Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου: σοβαρότητα, συμπτώματα και θεραπεία

Clubfoot

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου είναι μια κοινή και σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει τις αρθρώσεις ενός ατόμου. Αυτή η παθολογία είναι γνωστή σε διάφορους βαθμούς σε σχεδόν οποιονδήποτε άνω των 60 ετών, ειδικά στις γυναίκες. Ωστόσο, στη νεολαία, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου είναι μια ασθένεια που ξεκίνησε με την έλευση του ανθρώπινου σώματος και η ιατρική εργάζεται για τα προβλήματά της για περισσότερο από έναν αιώνα. Αλλά ακόμα και στην εποχή μας, η θεραπεία της είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία, η επιτυχία της οποίας εξαρτάται από την επικαιρότητα της έναρξης των ιατρικών διαδικασιών.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου, ή η κοξάρθρωση, είναι η καταστροφή ιστού αρθρικού χόνδρου με εκφυλιστικό-δυστροφικό μηχανισμό. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου προκαλεί παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (DOA της άρθρωσης του ισχίου), στην οποία ο χόνδρος μπορεί να καταστραφεί εντελώς, ο οποίος συνοδεύεται από σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης. Ο επιπολασμός της παθολογίας εξηγείται από τα τεράστια φορτία που βιώνει ο ίδιος στην όρθια θέση του σώματος και διάφορες κινήσεις, ειδικά ενισχυμένες με επιπλέον βάρος.

Η παθογένεση της νόσου βασίζεται σε τρεις κύριους παράγοντες: εξασθένηση των επιφανειών των οστών που έχουν αρθρωθεί στην άρθρωση, ινώδης ανάπτυξη στην αρθρική μεμβράνη και εμφάνιση αντιδραστικής αρθραιμίας. Οι εκφυλιστικές διαδικασίες οδηγούν σε ανεπάρκεια πρωτεογλυκανών και ως αποτέλεσμα της ισχαιμίας, ένα μέρος των χονδροκυττάρων πεθαίνει και ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων συμβαίνει. Ο ιστός χόνδρου χάνει την ελαστικότητά του, γίνεται τραχύς. Οι δευτερογενείς διεργασίες προκαλούν ινώδη αλλαγή στην κάψουλα, τον οστικό ιστό και την αρθρική μεμβράνη. Η αντισταθμιστική ανάπτυξη του χόνδρου προκαλεί το σχηματισμό οστεοποιημένων αναπτύξεων στις περιφερειακές περιοχές (οστεοφυτά). Οι νεκρωτικές θέσεις χόνδρου προκαλούν ερεθισμό της αρθρικής μεμβράνης με την εκδήλωση της αντιδραστικής αρθρνιτίτιδας που οδηγεί σε ινωδο-σκληρολογικές αλλαγές στη δομή της.

Το DOA ισχίου αναπτύσσεται με σημαντική εξάντληση του υαλώδους χόνδρου. Η μακρά πορεία της διαδικασίας οδηγεί στο γεγονός ότι το χονδροειδές μαξιλάρι εξαφανίζεται σχεδόν εντελώς, εκθέτοντας τα οστά. Απουσία ενός κανονικού λιπαντικού και ενός φυσικού απορροφητήρα κραδασμών, τα οστά τρίβονται μεταξύ τους, οι αρθρικές λειτουργίες διαταράσσονται και παρατηρείται αισθητή παραμόρφωση.

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου στο φόντο των εκφυλιστικών αλλαγών είναι πιο έντονη σε άτομα άνω των 50 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από τους άνδρες, γεγονός που συνδέεται με την ορμονική αναδόμηση του σώματος κατά την εμμηνόπαυση λόγω της απώλειας ασβεστίου. Στα νεαρά χρόνια, αντίθετα, η νόσος επηρεάζει περισσότερους άνδρες, γεγονός που συνδέεται με σωματική άσκηση και κακές συνήθειες.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου έχει μια αιτιολογία που βασίζεται σε δύο κύριες ομάδες: πρωτογενής και δευτερογενής. Ο πρωταρχικός (γονιδιακός) μηχανισμός βασίζεται στην έναρξη μιας εκφυλιστικής διαδικασίας σε μια υγιή άρθρωση υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Ο δευτερογενής τύπος της νόσου αναπτύσσεται επί χόνδρου που προηγουμένως υποβλήθηκε σε παθολογικές αλλαγές (συμπεριλαμβανομένων τραυματισμών, αρθρίτιδας κ.λπ.). Η βάση της αιτιολογίας της νόσου είναι η διαφορά μεταξύ του μηχανικού φορτίου που εφαρμόζεται στον σύνδεσμο και της ικανότητας να αντέχει ένα τέτοιο φορτίο.

Οι παρακάτω λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή τη διαφορά:

αρθρική δυσπλασία ·
στατικές διαταραχές (μετατόπιση του άξονα του σώματος, υπερτροφική αρθρική κινητικότητα).
λειτουργική υπερφόρτωση προκαλώντας μικροτραύματα χόνδρου.
τραυματισμοί των αρθρώσεων (κατάγματα, εξάρθρωση) ·
οξεία και χρόνια μολυσματική αρθρίτιδα.
μη ειδικές μορφές αρθρικής φλεγμονής (για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
χρόνια αιμάρθρωση (αιμοφιλία, αγγείο).
υπολειμματική ισχαιμία.
Ασθένεια Paget (οστεοδυστροφία).
μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα, ουρική συμφόρηση, αιμοχρωμάτωση, χονδροκαλικίνωση).
διαταραχές του νευρικού συστήματος (νευροτροφική αρθροπάθεια);
ενδοκρινικές παθολογίες ·
γενετική προδιάθεση.

Ένας αυξημένος κίνδυνος ασθένειας παρατηρείται σε άτομα με αυξημένο βάρος και μειωμένο μεταβολισμό του λίπους.

Εκδηλώσεις της παθολογίας

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξής της και γίνονται πιο έντονα καθώς εξελίσσεται. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας είναι:

σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης.
περιορισμός αρθρικής κινητικότητας (δυσκαμψία) ·
μείωση των κάτω άκρων.
λαμέας?
ανάπτυξη μυϊκής ατροφίας απουσία θεραπείας.

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου διαιρείται συνήθως σε 3 μοίρες ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Παθολογία 1 βαθμός αναφέρεται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δύσκολη η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων ισχίου λόγω της ομοιότητας των αρχικών συμπτωμάτων με σημεία πολλών ασθενειών διαφορετικής φύσης. Τα κύρια συμπτώματα του πρώτου βαθμού αρθρικής βλάβης περιλαμβάνουν: ελαφρά μείωση της ανθρώπινης κινητικής δραστηριότητας λόγω επαναλαμβανόμενου πόνου, η εμφάνιση του πόνου κατά την φυσική έκθεση, αλλά η απουσία του με μια στατική θέση του σώματος. αίσθηση ασήμαντων σπάνιων κλικ στο μηρό καθώς κινείται. ίσως η εκδήλωση ενός αιχμηρού πόνου όταν κουνιέται η κίνηση του ποδιού.

Γενικά, η ανάπτυξη της ασθένειας του πρώτου βαθμού δεν προκαλεί αξιοσημείωτους περιορισμούς της κινητικής λειτουργίας. Ταυτόχρονα, στο αρχικό στάδιο, η ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει μικρά οστεοφυτικά κύτταρα, αλλά εντός των ορίων του οστικού χείλους. Οι οστικοί σχηματισμοί εντοπίζονται στις άκρες της κοτύλης. Για να θεραπεύσει επιτυχώς μια ασθένεια, πρέπει να εντοπιστεί σε αυτό το στάδιο.

Παθολογία δευτέρου βαθμού.

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου του βαθμού 2 παρουσιάζει ήδη πιο έντονα συμπτώματα που σας αναγκάζουν να δείτε έναν γιατρό. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος αισθάνεται καθαρά όταν μετακινείται και ο πόνος ανιχνεύεται ακόμη και με ήπια ψηλάφηση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Τα κύρια σημάδια παθολογίας 2 βαθμοί: συνεχής πόνος με αυξημένη κίνηση και σωματική δραστηριότητα με ακτινοβολία στη βουβωνική χώρα και το γόνατο. ταχεία κόπωση με δραστηριότητα και στέκεται. σαφή εκδήλωση μειωμένης κινητικότητας των αρθρώσεων · την αρχή της παραμόρφωσης της επιφάνειας της άρθρωσης. πρήξιμο.

Στις ακτινογραφίες της προσβεβλημένης άρθρωσης του βαθμού 2, υπάρχει στένωση του χώρου των αρθρώσεων κατά περίπου 40%, παραβίαση του αρθρικού χόνδρου και προφανή οστεοφυτικά κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινογραφία παρουσιάζει ένα χαρακτηριστικό αρθρικό ποντίκι - ένα θραύσμα των οστών. Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, το άτομο διατηρεί πλήρη αυτο-φροντίδα, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιεί ένα ζαχαροκάλαμο ενώ περπατά (συνήθως, συνιστάται από τον γιατρό να μειώσει το φορτίο στην άρθρωση).

Η παθολογία βαθμού 3 χαρακτηρίζει την παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Εάν η ασθένεια στα δύο προηγούμενα στάδια δεν περιορίζει σοβαρά τις κινητικές ικανότητες ενός ατόμου, μια βλάβη 3 βαθμών οδηγεί σε ακινητοποίηση της άρθρωσης ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας. Σε αυτό το στάδιο, το κενό της άρθρωσης σχεδόν εξαφανίζεται εξαιτίας της καταστροφής του χόνδρου. Τα συμπτώματα γίνονται εμφανή και εκφράζονται ως εξής: επίμονος έντονος πόνος, μια σαφής κρίση στην άρθρωση κατά τη μετακίνηση. η ψηλάφηση προκαλεί οξύ πόνο. σημαντικές παραμορφώσεις. τον περιορισμό της κίνησης και το περπάτημα μόνο με έμφαση στο ζαχαροκάλαμο.

Βασικές αρχές και κατευθύνσεις της θεραπείας

Το πρόβλημα του τρόπου αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου είναι πολύ δύσκολο να επιλυθεί. Συχνά, οι εκφυλιστικές διαδικασίες οδηγούν σε μη αναστρέψιμη βλάβη ιστού που δεν μπορεί να επισκευαστεί. Υπάρχει καλή πιθανότητα για πλήρη ανάκτηση μόνο όταν η νόσος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια.

Γενικά, το καθήκον της θεραπείας είναι να σταματήσει η καταστρεπτική διαδικασία, να ανακουφιστούν τα οδυνηρά συμπτώματα, να εξαλειφθούν οι περιορισμοί των κινητήρων και να μεγιστοποιηθεί η ικανότητα εργασίας.

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου αντιμετωπίζεται με μια σύνθετη μέθοδο με τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, τεχνολογίες φυσιοθεραπείας, δίαιτα, πρόσφυση της άρθρωσης, μασάζ, θεραπεία άσκησης.

Η διατήρηση της διατροφής είναι να περιοριστεί η κατανάλωση κρέατος, λιπαρών και γλυκών τροφίμων. Ταυτόχρονα, το κρέας δεν εξαιρείται εντελώς από το μενού, αλλά κανονικοποιείται μόνο από την κατανάλωση άπαχου βοδινού και κοτόπουλου. Συνιστάται να αυξηθεί η κατανάλωση ψαριών, φρούτων και λαχανικών. Τα προϊόντα ψωμιού τους προτιμούν το μαύρο ψωμί. Όταν η ασθένεια είναι 3 μοίρες, ως απαραίτητο μέτρο, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία με σημαντική απόκλιση άρθρωσης. Η σύγχρονη μέθοδος περιλαμβάνει ενδοπροθετική.

Η φυσιοθεραπεία εκτελείται για την αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα μετά την εκτέλεση της βασικής ιατρικής θεραπείας και ο πόνος έχει ανακουφιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, ο διορισμός μιας εξειδικευμένης θεραπείας άσκησης παρουσιάζεται και γίνεται ηλεκτροφόρηση. Τα θετικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται μέσω του θεραπευτικού μασάζ και της θεραπείας με λέιζερ. Ιδιαίτερα χρήσιμες διαδικασίες νερού στην πισίνα, καθώς συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών και των ιστών, καθώς και στην αξιόπιστη στερέωση της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Φάρμακα

Συντηρητική θεραπευτική αγωγή της οστεοαρθρίτιδας είναι μια πολύπλοκη μέθοδος. Για την ανακούφιση του πόνου και σε περίπτωση μη εκτεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών, χορηγούνται μη στεροειδή φάρμακα: Butadion, Voltaren, Napros, Brufen. Στην περίπτωση έντονης αντιδραστικής αρθραιμίας, προστίθενται παρασκευάσματα της ομάδας αμινοκινολίνης (Delagil, Plaquenil). Αν ο πόνος προκαλείται από μυϊκούς σπασμούς, τότε εγχύονται μυοχαλαρωτικά: Scutamil, Mydocalm. Ο αγγειακός τόνος βελτιώνεται με ενέσεις Novocain, Papaverine, Νικοτινικό οξύ.

Βασική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα βασίζεται σε παθογενετικά παρασκευάσματα που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου. Το πιο χρησιμοποιούμενο είναι η ενδομυϊκή ένεση του Roumalon. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε Arteparon και Mukartrin. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα πραγματοποιείται με τη μορφή μιας πορείας που περιλαμβάνει 25-30 ενέσεις. Για την εδραίωση των αποτελεσμάτων, επαναλαμβανόμενα μαθήματα διεξάγονται 2 φορές το χρόνο για αρκετά χρόνια. Η διέγερση των μεταβολικών διεργασιών επιτυγχάνεται με τον πρόσθετο διορισμό των βιολογικών διεγερτικών: αλόη, υαλοειδές σώμα, γκουμιζόλη, ΑΤΡ.

Με παρατεταμένη πορεία της νόσου, είναι απαραίτητη η ενίσχυση της ικανότητας στήριξης του οστού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αναβολικά στεροειδή: Nerabol, Retabolil. Από προφυλακτική άποψη, η χορήγηση των βιταμινών Α, Ε, Β, καθώς επίσης και του Riboxin και του ΑΤΡ, είναι ευεργετική.

Εάν τα μη στεροειδή φάρμακα δεν παρέχουν την απαραίτητη αποτελεσματικότητα, πρέπει να συνταγογραφηθεί ενδοαρθρική χορήγηση Hydrocortisone, Medrol, Kenalog. Με σύνδρομο ισχυρού πόνου και σοβαρή αντιδραστική αρθροθυλακίτιδα, συνιστάται η εισαγωγή στην αρθρική κοιλότητα των αντι-ενζύμων: Trasilol, Gordox, Arteparon, Contrical.

Πρόληψη της κοξάρθρωσης

Στην περίπτωση σημείων οστεοαρθρώσεως του ισχίου, θεωρείται ευεργετική η ετήσια θεραπεία σε σανατόριο με τη χρήση θείου, υδρόθειου, ραδονίου, λουτρών ιωδιδίου-βρωμίου και θεραπείας με λάσπη.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την πρόληψη είναι η εξάλειψη όλων των προκλητικών παραγόντων. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος είναι ο κίνδυνος μικρού τραύματος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης σωματικής άσκησης. Το αναμφισβήτητο θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη μείωση του υπερβολικού σωματικού βάρους. Είναι απαραίτητο να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στις συνθήκες εργασίας - σε οποιαδήποτε μορφή παθολογίας μπορείτε να κάνετε μόνο ελαφρά εργασία σε ευνοϊκές συνθήκες. Για την παγίωση της φαρμακευτικής θεραπείας συνιστάται η ετήσια επανάληψη της πορείας της θεραπείας και η χρήση βιογενών διεγερτικών.

