Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).
Θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα - φλεγμονώδης βλάβη του αρθρικού σακχάρου - μπούρσα. Λόγω της εγγύτητας της νευροβλαστικής δέσμης και ενός λεπτού στρώματος λιπώδους ιστού, οι αρθρωτοί σύνδεσμοι είναι ευάλωτοι σε διάφορους τραυματικούς παράγοντες, αντιδρώντας απότομα ακόμη και στις μικρότερες βλάβες. Σε απόκριση της φλεγμονής, η εσωτερική επένδυση του αρθρικού σάκου αρχίζει να παράγει ενεργά αρθρικό υγρό, με μια περίσσεια από την οποία ο θυλάκος διογκώνεται αυξάνοντας το μέγεθος. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με τοπικό οίδημα, πόνο από μέτριο έως οξύ παλμό, αναγκάζοντας να παραιτηθεί από τυχόν κινήσεις του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα.
Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άντρες μικρής και μεσαίας ηλικίας. Είναι χαρακτηριστικό των αθλητών, των φοιτητών και των ανθρώπων που, λόγω της φύσης των δραστηριοτήτων τους, υπερφορτώνουν τους αγκώνες τους: λογιστές, γραφεία, ωρολογοποιούς, ανθρακωρύχοι. Αυτοί που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα ή άλλους τύπους αρθρίτιδας είναι ευαίσθητοι στην ασθένεια.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα δεν αποτελεί συνήθως σοβαρό κίνδυνο, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται ελαφρώς. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή ακόμα και με χειρουργική θεραπεία με περαιτέρω αποκατάσταση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί ελαφρά: υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια μόλυνση με πυώδη φλεγμονή εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς ή εξαπλώνεται μέσω του σώματος προκαλώντας σοβαρές συνέπειες (κυτταρίτιδα, σηψαιμία, οστεομυελίτιδα, συρίγγιο, λεμφαδενίτιδα ή επίμονες συστολές).
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερώς τα αίτια και τις αλλαγές που συμβαίνουν στον αρθρικό σάκο κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του, τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων και τις επιλογές θεραπείας για διάφορους τύπους θυλακίτιδα του αγκώνα.
Μια κοινή τσάντα είναι μια κάψουλα που μοιάζει με σχισμή και μέσα της υπάρχει αρθρικό υγρό που λειτουργεί ως λιπαντικό για να διευκολύνει την κίνηση στην άρθρωση. Είναι ένα είδος αμορτισέρ, προστατεύοντας τα οστά και τους περιαρθτικούς ιστούς από την τριβή ή την πίεση.
Με φλεγμονή στην αρθρική κοιλότητα, η οποία έχει αρχίσει για έναν ή άλλο λόγο, αυξάνεται η παραγωγή του αρθρικού υγρού, αλλάζει ο χαρακτήρας και η σύνθεσή του, εμφανίζεται ο πόνος και αναπτύσσεται ο θυλακίτιδα του αγκώνα. Η τσάντα αυξάνεται, διογκώνεται και μερικές φορές φθάνει σε σημαντικά μεγέθη. Εάν το εξίδρωμα αναμειχθεί με αίμα, εμφανίζεται αιμορραγική θυλακίτιδα. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από μολυσματικά παθογόνα που έχουν εισέλθει στην κοιλότητα, αναπτύσσεται μια πυώδης διαδικασία, η οποία μπορεί να μεταφερθεί σε γειτονικούς ιστούς και ακόμη και όργανα. Με μακρά πορεία της νόσου, συμφύσεις, εστίες νέκρωσης ή ασβεστοποίησης.
Οίδημα της άρθρωσης του αγκώνα στην θυλακίτιδα
Η ανάπτυξη και η πορεία της θυλακίτιδας του αγκώνα έχει δύο χαρακτηριστικά γνωρίσματα:
Πρώτον, η άρθρωση αγκώνα είναι πιο ευαίσθητη σε τραυματισμό και υπερφόρτωση, καθώς δεν προστατεύεται από οποιοδήποτε λίπος ή μυ. Επομένως, η θυλακίτιδα του κοινού αγκώνα διαγιγνώσκεται συχνότερα από, για παράδειγμα, θυλακίτιδα του γόνατος και κατατάσσεται πρώτα στην επικράτηση μεταξύ των φλεγμονών του άλγους άλλων αρθρώσεων.
Δεύτερον, όταν η θυλακίτιδα των αγκώνα των τριών αρθρικών σάκων του αγκώνα επηρεάζεται συχνότερα από την μπούρσα, που βρίσκεται στην επιφάνεια εκτατήρα στην περιοχή του οστού του αγκώνα. Στην θυλακίτιδα, μόνο τρεις σακούλες επηρεάζονται συχνότερα από τους δέκα και η διόγκωση μπορεί να έχει φλεγμονή όχι μόνο προς το γόνατο, αλλά και στο γέφυρα.
Φλεγμονή της βούρτσας στην περιοχή του ελακαρανίου
Για τα υπόλοιπα, η πορεία της νόσου είναι ουσιαστικά η ίδια με τη φλεγμονή της θυλάκωσης των άλλων αρθρώσεων.
