Doppler υπερήχων των κάτω άκρων: επισκόπηση της διαδικασίας

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να διεξάγετε το USDG των αγγείων των κάτω άκρων, στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί η διαδικασία. Τι μπορεί να διαγνωστεί με USDG.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Ο υπερήχων Doppler είναι υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης, σε αντίθεση με άλλες μεθόδους εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, είναι σε θέση να δείξει την ταχύτητα ροής αίματος, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια τη σοβαρότητα της νόσου που επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος.

Για κάθε σκάφος, αυτή η διαδικασία εκτελείται με την ίδια αρχή - χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα υπερήχων, όπως κάθε υπερηχογράφημα. Συχνά αυτή η διαδικασία απαιτείται για την εξέταση των φλεβών, για τη μελέτη των αρτηριών χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Διάφοροι γιατροί μπορούν να σας παραπέμψουν σε αυτήν την εξέταση: θεραπευτής, φλεβολόγος, αγγειολόγος. Διεξάγει τον ειδικό υπερηχογράφημα της διαδικασίας.

Ενδείξεις

Τα δοχεία USDG των ποδιών προδιαγράφονται για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών:

1. Καρδιακές φλέβες.
2. Θρομβοφλεβίτιδα.
3. Αθηροσκλήρωση.
4. Θρόμβωση
5. Σπασμός των αρτηριών των ποδιών (αγγειόσπασμος).
6. Ανευρύσματα των αρτηριών (η επέκτασή τους).
7. Εξαλείφοντας την εγκεφαλίτιδα (φλεγμονώδη νόσο των αρτηριών, η οποία οδηγεί στη στένωση τους).
8. Αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (ανώμαλες συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών).

Ποια είναι τα συμπτώματα που προδιαγράφονται USDG

Οι ασθενείς αναφέρονται σε αυτή τη διαγνωστική διαδικασία για υποψίες αγγειακών παθήσεων των ποδιών. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα USDG εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα:

• πόνος στο πόδι?
• βαρύτητα στα πόδια.
• συχνή λεύκανση, ερυθρότητα, μπλε μάτια.
• "Αιγών", μούδιασμα στα πόδια.
• πόνος όταν περπατάτε λιγότερο από 1000 μέτρα.
• κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• αγγειακοί "αστερίσκοι", "πλέγματα", προεξέχοντες φλέβες,
• την τάση να παγώσει τα πόδια, τα κρύα πόδια, ακόμα και όταν ζεσταίνουν?
• η εμφάνιση μελανιών στα πόδια του, ακόμα και μετά το μικρότερο χτύπημα, ή καθόλου λόγος.

Όταν απαιτείται ντοπαρογραφία

Doppler αιμοφόρα αγγεία για προληπτικούς σκοπούς κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο, αν είστε σε κίνδυνο. Στις αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων επιρρεπείς:

• άτομα που είναι υπέρβαρα.
• που ασχολούνται με σωματική εργασία (φορτωτές, αθλητές)?
• όσοι διαμένουν ή πηγαίνουν πολύ στη δουλειά (δάσκαλοι, φύλακες, ταχυμεταφορείς, σερβιτόροι, μπάρμαν).
• εκείνους που έχουν ήδη διαγνωστεί με αθηροσκλήρωση άλλων αγγείων.
• άτομα των οποίων οι άμεσοι συγγενείς υπέφεραν από αγγειακές παθήσεις.
• αυτοί με διαβήτη.
• καπνιστές ·
• άτομα άνω των 45 ετών.
• γυναίκες κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης και εμμηνόπαυσης.
• γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προετοιμασία

Η διαδικασία δεν απαιτεί περίπλοκη προετοιμασία.

Το μόνο πράγμα - τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά. Αν, λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών, έχετε παχιά μαλλιά στα πόδια, καλό είναι να το ξυρίσετε ώστε ο γιατρός να μπορεί να εργαστεί πιο εύκολα.

Την ημέρα της διαδικασίας, μην πίνετε αλκοόλ, διεγείροντας τα ποτά (καφές, ισχυρό τσάι, ενέργεια), μην εκθέτετε τα πόδια σας σε σωματική άσκηση (μην τρέχετε, μην σηκώνετε βάρη, μην πηγαίνετε στις προπονήσεις). 2 ώρες πριν το USDG των σκαφών των κάτω άκρων (και άλλων σκαφών) δεν καπνίζουν. Είναι καλύτερα να πάτε για εξέταση το πρωί.

Πάρτε μαζί σας μια πετσέτα ή πετσέτα για να σκουπίσετε τα πόδια σας. Επίσης, απευθυνθείτε στον γιατρό σας και τα αποτελέσματα προηγούμενων αγγειακών εξετάσεων.

Πώς να διεξάγετε έρευνα

Κατ 'αρχάς απελευθερώνετε τα πόδια σας από τα ρούχα.

Η εξέταση θα πραγματοποιηθεί στέκεται ή ξαπλωμένη. Ο γιατρός εφαρμόζει τη γέλη για υπερήχους και οδηγεί τον αισθητήρα υπερήχων στα πόδια.

Η εικόνα των σκαφών σας εμφανίζεται στην οθόνη ενός ειδικού. Αμέσως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναλύει και καταγράφει τα δεδομένα.

Εάν εξεταστεί ξαπλωμένος, ο γιατρός θα σας πει πρώτα να ξαπλώνετε στο στομάχι σας και να σηκώνετε τα πόδια σας στις κάλτσες. Ή μπορείτε να βάλετε έναν κύλινδρο κάτω από το πόδι. Σε αυτή τη θέση, είναι πολύ βολικό για έναν ειδικό να εξετάσει τις ιγνυακές, ινώδεις, μικρές υποδόριες και θηλειές φλέβες, καθώς και τις αρτηρίες της οπίσθιας επιφάνειας των ποδιών. Στη συνέχεια θα σας ζητηθεί να κυλήσετε πάνω στην πλάτη σας και να λυγίσετε ελαφρά τα πόδια σας στις αρθρώσεις γόνατος. Σε αυτή τη θέση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τις φλέβες και τις αρτηρίες της πρόσθιας επιφάνειας των ποδιών.

Ανατομία των φλεβών των ποδιών. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Κατά τη διάρκεια του USDG για αναρροή (αντίστροφη αποβολή αίματος), ο γιατρός μπορεί να κάνει ειδικές εξετάσεις:

1. Δοκιμή συμπίεσης. Το άκρο συμπιέζεται και αξιολογείται η ροή αίματος στα συμπιεσμένα δοχεία.
2. Δείγμα Valsalva. Θα σας ζητηθεί να εισπνεύσετε, να κρατήσετε τη μύτη και το στόμα σας και να στραγγίξετε λίγο, προσπαθώντας να εκπνεύσετε. Εάν υπάρχει ένα αρχικό στάδιο των κιρσών, μπορεί να εμφανιστεί παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής.

Η ακτινογραφία Doppler διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά συνολικά.

Στο τέλος της εξέτασης, σκουπίζετε τα πόδια σας από τα υπολείμματα της υπεριώδους γέλης, ντυθείτε, παίρνετε το αποτέλεσμα και μπορείτε να πάτε.

Τι δείχνει το USDG των σκαφών των ποδιών

Με τη βοήθεια του Doppler των κάτω άκρων, μπορεί κανείς να εξετάσει τέτοια αγγεία των ποδιών:

Κλαδιά αυτών των μεγάλων αρτηριών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να δει:

• το σχήμα και τη θέση των σκαφών ·
• διάμετρο του αυλού του δοχείου ·
• κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.
• κατάσταση αρτηριακών και φλεβικών βαλβίδων.
• ταχύτητα ροής αίματος στα πόδια.
• η παρουσία αναρροής (αντίστροφη εκκένωση αίματος, η οποία συχνά βρίσκεται σε κιρσούς).
• την παρουσία θρόμβων αίματος.
• το μέγεθος, η πυκνότητα και η δομή του θρόμβου, εάν υπάρχουν.
• την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών.
• η παρουσία αρτηριοφλεβικών δυσμορφιών (συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών, οι οποίες κανονικά δεν πρέπει να είναι).

Πρότυπα UZDG, συμπεράσματα με εξηγήσεις

Οι φλέβες πρέπει να είναι απαρατήρητες, όχι εκτεταμένες, οι τοίχοι δεν είναι παχύρρευστες. Οι αρτηρίες δεν στενεύουν.

Όλες οι βαλβίδες πρέπει να είναι συνεπείς, δεν πρέπει να υπάρχει αναρροή.

Η ταχύτητα ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι κατά μέσο όρο 100 cm / s, στις αρτηρίες του ποδιού - 50 cm / s.

Δεν πρέπει να ανιχνεύονται αθηροσκληρωτικές πλάκες και θρόμβοι αίματος στα αγγεία.

Οι παθολογικές συνδέσεις μεταξύ των δοχείων συνήθως δεν υπάρχουν.

Ένα παράδειγμα ενός φυσιολογικού συμπεράσματος των φλεβών των ποδιών των UZDG και των εξηγήσεων σε αυτό

Συμπέρασμα: όλες οι φλέβες και στις δύο πλευρές είναι αποδεκτές, συμπιεσμένες, οι τοίχοι δεν έχουν παχυνθεί, η ροή του αίματος είναι φάση. Οι ενδοαυλικές δομές δεν αποκαλύπτονται. Οι βαλβίδες είναι συνεπείς σε όλα τα επίπεδα. Παθολογικές παλινδρομίες κατά την εκτέλεση συμπίεσης και δείγματα Valsalva απουσιάζουν.

Αντενδείξεις

Η υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων κάτω άκρων είναι μια απόλυτα ασφαλής διαδικασία. Δεν έχει αντενδείξεις και περιορισμούς ηλικίας.

Μπορεί να εκτελεστεί με οποιαδήποτε συχνότητα και οποιοδήποτε άτομο, όπως:

• παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.
• οι ηλικιωμένοι.
• άτομα με χρόνιες ασθένειες.
• ασθενείς με οξεία φλεγμονώδη νοσήματα.
• εκείνοι που έχουν εμφυτευτεί βηματοδότη (μπορούν να στείλουν έναν υπερηχητικό μετατροπέα στα πόδια τους και δεν μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα της θωρακικής κοιλότητας).
• έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
• εκείνοι που είναι αλλεργικοί σε παράγοντες αντίθεσης (για παράδειγμα, η αγγειογραφία δεν μπορεί να γίνει σε αυτή την περίπτωση).
• άτομα που ζυγίζουν πάνω από 120 kg (αλλά είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια μαγνητική τομογραφία για παχύσαρκους ασθενείς στις περισσότερες συσκευές, επειδή δεν έχουν σχεδιαστεί για τέτοιες διαστάσεις).

