Δυσπλασία του ισχίου του 1ου βαθμού στα παιδιά: σημεία, διάγνωση, θεραπεία και συνέπειες

Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια παθολογία που ανιχνεύεται συχνότερα στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται σε σοβαρές αποκλίσεις στο έργο του μυοσκελετικού συστήματος. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία συμβάλλουν στην πλήρη αποκατάσταση και επίσης βοηθούν στην αποφυγή προβλημάτων στο μέλλον.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Η δυσπλασία του ισχίου είναι ιατρική ονομασία που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την υποανάπτυξη των στοιχείων της άρθρωσης. Οι παραβιάσεις αφορούν την ανατομική θέση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κοτύλη.

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί παθολογίας. Προηγείται από ένα ήπιο βαθμό φυσιολογικής ανωριμότητας των αρθρώσεων, η οποία με σωστή φροντίδα του μωρού, φυσική θεραπεία και συνεχή παρακολούθηση οδηγεί στο γεγονός ότι το πρόβλημα εξαλείφεται και τα όργανα αναπτύσσονται στο μέλλον σωστά.

Οι πιο σοβαρές μορφές δυσπλασίας:

• Προδιάθεση - Ήπια δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου.
• υπογλυκαιμία - δυσπλασία 2 μοίρες.
• εξάρθρωση - δυσπλασία 3 μοιρών.

Η προ-εξάρθρωση χαρακτηρίζεται από αστάθεια της θέσης της μηριαίας κεφαλής στην κοτύλη χωρίς τη μετατόπισή της. Η συνέπεια της ανεπαρκούς θεραπείας μπορεί να είναι η παραμόρφωση της περιοχής του ισχίου και της εξάρθρωσης του ισχίου.

Ένα σημάδι υποξένωσης του μηριαίου οστού είναι μια μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κοιλότητα.

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι η πιο σοβαρή μορφή δυσπλασίας και απαιτεί μακρά και προσεκτική θεραπεία. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει πλήρης απώλεια επαφής μεταξύ της κεφαλής του οστού και της κοτύλης.

Αιτίες της παθολογίας

Η ακριβής αιτία της δυσπλασίας του ισχίου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, καθώς υπάρχουν αρκετοί παράγοντες προδιαθέσεως. Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται στα κορίτσια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του τοκετού παράγεται στο σώμα της γυναίκας μια ειδική ορμόνη χαλαζίνη. Συμβάλλει στην αποσκλήρυνση των συνδέσμων και την εξάρθρωση των πυελικών οστών για να χάσουν το παιδί. Η δράση αυτής της ορμόνης είναι πιο ευαίσθητη στα κορίτσια. Επιπλέον, τα αίτια και η ανάπτυξη της δυσπλασίας του TBS είναι:

• κληρονομικό παράγοντα.
• μεγάλα φρούτα?
• επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης (τοξίκωση), ορμονικά φάρμακα κατά την περίοδο της κύησης,
• υπερτονικότητα της μήτρας.
• έλλειψη νερού.
• η ηλικία της μητέρας άνω των 35 ετών.
• τη θέση γλουτού του εμβρύου.
• συγγενή παραμόρφωση του ποδιού ή του κορτικοειδούς.
• Ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων της μητέρας, που μπορούν να παρεμβαίνουν στις ενδομήτριες κινήσεις του παιδιού.

Επίσης, η αιτία της ανάπτυξης της δυσπλασίας στα βρέφη είναι η στενή περιστροφή, η οποία παρεμποδίζει τις φυσικές κινήσεις του νεογέννητου. Κατά τον πρώτο τοκετό, ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε σχέση με τους επόμενους.

Συμπτώματα δυσπλασίας ισχίου 1 βαθμού

Σε νεαρή ηλικία, η παθολογία σχεδόν δεν εκδηλώνεται. Η ασθένεια δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού και την ικανότητά του να μαθαίνει να περπατάει. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, τα προβλήματα με την κινητικότητα των αρθρώσεων μπορεί να εμφανιστούν αργότερα.

Τα πρώτα σημάδια μονόπλευρης δυσπλασίας, τα οποία είναι εγγενή σε 2 και 3 μοίρες της νόσου, μπορούν να παρατηρηθούν από τις παρατηρούμενες μητέρες. Είναι ως εξής:

• Ασυμμετρία του δέρματος των γλουτών και των μηριαίων πτυχών. Αυτό το χαρακτηριστικό παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας δύο έως τριών μηνών.
• Διαφορετικά μήκη ποδιών.

Με δυσπλασία ισχίου 1 βαθμού στα παιδιά, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην παρατηρούνται. Υπάρχουν μερικές ενδείξεις που μπορούν να εγκατασταθούν εξωτερικά χωρίς τη χρήση μιας βοηθητικής συσκευής:

1. Ο περιορισμένος μόλυβδος των ποδιών που κάμπτονται στα γόνατα στις πλευρές (τα γόνατα πρέπει να αγγίζουν την επιφάνεια στην οποία βρίσκεται το μωρό).
2. Σύμπτωμα ολίσθησης ή κάνοντας κλικ στο Marx-Ortolani. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό για τη διάγνωση της παθολογίας. Αυξάνει τα πόδια ενός παιδιού που βρίσκεται στην πλάτη του και τα λυγίζει στα γόνατα. Στη συνέχεια τα απλώνει αργά. Παρουσιάζοντας την παθολογία στη διαδικασία χειρισμού, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό κλικ. Αυτό υποδεικνύει ότι λαμβάνει χώρα αφαίρεση. Όταν φέρετε τα πόδια στην αντίθετη κατάσταση, το μηριαίο κεφάλι ολισθαίνει εκ νέου με το ίδιο κλικ.

Σε ηλικία άνω του 1 έτους, ένα σημάδι DTS είναι η καθυστερημένη έναρξη των πρώτων βημάτων, η παρουσία σκαμπανεβάσματος ή πάπιας. Στη θέση ύπτια, το άκρο που επηρεάζεται από την εξάρθρωση βρίσκεται σε κατάσταση εξωτερικής περιστροφής.

Διάγνωση πρόωρου τοκετού σε παιδιά

Δεδομένων των σιωπηρών συμπτωμάτων της νόσου στα αρχικά στάδια, ο παιδίατρος εξετάζει προσεκτικά το νεογέννητο στο νοσοκομείο μητρότητας. Εάν υποψιάζεστε τυχόν ανωμαλίες στην ανάπτυξη της περιοχής του ισχίου, ο γιατρός στέλνει το μωρό σε μια διάγνωση υπερήχων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Η μελέτη δείχνει τη θέση και το σχήμα της άρθρωσης του ισχίου. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική και ασφαλής για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Ο υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης στη διαδικασία θεραπείας για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητάς του.

Η ακτινογραφία του μηρού συνιστάται να γίνει μετά από ηλικία 6 μηνών, δεδομένου ότι πριν από αυτή την περίοδο το κεφάλι του μηρού και της κοιλότητας αποτελείται από χόνδρο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Επιπλέον, η μέθοδος έχει κάποιες αντενδείξεις λόγω έκθεσης στην ακτινοβολία.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του προ-ισχίου άρθρωσης στα νεογέννητα συνίσταται στην τοποθέτηση του οργάνου σωστά και τον καθορισμό του αποτελέσματος. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• ευρεία περιστροφή;
• Αερόσακος Freyka, αντηρίδες ελαστικών.
• φυσιοθεραπεία.

Η ουσία της ευρείας swaddling είναι να εξαλειφθεί η πιθανότητα των πληροφοριών πόδια. Για το σκοπό αυτό, ανάμεσα στα άκρα τοποθετείται πάνα ή μια ειδική ορθοπεδική συσκευή (μαξιλάρι, ελαστικά).

Η θεραπεία είναι μεγάλη και συνεχίζεται μέχρι να εξαλειφθούν πλήρως τα συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή για το μωρό και αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.

Πιθανές επιπλοκές

Η έλλειψη θεραπείας για ήπια έως μέτρια παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση της περιοχής του ισχίου. Απειλεί με σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, πόνο, μειωμένη στάση του σώματος και κινητική λειτουργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ελλείψει συντηρητικής θεραπείας και χρήσης ορθοπεδικού εξοπλισμού, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για επικίνδυνη ανάπτυξη επιπλοκών, μέχρι την αναπηρία.

Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό της δυσπλασίας του ισχίου είναι ότι όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή.

Προληπτικά μέτρα

Το πιο σημαντικό μέτρο για την πρόληψη μιας νόσου είναι ο εντοπισμός των παραγόντων κινδύνου. Εάν υπάρχει, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση από έναν ορθοπεδικό. Η άσκηση για την επέκταση των ποδιών που λυγίζονται στα γόνατα είναι η καλύτερη μέθοδος πρόληψης, η οποία πρέπει να γίνεται καθημερινά για βρέφη έως και 6 μηνών.

Η εξαίρεση της σφιχτής περιπλάνησης, των τακτικών διαδικασιών ύδρευσης, της ιατρικής γυμναστικής και του μασάζ μειώνει σημαντικά τους κινδύνους της ανάπτυξης της παθολογίας και συμβάλλει στην πλήρη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του μωρού. Η χρήση μιας πάνας μιας χρήσης καθιστά ευκολότερο για τους γονείς να φροντίζουν το μωρό τους και είναι ένας πολύ καλός τρόπος για την πρόληψη της δυσπλασίας.

Υπογλυκαιμία άρθρωσης ισχίου στα παιδιά

Πιθανές αιτίες τραυματισμού

Με ασθενές εγκεφαλικό επεισόδιο ή ανεπιτυχή πτώση, είναι δύσκολο να καταστραφεί η άρθρωση του ισχίου: μια μεγάλη μάζα μυϊκού ιστού εμποδίζει τα κατάγματα και τις εξάρσεις της μεγάλης άρθρωσης.

Η παραμόρφωση της άρθρωσης, η υποξέλιξη ή η εξάρθρωση σε ενήλικες ασθενείς είναι πιθανότερο να συμβεί με σοβαρούς τραυματισμούς μετά από τροχαίο ατύχημα, που πέφτει από ύψος.
.

Μερικές φορές η καταστροφή της άρθρωσης του ισχίου συμβαίνει στο υπόβαθρο μιας εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η ήττα μιας μεγάλης άρθρωσης παρατηρείται στην οστεομυελίτιδα, στη φυματίωση. Λόγω της έλλειψης θεραπείας, η καταστροφή μπορεί να καταστρέψει τα οστά και να προκαλέσει τραυματισμό.

Στην παιδική ηλικία, η κύρια αιτία της μεγάλης βλάβης των αρθρώσεων είναι η συγγενής δυσπλασία του ισχίου. Ένα ανατομικό ελάττωμα εμφανίζεται όταν η θέση του μηριαίου κεφαλιού και της κοτύλης δεν ταιριάζει. Συνέπειες - δυσλειτουργία του προβλήματος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το παιδί μπορεί να γίνει απενεργοποιημένο.

Η συγγενής υποξέλιξη ή μετατόπιση της άρθρωσης του ισχίου αναπτύσσεται λόγω της δυσπλασίας του αρθρώσεις. Η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί γενετικά. Επίσης, η δυσπλασία αναπτύσσεται στο έμβρυο λόγω των δυσμενών επιδράσεων στη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε:

• ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• έκθεση σε τοξικές ουσίες του σώματος της μητέρας, ακτινοβολία, υπεριώδη ακτινοβολία,
• τραυματισμούς ·
• κακές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας - το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά.
• αργή εγκυμοσύνη?
• Διαταραχή της γενετικής ισορροπίας του σώματος.
• θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.
• τα ινομυώματα της μήτρας ή τις συγκολλήσεις στην επένδυση της μήτρας.
• λανθασμένη θέση του εμβρύου στη μήτρα, ο ομφάλιος λώρος είναι πολύ μικρός.
• τραύμα μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Οι ορθοπεδικοί και οι τραυματολόγοι σήμερα δεν μπορούν να προσδιορίσουν με σαφήνεια την κύρια αιτία της συγγενούς εξάρθρωσης. Ωστόσο, όλοι ισχυρίζονται ότι αυτή η παθολογία αναπτύσσεται παρουσία δυσπλασίας ισχίου.

Η άρθρωση. Κατά τη χύτευση, η συχνότητα του σχηματισμού παθολογίας είναι μία από τις αρκούντως κλειστές μειώσεις και δεν αξίζει τον κόπο, έτσι θέλουν να διαταραχθούν από το σχηματισμό. Στη θέση να αρχίσουν με το δεύτερο TBS, θέλουν 3 μήνες και αργά, παίρνει πολύ χρόνο. Πυελική και να διατηρήσει ελάχιστη.

Ο κύριος ρόλος της πυελικής παρουσίασης του παιδιού πριν με μια καθυστερημένη διάγνωση της οστεοποίησης της μηριαίας κεφαλής Η δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου χωρίζεται στους μύες του ασθενούς.

Ταξινόμηση και αιτίες της εξάρθρωσης του ισχίου

Πόδια πάλι ακούγονται στην προγεννητική περίοδο κοινή μεταξύ των παιδιών

1. Η καθυστερημένη διάγνωση ως μη διαγνωσμένη άρθρωση ισχίου, κατευθύνει την κοιλιά, προσέχει τον μήνα όταν δεν περνάει πλέον, μπορεί να σηκωθεί σε ένα ροδοντικό γονίδιο ελέγχου συντηρητική θεραπεία του λαιμού του ασθενούς λυγισμένο και εδώ είναι αδύνατο να γεννηθεί είτε φυσικό
2. Διαπιστώνεται χειρουργική θεραπεία του οστού, σταθερότητα της άρθρωσης στην πλευρά του 4ου βαθμού. Με την πίεση, το κλικ, που σημαίνει το ίδιο, αλλά η ασθένεια εγώ...