Θεραπεία αρθρώσεων ισχίων DOA 2 βαθμών

Η θεραπεία του DOA των ισχίων των 1, 2 και 3 βαθμών συνίσταται στην ταχεία ανακούφιση της φλεγμονής, στη μείωση της έντασης του πόνου, στη μείωση του αριθμού των υποτροπών και στην πρόληψη της βλάβης σε υγιείς ιστούς. Μια τέτοια πολύπλοκη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την αναπηρία των ασθενών. Στη σύγχρονη πρακτική ρευματολογίας χρησιμοποιούνται τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.

Η φαρμακολογική προσέγγιση βασίζεται σε μια μακροχρόνια πορεία λήψης διαφόρων ομάδων φαρμάκων και μια μη φαρμακολογική προσέγγιση βασίζεται στην τακτική άσκηση ασκήσεων φυσικής θεραπείας και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη, τα εκπαιδευτικά προγράμματα είναι σημαντικά, η χρήση ειδικών συσκευών και, εάν είναι απαραίτητο, η διόρθωση του σωματικού βάρους.

Θεραπεία: αρχές και τακτικές

Σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον ARTHROSIS." Διαβάστε περισσότερα.

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου είναι μια ετερογενής ομάδα καταστροφικών εκφυλιστικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από σταθερή προοδευτική αλλοίωση του χόνδρου. Η ξένη ιατρική βιβλιογραφία χρησιμοποιεί τη χρήση ενός πιο κατάλληλου όρου «οστεοαρθρίτιδα», η οποία τονίζει τη σημασία της φλεγμονώδους διαδικασίας στην παθογένεση και την εξέλιξη της παθολογίας. Πρόσφατα, η προσοχή των ρευματολόγων επικεντρώθηκε ειδικά στην ασθένεια αυτή. Η θεραπεία στο τελικό στάδιο του DOA του ασθενούς γίνεται ολοένα και περισσότερο με τη χρήση μιας ριζικής χειρουργικής επέμβασης - αρθροπλαστική άρθρωσης ισχίου. Η μέριμνα των ιατρών είναι η ανάγκη για τέτοια παρέμβαση σε άτομα σε ηλικία εργασίας 45-55 ετών.

Ως εκ τούτου, δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση των προ-αρθριτικών μεταβολών στις αρθρώσεις προκειμένου:

διανομή μη χειρουργικών τεχνικών.
διεξάγει σύγχρονη συντηρητική θεραπεία.

Με την αναποτελεσματικότητά του ή τη χαμηλή αποτελεσματικότητα, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διόρθωση.

Το καλύτερο αποτέλεσμα προκύπτει από τη συνδυασμένη και πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών και φυσιοθεραπευτικών τεχνικών. Η χρήση φυσικών παραγόντων οδηγεί σε σημαντική επέκταση των δυνατοτήτων θεραπείας, παρέχοντας μια πιο σημαντική στοχοθετημένη επίδραση όχι μόνο στις αρθρώσεις των ισχίων αλλά και σε ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα.

Φάρμακα

Στη θεραπεία του αρθρικού αρθρικού νάρθηκα, ο πρωταρχικός ρόλος έχει δοθεί στη χρήση δύο ομάδων φαρμάκων - μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και χονδροπροστατών, τα οποία βελτιώνουν τη δομή και το μεταβολισμό των ιστών του χόνδρου. Η κοινή χρήση τους είναι απαραίτητη για την ταυτόχρονη συμπτωματική, αιτιοπαθολογική και παθογενετική θεραπεία.

Τα αποτελέσματα των τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών απέδειξαν πειστικά ότι η παρακεταμόλη συνιστάται ως φάρμακο πρώτης επιλογής. Αυτό το φάρμακο είναι σημαντικά ανώτερο από την ασφάλεια ακόμη και εκλεκτικά ΜΣΑΦ και η μακροχρόνια πορεία χρήσης του δεν προκαλεί εξέλκωση των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού. Ωστόσο, το πλεονέκτημα των ΜΣΑΦ είναι υψηλότερη αντιφλεγμονώδης και αναλγητική αποτελεσματικότητα.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η θεραπεία της αρθροπλαστικής DOA είναι μεγάλη, απαιτεί σημαντικό οικονομικό κόστος, έτσι οι ρευματολόγοι προσπαθούν να σταματήσουν γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία και να μειώσουν την ένταση των επώδυνων αισθήσεων. Κατά την κατάρτιση ενός θεραπευτικού προγράμματος, ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τη γενική υγεία του ασθενούς, την ηλικία του, την παρουσία χρόνιων παθήσεων του ήπατος και των νεφρών. Αυτό είναι απαραίτητο για τον σωστό υπολογισμό των δοσολογιών και της διάρκειας της λήψης πορείας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - πρώτων βοηθειών φαρμάκων στη θεραπεία της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου. Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα είναι χαρακτηριστική για τέτοια ΜΣΑΦ:

Μελοξικάμη (από 80 ρούβλια);
Νιμεσουλίδη (από 50 τρίβει).
Ketorolac (από 35 ρούβλια).
Παρακεταμόλη (από 5 τρίψιμο).
ακετυλοσαλικυλικό οξύ (από 5 ρούβλια).
Diclofenac (από 40 ρούβλια).
Ιβουπροφαίνη (από 30 τρίβες).

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας ως συμπτωματικά μέσα για να προσφέρουν στον ασθενή μια άνετη προσδοκία από την έναρξη της έκθεσης σε δομικά τροποποιητικά φάρμακα και μη συντηρητικές ιατρικές τεχνικές. Οι επιλεκτικοί και μη επιλεκτικοί αναστολείς του COX-2 συνταγογραφούνται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ηλικιωμένους, οι οποίοι διαγιγνώσκονται συχνότερα με παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου. Σε αυτήν την ηλικία, αναπτύσσονται χρόνιες παθολογίες των ουροφόρων οργάνων, του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες καθίστανται περιορισμός στα ΜΣΑΦ.

Οι ρευματολόγοι προσαρμόζουν διαρκώς τις δοσολογίες, παρακολουθούν τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων. Αντενδείξεις στη θεραπεία των ΜΣΑΦ - αρτηριακή υπέρταση. Για την πρόληψη της ελκωτικής δράσης φαρμάκων στη βλεννογόνο των πεπτικών οργάνων, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν αναστολείς της αντλίας πρωτονίων: Ομεπραζόλη, Παντοπραζόλη, Εσομεπραζόλη.

Η γρήγορη μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου του πόνου βοηθά στην παρεντερική χορήγηση των ΜΣΑΦ ή σε συνδυασμό των δισκίων τους με εξωτερικά παρασκευάσματα. Τις περισσότερες φορές, οι ρευματολόγοι συνταγογραφούν τέτοιους παράγοντες για τοπική εφαρμογή:

Γέλη Voltaren (από 250 ρούβλια).
Τζελ (από 230 ρούβλια);
Αλοιφή δικλοφενάκης (από 20 ρούβλια).
Fast gel (από 265 ρούβλια);
Αλοιφή ιβουπροφαίνης (από 20 ρούβλια).
Κετσόρο (από 280 ρούβλια).
Nimulid gel (από 230 ρούβλια).

Εξωτερικές θεραπείες για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans της άρθρωσης του ισχίου εφαρμόζονται στην περιοχή του πόνου και της φλεγμονής 2-3 φορές την ημέρα μέχρι πλήρη δυσφορία. Η χρήση τους βοηθά στη μείωση της δοσολογίας των ΜΣΑΦ σε δισκία και κάψουλες, γεγονός που ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών που διεξήχθησαν από την Ευρωπαϊκή Αντιρευματική Εταιρεία (EULAR, 2003), η πιο θεραπευτικά αποτελεσματική για τη θεραπεία του DOA ισχίου είναι η κοινή χορήγηση χονδροπροστατών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Προετοιμασίες δομικής τροποποίησης

Στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans της άρθρωσης ισχίου του βαθμού 2, τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση εκείνων που επηρεάζονται από τη φλεγμονή του TBS. Το μάθημα που λαμβάνει συντακτικώς τροποποιητικά φάρμακα είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογία που εκτείνεται σε υγιείς περιοχές αρθρικού και οστικού ιστού. Χονδροπροστατευτικά, ή γλυκοζαμινογλυκάνες, είναι τα φυσικά δομικά στοιχεία του χόνδρου, τα οποία είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση και την αναγέννησή του. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των φαρμάκων με αυτές τις βιολογικά δραστικές ουσίες είναι ένα τροποποιητικό αποτέλεσμα στην πορεία της παθολογίας. Η ομάδα των χονδροπροστατών περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

Teraflex (από 800 σελίδες).
Don (από το 1500 π.Χ.)?
Γλυκοζαμίνη Μέγιστο (από 550 ρούβλια) - ένα συμπλήρωμα διατροφής.
Struktum (από 1550 ρούβλια).
Artra (από το 1010 r.).

Ακόμα και το "τρέξιμο" ARTROZ μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Ακριβώς μην ξεχάσετε να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα.

Τα ενεργά συστατικά των δομικά τροποποιητικών φαρμάκων σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, μειώνοντας τη σοβαρότητα του πόνου. Οι χονδροπροστατοτές χαρακτηρίζονται από συσσωρευσιμότητα, δηλαδή, η θεραπευτική τους δράση εκδηλώνεται μόνο όταν δημιουργείται μέγιστη θεραπευτική συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό. Αυτό εξηγεί την ανάγκη μακροχρόνιας χρήσης δισκίων.

Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης των ιστών με την παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας, η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής κυμαίνεται από 4 μήνες έως αρκετά χρόνια. Για να δημιουργηθεί γρήγορα μέγιστη συγκέντρωση που ασκείται στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, παρεντερική χορήγηση χονδροπροστατών, και στη συνέχεια χορήγηση από του στόματος.

Οι ρευματολόγοι συνταγογραφούν φάρμακα, τα ενεργά συστατικά των οποίων είναι η γλυκοζαμίνη και η χονδροϊτίνη. Οι κύριοι μηχανισμοί δράσης τους συνίστανται σε μια ποικίλη επίδραση στις βιοχημικές διεργασίες:

ενισχύοντας τις αναβολικές διεργασίες.
καταστολή της μεταβολικής αποσύνθεσης.
ανακούφιση από τη φλεγμονή μειώνοντας την παραγωγή προσταγλανδινών.

Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων δομικής τροποποίησης περιλαμβάνουν μια μακρά και αποτελεσματική επιρροή λόγω της διέγερσης του φυσικού μεταβολισμού σε ιστούς χόνδρου και αρθρικό υγρό. Μετά το τέλος της θεραπευτικής πορείας για αρκετές ακόμη εβδομάδες, οι συσσωρευμένοι χονδροπροστατευτές εξομαλύνουν τις μεταβολικές διεργασίες, αποτρέποντας την καταστροφή της άρθρωσης του ισχίου.

Στη ρευματολογική πρακτική για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans, η παρεντερική χορήγηση των διαλυμάτων υαλουρονικού οξέος χρησιμοποιείται στις αρθρώσεις ισχίου. Σύμφωνα με κλινικές δοκιμές, μετά από μία ένεση σε όλους τους ασθενείς της ομάδας που αποτελείται από 21 άτομα, η ένταση του πόνου μειώθηκε. Η κατάσταση αυτή συνεχίστηκε για έξι μήνες.

Φυσιοθεραπεία

Στην περίπλοκη εφαρμογή συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας που παραμορφώνει την άρθρωση του ισχίου, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες παίρνουν την πρώτη θέση. Η πρόοδος της παθολογίας είναι χαμηλής δυναμικής · επομένως, πριν από το διορισμό των χειρισμών, ο φυσιοθεραπευτής αξιολογεί τη δυνατότητα χρήσης της πιο αποτελεσματικής τεχνικής, με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων. Ποια είναι τα καθήκοντα προτεραιότητας που πρέπει να εκτελούνται από τις διαδικασίες:

αυξάνουν τις τροφικές λειτουργίες προσαρμογής του αυτόνομου νευρικού συστήματος, τα γάγγλια των οποίων βρίσκονται σε μεγάλη απόσταση από τα νευρικά όργανα.
να βελτιώσει τον μεταβολισμό και τον τροφισμό της άρθρωσης του ισχίου.
έχουν αναλγητικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα,
να αποτρέψει την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας της προσβεβλημένης άρθρωσης.
να αποτρέψει την ατροφία των μυών.

Αυτά τα φυσιοθεραπευτικά καθήκοντα εκτελούνται χρησιμοποιώντας ένα φυσικό ή προσχηματισμένο παράγοντα μεμονωμένα ή σε διάφορους συνδυασμούς.

Η ανανέωση ασθενών με οστεοαρθρίτιδα deformans στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι 0,2% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Ιδιαίτερη ανησυχία αποτελεί η συνεχής μείωση των ηλικιακών κατηγοριών πολιτών και των συχνά εμφανιζόμενων επιπλοκών, για παράδειγμα, της δευτεροπαθούς αρθρίτιδας, η οποία καθιστά την αποκατάσταση πολύ δυσκολότερη.

Η μεγαλύτερη απόδοση είναι η διαδικασία γαλβανισμού, η οποία συνίσταται στη χρήση συνεχούς ρεύματος σε χαμηλή τάση. Το αποτέλεσμα του θεραπευτικού χειρισμού είναι η αύξηση της λεμφαδενικής κυκλοφορίας και η κυκλοφορία του αίματος, η αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των μεγάλων και μικρών αιμοφόρων αγγείων και η επιτάχυνση της εξάλειψης από τους ιστούς των τελικών και ενδιάμεσων προϊόντων της φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπάρχει βαθμιαία μείωση στον πόνο, επιτρέποντας τη μείωση της δοσολογίας των φαρμακολογικών φαρμάκων.

Στη θεραπεία της παθολογίας χρησιμοποιείται συχνά ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο, ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτικά και βιταμίνες της ομάδας Β. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην άρθρωση του ισχίου, τοποθετείται ένα βαμβακερό στυλεό βυθισμένο σε ένα φαρμακευτικό διάλυμα και ένας φυσιοθεραπευτής τοποθετεί μεταλλικά πιάτα επάνω του. Αφού περάσουν μέσα από αυτές μικρές απορροές ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα διεισδύουν στους προσβεβλημένους ιστούς και σε πολύ μεγαλύτερη συγκέντρωση από ό, τι όταν εφαρμόζονται τοπικά.

Τα ημι-ημιτονοειδή ρεύματα διαφορετικών συχνοτήτων, διαμορφωμένα με σύντομες χρονικές περιόδους, έχουν πρόσφατα χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του αρθρικού νάρθηκα του ισχίου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πραγματοποιείται ένα είδος μικρο-μασάζ, το οποίο έχει ένα αποτέλεσμα διαχωρισμού και διεγείρει τις μεταβολικές διαδικασίες. Επίσης, στη θεραπεία της εκφυλιστικής-καταστροφικής παθολογίας, οι φυσικο-χειρισμοί που παρουσιάζονται στον πίνακα αποδείχθηκαν καλά:

Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας (DOA) της άρθρωσης ισχίου 2 μοίρες: τι είναι και πώς να θεραπεύσει

Καλή μέρα, αγαπητοί φίλοι! Σήμερα θα εξετάσουμε ποιος είναι ο δεύτερος βαθμός της άρθρωσης ισχίου και πώς μπορεί να προσδιοριστεί. Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου ή της συξαρθρώσεως είναι μία από τις πιο σοβαρές και συχνές ασθένειες.

Ταυτόχρονα, οι καταστροφικές διεργασίες εμφανίζονται στην άρθρωση και τα πτερύγια των χόνδρων υποφέρουν. Η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο ανδρών όσο και γυναικών.