Ο μόνος περιορισμός που μπορεί να επιτραπεί είναι μια αλλεργία στο υπερηχογραφικό τζελ. Παρουσιάζεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Και δεν είναι απόλυτη αντένδειξη στη διάγνωση. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να αποφευχθεί με τη λήψη μιας υποαλλεργικής γέλης που είναι κατάλληλη για σας.

Γέλη για υπερήχους

Περίληψη, πλεονεκτήματα της διαδικασίας

Η υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων κάτω άκρων είναι μια απολύτως ανώδυνη διαγνωστική μέθοδος. Δεν προκαλεί παρενέργειες και δεν έχει αντενδείξεις (εκτός από αλλεργία σε υπερήχους). Σύμφωνα με επιστήμονες της έρευνας, τα υπερηχητικά κύματα δεν προκαλούν καμιά βλάβη στο σώμα, οπότε η υπερήχηση των αγγείων των ποδιών μπορεί να πραγματοποιηθεί με οποιαδήποτε συχνότητα.

Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, το USDG δεν έχει όριο βάρους για τον ασθενή και μπορεί να εκτελεστεί από άτομα με εγκατεστημένο βηματοδότη.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για ασθενείς με αλλεργίες σε παράγοντες αντίθεσης και άλλα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, τα οποία δεν μπορούν να ειπωθούν για αγγειογραφία και φλεβογραφία αντίθεσης.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων μπορεί να σημειωθεί και χαμηλού κόστους. Η υπερηχογράφημα Doppler είναι σημαντικά φθηνότερη από τη μαγνητική τομογραφία, την αγγειογραφία και τη φλεβογραφία.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την ταχύτητα εκτέλεσης. USDG κάνει το πολύ 15 λεπτά. Μια μαγνητική τομογραφία, για παράδειγμα, διαρκεί τουλάχιστον μισή ώρα.

Μπορούμε να πούμε ότι η ακτινογραφία Doppler είναι η πλέον βέλτιστη μέθοδος για την εξέταση των σημερινών αγγείων σήμερα. Συνδυάζει υψηλή ακρίβεια, προσιτό κόστος, υψηλή ταχύτητα και σχεδόν πλήρη απουσία αντενδείξεων.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων

Η υπερηχογραφία χρησιμοποιείται συχνά για τη μελέτη της ροής αίματος των κάτω άκρων. Η τεχνική έχει πλεονεκτήματα σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Αυτό το διαγνωστικό εργαλείο σάς επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα μια επικίνδυνη ασθένεια, να προσδιορίσετε τις αιτίες και να επεξεργαστείτε ένα σχέδιο για την εξάλειψη.

Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με το σχήμα της εφαρμογής του και να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία διάγνωσης.

Υπερηχογράφημα των φλεβών - τι είναι αυτό

Κάτω από την τεχνική της υπερηχογραφικής εξέτασης συνεπάγεται μη επεμβατική παρέμβαση, επιτρέποντας την αξιολόγηση της απόδοσης της βαλβιδικής συσκευής, καθώς και επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Στον πυρήνα της πρόσκρουσης είναι η αρχή της αλλαγής του μήκους των υπερηχητικών κυμάτων, τα οποία αντανακλώνται με διαφορετικές αποκλίσεις από το αίμα.

Dikul: "Λοιπόν, είπε εκατό φορές! Αν τα πόδια και η πλάτη είναι SICK, χύστε το στο βαθύ. »Διαβάστε περισσότερα»

Οι αισθητήρες ανίχνευσης χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση των ληφθέντων σημάτων, τα οποία μεταδίδουν σήμα ή καμπύλη στη συσκευή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών που εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή ή σε πρώιμα στάδια της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, ο γιατρός λαμβάνει πλήρη στοιχεία:

• δίνει μια εκτίμηση της γενικής κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών.
• αποκαλύπτει μια βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα.
• διάγνωση αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων.
• καθορίζει τις περιοχές στένωσης, στένωσης.
• ανιχνεύει ανευρύσματα.
• ανιχνεύει τις θρομβωτικές μάζες.

Η υπερηχογραφική εξέταση των κάτω άκρων συνιστάται για άτομα με υπόνοιες κιρσών. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, η βαλβιδική ανεπάρκεια αξιολογείται και ανιχνεύονται θρόμβοι αίματος και εντοπίζονται παραβιάσεις της φυσικής κίνησης του αίματος.

Η κλασική τεχνική έρευνας έχει μειονεκτήματα πριν από την τριπλή σάρωση. Ο υπερηχογράφος δεν επιτρέπει τον έλεγχο της έντασης της ροής αίματος και της έντασης του αίματος. Η διαγνωστική ικανότητα μιας συμβατικής τεχνικής δεν επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη διάμετρο των αρτηριών λόγω της έλλειψης ογκομετρικής απεικόνισης. Το διαγνωστικό σύστημα Triplex έχει υψηλότερο κόστος.

Ενδείξεις

Η υπερηχογραφία των αγγείων κάτω άκρων συνιστάται συχνά από έναν φλεβολόγο να επισκεφθεί τους ασθενείς του. Οι κύριες ενδείξεις για χειραγώγηση:

• τα παράπονα των περιοδικών οίδημα των ποδιών και των ποδιών.
• συστηματικές παραισθησίες.
• οπτικά ελαττώματα με τη μορφή φλεβίτιδων ή πρησμένων φλεβών.
• αποχρωματισμός του δέρματος.
• κυάνωση του άκρου.
• παρατεταμένη επούλωση πληγών.
• αίσθημα αδυναμίας.
• άλματα στη θερμοκρασία του σώματος.
• σπασμούς.

Ποιος χρειάζεται να κάνει φλέβες υπερήχων

Η υπερηχογραφική εξέταση συνιστάται να λαμβάνει χώρα τακτικά για ασθενείς στις ακόλουθες ομάδες:

• άτομα με διαβήτη.
• ασθενείς με αυξημένη χοληστερόλη.
• καπνιστές με εμπειρία άνω των 15 ετών.
• ασθενείς με ενδοκρινικές παθολογίες.

Η τακτική έρευνα ενδείκνυται για άτομα με κιρσούς.

Προετοιμασία

Η τεχνική υπερήχων είναι απλή και δεν απαιτεί προετοιμασία. Οι βασικοί κανόνες που συνιστώνται για συμμόρφωση περιλαμβάνουν:

1. Άρνηση χρήσης ναρκωτικών. Εάν είναι δυνατόν, αρνούνται να παίρνουν φάρμακα για 3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την επίδραση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τη ροή του αίματος. Εάν είναι αδύνατο να αποκλείσετε τη χρήση αυτών των κεφαλαίων, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση τους. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να ρυθμίσετε την παρακολούθηση.
2. Περιορισμένη κατανάλωση τροφίμων που επηρεάζουν τον ρυθμό της καρδιάς. Μην χρησιμοποιείτε ισχυρό τσάι, καφέ και άλλα τεχνητά διεγερτικά.
3. Άρνηση αλκοόλ. Είναι προτιμότερο να αποκλείεται η λήψη αλκοολούχων ποτών την εβδομάδα πριν από τη διάγνωση.
4. Το κάπνισμα Ο ασθενής δεν πρέπει να καπνίζει για 3-4 ώρες πριν από την επέμβαση.
5. Προσωπική υγιεινή. Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε τα μαλλιά από τα πόδια, αυτό θα απαλλαγούμε από την ταλαιπωρία στη διαδικασία της κίνησης του αισθητήρα.

Οι αναφερόμενες συστάσεις θα επιτρέψουν την αύξηση της διαγνωστικής αποτελεσματικότητας της σάρωσης.

Πώς είναι οι υπεριώδεις φλέβες των ποδιών

Η στάση για εξέταση καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη μέθοδο και τη φύση της θέσης του εξεταζόμενου σκάφους. Στο αρχικό στάδιο, το δέρμα λερώνεται με ένα αγώγιμο πήκτωμα για την εξάλειψη του θορύβου του περιβάλλοντος. Ανάλογα με τον τύπο της σάρωσης, η αρχή της παρέμβασης μπορεί να διαφέρει.

Αγγειογραφία

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στις φλέβες με έναν καθετήρα. Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι της συσκευής και τραβάει φωτογραφίες.

Η αγγειογραφία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας CT. Αυτή η κατάσταση επιτρέπει να μειωθεί η αρνητική επίδραση της έκθεσης με ακτίνες Χ και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της εξέτασης.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20 λεπτά. Η αγγειογραφία διεξάγεται σε νοσοκομείο. Μετά τη χειραγώγηση του ασθενούς εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη των γιατρών λόγω του κινδύνου αντίδρασης στην ενέσιμη ουσία. Οι εικόνες μεταδίδονται στον αγγειακό χειρουργό, ο οποίος σχηματίζει ένα συμπέρασμα για την κατάσταση της υγείας του τεστ.

Doplerography

Ο ασθενής αφαιρεί ρούχα από την περιοχή που μελετάται και βρίσκεται κάτω οριζόντια. Για να εξασφαλίσετε την ισχυρή επαφή του αισθητήρα και του δέρματος, χρησιμοποιήστε πηκτή. Ο γιατρός κρατά τους αισθητήρες στα σωστά σημεία. Μικρή φλέβα και σαφηνή φλέβα εξετασμένη στην όρθια θέση. Στην οθόνη εμφανίζεται μια καμπύλη που δείχνει τους δείκτες των ζωνών μελέτης. Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη διευκρίνισης των δεδομένων. Στην περίπτωση αυτή, το δεξί και το αριστερό πόδι εξετάζονται ταυτόχρονα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 50 λεπτά, ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα αμέσως.

Διπλή σάρωση

Πριν από την UZDS δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Η εξέταση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής αφαιρεί ρούχα κάτω από τον ιμάντα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο ακτινολόγος μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του ή να εισπνεύσει. Τέτοιες συνθήκες είναι απαραίτητες για την απόκτηση της απαιτούμενης για τη μελέτη μεμονωμένων περιοχών της εικόνας. Στο τελικό στάδιο, η χειραγώγηση πραγματοποιείται ενώ στέκεται. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 40 λεπτά.

Τριπλή σάρωση

Η τριπλή σάρωση είναι μια βελτιωμένη παραλλαγή της εξέτασης διπλής όψης. Η βάση της τεχνικής είναι η λειτουργία Doppler. Το σύστημα υπερήχων διαπερνά τους ιστούς με τη βοήθεια συχνοτήτων και απεικονίζει την εικόνα του σκάφους. Για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες, συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης με μεταβαλλόμενες συχνότητες. Για ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη φύση της ροής αίματος χρησιμοποιώντας τη χρωματική χαρτογράφηση.