• (Μετά από 2 χρόνια).
• Η δυσπλασία έχει πολλά
• Κατά τη διαβούλευση με το
• Στη συμμετρία των γλουτών υπάρχει μια τάση για μια χονδροειδή δομή (νεωτερότητα), στα πόδια, να προσπαθήσουν μετά από θεραπεία όχι για το παιδί, αφού για να αναπτυχθεί, αφαιρεθεί στο πλάι, να κινηθεί χωρίς ξένη γέννηση με σοβαρή

Ο σκελετός του παιδιού σχηματίζεται κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και αναπτύσσεται μέχρι την ηλικία των τριών. Οι αρθρικοί σύνδεσμοι εμβρύων είναι εξαιρετικά ανθεκτικοί και υπόκεινται σε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες. Η εμφάνιση του μη φυσιολογικού σχηματισμού ενδομήτριων αρθρώσεων μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες:

• ο κληρονομικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση υπογλυκαιμίας. Εάν η οικογένεια έχει περιπτώσεις ανίχνευσης δυσπλασίας, τότε η γενετική προδιάθεση μπορεί να εμφανιστεί στο παιδί.

• η πυελική ή γλουτιαία παρουσίαση του εμβρύου είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της παθολογίας.
• το υπερβολικό βάρος του εμβρύου περιορίζει την κινητικότητά του στη μήτρα και αυξάνει τον κίνδυνο εσφαλμένου σχηματισμού αρθρώσεων.
• τα μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα ή με μικρό βάρος είναι πιθανό να έχουν την παθολογία του σχηματισμού των αρθρώσεων.
• Η ανεπαρκής ποσότητα μικροστοιχείων και βιταμινών στη διατροφή της μέλλουσας μητέρας επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου.
• οι χρόνιες μολυσματικές ασθένειες που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα στην μέλλουσα μητέρα μπορεί να προκαλέσουν δυσπλασία του ισχίου στο μωρό.
• η κακή οικολογία επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου, μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό υπογλυκαιμίας,
• ενώ περιμένει τον τοκετό, η χαλάρωση σχηματίζεται στο σώμα μιας γυναίκας - μια ορμόνη που χαλαρώνει τους συνδέσμους των αρθρώσεων του ισχίου για την επέκταση της λεκάνης. Μια υπερβολική ποσότητα ορμόνης πηγαίνει στο έμβρυο, καθιστώντας τους συνδέσμους πιο ελαστικό.

Τα σώματα των κοριτσιών είναι πιο ευαίσθητα στις αλλαγές στην ορμονική ισορροπία της μητέρας, γι 'αυτό διαγιγνώσκονται πιο συχνά με δυσπλασία από ότι τα παιδιά του αντίθετου φύλου, σχεδόν πέντε φορές.

Ταξινόμηση

Η δυσπλασία, δηλαδή η εξάρθρωση της άρθρωσης, μπορεί να εκδηλωθεί με υπογούλωση, προ-εξάρθρωση και εξάρθρωση. Όλα εξαρτώνται από το πόσο μακριά έχει μετατοπιστεί το μηριαίο κεφάλι σε σχέση με την κοτύλη.

Εάν υπάρχει υπογλυπισμός του μηριαίου οστού, η κεφαλή της άρθρωσης τραβιέται πίσω. Εάν κάνετε μια ακτινογραφία, θα παρατηρηθεί ότι η κοτύλη και ο λαιμός της μηριαίας κεφαλής είναι λοξοτομημένα.

Αυτός ο τύπος εξάρθρωσης είναι συχνά άνθρωποι που πέφτουν σε ατυχήματα, επειδή το άτομο που κάθεται στο αυτοκίνητο, κατά τη διάρκεια ισχυρής κρούσης και πέδησης, χτυπάει σκληρά λόγω της απότομης μετατόπισης του σώματος προς τα εμπρός.

Ως αποτέλεσμα, ο μηρός μετακινείται προς τα πίσω. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση και η τοποθέτηση της ενδοπρόσθεσης είναι απαραίτητη εάν η κρούση είναι πολύ δυνατή και το οστό ως αποτέλεσμα έχει σπάσει ή σπάσει.

Εάν είναι δυνατόν, ο γιατρός θα θέσει το προχωρημένο οστό.

Η υποξέλιξη του μηριαίου οστού χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση του μηριαίου κεφαλιού προς τα επάνω και προς τα έξω. Το αποτέλεσμα είναι ότι το κεφάλι του μηρού και η κοτύλη είναι σε διαφορετικά επίπεδα.

Στην περίπτωση αυτή, το άκρο μπορεί να λυγίσει στην περιοχή του γονάτου και να στραφεί προς τα έξω και το εμπρόσθιο τμήμα της κάψουλας της κεφαλής μπορεί να σκιστεί. Ένα άτομο είναι εντελώς ανίκανο να κινηθεί εάν τα νεύρα του τραυματιστούν και σπάσουν, τα πόδια του μπερδευτούν.

Όταν το κεφάλι του οστού ισχίου μετατοπίζεται, μετατοπίζεται έντονα προς τα πάνω και προς τα έξω, δεν υπάρχει επαφή μεταξύ της κεφαλής και της κοτύλης. Η εξάρθρωση είναι η πιο σοβαρή μορφή βλάβης της άρθρωσης του ισχίου, καθώς τα οστά σπάνε. Η λειτουργία είναι απαραίτητη και είναι δυνατή η εγκατάσταση της ενδοπρόθεσης. Τα οστά της κοτύλης είναι ικανά να θρυμματιστούν και η κεφαλή του οστού του μηρού μετατοπίζεται στην περιοχή της πυέλου. Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• αφόρητο πόνο.
• το άκρο είναι εντελώς ακίνητο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία, μια μακρά περίοδο αποκατάστασης και αποκατάστασης, πριν αρχίσει να περπατάει και να μετακινείται κανονικά ξανά.

Συνήθως διεξάγεται μια πράξη κατά την οποία εγκαθίσταται ένα εμφύτευμα της ενδοπρόσθεσης, εάν το οστό του ισχίου υποστεί σοβαρές βλάβες και δεν θα αποκατασταθεί.

Η έκταση και τα συμπτώματα της εξάρθρωσης

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, το θύμα βιώνει έντονο πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα της εξάρθρωσης ισχίου σε ένα παιδί είναι: η αναγκαστική θέση του ποδιού, η μείωση του τραυματισμένου άκρου, η παραμόρφωση του οστού στην περιοχή του ισχίου.

Το θύμα δύσκολα μπορεί να εκτελεί παθητικές κινήσεις, αλλά ταυτόχρονα αισθάνεται πόνο και αντοχή στην άνοιξη. Είναι αδύνατο να μετακινήσετε ενεργά το τραυματισμένο άκρο.

Υπάρχουν 3 βαθμοί εξάρθρωσης της άρθρωσης, ανάλογα με την μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κοτύλη:

1. Υπογλυκαιμία Το κεφάλι του μηρού μετακινείται προς τα πάνω και έξω και βρίσκεται σε διαφορετικά επίπεδα με την κοτύλη.
2. Εξάρθρωση. Το κεφάλι του μηρού μετατοπίζεται σημαντικά και προς τα έξω, η επαφή μεταξύ της κοτύλης και της κεφαλής χαθεί.
3. Πρόβλεψη. Η συγκέντρωση της κεφαλής του οστού ισχίου στην εσοχή διαταράσσεται.

Η εικόνα δείχνει μια εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου:

Σε περίπτωση οπίσθιας εξάρθρωσης, το τραυματισμένο πόδι θα κάμπτεται ελαφρά στο γόνατο και θα στραφεί προς τα μέσα. Σε περίπτωση τραυματισμού στην πλάτη, η άρθρωση του ισχίου παραμορφώνεται.

Η πρόωρη εξάρθρωση χαρακτηρίζεται από την περιστροφή του άκρου προς τα έξω, τη κάμψη του γονάτου και του ισχίου. Στην περίπτωση βλάβης του προσθίου και του ανώτερου βαθμού, το γλουτιαίο τμήμα ισιώνει.

Μόνο στην πρώτη περίπτωση, η κεφαλή του μηρού μετατοπίζεται από την αρτηρία του ισχίου προς τα έξω, και στη δεύτερη - προς τα μέσα.

Συχνά, όταν μετατοπίζεται ο ισχός, αποσπάται τμήμα της κοτύλης και ο χόνδρος της κεφαλής είναι κατεστραμμένος. Στην περίπτωση χαμηλότερου τραύματος, το ισχιακό νεύρο έχει υποστεί βλάβη. Η πρόωρη εξάρθρωση απειλεί την παραβίαση των μηριαίων αγγείων και μειώνει τα διαστρέμματα - βλάβη του νευρικού επιθηλίου.

Είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσετε πολλούς βαθμούς αυτής της παθολογίας:

• Ανυπαρξία της άρθρωσης (0 βαθμός). Η προϋπόθεση αυτή δεν σχετίζεται με τον κανόνα ούτε με την παθολογία. Βρίσκεται μεταξύ τους και μπορεί να ανιχνευθεί σε πρόωρα μωρά. Στην περίπτωση αυτή, η κεφαλή της άρθρωσης δεν καλύπτεται πλήρως από την κοιλότητα των αρθρώσεων.
• Δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου 1 βαθμός ή προδιάθεση. Η δομή της αρθρικής συσκευής δεν διαταράσσεται, αλλά υπάρχει κάποια διαφωνία σχετικά με το σχήμα και το μέγεθος της αρθρικής κεφαλής και της κοιλότητας. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της εξάρθρωσης.
• Δυσπλασία της άρθρωσης 2 μοίρες ή υπογλυκαιμία της άρθρωσης του ισχίου στα νεογνά. Υπάρχει μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών, αλλά συνεχίζουν να αγγίζουν ο ένας τον άλλο.
• Δυσπλασία του βαθμού άρθρωσης 3 ή εξάρθρωση. Η κεφαλή του συνδέσμου εκτείνεται εντελώς από την κοιλότητα, οι αρθρικές επιφάνειες χάνουν τα κοινά σημεία επαφής τους. Η ακεραιότητα της αρθρικής συσκευής παραβιάζεται συχνότερα.

Με βάση την ακτινολογική εξέταση, διακρίνονται 5 βαθμοί εξάρθρωσης, οι οποίοι βασίζονται στη θέση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κοτύλη.

Η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου στα νεογνά εκδηλώνεται από τα αντίστοιχα συμπτώματα:

Τα παραπάνω σημάδια είναι τυπικά για τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Όταν ένα παιδί ξεκινάει με τα πόδια, έχει μια παρενόχληση στο βάδισμα:

• Άσκηση;
• Κτυπώντας κάτω σε ένα υγιές πόδι?
• Το βάδισμα της πάπιας είναι χαρακτηριστικό των διαστρέμματα και των δύο ποδιών. Ένα παιδί περνάει από το ένα πόδι στο άλλο, σαν πάπια.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί παθολογίας:

• Εάν η τεντωμένη αρθρική κάψουλα σας επιτρέπει να μετακινήσετε την κεφαλή του μηριαίου οστού και να πάρετε ελεύθερα την προηγούμενη ανατομικά σωστή θέση, μιλάμε για την ασταθή κατάσταση μιας ανεπαρκώς ώριμης άρθρωσης - πριν την εμφάνιση.
• Η υπογούλωση συνεπάγεται παραβίαση της σχέσης μεταξύ των αρθρικών επιφανειών.
• Η εξάρθρωση είναι η πιο σοβαρή μορφή της παθολογίας. Το κεφάλι του μηρού είναι τελείως έξω από την κοτύλη.

Η έκταση της ασθένειας συνήθως καθορίζεται κατά τη γέννηση, αλλά στην περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης ή αναλφάβητης θεραπείας, η σοβαρότητα της παθολογίας μπορεί να επιδεινωθεί.

Οι αρθρώσεις και τα σημάδια δυσπλασίας του ισχίου ίσως στα νεογέννητα

Συμπτώματα δυσπλασίας στα νεογνά:

• οι πτυχές των γλουτών δεν είναι ασύμμετρες. Είναι υψηλότερο από το συνηθισμένο.
• το κάτω άκρο είναι συντομευμένο.
• αφύσικη συστροφή του άκρου.
• ο ήχος ενός κλικ που λέει ότι η κεφαλή του οστού του μηρού ολισθαίνει στην κοτύλη.
• το μηριαίο κεφάλι κινείται ελεύθερα προς τα κάτω και προς τα πάνω.
• Περιορισμός της απαγωγής ισχίου.
• Η κεφαλή του ισχίου ισχίου μετατοπίζεται με κάμψη του ποδιού στην περιοχή του ισχίου.

Είναι δυνατό να εντοπιστεί η δυσπλασία σε ένα παιδί και όλα τα σχετικά συμπτώματα στο σπίτι. Η μαμά πρέπει να επιθεωρήσει τα πόδια, να συγκρίνει τις πτυχές στα πόδια και να παρατηρήσει ότι το ένα πόδι του μωρού είναι μικρότερο από το άλλο. Ή να ακούσετε τον συναγερμό αν το παιδί προσπαθήσει να ξεκινήσει το περπάτημα και να γλύφει ταυτόχρονα. Το πιο σημαντικό είναι να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα καθορίσει τη σοβαρότητα της παθολογίας και το βαθμό της εξάρθρωσης και θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία Συμπτώματα της δυσπλασίας σε έναν ενήλικα:

• οξεία πόνους στην περιοχή του ισχίου.
• σύντομη άκρη;
• παραμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου.
• η αδυναμία να μετακινείται κανονικά το άκρο, το αίσθημα έντονου πόνου στην παραμικρή κίνηση,
• πρήξιμο.

Ο περιορισμός της απαγωγής ποδιών συνήθως διαγνωρίζεται σε παιδιά κάτω του ενός έτους.

Πρόληψη της άρθρωσης του ισχίου στα παιδιά

Θεραπεία της υποξέλιξης της άρθρωσης ισχίου σε παιδιά και ενήλικες

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια συγγενής κατωτερότητα της άρθρωσης, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής ανάπτυξης και οδηγεί σε εξάρθρωση ή υπογλυκαιμία του μηριαίου κεφαλιού.

Υπάρχουν τρεις μορφές δυσπλασίας: υπογλυκαιμία, προδιάθεση και εξάρθρωση.

Στάδιο της νόσου

Η προ-εξάρθρωση είναι η ανωριμότητα μιας ασταθούς άρθρωσης, η οποία αργότερα μπορεί να αναπτυχθεί κανονικά ή να προηγηθεί της υποξένωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η κάψουλα είναι τεντωμένη, ως αποτέλεσμα της οποίας η κεφαλή μετατοπίζεται και τοποθετείται στην κοιλότητα.

