Πόνος στην άρθρωση του ισχίου - αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Ο πόνος, η κοπή, ο επίμονος ή διακεκομμένος πόνος στην περιοχή του ισχίου - όλα αυτά μπορεί να οφείλονται σε μια αρκετά σοβαρή παθολογία. Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου είναι το κύριο σύμπτωμα για μια τεράστια ποικιλία ασθενειών.

Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε μια συγκεκριμένη ομάδα ανθρώπων που είναι "σε κίνδυνο", οπότε πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή την παθολογία. Επιπλέον, η αιτιολογία, δηλαδή οι αιτίες του πόνου στο TBS (άρθρωση ισχίου), δεν είναι πλήρως τεκμηριωμένη.

Διακρίνονται σε πολλές ομάδες και έχουν δικούς τους κλάδους, οι κύριες ομάδες που εξετάζονται σε αυτό το άρθρο, απαριθμούνται επίσης κάποιες πολύ σημαντικές ασθένειες, οι οποίες είναι συνήθως οι «ένοχοι» του πόνου.

Απλά προσπαθώντας να αντιμετωπίσει τον πόνο δεν αξίζει τον κόπο, η απώλεια χρόνου με τη διάγνωση της αιτίας μπορεί να οδηγήσει σε συνεχείς κακώσεις ή προβλήματα με την άρθρωση, εξασφαλίζοντας τις κινήσεις σας.

Χαρακτηριστικά του πόνου στην άρθρωση του ισχίου

Το σύνδρομο του πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι μια ιδιαίτερα οδυνηρή εκδήλωση χαρακτηριστική για μια σειρά παθολογικών καταστάσεων, δεδομένου ότι αυτός ο σύνδεσμος φέρει το βάρος ολόκληρου του σώματος στην όρθια θέση του.

Επομένως, τυχόν παραβιάσεις σε αυτόν τον τομέα οδηγούν σε περιορισμό των κινήσεων μέχρι την πλήρη απώλεια της αποτελεσματικότητας. Συχνά η παθολογία της άρθρωσης του ισχίου προκαλεί αναπηρία του ασθενούς.

Συνήθως συνοδεύει την οσφυοκοκκική οστεοχονδρόζη και τις συνέπειές της - προεξοχή και κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ταυτόχρονα, οι ρίζες του μεγαλύτερου νεύρου στο ανθρώπινο σώμα, το ισχιακό, πιέζονται.

Είναι αυτός ο σύνδεσμος στην παθογένεια του πόνου - ισχιαλγία, ένας από τους εντοπισμούς του οποίου είναι η άρθρωση του ισχίου. Για να μάθετε λεπτομερώς όλες τις αποχρώσεις της παθολογίας, πρέπει να περάσετε μια πλήρη εξέταση - οι ειδικοί της κλινικής λαμβάνουν καθημερινά, κατόπιν συνεννόησης.

Η άρθρωση ισχίου σχηματίζεται από την κεφαλή του μηριαίου οστού και την κοτύλη του ανώνυμου οστού της λεκάνης. Το κεφάλι του μηρού καλύπτεται με υαλώδη χόνδρο, συμβάλλοντας στην απαλή ολίσθηση του.

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της άρθρωσης είναι ότι όχι μόνο το κεφάλι, αλλά και η πλειονότητα του μηριαίου λαιμού εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Η άρθρωση του ισχίου είναι η πιο ισχυρή στο ανθρώπινο σώμα και βιώνει ένα μεγάλο φορτίο, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι βλάβες αυτής της άρθρωσης καταλαμβάνουν την πρώτη θέση στη γενική παθολογία της αρθρικής συσκευής.

Οι αιτίες του πόνου στον ισχίο είναι ποικίλες. Περιλαμβάνουν τραύμα, φλεγμονώδεις ασθένειες της άρθρωσης και τένοντες, μπορούν να εκδηλωθούν ως τοπικές εκδηλώσεις συστηματικών νόσων, καθώς και μολυσματικών διεργασιών που επηρεάζουν την ίδια την άρθρωση ή τις περιμακτικές ανατομικές δομές.

Σε περίπτωση τραυματισμών της άρθρωσης ισχίου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να διαγνώσετε και να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα εγκαίρως. Οι μη τραυματικοί πόνοι στις αρθρώσεις προκαλούνται από την ανάπτυξη ασθενειών όπως οστεοαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, μολυσματική αρθρίτιδα, εξασθενημένη παροχή αίματος στα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση.

Οι επιπλοκές αυτών των ασθενειών προκαλούνται από εκφυλιστικές μεταβολές στις αρθρικές επιφάνειες (βλάβη του χόνδρου, παθολογικές μεταβολές στην αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης, βλάβη των περιαρθρικών δομών, μείωση της ποσότητας του υγρού των αρθρώσεων), γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου έντονου πόνου και εξασθενημένης λειτουργίας των αρθρώσεων.

Χαρακτηριστικός πόνος στις παθήσεις του ισχίου. Όταν η άρθρωση του ισχίου φοριέται, η αραίωση των χόνδρων και των θραυσμάτων του χόνδρου που επιπλέουν στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της εσωτερικής επιφάνειας της άρθρωσης, η οποία επίσης προκαλεί πόνο.

Με απόλυτη απουσία χόνδρου, το εκτεθειμένο οστό του μηριαίου κεφαλιού χάνεται στο οστό της πυελικής κοιλότητας και προκαλεί ακόμα περισσότερους πόνους. Ο πόνος που σχετίζεται με τη βλάβη του αρθρώτιμου ισχίου δεν ενοχλεί πάντοτε ακριβώς στην περιοχή της άρθρωσης, μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το ισχίο, να κατέβει στη γνάθο.

Αντίθετα, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να σχετίζεται με βλάβη όχι στην άρθρωση, αλλά, για παράδειγμα, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Εκτός από τον πόνο, οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για τη μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων (δυσκαμψία) - η κάμψη του ισχίου διαταράσσεται και επηρεάζονται οι πλάγιες κινήσεις του.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο μηρός και το γόνατο έχουν διασταυρούμενη ένταση. Σημαντικές ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε χασμουρητό και το ένα πόδι φαίνεται μικρότερο από το άλλο.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η άρθρωση του ισχίου μπορεί να γίνει πιο άκαμπτη και λιγότερο κινητή. Η κίνηση μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση μπορεί να είναι ιδιαίτερα οδυνηρή. Η απόσταση που μπορείτε να περπατήσετε μειώνεται σταδιακά μαζί με μια μείωση σε άλλες βασικές κινήσεις.

Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να σχετίζεται με βλάβες στις διάφορες δομές του ή στους παρακείμενους ιστούς (οστά, χόνδρο, τένοντες, μύες, περιτονία κ.λπ.).

Ποιες ασθένειες προκαλούν πόνο στην άρθρωση του ισχίου;

Οι δύο πιο επικίνδυνες (αλλά ευτυχώς όχι οι πιο ιδιαίτερες) αιτίες του πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι τα κατάγματα και η άσηπτη νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού.

1. Η θραύση του μηριαίου οστού (ιδιαίτερα το λαιμό του - το στενότερο μέρος) - είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα, ειδικά στους ηλικιωμένους. Ως αποτέλεσμα αυτού, η δραστηριότητα ενός ατόμου συχνά μειώνεται σημαντικά, και επιπλέον, οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν περίοδο αποκατάστασης με σοβαρές επιπλοκές (λοιμώξεις, θρόμβωση κλπ.). Ο κίνδυνος κατάγματος αυξάνεται με την ηλικία και ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός με την παρουσία οστεοπόρωσης (μείωση της οστικής πυκνότητας και της αντοχής).
2. Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής είναι ο θάνατος και η καταστροφή του αρθρικού τμήματος του μηριαίου οστού, η οποία οφείλεται στην παύση της παροχής αίματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι μια επιπλοκή κατά τη λήψη γλυκοκορτικοειδών (ορμονικών) φαρμάκων, με αντιφωσφολιπιδική θρόμβωση και κάποιες άλλες ασθένειες.

Άλλες αιτίες του πόνου του ισχίου είναι πολύ πιο συχνές. Αρθρίτιδα - φλεγμονή της άρθρωσης (με οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα). Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου παρατηρείται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Στις εκφυλιστικές-δυστροφικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου, οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για πόνο στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής που εκτείνεται στην πλευρά και στο μπροστινό μέρος του μηρού προς το γόνατο.

Ο πόνος αυξάνεται με την εξάρτηση από το πόδι, το περπάτημα, ανεβαίνοντας από μια θέση καθιστή. Η συνηθέστερη κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου παραμορφώνει την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης. Αντίθετα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα σπάνια επηρεάζει αυτές τις αρθρώσεις.

Σμηγματορροϊκή φλεγμονή - φλεγμονή του υγρού σάκου (σακούλα), που βρίσκεται πάνω από την προεξοχή του μηριαίου οστού. Με τη φλεγμονή του σάκου της άρθρωσης του ισχίου, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο εξωτερικό τμήμα της γλουτιαίας περιοχής, που αυξάνεται με τη θέση στην πλευρά του ασθενούς.

Βλάβη αρθρώσεων σε διάφορες ρευματικές ασθένειες, για παράδειγμα, σε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Τεντονίτιδα - φλεγμονή των τενόντων. Λοίμωξη του ισχίου. Φλεγμονή των σηπτικών αρθρώσεων (αρθρίτιδα): μπορεί να προκληθεί από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, ιούς της γρίπης και άλλες κοινές λοιμώξεις.

Οι μεγάλες αρθρώσεις επηρεάζονται συνήθως. Η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά με πυρετό, κατόπιν εμφανίζεται οίδημα της άρθρωσης, πόνος όταν κινείται, πόνος όταν αγγίζεται. Εάν επηρεαστεί η άρθρωση του γόνατος, το παιδί αρχίζει να λιπαίνει.

Φυματίωση αρθρίτιδα: πιο συχνά επηρεάζει την άρθρωση του ισχίου. Εξωτερικά, η ασθένεια εκδηλώνεται αρχικά σε ήπια χνουδωτότητα και πόνο κατά το περπάτημα, που δίνει στο γόνατο ή στο μεσαίο τμήμα του μηρού.

