Lumboischialgia, τι είναι; Συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή

Η Lumboischialgia είναι μια ξαφνική επίθεση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία ακτινοβολεί στο πόδι (στον μηρό, στο γόνατο και μέχρι τη φτέρνα) ή και στα δύο πόδια. Συνήθως, ο πόνος εξαπλώνεται στον γλουτό και στο πίσω μέρος του μηρού, προκαλώντας κράμπες και μυϊκό μούδιασμα.

Σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή ισχία που προκαλείται από ερεθισμό των νωτιαίων νεύρων, ιδιαίτερα του ισχιακού νεύρου. Αυτό μπορεί να προκληθεί από βλάβη της σπονδυλικής στήλης ως αποτέλεσμα υπερβολικών φορτίων.

Η νόσος εμφανίζεται σε 25-30% των περιπτώσεων με πόνο στην πλάτη διαφορετικής προέλευσης και εμφανίζεται κυρίως σε άτομα νεαρής και μέσης ηλικίας (25-45 ετών), δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία η σπονδυλική στήλη είναι πιο έντονη λόγω ορισμένων επαγγελματικών χαρακτηριστικών και της κορυφής της ανθρώπινης δραστηριότητας.

Τι είναι αυτό;

Η Lumboischialgia είναι μια διαταραχή που επηρεάζει το ισχιακό νεύρο, που εκδηλώνεται από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία επηρεάζει τον γλουτό, το πίσω μέρος του ποδιού, το κάτω πόδι. Με αυτήν την ασθένεια, ο πόνος αναπτύσσεται απότομα και ξαφνικά. Συνήθως, η εμφάνισή του προκαλεί μια απότομη κίνηση, ανύψωση βάρους, μια μακρά διαμονή σε μια άβολη θέση.

Το σύνδρομο της οσφυϊκής ισχιαλγίας μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τύπους δυσάρεστων αισθήσεων - αυξανόμενο, καύσιμο, πονώντας πόνο, αίσθημα ζεστού ή ψυχρού στην πληγείσα περιοχή.

Αιτίες της παθολογίας

Οι κύριες αιτίες της lumboischialgia είναι ενοχλητική κίνηση ή ανύψωση πολύ βαριών αντικειμένων. Ωστόσο, για να προκαλέσει την εμφάνιση μιας τέτοιας παραβίασης μπορεί επίσης:

• σταθερή πίεση και κατάθλιψη.
• κήλη του νωτιαίου δίσκου.
• σκληρή σωματική εργασία ή κάποια αθλήματα.
• ηλικία μετά από τριάντα έτη.
• παραμορφώνοντας την οστεοαρθρίτιδα.
• ανώμαλη στάση λόγω εγκυμοσύνης ή υπέρβαρου, η οποία μετατοπίζει το κέντρο βάρους του σώματος.

Ανάλογα με το τι ακριβώς οδήγησε στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παραβίασης, διακρίνονται οι ακόλουθες κατηγορίες οσφυϊκής ισχιαλγίας:

• νευροπαθητική, στην οποία ο πόνος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των ριζών του νεύρου.
• μυοσκελετικό, το οποίο διαμορφώνεται με βάση τις παθολογικές καταστάσεις του μυοσκελετικού συστήματος, ειδικότερα - της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων. Επιπρόσθετα, η κατηγορία της δισκογονικής φωταψιαλισμού και του συνδρόμου hamstring είναι επίσης σε αυτή την κατηγορία.
• αναμιγνύεται - αυτό περιλαμβάνει συνδυασμούς παθολογιών διαφορετικών ανατομικών δομών και συνδυασμού διαφορετικών ανωμαλιών των κάτω άκρων, με βάση μια ετερογενή διαδικασία.
• Αγγειοπαθητική - σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία των κάτω άκρων.

Η παρουσία οποιασδήποτε μορφής οσφυϊκής ισχίας απαιτεί υποχρεωτικές κλινικές, εργαστηριακές και εργαστηριακές εξετάσεις. Τέτοιες μελέτες είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό των παθήσεων των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στα κάτω άκρα και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Επιπλέον, οι πιθανές αιτίες της νόσου μπορεί να είναι η δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας, οι οποίες μπορούν επίσης να αναγνωριστούν χρησιμοποιώντας τις μελέτες που περιγράφονται παραπάνω.

Παθογένεια

Η παθογένεση της lumboischialgia σχετίζεται άμεσα με την αιτία που την προκάλεσε. Για παράδειγμα, το σύνδρομο μυϊκού μυός εμφανίζεται συνήθως με οστεοχονδρόζη, στην οποία η περιοχή του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνεται πηγή παθολογικών παλμών. Ταυτόχρονα, το νευρικό σύστημα του ασθενούς αντιλαμβάνεται παρόμοιες παρορμήσεις όπως ο πόνος και κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να το εξαλείψει αυξάνοντας τον μυϊκό τόνο ή ακινητοποιώντας την πληγείσα περιοχή. Η ένταση στους μύες εκτείνεται πέρα ​​από την πηγή του πόνου, επηρεάζει τον αγκιστροειδή μυ και το ισχιακό νεύρο. Λόγω της συστολής των μυών, εμφανίζεται μια συμπίεση του νεύρου και εμφανίζεται πόνος.

Η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί επίσης να προκαλέσει λυμωσοχισαλία, οι παθολογικές διεργασίες στις οποίες οδηγούν σε στένωση του αυλού του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτό περαιτέρω οδηγεί σε συμπίεση και φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Ως αποτέλεσμα, οι κινητικές και αισθητήριες νευρικές ίνες είναι ερεθισμένες, πράγμα που προκαλεί πόνο. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα της σοβαρής κήλης ή των επιπλοκών της.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της παθολογίας.

• οξεία οσφυϊκή ουλές (σύνδρομο πρωκτικού πόνου).
• χρόνια οσφυαλγία με ισχιαλγία (οι οξείες φάσεις αντικαθίστανται από διαγραφές).

Λόγω της εμφάνισης της οσφυϊκής χώρας διαφοροποιείται σε είδη:

• σπονδυλική ή σπονδυλική (που σχετίζεται με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης),

• δισκογονική (λόγω δίσκου με κήλη).
• σπονδυλογόνο (προχωρά λόγω της οστεοχονδρώσεως της σπονδυλικής στήλης).
• μη αμφιβληστροειδές,

• αγγειοπάθεια (εκδηλώθηκε στην ήττα των αγγείων του ιμάντα των κάτω άκρων και της κάτω ράχης).
• myofascial (παρατηρείται σε ασθένειες των μυών και της περιτονίας)?
• η λυμωσιχιαλγία στην ήττα των περιτοναϊκών οργάνων.
• οσφυαλγία με ισχιαλγία στο φόντο των παθολογιών των αρθρώσεων του ισχίου.

Σύμφωνα με την έκταση του συνδρόμου πόνου, η lumboischialgia μπορεί να είναι:

• μονόπλευρη - ακτινοβολεί σε ένα άκρο, πιο έντονη στη μία πλευρά της μέσης: αριστερά ή δεξιά).
• διμερής (διμερής) - που εκδηλώνεται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, συχνά δίνει και στα δύο άκρα.

Συμπτώματα της οσφυϊκής ισχιαλγίας

Όταν η οσφυϊκή ισχία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα του κάτω και του κάτω άκρου:

• οι κινήσεις στην οσφυϊκή περιοχή είναι πολύ περιορισμένες,
• η εμφάνιση του πόνου στην πλάτη, που δίνουν σε ένα ή λιγότερα και στα δύο πόδια,
• ο ασθενής αναγκάζεται να πάρει μια ειδική θέση - λυγισμένος προς τα εμπρός και να σκύβει,
• ο χαμηλός πόνος στην πλάτη επιδεινώνεται μεταβάλλοντας τη θέση του σώματος,
• κατά μήκος του νεύρου μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση κνησμού, καύσης, θερμότητας ή αντίστροφα, απότομη ψύξη,
• στο πόδι, ο πόνος περνά μέσα από τον γλουτό, την οπίσθια εξωτερική επιφάνεια του μηρού, το γόνατο και εν μέρει τον γαστροκνήμιο μυ,
• οι προσπάθειες κίνησης και η πλήρης βηματισμός στο πόδι προκαλούν έναν οξύ πόνο, ο οποίος έχει τον χαρακτήρα καύσης, ανάπτυξης και πόνου,
• οι πόνοι γίνονται πιο δυνατοί με την ψύξη, το κρύο, την επιδείνωση της χρόνιας παθολογίας, την κούραση, μετά από έντονη σωματική άσκηση,
• το δέρμα του πονεμένου ποδιού είναι συνήθως χλωμό, μπορεί να έχει ένα μαρμάρινο χρώμα, κρύο στην αφή

Η οσφυαλγία εμφανίζεται συνήθως σε προχωρημένη οστεοχονδρόζη. Στην οξεία οσφυϊκή ισχιαλγία, αυτά τα φαινόμενα εκδηλώνονται έντονα και έντονα, σε χρονική βάση μπορούν να εκδηλωθούν σε περιόδους - με ενεργοποίηση και εξασθένιση, σε κύματα.