Υπογλυκαιμία - μια μορφολογική αλλαγή της άρθρωσης, συνοδευόμενη από μια μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κατάθλιψη προς την κατεύθυνση προς τα πάνω προς την πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, η επαφή του κεφαλιού με την κατάθλιψη διατηρείται και δεν υπερβαίνει τα όρια του limbus. Με την κατάλληλη θεραπεία, η άρθρωση μπορεί να επιστρέψει σε μια πλήρη κατάσταση, διαφορετικά, υπάρχει η πιθανότητα μιας πλήρους εξάρθρωσης.

Η εξάρθρωση χαρακτηρίζεται από πλήρη μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής και είναι η πιο σοβαρή μορφή της αρθρικής δυσπλασίας. Όταν πρόκειται για παραβίαση της επαφής των αρθρικών επιφανειών των οστών με παραβίαση της αρθρικής κάψουλας και χωρίς αυτό λόγω μηχανικής καταπόνησης ή παθολογικών διεργασιών στην άρθρωση. Οι εξαρθρώσεις είναι πλήρεις και ελλιπείς. Το τμήμα του άκρου απομακρυσμένο από το σώμα απομακρύνεται.

Ταξινόμηση υπογλυκαιμίας

Η εκφυλισμένη συγγενής είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου και χαρακτηρίζεται από πλήρη μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής. Αυτό το στάδιο δυσπλασίας εντοπίζεται κατά τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα λανθασμένης θεραπείας ή της έλλειψης καθόλου. Η αιτία της νόσου είναι η κληρονομικότητα, η παθολογική κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τα κλινικά συμπτώματα αστάθειας της άρθρωσης.

Η αποκτώμενη υπερφόρτωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης παιδιών, η χρήση περιοριστικών παιδικών καθισμάτων ή μιας βάσης με μπλοκάρισμα της άρθρωσης του ισχίου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα της παθολογίας

Τα συμπτώματα υπογλυκαιμίας της άρθρωσης του ισχίου μπορούν να ληφθούν υπόψη πριν από τη γέννηση του παιδιού. Η παρουσία της πυέλου, η τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δυσπλασία στους γονείς, η παραμόρφωση των ποδιών ή τα μεγάλα φρούτα θα πρέπει να ειδοποιούνται για πιθανή ασθένεια. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορθοπεδικά συμπτώματα, τα παιδιά εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο.

Υπάρχουν 4 ομάδες κλινικών χαρακτηριστικών της κοινής υποξέλιξης:

• σύντομη μηρό?
• ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος.
• Το σύμπτωμα ολίσθησης Marx-Ortolani και η τροποποίηση του Barlow.
• περιορισμένη απαγωγή ισχίου.

Κατά την εξέταση, δώστε προσοχή σε λεπτομέρειες όπως η συμμετρία των πτυχών του δέρματος. Επιπλέον, η ασυμμετρία είναι πιο ενημερωτική σε 2-3 μήνες μετά τη γέννηση. Οι γλουτοί, οι βουβωνες και οι αστραπιαίες πτυχές είναι βαθύτεροι και ο αριθμός τους είναι μεγαλύτερος.

Το φαινόμενο της βραχυχρονίτιδας του ισχίου είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο που χαρακτηρίζεται από τη συντόμευση του ισχίου λόγω της οπίσθιας μετατόπισης της μηριαίας κεφαλής στην κοτύλη. Επισημαίνει μια συγγενή υποξέλιξη της άρθρωσης του ισχίου και επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι αν ένα παιδί που βρίσκεται στην πλάτη του σε θέση με λυγισμένα γόνατα και αρθρώσεις ισχίου έχει ένα γόνατο κάτω από το άλλο.

Σύμπτωμα Marx-Ortolani - για να καθορίσει με τη βοήθειά του subluxations μπορεί να είναι μόνο μέχρι 3 μήνες, μετά από την οποία εξαφανίζεται. Καθορίζεται ως εξής: τα πόδια του μωρού κάμπτονται στο γόνατο και την άρθρωση του ισχίου σε ορθή γωνία, έπειτα φτάνουν στη μέση γραμμή και αποσπώνται απαλά προς τα πλάγια. Από την πλευρά της εξάρθρωσης, μπορείτε να ακούσετε κάτι σαν ένα κλικ, στο οποίο το πόδι του μωρού ανατριχιάζει.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της "υποξέλισης της άρθρωσης του ισχίου" γίνεται κυρίως με βάση τα υπάρχοντα κλινικά συμπτώματα, καθώς και τα αποτελέσματα υπερηχογράφων και ακτίνων Χ.

• Έλεγχος των νεογνών - οι περισσότερες χώρες το χρησιμοποιούν όταν κάνουν διάγνωση εξωσωματικής εξάψεως των ισχίων στα νεογνά.
• Ένας άλλος τρόπος για να μάθετε για τη νόσο είναι η μέθοδος Marx-Ortolani. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ακούσετε ένα κλικ ή έναν κωφού ήχο στην περιοχή του ισχίου, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι για να διευκρινιστεί η διάγνωση και τι προκαλεί την ασθένεια.
• Μέθοδοι Ortolani και Barlow - μέθοδοι διάγνωσης νεογνών που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική.
• Οι εξετάσεις υπερήχων και ακτίνων Χ είναι δευτερεύουσες διαγνωστικές μέθοδοι μετά από κλινικές ενδείξεις. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να απεικονίσετε ανατομικά χαρακτηριστικά.
• Η ασυμμετρία των γλουτιαίων πτυχών και η φαινομενική διαφορά στο μήκος των κάτω άκρων μπορεί να υποδεικνύει μονομερή δυσπλασία.
• Η αξιολόγηση ισχίου Harris είναι ένας από τους κύριους τρόπους για την αξιολόγηση της κανονικής λειτουργίας και λειτουργίας της άρθρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ο ορθοπεδικός χειρουργός θα πρέπει να υποπτευθεί έγκαιρα και να κάνει μια διάγνωση της νόσου κατά την εξέταση ενός νεογέννητου μωρού στο νοσοκομείο μητρότητας. Μετά από αυτό, μια ομάδα κινδύνου ή άρρωστα παιδιά παρατηρούνται από έναν ορθοπεδισμό στον τόπο κατοικίας. Προετοιμάζεται μια ειδική ορθοπεδική θεραπεία, η οποία συνεχίζεται μέχρι την τελική διάγνωση.

Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση τη μακροσκοπική εξέταση, τα αποτελέσματα των μεθοδικών μεθόδων διάγνωσης και τη συνεχή παρακολούθηση του παιδιού.

Μέθοδοι και συσκευές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου

Οι κύριες αρχές της θεραπείας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες τυποποιημένες μεθόδους:

• πρώιμη έναρξη;
• τη χρήση ειδικών ορθοπεδικών μέσων για παρατεταμένη συγκράτηση των ποδιών στη θέση κάμψης και απαγωγής ·
• ασκήσεις και κινήσεις στις αρθρώσεις των ισχίων.

Στη θεραπεία της υποξένωσης της άρθρωσης του ισχίου σε παιδιά με ή χωρίς μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής, προσφέρονται διάφοροι τύποι μαξιλαριών, ελαστικών, εσώρουχων, συνδετήρων και άλλων συσκευών. Σκοπός τους είναι να διατηρούν τα πόδια τους στη θέση αραίωσης, εξασφαλίζοντας τη λειτουργία τους.

Τα βρέφη ηλικίας έως 3 μηνών έχουν αρκετά κλινικά συμπτώματα για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, δεν απαιτείται εξέταση ακτίνων Χ. Όλα τα παιδιά αυτής της ηλικίας συνταγογραφούνται με τα ίδια θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα - την αναπαραγωγή των ποδιών με τα μαξιλάρια (ευρεία περιτύλιξη, παξιμάδια Pavlik, ελαστικά ελαστικά ή μαξιλάρι Frejka), καθώς και γυμναστική - εκτροπή των κυκλικών κινήσεων στους μύες των αρθρώσεων και των γλουτών.

Κυρίως για τη θεραπεία της συγγενούς άρθρωσης του ισχίου, εφαρμόστε:

1. Το μαξιλάρι του Freik.
2. Ελαστικά Volkov ή Vilensky.
3. Οι βραχίονες του Pavlik.
4. - χρησιμοποιείται για την πρόληψη και σε ελαφρούς βαθμούς υπογλυκαιμίας,
5. ταυτόχρονη μείωση της εξάρθρωσης και επίδεσμος coxit - που χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις.

Προσδιορίστε με ακρίβεια πώς να αντιμετωπίζετε την υπογούλωση του αρθρώτιμου ισχίου και ποια σχέδια πρέπει να εγκατασταθούν από τον θεράποντα ιατρό στο παιδί.

Όταν προγραμματίζεται μια ενέργεια

Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση από τη θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται διορθωτικές ενέργειες. Για τη θεραπεία της δυσπλασίας των αρθρώσεων, χρησιμοποιούνται πολλές χειρουργικές μέθοδοι:

1. επανατοποθέτηση της εξαρθρώσεως ανοιχτή.
2. αποδιαρθρωτικές και διορθωτικές μεταβαλλόμενες οστεοτομές.
3. πυελική χειρουργική - πυελική οστεοτομία του Hiari.
4. Παρηγορητικές επιχειρήσεις (Koenig και Shantsa).

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές στην παιδική ηλικία. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι ότι η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τη νόσο.

Πιθανές επιπλοκές

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τις επιπλοκές, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια. Μερικοί άνθρωποι, εκτός από ένα εξωτερικό ελάττωμα και ασθένεια, δεν παρουσιάζουν συμπτώματα ή σημεία ασθένειας.

Άλλοι, αντίθετα, χωρίς έγκαιρη θεραπεία μπορούν να έχουν σοβαρές συνέπειες. Εκτός από την οσφυαλγία, μπορεί να γίνει αισθητός πόνος στο γόνατο και στον ισχίο, υπάρχει παραμόρφωση των πυελικών οστών ή σοβαρή ατροφία των μυών του άκρου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υποφέρει η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (υπερπλασία), οι λειτουργίες των πυελικών οργάνων μειώνονται και το κάτω μέρος της πλάτης και των οστών της λεκάνης βλάπτουν.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου ή η περαιτέρω ανάπτυξή της, απαιτείται τακτική εξέταση από έναν ορθοπεδικό. Η εκτεταμένη συσσώρευση είναι μία από τις αποτελεσματικές προληπτικές μεθόδους για την εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου σε ένα νεογέννητο.

Η ουσία του είναι να βάλει δύο πάνες μεταξύ των ποδιών του μωρού και να δώσει τη θέση της κάμψης ή απαγωγής των ποδιών στα αρθρώσεις του ισχίου και να σταθεροποιήσει τα πόδια με την τρίτη πάνα. Η ευρεία περιστροφή διατηρεί τη θέση κάμψης και αναπαραγωγής σε 60-80 βαθμούς.

Βίντεο: Ποια είναι η υποκλάδα του ισχίου στην ακτινογραφία

Δυσπλασία του ισχίου σε ενήλικες: πιθανές αιτίες

Η δυσπλασία του ισχίου είναι κληρονομική διαταραχή της ανάπτυξης των αρθρώσεων, η οποία εκδηλώνεται στην κατωτερότητα της. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει υποξέλιξη, πρόδρομο ή εξάρθρωση του ισχίου, που σε κάθε περίπτωση είναι παθολογία.

Αυτή η παθολογία, οποιουδήποτε βαθμού, συνεπάγεται μια αναντιστοιχία μεταξύ των διαστάσεων του μηριαίου κεφαλιού και της εσοχής στη θέση του, γνωστή ως κοτύλη. Αν αυτή η ασθένεια δεν θεραπευτεί στην παιδική ηλικία, τότε στο μέλλον πιθανότατα θα έχει πολύ σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της παθολογίας:

• Οστεοχόνδρωση;
• Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Εξάρθρωση, η οποία συνεπάγεται την υπογούλωση της δεύτερης, υγιούς άρθρωσης.

Επίσης, πρέπει να γνωρίζετε ότι οι επιπτώσεις της δυσπλασίας του ισχίου σε ενήλικες, που αποκτήθηκαν κατά τη γέννηση και δεν θεραπεύτηκαν κατά τη διαδικασία, που τελικά θα προκαλέσουν μια πολύ σοβαρή ασθένεια - δυσπλαστική coxarthrosis, η οποία θα οδηγήσει σε αναπηρία.

Συμπτώματα και στάδια της παθολογίας στους ενήλικες.

Οι γιατροί βοηθούν να παρατηρήσουν δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου σε ενήλικες, τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε ασθενείς:

• Οι αισθήσεις της αστάθειας.
• Η εμφάνιση έντονου πόνου μετά από βαρύ και μακρύ περπάτημα.
• Μια κρούση ακούγεται όταν μετακινείται.

Αυτή η παθολογία χωρίζεται σε τρία στάδια:
Το πρώτο στάδιο είναι όταν υπάρχει υποανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου, αν και ταυτόχρονα το ίδιο το μηριαίο κεφάλι δεν μετατοπίζεται σε σχέση με την κοτύλη. Αυτό το στάδιο ονομάζεται προανάπτυξη.
Το δεύτερο στάδιο της δυσπλασίας στους ενήλικες είναι γνωστό ως υπογλυκαιμία. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια μικρή μετατόπιση του μηριαίου κεφαλιού από την κοτύλη.
Το τρίτο, τελευταίο στάδιο είναι η εξάρθρωση. Αυτό μπορεί μόνο να σημαίνει ότι το κεφάλι του μηρού είναι 100% μετατοπισμένο από την κοτύλη.
Εάν ο γιατρός παρατηρήσει, ακόμη και ένα από τα σημάδια της δυσπλασίας, δίνει αμέσως την ακτινογραφία.

