Όλα για τη χειρουργική θεραπεία για να αφαιρέσετε το διογκωμένο οστό στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού

Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από μια παράξενη παθολογία - ένα παραμορφωμένο δάκτυλο στα κάτω άκρα. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση ονομάζεται εξώτωση ή αλλαγή βαλούσης. Η βασική αιτία της εμφάνισης της παθολογίας είναι τα εγγενή χαρακτηριστικά του σώματος, στενά παπούτσια, με αποτέλεσμα τη βλάβη του χόνδρου, που αντικαθίσταται από τα οστά, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό παραμόρφωσης. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η παθολογία με ιατρικό τρόπο, μεταξύ άλλων με τη βοήθεια ορθώσεων για τα δάχτυλα των ποδιών, εξαιρουμένης της υποτροπής. Για να επαναφέρετε το σχήμα, εκχωρείται μια ενέργεια για την αφαίρεση του οστού στο μεγάλο δάκτυλο σε κλινικές υψηλής ειδίκευσης.

Όταν μια πράξη συνταγογραφείται και απαγορεύεται

Η παθολογία έχει ένα ήπιο, μέτριο και πολύπλοκο στάδιο ανάπτυξης. Φυσικά, οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν τον ασθενή με συντηρητικό τρόπο. Αλλά αν οι προσπάθειες είναι αναποτελεσματικές και η νόσος φτάσει στο τελευταίο στάδιο, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι συμπτώματα:

• φλεγμονή της άρθρωσης του ποδιού.
• απόκλιση δακτύλων σε γωνία μεγαλύτερη από 50 μοίρες.
• συχνή εμφάνιση καλαμιών στο σημείο της παθολογίας.
• πόνος σε μια ήρεμη και μετακινούμενη κατάσταση.
• σφράγιση αρμού.

Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τα πρώτα σημάδια της εξώτωσης. Στη συνέχεια, η χειρουργική θεραπεία είναι πολύ πιο εύκολη, επειδή πρέπει να κόψετε λιγότερους παθολογικούς ιστούς.

Αντενδείξεις

Αυτά περιλαμβάνουν:

• ανεπάρκεια εφοδιασμού αίματος;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• θρομβοφλεβίτιδα.
• αντοχή στο αίμα;
• παθολογία του αγγειακού συστήματος και της καρδιάς.

Τέτοιες ασθένειες καθιστούν αδύνατη τη θεραπεία, καθώς μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την εφαρμογή της ή να προκαλέσουν επιπλοκές.

Ιατρικούς στόχους

Η χειρουργική επέμβαση βοηθά τον ασθενή να απαλλαγεί από την παραμόρφωση του ποδιού. Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας, οι γιατροί προσπαθούν να επιτύχουν ορισμένους στόχους για να το εκπληρώσουν ποιοτικά:

1. Εξάλειψη του πόνου. Το πάσχον δάκτυλο με εξώτωση προκαλεί ήπιο ή έντονο πόνο, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Εντός μίας ημέρας μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ένταση του συνδρόμου του πόνου θα αρχίσει να μειώνεται.
2. Επαναφορά φόρμας. Το παραμορφωμένο δάκτυλο μειώνει σημαντικά την εμφάνιση του ποδιού προκαλώντας συμπλέγματα στους ανθρώπους. Η διεξαγωγή της θεραπείας παρέχει καλλυντικά αποτελέσματα.
3. Η επιστροφή της κινητικότητας των δακτύλων. Η άρθρωση επιστρέφει στο φυσιολογικό, οι ιστοί αποκαθίστανται, ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να φορέσει οποιαδήποτε παπούτσια.

Σε συνδυασμό, τα αποτελέσματα αυτά βοηθούν στην επιστροφή ενός ατόμου στη συνήθη ζωή. Οι γυναίκες μετά την παρέμβαση μπορούν να φορούν άνετα και όμορφα παπούτσια. Το κυριότερο είναι ότι ο κίνδυνος επιπλοκών εξαλείφεται, αφού στο τελευταίο στάδιο αρχίζουν να παραμορφώνονται τα δύο δάχτυλα.

Προετοιμασία

Οι κύριοι παράγοντες που επιβεβαιώνουν την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία είναι η μαγνητική τομογραφία ή η φθοριοσκόπηση σε διάφορες προβολές. Ο πρώτος τύπος μελέτης παρουσιάζει όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογίας, της κατάστασης των ιστών. Αλλά μια τέτοια έρευνα είναι δαπανηρή, επομένως χρησιμοποιείται σπάνια. Οι ακτίνες Χ είναι λιγότερο ενημερωτικές, αλλά χρησιμοποιούνται ευρέως για να αποκτήσουν πλήρη κλινική εικόνα. Συχνά, οι γιατροί καλούνται να κρατήσουν το αντικείμενο με το δάχτυλο που έχει προσβληθεί για να διαπιστώσουν την πραγματική γωνία κλίσης.

Επίσης, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• ανάλυση ούρων, αίματος.
• φθοριογραφία.
• δοκιμή για μολυσματικές ασθένειες.

Επιπλέον, εκχωρούνται ειδικά υγιεινά λουτρά για τον καθαρισμό του δέρματος. Τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά του παρασκευάσματος αναφέρονται από τον θεράποντα ιατρό την παραμονή της επέμβασης.

Είδη θεραπείας

Η λειτουργία στο μεγεθυσμένο οστό του μεγάλου ποδιού μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Επιλέξτε τον τύπο παρέμβασης, ξεκινώντας από το μέγεθος της παραμόρφωσης και το αναπτυσσόμενο οστό. Από αυτό ήρθε αρκετές χειρουργικές θεραπείες.

Εκτελέστε τη διαδικασία με δύο τρόπους. Στην πρώτη περίπτωση, ο χειρούργος εκθέτει πλήρως την πληγείσα περιοχή του ποδιού και απομακρύνει τις περιττές οστικές αυξήσεις, ενώ στη δεύτερη περίπτωση δημιουργεί μικρές διαδερμικές οπές και αποκαθιστά τυφλά το οστό.

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι αντιμετώπισης των εξογκωμάτων είναι:

• Η επανόρθωση είναι ένας ιατρικός όρος που σημαίνει αφαίρεση. Εξαλείψτε την ψηφιακή φάλαγγα, την επιφάνεια του μεταταρσίου οστικού ιστού και το κεφάλι.
• Σύμφωνα με τον Hohman. Ο χειρουργός αφαιρεί ένα κομμάτι οστικού ιστού.
• Από τον McBride Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία νεαρών ασθενών. Είναι κατηγορηματικά αντενδείκνυται η χρήση στο στάδιο 1 της εξώσεως και σε περίπτωση αρθροπάθειας, επειδή οι γιατροί περικόπτουν τον μυϊκό ιστό.
• Σύμφωνα με τον Vereden-Mayo. Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης με παραμελημένη μορφή της νόσου.
• CITO. Εφαρμόστε μια πρόθεση που γίνεται από το βιοϋλικό του ασθενούς, τοποθετώντας τον ιστό στην επιθυμητή θέση.

Διάφορες αποστειρωμένες συσκευές χρησιμοποιούνται ως όργανα: λέιζερ, πριόνια, λοστό, νυστέρι.

Η αφαίρεση λέιζερ είναι μία από τις δημοφιλείς θεραπείες Μειώνει την πιθανότητα υποτροπής και έχει αντιβακτηριακή δράση.

Η διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, δείτε το βίντεο:

Περισσότερα για την εκτομή της εκτομής

Η εκτομή διεξάγεται σε σταθερές συνθήκες χωρίς νοσηλεία του ασθενούς.

Αρχικά, κάνετε μια ένεση αναισθησίας, κολλώντας το Novocain μέσω δέρματος που έχει υποστεί επεξεργασία με ιώδιο.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός με ένα νυστέρι κόβει το δέρμα (5 cm), αποκαλύπτει το προσβεβλημένο οστό, χτυπά μια προεξοχή που σχηματίζεται από εξώτωση με μια σμίλη, γυαλίζει τον οστικό ιστό. Μετά από αυτό, ο γιατρός αφαιρεί το εξάπλωμα, βιδώνει την επιφάνεια και επιβάλλει ένα ελαστικό. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση τελειώνει. Ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι, αλλά πρέπει απαραίτητα να παρακολουθήσει μια συνήθη επιθεώρηση.

Hohman θεραπεία

Η έναρξη της θεραπείας είναι ίδια με την εκτομή. Μετά το άνοιγμα του γιατρού:

1. Κόβει 1 δάχτυλο φαλάνη και μεταταρσικό οστό.
2. Καθαρίζει την τσάντα βλεννογόνου.
3. Κόβει τον τένοντα που συνδέεται με τη φάλαγγα.
4. Εξαλείφει ένα σφηνοειδές κομμάτι, τοποθετημένο στην μεταταρσική περιοχή, προκειμένου να το επίπεδο.
5. Θραύσματα οστικού ιστού συνδέουν την πλάκα ή το ιατρικό καλώδιο.
6. Η συσσώρευση κόβεται και ο τένοντας επιστρέφει στη βέλτιστη θέση του χειρουργικά.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένταση και φυσιολογική οστική σταθεροποίηση, οι ιστοί είναι ραμμένες. Συμπερασματικά, ο ειδικός επιβάλλει ένα γύψο για 3-4 εβδομάδες.