Με την πάροδο του χρόνου, οι κινήσεις του μηρού περιορίζονται σε όλες τις κατευθύνσεις, οίδημα παρατηρείται γύρω από την άρθρωση. Ο πονόλαιμος κάμπτεται, πιέζεται στο άλλο πόδι και στρέφεται ελαφρά προς τα μέσα.

Τραυματισμοί των αρθρώσεων Εξάρθρωση του ισχίου - σχετικά σπάνιες βλάβες. Εμφανίζονται σε περίπτωση τραυματισμών εντός αυτοκινήτου, όταν οι τραυματικές δυνάμεις ενεργούν κατά μήκος του άξονα ενός λυγίου που κάμπτεται στο γόνατο με σταθερό κορμό, όταν πέφτει από ύψος.

Υπάρχουν οπίσθιες εξάρσεις (πάνω από το 90% όλων των εξάρσεων), υπερφόρτωση και επιπωματισμός. Συμπτώματα Σε περίπτωση οπίσθιας εξάρθρωσης, το πόδι κάμπτεται στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου, εισάγεται και περιστρέφεται προς τα μέσα. στην περίπτωση της ναλόνης, ισιώθηκε, ελαφρώς αποσύρθηκε και περιστρέφθηκε προς τα έξω και η κεφαλή έγινε αισθητή κάτω από τον σύνδεσμο της βουβωνικής κοιλότητας. με στέλεχος - στέλεχος λυγισμένο στην άρθρωση του ισχίου, ανασυρμένο και περιστρεφόμενο προς τα έξω. Βλάβη στο μηνίσκο. Διαστρέμματα και τένοντες.

Όγκοι οστών και μαλακών ιστών. Κληρονομικές ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου - η εμφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις των ισχίων σε παιδιά και εφήβους μπορεί να προκληθεί από τη νόσο Calg Perthes. Η νόσος είναι συχνότερη σε αγόρια ηλικίας 5-12 ετών και στη βάση της ανάπτυξής της είναι η πρωταρχική οστεοχονδροπάθεια του μηριαίου κεφαλιού.

Αιτίες τραυματικού πόνου ισχίου

Κάταγμα ισχίου. Η πτώση είναι η πιο συνηθισμένη αιτία θραύσης του ισχίου στους ηλικιωμένους. Το κάταγμα στην περίπτωση αυτή συμβαίνει ως αποτέλεσμα δύο προβλημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, την οστεοπόρωση (αραίωση των οστών) και την απώλεια ισορροπίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οστό μπορεί να σπάσει αυθόρμητα λόγω οστεοπόρωσης, το οποίο με τη σειρά του θα προκαλέσει πτώση. Ως "κάταγμα ισχίου" εννοείται κατάγματος του εγγύς ή του ανώτερου μηρού.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή θέση του σπασίματος, αφού αυτή είναι η βάση της απόφασης του χειρουργού σχετικά με την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση, η οποία επιτρέπει την αποκατάσταση της βλάβης των οστών.
Εκτός από την πτώση, οποιοσδήποτε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα ισχίου.

Ανάλογα με τον μηχανισμό της βλάβης, το μηρό μπορεί να μην σπάσει. Αντίθετα, μέρος της λεκάνης μπορεί να σπάσει (συνήθως, ένας κλάδος του ηβικού οστού). Αρχικά, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην μηριαία περιοχή, αλλά η εξέταση και οι ακτίνες Χ μπορεί να αποκαλύψουν μια άλλη πηγή πόνου.

Ένας τραυματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάρθρωση του ισχίου όπου ο λαιμός του μηρού βγαίνει από την κοτύλη. Σχεδόν πάντα συνδέεται με κάταγμα κοτύλης (πυέλου). Ωστόσο, σε άτομα με αντικατάσταση ισχίου, ένας τεχνητός ισχός μπορεί να μετατοπιστεί αυθόρμητα.

Οι κλειστοί τραυματισμοί (μώλωπες), οι διαστρέμματα και τα στελέχη των μυών και των τενόντων μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος και παρόλο που το οστό παραμένει άθικτο, μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο. Η διάστρεψη του συνδέσμου συμβαίνει όταν συμβαίνει τραύμα συνδέσμου, ενώ η διάσπαση των μυών και των τενόντων συνδέεται με τη βλάβη αυτών των δομών.

Όταν περπατάτε ή άλμα, καθώς και όταν εκτελείτε κάποια δραστηριότητα, υπάρχει σημαντική πίεση του σωματικού βάρους στην άρθρωση του ισχίου. Οι μύες, οι αρθρικοί σάκοι και οι σύνδεσμοι "σχεδιάζονται" για να προστατεύσουν την άρθρωση από το στρες. Όταν οι δομές αυτές είναι φλεγμονώδεις, ο μηρός δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά, οδηγώντας σε πόνο.

Ο άλγος του ισχίου μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τραυματισμούς υπερφόρτωσης που προκαλούν φλεγμονή μυών, τένοντες και συνδέσμους. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν από φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες που προκαλούν υπερβολική ένταση στην άρθρωση του ισχίου ή συγκεκριμένη έντονη κίνηση.

Η υπερφόρτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει σταδιακή διαγραφή του χόνδρου στην άρθρωση του ισχίου, γεγονός που οδηγεί σε αρθρίτιδα (αρθ = άρθρωση + itis = φλεγμονή). Αξίζει επίσης να αναφερθούν και άλλες δομές που μπορεί να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο.

Η ειλεο-κνημιαία οδός εκτείνεται από την κορυφή του πυελικού οστού μέχρι το εξωτερικό του μηρού και στο γόνατο. Αυτή η ομάδα ιστών μπορεί να φλεγμονή και να προκαλέσει πόνο στο ισχίο, στο γόνατο ή και στις δύο περιοχές.

Αυτός ο τύπος τραυματισμού υπερβολικής χρήσης αρχίζει σταδιακά και εκδηλώνεται στην ένταση των μυϊκών ομάδων που περιβάλλουν το γόνατο και το μηρό. Το σύνδρομο μυϊκού σχήματος, στο οποίο ο μυϊκός μυς ερεθίζει το ισχιακό νεύρο, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στον πίσω άξονα του μηρού.
Φλεγμονή του αρθρικού σάκου (θυλακίτιδα)

Η κοτυλιαία αρθρικός σάκος είναι ένα σακκουλάκι στο εξωτερικό μέρος του μηρού που προστατεύει τους μύες και τους τένοντες όπου περνούν το κούμπωμα του μηριαίου οστού (μια προεξοχή των οστών στο μηρό).
Η κοτυλιαία θυλακίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή του αρθρικού σάκου. Ένας αρθρικός σάκος μπορεί να έχει φλεγμονή λόγω διαφόρων λόγων, συμπεριλαμβανομένου ελαφρού τραυματισμού ή υπερφόρτωσης.

Αρθρίτιδα

Η παραμόρφωση της αρθροπάθειας είναι μια πολύ κοινή παθολογία, που επηρεάζει κυρίως τους μεσήλικες. Μπορεί να αναπτυχθεί ανεπαίσθητα, αλλά τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται ακόμη και σε πολύ πρώιμα στάδια της ασθένειας.

Μπορεί να αρχίσει να ενοχλεί τον πόνο στο αριστερό TBS, ή δεξιά, ή και τα δύο ταυτόχρονα. Ο πόνος αναπτύσσεται σταδιακά καθώς προχωράτε στα στάδια της νόσου (υπάρχουν μόνο τρεις). Σοβαρή δυσφορία αρχίζει στο δεύτερο στάδιο.

Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο κατά την άνοδο, στρέφοντας το σώμα, την αρχή της κίνησης - η οποία δίνεται στην περιοχή του γόνατος και της βουβωνικής χώρας. Οι μύες στην πληγείσα περιοχή βρίσκονται σε συνεχή τάση ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου: αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου παρατηρείται συχνά τη νύχτα.

Ο ακατάλληλος, ατελής σχηματισμός της άρθρωσης του ισχίου (δυσπλασία) είναι η κύρια αιτία πόνου στην άρθρωση του ισχίου στα παιδιά. Αν και η λανθασμένη τακτική θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο ισχίου σε ενήλικες.

Όμως, στους ενήλικες, αυτή η παθολογία ονομάζεται αρθροπάθεια (σε σχέση με την άρθρωση του ισχίου - coxarthrosis). Η κοξάρθρωση είναι μια χρόνια εκφυλιστική ασθένεια των ιστών της άρθρωσης του ισχίου. Αρχικά εκδηλώθηκε με αραίωση του χόνδρου των αρθρικών επιφανειών. Στη συνέχεια, το υποχονδρικό οστό κάτω από τον χόνδρο υποφέρει. Η κοξαρθρωσία μπορεί να προκαλέσει:

• Υπερβολικό βάρος
• Σοβαρή συνυπολογισμός (υπέρταση, διαβήτης, αθηροσκλήρωση).
• Καθιστικός τρόπος ζωής.
• Ανεπάρκεια ασβεστίου στον οστικό ιστό - οστεοπόρωση;
• Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στην άρθρωση.

Η δομή της άρθρωσης με αρθρίτιδα είναι σπασμένη. Συνοδεύεται από κρίση και πόνο. Η περιοχή της κίνησης στην άρθρωση μειώνεται μέχρι την πλήρη ακινησία λόγω της σύντηξης των αρθρικών επιφανειών - της αγκύλωσης.

Αρθρίτιδα

Σε άλλες καταστάσεις, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία - αρθρίτιδα (ή κοξαρθρίτιδα). Η φλεγμονή στην άρθρωση οδηγεί στη συσσώρευση του ενδοαρθρωτικού υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Ταυτόχρονα, επηρεάζεται η εσωτερική αρθρική μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας και ο αρθρικός χόνδρος. Μεταξύ των κοινών αιτιών της συν-αρθρίτιδας: ρευματισμοί, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα. Αυτές οι ασθένειες είναι χρόνιες, ο πόνος είναι σχεδόν πάντα παρών.

