Πώς να αποκαταστήσετε και να αναπτύξετε μηνίσκο μετά από χειρουργική επέμβαση;

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Το χόνδρινο στρώμα στην άρθρωση του γόνατος, που βρίσκεται μεταξύ των επιφανειών του μηριαίου οστού και της κνήμης, ονομάζεται μηνίσκος. Λειτουργεί ως αμορτισέρ και σταθεροποιητής, αλλά κάτω από συγκεκριμένους τύπους φορτίου, ειδικά κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, μπορεί να σπάσει. Αυτός ο τραυματισμός είναι ένας από τους πιο συχνούς και καλύπτει περίπου το 75% όλων των κλειστών τραυματισμών της άρθρωσης του γόνατος.

Η αποκατάσταση του μηνίσκου μετά από ρήξη είναι δυνατή με ραφή με ένα ειδικό νήμα. Αν αυτό δεν μπορεί να γίνει, αφαιρέστε το. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιούν εμφύτευση συνθετικών προθέσεων που αναλαμβάνουν τις λειτουργίες του μηνίσκου.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία, η διάρκεια αυτής της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από τη φύση της βλάβης.

Συγκρότημα άσκησης αποκατάστασης

Εάν η εκτομή του μηνίσκου (πλήρης ή μερική απομάκρυνσή του) πραγματοποιήθηκε με αρθροσκοπικά μέσα *, τότε το σύμπλεγμα αποκατάστασης μπορεί να ξεκινήσει 1-7 ημέρες μετά την επέμβαση.

* Δηλαδή, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό βίντεο μέσω δύο τρυπών από τις πλευρές του αρθρώματος γόνατος.

Αν, σε περίπτωση τραυματισμού, οι σύνδεσμοι είχαν υποστεί βλάβη ή ο μηνίσκος απομακρύνθηκε με μια ανοιχτή μέθοδο, τότε οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας θα πρέπει να αναβληθούν, επειδή για πρώτη φορά το γόνατο πρέπει να ξεκουραστεί. Η ίδια κατάσταση παρατηρείται στην περίπτωση της ραφής των άκρων του μηνίσκου, οι οποίες πρέπει να αναπτυχθούν μαζί πριν επανατοποθετήσουν το γόνατο. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και 5-7 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Πρόωρη ανάκαμψη

Οι κύριοι στόχοι της πρώιμης αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι οι εξής:

• ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην αρθρωτή άρθρωση και εξάλειψη της φλεγμονής.
• ενίσχυση των μυών του μηρού για τη σταθεροποίηση του γόνατος.
• πρόληψη της συστολής (περιορισμός της εμβέλειας κίνησης).

Η φυσιοθεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος:

• καθισμένος, παγιδευμένος παθητικά το λειτουργό πόδι, βάζοντας ένα μαξιλάρι κάτω από το τακούνι.
• στέκεται σε ένα υγιές άκρο.
• ξαπλώνει, τεντώνοντας τους μυς των μηρών για 5-10 δευτερόλεπτα.

Όλες αυτές οι ασκήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού, ελλείψει συλλογής (φλεγμονώδες υγρό) και αίματος στην άρθρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αργοπορημένη ανάκαμψη

Οι στόχοι της καθυστερημένης αποκατάστασης είναι:

• την εξάλειψη της συστολής σε περίπτωση σχηματισμού της.
• ομαλοποίηση της βηματοδότησης και αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων.
• ενισχύοντας τους μυς που σταθεροποιούν το γόνατο.

Για να γίνει αυτό, οι πιο αποτελεσματικές τάξεις στο γυμναστήριο και στην πισίνα. Πολύ χρήσιμο είναι το ποδήλατο και το περπάτημα. Μην ξεχνάτε ότι οι πρώτες εβδομάδες μετά την εκτομή του μηνίσκου δεν είναι επιθυμητό να καταλήξετε και να τρέξετε.

Παραδείγματα άσκησης

Κουνώντας με την μπάλα. Αρχική θέση: στέκεται, σκύβοντας ελαφρώς πίσω, η μπάλα βρίσκεται ανάμεσα στη μέση και τον τοίχο. Κατακόρυφο σε γωνία 90 μοίρες. Βαθύτερα δεν αξίζει τον κόπο, καθώς το φορτίο στην άρθρωση γόνατος αυξάνεται σημαντικά.

Περπατώντας προς τα πίσω Συνιστάται να εκτελέσετε αυτή την άσκηση σε διάδρομο, κολλώντας στις χειρολαβές. Η ταχύτητα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 km / h. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε για πλήρη ισορροπία του ποδιού.

Ασκήσεις στη στέπα (μικρή πλατφόρμα, που χρησιμοποιείται για αερόβιες ασκήσεις). Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιήστε πρώτα ένα χαμηλό βήμα περίπου 10 cm, αυξάνοντας σταδιακά το ύψος. Κατά την εκτέλεση της κατάβασης και της ανόδου, είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι η κοιλότητα δεν αποκλίνει δεξιά ή αριστερά. Συνιστάται να τον ελέγχετε οπτικά - στον καθρέφτη.

Άσκηση με τη χρήση λαστιχένιας ζώνης μήκους 2 μέτρων, η οποία είναι στερεωμένη σε ακίνητο αντικείμενο στη μία πλευρά και σε υγιές πόδι από την άλλη. Εκτελώντας κούνιες στο πλάι, εκπαιδεύστε τους μυς και των δύο άκρων.

Πηδώντας στο πόδι, πρώτα μέσω της γραμμής, στη συνέχεια μέσα από τον πάγκο. Εκπαιδεύει τον συντονισμό των κινήσεων και τη μυϊκή δύναμη.

Η κατάρτιση εξισορρόπησης πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής ταλαντευόμενης πλατφόρμας. Το κύριο καθήκον είναι να διατηρήσουμε την ισορροπία.

Κατά την εκτέλεση ασκήσεων σε σταθερό ποδήλατο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το πόδι είναι ισιωμένο στο χαμηλότερο σημείο.

Τα άλματα μπορούν να είναι σε μια επίπεδη επιφάνεια ή σε ένα βήμα. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, πρέπει να πηδήσετε ευθεία και πλάγια.

Το τρέξιμο από τα πλαϊνά σκαλοπάτια και το περπάτημα στο νερό μπορεί να γίνει μετά την πληγή της πληγής.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία στην μετεγχειρητική περίοδο αποσκοπεί στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, καθώς και στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης. Για τους σκοπούς αυτούς, το μασάζ, η θεραπεία με λέιζερ, η μαγνητική θεραπεία και η ηλεκτρική διέγερση των μυών είναι αποτελεσματικά.

Το μασάζ πρέπει να διεξάγεται με οίδημα και να περιορίζεται η κινητικότητα του γόνατος. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, συνιστάται να εκπαιδεύσετε τον ασθενή στο αυτο-μασάζ, το οποίο θα εκτελεί πολλές φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται η μασάζ του ίδιου του αρθρώματος στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Για να εκτελέσετε το υπόλοιπο της φυσικοθεραπείας θα πρέπει να επισκεφθείτε την κλινική.

Χειρουργική αποκατάσταση του μηνίσκου

Ο μηνίσκος παίζει σημαντικό ρόλο στην κανονική λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος, οπότε κατά τη διάρκεια της λειτουργίας δεν αφαιρείται εντελώς, αλλά προσπαθεί να διατηρήσει τη μέγιστη ποσότητα ανέπαφου ιστού. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι ανάκτησης μηνίσκου μετά από τραυματισμό με χειρουργική επέμβαση:

• Η ραφή, η οποία εκτελείται σε περιπτώσεις γραμμικής ρήξης, εάν δεν έχει περάσει πάνω από μία εβδομάδα από τη στιγμή του τραυματισμού. Επιβάλλεται ότι έχει νόημα μόνο στον τομέα της καλής παροχής αίματος. Διαφορετικά, το ύφασμα δεν θα αναπτυχθεί ποτέ μαζί και μετά από λίγο θα υπάρξει ένα νέο κενό.
• Οι προφυλάξεις Meniscus χρησιμοποιώντας ειδικές πλάκες πολυμερούς χρησιμοποιούνται σπάνια, συνήθως με εκτεταμένη καταστροφή και απομάκρυνση του μεγαλύτερου μέρους του ιστού χόνδρου. Επιπλέον, υπάρχει η δυνατότητα μεταμόσχευσης του νωπού κατεψυγμένου ιστού του δότη.