Αλλά στο θηλυκό είναι πιο δύσκολο.

Τι είναι το DOA

Ας μάθουμε περισσότερα για το τι είναι αυτή η ασθένεια. Ο κωδικός είναι σύμφωνα με το ICD 10 - M 16. Η ασθένεια στο 2ο στάδιο εκδηλώνεται με αύξηση της μηριαίας κεφαλής, παραμόρφωση και ανοδική μετατόπιση.

Στις ακτίνες Χ μπορείτε να δείτε τα κενά, τα οποία στενεύουν περισσότερο από τον κανονικό, και κατά μήκος των άκρων είναι ορατές οστικές αυξήσεις. Ταυτόχρονα, ο πόνος και η ταλαιπωρία όταν το περπάτημα εκδηλώνονται.
Ο βαθμός 2 είναι πιο επικίνδυνος από τον 1ο βαθμό, καθώς ο χόνδρος αρχίζει να λεπτύνει και ο κανονικός μυϊκός ιστός αντικαθίσταται από ένα πυκνότερο υλικό.

Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, τότε μπορεί να εμφανιστεί αναπηρία.

Τα αίτια της νόσου

Πιστεύεται ότι η ασθένεια εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο σύνδεσμος δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου, γεγονός που οδηγεί σε καταστροφικές διεργασίες.
Αξίζει να σημειωθούν οι ακόλουθες αιτίες της νόσου:

Προβλήματα με την παροχή αίματος στην περιοχή της πυέλου.
Γήρας
Εξάρθρωση και τραυματισμοί.
Ισχυρά φορτία στον αθλητισμό.
Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών.

Συχνά μια τέτοια διάγνωση γίνεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, κατά την αναδιάρθρωση του σώματος. Ο κληρονομικός παράγοντας είναι επίσης σημαντικός.

Πώς να εντοπίσετε τα συμπτώματα

Το Doa καθορίζεται από οίδημα, μείωση διάμεσου χώρου και βλάβη χόνδρου. Επιπλέον, τα οστεοφυτά εμφανίζονται στο 2ο στάδιο της νόσου.

Είναι απαραίτητο να επισημάνουμε τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

Συνεχής πόνος ακόμα και σε ηρεμία. Η πόνος αντανακλάται στις αρθρώσεις και τις αρθρώσεις του γόνατος.
Υπάρχει γρήγορη κόπωση. Ένα άτομο δεν μπορεί να μείνει στα πόδια του για πολύ καιρό.
Δύσκολο να κινηθεί, και υπάρχει κουτσός.
Η επιφάνεια της άρθρωσης καταστρέφεται.
Κρόνος κατά τη μετακίνηση.
Με την ανάπτυξη της νόσου, ένα άκρο μπορεί να γίνει μικρότερο.

Στο φόντο της νόσου, οι μυς εξασθενούν και εμφανίζεται περιορισμένη κίνηση. Η κεφαλή του ισχίου του ισχίου αρχίζει να καταρρέει και αυξάνεται σε μέγεθος.

Μπορεί να υπάρχει κίνδυνος εξάρθρωσης του κεφαλιού στην πλευρά.

Η διάγνωση του βαθμού 2 συμβαίνει με έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται μια αίσθηση δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και του περπατήματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η οστεοαρθρίτιδα βαθμών 1 και 2 αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους. Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών χρησιμοποιείται ως προσθήκη στο κύριο πρόγραμμα.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρέσετε τη φλεγμονή, να ομαλοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος και να μειώσετε τον πόνο. Ταυτόχρονα χρησιμοποιούνται βιταμίνες, αλοιφές και αναλγητικά. Συνιστώμενη φυσιοθεραπεία - υπερηχογράφημα και μαγνητική θεραπεία.

Εδώ είναι τα κύρια καθήκοντα της θεραπείας:

Μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών.
Βελτιωμένη παροχή αίματος.
Μείωση του πόνου.
Αυξημένη κινητικότητα στις αρθρώσεις.
Η επιβράδυνση της εξέλιξης της παθολογίας.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν!
Αποτελεσματική γέλη για αρθρώσεις. ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ >>

Φάρμακα

Μη-στεροειδή φάρμακα και αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του πόνου - Diclofenac, Ibuprofen και Meloxicam.

Ο διορισμός και η διάρκεια της θεραπείας κάνουν τον γιατρό.
Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα. Το Diprospan, το Dexazon και το Kenalog βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου.
Χονδροπροστατευτικά, τα οποία παρασκευάζονται με βάση τη θειική χονδροϊτίνη και τη γλυκοζαμίνη, χρησιμοποιούνται επίσης.

Αυτά τα συστατικά αποτελούν τη βάση του ιστού χόνδρου και αποκαθιστούν τον χόνδρο. Alflutop, Hondroxide και Strugum χρησιμοποιούνται συχνά.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τα συμπτώματα.
Για να βελτιωθεί η μικροκυκλοφορία στην περιοχή της πληγής, συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά. Για παράδειγμα, Dipyridamole, Lioton και Curantil.

Για την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου που εφαρμόστηκε το Teraflex.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται να εξασφαλιστεί το υπόλοιπο της πληγείσας περιοχής και να εξαλειφθούν τα κύρια συμπτώματα.

Ολοκληρωμένη προσέγγιση

Όπως επιβεβαιώνουν οι κριτικές, οι ακόλουθες μέθοδοι είναι επίσης αποτελεσματικές:

Η φυσική θεραπεία πραγματοποιείται μετά την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Υποβάλλονται ηλεκτροφόρηση, επεξεργασία με λέιζερ και μασάζ.
Συνιστάται ειδική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα υποχρεωτικά προϊόντα περιλαμβάνουν ψάρια, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα και μαύρο ψωμί. Μπορείτε να προσθέσετε σκόρδο και κρεμμύδια. Είναι απαραίτητο να αποκλείονται τα τουρσιά, τα καρυκεύματα και οι πατάτες.
Η θεραπεία Hirudotherapy χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Η ιατρική γυμναστική βοηθά να σταματήσει η μυϊκή ατροφία. Οι εμπειρογνώμονες μπορούν να συνταγογραφήσουν και να τραβήξουν την άρθρωση.
Χρησιμοποιείται κλασικό και υποβρύχιο μασάζ.

Λειτουργική μέθοδος

Καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση σε προχωρημένες περιπτώσεις, με σοβαρές παραμορφώσεις και με οστεοαρθρόρηση του 3ου βαθμού. Μετά την ολοκλήρωση του κύριου μαθήματος, προβλέπονται επιπλέον διαδικασίες - αυτο-μασάζ, κολύμβηση και άσκηση.

Εάν είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η άρθρωση, συνιστάται μια επέμβαση με αντικατάσταση ιστού χόνδρου.

Θεραπευτική γυμναστική

Αξίζει να δοκιμάσετε τις ειδικές ασκήσεις που ανέπτυξε ο Δρ. Bubnovsky. Η γυμναστική πραγματοποιείται με φειδώ και χωρίς υπερφορτώσεις. Η ευελιξία του αρμού προάγει την απελευθέρωση του υγρού από τον αρθρικό ιστό και η επέκταση βοηθά στην απορρόφηση.

Αυτή η διαδικασία διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες και μειώνει την υποξία των ιστών. Τα μαθήματα γυμναστικής θα πρέπει να διεξάγονται καθημερινά. Η διάρκεια των τάξεων ποικίλει έως και μία ώρα.

Κάθε κίνηση πρέπει να εκτελείται ομαλά και χωρίς ξαφνικές κινήσεις, με αργό ρυθμό. Δεν μπορείτε να κάνετε μια κίνηση εάν προκαλεί έντονο πόνο.
Οι αποτελεσματικές κινήσεις συμπεριλαμβάνουν ένα ποδήλατο, γονατίζοντας μέχρι το στομάχι στη θέση του ύπτου, κουνώντας το πόδι και οδηγώντας στην πλευρά.

Πρέπει να εκτελέσετε 15 φορές κάθε πόδι.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι βελτιώνουν τον μεταβολισμό του ιστού του χόνδρου, διεγείρουν τη ροή του αίματος και διακόπτουν τον εκφυλισμό του χόνδρου.

Επιπλέον, οι ευεργετικές διαδικασίες μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή:

Η θεραπεία με λέιζερ μειώνει τη διόγκωση και την ευαισθησία στην εστία της φλεγμονής.
Ο υπέρηχος αφαιρεί τον μυϊκό σπασμό και βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες.
Η κρυοθεραπεία ανακουφίζει τον πόνο και μειώνει το πρήξιμο.
Η ηλεκτροθεραπεία βελτιώνει τις μεταβολικές διαδικασίες.
Η ηλεκτροφόρηση αυξάνει τη ροή του αίματος και αυξάνει τη συγκέντρωση των δραστικών ουσιών.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο. Αν είναι πολύ αργά για να ξεκινήσει η θεραπεία, τότε οι πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης είναι λιγότερες όσο αρχίζουν οι εκφυλιστικές διαδικασίες.

Σε κάθε περίπτωση, μην απελπίζεστε από τακτικές ασκήσεις και ένας υγιεινός τρόπος ζωής θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Τι απειλεί το DOA άρθρωση ισχίου 2 μοίρες και ποια θεραπεία χρειάζεται;

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης ισχίου 2 μοίρες στο 65% των περιπτώσεων απαιτεί χειρουργική επέμβαση και την επακόλουθη μακρά περίοδο αποκατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ζητείται η γνώμη του γιατρού το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρότερα προβλήματα. Τι περιμένει τον ασθενή;

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Παραμορφώνοντας την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου - μια σοβαρή παθολογία που οδηγεί σε αναπηρία - ο σύνδεσμος καταστρέφεται και αλλάζει το σχήμα των συστατικών (παραμορφώνεται), προκαλώντας έτσι αγωνία όταν μετακινείται.

Η ουσία της παθολογίας που χόνδρου, βοηθά στην εξομάλυνση των οστών στην άρθρωση κατά την κίνηση, θολή, τα οστά υποστούν κάποιες αλλαγές αρχίζουν να αναπτύσσονται αυξήσεις - οστεόφυτα, που συμβάλλουν στην αύξηση του πόνου.

Η ασθένεια επηρεάζει την άρθρωση σταδιακά, σε αρκετά χρόνια: ένα άτομο μπορεί να συνηθίσει στην ταλαιπωρία, θα το αντιμετωπίσει ανεξάρτητα με τη βοήθεια των παυσίπονων, αυξάνοντας τη δόση όλο και περισσότερο. Εν τω μεταξύ, η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται και κινείται στο επόμενο στάδιο, οδηγώντας τελικά σε αναπηρία.

Για αναφορά! Σε 62% των περιπτώσεων, καταγράφηκε αλλοίωση της αριστερής άρθρωσης του ισχίου, η βλάβη και των δύο αρθρώσεων είναι δυνατή, αλλά σπάνια - μόνο στο 23% των περιπτώσεων.

Στάδιο 1

Η DOA άρθρωση ισχίου 1 βαθμού δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται κάποια ακαμψία στις κινήσεις του, οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αλλά τα συμπτώματα είναι βραχύβια, συνήθως αποδίδονται σε οποιοδήποτε τραυματισμό.

Ωστόσο, εάν περάσετε μια εξέταση, μπορείτε να δείτε τις αρχές μιας αναπτυσσόμενης διαταραχής στις εικόνες ακτίνων Χ:

ελαφρές αυξήσεις στο εσωτερικό και έξω από την κοτύλη.
ο λαιμός και το κεφάλι του μηρού δεν έχουν χαθεί σχήμα.
ο κοινός χώρος αρχίζει να στενεύει.

Με την ανάπτυξη της παθολογίας, τα σημάδια γίνονται πιο έντονα, ένα άτομο μπορεί να ακούσει κλικ στο κοινό όταν μετακινείται.

Για αναφορά! Η οστεοαρθρίτιδα του 1 βαθμού ισχίου μπορεί να αντιμετωπιστεί σε 98% των περιπτώσεων.

Στάδιο 2

Το DOA ισχίου 2 μοίρες δεν μπορεί να ρέει χωρίς προβλήματα για τον ασθενή. Ο πόνος γίνεται όλο και πιο έντονος, συμβαίνει όταν περπατάτε, ακόμα και σε μια ήρεμη κατάσταση.

Εντοπισμός αλλαγών πόνου - αν στο πρώτο στάδιο ο πόνος ήταν στην άρθρωση του ισχίου, τότε στο δεύτερο στάδιο ο πόνος μπορεί να δοθεί στη βουβωνική χώρα, το γόνατο και τον αστράγαλο.

κνησμός ή αλλαγή βάδισης.
μείωση του ισχίου (στην περίμετρο).
πίσω τους μυς του μηρού χαλαρή?
Η λειτουργία hip-cast χάνεται.

Ανάπτυξη δυσλειτουργίας κάμψης και επέκτασης του μηρού. Είναι σε αυτό το στάδιο ότι τα σημάδια της φλεγμονής είναι πιθανό - λόγω της ανάπτυξης που έχει αυξηθεί, οι μύες μπορεί να τσαλακωθούν ή ένα νεύρο μπορεί να συμπιεστεί.

Στην εικόνα ακτίνων Χ μπορείτε να δείτε αυτήν την αλλαγή:

τα οστεοφυτά προέκυψαν από την περιοχή της κοτύλης.
το μηριαίο λαιμό τροποποιημένο?
κεφαλή μηριαίου ελαφρώς διευρυμένη.
εμφάνιση κύστεων των οστών.

Η απόσταση χάσματος είναι μόνο 0,25% του αρχικού μεγέθους.

Σε 67% των περιπτώσεων, οι ασθενείς έρχονται σε γιατρούς στο δεύτερο στάδιο της DAA.

Στάδιο 3

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου του βαθμού 3 οδηγεί σε αναπηρία ενός ατόμου - χάνει την ικανότητα σε οποιαδήποτε κίνηση στην άρθρωση. Ο τρίτος βαθμός DOA χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

συνεχής πόνος?
ατροφία όλων των μυών της μηριαίας περιοχής.
το πληγέν άκρο γίνεται μικρότερο και λεπτότερο.

Στην ακτινογραφία δεν είναι ορατή κοιλότητα του διακένου, ή είναι ελάχιστη, η κεφαλή και ο λαιμός του μηρού ακόμη μεγαλύτερη. Για τη θεραπεία της παθολογίας απαιτείται αντικατάσταση της άρθρωσης.

Θεραπεία

Η θεραπεία του DOA του πρώτου ή δεύτερου σταδίου είναι σχετικά επιτυχημένη, αν στο πρώτο στάδιο είναι δυνατόν να γίνει με συντηρητικές μεθόδους, τότε η δεύτερη θεραπεία με φάρμακα και άλλες μεθόδους απαιτεί μακρύτερη. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα χρειάζονται πιο ισχυρό. Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, αλλά μπορεί να χρειαστείτε μια πορεία θεραπείας στο νοσοκομείο. Για να μειωθεί το φορτίο του άκρου, εμφανίζεται στον ασθενή μια ανάπαυση από ζαχαροκάλαμο ή κρεβάτι.

Στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας χωρίς χειρουργική παρέμβαση, η βελτίωση είναι σχεδόν αδύνατη.

Φάρμακα

Θεραπεία των ναρκωτικών - η διαδικασία για να σταματήσει η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας και να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς μία από τις πρώτες. Αναθέστε τα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα:

Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται συνήθως ενδομυϊκές και ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς έχουν μεγαλύτερη επίδραση από τα δισκία ή τις κάψουλες.

Για την ανακούφιση μυϊκού σπασμού, η οποία μπορεί να αυξήσει τον πόνο θα βοηθήσει μυοχαλαρωτικά:

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγογραφούμενη δοσολογία, καθώς οι παρενέργειες είναι αρκετά σοβαρές.