MacBride χειρουργική επέμβαση

Μετά την τοπική αναισθησία, ο γιατρός κόβει το πέλμα του ποδιού, αποσπά τον μυ που συνδέεται με τη φάλαγγα, κόβοντας, συντομεύοντας και προσκολλώντας στο μεταταρσικό οστό.

Κάτω από πιο δύσκολες περιστάσεις, οι υπόλοιποι μύες ρυθμίζονται με τον ίδιο τρόπο για να δημιουργήσουν μια τάση που ισιώνει την άρθρωση. 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θεωρείται εντελώς υγιής.

Μέθοδος Verdun-Mayo

Χρησιμοποιείται όπως στις προηγούμενες μεθόδους, τοπικό τύπο αναισθησίας. Αλλά μια τοξοειδής τομή γίνεται. Ο ειδικός απομακρύνει τον ανώμαλο ιστό αποσύροντας το βραχίονα. Κόβει το περιττό ύφασμα με πριόνι, γυαλίζει την επιφάνεια του οστού και επιβάλλει έναν νάρθηκα.

Η μέθοδος εφαρμόζεται στο τελευταίο στάδιο, αφού κατά τη διάρκεια της επέμβασης απομακρύνεται ένα μεγάλο θραύσμα του προσβεβλημένου νεοπλάσματος, επομένως το οστό υφίσταται εξάρθρωση.

Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ένα χαμηλό ποσοστό υποτροπών, αλλά μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής έχει παραβίαση των κινητικών λειτουργιών.

Θεραπεία του κυτοσώματος

Για τη διαδικασία απαιτείται ένα εμφύτευμα από τον ιστό τένοντα του χειρουργού ασθενούς.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μαζί με οστεοτομία με τοπικό τύπο αναισθησίας. Ο χειρουργός κόβει το δέρμα, εξετάζοντας τον μαλακό ιστό, οστεοτομώντας 1 μεταταρσικό οστό. Το εμφύτευμα τοποθετείται εσωτερικά μετά την αφαίρεση της σφαιροειδούς διαδικασίας και στερεώνεται με βελόνες που απαιτούν επαναλειτουργία για να αφαιρεθεί.

Ως αποτέλεσμα, ο τένοντας μειώνεται, διατηρώντας την πληγείσα περιοχή στη σωστή θέση. Στο τελικό στάδιο, το ύφασμα είναι ραμμένο και στερεώνεται με γύψο για 2 μήνες.

Νυστέρι ή λέιζερ

Η απομάκρυνση ενός μεγεθυσμένου οστού στο πόδι με λέιζερ, σε σύγκριση με την παραδοσιακή χειρουργική θεραπεία, είναι μια πιο αποτελεσματική μέθοδος. Η ακτινοβολία που εκπέμπεται από το λέιζερ επιταχύνει την περίοδο αποκατάστασης και μειώνει την εισβολή της διαδικασίας. Μετά τη θεραπεία, δεν απαιτείται η στερέωση του ποδιού με γύψο ή νάρθηκα, πράγμα που διευκολύνει την αποκατάσταση.

2-3 ώρες μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι και να ασκήσει πίεση στο λειτουργικό άκρο. Η μετακίνηση του δακτύλου σας επιτρέπεται μετά από 3-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, δεν χρησιμοποιούνται εργαλεία όπως ένα νυστέρι, θραύσματα και τρυπάνι, οπότε η ευεξία του ασθενούς μετά τη θεραπεία δεν είναι τόσο οδυνηρή.

Η αρχή της θεραπείας με λέιζερ, δείτε το βίντεο:

Μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης

Οι περισσότεροι παθολογικοί ιστοί αφαιρούνται, τόσο πιο έντονα απαιτείται η αποκατάσταση. Μετά από απλές χειρουργικές επεμβάσεις, η αρθρική ακινητοποίηση είναι επαρκής για ένα μήνα, και για πιο εκτεταμένες βλάβες, έως και 3 μήνες.

Με τη θεραπεία με λέιζερ επιτρέπεται να ασκεί ένα ελάχιστο φορτίο στο προσβεβλημένο άκρο από την πρώτη ημέρα. Με την παραδοσιακή θεραπεία, είναι σημαντικό να μην φορτωθεί το πόδι και να χρησιμοποιηθούν πατερίτσες, να προσπαθήσουμε να συμμορφωθούμε με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Μετά από 2-3 μήνες, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

• Φορέστε κατάλληλα ορθοπεδικά παπούτσια. Τα υποδήματα μετά την επέμβαση στην απομάκρυνση του οστού στο πόδι θα πρέπει να μειώνουν το φορτίο. Ρωτήστε στα φαρμακεία προϊόντα με φαρδιά σόλα - παπούτσια Baruka.
• Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση του πόνου που προκαλείται από την παρέμβαση, προβιοτικά και αντιβιοτικά για να αποτρέψει την βακτηριακή μόλυνση με ασφάλεια για το σώμα.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε υποβληθεί στη διαδικασία που ο ιατρός σας έχει καθορίσει, για παράδειγμα, φυσική θεραπεία.

Εξίσου σημαντική είναι η γυμναστική για την άρθρωση μετά από χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται μετά από την άδεια του θεράποντος ιατρού, όταν το πρήξιμο πέσει (περίπου 3-4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία).

Κόστος λειτουργίας

Η τιμή των υπηρεσιών σε ιδιωτικές κλινικές και δημόσια νοσοκομεία είναι διαφορετική, επειδή οι πρώτοι πληρώνουν φόρους και αγοράζουν τον ίδιο τον εξοπλισμό, πληρώνουν λογαριασμούς. Σε ιδιωτικούς οργανισμούς, δεν θα μπορείτε να υποβάλετε δωρεάν θεραπεία (χωρίς ασφάλιση), αλλά οι κρατικές υπηρεσίες παρέχουν υπηρεσίες ποσοστώσεων και υπηρεσίες OMS.

• Ποσοστώσεις - Παροχές στις οποίες ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία δωρεάν. Το μειονέκτημα είναι η συλλογή όλων των απαραίτητων εγγράφων.
• OMS - την ύπαρξη ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Εάν είστε ασφαλισμένος, τότε πάρτε τη θεραπεία σε μια ιδιωτική ή δημόσια λεπίδα δωρεάν.

Και στις δύο περιπτώσεις, η λειτουργία θα πρέπει να περιμένει έως και 6 μήνες, αλλά είναι ακόμα καλύτερο από το να μην θεραπευθεί η νόσος καθόλου.

Κλινικές και κόστος

Αν βιάζεστε να πραγματοποιήσετε τη λειτουργία ή δεν έχετε ποσόστωση / OMS, χρησιμοποιήστε τις υπηρεσίες πληρωμής. Η τιμή της θεραπείας εξαρτάται από την εξειδίκευση του χειρουργού, τη θέση της κλινικής (κέντρο, περίχωρα της πόλης), το μέγεθος του οικισμού και τη φήμη του ιδρύματος. Τα παρακάτω ιατρικά κέντρα είχαν καλή απόδοση.

Πίνακας 1. Επισκόπηση κλινικών και κόστος χειρουργικής επέμβασης

st. Σχολείο, 11

st. Ακαδημαϊκός Baykova, 8

Λεωφόρος Moskovsky 22

Κάθε ένα από αυτά τα κέντρα έχει καθιερωθεί ως προηγμένη κλινική με αξιοπρεπή εξοπλισμό και υψηλής ειδίκευσης γιατρούς. Αλλά αντιμετωπίστε υπεύθυνα την περίοδο προετοιμασίας και αποκατάστασης, επειδή η ικανότητα του χειρουργού είναι μόνο 50% εγγύηση για μια ποιοτική θεραπεία.

Κριτικές

Πριν από πολύ καιρό υπέφερα με τα "χτυπήματα" μου στα πόδια μου (hallux valgus 3 βαθμοί), συνεχής πόνος μετά από μεγάλους περιπάτους, είναι απλά αδύνατο να σηκώσω παπούτσια - τα πάντα είτε κουνάω είτε τριγυρίζουν.

Συζητήθηκα με διάφορους ορθοπεδικούς χειρουργούς, μερικοί είπαν ότι μετά την επέμβαση για απομάκρυνση των οστών, ο πόνος στα πόδια μου θα με στοιχειώνει ούτως ή άλλως, άλλοι είπαν ότι λόγω σοβαρής παραμόρφωσης των ποδιών θα έπρεπε να σπάσω 4 δάχτυλα σε κάθε πόδι.

Η λειτουργία μου διήρκεσε 1,5 ώρες, όλη αυτή τη φορά κοιμόμουν βαθιά (ιδιαίτερες ευχαριστίες στον αναισθησιολόγο!), Μετά την επέμβαση δεν ένιωσα πόνο! Τη δεύτερη ημέρα μετά τη λειτουργία, θα μπορούσα ήδη να κινηθώ ανεξάρτητα γύρω από τον θάλαμο, και την τρίτη ημέρα ήμουν ήδη στο σπίτι!

Έχει περάσει ένας μήνας από τη χειρουργική επέμβαση και ήδη περπατώ στα συνηθισμένα παπούτσια μου με μεμονωμένες ορθοπεδικές πάπες, είναι απλώς μια γιορτή!