Η εξέταση των ποδιών διεξάγεται σε μόνιμη ή ξαπλωμένη θέση. Ο ασθενής θα πρέπει να απαλλάξει την περιοχή από τα ρούχα. Το δέρμα λερώνεται με πηκτή, παρέχοντας επαφή μεταξύ του αισθητήρα και του δέρματος. Ο αισθητήρας μετακινείται σε διαφορετικά μέρη των δοχείων και η συσκευή καταγράφει όλους τους κραδασμούς. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής αφαιρεί τα υπολείμματα πηκτής από το δέρμα. Η διάρκεια της χειραγώγησης δεν υπερβαίνει τα 60 λεπτά.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Μετά από μια σάρωση υπερήχων, συμπληρώστε ένα πρωτόκολλο που περιλαμβάνει σημαντικές πληροφορίες. Η κύρια παράμετρος είναι το σύμπλεγμα αστραγάλου-βραχίονα, το οποίο αντανακλά τη διαφορά μεταξύ της συστολικής πίεσης του αστραγάλου και της ώμου. Τα δεδομένα πρωτοκόλλου παρουσιάζονται στον πίνακα.

Δείκτες της δασοκομίας στο πρωτόκολλο υπερήχων των κάτω άκρων

• ποσοστό - Από 0,9.
• στένωση - 0,7 - 0,9.
• ισχαιμία - 0,4 - 0,6.
• ο κίνδυνος των τροφικών ελκών - 0,3.

Η ταχύτητα ροής του αίματος αντιπροσωπεύεται ως η διαφορά μεταξύ της ελάχιστης και της μέγιστης ταχύτητας για χαλάρωση και ένταση.

Πώς να κάνετε υπερήχους των αγγείων των κάτω άκρων: προετοιμασία και αντενδείξεις

Κάτω από υπερηχογράφημα του αγγειακού συστήματος των ποδιών υποδηλώνει μια διαδικασία για την εξέταση της ανατομίας των φλεβών και των αρτηριών, αξιολογώντας τη λειτουργία τους, την κατάσταση των βαλβίδων και τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος. Η τεχνική καθιστά δυνατή όχι μόνο να διαπιστωθεί γιατί πάσχει η κυκλοφορία του αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του αγγείου, αλλά και να εντοπιστεί η φλεγμονή ή οι θρόμβοι αίματος. Ο υπέρηχος των αγγείων του κάτω άκρου είναι μια σημαντική διαδικασία για τη διάγνωση των υφιστάμενων προβλημάτων και βοηθά στον προγραμματισμό της σωστής θεραπείας.

Είδη ονογραφίας

Μια διαδικασία βασισμένη στο φαινόμενο Doppler χρησιμοποιείται για τη μελέτη των αγγείων των κάτω άκρων. Στην ιατρική, αυτό σημαίνει την αντανάκλαση της ακτινοβολίας υπερήχων από τα ερυθρά αιμοσφαίρια που ρέουν μέσα από τα αγγεία.

Ως αποτέλεσμα της εξέτασης Doppler, ο γιατρός έχει μια ιδέα για τα χαρακτηριστικά της διέλευσης του αγγειακού λώρου, την ταχύτητα ροής του αίματος και άλλες αποχρώσεις της λειτουργίας των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών.

Λοιπόν, ποιοι είναι οι τύποι έρευνας και τι δείχνουν;

Ο όρος "USDG" σημαίνει "υπερήχους Doppler". Αυτή είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται συνήθως για:

• εγκατάσταση βαθιων αγγειακών συλλεκτών.
• αξιολόγηση των επιφανειακών φλεβών.
• διάγνωση της κατάστασης των βαλβίδων, συμπεριλαμβανομένων βαλβίδων τυπικών κύριων συνιστωσών του φλεβικού συστήματος, δηλαδή φλεβικών διατρήσεων.

Η σάρωση duplex συνδυάζει τις αρχές του Doppler με τις παραδοσιακές μεθόδους έρευνας και εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

• μελετά τη λειτουργία των βαλβίδων των φλεβών σε πραγματικό χρόνο.
• σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.
• σας επιτρέπει να αναλύσετε τη βατότητα των βαθιών και επιφανειακών φλεβών.
• υπολογίζει την παρουσία και τον εντοπισμό θρόμβων αίματος.

Από τεχνολογική άποψη, η μέθοδος παραμένει ο πιο δημοφιλής και ακριβής τρόπος αξιολόγησης των επιδόσεων του φλεβικού συστήματος από κάθε άποψη.

Online σάρωση

Η ηλεκτρονική σάρωση είναι ένα συγκρότημα που συνδυάζει USDG και USGS. Προορίζεται να καθορίσει:

• τις συνθήκες των τοιχωμάτων των αρτηριών και των φλεβών.
• αξιολόγηση της βαλβίδας ·
• τη βατότητα των αγγειακών δεξαμενών.
• συνθήκες των φλεβών που συνδέουν τα επιφανειακά αγγεία με τα βαθιά.
• η παρουσία θρόμβων αίματος και των χαρακτηριστικών τους, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους και της θέσης τους ·
• τον βαθμό απόφραξης του σκάφους.

UZDS με χρωματική χαρτογράφηση

Η πιο σύγχρονη μέθοδος μελέτης των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών, διακρίνεται από το χρώμα της ταχύτητας ροής του αίματος σε διαφορετικές περιοχές. Για παράδειγμα, οι αποχρώσεις του κόκκινου χαρακτηρίζουν τη ροή του αίματος στον αισθητήρα και τους μπλε τόνους - τη ροή του αίματος που κατευθύνεται από τον αισθητήρα.

Στη σύγχρονη διάγνωση αρτηριοφλεβικών παθολογιών, η δημοτικότητα αυτής της μεθόδου αυξάνεται λόγω του υψηλού περιεχομένου της πληροφορίας και της απλότητας.

Προετοιμασία

Όταν γίνεται λόγος για υπερηχογράφημα των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών (καθώς και για άλλους μαλακούς ιστούς, κατά κανόνα), δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί προετοιμασία για τη διαδικασία - δεν απαιτείται.

Πώς;

Πώς είναι η διάγνωση των βαθιών φλεβών και των αρτηριών των ποδιών;

Βίντεο 1. Η διαδικασία για τη διάγνωση με υπερήχους της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων.

Η υπερηχογραφική εξέταση των σκαφών έχει ως εξής:

1. Ο ασθενής εισέρχεται στο διαγνωστικό δωμάτιο υπερήχων, παρέχει στον γιατρό μια παραπομπή και ελευθερώνει τις φλέβες των κάτω άκρων. Δηλαδή, αφαιρεί τα καλσόν ή τα παντελόνια, που παραμένουν στο εσώρουχο. Ο διαγνωστικός βάζει στα πόδια εναλλακτικά ένα ελαφρώς αγώγιμο πήκτωμα, το οποίο θα προσφέρει καλύτερη πρόσφυση του αισθητήρα στην επιφάνεια του δέρματος.
2. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τη συχνότητα του αισθητήρα για καλύτερη απεικόνιση των βαθιών αγγείων, αλλά ο ασθενής δεν θα αισθανθεί αυτό.
3. Η διαφορά μεταξύ USDG είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός θα μετρήσει την πίεση τόσο στο άνω όσο και στο κάτω άκρο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής θα αλλάξει τη θέση του από να κάθεται και να ξαπλώνει.
4. Κατά την εξέταση των φλεβών των ποδιών, εξετάζονται πρώτα στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται, τότε θα κληθεί να σηκωθεί. Επιπλέον, ως μέρος της έρευνας, διεξάγονται ειδικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της ροής αίματος μεταξύ των επιφανειακών και των βαθιών αγγείων. Η δοκιμή είναι να πάρει μια βαθιά αναπνοή, χωρίς να διακόψετε αυτό, πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια στραγγαλισμού.
5. Οι βαθιές φλέβες των ποδιών εξετάζονται σε παραδοσιακές και έγχρωμες λειτουργίες. Για καλύτερη εξέταση του ασθενούς, καλούνται όχι μόνο να διενεργούν δοκιμές αντοχής, αλλά και να πλέκουν τις περιοχές των φλεβών με διαφορετική ένταση. Τέτοιες δοκιμές (όπως το ίδιο το υπερηχογράφημα) εκτελούνται σε διαφορετικές θέσεις: που βρίσκονται στην πλάτη ή το στομάχι, καθώς και στέκεται.

Αντενδείξεις

Εκτός από τις ενδείξεις για υπερηχογράφημα των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών, υπάρχουν αντενδείξεις.

Οι αντενδείξεις για την εξέταση διπλής όψης των αγγείων σχετίζονται με σχετικά μεγάλη διάρκεια της διαδικασίας - χρειάζονται περίπου 40 λεπτά.

Φωτογραφία 1. Ένας θρόμβος αίματος στον υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων.

Μπορεί να συμβεί ότι αυτή η εξέταση θα είναι δευτερεύουσας σημασίας και η μελέτη των γύρω ιστών ή εσωτερικών οργάνων θα έρθει στο προσκήνιο.

Οι κύριες αντενδείξεις στη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων με τη μέθοδο duplex είναι οι εξής:

• οξείες μολυσματικές διεργασίες ·
• οι ασθένειες που συνοδεύονται από ανοικτές πληγές στο δέρμα στη θέση του αισθητήρα.
• εγκαύματα ·
• συνθήκες έκτακτης ανάγκης ·
• ψυχική ασθένεια που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή της διαδικασίας.

Υπάρχουν επίσης συνθήκες στις οποίες δεν συνιστάται η σάρωση των αγγείων λόγω της πιθανής δυσφορίας για τον ασθενή κατά την παρατεταμένη ακινησία. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:

• υπερβολική πληρότητα ·
• φούσκωμα;
• της κυστίτιδας και ορισμένων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.
• λεμφοστάση, προκαλώντας έντονο πρήξιμο των άκρων.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου υπερήχων για τη μελέτη των άκρων είναι:

• χωρίς πόνο.
• μη επεμβατική, δηλαδή απουσία διάτρησης και άλλης βλάβης του δέρματος.
• οικονομική προσβασιμότητα της διαδικασίας ·
• ευκολία κατοχής ·
• δεν υπάρχει ακτινοβολία ή φορτίο ιονισμού.
• δεσμευτική εικόνα της μελέτης σε πραγματικό χρόνο.
• η πιθανότητα βιοψίας υπό τον έλεγχο ενός υπερήχου.
• καλή ορατότητα όλων των χαρακτηριστικών του μαλακού ιστού ·
• η δυνατότητα πολλαπλών επαναλήψεων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ιατρικής θεραπείας για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητάς της).