Οι αιτίες της φλεγμονής του bursa, πολλοί. Ο κύριος είναι οι διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί: μώλωπες των αγκώνων, εκδορές, τραύματα, κατάγματα, καθώς και μικροτραύματα λόγω της καθημερινής αυξημένης πίεσης.
(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)
Οι αρθρικές επιφάνειες του αγκώνα καλύπτονται με ένα είδος κάψουλας - μια σακούλα (στα λατινικά: bursa), του οποίου ο ρόλος δεν είναι μόνο η εξωτερική προστασία της άρθρωσης, αλλά και η μαλάκυνση της τριβής μεταξύ των συστατικών της. Ο σάκος γεμίζει με υγρό, πράγμα που εξασφαλίζει την σωστή λίπανση της άρθρωσης. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης νόσος αυτής της κάψουλας, το όνομα της οποίας είναι η θυλακίτιδα. Ειδικά συχνά η θυλακίτιδα επηρεάζει τους ώμους, τους αγκώνες και τους γόνατους αρθρώσεις.
Ο αγκώνας περιβάλλεται από μερικές μεμβράνες που δεν συνδέονται με την αρθρική κοιλότητα. Το μεγαλύτερο είναι επιφανειακό, στο πλάι του προεξέχοντος τμήματος του αγκώνα.
Προετοιμάστε το έδαφος για το θυλακίτιδα:
Η πυώδης φλεγμονή της θυλάκτωσης αρχίζει όταν η λοίμωξη διεισδύει στην άρθρωση λόγω:
Η φλεγμονή του αρθρικού σάκου του αγκώνα ταξινομείται σύμφωνα με τρία σημεία:
Φύση της νόσου:
Οξεία, υποξεία και χρόνια.
Η συνήθης serous μορφή συνοδεύεται από πρήξιμο του αγκώνα, ανώδυνη κατά την ψηλάφηση. Το δέρμα δεν τροποποιείται και ο αγκώνας δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
Η πυρετή φλεγμονή είναι ένα άλλο θέμα. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν έναν πυώδη τύπο:
Η πυώδης φλεγμονή της κάψουλας, εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, έχει ως αποτέλεσμα:
Για διαγνωστικές χρήσεις εργαστηριακές και βοηθητικές μέθοδοι:
Εάν η ορροϊκή φλεγμονή των μεμβρανών μπορεί με κάποιο τρόπο να περάσει μόνη της, τότε αυτό συμβαίνει σπάνια με πυώδη θυλακίτιδα.
Αλλά συνήθως, οποιαδήποτε μορφή αυτής της ασθένειας δεν πρέπει να αφεθεί στην τύχη.
Βίντεο: Αγκώνας Διάτρηση για πυώδη θυλακίτιδα:
Όταν η πυώδης φύση της φλεγμονής, η θεραπεία συνήθως περιορίζεται σε:
Με πυώδη μορφή θυλακίτιδας, πρώτα απ 'όλα, την εξάλειψη του αποστήματος του αρθρικού σάκου
Χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για:
Ριζική χειρουργική - πραγματοποιείται πλήρης μαστογραφία σε περίπτωση υποτροπιάζουσας υποτροπής θυλακίτιδας
Προκειμένου να αποφευχθεί το πυώδες στάδιο της φλεγμονής του αρθρικού σάκου:
Προσοχή:
Η πιο συνηθισμένη αιτία παρατεταμένου πόνου στον αγκώνα δεν είναι η αρθρίτιδα και όχι η θυλακίτιδα, αλλά η επικονδυλίτιδα, η φλεγμονή του σημείου πρόσδεσης των τένοντα του αγκώνα, που μπορεί να θεραπευθεί μόνη της.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα θα αναφέρουν το παρακάτω βίντεο.
Βίντεο: Τι είναι η επικονδυλίτιδα
P. S. Δεν υποψιαζόμαστε καν ότι πολλές ασθένειες αντιμετωπίζονται πολύ ευκολότερα από ό, τι σε ιατρικούς μύθους που έχουν γραφτεί γι 'αυτούς. Σχετικά με πολλά μυστικά της θεραπείας των ασθενειών του UDF και όχι μόνο λέει στο Δρ Shperling, όπως πάντα έγκυρα και με χιούμορ.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον ιστό του αγκώνα, ο οποίος εκφράζεται ως διαδικασία. Η άρθρωση του αγκώνα περιβάλλεται από έναν αρθρικό σάκο, ο οποίος εσωτερικά αποτελείται από ένα υγρό που λειτουργεί ως λιπαντικό. Είναι το περιεχόμενο του αρθρικού σάκου, το οποίο ακούγεται στα λατινικά ως "bursa", βοηθά στην αποφυγή τραυματισμού των αρθρώσεων όταν κινούνται.
Η μελέτη της δομής της άρθρωσης του αγκώνα αποκάλυψε στους γιατρούς διάφορους τύπους bursa:
Κάθε σακούλα περιέχει την απαιτούμενη ποσότητα υγρού για να εξασφαλίσει ένα πρόσωπο ανώδυνη όταν οι βραχίονες κάμπτονται.
Αλλά για κάποιο λόγο, το περιεχόμενο της τσάντας μπορεί να αλλάξει και το υγρό γίνεται ολοένα και περισσότερο, τότε η καμπή του αγκώνα αρχίζει να φουσκώνει και να διογκώνεται. Αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο ονομάζεται ακριβώς θυλακίτιδα αγκώνα.