Γεια σε όλους Η κόρη μου είχε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει ένα κομμάτι στο πόδι της. Το έκαναν στην πόλη Barnaul, στο "Κέντρο Τραυματολογίας και Ορθοπεδικής". Δωρεάν - υπήρχε ποσόστωση. Όλα πήγαν καλά. Αποκατάσταση - 3 μήνες. Αγοράσαμε ένα ειδικό παπούτσι. Σας συμβουλεύω να λειτουργείτε στη ζεστή εποχή, ώστε να μπορείτε να περπατήσετε στο παπούτσι. Έτσι μην φοβάστε...

4 χρόνια μετά την επέμβαση σε αυτό το οστό. Η λειτουργία ήταν σε 2 πόδια. Ο γιατρός όχι μόνο καθαρίζει τα οστά, αλλά και σχημάτισε το σωστό τόξο του ποδιού, επειδή αφαιρώντας μόνο το άσχημο χτύπημα, όλα θα αυξηθούν.
Είμαι ευγνώμων στον γιατρό. Έχω όμορφα πόδια. Έβαλα διαφορετικά σανδάλια, φορέστε μια φτέρνα και μη διστάσετε τώρα.
Σχετικά με την περίοδο αποκατάστασης - ναι, δύσκολο. Όμως, η επέμβαση ήρθε στα τέλη του φθινοπώρου - 2 εβδομάδες στα μετεγχειρητικά παπούτσια, εκεί ειδικά τα σόλα. σκληρή. Εκτέλεσα όλες τις συστάσεις, περπάτησα γύρω από το σπίτι στα τακούνια για 2 μέρες ήδη. Όταν αφαιρέθηκαν τα ράμματα, λόγω του ακόμα ορατού οίδημα, μου φάνηκε ότι όλα ήταν κακά, αλλά το πρήξιμο σταδιακά κοιμόταν.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς για τη λειτουργία για να αφαιρέσουν το κόκκαλο στο μεγάλο δάκτυλο

Ένα χτύπημα στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Σε κάθε περίπτωση, το προεξέχον οστό φέρνει δυσφορία, παρεμβαίνει στο περπάτημα και επιλέγει τα σωστά παπούτσια.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, εμφανίζεται μια ενέργεια για την κατάργησή της. Η χειρουργική επέμβαση είναι καλά ανεκτή από την πλειοψηφία των ασθενών, επιλύοντας πλήρως το πρόβλημα με τα πόδια.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Ενδείξεις

Η λειτουργία για την απομάκρυνση των προσκρούσεων στο πόδι είναι πολύ σοβαρή, επομένως, είναι απαραίτητο να υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις στην ιστορία του ποδιού.

Όταν εμφανίζεται η λειτουργία:

• φλεγμονή της περιτονίας και των αρθρώσεων του ποδιού, υπερβολική πυκνότητα τους,
• επίπεδα πόδια, clubfoot?
• επίμονο πόνο, που εκδηλώνεται όταν περπατά, καθώς και σε μια ήρεμη κατάσταση (όταν οι εναλλακτικές ενέργειες δεν έχουν φέρει αποτελέσματα).
• καμπυλότητα άλλων οστών του ποδιού.
• ισχυρό οστό που διογκώνεται με την μετατόπιση του άξονα του αντίχειρα.
• η παρουσία ρωγμών, καλαμιών στην περιοχή προβλημάτων.

Αντενδείξεις

Εάν υπάρχει απειλή πλήρους απώλειας κινητικής δραστηριότητας, το συμβούλιο των ιατρών ζυγίζει όλους τους κινδύνους του ασθενούς. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες απαγορεύουν τη λειτουργία, αφού η επέμβαση στο σώμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Μερικές φορές υπάρχει ο κίνδυνος κακής προσκόλλησης των οστών και των παρακείμενων ιστών, ο οποίος είναι γεμάτος με την τακτική εμφάνιση φλεγμονής.

Πότε να αφαιρέσετε ένα κόκκαλο στο μεγάλο δάχτυλο δεν συνιστάται:

• φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.
• κιρσώδεις φλέβες.
• εγκυμοσύνη ·
• διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα (σακχαρώδης διαβήτης, παρουσία υπέρβαρης).
• νωτιαίες διαταραχές.
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• καρδιακή προσβολή τους τελευταίους έξι μήνες.
• ορισμένα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.
• χρόνιες ασθένειες στο οξεικό στάδιο.

Ο χειρουργός ορίζει τον εαυτό του ορισμένα καθήκοντα και στόχους για τους οποίους η απομάκρυνση πραγματοποιείται. Κατά κανόνα, η παρεμβολή στο σύστημα των οστών με ένα νυστέρι δικαιολογεί πολλά σημεία ταυτόχρονα.

Τι παίρνει ο ασθενής:

1. Πλήρης ανακούφιση του πόνου. Οι δυσάρεστες αισθήσεις γίνονται πιο αδύναμες, ο πόνος εξαφανίζεται, η βαρύτητα στα πόδια. Στη συνέχεια, μπορείτε να φορέσετε ορθοπεδικά υποδήματα που θα στηρίξουν το πόδι σας στη σωστή θέση.
2. Η κινητικότητα του μεγάλου ποδιού αποκαθίσταται. Στο τέλος της περιόδου αποκατάστασης, το πόδι έρχεται στην φυσική του θέση.
3. Φυσικά, το καλλυντικό αποτέλεσμα. Μια σημαντική πτυχή για τις γυναίκες που αγαπούν τα ανοιχτά παπούτσια. Εκτός από τα οστά, εξαφανίζονται αιματηρές ρωγμές, οι οποίες ήταν πολύ οδυνηρές και αλλοίωσαν την εμφάνιση των ποδιών.

Προετοιμασία

Για να επιλέξετε την καταλληλότερη μέθοδο έκθεσης στα οστά, πρέπει πρώτα να υποβληθείτε σε προεγχειρητική εξέταση. Απαιτείται να διευκρινιστεί η διάγνωση, καθώς και η ανίχνευση κρυφών ασθενειών και αντενδείξεων, αν υπάρχουν.

Κατά την προκαταρκτική διαβούλευση, ο χειρουργός εκδίδει έναν κατάλογο σημαντικών μελετών που πρέπει να υποβληθεί στον ασθενή το συντομότερο δυνατόν.

Η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ποδιού και της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση είναι η ακτινογραφία. Οι εικόνες λαμβάνονται σε διάφορες προβολές, οι οποίες βοηθούν τους ειδικούς να καταλήξουν στο συμπέρασμα για τη σοβαρότητα της νόσου.

Τα υπόλοιπα διαγνωστικά μέτρα είναι στάνταρ για κάθε λειτουργία:

• εξετάσεις αίματος - γενικοί δείκτες, κογιουλόγραμμα, βιοχημική εξέταση, για την ανίχνευση λοιμώξεων (HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα).
• ανάλυση ούρων - λέει επίσης για την κατάσταση του σώματος.
• ΗΚΓ.
• φθοριογραφία.

Η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στην ίδια την κλινική ή σε οποιοδήποτε άλλο ιατρικό ίδρυμα. Ωστόσο, η πρώτη επιλογή είναι πιο βολική, αν και μερικές φορές πιο ακριβή.

Ποικιλίες χειρουργικών επεμβάσεων

Ανάλογα με το πόσο δυνατά είναι το στρίψιμο του ποδιού, επιλέγεται ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης. Μερικές φορές πρέπει να αφαιρέσετε μόνο ένα μέρος του οστού, σε μια άλλη περίπτωση θα χρειαστείτε την εκπνοή μιας ολόκληρης φάλαγγας.

Για να πούμε με βεβαιότητα ποια διαδικασία εμφανίζεται σε συγκεκριμένο ασθενή, είναι δυνατή μόνο μετά από μια σειρά ακτίνων Χ.

Εκτομή εξώσεως

Την ημέρα της απομάκρυνσης των ανωμαλιών στο δάχτυλο, το άτομο έρχεται στην καθορισμένη ώρα. Ένα αναισθητικό φάρμακο που βασίζεται σε λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη ενίεται στο πόδι. Στη συνέχεια υπάρχει μούδιασμα στο πόδι, ο χειρουργός ξεκινά τη λειτουργία.

Μια εκτεταμένη περιοχή του δέρματος υποβάλλεται σε επεξεργασία με ιώδιο, μετά από την οποία κόβεται ένα νυστέρι σε αρκετά εκατοστά. Η εξώτωση, δηλαδή η προεξοχή του ίδιου του οστού, απομακρύνεται με ένα ειδικό εργαλείο, η κατεστραμμένη επιφάνεια εξομαλύνεται.

Χρησιμοποιούνται πολλές ραφές, επομένως η λειτουργία μπορεί να θεωρηθεί ολοκληρωμένη. Το στοιχείο στερέωσης (ελαστικό) είναι εγκατεστημένο.

Hohman λειτουργία

Αυτή η διαδικασία εκτελείται για την απομάκρυνση ενός μικρού τμήματος της μεταφαλής φάλαγγας. Πρόκειται για σοβαρότερη παρέμβαση, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι σημαντικά υψηλότερη από την εκτομή της εξώτωσης.