Ωστόσο, υπάρχει μια τέτοια καινοτόμος διαδικασία και αρνητικά σημεία:

• δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για πλήρη διάγνωση.
• δεν είναι πάντα δυνατή η επαρκής εκτίμηση των μικρών αγγειακών βλαβών.
• με αθηροσκληρωτικές αλλαγές, η βατότητα του υπερηχητικού κύματος μπορεί να είναι μειωμένη.
• δεν αποτελεί υποκατάστατο της αγγειογραφίας.
• που διεξάγεται με παλαιό εξοπλισμό ή με ανεπαρκή προσόντα του γιατρού, η διαδικασία μπορεί να έχει χαμηλή διαγνωστική αξία.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι μετεγχειρητικοί συνιστούν την περιοδική εξέταση των σκαφών, ιδιαίτερα των ασθενών που, λόγω του επαγγέλματός τους, ξοδεύουν πολύ χρόνο στα πόδια τους.

Επίσης, οι αρτηρίες και οι φλέβες στους υπέρβαρους ασθενείς και τα τσιγάρα χρειάζονται αυξημένη προσοχή. Η έγκαιρη πρόληψη θα συμβάλει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης ασθενειών των φλεβών.

Πόσο είναι το καλύτερο;

Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με τον παρακολουθούμενο αγγειακό χειρούργο, ο οποίος θα συστήσει έναν καλό ειδικό ή θα σας πει πού και πότε διενεργεί εξετάσεις υπερήχων.

Στις συνθήκες του διαχωρισμού των αγγειακών παθολογιών, ο υπερηχογράφος μπορεί να εκτελείται χωρίς επιβάρυνση, σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού. Για αμοιβή, ελλείψει κατεύθυνσης, η υπερηχογραφική εξέταση των άκρων πραγματοποιείται σε φλεβολογικές κλινικές ή σε πολυεπιστημονικά ιατρικά κέντρα. Μπορείτε να μάθετε το κόστος της έρευνας από τον διαχειριστή μέσω τηλεφώνου ή προσωπικής εγγραφής. Αλλά από το υπερηχογράφημα των αιμοφόρων αγγείων στα γραφεία των μικρών διαγνωστικών σημείων, όπου εξετάζουν οποιαδήποτε όργανα, είναι καλύτερα να αρνηθούν.

Για παράδειγμα, με USDG πόδια, η τιμή θα είναι από 1.300 έως 3.500 ρούβλια και η αμφίδρομη αγγειο-σάρωση θα κοστίζει 800-5000 ρούβλια, η έγχρωμη σάρωση με τη μέθοδο duplex θα κυμαίνεται από 900 έως 6.500 ρούβλια. Κατά μέσο όρο, το κόστος της εξέτασης των αγγειακών τμημάτων των ποδιών με τη χρήση υπερήχων θα κοστίσει περίπου 2.000 ρούβλια.

Υπάρχουν επίσης φορητές συσκευές για υπερήχους, έτσι ώστε ο υπερηχογράφος να μπορεί να γίνει στο σπίτι: με αυτόν τον τρόπο, φυσικά, συνεπάγεται την παρουσία ειδικών γνώσεων. Και είναι ακόμα καλύτερο να εμπιστευθεί αυτή την επιχείρηση σε έναν ειδικό.

Συμπέρασμα

Εάν υπάρχουν ενδείξεις, οποιοσδήποτε ασθενής μπορεί με ασφάλεια να υποβληθεί σε αγγειοδιαστολή των αιμοφόρων αγγείων, επειδή αυτός ο χειρισμός είναι ασφαλής και ανώδυνος. Δεν απαιτεί προετοιμασία και σας επιτρέπει να γνωρίζετε ακριβώς μία ώρα μετά την έναρξη της εξέτασης πόσο υγιή είναι τα σκάφη.

Υπερηχογράφημα των αγγείων

Ο υπέρηχος των αγγείων είναι ένας από τους πιο σύγχρονους, ασφαλείς και ενημερωτικούς τρόπους για να μελετήσει την κατάσταση των αγγείων των χεριών και των ποδιών. Το υπερηχητικό κύμα είναι σε θέση να δείξει τα αγγεία σε μια γραφική μορφή που σας επιτρέπει να διαγνώσετε διάφορες αγγειακές παθήσεις. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το πώς διεξάγεται αυτή η διαδικασία, εάν χρειάζεται ειδική προετοιμασία, σε ποιες ενδείξεις έχει συνταγογραφηθεί και ποιες ασθένειες μπορεί να διαγνώσει.

Πώς είναι ο υπέρηχος των αγγείων των χεριών και των ποδιών;

Ανάλυση των ιδιοτήτων ροής του αίματος των άκρων είναι δυνατή εξαιτίας της ικανότητας του υπερηχητικού κύματος να ανακλάται από εκείνα τα διαμορφωμένα σωματίδια αίματος που βρίσκονται σε κίνηση. Αυτός ο τύπος απεικόνισης ονομάζεται doplerometry, ή dopplerography. Η ερευνητική διαδικασία μοιάζει με αυτό.

Πριν από τη σάρωση, ο γιατρός εφαρμόζει μια μικρή ποσότητα ειδικού πηκτώματος στην εξεταζόμενη επιφάνεια του δέρματος, η οποία θα εξαλείψει το κενό αέρα μεταξύ του αισθητήρα και του ανθρώπινου σώματος. Εάν δεν χρησιμοποιείται αυτή η γέλη, το σήμα θα είναι πολύ ασθενέστερο και η εικόνα στην οθόνη είναι ασαφής και ακατανόητη.

1. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει τα αγγεία σε ευθεία θέση, ενώ το άκρο βρίσκεται σε κάμψη.
2. Το επόμενο βήμα: εάν η διαδικασία εκτελείται στο πόδι, τότε ο ασθενής καλείται να λάβει μια κατακόρυφη θέση, αν στον βραχίονα, τότε θα είναι αρκετό για να τον ξεπεράσει.
3. Για κάθε ασθενή, ο ιατρός επιλέγει χειροκίνητα μια διαφορετική συχνότητα του υπερηχητικού κύματος, μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το πόσο βαθιά βρίσκονται τα αγγεία.
4. Η συχνότητα υπερήχων εξαρτάται επίσης από το πόσο βαθιά είναι η λεπτομέρεια που απαιτείται, συνήθως η συχνότητα κυμαίνεται από 6 έως 12 megahertz.
5. Οι πολύ βαθιές και ρηχές φλέβες εξετάζονται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα χαμηλής συχνότητας.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Αυτός ο τύπος σάρωσης δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή, μπορεί να επισκεφτεί το δωμάτιο υπερήχων κάθε μέρα. Συνήθως η καθοδήγηση καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, δίνει στον διαγνωστικό την απαραίτητη ποσότητα πληροφοριών για να διεξαγάγει λεπτομερή μελέτη. Τις περισσότερες φορές, μια προκαταρκτική διάγνωση είναι επίσης ενδείκνυται, και εκείνες οι περιοχές που χρειάζονται περισσότερη προσοχή. Το μόνο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος μπροστά από ένα υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων, καθώς και τα ανώτερα, είναι να επιλέξετε άνετα ρούχα που θα σας επιτρέψουν να ανοίξετε εύκολα το απαραίτητο δέρμα στο χέρι ή το πόδι σας. Στη μελέτη των άνω άκρων συνιστάται να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα. Στη ρεσεψιόν θα πρέπει να πάρετε μια πάνα και χαρτοπετσέτες, οι οποίες μπορούν να αφαιρέσουν τα υπολείμματα της γέλης από το δέρμα.

Πότε είναι υπερηχογράφημα των χεριών ή των ποδιών;

Η απόφαση για την ανάγκη για μια τέτοια διαδικασία λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, μπορεί να είναι θεραπευτής, τραυματολόγος ή ορθοπεδικός. Οι ενδείξεις για υπερήχους των αγγείων των κάτω άκρων, καθώς και τα χέρια θα είναι:

• Σακχαρώδης διαβήτης στο αρχικό στάδιο ή σε χρόνια μορφή.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ειδικά εάν συνοδεύεται από πονοκεφάλους και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
• Αν το βάδισμα είναι επώδυνο ή όταν τα άνω άκρα μετακινηθούν, ο ασθενής εμφανίζει δυσφορία.
• Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής παραπονιέται για νυχτερινές πτώσεις στις αρθρώσεις των άνω άκρων ή στα πόδια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους, στις περιπτώσεις που ο πόνος υποχωρεί όταν χαμηλώνετε τα πόδια ή τα χέρια από το κρεβάτι.
• Με έντονη υπέρβαση σωματικού βάρους, παχυσαρκία.
• Εάν ο ασθενής καπνίζει πολύ και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Εάν πραγματοποιήθηκαν λειτουργίες στο άνω ή κάτω άκρο.
• Σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει υψηλή χοληστερόλη αίματος.

Συχνά, οι ενδείξεις για μια τέτοια διαδικασία μπορεί να μην είναι οι υποψίες του γιατρού σχετικά με μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά παράπονα ασθενών. Η υπερηχογραφία των αγγείων κάτω άκρων συνταγογραφείται όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα ενοχλητικά συμπτώματα:

• Τα πόδια πρήζονται πολύ, ειδικά το απόγευμα.
• Υπάρχει μια ισχυρή κιρσώδης φλέβες, η οποία δεν θα παρατηρήσει μόνο ο γιατρός.
• Τη νύχτα εμφανίζονται πόδια ή κράμπες.
• Στις περιπτώσεις που, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίστηκαν στα πόδια σταδιακά φλεβίτιδα, τα πόδια πόνο και πόνος.
• Υπάρχουν οποιεσδήποτε μορφές οξείας πόνου, που συνοδεύονται από πυρετό.
• Το δέρμα στα πόδια άλλαξε ξαφνικά το χρώμα.
• Υπάρχουν τρωκτικά έλκη στα άκρα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της υπερηχογραφικής εξέτασης των άκρων

Αν έχετε σαρωθεί σε μια συνηθισμένη μελέτη υπερήχων, θα σας δοθεί ένα συμπέρασμα για την κατάσταση των σκαφών σας, τα οποία δεν θα μπορείτε να υπολογίσετε μόνοι σας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για αποκωδικοποίηση. Δεν θα αξιολογήσει μόνο τους δείκτες υπερήχων, αλλά θα τους συσχετίσει και με τα δεδομένα των εξετάσεων και των εργαστηριακών εξετάσεων. Μόνο μετά από αυτό θα σας δοθεί μια τελική διάγνωση και θα σας συνταγογραφηθεί μια κατάλληλη θεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου ένας υπερηχογράφος των αγγείων των κάτω άκρων ή των χεριών θα διεξαχθεί απευθείας από τον αγγειακό χειρουργό ή φλεβολόγο, η μεταγραφή των αποτελεσμάτων της σάρωσης θα πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τη διαδικασία και η διάγνωση θα γίνει αμέσως. Η αξιολόγηση της ροής αίματος των αιμοφόρων αγγείων εφαρμόζεται σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες:

• Η υψηλότερη ταχύτητα ροής αίματος που καταγράφηκε στη συστολή.
• Η ελάχιστη ταχύτητα ροής αίματος, η οποία καταγράφεται στη διαστολή.
• Αγγειακή αντίσταση.
• Δείκτης παλμών.
• Το πάχος των τοιχωμάτων του αγγείου: εσωτερικό και μέσο.