Διαγνωστικά

Εάν ο ασθενής πάσχει από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και η δυσφορία εξαπλώνεται στα πόδια, είναι επιτακτική η ανάγκη να επισκεφθείτε έναν νευροπαθολόγο. Για τη σωστή διάγνωση, καθώς και για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών, θα διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

1. Δοκιμή Lasegue. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Ο γιατρός του ζητά να σηκώσει το πόδι του. Στη συνέχεια, ο γιατρός τραβά το πόδι του ασθενούς. Εάν το ισχιακό νεύρο έχει μειωθεί, ο ασθενής θα εμφανίσει αυξημένη δυσφορία.
2. Γενική εξέταση και εξέταση των παραπόνων των ασθενών. Το γεγονός αποσκοπεί στην εξάλειψη των σημάτων συναγερμού που χαρακτηρίζουν τέτοιες παθολογίες όπως οι μολύνσεις της σπονδυλικής στήλης και η ογκολογία.
3. Μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία. Μια λεπτομερής και ακριβής μελέτη των διαταραχών που συμβαίνουν στην άρθρωση του ισχίου.
4. Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η εκδήλωση παρέχει τη δυνατότητα εντοπισμού διαφόρων ασθενειών της αναπτυξιακής βοήθειας.
5. Δοκιμές αίματος. Προσδιορίζουν τις αυτοάνοσες διεργασίες και τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που εμφανίζονται στο σώμα.
6. Πυκνότητα. Αυτός ο τύπος διάγνωσης καθορίζει την οστική πυκνότητα και επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της οστεοπόρωσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε την lumboischialgia;

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη ένας νευροπαθολόγος ή ένας γενικός ιατρός να εντοπίσει την ακριβή αιτία αυτού του συνδρόμου πόνου.

Στην οξεία περίοδο, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση (έως 2 εβδομάδες) και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων από το κοτόπουλο. Στη θεραπεία της νόσου συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα:

1. Ανακουφιστικά φάρμακα - ενέσεις ή δισκία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Brufen, Movalis), μη ναρκωτικά αναλγητικά (λυρικά, καταποντόνια).
2. Μυοχαλαρωτικά - να εξουδετερώσουν τον μυϊκό σπασμό (sirdalud, mydocalm).
3. Διουρητικό - ενάντια στο οίδημα των νεύρων (lasix).
4. Νεοακεϊνικός αποκλεισμός στη σπονδυλική στήλη, με αφόρητο πόνο - αποκλεισμός από τα γλυκοκορτικοστεροειδή (diprospan, υδροκορτιζόνη).
5. Κατασταλτικά παρασκευάσματα (φαινοζιπάμη, ρελάνιο).
6. Βιταμίνες της ομάδας Β - για την ενεργοποίηση της αγωγιμότητας των νεύρων και την ανάκτηση των μυών (μιλγάμα, νευρομυελίτιδα).
7. Ενεργοποιητές ροής αίματος (trental, aktovegin).
8. Τοπικά παυσίπονα - αλοιφές, κρέμες με μη στεροειδή συστατικά (diclac, fastum-gel).

Καθώς βελτιώνεται η κατάσταση, η φυσικοθεραπεία, η σπονδυλική γυμναστική, το μασάζ, η UHF, η θεραπεία με παραφίνες, η μικρορευματική θεραπεία, η μαγνητική θεραπεία, η ηλεκτροφόρηση, συνταγογραφούνται.

Χειρουργική θεραπεία συνιστάται σε περίπτωση προεξοχής δίσκων ή μεσοσπονδυλικής κήλης. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τον κλασσικό τύπο ή χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες ενδοσκοπικής χειρουργικής.

Γυμναστική

Για να μειωθεί ο πόνος και να αποφευχθούν πιθανές υποτροπές, οι ασθενείς καλούνται να υποβληθούν σε μια σειρά θεραπευτικής γυμναστικής. Αυτή η πορεία άσκησης στοχεύει στην ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μετατόπισης των σπονδύλων και καθιστώντας τους πιο ανθεκτικές στο στρες. Οι ασθενείς πρέπει να εκτελούν ασκήσεις σε εξειδικευμένα ιδρύματα υπό την επίβλεψη ειδικών. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, μετά την ολοκλήρωση μιας φυσικής θεραπείας, θα μπορούν να συνεχίσουν τις σπουδές τους στο σπίτι από μόνοι τους.

Το συγκρότημα της θεραπευτικής γυμναστικής περιλαμβάνει απαραιτήτως ασκήσεις που προωθούν το τέντωμα των μυών (στροφές του σώματος, στροφές, οπίσθια όψη). Οι ασκήσεις που αποσκοπούν στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων ισχίων και της σπονδυλικής στήλης (καταλήψεις, κνήμες, ανύψωση του σώματος από πρηνή θέση) θεωρούνται επίσης αποτελεσματικές. Οι ασθενείς συνιστώνται επίσης να εξασκηθούν σε προσομοιωτές και γιόγκα.

Λαϊκή θεραπεία

Η θεραπεία της οσφυϊκής ισχιαλγίας στο σπίτι με λαϊκές μεθόδους θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Για να ανακουφιστεί η κατάσταση μπορεί να είναι οι παρακάτω χειρισμοί:

1. Τρίψτε στην οδυνηρή περιοχή badger λίπος, ένα διάλυμα φυτικού ελαίου με αμμωνία (αναλογία 2: 1).
2. Εφαρμόστε στις φλεγμονώδεις περιοχές ένα πολτό μαριναρισμένης μαύρης ραπανάκις, συμπιέσεις αλκοολούχου βάμματος μπουμπούκια σημύδας.
3. Χρησιμοποιήστε μπαλώματα θέρμανσης.
4. Φορέστε μια ζώνη μαλλιών σκύλου.

Η πρόγνωση της lumboischialgia είναι γενικά ευνοϊκή εάν ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό εγκαίρως και αρχίζει θεραπεία για την υποκείμενη νόσο. Ωστόσο, μην παραμελείτε προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη αυτού του δυσάρεστου φαινομένου.

Θεραπεία ομοιοπαθητικής

Ταυτόχρονα με την τυποποιημένη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιούν ομοιοπαθητικά φάρμακα. Έχουν θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα, ενεργοποιούν τις διαδικασίες αυτορρύθμισης και αυτοθεραπείας.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα "Traumel-S", "Objective-T". Αποτελούνται από ωφέλιμα φυτικά σύμπλοκα, μέταλλα, χονδροπροστατευτικά, μειώνοντας τη φλεγμονή, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος, μεταβολικές διεργασίες, αποκαθιστώντας τους χόνδρους και τα οστά.

Πρόληψη

Σε περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να αποφευχθεί το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλούς κανόνες που ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο εμφάνισης του συνδρόμου της οσφυϊκής ισχιαλγίας.

1. Αποφυγή τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και υποθερμίας, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή.
2. Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών των αρθρώσεων, των αιμοφόρων αγγείων, της σπονδυλικής στήλης.
3. Μη φοράτε παπούτσια με ψηλό τακούνι.
4. Είναι επίσης σκόπιμο να αποφύγετε την άρση βαρών, ειδικά από την πλαγιά, είναι καλύτερο να καθίσετε.
5. Πρέπει να παρακολουθείτε τη δική σας στάση και να ελέγχετε το βάρος του σώματος.
6. Εάν χρειάζεστε ένα ταξίδι πίσω από το τιμόνι, θα πρέπει να σταματήσετε κάθε ώρα, να ζεσταίνετε και να περπατήσετε.
7. Θυμηθείτε: το αλκοόλ και το κάπνισμα μειώνουν την αντίσταση του σώματος σε διάφορες λοιμώδεις ασθένειες.
8. Με την παρουσία χρόνιας οσφυϊκής ισχίας, συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτική υγειονομική και θεραπευτική αγωγή.
9. Επίσης αξίζει τακτικά να υποβάλλονται σε φυσικές εξετάσεις με έναν ορθοπεδικό, έναν νευροπαθολόγο και έναν νευρολόγο.
10. Όταν καθιστική εργασία, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 5-10 λεπτά κάθε ώρα για να ζεσταθεί η πλάτη και τα πόδια σας. Η καρέκλα πρέπει να έχει υποβραχιόνια και ρυθμιζόμενη πλάτη για να μειώσει το φορτίο στο πίσω μέρος.

Η καλύτερη πρόληψη της εμφάνισης επαναλαμβανόμενων κρίσεων της λουμπουχισχιαλγίας είναι η πραγματοποίηση θεραπευτικών ασκήσεων, μαθήματα μασάζ και προληπτικά μέτρα για φορτία σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα και θεραπεία της lumboischialgia

Η παλιά ξεχασμένη μέθοδος γιαγιάς της θεραπείας των αρθρώσεων.

Απλά πρέπει να κάνετε αίτηση.

Η λαμπιχοσιαλγία είναι ξαφνική επίθεση του πόνου που συμβαίνει στην οσφυϊκή περιοχή. Συχνά, παραιτείται (πίσω από τον μηρό). Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να εκδηλωθούν ως μια μικρή ταλαιπωρία και με τη μορφή έντονου πόνου. Οι επιθέσεις συχνά συνοδεύονται από ζέστη ή ρίγη. Ταυτόχρονα, οι πόνοι που καίγονται διαδίδονται σε όλο το ισχιακό νεύρο.

Περίπου το 30% του συνολικού αριθμού ασθενειών της πλάτης είναι ακριβώς αυτή η ασθένεια. Η ασθένεια είναι επιρρεπής κυρίως στους ανθρώπους που είναι σε ηλικία εργασίας (από 25 έως 45 ετών).