Εν κατακλείδι, αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στο γόνατο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο τραυματολόγο. Ο γιατρός θα καθορίσει τη φύση της βλάβης και θα παράσχει την απαραίτητη θεραπεία. Η εκτέλεση απλών ασκήσεων για την αποκατάσταση και αποκατάσταση της λειτουργίας του μηνίσκου μετά από τη λειτουργία πολύ σύντομα θα σας επιτρέψει να ξεχάσετε το δυσάρεστο περιστατικό και να επιστρέψετε στην πρώην ενεργό ζωή.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Ανάκτηση και αποκατάσταση σε περίπτωση απομάκρυνσης μηνίσκου

Ο μηνίσκος είναι το στρώμα του χόνδρου στην άρθρωση του γόνατος που λειτουργεί ως αμορτισέρ. Αυτός ο μηνίσκος προστατεύει την άρθρωση από την καταστροφή. Πολύ συχνά, με πτώση ή σοβαρή σωματική άσκηση, εμφανίζεται ρήξη μηνίσκου ή βλάβη. Τα συμπτώματα της τραυματισμού του μηνίσκου είναι:

• η εμφάνιση έντονου πόνου στο γόνατο.
• πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος.
• μερικές φορές μπορεί να γίνει κοινή ή συσσώρευση αίματος ή αρθρικού υγρού.
• οι κινήσεις στο γόνατο είναι πολύ περιορισμένες.

Αν υποψιάζεστε ότι ένας παρόμοιος τραυματισμός θα πρέπει, το συντομότερο δυνατόν, να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή λιγότερο ακριβή ακτινογραφία. Για μικρούς τραυματισμούς, γίνεται συντηρητική θεραπεία, με σοβαρούς τραυματισμούς που συμβαίνουν πολύ πιο συχνά, είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο μηνίσκος αφαιρείται εντελώς ή εν μέρει. Η αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτεί σοβαρή και επαρκώς μακρά αποκατάσταση μετά την εκτομή του μηνίσκου είναι μια πολύ σημαντική προϋπόθεση για την πλήρη αποκατάσταση.

Πώς να υποβληθείτε σωστά στην αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Δεδομένου ότι η άρθρωση είναι ακινητοποιημένη μετά την επέμβαση, μετά την αφαίρεση του ενδύματος ακινητοποίησης, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η συνήθης πορεία, για να επιστρέψει ο ασθενής στην ευκαιρία να τρέξει και να ασκήσει τα αγαπημένα του αθλήματα.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από την επανάληψη του μηνίσκου περιλαμβάνει μασάζ, φυσιοθεραπεία, άσκηση. Η επιλογή ενός συνόλου μέτρων είναι ατομική και εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης. Η ρήξη, απομάκρυνση και τοποθέτηση εμφυτευμάτων μηνίσκου συνεπάγεται διαφορετικούς όρους και σύμπλοκα μέτρων αποκατάστασης.

Το φυσικοθεραπευτικό σύμπλεγμα μετά την επέμβαση επιτρέπει την εξάλειψη της πρηξίματος και την επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης στα πρώτα στάδια, οι δραστηριότητες παρακολούθησης συνήθως στοχεύουν στη βελτίωση της κινητικότητας της άρθρωσης του γόνατος και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Οι πρώτες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται όταν η άρθρωση ακινητοποιείται ακόμα. Διεγείρουν την αναγέννηση των ιστών και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση, μειώνουν τη φλεγμονή. Μετά την αφαίρεση του γύψου, η συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπεία αποκαθιστά τον μυϊκό τόνο, αυξάνει την αποτελεσματικότητα του μασάζ και της φυσικής θεραπείας.

Το μασάζ εξομαλύνει τη ροή του αίματος, ανακουφίζει συχνά, με παρόμοιους τραυματισμούς, μυϊκό σπασμό, σωστή χειρουργική δράση βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση της άρθρωσης, αυξάνει το πλάτος των κινήσεων, βοηθά στη μείωση του πόνου και του πρήξιμου.

Δεδομένου ότι οι τραυματισμοί της άρθρωσης του γόνατος είναι συχνά γεμάτοι από επιπλοκές, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε αποκατάσταση υπό την καθοδήγηση ενός καλού ειδικού, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις του. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 2 μήνες και εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και την ηλικία του. Φυσικά, το νεαρό σώμα ανακάμπτει σημαντικά ταχύτερα και χωρίς σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή.

Τα φορτία πρέπει να μετρηθούν αυστηρά, η μείωση του φορτίου, όπως μια αύξηση, χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτα και δυσάρεστα αποτελέσματα. Η αποκατάσταση μετά από αρθροσκοπική εκτομή μηνίσκου είναι δυνατή ήδη 2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Δεδομένου ότι η παρέμβαση είναι λιγότερο τραυματική και εκτελείται από πολλές διατρήσεις, η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ πιο εύκολη και απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο.

Η άσκηση στην πισίνα είναι εξαιρετική για αποκατάσταση, συχνά χρησιμοποιούν διάδρομο και γυμναστική.

Μπορώ να ασκήσω μόνη μου ή καλύτερα υπό την επίβλεψη

Οι αρθρώσεις του γόνατος του ανθρώπου αντιμετωπίζουν σοβαρό στρες σχεδόν συνεχώς, γι 'αυτό και μετά την πρόκληση τραυματισμών, η πιθανότητα εμφάνισης εκφυλιστικών νόσων αυξάνεται σημαντικά. Για να αποφευχθεί αυτό, η αποκατάσταση γίνεται καλύτερα υπό την επίβλεψη των επαγγελματιών.

Ένας εξειδικευμένος θεραπευτής μασάζ θα κάνει τους απαραίτητους χειρισμούς πολύ καλύτερα από τον ίδιο τον ασθενή ή κάποιον από τους συγγενείς του που δεν έχουν την κατάλληλη εκπαίδευση. Τα οφέλη μιας τέτοιας διαδικασίας θα είναι επίσης πολύ μεγαλύτερα. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την πολύπλοκη φυσικοθεραπεία. Ο γιατρός ξέρει πώς να ασκήσει σωστά και να διανείμει την άσκηση.

Ωστόσο, αν δεν υπάρχει ευκαιρία να προσελκύσετε έναν ειδικό, μην απελπίζεστε. Εξηγήστε την κατάσταση στον γιατρό σας και ζητήστε να σας πει πώς να κάνετε σωστά το μασάζ και ποιες ασκήσεις να εκτελέσετε κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά την εκτομή του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος. Μπορείτε να επισκεφθείτε μερικές συνεδρίες μασάζ για να θυμάστε ποιες ενέργειες και σε ποια σειρά εκτελεί ο γιατρός.

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης πρέπει να είναι συστηματικές και να εκτελούνται 2-3 φορές την ημέρα. Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα παυσίπονα. Οι τάξεις σε ζεστό νερό, 36-40 ° C, βελτιώνουν τη ροή του αίματος, αυξάνουν την αποτελεσματικότητα, ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε πολύ ζεστό νερό. Οι αμφιλεγόμενοι είναι οι ισχυρισμοί σχετικά με τα οφέλη ενός λουτρού ή σάουνας κατά την περίοδο ανάκτησης. Εξαιρετική βοηθά στην ανάπτυξη μιας κοινής βάδισμα πίσω σε ένα διάδρομο.

Με τον καιρό, ο πόνος θα μειωθεί αναγκαστικά, το βάδισμα θα αποκατασταθεί και όλες οι συνέπειες του τραυματισμού θα εξαφανιστούν.

Σύνολο ασκήσεων

Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις στην πισίνα. Το νερό δεν είναι μόνο σε θέση να μειώσει τον πόνο, τη φόρτιση, εκτελείται στο νερό, είναι πιο αποτελεσματική για τις κατεστραμμένες αρθρώσεις.

Αριθμός άσκησης 1

Εκτελείται, κάθεται σε μια καρέκλα. Πόνο πληγών αυξάνεται αργά, ενώ ασταθής.

Αριθμός άσκησης 2

Στηριζόμενη στις ράβδους του τοίχου, πίσω από μια καρέκλα ή ένα περβάζι παραθύρων, πρέπει να κυλήσετε αργά από το τακούνι στο toe και από το toe to toe.

Αριθμός άσκησης 3

Ξαπλωμένη στην πλάτη σας, εκτελέστε περιστροφικές κινήσεις των ποδιών, συνήθως αυτή η άσκηση ονομάζεται "ποδήλατο".

Αριθμός άσκησης 4

Καθίστε στο πάτωμα, ισιώστε το πόνο και σιγά-σιγά, λυγίστε προσεκτικά το σώμα προς το μέρος του.

Αριθμός άσκησης 5

Squat, κρατώντας το στήριγμα. Η άσκηση αρχίζει με ρηχά καταλήψεις. Σταδιακά μετακινηθείτε στις συνηθισμένες καταλήψεις.

Οι ασκήσεις εκτελούνται με άνετο ρυθμό. από 7-10 επαναλήψεις φθάνουν σταδιακά 15-20. Το συγκρότημα εκτελείται 2-3 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια των τάξεων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λαστιχένια ζώνη ή ένα σχοινί. Ο χώρος εκπαίδευσης πρέπει να είναι ζεστός, οι αρθρωτοί κροκόδειλοι είναι πολύ ευαίσθητοι στο κρύο. Η απαλλαγή από το υπερβολικό βάρος μειώνει σημαντικά το φορτίο της άρθρωσης.