Αντενδείξεις για υπερηχογράφημα των άκρων

Υπάρχουν πολλές εκδοχές των γιατρών για τους κινδύνους του υπερηχογραφήματος, αλλά κανένας από αυτούς δεν αποδεικνύεται. Ως εκ τούτου, είναι ασφαλές να πούμε ότι αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής, η υπερηχογραφική εξέταση των άνω άκρων και των ποδιών με την κατάλληλη μαρτυρία ενός γιατρού μπορεί να γίνει ακόμη και για τα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες. Αξίζει όμως να απορριφθεί η διαδικασία αν ο ασθενής έχει:

• Βράζει στα χέρια ή τα πόδια.
• Εμφανίζονται μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
• Υπάρχουν δερματικές παθήσεις υπό μορφή εξανθήματος ή ερεθισμού.
• Υπάρχουν πληγές ή έλκη στην προβλεπόμενη περιοχή της μελέτης.
• Αιφνίδιες επιθέσεις άσθματος ή αιμορραγία.

Ποιες ασθένειες μπορεί να αποκαλύψει υπερηχογράφημα των άκρων και των αγγείων τους;

Αν μια υπερηχογραφική εξέταση των κάτω άκρων ή των χεριών πραγματοποιηθεί αμέσως σε περίπτωση συμπτωμάτων άγχους, τότε θα είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί η ασθένεια. Με τη βοήθεια της σάρωσης υπερήχων των αγγείων των ποδιών και των χεριών, οι ασθένειες αυτές μπορούν να εντοπιστούν:

• Η αγγειακή θρόμβωση χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της φυσιολογικής ροής του αίματος, ενώ τα πόδια ή τα χέρια πονάνε και πονάνε.
• Εγκεφαλίτιδα - ασθενή μικρά αγγεία, που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση προσκρούσεων χήνας στο δέρμα των άκρων.
• Καρδιακές φλέβες.
• Αθηροσκλήρωση αγγείων.

Υπερήχων διάγνωση φλεβών και αγγείων των κάτω άκρων

Κάτω άκρα - ένα σημαντικό στοιχείο του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος, το οποίο μπορεί να είναι ευαίσθητο σε διάφορες ασθένειες, παθολογίες, σύνδρομα και αλλοιωμένες καταστάσεις. Ο υπέρηχος των αγγείων και των φλεβών των ποδιών σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεμονωμένες ή πολύπλοκες διαταραχές ροής αίματος στη συγκεκριμένη θέση και να βοηθήσετε στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης.

Ποιες είναι οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία; Πώς να προετοιμαστείτε να φτιάξετε τα σκάφη των ποδιών; Τι μπορεί να δει ένας ειδικός διαγνωστικός; Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με αυτό και πολλά άλλα πράγματα στο άρθρο μας.

Ενδείξεις υπερήχων των ποδιών

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία υπερήχων των φλεβών και των αγγείων των κάτω άκρων συνταγογραφείται από έναν φλεβολολόγο.

Οι κύριες ενδείξεις για διάγνωση υπερήχων, κατά κανόνα, είναι:

• Οίδημα στα πόδια, τα πόδια και άλλα στοιχεία των ποδιών.
• Συστηματικές τακτικές παραισθησίες - από μυρμήγκιασμα μέχρι μούδιασμα.
• Οπτικά ορατά επεκτάσεις των φλεβικών δομών - αγγειακά "αστέρια", μεγάλα τελαγγειοκτιστικά και ούτω καθεξής.
• Αλλαγή της απόχρωσης του επιθηλίου στα κάτω άκρα, κυανότης του δέρματος σε διαφορετικές θέσεις - από το πόδι μέχρι το μοσχάρι.
• Πολύ μακρά επούλωση τραυμάτων, κοψιμάτων και ελκών στα πόδια.
• Αίσθημα σταθερής αδυναμίας στα πόδια, μεταβολή της θερμοκρασίας τους προς μείωση σε σχέση με την όμοια παράμετρο άλλων τμημάτων του σώματος.
• Κανονικοί πόνοι και κράμπες στα πόδια, που εκδηλώνονται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• Άλλες παθολογικές μεταβολές - από την εξαφάνιση της ανάπτυξης των μαλλιών στα πόδια και τον απαράδεκτο κνησμό για τη μείωση του όγκου του ποδιού και της ασθένειας.

Μέθοδοι υπερήχων των δοχείων κάτω άκρων

Όταν η διάγνωση υπερήχων των αγγείων και των φλεβών των ποδιών στη σύγχρονη διαγνωστική πρακτική χρησιμοποιεί 3 κύριους τύπους υπερηχογραφικής σάρωσης.

• USDG, κλασσικό δισδιάστατο Doppler υπερήχων. Σας επιτρέπει να καταχωρήσετε τις κύριες παραμέτρους της ροής αίματος με τον ορισμό της ταχύτητας. Συχνά χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για την αναγνώριση των παθολογιών των φλεβών, των αρτηριών και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών. Τέτοιες συσκευές είναι όσο το δυνατόν πιο φορητές και υπάρχουν σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα της χώρας.
• UZDS, αμφίδρομη αγγειογραφική εξέταση. Συνδυάζει την τυποποιημένη οπερογραφία Doppler και τη χρωματική χαρτογράφηση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό όχι μόνο της δομής και της ταχύτητας της ροής του αίματος, αλλά και της κατεύθυνσής της - οι πολυδιάστατες ροές είναι ζωγραφισμένες σε διαφορετικά χρώματα ο ένας από τον άλλο, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνολική παρακολούθηση των κύριων δεικτών των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων.
• Τριπλή σάρωση. Η πιο ενημερωτική τεχνική που επιτρέπει την επίτευξη ογκομετρικής έγχρωμης εικόνας του αγγειακού συστήματος των ποδιών. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η τριπλή αγγειογραφία δεν επιτρέπει να προσδιοριστεί η ταχύτητα ροής του αίματος - σε αυτή την περίπτωση, εάν χρειάζεται, ο εξοπλισμός μεταβαίνει σε δισδιάστατη λειτουργία Β και η σάρωση πραγματοποιείται σύμφωνα με την κλασσική μέθοδο USDG.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι παραπάνω μέθοδοι διαγνωστικής υπερήχων εφαρμόζονται παγκοσμίως για την παρακολούθηση του αγγειακού συστήματος στους μαλακούς ιστούς και των δύο άκρων και σε άλλα μέρη του σώματος.

Προετοιμασία για την έρευνα

Η υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών και των αγγείων των κάτω άκρων δεν απαιτεί μακροχρόνια και περιεκτική προετοιμασία και σε σοβαρές περιπτώσεις γίνεται γενικά χωρίς αυτό.

Οι βασικοί κανόνες για την προετοιμασία του υπερήχου των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των άκρων, οι διαγνωστικοί συνήθως περιλαμβάνουν:

• Άρνηση λήψης φαρμάκων. Εάν είναι δυνατόν, 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λήψη φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τις συστηματικές παραμέτρους της ροής αίματος. Εάν είναι αδύνατο να αρνηθείτε (ζωτικά φάρμακα), θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη διαγνωστική σχετικά με την τακτική χρήση τέτοιων ουσιών, αναφέροντας τη δραστική ουσία και το σχήμα χρήσης - οι πληροφορίες αυτές θα βοηθήσουν στη διόρθωση της διαδικασίας παρακολούθησης.

• Περιορισμός της χρήσης προϊόντων που επιταχύνουν το έργο της καρδιάς. Μιλάμε για ισχυρό καφέ και τσάι, σοκολάτα, φυσικά ή τεχνητά διεγερτικά καρδιακών ρυθμών. Η απαγόρευση της χρήσης τους πρέπει να τηρείται εντός 24 ωρών.
• Εξάλειψη του αλκοόλ και του καπνού. 2 ημέρες πριν από το υπερηχογράφημα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή. Τα τσιγάρα για το κάπνισμα απαγορεύονται για 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Προσωπική υγιεινή. Πριν από τη διάγνωση του υπερηχογραφήματος, συνιστάται να ξυρίζετε την υπερβολική βλάστηση από τα πόδια σας και να πλένετε σχολαστικά τα πόδια σας.

Πώς πηγαίνει η έρευνα;

Η διαδικασία υπερήχων των αγγείων των ποδιών διαρκεί κατά μέσο όρο μισή ώρα. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε ύπτια θέση, να κάθεται ή να στέκεται - παίρνει αυτές τις στάσεις κατόπιν αιτήματος του διαγνωστικού, προκειμένου να αποκτήσει τα πιο πλήρη αποτελέσματα και την ευκολία ενός εξειδικευμένου ειδικού.

Ο ειδικευμένος ιατρός ενεργοποιεί τη γεννήτρια ακτινοβολίας υπερήχων και αρχίζει να κινεί διαδοχικά τον αισθητήρα σύμφωνα με τον εντοπισμό του επιθηλίου, λαμβάνοντας μια εικόνα πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των αγγείων σε πραγματικό χρόνο.

Απευθείας είναι απλώς αδύνατο να μελετηθεί η εσωτερική δομή των φλεβών και των αρτηριών χρησιμοποιώντας διαγνωστικά με υπερήχους - η τεχνική επιτρέπει την αξιολόγηση της συνολικής λειτουργικότητας των αγγείων με έμμεσα αποτελέσματα και τον εντοπισμό προφανών παθολογιών, όπως η συμπίεση όγκων, ο θρόμβος, οι πλάκες, ο γενικός σπασμός του αγγειακού συστήματος κ.ο.κ.

Για την τελική διάγνωση του ασθενούς αποστέλλεται συνήθως για πρόσθετες έρευνες - τόσο εργαστηριακές όσο και οργανικές.