Πώς σχηματίζεται η παθολογία

Η προέλευση της νόσου σχετίζεται με ερεθισμό των νευρικών ριζών. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω φλεγμονής ή τραυματισμού στην πλάτη. Επιπλέον, το νεύρο μπορεί να συμπιεστεί από παραμορφωμένες οστικές δομές ή μυς.

Η παθολογική διεργασία ερεθίζει το νεύρο, με αποτέλεσμα την ώθηση του πόνου. Οι έντονες μυϊκές μάζες μπορούν να γίνουν ασταθείς. Συμβαίνει να αρχίζουν να σχηματίζονται τα παχύτερα οζίδια και η θρέψη του δέρματος να σπάει. Λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στο νεύρο, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις (ρίγη ή πυρετός), υπάρχει μια εκροή αίματος από το δέρμα. Όλες οι ανεπιθύμητες αλλαγές που αναπτύσσονται στους ιστούς οδηγούν στο γεγονός ότι ο πόνος εμφανίζεται πιο φωτεινός και γίνεται ακόμη πιο οδυνηρός.

Οι τύποι οσφυϊκής ισχίας εξαρτώνται άμεσα από την αιτία της ανάπτυξης του πόνου. Κατανομή:

1. Αγγειοπαθητική λυμωσιλαλγία. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα αγγεία της οσφυϊκής περιοχής του οπισθίου και του κάτω άκρου.
2. Myofascial. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται εάν μια φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στους μυς και την περιτονία.
3. Lumboischialgia λόγω ανωμαλιών των εσωτερικών οργάνων ή άρθρωση ισχίου.
4. Vertebrogenic.

Βρογχογενετική φλεγμονώδη

Αυτή η ασθένεια συνδέεται με οποιεσδήποτε ανωμαλίες στη σπονδυλική στήλη. Δημιουργία:

1. Discogenic (που προκύπτει από την παρουσία μιας κήλης στο μεσοσπονδύλιο δίσκο).
2. Σπονδυλογόνο (η εμφάνισή του συνδέεται με προοδευτική οστεοχονδρόζη).
3. Ακτινωτό (συμβαίνει λόγω συμπίεσης των ριζών των νωτιαίων νεύρων).

Οι επώδυνες αισθήσεις σε περίπτωση σπονδυλικής μορφής λουμπουχισχιαλγίας εντοπίζονται στη μία πλευρά της μέσης. Ο πόνος εμφανίζεται απότομα και δίνει σε ένα ή και στα δύο πόδια. Μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του ισχίου, καθώς και στους γλουτούς. Μετά από περίπου 1 εβδομάδα, θα αισθανθεί δυσφορία στο πόδι. Είναι δύσκολο να ευθυγραμμιστεί ένα άρρωστο άκρο. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή τη νόσο σταματάει ακούσια να πατήσει στο πόδι του με πλήρη δύναμη και αρχίζει να υποχωρεί αισθητά.

Ποια πλευρά είναι ο πόνος

Η lumboischialgia μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά της μέσης, ή και στις δύο πλευρές. Διμερής ασθένεια ονομάζεται αν παρατηρηθεί δυσφορία και στις δύο πλευρές (διμερής lumboischialgia). Η αριστερή όψη εμφανίζεται όταν το κέντρο του πόνου βρίσκεται στα αριστερά, δεξιά - στα δεξιά.

Οξεία και χρόνια μορφή

Η οξεία φάση της νόσου συνεπάγεται αυστηρή ανάπαυση για 2 εβδομάδες. Ένα άρρωστο άτομο χρειάζεται ένα ειδικό σκληρό στρώμα. Η δραστηριότητα του κινητήρα θα πρέπει να ελαχιστοποιείται, με αποτέλεσμα ο ασθενής να χρειάζεται τακτική φροντίδα όλο το εικοσιτετράωρο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό, να πάρει αποτελεσματικά χάπια και ενέσεις. Τα φάρμακα θα αφαιρέσουν τον έντονο πόνο που συνοδεύει την παραμικρή κίνηση ενός ατόμου.

Η χρόνια οσφυική ισχία ενέχει μια ατομική προσέγγιση. Η θεραπεία περιλαμβάνει την ενίσχυση των μυών της πλάτης, τη φυσιοθεραπεία, τη γενική ενίσχυση του σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρουσιάζονται ειδική γυμναστική, χειροθεραπεία και μασάζ. Δεν συνιστάται η ανεξάρτητη εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων στο σπίτι. Η καλύτερη επιλογή είναι η φυσική θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικού γιατρού.

Το οσφυϊκό σύνδρομο μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί οσφυϊκή ισχιαλγία:

• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• σπονδυλική osteochondrosis;
• μυϊκή βλάβη.
• κακώσεις κατώτερης πλάτης.
• ρευματισμούς;
• μετεγχειρητικές επιπλοκές.
• οστεοπόρωση των οστών της πυέλου.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν τους νευρικούς κορμούς.
• όγκους εντοπισμένους στην οσφυϊκή περιοχή.
• βλάβες της άρθρωσης του ισχίου.
• μειωμένη ροή αίματος στο κάτω μέρος της πλάτης.
• νωτιαία οστεοπόρωση.

Η πρόοδος της νόσου επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• υπέρβαρο;
• σκληρή σωματική εργασία ·
• εγκυμοσύνη ·
• αλλαγές στη σπονδυλική στήλη που συμβαίνουν καθώς το σώμα αιώνεται.
• ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο.
• υποθερμία;
• ανεπιθύμητες αλλαγές στη στάση του σώματος.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζονται οσφυϊκές ουλές, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης ασθενούς:

• Ακτινογραφική εξέταση της σπονδυλικής στήλης.
• μαγνητικό συντονισμό και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, της άρθρωσης του ισχίου και των αιμοφόρων αγγείων.
• υπερηχογράφημα και κοιλιακή μαγνητική τομογραφία.
• μια εξέταση αίματος που καθορίζει την παρουσία μόλυνσης και βλάβες στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Συμπτωματολογία

Η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο αναγκαστικός περιορισμός των κινήσεων της κάτω πλάτης.
• αυξάνοντας τον πόνο κατά τη μεταβολή της θέσης του σώματος.
• η σωματική δραστηριότητα αρχίζει να συνοδεύεται από πόνο, δίνοντας στο ισχιακό νεύρο.
• ένα άτομο καθορίζει την πλάτη του, ελαφρώς το κλίνει προς τα εμπρός.
• ανοιχτές αλλαγές στο δέρμα και τη θερμοκρασία στα πόδια (λόγω της εξασθενημένης πλήρωσης αίματος στα άκρα).
• πόνος που προκύπτει από την εξάρτηση από το πόδι.

Άλλα συμπτώματα της οσφυϊκής ισχιαλγίας μπορεί να εμφανιστούν:

• ο αιχμηρός πόνος στην πλάτη λόγω της βλάβης του.
• πυρετός ·
• μειωμένη ευαισθησία των ποδιών.
• ανεξέλεγκτη ούρηση ή αφόδευση,
• πρήξιμο και ερυθρότητα στη σπονδυλική στήλη.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι ένας λόγος άμεσης θεραπείας σε ιατρικό ίδρυμα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία του συνδρόμου της οσφυϊκής ισχίας είναι σύνθετη. Ο ασθενής συνταγογραφείται με ένα ειδικό κορσέ και συνιστάται να στηρίζεται σε ένα ορθοπεδικό στρώμα (άκαμπτο και ελαστικό).

Πιο συχνά, η ασθένεια είναι καλοήθεις και ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Ανεξάρτητες απόπειρες θεραπείας της νόσου - όχι η καλύτερη λύση. Η θεραπεία που στοχεύει στην απομάκρυνση του πόνου και των αιτίων της νόσου θα πρέπει να επιλέγεται από ειδικό γιατρό.

Ένα άτομο που πάσχει από οξύ πόνο χρειάζεται πλήρη ανάπαυση για 2 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, το μάθημα περιείχε φάρμακα διαφόρων ενεργειών.

• Παυσίπονα Χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Αυτά είναι κυρίως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, Movalis. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μη ναρκωτικά αναλγητικά, για παράδειγμα, Katadolon.
• Μυοχαλαρωτικά που συνταγογραφούνται για την ανακούφιση μυϊκών σπασμών, για παράδειγμα, Mikadolm.
• Διουρητικό. Τα φάρμακα αυτής της δράσης εμποδίζουν το οίδημα των νευρικών κορμών. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορούν να διακριθούν "Lasix".
• Φάρμακα που παρέχουν καταστολή. Για παράδειγμα, "Relanium".
• Αλοιφές και κρέμες τοπικής δράσης, ανακουφίζοντας το σύνδρομο πόνου. Μεταξύ αυτών είναι το "Fastum-gel" και "Diklak".
• Ενεργοποίηση φαρμάκων ροής αίματος.
• Βιταμίνες της ομάδας Β. Χρήσιμες για την αποκατάσταση του μυϊκού ιστού και την ενίσχυση της αγώγιμης ικανότητας των νεύρων. Για παράδειγμα, το φάρμακο "Milgamma".
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας νεοκαρδιακός αποκλεισμός τοποθετείται στην σπονδυλική στήλη. Για τον αφόρητο πόνο χρησιμοποιούνται μπλοκαρίσματα που περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή.