1. Η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται με το επιλεγμένο αναλγητικό.
2. Ο χειρουργός κάνει μια τομή, μέσω της αφαίρεσης του αρθρικού σάκου, που βρίσκεται κοντά στην εξώτωση.
3. Ο τένοντας της πρώτης φάλαγγας κόβεται.
4. Αφαιρέθηκε μέρος του μεταταρσίου οστού.
5. Γιατί τα οστά διατηρούνται μαζί με μια πλάκα στην επιθυμητή θέση.
6. Η προεξέχουσα εξώτωση υφίσταται εκτομή.
7. Ραμμένες ραφές.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να φοράτε γύψο για ένα μήνα. Αυτή η τεχνική συμβάλλει στην εξισορρόπηση του εξαιρετικά στριμωγμένου δακτύλου, την αφαίρεση του προεξέχοντος κομματιού, την πλήρη επιστροφή της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς. Επιπλέον, η έκθεση σε αυτή τη μέθοδο εμποδίζει την επανάληψη των οστικών παραμορφώσεων.

Λειτουργία McBride

Η τεχνική βασίζεται στη συντόμευση της περιτονίας του ποδιού. Κατάλληλο για τη διόρθωση της ήπιας παραμόρφωσης, η οποία παρατηρείται σε νεαρή ηλικία. Κατάλληλο εάν δεν υπάρχει κλινική εικόνα της αρθρώσεως.

Η αναισθησία εκτελείται τοπικά. Μετά από μούδιασμα του κάτω άκρου, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην περιοχή των μαξιλαριών στο πόδι. Ο μυς, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την κινητική δραστηριότητα του αντίχειρα, αποκόπτεται μερικώς, συντομεύεται.

Στη συνέχεια, πρέπει να ραμμένο στο μετατάρσιο. Μερικές φορές εμφανίζεται η εκτομή διαφόρων φασσιδίων.

Λειτουργία Vreden-Mayo

Είναι μια από τις πιο σοβαρές πράξεις στο δάχτυλο. Εκτελείται σε ηλικιωμένους όταν παρατηρούνται σοβαρές παθολογίες των αρθρώσεων. Εκτελείται επίσης με τοπική αναισθησία, αλλά μπορεί επίσης να είναι γενική αναισθησία.

Ο χειρουργός κάνει μια τομή, προκαλεί την εξάρθρωση του οστού με ένα ειδικό εργαλείο. Στη συνέχεια, ένα αρκετά μεγάλο τμήμα της φαλάνης κόβεται με τη βοήθεια ενός ιατρικού πριονιού. Οι άκρες του οστού διαβρώνονται, γυαλισμένες.

Μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, ένα ελαστικό εφαρμόζεται στο πόδι του ασθενούς, το οποίο πρέπει να φοριέται για τουλάχιστον ένα μήνα.

Αυτός ο τύπος επέμβασης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα, μερική απώλεια σωματικής δραστηριότητας, επομένως, πραγματοποιείται σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών στις αρθρώσεις.

Ελάτε εδώ για να μάθετε πώς να σφίξετε την κοιλιά σας στο σπίτι.

Ανασχετική χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο CITO

Είναι προσθετική του τμήματος που λείπει από τον οστικό ιστό, πραγματοποιείται από κοινού με εκτομή. Η πρόθεση για την εγκατάσταση γίνεται από τους ιστούς του ασθενούς.

Ο ειδικός πραγματοποιεί μια τοπική διαδικασία αναισθησίας και στη συνέχεια κάνει μια τομή στην απαιτούμενη περιοχή. Η λειτουργία του Khokhman εκτελείται μόνο στο στάδιο της εκτομής ενός τμήματος του μεταταρσίου οστού, στη θέση του εγκαθίσταται ένα προκατασκευασμένο αυτο-εμφύτευμα.

Στη συνέχεια, το σχέδιο είναι στερεωμένο με μεταλλικές ακτίνες. Διατρυπημένο γύψο. Οι βελόνες αφαιρούνται μετά από 1-2 μήνες.

Χρησιμοποιώντας λέιζερ

Η παρέμβαση με λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με μια μέθοδο χειρουργικής αφαίρεσης.

Επίλυση του προβλήματος της έκθεσης σε λέιζερ:

1. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, η συσκευή λέιζερ αποστέλλεται στην απαιτούμενη περιοχή. Μέσα από το δέρμα, απομακρύνονται πολύ λεπτά στρώματα οστού, τα οποία διογκώνονται. Οι χειρισμοί διεξάγονται σε διάφορα στάδια. Αυτή η μέθοδος συνιστάται ελλείψει σχετικών επιπλοκών.
2. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα λέιζερ για να αφαιρέσει ένα τμήμα ενός οστού και να το αντικαταστήσει με ένα εμφύτευμα. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται αρθροπλαστική εκτομή. Αρχικά, αφαιρείται η εξώτωση, κατόπιν αποκόπτεται η άρθρωση, μετά την οποία τοποθετείται μια πρόθεση.

Τα οφέλη της θεραπείας με λέιζερ

Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής μπορούν να αποδοθούν με ασφάλεια:

• είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση, οι καλλυντικές εκτομές είναι σχεδόν αόρατες μετά την αρθροπλαστική της εκτομής.
• Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λειτουργία με αυτόν τον τρόπο.
• η ανάκαμψη είναι πολύ ταχύτερη.
• δεν χρειάζεται να φορέσετε γύψο.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι αποτελεσματική μόνο σε όχι πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όταν η πρόσκρουση ενός νυστέρι είναι προαιρετική. Η απόφαση για την παρέμβαση αυτής της μεθόδου πρέπει να ληφθεί μαζί με τον χειρουργό.

Το σχήμα της λειτουργίας του λέιζερ παρουσιάζεται στο βίντεο.

Αποκατάσταση

Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί από ένα μήνα έως τρεις. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Σε ηλικιωμένους, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει μισό χρόνο ή και ένα χρόνο.

Ο ασθενής παρουσιάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι για ολόκληρη την περίοδο προσκόλλησης του αδρανούς ιστού. Για τη μετακίνηση χρησιμοποιούνται δεκανίκια ή καροτσάκι. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το ελάχιστο φορτίο στα πόδια, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την παραμόρφωση του αποτελέσματος.

Επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση, ένας ειδικός συνταγογραφεί αντιβιοτικά και αναλγητικά. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων εμποδίζει την ανάπτυξη λοίμωξης στην κατεστραμμένη περιοχή, η δεύτερη βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Τι άλλο μπορεί να γίνει:

Φροντίστε να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια. Στην ιδανική περίπτωση, θα γίνει για παραγγελία, αλλά μπορείτε να αγοράσετε μια έτοιμη έκδοση.

Αυτά τα παπούτσια στηρίζουν το πόδι σε εργονομική θέση, παίρνουν το σχήμα των ποδιών, μειώνουν την περιττή πίεση στα κάτω άκρα. Η επιλογή είναι καλύτερα να δώσουμε ποιοτικά παπούτσια από φυσικά υλικά. Άσκηση. Μετά από πλήρη ανάκαμψη, ο ορθοπεδικός θα αναπτύξει μια ειδική γυμναστική για να αποκαταστήσει την κινητικότητα των ποδιών.

Αυτές οι ασκήσεις αποτρέπουν τη σύσπαση των αρθρώσεων, βοηθούν στην εξασφάλιση της κινητικότητας των ποδιών. Η άσκηση μπορεί να γίνει μόνο με την άδεια ενός ειδικού.

Εκτός από την εφαρμογή όλων των συστάσεων, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η δια βίου πρόληψη της υποτροπής. Δεν συνιστάται να φοράτε παπούτσια με τακούνια, να στενεύετε τα πόδια σας χωρίς λόγο, μην προβαίνετε σε τραυματικά αθλήματα.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξηγήσουμε πώς να διορθώσετε τα στραβά πόδια.

Ακολουθήστε τον σύνδεσμο https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-fotodo-i-posle.html για να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα της αφαίρεσης των άκρων της φωτογραφίας πριν και μετά τη λειτουργία.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ο ειδικός έχει τα κατάλληλα προσόντα, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι αμελητέος. Μπορεί να αυξηθεί εάν ο ασθενής είναι παλαιότερος και υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες.

Τι επιπλοκές είναι:

1. Απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος στη χειρουργική περιοχή. Η βλάβη σε νευρικές απολήξεις είναι αναπόφευκτη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αποκαθίστανται πλήρως μετά από 6-10 μήνες.
2. Η διάρκεια της επούλωσης. Μπορεί να παρατηρηθεί λόγω φλεγμονής στην περιοχή του αντίχειρα, καθώς και στους ηλικιωμένους.
3. Η εμφάνιση του πόνου στο χειρουργικό πόδι. Δεν είναι ο κανόνας, απαιτεί επανεξέταση από ειδικό.
4. Νεκροσία. Αναπτύσσεται με ζημιές σε μεγάλα σκάφη.
5. Παρενέργεια της άρθρωσης. Αναπόφευκτη σε πολλές περιπτώσεις, αν ο ασθενής δεν κάνει τη συνιστώμενη γυμναστική.