Συμπέρασμα

Αποκατάσταση μετά από αρθροσκόπηση και εκτομή μηνίσκου απαιτείται. Για να μην θυμάστε ποτέ το τραύμα στο μέλλον, θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού.

Συστηματικές βόλτες, κολύμβηση θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε πολύ πιο γρήγορα. Τα συμβάντα δεν πρέπει να εξαναγκάζονται πάρα πολύ, επειδή ένα επιπλέον φορτίο σε μια εξασθενημένη άρθρωση μπορεί να οδηγήσει σε γοναρθόρηση. Ταυτόχρονα, η έλλειψη φορτίου και η επιθυμία να "φροντίσουν" το πόνο που προκαλεί το πόνο οδηγούν σε παρόμοιες συνέπειες.

Εάν μετά από τραυματισμό η αποκατάσταση ήταν επιτυχής και μετά από λίγο ο πόνος και η δυσκαμψία της άρθρωσης επέστρεψε απροσδόκητα, συμβουλευτείτε το γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Αφαίρεση του μηνίσκου του γόνατος: ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης και πιθανές συνέπειες

Για ορισμένους τύπους τραυματισμών στο γόνατο, απαιτείται μεταγενέστερη αφαίρεση του μηνίσκου. Μια τέτοια πράξη είναι συνηθισμένη, οπότε η εξεύρεση κατάλληλης κλινικής και ειδικού δεν είναι δύσκολη. Στο μέλλον, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, προκειμένου να ανακάμψετε ταχύτερα χωρίς επιπλοκές και δυσάρεστες συνέπειες.

Το περιεχόμενο

Τα Menisci στην άρθρωση του γονάτου εκτελούν λειτουργίες σταθεροποίησης και απορρόφησης κραδασμών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τραυματισμοί και οι ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος οδηγούν σε μια κατάσταση όπου απαιτείται εμμηνοτομή (αφαίρεση του μηνίσκου, επιθέματα χόνδρου, κίνηση που απορροφά τους κραδασμούς στην άρθρωση).

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Όχι όλες οι βλάβες στο μηνίσκο απαιτούν την απομάκρυνσή του. Για μικρά κενά, αρκεί η αποκατάσταση χρησιμοποιώντας συντηρητικές τεχνικές ή αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Ενδείξεις για εκτομή μπορεί να είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

• μεγάλες ρωγμές του σώματος του μηνίσκου.
• διαχωρισμός από την κοινή κάψουλα.
• offset;
• φλεγμονή και υπερφόρτωση.
• θραύση ή σύνθλιψη ·
• προεξοχή ή κύστη.
• καμία επίδραση ή επιπλοκή μετά από άλλες θεραπείες.

Ο μηνίσκος της κύστης μπορεί να ανιχνευθεί με οπτική επιθεώρηση, ψηλάφηση ή με τη χρήση διαγνωστικού υλικού

Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια περιεκτική εξέταση έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς την κατάσταση του τραυματισμένου κοινού και να λάβει τη σωστή απόφαση για την εξάλειψη των επιπτώσεων του τραυματισμού.

Εάν εντοπιστούν σοβαρές ρωγμές, μετατοπίσεις ή νεοπλάσματα, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται άμεση εκτομή, για παράδειγμα, αφαίρεση μιας κύστης μηνίσκου. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η χειρουργική επέμβαση, τόσο πιο εύκολο θα είναι να ανακάμψει ο ασθενής από αυτή τη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας

Υπάρχουν πολλές τεχνικές για τέτοιες πράξεις. Με τη βοήθειά τους, μπορεί να διεγερθεί η φυσική αποκατάσταση του μηνίσκου, να αφαιρεθούν οι παθολογικά τροποποιημένοι ιστοί ή να αντικατασταθούν πλήρως με τεχνητά.

Ταυτόχρονα, αξίζει να θυμόμαστε ότι η επιχείρηση δεν είναι η μόνη λύση στο πρόβλημα. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μη σημαντικών βλαβών, η ουσία των οποίων είναι η χρήση φαρμάκων, συμπληρωμάτων ορυκτών και βοηθητικών διαδικασιών.

Η αφαίρεση του μηνίσκου είναι ένα απαραίτητο μέτρο που μπορεί να αποφευχθεί με την έγκαιρη αντιμετώπιση των τραυματισμών.

Είδη παρέμβασης

Η απομάκρυνση του μηνίσκου του γόνατος ή της μηνισεκεκτομής είναι η αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού. Συνήθως μια τέτοια εργασία εκτελείται όταν είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του μηνίσκου με πιο απαλές μεθόδους ή στην περίπτωση της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας.

Υπάρχουν δύο τύποι τέτοιων λειτουργιών:

• Μερική αφαίρεση του μηνίσκου. Οι σχισμένες άκρες κόβονται στη θέση ρήξης για να ευθυγραμμιστούν για διορθωτικούς χειρισμούς. Μετά τη σύνδεση, ο μηνίσκος μεγαλώνει μαζί. Επίσης, η αφαίρεση μέρους του μηνίσκου μπορεί να κατευθύνεται σε εκτομή θρυμματισμένων, αναγεννημένων ή τρωκτικών ιστών. Σε κάθε περίπτωση, μέρος αυτού του στοιχείου παραμένει άθικτο.

Μερική εκτομή του μηνίσκου σας επιτρέπει να σώσετε ανέπαφα ιστό

• Πλήρης αφαίρεση. Αυτή είναι μια ριζική διαδικασία που περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση του μηνίσκου από την άρθρωση του γόνατος. Δεδομένου ότι εκτελεί σημαντικές λειτουργίες, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την αντικατάσταση των στοιχείων που λείπουν. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μεταμόσχευση, για την οποία χρησιμοποιείται δότης, συμπεριλαμβανομένου πτωμάτων, ιστών, καθώς και συνθετικά εμφυτεύματα.

Σημαντικό: μετά την εκτομή, το έλλειμμα των μαλακών ιστών μπορεί να εξαλειφθεί από το σώμα ανεξάρτητα. Στη θέση που λειτουργεί, ξεκινά η ανάπτυξη νέων ιστών, έτσι ώστε το άτομο να είναι σε θέση να αποκαταστήσει τις κινητικές λειτουργίες του ποδιού.

Ανοιχτοί και κλειστοί τρόποι

Το δεύτερο κριτήριο για την ταξινόμηση των εργασιών στον μηνίσκο του γονάτου είναι η μέθοδος διείσδυσης στην προβληματική περιοχή. Σήμερα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

• Ανοίξτε Αυτό είναι αρθροτομία, δηλαδή, στην περίπτωση αυτή, η αφαίρεση του μηνίσκου του ποδιού γίνεται με το άνοιγμα του τραυματισμένου αρμού. Μια τομή γίνεται κατά μήκος του γόνατος με ένα νυστέρι και οι άκρες του τραύματος στερεώνονται για να ανοίξουν ο σύνδεσμος. Μετά την ολοκλήρωση της μετεμμηνοτομής, είναι ραμμένες και στερεωμένες με συνδετήρες. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια ουλής στη θέση της τομής. Η φροντίδα και η αποκατάσταση συνδέονται με πολλές δυσκολίες, καθώς υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής. Για μερικούς ανθρώπους, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατηγορηματικά κατάλληλη, για παράδειγμα, για διαβητικούς ή ασθενείς με κακή πήξη αίματος.
• Κλειστό Αυτή είναι η αρθροσκόπηση, η ουσία της οποίας είναι η πραγματοποίηση μικροχειρουργικών χειρισμών με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων και βιντεοκάμερας αρθροσκόπιο. Όλα τα απαραίτητα για τη λειτουργία εισάγονται στην άρθρωση μετά από δύο ή τρεις μικρές διατρήσεις. Ο χειρούργος βλέπει την εικόνα στην οθόνη. Έτσι, είναι δυνατό να μειωθεί η διεισδυτικότητα της διαδικασίας, να αυξηθεί η ασφάλειά της και να απλοποιηθεί η διαδικασία ανάκτησης του ασθενούς. Επιπλέον, το γόνατο μετά την αφαίρεση του μηνίσκου δεν αλλάζει την εμφάνισή του, καθώς οι ουλές σχεδόν απουσιάζουν.

Διαβάστε επίσης το άρθρο "Θεραπεία της οστεοπόρωσης της άρθρωσης του γόνατος" στην πύλη μας.

Η αρθροσκόπηση αποφεύγει πολλούς κινδύνους και ελαχιστοποιεί ίχνη παρεμβολών.

Πιθανές συνέπειες

Οποιαδήποτε ενέργεια συνεπάγεται κινδύνους για τον ασθενή. Μπορούν να χωριστούν σε τρέχοντα και μετεγχειρητικά.