Τι κάνει υπερηχογράφημα των κάτω άκρων;

Το πρωτόκολλο μελέτης για υπερηχογράφημα της κατάστασης των αγγείων, των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων περιλαμβάνει μια σειρά σημαντικών παραμέτρων. Οι σημαντικότεροι από αυτούς είναι:

• LPI. Το τυποποιημένο αντίγραφο είναι το σύμπλεγμα του αστραγάλου-βάθρου. Αντιπροσωπεύει τη σχέση μεταξύ της συστολικής πίεσης του αστραγάλου του ποδιού και του ώμου. Κανονική είναι μια τιμή από 0,9 και άνω. Από 0,7 έως 0,9 - στένωση. Από 0,4 έως 0,6 - σημάδια ισχαιμίας. Κάτω από 0,3 - υψηλή πιθανότητα ενός τροφικού έλκους.
• Η ταχύτητα ροής του αίματος Αντιπροσωπεύει την αναλογία μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης ταχύτητας, αντίστοιχα, για χαλάρωση και συστολή. Πρότυπα (μετρούμενα σε εκατοστά / δευτερόλεπτο) - popliteal 50-75, κοινή μηριαία 70-100, αρτηρία του σώματος του ποδιού 25-50, κνήμη (αμφότερα εμπρόσθια και οπίσθια) 30-55.
• Ο δείκτης αντίστασης (περιφερειακή αντίσταση). Μετρημένη για τη μηριαία αρτηρία, ο κανόνας είναι η τιμή από 100 εκατοστά / δευτερόλεπτο και άνω.
• Δείκτης ανατροπής. Χαρακτηρίζει τον αυλό του αγγείου, που μετράται συχνότερα για την κνημιαία αρτηρία. Ο κανόνας είναι μια τιμή από 180 εκατοστά ανά δευτερόλεπτο και άνω.
• Intima Media Layer Πάχος Αντιπροσωπεύει τη σχέση της μέσης θήκης των αιμοφόρων αγγείων και του εσωτερικού. Πρότυπα - από 9 έως 1,1 χιλιοστά.

Εκτός από τα παραπάνω δεδομένα και χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό με λειτουργία triplex, ο διαγνωστικός μπορεί να εξετάσει και να ερμηνεύσει τις γενικές παραμέτρους της αιμοδυναμικής στις φλέβες και τις αρτηρίες. Ο φλεβολόγος μπορεί να δει:

• Κύρια ροή αίματος. Διαγνωσμένα ως τα μεγαλύτερα αγγεία (αρτηρίες), είναι το πρότυπο μέτρησης. Στην περίπτωση μιας τροποποιημένης ροής αίματος αυτού του τύπου, μπορούμε να μιλάμε μόνο για την παρουσία σοβαρής παθολογίας.
• Τύπος στροβιλισμού αίματος. Τα στροβιλίσματα σχηματίζονται σε μέρη του αυλού των αγγείων - αυτή η αιμοδυναμική υποδεικνύει τα σημεία της αγγειοσυστολής, τόσο παθολογικά όσο και φυσιολογικά.
• Παράπλευρη ροή αίματος. Βρίσκεται αμέσως πίσω από τις περιοχές με πλήρες αποκλεισμό ροής αίματος, γεγονός που δείχνει σαφώς την παρουσία θρόμβων αίματος.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύρια μορφολογική εκτίμηση των αγγειακών δομών των κάτω άκρων διεξάγεται στον κλασικό υπέρηχο τύπου Β.

Είναι πολύ βολικό να εκτιμηθεί η διαπερατότητα των δομών που περιγράφηκαν παραπάνω κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, η οποία απεικονίζει την κίνηση των σωματιδίων του αίματος. Έτσι, οι θρόμβοι αίματος και τα μετα-θρομβωτικά στοιχεία είναι ορατά ως σταθερά, ετερο-ηχογενή πυκνά εγκλείσματα με φωταύγεια διαφόρων βαθμών έντασης.

Για να λάβετε πρόσθετα δεδομένα (σε περίπτωση υποψίας ενδοαγγειακών παθήσεων και πολύ χαμηλών ρυθμών ροής αίματος), συνιστάται η εφαρμογή ενεργειακής ή χρωματικής χαρτογράφησης.

Οι βαλβίδες βαλβίδων έχουν συνήθως υψηλό επίπεδο ηχογένεσης με σαφώς ορατά στοιχεία (μέχρι την κίνηση των βαλβίδων και την παρουσία ζάντας στερέωσης), βεβαίως, χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας.

Η χρήση υπερήχων σε διαφορετικούς τρόπους κατά την παρακολούθηση της κατάστασης των φλεβών και των αγγείων των κάτω άκρων είναι δυνατό να ανιχνευθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας σε έναν ασθενή:

• Καρδιακές φλέβες.
• Φλεβοθρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα.
• Χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια.
• Βαλβιδική ανεπάρκεια του αγγειακού συστήματος.
• Διάφορες αορτικές παθολογίες.
• Κλασική θρόμβωση και εμβολή.
• Σύνδρομο Raynaud.
• Περιφερικά αγγειακά ανεύρυσμα όλων των ειδών.
• Άλλες ασθένειες, σύνδρομα, αρνητικές καταστάσεις.

Με ανεπαρκή σαφή αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των φλεβών και των αγγείων των κάτω άκρων ή με την αδυναμία ορθής ερμηνείας τους, ο φλεβολολόγος και άλλοι σχετικοί ειδικοί μπορούν να αποφασίσουν να ορίσουν επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις που έγιναν σε εξέταση αίματος καθώς και CT ή MRI των αγγείων.

Όπως αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Πώς είναι το υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων και πόσο;

Υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων - μια μέθοδος που προσδιορίζει μεμονωμένες ή πολύπλοκες ανωμαλίες στην κυκλοφορία του αίματος και στην αγγειακή δομή. Η διαδικασία είναι ασφαλής, πραγματοποιείται με σκοπό την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις υπερηχογραφήματος των φλεβών των κάτω άκρων

Ο υπερηχογράφημα των φλεβών συνταγογραφείται όταν αποκαλύπτονται οι ακόλουθες παθολογίες κατά την εξέταση του ασθενούς:

• τροφικά έλκη.
• πόνος στους μοσχάρια κατά τη μετακίνηση.
• κιρσώδεις φλέβες.
• κνησμός στα πόδια, που δεν σχετίζεται με παθολογίες του δέρματος.
• πρήξιμο και μούδιασμα των άκρων.
• χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
• συχνές σπασμοί στους μύες των μοσχαριών.

Ο υπερηχογράφημα των αρτηριών του κάτω άκρου διεξάγεται σε περίπτωση ύποπτου ανευρύσματος, με καταγγελίες ασθενών για αδυναμία στα πόδια, παραμελημένες πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια εξασθένισης της αρτηρίας.

USDG των αγγείων των κάτω άκρων (Sonography Doppler) - μια έρευνα που προσδιορίζει τα αίτια της στένωσης του αυλού και των κυκλοφορικών διαταραχών, την κατεύθυνση της ροής του αίματος και την ταχύτητα της κίνησης στις φλέβες και τις αρτηρίες των ποδιών. Η διαδικασία χορηγείται πάντοτε σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες, διαβήτη.

Αντενδείξεις στη μελέτη είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

• οξεία λοιμώδη νοσήματα.
• εγκαύματα ·
• ψυχική ασθένεια.
• δερματικές παθήσεις στις οποίες παραβιάζεται η ακεραιότητα της επιδερμίδας ·
• παχυσαρκία ·
• γενική κακουχία.

Προετοιμασία και εκτέλεση υπερηχογραφίας

Οι φλέβες υπερήχων δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το κάπνισμα πριν από μια μελέτη υπερήχων, δεν μπορείτε να πιείτε καφέ, ισχυρό τσάι και αλκοολούχα ποτά. Ενθουσιάζουν το νευρικό σύστημα, το οποίο μειώνει την ποιότητα της διάγνωσης. Στα πόδια δεν θα πρέπει να είναι στολίδια. Τα ρούχα από το τμήμα του σώματος που ερευνήθηκε αφαιρούνται.

Πρέπει να αποκλείεται η λήψη ιατρικών παρασκευασμάτων και σωματικής άσκησης. Μην χρησιμοποιείτε παυσίπονα και ζελατίνα και αλοιφές.

Τα δοχεία USDG των κάτω άκρων έχουν ως εξής:

1. Το θέμα είναι απογυμνωμένο στη μέση και βρίσκεται στον καναπέ. Στην αρχή βρίσκεται με την όψη προς τα κάτω και ο φλεβολόγος τοποθετεί έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια του για να διευκολύνει την εξέταση των αγγείων του πίσω μέρους των ποδιών. Η μπροστινή επιφάνεια εξετάζεται όταν ο ασθενής γυρίσει στην πλάτη του. Τα άκρα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα. Μερικές φορές τα διαγνωστικά απαιτούν ένα άτομο να σταθεί.
2. Με υπερηχογράφημα των αρτηριών των ποδιών, μετράται η πίεση στα αγγεία. Η επιθεώρηση των βαθιών φλεβών υποδεικνύεται για τη συγκράτηση της αναπνοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εφαρμόζεται πίεση στην περιοχή όπου βρίσκεται το σκάφος.
3. Ο γιατρός εφαρμόζει τη γέλη στο δέρμα για μια πιο στενή επαφή του αισθητήρα με το δέρμα. Αυτό διευκολύνει την ολίσθηση του.

Ειδικός στην επιθεώρηση των σημείων ελέγχου στην οθόνη θα είναι σε θέση να δει τις καταγεγραμμένες εικόνες των περιοχών που μελετήθηκαν. Η σάρωση των προβληματικών περιοχών δείχνει τα εξής:

• θρομβοφλεβίτιδα και φλεβοθρόμβωση.
• αθηροσκληρωτικές πλάκες στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών.
• φλεγμονή των μεμβρανών των αιμοφόρων αγγείων.
• κιρσώδεις φλέβες.
• τη θέση του θρόμβου.
• ο βαθμός διείσδυσης της ροής του αίματος.
• διαβητική αγγειοπάθεια.
• κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων ·
• λυμφοδίαση.

Ο υπέρηχος εκτελείται εντός 45-50 λεπτών χωρίς σοβαρές συνέπειες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός αναφέρει τα αποτελέσματα της διάγνωσης στον ασθενή, τα αντλεί αμέσως και τα προβλήματα στον ασθενή. Μια γραπτή σάρωση του εξεταζόμενου μέρους των άκρων επισυνάπτεται στο γραπτό συμπέρασμα. Η εγγραφή του εγγράφου διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Στο πρωτόκολλο του USDG των αγγείων των κάτω άκρων, καταχωρούνται όλες οι αναγνωρισμένες ανωμαλίες, λειτουργικά και ανατομικά χαρακτηριστικά.