Χειρουργική για την αφαίρεση των κοιλοτήτων των μεγάλων ποδιών (exostoses)

Τα οστά στα πόδια είναι το δημοφιλές όνομα για την παραμόρφωση του βολγού του πρώτου ποδιού. Η ίδια η ανάπτυξη ονομάζεται εξώτωση. Η ασθένεια προκαλεί διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των πλατύφυλλων, που φορούν στενά παπούτσια, συγγενή παραμόρφωση. Η λανθασμένη θέση του δακτύλου οδηγεί στην καταστροφή ιστού χόνδρου, αντικαθίσταται από οστό, σχηματίζονται χαρακτηριστικές αυξήσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η άρθρωση με συντηρητικές μεθόδους. Στη συνέχεια, η μόνη διέξοδος είναι η λειτουργία. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο χειρουργός πρέπει να αλλάξει τη γωνία μεταξύ του δακτύλου και του ποδιού, να επιστρέψει τις χαμένες λειτουργίες στην άρθρωση.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Στην ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν διάφορα στάδια, ανάλογα με τη γωνία μετατόπισης του δακτύλου. Η λειτουργία είναι απαραίτητη μόνο στο τελευταίο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η γωνία απόκλισης του δακτύλου υπερβαίνει τους 50 °.
• Πόνος στα πόδια εμφανίζεται όταν περπατάτε και σε ηρεμία.
• Οι αρθρώσεις είναι σφραγισμένες.
• Στο πόδι υπάρχουν κορμούς στην πληγείσα περιοχή.
• Ίσως η ανάπτυξη της φλεγμονής της άρθρωσης.

Στα προηγούμενα στάδια, η επέμβαση μπορεί να συνιστάται με την αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας. Διεξάγεται επίσης κατόπιν αιτήσεως του ασθενούς για καλλυντικούς σκοπούς. Όσο μικρότερη είναι η γωνία παραμόρφωσης, τόσο μικρότερος είναι ο όγκος του ιστού που πρέπει να αφαιρεθεί. Έτσι, στο δεύτερο στάδιο της νόσου, είναι δυνατή η εκτομή μόνο της ίδιας της προεξοχής - εξώτωση ή πτώση του μυός.

Αντενδείξεις

Η ασθένεια δεν υπόκειται σε χειρουργική διόρθωση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Διαβήτης.
2. Διαταραχή πήξης αίματος.
3. Η παχυσαρκία.
4. Παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
5. Θρομβοφλεβίτιδα.
6. Παραβίαση της παροχής αίματος ή εννεύρωση του ποδιού.

Χειρουργικοί στόχοι

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την απομάκρυνση των οστών στα πόδια, ο χειρουργός πρέπει να προσπαθήσει να επιτύχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• Ανακούφιση του πόνου. Συνήθως, μπορεί κανείς να αξιολογήσει την κατάσταση και την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας την ημέρα την επόμενη.
• Καλλυντικό αποτέλεσμα - εξάλειψη του ελαττώματος που φαίνεται ελκυστικό και επιδεινώνει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
• Αποκατάσταση της κινητικότητας του μεγάλου δάχτυλου. Αυτό μπορεί να εκτιμηθεί μετά το πέρας της περιόδου αποκατάστασης.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η κύρια εξέταση πριν από την οστεοτομία είναι η ακτινογραφία. Πρέπει να εκτελείται σε πολλές προβολές για να αποκτηθεί μια πλήρη εικόνα της παραμόρφωσης. Ο ασθενής μπορεί να κληθεί να κρατήσει ένα δάχτυλο με οποιοδήποτε αντικείμενο, το οποίο επιτρέπει να γνωρίζει την πραγματική γωνία απόκλισης. Πολλοί γιατροί συμφωνούν ότι οι ακτινογραφίες δεν είναι πάντα αρκετές. Στις σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιείται επίσης μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) για ακριβέστερη διάγνωση.

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε όλες τις τυποποιημένες εξετάσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

1. Γενική εξέταση αίματος.
2. Ανάλυση ούρων.
3. Έρευνα για συγκεκριμένες λοιμώξεις.
4. Φθοριογραφία.
5. Ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν υγιεινά λουτρά ποδιών πριν από τη λειτουργία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Για τα πρόσθετα μέτρα, η λήψη φαρμάκων θα αναφέρεται από τον θεράποντα ιατρό.

Ποικιλίες χειρουργικής επέμβασης

Η πρόσβαση στα οστά μπορεί να γίνει ανοικτά ή διαδερμικά (διαδερμικά). Η πρώτη μέθοδος είναι μια τυποποιημένη τομή με ένα νυστέρι, εκθέτοντας όλους τους ιστούς και τα οστά. Έτσι, είναι ευκολότερο για τον χειρουργό να αξιολογήσει οπτικά την κλινική εικόνα, δεν είναι απαραίτητο να ενεργεί τυφλά. Με τη διαδερμική πρόσβαση, όλοι οι χειρισμοί γίνονται μέσα από μικρές οπές.

Επί του παρόντος έχουν αναπτυχθεί περισσότερες από 200 χειρουργικές επεμβάσεις. Τα πιο ευέλικτα και συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα εξής:

• Επανεξέταση (απομάκρυνση) της εξώτωσης στην πλευρική επιφάνεια της κεφαλής του πρώτου μετατάρρου και της φάλαγγας του δακτύλου.
• Οστεοτομία του πρώτου μεταταρσίου οστού (λειτουργία Hochman). Η λειτουργία περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του οστού.
• Μείωση μυών (λειτουργία Mac-Bride). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται απουσία επιπλοκών όπως η αρθροπάθεια και η μικρή παραμόρφωση. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί κατά τη χειρουργική επέμβαση σε νέους ασθενείς.
• Οστεοτομία του πρώτου μεταταρσικού οστού ή της πρώτης φάλαγγας του δακτύλου (λειτουργία Vreden-Mayo). Εφαρμόζεται στη θεραπεία ηλικιωμένων με σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, αφαιρείται μέρος ενός από τα οστά.
• Ανασχετική χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο CITO. Αυτός ο τύπος παρέμβασης συνεπάγεται τη χρήση ενός αυτο-εμφυτεύματος (προσθετικό που κατασκευάζεται από τον ιστό του ασθενούς). Σας επιτρέπει να στερεώσετε το οστό στη σωστή θέση.

Οι λειτουργίες που σχετίζονται με τη χειραγώγηση των οστών μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο με τη βοήθεια παραδοσιακών χειρουργικών εργαλείων - ειδικά θραύσματα, πριόνια, αλλά και λόγω της ακτινοβολίας λέιζερ.

Εκτομή εξώσεως

Αυτός ο τύπος παρέμβασης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς (χωρίς νοσηλεία) ή σε νοσοκομείο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με ιώδιο ποδιών. Η αναισθησία εφαρμόζεται τοπικά ως ενδοοστική ένεση νεοκαΐνης.

Ο χειρούργος κάνει μια τομή με μήκος περίπου 5 cm, σμικρύνει διαδοχικά όλο τον μαλακό ιστό στα οστά. Η προεξοχή είναι εξώτωση, χτυπημένη κάτω με μια σμίλη, η επιφάνεια είναι γυαλισμένη. Τα υφάσματα στοιβάζονται και ραμμένα με μεταξωτά νήματα. Μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου δακτύλου τοποθετείται και στερεώνεται με ένα ειδικό παχύ βαμβακερό ρολό με κόλλα. Ένα ελαστικό εφαρμόζεται στο πόδι.

Hohman λειτουργία

Η αναισθησία είναι παρόμοια. Ο χειρουργός κάνει μια τομή κατά μήκος της πρώτης φάλαγγας του δακτύλου και του πρώτου μετατάρσια. Απομακρύνει τον βλεννογόνο σάκο (κοιλότητα στη θέση της τριβής της άρθρωσης κατά του δέρματος) στην περιοχή της εξώτωσης. Στη συνέχεια, κόβει τον τένοντα που συνδέεται με την πρώτη φάλαγγα. Στο μεταταρσικό οστό, με μια σμίλη, χτυπά ένα σφηνοειδές κομμάτι και το αφαιρεί. Βοηθά στην ευθυγράμμιση του άξονα της άρθρωσης.

Πολλά οστά που απομένουν μετά την αφαίρεση, στερεώνονται μαζί με ένα σύρμα ή πλάκα. Μετά από αυτό, κόβεται η εξώτωση. Ο περικομμένος τένοντας συντομεύεται και ράβεται στη θέση του. Έτσι, δημιουργείται ένταση, η οποία επίσης συμβάλλει στην σταθεροποίηση του οστού και στην ευθυγράμμιση του άξονα άρθρωσης. Τα ράφια είναι ραμμένα, ο σοβάς τοποθετείται στο πόδι. Πρέπει να φορεθεί για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Μια τέτοια πράξη έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση, το ποσοστό των υποτροπών είναι μικρότερο από ό, τι κατά τη χρήση της προηγούμενης τεχνικής.

Λειτουργία McBride

Τοπική αναισθησία. Ο χειρούργος κάνει μια τομή από την πλευρά της σόλας. Ξεχωριστό μυ, που συνδέεται με το άκρο του στην πρώτη φάλαγγα του δακτύλου. Κόβεται και συντομεύεται. Ο μυς δεν συνδέεται με τη φάλαγγα, αλλά με το πρώτο μεταταρσικό οστό.

Πιθανή περικοπή και άλλοι μύες της άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, κάτω από τη δράση της έντασης, η άρθρωση ισιώνει. Ύφασμα ραμμένα, να επιβάλουν ένα γύψο γύψο για μια περίοδο 3 εβδομάδων.

Λειτουργία Vreden-Mayo

Η αναισθησία είναι επίσης συνήθως τοπική. Ο χειρουργός κάνει μια τοξοειδή τομή. Ο ακάλυπτος ιστός και η χρήση ενός ειδικού εργαλείου (το λεγόμενο οστικό κουτάλι) μετατοπίζει το οστό, το οποίο αποφάσισε να συντομεύσει. Η επανατοποθέτηση (αποκοπή της προβληματικής περιοχής) γίνεται με πριόνι. Οι άκρες του οστού είναι γυαλισμένες. Ύφασμα ραμμένο, επίστρωμα ελαστικό.