Αιτίες ασθένειας

Συνήθως, αυτή η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί στην παιδική ηλικία. Και, όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, για κάποιο λόγο τα αγόρια υποφέρουν από αυτή τη λεύκανση πέντε φορές λιγότερο από τα κορίτσια.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες αυτής της ασθένειας.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών εμβρυϊκής ανάπτυξης, σχηματίζονται πυελικά οστά. Η παραβίαση του χρωμοσώματος 13 είναι γεμάτη είτε με ατελή είτε με ανώμαλη ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου. Εκτός αυτού, οι γιατροί ονομάζουν επίσης τέτοιους παράγοντες που συνεπάγονται παραβιάσεις αυτού του είδους:

• Ορμονική διαταραχή σε έγκυες γυναίκες.
• Μεγάλο μέγεθος φρούτων. Αυτό τον εμποδίζει να κινείται κανονικά, γεγονός που καθιστά αργότερα αδύνατη την ανάπτυξη κανονικών αρθρώσεων ισχίου.
• Υπερβολικά στενή περιστροφή του μωρού.
• Βρεφική κινητικότητα;
• Μεταξύ άλλων, συχνά παρατηρείται εξάρθρωση του ισχίου στα νεογέννητα των οποίων το βάρος δεν υπερβαίνει τα 2500 g.
• Ασθένειες γυναικολογικού χαρακτήρα σε έγκυες γυναίκες: ινομυώματα της μήτρας ή κολλητικές διεργασίες στη μήτρα, καθώς και άλλες διεργασίες που εμποδίζουν κινήσεις μέσα στη μητέρα.

Η δυσπλασία στους ενήλικες είναι η αιτία της ακατάλληλης θεραπείας αυτής της νόσου στην παιδική ηλικία ή η έλλειψη θεραπείας καθ 'αυτή καθόλου.

Θεραπεία

Κατά κανόνα, η θεραπεία αυτής της ασθένειας συμβαίνει στην παιδική ηλικία. Αλλά συμβαίνει όταν η δυσπλασία του ισχίου εμφανίζεται σε ενήλικες, η θεραπεία των οποίων περιπλέκεται από την παραμέληση της νόσου.
Αυτή η διαταραχή αντιμετωπίζεται είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά.
Με μια συντηρητική προσέγγιση, ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν υπάρχει μια μικρή αλλαγή στη δομή των οστών και η άρθρωση σε έναν ενήλικα δεν παραμορφώνεται. Η θεραπεία περιλαμβάνει τέτοιες μεθόδους:

• Ανακούφιση του πόνου εν όλω ή εν μέρει. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη βοήθεια παυσίπονων και αντισπασμωδικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής σε έναν ενήλικα ασθενή.
• Ενδοφλέβια χορήγηση αγγειοδιασταλτικών συνταγογραφείται, σκοπός του οποίου είναι η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του κατεστραμμένου αγγείου.
• Φυσικοθεραπευτικό συγκρότημα. Ηλεκτροφόρηση και μαγνητική θεραπεία, τα οποία χαλαρώνουν τους μυς της κράμπας και ανακουφίζουν τον οίδημα των ιστών.
• Η κολύμβηση και η ιατρική γυμναστική επηρεάζουν εξίσου την εξάλειψη της δυσπλασίας.

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, υπάρχει μόνο μία επιλογή αριστερά - χειρουργική. Πριν από την εκτέλεση της εργασίας, ο θεράπων ιατρός πρέπει να είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχει άλλη επιλογή από το να βάλει τον ασθενή κάτω από το μαχαίρι. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κάνετε μια ακτινογραφία, η οποία θα πρέπει να δείχνει τον πλήρη βαθμό πολυπλοκότητας της δυσπλασίας σε έναν ενήλικα.

Υπάρχουν διάφορες τεχνικές λειτουργίας. Η πρώτη παραλλαγή της λειτουργίας συνίσταται κυρίως στη διαμόρφωση της "οροφής" της κοτύλης. Αυτό γίνεται για να ταιριάζει με το κρεβάτι και το μέγεθος του μηριαίου κεφαλιού. Στη δεύτερη παραλλαγή της εργασίας, η endo προσθετική εφαρμόζεται σε ολόκληρη την άρθρωση. Αφού η πρόθεση έχει αντικαταστήσει ολόκληρη την άρθρωση, ο ενήλικος ασθενής έχει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης με όλα τα συστατικά που προβλέπονται για μια συντηρητική προσέγγιση.

Μασάζ ως μέθοδος θεραπείας

Το μασάζ των αρθρώσεων ισχίων σε ενήλικες είναι σε θέση να αποκαταστήσει ένα μικρό ελάττωμα, να τονώσει και να ενισχύσει τους μυς. Το μασάζ των αρθρώσεων ισχίων σε ενήλικες είναι μία από τις πιο απλές, ανώδυνες και ταυτόχρονα αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εκδήλωση αυτής της ασθένειας κατά την ενηλικίωση, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα μασάζ στην παιδική ηλικία για την πρόληψη ή τη θεραπεία του αρχικού σταδίου. Ένα τέτοιο μασάζ μπορεί να γίνει όχι μόνο από γιατρούς, αλλά και από γονείς που έχουν μάθει προηγουμένως την τεχνική μασάζ.

Σχετικά βίντεο

Υπογλυκαιμία του ισχίου - μια επικίνδυνη παθολογία στα νεογέννητα

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από την κοτύλη (κοιλιακή κοιλότητα) και τη στρογγυλεμένη κεφαλή, η οποία βρίσκεται μέσα σε αυτήν. Λόγω της δομής του, ο σύνδεσμος παρέχεται με ελεύθερη κίνηση. Εξάρθρωση συμβαίνει με μια ισχυρή μετατόπιση της κεφαλής από την κοτύλη, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι ένα ατύχημα ή μια πτώση. Σύμφωνα με την ταξινόμηση, οι εξάρσεις των αρθρώσεων ισχίου διαιρούνται σε πρόσθια και οπίσθια, οι οποίες με τη σειρά τους έχουν 4 υποείδη:

• Μέθοδοι θεραπείας
• Πιθανές επιπλοκές μετά τη θεραπεία
• Πώς να διαγνώσετε την εξάρθρωση σε ένα παιδί
• Κοινά προβλήματα στα ζώα

• πίσω κορυφή?
• χαμηλή πλάτη?
• μπροστινό άνω μέρος.
• μπροστινό πόδι.

Η εξάρθρωση του ισχίου δεν είναι τόσο συνηθισμένη και αντιπροσωπεύει περίπου το 5% όλων αυτών των τραυματισμών. Σε αυτή την περίπτωση, η οπίσθια εξάρθρωση, η οποία μπορεί να συμβεί με υπερβολική κάμψη των ποδιών, συμβαίνει συχνότερα από το μπροστινό μέρος. Προγενέστερη εξάρθρωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πτώσης από ένα πολύ μεγάλο ύψος, στο οποίο η κεφαλή του συνδέσμου κινείται προς τα κάτω.

Υπάρχουν διάφορα συμπτώματα εξάρθρωσης ισχίου. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι η παραμόρφωση της άρθρωσης, ο έντονος πόνος στην περιοχή της πυέλου, που προκαλούν αισθήσεις κατά τη μετακίνηση. Στην περίπτωση της οπίσθιας εξάρθρωσης ενός ατόμου, το πόδι κάμπτεται και στρέφεται με το γόνατο προς τα μέσα. Εάν εμφανιστεί κάκωση της πλάτης, η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι πιο έντονη από ό, τι στο πίσω μέρος. Η πρόωρη εξάρθρωση χαρακτηρίζεται από ένα ξεδιπλωμένο προς τα έξω και το κούτσουρο, το οποίο είναι λυγισμένο στην περιοχή του γόνατος και ειδικά στις αρθρώσεις του ισχίου. Όταν μετατοπίζεται εμπρός, αυτή η κάμψη και η απαγωγή είναι ακόμη πιο έντονη.

Τα εμπρόσθια και τα πρόσθια χαμηλά διαστρέμματα προκαλούν ισοπέδωση στην περιοχή των γλουτών. Μερικές φορές συνοδεύονται από βλάβη στην επιφάνεια του χόνδρου της κεφαλής των οστών. Η καταστροφή του οπίσθιου κόλπου συχνά συνοδεύεται από παραβίαση του ισχιακού νεύρου. Με την πάροδο του χρόνου, εάν το πρόβλημα με την εξάρθρωση δεν λυθεί, ο πόνος μειώνεται και η δυσμορφία αντισταθμίζεται από μια τροποποιημένη οσφυϊκή καμπύλη.

Η διάγνωση της εξάρθρωσης συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες, καθώς ο τραυματισμός εμφανίζεται πολύ έντονος. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της μηριαίας κεφαλής.

Μέθοδοι θεραπείας

Σε περίπτωση εξάρθρωσης ισχίου, απαιτείται επείγουσα μείωση για να αποφευχθεί η νέκρωση του κεφαλιού, καθώς και οι τυχόν νέοι τραυματισμοί. Εκτελέστε αναπληρωμή σε περίπτωση κοτυλιαίας κατάγματος ή ανωμαλιών στον πυελικό δακτύλιο. Είναι καλύτερο να επανατοποθετηθεί να κάνει κάτω από τη δράση της αναισθησίας με χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους μυς. Μερικές φορές η αναισθησία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά μόνο για να εισέλθει σε αναλγητικά (συνήθως, εάν το θύμα είναι υπό την ισχυρή επίδραση του αλκοόλ).

Για να σώσετε τον ασθενή από περιττό άλγος, η επανατοποθέτηση πραγματοποιείται στον πίνακα ακτινών Χ. Ο καλύτερος τρόπος θεωρείται ο τρόπος που ο Beller, στον οποίο ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Ο βοηθός του γιατρού πρέπει να κρατήσει τον ασθενή και να πιέσει την επιφάνεια του τραπεζιού. Το τραυματισμένο πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο, μετά το οποίο είναι δεμένο με ένα μαντήλι και αρχίζουν να εκτελούν περιστροφικές κινήσεις μαζί του, τραβώντας το συνεχώς έξω. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι μύες πρέπει να είναι εντελώς χαλαροί. Εάν αποτύχει αυτή η διαδικασία, πρέπει να εφαρμοστεί αναισθησία. Μετά τη ρύθμιση, ο ασθενής εκτελεί διάφορες κινήσεις με το πόδι του για να ελέγξει εάν η άρθρωση εισήχθη σωστά. Ταυτόχρονα, ο γιατρός ελέγχει τον περιφερειακό παλμό, την ευαισθησία και άλλες παραμέτρους.

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ένας άλλος γνωστός τρόπος για να μειωθεί η άρθρωση είναι η μέθοδος του Dzhenalidze. Σε αντίθεση με τις προηγούμενες μεθόδους, στην περίπτωση αυτή ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του, ενώ τα πόδια του πρέπει να κρέμονται από το τραπέζι. Ο χειρουργός με το γόνατό του πιέζει στην ιγνυακή κοιλότητα του ασθενούς. Έχοντας καταλάβει τον αστράγαλο με το χέρι του και χρησιμοποιώντας τη χοάνη του ως μοχλό, τον περιστρέφει μέχρις ότου η άρθρωση να ενωθεί με τη θέση του.

Η παραπάνω θεραπεία της εξάρθρωσης του ισχίου, αν και δεν απαιτεί πολύ χρόνο και χρήμα, θα πρέπει να ελέγχεται ακόμα και μετά τη διαδικασία. Κατ 'αρχάς, η θέση της άρθρωσης ελέγχεται με τις ακτίνες Χ. Στη συνέχεια, ο σύνδεσμος ελέγχεται για σταθερότητα με πίεση. Εάν ο ασθενής δεν έχει οστά ή άλλους τραυματισμούς, του επιτρέπεται να ασκήσει μερικό φορτίο στο πόδι, και μετά από 3-4 μήνες - να εκθέσει πλήρως το πόδι στα φορτία.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη θεραπεία

Για να αποφευχθεί η νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού, οι γιατροί συμβουλεύουν την σκελετική έλξη για ένα μήνα. Μετά από αυτό, ξεκινώντας από την 5η εβδομάδα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε πατερίτσες όταν περπατάτε. Μερικοί γιατροί συμβουλεύουν να δώσουν ένα πλήρες φορτίο στην κατεστραμμένη άρθρωση ένα μήνα μετά την επαναφορά, επειδή πιστεύουν ότι η σκελετική έλξη δεν δίνει σημαντικά αποτελέσματα.

Για την έγκαιρη αναγνώριση της νέκρωσης, καθώς και για την επακόλουθη θεραπεία, πραγματοποιήστε προσεκτική κλινική παρακολούθηση. Στην περίπτωση αυτή, οι πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με την επικείμενη νέκρωση μπορούν να βρεθούν μέσω πυρηνικής μαγνητικής έρευνας.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σε 10% των ασθενών, αυτό το πρόβλημα επαναλαμβάνεται. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής, η οποία προηγείται από αγγειακή βλάβη ή συνξάρρωση.

Μερικές φορές σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια ενδοπρόθεση - μια ιατρική εφεύρεση που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας της άρθρωσης του ισχίου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος εξάρθρωσης της πρόθεσης. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή μετά την προσθετική. Η βάση αυτού του προβλήματος είναι η ανίκανη καψική συσκευή της άρθρωσης να λειτουργήσει πλήρως.

Αποκατάσταση

Μετά την επαναφορά της άρθρωσης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης, η αποστολή της οποίας είναι η αποκατάσταση της πλήρους λειτουργικότητας της άρθρωσης του ισχίου όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η αποκατάσταση λαμβάνει χώρα το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στην ενδοπροθετική, καθώς στην περίπτωση αυτή υπάρχει αύξηση των μυών που έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Την πρώτη ημέρα μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο ασθενής εκτελεί ασκήσεις που προάγουν την παροχή αίματος στα άκρα, καθώς μέσα σε λίγες ώρες μετά την αναισθησία τα πόδια ακινητοποιούνται.