Για την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου απαιτούνται χονδροπροστατευτικά, τα οποία συνήθως περιλαμβάνουν υδροχλωρική (ή θειική) γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη.

Σε κάθε περίπτωση, τα παρασκευάσματα επιλέγονται ξεχωριστά - υπάρχουν φυτικά προϊόντα, υπάρχουν συνθετικά. Ίσως η χρήση τέτοιων πόρων:

Οποιοσδήποτε χονδροπροστατευτής πρέπει να εφαρμοστεί για τουλάχιστον 6 μήνες, το αποτέλεσμα θα είναι αισθητό μετά από 3 μήνες κανονικής θεραπείας.

Για αναφορά! Οι αγγειοπροστατευτές χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος και για την πρόληψη της παλινδρόμησης των ιστών

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στην πληγείσα περιοχή - κάτω από τη δράση διαφόρων συσκευών, υπάρχει ενεργός διαχωρισμός των κυττάρων και επακόλουθη αναγέννηση.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως μετά την απομάκρυνση της φλεγμονής και του έντονου πόνου, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθούν διαδικασίες όπως η ηλεκτροφόρηση ή η φωνοφόρηση με νοβοκαϊνη ή κορτικοστεροειδή κατά την έναρξη της θεραπείας.

Αυτοί οι τύποι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται:

υπερηχογράφημα.
θεραπεία απονευρώσεως.
θεραπεία με παραφίνη.
θεραπεία λάσπης.
λουτροθεραπεία

Μετά από μια πορεία θεραπείας, οι ασθενείς συνιστώνται ηρεμία στο σανατόριο για την παγίωση των αποτελεσμάτων και τη συνολική ανάκαμψη.

Μασάζ και φυσικοθεραπεία

Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία χρειάζονται αμέσως μετά την απομάκρυνση της φλεγμονής και του πόνου. Τέτοιες διαδικασίες δίνουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

Επιταχύνετε τη ροή του αίματος.
Αυξήστε τον μυϊκό τόνο.
ανακουφίσει το στρες?
να αναπτύξουν βλάβες των αρθρώσεων και των άκρων.

Για τα μασάζ απαιτείται ένας επαγγελματίας, επειδή μετά το DOA, τα αρθρικά στοιχεία εξασθενούν σε μεγάλο βαθμό και ένα άτομο που δεν γνωρίζει μπορεί να βλάψει.

Οι σωματικές ασκήσεις εκτελούνται υπό την επίβλεψη ειδικών, το σύμπλεγμα επιλέγεται από εκείνες τις ασκήσεις που είναι περισσότερο απαραίτητες και δυνατές στην κατάστασή του. Οι ασκήσεις, όπως το μασάζ, δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 3-5 λεπτά στην αρχή, αν πρέπει να σταματήσουν οι δυσάρεστες αισθήσεις της διαδικασίας.

Για αναφορά! Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συστήνουν την προσφυγή στις υπηρεσίες ενός χειροπράκτη, ο οποίος με τη βοήθεια των χεριών χειραγώγηση μπορεί να αποκαταστήσει τη λειτουργία της άρθρωσης. Όταν αποφασίζετε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες, πρέπει να εξασφαλίσετε τον επαγγελματισμό του χειροπράκτη.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτούργησε;

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για 5-7 μήνες, εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση, είναι απαραίτητο να αποφασιστεί η χρήση της χειρουργικής επέμβασης.

Εφαρμόστε αυτούς τους τύπους λειτουργιών:

Αρθροσκοπική αποδέσμευση. Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των οστεοφυτικών αναπτύξεων με μετέπειτα θεραπεία της αρθρικής κοιλότητας.
Περιτοναϊκή οστεοτομία. Εξόγκωση του οστού για σύντηξη υπό διαφορετική γωνία.
Ενδοπροθεραπεία Συνήθως χρησιμοποιείται στο τρίτο στάδιο του DOA, αλλά μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί στο δεύτερο στάδιο. Η πληγείσα άρθρωση αντικαθίσταται με τεχνητή.

Για κάθε είδους επέμβαση, εκτός από την αρθροσκόπηση, είναι απαραίτητη η μακροπρόθεσμη αποκατάσταση, αλλά η επέμβαση επιτυγχάνει το 92% των περιπτώσεων. Το DOA της άρθρωσης του ισχίου, που έχει φθάσει στο δεύτερο στάδιο, απαιτεί άμεση θεραπεία.

Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σωστά, σε 95% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αισθάνονται μια έντονη ανακούφιση. Για να αποφύγετε μια υποτροπή, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε την υγεία σας πιο υπεύθυνα.

Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν το αξιολογήσετε και το μοιραστείτε με τα κοινωνικά δίκτυα.

DOA άρθρωση ισχίου 2 μοίρες

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis) είναι η πιο σοβαρή και κοινή ασθένεια της σύγχρονης εποχής. Μεταξύ των διάφορων μορφών αρθροπάθειας, η κοξάρθρωση εμφανίζεται στο 40% όλων των παραλλαγών. Εμφανίζεται λόγω της καταστροφής των πλακών χόνδρου που καλύπτουν την άρθρωση από το εσωτερικό. Το ίδιο βρέθηκε σε άνδρες και γυναίκες, αλλά στις γυναίκες η πορεία της νόσου είναι πιο σοβαρή. Διακρίνονται τρία στάδια οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου. Καθορίζεται από το αποτέλεσμα των ακτινογραφικών μελετών.

Αιτίες του DOA:

παραβίαση της παροχής αίματος στην περιοχή της πυέλου.
ηλικία συνταξιοδότησης ·
συγγενής εξάρθρωση του ισχίου.
διαστρέμματα, τραυματισμοί.
υπερβολική άσκηση;
βαρύ φορτίο στα πόδια.
μεταβολική διαταραχή.

Αιτιολογία στάδιο 2 ασθένεια

Στο δεύτερο στάδιο της κοξάρρωσης της άρθρωσης του ισχίου, παρατηρείται αύξηση της μηριαίας κεφαλής, της παραμόρφωσης και της προς τα πάνω μετατόπισης. Μια εξέταση με ακτίνες Χ αποκαλύπτει κενά που μειώνονται κατά το ήμισυ του κανόνα και οι υπερανάθρες των οστών εντοπίζονται στις εξωτερικές και εσωτερικές άκρες της άρθρωσης. Σε αυτό το στάδιο της κόξαρτρωσης, ο πόνος αυξάνεται, δυσφορία συμβαίνει όταν περπατάει και κινείται στα πόδια, οδηγώντας σε ένα ισχυρό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.

Το δεύτερο στάδιο της DOA είναι πιο επικίνδυνο από το πρώτο, η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη, ο αριθμός των ναρκωτικών για να λάβετε περισσότερα. Η αναστρεψιμότητα των καταστροφικών διεργασιών στο δεύτερο στάδιο είναι απίθανο, η λέπτυνση του χόνδρου ξεκινά με την αύξηση των οστεοφυκών. Σε πολλά μέρη της άρθρωσης αρχίζει η αντικατάσταση του φυσιολογικού μυϊκού ιστού με πυκνό συνδετικό υλικό.

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό του 2ου βαθμού DOA ισχίου είναι η μη αναστρέψιμη διαδικασία. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό εφαρμόζεται μια ειδική θεραπεία που επιβραδύνει τις καταστρεπτικές διαδικασίες. Η θεραπεία μειώνει τα συμπτώματα της νόσου, σταματά τον εκφυλισμό του αρθρικού ιστού.

Θεραπεία της κοξάρθρωσης

Σε περίπτωση οστεοαρθρώσεως των αρθρώσεων ισχίου του δεύτερου βαθμού, χρησιμοποιείται μια πολύπλοκη μέθοδος θεραπείας - η χρήση φαρμάκων, φυσιοθεραπείας, δίαιτας, μασάζ και λαϊκών θεραπειών είναι χρήσιμες. Στο στάδιο αυτό απαιτείται θεραπεία με φάρμακα.

Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα σε 2 στάδια μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Ο κύριος στόχος είναι η μείωση του πόνου, η μείωση της δραστηριότητας της ασηπτικής φλεγμονής στους ιστούς, η ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και η παροχή αίματος.

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει:

αγώνας με πόνο?
επιβραδύνοντας την πορεία της νόσου.
βελτιώνοντας τη λειτουργικότητα των ασθενών

Με την επίτευξη του στόχου, η κανονική κινητικότητα του κάτω άκρου επιστρέφει.

Σε περίπτωση έντονου πόνου και υποβάθμισης του DOA, συνιστάται στον ασθενή να περιορίζει την καταπόνηση της καταπόνησης στις αρθρώσεις που έχουν υποστεί βλάβη. Μειώνοντας τον πόνο, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή παυσίπονα. Η θεραπεία με τη χρήση βιταμινών και βιοδιεγερτών βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στους προσβεβλημένους ιστούς.

Όταν βασική θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα arteparon, mukartrin, rumalon. Η πορεία της θεραπείας είναι 25-30 ενέσεις. Ένα καλό παυσίπονο για οικιακή χρήση είναι οι συμπιέσεις στην προσβεβλημένη περιοχή με το διμεξίδιο (12-15 διαδικασίες - πρότυπη θεραπεία).

Χρησιμοποιώντας ένα ζαχαροκάλαμο ενώ περπατάτε, μειώνεται το φορτίο στην πληγείσα περιοχή. Εάν η κοξάρθρωση ανιχνεύσει ταυτόχρονες ασθένειες, η θεραπεία συνταγογραφείται. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αγγειοδιασταλτικά. Σε κλινικές, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για τη θεραπεία. Για την ταχύτερη αναγέννηση των χόνδρων και των οστικών ιστών, οι χονδροπροστατευτές αποβάλλονται. Η φυσικοθεραπεία βελτιώνει την επίδραση των φαρμάκων, μειώνει την εμφάνιση παρενεργειών.

Μετά τη μείωση της ομαλοποίησης του πόνου και της κινητικότητας, συνιστάται να κάνετε μασάζ στον αρθρωτό ισχίο, τους γλουτούς και τους γοφούς, να κάνετε ασκήσεις γυμναστικής. Οι τάξεις απαιτούνται για την ενίσχυση των μυών, την αύξηση του μυϊκού τόνου και τη βελτίωση της κινητικότητας. Όταν είναι άρρωστοι, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Στη διατροφή συνιστάται ο περιορισμός της κατανάλωσης κρέατος, λιπαρών και γλυκών τροφίμων. Από τα προϊόντα με βάση το κρέας είναι προτιμότερο να σταματήσετε την επιλογή για το βόειο κρέας ή το κοτόπουλο. Η κατανάλωση ψαριών, φρούτων και λαχανικών θα πρέπει να αυξηθεί. Από τα προϊόντα αρτοποιίας είναι καλύτερα να επιλέξετε μαύρο ψωμί.

Γυμναστική

Η γυμναστική γίνεται αναπόσπαστο μέρος στη θεραπεία των αρθρώσεων DOA 2 βαθμών. Λόγω του συνδρόμου πόνου, οι ασθενείς σταματούν πρακτικά να μετακινούνται, πράγμα που οδηγεί σε επιδείνωση της νόσου. Η κύρια αρχή της γυμναστικής είναι μια άσκηση με μεγάλη επανάληψη των κινήσεων, εξαλείφοντας το φορτίο. Αυτό συμβάλλει στην απελευθέρωση του υγρού από τον χόνδρο κατά τη διάρκεια της συμπίεσης της άρθρωσης, με επέκταση, απορροφάται καινούργιο και πραγματοποιείται ανταλλαγή με το περιβάλλον. Η γυμναστική στοχεύει στη μείωση της υποξίας των ιστών.

Η συστηματική άσκηση οδηγεί σε μια λειτουργική προσαρμογή του σώματος. Στον δεύτερο βαθμό της νόσου, η γυμναστική εμφανίζεται για 10-15 λεπτά πολλές φορές την ημέρα, έτσι ώστε ο συνολικός χρόνος άσκησης να φτάσει 1 ώρα. Οι ασκήσεις που προβλέπονται για να κάνουν αργά, με το χρόνο να αυξάνεται το πλάτος. Θυμηθείτε, δεν μπορείτε να κρατήσετε γυμναστήριο, ξεπερνώντας τον πόνο.

Παραδείγματα γυμναστικών ασκήσεων για την άρθρωση του ισχίου:

Πάρτε μια πρηνή θέση, ισιώστε τα πόδια σας. Εκτελέστε περιστροφή για να σηκώσετε την άρθρωση του γόνατος στην κοιλιά. Η άσκηση εκτελείται 10-15 φορές με ένα πόδι και μετά με το άλλο.
Η άσκηση γίνεται στάσιμη. Ένα πόδι τοποθετείται στη βάση (βήμα), τα χέρια κλίνουν προς την επιφάνεια στήριξης. Με το ελεύθερο πόδι σας περιστρέφετε μπροστά και πίσω.
Ξαπλωμένος στο πίσω μέρος, ένα πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο. Εναλλακτικά, τα πόδια μετακινούνται προς τα πλάγια. Η άσκηση επαναλαμβάνεται με κάθε σκέλος μέχρι 15 φορές.

Γυμναστική κατηγορία πλήρης στη θέση ύπτια. Μετά την εκτέλεση των ασκήσεων πραγματοποιείται μασάζ.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Για την οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των 2 μοιρών, τα φαρμακευτικά φυτά είναι χρήσιμα:

Η επεξεργασία με διάφορα αφέψημα των φυτών αποκαθιστά τους αρθρώσεις καλά. Μπορείτε να μαγειρέψετε στο σπίτι μόνοι σας:

Τα φύλλα Birch αναμειγνύονται με φύλλα τσουκνίδας, φλοιός ιτιάς και ταξιανθία καλέντουλας προστίθενται στις ίδιες αναλογίες. 2 κουταλιές της σούπας του τελικού μείγματος ρίχνεται σε ένα λίτρο βραστό νερό και αφήνεται για 10 λεπτά. Το ποτό που λαμβάνεται λαμβάνεται 1/2 φλιτζάνι 4-5 φορές την ημέρα.
Τα φύλλα της τσουκνίδας, το τριαντάφυλλο μοσχοκάρυδο και το χορτάρι αναμειγνύονται στην ίδια ποσότητα. 1 κουταλιά της σούπας του μείγματος χύνεται σε βραστό νερό και τοποθετείται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Αφού το μίγμα διηθήθηκε και ψύχθηκε. Πάρτε μισό φλιτζάνι μέχρι 4 φορές την ημέρα.
Ένα μισό φλιτζάνι μούρα φρέσκου θαλάσσιου κουκούτσια ζυμώνεται για να αποκτήσει ομοιογενή μάζα. Το προκύπτον καλαμάκι τρίβεται στην πληγή. Επαναλάβετε τη διαδικασία κατά προτίμηση έως τρεις εβδομάδες.

Στη λαϊκή ιατρική, οι μέθοδοι τριβής, περιτύλιξης, λουτρών και συμπιεσίων χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση ασθενειών του ισχίου. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Πρόληψη ασθενειών

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του DOA, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά απλών συστάσεων:

Ένας ενεργός τρόπος ζωής βοηθά στην αποφυγή της εμφάνισης πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της κοξάρθρωσης 2 βαθμών. Έτσι, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, το φορτίο των αρθρώσεων κατανέμεται σωστά. Μην παραμένετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ισορροπημένη διατροφή. Για την υγεία της άρθρωσης του ισχίου, άλλων αρθρώσεων του σώματος, χρειάζεστε θειικά χονδροϊτίνης και αμινοξέα για το κολλαγόνο. Σε μεγάλες ποσότητες που βρίσκονται στο κρέας. Για την πρόληψη της βλάβης των οστών συμπεριλαμβάνεται στη διατροφή τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φωσφόρο και ασβέστιο.
Καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους. Με το υπερβολικό βάρος, το φορτίο των αρθρώσεων αυξάνεται σημαντικά. Επομένως, πρέπει να παρακολουθήσετε αυτήν την παράμετρο.
Υπολογισμός φορτίων. Ο αθλητισμός και η σωματική αγωγή είναι σημαντικοί για το σώμα, αλλά πρέπει να ξέρετε ότι τα υπερβολικά φορτία έχουν κακή επίδραση στην άρθρωση του ισχίου.