Σε αντίθεση με τη λειτουργία Khokhman, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση μεγαλύτερου όγκου οστού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εκτοπίζεται και εμφανίζεται στην πληγή. Η λειτουργία Vreden-Mayo δίνει καλά αποτελέσματα, αφού οι υποτροπές είναι σπάνιες. Αλλά λόγω του υψηλού βαθμού εκτομής, είναι πιθανές παραβιάσεις των υποστηρικτικών λειτουργιών του ποδιού.

Ανασχετική χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο CITO

Η λειτουργία πραγματοποιείται μαζί με την οστεοτομία. Οι γιατροί το θεωρούν πιο ευνοϊκό για τη διεξαγωγή του με τοπική αναισθησία. Ένα εμφύτευμα για την πρόληψη της απόρριψης γίνεται από τον τένοντα του ασθενούς. Ο χειρούργος κάνει μια τομή, αποκόπτεται από μαλακό ιστό.

Παράγει οστεοτομία του πρώτου μεταταρσικού οστού · μετά την αφαίρεση της σφηνοειδούς περιοχής, τοποθετείται μια αυτομοσχεύματος στην κοιλότητα. Η πρόσθετη στερέωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια των βελόνων, οι οποίες πρέπει στη συνέχεια να αφαιρεθούν. Επίσης, μειώνεται ένας από τους τένοντες, γεγονός που θα κρατήσει το οστό στη σωστή θέση. Μετά τη ραφή, το πόδι είναι σταθερό για 1-1,5 μήνες.

Διαθέτει διαδερμική ελάχιστα επεμβατική οστεοτομία

Στη Ρωσία, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο την τελευταία δεκαετία, αλλά οι γιατροί έχουν ήδη επαινέσει τα πλεονεκτήματά της σε σύγκριση με την κλασσική οστεοτομία. Έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

1. Μικρότερες ουλές, οι οποίες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τις γυναίκες.
2. Μειωμένη περίοδος ανάκτησης.
3. Ο πόνος είναι λιγότερο έντονος και είναι ευκολότερο να σταματήσει.
4. Μειωμένος κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή επισκληρίδιο αναισθησία (ένα αναισθητικό εισάγεται στη σπονδυλική στήλη). Ένα νυστέρι με μια στενή διάτρηση από τη λεπίδα. Διασταυρώστε μαλακό ιστό, δημιουργεί χώρο για τη λειτουργία.

Ο χειρουργός, χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι, δημιουργεί μια τρύπα στο μετατάρσιο του ποδιού. Η πιο αποτελεσματική είναι η αργή λειτουργία του εργαλείου (σε χαμηλές στροφές). Η διαμορφωμένη οπή περιοδικά αρδεύεται με αλατούχο διάλυμα. Η διάμετρος του είναι περίπου 2 mm. Έχει εισαχθεί ακρόαση. Από την άλλη πλευρά, μια βελόνα εισάγεται με μια βίδα με διάμετρο 1 mm. Λόγω της κοινής τους δράσης, αλλάζει η θέση του οστού. Οι βελόνες στη συνέχεια αφαιρούνται, ο κοχλίας παραμένει για σταθεροποίηση.

Εάν είναι απαραίτητο, κάντε το σπάσιμο των οστών: ως μετατάρσιο και την πρώτη φάλαγγα του δακτύλου. Αυτοί οι χειρισμοί εκτελούνται επίσης από το τρυπάνι.

Μερικές φορές η παραμόρφωση είναι τόσο δυνατή που πρέπει να επεκτείνετε την οπή στα 10 mm. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, λόγω του μικρού μεγέθους, δεν είναι καν απαραίτητη η ραφή. Το μόνο που απαιτείται είναι η χρήση ενός ασηπτικού dressing για 1-2 ημέρες. Συνήθως, μια ακτινογραφία λαμβάνεται αμέσως μετά την εκχύλιση των ακτίνων.

Χρησιμοποιήστε λέιζερ

Το οστό στην περίπτωση αυτή αποκόπτεται με ακτινοβολία. Αυτό μειώνει την εισβολή της λειτουργίας και επιταχύνει την περίοδο αποκατάστασης. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν απαιτείται νάρθηκας ή σοβάς.

Μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική και μπορεί να βασιστεί στο λειτουργό πόδι. Επιτρέπεται η ανάπτυξη ενός δακτύλου 21 ημέρες μετά την επέμβαση.

Η χρήση ενός λέιζερ αντί ενός νυστέρι, βόρακα, θραύσματα βοηθά να απαλλαγούμε από τα "οστά" στο πόδι χωρίς περιττό μαρτύριο κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης. Αυτή η μέθοδος αρχίζει να χρησιμοποιείται μόνο από ρώσους γιατρούς, αλλά είναι πιθανό σύντομα να βρει ευρεία εφαρμογή.

Βίντεο: Στίγματα λέιζερ με λέιζερ

Περίοδος ανάκτησης

Ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται από το ποσοστό του ιστού που έχει αφαιρεθεί. Εάν η λειτουργία επηρεάζει μόνο τα οστά του μεταταρσίου, η ακινητοποίηση (σταθεροποίηση της άρθρωσης) είναι απαραίτητη για 4 εβδομάδες (η εξαίρεση είναι η τεχνική λέιζερ), εάν η λειτουργία καλύπτει πιο εκτεταμένες περιοχές - έως 10 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ελάχιστο φορτίο στο πόδι είναι σημαντικό. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε πατερίτσες, κατά προτίμηση που βρίσκονται κατά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου.

Μετά από αυτή την περίοδο, οι ασθενείς πρέπει, μέσα σε λίγους μήνες (ο όρος καθορίζεται από το γιατρό), ακολουθήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Φοράτε ειδικά παπούτσια με μεγάλη βάση για να μειώσετε το φορτίο στο πρώτο δάχτυλο (παπούτσια Baruk).
• Αντιφλεγμονώδης, αντιβακτηριακή και αναλγητική θεραπεία. Καλά καθιερωμένο φάρμακο Nise. Διατίθεται υπό μορφή δισκίων (που χρησιμοποιούνται για την επούλωση τραυμάτων) και πηκτής (που χρησιμοποιείται στο τελικό στάδιο της περιόδου ανάρρωσης).
• Γυμναστικά δάκτυλα. Αναπτύσσεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά. Είναι σημαντικό! Είναι δυνατό να ξεκινήσετε τις ασκήσεις μόνο μετά την υποδόρια οίδημα (συνήθως τη 20η ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση). Οι ασκήσεις είναι απαραίτητες επειδή είναι η πρόληψη τέτοιων συχνών επιπλοκών όπως η σύσπαση της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής αρθρίτιδας (περιορίζοντας την ικανότητα κάμψεως και εκτονώσεως λόγω σχηματισμού ουλής).

Επιπλοκές

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες της οστεοτομίας:

1. Παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος του χειρουργικού μέρους του ποδιού. Αυτό είναι συνήθως ένα προσωρινό φαινόμενο, η λειτουργία των νευρικών απολήξεων του δέρματος αποκαθίσταται πλήρως μετά από 8-10 μήνες. Αυτό οφείλεται σε μερική βλάβη ορισμένων κλάδων του δερματικού νεύρου. Με την πλήρη τομή τους, η ευαισθησία δεν ανακάμπτει ή παραμένει πολύ μειωμένη.
2. Παρατεταμένη επούλωση πληγών. Αυτό οφείλεται στη δημιουργία γύρω από την τομή ή το άνοιγμα της ζώνης βλάβης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη μικρορενέρωσης και φλεγμονής. Τα διαφανή περιεχόμενα μπορούν να διαχωριστούν από το τραύμα. Επιπλοκές που αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
3. Ξαφνικοί μαχαιριές με ορισμένους τύπους κινήσεων. Τέτοιες αισθήσεις προκύπτουν ως αποτέλεσμα της μετατόπισης ή της ακατάλληλης θέσης του κοχλία στο οστό. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρέστε το.
4. Άδειασμα του οστού. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να συμβεί με οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης, ειδικά εάν υπάρχει μεγάλη ζημιά στα αγγεία που τροφοδοτούν το οστό.
5. Υποτροπή της νόσου. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων.
6. Η σύσπαση της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι μια μείωση στην κινητικότητά της. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από αυτή την επιπλοκή με ατομική σύνθεση γυμναστικής, με τη βοήθεια της εκπαίδευσης σε ειδικούς προσομοιωτές.

Το κόστος της επιχείρησης, η παραλαβή των υπηρεσιών στο OMS

Η λειτουργία μπορεί να διεξαχθεί δωρεάν από την ποσόστωση. Η παραπομπή σε χειρουργική επέμβαση δίνεται από τον ορθοπεδικός-τραυματολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, ίσως χρειαστεί να περιμένετε στη σειρά για αρκετούς μήνες. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον εξοπλισμό του νοσοκομείου, τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων ειδικών.

Το μέσο κόστος της χειρουργικής επέμβασης αρχίζει από 10 000 - 15 000 ρούβλια στις περιοχές και 20 000 ρούβλια στη Μόσχα. Η τιμή περιλαμβάνει το κόστος της αναισθησίας, τις απαραίτητες επιδέσμους και τις ορθοπεδικές συμβουλές. Χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ καθιστά τη λειτουργία πιο ακριβή από 5.000 - 10.000 ρούβλια.