1. Την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να εκτελέσετε κινήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών. Αρχικά, αυτές οι ασκήσεις μπορεί να μην λειτουργούν, αλλά σε κάθε περίπτωση θα επιταχύνουν την ανάκτηση οργανισμών μετά από χειρουργική επέμβαση. Όλες οι κινήσεις πρέπει να επαναληφθούν αργά. Είναι κατάλληλα για οποιονδήποτε ασθενή ανεξάρτητα από την ηλικία, καθώς δεν είναι πολύ περίπλοκα και μπορούν να επαναληφθούν ανά πάσα στιγμή.
2. Αρχίζοντας από την τέταρτη ημέρα, ο ασθενής μπορεί να ανέβει και να κατέβει από τις σκάλες - η κίνηση κατά μήκος των βημάτων αναγκάζει την άρθρωση να κινηθεί εντατικά και το φορτίο στους μύες του ποδιού είναι αρκετό για να το αποκαταστήσει. Οι γιατροί συστήνουν έντονα να ανεβαίνουν οι σκάλες στην τελική αποκατάσταση.
3. Ένα μήνα αργότερα, οι μύες μεγαλώνουν αρκετά ώστε να αυξάνουν σημαντικά το φορτίο τους. Αυτή τη στιγμή, το άτομο πρέπει να ανακτήσει τη δύναμη και την ικανότητα να ισορροπήσει σε ένα πόδι, το οποίο απαιτεί τη χρήση όλων των μυών της άρθρωσης του ισχίου. Μέχρι την πλήρη ανάρρωση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί πατερίτσες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μέχρι το τέλος αυτού του σταδίου αποκατάστασης ο ασθενής δεν πρέπει να εγκαταλείψει τα πατερίτσες, αφού οι μύες δεν θα είναι σε θέση να αντέξουν το φορτίο που απαιτείται για κίνηση.
4. Για την τελική ενίσχυση των μυών, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να ασχοληθείτε με ένα σταθερό ποδήλατο. Εκτός από τις ευεργετικές επιδράσεις στους μυς, τέτοιες ασκήσεις αποκαθιστούν την κινητικότητα των αρθρώσεων. Με κάθε μάθημα αξίζει να αυξηθεί το φορτίο. Το πεντάλ μπορεί να γυρίζει κάθε μέρα για 15 λεπτά. Μια εβδομάδα αργότερα, η διάρκεια της προσέγγισης αυξάνεται στα 30 λεπτά.

Πώς να διαγνώσετε την εξάρθρωση σε ένα παιδί

Συχνά αυτό το πρόβλημα με την άρθρωση του ισχίου εμφανίζεται επίσης στα νεογνά. Σε αυτή την περίπτωση, ονομάζει δυσπλασία και επίσης εκδηλώνεται σε εξάρθρωση ισχίου. Υπάρχουν τρεις τύποι μειωμένων συνδέσεων μεταξύ των αρθρικών διαχωρισμών:

Μια τέτοια απόκλιση, ως προ-εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, μπορεί να παρατηρηθεί στα νεογέννητα. Σε αυτή την περίπτωση, το κεφάλι του μηριαίου οπισθοχωρεί με ευκολία, και στη συνέχεια είναι επίσης εύκολα επαναφορά. Αυτό το φαινόμενο καλείται επίσης το σύμπτωμα της ολίσθησης.

Αυτή η παθολογία στα παιδιά οφείλεται στην ατελή ανάπτυξη των στοιχείων της άρθρωσης. Αυτό είναι συνέπεια ενός ελαττώματος που έχει προκύψει στους συνδετικούς ιστούς. Οι λόγοι μπορεί να είναι τόσο κληρονομικοί παράγοντες όσο και οι επιβλαβείς επιδράσεις στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας διαφόρων περιστάσεων. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παραβίαση συμβαίνει στα κορίτσια. Συχνά, εξάρθρωση μπορεί να συμβεί σε ένα νεογέννητο με υποβαθμισμένο βάρος (λιγότερο από 2,5 kg).

Στην περίπτωση της αμφοτερόπλευρης εξάρθρωσης του ισχίου, υπάρχει κίνδυνος ασύμμετρης ανάπτυξης των πτυχωμάτων των γλουτιαίων και ο επακόλουθος περιορισμός της αραίωσης του μηρού. Επίσης, κατά τη διάρκεια της κάμψης των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου, ακούγεται ένα κλικ, το οποίο δεν πρέπει να βρίσκεται υπό κανονική ανάπτυξη. Εάν τα άκρα είναι πεπλατυσμένα, το περίνεο μπορεί να παρατηρηθεί μεταξύ των ποδιών - το κύριο σύμπτωμα που υποδεικνύει τη συγγενή εξάρθρωση. Το παιδί πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό στον ορθοπεδικό για εξέταση.

Ο ορθοπεδικός χειρούργος εξετάζει το παιδί και, εάν είναι απαραίτητο, το στέλνει στο υπερηχογράφημα. Δυστυχώς, ο υπέρηχος δεν επιτρέπει την πλήρη εξέταση της άρθρωσης και την πλήρη εικόνα της κατάστασής του. Από την άλλη πλευρά, αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την παρακολούθηση της θεραπείας και τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητάς της. Εάν υπάρχει υπόνοια δυσπλασίας, ο ορθοπεδικός αμέσως στέλνει μια ακτινογραφία για να αξιολογήσει την κατάσταση των αρθρώσεων.

Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει την παρουσία αυτής της παθολογίας, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως. Ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι ολόκληρη η ιατρική διαδικασία θα είναι περίπλοκη και μάλλον μακρά. Η περιστροφή, η χρήση αφαιρούμενων και μη μετακινούμενων ελαστικών εκτροπής και ο επίδεσμος χρησιμοποιούνται σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Όλες αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται με ένα στόχο - τη δημιουργία των καλύτερων συνθηκών για την επακόλουθη φυσιολογική ανάπτυξη της άρθρωσης. Σοβαρές συνέπειες περιμένουν εκείνους που αποφασίζουν να αφαιρέσουν τα ίδια τα ελαστικά από το παιδί, δεδομένου ότι μια τέτοια μη εξουσιοδοτημένη επέμβαση μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας επεξεργασίας

Η θεραπευτική διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μεθόδων όπως η φυσικοθεραπεία, το μασάζ, το σύμπλεγμα ιατρικής και φυσικής αγωγής. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα δύο τελευταία σημεία πρέπει να εκτελούνται μόνο από ειδικευμένο ειδικό. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν θα δώσει γρήγορα αποτελέσματα - το παιδί δεν θα μπορέσει να περπατήσει για πολύ καιρό. Και παρόλο που είναι σαφές ότι οι γονείς θέλουν να δουν το παιδί τους να στέκεται στα πόδια τους το συντομότερο δυνατό, δεν πρέπει να παρεμβαίνουν στη διαδικασία και να το προσαρμόζουν. Διαφορετικά, όλες οι προσπάθειες του γιατρού δεν θα είναι επιτυχείς.

Σε περίπτωση αποτυχίας αυτής της θεραπείας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Το καθήκον της επέμβασης είναι να διορθώσει την κεφαλή του μηριαίου οστού στη θέση του και στη συνέχεια να αποκαταστήσει όλα τα στοιχεία της άρθρωσης με την απαιτούμενη σειρά. Έτσι, ο στόχος προσδιορίζεται ξεχωριστά και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται μια σειρά εργασιών. Στη συνέχεια διεξάγεται λεπτομερής στερέωση των αρθρώσεων και μια περίοδο αποκατάστασης, κατά την οποία οι αρθρώσεις υποβάλλονται σε μικρή σωματική άσκηση.

Μερικές φορές με συγγενή εξάρθρωση του ισχίου μην κάνετε καμία ενέργεια. Σε αντίθεση με την πορεία της νόσου σε ενήλικες, η εξάρθρωση της παιδικής ηλικίας εξελίσσεται και αρχίζει να αναπτύσσεται η συνοξάρρωση. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από αιχμηρά πόνους με την επακόλουθη ανάπτυξη ενός ακανόνιστου βάδισμα. Αυτές οι αποκλίσεις μπορούν να θεραπευθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι όσο αργότερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα απόλυτης ανάκαμψης.

Κοινά προβλήματα στα ζώα

Αλλά εκτός από τους ανθρώπους, τα ζώα υποβάλλονται σε αυτήν την ασθένεια. Στην κτηνιατρική πρακτική, υπάρχουν τρόποι για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος, ειδικά στα κατοικίδια ζώα. Για αρχάριους, θα πρέπει να εξετάσετε αυτή την περίπτωση σε σκύλους.

Σε περίπτωση εξάρθρωσης σκύλου, ο ιδιοκτήτης μπορεί αμέσως να παρατηρήσει ότι το ζώο δεν βασίζεται στο τραυματισμένο πόδι όταν περπατά και το ίδιο το σκέλος στρέφεται προς τα μέσα. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από ακτινογραφίες. Ο σκύλος έχει μόνο ένα στρογγυλό σύνδεσμο. Όταν εξαρθρωθεί, είναι σχισμένο. Ως αποτέλεσμα, παρόλο που η κεφαλή του μηρού μπορεί να επιστρέψει στη θέση του, μετά από λίγο ξαναβάζει. Για την πλήρη ανάκτηση του σώματος, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ένα ιατρικό συγκρότημα

Μία τεχνική για τη θεραπεία τραυμάτων όπως η εξάρθρωση ισχίου σε σκύλους αναπτύχθηκε στα μέσα της δεκαετίας του '80. Και παρόλο που η τεχνική αυτή βελτιώνεται και υπόκειται σε μικρές προσαρμογές, η βάση της θεραπείας παρέμεινε η ίδια:

1. Μέσα σε πέντε ημέρες μετά την εξάρθρωση, ο κτηνίατρος μπορεί, κάτω από γενική αναισθησία, να ισιώνει την άρθρωση και στη συνέχεια να εφαρμόζει έναν επίδεσμο.
2. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να βοηθήσετε τον βοηθό, καθώς ο τραυματισμός είναι πολύ περίπλοκος (συνοδεύεται από αιμορραγία ή επιπλέον ζημιά).
3. 10 ημέρες μετά τη διαδικασία, ο επίδεσμος αφαιρείται και ο γιατρός εξετάζει το άκρο, αξιολογώντας τη λειτουργικότητά του.
4. Εάν το οστό είναι στερεωμένο στην άρθρωση, τότε ο σκύλος μπορεί να θεωρηθεί ανακτημένος μετά από 2-3 ημέρες.

Εάν, ωστόσο, έχουν περάσει πέντε ημέρες από την κάκωση και η μετατόπιση δεν μπορεί να επανατοποθετηθεί και μετά την αφαίρεση του επίδεσμου στερέωσης, το τραύμα αυτό επαναλαμβάνεται, τίθεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης. Σήμερα, η χειρουργική αντιμετώπιση τέτοιων προβλημάτων όπως η εξάρθρωση του ισχίου σε σκύλους πραγματοποιείται με ή χωρίς τη χρήση ειδικών στερεωτικών στο σώμα.

Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που δεν περιλαμβάνει την εισαγωγή σταθεροποιητών στο σώμα, ο γιατρός αφαιρεί την κεφαλή του μηρού από το σκυλί. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό μιας ψεύτικης άρθρωσης, αφού η κεφαλή του μηρού εμποδίζει τη διόρθωση της θέσης του οστού του μηρού. Μετά το σχηματισμό μιας ψευδούς άρθρωσης, ο σκύλος χρησιμοποιεί πλήρως το προηγουμένως τραυματισμένο πόδι. Το μειονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι η πιθανότητα περαιτέρω ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στο ζώο. Η θετική πλευρά είναι ότι το σκυλί δεν έχει αλλεργία στα σταθεροποιητικά.

Στην περίπτωση της εισαγωγής της κλειδαριάς - εδώ μπορείτε να αναφέρετε πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Τέτοιοι σφιγκτήρες όπως βελόνες, σύρμα ή πολυεστέρες εισάγονται στο πόδι του σκύλου. Σταθεροποίηση εμφανίζεται στην κοτύλη. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η ανάγκη να αφαιρεθούν τα ενσωματωμένα ξένα σώματα μετά από ορισμένο χρόνο. Πλεονέκτημα - στο μέλλον, όλες οι γηγενείς αρθρώσεις του σκύλου είναι στη θέση του.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις γάτες;

Όταν η παθολογία του μηρού στις γάτες είναι συχνά απαραίτητη χειρουργική θεραπεία, η οποία συμβαίνει με αυτόν τον τρόπο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται η αποκαλούμενη κρανιοεφρική πρόσβαση στην άρθρωση. Κατά την επιθεώρηση της επιφάνειας της άρθρωσης είναι απαραίτητο να γυρίσετε το μηρό προς τα έξω. Μετά την εξέταση της κοτύλης, ο γιατρός αφαιρεί τα επιπλέον θραύσματα του συνδέσμου της κεφαλής του οστού. Μετά τη διάνοιξη μιας οπής στην κοτύλη, τοποθετείται ένας πείρος μέσα από τον οποίο περνούν τα σπειρώματα.

Στη συνέχεια, η ίδια διαδικασία επαναλαμβάνεται με άλλα οστά, μετά τα οποία τα νήματα είναι δεμένα. Σε μερικές περιπτώσεις, όπως και σε σκύλους, χρησιμοποιούνται διάφοροι στερεωτές, για παράδειγμα, οι ακτίνες του Kirchner. Εισάγονται συνήθως στο πλευρικό μέρος του μηριαίου οστού. Λίγους μήνες αργότερα, το ζώο αναρρώνει.

Δυσπλασία των αρθρώσεων των ισχίων στα παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία

Η δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά σήμερα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Δεν εμφανίζεται πάντα αμέσως, οπότε θυμηθείτε ότι είναι απαραίτητο να υποβάλλονται συστηματικά στην εξέταση του παιδιού από γιατρό. Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια; Το γεγονός είναι ότι με την ηλικία, εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες.

Μην παραλείψετε τη συμβουλή ενός γιατρού, ακούστε τις συστάσεις του. Θυμηθείτε, η ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί από την αρχή από το να εμπλακεί σε μακροχρόνια θεραπεία. Κάντε διάγνωση με το παιδί σας εγκαίρως.

Στο άρθρο μπορείτε να διαβάσετε πληροφορίες σχετικά με τις κύριες αιτίες και συμπτώματα της νόσου, να μάθετε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι, να εξοικειωθείτε με τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας και πρόληψης.

Δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου - περιγραφή

Δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά

Η δυσπλασία του ισχίου είναι αρκετά συνηθισμένη παθολογία, αλλά συχνά οι γονείς έχουν μια ερώτηση: γιατί ένα εξωτερικά υγιές παιδί αναγκάζεται να βάζει σε τσέρκια, συσκευές διαζυγίου και άλλες ορθοπεδικές συσκευές που προκαλούν πολύ ενοχλήσεις στο μωρό και καθυστερούν την κινητική του ανάπτυξη;

Το γεγονός είναι ότι η δυσπλασία του ισχίου που δεν έχει διαγνωσθεί ή δεν έχει υποστεί αγωγή κατά την παιδική ηλικία κατά την ενηλικίωση οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του, ακόμα και της αναπηρίας.