DOA άρθρωση ισχίου 1, 2, 3 βαθμοί: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη

Σήμερα προσφέρουμε ένα άρθρο σχετικά με το θέμα: "DOA άρθρωση ισχίου 1, 2, 3 βαθμοί: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη." Προσπαθήσαμε να περιγράψουμε τα πάντα καθαρά και λεπτομερώς. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε στο τέλος του άρθρου.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να μην εμφανίζονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια. Και αν στο αρχικό στάδιο, όταν η θεραπεία μπορεί ακόμα να δώσει θετικό αποτέλεσμα, ο πόνος δεν είναι μεγάλος, στην παραμελημένη περίπτωση καθίστανται ανυπόφοροι και ο ασθενής θα πρέπει να αντικαταστήσει πλήρως τον τραυματισμένο σύνδεσμο με ένα τεχνητό.

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της παραμορφωτικής αρθροπάθειας (DOA) της άρθρωσης του ισχίου αρχίζουν σταδιακά και ανεπαίσθητα - με τη μορφή πρώτων πολύ αδύναμων πόνων ή απλώς δυσάρεστων αισθήσεων στην άρθρωση, ξεκινώντας από το περπάτημα και που σταματούν σε ηρεμία. Αυτοί οι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στην περιοχή του ίδιου του ισχίου, αλλά και στο γόνατο και ακόμη και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς δεν βιάζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό: «θα περάσει από μόνη της», «θα αρρωστήσει και θα σταματήσει». Αλλά, ειρωνικά, αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή για να πάτε σε γιατρό όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο και είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Μαζί με τις οδυνηρές αισθήσεις, εμφανίζεται ένα άλλο πολύ σημαντικό σύμπτωμα της νόσου, το οποίο οι γιατροί ονομάζουν «πρωινή δυσκαμψία». Εκφράζεται στο γεγονός ότι το πρωί, καθώς επίσης και μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση ή ξαπλωμένη όταν το άτομο ήταν σε κατάσταση ηρεμίας, υπάρχει κάποια ένταση κατά τη διάρκεια της δυσκαμψίας, δυσκαμψίας, όταν ο ασθενής χρειάζεται χρόνο (από 15 λεπτά σε μία ώρα) για να "διασπάσει" φέρνοντας κανονικά την άρθρωση. Ταυτόχρονα, ο πόνος στο βάδισμα ενώνει την κρούστα στην άρθρωση κατά τη διάρκεια των κινήσεων, καθώς και τις χαρακτηριστικές "κτυπήματα" των οστών σε αυτή τη χρονική στιγμή. Τις περισσότερες φορές, ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, το άτομο δεν βλέπει ακόμα γιατρό, συνεπώς η σοβαρότητα των συμπτωμάτων συνεχίζει να αυξάνεται σταδιακά. Σταδιακά, ο πόνος όταν περπατάει στον μηρό αρχίζει να αυξάνεται και είναι συχνά παρόνς όλη την ώρα ενώ το άτομο κινείται. Κατόπιν ο ασθενής προσπαθεί να απολέσει το πόδι του, και σύντομα έχει ένα limp: ο άνθρωπος αρχίζει να περπατά, σκύψιμο λίγο στο άρρωστο πόδι. Μετά το βάδισμα αρχίζει να αλλάζει, αυτόματα αρχίζουν να εμφανίζονται διαταραχές σε άλλα όργανα και ιστούς. Οι κινήσεις γίνονται πιο περιορισμένες και προκαλούν όλο και περισσότερους πόνους. Αυτή τη στιγμή, ο κανονικός άξονας κίνησης τροποποιείται. Από αυτή την άποψη, οι σύνδεσμοι, οι οποίοι στηρίζουν την άρθρωση και της δίνουν δύναμη, αρχίζουν να δουλεύουν υπερβολικά. Στον μηρό, οι μύες αρχίζουν επίσης να σχηματίζουν περιοχές υπερφόρτωσης, οι οποίες αντικαθίστανται σύντομα από μυϊκή ατροφία - καθώς το πόδι είναι λιγότερο εμπλεκόμενο στο περπάτημα και το φορτίο σε αυτό μειώνεται. Συνήθως σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο πρέπει ήδη να χρησιμοποιήσει ένα ζαχαροκάλαμο για να μετακινηθεί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται περαιτέρω, οι πόνοι γίνονται όλο και πιο αυστηροί, και η χνουδωτότητα και ο περιορισμός στο έργο της άρθρωσης - όλο και περισσότερο. Στα πλέον προχωρημένα στάδια της ασθένειας, ο αρμός σχεδόν παύει να εργάζεται και οι πόνοι που προηγουμένως ήταν μόνο κατά τη διάρκεια του περπατήματος, εμφανίζονται μόνοι τους, μόνοι τους, ειδικά τη νύχτα, και τα φάρμακα για την ανακούφιση αυτού του πόνου βοηθούν όλο και λιγότερο. Ένα άτομο μπορεί μόνο να μετακινηθεί σε πατερίτσες και ο μόνος τρόπος για να βελτιωθεί η κατάσταση σε αυτό το στάδιο είναι μόνο χειρουργικό - αντικαθιστώντας μια φθαρμένη άρθρωση ισχίου με μια τεχνητή.

Λόγοι

Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση ή την επιτάχυνση της αρθροπάθειας του ισχίου είναι το υπέρβαρο (παχυσαρκία). Σε περιπτώσεις όπου η αιτία της εξέλιξης της αρθροπάθειας του ισχίου δεν είναι γνωστή - μιλούν για πρωτοπαθή ή ιδιοπαθή συνξάρρωση. Η πρωτοπαθής αρθροπάθεια του ισχίου (coxarthrosis) συνήθως αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους ασθενείς μετά από μέσο όρο 50-60 ετών και είναι συχνά διμερής. Σε περιπτώσεις όπου είναι γνωστή η αιτία της νόσου, μιλούν για δευτερογενή αρθροπάθεια του ισχίου. Αυτός ο τύπος κοξάρθρωσης είναι πιο κοινός σε νεαρή ηλικία και, κατά κανόνα, μονόπλευρη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ανάπτυξης της κοξάρθρωσης δεν είναι γνωστή. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη αρθροπάθειας ισχίου:

Μερική ή πλήρης συγγενής εξάρθρωση της μηριαίας κεφαλής (στο 10% των νεογνών, η μηριαία κεφαλή δεν είναι σωστά τοποθετημένη στην κοτύλη).
Δυσπλασία του ισχίου, που εκδηλώνεται με παραβίαση της εξέλιξης της ανατομίας του εγγύτερου μηριαίου οστού ή κοτύλης.
Μεταβολικές διαταραχές όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσουν σε υποσιτισμό του μηριαίου κεφαλιού.
Μολυσματικές ασθένειες του ισχίου (βακτηριακή κολπίτιδα).
Η επιφυσιόλυση της μηριαίας κεφαλής (σε παιδιά και εφήβους, συχνότερα σε αγόρια ηλικίας 12-16 ετών, στα κορίτσια, κατά κανόνα, μεταξύ της 10ης και 14ης ηλικίας).
Χονδρομάτωση των αρθρώσεων - ο σχηματισμός ελεύθερων ενδοαρθρικών σωμάτων που μπορεί να βλάψουν τους χόνδρους.
Νεκροσία του μηριαίου κεφαλιού.
Ασθένεια Perthes;
Osteoradionecrosis - ένας από τους τύπους νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ακτινοθεραπείας ασθενειών όγκων κοντά στην άρθρωση του ισχίου.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου (κάταγμα κοτύλης, εξάρθρωση ισχίου, κάταγμα του μηριαίου αυχένα, λανθασμένα φθαρμένα κατάγματα κ.λπ.).

1 βαθμό

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου του βαθμού 1 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υποτροπιάζοντος πόνου, που εκφράζεται μετά από άσκηση, ενώ εντοπίζεται στην άρθρωση του ισχίου, αν και μπορεί μερικές φορές να εμφανίζεται στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος. Μετά την ανάπαυση ο πόνος εξαφανίζεται. Το πρόβλημα της διάγνωσης της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι η απουσία άλλων σημείων και συμπτωμάτων: το βάδισμα δεν διαταράσσεται, οι μύες δεν εξασθενούν, οι κινήσεις δεν είναι περιορισμένες. Στην ακτινογραφία, μπορείτε να ανιχνεύσετε μικρές αναπτύξεις οστών που βρίσκονται γύρω από την εσωτερική ή την εξωτερική άκρη της αρθρικής επιφάνειας. Η αρθρική σχισμή στενεύει ανομοιόμορφα και ο λαιμός και η κεφαλή του οστού δεν αλλάζουν.

2 βαθμό

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, βαθμού 2, τα συμπτώματα γίνονται σημαντικά και ο πόνος ήδη γίνεται πιο μόνιμος και έντονος και σε κατάσταση ηρεμίας και όταν μετακινείται, χορηγείται στη βουβωνική χώρα και στο μηρό και ο ασθενής ασκείται κατά την άσκηση. Υπάρχει επίσης ένας περιορισμός της απαγωγής ισχίου, η ποσότητα της κίνησης του ισχίου μειώνεται. Στις εικόνες, η στένωση του χάσματος γίνεται το ήμισυ του κανονικού, οι οστικές αυξήσεις βρίσκονται τόσο στο εξωτερικό όσο και στην εσωτερική άκρη, η κεφαλή του ισχίου του ισχίου αρχίζει να αναπτύσσεται, να παραμορφώνεται και να μετατοπίζεται προς τα επάνω, οι άκρες του γίνονται ανισότητες.

3 βαθμό

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου της τρίτης βαθμίδας είναι μόνιμη, μπορεί να συμβεί ακόμα και τη νύχτα. Περπατώντας τον ασθενή γίνεται δύσκολο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ζαχαροκάλαμο. Πολύ περιορισμένη κίνηση στην άρθρωση του ισχίου, οι μύες του κάτω ποδιού, οι μηροί και οι γλουτοί αρχίζουν να ατροφούν, το πονόλαιμο κοντοποιείται. Λόγω της μείωσης των ποδιών, το πόδι αλλάζει και αυξάνεται το φορτίο στην πληγή. Ένα από τα κύρια προβλήματα είναι ότι οι οστικές αυξήσεις αυξάνονται σε μεγάλο βαθμό, στο βαθμό που το κενό των αρθρώσεων εξαφανίζεται και η άρθρωση μεγαλώνει μαζί σε μια ενιαία οστική δομή, με αποτέλεσμα να χάσει την κινητικότητα.

Διαγνωστικά

Αυτή η ασθένεια απαιτεί μια συνδυασμένη διάγνωση. Στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός μιλάει με τον ασθενή, εντοπίζει τις καταγγελίες για πόνο και άλλους παράγοντες που προκαλούν ανησυχία. Μετά από αυτό, ο ασθενής εξετάζεται για να εντοπίσει τις ανωμαλίες στο βάδισμα, τη διαφορά στο μήκος του υγιούς και πόνο του άκρου, καθώς και τον πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Επιπρόσθετα, διερευνάται η ευαισθησία των πληγείσών περιοχών για τη μείωσή τους και διεξάγεται η διαδικασία προσδιορισμού των λειτουργιών γειτονικών αρθρώσεων. Ήδη σε αυτό το στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια τεκμαιρόμενη διάγνωση: αρθροπάθεια ισχίου σε ένα ή άλλο στάδιο. Μετά από μια συνομιλία και επιθεώρηση, ήρθε η ώρα για εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:

Το πρώτο πράγμα που πηγαίνει ο ασθενής στις ακτινογραφίες. Η έρευνα και οι αξονικές ακτινογραφίες δίνουν στον γιατρό την ευκαιρία να δει μια σχεδόν ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου.
Εάν οι ακτινογραφίες δεν είναι αρκετές, ο ασθενής αποστέλλεται σε μαγνητικό συντονισμό ή υπολογισμένη τομογραφία.
Η ουσία της εργαστηριακής έρευνας είναι τόσο στην ανάλυση του αίματος για την αναγνώριση των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα όσο και στην πρόσληψη του αρθρικού υγρού μέσω της διάτρησης. Με τη βοήθεια του τελευταίου μπορούμε να παρατηρήσουμε εάν η σύνθεση αυτού του υγρού έχει αλλάξει, καθώς αυτές οι αλλαγές είναι συχνά η αιτία της ανάπτυξης της κοξάρθρωσης.

Πρόληψη

Η πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων περιλαμβάνει έναν αριθμό απλών κανόνων που πρέπει πάντα να θυμούνται και να ακολουθούνται:

Μέτρια άσκηση. Προαπαιτούμενο για την πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων είναι ένας ισορροπημένος τρόπος κινητήρα. Η τακτική φυσική αγωγή είναι απαραίτητη για μια υγιή άρθρωση για να εξασφαλιστεί η κανονική της δραστηριότητα. Κάθε μέτριο φορτίο ενισχύει το μυϊκό σύστημα, αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος και βοηθά στην καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους, η οποία είναι σημαντική για την καταπολέμηση της αρθρίτιδας. Αλλά κατά την εκτέλεση κάθε άσκησης είναι σημαντικό να είναι προσεκτικοί - αν εκτελείται σωστά, περίπλοκη διαδικασία, ακανόνιστη πίεση στις αρθρώσεις, και οι τραυματισμοί είναι αντίθετα συμβάλλουν στην ανάπτυξη των κοινών ασθενειών. Τα πιο αποτελεσματικά αθλήματα στην πρόληψη ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι: κολύμβηση, τζόκινγκ, γυμναστήριο, γιόγκα, περπάτημα, σκι.
Προστασία των αρθρώσεων από υποθερμία. Οποιαδήποτε επίδραση του κρύου στις αρθρώσεις επηρεάζει αρνητικά την υγεία τους. Σήμερα, η βιομηχανία προσφέρει θερμαινόμενα στεφάνια στερέωσης για αθλήματα, καθώς και ειδική θέρμανση για καθημερινή χρήση. Σε κάθε περίπτωση, καταστήστε τον κανόνα να μην υπερψυχθεί και να μην επιτρέψετε στους υποθαλάσσιους αρθρώσεις, είτε το γόνατο, τον αγκώνα ή τον ισχίο.
Η σωστή διατροφή. Για να αποφευχθεί η αρθροπάθεια των αρθρώσεων, είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε τη στάση τους απέναντι στη διατροφή. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή σας κόκκινο κρέας και τρόφιμα που περιέχουν υπερβολικές ποσότητες λίπους. Για τη διατήρηση της υγείας των αρθρώσεων και του σώματος στο σύνολό τους είναι χρήσιμα: θαλασσινά, ψάρια, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, άπαχο κρέας, δημητριακά, φακές, φασόλια, γαλακτοκομικά προϊόντα, μαγειρευτά ή ατμισμένα πιάτα. Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στο σωστό μεταβολισμό ορυκτών και βιταμινών παίζει. Οι βιταμίνες της ομάδας Β είναι χρήσιμες και περιέχουν: Β1 - σε ολόκληρο σιτάρι ψωμί, φασόλια, μπιζέλια, ψητά πατάτες, Β2 - σε αυγά, μπανάνες, γαλακτοκομικά προϊόντα, Β6 - σε πατάτες, μπανάνες, σε λάχανο, μπανάνες, φακές. Πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα αλκοολούχα ποτά.
Έλεγχος βάρους. Για να διατηρείτε υγιείς αρθρώσεις, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το βάρος σας. Το βάρος τείνει να αυξάνεται και αυτό διευκολύνεται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία, το διατροφικό καθεστώς και την ποιότητα των τροφίμων, τα ορμονικά επίπεδα, την έλλειψη άσκησης κ.λπ. Συνιστάται να παρακολουθείτε προσεκτικά το δείκτη μάζας σώματος και να αποφύγετε την αύξηση βάρους. Το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει το φορτίο σε υγιείς αρθρώσεις και αν η αρθροπάθεια έχει ήδη χτυπήσει τους αρθρώσεις, το βάρος θα επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου και θα προχωρήσει. Επομένως, αυτή η παθολογία απαιτεί μείωση βάρους χωρίς αποτυχία.
Αποφύγετε τον τραυματισμό των αρθρώσεων. Αποφύγετε τους μώλωπες και τους τραυματισμούς των αρθρώσεων και των άκρων. Αν, ωστόσο, συμβεί τραύμα, θεραπεύστε προσεκτικά τη θεραπεία και αποφύγετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
Γενικές συστάσεις. Φορέστε παπούτσια με χαμηλό τακούνι που δεν συμπιέζουν το πόδι σας. Προσπαθήστε να μην καθίσετε με τα πόδια σας σταυρωμένα. Μετά από μια δύσκολη μέρα, οι ασκήσεις που θα εξαλείψουν την στατική ένταση στις αρθρώσεις θα είναι αποτελεσματικές. Διατηρήστε έναν υγιή τρόπο ζωής, να επιμείνουμε για ύπνο και ξεκούραση, αποκλείει το άγχος - αυτό θα βοηθήσει να επιβραδύνει την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και να κρατήσει αξιοπρεπή ποιότητα ζωής για τα επόμενα χρόνια.