Εάν η νοσηλεία είναι απαραίτητη, η τιμή επίσης αυξάνεται σημαντικά. Η επιχείρηση στην πρωτεύουσα με διαμονή σε νοσοκομείο για 4 ημέρες θα κοστίσει περίπου 100.000 ρούβλια.

Είναι σημαντικό! Με τη λήψη των πληρωμένων υπηρεσιών, οι εργαζόμενοι πολίτες μπορούν να διεκδικήσουν επιστροφή 13% του ποσού που δαπανήθηκαν.

Κριτικές ασθενών

Πολλοί ασθενείς είναι ικανοποιημένοι με τη λειτουργία. Η ικανότητα να κινείται γύρω από ανώδυνα, καθώς και η ομορφιά των ποδιών, ευχαριστεί τους ασθενείς. Από τις αρνητικές συνέπειες, υπάρχει μεγάλη περίοδος ανάρρωσης, αναπηρία για ένα μήνα ή περισσότερο, οίδημα και δυσφορία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση - η αύξηση των «εξογκωμάτων» στο πόδι με επιταχυνόμενο ρυθμό, πόνο όταν περπατάει και ακόμη και αναπηρία. Οι ασθενείς ανέχονται ανεπιθύμητες εκβάσεις, ειδικά εάν ο κύριος στόχος ήταν να επιτευχθεί καλλυντικό αποτέλεσμα.

Η απομάκρυνση του οστού στο πόδι δεν είναι εύκολη λειτουργία. Η απόφαση για την εφαρμογή της είναι μόνο αφού διαπιστωθεί η αιτία της νόσου και ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή της. Το κλειδί για την επιτυχία της επιχείρησης είναι ο επαγγελματισμός του γιατρού, η ικανότητά του να κάνει τη σωστή επιλογή σχετικά με την τεχνική, να αναπτύξει με ικανοποιητικό τρόπο ένα πρόγραμμα αποκατάστασης.

Πώς λειτουργεί η αφαίρεση του οστού στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού

Τα οστά στα πόδια σχηματίζονται για διάφορους λόγους. Στην ιατρική, αυτή η παθολογία είναι ένας ορισμός - βαλγική παραμόρφωση του ποδιού. Ένα χτύπημα στο πόδι προκαλεί σοβαρή δυσφορία, μπορεί να βλάψει σημαντικά την υγεία.

Τι είναι ένα κόκκαλο;

Το πρώτο μεταταρστικό οστό εκτρέπεται στο εσωτερικό του ποδιού, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή της κλίσης του αντίχειρα προς τα έξω. Αρχικά, τα εξωτερικά και τα εσωτερικά συμπτώματα είναι ελάχιστα αισθητά, αλλά σταδιακά εξελίσσεται η παραμόρφωση. Ένα άτομο έχει δυσκολίες στην επιλογή παπουτσιών και σε έναν ενεργό τρόπο ζωής, το κομμάτι αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος.

Για να καθορίσετε την αιτία του οστού στον αντίχειρα μπορεί μόνο ειδικός. Η διάγνωση γίνεται με ακτίνες Χ και οπτική επιθεώρηση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει εξετάσεις αίματος.

Κύριοι παράγοντες:

1. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις γυναίκες το οστό σε μία ή και στις δύο πλευρές εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στη χρήση σφιχτά παπούτσια και ψηλά τακούνια, τα οποία δημιουργούν διπλό φορτίο στο μυϊκό σύστημα και τους συνδέσμους.
2. Ο κληρονομικός παράγοντας παίζει μεγάλο ρόλο. Αν στην οικογένεια οι στενοί συγγενείς είχαν θρόμβους ή οστά στα δάκτυλα των ποδιών, τότε αυξάνεται η πιθανότητα εκδήλωσής τους στη νεότερη γενιά. Μερικές φορές η εμφάνισή τους δεν συνδέεται με την ηλικία.
3. Το υπερβολικό βάρος, η σταθερή εργασία και το συνεχές βάδισμα είναι άμεσοι παράγοντες που δημιουργούν αυξημένο φορτίο στα κάτω άκρα.
4. Η ακατάλληλη διανομή ορυκτών και η αργή κυκλοφορία του αίματος προκαλούν τη σταδιακή εναπόθεση αλάτων στην περιοχή του αντίχειρα. Τα άλατα σταδιακά μετατρέπονται σε προσκρούσεις.

Διαφορετικές βαθμίδες:

• Η μετατόπιση των δακτύλων έως 20 μοίρες (δεν υπάρχει ενοχλήσεις από το οστό, μια ελαφρά αισθητική απόκλιση).
• Η μετατόπιση κατά 30 μοίρες (η εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια του παρατεταμένου περπατήματος και των φορτίων).
• Μετατόπιση μέχρι 40-45 μοίρες (πόνος στο βάδισμα, δυσκολία στην επιλογή παπουτσιών λόγω αύξησης των προσκρούσεων).
• Περισσότεροι από 50 μοίρες (μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία με συνεχή πόνο).

Πιθανές ασθένειες που προκαλούν προσκρούσεις

Όταν εντοπίζεται κυματοειδή παραμόρφωση, τότε πιθανότατα είναι ένας πρόδρομος τέτοιων ασθενειών όπως:

Η σταδιακή αύξηση του ιστού οδηγεί στο σχηματισμό ενός σκληρού και οδυνηρού οστού. Συνήθως ο εντοπισμός του δεν αλλάζει και η ανάπτυξη γίνεται αργά. Η διαστρωμάτωση των κυττάρων και η απόκλιση του δακτύλου προκαλεί φλεγμονή. Ο βλεννογόνος του κοινού σάκος επηρεάζεται σταδιακά.

Bunion - μια αρκετά κοινή ασθένεια, που συμβαίνει κυρίως στις γυναίκες μετά από 40-45 χρόνια. Μπορείτε να μάθετε για τα αίτια, τα συμπτώματα, για να θεραπεύσετε αυτή την πάθηση εγκαίρως ή για να κάνετε άμεση πρόληψη.

Τα οστεοφυτά ανήκουν στα οσικέλλες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας. Αποφασισμένο μόνο στην περιοχή του αντίχειρα, προκαλώντας έντονο πόνο κατά το περπάτημα. Οι δυνατότητες κινητήρα του αρθρώματος είναι πολύ περιορισμένες, εκδηλώνονται σαφώς το πρωί.

Η παθολογία προκαλεί φλεγμονή των ιστών και σταδιακά αυξάνεται σε όγκο. Η κοιλότητα της άρθρωσης αρχίζει να συσσωρεύει υγρό, σχηματίζοντας ένα κόκαλο στο δάκτυλο. Η αιτία της αρθρίτιδας είναι αυτοάνοσες, μολυσματικές και συστηματικές διαταραχές. Η διόγκωση βρίσκεται στην περιοχή του αντίχειρα χωρίς σαφείς περιορισμούς. Το δέρμα εκτείνεται στην περιοχή των εξογκωμάτων και γίνεται ομαλή, λαμπερή. Όταν πιέζεται και ηρεμεί, υπάρχει πόνος.

Στις οξείες φάσεις της θυλακίτιδας, της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και το οστό γίνεται ζεστό. Τα στάδια διαγραφής χαρακτηρίζονται από μια παραμονή των συμπτωμάτων.

Πέτρα χωρίς φλεγμονή, που χαρακτηρίζεται από προεξοχή της θήκης της άρθρωσης. Όταν το υγρό δεν επηρεάζει μόνο τα δάχτυλα των ποδιών. Από την ασθένεια στα παπούτσια σημειώνονται scuffs από την ανάπτυξη. Μπορεί να εξαφανίζεται και να εμφανίζεται περιοδικά. Κατά τη διάρκεια της αίσθησης του αίσθημα σκληρά. Επίσης, το χτύπημα αλλάζει τη θέση στον αντίχειρα.

Αυτή η εκπαίδευση πηγαίνει παράλληλα με την ουρική αρθρίτιδα. Η συσσώρευση περιλαμβάνει ένα πλεόνασμα ουρικού οξέος. Τα άλατα συσσωρεύονται στις αρθρώσεις με τη μορφή κρυστάλλων διαφόρων μεγεθών. Αυτά κυμαίνονται από χιλιοστά έως 5-15 cm. Με μεγάλη ανάπτυξη, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει. Μερικές φορές το tofus ανοίγει με την απελευθέρωση μιας πυκνής μάζας λευκής απόχρωσης.

Γιατί είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το χτύπημα;

Αρχικά, οι πέτρες στους αντίχειρες απαλλάσσονται από συντηρητικές μεθόδους. Χρησιμοποιούνται ενεργά λοσιόν, κομπρέσες και λουτρά. Αλλά με την πρόοδο των σοβαρών παθολογιών, οι εξωτερικοί πράκτορες των ανθρώπων και των ιατρών δεν φέρνουν αποτελέσματα.

Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι μια σαφής αύξηση της ανάπτυξης και της απόρριψης του αντίχειρα κατά περισσότερο από 35 μοίρες. Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα στα οποία ο γιατρός αποφασίζει να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία:

• αυξημένη πυκνότητα άρθρωσης.
• σοβαρή φλεγμονή με ερυθρότητα του δέρματος.
• συνεχείς οδυνηρές αισθήσεις (σε κίνηση και ηρεμία)?
• ταυτόχρονη καμπυλότητα άλλων ποδιών.
• το χτύπημα του χτυπήματος τρίβεται, αιμορραγεί και μολύνεται.
• άλλα οστά του ποδιού είναι καμπύλα.