Η δυσπλασία είναι η εγγενής κατωτερότητα της άρθρωσης του ισχίου, που συνδέεται με την ανώμαλη ανάπτυξη των συστατικών δομών της: τη μυοσκελετική συσκευή, τις αρθρικές επιφάνειες της λεκάνης και το κεφάλι του μηριαίου οστού.

Λόγω της διαταραχής της ανάπτυξης των δομών της άρθρωσης, συμβαίνει η μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την αρθρική επιφάνεια της λεκάνης (υποξέλιξη, εξάρθρωση). Οι χειρουργοί και οι ορθοπεδικοί υπό την έννοια της «δυσπλασίας του ισχίου» συνδυάζουν διάφορες ασθένειες:

• συγγενής προφόρτιση - παραβίαση του σχηματισμού αρθρώσεων χωρίς μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής.
• συγγενής υποξέλιξη - μερική μετατόπιση της κεφαλής του μηριαίου οστού.
• η συγγενής εξάρθρωση είναι ένας ακραίος βαθμός δυσπλασίας, όταν η μηριαία κεφαλή δεν αγγίζει την αρθρική επιφάνεια της κοτύλης του πυελικού οστού.
• Η ανώριμη ακτινογραφία του ισχίου είναι μια οριακή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη οστικών δομών της άρθρωσης.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, παρατηρούνται συχνότερα πρόδρομοι - μια κλινικά και ραδιογραφικά προσδιορισμένη παραβίαση της ανάπτυξης της άρθρωσης του ισχίου χωρίς μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής.

Χωρίς σωστή θεραπεία, καθώς το παιδί μεγαλώνει, μπορεί να μετατραπεί σε υπογλυκαιμία και εξάρθρωση του ισχίου. Λόγω της παραβίασης του λόγου των αρθρικών επιφανειών, συμβαίνει η καταστροφή του χόνδρου, ενώ οι φλεγμονώδεις και καταστροφικές διεργασίες ενώνουν, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μιας σοβαρής ασθένειας που προκαλεί δυσανεξία - δυσπλασία.

Η μονομερής δυσπλασία εμφανίζεται 7 φορές συχνότερα από τη διμερή και αριστερά - 1,5-2 φορές συχνότερα από την δεξιά. Στα κορίτσια, οι παραβιάσεις του σχηματισμού αρθρώσεων ισχίου εμφανίζονται 5 φορές συχνότερα από ό, τι στα αγόρια.

Τύποι δυσπλασίας ισχίου

Το τρομακτικό όνομα "δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου" ακούγεται από πολλούς γονείς παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους, που παίρνουν προγραμματισμένες εξετάσεις στον ορθοπεδικό. Από την ελληνική "δυσπλασία" μεταφράζεται ως "αναπτυξιακή διαταραχή", "απόκλιση της εκπαίδευσης από τον κανόνα".

Δηλαδή, η διάγνωση της «δυσπλασίας του ισχίου» θα μπορούσε να ονομαζόταν πιο απλά απόκλιση, παθολογία, υποανάπτυξη στην άρθρωση του ισχίου, η οποία στο μέλλον θα φέρει όλο το βάρος όταν περπατά.

Ας φανταστούμε την άρθρωση του ισχίου.

Αποτελείται από ένα μηριαίο οστό, το άκρο του οποίου μοιάζει με μια μπάλα. Αυτή η "μπάλα" πρέπει να εισέλθει στο σπίτι - η κολεάδα ενός ημικυκλικού σχήματος - και να αποκτήσει ένα σημείο στήριξης εκεί με μύες και αρθρώσεις. Αυτή είναι η άρθρωση του ισχίου. Ανάλογα με το αν η κεφαλή βρίσκεται σωστά στην κοιλότητα: σε ποιο βάθος, υπό ποια γωνία, πώς γίνεται, πώς οι αρθρώσεις τη συγκρατούν - εξαρτάται ο βαθμός ανάπτυξης των αρθρώσεων ισχίου στα παιδιά.

Πρόβλεψη

Εάν η κεφαλή βρίσκεται σωστά στην κοιλότητα, δεν παρατηρείται δυσπλασία.

Εάν η υπανάπτυξη της κοιλότητας είναι αισθητή - είναι μικρή, αλλά το κεφάλι (η μπάλα) χτυπά το σπίτι στη σωστή γωνία, υποψιάζονται τον πρώτο βαθμό δυσπλασίας - πρόδρομοι. Μια τεκμαιρομένη διάγνωση συχνά δίνεται στα νεογνά.

Το γεγονός είναι ότι κατά τη γέννηση η κοιλότητα είναι ακόμη υποανάπτυκτη - είναι ρηχή. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν λάβει 1 βαθμό δυσπλασίας - προδιάθεση, πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην πρόληψη της δυσπλασίας: ευρεία περιστροφή, ειδικές ασκήσεις, μασάζ. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερα να είστε ασφαλείς εάν το μωρό σας είναι επιρρεπές σε δυσπλασία.

Υπογλυκαιμία

Εάν η κεφαλή του μηριαίου οστού λείπει εν μέρει, γίνεται διάγνωση υπογλυκαιμίας - ο δεύτερος βαθμός δυσπλασίας του ισχίου στα παιδιά.

Αυτή είναι μια πιο σοβαρή διάγνωση που απαιτεί ειδική θεραπεία, συχνά χρησιμοποιώντας συσκευές που βοηθούν στην τοποθέτηση του κεφαλιού στην κοιλότητα - το ελαστικό του Velinsky, τα στηρίγματα, το γύψο, αλλά πιο συχνά οι συνδετήρες του Pavlik.

Πίσω στον 20ο αιώνα, ο Τσέχος ορθοπεδικός Pavlik ανέπτυξε μια μέθοδο για τη θεραπεία της δυσπλασίας. Ειδικοί συνδετήρες στερεώνουν την κεφαλή του μηριαίου οστού στην επιθυμητή γωνία στην κοιλότητα. Η σταθερή κεφαλή δεν πέφτει έξω από την κοιλότητα, βρίσκεται στη σωστή θέση.

Αφαιρέστε τους συνδετήρες δεν μπορεί! Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με αυτή την προϋπόθεση, καθώς η δυσπεψία που υποβαθμίζεται οδηγεί σε πιο σοβαρή μορφή - εξάρθρωση και απαιτεί επαναλαμβανόμενη μεγαλύτερη θεραπεία.

Μερικοί από τους φίλους μου, των οποίων η κόρη είχε οριστεί να φορούν τους συνδετήρες του Pavlik, δεν τους απομάκρυναν για 3 μήνες. Στη συνέχεια οι γονείς ένιωθαν λυπηρό για το κορίτσι και για τους επόμενους 3 μήνες «απελευθέρωσαν» το μωρό για λίγο. Για τη μεγάλη χαρά των γονέων της, το κορίτσι άρχισε να περπατά σχεδόν ένα χρόνο. Και όχι μόνο περπατήστε, αλλά περπατήστε ομαλά και τρέξτε. Αλλά σε μια προγραμματισμένη εξέταση ένα χρόνο, το κορίτσι διαγνώστηκε με δυσπλασία.

Οι γονείς δεν πίστευαν, απευθύνονταν σε αρκετούς ορθοπεδικούς. Η διάγνωση επιβεβαιώθηκε κάθε φορά - το παιδί έχει δυσπλασία του ισχίου.

Οι συνδετήρες τοποθετήθηκαν ξανά στο κορίτσι. Και όπως λέει η μαμά, τώρα που η κοπέλα έχει ήδη προσπαθήσει να περπατήσει και να τρέξει, όλα είναι ψυχολογικά και σωματικά πιο δύσκολα.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό εάν το παιδί σας είχε συνταγογραφηθεί για να φορέσει τους συνδετήρες του Pavlik ή άλλη παρόμοια συσκευή, ακολουθήστε τις προθεσμίες που συνιστά ο γιατρός. Για να φορτώσετε την άρθρωση περπατώντας νωρίτερα από το κεφάλι θα είναι στη θέση του, είναι αδύνατο.

Αν λυπάστε για το παιδί ή αμφιβάλλετε για την ορθότητα της διάγνωσης, ανατρέξτε σε αρκετούς ειδικούς. Ευτυχώς, στον καιρό μας είναι δυνατό. Σκεφτείτε πώς βοηθάτε το παιδί σας, δεν τον βασανίζετε.

Εξάρθρωση

Με πλήρη μετατόπιση (χωρίς πτώση ή πτώση) της μηριαίας κεφαλής από την κατάθλιψη, ένας τρίτος βαθμός δυσπλασίας του ισχίου αναπτύσσεται στα παιδιά - εξάρθρωση. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή αυτής της νόσου.

Για να τοποθετήσετε την κεφαλή του οστού στη θέση του, συχνά συνιστάται η θέση της θεραπείας - τα πόδια του μωρού επιχρίονται ή στερεώνονται με τη βοήθεια πλαστικών συσκευών. Στη χειρότερη περίπτωση, εκχωρείται μια λειτουργία.

Λόγοι

Οι αιτίες της δυσπλασίας του ισχίου στα παιδιά δεν είναι πλήρως κατανοητές.

Ο δεύτερος παράγοντας που προδιαθέτει στην ανάπτυξη της δυσπλασίας του ισχίου στα παιδιά είναι η πρώτη γέννηση. Αποδεικνύεται ότι κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης αυτής της ορμόνης παράγεται περισσότερο από κάθε επόμενο.

Τα παιδιά με γροθιά προβία βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο. Σημειώνεται ότι πιο συχνά αριστερόστροφη δυσπλασία. Αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της θέσης του παιδιού στη μήτρα. Το αριστερό πόδι κάμπτεται περισσότερο.

Όσο μεγαλύτερο είναι το έμβρυο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να εμφανιστεί δυσπλασία του ισχίου στο μωρό μετά τη γέννηση.
Η γενετική προδιάθεση, η ηλικία των γονιών και άλλοι παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο στην ανάπτυξη της δυσπλασίας.

Οι λόγοι για την εμφάνιση δυσπλασίας του ισχίου είναι πολλοί. Τα κυριότερα είναι η γενετική προδιάθεση, η πυελική παρουσίαση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παθολογία του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, η έλλειψη νερού και πολλά άλλα.

Μερικές φορές, η συγγενής φυσιολογική άρθρωση ισχίου μπορεί να υστερεί στην περαιτέρω εξέλιξη και να μην αντιστοιχεί στην ηλικία - τότε αυτή η δυσπλασία δεν είναι πλέον συγγενής, αλλά "απέκτησε".

Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την εμφάνιση δυσπλασίας του ισχίου, αλλά οι πιο λογικές είναι γενετικές (25-30% έχουν κληρονομικότητα στη θηλυκή γραμμή) και ορμονικές (επιδράσεις στους συνδέσμους των ορμονών του φύλου πριν από τον τοκετό).

Η ορμονική θεωρία επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι τα κορίτσια έχουν δυσπλασίες πολύ συχνότερα από τα αγόρια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη προετοιμάζει το κανάλι γέννησης για τον τοκετό, μαλακώνει τους συνδέσμους και τον χόνδρο της γυναικείας λεκάνης.

Όταν εισέρχεται στο εμβρυϊκό αίμα, αυτή η ορμόνη βρίσκει τα ίδια σημεία εφαρμογής στα κορίτσια, προκαλώντας χαλάρωση των συνδέσμων που σταθεροποιούν την άρθρωση του ισχίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν δεν παρεμβαίνετε στη διαδικασία σφιχτής περιστροφής, η αποκατάσταση της δομής των συνδέσμων γίνεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Σημειώνεται επίσης ότι η δυσπλασία προωθείται περιορίζοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων του ισχίου του εμβρύου ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Σε σχέση με αυτό, η δυσπλασία της αριστερής όψης είναι πιο συχνή, καθώς είναι η αριστερή άρθρωση που πιέζεται συνήθως στο τοίχωμα της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων μηνών της εγκυμοσύνης, η κινητικότητα της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να περιοριστεί σημαντικά όταν η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης είναι πιο συχνή σε αρχέγονους, στην περίπτωση παρουσίασης των γλουτών, του χαμηλού νερού και ενός μεγάλου εμβρύου.

Μέχρι σήμερα, εμφανίζονται οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για τη δυσπλασία του ισχίου:

1. η παρουσία δυσπλασίας ισχίου στους γονείς,
2. δυσπλασίες της μήτρας,
3. ανεπιθύμητη πορεία της εγκυμοσύνης (απειλή τερματισμού, λοιμώδη νοσήματα, φάρμακα),
4. πυελική παρουσίαση του εμβρύου,
5. η πλευρική θέση του εμβρύου,
6. πολλαπλή εγκυμοσύνη,
7. χαμηλό νερό,
8. φυσικό τοκετό με πυελική παρουσίαση του εμβρύου,
9. παθολογική πορεία της εργασίας
10. πρώτος τοκετός
11. θηλυκό φύλο
12. μεγάλα φρούτα.

Η παρουσία αυτών των παραγόντων κινδύνου πρέπει να αποτελεί λόγο παρατήρησης από έναν ορθοπεδικό και την εφαρμογή προληπτικών μέτρων (ευρεία περιποίηση, μασάζ και γυμναστική).

Συμπτώματα

Υπάρχουν πέντε κλασικά συμπτώματα που συμβάλλουν στην υποψία δυσπλασίας ισχίου σε βρέφη. Κάθε μητέρα μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία αυτών των συμπτωμάτων, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα ερμηνεύσει και να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία δυσπλασίας.

Ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος. Το σύμπτωμα μπορεί να ελεγχθεί τοποθετώντας το παιδί στην πλάτη του και ισιώνοντας τα πόδια του όσο το δυνατόν περισσότερο: οι συμμετρικές πτυχές πρέπει να σημειώνονται στους εσωτερικούς μηρούς. Όταν μονομερής εξάρθρωση στις επηρεαζόμενες πλευρικές πτυχές βρίσκονται πάνω.