Διατροφή

Συξάρρωση (άρθρωση του ισχίου) - Δυστροφικές μεταβολές στον ιστό του χόνδρου του αρθρικού ισχίου. Η συνοξάρτωση μπορεί να συνοδεύεται από καταστροφή του οστικού ιστού της άρθρωσης, την εμφάνιση κύστεων κατά μήκος των άκρων των αρθρώσεων. Η δίαιτα για την αρθροπάθεια του ισχίου έχει ως στόχο την αποκατάσταση ιστού χόνδρου. Οι βασικές ουσίες για την ανανέωση του χόνδρου μπορούν να ληφθούν από μια σωστά ισορροπημένη διατροφή.

Για τις διαδικασίες αναγέννησης, το σώμα χρειάζεται βιταμίνες Β, καθώς και βιταμίνες Α, C και Ε. Οι βιταμίνες Β μπορούν να ληφθούν από φύτρο σιταριού, ψωμί ολικής αλέσεως, κρόκο αυγού, μπανάνες, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα, μπιζέλια, φακές. Η βιταμίνη Α βρίσκεται στα καρότα, την κολοκύθα, τις γλυκές πιπεριές, τη μοσχοκάρδαμο, τα ροδάκινα, τα βερίκοκα, το φύτρο, τον μαϊντανό, τον κρόκο του αυγού, το βούτυρο. Η βιταμίνη C βρίσκεται στο άγριο τριαντάφυλλο, τα πράσινα μπιζέλια, τη μαύρη σταφίδα, τη γλυκιά πιπεριά, τη λάχανο της θάλασσας, τα λάχανα Βρυξελλών, τις φράουλες, το κουνουπίδι και τα μούρα βουνού. Η βιταμίνη Ε σε μεγάλες ποσότητες βρίσκεται σε φύτρα σίτου, σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα και ξηρούς καρπούς.
Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα προϊόντα από υψηλής ποιότητας αλεύρι (ζυμαρικά, άσπρο ψωμί σιταριού, μπισκότα και ψήσιμο). Είναι απαραίτητο να εισάγετε ψωμί σίκαλης, πίτουρο ψωμί και αλεύρι ολικής αλέσεως στο καθημερινό σιτηρέσιο.
Θα πρέπει να αποφεύγετε τα μαγειρικά πιάτα από το σιμιγδάλι και άλλα αποφλοιωμένα δημητριακά. Αλλά το βρώμης, το φαγόπυρο, το μαργαριτάρι και το καστανό ρύζι πρέπει να βρίσκονται καθημερινά στο τραπέζι του ασθενούς.
Προκειμένου τα σιτηρά να διατηρήσουν όλες τις χρήσιμες ουσίες, πρέπει να προετοιμαστούν ως εξής. Είναι απαραίτητο να τα βράσουν στο μισό έτοιμο, και στη συνέχεια τυλίξτε και αφήστε να φτάσει στην επιθυμητή κατάσταση. Μπορείτε να κάνετε το αντίθετο - προ-απολαύστε τα δημητριακά για 6-8 ώρες και στη συνέχεια μαγειρέψτε μέχρι να μαγειρευτούν.
Αντί για ζάχαρη, μέλι, αποξηραμένα φρούτα, φρέσκα μούρα ή κομμάτια φρούτων θα πρέπει να χρησιμοποιούνται.
Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, ειδικά ο ορός γάλακτος, είναι ευπρόσδεκτα στην κοξάρθρωση. Ωστόσο, το γάλα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή των ασθενών με αρθροπάθεια του ισχίου.
Μπορείτε να φάτε παραπροϊόντα - ήπαρ, νεφρό, γλώσσα, καρδιά, επειδή είναι κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και δεν μπορούν να βλάψουν τους αρμούς.
Παρόλο που τα ψάρια είναι ευπρόσδεκτα σε περίπτωση αρθρώσεων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αλατισμένο ψάρι από τη διατροφή.
Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε ισχυρούς ζωμούς κρέατος με ζωμούς λαχανικών και μανιταριών.

Ισχύς

Μια ισορροπημένη διατροφή για την κοξάρθρωση αποτελεί ένα επιπλέον μέρος της γενικής θεραπείας της νόσου, χάρη στην οποία ο οργανισμός έχει την ευκαιρία για γρήγορη ανάκαμψη και ανάκαμψη. Μεταξύ άλλων, χάρη σε μια δίαιτα για coxarthrosis ότι η κατάσταση των αρθρώσεων βελτιώνεται αμέσως, είναι κορεσμένα με τα απαραίτητα στοιχεία.
Συνιστάται να παρατηρήσετε ένα κλασματικό σχήμα διατροφής, το οποίο σημαίνει ότι παίρνετε μικρές μερίδες μέχρι έξι φορές την ημέρα. Λόγω της μέτριας πρόσληψης πρωτεΐνης, μπορείτε:

Δημιουργία νέων υφασμάτων.
Επαναφέρετε τον ιστό του χόνδρου.

Χρήσιμα προϊόντα
Τα γαλακτοκομικά προϊόντα θεωρούνται πολύ ευεργετικά για την υγεία των αρθρώσεων, καθώς το ανθρώπινο σώμα τείνει να απορροφά πολύ εύκολα την πρωτεΐνη του γάλακτος. Μεταξύ άλλων, είναι από τα γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως το τυρί ή το τυρί cottage, το σώμα παίρνει το απαραίτητο ασβέστιο για ζωτική δραστηριότητα, ενισχύοντας τον οστικό ιστό.
Δεν είναι λιγότερο χρήσιμη η πρωτεΐνη, η οποία περιέχεται σε ορισμένα προϊόντα κρέατος και ψαριών, τα οποία, ωστόσο, πρέπει να είναι άπαχα. Μην ξεχνάτε επίσης την υποχρεωτική ένταξη στη διατροφή της φυτικής πρωτεΐνης που περιέχεται μέσα στις φακές, στο φαγόπυρο. Αποφύγετε τα τηγανητά και τηγανητά πιάτα, προτιμώντας "αφέψημα", τρώτε πιάτα με ατμό ή στιφάδο. Θυμηθείτε την ανάγκη για κολλαγόνο για τους μύες, η οποία σας επιτρέπει να αναδημιουργήσετε τον οστικό ιστό και τον χόνδρο. Ένα τέτοιο στοιχείο περιέχεται σε ζελέ ψάρια, ασπιτικό, ζελέ.
Αν κινηθείτε προς τα επιδόρπια, υπάρχουν ουσιώδεις ζελέ από φρούτα, επειδή περιέχουν το σύνολο συμπλέγματα βιταμινών, πολλά ζελατίνη, η οποία είναι πλούσια σε mucopolysaccharides. Παρακολουθήστε τη συμπερίληψη στη διατροφή προϊόντων που θα είναι πλούσια σε στοιχεία φωσφόρου, φωσφολιπίδια, διότι όλα αυτά επηρεάζουν άμεσα την αποκατάσταση του χόνδρου.

Σημαντικό: Το σκληρό τυρί συνιστάται έντονα στο μενού για coxarthrosis.

Σημαντικό στην σωστή διατροφή για την κοξάρθρωση Τα TBS είναι υδατάνθρακες, επειδή πρέπει να παρέχουν στο σώμα την απαραίτητη ποσότητα ενέργειας. Απαιτείται ενεργειακό δυναμικό για την υποστήριξη οποιωνδήποτε ζωτικών διαδικασιών. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να προτιμούνται σύνθετοι υδατάνθρακες, όπως πολυσακχαρίτες ή μονοσακχαρίτες. Λόγω της περίσσειας ζάχαρης, εμφανίζεται μια περίσσεια στοιχείων υδατανθράκων, τα οποία απορροφώνται γρήγορα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ίδια ζάχαρη συνιστάται να αντικατασταθεί με μέλι, το οποίο έχει μεγάλο αριθμό χρήσιμων βιταμινών και μετάλλων. Τα δημητριακά, τα οποία είναι επίσης κορεσμένα με τους απαραίτητους σύνθετους υδατάνθρακες και παρέχουν την απαραίτητη ποσότητα θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, θεωρούνται επίσης χρήσιμα. Οι απλοί μονοσακχαρίτες που περιέχονται σε προϊόντα τροφίμων αμέσως μετά την κατάποση εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα στοιχεία μπορούν να βρεθούν σε πολλά φρούτα με λαχανικά ή στο ίδιο μέλι.

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων του ισχίου (coxarthrosis) συνήθως αναπτύσσεται μετά από σαράντα χρόνια. Οι γυναίκες υποφέρουν λίγο περισσότερο από τους άνδρες. Η κοξάρθρωση μπορεί να επηρεάσει τόσο τη μία όσο και τις δύο αρθρώσεις ισχίου. Αλλά ακόμη και στην περίπτωση μιας διμερούς βλάβης, αρχικά, κατά κανόνα, ένας αρμός άρρωστος, και μόνο τότε οι δεύτεροι αρθρώσεις.

Πηγή evdokimenko.ru Πίνακας περιεχομένων: 1. Συμπτώματα
2. Βαθμοί
2.1. 1 βαθμό
2.2. 2 μοίρες
2.3. 3 μοίρες
2.4. 4 μοίρες
3. Αιτίες της νόσου
4. Διαγνωστικά
5. Σημάδια
5. Αιτίες
6. Πρόληψη
7. Θεραπεία
8. Στα παιδιά

Συμπτώματα

Βαθμοί

Υπάρχουν 3 βαθμοί ανάπτυξης αυτής της ασθένειας.

1 βαθμό

Όταν 1 βαθμός coxarthrosis μπορεί να εμφανιστεί διαλείπουσα πόνο μετά από σοβαρή σωματική άσκηση. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εντοπίζεται στον ίδιο τον ισχίο, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος ή του μηρού. Στην περίπτωση αυτή, μετά από ένα διάλειμμα ο πόνος πηγαίνει μακριά. Το κύριο πρόβλημα είναι το γεγονός ότι δεν εμφανίζονται περισσότερα συμπτώματα - οι μύες δεν εξασθενούν, το βάδισμα δεν διαταράσσεται και η ελευθερία κινήσεων δεν είναι περιορισμένη. Εξαιτίας αυτού, οι άνθρωποι συχνά αγνοούν το σύμπτωμα που εμφανίστηκε σε μικρότερο βαθμό, δεν πηγαίνουν στον γιατρό και η ασθένεια προχωράει ήσυχα. Αλλά σε αυτό το στάδιο η νόσος είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί.
Βαθμοί αρθροπάθειας ισχίου Σε αυτό το στάδιο, αρχίζουν να εμφανίζονται μικρές οστικές αυξήσεις, οι οποίες βρίσκονται γύρω από την εξωτερική ή την εσωτερική άκρη της αρθρικής επιφάνειας. Παρουσιάζεται μη ομοιόμορφη στένωση στον κοινό χώρο, η κεφαλή και ο λαιμός του μηρού δεν αλλάζουν. Τέτοιες ήσσονος σημασίας αλλαγές σε ένα άτομο δεν παρεμβαίνουν στη ζωή, η κινητικότητα της άρθρωσης δεν είναι περιορισμένη.

2 μοίρες

Ο δεύτερος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από ενεργή βλάβη ιστού χόνδρου. Γίνεται ακόμα πιο λεπτή, στην εικόνα ακτίνων Χ παρατηρείται η στένωση του αυλού μεταξύ των άρθρων, ο αριθμός των οστεοφυκών αυξάνεται. Φλεγμονή του περιόστεου αναπτύσσεται. Τα συμπτώματα είναι χειρότερα: ο πόνος γίνεται έντονος και συχνά εμφανίζεται τη νύχτα, υπάρχει ασθένεια (ο ασθενής αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει ένα καλάμι). Κατά την εξέταση, ο γιατρός σημειώνει τη δυστροφία των μυών στο πόδι.

3 μοίρες

Ο πόνος του Coxarthrosis 3 βαθμοί είναι μόνιμος, συμβαίνει ακόμα και τη νύχτα. Όταν περπατάτε, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί ένα καλάμι. Η κίνηση στον αρθρικό σωλήνα είναι περιορισμένη, οι μύες του μηρού, κνήμης και ατροφίας των γλουτών. Λόγω της αδυναμίας των μυών του απαγωγέα ισχίου, η κλίση της πυέλου συμβαίνει στο μετωπικό επίπεδο, γεγονός που οδηγεί στη μείωση του άκρου στην πληγείσα πλευρά. Για να φτάσει στο πάτωμα όταν περπατάει, ο ασθενής πρέπει να πατήσει στα δάκτυλα του ποδιού και να κλίνει τον κορμό του στην πονόλαιμη πλευρά. Με αυτό τον τρόπο, πρέπει να αντισταθμιστεί η μείωση του άκρου και η κλίση της λεκάνης. Αλλά η μέθοδος αντιστάθμισης οδηγεί στην μετατόπιση του κέντρου βάρους και στην υπερφόρτωση της άρθρωσης. Στις ακτινογραφίες, εκτεταμένες οστικές αυξήσεις είναι ορατές από την πλευρά της μηριαίας κεφαλής και της οροφής μεντεσέ. Το κενό των αρθρώσεων μειώνεται απότομα. Ο λαιμός του μηρού αυξάνεται σημαντικά.

4 μοίρες

Η οστεοαρθρίτιδα έχει 4 στάδια. Το 4ο στάδιο ονομάζεται αγκύλωση, όταν ο σύνδεσμος χάσει εντελώς την κινητικότητά του.