Φυσιοθεραπεία

Λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της νόσου και τις διαθέσιμες αντενδείξεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει τη φυσική θεραπεία. Μεταξύ των διαδικασιών που έχουν έντονο θετικό αποτέλεσμα, εκπέμπουν:

• βελονισμός?
• ηλεκτροφόρηση με τη χρήση ναρκωτικών ·
• θεραπεία με παραφίνη.
• θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
• μασάζ;
• μικρορεύματα ·
• μαγνητική θεραπεία.

Ομοιοπαθητική

Η εξάλειψη της νόσου είναι δυνατή όχι μόνο μέσω της τυπικής θεραπείας. Καλά αποδεδειγμένα και ομοιοπαθητικά φάρμακα που ενεργοποιούν την αυτορρύθμιση του σώματος.

Υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα, που αποτελούνται από ένα σύνολο φυτικών παρασκευασμάτων και ανόργανων ουσιών - "Tsel-T" και "Traumel-S". Παύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, βελτιώνουν το μεταβολισμό και τη μικροκυκλοφορία του αίματος, αποκαθιστούν τον ιστό των οστών και του χόνδρου.

Λαϊκή ιατρική

Η θεραπεία της οσφυϊκής ισχίας στο σπίτι δεν πρέπει να γίνει η κύρια μέθοδος θεραπείας. Ωστόσο, ορισμένες παραδοσιακές μέθοδοι θα αποτελέσουν χρήσιμη προσθήκη στην κύρια πορεία της θεραπείας:

• φορώντας μια ζεστή ζώνη από τα μαλλιά του σκύλου?
• μπάνιο με την προσθήκη κωνοφόρων αφέψημα?
• τρίβοντας την εστία του πόνου του ασβεστίου;
• κολλήσει τα μπαλώματα με ένα αποτέλεσμα θέρμανσης.
• τρίψιμο μείγματος αμμωνίας και φυτικού ελαίου (1 έως 2).
• συμπιέζει με έγχυση σημύδας.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να μην χρειάζεται να θεραπεύεται η κοιλιακή αρθρίτιδα, είναι απαραίτητο να εμπλακεί στην πρόληψη των οσφυϊκών πόνων εγκαίρως.

• Ξεφορτωθείτε το υπερβολικό σωματικό βάρος.
• Γρήγορα διαγνώστε και θεραπεύστε τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων και των αιμοφόρων αγγείων.
• Μην καπνίζετε.
• Αποφύγετε τις σωματικές θέσεις που προκαλούν ενόχληση.
• Καθίστε σε άνετα έπιπλα.
• Μην ξεχειλίζετε.
• Η τακτική γυμναστική πρέπει να περιλαμβάνεται στην καθημερινή ρουτίνα.

Περίληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κοιλιακή χώρα είναι μια παθολογία που έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Η ταχεία ιατρική περίθαλψη και τα κατάλληλα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου. Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης της νόσου ή στην αποφυγή περαιτέρω εξέλιξης της νόσου. Είναι καλύτερα να συντονίζετε οποιεσδήποτε μεθόδους θεραπείας με έναν γιατρό προκειμένου να μην επιδεινώσετε την κατάσταση και να μην προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του ατόμου.

Lumboischialgia - πώς να ξεχάσετε για τον πόνο στην πλάτη για πάντα

Πολλοί άνθρωποι μετά από 30 χρόνια αντιμετωπίζουν πόνο στην πλάτη, χαρακτηριστικό των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος. Μερικές φορές δυσφορία είναι εντοπισμένη στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται στα πόδια και μπορεί να αισθανθεί ακόμα και στα πόδια. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για lumboischialgia - μια παθολογία που χρειάζεται σωστή και έγκαιρη θεραπεία.

Τι είναι η lumboischialgia

Η lumboischialgia (ή η οσφυαλγία με ισχιαλγία) είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και σε όλο το μήκος του ισχιακού νεύρου. Αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται από οδυνηρή ταλαιπωρία, απότομη οσφυαλγία.

Η Lumboischialgia συνδυάζει δύο παθολογικές καταστάσεις:

1. Lumbago. Αυτή είναι η ισχυρότερη οσφυαλγία στην οσφυϊκή περιοχή. Τέτοιοι πόνοι μπορούν να προκληθούν από την εξάρθρωση των σπονδύλων, τον εκφυλισμό του χόνδρου, τους μυϊκούς σπασμούς και τους τραυματισμούς. Μερικές φορές οδυνηρές αισθήσεις προκαλούνται από προεξοχές ή κήλες.
2. Σκιατικά Για αυτή την παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, τσίμπημα ή βλάβη του ισχιακού νεύρου. Η ουλίτιδα αναπτύσσεται συνήθως στο παρασκήνιο της αγνοίας των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος (ODE).

Το σύνδρομο της οσφυϊκής ισχιαλγίας είναι ένας σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος εξαπλώνεται στον γλουτό και το πόδι (και μπορεί να επηρεάσει και τα δύο άκρα) ακριβώς στην πίσω επιφάνεια.

Η ταλαιπωρία μπορεί να εξαφανιστεί και να εμφανιστεί περιοδικά. Μπορεί να έχει διαφορετική ένταση. Μερικές φορές ένα οδυνηρό φαινόμενο μπορεί να συμπληρωθεί από άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Σύνδρομο πόνου στην ισχιαλγία - βίντεο

Τύποι λυμωσιλαλγίας

Στην ιατρική χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις για αυτή την παθολογία.

Έτσι, υπάρχουν οι εξής μορφές:

1. Οξεία κοιλιακή κοιλότητα. Το σύνδρομο του πόνου προέκυψε για πρώτη φορά και έχει εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις.
2. Χρόνια. Η παθολογία παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ταυτόχρονα, οι περίοδοι της παροξύνωσης εναλλάσσονται με τα στάδια της ύφεσης.

Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια, η παθολογία μπορεί να είναι:

1. Vertebrogenic. Μερικές φορές ονομάζεται σπονδυλική. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση του οδυνηρού συνδρόμου σχετίζεται με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Με τη σειρά του, η σπονδυλική ισχιαλγική ισχιαλγία χωρίζεται στα ακόλουθα υποείδη:
   1. Discogenic. Η βάση της εξέλιξης της παθολογίας είναι η μεσοσπονδυλική κήλη.
   2. Spondylogenous. Το σύνδρομο προκαλείται από οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης.
2. Αμφιβληστροειδές. Αυτή η φόρμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα υποείδη:
   1. Αγγειοπαθητική. Παθολογία που προκαλείται από βλάβη στα αγγεία του κάτω μέρους της πλάτης και των κάτω άκρων.
   2. Myofascial. Το σύνδρομο προκαλείται από παθολογικές διεργασίες στους μυς και την περιτονία.
   3. Ταλαιπωρία που προκαλείται από ασθένειες των αρθρώσεων ισχίου και των εσωτερικών οργάνων.

Ανάλογα με το βαθμό της βλάβης, το σπονδυλικό σύνδρομο χωρίζεται σε:

1. Ακτινωτό. Συμπεριλαμβάνεται συμπίεση των ρινικών νωτιαίων ριζών.
2. Δεν είναι ριζοσπαστικό. Δεν υπάρχει συμπίεση.

Μερικές φορές η λυμωσιχιαλγία ονομάζεται κατακόρυφη, επειδή ο πόνος καλύπτει τη χαμηλότερη πλάτη και πηγαίνει κάτω στο πόδι.

Σύμφωνα με την επικράτηση της παθολογίας, το σύνδρομο είναι:

• δεξιά όψη;
• αριστερά;
• διμερείς (ή διμερείς).

Από τη φύση της ασθένειας εκπέμπουν τέτοιες μορφές:

1. Νευροπαθητικό. Ο πόνος προκύπτει από τη συμπίεση των νεύρων που φθάνουν στα κάτω άκρα.
2. Μυοσκελετικό. Η παθολογία συμβαίνει σε σχέση με τις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες προκαλούν μυοκοντολογικό σύνδρομο στα πόδια.
3. Νευροδυστροφικό. Η παθολογία προκαλείται από ένα μυϊκό-τονικό αντανακλαστικό, που βασίζεται στην ήττα του γονάτου ή του αρθρώτιμου ισχίου.
4. Νευροαγγειακό. Οδυνηρές αισθήσεις που προκαλούνται από αγγειακές αλλοιώσεις στα κάτω άκρα (φλέβες, αρτηρίες) και διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Αιτίες του οσφυαλγία με ισχιαλγία

Το σύνδρομο του πόνου στην οσφυϊκή ισχιαλγία είναι αποτέλεσμα ερεθισμού των νεύρων, που προκαλείται από συμπιέσεις, τραύματα ή φλεγμονή.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας είναι:

• σκολίωση;
• αρθρώσεις;
• οστεοχόνδρωση;
• προεξοχές, κήλη;
• σχηματισμό οστεοφυτών.
• οστεοπόρωση;
• συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης.
• ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη ροή αίματος.
• αποστήματα, όγκοι στην οσφυϊκή περιοχή.
• τραυματισμούς των αρθρώσεων ισχίου, μυϊκή βλάβη,
• ασθένειες εσωτερικών οργάνων (συχνότερα ανάπτυξη όγκων).
• ρευματισμούς;
• ανεπιτυχείς επισκληρίδιες ενέσεις.
• μετεγχειρητικές επιπλοκές.
• συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
• σοβαρές μολυσματικές παθολογίες στις οποίες επηρεάζονται οι κορμούς των νεύρων.