Οι πόνοι είναι χειρότεροι τη νύχτα, καθώς και μετά από σωματική άσκηση. Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής, όπως οίδημα της άρθρωσης, ερυθρότητα του δέρματος πάνω από αυτό και αύξηση της τοπικής (και ενίοτε γενικής) θερμοκρασίας.

Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η σηπτική συνxαρθρίτιδα. Σε αυτές τις συνθήκες, μια πυογονική λοίμωξη διαπερνά την άρθρωση από άλλες εστίες. Η ασθένεια προχωράει γρήγορα, με έντονο πόνο, σοβαρό πυρετό, βλάβη σε άλλα όργανα και εξαιρετικά σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αυτό είναι το λεγόμενο. "Καυτά" ενδοαρθρικά αποστήματα ή έλκη. Αλλά υπάρχουν επίσης "κρύα" διαρροή αποστήματα, ή απλά, incrustations που επηρεάζουν την άρθρωση του ισχίου. Ο λόγος natechnikov - μόλυνση φυματίωσης.

Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζει τις υπερκείμενες δομές - τους σπονδύλους (φυματίωση σπονδυλίτιδα), λεμφαδένες. Και στη συνέχεια, με έναν προς τα κάτω τρόπο, η λοίμωξη της φυματίωσης διαπερνά την άρθρωση. Τα συμπτώματα εδώ είναι λιγότερο έντονα από ό, τι στη σηπτική αρθρίτιδα - μέτριος πόνος, χαμηλή ή φυσιολογική θερμοκρασία, μικρή συσσώρευση πύου στην αρθρική κοιλότητα.

Πόνος ισχίου με μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο ισχίο με τη μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η μεσοσπονδυλική κήλη συνδέεται με προβλήματα με το δισκοειδές δίσκο που βρίσκεται μεταξύ των οστών της σπονδυλικής στήλης (σπονδύλους), "στοιβάζονται" το ένα πάνω στο άλλο και σχηματίζουν τη σπονδυλική στήλη.

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μοιάζει με ένα ντόνατς με ζελέ με ένα κέντρο που μοιάζει με πηκτή και περικλείεται σε ένα πιο άκαμπτο εξωτερικό κέλυφος. Η μεσοσπονδυλική κήλη συμβαίνει όταν τα μαλακά περιεχόμενα βγαίνουν μέσα από ένα σκληρό κέλυφος. Hernia μπορεί να ερεθίσει τα κοντινά νεύρα.

Αν έχουμε να κάνουμε με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι πόνος στο ισχίο. Ο πόνος πηγαίνει κατά μήκος του ισχιακού νεύρου. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο πίσω μέρος του μπροστινού ή της πλευράς του μηρού.

Παρουσία ενός δίσκου κήλης, το πόδι επηρεάζεται συχνότερα. Ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετική ένταση από ήπιο έως απαράδεκτο πόνο. Πιο συχνά, ο πόνος συνδυάζεται με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στο πόδι και στο πόδι. Χαρακτηρίζεται επίσης από μούδιασμα στο μηρό, στη χαμηλότερη πλάτη, στο κάτω πόδι και στο πόδι.

Συνήθως, βελτιώνεται όταν μετακινείται, αν η κήλη του δίσκου είναι μικρή ή μεσαίου μεγέθους. Πιστεύεται ότι η εξάπλωση του πόνου στο πόδι με την σπονδυλική κήλη (ισχιαλγία) μιλάει για το μεγαλύτερο μέγεθος του από ό, τι αν ο πόνος ήταν μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Ο πόνος του ισχίου με την μεσοσπονδυλική κήλη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στο ισχίο στην ηλικία των 60 ετών, μετά την ηλικία των 60 ετών η υπεροχή πηγαίνει στην κόξαρτρωση. Στη δεύτερη θέση είναι διάφοροι τύποι τραυματισμών. Οι υπόλοιποι λόγοι είναι σπάνιοι.

Άλλοι τύποι βλάβης των νεύρων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με φλεγμονή του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού. Ο πόνος μιας βουβωνικής κήλης μπορεί επίσης να «αντηχεί» στον μηρό.

Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος του ισχίου μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, ο οποίος απαιτεί από τον γιατρό να αναζητήσει την πηγή του προβλήματος, είτε πρόκειται για τραυματισμό είτε για ασθένεια. Ελλείψει τραυματικού τραυματισμού, μια προσέγγιση για τη διάγνωση του πόνου του ισχίου απαιτεί ευρεία κατανόηση της κατάστασης.

Άλλες ασθένειες

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να μην σχετίζεται με την παθολογία της ίδιας της άρθρωσης. Σε ορισμένες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης ο πόνος δίνει από την κάτω πλάτη στην άρθρωση του ισχίου.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για το γαστρεντερικό πόνο, το οποίο συγχέουν με το αρθρικό. Αυτό συμβαίνει στην οστεοχονδρωσία, ριζιτιδρίτιδα, κήλη δίσκου, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα, που ονομάζεται νόσο του Bechterew.

Επιπλέον, σε αυτές τις ασθένειες, η αλλοιωμένη στάση οδηγεί σε μετατόπιση στο κέντρο βάρους. Το φορτίο στην άρθρωση αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε δευτερογενείς αρθριτικές μεταβολές σε αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής αναπτύσσεται στην άρθρωση του ισχίου.

Αυτό σημαίνει ότι ορισμένες παθολογικές διεργασίες ή μη μολυσματικοί παράγοντες έχουν οδηγήσει στην καταστροφή και τη νέκρωση του ιστού του οστού και του χόνδρου του μηριαίου οστού. Αυτές οι διεργασίες και οι παράγοντες είναι παρόμοιες με εκείνες της κοξάρθρωσης - μεταβολικές διαταραχές, σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες.

Η άσηπτη νέκρωση συνοδεύεται από έντονο πόνο και οδηγεί γρήγορα σε μη αναστρέψιμες κινητικές διαταραχές στην άρθρωση. Σε αντίθεση με την κοξάρθρωση, αναπτύσσεται σε μία κοινή - δεξιά ή αριστερή, και επηρεάζει κυρίως άνδρες έως 40-45 ετών. Ο οξύς πόνος στην άρθρωση του ισχίου είναι ένα ασφαλές σημάδι τραυματισμών, όπως:

1. Εξάρθρωση - πλήρης μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κοτύλη.
2. Υποβολή - μερική μετατόπιση.
3. Κάταγμα του μηριαίου λαιμού - η περιοχή των οστών που συνδέει το μηρό με το κεφάλι του. Ο λαιμός του ισχίου, κατά κανόνα, αναπτύσσεται όταν πέφτουν οι ηλικιωμένοι και εκείνοι που πάσχουν από οστεοπόρωση. Επιπλέον, ο επίμονος πόνος του ισχίου, ο οποίος αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να προκαλέσει εγρήγορση από την άποψη της οστικής άρθρωσης του ισχίου.

Προκειμένου να διαπιστωθεί η αλήθεια και να ανακαλυφθεί η αιτία του πόνου, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Μια συνηθισμένη φωτογραφία ακτίνων Χ μπορεί να πει πολλά για τη φύση του πόνου σε αυτές τις περιπτώσεις εάν προκαλούνται από οξεία ελαττώματα οστού.

Αλλά η μονάδα ακτινών Χ δεν θα "βλέπει" τις αλλαγές από την πλευρά της αρθρικής κάψουλας, τους συνδέσμους και τους κοντινούς μύες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε πιο σύνθετες διαγνωστικές μεθόδους - αξονική τομογραφία, πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό, που εκτελείται σε μοντέρνους, πολύ ευαίσθητους εξοπλισμούς. Με βάση τις εργαστηριακές παραμέτρους, μπορεί κανείς να κρίνει τη φύση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής και ακόμη και να αποκλείει τη διαδικασία του όγκου.

Συμπτώματα για πόνο στην άρθρωση του ισχίου

Ο πόνος προκαλείται από ενδο-αρθρικούς και εξω-αρθρικούς παράγοντες. Οι ενδοαρθρωτικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την εμφάνιση έκλουσης στην άρθρωση, αυξημένη πίεση στα υποχονδριακά οστά, κατάγματα των δοκίδων ή ρήξη των ενδοαρθρικών συνδέσμων, τάνυση της αρθρικής κάψουλας ή φλεγμονή στις αρθρικές μεμβράνες.

Μεταξύ των εξω-αρθρικών παραγόντων, πρέπει να σημειωθεί ο μυϊκός σπασμός, η εξασθένηση της φλεβικής εκροής, που οδηγεί σε στασιμότητα στο υποχονδρικό οστό, καθώς και η φλεγμονή στην περιοχή του περιαρθιακού τένοντα.

Συχνά είναι δύσκολο να περιγράψουμε τον πόνο του ισχίου και οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται ότι έχουν μόλις πληγεί από ισχίο. Η θέση, η φύση, η ένταση του πόνου, οι παράγοντες που επηρεάζουν τη βελτίωση / χειροτέρευση της κατάστασης εξαρτώνται από την κατεστραμμένη δομή και την ακριβή αιτία φλεγμονής ή τραυματισμού.

Ο πόνος του ισχίου μπορεί να γίνει αισθητός ως «πρόσθιος» πόνος στην βουβωνική χώρα ή ως πρόσθιος πόνος στους γλουτούς. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για πόνο στα γόνατα, το οποίο, στην πραγματικότητα, προέρχεται από το ισχίο.