Στη θέση στην κοιλιά, προσέξτε τη συμμετρία των γλουτιαίων πτυχών: στην πλευρά της εξάρθρωσης, η γλουτιαία πτυχή θα βρίσκεται υψηλότερα. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε υγιή μωρά · επομένως, αυτό το σύμπτωμα δίνεται σημασία μόνο σε συνδυασμό με άλλα.

Το σύμπτωμα της ολίσθησης (κλικ, Marx-Ortolani) εντοπίζεται σχεδόν πάντα παρουσία δυσπλασίας ισχίου στα νεογνά. Η διαγνωστική αξία αυτού του συμπτώματος περιορίζεται από την ηλικία του βρέφους: μπορεί να ανιχνευθεί, κατά κανόνα, έως 7-10 ημέρες από τη ζωή, σπάνια διαρκεί έως και 3 μήνες.

Όταν αναπαράγονται τα πόδια που κάμπτονται στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, ακούγεται ένα κτύπημα (μειωμένος ήχος του μηριαίου κεφαλιού). Όταν αναμιγνύετε τα πόδια του κεφαλιού από την άρθρωση με τον ίδιο ήχο. Το σύμπτωμα του κλικ δείχνει την αστάθεια της άρθρωσης και προσδιορίζεται στα αρχικά στάδια της δυσπλασίας, επομένως θεωρείται το κύριο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας στα νεογνά.

Ο περιορισμός της απαγωγής ισχίου είναι το δεύτερο πιο σημαντικό σύμπτωμα της δυσπλασίας. Όταν αναπαράγονται τα πόδια που κάμπτονται στο γόνατο και στον ισχίο, γίνεται αισθητή αντίσταση (κανονικά, αραιώνονται χωρίς προσπάθεια στο οριζόντιο επίπεδο στους 85-90º). Αυτό το σύμπτωμα έχει ιδιαίτερη αξία σε περίπτωση μονομερούς βλάβης.

Ο περιορισμός της απαγωγής υποδηλώνει έντονες αλλαγές στην άρθρωση και με ήπια δυσπλασία δεν ορίζεται. Η σχετική βραχυκύκλωση του κάτω άκρου εντοπίζεται σε μονόπλευρες αλλοιώσεις. Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος του παιδιού λυγίστε τα πόδια και βάλτε το πόδι στο τραπέζι.

Η πτώση του ισχίου καθορίζεται από το διαφορετικό ύψος των γόνατων. Στα νεογέννητα, αυτό το σύμπτωμα ανιχνεύεται μόνο με υψηλές εξάρσεις με την μετατόπιση της κεφαλής του μηριαίου προς τα πάνω και δεν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της δυσπλασίας. Έχει μεγάλη διαγνωστική αξία μετά από 1 χρόνο.

Η εξωτερική στροφή του μηρού. Κατά κανόνα, αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται από τους γονείς κατά τη διάρκεια του ύπνου του βρέφους. Είναι ένα σημάδι εξάρθρωσης του ισχίου και σπανίως προσδιορίζεται από την υπογλυκαιμία.

Διάγνωση δυσπλασίας ισχίου

Ο πρώτος που ελέγχει την παρουσία δυσπλασίας σε ένα παιδί εξετάζεται από έναν νεογνότροπο στο νοσοκομείο μητρότητας και αν παρουσιαστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν παραβίαση του σχηματισμού του ισχίου, παραπέμπεται σε παιδίατρο ορθοπεδικός για διαβούλευση. Η εξέταση ενός παιδιατρικού ορθοπεδικού ή χειρουργού συνιστάται να λάβει χώρα σε ηλικία 1, 3 και 6 μηνών.

Η πιο δύσκολη είναι η διάγνωση της προ-εκπνοής. Όταν εξετάζεται σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να ανιχνευθεί ασυμμετρία των πτυχών και το σύμπτωμα ενός κλικ. Μερικές φορές τα εξωτερικά συμπτώματα απουσιάζουν.

Με υπογουλαρώσεις, ασυμμετρία των πτυχών, ανιχνεύεται ένα σύμπτωμα ενός κλικ και περιορισμός της απαγωγής ισχίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ελαφρά μείωση του άκρου.

Η εξάρθρωση έχει μια πιο έντονη κλινική, και ακόμη και οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν τα συμπτώματα της παθολογίας.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, διεξάγονται επιπρόσθετες μέθοδοι εξέτασης - υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των αρθρώσεων ισχίου.

Η υπερηχογραφική εξέταση της άρθρωσης του ισχίου είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της δυσπλασίας έως και 3 μήνες. Η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική στην ηλικία των 4 έως 6 εβδομάδων. Ο υπερηχογράφος είναι μια ασφαλής μέθοδος εξέτασης για την οποία μπορεί να διοριστεί ως διαγνωστική εξέταση με την παραμικρή υποψία δυσπλασίας.

Η ακτινογραφία των αρθρώσεων ισχίου είναι μια οικονομικά προσιτή και σχετικά φθηνή μέθοδος διάγνωσης, ωστόσο, μέχρι σήμερα, είναι περιορισμένη εξαιτίας του κινδύνου ακτινοβολίας και της ανικανότητας εμφάνισης της κεφαλής του χόνδρου του μηριαίου οστού.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 μηνών της ζωής, όταν οι μηριαίες κεφαλές αποτελούνται από χόνδρο, μια ακτινογραφία δεν αποτελεί ακριβή διαγνωστική μέθοδο. Από ηλικίες 4 έως 6 μηνών, όταν εμφανίζονται πυρήνες οστεοποίησης στο κεφάλι του μηριαίου οστού, οι ακτινογραφίες καθίστανται ένας πιο αξιόπιστος τρόπος για την ανίχνευση της δυσπλασίας.

Η ακτινογραφία συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των αρθρώσεων σε παιδιά με κλινική διάγνωση της δυσπλασίας του ισχίου, για την παρακολούθηση της ανάπτυξης της άρθρωσης μετά τη θεραπεία, καθώς και για την αξιολόγηση των μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων της.

Δεν αξίζει να αρνείται να υποβληθεί σε αυτή την εξέταση, φοβούμενος τις βλαβερές συνέπειες της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, καθώς η μη διαγνωσμένη δυσπλασία έχει πολύ πιο σοβαρές συνέπειες από τις ακτίνες Χ.

Δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά - θεραπεία

Με δυσπλασία ισχίου και συγγενή εξάρθρωση ισχίου, η θεραπεία πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα. με την ηλικία, γίνεται πιο περίπλοκη και δίνει τα χειρότερα μορφολογικά και λειτουργικά αποτελέσματα.

Τα θεραπευτικά μέτρα από την άποψη της εφαρμογής τους χωρίζονται στα ακόλουθα στάδια: συντηρητική θεραπεία των νεογνών και των βρεφών κατά τις πρώτες εβδομάδες και τους μήνες ζωής έως 1 έτος, από 1 έτος έως 2-3 χρόνια και άμεση θεραπεία δυσπλασίας από 2-3 έως 8 ετών και εφήβων.

Η συντηρητική θεραπεία πρέπει να προηγείται της χειρουργικής θεραπείας της δυσπλασίας και της συγγενής εξάρθρωσης του ισχίου.

Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται για να βελτιωθεί ο σχηματισμός της άρθρωσης του ισχίου, αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση τεχνικών χειρισμού, φυσικών διαδικασιών, διορθώσεων αποκατάστασης.

Hood με δυσπλασία Οι διορθώσεις χειρισμού χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των αντανακλαστικών αντιδράσεων που παρεμποδίζουν τον μεταβολισμό των ιστών και επηρεάζουν την μυϊκή ένταση.

Δημιουργούνται συνθήκες για σωστές μορφολογικές σχέσεις ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες και τον φυσιολογικό αμοιβαίο ερεθισμό, οι οποίες δίνουν ώθηση και συμβάλλουν περαιτέρω στην κανονική ανάπτυξη των αρθρικών επιφανειών.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο σύνδρομο μίας λειτουργικά λοξής λεκάνης, που επιδεινώνει την ετερόπλευρη κεφαλή του μηριαίου οστού, οδηγώντας σε υπερτονία m. psoas

Σε 30% των περιπτώσεων με την εξάλειψη του hypertonus m. psoas, lateroposition στις κατάλληλες πλευρές αφήνει, σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να δοθεί προσοχή στα λειτουργικά μπλοκαρίσματα του sacroiliac θόλο (που επηρεάζει άμεσα την απόδοση της κοτύλης κοτύλης), και άλλους παράγοντες που οδηγούν σε μειωμένη ανάπτυξη.

Κατά τη θεραπεία της δυσπλασίας, προβλέπεται επιπλέον ένα σπάσιμο, είναι δυνατή η χρήση ενός Sling (που φέρει ένα παιδί με διαζευγμένα πόδια), χάρη στο οποίο η άρθρωση είναι στερεωμένη στην κοτύλη, παρέχονται συνθήκες σχηματισμού.

Διορισμένες θεραπευτικές ασκήσεις που αποσκοπούν στην τόνωση του μεταβολισμού, της κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση του ισχίου. Στη θεραπεία της δυσπλασίας απαιτείται υποχρεωτική πρόληψη της ραχίτιδας, καθώς αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση της δυσπλασίας. Στην περίπτωση ενός γενετικού ελαττώματος ανάπτυξης και μη αποτελεσματικής συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Είναι άκρως ανεπιθύμητο να διοριστεί ο Pavlik, τα ελαστικά και οι συσκευές του Gnevkovsky, οι οποίες καθορίζουν τις αρθρώσεις ισχίου στο Lorentz pose, κατά τη θεραπεία των Αντλίες. Με την παρατεταμένη χρήση αυτών των συσκευών, η ψυχή του παιδιού τραυματίζεται, συμβαίνουν συμβόλαια.

Μετά την παύση της χρήσης ορθοπεδικών συσκευών, εμφανίζεται το σύνδρομο "Psoas", στο οποίο αναπτύσσεται υπερχλωρίδα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αναπτύσσεται σκολίωση και σχηματίζεται οστεοχονδρόζη. Τα παιδιά που έχουν χρησιμοποιήσει το συνδετήρα και άλλες συσκευές έχουν προβλήματα με την πλάτη τους, τη μεσοσπονδυλική κήλη, τη ριζίτιδα και άλλες εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας.

Παραδοσιακή θεραπεία

Ακόμη και μεταξύ των ορθοπεδικών χειρουργών, των τραυματολόγων και των χειρούργων δεν υπάρχει συναίνεση και αμοιβαία κατανόηση σχετικά με τη δυσπλασία. Η δυσπλασία εκδηλώνεται σε όλα τα παιδιά με διαφορετικούς τρόπους και δεν προσδιορίζεται πάντα αμέσως μετά τη γέννηση. Οι αρθρώσεις μπορεί να είναι «κανονικές» κατά τη γέννηση και τους πρώτους μήνες ανάπτυξης, αλλά αργότερα διαγνωσμένες ως μη φυσιολογικές, παθολογικές κατά 6-12 μήνες.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης αμέσως μετά τη γέννηση, ακόμη και ένας πολύ έμπειρος ορθοπεδικός δεν μπορεί να δώσει ακριβή διάγνωση, αν και η ευαισθησία στη δυσπλασία του ισχίου μπορεί να προβλεφθεί από την πρώτη μέρα. Αν δώσετε προσοχή στην torticollis, στην οποία το παιδί κρατάει συνεχώς το κεφάλι του προς μία κατεύθυνση.

Κάθε παιδί είναι ατομικό και αναπτύσσεται σύμφωνα με τα γενετικά χαρακτηριστικά των γονέων. Οι γονείς δεν φοβούνται το γεγονός ότι ένα παιδί δεν έχει δόντια σε 7-8 μήνες και, για παράδειγμα, μια μεγάλη πηγή δεν είναι "κλειστή" εγκαίρως. Οι γονείς είναι σίγουροι ότι τα δόντια θα αυξηθούν και η άνοιξη θα σκληρύνει, αν και αυτές οι δύο συνθήκες μπορούν να συγκριθούν με τη «δυσπλασία του στόματος» και τη «δυσπλασία του κρανίου».

Ωστόσο, τα σημάδια της δυσπλασίας του ισχίου πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο, διότι στην πράξη η δυσπλασία στα παιδιά είναι μια αδύναμη, ατελής ανάπτυξη της άρθρωσης, στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί φυσικό χαρακτηριστικό του σώματος ενός μικρού παιδιού και πολύ λιγότερο ένα σημάδι της νόσου - μια πραγματική εξάρθρωση.

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων 30-40 ετών στη θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου, τίποτα δεν άλλαξε, εκτός από τις διάφορες ορθοπεδικές συσκευές και τη δοκιμή τους σε παιδιά. Οι συνδετήρες του Pavlik, τα ελαστικά του Freik, τα CITO, Rosen, Volkov, Schneider, συσκευές Gnevkovsky κλπ. - Αυτές οι ορθοπεδικές συσκευές χρειάζονται μόνο για την πραγματική εξάρθρωση του ισχίου. Και έχουν ανατεθεί σε σχεδόν κάθε παιδί από ένα μήνα σε ένα έτος σταθερής φθοράς, με εξαίρεση την κολύμβηση.

Συχνά, η ψυχή του παιδιού είναι διαταραγμένη - αρχικά είναι whiny, ανήσυχος, και στη συνέχεια κατάθλιψη, κατάθλιψη, κλειστά, αδιάφορη σε όλα. Με επανειλημμένα έφεραν τα παιδιά στη συσκευή σε ηλικία 2,5 ετών, είναι πολύ διαφορετικά στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Αν και υπήρχαν εκείνοι που προσαρμόστηκαν και πήδησαν και έτρεξαν στη συσκευή για να αγωνιστούν με τους συνομηλίκους τους.

Χειρουργική θεραπεία

Τέλος, ως το τελευταίο πιθανό μέτρο για σοβαρή, μη διαγνωσθείσα κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων χρόνων της ζωής, ή μη υποκείμενη σε πιο καλοήθεις μεθόδους θεραπείας της δυσπλασίας του ισχίου, χειρουργική παραμένει.

Με την αποκαλούμενη τριπλή πυελική οστεοτομία, που διεξάγεται φυσικά υπό πλήρη αναισθησία, ο χειρουργός κόβει την περιοχή της πυέλου σε τρία μέρη, χωρίζοντας το λαγόνιο, ηβικό και ισχιακό οστό με τη βοήθεια ιατρικών κομματιών.