Πρόκληση παραγόντων

Η έξαρση της παθολογίας και η εμφάνιση ενός αιχμηρού άλγους μπορεί να οδηγήσει σε:

• ακατάλληλη ανύψωση βάρους.
• σταθερή πίεση, παρατεταμένη κατάθλιψη.
• αμήχανες κινήσεις.
• παχυσαρκία ·
• μακρά διαμονή σε μια πολύ άβολη θέση.
• εγκυμοσύνη ·
• πρόοδος εκφυλιστικών διαδικασιών που προκαλούνται από τη μεγαλύτερη ηλικία.
• υποθερμία.

Συμπτώματα της οσφυϊκής ισχιαλγίας

Τα κλινικά σημάδια της παθολογίας είναι εξαιρετικά οξείες. Συνήθως οξεία οσφυαλγία εμφανίζεται μετά την έκθεση στους παράγοντες που προκαλούν το σώμα.

Για την lumboischialgia τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

1. Σύνδρομο πόνου Η ισχυρότερη ταλαιπωρία εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία, παλμική, καύση, γυρίσματα.
2. Εντοπισμός δυσφορίας. Οι επώδυνες αισθήσεις εξαπλώθηκαν από τη σπονδυλική στήλη προς τα αριστερά και προς τα δεξιά. Εκτείνονται μέχρι τον γλουτό (ένα ή και τα δύο). Ο πόνος ακτινοβολεί στο πόδι (ή τα πόδια), κατά μήκος του πίσω μέρους του άκρου, φτάνοντας στο πόδι και μερικές φορές στα δάκτυλα των ποδιών.
3. Περιορισμός των κινήσεων. Κάθε άγχος, έκθεση στο κρύο, υπερβολική εργασία οδηγεί σε αύξηση του πόνου. Ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει στροφές του σώματος, είναι δύσκολο για αυτόν να λυγίσει πάνω. Όταν προσπαθείτε να πάτε σε ένα πονόλαιμο υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος που καίει.
4. Αλλαγή στο δέρμα. Η επιδερμίδα στο προσβεβλημένο άκρο αλλάζει το χρώμα του. Γίνεται πολύ χλωμός, μάρμαρο. Ενώ αγγίζετε το άκρο, παρατηρείται μια κρύα θραύση.
5. Μειωμένη ευαισθησία. Οι αλλαγές παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του φλεγμονώδους ισχιακού νεύρου. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για μείωση της ευαισθησίας, κνησμού, καύσου.
6. Αύξηση θερμοκρασίας. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ορισμένες περιπτώσεις. Μπορεί να υπάρχει ακόμη και πυρετός, ρίγη ή ψυχρότητα.
7. Απώλεια ελέγχου. Σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη ούρηση ή αφόδευση.

Παθολογική διάγνωση

Εάν ο ασθενής πάσχει από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και η δυσφορία εξαπλώνεται στα πόδια, είναι επιτακτική η ανάγκη να επισκεφθείτε έναν νευροπαθολόγο.

Για τη σωστή διάγνωση, καθώς και για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών, θα διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

1. Γενική εξέταση και εξέταση των παραπόνων των ασθενών. Το γεγονός αποσκοπεί στην εξάλειψη των σημάτων συναγερμού που χαρακτηρίζουν τέτοιες παθολογίες όπως οι μολύνσεις της σπονδυλικής στήλης και η ογκολογία.
2. Δοκιμή Lasegue. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Ο γιατρός του ζητά να σηκώσει το πόδι του. Στη συνέχεια, ο γιατρός τραβά το πόδι του ασθενούς. Εάν το ισχιακό νεύρο έχει μειωθεί, ο ασθενής θα εμφανίσει αυξημένη δυσφορία.
3. Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η εκδήλωση παρέχει τη δυνατότητα εντοπισμού διαφόρων ασθενειών της αναπτυξιακής βοήθειας.
4. Μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία. Μια λεπτομερής και ακριβής μελέτη των διαταραχών που συμβαίνουν στην άρθρωση του ισχίου.
5. Πυκνότητα. Αυτός ο τύπος διάγνωσης καθορίζει την οστική πυκνότητα και επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της οστεοπόρωσης.
6. Δοκιμές αίματος. Προσδιορίζουν τις αυτοάνοσες διεργασίες και τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που εμφανίζονται στο σώμα.

Μέθοδοι θεραπείας

Για την καταπολέμηση της lumboischialgia πρέπει να προσεγγιστεί συνολικά. Νευρολόγοι, θεραπευτές και ορθοπεδικοί συμμετέχουν στη θεραπεία της νόσου. Για κάθε ασθενή, το σύμπλεγμα φαρμάκων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών επιλέγεται από τους γιατρούς μεμονωμένα.

Το σύνδρομο προσφέρεται πολύ καλά στη θεραπεία, υπό τον όρο ότι θα λάβει σωστά ιατρικές ενέργειες.

Γενικές συστάσεις

Οι ασθενείς με παροξυσμό της λουμπουχισχιαλγίας στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου, οι γιατροί συστήνουν να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

1. Υπνοδωμάτιο Για να απαλλαγείτε από τις πληγείσες περιοχές, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε οποιαδήποτε ενεργή κίνηση και άσκηση.
2. Λειτουργία νερού. Συνιστάται ελαφριά μείωση της πρόσληψης υγρών για την προστασία του άκρου από επιπλέον πρήξιμο.
3. Ειδικά φωτιστικά. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να φορά κορσέ, να ακινητοποιήσει τις περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη και ένα ορθοπεδικό στρώμα για ύπνο.

Φάρμακα

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

1. Αναλγητικά. Με τη συγκίνηση των φαρμάκων που χορηγούνται ενδοφλεβίως. Συνιστάται: Analgin, Aramadol, Apizol.
2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνιστώνται στον ασθενή με τη μορφή ενέσεων (ενδομυϊκά), δισκίων ή πρωκτικών υπόθετων. Συνήθως συνταγογραφούνται: κετοπροφαίνη, ιβουπροφαίνη, βολταρένιο, δικλοφενάκη, πιροξικάμη, κετορολάκη, ινδομεθακίνη.
3. Κορτικοστεροειδή. Εάν τα παραπάνω φάρμακα δεν επιτρέπουν να σταματήσετε τον πόνο, τότε ο ασθενής συνιστάται να ακολουθήσει σύντομη πορεία κορτικοστεροειδών. Συνήθως περιλαμβάνεται στη θεραπεία η πρεδνιζολόνη.
4. Αναστολικός αποκλεισμός. Με σοβαρό πόνο, οι αναλγητικές ουσίες εγχέονται στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις. Τέτοιες δραστηριότητες διεξάγονται μόνο σε νοσοκομειακή περίθαλψη. Για τους αποκλεισμούς χρησιμοποιούνται συνήθως: Novocain, Bupivacaine, Diprospan, Lidocaine, Hydrocortisone, Depomedrol.
5. Δρομοδότες με υποκατάστατο πλάσματος. Η ενδοφλέβια χορήγηση χλωριούχου νατρίου συμβάλλει στην απομάκρυνση του περιττού υγρού από τους ιστούς, με αποτέλεσμα τη μειωμένη πρήξιμο.
6. Μυοχαλαρωτικά. Αυτά τα φάρμακα αποσκοπούν στην εξάλειψη του έντονου μυϊκού σπασμού. Αποτελεσματικά φάρμακα: Clonazepam, Mydocalm, Tizanidine, Sirdalud, Baclofen, Baklosan, Diazepam.
7. Καταπραϋντικά παρασκευάσματα. Βελτιώνουν την κατάσταση του νευρικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει: Relanium, Phenazipam.
8. Βιταμίνες Β. Τα φάρμακα παρέχουν ανάκτηση των νευρικών ινών και βελτιώνουν την αγωγιμότητα των ριζών. Για το λόγο αυτό, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα: Μιλγάμα, Νευρομυελίτιδα.
9. Διαβήτη κυκλοφορίας αίματος. Για την ενεργοποίηση του μεταβολισμού, τη βελτίωση της διατροφής των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα: Actovegin, Trental, Eufillin.
10. Τοπικά κεφάλαια. Για να μειωθεί η σοβαρότητα του πόνου, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση κρέμας, αλοιφών με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες: Fastum-gel, Diclofenac, Diklak.

Ιατρικά φάρμακα για τη φωταψιαλγία - γκαλερί

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Οι παρακάτω διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των σπασμών, την ανακούφιση από τον πόνο και τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς:

1. Βελονισμός Ο αντίκτυπος στον ειδικό βελονισμό μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου, βελτιώνει τον τροφισμό των ιστών και προάγει την ταχεία ανάρρωση.
2. Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα. Το γεγονός αυτό στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, εξαλείφοντας τους σπασμούς.
3. Επεξεργασία με μικρορεύματα. Η θεραπεία εκτελεί διάφορες εργασίες. Αναστέλλει τη ροή των εκφυλιστικών διεργασιών, ενεργοποιεί τη ροή του αίματος και την κυκλοφορία των λεμφαδένων, εξαλείφει τους μυϊκούς σπασμούς.
4. Μαγνητοθεραπεία. Η εκδήλωση ενεργοποιεί το μεταβολισμό, παρέχει καλύτερο κορεσμό των προσβεβλημένων περιοχών με οξυγόνο, εξαλείφει σπασμούς και πόνο. Η μαγνητοθεραπεία διεγείρει την εξάλειψη της περίσσειας του υγρού από το σώμα, ενισχύει τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία.
5. Εφαρμογές παραφίνης. Η θερμική επεξεργασία έχει μεγάλη επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς. Η διαδικασία εξαλείφει τις κράμπες, ανακουφίζει τον πόνο.
6. Λουτρά. Ο ασθενής φαίνεται να λαμβάνει λουτρά ραδονίου, ιωδιδίου-βρωμίου, χλωριούχου νατρίου, υδρόθειου. Παρέχουν ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα: ανακουφίζουν τη φλεγμονή, εξαλείφουν τον πόνο, προστατεύουν από την υποτροπή.