Πρώτον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα προβλήματα υγείας, ιδιαίτερα συστημικού χαρακτήρα, μπορεί να αποτελέσουν αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Επίσης σημαντικό είναι το ζήτημα της αναισθησίας. Η επιδερμική αναισθησία, η οποία είναι πλέον δημοφιλής, δεν επιτρέπεται σε όλους, άλλες επιλογές δεν είναι πάντα επιτρεπτές λόγω της ατομικής δυσανεξίας και των χαρακτηριστικών του ανθρώπινου σώματος.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εάν υπάρχει έλλειψη προσόντων ενός γιατρού ή άλλων περιστάσεων, μπορούν να γίνουν λάθη που θα επηρεάσουν περαιτέρω την υγεία του ασθενούς και τη λειτουργία του άκρου. Για παράδειγμα, οι νευρικές απολήξεις ή αιμοφόρα αγγεία μπορεί να επηρεάζονται, προκαλώντας αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Αφού ο άνθρωπος έχει αφαιρεθεί ο μηνίσκος του, υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθούν τέτοιες επιπλοκές:

• μούδιασμα του άκρου.
• πρήξιμο?
• φλεγμονή;
• ξήρανση;
• πόνος και κρίση στην άρθρωση.
• μείωση του εύρους κίνησης του χειρουργού ποδιού.
• αλλαγές στο βάδισμα.
• λοίμωξη πληγής με περαιτέρω ανάπτυξη σηψαιμίας.
• εκφυλιστικές μεταβολές (αρθροπάθεια, κλπ.).

Το σοβαρό πρήξιμο του γόνατος είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς είναι ένα σημάδι της εξέλιξης των επιπλοκών

Με την κατάλληλη εμμηνόδεση και αποκατάσταση, ελαχιστοποιούνται οι συνέπειες της αφαίρεσης του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος. Για κάποιο χρονικό διάστημα, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στο πόδι, αδυναμία και περιορισμό στην κίνηση. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, συμπληρωμένη με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, και να συμμετάσχετε σε δραστηριότητες αποκατάστασης.

Ανάκτηση μετά την αφαίρεση του μηνίσκου

• Μέσα και εσωτερική ρήξη μηνίσκου γόνατος, αιτίες και συμπτώματα
• Θεραπεία του μηνίσκου των θεραπειών κοινού γόνατος
• Κύστη του μηνίσκου του γόνατος
• Άλλα άρθρα

Οι λειτουργίες των αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος είναι απορροφούμενες από κραδασμούς και σταθεροποιούν, επιπλέον, συμβάλλουν στη μείωση της τριβής των οστών που έρχονται σε επαφή με τα κάτω άκρα. Η άρθρωση του γόνατος έχει δύο menisci - εσωτερική και εξωτερική ή μεσαία και πλευρική.

Τραύμα στον μηνίσκο του γόνατος

Η βλάβη του μηνίσκου δεν οδηγεί πάντοτε στην αφαίρεση του. Μώλωπες, μικρά δάκρυα και τραυματισμοί συνήθως θεραπεύονται με συντηρητική μέθοδο και συχνά με πλήρη ανάκτηση. Η σοβαρότερη παθολογία, όπως η ρήξη του μηνίσκου ποικίλης σοβαρότητας, συνοδευόμενη από έντονο πόνο, απόφραξη της άρθρωσης ή ακόμα και διαχωρισμό ενός μέρους του μηνίσκου απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Το κενό του μηνίσκου μπορεί να είναι πολλών τύπων: πλήρης ή ελλιπής, διαμήκης ή εγκάρσια, με τη μορφή ραβδιών ή εντελώς κατακερματισμένο. Συχνά η βλάβη αυτή τελειώνει με την αφαίρεση του μηνίσκου.

Αφαίρεση μηνίσκου γονάτων

Η μηνισκεκτομή ή η αφαίρεση του μηνίσκου εκτελείται όταν περισσότερο από το μισό ρήγμα του μηνίσκου, δεδομένου ότι οι τραυματισμοί αυτοί δεν επουλώνονται μόνοι τους και συνοδεύονται από έντονο πόνο με την ανάπτυξη οίδημα και περιορίζουν απότομα την κίνηση της άρθρωσης λόγω του αποκλεισμού της.

Η σύγχρονη ιατρική έχει τη δυνατότητα να πραγματοποιεί τέτοιες λειτουργίες με τη βοήθεια αρθροσκοπικών συσκευών, η οποία επιτρέπει τη μείωση του πρόσθετου τραυματισμού στο άκρο και τη σημαντική μείωση των μετεγχειρητικών περιόδων και περιόδων αποκατάστασης. Επίσης, αυτές οι μέθοδοι μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η αρθροσκοπική αφαίρεση μηνίσκου είναι μια πιο καλοήθης λειτουργία από την αναισθησιολογία. Ως εκ τούτου, πολλοί ειδικοί την προτιμούν. Συνδέεται επίσης με τεχνικές ευκολίες, για παράδειγμα, όταν εκτελείται μια εργασία με αρθροσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να δει τον σύνδεσμο από μέσα, χρησιμοποιώντας έναν λαμπτήρα και μια βιντεοκάμερα τοποθετημένη σε έναν από τους τρεις σωλήνες. Με τη βοήθεια του δεύτερου σωλήνα, αποστειρωμένο ρευστό τροφοδοτείται στην άρθρωση όπως απαιτείται και το τρίτο είναι σχεδιασμένο να εισάγει ένα ειδικό όργανο.

Για να εκτελεστεί αυτή η λειτουργία, αρκεί να γίνουν τρία τεμάχια μισού εκατοστού, απαραίτητα για την είσοδο στο αρθροσκόπιο, το οποίο είναι επίσης επωφελές σε καλλυντικούς όρους, αφού δεν υπάρχει ορατή βλάβη. Η απομάκρυνση του μηνίσκου δεν είναι διαφορετική, σαν να εκτελείται με ανοιχτή μηνισκεκτομή, η τεχνική της λειτουργίας παραμένει η ίδια. Σε μήκος, χρειάζονται περίπου δύο ώρες. Μετά την άντληση του υγρού από την κοιλότητα της άρθρωσης, αφαιρείται το αρθροσκόπιο, οι τομές ράβονται και κλείνουν με αποστειρωμένο επίδεσμο.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και μερικές ακόμη λέξεις, πατήστε Ctrl + Enter

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του μηνίσκου του γόνατος

Η περίοδος αποκατάστασης είναι υποχρεωτική μετά τη χειρουργική επέμβαση ενός τέτοιου σχεδίου. Η διάρκεια της εξαρτάται από την έκταση και τη φύση της βλάβης και καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την παρέλευση της ημέρας, επιτρέπεται να σηκωθεί και να κινηθεί γύρω με ελάχιστη πίεση στο πόδι.

Κατά την αφαίρεση του μηνίσκου, συνιστάται να αποφεύγετε οριζόντια φορτία στο τραυματισμένο άκρο για όσο το δυνατόν περισσότερο για περίπου μια εβδομάδα. Η λειτουργική υποστήριξη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρέχεται από πατερίτσες, επιτρέποντας στον ασθενή να κινείται ανεξάρτητα και να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού.

Η φυσική θεραπεία συμβάλλει στην ταχύτερη αποκατάσταση των λειτουργιών της άρθρωσης του γόνατος. Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή στην κοιλότητα και για να ανακουφιστεί ο πόνος, συνταγογραφούνται συνήθως αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα. Χρησιμοποιείται τοπικά για να βελτιωθεί η παροχή αίματος και να αφαιρεθεί η διόγκωση.

Κατά μέσο όρο, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί δύο έως τρεις εβδομάδες, η οποία είναι σημαντικά μικρότερη από την ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Οι αρθροσκοπικές λειτουργίες δεν μπορούν μόνο να μειώσουν την μετεγχειρητική περίοδο, αλλά σχεδόν κάθε δεύτερη μέρα αρχίζουν να αναπτύσσουν μια άρθρωση με ένα μικρό φορτίο. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ταχεία επιστροφή της ικανότητας εργασίας του ασθενούς και μειώνουν το κόστος υλικών της θεραπείας.

Η σύγχρονη ιατρική έχει την ευκαιρία να περάσει μια περίοδο αποκατάστασης στον συντομότερο δυνατό χρόνο με πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών της άρθρωσης του γόνατος.

Επιπλοκές αφαίρεσης μηνίσκου

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση του μηνίσκου έχει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης (δυσανεξία αναισθησίας) και μετά από αυτήν. Ίσως η ανάπτυξη μιας διαδικασίας μόλυνσης στην άρθρωση ως αποτέλεσμα μιας μόλυνσης, ή ο σχηματισμός νευρικών απολήξεων κοντά στην άρθρωση του γόνατος. Πολύ σπάνια υπάρχει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή σχηματισμός θρόμβων αίματος στην άρθρωση του γόνατος.

Η σωματική άσκηση ή μόνο η σωματική άσκηση, η κατάρτιση των συνδέσμων, υποστηρίζοντας την πλαστικότητα και την ευλυγισία είναι εξαιρετική πρόληψη των τραυματισμών της άρθρωσης του γόνατος.

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μηνίσκου της γόνατος - μετεμμηνοτομή και αρθροσκόπηση

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις, την αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα, την οστεοχονδρόζη και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συνιστάται από τους γιατρούς! Διαβάστε παρακάτω.