Η θυλακίτιδα του αγκώνα ποικίλλει με διάφορους τρόπους:
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θυλακίτιδα του αγκώνα παίρνει τη 2η θέση στον αριθμό των ασθενών που αναφέρονται σε τραυματολόγο ή χειρουργό.
Κάθε ασθένεια έχει τις δικές της αιτίες, όσον αφορά τη φλεγμονή του αγκώνα, οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετούς σημαντικούς παράγοντες:
Η διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία της νόσου διεξάγονται με βάση τη συμμόρφωση των καταγγελιών του ασθενούς με τα συμπτώματα της νόσου. Οι κύριοι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα της θυλακίτιδας που σχετίζονται με τον αγκώνα:
Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας στο γόνατο μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με τις μορφές εκδήλωσης:
Η δυσκολία καθορισμού μιας ακριβούς διάγνωσης είναι ότι παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται σε άλλες σοβαρές ασθένειες, αλλά η θεραπεία είναι διαφορετική, κάτι που θα βοηθήσει σε μια περίπτωση θα είναι εντελώς άχρηστο στο άλλο.
Η πυρετώδης θυλακίτιδα λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο μιας συν-λοίμωξης που έχει πέσει μέσα στην κοιλότητα του αρθρικού σάκου. Μια μικρή τριβή ή γρατσουνιά είναι αρκετή για να δημιουργήσει πρήξιμο στην θέση του αγκώνα μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η πυώδης μορφή της πάθησης δεν πάει μακριά από μόνη της και ακόμη και στα πρώτα στάδια ήδη προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, τις οποίες η θεραπεία θα βοηθήσει να ξεφορτωθεί.
Βεβαιωθείτε ότι δίπλα στον αγκώνα δεν υπάρχουν πυώδη εξανθήματα που μπορούν να περάσουν μέσα στην πληγή. Όταν υποτίθεται η θωρακική θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ζάχαρης και μια γενική εργαστηριακή εξέταση, καθώς και μια ανάλυση ούρων και μια υπερηχογράφημα, για να πάρει μια διάτρηση της υγρής σύνθεσης.
Η θεραπεία της πυώδους μορφής της νόσου συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά είναι αδύνατο να πρηστεί. Η εκτεθειμένη επιφάνεια υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντισηπτική σύνθεση και τοποθετείται πάνω από την αποστειρωμένη επένδυση.
Η θεραπεία της θυλακίτιδας σε διάφορες μορφές είναι διαφορετική:
Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται, εάν όλες αυτές οι μέθοδοι έχουν αποτύχει.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα δεν αποτελεί συνήθως σοβαρό κίνδυνο, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται ελαφρώς. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή ακόμα και με χειρουργική θεραπεία με περαιτέρω αποκατάσταση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί ελαφρά: υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια μόλυνση με πυώδη φλεγμονή εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς ή εξαπλώνεται μέσω του σώματος προκαλώντας σοβαρές συνέπειες (κυτταρίτιδα, σηψαιμία, οστεομυελίτιδα, συρίγγιο, λεμφαδενίτιδα ή επίμονες συστολές).
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερώς τα αίτια και τις αλλαγές που συμβαίνουν στον αρθρικό σάκο κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του, τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων και τις επιλογές θεραπείας για διάφορους τύπους θυλακίτιδα του αγκώνα.
Μια κοινή τσάντα είναι μια κάψουλα που μοιάζει με σχισμή και μέσα της υπάρχει αρθρικό υγρό που λειτουργεί ως λιπαντικό για να διευκολύνει την κίνηση στην άρθρωση. Είναι ένα είδος αμορτισέρ, προστατεύοντας τα οστά και τους περιαρθτικούς ιστούς από την τριβή ή την πίεση.
Οίδημα της άρθρωσης του αγκώνα στην θυλακίτιδα
Η ανάπτυξη και η πορεία της θυλακίτιδας του αγκώνα έχει δύο χαρακτηριστικά γνωρίσματα:
Δεύτερον, όταν η θυλακίτιδα των αγκώνα των τριών αρθρικών σάκων του αγκώνα επηρεάζεται συχνότερα από την μπούρσα, που βρίσκεται στην επιφάνεια εκτατήρα στην περιοχή του οστού του αγκώνα. Στην θυλακίτιδα, μόνο τρεις σακούλες επηρεάζονται συχνότερα από τους δέκα και η διόγκωση μπορεί να έχει φλεγμονή όχι μόνο προς το γόνατο, αλλά και στο γέφυρα.
Φλεγμονή της βούρτσας στην περιοχή του ελακαρανίου
Για τα υπόλοιπα, η πορεία της νόσου είναι ουσιαστικά η ίδια με τη φλεγμονή της θυλάκωσης των άλλων αρθρώσεων.
Οι αιτίες της φλεγμονής του bursa, πολλοί. Ο κύριος είναι οι διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί: μώλωπες των αγκώνων, εκδορές, τραύματα, κατάγματα, καθώς και μικροτραύματα λόγω της καθημερινής αυξημένης πίεσης.