Μετά από αυτό, γίνεται δυνατή η περιστροφή της κοτύλης με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτεται σφιχτά και βαθιά η κεφαλή της άρθρωσης του ισχίου. Μόλις βρεθεί η σωστή θέση, ο χειρουργός συνδέει ξανά τα οστά, καθορίζοντας τη νέα θέση. Χρησιμοποιεί τέσσερις βίδες, οι οποίες αφαιρούνται στο τέλος της διαδικασίας ανάκτησης, μετά από περίπου ένα χρόνο.

Μετά την επέμβαση, το παιδί συνιστάται θεραπευτικές ασκήσεις - ωστόσο, είναι επίσης χρήσιμο για τη συντηρητική θεραπεία να ενισχυθούν οι μύες που εμποδίζουν την ανάπτυξη της ασθένειας.

Πολύ σπάνιες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν διαταραχές στην περαιτέρω ανάπτυξη του μηριαίου λαιμού και νέκρωση της μηριαίας κεφαλής. Και παρόλα αυτά, σε σοβαρές περιπτώσεις δυσπλασίας, η επέμβαση αποδεικνύεται απολύτως, καθώς το ποσοστό και ο βαθμός των επιπλοκών χωρίς αυτό είναι πολύ υψηλότερο.

Θεραπευτική γυμναστική (άσκηση)

Η ιατρική γυμναστική γίνεται 2 φορές την ημέρα, κάθε άσκηση 10-15 φορές. Συνιστούμε τις παρακάτω ασκήσεις.

Ασκήσεις στην αρχική θέση σε ύπτια θέση:

• Ταυτόχρονη κάμψη-επέκταση των ποδιών.
• Εναλλακτικά κάμψη των ποδιών.
• Ταυτόχρονη αραίωση των λυγισμένων ποδιών στο πλάι. Δύο χέρια σφίγγουν τους αστραγάλους των ποδιών. Λυγίστε αργά στις αρθρώσεις γονάτων και διαλύστε τις πλευρές.
• Περιστροφή του ισχίου έξω και μέσα. Το αριστερό πόδι είναι ίσιο, το δεξιό είναι λυγισμένο στην άρθρωση του γόνατος. Με το δεξί μας χέρι, στερεώνουμε το γόνατο του αριστερού ποδιού, με το αριστερό μας χέρι περιστρέφουμε το δεξί λυγισμένο πόδι προς τα μέσα και προς τα έξω.
• Ευθυγράμμιση και αναπαραγωγή ίσων ποδιών.
• "Ποδήλατο" - λυγίστε τα πόδια του παιδιού στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου και σε αυτή τη θέση, κάντε μια απομίμηση των κινήσεων κατά την ποδηλασία.
• Αγγίξτε το δεξί λυγισμένο πόδι του αριστερού χεριού και αντίστροφα.
• Ίσιωμα και αναπαραγωγή ίσια και λυγισμένα πόδια (απομίμηση μαστού).

Ασκήσεις στην αρχική θέση που βρίσκεται στο στομάχι:

1. Αγγίξτε την πτέρνα του αριστερού ποδιού των γλουτών, επίσης εκτελέστε το δεξί πόδι.
2. Αγγίξτε τα τακούνια των γλουτών ταυτόχρονα.
3. Πίεση στην περιοχή του γλουτού. Λυγίστε τα πόδια στα αρθρώσεις του γόνατος, ενώστε ταυτόχρονα τα πόδια, στερεώστε με το αριστερό χέρι, ταυτόχρονα πιέστε τα χέρια στους γλουτούς και τα πόδια, πιέζοντας απαλά τα πόδια προς τα κάτω.

Ασκήσεις στην αρχική θέση που βρίσκονται στο πλάι σας:

• Κλίνει τα λυγισμένα πόδια.
• Ευθεία πόδια προς τα πάνω

Όταν εκτελείτε ασκήσεις, μην κάνετε αιφνίδιες κινήσεις, δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να βλάψει το παιδί, διαφορετικά θα προκαλέσει αρνητική αντίδραση από τη διαδικασία από την πλευρά του.

Μασάζ

Το μασάζ για τη δυσπλασία είναι απλά απαραίτητο. Η διαδικασία ρυθμίζει την άρθρωση σε μια φυσιολογική κατάσταση, προκαλεί εξάρθρωση, προάγει την ανάπτυξη της μυϊκής δύναμης και επίσης αποκαθιστά την απόλυτη κινητικότητα στην περιοχή της άρθρωσης. Επιπλέον, το μασάζ κάνει το μωρό ισχυρό, βελτιώνει την ασυλία, βελτιώνει τη διάθεση.

Η διαδικασία γίνεται το βράδυ όταν το μωρό χαλαρώνει και ηρεμεί. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας συνεδρίας, τα παιδιά συχνά κοιμούνται. Χαρακτηριστικά μασάζ: μια πορεία 10-13 συνεδριών. Επαναλάβετε την πορεία μετά από τρεις μήνες. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα.

Η διάρκεια του θεραπευτικού μασάζ δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά, πέντε από τα οποία δαπανώνται για την προθέρμανση. Εάν τα ψίχουλα πρέπει να φορούν μια ποικιλία ορθοπεδικών συσκευών, το μασάζ γίνεται χωρίς να τα αφαιρέσετε ή να τα αφαιρέσετε.

Τεχνική: Κατασκευάστε πρώτα τα στοιχεία του γενικευμένου μασάζ και, στη συνέχεια, μεταβείτε στην τοπική του μορφή. Θέρμανση Το μωρό βρίσκεται στην κοιλιά.

Τα ελαφριά ερεθίσματα τρίβουν την κάτω πλάτη, τα χέρια και τους γλουτιαίους μυς. Γυρίστε το μωρό στην πλάτη, συνεχίστε να χτυπάτε την κοιλιά, το στέρνο και τα άκρα. Μετά το ζέσταμα, προχωρήστε σε βαριές κινήσεις, δηλαδή, τρίβοντας κατά μήκος σπειροειδών ή κυκλικών διαδρομών των ποδιών, των χεριών, της κοιλιάς, των γλουτών.

Το τοπικό μασάζ αρχίζει με τρίψιμο, μυρμήγκιασμα και ελαφρύ χτύπημα στους γλουτιαίους μύες και τους μηρούς. Εργαστείτε τους συνδέσμους και τους τένοντες σας στην τραυματισμένη πλευρά με λίγη προσπάθεια με τα δάκτυλά σας. Ακολουθήστε το δείκτη για να αρχίσετε να περιστρέφετε την πληγείσα περιοχή.

Το μωρό βρίσκεται στην πλάτη. Ανασύρετε και οδηγήστε το πόδι από την άρθρωση του γόνατος, ενώ το δεύτερο σκέλος στερεώνεται με μια βούρτσα.

Αντενδείξεις για τη χρήση του μασάζ Δεν μπορείτε να ξεκινήσετε ένα μασάζ στις ακόλουθες περιπτώσεις: Τα ψίχουλα έχουν υψηλή θερμοκρασία. Αυξημένη για τα βρέφη αναγνωρίζεται θερμοκρασία πάνω από 37 μοίρες. Το παιδί έχει οξεία λοίμωξη.

Το μωρό έχει μια κήλη που είναι αδύνατο να διορθωθεί. Η ήττα της διάτρησης του δέρματος ή οποιαδήποτε άλλη πάθηση. Το παιδί πάσχει από συγγενείς καρδιακές παθήσεις. Και τώρα παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σχετικά με το πώς να κάνετε μασάζ για τη δυσπλασία

Χρήσιμες συμβουλές

Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με δυσπλασία του ισχίου, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά ετοιμαστείτε για αυτό που είναι δύσκολο - απαραίτητο.

Παιδιά με ελαστικά, νάρθηκες και μαξιλάρια Η Freika μπορεί να κοιμάται χειρότερα και να είναι πιο άτακτος, θέλει λαβές και, φυσικά, οι γονείς έχουν μια απόλυτα φυσική επιθυμία να απαλλαγούν από τις ορθοπεδικές δομές όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Είναι απολύτως αδύνατο να το κάνουμε αυτό, καθώς η κατάσταση σταθεροποίησης στα παιδιά δημιουργείται γρήγορα, αλλά και γρήγορα χάνεται, συνεπώς είναι απαραίτητο να αντέξει κανείς την περίοδο που υποδεικνύει ο ορθοπεδικός και ο τραυματολόγος.

Δεν μπορούμε να παρακάμψουμε τις εξετάσεις ρουτίνας με έναν ορθοπεδικό χειρουργό, καθώς η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών γενικά και η δυσπλασία του ισχίου είναι το κλειδί της μελλοντικής υγείας του παιδιού.

Μην παραμελούν τις συστάσεις για τη χρήση της ευρείας περιστροφής στο μωρό. Αυτός ο τύπος περιστροφής δεν προκαλεί ταλαιπωρία στο παιδί και αποτελεί εγγυημένο προληπτικό μέτρο για σοβαρή αρθρική παθολογία.

Μην είστε επιπόλαιοι με τέτοια πράγματα που περιορίζουν την κινητικότητα της άρθρωσης ισχίου στο παιδί σας ή την ασυμμετρία των πτυχών στα πόδια.

Ακόμα κι αν ο γιατρός σας είπε ότι όλα είναι φυσιολογικά, αλλά η γονική σας καρδιά είναι ανήσυχη, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν άλλο ειδικό και να διεξαγάγετε πρόσθετες εξετάσεις παρά να ηρεμήσετε και να βρείτε ένα σαφές πρόβλημα όταν η διόρθωσή του θα είναι πολύ δύσκολη και μερικές φορές αδύνατη.

Πρόληψη της δυσπλασίας στα παιδιά

Για την έγκαιρη ανίχνευση και την πρόληψη της μηριαίας εξάρθρωσης, όλα τα νεογέννητα στο νοσοκομείο μητρότητας ή σε ένα μήνα πραγματοποιούνται υπερηχογράφημα των αρθρώσεων ισχίων.

Κατά την αναγνώριση της ανωριμότητας της άρθρωσης του ισχίου, χρησιμοποιείται ευρεία περιστροφή. Μεταξύ των ποδιών του παιδιού βάζουμε μία ή δύο πτυχωτές πάνες, δίνοντας στα πόδια τη θέση αναπαραγωγής και κάμψης.

Η τρίτη πάνα φτιάχνει τα πόδια του μωρού. Είναι πολύ πιθανό να τοποθετήσετε μια πάνα πάνω από μια πάνα μιας χρήσεως. Είναι σημαντικό μόνο να διασφαλίσετε ότι τα πόδια του μωρού δεν πιέζονται μαζί.

Συνιστάται η χρήση του παιδιού σε μια σφεντόνα στη θέση της στην πλευρά και την κοιλιά.

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί συνιστούν ένα μεγάλο σπάσιμο. Θα χρειαστείτε τρεις πάνες. Η πρώτη πάνα πρέπει να διπλώνεται πολλές φορές. Έτσι αποδείχθηκε ότι ήταν ορθογώνιο πλάτους είκοσι εκατοστών. Τοποθετήστε το ανάμεσα στα πόδια του μωρού, διαζευγμένο στο πλάι.

Διπλώστε τη δεύτερη πάνα με ένα μαντήλι. Τυλίξτε τους γοφούς γύρω από τις γωνίες του μωρού της. Έτσι, τα σκέλη στερεώνονται υπό γωνία 90 °. Η τρίτη πάνα τυλίγει το κάτω μέρος του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιώντας μια πάνα, τα πόδια τραβιούνται. Αυτό δε θα επιτρέψει στο μωρό να συνδέσει το πόδι.

Ιδιαίτερα καλή ως προληπτική γυμναστική. Συγχρόνως επικεντρωνόμαστε στις μετακινήσεις απαγωγής-πρόσληψης που παράγονται στις αρθρώσεις των ισχίων. Φυσικά, αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά, χωρίς τη χρήση βίας.

Με έναν ήπιο βαθμό δυσπλασίας, αυτό θα αρκεί για να αναπτυχθεί η άρθρωση ισχίου όπως πρέπει.

Ασκήσεις για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου στα παιδιά

Το μωρό βρίσκεται στην πλάτη. Θέση εκκίνησης - το παιδί βρίσκεται στην πλάτη του, κρατάει τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα στις πλευρές, σαν ένα βιβλίο, 150-200 φορές την ημέρα (αλλά όχι κάθε φορά). Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε "ελεύθερα" δάχτυλα κατά μήκος των ισχίων για να ελέγξετε την απαγωγή.

Δεν χρειάζεται να δοκιμάσετε το καλύτερο για να αναγκάσετε τα πόδια να διαχωρίζονται με δύναμη εάν αγγίζουν την επιφάνεια του μεταβαλλόμενου τραπεζιού. Η κίνηση δεν πρέπει να είναι επώδυνη! Το κύριο πράγμα δεν είναι η δύναμη με την οποία τα πόδια αποσύρονται, αλλά ο αριθμός των οδηγών. Συνιστάται η αποφυγή ισχυρών περιστροφικών κινήσεων στις αρθρώσεις των ισχίων.

Μωρό στην κοιλιά. Αρχική θέση - το μωρό βρίσκεται στο στομάχι του. Κλείνατε τα πόδια του παιδιού και προσπαθήστε να φέρετε τα τακούνια στους γλουτούς. Θα πρέπει να είναι κάτι σαν ένας βάτραχος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πιέσετε ελαφρά τους γλουτούς στο τραπέζι. Ο αριθμός των φορών ανά ημέρα είναι περίπου 100-150.

Συγχαρητήρια και τρίψιμο. Ένα εύκολο μασάζ των γλουτών και των μηρών με τη μορφή χαϊδεύματος και τρίψιμο για 10 λεπτά την ημέρα μπορεί να γίνει από τη μητέρα, αλλά είναι καλύτερα να εμπιστευθείτε ένα πιο εντατικό μασάζ ζύμωσης σε μια επαγγελματική μασέρ παιδιών όταν το μωρό είναι άνω των 2 μηνών. Φυσικά, ο ορθοπεδικός πρέπει αναγκαστικά να εμφανιστεί στην ηλικία των 1, 3 και 6 μηνών.