• Τραυματισμός του ισχίου: Εάν πέσετε, χτυπήσετε άμεσα, απομακρυνθείτε ή τεντώσετε, ο πόνος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.
• Ζημία υπερφόρτωσης: Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μετά από λίγα λεπτά ή ώρες όταν η γύρω άρθρωση του ισχίου φλεγμονή μυς σπασμό ή αρθρική επιφάνεια γίνεται φλεγμονή, προκαλώντας τη δημιουργία υγρών.
• Πόνος: Συχνότερα, ο πόνος γίνεται αισθητός στο μπροστινό μέρος του μηρού, αλλά ο σύνδεσμος έχει τρεις διαστάσεις. Ο πόνος μπορεί επίσης να πάει κατά μήκος του εξωτερικού μηρού ή ακόμα και να γίνει αισθητός στην περιοχή των γλουτών.
• Claudication: Claudication είναι ένας τρόπος για να αντισταθμίσει, προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσει το ποσό του βάρους που ο μηρός πρέπει να υποστηρίξει κατά το περπάτημα. Το limping δεν είναι ποτέ φυσιολογικό. Το ασβέστιο προκαλεί ακανόνιστο φορτίο σε άλλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ράχης, των γόνατων και των αστραγάλων, και εάν η ασθένεια επιμένει, οι περιοχές αυτές μπορούν επίσης να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν περαιτέρω συμπτώματα.
• Σε κάταγμα του μηριαίου λαιμού, ο οξύς πόνος εμφανίζεται αμέσως και επιδεινώνεται με σχεδόν κάθε κίνηση. Οι μύες του μηρού προκαλούν μετατόπιση του κατάγματος, ενώ το πόδι μπορεί να φαίνεται μικρότερο ή να είναι στραμμένο προς τα έξω. Αν δεν υπάρχει μετατόπιση, τότε το πόδι μπορεί να φαίνεται κανονικό. Τα κατάγματα της πυέλου προκαλούν τον ίδιο πόνο με τα κατάγματα του ισχίου, αλλά το πόδι φαίνεται φυσιολογικό.
• Κολλημένος δίσκος: ο πόνος αρχίζει συνήθως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ακτινοβολεί στους γλουτούς και στο μπροστινό μέρος, στην πλάτη ή στην πλευρά του μηρού. Μπορεί να περιγραφεί με διαφορετικούς τρόπους λόγω του τσαλακωμένου νεύρου. Μερικοί τυπικοί όροι που χρησιμοποιούνται στην περιγραφή της ισχιαλγίας περιλαμβάνουν: οξύ ή κοπτικό πόνο και καύση. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν ισιώνει το γόνατο, επειδή η δράση αυτή προκαλεί την ένταση του ισχιακού νεύρου, καθιστώντας δύσκολη την ανύψωση από την καθιστή θέση ή την ταχεία βάδιση. Μπορεί επίσης να υπάρχει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Η απώλεια ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου αλογοουρά. Αν αυτή η κατάσταση δεν αναγνωρίζεται και δεν αντιμετωπίζεται, υπάρχει κίνδυνος ανεπανόρθωτης βλάβης στο νωτιαίο μυελό.
• Αρθρίτιδα: Ο πόνος της αρθρίτιδας τείνει να επιδεινώνεται μετά από μια περίοδο αδράνειας και να μειώνεται με τη δραστηριότητα, αλλά εάν η δραστηριότητα αυξάνεται, ο πόνος επιστρέφει.

Παθολογική διάγνωση

Η γενική εξέταση των ασθενών συνήθως εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς και περιλαμβάνει: εξέταση από θεραπευτή και, ενδεχομένως, από νευροπαθολόγο, καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο και άλλους ειδικούς. διεξαγωγή κλινικής ανάλυσης αίματος και ούρων, προσδιορισμός της διάρκειας της αιμορραγίας και του χρόνου πήξης του αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος με προσδιορισμό της ζάχαρης, χολερυθρίνης, κρεατινίνης, τρανσαμινάσης, δείκτη προθρομβίνης, αυστραλιανού αντιγόνου και φορέων HIV.

Η όργανο εξέταση περιλαμβάνει ΗΚΓ, φθοριογραφία. σύμφωνα με τις ενδείξεις, εκτελούνται ακτίνες Χ ή MRI της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Με βάση τη διεξοδική εξέταση και την πραγματογνωμοσύνη, πραγματοποιείται προεγχειρητική προετοιμασία.

Μετά την ολοκλήρωση της προετοιμασίας, ο αναισθησιολόγος, μαζί με τον χειρουργό, με βάση τον όγκο της προτεινόμενης δράσης, καθορίζουν το βαθμό αναισθητικού και λειτουργικού κινδύνου, καθώς και τη στρατηγική της περιεγχειρητικής προστασίας των ναρκωτικών.

Κατά τη διάγνωση του πόνου στην άρθρωση του ισχίου, είναι πολύ σημαντικό να βρούμε την αιτία που την προκάλεσε. Εξάλλου, όπως ήδη συζητήσαμε παραπάνω, υπάρχουν πολλοί λόγοι, είναι ποικίλοι και η θεραπεία, αντίστοιχα, θα διαφέρει δραστικά.

Μερικές φορές δεν είναι τόσο εύκολο, και μερικές φορές είναι εντελώς αδύνατο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έμφαση δίνεται στη μελέτη των εκδηλώσεων της νόσου και στην επιλογή κατάλληλης θεραπείας. Αρχικά, ο γιατρός με την ανάκριση πρέπει να καταλάβει τις κύριες καταγγελίες.

Με τον τρόπο αυτό, ο ασθενής πρέπει να περιγράψει τι αισθάνεται προκαλεί αυτόν τον πόνο, που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από την πάθηση. Είναι σημαντικό να μάθετε το κληρονομικό βάρος και τις παλαιότερα μεταφερθείσες ή υπάρχουσες έως σήμερα ασθένειες σε αυτήν την άρθρωση.

Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει με το δικό του χέρι τόσο την ασθενή περιοχή όσο και τον πιθανό εντοπισμό της παθολογίας ή βλάβης που έδωσε τέτοια συμπτώματα. Διαγνωστικά είναι σημαντικό να μην χάσετε την ανώμαλη θέση των οστικών δομών, τις αλλαγές στη θερμοκρασία του δέρματος, την επικράτηση του πόνου και ούτω καθεξής.

Ο γιατρός πιθανότατα θα πρέπει να εξετάσει όσο το δυνατόν καλύτερα την άρθρωση του ισχίου, για την οποία μπορεί να χρειαστεί μερικές μεθόδους εξέτασης, για παράδειγμα, τομογραφία (CT ή MRI), ακτινογραφίες.

Θεραπεία για πόνο στην άρθρωση του ισχίου

Εάν ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου γίνεται πιο συχνός και όλο και πιο συχνά, η θεραπεία πρέπει να οργανωθεί το συντομότερο δυνατό και η επίσκεψη στον ειδικό δεν πρέπει να αναβληθεί. Όπως μπορείτε να δείτε, οι αιτίες του πόνου στις αρθρώσεις της λεκάνης είναι τεράστιες και είναι αδύνατο να υπολογίσετε μόνοι σας τι τους προκάλεσε σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Ναι, και δεν χρειάζεται να το κάνουμε. Εξάλλου, κάθε καθυστέρηση ή επιθυμία για θεραπεία στο σπίτι με δημοφιλείς μεθόδους μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες: χλευασμό, αναπηρία ή ακόμα και πιο τραγικό αποτέλεσμα.

Μην κάνετε τίποτα και απλά να σκεφτείτε πώς να θεραπεύσετε τον πόνο στην άρθρωση του ισχίου είναι αδύνατο. Μετά από όλα, το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να αναμένεται μόνο στην περίπτωση που θα διαπιστωθεί η αιτία αυτών των πόνων και μια ολοκληρωμένη, σταδιακή και ατομική προσέγγιση του προβλήματος. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την αιτία της κατάστασής σας:

1. Θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο, θα ληφθεί μια ακτινογραφία ή θα γίνει μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης.
2. Το πρώτο πράγμα που είναι απαραίτητο για τις νοσούντες αρθρώσεις είναι η εκφόρτωσή τους. Πιθανότατα, θα σας συνταγογραφηθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι, επειδή ο πόνος θα μειωθεί σε ηρεμία και η διαδικασία επούλωσης θα γίνει ταχύτερη και ευκολότερη.
3. Εάν ο τραυματισμός ήταν η αιτία του πόνου, τότε η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.
4. Με τα κατάγματα του ισχίου, η αντικατάσταση της ενδοπρόθεσης έχει γίνει σήμερα το "χρυσό" πρότυπο θεραπείας - η αντικατάσταση της κεφαλής και του λαιμού της προσβεβλημένης άρθρωσης με τεχνητά στοιχεία κατασκευασμένα από ιδιαίτερα ισχυρά πολυμερή. Αυτή η λειτουργία ενδείκνυται για ηλικιωμένα άτομα, τα οστά των οποίων έχουν υποστεί βλάβη λόγω οστεοπόρωσης. Εάν υπάρχει ένας τέτοιος τραυματισμός στους νέους, τότε τα οστά συνδέονται με τη στερέωση με ειδικές βίδες, δημιουργώντας μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία.
5. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες και την οστεοαρθρίτιδα, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και των σημείων φλεγμονής σε ενέσεις και δισκία. Αυτό μπορεί να είναι ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, Voltaren και πολλά παρόμοια φάρμακα.

Τα ίδια ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται τοπικά με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων. Στο σπίτι, στις φλεγμονώδεις διαδικασίες, οι ασθενείς χρησιμοποιούν διάφορες λαϊκές θεραπείες που έχουν δοκιμαστεί για αιώνες. Αυτό γίνεται με τη μορφή κομματιών, τρίψιμο και λοσιόν.

Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση τέτοιων μεθόδων χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Με την αναποτελεσματικότητα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σε εκφυλιστικές διεργασίες (οστεοαρθρίτιδα) προστίθενται χονδροπροστατευτικά σε αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ουσίες που βοηθούν στη θρέψη ιστού χόνδρου και ενισχύουν τις διαδικασίες αναγέννησης (θειική χονδροϊτίνη, χονδροξείδιο, ντόνα, κλπ.).

Μόνο με την απόκτηση των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων της εξέτασης, είναι δυνατό να καθοριστεί ακριβής διάγνωση και να προχωρήσουμε στην κύρια θεραπεία. Ωστόσο, οι συμπτωματικές μέθοδοι, ιδίως για τη μείωση του σοβαρού πόνου, μπορούν να εφαρμοστούν σχεδόν αμέσως.

Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται πολύ αποτελεσματικά αναλγητικά, τα οποία συνήθως εγχύονται με τη μορφή ενέσεων. Εάν ο πόνος προκαλείται από κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου, τότε ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ένα νεοκαρδιακό αποκλεισμό στη ζώνη του ισχιακού νεύρου. Μεταξύ άλλων μεθόδων θεραπείας της ισχιαλγίας μπορεί να εντοπιστεί:

• Αντιφλεγμονώδης θεραπεία - για τα μη στεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται - ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη και άλλα. Τα σοβαρά συμπτώματα της παθολογίας ενδέχεται να απαιτούν τη χρήση στεροειδών φαρμάκων - πρεδνιζόνης, κορτιζόνης και άλλων.
• Μυοχαλαρωτικά - σας επιτρέπουν να χαλαρώσετε τον αντανακλαστικό μυϊκό σπασμό που προέκυψε ως αντίδραση στον πόνο. Μετά από όλα, οι σπαστικές μυϊκές ίνες αυξάνουν το βαθμό της τσίμπηξης του ισχιακού νεύρου κατά τη διάρκεια της ισχιαλγίας.
• Παράγοντες που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία - βοηθούν στη μείωση των υποξικών εκδηλώσεων στην πληγείσα περιοχή, καθώς και στη μείωση του οξειδωτικού συνδρόμου.
• Οι χονδροπροστατευτές, οι βιταμίνες και τα ανόργανα στοιχεία βελτιώνουν τον τροφισμό στον τομέα της παθολογίας.
• Διουρητικά - Μείωση του βαθμού φλεγμονώδους οίδημα που σχετίζεται με τη συμπίεση του ισχιακού νεύρου.
• Η χειρωνακτική θεραπεία συμβάλλει στην απελευθέρωση του νεύρου από τη συσφιγμένη κατάσταση με την απελευθέρωση των μυϊκών και αρθρικών δεσμών στην οσφυϊκή περιοχή.
• Η ιατρική γυμναστική βοηθά στην ανάπτυξη της κινητικότητας των μυών και των αρθρώσεων, βελτιώνει τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή, ενισχύει τους μυς γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
• Η φυσιοθεραπεία, ο βελονισμός, η υδραγωγία και άλλες τεχνικές ενισχύουν την επιτυχία της κύριας θεραπείας.

Εάν υποθέσετε ότι ο ελαφρώς εκφρασμένος πόνος σχετίζεται με ελαφρό τραυματισμό ή υπερφόρτωση της άρθρωσης, τότε μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

1. αποφύγετε τις πιέσεις στην πληγή, δώστε του την ειρήνη του μυαλού.
2. πάρτε ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) ή ιβουπροφαίνη (ή κάποιο άλλο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο).
3. κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι επιθυμητό να βρίσκεται στην υγιή πλευρά.

Ακόμη και με μια μικρή υποψία για κάταγμα του μηριαίου οστού, είναι επείγουσα ανάγκη να καλέσετε γιατρό. Σε περίπτωση σοβαρού, επίμονου ή μακροχρόνιου πόνου, ορατής παραμόρφωσης της άρθρωσης, ερυθρότητας του ισχίου και της θέρμανσης, αποχρωματισμό του ποδιού κάτω από το μηρό και μειωμένη ευαισθησία, καθώς και υποψία τραυματισμού, είναι επείγουσα η συμβουλή σε γιατρό.

Φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης

Μεγάλη σημασία στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων ισχίου παίζουν φυσιοθεραπεία. Διατηρούνται μετά την αφαίρεση της οξείας φλεγμονής και του σοβαρού πόνου. Η ηλεκτροφόρηση έχει αποδειχθεί, με την οποία μπορείτε να δημιουργήσετε υψηλή συγκέντρωση ναρκωτικών απευθείας στην πληγείσα περιοχή.

Μια προοδευτική μέθοδος είναι η θεραπεία με λέιζερ, η οποία παράγει αναλγητικό, απορροφήσιμο και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Επίσης, εφαρμόστηκε επιτυχώς μαγνητική θεραπεία, διόδιο και φαρμακευτική φωτοφορεία.

Καλά βοηθά στην αποκατάσταση του προσβεβλημένου μασάζ άρθρωσης, το οποίο έχει γίνει αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας. Το μασάζ δεν πρέπει να προκαλεί πόνο και δυσφορία, η πορεία του δεν είναι μικρότερη από 10 συνεδρίες.

Κατά τη διαδικασία αποκατάστασης συνιστάται φυσιοθεραπεία, η οποία διεξάγεται επίσης υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών:

• Οι ασκήσεις πρέπει να είναι ελαφρές και να μην προκαλούν πόνο.
• ακόμα καλύτερα όταν κρατιούνται σε ζεστό νερό - χαλαρώνει καλά τους μύες και ο ασθενής γίνεται πιο ευέλικτος.
• Για πολλές ασθένειες των αρθρώσεων, η πιο κατάλληλη μορφή φυσικής δραστηριότητας είναι η κολύμβηση.

Για υγιείς αρθρώσεις, χρειάζεστε αλλαγές ποιότητας στη ζωή σας. Αυτή η μείωση της φυσικής άσκησης πάνω τους (υπερβολικό βάρος) και μια ισορροπημένη διατροφή, η απόρριψη των κακών συνηθειών και η μεγάλη επιθυμία να γίνει ένας υγιής άνθρωπος.

Πόνος στην άρθρωση του ισχίου: αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Εάν αισθάνεστε πόνο στην άρθρωση του ισχίου, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία. Η θεραπεία του πόνου εξαρτάται από την παθολογία της οποίας αποτελεί σύμπτωμα. Τα περιεκτικά μέτρα και η ακριβής τήρηση των συστάσεων θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από τη νόσο και να διατηρήσουμε τη σωματική δραστηριότητα της άρθρωσης. Η διακοπή της άρθρωσης του ισχίου καθιστά αδύνατη την ενεργό μετακίνηση. Η μειωμένη λειτουργικότητα περιορίζει τον ασθενή όσον αφορά την ανεξάρτητη κίνηση και απόδοση.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Ο μεγάλος σύνδεσμος συνδέει τα οστά του μηρού και της λεκάνης και παρέχει τη δυνατότητα κίνησης σε τρεις κατευθύνσεις: κάμψη και ξεμπλοκάρισμα, ανάσυρση και εκτέλεση περιστροφικών κινήσεων με το κάτω άκρο. Εκφυλιστικές αλλαγές που οδηγούν σε παραμόρφωση, περιορίζουν την κίνηση και προκαλούν πόνο.

Η άρθρωση ισχίου τροφοδοτείται με αίμα από τις μηριαίες κύριες αρτηρίες που βρίσκονται στην περιοχή της άρθρωσης. Παθολογίες ικανές να διαταράξουν τη φέρουσα ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων οδηγούν σε λιμοκτονία με οξυγόνο και διατροφικές ανεπάρκειες.

Τα μεγάλα νευρικά κορμούς του ισχιακού, του επιληπτικού και του μηριαίου νεύρου παρέχουν εννεύρωση. Η συμπίεση ή τσίμπημα των νευρικών απολήξεων δίνεται από έντονο νευρολογικό πόνο στην περιοχή της πυέλου.

Αιτίες του πόνου του ισχίου

Η ανάπτυξη ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών στην άρθρωση ισχίου οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας. Η εμφάνιση του πόνου στην άρθρωση ισχίου συνοδεύει κάθε παθολογία σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής της.

Η αιτία του πόνου καθορίζει τη φύση και την έντασή του. Οξεία οδυνηρότητα συμβαίνει με τραυματισμούς, φλεγμονώδεις, πυώδεις διεργασίες, πονηρές μη εντατικές αισθήσεις δίνουν χρόνιες ασθένειες.

Πολλές παθολογίες ανεξήγητης φύσης προέλευσης και γενετικών ελαττωμάτων οδηγούν στην εμφάνιση ενός συμπτώματος. Το σύνδρομο εμφανίζεται αρχικά ή μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της παθολογικής κατάστασης.

Πρόκληση ασθενειών

• Τραύμα ποικίλης σοβαρότητας - μία από τις πιο κοινές αιτίες. Μώλωπες, διαστρέμματα, κατάγματα προκαλούν μηχανική βλάβη στα οστά και τους συνδέσμους. Την πρώτη ημέρα μετά τον τραυματισμό υπάρχει έντονος πόνος στην άρθρωση του ισχίου. Στη συνέχεια, ο πόνος υποχωρεί, αποκτώντας έναν ξεκάθαρο χαρακτήρα. Συχνές τραυματισμοί: κάταγμα της πυέλου, εξάρθρωση ισχίου, κάταγμα του μηριαίου αυχένα. Όλες οι παραπάνω ζημιές εμφανίζονται μετά από άμεσο σοβαρό τραυματισμό κατά την πτώση ή την κρούση. Η κατάσταση είναι περίπλοκη εάν ένα άτομο έχει οστεοπόρωση ή δυστροφικές αλλαγές στους χόνδρους και τους ιστούς των οστών της άρθρωσης.
• Η οστεοποίηση της μυοσίτιδας χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στους συνδετικούς ιστούς του αρθρικού σάκου. Εμφανίζεται μετά από τραυματισμό ή όταν κληρονομεί από γονείς. Μια προοδευτική πορεία οδηγεί σε μορφολογικές μεταβολές στον ιστό του χόνδρου, ο οποίος από τότε μετατρέπεται σε σχηματισμό οστού.
• Η εξάρθρωση του ισχίου, που λαμβάνεται κατά τη γέννηση ή αναπτύσσεται στη μήτρα, οδηγεί σε παραμορφώσεις, περιορισμό της κίνησης και τσίμπημα των νεύρων. Σε αυτή την παθολογία, δεν εμφανίζεται μόνο ο σωματικός, αλλά και ο νευροπαθητικός πόνος στον ισχίο.
• Η κοξάρθρωση είναι μια κοινή παθολογία ηλικιωμένων που οδηγούν καθιστική ζωή ή εκτελούν βαριά σωματική εργασία. Οι δυστροφικές αλλαγές στον χόνδρο και η επακόλουθη παραμόρφωση των οστών παρέχουν πόνο. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της έντονης έντασης. Το τρέχον ρεύμα συνοδεύεται από συνεχείς θαμπό πόνο, που δεν ξεφεύγει κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του παρατεταμένου ύπνου. Η ενίσχυση του συνδρόμου συνεχίζεται μαζί με τις προοδευτικές αλλαγές στην άρθρωση του ισχίου.
• Αρθρίτιδα - η φλεγμονή στον αρθρικό σάκο συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο. Τόσο ανεξάρτητη ασθένεια όσο και επιπλοκή μετά από τραυματισμό ή μολυσματική νόσο εμφανίζονται.
• Το σύνδρομο Reiter - μια αντιδραστική βλάβη αλλεργικής φύσης, εμφανίζεται συχνότερα μετά από παλαιότερες μολυσματικές παθολογίες. Υπάρχουν περιπτώσεις που η πάθηση αναπτύσσεται μετά από διείσδυση χλαμυδίων ή γονοκοκκίων στον αρθρικό σάκο. Η παθολογία συνοδεύεται από οξύ πόνο στην άρθρωση του ισχίου και πρήξιμο των ιστών.
• Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος, στην οποία τα δικά της κύτταρα αναγνωρίζουν τον υγιή ιστό ως ξένο οργανισμό και προσπαθούν να τον καταστρέψουν. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην τροποποίηση των αρθρικών ιστών στο υπόβαθρο σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - μια συστηματική νόσο των αρθρώσεων χρόνιας φύσης. Ο εντοπισμός της διαδικασίας στην ειλεο-ιερή περιοχή συνοδεύεται από πόνο στην περιοχή της πυέλου, προχωρώντας κυρίως τη νύχτα. Ο πόνος του ασθενούς αυξάνεται το πρωί, η περιορισμένη κατάσταση εξαφανίζεται μετά από ενεργές κινήσεις ή σωματικές ασκήσεις.
• Η διάσπαση της οστεοχονδρίτιδας, ένα άλλο όνομα για τη νόσο του Koenig, αναπτύσσεται σε χόνδρο που έρχεται σε επαφή με το μηρό. Ο χόνδρος αρχίζει να αποκόπτεται με τον περαιτέρω διαχωρισμό ενός μικρού έμπλαστρου. Η κατάσταση συχνά περιπλέκεται από την προσθήκη αρθραιμίας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην άρθρωση του ισχίου, στα τελικά στάδια υπάρχει πλήρης αποκλεισμός λόγω της παρουσίας νεκρωτικών ιστών χόνδρου στην αρθρική κοιλότητα.
• Η νόσο Legg-Calve-Perthes είναι μια παθολογία του τύπου οστεοχονδροπάθειας που αναπτύσσεται όταν η κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή διαταράσσονται στην άρθρωση του ισχίου. Χαρακτηρίζεται από βαθμιαία νέκρωση της μηριαίας κεφαλής, η οποία συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, διαταραχές στο βάδισμα λόγω βραχυχρόνιας βραχυκυκλώματος του άκρου. Η ασθένεια θεωρείται παιδιατρική, καθώς τα παιδιά σε προσχολική και πρωτοβάθμια εκπαίδευση είναι πιθανότερο να αρρωστήσουν.
• Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή του αρθρικού σάκου με την επακόλουθη πλήρωση της παθολογικής φύσης με αυτήν. Η ασθένεια εμφανίζεται στην μπούρσα, που βρίσκεται κοντά στην άρθρωση ισχίου, προκαλεί πόνο κυρίως κατά την άσκηση ή ψηλάφηση.
• Η αρθραιμία είναι μια βλάβη της αρθρικής μεμβράνης φλεγμονώδους φύσης που επισκιάζει τα τοιχώματα της αρθρικής κάψουλας. Στην οξεία περίοδο υπάρχει ένας σταθερός έντονος πόνος στην άρθρωση του ισχίου, κατά τη διάρκεια της χρόνιας οδού τα συμπτώματα ομαλοποιούνται.
• Συμφύση - μεταβολές στους ιστούς της ηβικής σύμφυσης με την απόκλιση των ηβικών οστών. Παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και της παράδοσης. Η παθολογία είναι φλεγμονώδης στη φύση, συνοδευόμενη από έντονο πόνο στην ηβική περιοχή, που διέρχεται στην περιοχή του ισχίου.
• Το πυελικό σύνδρομο στην πυελική περιοχή αντιπροσωπεύεται από νευροπαθητικό πόνο. Το σύνδρομο συμβαίνει λόγω της συμπίεσης των οστών και των παραμορφωμένων ιστών των μεγάλων νεύρων που βρίσκονται στη συμβολή των μηριαίων και πυελικών οστών.
• Η παραμόρφωση του ποδιού του Varus, η μασχάλη, μπορεί να είναι ένα συγγενές ελάττωμα ή μια επίκτητη κατάσταση. Ανεπαρκώς κατανεμημένο φορτίο στο πόδι, λόγω της μετατόπισης του εμπρός ποδιού προς τα μέσα, επηρεάζει αρνητικά τις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου. Με την πάροδο του χρόνου, με λανθασμένες ενέργειες ή χωρίς θεραπεία, η άρθρωση του ισχίου παραμορφώνεται προκαλώντας πόνο.
• Η εμπνοή είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στους συνδέσμους της άρθρωσης. Οι διαδικασίες συχνά συνοδεύονται από φλεγμονή. Μια οδυνηρή κατάσταση οδηγεί σε εξασθένιση της δομής των συνδέσμων και των τενόντων με πιθανή ρήξη του συνδετικού ιστού. Επιπλέον, υπάρχει η οστεοποίηση των επιμέρους περιοχών, μειώνοντας τη λειτουργικότητα της άρθρωσης.
• Η διακοπτόμενη υδρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αρθρική παθολογία, στην οποία υπάρχει αυξημένη σύνθεση του αρθρικού υγρού, συνοδευόμενη από αύξηση του όγκου των αρθρώσεων και μείωση της κινητικής δραστηριότητας έναντι του πόνου.
• Συνωμική χονδρομάτωση - ο εκφυλισμός των περιοχών της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης σε σχηματισμούς χόνδρου. Τα νεοπλάσματα μπορούν να φτάσουν στο μέγεθος ενός κουτιού αντιστοίχισης. Συνοδεύεται από έντονο πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων, μείωση πλάτους έως ότου η άρθρωση του ισχίου αποκλειστεί πλήρως.
• Νεανική επιφυσιόλυση - παθολογική μετατόπιση του μηριαίου κεφαλιού προς τα κάτω και προς τα πίσω. Τα αγόρια είναι άρρωστα κατά την εφηβεία, όταν εμφανίζεται δυσλειτουργία εξαιτίας μιας ανισορροπίας στη σύνθεση ορμονών φύλου και ορμονών ανάπτυξης. Ο πόνος στο ισχίο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας προσπάθειας να γίνει μια κίνηση ποδιών.
• Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής μπορεί να αναπτυχθεί λόγω οξείας έλλειψης κυκλοφορίας αίματος στην άρθρωση του ισχίου. Στο πλαίσιο του θανάτου των οστών, ο έντονος πόνος μετατρέπεται σε αίσθηση καψίματος, η οποία περιορίζει δραματικά την ικανότητα μετακίνησης ενός πονεμένου ποδιού. Οι επιθέσεις διαρκούν μερικές ημέρες, περνούν πριν από την επόμενη οξεία φάση.
• Υπάρχουν περιπτώσεις ουρικής αρθρίτιδας στον ισχίο άρθρωσης. Ο υπερβολικός σχηματισμός ουρικού οξέος με ανεπαρκή εξάλειψη κρυσταλλώνεται και καθιζάνει στην κοιλότητα του αρμού, βαθμιαία το γεμίζοντας. Κατά τη διάρκεια μιας αρθριτικής επίθεσης, εμφανίζεται πόνος που δεν μπορεί να γίνει ανεκτός.
• Κακοήθη νεοπλάσματα στα οστά ή στους περιβάλλοντες ιστούς.

Συμπτωματολογία

Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου χωρίζεται σε 3 μοίρες:

1. φως - συνοδεύει ελαφρούς τραυματισμούς και συνέπειες μετά από έντονο φορτίο στους μύες του μηρού και των γλουτών.
2. μεσοπρόθεσμα εμφανίζεται σε παθολογίες δυστροφικής, φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης, μπορεί να είναι τοπικής φύσης ή να χορηγείται στο κάτω άκρο ή στο ηβικό οστό.
3. ισχυρή - εμφανίζεται σε περίπτωση οστικών καταγμάτων, σοβαρών εξάρσεων, συνοδευόμενη από έντονο περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση και μερικές φορές παράλυση.

Σύμφωνα με τον τύπο της αιτιολογίας, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι μηχανικό. Εμφανίζεται κατά την άσκηση και εξαφανίζεται μετά από μια σύντομη ανάπαυση. Ο αρχικός πόνος εμφανίζεται όταν η αρθραιμία, η οποία επιδεινώνεται από την κίνηση και ξεπεράσει ανεξάρτητα. Η πόνος στην θυλακίτιδα εκτείνεται μέχρι την εστία της φλεγμονής.

Οι πόνοι που προχωρούν τη νύχτα και περνούν κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζονται σε παθήσεις με συμφόρηση στα αγγεία. Η έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και "τρέξιμο".

Πολλές ασθένειες συμβαίνουν με φλεγμονή στην κοινή κάψουλα, τους συνδέσμους ή τους περιβάλλοντες ιστούς.

Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

• το πρήξιμο γύρω από την άρθρωση του ισχίου προκύπτει λόγω της παραβίασης της εκροής περίσσειας υγρού, ενώ το δέρμα τεντώνεται και λάμπει.
• αποχρωματισμός του δέρματος επάνω από την πληγή: από μέτρια κόκκινη έως γαλαζωπή απόχρωση,
• τοπική αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από την περιοχή αρθρώσεων λόγω αντίδρασης σε οξεία φλεγμονή.
• σοβαρή πορεία προκαλεί γενική δηλητηρίαση του σώματος, η οποία συνοδεύεται από πονοκεφάλους, πόνο στο κοινό, πυρετό κατάσταση.

Μέθοδοι διάγνωσης άρθρωσης ισχίου

Εάν η άρθρωση ισχίου βλάπτει συστηματικά, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη του δυσάρεστου συμπτώματος. Για ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα, δεν αρκεί να απαλλαγούμε από την εκδήλωση · είναι σημαντικό να εντοπίσουμε την αιτία της παθολογικής κατάστασης. Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ιατρό.