Αιτίες ασθένειας

Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αιτίες της κοξάρθρωσης: Κοινή υπερφόρτωση. Συχνά συμβαίνουν σε επαγγελματίες αθλητές και άτομα που αναγκάζονται να περπατήσουν πολύ στα καθήκοντά τους. Επίσης, η υπερφόρτωση αρθρώσεων συμβαίνει συχνά σε παχύσαρκους ανθρώπους. Όταν τρέχετε και περπατάτε στις αρθρώσεις γονάτου ή ισχίου έχετε φορτίο 2-3 φορές το βάρος του σώματος. Ενώ ένα άτομο είναι νέος, ο ιστός του χόνδρου είναι ακόμα σε θέση να αντέξει συνεχώς αυξημένη πίεση. Αλλά με την ηλικία, όταν η ελαστικότητα του χόνδρου μειώνεται, οι αρθρώσεις αρχίζουν να φθείρονται γρήγορα. Επίσης, οι υπέρβαροι άνθρωποι σχεδόν πάντα χαρακτηρίζονται από μεταβολικές διαταραχές και κυκλοφορία του αίματος, η οποία επίσης συμβάλλει στην ήττα της αρθρώσεως των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου. Τραύμα στην άρθρωση. Οι τραυματισμοί, ιδιαίτερα οι χρόνιοι, οδηγούν στην ανάπτυξη κόξαρτρωσης ακόμη και σε νέους ανθρώπους, οι οποίοι για φυσικούς λόγους δεν έχουν ακόμη αρθροπάθεια. Ο χρόνιος τραυματισμός (μικροτραυματισμός) συμβάλλει στη "συσσώρευση" της βλάβης στον αρθρικό σωλήνα, με την πάροδο του χρόνου προκαλώντας ατροφία του χόνδρου ή καταστροφή του υποκείμενου οστού με την επακόλουθη παραμόρφωση και ανάπτυξη της κοξάρθρωσης. Αναλύεται ο ρόλος της κληρονομικότητας στην ανάπτυξη της κοξάρθρωσης του ισχίου. Η ίδια η κοξάρθρωση δεν κληρονομείται. Αλλά τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού, η δομή του ιστού χόνδρου και η αδυναμία του σκελετού μεταδίδονται από γονείς στα παιδιά γενετικά. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος να πάρει coxarthrosis είναι κάπως υψηλότερο σε εκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι γονείς ή συγγενείς επίσης πάσχουν από coxarthrosis ή άλλα είδη οστεοαρθρίτιδας. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται εάν ένα άτομο έχει ανωμαλίες ή υποανάπτυξη της άρθρωσης από τη γέννηση - αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της ασθένειας σε γήρας. Η φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα) πολύ συχνά προκαλεί την εμφάνιση της λεγόμενης δευτερογενούς αρθρώσεως. Σε περίπτωση φλεγμονής των αρθρώσεων, η παρουσία λοίμωξης στις κοιλότητες και οι μεταβολές στις ιδιότητες του υγρού συνδέσεως οδηγούν στο γεγονός ότι οι ιδιότητες του ιστού χόνδρου αλλάζουν και καθίσταται κατώτερος. Επιπλέον, η αρθρίτιδα προκαλεί σχεδόν πάντα διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και δυσμενείς αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης. Ως εκ τούτου, η αρθρίτιδα, ακόμη και να θεραπεύεται, στη συνέχεια, περίπου στις μισές περιπτώσεις, "ξεκινά τον μηχανισμό" της ανάπτυξης της οστεοαρθρώσεως. Άλλες περιστάσεις που συμβάλλουν στην εμφάνιση της κοξάρθρωσης είναι οι ορμονικές αλλαγές, ο σακχαρώδης διαβήτης, η οστεοπόρωση και ορισμένες μεταβολικές διαταραχές. Πιο πρόσφατα, όλοι οι παραπάνω δυσμενείς παράγοντες θεωρήθηκαν από τους επιστήμονες ως τη βασική αιτία της κοξάρθρωσης. Ωστόσο, πρόσφατα οι απόψεις έχουν αλλάξει λίγο - η κύρια αιτία της εξέλιξης της κοξάρθρωσης, της γοναρθρώσεως και άλλων αλλαγών αρθροπάθειας στις αρθρώσεις θεωρείται μια χρόνια αγχωτική κατάσταση του ασθενούς. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι με μακροχρόνιες αρνητικές εμπειρίες τα επινεφρίδια εκκρίνουν μια αυξημένη ποσότητα κορτικοστεροειδών ορμονών. Αυτό οδηγεί σε μείωση της παραγωγής υαλουρονικού οξέος - ένα σημαντικό συστατικό του ρευστού της άρθρωσης ("λίπανση αρθρώσεων"). Με την έλλειψη ή την κατωτερότητα του αρθρικού υγρού, εμφανίζεται η «αποξήρανση» των αρθρικών χόνδρων, η «ρωγμάτωση» και η αραίωση τους, που σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγούν σε αρθροπάθεια. Η διαδικασία επιδεινώνεται από το γεγονός ότι οι ορμόνες "στρες" μειώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών και επομένως μειώνουν την παροχή αίματος σε αρθρωτούς αρθρώσεις. Ο συνδυασμός χρόνιας καταπόνησης με τις προαναφερόμενες δυσμενείς συνθήκες (υπερφόρτωση άρθρωσης, τραύμα, κληρονομικότητα κλπ.) Οδηγεί σε επιδείνωση της δομής του αρθρικού χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται οστεοαρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της κοξάρθρωσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε αναμνησία και ακτινογραφικά αποτελέσματα της άρθρωσης του ισχίου. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, οι ακτινογραφίες δείχνουν σαφώς αλλαγές στον αρθρωτό, κοινό χώρο και το μηριαίο οστό. Συνήθως, η διάγνωση δεν προκαλεί δυσκολίες στον γιατρό.

Σημάδια της

Μπορείτε να επισημάνετε τα κοινά συμπτώματα της κοξάρρωσης της άρθρωσης του ισχίου, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου: πόνος στην άρθρωση, ισχίο, βουβωνική χώρα, στο γόνατο, τόσο κατά τη διάρκεια της άσκησης όσο και κατά την ηρεμία. δυσκαμψία και ακαμψία. limping; το πονεμένο πόδι γίνεται μικρότερο. ατροφία των μυών του μηρού. Το κύριο σύμπτωμα της κοξάρθρωσης και η κύρια καταγγελία με την οποία οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό είναι ο πόνος. Η φύση, η διάρκεια, η ένταση και ο εντοπισμός τους εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στο αρχικό στάδιο, όταν είναι καλύτερο να ξεκινήσει η θεραπεία, ο πόνος στην άρθρωση παραμένει αρκετά ήπιος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς δεν σπεύδουν αμέσως να δουν έναν γιατρό, ελπίζοντας ότι ο πόνος θα περάσει με κάποιο θαυματουργό τρόπο μόνοι τους. Και αυτό είναι το κύριο λάθος που οδηγεί σε απώλεια χρόνου και καταστροφή της άρθρωσης. Ο πόνος αρχίζει να αυξάνεται και η κινητικότητα του ποδιού είναι περιορισμένη. Ο πόνος εμφανίζεται ήδη στα πρώτα βήματα και υποχωρεί μόνο σε ηρεμία. Ο ασθενής αρχίζει να λιπαίνει, σκύβοντας ενώ περπατά στο πόνο. Οι μύες της ατροφίας του μηρού - συρρικνώνεται και συρρικνώνεται στον όγκο του. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι η ατροφία των μυών του μηρού προκαλεί πόνο στην περιοχή του γονάτου και στα σημεία πρόσδεσης των τενόντων. Επιπλέον, η ένταση του πόνου στο γόνατο μπορεί να είναι πολύ πιο έντονη από τη μηριαία ή τη βουβωνική. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολύ συχνά γίνεται μια εσφαλμένη διάγνωση - η αρθροπάθεια του γόνατος και ο γιατρός έχει συνταγογραφηθεί για εντελώς ακατάλληλη θεραπεία και η παρούσα ασθένεια προχωράει μόνο. Με τον τρόπο, ο πόνος στο ισχίο και τη βουβωνική χώρα μπορεί να προκληθεί σε έναν ασθενή όχι μόνο από την αρθροπάθεια. Πολύ συχνά, ο πόνος στις περιοχές αυτές προέρχεται από τον φλεγμονώδη μηριαίο τένοντα ή το κατεστραμμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, οι καταγγελίες τέτοιων ασθενών σχεδόν 100% συμπίπτουν με τις καταγγελίες εκείνων των ανθρώπων που είναι άρρωστοι με coxarthrosis της άρθρωσης του ισχίου. Επομένως, η σωστή διάγνωση πρέπει να εμπιστεύεται μόνο έμπειροι γιατροί. Η διάγνωση του βαθμού της νόσου και η επιλογή της μεθόδου θεραπείας καθορίζεται μόνο από γιατρό!

Πρόληψη

Η πρόληψη της dexcreans coxarthrosis απλό. Για να γίνει αυτό, αρκεί να διατηρηθεί ένας κινητός τρόπος ζωής, να αποφευχθούν τα υπερβολικά φορτία και, αν χρειαστεί, να υποβληθούν σε εξειδικευμένες εξετάσεις ετησίως. Ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου ή την ανάγκη πρόληψής της, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση παρασκευασμάτων Collagen Ultra. Τα συμπληρώματα διατροφής και η κρέμα γάλακτος "Collagen Ultra" περιέχουν στην σύνθεσή του υδρολυμένο κολλαγόνο, το οποίο με τακτική και μακροχρόνια χρήση (περίπου 3 μήνες) θα επιταχύνει την αποκατάσταση των οστών και του ιστού χόνδρου. Επιπλέον, έχουν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της αρθροπάθειας του ισχίου. Μέτρα πρωτογενούς πρόληψης είναι η έγκαιρη ανίχνευση (στους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού) και η θεραπεία των συγγενών εξάρσεων του ισχίου και της δυσπλασίας του ισχίου.

Θεραπεία

Η θεραπεία της κλιξάρθρωσης βαθμού 1-2 αποσκοπεί στη μείωση των επιπτώσεων του πόνου, στη μείωση της φλεγμονής και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις και στα άκρα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αναλγην, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, ορτοφέν) και συνιστάται η μείωση του κατακόρυφου φορτίου στα πόδια (κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών, περπάτημα λιγότερο, μη φθορά κ.λπ.). Όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιήστε ένα ζαχαροκάλαμο. Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί μυοχαλαρωτικά - παράγοντες που ανακουφίζουν την ένταση των μυών γύρω από την άρθρωση και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Η φυσιοθεραπεία έχει θετική επίδραση στην πληγή: ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ. Όταν ο πόνος υποχωρεί, εκτελούν μασάζ της κάτω ράχης και του ισχίου, εκτελούν θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, αποκαθιστώντας την κινητικότητα του πονόλαιμου και ενισχύοντας τους γύρω μυς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους ασθενείς χορηγείται επέκταση του πονόλαιμου σε συνδυασμό με υδροκινητοθεραπεία (aqua gymnastika). Η συντηρητική θεραπεία για την κλιξάρθρωση βαθμού 3 εκτός από τα παραπάνω μέτρα περιλαμβάνει ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων. Η έλξη της αρρώστιας στον τρίτο βαθμό της ασθένειας αντενδείκνυται, επειδή η άρθρωση περιορίζεται σοβαρά στην κινητικότητα και προσπαθεί να «αναδεύσει» προκαλεί πρόσθετη μικροτραυματισμό και αυξάνει μόνο το σύνδρομο του πόνου. Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης σοβαρών μορφών κοξάρθρωσης είναι η χειρουργική αρθροπλαστική, η αρθροπλαστική, η αρθροδιάς και η οστεοτομία - οι λειτουργίες αυτές σας επιτρέπουν να μεγιστοποιήσετε την κινητικότητα των αρθρώσεων. Στην αρθροπλαστική, αποκαθίστανται μόνο οι κατεστραμμένες επιφάνειες, συμπεριλαμβανομένου του ιστού χόνδρου. Κατά τη διάρκεια της ενδοπροθετικής, πραγματοποιείται πλήρης αντικατάσταση της άρθρωσης με τεχνητή πρόθεση - αυτή η λειτουργία συνιστάται για διμερή coxarthrosis. Η αρθροδεσία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη λειτουργία υποστήριξης του ποδιού, αλλά όχι την κινητικότητά του, ενώ τα οστά διατηρούνται μαζί με ειδικές βίδες και πλάκες. Η οστεοτομία είναι παρόμοια με την αρθροδεσία, αλλά σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε όχι μόνο τη λειτουργία υποστήριξης του άκρου αλλά και την κινητικότητά του. Κατά κανόνα, δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί ήδη να μετακινηθεί με υποστήριξη και μετά από δύο μήνες αρχίζει να περπατά μόνη του. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης απαγορεύονται τα φορτία. Ο ασθενής επιστρέφει σε πλήρη ζωή μετά από 5-6 μήνες μετά από μια επιτυχή επέμβαση.

Όταν ένας άνθρωπος σκέφτεται πώς να θεραπεύσει την κοξάρρωση της άρθρωσης του ισχίου, πρέπει να καταλάβει ότι δεν υπάρχει κανένας πρότυπος μηχανισμός της νόσου, επειδή η θεραπεία παίρνει ένα συμπτωματικό χαρακτήρα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της διατάραξης του μυοσκελετικού συστήματος και η εξάλειψη του πόνου. Όταν επιλέγετε μια θεραπεία, εξετάστε επίσης σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος, ποια είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς και ποια είναι η ηλικία του. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και να θέτει ως στόχο την ομαλοποίηση της υγείας του ασθενούς. Ένα βασικό συστατικό της θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία. Με μια διάγνωση κοξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προγραμματιστεί μόνο εάν ο ασθενής βρίσκεται στο τελευταίο στάδιο της νόσου. Η λειτουργία έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί ή να αποκαθιστά την κινητικότητα στην προσβεβλημένη άρθρωση (συνήθως με τη μέθοδο της ενδοπροθετικής). Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να πληρώσουν την αλλαγή που συμβαίνουν στο κοινό, αλλά χάρη στην απομάκρυνση της φλεγμονής διευκολύνεται ή να εξαφανιστεί ο πόνος, η οποία είναι πολύ σημαντική για τα τελικά στάδια της νόσου? αγγειοδιασταλτικά φάρμακα. Η χρήση τους θα βοηθήσει στην ανακούφιση του οδυνηρού σπασμού των μυών γύρω από την άρθρωση. μυοχαλαρωτικά, τα οποία θα πρέπει επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και στη βελτίωση της παροχής αίματος της ασθενούς άρθρωσης. χονδροπροστατευτικά. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου της άρθρωσης. φυσιοθεραπεία. Ο στόχος αυτής της μεθόδου είναι η βελτίωση της λειτουργίας της άρθρωσης. Αυτή η επίδραση μπορεί να επιτευχθεί με τη βελτίωση της παροχής αίματος και τη μείωση της σοβαρότητας των φλεγμονωδών επεισοδίων. κοινή έλξη. ορθοπεδικής θεραπείας, η οποία στοχεύει στη μείωση του φορτίου στην προσβεβλημένη άρθρωση και στην εξάλειψη της άρθρωσης.

Στα παιδιά

Πρόσφατα, οι ασθένειες των αρθρώσεων άρχισαν να συμβαίνουν στους ανθρώπους όλο και πιο συχνά. Τα σύγχρονα παιδιά δεν αποτελούν εξαίρεση. Μια ασθένεια που ονομάζεται coxarthrosis είναι μια από τις κορυφαίες θέσεις μεταξύ ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Η ασθένεια αυτή τείνει να αυξάνεται σε όλες τις χώρες του κόσμου και αποτελεί σημαντικό βάρος στη δομή της αναπηρίας στο σύνολό της. Η κοξάρθρωση είναι μια παραμορφωτική αρθροπάθεια του ισχίου. Η δυστροφική διαδικασία ξεκινά με τον αρθρικό χόνδρο. Ως αποτέλεσμα, χαλαρώνουν και μειώνονται οι ιδιότητες απόσβεσης. Η κοξάρθρωση μπορεί να είναι ασαφής ετυμολογία - αυτή είναι η πρωταρχική coxarthrosis, η οποία συχνά επηρεάζει άλλες αρθρώσεις (πιο συχνά το γόνατο) και τη σπονδυλική στήλη. Δευτερογενής κοξάρθρωση μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της δυσπλασίας του ισχίου ή της συγγενής εξάρθρωσης του ισχίου, της άσηπτης νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής, της νόσου του Perthes, της φλεγμονής ή ως αποτέλεσμα τραύματος (τραυματισμός, εξάρθρωση, κάταγμα, μικροτραύμα). Η συνεξάρρωση μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής. Η διμερής coxarthrosis επηρεάζει ταυτόχρονα και τις δύο αρθρώσεις ισχίου. Οι περισσότεροι επιστήμονες είναι της γνώμης ότι η κύρια αιτία της κοξάρθρωσης είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση, τόσο λόγω της υποβάθμισης της εκροής των φλεβών όσο και λόγω της επιδείνωσης της αρτηριακής εισροής. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε τους μηχανικούς παράγοντες που προκαλούν αρθρική υπερφόρτωση, διάφορες βλάβες των αρθρώσεων, καθώς και βιοχημικές αλλαγές στον ίδιο τον χόνδρο. Η κοξάρθρωση στα παιδιά αναπτύσσεται λόγω συγγενών και εκφυλιστικών-δυστροφικών ασθενειών του ισχίου. Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στο διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας για να σταματήσει η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου. Κατά την είσοδο στο γιατρό, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο, η φύση, η ένταση, η διάρκεια και η θέση τους εξαρτώνται από το στάδιο της κοξάρθρωσης.

Λόγοι

Υπάρχουν πολλές ψευδοεπιστημονικές θεωρίες που εξηγούν την εξέλιξη της κοξάρθρωσης. Και αυτό είναι κατανοητό - όταν αρρωσταίνουμε, αρχίζουμε να ψάχνουμε για την αιτία της ασθένειάς μας. Και επειδή όλοι έχουμε την επιθυμία να αναζητήσουμε τις απλούστερες εξηγήσεις για οποιοδήποτε φαινόμενο, εδώ επίσης θέλουμε να βρούμε μια απλή και κατανοητή ερμηνεία των προβλημάτων που μας έχουν συμβεί. Και πάντοτε να εμφανίζετε έναν σαλάτα ή έναν ερασιτέχνη που εκτοξεύει μια «αποκλειστική» ιδέα για το πώς γεννήθηκε η ασθένειά σας. Χάρη σε τέτοιους τσαρλατάνους, υπάρχουν επίμονοι μύθοι σχετικά με το γεγονός ότι η αρθροπάθεια αναπτύσσεται υποτίθεται ότι οφείλεται σε αποθέσεις αλατιού στις αρθρώσεις (στην πραγματικότητα, με τη σπάνια εξαίρεση του αλατιού, οι αρθρώσεις δεν κατατίθενται - και σίγουρα δεν υπάρχει άλας στις αρθρώσεις). ή μύθοι για το γεγονός ότι η οστεοαρθρίτιδα φέρεται να προέρχεται από την κατανάλωση ντομάτας, ή ακόμα και κάποιου είδους ανοησίες, συμπεριλαμβανομένου του "κακού ματιού" και κάτι στο ίδιο πνεύμα. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει κανένας που να εξηγεί όλες τις αιτίες της αρθριτικής νόσου. Η κοξάρθρωση μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, αλλά συχνά η αρθροπάθεια προκαλείται από ένα συνδυασμό πολλών δυσμενών συνθηκών για μια άρθρωση. Και τώρα θα μιλήσουμε για το είδος των περιστάσεων. 1. Σε 10-20% - τραυματισμοί και μικροτραύματα της άρθρωσης. 2. 20-30% - υπερφόρτωση άρθρωσης ή παρατεταμένο υπερβολικό φορτίο στην άρθρωση. 3. 10% - κληρονομικότητα και συγγενή ανωμαλία του μηριαίου κεφαλιού. 4. Υπερβολικό βάρος: 5-10%. 5. Φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα): 2-3%. 6. Καρδιακή προσβολή της άρθρωσης του ισχίου: από το 10 έως το 30% των περιπτώσεων. 7. Μείωση του στρες και παρατεταμένες υπερβολικές εμπειρίες: από 30 έως 50% των περιπτώσεων. 8. Ορμονικές αλλαγές κατά την αναδιάρθρωση του σώματος κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, σακχαρώδη διαβήτη, απώλεια αίσθησης στα πόδια σε πολλές νευρικές ασθένειες, συγγενή χαλάρωση των συνδέσμων και οστεοπόρωση: όλες αυτές οι καταστάσεις συμβάλλουν κατά κανόνα στην ανάπτυξη αρθροπάθειας ισχίου την άρθρωση.

Είναι σημαντικό! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις..."...

Ποιες θεραπείες χρησιμοποιούνται;
Διαθέτει 1, 2 και 3 μοίρες της άρθρωσης του γόνατος
Παραμόρφωση τύπου ασθένειας
Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου
2 βαθμό του μηρού
Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας του TBS
Υποβάθμιση του αστραγάλου
Παραμορφώνοντας τον τύπο της άρθρωσης του αστραγάλου
Τραυματισμός ώμου
Αγκώνας περιοχή
Οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των ποδιών
Βλάβη στις αρθρώσεις των χεριών
Οστεοαρθρίτιδα του αρμού-φλοιώδους αρθρώσεως
Παθολογία των περιφερειακών αρθρώσεων
Διατροφή

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την κατάσταση του ιστού χόνδρου και της αρθρικής άρθρωσης, επιδεινώνει τη διατροφή τους, οδηγεί σε υποσιτισμό και καταστροφή. Η παθολογία είναι αρκετά συνηθισμένη, στην πρακτική των τραυμάτων μπορεί να βρεθεί κάτω από τον όρο γοναρθρόζη.

Αν ασχολείσαι με τη μελέτη των στατιστικών, είναι πολύ λυπηρό. Σύμφωνα με την έρευνα, περισσότερο από το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια και το χειρότερο είναι ότι αυτό το ποσοστό αυξάνεται ετησίως. Επιπλέον, υπάρχει μια σαφής τάση - οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από τη νόσο από τους άνδρες. Η πιο επικίνδυνη ηλικία είναι η περίοδος της εμμηνόπαυσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα; Η κύρια κλινική εικόνα είναι η ανάπτυξη του πόνου στην άρθρωση, η δυσφορία μετά το περπάτημα ή η σωματική άσκηση. Αυτό θα λέγεται για την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Στο οξύ στάδιο, όλες οι εκδηλώσεις επιδεινώνονται.

Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, ο πόνος εντείνεται, ακόμα και η παρατεταμένη ανάπαυση δεν βοηθά, μόνο τα ισχυρά παυσίπονα παρέχουν μικρή ελάφρυνση. Καθώς η εξέλιξη εξελίσσεται, το άτομο δεν μπορεί πλέον να κάνει χωρίς ζαχαροκάλαμο. Στη συνέχεια, εξετάζουμε τους κύριους τύπους, τον τρόπο με τον οποίο το πρωτεύον διαφέρει από το δευτερεύον, τον οποίο ο γιατρός θεραπεύει και πώς.

ΟΑ αναφέρεται σε εκφυλιστικές παθολογίες, συνοδεύεται από φλεγμονή, λόγω της οποίας διαταράσσεται η παραγωγή του αρθρικού ιστού, ο ιστός του χόνδρου γίνεται λεπτότερος και σταδιακά καταστρέφεται, ως εκ τούτου, το γόνατο χάνει την ικανότητα να λειτουργεί κανονικά.

Ποιες θεραπείες χρησιμοποιούνται;

Ο στόχος των θεραπευτικών μέτρων είναι ένα συμπτωματικό και σύνθετο αποτέλεσμα στην παθολογική εστίαση. Ο πρώτος στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, η βελτίωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. Μετά την ανακούφιση των σοβαρών συμπτωμάτων, η θεραπεία θα είναι η αναστολή της διαδικασίας καταστροφής ιστού χόνδρου και η αποκατάσταση της κανονικής διατροφής.

Πώς να αντιμετωπίζετε την παθολογία, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Η κύρια μέθοδος είναι η έκθεση σε φάρμακα. Χρησιμοποιείται μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί καλό αποτέλεσμα. Μετά τη διάγνωση, κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογράφει τα ακόλουθα μέσα:

ΜΣΑΦ (αντιφλεγμονώδης ομάδα μη στεροειδών). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Diclofenac, το Nimesil συνιστάται. Η δράση τους στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση της σοβαρότητας του πόνου.
Χονδροπροστατευτικά (Hondroxide, Arthron). Το καθήκον αυτών των φαρμάκων είναι η βελτίωση της διατροφής του χόνδρου και η επακόλουθη αποκατάσταση του. Η αποτελεσματικότητα των χονδροπροστατών είναι αρκετά καλή, ωστόσο, μόνο στο αρχικό στάδιο της πορείας της νόσου. Στο βαθμό 3-4 ΟΑ, η χρήση τους είναι άχρηστη, καθώς ο χόνδρος καταστρέφεται εντελώς. Χονδροπροστατευτικά φάρμακα εφαρμόζονται από ένα μάθημα, μάλλον μακρύ, μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να επιτύχετε ένα θετικό αποτέλεσμα.
Vasodilator Επειδή η παθολογία συνοδεύεται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και στασιμότητα του αίματος, τέτοια φάρμακα για την αρθροπάθεια είναι απαραίτητα. Μπορούν να διοριστούν οι Τρένταλ και Νίκοσπαν.
Ενδοαρθρικές ενέσεις. Κατά κανόνα, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ως ενέσεις. Επιτρέπουν τη διακοπή της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Τέτοιες ενέσεις δεν θεραπεύουν την ίδια την ασθένεια, αποσκοπούν στην εξάλειψη έκτακτων συμπτωμάτων.
Τοπικά φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διάφορες αλοιφές, πηκτές, λύσεις για εφαρμογές. Δυστυχώς, η αποτελεσματικότητά τους δεν είναι ιδιαίτερα υψηλή, αφού οι αλοιφές / γέλες έχουν χαμηλή διαπερατότητα στον ιστό. Κατά μέσο όρο, το 6-8% του δραστικού συστατικού απορροφάται μέσω του δέρματος, εξ ου και το χαμηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Εκτός από τα φάρμακα, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως, επιτρέπει τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, τη μείωση της φλεγμονής και της διόγκωσης. Συνιστάται ιδιαίτερα για χρήση με τοπικά παρασκευάσματα: UHF, ηλεκτροφόρηση. Πρακτική έκθεση σε λαϊκές θεραπείες, αλλά εδώ χρειάζονται επίσης συμβουλές από ειδικούς.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας - φυσιοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς υποτιμούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας άσκησης και απλά δεν λαμβάνουν σοβαρά υπόψη αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Αν και υπάρχει άλλη πλευρά - δεν μπορούν όλοι οι γιατροί να μεταφέρουν τη σημασία της άσκησης. Δεδομένου ότι οι αρθρώσεις περιβάλλονται από μυϊκό ιστό, η κατάστασή της θα επηρεάσει το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η οστεοαρθρίτιδα μειώνει τη δύναμη των τετρακέφαλων μυών κατά σχεδόν 60%, ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του γόνατος επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό όχι μόνο να παίρνετε τα χάπια εγκαίρως, αλλά και να βελτιώνετε τη συνδετική συσκευή.

Διαθέτει 1, 2 και 3 μοίρες της άρθρωσης του γόνατος

Συμβατικά, υπάρχουν τρία στάδια της νόσου. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και την κλινική του εικόνα.

Συμμετρική αλλοίωση των αρθρώσεων γονάτου.

Με 1 βαθμό παθολογίας, οι συμπτωματικές εκδηλώσεις είναι μάλλον αδύναμες. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση δυσφορίας στην εσωτερική πλευρά του γόνατος μετά από μακρά παραμονή σε παθητική κατάσταση. Αλλά μετά από μια προθέρμανση ή μια βόλτα, όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό, οπότε ο ασθενής δεν γνωρίζει καν για τα πιθανά προβλήματα και την παρουσία του σταδίου 1.

Κατά την επίτευξη του σταδίου 2, όλα τα σημάδια της παθολογικής διαδικασίας επιδεινώνονται. Οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι, μπορεί να ενταθούν τη νύχτα και να συνοδεύονται από σπασμούς. Μια ακτινογραφία δείχνει σαφώς παραβίαση της ακεραιότητας της άρθρωσης.

Με την έναρξη της γοναρθρόρησης βαθμού 3, υπάρχει σχεδόν πλήρης καταστροφή του χόνδρου, ο πόνος δεν σταματάται από τα φάρμακα, όλα αυτά συνοδεύονται από μια αλλαγή στο βάδισμα - υπάρχει ασθένεια, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να περπατά χωρίς ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες.

Άποψη της επιφάνειας του χόνδρου της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. 4ο βαθμό.

Επίσης, κατανέμουν και 4 βαθμό της νόσου - το πιο σοβαρό. Τι συμβαίνει: η πλήρης καταστροφή ιστού χόνδρου. η λειτουργία της αρθρικής άρθρωσης έχει χαθεί εντελώς. ένα άτομο χάνει την ικανότητα να μετακινείται.

Ο παρακάτω πίνακας μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της βλάβης της αρθρικής λειτουργίας:

Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου: σοβαρότητα, συμπτώματα και θεραπεία

Χαρακτηριστικά της νόσου

Αιτιολογικοί παράγοντες

Εκδηλώσεις της παθολογίας

Βασικές αρχές και κατευθύνσεις της θεραπείας

Φάρμακα

Πρόληψη της κοξάρθρωσης

Θεραπεία αρθρώσεων ισχίων DOA 2 βαθμών

Θεραπεία: αρχές και τακτικές

Φάρμακα

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Προετοιμασίες δομικής τροποποίησης

Φυσιοθεραπεία

Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας (DOA) της άρθρωσης ισχίου 2 μοίρες: τι είναι και πώς να θεραπεύσει

Τι είναι το DOA

Τα αίτια της νόσου

Πώς να εντοπίσετε τα συμπτώματα

Μέθοδοι θεραπείας

Φάρμακα

Ολοκληρωμένη προσέγγιση

Λειτουργική μέθοδος

Θεραπευτική γυμναστική

Φυσιοθεραπεία

Τι απειλεί το DOA άρθρωση ισχίου 2 μοίρες και ποια θεραπεία χρειάζεται;

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Στάδιο 1

Στάδιο 2

Στάδιο 3

Θεραπεία

Φάρμακα

Φυσιοθεραπεία

Μασάζ και φυσικοθεραπεία

DOA άρθρωση ισχίου 2 μοίρες

Αιτιολογία στάδιο 2 ασθένεια

Θεραπεία της κοξάρθρωσης

Γυμναστική

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Πρόληψη ασθενειών

DOA άρθρωση ισχίου 1, 2, 3 βαθμοί: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη

Συμπτώματα

Λόγοι

1 βαθμό

2 βαθμό

3 βαθμό

Διαγνωστικά

Πρόληψη

Διατροφή

Ισχύς

Συμπτώματα

Βαθμοί

1 βαθμό

2 μοίρες

3 μοίρες

4 μοίρες

Αιτίες ασθένειας

Διαγνωστικά

Σημάδια της

Πρόληψη

Θεραπεία

Στα παιδιά

Λόγοι

Διαβάστε Περισσότερα Για Διαστρέμματα