Εάν ένα μεγάλο μέρος του ISS έχει σκιστεί, συχνά εκτελείται μινοσεκεκτομή (η τραυματισμένη περιοχή δεν μπορεί να θεραπευθεί, εμφανίζεται οίδημα και έντονο σύνδρομο πόνου, περιορίζοντας σοβαρά την κίνηση της άρθρωσης λόγω του αποκλεισμού της).

Στη σύγχρονη ιατρική, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται χρησιμοποιώντας αρθροσκοπικό εξοπλισμό που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πρόσθετης βλάβης στο άκρο και να μειώσει το χρόνο αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του μηνίσκου. Λόγω της χειρουργικής επέμβασης, μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές, η μέθοδος μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισής τους.

Η αρθροσκόπηση του γονάτου (απομάκρυνση του μηνίσκου) είναι μια ευκολότερη και ευγενέστερη χειρουργική επέμβαση, η οποία την έχει καταστήσει δημοφιλής στους ειδικούς.

Είναι τεχνικά πιο βολικό - ο γιατρός, κάνοντας κάποιες ενέργειες, μπορεί να κοιτάξει την άρθρωση από μέσα, χρησιμοποιώντας έναν λαμπτήρα και μια βιντεοκάμερα τοποθετημένη στον σωλήνα αρθροσκόπησης. Ένα αποστειρωμένο υγρό εισέρχεται μέσω του δεύτερου σωλήνα (εάν είναι απαραίτητο), εισάγεται ένα ειδικό όργανο στο τρίτο, με το οποίο θα αφαιρεθεί το ISS.

Ο γιατρός κάνει τρεις τομές 0,5 cm για να εισάγει τη συσκευή (μετά από την οποία δεν υπάρχει ορατή βλάβη), αντλεί το συσσωρευμένο υγρό, αφαιρεί την τεχνική, ράβει την τομή και κλείνει με αποστειρωμένο επίδεσμο. Η λειτουργία διαρκεί τουλάχιστον 2 ώρες.

Αποκατάσταση μετά από αρθροσκοπικές ασκήσεις μηνίσκου

Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες, όπου παρακολουθείται από γιατρούς και νοσηλευτές. Μετά από αυτό, συνιστάται να κάνετε ισομετρικές ασκήσεις (εμπλέκονται μύες, το γόνατο δεν είναι λυγισμένο), παρέχοντας τάση χωρίς κίνηση.

Το πρώτο

Ο ασθενής πρέπει να λάβει μια θέση ύπνου ή κάθισμα στο κρεβάτι, στη συνέχεια να τεντώσει το τετρακέφαλο μηριαίο, έτσι ώστε τα δάχτυλα των ποδιών να κατευθύνονται προς τα πάνω και το calyx τραβιέται προς την ίδια κατεύθυνση. Εναλλακτική ανάπαυση με τάση 10 δευτερολέπτων 10 φορές.

Το δεύτερο

Ο ασθενής βρίσκεται στην ίδια θέση, ενώ σφίγγει το πίσω μέρος του μηρού (σαν επιθυμία να λυγίσει το κάτω πόδι). Η εναλλαγή της τάσης και της ανάπαυσης είναι παρόμοια με την πρώτη επιλογή.

Τρίτον

Έχοντας πάρει μια ξαπλωμένη ή καθισμένη θέση στο κρεβάτι, ο ασθενής κινεί το πόδι του σε απόσταση 20 έως 30 cm, σηκώνοντας τη φτέρνα. Στη συνέχεια το άκρο επιστρέφει στην αρχική του θέση. Επαναλάβετε δέκα φορές.

Τέταρτον

Καθισμένος (εάν η συνεδρίαση είναι δύσκολη, ξαπλωμένη), ένα πρόσωπο ισιώνει το πόδι του και το ανυψώνει σε ύψος 10-20 cm έως και 10 φορές. Αυτή η θέση πρέπει να παραμείνει για 10 δευτερόλεπτα. Εάν έχει προκύψει πόνος, το ύψος του ποδιού ανυψώνεται ή ο χρόνος που κρατείται πρέπει να μειωθεί.

Πέμπτο

Ο ασθενής κάθεται ή βρίσκεται, ενώ σφίγγει την πτέρνα (το λειτουργικό πόδι λειτουργεί), διατηρώντας αυτή τη θέση για περίπου 5 δευτερόλεπτα και κατόπιν το ισιώνει (αρχική θέση).

Πρέπει να κάνετε έως και 30 επαναλήψεις. Εάν αυτή η άσκηση δεν προκαλεί δυσκολίες, θα πρέπει να σηκώσετε το τακούνι σε ύψος από 3 έως 5 cm πάνω από το κρεβάτι, ενώ κάμπτετε το πόδι στην περιοχή του γόνατος.

Έκτη

Μια μπάλα ή κυλίνδρος (κουβέρτα διπλωμένη σε ρολό) περικλείεται κάτω από το γόνατο. Ο ασθενής σηκώνει το κάτω πόδι, ευθυγραμμίζοντας το πόδι όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτή η θέση πρέπει να διατηρηθεί για τουλάχιστον 5 δευτερόλεπτα (έως 10 δευτερόλεπτα). Επαναλάβετε 30 φορές.

Έβδομο

Αυτή η άσκηση μετά από χειρουργική επέμβαση στον μηνίσκο περιλαμβάνει την ανάπτυξη της κάμψης στην άρθρωση, χρησιμοποιώντας το βάρος του κάτω ποδιού. Ο ασθενής πρέπει να καθίσει στην άκρη του κρεβατιού, να χαμηλώσει το κάτω πόδι και στη συνέχεια να χαλαρώσει σταδιακά τους μπροστινούς μύες του μηρού, να κάμψει το πόδι στην περιοχή του γόνατος.

Οι ενέργειες πρέπει να εκτελούνται αργά, αντισταθμίζοντας τη βαρύτητα με τη βοήθεια των μυών του μηρού. Ο ρόλος της ασφάλισης εκτελεί ένα υγιές πόδι.
Σηκώστε το λειτουργό πόδι πρέπει να είναι υγιές, να πάρει το δεύτερο κάτω από το πρώτο, ισιώνοντας. Το πλάτος της επέκτασης θα πρέπει να είναι μέγιστο (όσο το δυνατόν περισσότερο).

Για να μειωθεί η περίοδος αποκατάστασης μετά από ένα κενό μηνίσκου, είναι καλύτερο να εκτελέσετε όλες τις παραπάνω ασκήσεις, προσθέτοντας τα ακόλουθα δύο.

Όγδοο

Εδώ θα χρειαστείτε έναν περιπατητή ή μια καρέκλα με πλάτη. Το λειτουργό πόδι πρέπει να κάμπτεται στο γόνατο και στον ισχίο. Την ίδια στιγμή, καθώς και το πόδι, κατευθύνονται προς τα εμπρός. Το πόδι επιστρέφει στην αρχική του θέση χωρίς αλλαγή της θέσης. Επαναλάβετε περίπου δέκα φορές.

Ένατο

Με βάση μια καρέκλα ή έναν περιπατητή, θα πρέπει να ισιώσετε το πόνο στο ίδιο σημείο όπως στην προηγούμενη περίπτωση, μόνο τώρα με την πρόθεση να φτάσετε στους γλουτούς. Η κατεύθυνση του μηρού, του γονάτου και του ποδιού είναι παρόμοια. Το πόδι επιστρέφει στην αρχική του θέση χωρίς μεταβολή στη στάση του σώματος. Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι δέκα.

Εδώ είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί, δεδομένου ότι η υπερβολική επέκταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σπασμών του γαστροκνήμιου μυός. Αν αυτό συνέβαινε ακόμα, θα χρειαστεί να τραβήξετε γρήγορα τον εαυτό σας για αυτό και στη συνέχεια να κάνετε όλες τις ενέργειες λιγότερο εντατικά.

Όλες αυτές οι ασκήσεις αποκατάστασης θα γίνουν πολύ αποτελεσματικές και θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κίνησης του γόνατος μετά από αρθροσκόπηση του μηνίσκου, εάν εκτελούνται τακτικά και τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα (οι γιατροί συστήνουν να αυξηθεί ο αριθμός επαναλήψεων έως και 8 φορές).

Φυσιοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για ρήξη του ISS

Η πλήρης επαναφορά του JOINTS δεν είναι δύσκολη! Το πιο σημαντικό, 2-3 φορές την ημέρα, τρίψτε αυτό σε ένα πονόδοντο σημείο.

Ο σκοπός της χρήσης φυσιοθεραπείας κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος, καθώς και ο μεταβολισμός στο γόνατο, ώστε να επιταχυνθούν οι διαδικασίες αναγέννησης. Το μασάζ, η μαγνητική θεραπεία και η θεραπεία με λέιζερ και η ηλεκτρική διέγερση των μυών θα είναι αποτελεσματικά για τέτοιους σκοπούς. Ωστόσο, το μασάζ εκτελείται μόνο με περιορισμένη κινητικότητα στο γόνατο ή πρήξιμο, οι γιατροί δεν συνιστούν το μασάζ του ίδιου του αρθρώματος.