Φυσική Θεραπεία

Προκειμένου να βελτιωθεί σημαντικά η υγεία, να αποκατασταθεί η κινητικότητα και να προστατευθεί από υποτροπές, είναι απαραίτητο να γίνει ειδική γυμναστική. Αλλά το συγκρότημα ασκήσεων επιλέγεται μόνο από τον γιατρό της φυσικής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τη φάση της παθολογίας, τον βαθμό βλάβης στους ιστούς και τη σπονδυλική στήλη, την ηλικία του ασθενούς.

Γυμναστική στην οξεία περίοδο

1. Τα χέρια ανεβαίνουν και χτυπάνε (αναπνοή). Επιστροφή στη θέση εκκίνησης (εκπνοή).
2. Πόδι, που ολισθαίνει κατά μήκος του κρεβατιού και δεν σηκώνει τη φτέρνα, λυγίζει και ξεκουμπώνει στο γόνατο.
3. Ευκαμψία και επέκταση των ποδιών.
4. Πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Ενεργοποιεί τον ένα ή τον άλλο τρόπο.
5. Τα πόδια είναι λυγισμένα, τα πόδια πιέζονται στο κρεβάτι. Τραβώντας ένα γόνατο στο στομάχι (εκπνέοντας), τότε το άλλο. Μπορείτε να βοηθήσετε με τα χέρια σας.

1. Ανυψώστε τα χέρια σας ενώ εισπνέετε και χαμηλώνετε όσο εκπνέετε.
2. Κάμψη του ποδιού στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου, κατόπιν επέκταση.
3. Τα πόδια είναι λυγισμένα. Το γόνατο πρέπει να σηκωθεί και να χαμηλωθεί.

Θεραπεία άσκησης μετά από ανακούφιση από τον πόνο: κατάλογος ασκήσεων

1. Το χέρι τοποθετείται στο στομάχι. Αναπνοή - το στομάχι πρέπει να αυξηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο. Την εκπνοή - πέφτει όσο πιο χαμηλά γίνεται.
2. Εναλλακτικά λυγίστε τα πόδια στα γόνατα και τα τραβήξτε προς τα πλάγια.
3. Περιστροφή με ίσια πόδια.
4. Άσκηση "ποδήλατο".
5. Τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα και οι βραχίονες βρίσκονται χαλαρά κατά μήκος του σώματος. Χωρίς την ανύψωση των ώμων και της κεφαλής ανύψωσης της λεκάνης.

Ξαπλωμένος στο στομάχι σας (καλύτερο να βάλεις ένα μαξιλάρι):

1. Εναλλακτική απαγωγή των ποδιών στο πλάι.
2. Χαλαρώστε τα χέρια, λυγίστε στο κάτω μέρος της πλάτης (στην εισπνοή).
3. Ανυψώστε τα αντίθετα άκρα (χέρι-πόδι).
4. Τα χέρια κάτω από το κεφάλι. Απομίμηση του crawling "στο λίκνο".
5. Απομιμήσεις χεριών στυλ "κλιπ".

1. Εναλλακτικά ανυψώστε τα πόδια.
2. Από τη θέση και στα τέσσερα πρέπει να καθίσει στα τακούνια. Σε αυτή την περίπτωση, τα χέρια από το πάτωμα δεν μπορούν να αποκολληθούν.
3. Περικοπή της πλάτης, τότε η μέγιστη κάμψη στο κάτω μέρος της πλάτης.

Ασκήσεις νευραλγίας - Βίντεο

Μασάζ

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της lumboischialgia. Ένα ζεστό μασάζ, χρησιμοποιώντας κρέμες και αλοιφές, σας επιτρέπει να επιτύχετε αρκετά θετικά αποτελέσματα:

• ανακούφιση του πόνου.
• αποκατάσταση της σπονδυλικής λειτουργικότητας.
• βελτίωση της μικροκυκλοφορίας.
• παρέχουν βελτιωμένη διατροφή στους επηρεαζόμενους ιστούς.

Χειροκίνητη θεραπεία

Τα μηχανικά αποτελέσματα στις πληγείσες περιοχές μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα αρνητικά συναισθήματα.

Ένας γιατρός με χειροθεραπεία θα παρέχει:

• απομάκρυνση του σπασμού.
• ενεργοποίηση αναγεννητικών διεργασιών.
• ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος ·
• εξάλειψη του πρηξίματος.
• απαλλαγείτε από φλεγμονή.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης εμφανίζεται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν μπορεί να σταματήσει με συντηρητικές μεθόδους.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:

• μεσοσπονδυλική κήλη;
• σοβαρή συμπίεση των ριζών των νεύρων.
• την παρουσία όγκων,
• μερική παράλυση

Ο ασθενής μετά την επέμβαση υποβάλλεται σε μακροχρόνια αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων και συμπλέγματα βιταμινών, φυσιοθεραπείας και γυμναστικής.

Λαϊκές θεραπείες

Μερικές δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας είναι σε θέση να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της οσφυϊκής ισχίας.

Οι θεραπευτές συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν αυτά τα μέσα:

1. Το λίπος Badger. Αυτό το εργαλείο πρέπει να τρίβεται στην πληγείσα περιοχή της πλάτης. Επάνω οσφυϊκή περιτύλιγμα ένα ζεστό μαντήλι. Το συμβάν συνιστάται για τη νύχτα.
2. Μαύρη ραπανάκι. Θα χρειαστεί μια ρίζα λαχανικών, μεσαίου μεγέθους. Πρέπει να αποφλοιωθεί και να συνθλίβεται με ένα τρίφτη. Ο πολτός που προκύπτει τυλίγεται σε ύφασμα ή γάζα και κατόπιν εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ζεστάνει το μαντήλι. Η συμπίεση παρέχει τη θέρμανση της πληγείσας περιοχής. Αφαιρέστε το αμέσως, μόλις αισθανθείτε έντονο πυρετό.
3. Ιαματικά λουτρά. Σας επιτρέπουν να εξαλείψετε τον πόνο, να απαλλαγείτε από κράμπες, να μειώνετε τη φλεγμονή. Συνιστάται να προσθέσετε στο λουτρό: αφέψημα του ριζώματος καλαμών, δρυός φλοιού, ερυθρελάτης ή πεύκου βελόνες, έγχυση καστανιάς αλόγου.
4. Θεραπεία με μουστάρδα. Έχουν εξαιρετικό αποτέλεσμα θέρμανσης. Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, οι ειδικοί συμβουλεύουν να προ-υγράνουν τα μουστάρδα με διάλυμα φουρασιλίνας και μέλι. Στη συνέχεια τοποθετούνται στην οσφυϊκή ζώνη και τυλίγονται με ζεστή κουβέρτα. Μετά από 20 λεπτά, αφαιρείται ο γύψος.
5. Θεραπευτική έγχυση. Είναι απαραίτητο να συνδυάσετε σε ίσες ποσότητες τα ακόλουθα συστατικά: μέντα, χαμομήλι, κώνους λυκίσκου, φύλλα λινγκρίνας, ρίζα αγγελικής και τσουκνίδα. Το προκύπτον μείγμα (2 κουταλιές της σούπας) σε ένα θερμοσουλφιδωμένο νερό βράζει (0,5 λίτρα). Είναι απαραίτητο να επιμείνουμε μέσα 10-12 ώρες. Στη συνέχεια πιείτε το φίλτρο. Η έγχυση συνιστάται για εσωτερική κατανάλωση πριν από τα γεύματα των 100 ml το πρωί και το μεσημεριανό γεύμα. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Λαϊκές θεραπείες για οσφυϊκές ουλές - γκαλερί

Πρόγνωση της θεραπείας

Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί εγκαίρως και πλήρως, τότε η πρόγνωση της παθολογίας είναι ευνοϊκή. Είναι δυνατό να συλληφθεί το οξύ στάδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις, εντός 1-2 ημερών. Ωστόσο, η ίδια η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περίπου 2-3 ​​εβδομάδες.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι για να διατηρηθεί το σώμα (κανονική γυμναστική, περιοδική πρόσληψη βιταμινών και μασάζ) πρέπει να είναι συνεχώς, καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει εγκαίρως, τότε η πρόγνωση είναι κάπως χειρότερη. Εξαρτάται απόλυτα από την ασθένεια που προκάλεσε την lumboischialgia.

Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε:

• απόφραξη των φλεβών.
• μούδιασμα των ποδιών.
• σταθερή κλίση του σώματος (με υγιεινό τρόπο)?
• σχηματισμός σκολίωσης;
• παραμορφώσεις ιστού ·
• μεσοσπονδύλιο εκτόπισμα, σχηματισμός κήλης.
• Παρέσεις και παράλυση των ποδιών.
• αναπηρία.

Παθολογική πρόληψη

Με την εισαγωγή απλών συστάσεων στη ζωή σας, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο της οσφυϊκής ισχιαλγίας.