Κατά την εκτίμηση της ροής του αίματος στις αρτηρίες, συμπεριλαμβάνονται οι ψηφιακοί δείκτες, αξιολογώντας τον ρυθμό ροής αίματος, τον παλμό και το επίπεδο αντίστασης. Στη μηριαία αρτηρία, η κανονική ταχύτητα ροής αίματος δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 100 m / s, στα ραχιαία αγγεία - 50 m / s. Οποιοσδήποτε θρόμβος αίματος και αθηροσκληρωτικές πλάκες σε υγιή αγγεία απουσιάζουν. Σε περίπτωση παθολογικής κατάστασης, η διαφορά στα αποτελέσματα της αποκωδικοποίησης είναι προφανής.

Με τον υπερηχογράφημα των φλεβών, εκτιμάται η αγγειακή διαπερατότητα, η κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων, προσδιορίζεται ο τόπος και οι αιτίες των διαταραχών ροής αίματος. Τα δεδομένα της ψηφιακής έρευνας δεν περιέχουν.

Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος των ποδιών επιτρέπουν στον γιατρό να επιλέξει μια επιλογή θεραπείας. Ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να πραγματοποιήσει μεταμόσχευση ενός τμήματος μιας αρτηρίας για να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος, να εκτελέσει την επέκταση της αρτηρίας σε σημεία συστολής και μπλοκαρίσματος με ειδικό καθετήρα, να χρησιμοποιήσει εσώρουχα συμπίεσης, ελαστική επίδεσμο ή ειδική εκπαίδευση που ενισχύει και αναπτύσσει ένα παράπλευρο δίκτυο αγγείων γύρω από την πληγείσα περιοχή.

Το μέσο κόστος της έρευνας στη Μόσχα

Το κόστος μιας αμφίδρομης εξέτασης των φλεβών των ποδιών εξαρτάται από το επίπεδο της ιατρικής εγκατάστασης, τον τεχνικό εξοπλισμό, τα προσόντα των ειδικών και την προσβασιμότητα στις μεταφορές. Να διενεργεί διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων, η τιμή των οποίων θα είναι διαθέσιμη σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα.

Για να εκτελέσετε υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων, όπου η τιμή για τη διαδικασία θα είναι ελάχιστη είναι δυνατή σε οποιοδήποτε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα, αλλά είναι καλύτερο να πάρετε την υπηρεσία δωρεάν χρησιμοποιώντας την παραπομπή του γιατρού και την πολιτική.

Στη Μόσχα το κόστος της έρευνας κυμαίνεται από 2.000 έως 3.500 ρούβλια.

Η ακριβής διάγνωση ασθενειών των αγγείων των ποδιών είναι δυνατή μόνο με προσεκτική εξέταση από ειδικό σε εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά και ως προληπτικό μέτρο. Ένας flebologist μπορεί να αποφασίσει αμέσως για την ανάγκη για περαιτέρω διάγνωση ή θεραπεία.

Υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων - όταν συνταγογραφούν, η προετοιμασία και τα στάδια, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η υγεία των ανθρώπινων ποδιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών, έγκαιρης διάγνωσης και σωστής φροντίδας. Η εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια απλή, προσιτή και ενημερωτική μέθοδος για την εκτίμηση της κατάστασης, την ανίχνευση ανωμαλιών, τη μέθοδο της διαφορικής διάγνωσης, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Ποιο είναι το υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων

Ο όρος υπερηχογράφημα θεωρείται ως μια διαγνωστική μέθοδος που βοηθά στην ανίχνευση πιθανών προβλημάτων σε πρώιμο στάδιο, για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία των παθολογιών των αρτηριών και των φλεβών. Τέτοιες ασθένειες εντοπίζονται συχνά μεταξύ των σύγχρονων, αλλά αν ανιχνευθεί έγκαιρα μια ασθένεια, είναι δυνατόν να σταματήσει η εξέλιξη των διαταραχών, για να αποφευχθούν δυσάρεστες και σοβαρές συνέπειες.

Προηγουμένως, ένας υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων έδωσε πληροφορίες μόνο για τη φύση της ροής αίματος στην οθόνη κατά μήκος της καμπύλης Doppler. Οι σύγχρονες τεχνολογίες συμβάλλουν στον προσδιορισμό της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών (η κατάσταση των τοιχωμάτων, η διάμετρος του αυλού), για να γίνει φασματική ανάλυση της ροής αίματος μέσω των αγγείων κατά τη διάρκεια της σάρωσης διπλής όψης, για την αξιολόγηση της ροής αίματος, για την παρακολούθηση σε τρισδιάστατη λειτουργία 3D.

Ενδείξεις

Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο για πόνο, κράμπες, σχηματισμό φλεβών. Είναι απαραίτητο να εγγραφείτε για μια υπερηχογραφική σάρωση των κάτω άκρων, η οποία όχι μόνο θα καθορίζει τη φύση της παθολογίας, αλλά και θα παρέχει μια βάση για την κλινική άποψη της θεραπείας. Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, οι φλεβολόγοι συνιστούν την εγγραφή για υπερηχογραφία των κάτω άκρων:

• βαρύτητα στα πόδια.
• φλέβες αράχνης;
• πόνος κατά τη μετακίνηση.
• ορατότητα των σαφηνών φλεβών.
• αισθητή χροιά του δέρματος των ποδιών.
• κράμπες, μούδιασμα των ποδιών.
• κνησμός, κνησμός, μυρμήγκιασμα.
• ταχέως πάγωμα πόδια?
• δάχτυλα μπλε;
• φλεγμονή, πάχυνση του δέρματος.
• πρήξιμο?
• σκίαση του δέρματος, έλκη στα πόδια.

Αρνητικά για την κατάσταση των αγγείων επηρεάζει την πρόσληψη από του στόματος αντισυλληπτικά, τη χρήση λιπαρών τροφίμων. Για την πρόληψη των παθολογιών, συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, να υποβάλλονται σε μια πορεία θεραπείας με καρδιοασπιρίνη, βενζοτονικούς παράγοντες. Απειλούνται άτομα που είναι άρρωστα ή έχουν ιστορικό:

• υπερβολικό βάρος, σωματική αδράνεια.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• περιοδική σάπια;
• την κατανάλωση λιπαρών τροφίμων, το κάπνισμα.
• ορμονικές διαταραχές.
• υψηλή χοληστερόλη;
• θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση;
• εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή
• χρόνια αρτηριακή ή φλεβική ανεπάρκεια.
• την παρουσία πνευμονικής εμβολής.

Προετοιμασία

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση των κάτω άκρων. Η μελέτη γίνεται με υπερήχους των αγγείων των ποδιών σε θέση ηρεμίας, ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ σε διαφορετικές θέσεις. Πριν κάνετε την ίδια τη μελέτη, ο γιατρός θα σας ζητήσει να χαλαρώσετε και να συμμορφωθείτε με τις απαιτήσεις του. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να δημιουργηθούν συνθήκες φυσικού φορτίου.

Πώς να διεξάγετε έρευνα

Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής πρέπει να βγάλει ρούχα κάτω από τη ζώνη, εκτός από τα εσώρουχα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ζητήσει να ξαπλώσει στον καναπέ, και τα πόδια θα πρέπει να εξαπλωθεί πλάτος ώμου, έτσι ώστε η συσκευή να έχει πλήρη πρόσβαση στο εσωτερικό του μηρού. Ο ειδικός υπερήχων εφαρμόζει ένα δροσερό τζελ στην επιφάνεια της περιοχής δοκιμής του ποδιού και το περνάει μέσα από τον αισθητήρα. Η συσκευή διαβάζει την κατάσταση των δοχείων και εμφανίζει την εικόνα στον υπολογιστή μπροστά από το γιατρό, κατόπιν προσαρμόζει τη συχνότητα της ακτινοβολίας ήχου, αναλύει τα δεδομένα.

Σε περίπτωση διαφορικής διάγνωσης, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει να σταθεί στα πόδια του ασθενούς και να πραγματοποιήσει μια μελέτη σε μόνιμη θέση. Όταν είναι υπερηχογράφημα των αρτηριών των κάτω άκρων, είναι επιπλέον απαραίτητο να μετρηθεί η πίεση με μια μανσέτα. Η υπερηχογραφική εξέταση των βαθιών φλεβών πραγματοποιείται με "τέντωμα" για να αυξήσει την ενδοθωρακική πίεση και να κρατήσει την αναπνοή. Μερικές φορές χρειάζεστε μια δοκιμή με πίεση στον τόπο όπου βρίσκεται το σκάφος.

Δοσοφωτομυογραφία των κάτω άκρων

Αυτή η μέθοδος έδειξε ταχύτητα ροής αίματος. Ο δείκτης βελτιώνει την ακρίβεια της διάγνωσης της παθολογίας που παραβιάζει την κυκλοφορία του αίματος, τη σοβαρότητα του. Doppler υπερήχων των αγγείων καθορίζεται συχνά στην τεκμηρίωση συντετμημένη - USDG. Η παραπομπή στη διαδικασία δίνεται σε ασθενείς με υποψία αγγειακής νόσου. Τα δοχεία USDG των ποδιών προδιαγράφονται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• πόνος στο πόδι?
• συχνή ερυθρότητα, ζαλάδα, γαλάζια μάτια.
• βαρύτητα στα πόδια.
• μούδιασμα, χνούδι χήνας?
• κράμπες των γαστροκνήμων μυών.
• πόνο μετά από περπάτημα μικρότερο από 1000 μέτρα.
• κρύα πόδια σε ζεστό καιρό, επιρρεπή σε κατάψυξη.
• αγγειακά δίχτυα, αστέρια, διογκωμένα δοχεία.
• εμφάνιση χωρίς λόγο ή με το μικρότερο χτύπημα ενός μελανιού.

Τα δοχεία USDG των κάτω άκρων δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Η κύρια κατάσταση - τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά. Όταν υπάρχουν παχιά μαλλιά, είναι απαραίτητο να το ξυρίσετε για να διευκολυνθεί η εργασία του ειδικού υπερήχων. Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Ο ασθενής αφαιρεί ρούχα κάτω από τον ιμάντα, παραμένει μόνο σε εσώρουχα.
2. Μια μελέτη διεξάγεται στην πρηνή θέση ή στάση.
3. Ο γιατρός εφαρμόζει τη γέλη στο δέρμα και αρχίζει να οδηγεί τον αισθητήρα υπερήχων.
4. Η εικόνα των δοχείων μεταδίδεται στην οθόνη του υπολογιστή. Ο γιατρός καταγράφει και αναλύει τα δεδομένα.