(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)
Η πρωτογενής πυώδης διαδικασία αναπτύσσεται όταν ο αγκώνας τραυματίζεται, ο δευτερεύων - ενάντια στο υπόβαθρο μιας υπάρχουσας οξείας ή χρόνιας διεργασίας μετά από μόλυνση της έκκρισης του θύλακα.
Η μετατραυματική οδυνηρή θυλακίτιδα με το χρόνο μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης από ορισμένα τραύματα, γρατζουνιές ή άλλες παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος.
Ασταθής πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα, πυρετός στην περιοχή της φλεγμονής.
Η κίνηση στον αγκώνα είναι περιορισμένη.
Ίσως αισθητή για τα μάτια σφαιρική προεξοχή, μαλακή στην αφή.
Η γενική κατάσταση, κατά κανόνα, δεν υποφέρει. μόνο μερικοί ασθενείς έχουν χαμηλή θερμοκρασία σώματος, συνοδευόμενη από αίσθημα κακουχίας και αδυναμίας.
Η οξεία φλεγμονή τελειώνει με ανάκαμψη ή γίνεται χρόνια.
Η χρόνια θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα διαρκεί πολύ περισσότερο από την οξεία, που εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Τα συμπτώματα της πυώδους μορφής της νόσου:
Η οξεία θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα αντιμετωπίζεται από έναν ρευματολόγο ή ορθοπεδικό, έναν χειρουργό που παραμελήθηκε.
Η θεραπεία της πυώδους διαδικασίας συμπληρώνεται με αντιβακτηριακή θεραπεία. Μία θεραπευτική παρακέντηση του αρθρικού σάκου αποδεικνύεται ότι απομακρύνει την περίσσεια υγρού, πλένει την κοιλότητα και χορηγεί ένα αντιβιοτικό εκεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θύρα είναι στραγγισμένη. Με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω μεθόδων, διεξάγεται μια διαδικασία για την εξαίρεση του φλεγμονώδους σάκου. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η φυσιοθεραπεία φαίνεται να αποτρέπει την επανεμφάνιση.
Η σύγχρονη θεραπεία της θυλακίτιδας του αγκώνα παρέχει θετικό αποτέλεσμα και ανακούφιση από τα συμπτώματα, ακόμη και με σοβαρή πυώδη φλεγμονή. Είναι σημαντικό μόνο να μην αρχίσετε την ασθένεια, να γυρίσετε σε έναν ρευματολόγο ή τον ορθοπεδικό στην ώρα σας και να λάβετε θεραπεία - μόνο τότε μπορούμε να ελπίζουμε σε μια γρήγορη αποκατάσταση χωρίς επιπλοκές.
Ο συγγραφέας: Nadezhda Martynova
Στην κορυφή της σελίδας των σχολίων είναι οι τελευταίες 25 μπλοκ ερωτήσεων-απαντήσεων. Απαντώ μόνο σε εκείνες τις ερωτήσεις στις οποίες μπορώ να δώσω πρακτικές συμβουλές ερήμην - συχνά χωρίς προσωπική διαβούλευση αυτό είναι αδύνατο.
Γεια σας, Όλγα. Η απουσία πυώδους περιεχομένου στη συλλογή λέει μόνο ότι δεν υπάρχει παρουσία παθογόνων (βακτηριδιακών) μικροοργανισμών. Η θεραπεία μπορεί και πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και όχι από το γιατρό μέσω του Διαδικτύου, ο οποίος δεν βλέπει τον ασθενή και δεν γνωρίζει όλη την ιστορία του. Συνεπώς, πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με έναν ειδικό και να ζητάτε τον ορισμό της θεραπείας. Τα πάντα είναι σημαντικά: η ηλικία, η παρουσία άλλων χρόνιων παθήσεων του σώματος, η μορφή της θυλακίτιδας, η αιτία της νόσου κλπ. Και η θεραπεία θα πρέπει να είναι περίπλοκη, συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και ορμόνες, ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτικά, αναλγητικά. Αποτελεσματική και φυσιοθεραπευτική αγωγή ως μέρος της συνολικής σύνθετης θεραπείας.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα δεν αποτελεί συνήθως σοβαρό κίνδυνο, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται ελαφρώς. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή ακόμα και με χειρουργική θεραπεία με περαιτέρω αποκατάσταση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί ελαφρά: υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια μόλυνση με πυώδη φλεγμονή εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς ή εξαπλώνεται μέσω του σώματος προκαλώντας σοβαρές συνέπειες (κυτταρίτιδα, σηψαιμία, οστεομυελίτιδα, συρίγγιο, λεμφαδενίτιδα ή επίμονες συστολές).
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερώς τα αίτια και τις αλλαγές που συμβαίνουν στον αρθρικό σάκο κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του, τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων και τις επιλογές θεραπείας για διάφορους τύπους θυλακίτιδα του αγκώνα.
Μια κοινή τσάντα είναι μια κάψουλα που μοιάζει με σχισμή και μέσα της υπάρχει αρθρικό υγρό που λειτουργεί ως λιπαντικό για να διευκολύνει την κίνηση στην άρθρωση. Είναι ένα είδος αμορτισέρ, προστατεύοντας τα οστά και τους περιαρθτικούς ιστούς από την τριβή ή την πίεση.
Οίδημα της άρθρωσης του αγκώνα στην θυλακίτιδα
Η ανάπτυξη και η πορεία της θυλακίτιδας του αγκώνα έχει δύο χαρακτηριστικά γνωρίσματα:
Δεύτερον, όταν η θυλακίτιδα των αγκώνα των τριών αρθρικών σάκων του αγκώνα επηρεάζεται συχνότερα από την μπούρσα, που βρίσκεται στην επιφάνεια εκτατήρα στην περιοχή του οστού του αγκώνα. Στην θυλακίτιδα, μόνο τρεις σακούλες επηρεάζονται συχνότερα από τους δέκα και η διόγκωση μπορεί να έχει φλεγμονή όχι μόνο προς το γόνατο, αλλά και στο γέφυρα.
Φλεγμονή της βούρτσας στην περιοχή του ελακαρανίου
Για τα υπόλοιπα, η πορεία της νόσου είναι ουσιαστικά η ίδια με τη φλεγμονή της θυλάκωσης των άλλων αρθρώσεων.
Οι αιτίες της φλεγμονής του bursa, πολλοί. Ο κύριος είναι οι διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί: μώλωπες των αγκώνων, εκδορές, τραύματα, κατάγματα, καθώς και μικροτραύματα λόγω της καθημερινής αυξημένης πίεσης.
(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)
Η πρωτογενής πυώδης διαδικασία αναπτύσσεται όταν ο αγκώνας τραυματίζεται, ο δευτερεύων - ενάντια στο υπόβαθρο μιας υπάρχουσας οξείας ή χρόνιας διεργασίας μετά από μόλυνση της έκκρισης του θύλακα.
Η μετατραυματική οδυνηρή θυλακίτιδα με το χρόνο μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης από ορισμένα τραύματα, γρατζουνιές ή άλλες παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος.
Ασταθής πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα, πυρετός στην περιοχή της φλεγμονής.
Η κίνηση στον αγκώνα είναι περιορισμένη.
Ίσως αισθητή για τα μάτια σφαιρική προεξοχή, μαλακή στην αφή.
Η γενική κατάσταση, κατά κανόνα, δεν υποφέρει. μόνο μερικοί ασθενείς έχουν χαμηλή θερμοκρασία σώματος, συνοδευόμενη από αίσθημα κακουχίας και αδυναμίας.
Η οξεία φλεγμονή τελειώνει με ανάκαμψη ή γίνεται χρόνια.
Η χρόνια θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα διαρκεί πολύ περισσότερο από την οξεία, που εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Τα συμπτώματα της πυώδους μορφής της νόσου:
Η οξεία θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα αντιμετωπίζεται από έναν ρευματολόγο ή ορθοπεδικό, έναν χειρουργό που παραμελήθηκε.
Η θεραπεία της πυώδους διαδικασίας συμπληρώνεται με αντιβακτηριακή θεραπεία. Μία θεραπευτική παρακέντηση του αρθρικού σάκου αποδεικνύεται ότι απομακρύνει την περίσσεια υγρού, πλένει την κοιλότητα και χορηγεί ένα αντιβιοτικό εκεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θύρα είναι στραγγισμένη. Με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω μεθόδων, διεξάγεται μια διαδικασία για την εξαίρεση του φλεγμονώδους σάκου. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η φυσιοθεραπεία φαίνεται να αποτρέπει την επανεμφάνιση.
Η σύγχρονη θεραπεία της θυλακίτιδας του αγκώνα παρέχει θετικό αποτέλεσμα και ανακούφιση από τα συμπτώματα, ακόμη και με σοβαρή πυώδη φλεγμονή. Είναι σημαντικό μόνο να μην αρχίσετε την ασθένεια, να γυρίσετε σε έναν ρευματολόγο ή τον ορθοπεδικό στην ώρα σας και να λάβετε θεραπεία - μόνο τότε μπορούμε να ελπίζουμε σε μια γρήγορη αποκατάσταση χωρίς επιπλοκές.
Ο συγγραφέας: Nadezhda Martynova
Στην κορυφή της σελίδας των σχολίων είναι οι τελευταίες 25 μπλοκ ερωτήσεων-απαντήσεων. Απαντώ μόνο σε εκείνες τις ερωτήσεις στις οποίες μπορώ να δώσω πρακτικές συμβουλές ερήμην - συχνά χωρίς προσωπική διαβούλευση αυτό είναι αδύνατο.
Γεια σας, Όλγα. Η απουσία πυώδους περιεχομένου στη συλλογή λέει μόνο ότι δεν υπάρχει παρουσία παθογόνων (βακτηριδιακών) μικροοργανισμών. Η θεραπεία μπορεί και πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και όχι από το γιατρό μέσω του Διαδικτύου, ο οποίος δεν βλέπει τον ασθενή και δεν γνωρίζει όλη την ιστορία του. Συνεπώς, πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με έναν ειδικό και να ζητάτε τον ορισμό της θεραπείας. Τα πάντα είναι σημαντικά: η ηλικία, η παρουσία άλλων χρόνιων παθήσεων του σώματος, η μορφή της θυλακίτιδας, η αιτία της νόσου κλπ. Και η θεραπεία θα πρέπει να είναι περίπλοκη, συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και ορμόνες, ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτικά, αναλγητικά. Αποτελεσματική και φυσιοθεραπευτική αγωγή ως μέρος της συνολικής σύνθετης θεραπείας.
Το εξίδρωμα είναι ένα υγρό που σχηματίζεται κατά την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης. Είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες και περιέχει μορφοποιημένα στοιχεία αίματος. Η αρθρικός σάκος είναι μια ελαφρώς πεπλατυσμένη κοιλότητα - μια σακούλα. Προσκολλάται στα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση κοντά στις άκρες των αρθρικών επιφανειών ή σε κάποια απόσταση από αυτά. Η Bursa καλύπτει ερμητικά την άρθρωση, την προστατεύει από το μηχανικό στρες και τις μολυσματικές αλλοιώσεις. Ο αρθρικός σάκος διαχωρίζεται από τους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση με μια κάψουλα και γεμίζει με αρθρικό (αρθρικό) υγρό.
Η άρθρωση του αγκώνα αντιπροσωπεύεται από τρία οστά - το χονδροειδές, το ακτινικό και την ωλένη. Αποτελείται από τρεις απλές αρθρώσεις:
Στον αγκώνα είναι:
Και οι τρεις βούρλα βρίσκονται στην κοινή κάψουλα, η οποία είναι κοινή και στα τρία οστά.
Η αιτία της τραυματικής θυλακίτιδας είναι τραύμα. Η φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει αμέσως μετά από κάταγμα ή εξάρθρωση του αγκώνα. Ο διαστρέμματα ή η ρήξη των συνδέσμων μπορεί να προκαλέσει ασθένεια.
Η μετατραυματική φλεγμονή στον αρθρικό σάκο αναπτύσσεται στο πλαίσιο αλλαγών που προκαλούνται από τραύμα. Συχνά η νόσος διαγιγνώσκεται στο στάδιο της αποκατάστασης μετά από τραυματισμό.
Η τραυματική και μετατραυματική θυλακίτιδα αναφέρεται ως ασηπτική. Όταν η ασηπτική μορφή στην αρθρική κοιλότητα δεν ανιχνεύει παθογόνους παράγοντες.
Η λοιμώδης θυλακίτιδα χωρίζεται σε συγκεκριμένα και μη ειδικά. Ειδικές ασθένειες περιλαμβάνουν ασθένειες που προκαλούνται από γονόρροια, βρουκέλλωση, φυματίωση και συφιλιτικές λοιμώξεις. Στη διάγνωση του θυλακίτιδα του αγκώνα, ο τρόπος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα διακρίνεται από την κλινική πορεία. Είναι οξείες, χρόνιες και επαναλαμβανόμενες.
Υπάρχει μια πρόσθετη ταξινόμηση της θυλακίτιδας του αγκώνα από τη φύση του εξιδρώματος.
Οι φλεγμονές του αρθρικού σάκου είναι: ορός, πυώδης, ινώδης και αιμορραγικός.
Υπάρχουν επίσης μικτοί τύποι θυλακίτιδας (serous - ινώδης ή πυώδης - αιμορραγικός).
Η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που αναγκάζονται να εκτελούν τις ίδιες ενέργειες από τον αγκώνα. Διαγνωρίζεται σε:
Σχετικά με τη φλεγμονή του αρθρικού σάκου παραπονιούνται οι μαθητές και οι μαθητές που αναγκάζονται να ξαναγράψουν με το χέρι ένα μεγάλο αριθμό κειμένων. Η ασθένεια προέρχεται από προγραμματιστές και πιανίστες.
Η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Η παθολογική διαδικασία προκαλεί ενδοκρινικές, φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες ασθένειες, οι οποίες συχνά εμφανίζονται μετά από 45-50 ετών:
Επιδρά αρνητικά στην κατάσταση του αρθρικού σάκου:
Μια αλλεργική αντίδραση παράγει μια μεγάλη ποσότητα αντισωμάτων. Στην οξεία φάση της ανοσολογικής απόκρισης, οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές απελευθερώνονται και ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία.
Ο όγκος είναι σαφώς ορατός στον αγκώνα στη θέση όταν ο βραχίονας είναι εκτεταμένος. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, ο διογκωμένος αρθρικός σάκος μπορεί να μοιάζει σε σχήμα και μέγεθος με ένα μικρό ταμπόν, δαμάσκηνο ή μήλο. Το δέρμα στην περιοχή της φλεγμονής μερικές φορές κοκκινίζει. Η ερυθρότητα δηλώνει τη μολυσματική ή αυτοάνοση φύση της νόσου.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν έχει υπερβεί τα όρια του αρθρικού σάκου, δεν υπάρχει συνήθως αύξηση της θερμοκρασίας και δηλητηρίασης. Σε σοβαρές ασθένειες, οι αγκώνες και οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν και να γίνουν επώδυνοι.
Εάν το οίδημα είναι μικρό, χρησιμοποιείται για να το μειώσει η αλοιφή του Vishnevsky ή η εντατική κυκλοφορία του αίματος. Το φάρμακο εφαρμόζεται στον φλεγμονώδη σύνδεσμο. Στην οξεία μορφή της νόσου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Μπορεί να προκαλέσει αυξημένο οίδημα.
Όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα, ο ασθενής παίρνει τα ΜΣΑΦ μέσα. Το δισκίο λαμβάνεται μετά από γεύματα για να μειωθεί η αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα.
Η θεραπεία της θυλακίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:
Μετά τη διακοπή της οξείας διαδικασίας, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία:
UHF - διαδικασίες που εκτελούνται ταυτόχρονα με ιατρική περίθαλψη. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές για την επίτευξη αναλγητικής και αντιφλεγμονώδους δράσης.
Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα σύμπλεγμα βιταμινών, φάρμακα ασβεστίου και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Οι εναποθέσεις ασβεστίου διαλύονται με παρασκευάσματα μαγνησίου.
Με μια ισχυρή έξαρση, το εξίδρωμα απομακρύνεται από το θυλάκιο χρησιμοποιώντας μια σύριγγα (αναρροφημένη). Η αναρρόφηση πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό άσηπτες συνθήκες. Μετά την απομάκρυνση του εξιδρώματος, ένα ορμονικό φάρμακο που καταστέλλει τη φλεγμονή εγχέεται στο bursa (Kenalog).
Ενώ λαμβάνει χώρα η αποστράγγιση, ο ασθενής παρακολουθείται στο νοσοκομείο. Μπορούν να εκχωρηθούν τα πλυντήρια της αποστράγγισης κοιλότητας. Η διάρκεια της αποστράγγισης και ο αριθμός των πλύσεων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Η αντιγραφή υλικών από τον ιστότοπο είναι δυνατή χωρίς προηγούμενη έγκριση σε περίπτωση εγκατάστασης ενεργού ευρετηριασμένου συνδέσμου στον ιστότοπό μας.
Προσοχή! Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν σύσταση για χρήση. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
Η θυλακίτιδα είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοινή τσάντα (bursa). Επηρεάζει την ασθένεια οποιασδήποτε από τις αρθρώσεις, και μία από τις πιο συχνές είναι ακριβώς η θυλακίτιδα του αγκώνα. Έχει μια χαρακτηριστική πορεία: τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά, γεγονός που εμποδίζει την έγκαιρη διάγνωση και με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην αναπηρία των χεριών, η οποία προκαλείται από τα δομικά χαρακτηριστικά της άρθρωσης. Σύμφωνα με το ICD-10, η ασθένεια υποδεικνύεται από τον κωδικό M70.3.
Η μπούρσα είναι μια θήκη συνδετικού ιστού. Στο εσωτερικό του, περιέχει μια συλλογή από κύτταρα από τα οποία εκκρίνεται το αρθρικό υγρό. Το υγρό αρμού λειτουργεί ως λιπαντικό, εμποδίζοντας την φθορά στην επιφάνεια της άρθρωσης. Αυτό το υγρό παρέχει επίσης διατροφή για τον αρθρικό χόνδρο. Ο αρθρωτός σύνδεσμος σχηματίζεται με την ένωση των ακτίνων, των βραχιόνων και των ωοειδών οστών, έτσι ώστε να υπάρχουν τρεις αρθρώσεις και κάψουλες για αυτούς.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα παρέχει φλεγμονή των αρθρώσεων, καθώς και τους κοντινούς μύες, τους τένοντες και τις νευρικές ίνες. Μια παθολογική συλλογή σχηματίζεται στο bursa. Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:
Συχνά τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι αρκετά - για παράδειγμα, ένας τραυματισμός ανοικτού αγκώνα μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση της αρθρικής κάψουλας. Το αίμα στην κοιλότητα της άρθρωσης είναι ένας εξαιρετικός οικότοπος για τα βακτήρια και τους ιούς, που οδηγεί στο σχηματισμό πύου.
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης αγκώνα έχει διάφορους τύπους και μορφές, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από την ένταση του πόνου, τη φύση των αλλαγών στην εμφάνιση του βραχίονα και τις συνέπειες. Η πιο κοινή ταξινόμηση είναι η κατανομή της νόσου σε τέτοιες μορφές:
Εκτός από τις παραπάνω μορφές, η θυλακίτιδα του αγκώνα είναι:
Ανάλογα με τη σύνθεση του αρθρικού υγρού, η θυλακίτιδα του αγκώνα μπορεί να είναι:
Η θυλακίτιδα του αγκώνα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζεται συχνά απουσία θεραπείας. Οι γιατροί κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα μπορούν να βρουν έναν ή περισσότερους στερεούς σχηματισμούς. Για χρόνιες μορφές υποτροπής.
Εάν ο ασθενής ανακαλύψει ένα ή περισσότερα συμπτώματα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μην προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας. Οποιαδήποτε σημάδια θυλακίτιδας μπορεί να συγχέονται με πολυαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα ή άλλη ασθένεια και αυτές οι ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν διαφορετικά. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, πριν πάτε στον ορθοπεδικό, πρέπει να εφαρμοστεί ένας ακινητοποιημένος επίδεσμος στον αγκώνα, εξασφαλίζοντας έτσι ξεκούραση.
Ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να διαγνώσει μια ορρό, αιμορραγική ή πυώδη θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα, ως εξής:
Ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας του αγκώνα είναι αυτό που πρέπει να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τη θυλακίτιδα του αγκώνα. Η θεραπεία περιλαμβάνει την επιβολή ακινητοποιήσεων (κασκόλ, θρυμματισμού, και μερικές φορές γύψου). Εάν οι βλάβες είναι ανοικτές στη φύση, το τραύμα υφίσταται χειρουργική αγωγή, μετά το οποίο στερεώνεται με αντισηπτικό επίδεσμο. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης.
Εάν υπάρχει εξίδρωμα στο σάκο της ωλένιας, τότε πρέπει να αφαιρεθεί με σύριγγα κάτω από απολύτως στείρες συνθήκες. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, χρησιμοποιήστε αυτές τις μεθόδους:
Η θεραπεία της θυλακίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα προβλέπει την ενσωμάτωση στο πρόγραμμα θεραπείας ανοσοδιεγερτικών με μια ποικιλία συμπλεγμάτων βιταμινών. Μετά τη θεραπεία της φλεγμονής, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε φυσικές διαδικασίες.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής λόγω παραμέλησης της διαδικασίας, τότε συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Οι πιο αποτελεσματικές λειτουργίες:
Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η θεραπεία της φλεγμονής με λαϊκές θεραπείες, η οποία μπορεί να φαίνεται εναλλακτική στα αντιβιοτικά, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για τον εαυτό της - είναι απαραίτητο να συντονιστούν με το γιατρό επιλεγμένες λαϊκές θεραπείες. Είναι απίθανο να είναι σε θέση να θεραπεύσουν πλήρως την ασθένεια, αλλά θα λειτουργήσουν ως βοηθητικό εργαλείο για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Τα πιο αποτελεσματικά λαϊκά φάρμακα για τη θεραπεία της θυλακίτιδας:
Μαζί με τη θεραπεία με φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες, απαιτούνται προληπτικά μέτρα: να διανείμετε σωστά τα πράγματα στο χώρο εργασίας, να ξεκουραστείτε περισσότερο, να μειώσετε τη σωματική άσκηση στο πονό, να μην υπερψυχθεί.
Αν νομίζετε ότι έχετε θυλακίτιδα κοινού αγκώνα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: ορθοπεδικός, ορθοπεδικός τραυματολόγος, χειρουργός.
Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.
Οι αυτοάνοσες ασθένειες των αρθρώσεων που προκύπτουν από αλλοιώσεις του δέρματος ονομάζονται ψωριασική αρθρίτιδα. Η νόσος χαρακτηρίζεται κυρίως από τη χρόνια ή οξεία φύση της πορείας. Η ψωριασική αρθρίτιδα εμφανίζεται εξίσου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες κατά την ενηλικίωση.
Η ζωονόσικη λοιμώδης νόσος, η περιοχή της οποίας η βλάβη είναι κυρίως καρδιαγγειακή, μυοσκελετική, αναπαραγωγική και νευρικό σύστημα ενός προσώπου, ονομάζεται βρουκέλλωση. Οι μικροοργανισμοί αυτής της νόσου εντοπίστηκαν στο μακρινό 1886, και ο ανακαλύπτης της νόσου είναι ο αγγλικός επιστήμονας Bruce Brucellosis.
Η φλεγμονή των πνευμόνων (επίσημα - πνευμονία) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή και στα δύο αναπνευστικά όργανα, η οποία είναι συνήθως μολυσματική στη φύση και προκαλείται από διάφορους ιούς, βακτήρια και μύκητες. Στην αρχαιότητα, αυτή η ασθένεια θεωρήθηκε μία από τις πιο επικίνδυνες και παρόλο που τα σύγχρονα μέσα θεραπείας μπορούν γρήγορα και χωρίς συνέπειες να απαλλαγούν από τη λοίμωξη, η ασθένεια δεν έχει χάσει τη σημασία της. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, στη χώρα μας κάθε χρόνο περίπου ένα εκατομμύριο άνθρωποι υποφέρουν από πνευμονία υπό τη μία ή την άλλη μορφή.
Η φλεγμονώδης διαδικασία, που εκδηλώνεται με τη μορφή επώδυνων συμπτωμάτων του μυοσκελετικού συστήματος και επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις των γόνατων, ονομάζεται αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά επηρεάζει και τους ενήλικες, ακόμη και τα παιδιά. Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος εκδηλώνεται με τη μορφή χαρακτηριστικών σημείων πόνου στην περιοχή της επιγονατίδας και της ίδιας της άρθρωσης. Στην περίπτωση αυτή, είναι πολύ δύσκολο για ένα άτομο όχι μόνο να περπατήσει, αλλά και να λυγίσει και να λυγίσει τα πόδια.
Η ασθένεια, η οποία είναι χαρακτηριστική για φλεγμονή των αρθρώσεων που οφείλονται σε μολυσματικές ασθένειες των διαφόρων οργάνων και των συστημάτων, που ονομάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα. Συχνά, φλεγμονή των αρθρώσεων συμβαίνει λόγω της μόλυνσης των λοιμώξεων γεννητικής οδού, του ουροποιητικού ή του γαστρεντερικού σωλήνα. Μετά τη μόλυνση του σώματος από λοιμώξεις τη δεύτερη έως την τέταρτη εβδομάδα, μπορεί να παρατηρηθεί ανάπτυξη αντιδραστικής αρθρίτιδας.
Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.