1. Μην είστε πολύς χρόνος σε μια άβολη θέση.
2. Αποφύγετε τα άβολα παπούτσια και οι γυναίκες παραμένουν ψηλά τα τακούνια.
3. Μη φοράτε υπερβολικά βάρη.
4. Επιλέξτε μόνο άνετες καρέκλες και καρέκλες.
5. Για να κάνετε χαλαρωτικές ασκήσεις στην εργασία.
6. Μειώστε το βάρος σε φυσιολογικά επίπεδα.
7. Προστατέψτε το σώμα από υποθερμία.
8. Να δοθεί έγκαιρη προσοχή σε όλες τις ασθένειες της ΕΑΒ.

Χαρακτηριστικά της νόσου σε έγκυες γυναίκες

Οι γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες έχουν συχνά lumboiscalgia. Η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί σε κακή στάση του σώματος και αλλαγές στον μεσοσπονδύλιο χόνδρο. Ιδιαίτερα οξεία μπορεί να εμφανίσει σύνδρομο τους τελευταίους μήνες, όταν το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται για τον τοκετό.

Αυτή η παθολογία είναι αρκετά δυσάρεστη και επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Μπορεί:

• προκαλούν αποβολές στα αρχικά στάδια.
• αλλαγή της πίεσης του αμνιακού υγρού.
• προκαλούν υποξία.

Η θεραπεία των ναρκωτικών για τις μελλοντικές μητέρες δεν είναι κατάλληλη. Μετά από όλα, διάφοροι αντιφλεγμονώδεις ή αναλγητικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των αλοιφών, μπορούν να βλάψουν ένα αγέννητο μωρό.

Για τη θεραπεία του εφαρμοσμένου μασάζ, φυσιοθεραπείας, χειροθεραπείας. Ίσως η χρήση ομοιοπαθητικών θεραπειών.

Η lumboischialgia είναι μια σοβαρή παθολογία, αλλά όχι θανατηφόρα. Ο μηλίτης θεραπεύεται τέλεια. Οι ασθενείς που συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, κατάφεραν να επιτύχουν σταθερή ύφεση. Και μερικοί άνθρωποι ανέφεραν για πάντα αποχαιρετισμό στον πόνο στην πλάτη, δίνοντας στα πόδια.

Lumboischialgia

Lumboischialgia - οδυνηρή επίθεση, εντοπισμένη στην οσφυϊκή περιοχή και στο πίσω μέρος του μηρού, εξελισσόμενη ως αποτέλεσμα της ανύψωσης των βαρών, αμήχανη περιστροφή του σώματος, προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η ασθένεια εκδηλώνεται από ξαφνικό πόνο, αναγκαστική στάση του σώματος και διαταραχές της κίνησης στο κάτω μέρος της πλάτης και το άκρο που έχει πληγεί. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση κλινική εξέταση, ακτινογραφία, CT ή MRI, μυελογραφία. Στη θεραπεία των χρησιμοποιούμενων αναλγητικών, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. μετά την υποτροπή της φλεγμονής, συνταγογραφούνται ασκήσεις φυσιοθεραπείας, εφαρμόζονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε περίπτωση δυσμενούς πορείας, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Lumboischialgia

Lumboischialgia - οδυνηρές αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης ποικίλης έντασης (από δυσφορία μέχρι έντονο έντονο πόνο), επιρρεπείς στην ακτινοβολία στο πόδι λόγω της μη φυσιολογικής συμπίεσης και ερεθισμού των σπονδυλικών ριζών του L4-S3 που σχηματίζουν το ισχιακό νεύρο. Ο πόνος εμφανίζεται στο υπόβαθρο της οστεοχονδρωσίας του σπονδύλου, της σπονδυλαρθρίτιδας, της μεσοσπονδυλικής κήλης και άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από καταστρεπτικές αλλαγές και το σχηματισμό οστεοφυκών. Η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 20-30% των περιπτώσεων μεταξύ όλων των παθολογικών διεργασιών που σχετίζονται με τον πόνο στην πλάτη. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα σε ηλικία εργασίας (νεαρή και μεσαία, 25-45 ετών).

Αιτίες της οσφυϊκής ισχιαλγίας

Η Lumboischialgia συχνά έχει σπονδυλική προέλευση και προκαλείται από μια αντανακλαστική «αντανάκλαση» του πόνου στην περίπτωση μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, της οσφυϊκής σπονδυλαρθρίτιδας και άλλων εκφυλιστικών μεταβολών της σπονδυλικής στήλης. Σε μερικούς ασθενείς, είναι μια εκδήλωση σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου που περιλαμβάνει τους μύες της πλάτης και της λεκάνης. Επίσης, ο πόνος μπορεί να οφείλεται στον ερεθισμό του συνδέσμου, των οστών, των μυϊκών δομών. Ωστόσο, είναι αμφίδρομη, με κακώς καθορισμένο εντοπισμό. η αντίδραση βαθιάς πόνου και σπάνια εκπέμπει κάτω από το επίπεδο της άρθρωσης του γόνατος. Σε ηλικιωμένους, η αρθροπάθεια του ισχίου (coxarthrosis) είναι μια κοινή αιτία της οσφυϊκής ισχιαλγίας, και ο πόνος στον οποίο μπορεί να ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας οδυνηρής αντίδρασης: απότομες στροφές του σώματος, υποθερμία, ύπαρξη σε ρεύματα βάρους, ύπαρξη σε μια άβολη, μονότονη στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λιγότερο συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της οσφυϊκής ισχίας περιλαμβάνει άτομα με υπερβολικό βάρος, χρόνιες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, μεσοσπονδυλική κήλη, μολυσματικές παροξύνσεις, καθώς και εκείνους τους ασθενείς που εργάζονται στην παραγωγή, αντιμετωπίζουν συνεχώς αυξημένο άγχος και περνούν πολύ καιρό στην ίδια θέση του σώματος.

Παθογένεια της lumboischialgia

Οι μηχανισμοί ανάπτυξης πόνο στην lumboischialgia είναι διαφορετικοί, ανάλογα με τους λόγους που προκαλούν την παθολογική διαδικασία.

Το σύνδρομο των μυών του αχλαδιού. Εμφανίζεται με οστεοχόνδρωση, όταν οι περιοχές του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνονται πηγή παθολογικών παλμών. Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα τα αντιλαμβάνεται ως πόνο, κάνει ό, τι είναι δυνατό για να μειώσει τον τελευταίο (ακινητοποίηση της προσβεβλημένης περιοχής, αυξημένος μυϊκός τόνος). Η ένταση των μυών εξαπλώνεται μακριά από την αρχική πηγή πόνου και μεταδίδεται στον μυς με σχήμα αχλαδιού, κάτω από τον οποίο περνά το ισχιακό νεύρο. Οι παθολογικές συστολές των μυών οδηγούν στη συμπίεση αυτού του νεύρου και εμφανίζονται συμπτώματα ανακλαστικού πόνου.

Μεσοσπονδυλική κήλη. Οι εκφυλιστικές διεργασίες στην μεσοσπονδυλική κήλη συμβάλλουν στη στένωση του αυλού του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε συμπίεση και φλεγμονή (ισχιαλγία) των ριζών του ισχιακού νεύρου. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές ίνες (αισθητικές και κινητικές), οι οποίες περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του, είναι ερεθισμένες, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση του ανακλώμενου πόνου. Το τελευταίο μπορεί επίσης να σχηματιστεί σε περίπτωση μιας περίπλοκης κήλης (της πρόπτωσης), που οδηγεί σε οξεία στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Σύνδρομο Facet. Δημιουργείται στο υπόβαθρο της οστεοχονδρωσίας, όπου υπάρχει υπερβολική κινητικότητα ή περιορισμός στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οδηγεί σε μια αλλαγή στο έργο των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, η φλεγμονώδης διαδικασία και ο σχηματισμός του ανακλώμενου πόνου.

Συμπτώματα της οσφυϊκής ισχιαλγίας

Μια επίθεση του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης εμφανίζεται ξαφνικά. Η αντίδραση του πόνου είναι καύση, γυρίσματα ή κλαψούρισμα. Κατά τη διάρκεια της πίεσης και / ή του ερεθισμού των νωτιαίων νεύρων στο επίπεδο από L4 έως S3 (με παρατεταμένη καταπόνηση, αυξημένο φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης), εμφανίζεται οξεία πόνος. Αυτό οδηγεί σε αντανακλαστική συστολή μυών, η οποία ενισχύει περαιτέρω την επίθεση του πόνου.

Τα κύρια συμπτώματα της οσφυϊκής ισχιαλγίας: πόνος στην πλάτη και στο πίσω μέρος του μηρού, περιορισμοί στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης (ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή). Ο πόνος συνήθως γίνεται έντονος όταν προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος, σηκώστε κάτι βαρύ ή ισιώστε επάνω. ο ασθενής παίρνει μια εξαναγκασμένη θέση (ελαφρώς κλίνει προς τα εμπρός, μισή κάμψη). Τόσο η στατική όσο και η κινητικότητα του ασθενούς αλλάζουν. Στέκεται ή περπατά, αντικαθιστά το ένα πόδι, το εκφορτώνει και το άλλο γίνεται το κύριο, υποστηρίζοντας. Αυτό οδηγεί στην κλίση του κορμού προς το υγιές (υποστηρικτικό) πόδι. Οι μύες της οσφυϊκής περιοχής, και συχνά ολόκληρη η πλάτη και ακόμη και οι κάλτσες των κάτω άκρων, είναι τεταμένες. Η τάση κυριαρχεί ομοερωματικά (δηλαδή στην επηρεαζόμενη πλευρά). Ο οσφυϊκός ιστός είναι περιορισμένος όταν περπατάει, μπορεί να εμφανιστεί σκολίωση, η ισοπέδωση της οσφυϊκής λόρδωσης, λιγότερο συχνά υπερπλασία. Χαρακτηρίζεται από ένα «τρίποδο σύμπτωμα» όταν, λόγω του πόνου, οι ασθενείς είτε δεν μπορούν να καθίσουν καθόλου είτε αναγκάζονται να ξεκουράσουν τα χέρια τους στην άκρη της καρέκλας. Όταν αλλάζετε τη θέση, ο ασθενής γυρίζει πρώτα στην υγιή πλευρά και συχνά σφίγγει το πόνο με τη βοήθεια ενός χεριού (το σύμπτωμα του Minor).