Κατά τη διάρκεια της λήψης, ο ασθενής εξετάζεται και συλλέγεται η ιστορία. Προσέξτε τη θέση των ποδιών, την πιθανή μείωση του άκρου, σοβαρή παραμόρφωση της πυέλου, αλλαγές στο χρώμα και τη δομή του δέρματος.

Για μια λεπτομερή έρευνα, διεξάγονται διάφορες μελέτες, με τη βοήθεια των οποίων μπορεί κανείς να κάνει μια πλήρη εικόνα της ασθένειας που έχει προκύψει:

• η εργαστηριακή ανάλυση του αίματος θα δείξει κρυφή ή προφανή φλεγμονή, την παρουσία του ρευματοειδούς παράγοντα,
• βακτηριολογική εξέταση του αρθρικού υγρού για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονής.
• βιοψία ύποπτου ιστού για την παρουσία κακοήθους παράγοντα.
• Η ακτινολογική εξέταση της άρθρωσης του ισχίου από διάφορες πλευρές θα βοηθήσει στην αναγνώριση σημείων παραμόρφωσης ιστού.
• υπερηχογράφημα της άρθρωσης.
• Doppler - μέθοδος υπερήχων για την αξιολόγηση της κυκλοφορίας του αίματος.
• υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου

Εάν ο αρθρώτης του ισχίου πονάει, τα θεραπευτικά μέτρα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ασθένεια. Όλα εξαρτώνται από την παθολογία, ένα σύμπτωμα του οποίου είναι ένας δυσάρεστος πόνος. Το σύμπλεγμα διαδικασιών καθορίζεται από φάρμακα, φυσιοθεραπευτική αγωγή, ιατρική γυμναστική και μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής. Η αυστηρή συμμόρφωση με τις συστάσεις και η εφαρμογή όλων των διορισμών οδηγεί στην εξομάλυνση του κράτους. Η συνταγογράφηση φαρμάκων και φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό.

Φαρμακευτική θεραπεία

1. Για προσωρινή αναισθησία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναισθητικά φάρμακα - Butadion, Analgin, Baralgin. Τα αναλγητικά δεν θεραπεύουν την αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου, αλλά ανακουφίζουν αποτελεσματικά το σύμπτωμα για σύντομο χρονικό διάστημα.
2. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από μη ναρκωτικά παυσίπονα, ο αποκλεισμός γίνεται με τη χορήγηση Novocain ή Lidocaine.
3. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα. Ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη, πιροξικάμη, φλουβιπροφαίνη - ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα. Το φάρμακο λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, χωρίς να υπερβαίνει τη δοσολογία, έτσι ώστε να μην προκαλούν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα.
4. Για σοβαρές φλεγμονές που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με μη ορμονικά φάρμακα, τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν θετική θεραπευτική δράση: Dexpmethasone, Πρεδνιζολόνη, Metipred. Οι στεροειδείς ορμόνες παρέχουν αντιφλεγμονώδη δράση, αναλγητική και αντιισταμινική επίδραση. Μπορεί να εγχυθεί άμεσα στην πληγή κατά τη διάρκεια της διάτρησης.
5. Τα αντιβιοτικά (Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxone) συνταγογραφούνται για πυώδεις λοιμώξεις. Αντιβακτηριακοί παράγοντες επιβλαβείς επιπτώσεις στο παθογόνο, καταστρέφοντας την αιτία της παθολογίας. Ταυτόχρονα με τα αντιβιοτικά, ο ασθενής ανατίθεται σε προβιοτικά για να ομαλοποιήσει την εντερική μικροχλωρίδα - Normobact, Linex, Bifiform.
6. Μυοχαλαρωτικά - χαλαρώνει αποτελεσματικά τους μύες, εξαλείφοντας τους σπασμούς. Arduan, Tubarin, Mydocalm θα μειώσουν τον τόνο μέχρι την ακινητοποίηση, ανακουφίζοντας τον πόνο στην περιοχή της πυέλου.
7. Τα διουρητικά απομακρύνουν το υγρό, εμποδίζουν τη διόγκωση και την αρνητική επίδραση στην καρδιακή δραστηριότητα.
8. Η θεραπεία με βιταμίνες ενδείκνυται για την ενίσχυση της ανοσίας και τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας. Οι βιοχημικές διεργασίες που εξασφαλίζουν τη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού προχωρούν με βέλτιστο ρυθμό.
9. Σε εκφυλιστικές διεργασίες που καταστρέφουν την άρθρωση, οι χονδροπροστατευτές χρειάζονται μεγάλο χρονικό διάστημα για να σταματήσουν τη δυστροφική διαδικασία και την αυτο-επισκευή. Η Honda, το Teraflex, το Artra περιέχουν στη σύνθεση τους χονδροϊτίνη και γλυκοσαμίνη, η ανεπάρκεια της οποίας δημιουργεί ανισορροπία στην άρθρωση. Τα μέσα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων και το Fermatron, Alflutop εισάγεται στην άρθρωση.
10. Sedativa (Afabazol, Tenoten, Persen) με μια μη ισορροπημένη κατάσταση του νου. Μια διαταραχή του νευρικού συστήματος συμβαίνει όταν ένα άτομο βιώνει έναν σταθερό, εξαντλητικό πόνο στην άρθρωση του ισχίου.
11. Αγγειοπροστατευτικά για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Emoxipin, Kaordioksipin, Dipyridamol βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τη διαπερατότητα τους.

Φυσικοθεραπευτική αγωγή του πόνου του ισχίου

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας ανοσοενισχυτικού παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο στην πληγείσα περιοχή και βοηθούν στην ταχεία εξάλειψη της παθολογίας. Στη διάθεση της σύγχρονης ιατρικής υπάρχουν πολυάριθμες μέθοδοι για να απαλλαγείτε από τον πόνο στην άρθρωση του ισχίου.

Κάθε μέθοδος αποδίδεται σε:

• βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς της άρθρωσης του ισχίου.
• μειώστε τη φλεγμονή.
• ανακούφιση του πόνου.
• να αποτρέψει την ανάπτυξη οίδημα,
• βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα.
• ξεκινήσει διαδικασίες αυτο-επούλωσης ιστών.
• την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία με λέιζερ σας επιτρέπει να επηρεάζετε την άρθρωση, διεισδύοντας έως 9 cm. Οι ακτίνες λέιζερ κατευθύνονται προς την πληγείσα περιοχή, θερμαίνοντας το πάχος του ιστού στα οστά. Η επουλωτική δράση στις νευρικές διεργασίες καταπνίγει τον πόνο. Αυτή η μέθοδος έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίσει τη φλεγμονή, το αναλγητικό αποτέλεσμα είναι επιπλέον.

Ηλεκτροφόρηση - η χρήση γαλβανικού ρεύματος για να διεισδύσει βαθιά στους ιστούς. Σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα μικρής ισχύος και χαμηλής τάσης συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη ή παυσίπονα για την εισαγωγή τους μέσω χημικής αντίδρασης.

Με αυξημένο πόνο, η ηλεκτροφόρηση συνταγογραφείται με Novocainum, Lidocaine, η φλεγμονή αντιμετωπίζεται με διαδικασίες Dimexide, και Lidasa, Karipain για τη βελτίωση της κινητικής ικανότητας. Η μέθοδος ηλεκτρολυτικής επίστρωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι με τη βοήθεια εξειδικευμένης συσκευής "Darsonval".

Η μαγνητοθεραπεία παρέχει διείσδυση μαγνητικού παλμικού ρεύματος σε βάθος από 7 έως 12 cm. Η θεραπεία διεξάγεται σε μαθήματα, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέχρι το τέλος της περιόδου θεραπείας και παραμένει μέχρι την έναρξη της επόμενης συνεδρίας. Το Almag 01 είναι κατάλληλο για την αποκατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, ανακουφίζοντας τον πόνο και ενεργοποιώντας τις αναγεννητικές διεργασίες.

Η θεραπεία κύματος σοκ συνίσταται σε βραχυχρόνια έκθεση σε ακουστικούς παλμούς χαμηλής συχνότητας. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της φλεγμονής, παρέχοντας ένα είδος μασάζ υψηλής συχνότητας. Βελτιώνεται η σύνθεση κολλαγόνου, βελτιώνεται η παροχή αίματος και ο τροφισμός των ιστών.

Η δημοφιλής μη φυσική φυσιοθεραπεία είναι τα λουτρά ραδονίου και η θεραπευτική λάσπη. Κάθε ένα από αυτά τα συστατικά είναι πλούσιο σε χημικές ουσίες με τις οποίες η άρθρωση είναι κορεσμένη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η βρωμιά χρησιμοποιείται με τη μορφή εφαρμογών. Προθερμαινόμενο επίπεδο κέικ ένα βαθμό πάνω από τη θερμοκρασία του σώματος ενός ατόμου τοποθετείται στο πονηρό σημείο. Εμφανίζεται η επίδραση του μικρομασάζ, της συμπίεσης και της θέρμανσης. Οι βιολογικά ενεργές ουσίες διεισδύουν στους πόρους του δέρματος, εμπλουτίζοντας τον οργανισμό με μικροστοιχεία.

Σύμφωνα με τον Zalmanov, συνιστώνται λουτρά για την θεραπεία των εκφυλιστικών διαδικασιών και των συνεπειών τους. Τα ενεργά συστατικά των λευκών και κίτρινων λουτρών παρέχουν βελτιωμένη παροχή αίματος στην ασθενή περιοχή, έχουν ευεργετική επίδραση στην καρδιά, αυξάνουν τη ζωτικότητα και τις μεταβολικές διαδικασίες.

Ορθοπεδικά ιατρικά βοηθήματα

Η μείωση της έκθεσης του πόνου στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να επιτευχθεί με ορθώσεις και αντικείμενα αποκατάστασης. Οι σύγχρονοι κατασκευαστές ιατρικών προϊόντων έχουν φροντίσει πριν από τις πιθανές δυσκολίες που θα αντιμετωπίσει ο ασθενής.