Η χειρουργική επέμβαση θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε στον συνήθη τρόπο ζωής και να εξαλείψετε τον πόνο. Σε αντίθεση με τη χρήση λαϊκών φαρμάκων, μετά από αυτή τη θεραπεία, ο κίνδυνος επανεμφάνισης της εμφάνισης οστού μειώνεται σημαντικά. Μερικές φορές γίνονται μερικές λειτουργίες όταν αφαιρείται μέρος του οστού και του μυϊκού ιστού. Οι μετεγχειρητικές επιδράσεις παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Πότε δεν είναι δυνατή η εκτέλεση μιας λειτουργίας;

Η χειρουργική επέμβαση συνδέεται με κάποιες επιπλοκές. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρά προβλήματα υγείας, αυτό συνεπάγεται την αδυναμία της λειτουργίας.

Αντενδείξεις:

• μέτρια και ακραία παχυσαρκία με συνακόλουθα νοσήματα.
• θρομβοεμβολισμός, θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα προχωρημένης μορφής,
• αιμορραγικές διαταραχές.
• καρδιακές παθήσεις με αποτυχία.
• Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο πόδι με τη συμμετοχή του νευρικού ιστού.
• πυώδη νοσήματα του δέρματος του ποδιού.
• παραβιάσεις στο μυοσκελετικό σύστημα (πάρεση, παράλυση).

Εάν ο γιατρός έχει πραγματοποιήσει όλη την απαραίτητη έρευνα και δεν υπάρχουν εμπόδια στη χειρουργική θεραπεία, τότε το επόμενο βήμα για τον ασθενή θα είναι η λογιστική καταμέτρηση των χρηματοοικονομικών εξόδων.

Δυστυχώς, η απόκτηση ποσοστώσεων για μια ιατρική διαδικασία είναι δύσκολη. Μετά από αρκετούς μήνες αναμονής, το κομμάτι μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρά και η φλεγμονώδης διαδικασία θα ενταθεί.

Το κόστος απομάκρυνσης των εξογκωμάτων εξαρτάται από τον τύπο παρέμβασης, τις συνθήκες του νοσοκομείου και την περιοχή όπου παρατηρείται ο ασθενής. Οι μέσες τιμές στη Μόσχα φτάνουν τα 60000 ρούβλια. Η θεραπεία περιλαμβάνει ορθοπεδική συμβουλευτική, αναισθησία και φροντίδα αποκατάστασης. Όσο πιο κατάλληλη είναι η λειτουργία, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος της. Η τιμή συμφωνείται εκ των προτέρων με τον γιατρό.

Τύποι πράξεων και πρόοδος τους

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας παρέχουν ελάχιστο τραυματισμό στον ασθενή. Προηγουμένως, οι εργασίες πραγματοποιήθηκαν με τη χρήση βαθιών εκτομήσεων. Ορισμένες από τις συνέπειες ήταν σοβαρές. Τώρα οι ειδικοί χρησιμοποιούν ειδικά εργαλεία για την ακριβή διείσδυση στην πληγείσα περιοχή:

• Μικρο-επεμβατική χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση των οστών γίνεται με μικροσκοπικό νυστέρι. Το εργαλείο κάνει μικρές διατρήσεις, απομιμήσεις περικοπών. Στη συνέχεια ο γιατρός κάνει μια ακριβή θεραπεία των ασθενών ιστών χωρίς να κόβει το οστό. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε αυτόν τον τύπο χειρισμού για άτομα με ελαφρά παραμόρφωση του δακτύλου. Εκφωνημένη valgus deformity εξαλείφεται με άλλες μεθόδους.

• Ανασυγκροτητική μέθοδος

Σε βάθος χειρουργική επέμβαση με βαθιές τομές και επισκληρίδιο αναισθησία. Μια τομή μεγέθους 3 cm γίνεται με ένα συνηθισμένο νυστέρι κοντά στο χτύπημα. Αυτό σας επιτρέπει να φτάσετε στην άρθρωση και να ευθυγραμμίσετε τον άξονά της. Η εκτομή αποκόπτεται και στερεώνεται με τη βοήθεια ανεξάρτητων απορροφήσιμων υλικών.

• Λειαντική λείανση

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης αναφέρεται στην ασφαλέστερη οστική θεραπεία. Η εφαρμογή υλικών στερέωσης δεν απαιτείται και η περίοδος ανάκτησης είναι πολύ μικρή. Η στίλβωση με λέιζερ διεξάγεται με ειδική συσκευή. Η θερμότητα της δέσμης εξατμίζει τον ιστό των οστών σε στρώματα και το χτύπημα μειώνεται σε μέγεθος. Ταυτόχρονα, η δέσμη έχει απολυμαντικό και θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Προκειμένου να αυξήσετε το ποσοστό επιτυχίας σε όχι τις ευκολότερες πράξεις, πρέπει να είστε καλά προετοιμασμένοι:

1. Μετά από μια οπτική επιθεώρηση, μια ακτινογραφία χεριού λαμβάνεται σε διάφορες γωνίες. Μερικές φορές απαιτείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τον προσδιορισμό του τύπου της χειρουργικής επέμβασης.
2. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια δοκιμή για τη ζάχαρη, την πήξη του αίματος και διεξάγεται μια γενική και βιοχημική μελέτη. Πριν από τη διεξαγωγή των δοκιμών HIV.
3. Εάν ένας ασθενής έχει ένα μεγάλο κόκαλο και η λειτουργία είναι ανοιχτή, περιορίζεται στον εαυτό του για 24 ώρες. 12 ώρες πριν από την εκτομή των ιστών έρχεται πλήρης άρνηση για φαγητό. Επιτρέπεται να πίνετε υγρό.

Αποκατάσταση

Η διάρκεια της ανάκτησης εξαρτάται από τη μέθοδο απομάκρυνσης της ανάπτυξης στον αντίχειρα. Αλλά για οποιαδήποτε θεραπεία για περίπου 2 εβδομάδες, το φορτίο στο χειρουργικό πόδι πρέπει να είναι περιορισμένο. Για 6 εβδομάδες, ο ασθενής δεν πρέπει να τρέχει, να φορούν σφιχτά παπούτσια και να ανεβαίνει στα πόδια. Θα χρειαστεί να παρακολουθείτε στενά την τομή επούλωσης. Μπορείτε να πάτε μετά το στίψιμο με λέιζερ την επόμενη μέρα.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, προκειμένου να αποκατασταθεί η πλήρης κινητική δραστηριότητα, συνιστάται η πραγματοποίηση θεραπευτικών ασκήσεων με μέτριο φορτίο. Αυτό θα αναπτύξει έναν αντίχειρα.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Φυσικά, πρακτικά μετά από οποιαδήποτε ενέργεια υπάρχουν ορισμένες συνέπειες:

• Οίδημα. Η κύρια συνέπεια της χειρουργικής επέμβασης στο πόδι είναι το πρήξιμο. Σε όλους τους ασθενείς, διαρκεί για μεμονωμένο χρόνο, αλλά όχι λιγότερο από 2-4 εβδομάδες. Μερικές φορές το πρήξιμο των ιστών στο δάκτυλο ή στο ολόκληρο πόδι διαρκεί έως 6 εβδομάδες.
• Λοίμωξη. Όταν τα τραύματα μολύνονται από ακατάλληλη φροντίδα, υπάρχει κίνδυνος οστεομυελίτιδας. Εάν ο χρόνος δεν εμποδίζει τη διάδοση της λοίμωξης, μπορεί να σχηματιστεί σήψη και κατόπιν ο ασθενής αντιμετωπίζει πλήρη απώλεια του ποδιού. Αυτή η κατάσταση αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή.
• Λάθος μεθόδους από την πλευρά της επιχείρησης. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας η χειρουργική τεχνική υποστεί βλάβη ή δεν έγινε επαρκής προσαρμογή, η παραμόρφωση του βαλγού εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Αυτό οφείλεται στην μετατόπιση ενός θραύσματος οστού με απόκλιση σε μήκος και το οστό μεγαλώνει και πάλι.
• Παραβίαση της αποκατάστασης. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού για τη φροντίδα των ποδιών ή προκαλεί τραυματισμό στο άκρο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη αιμορραγία στο δάκτυλο. Με άφθονη απέκκριση αίματος και προφανή φλεγμονή, απαιτείται άμεση επίσκεψη σε ειδικό.
• Μακρή σύντηξη. Η αργή πρόσκρουση θραυσμάτων οστού συμβαίνει μετά από ανοιχτή ανατομή του οστού. Μερικές φορές συνδέεται με ταυτόχρονες ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στα μεταβολικά ορυκτά.

Η θεραπεία της παραμορφώσεως του βαλγού με μια ριζική σύγχρονη μέθοδο σπάνια προκαλεί επιπλοκές εάν εκτελείται από έμπειρο ειδικό. Συχνά, παρατηρούνται αποκλίσεις λόγω του σφάλματος του ασθενούς λόγω αυξημένου στρες και τραυματισμών.

Μπορείτε επίσης να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση παρακολουθώντας αυτό το βίντεο.