Μετά την αφαίρεση του μηνίσκου από τον χειρουργό, το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι το ενδοαρθρικό οίδημα που παρεμβαίνει στην κανονική αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού. Σε αυτή την περίπτωση, το μασάζ λεμφικού αποστράγγισης θα βοηθήσει. Πρέπει να εκτελεί έναν ειδικό, καθώς η εμπειρία είναι πολύ σημαντική. Αν το μασάζ εκτελείται με το χέρι, ο γιατρός κάνει κυματοειδείς κινήσεις, ξεκινώντας από το κάτω μέρος του ποδιού, κινούνται σταδιακά προς τα πάνω (την κατεύθυνση των λεμφικών αγγείων).

Ως ιατρική συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη, αναισθητικά και επιταχύνεται η διαδικασία επισκευής.

Ένας εναλλακτικός αλλά όχι λιγότερο αποτελεσματικός τρόπος για να ανακάμψει από την αρθροσκόπηση του μηνίσκου είναι η χρήση εξοπλισμού κατάρτισης δύναμης που στοχεύει στην εκπαίδευση όλων των μυών, συμπεριλαμβανομένου και του κατεστραμμένου. Η πιο δημοφιλής επιλογή - veloergometer. Επιπλέον χρησιμοποιήθηκαν μαθήματα κολύμβησης στην πισίνα.

Πολύπλοκες ασκήσεις αποκατάστασης

Εάν ο μηνίσκος απομακρυνθεί πλήρως ή μερικώς σύμφωνα με τη μέθοδο αρθροσκόπησης, το συγκρότημα ασκήσεων θα πρέπει να ξεκινήσει 2-7 ημέρες μετά την επέμβαση.

Στην περίπτωση που οι σύνδεσμοι τραυματίστηκαν κατά τη διάρκεια του τραυματισμού και η εκτομή πραγματοποιήθηκε με ανοικτή μέθοδο, η θεραπευτική άσκηση αναβάλλεται για ορισμένο χρονικό διάστημα. Αρχικά, μετά την επέμβαση, το πόδι χρειάζεται μέγιστη ανάπαυση και ακινητοποίηση. Το ίδιο πράγμα συμβαίνει στην περίπτωση της ραφής των άκρων του μηνίσκου, θα πρέπει να αναπτυχθούν μαζί πριν το γόνατο θα επαναλαμβάνει τα φορτία. Η περίοδος κατά την οποία θα είναι δυνατή η φυσική θεραπεία μπορεί να είναι αρκετοί μήνες.

Πρώιμη περίοδος αποκατάστασης

Οι στόχοι που επιτυγχάνονται με την πρώιμη αποκατάσταση περιλαμβάνουν:

• Σταθεροποίηση του γόνατος, με ενίσχυση των μηριαίων μυών.
• Εξαλείψτε τη φλεγμονή και εξομαλύνετε την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση.
• Περιορισμός του εύρους κίνησης για την πρόληψη της συστολής.

Αυτός ο τύπος πρώιμης αποκατάστασης πραγματοποιείται στις ακόλουθες θέσεις: κάθονται, στέκεται σε ένα υγιές πόδι και ξαπλώνει, με ένταση των μηριαίων μυών. Αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και αν δεν υπάρχει αιμορραγία στην άρθρωση.

Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης

Καθήκοντα καθυστερημένης αποκατάστασης:

• Στην περίπτωση του σχηματισμού μιας σύσπασης η εκκαθάρισή του.
• Ενισχύστε τους μυς που σταθεροποιούν το γόνατο.
• Αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και εξομάλυνση της βάδισης.

Τέτοιες ασκήσεις συνιστώνται είτε στο γυμναστήριο είτε στην πισίνα. Συχνά οι γιατροί προτείνουν το περπάτημα και την ποδηλασία.

Παραδείγματα άσκησης

• Περπατώντας προς τα πίσω Αυτή η άσκηση συνιστάται να εκτελέσετε σε ένα διάδρομο, ακουμπώντας σε κιγκλιδώματα. Η ταχύτητα οδήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 km / h.
• Κουνώντας με την μπάλα. Είναι απαραίτητο να κρατήσετε τη σφαίρα μεταξύ της πλάτης και του τοίχου και να καταλήξετε, έτσι ώστε η γωνία της καταλήψεως να μην υπερβαίνει τους 90 βαθμούς. Η άσκηση δεν είναι πόνος.
• Χρησιμοποιήστε tapa (μικρό περίγραμμα, που χρησιμοποιείται για αερόβια άσκηση). Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιήστε ένα χαμηλό βήμα (όχι μεγαλύτερο από 10 cm) και αυξήστε σταδιακά το ύψος. Είναι σημαντικό ότι κατά την άνοδο και την κάθοδο το κάτω πόδι δεν κυμαίνεται στις πλευρές.
• Πηδώντας μέσα από τη γραμμή, αργότερα μέσα από τον πάγκο, είναι απαραίτητα για την κατάρτιση της μυϊκής δύναμης και του συντονισμού των κινήσεων.
• Η εξισορρόπηση πραγματοποιείται στην ταλαντευόμενη πλατφόρμα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να διατηρήσετε την ισορροπία.
• Όταν εκτελείτε ασκήσεις σε σταθερό ποδήλατο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι στο χαμηλότερο σημείο το πόδι είναι ίσιο.
• Άλμα στο βήμα ή σε επίπεδη επιφάνεια.
• Το περπάτημα και το τζόκινγκ μπορούν να γίνουν στο νερό.

Φυσιοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η φυσιοθεραπεία στοχεύει στη βελτίωση του μεταβολισμού και της κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση και συμβάλλει επίσης στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης. Για το σκοπό αυτό, η μαγνητική θεραπεία, η ηλεκτρική διέγερση, η θεραπεία με λέιζερ και το μασάζ είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές.

Το μασάζ μπορεί να γίνει μόνο αν δεν υπάρχει μειωμένη κινητικότητα του γόνατος και του πρηξίματος. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, ο ασθενής πρέπει να κάνει αυτο-μασάζ πολλές φορές την ημέρα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η πλήρης αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του μηνίσκου θα συμβεί σε λίγους μήνες. Πρώτον, οι γιατροί θα λάβουν μια σειρά μέτρων για να μειώσουν το πρήξιμο, την αναισθησία και να αποκαταστήσουν τον απαραίτητο όγκο κινήσεων. Σε ένα νοσοκομείο, ο ασθενής ηλεκτροδιεγείρει το τετρακέφαλο μηριαίο.

Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη προκειμένου να αποκατασταθεί η σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος. Θα υπάρξει επίσης μια πορεία μασάζ που στοχεύει στη μείωση του πόνου και της διόγκωσης.

Σε ορισμένες κλινικές, η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του μηνίσκου συνεπάγεται την παθητική ανάπτυξη της λειτουργούσας άρθρωσης. Διεξάγεται με τη βοήθεια χειροκίνητης θεραπείας ή ειδικής συσκευής - αρθροτόμου. Αυτή η συσκευή είναι ρομποτικό ελαστικό, κάμπτοντας και εκτονώνοντας την άρθρωση του γόνατος μέσα στα όρια που συνιστά ο γιατρός. Επιπλέον, συνταγογραφήστε ένα σύνολο από επιλεγμένες ασκήσεις με στόχο τη διατήρηση του μυϊκού τόνου. Μαζί, αυτές οι δραστηριότητες μπορούν να επιταχύνουν την ανάκαμψη για 1-2 εβδομάδες.

Πιθανά αποτελέσματα χειρουργικής επέμβασης

Οι τραυματολόγοι έχουν προειδοποιήσει ότι ορισμένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση της αναισθησίας μπορεί να είναι συνέπεια της απομάκρυνσης του μηνίσκου. Η επιδερμική αναισθησία είναι πλέον αρκετά δημοφιλής. Ωστόσο, δεν συνιστάται για άτομα που πάσχουν από νευρολογικές παθήσεις και συγγενείς διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος. Επομένως, πριν επιλέξετε μια μέθοδο αναισθησίας, πρέπει να συμβουλευτείτε τον αναισθησιολόγο. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να μην ανέχονται αναισθησία λόγω ασθενούς καρδιαγγειακού συστήματος και τάσης για αλλεργικές αντιδράσεις.

Συχνά, μετά την αφαίρεση του μηνίσκου, παρατηρείται βλάβη των νεύρων στην περιοχή του χειρουργικού αρμού. Εκδηλώνονται από μούδιασμα ή, αντιθέτως, από την εμφάνιση ρίψεων, αισθάνεται σαν να γίνονται αιχμηρά χτυπήματα κάτω από το γόνατο. Αυτή η επιπλοκή εξαφανίζεται μόνη της εντός δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, στην αρχή, ο ασθενής θα αισθάνεται δυσφορία, η οποία, δυστυχώς, δεν μπορεί να απομακρυνθεί με τη βοήθεια φαρμάκων.