Διάγνωση της οσφυϊκής ισχιαλγίας

Η διάγνωση της οσφυϊκής ισχίας περιλαμβάνει μια κλινική εξέταση στην οποία ένας νευρολόγος εκτελεί μια στατική και δυναμική εξέταση της σπονδυλικής στήλης, ελέγχει τα συμπτώματα της τάσης του ισχιακού νεύρου και επίσης εφιστά την προσοχή σε σημεία λοίμωξης ή κακοήθους νεοπλάσματος. Η παθογνωμονική για την lumboischialgia είναι ένας απότομος πόνος ως απόκριση στην ψηλάφηση του σημείου εισόδου του ισχιακού νεύρου στο μηρό. Επιπρόσθετα, στην περίπτωση της οσφυϊκής ισχιαλγίας, εξετάζονται τα όργανα της πυέλου και της κοιλιακής χώρας, πράγμα που καθιστά δυνατή την εξαίρεση ή τον εντοπισμό βλαβών οργάνων, η οποία μπορεί επίσης να αποτελέσει πηγή αντανακλαστικού πόνου.

Η ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αποκαλύψει μια μείωση στο ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων, τη σκλήρυνση των πλακών, την υπερτροφία των αρθρικών διαδικασιών, τα οστεοφυτικά κύτταρα και την ανομοιόμορφη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Ο κύριος στόχος αυτής της μελέτης είναι να αποκλείσει έναν όγκο, σπονδυλίτιδα, τραυματικά και παθολογικά κατάγματα, συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Σε περιπτώσεις όπου οι κλινικές εκδηλώσεις υποδηλώνουν ότι υπάρχει υπόνοια για όγκο ή σπονδυλίτιδα και η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης δεν αποκάλυψε παθολογία, εμφανίζεται σπινθηρογράφημα ραδιοϊσοτόπων, απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό. CT ή MRI της σπονδυλικής στήλης, και απουσία μυελογραφίας, εμφανίζονται όταν εμφανίζονται συμπτώματα συμπίεσης του νωτιαίου μυελού (μυελοπάθεια συμπίεσης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να αποκαλύψουν μια περίσσεια της ποσότητας πρωτεϊνικών συστατικών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, εκτελείται υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, υπερηχογράφημα των νεφρών και απεκκριτική ουρογραφία.

Η Lumboischialgia διαφοροποιείται από τη μυοσίτιδα των μυών της πλάτης και την παθολογία του ισχίου. Για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το ιστορικό, εξετάζει τον ασθενή, αξιολογεί τις υπάρχουσες αντικειμενικές και υποκειμενικές κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.

Θεραπεία της οσφυϊκής ισχιαλγίας

Στη νευρολογία, η εξάλειψη του οξείας οσφυαλγίας πραγματοποιείται με βάση τα μέτρα που αποσκοπούν στην καταπολέμηση της ρίζας της: η μεσοσπονδυλική κήλη, η οστεοχονδρική οσφυϊκή οσφυαλγία, κλπ. Η Lumboiscalgia αντιμετωπίζεται από νευρολόγο ή σπονδυλική στήλη. Στην οξεία φάση της οδυνηρής επίθεσης, είναι σημαντικό να οργανωθεί η φροντίδα της ποιότητας του ασθενούς. Ο χώρος κρεβατιών πρέπει να είναι σκληρός, ελαστικός. Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου και σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί - ενέσεις με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη συστατικά που εισάγονται απευθείας στην επίπονη εστίαση. Οι τοπικές ερεθιστικές διαδικασίες (χρήση ενός πιπέρι πιπέρι, τεχνικές αποσπάσματος, τρίψιμο) έχουν ένα καλό αναλγητικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπευτικής αγωγής που χρησιμοποιήθηκε η σπονδυλική έλξη. Συνιστώμενες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (λουτρά με λάσπη, βελονισμός, θεραπευτικός ύπνος, συνεδρίες μασάζ, χειροθεραπεία).

Σε σύνθετη θεραπεία της lumboischialgia, κατά κανόνα, περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, αντισπασμωδικά, φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Μια θετική επίδραση στην ευημερία του ασθενούς παρέχεται από την πρόσληψη βιταμινών, οι οποίες συμβάλλουν στην αποκατάσταση ιστών, την αναγέννηση και τη διατροφή των χόνδρινων δομών της σπονδυλικής στήλης.

Ένα εξαιρετικό αναλγητικό και τονωτικό αποτέλεσμα στην υποξεία περίοδο της νόσου έχει ένα θεραπευτικό μασάζ. Με την lumboischialgia, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό. Με συστηματική ζύμωση αυτής της ζώνης, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ροή του αίματος, να αποκατασταθεί ο μεταβολισμός της σπονδυλικής στήλης και να επιβραδυνθεί η πρόοδος της οστεοχονδρωσίας.

Εάν η φυσικοθεραπεία και η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι πλέον αποτελεσματικές ή αναποτελεσματικές, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Οι ενδείξεις για τη συμπεριφορά του είναι: συμπτώματα συμπιέσεως του νωτιαίου μυελού. οι ανωμαλίες της πυέλου και η κατώτερη παραφαίρεση. έντονο πόνο, που δεν υπόκειται σε συντηρητική θεραπεία. Πιο συχνά, συνιστάται χειρουργική θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο κατεστραμμένος δίσκος μπορεί να αφαιρεθεί εν μέρει ή πλήρως. Είναι δυνατή η δυσκεκτομή, η μικροδισεκτομή και η ενδοσκοπική δισκεκτομή. Σε περίπτωση συνολικών παρεμβάσεων, εφαρμόζεται το πλαστικό του κατεστραμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Με συχνές υποτροπές οσφυϊκού πόνου, συνιστώνται ειδικές γυμναστικές ασκήσεις. Σας επιτρέπουν να ενισχύσετε τους μυς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετατόπισης των σπονδύλων και αυξάνει την αντοχή τους στη σωματική άσκηση. Η φυσική θεραπεία συνιστάται σε ιατρικό ίδρυμα, υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου θεραπευτή άσκησης γιατρού. Χωρίς γνώση της θεραπείας άσκησης, δεν πρέπει να πειραματιστείτε με άγνωστες ασκήσεις, αφού με μια αμήχανη κίνηση μπορείτε να τεντώσετε τους μυς, να προκαλέσετε μια φλεγμονώδη διαδικασία και να αυξήσετε τα σημάδια της μεσοσπονδυλικής κήλης. Σταδιακά, οι ασθενείς εξοικειώνονται με τον ρυθμό με τον οποίο εκτελούν τις ασκήσεις, μαθαίνουν νέες τεχνικές και προσεγγίσεις, έτσι ώστε μετά την αποβολή από το νοσοκομείο ή την παύση της ενεργού περιόδου θεραπείας να συνεχίσουν να εφαρμόζουν φυσιοθεραπεία αλλά χωρίς βοήθεια.

Πρόγνωση και πρόληψη της λυμωσοχισαλίας

Σε περίπου 95% των περιπτώσεων, η lumboischialgia είναι καλοήθης φύσης και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη έχει μια αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση. Με συχνές υποτροπές της νόσου και απουσία θεραπείας, μπορεί να εμφανισθούν παραμορφώσεις ιστού, οι κόμβοι σχηματίζονται συχνά στους μυς και διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες.

Τα προληπτικά μέτρα για τον οσφυϊκό πόνο στοχεύουν στην έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και στην πρόληψη της εξέλιξής τους στο μέλλον. Συνιστάται να αποφεύγεται η παρατεταμένη τάση των μυών της σπονδυλικής στήλης, η οποία οδηγεί σε στασιμότητα και προκαλεί την εμφάνιση καταστροφικών αλλαγών στον ιστό των χόνδρων των σπονδύλων. Είναι αναγκαία η διόρθωση του στερεοτύπου του κινητήρα. κάποιος πρέπει να αποφεύγει να εκτελεί κινήσεις σε απροετοίμαστους μύες. είναι απαραίτητη η δημιουργία ενός μυώδους κορσέ, που θα διασφαλίσει τη σωστή κατανομή του φορτίου στη σπονδυλική στήλη. Είναι επίσης απαραίτητο να εμπλακούν στη διόρθωση των διαταραχών της στάσης με το σχηματισμό της σωστής στάσης, να παρακολουθήσουν την απώλεια βάρους και να σταματήσουν το κάπνισμα. Επιπλέον, για την πρόληψη συχνών υποτροπών, συνιστάται 1-2 φορές το χρόνο να υποβληθεί σε θεραπείες θεραπειών.