Για τραυματισμούς που επηρεάζουν τον αυχένα του μηριαίου, απαιτείται πλήρης ακινητοποίηση για αρκετούς μήνες. Προκειμένου να μην επιβληθεί ένα τεράστιο στρώμα γύψου σε ολόκληρο το κάτω άκρο, υπάρχει μια ορθή διάσπαση ενός άκαμπτου βαθμού στερέωσης - ενός "αποφράκτη αποσκευών". Είναι βολικό να χρησιμοποιείται το προϊόν στην πράξη για τον ασθενή, είναι ασφαλές από την άποψη της αλλεργίας (ο γύψος προκαλεί δερματικό ερεθισμό και αλλεργία) και άλλοι για να φροντίζουν το πόδι του θύματος.

Το στρώμα κατά της αποκομιδής είναι απαραίτητο αν ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται για πολλούς μήνες. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, όταν τα πρώτα βήματα γίνονται μετά από τραυματισμό, πρώτα οι περιπατητές χρησιμοποιούνται για ανεξάρτητη κίνηση. Με την εμφάνιση μεγαλύτερης σταθερότητας χρησιμοποιούν πατερίτσες, και στη συνέχεια ένα καλάμι, παρέχοντας στήριξη ενώ περπατάτε.

Η συμφυσίτιδα προκαλεί πολλά δεινά λόγω ισχυρού πόνου στην ηβική περιοχή και τη λεκάνη. Για την ανακούφιση μιας οδυνηρής κατάστασης, την εκφόρτωση της άρθρωσης του ισχίου, τη συμπίεση και την υποστήριξη με τη βοήθεια σκληρών νευρώσεων, χρησιμοποιείται ορθοπεδικό κορσέ για τον πυελικό δακτύλιο.

Η επιλογή του σωστού παπουτσιού είναι σημαντική για τη σωστή απόρριψη της άρθρωσης του ισχίου. Οι προφυλακτικές εσωτερικές βάσεις απόσβεσης για καθημερινή χρήση θα απαλλαγούν από πολλά προβλήματα όχι μόνο με την άρθρωση, αλλά και με τη σπονδυλική στήλη.

Η εφαρμογή του Kuznetsov έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει τον πόνο και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Οι πλαστικές βελόνες, με στενή επαφή με την πάσχουσα περιοχή, προκαλούν κατ 'αρχάς πόνο, μετατρέποντας σε ευχάριστη ζεστασιά. Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου, ο χρόνος συνεδρίας είναι 5 λεπτά έως 6 φορές την ημέρα, για χρόνιο πόνο, 15 λεπτά έως 3 φορές την ημέρα.

Θεραπευτική γυμναστική

Τα μαθήματα φυσικής θεραπείας έδωσαν ιδιαίτερο ρόλο. Όσο περισσότερες κινήσεις γίνεται μια άρθρωση με ένα δοσολογικό φορτίο, τόσο πιο αρθρικό υγρό παράγεται, πράγμα που είναι απαραίτητο για τη διατροφή και την απόδοση των ιστών. Το σύμπλεγμα ασκήσεων γίνεται από τον ιατρικό εκπαιδευτή για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Οι ασκήσεις εκτελούνται στο στάδιο της ύφεσης, όταν ο πόνος απουσιάζει. Η τεχνική της ορθής εκτέλεσης των κινήσεων εξηγείται από έναν φυσιοθεραπευτή και αναπαράγεται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Η κίνηση δεν πρέπει να είναι απότομη και σαρωτική, ο αριθμός των επαναλήψεων πρέπει να τηρείται με ακρίβεια με την οδηγία.

Η θεραπευτική άσκηση βελτιώνει τη ροή του αίματος, τονώνει τους μυς του μηρού, αυξάνει την κινητικότητα της πυέλου, διευκολύνει το περπάτημα, βελτιώνει την ανοσία. Κάθε άσκηση θα πρέπει να συντονίζεται · οι λανθασμένες ενέργειες προκαλούν την εμφάνιση μιας οδυνηρής επίθεσης, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την εμφάνιση μικροτραυμάτων που οδηγούν σε φλεγμονή.

Ένα σύνολο ασκήσεων που θα εκτελεστούν στο σπίτι:

• στην πρηνή θέση, λυγίστε τα γόνατα σε ορθή γωνία, τραβήξτε και τα δύο πόδια στο στήθος ταυτόχρονα, δημιουργώντας μια μικρή αντίσταση με τα χέρια σας.
• χωρίς αλλαγή θέσης, σφίξτε εναλλάξ τα λυγισμένα πόδια, καθυστερώντας για λίγα δευτερόλεπτα.
• που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, σηκώστε το αριστερό πόδι λυγισμένο στο γόνατο, επαναλάβετε επίσης την ενέργεια με το άλλο πόδι.
• στη θέση στην κοιλιά, τεντώστε τα χέρια κατά μήκος του σώματος, σηκώστε το ισιώδες πόδι κατά 15 cm, καθυστερώντας για 5 δευτερόλεπτα, εκτελείτε κινήσεις με τη σειρά με δύο πόδια.
• κάθεστε σε μια καρέκλα, σηκώστε τα πόδια σας παράλληλα προς το πάτωμα, επαναλάβετε την κίνηση του κάθε ποδιού.

Χειρουργική θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής φροντίδας:

1. Αρθροσκοπική απολέπιση - καθαρισμός των εσωτερικών τοιχωμάτων των αρθρώσεων από νεκρωτικά σωματίδια, ακολουθούμενη από έκπλυση με φαρμακευτικό διάλυμα. Η χειρωνακτική εργασία πραγματοποιείται στο χειρουργείο.
2. Περικαρτιωτική οστεοτομία - πραγματοποιείται κάταγμα των οστών της άρθρωσης προκειμένου να συνδεθεί από διαφορετική γωνία για να μειωθεί το φορτίο της αρρώστιας.
3. Η ενδοπροθεραπεία είναι η αντικατάσταση μιας ασθενούς άρθρωσης με μια τεχνητή, η μέθοδος συνεπάγεται ενεργές ενέργειες αποκατάστασης μετά την επέμβαση.

Λαϊκή ιατρική

Προσιτές και ασφαλείς συνταγές για θεραπευτές με αιώνες εμπειρίες βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου στην άρθρωση του ισχίου και στην επιτάχυνση της αποκατάστασης. Πριν από τη χρήση, πρέπει να συμβουλευτείτε για να εξαιρέσετε τις αντενδείξεις.

1. Ξεφλουδίστε και ψιλοκόψτε ένα κεφάλι σκόρδο, προσθέστε τη τεμαχισμένη σέλινο ρίζα και ένα λεμόνι με ξύσμα. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται και ρίχνουν ζεστό νερό, αφήνοντας για μια μέρα σε δροσερό μέρος. Πάρτε 1 κουτάλι για τριάντα ημέρες.
2. Το τσάι Linden και σημύδας μπορεί να πιει καθημερινά για να μειώσει τη φλεγμονή. Ένα κουταλάκι του γλυκού άνθος ασβέστη και μπουμπούκια σημύδας παρασκευάζεται με ζεστό νερό. Μετά από 30 λεπτά, το αφέψημα είναι έτοιμο για φαγητό.
3. Προετοιμάστε τη βοτανική συλλογή: Το βαλσαμόχορτο, το χαμομήλι και το ανοξείδωτο συνδυάζουν 1 κουταλιά της σούπας. Η σύνθεση ρίχνουμε 500 ml νερού και βράζουμε για 10 λεπτά. Ένα μέσο για να πάρετε 50 ml 3 φορές την ημέρα.
4. Ψιλοκόβουμε τα γογγύλια, προσθέτουμε λίγο μέλι και 30 ml βότκα. Το προκύπτον μείγμα για να επιβληθεί στην πληγή, τοποθέτηση της κορυφής με πλαστικό περιτύλιγμα. Από πάνω, η συμπίεση καλύπτεται με μια ζεστή κουβέρτα για όλη τη νύχτα.
5. Μουστάρδα σε σκόνη αναμεμειγμένη με μέλι και φυτικό έλαιο. Γάζας, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα, κατέβηκε στη σύνθεση και επιβλήθηκε στην άρθρωση. Συμπίεση κρατήστε όχι περισσότερο από 60 λεπτά.
6. Πλύνετε τα φύλλα λάχανου και το επίθεμα με μέλι, συνδέστε την περιοχή του ισχίου. Το μέλι έχει αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και το λάχανο αναισθητοποιεί την πληγείσα άρθρωση.
7. Τα θρυμματισμένα φύλλα της φολαντίνης αναμειγνύονται με μια μικρή ποσότητα ελαιολάδου. Το μείγμα εγχύεται για 7 ημέρες, μετά το οποίο εφαρμόζεται στο τρίψιμο της οδυνηρής περιοχής.
8. Είναι απαραίτητο να αλέσετε και να συνδυάσετε τους κώνους λυκίσκου και το βότανο του Αγίου Ιωάννη, προσθέστε το βαζελίνη σε λιπαρή σύσταση. Τρίψτε στην πληγή 2 φορές την ημέρα.
9. Ανακατέψτε την κόκκινη πιπεριά, την κηροζίνη και το φυτικό έλαιο και επιμείνετε 3 εβδομάδες. Απλώστε για άλεση όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα.

Πρόληψη άρθρωσης ισχίου

Για να αποφευχθεί ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου, οι απλές συστάσεις θα βοηθήσουν:

• ο τρόπος ζωής πρέπει να είναι ενεργός με την περιοδική απόδοση απλών σωματικών ασκήσεων.
• η σωστή διατροφή είναι η βάση της υγείας: εξαιρούνται τα λιπαρά, αλμυρά και καπνιστά προϊόντα, το οινόπνευμα, τα λουκάνικα, η σοκολάτα, τα είδη ζαχαροπλαστικής.
• Μην υπερφορτώνετε τις αρθρώσεις με κουραστική σωματική άσκηση, κάνετε βαριά εργασία.
• χρήση προφυλακτικών επιδέσμων για εκφόρτωση της πυελικής άρθρωσης.
• φορούν άνετα παπούτσια που πληρούν τα ορθοπεδικά πρότυπα.
• Εάν αντιμετωπίζετε δυσάρεστα συμπτώματα στην άρθρωση του ισχίου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση και αποτελεσματική θεραπεία.