Επίσης, μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μηνίσκου, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, συσσώρευση αίματος στην αρθρική κοιλότητα ή επιπλοκές θρομβωτικής φύσης. Ωστόσο, κρίνοντας από τις στατιστικές, αυτές οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες. Η ανάπτυξη της αρθρίτιδας παρατηρείται συχνότερα λόγω μόλυνσης στην κοιλότητα του χειρουργικού αρμού. Η αρθρίτιδα εμφανίζεται ως ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνος στις αρθρώσεις, γεγονός που επιδεινώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, στην μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να αποτρέψει τις πιθανές συνέπειες της μολυσματικής γένεσης.

Βασικές δραστηριότητες αποκατάστασης

Προκειμένου να απομακρυνθεί ο μηνίσκος της άρθρωσης του γόνατος (οι συνέπειες της επέμβασης μπορούν να αποφευχθούν επιλέγοντας μια καλή κλινική) δεν επηρέασε την περαιτέρω απόδοση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αναλάβει μια υπεύθυνη προσέγγιση για την αποκατάσταση. Είναι γνωστό ότι σχηματίζεται πυκνή ουλή πλησιέστερα σε 6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί ένα άκρο υπό την επίβλεψη ενός φυσιοθεραπευτή. Πρώτα, εκτελούν μια σειρά μέτρων για να επιστρέψουν το κανονικό βάδισμα, και στη συνέχεια να αρχίσουν να δίνουν φορτία δύναμης. Μέχρι αυτή την περίοδο, οι τραυματολόγοι απαγορεύουν κατηγορηματικά το περπάτημα χωρίς στήριξη - πατερίτσες.

Οι δημοφιλείς ασκήσεις μετά την αφαίρεση του μηνίσκου περιλαμβάνουν:

• κινήσεις εκτεινόμενου-κάμψης στην άρθρωση του αστραγάλου και τα δάκτυλα των ποδιών.
• ισομετρική ένταση στους τέσσερις μυς του μηρού.
• τοποθέτηση της άρθρωσης του γονάτου στη θέση επέκτασης ή κάμψης.
• ανυψώνοντας τα κάτω άκρα.

Κάθε άσκηση πρέπει να αποτελεί αντικείμενο διαπραγμάτευσης με φυσιοθεραπευτή ή αθλητή. Μετά από 1,5 μήνες, μπορείτε να καταλήξετε, να ανέβετε στις κάλτσες, να περπατήσετε τις σκάλες. Και μετά από 2 μήνες, οι γιατροί συστήνουν να χρησιμοποιούν ένα ποδήλατο, τρέξιμο, άλμα, κολύμπι και καταλήψεις με εναλλασσόμενο φορτίο σε ένα πόδι για να αποκαταστήσουν πλήρως την προηγούμενη φυσική κατάσταση.

Αθλητική Αποκατάσταση

Οι αθλητές επιστρέφουν γρήγορα στην εκπαίδευση μέσω της χρήσης εναλλακτικών τεχνικών. Για τους σκοπούς της ταχείας αποκατάστασης χρησιμοποιούνται εξομοιωτές ενέργειας, σχεδιασμένοι για την εκπαίδευση όλων των μυϊκών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των μυών του χειρουργικού άκρου. Το πιο δημοφιλές μηχάνημα άσκησης αυτού του τύπου είναι το ποδήλατο ergometer. Επίσης ασκήσεις στην πισίνα που συνίστανται στο περπάτημα στο νερό, ειδικές ασκήσεις για να εξαλειφθούν τελείως τα φινιρίσματα της σύσπασης, κολυμπώντας στο στυλ "crawl" στην πλάτη και στο στήθος για 30-35 λεπτά.

Στα τελικά στάδια της ανάρρωσης, εφαρμόζονται σε διάδρομο, λαμβάνουν και περνάνε μια μπάλα ποδοσφαίρου, καθώς και μιμούνται ασκήσεις σύμφωνα με το άθλημα σας, εφαρμόζονται. Χάρη στις ενεργές ασκήσεις, οι αθλητές, κατά μέσο όρο, επανέρχονται στην αρχική τους μορφή ήδη 2 μήνες μετά την επέμβαση. Με την επιφύλαξη της συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις, οι λειτουργικές παράμετροι του χειρουργικού άκρου θα αντιστοιχούν σε εκείνες ενός υγιούς ποδιού.

Γενικά, η ιατρική πρόγνωση είναι ευνοϊκή για όλους. Ο αφαιρούμενος μηνίσκος δεν μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στο βάδισμα εάν ο ασθενής υποστεί την κατάλληλη πορεία ανάκτησης εγκαίρως.

Μηνίσκος του γόνατος

Για να εξασφαλιστεί η κινητικότητα της άρθρωσης γονάτου στην κοιλότητα της είναι χόνδρινες δομές που χρησιμεύουν ως σταθεροποιητές και αμορτισέρ, αυτός είναι ο μηνίσκος. Χάρη σε αυτή τη διάταξη, το γόνατο τελείωσε τέλεια βαριά σωματική άσκηση και δεν περιορίζεται στην κίνηση.

Κανονικά, η άρθρωση του γόνατος έχει 2 παρόμοιες δομές, εσωτερικές και εξωτερικές (μεσαίες και πλευρικές), είναι διασυνδεδεμένες με εγκάρσιο σύνδεσμο στο πρόσθιο τμήμα.

Υπαίθρια πιο επιρρεπείς στο τραύμα, δεδομένου ότι έχει μεγαλύτερη κινητικότητα και βρίσκεται στην άκρη της άρθρωσης. Εάν ξαφνικά υπάρχει ρήξη του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος, η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν.

Τύποι ζημιών στο γόνατο

Τι είδους τραυματισμό μπορεί να βλάψει την ακεραιότητα της άρθρωσης; Υπάρχουν πολλές τέτοιες βλάβες, συμβαίνει παθολογία:

1. Αν κατά τη στιγμή του τραυματισμού τα οστά του shin move σε διαφορετικές κατευθύνσεις (για παράδειγμα, το πόδι προς τα αριστερά και το γόνατο προς τα δεξιά).
2. Στο πλαίσιο της ισχυρής γόνατο υπερ-κάμψης.
3. Με έντονη σωματική επίδραση στην περιοχή του γόνατος (η σύγκρουση του ανθρώπου και του αυτοκινήτου).
4. Με μια απλή πτώση στο λυγισμένο πόδι.
5. Με προηγουμένως τραυματισμένο γόνατο, εμφανίζεται μια μη φυσιολογική ή ελλιπής αποκατάσταση του μηνίσκου και η επόμενη αδέξια κίνηση του ποδιού μπορεί να την βλάψει ξανά.
6. Στο πλαίσιο της πορείας ορισμένων ασθενειών (ουρική αρθρίτιδα, ρευματισμός), η πλάκα χόνδρου καταστρέφεται.

Υψηλός κίνδυνος τραυματισμού χόνδρου σε άτομα που περνούν πολύ χρόνο στο πόδι τους, στους αθλητές και τους αρσιβαρίστες (συχνά μικροτραύματα).

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις είναι πιθανόν να οδηγήσουν σε παραβίαση της ακεραιότητας της άρθρωσης του γόνατος. Πώς να αναγνωρίσετε ότι ένα άτομο έχει βλάψει έναν τέτοιο χόνδρο;

Κλινικά σημεία

Οποιαδήποτε υπερβολική σωματική επίδραση στο σώμα μας συνοδεύεται από την εμφάνιση έντονου πόνου, η βλάβη στο γόνατο δεν αποτελεί εξαίρεση. Η ιδιαιτερότητα του κοινού τραυματισμού είναι ότι αν παραβιαστεί η ακεραιότητα οποιασδήποτε δομής του, υπάρχει έντονος περιορισμός της κινητικότητας του άκρου. Επιπλέον, υπάρχει έντονη διόγκωση της άρθρωσης, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας και δυσκαμψία (ειδικά το πρωί ή το βράδυ).

Η κοινή θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (ναρκωτικά), λειτουργική και δημοφιλής. Οι περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν να αντιμετωπίζονται με χάπια και αλοιφές, αλλά αυτό δεν είναι πάντα η καλύτερη λύση. Ανάλογα με τον τραυματισμό και την έκταση της βλάβης, η χειρουργική θεραπεία είναι μερικές φορές περισσότερο προτιμητέα και αποτελεσματική.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο τελικός τρόπος θεραπείας ενός ασθενούς. Η λειτουργία εκτελείται αν είναι διαθέσιμα τα ακόλουθα κριτήρια:

1. Μεγάλο κενό.
2. Συντρίψτε τον ιστό του χόνδρου.
3. Το χάσμα σε πολλά μεγάλα και μικρά μέρη.
4. Οι συντηρητικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές.

Μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς αποστέλλεται για χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση μηνίσκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοικτή πρόσβαση (ανατομή του δέρματος, συνδέσμους και άλλες δομές για να φτάσει στην απαιτούμενη περιοχή) ή ενδοσκοπική (αρθροσκόπηση μηνίσκου). Η μέθοδος 2 είναι πολύ πιο ασφαλής και σήμερα είναι το "χρυσό πρότυπο". Τα βασικά του πλεονεκτήματα είναι:

• Έλλειψη τραυματισμού. Αντί για μεγάλες τομές, γίνονται μικρές διατρήσεις και έτσι φτάνουμε στην επιθυμητή ζώνη.
• Καλή αναθεώρηση και διάγνωση. Οι σύγχρονες συσκευές μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε την κοινή κοιλότητα με τη βοήθεια μιας μικρής, κινητής κάμερας.
• Excised ανατομή του αρθρικού σάκου. Είναι εδώ ότι το αρθρικό υγρό συσσωρεύεται και αποθηκεύεται, το οποίο λιπαίνει την άρθρωση.
• Βλάβη σε γειτονικούς ιστούς και δομές αποκλείεται.
• Τη στιγμή της επέμβασης δεν υπάρχει ανάγκη να στερεωθεί το πόδι σε μία θέση. Όσο περισσότερη κινητικότητα διατηρείται, τόσο πιο εύκολο είναι στο στάδιο αποκατάστασης.
• Η αφαίρεση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος με αυτόν τον τρόπο μειώνει τον χρόνο που διανύουμε σε ένα νοσοκομειακό κρεβάτι και στο νοσοκομείο ως σύνολο.

Σε προοδευτικές χώρες, επιλέγεται αυτή η μέθοδος θεραπείας ασθενών με καταστροφικές αρθρώσεις.

Πώς γίνεται η αρθροσκόπηση;

Ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για τη λειτουργία (γίνεται αναισθησία), η απαιτούμενη περιοχή του ποδιού απομονούται αποστειρωμένη από το σώμα και σχηματίζεται το χειρουργικό πεδίο. Στη συνέχεια, 2 διατρήσεις γίνονται στην κοινή κοιλότητα. Το ίδιο το αρθροσκόπιο (ένας μικρός μεταλλικός σωλήνας) εισάγεται στην πρώτη, μεταφέρει την εικόνα στην οθόνη στον χειρουργό, χάρη σ'αυτό εισάγεται μια φυσιολογική λύση στον σύνδεσμο (αυτό είναι απαραίτητο για την αύξηση της κοιλότητας της άρθρωσης, που θα επιτρέψει περισσότερους κινητούς χειριστές). Η δεύτερη οπή χρησιμεύει ως οδηγός για άλλα εργαλεία (για ψαλίδια, νυστέρι, σύσφιξη κλπ.). Μετά την αρθροσκόπηση του μηνίσκου, ο χειρούργος εκτιμά πόση εργασία πρέπει να γίνει και ποιες λειτουργικές τακτικές πρέπει να ακολουθήσουν:

1. Αποκατάσταση φθαρμένης πλάκας χόνδρου. Εκτελέστε εάν ο τραυματισμός έχει παραληφθεί πολύ πριν (όχι περισσότερο από 48 ώρες). Εάν υπάρχει ένα μικρό κενό μεταξύ του μηνίσκου, η διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής: οι άκρες του μηνίσκου συγκεντρώνονται και ραμμένες με ειδική ραφή. Επιπλέον, ολόκληρη η δομή είναι στερεωμένη στην κοινή κάψουλα για τον περιορισμό της κινητικότητας.
2. Μερική ή πλήρη εκτομή του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με την πλήρη καταστροφή ιστού χόνδρου, με την πλήρη δυσλειτουργία του. Η μερική απομάκρυνση του χόνδρου, οι κατεστραμμένες δομές του και ολόκληρο το ανέπαφο τμήμα παραμένει χωρίς παρέμβαση (μερική αντικατάσταση του μηνίσκου). Η πλήρης απομάκρυνση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος είναι πολύ πιο δύσκολη και τραυματική. Επιλέξτε όλες τις κατεστραμμένες δομές και αφαιρέστε τις. Αυτό αντικαθίσταται από όλους τους προσθετικούς ή άλλους ιστούς χόνδρου που μπορούν να εκτελέσουν παρόμοια λειτουργία.
3. Μεταμόσχευση μιας νέας πλάκας χόνδρου. Πρόκειται για μια μέθοδο μεταμόσχευσης ιστού χόνδρου από δότη (παγωμένους πανομοιότυπους ιστούς) ή με τη μεταμόσχευση συνθετικού υλικού.

Μετά από χειρουργική επέμβαση στον μηνίσκο της άρθρωσης του γόνατος υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Τι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν:

• Αιμορραγία από τα κατεστραμμένα σκάφη. Μπορεί να παρατηρηθεί και να εξαλειφθεί στο στάδιο της επιχειρησιακής παρέμβασης.
• Βλάβη σε γειτονικούς συνδέσμους. Μια πολύ σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη δυσλειτουργία των αρθρώσεων.
• Η ένταξη της μολυσματικής διαδικασίας. Η κοινή κάψουλα είναι ένα πολύ ευνοϊκό μέρος για την ανάπτυξη της φλεγμονής.
• Τραυματισμός σε νευρικές απολήξεις και ρίζες.
• Μια εργασία στον μηνίσκο της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη ενός καθιερωμένου εμφυτεύματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργικοί χειρισμοί θα κατευθύνονται για τον εκ νέου έλεγχο και την αντικατάσταση του χόνδρου.
• Μια ελλιπής αναθεώρηση του αρθρικού σάκου μπορεί να οδηγήσει στην παράλειψη ορισμένων τμημάτων του σπασμένου χόνδρου. Στο μέλλον, μπορεί να αναπτυχθεί το σύμπτωμα του "αρθρικού ποντικού". Αυτό είναι ένα σύμπτωμα στο οποίο υπάρχει έντονος περιορισμός της κινητικότητας του γόνατος λόγω της διείσδυσης του ελεύθερου μέρους του χόνδρου στο χώρο της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Ανάλογα με τις επιπλοκές που έχουν προκύψει, η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον μηνίσκο θα πρέπει να περιλαμβάνει συνδυασμό θεραπευτικών και φυσικών μεθόδων θεραπείας, παρατεταμένη παρατήρηση και περαιτέρω παρακολούθηση της ευημερίας του ασθενούς.

Περίοδος αποκατάστασης

Η ανάκτηση από αρθροσκόπηση του μηνίσκου συνεχίζεται για τουλάχιστον 2 μήνες. Συνδυάστε τη χρήση φαρμάκων (παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, χονδροπροστατευτικά και άλλα), φυσικοθεραπεία και ασκήσεις γυμναστικής. Για την επιτυχή και αποτελεσματική μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι απαραίτητο:

1. Χρησιμοποιήστε πρόσθετη υποστήριξη όταν περπατάτε. Μπορεί να είναι ένα ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες.
2. Σταδιακά αυξήστε το φορτίο στο πόνο. Η καθημερινή προπόνηση πρέπει να αποκαθιστά τους μύες και τους συνδέσμους.
3. Μετά από κάποια προσαρμογή του οργανισμού σε νέες δομές, είναι απαραίτητο να διατηρούνται σε καλή κατάσταση χρησιμοποιώντας ορθές. Πρόκειται για εξειδικευμένα προϊόντα που προστατεύουν και σταθεροποιούν το γόνατο στη σωστή θέση.
4. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μια πλήρη γυμναστική από 6-7 εβδομάδες.

Αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του μηνίσκου συμβαίνει λίγο περισσότερο, αφού το σώμα χρειάζεται να προσαρμοστεί σε ξένους ιστούς. Συχνά συμβαίνει ότι το σώμα δεν αντιλαμβάνεται το εγκατεστημένο εμφύτευμα και ξεκινά η απόρριψή του. Αυτή είναι μια πολύ τρομερή επιπλοκή, καθώς οι δικοί της αμυντικοί μηχανισμοί αρχίζουν να λειτουργούν εναντίον μας. Για να αποφευχθούν τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής προσπαθεί να μεταμοσχεύσει τον δικό του ιστό ή ειδικές συνθετικές προθέσεις. Εάν η εκτομή του μηνίσκου είναι μερική, τότε ο ασθενής παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα για μια έγκαιρη απάντηση σε πιθανή απόρριψη.

Η περαιτέρω αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον μηνίσκο της άρθρωσης του γόνατος συνίσταται στην παρατήρηση μιας ήπιας θεραπείας για το γόνατο, σύμφωνα με τη διατροφή, στην τακτική άσκηση γυμναστικής και φυσιοθεραπεία (βοηθάμε στην αποκατάσταση του μυϊκού ιστού). Για να εξασφαλίσετε καλή παροχή αίματος στο άκρο, συνιστάται να παρακολουθείτε μαθήματα μασάζ, φυσιοθεραπείας και χειροθεραπείας. Μετά την εκτομή του μηνίσκου, είστε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού για μεγάλο χρονικό διάστημα και σημειώστε όλες τις αισθήσεις σας στο γόνατο.