Όταν κάνετε υπερηχογράφημα στην πρηνή θέση, πρέπει πρώτα να ξαπλώνετε στο στομάχι σας, να σηκώσετε τα πόδια σας στα δάχτυλα των ποδιών σας. Ο γιατρός μπορεί, για λόγους ευκολίας, να βάλει έναν κύλινδρο κάτω από το πόδι. Αυτή η θέση είναι πολύ κατάλληλη για τον γιατρό να εξετάσει πλήρως την αλμυρή, μικρή σαφηνή, θηλειά, φλεβική φλέβα και αρτηρίες της οπίσθιας επιφάνειας των ποδιών. Στη συνέχεια ο ασθενής γυρίζει στην πλάτη του, κάμπτεται ελαφρώς στο γόνατο. Έτσι, ένας εξειδικευμένος υπερηχογράφος μπορεί να εξετάσει τα αγγεία της πρόσθιας επιφάνειας των ποδιών.

Διπλή σάρωση

Μια τέτοια ανίχνευση υπερήχων συνεπάγεται τη χρήση του "B-mode" στη μελέτη. Άλλοι τρόποι λειτουργίας - "M" και "A" - παρέχουν μόνο μια μονοδιάστατη εικόνα. Η "κατάσταση λειτουργίας" εμφανίζει πληροφορίες δύο διαστάσεων με τη μορφή τομογραφικής εικόνας (σε στρώσεις). Η συνεχής ώθηση βοηθάει στον προσδιορισμό της μορφολογικής δομής σε πραγματικό χρόνο. Οι γιατροί που ειδικεύονται σε αγγειακές παθολογίες συνταγογραφούν μια μελέτη εάν υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα:

• οίδημα διαφορετικών μεγεθών.
• παρατεταμένους πόνους σε κατάσταση ηρεμίας, οι οποίοι επιδεινώνονται κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο, γεγονός που οδηγεί σε αναγκαστικές παύσεις και προσωρινή αστάθεια.
• απώλεια μαλλιών?
• παρατεταμένη ή αιχμηρή αίσθηση κρύου στο άκρο.
• τα μπλε άκρα (κυάνωση), την ωχρότητα,
• αυξημένα εύθραυστα νύχια.
• μακρά επούλωση πληγές?
• τροφικές μεταβολές του δέρματος (ρωγμές, έλκη).
• η παλμική κίνηση των αρτηριών δεν μπορεί να γίνει αισθητή (στο χωλίσκο, στο μηριαίο τρίγωνο).
• παραισθησία με μειωμένη ευαισθησία (χήνες).

Για τη διεξαγωγή διπλής σάρωσης, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίζει μόνο την καθαριότητα των ποδιών. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να προχωρήσετε σε εργαστηριακές εξετάσεις. Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με συγκεκριμένο αλγόριθμο:

1. Ένα άτομο αφαιρεί τα ρούχα, ξαπλώνει σε έναν καναπέ για να απελευθερώσει τον τόπο όπου θα γίνει ο υπέρηχος.
2. Ο αισθητήρας τοποθετείται στο δέρμα στην προβολή της θέσης των δοχείων.
3. Μια δισδιάστατη εικόνα στην οθόνη θα βοηθήσει αν υπάρχουν κάποια χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής.
4. Για να μελετήσετε τις αρτηρίες, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να εκτελέσει διάφορες λειτουργικές εξετάσεις ή να σηκωθεί.

Έλεγχος τριπλής φλέβας των κάτω άκρων

Αυτή η εκδοχή της μελέτης είναι μια βελτιωμένη έκδοση του υπερήχου διπλής όψης. Με τη βοήθεια προσδιοριστικών συχνοτήτων, το σύστημα διεισδύει στους ιστούς, παρέχει μια ορατή εικόνα του σκάφους. Η επίδραση Doppler βασίζεται στη μέθοδο αυτή και συμβάλλει στη ρύθμιση της συχνότητας του υπερήχου. Αυτό επιτρέπει στον ειδικό να χαρακτηρίζει τη ροή του αίματος των αρτηριών και των φλεβών στα άκρα.

Η τριπλή εξέταση είναι η καλύτερη εξέταση των αιμοφόρων αγγείων. Μόνο αυτή η τεχνική βοηθά στην πρόληψη, διάγνωση των ακόλουθων τύπων ασθενειών:

• θρομβοφλεβίτιδα.
• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• κιρσώδεις φλέβες.
• χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
• καταστροφή και ανωμαλία της ανάπτυξης αγγειακών περιοχών.
• αγγειοπάθεια;
• αγγειίτιδα.
• postthromboflebitic patologies.

Κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αγγειακή σάρωση. Πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον τόνο των φλεβών και των αρτηριών, κακοποιούν το κάπνισμα, ποτά με καφεΐνη και αλκοόλ. Η χειραγώγηση είναι ασφαλής και ανώδυνη, δεν υπάρχουν περιορισμοί στην ηλικία ή τη χρήση. Η διαδικασία σύμφωνα με το ακόλουθο σχέδιο:

1. Ο ασθενής βγάζει τα ρούχα του. Μπορεί να διεξάγει έρευνα σε μόνιμη ή ξαπλωμένη θέση.
2. Ο γιατρός εφαρμόζει ένα αποστειρωμένο πήκτωμα στο ανθρώπινο δέρμα, το οποίο παρέχει συνεχή επαφή μεταξύ του αισθητήρα της συσκευής και του ποδιού του ασθενούς.
3. Ο ειδικός εκτελεί τριπλή διάγνωση υπερήχων της κυκλοφορίας του αίματος.
4. Ο γιατρός στέλνει έναν αισθητήρα σε διαφορετικά μέρη των δοχείων, η συσκευή καταγράφει το αποτέλεσμα.
5. Τα υπολείμματα της γέλης απομακρύνονται με υγρά ή συνηθισμένα μαντηλάκια.
6. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει, κατά κανόνα, 1 ώρα.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα

Η μελέτη βοηθά τους γιατρούς να καθορίσουν τη θέση των αρτηριών, των φλεβών, να εκτιμήσουν τη βατότητα τους, αν υπάρχουν στενώσεις και ποιες είναι οι διαστάσεις του αυλού των αγγείων. Ο τομολόγος δίνει μια αναφορά υπερήχων, περιγράφει την κατάσταση των βαλβίδων, των φλεβών, αν υπάρχουν ανωμαλίες που επηρεάζουν τη ροή του αίματος. Οι παρακάτω δείκτες χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της ροής αίματος:

1. LPI - δείκτης αστραγάλου-βάθρου. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τον λόγο πίεσης στον ώμο με την αρτηριακή πίεση στον αστράγαλο. Η τιμή πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,9, αυξάνεται με οποιαδήποτε ενέργεια με το φορτίο. Εάν ο αριθμός είναι χαμηλότερος, τότε υπάρχει ένα πρόβλημα με τη βατότητα των αρτηριών των άκρων. Αναγνωρίζεται μια κρίσιμη τιμή 0,3.
2. Ο δείκτης πίεσης μεταξύ του ώμου και του δακτύλου θα πρέπει να κυμαίνεται από 0,8-0,9.
3. Στη μηριαία αρτηρία, η παροχή αίματος είναι περίπου 100 cm / s, στην περιοχή κάτω άκρου είναι περίπου 50 cm / s. Ο δείκτης αντοχής της μηριαίας αρτηρίας είναι τουλάχιστον 1 m / s. Ο κανονικός δείκτης παλμών για την κνημιαία αρτηρία είναι τουλάχιστον 1,8 m / s. Αν τα αριθμητικά στοιχεία είναι χαμηλότερα, τότε αυτό δείχνει μια στένωση της αρτηρίας.
4. Για τις μεγαλύτερες αρτηρίες, ο κύριος τύπος ροής αίματος θεωρείται φυσιολογικός. Όταν ένας ειδικός σημειώνει αλλαγές στη ροή, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια στένωση του αίματος. Η ταραχώδης ροή δείχνει στένωση, εξασφάλιση - έλλειψη ροής αίματος κάτω από ένα συγκεκριμένο μέρος.

Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης των κάτω άκρων, ο ειδικός θα λάβει μια εικόνα της προβληματικής περιοχής, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τις αιτίες που προκάλεσαν τη μείωση του αγγείου. Μεταξύ των κοινών προβλημάτων είναι οι ακόλουθες επιλογές:

• θρόμβος, θρόμβος.
• αρτηριοσκληρωτική πλάκα.
• σπασμωδική διαδικασία.
• όγκο, πιέζοντας το δοχείο από έξω.

Πιθανές αποκλίσεις

Ο υπερηχογράφος συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αγγείων των άκρων, προσδιορίζει τα αίτια της εξέλιξης των παθολογιών. Μετά τη διαδικασία, ο ειδικός μπορεί να καθορίσει τις ακόλουθες πιθανές αποκλίσεις:

• απλασία, αγγειακή υποπλασία.
• αρτηριακή ανεπάρκεια.
• θρόμβωση;
• διαβητική αγγειοπάθεια.
• αθηροσκλήρωση;
• θρομβοαγγείωση;
• εξωσωματική συμπίεση.
• τραυματικές βλάβες.
• ανεύρυσμα;
• ειδική αρτηρίτιδα.
• μεταθρομβωτική νόσο.
• κιρσώδεις φλέβες.
• φλεβική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις

Η ίδια η μελέτη δεν έχει παράγοντες που θα μπορούσαν να αποδοθούν σε αντενδείξεις. Η γενική κακουχία, η κακή υγεία μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα και οποιαδήποτε κατάσταση που θα εμποδίσει τον ασθενή να ξαπλώνει ήσυχα στον καναπέ για κάποιο χρονικό διάστημα θα περιπλέξει τη διαδικασία διάγνωσης. Ο υπερηχογράφος δεν είναι σε θέση να προκαλέσει καμιά βλάβη στον ασθενή, αποσκοπεί μόνο στη λήψη πληροφοριών σχετικά με πιθανές αποκλίσεις. Η συσκευή δεν επηρεάζει την ακτινοβολία ή άλλους επιβλαβείς παράγοντες στον ασθενή, δεν προκαλεί παρενέργειες.

Κατά κανόνα, πραγματοποιήστε αγγειακή μελέτη στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα όπου ζητήσατε συμβουλές. Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια παραπομπή ή μπορεί να κάνετε έναν υπερηχογράφημα μόνοι σας. Στη Μόσχα, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τα ακόλουθα ιατρικά ιδρύματα: