Θεραπεία του clubfoot στα παιδιά - συμβουλές Komarovsky

Το Clubfoot είναι μια παθολογία που μπορεί να είναι συγγενής. Ωστόσο, ένα μικρό παιδί που ακόμα δεν ξέρει πώς να περπατήσει, είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Η θεραπεία για το κλασσικό πόδι πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό που πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία του μαστού στα παιδιά από τον Komarovsky, λέει το άρθρο.

Εν συντομία για την ασθένεια

Ο πόνος του παιδιού είναι παραβίαση της κανονικής θέσης των αρθρώσεων και των οστών του ποδιού, με αποτέλεσμα το πόδι να μην μπορεί να σταθεί ευθύγραμμα. Η κινητική λειτουργία του άκρου πάσχει από αυτό, και αργότερα η στάση διαταράσσεται, η θέση των εσωτερικών οργάνων αλλάζει.

Η νόσος είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Ο λόγος για την ανάπτυξη του συγγενούς ισχίου είναι παραβίαση της ωρίμανσης του σκελετού του ποδιού στην προγεννητική περίοδο ή τραύμα γέννησης. Το αποκτημένο clubfoot αναπτύσσεται λόγω:

• Πρόωρη ή καθυστερημένη έναρξη του περπατήματος.
• Επιλέγοντας τα λάθος παπούτσια για το παιδί?
• Μεγάλο φορτίο.
• Ράιτς;
• Τραυματισμοί.

Είναι δύσκολο να παρατηρήσετε ότι η κνήμη ενός πολύ μικρού παιδιού είναι ιδιαίτερα δύσκολη, ειδικά αν εκφράζεται ελαφρώς. Τα τυπικά συμπτώματα σε αυτήν την ηλικία είναι:

• Περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα.
• Υψηλή καμάρα του ποδιού.
• Μειωμένη κινητικότητα του αστραγάλου.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα της κούκλας είναι πιο έντονα:

• Εκπαίδευση στην εγκάρσια πτυχή του ποδιού.
• Το παιδί κάμπτει τα δάχτυλα προς τα μέσα για να διατηρήσει την ισορροπία.
• Το πόδι φαίνεται ασυνήθιστα σύντομο.
• Μη αφύσικη θέση του ποδιού κατά το περπάτημα.
• Εκφώνησε τη διαγραφή του εξωτερικού άκρου της σόλας του παπουτσιού.

Το παιδί όταν περπατά γρήγορα κουράζεται, παραπονιέται για πόνο στα πόδια. Για να διατηρηθεί η ισορροπία, ένα κοσόλαπιο παιδί πρέπει να κάνει μικρά βήματα. Εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται ιατρική περίθαλψη.

Οι σύνδεσμοι και τα οστά ενός παιδιού ηλικίας κάτω των τριών ετών είναι πολύ ελαστικοί και εύκαμπτοι, επομένως η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρατηρείται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Συνέπειες

Το τρέξιμο του ποδιού προκαλεί στο παιδί να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Ατροφία των μυών των άκρων.
• Συνήθης εξάρθρωση της άρθρωσης του αστραγάλου.
• Παραμόρφωση των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου.
• Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Μετατόπιση εσωτερικών οργάνων κατά παράβαση των λειτουργιών τους.

Εάν ένα παιδί είναι 1,5 ετών και έχει ένα πόδι κλαμπ σε ένα πόδι, χωρίς θεραπεία, η παθολογική διαδικασία θα αναπτυχθεί γρήγορα από την άλλη πλευρά. Οι επιπλοκές αναπτύσσονται σε 1-2 χρόνια, καθώς τα οστά των παιδιών είναι πολύ μαλακά και υπόκεινται σε παραμόρφωση.

Θεραπεία σύμφωνα με τον Komarovsky

Ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τα kosolapii στα παιδιά λέει ότι η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, ακόμη και αν το ψίχουλο εξακολουθεί να μην περπατά. Ο γιατρός συνιστά πολύπλοκη θεραπεία που περιλαμβάνει συνδυασμό διαφορετικών μεθόδων.

Παπούτσια

Εάν το παιδί έχει κούκλα όταν περπατάει, ο Komarovsky συνιστά να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια. Αυτό το παπούτσι συμβάλλει στη σωστή διαμόρφωση του ποδιού και δεν του επιτρέπει να μετατοπίζεται.

Τα ορθοπεδικά παπούτσια έχουν ανατομικές σόλες. Στην εσωτερική του πλευρά υπάρχουν υποστηρίγματα στηρίγματος που δεν επιτρέπουν την κίνηση του ποδιού. Τα παπούτσια θεραπείας πρέπει να έχουν μια μικρή πτέρνα και ένα άκαμπτο σκηνικό. Για να φορέσετε τέτοια παπούτσια πρέπει συνεχώς.

Μασάζ

Η μέθοδος είναι αποτελεσματική για ήπια έως μέτρια ασθένεια. Το μασάζ βοηθάει στην εξάλειψη της υπερτονικότητας των μυών, βοηθά να δοθεί στο πόδι η σωστή θέση. Το μασάζ πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από έναν ειδικό που γνωρίζει την ανατομική θέση των οστών, των μυών και των συνδέσμων στο πόδι των παιδιών.

Η θεραπευτική πορεία του μασάζ διαρκεί πολύ - έως ότου το πόδι είναι πλήρως ισιωμένο. Περιοδικά πρέπει να επαναλαμβάνεται για να αποφευχθεί η επανάληψη. Το μασάζ με κούτσουρο σε ένα παιδί περιλαμβάνει τρίψιμο, ζύμωμα, στρίψιμο και τέντωμα του ποδιού.

Γυμναστική

Θεραπευτική γυμναστική συνιστάται για οποιοδήποτε βαθμό clubfoot. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, ο γιατρός επιλέγει ασκήσεις. Γυμναστική με τη μορφή ενός παιχνιδιού:

• Σχεδιάστε μια ευθεία γραμμή στο πάτωμα, προτείνετε το μωρό να περάσει από αυτό, ώστε το δάχτυλο και η φτέρνα να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο.
• Περπατήστε γύρω από το δωμάτιο στα τακούνια.
• Βάλτε το παιδί σε μια καρέκλα, να του προσφέρετε ένα στυλό με πινελιά στα δάκτυλα του και να τραβήξετε μια φωτογραφία σε ένα κομμάτι χαρτί.
• Βάλτε το μωρό σε μια καρέκλα, βάλτε μια πετσέτα στο πάτωμα μπροστά του, βάλτε ένα παιχνίδι σε ένα άκρο του - το παιδί πρέπει να σύρει την πετσέτα με το παιχνίδι στα δάχτυλα του.
• Προτείνετε να περπατάτε μωρό σαν βήχας.

Η γυμναστική πρέπει να χορηγείται 15-20 λεπτά την ημέρα. Οι ασκήσεις δεν πρέπει να προκαλούν πόνο σε ένα παιδί. Το μωρό κατά τη διάρκεια της γυμναστικής είναι γυμνό. Μετά το τέλος της κατηγορίας συνιστάται να κάνετε ζεστό μπάνιο για τα πόδια.

Φυσιοθεραπεία

Ο Δρ Κομαρόφσκι θεωρεί ότι η φυσιοθεραπεία αποτελεί μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης του ποδιού ενός παιδιού. Κατασκευάζονται όταν το παιδί είναι τουλάχιστον δύο ετών και έχει ήπιο ή μέτριο βαθμό παθολογίας.

• Εφαρμογές παραφίνης και οζοκερατών.
• Κωνοφόρα λουτρά.
• Ηλεκτροφόρηση;
• Διαδυναμικά ρεύματα.

Η φυσιοθεραπεία βοηθά στην εξάλειψη της υπερτονικότητας των ποδιών. Η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται με μαθήματα 10-15 διαδικασιών κάθε έξι μήνες.

Γύψιμο

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην περίπτωση του σοβαρού κνημιού σε ένα παιδί όταν ξέρει ήδη πώς να περπατήσει. Ένα παπούτσι γυμναστικής τοποθετείται στα πόδια μέχρι το μέσο του στελέχους, το οποίο στερεώνει σταθερά το πόδι στη σωστή θέση.

Μέχρι σήμερα, η μέθοδος χύτευσης αντικαθίσταται από τη χρήση ειδικών ορχεών, οι οποίες μπορούν να απομακρυνθούν τη νύχτα.

Λειτουργία

Για σοβαρά κλασσικά πόδια, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Η θεραπεία ενός παιδιού είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η λειτουργία είναι να εξαλείψει τις οστικές παραμορφώσεις, περισφίγγοντας τους συνδέσμους.

Η μετεγχειρητική περίοδος απαιτεί να φορούν ορθότσες, κατόπιν ορθοπεδικά παπούτσια. Διατίθενται επίσης μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Το παιδιατρικό πατσίνι διορθώνεται εύκολα εάν η θεραπεία ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν. Αυτό είναι που ενθαρρύνει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια εξαλείφεται μόνο με τη βοήθεια ορθοπεδικών παπουτσιών, μασάζ και γυμναστικής, εάν γίνεται τακτικά.

Kosolapit μωρό όταν περπατάτε - συμβουλές Komarovsky

Όταν εντοπίζονται στρεβλώσεις στα πόδια του παιδιού, οι γονείς παθαίνουν πανικό και αρχίζουν να αναζητούν διάφορους τρόπους για να απαλλαγούν από την παθολογία. Αλλά εάν λάβουμε υπόψη τη θεραπεία του παιδιού στα παιδιά σύμφωνα με τον Komarovsky, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι διαδικασίες στο σπίτι έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ανάκαμψη.

Συμβουλές και συστάσεις του γιατρού

Yevgeny Olegovich Komarovsky ως υποψήφιος των ιατρικών επιστημών δεν αρνείται τα οφέλη της εξειδικευμένης θεραπείας των ορθοπεδικών παθολογιών. Επιβεβαιώνει ότι η αντιμετώπιση ενός σφυγμού, ειδικά παραμελημένης, μπορεί να γίνει μόνο με την εφαρμογή σύνθετης θεραπείας. Αλλά ο βασικός ρόλος αναγνωρίζει τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Οι δηλώσεις του Dr. Komarovsky σχετικά με την κοζολαπία στα παιδιά σχετίζονται με τις παρακάτω συμβουλές:

1. Είναι απαραίτητο να συμμετάσχετε στη θεραπεία της παραμόρφωσης του ποδιού το συντομότερο δυνατό. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική αποτυχία.
2. Μετά τη διάγνωση ενός ποδιού, φοράτε μόνο ορθοπεδικά παπούτσια.
3. Εφαρμόστε θεραπεία μασάζ και άσκησης, καθώς επιτρέπεται η κύρια θεραπεία για ήπια και μέτρια κνήμη.
4. Στο περιβάλλον στο σπίτι είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό περισσότερο να περπατάει χωρίς παπούτσια. Ο δρόμος ξυπόλυτος είναι επίσης χρήσιμος.
5. Εάν η ασθένεια είναι συγγενής ή έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο ορθοπεδικών παραμορφώσεων, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία.

Ο γιατρός πιστεύει ότι ακόμη και ο πιο απροετοίμαστος γονέας μπορεί να κυριαρχήσει την τεχνική του μασάζ και της γυμναστικής.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Στην ιατρική, η διάγνωση του ισχίου προκαλεί την παραμόρφωση ενός ή δύο ποδιών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια αφύσικη θέση των ποδιών με την απουσία της δυνατότητας εξάρτησης από ολόκληρο το πόδι. Το παιδί γυρίζει το πόδι προς τα έξω, προκαλώντας διαταραχές στο βάδισμα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παραμόρφωση οδηγεί στην αδυναμία κίνησης. Η ασθένεια λαμβάνει τη μορφή συγγενούς ή επίκτητου ελαττώματος. Μπορεί να συνοδεύεται από καμπυλότητα των ποδιών των αγγείων, και μερικές φορές μπορεί να γίνει και η αιτία του. Με τα πόδια, δεν επηρεάζονται μόνο τα οστά και οι αρθρώσεις, αλλά και το μυϊκό σύστημα.

Αιτίες του σφυριού

Και οι κληρονομικοί παράγοντες και οι ορθοπεδικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν καμπυλότητα των ποδιών. Συχνά παθολογία αναπτύσσεται ήδη στη μήτρα, στην περίπτωση αυτή μιλούν για ένα ελάττωμα γέννησης. Μεταξύ των κύριων λόγων:

• γενετικές ανωμαλίες ·
• λοιμώξεις.
• μυϊκών, οστικών και συνδέσμων τραυμάτων.
• βλάβη στο νευρικό σύστημα.
• αρθρική δυσπλασία της περιοχής ισχίου,
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Η ανάπτυξη του ποδιού των παιδιών μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τις κακές συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας.

Συμπτώματα και σημεία

Η συγγενής κνήμη σε ένα παιδί μπορεί να παρατηρηθεί ήδη τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Η αποκτούμενη φόρμα αρχίζει να εμφανίζεται στην περίοδο από τη δημιουργία των ποδιών μέχρι την σχολική ηλικία.

Η έγκαιρη ανίχνευση του ισχίου βοηθά στη διόρθωση του ελαττώματος με συντηρητική θεραπεία. Μπορείτε να παρατηρήσετε τις αλλαγές με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• τα πόδια είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένα.
• η σόλα είναι αφύσικα καμπύλη.
• στην περιοχή των εγκάρσιων συνδέσμων του ποδιού παρατηρείται μια βαθιά πτυχή.
• τα δάχτυλα των ποδιών είναι πάντοτε καλυμμένα.
• στα βρέφη, τα πόδια στρέφονται προς τα έξω και τα πόδια συνδέονται μεταξύ τους.

Αργότερα, το μωρό αρχίζει να κλαμπάρει ενώ περπατάει. Στην αρχή παρατηρείται στα φθαρμένα παπούτσια. Με την περαιτέρω εξέλιξη, η παθολογική αναστροφή των ποδιών προκαλεί ταλαιπωρία και προκαλεί πόνο. Το παιδί καθίσταται ανενεργό και δεν ενδιαφέρεται για υπαίθρια παιχνίδια.

Όταν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς γιατρό

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό εάν υποπτεύεστε οποιαδήποτε μορφή κούκλας. Η θεραπεία είναι εξίσου απαραίτητη τόσο για τα βρέφη όσο και για τους μαθητές. Με ελαττώματα ορθοπεδικών ποδιών, δεν επηρεάζεται ποτέ μόνο μία περιοχή. Σταδιακά, τα αδέξια παιδιά επηρεάζονται από άλλα συστήματα σώματος.

Επιπλοκές και συνέπειες

Με ένα παπούτσι, το παιδί αναπτύσσει την ικανότητα της ακατάλληλης τοποθέτησης των ποδιών. Στη συνέχεια, η διόρθωση του βάδισης είναι μάλλον δύσκολη. Στη διαδικασία θεραπείας, αυτή η συνήθεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα.

Οι επιπλοκές της ασθένειας συνδέονται με την έλλειψη έγκαιρης θεραπείας, που παρουσιάζεται σε ένα συγκεκριμένο στάδιο. Οι επιπτώσεις του clubfoot περιλαμβάνουν:

• varus καμπυλότητα των ποδιών?
• βαριά επίπεδα πόδια?
• φυσική υποανάπτυξη ·
• σκολίωση;
• κοινωνική δυσλειτουργία.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, το παιδί πρέπει να βοηθήσει ανεξάρτητα και με εξειδικευμένο τρόπο. Η ευθύνη για τη μελλοντική του υγεία βρίσκεται αποκλειστικά στους γονείς του.

Μέθοδοι διόρθωσης

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει αρκετές περιοχές ταυτόχρονα.

Γυμναστική

Η θεραπεία άσκησης βοηθά στη μηχανική διόρθωση της καμπυλότητας και στην ανάπτυξη των δεξιοτήτων του σωστού περπατήματος. Εάν η διάγνωση γίνεται σε ένα μωρό πριν από το έτος, τότε οι ασκήσεις στην πρηνή θέση χρησιμοποιούνται κυρίως. Θα πρέπει να στοχεύουν στη χαλάρωση των συνδέσμων σπασμών του μοναδικού και στην ενίσχυση των εξασθενημένων μυών.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι έφηβοι συνιστώνται ασκήσεις με τη χρήση της ραβδιά γυμναστικής και τα στοιχεία της ανάπτυξης της κινητικότητας των ποδιών. Είναι χρήσιμο να συλλέγετε μικρά αντικείμενα από το πάτωμα αρπάζοντας τα με τα δάχτυλα των ποδιών τους.

Το συγκρότημα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει κολύμβηση, περπάτημα σε διαφορετικές επιφάνειες της σόλας και αναρρίχηση των ξύλινων σκαλοπατιών.

Μασάζ

Βοηθάει στη βελτίωση της διατροφής των ιστών και εξομαλύνει τον τόνο των ασθενών μυών. Το μασάζ πρέπει να είναι όλη η περιοχή των ποδιών, ξεκινώντας από τους γοφούς. Στην περιοχή του εξωτερικού μέρους των ποδιών, ισχυρή τρίψιμο και ζύμωση χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των συνδέσμων. Από μέσα χρησιμοποιήστε στοιχεία ελαφρού χαϊδεύματος.

Η διαδικασία για τα μωρά πρέπει να διεξάγεται από ειδικό που διαθέτει πιστοποιητικό που επιτρέπει την εργασία στην παιδιατρική.

Ορθοπεδικά παπούτσια

Μόλις το παιδί αρχίσει να κλαμπάρει ενώ περπατάει, πρέπει να σκεφτείτε για την αγορά ορθοπεδικών κιτ. Αυτά μπορεί να είναι παπούτσια, εσώρουχα, πέλματα ή ελαστικά. Βοηθούν στην ανάπτυξη της σωστής εγκατάστασης των ποδιών. Η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών αναφέρεται στη θεραπεία κατά θέση.

Τα παπούτσια έχουν ένα υψηλό τοίχωμα στην περιοχή της εξωτερικής άκρης της σόλας, η οποία εμποδίζει το πόδι να συμπτυχθεί στην πλευρά. Η σκληρή πλάτη συγκρατεί την άρθρωση. Με μονόπλευρη βλάβη, μπορείτε να παραγγείλετε τα παπούτσια μεμονωμένα.

Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο του σοβά. Τα πόδια είναι σταθερά τοποθετημένα για αρκετούς μήνες.

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο για παιδιά μετά από 4 χρόνια. Η επέμβαση ενδείκνυται για τη συγγενή και ανυπόληπτη συντηρητική αντιμετώπιση των παραμορφώσεων.

Η χειρουργική επέμβαση εξαλείφει επίσης την παθολογία στο προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως. Με την επέμβαση σωστά ελαττώματα οστού και συντομεύστε τους τεντωμένους συνδέσμους.

Συμπέρασμα

Η στάση καμπυλότητας δεν μπορεί να τρέξει. Αποτελούν τον πρώτο κρίκο στην αλυσίδα καταστροφής του οστικού σκελετού. Συμβαίνει ότι ένα παιδί ηλικίας 1,5 ετών έχει ένα κοζολάτπιτ σε ένα πόδι, σε δύο ήδη και στα δύο, και κατά τρία χρόνια έχει σημάδια σκολίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι περίπλοκη και η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς για τα επίπεδη πόδια, την «πατούρα», την καμπυλότητα των ποδιών και τα παπούτσια για τα παιδιά

Επίπεδα πόδια

Πολλοί γονείς στοιχειοθετούνται από την ιδέα ότι το παιδί τους έχει επίπεδα πόδια, αλλά.

τα επίπεδα πόδια είναι φυσιολογικά και στα παιδιά και στους ενήλικες! Ειδικά παπούτσια, πέλματα, τακούνια, καθώς και γυμναστική και μασάζ δεν μπορούν να σχηματίσουν το τόξο του ποδιού σε ένα παιδί με κινητό επίπεδο πόδι.

Ξέρετε;

Κάθε πέμπτο παιδί δεν θα σχηματίσει ποτέ την αψίδα του ποδιού. Ωστόσο, στους περισσότερους ενήλικες με επίπεδα πόδια, τα πόδια δεν βλάπτουν και η αντοχή τους δεν διαφέρει από τα άλλα.

Στα περισσότερα παιδιά, ο πλατύς πόνος συνδέεται με μεγαλύτερους εφελκυστικούς συνδέσμους και αρθρώσεις κάψουλας. Την ίδια στιγμή, το τόξο του ποδιού μειώνεται, το πόδι φαίνεται να «καταρρέει» προς τα μέσα και τα δάχτυλα των ποδιών να φαίνονται προς τα έξω.

Ωστόσο, το τόξο του ποδιού εμφανίζεται αν το παιδί κάθεται ή βρίσκεται, καθώς και να του ζητάει να σταθεί σε άκρες.

Όπως και τα υγιή παιδιά έχουν διαφορετικές αυξήσεις.
. τα υγιή πόδια έχουν διαφορετικό ύψος της αψίδας!

Ξέρετε;

Ειδικά πέλματα, ανυψώσεις και "τακάκια" κάτω από το τόξο του ποδιού μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στα παιδιά με κινητό επίπεδο πόδι. και αδειάστε το πορτοφόλι των γονέων σας.

Είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν τα επίπεδα πόδια:

Αλλά από ιατρική άποψη, η ψηλή καμάρα του ποδιού είναι πολύ λιγότερο ευνοϊκή, καθώς συχνά προκαλεί προβλήματα στην ενήλικη ζωή.

"Kosolapie"

Αναφέρουμε αυτή τη λέξη για να τονίσουμε ότι αυτή η προϋπόθεση δεν έχει καμία σχέση με το συγγενές κλασσικό πόδι. Συνήθως, οι γονείς το καταλαβαίνουν ως διάφορες περιστροφικές διαταραχές, συνοδευόμενες από το περπάτημα με μια εσωτερική αναστροφή του ποδιού. Οι περιστροφικές δυσλειτουργίες είναι πολύ συχνές στα παιδιά και ξεφεύγουν από μόνα τους με την ηλικία.

Υπάρχουν τρεις κύριες αιτίες περιστροφικής δυσλειτουργίας:
1. Μειωμένο πόδι.
2. Στρέψη (στρέψη) της κνήμης.
3. Τορσία (στρίψιμο) του μηριαίου οστού.

Μειωμένο πόδι

Το μειωμένο πόδι είναι συνέπεια της θέσης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σχήμα του ποδιού ομαλοποιείται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού χωρίς καμία θεραπεία, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η διαδικασία αυτή τραβάει μέχρι και τρία χρόνια.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το πόδι είναι βαρύ και μπορεί να απαιτεί θεραπεία, που αποτελείται από σοβάτισμα ή χρήση ειδικών εργαλείων και ελαστικών. Φορώντας ειδικά παπούτσια δεν διορθώνει αυτή την κατάσταση.

Σπονδυλική κνήμη

Η στρέψη (στρέψη) της κνήμης είναι η στροφή της κνήμης προς τα μέσα. Αυτή είναι μια παραλλαγή της φυσιολογικής ανάπτυξης ενός υγιούς παιδιού, είναι πολύ συχνή στα μικρά παιδιά.

Τα ελαστικά, τα νάρθηκα, η γυμναστική, το μασάζ, τα ειδικά παπούτσια και τα πέλματα δεν μπορούν να διορθώσουν αυτή την κατάσταση και στην πραγματικότητα μπορεί να προκαλέσουν βλάβες. Η στρέψη της κνήμης διορθώνεται ανεξάρτητα καθώς μεγαλώνει το παιδί.

Στρέψη του μηρού

Η στρέψη ή η συστροφή του μηρού οδηγεί σε μια εσωτερική αναστροφή ολόκληρου του ποδιού. Η αιτία του είναι άγνωστη. Είναι πιο έντονο σε ηλικία 5-6 ετών. Και από την ηλικία των 10 ετών, για τα περισσότερα παιδιά, η ίδια διορθώνεται όσο μεγαλώνει. Οι πάπες, τα ειδικά παπούτσια και άλλες συσκευές δεν επηρεάζουν αυτή τη διαδικασία. Αντίθετα, μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, να επηρεάσουν τα υπαίθρια παιχνίδια και να επηρεάσουν αρνητικά την αυτοεκτίμηση του παιδιού.

X- και 0-πόδια

Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εξέλιξης, τα νεώτερα παιδιά συχνά καθορίζουν πόδια σχήματος Ο. Με την ανάπτυξη ορισμένων παιδιών ήδη σε ενάμιση χρόνο, μπορούν να γίνουν σχήμα Χ. Και τότε τα πόδια γίνονται ίσια. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν η καμπυλότητα του ποδιού του παιδιού είναι μια εκδήλωση φυσιολογικής ανάπτυξης, η οποία θα πρέπει να διορθωθεί.

Ειδικά παπούτσια, πάπες, γυμναστική και μασάζ θα κάνουν το παιδί σας να αισθάνεται "άρρωστο", αλλά σε καμία περίπτωση δεν θα οδηγήσει στη διόρθωση της παραμόρφωσης.

Το άγχος μπορεί να δικαιολογηθεί σε περιπτώσεις όπου η παραμόρφωση είναι πολύ έντονη ή καθορίζεται μόνο σε ένα σκέλος, αλλά και εάν μεταβιβάζεται από γενιά σε γενιά.

Παπούτσια

Τα καλύτερα πόδια για τους ανθρώπους που περπατούν ξυπόλητοι! Τα μαλακά, ελαστικά υποδήματα δίνουν στο πόδι μέγιστη ελευθερία για κανονική ανάπτυξη.

Μέγεθος

Καλύτερα λίγο περισσότερο από λίγο λιγότερο.

Ακατάλληλα

Τα σκληρά παπούτσια - δεν είναι η καλύτερη λύση για το πόδι, επειδή περιορίζει την κίνηση που απαιτείται για την ανάπτυξη των γύψων και της κινητικότητας.

Το παιδικό πόδι χρειάζεται προστασία από κρύα και αιχμηρά αντικείμενα, καθώς και τη διατήρηση της κινητικότητας.

Τα παιδιά πέφτουν συχνά και μπορεί να τραυματιστούν. Μια επίπεδη σόλα, όχι πολύ ολισθηρή και όχι πολύ μαλακή, είναι η καλύτερη επιλογή.

Υλικά

Επιλέξτε υλικά που αναπνέουν.

Αποφύγετε τα "ενήλικα" στυλ των παπουτσιών.

Το στενό δάχτυλο του ποδιού, η ψηλή τακούνια και η άκαμπτη σόλα είναι δυσμενείς για το πόδι.

Συμπέρασμα

Οι περισσότερες κανονικές επιλογές ανάπτυξης διορθώνονται καθώς μεγαλώνει το παιδί. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε το πρόβλημα και να διασφαλίσετε τη φυσική φύση του τι συμβαίνει με το παιδί.

Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για το παιδί σας είναι να ενθαρρύνετε τη σωματική του δραστηριότητα με κάθε δυνατό τρόπο και να αποφύγετε την περιττή "θεραπεία".

Θυμηθείτε ότι τα λεγόμενα διορθωτικά παπούτσια, πάσσαλοι, νάρθηκες είναι αναποτελεσματικά και μόνο μπορούν να φέρουν το παιδί σε μπελάδες.

Αφήστε τον χρόνο και την ανάπτυξη να διορθώσουν το πρόβλημα. Η φύση είναι σε θέση να διορθώσει ανώδυνα, αξιόπιστα και αποτελεσματικά.

"Το παιχνίδι είναι δουλειά για το παιδί!"

Ο Δρ Lynn Staley είναι επίτιμος καθηγητής στο πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον, ένας εξαιρετικός παιδιατρικός ορθοπαιδικός, συντάκτης πολυάριθμων μελετών και βιβλίων για την παιδιατρική ορθοπεδική, συμπεριλαμβανομένου του παγκοσμίου φήμης οδηγού παιδιατρικής ορθοπεδικής, που αποτελεί βιβλίο αναφοράς για τους ορθοπεδικούς στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε όλο τον κόσμο. Τα τελευταία χρόνια ασχολείται ενεργά με τη διάδοση των σύγχρονων προσεγγίσεων στην παιδιατρική ορθοπεδική.

Η μετάφραση έγινε από τον Β. Μ. Κένη, Επικεφαλής του Τμήματος Παθολογίας Ποδιών, Νευρο-Ορθοπαιδικής και Συστηματικών Ασθενειών του Παιδιατρικού Ορθοπεδικού Ινστιτούτου. Γ. Ι. Turner.

Κοσολάπιτ κοζολάπιτ παιδί

Οι πυρήνες της οστεοποίησης των αρθρώσεων ισχίου: ο κανόνας και η καθυστέρηση της οστεοποίησης

Το μυοσκελετικό σύστημα και η κατάσταση των αρθρώσεων ισχίων έχουν στενή σχέση. Η οστεοποίηση των πυελικών οστών γίνεται σταδιακά και η ανάπτυξη ολοκληρώνεται σε μια περίοδο 20 ετών. Ο οστικός ιστός, με τη σειρά του, σχηματίζεται όταν το έμβρυο δεν έχει γεννηθεί ακόμη και βρίσκεται στη μήτρα. Σε αυτό το σημείο αρχίζει ο σχηματισμός της άρθρωσης ισχίου.

Αν το μωρό γεννήθηκε νωρίτερα από το αναμενόμενο, τα πρόωρα μωρά θα έχουν μικρότερους πυρήνες. Μια παρόμοια αναπτυξιακή καθυστέρηση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε παιδιά που γεννήθηκαν εγκαίρως. Αυτά τα νεογέννητα μπορεί να μην έχουν πυρήνες οστεοποίησης.

Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο αποδίδεται στην παθολογία, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος. Εάν ο πυρήνας δεν αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του έτους, απειλείται η πλήρης λειτουργία των αρθρώσεων ισχίου.

Παθολογία του πυρήνα της άρθρωσης του ισχίου

• Οι γιατροί διαγνώσουν την ταχύτητα ή την καθυστέρηση της ανάπτυξης του πυρήνα με βάση τη γενική κατάσταση των αρθρώσεων ισχίου. Στην περίπτωση που δεν ανιχνεύεται εξάρθρωση στην περιοχή της πυέλου στα νεογνά, η αργή ανάπτυξη των πυρήνων δεν θεωρείται παθολογία. Επίσης, δεν ανήκουν στην παραβίαση, εάν το παιδί έχει παρατηρήσει την πλήρη λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου.
• Εάν το νεογέννητο έχει παραβίαση του μυοσκελετικού συστήματος και εξάρθρωση, ενώ η κατάσταση αυτή οφείλεται στην έλλειψη πυρήνα οστεοποίησης, η παθολογία θεωρείται επικίνδυνη για την υγεία. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να βλάψει το μωρό και να διαταράξει την ανάπτυξη, ανάπτυξη, λειτουργία ελαττωματικών αρθρώσεων ισχίου.
• Οι γιατροί συνήθως ανιχνεύουν παρόμοια παθολογία της απουσίας πυρήνων οστεοποίησης σε βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Από αυτό. Καθώς προχωρά η ενδομήτρια ανάπτυξη, εξαρτάται η παρουσία διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος. Ο ιστός των οστών τοποθετείται στο έμβρυο κατά την περίοδο 3-5 μηνών εγκυμοσύνης.

Η φυσιολογική κατάσταση των πυρήνων της οστεοποίησης είναι υπεύθυνη για την πλήρη ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του μωρού. Όταν ένα παιδί γεννιέται, το μέγεθος αυτών των πυρήνων είναι 3-6 mm - αυτός είναι ο ρυθμός ανάπτυξης των οστών και των ιστών του εμβρύου.

Εν τω μεταξύ, δεν είναι ασυνήθιστο για τα μωρά όρος που αναπτύσσονται κανονικά στη μήτρα να έχουν προβλήματα με την ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου. Μια παρόμοια παραβίαση ανιχνεύεται στο 10% των παιδιών που γεννήθηκαν.

Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται γύρω από τον όγδοο μήνα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο ρυθμός σχηματισμού πυρήνων οστεοποίησης δεν είναι ο ίδιος για όλα τα μωρά. Υπάρχουν περιπτώσεις που δεν υπάρχει μεγάλη περίοδος ανάπτυξης του πυρήνα, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται η τοποθέτηση των ίδιων των ιστών. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζει η ενεργή ανάπτυξη της άρθρωσης ισχίου.

Έτσι, από τον όγδοο μήνα που βρισκόταν στη μήτρα, οι πυρήνες οστεοποίησης αποκτούν το απαιτούμενο μέγεθος, ενώ παράλληλα δεν διαφέρουν σε δομή από τους μακρόπνοους πυρήνες σε άλλα παιδιά.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχει καθυστέρηση, δεν παρατηρούνται αποκλίσεις και καθορίζεται ο αναπτυξιακός ρυθμός του παιδιού.

Αιτίες βασικής οστεοποίησης

Όταν το έμβρυο αναπτύσσεται, οι αρθρώσεις των ισχίων αυξάνονται. Παρόμοια παρατηρείται και με τους πυρήνες. Η καθυστερημένη ανάπτυξη του πυρήνα της οστεοποίησης ή οστεοποίησης μπορεί να προκληθεί από ορισμένους αρνητικούς παράγοντες που προκαλούν την αργή ανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου.

Η οστεοποίηση συνήθως εμφανίζεται σε κάθε δεύτερο παιδί με ραχίτιδα. Λόγω ασθένειας, τα παιδιά αντιμετωπίζουν οξείες διατροφικές ανεπάρκειες. Ο μυϊκός ιστός, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και τα οστά δεν μπορούν να πάρουν τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.

Σε περίπτωση δυσπλασίας ισχίου, μπορεί να παρατηρηθεί μη φυσιολογικός σχηματισμός του πυρήνα οστεοποίησης. Συνήθως, η κατάσταση αυτή εντοπίζεται σε παιδιά που βρίσκονται σε τεχνητή σίτιση. Η τεχνητή διατροφή συμβάλλει στην εξασθένιση της ανοσίας του μωρού και επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των ιστών των αρθρώσεων.

Τα κύρια συμπτώματα της δυσπλασίας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

1. Έλλειψη συμμετρίας των πτυχών του δέρματος.
2. Περιορισμένη κίνηση των αρθρώσεων κατά την απαγωγή ισχίου.
3. Συμπτώματα ρωγμών ή ολίσθησης.
4. Εξωτερική περιστροφή της άρθρωσης του ισχίου.
5. Συντομεύστε το κάτω άκρο.

Η γενική κατάσταση του πατέρα και της μητέρας επηρεάζει άμεσα την παρουσία ή την απουσία παθολογιών των αρθρώσεων του ισχίου. Πρώτα απ 'όλα, η κατάσταση των πυρήνων οστεοποίησης εξαρτάται από τη μητρική υγεία.

Έτσι, παρουσία διαβήτη σε έναν από τους γονείς, ο πυρήνας θα έχει αργή ανάπτυξη. Από αυτή την άποψη, οι αρθρώσεις ισχίου θα αναπτυχθούν αρκετά αργά, σε σύγκριση με τους συνομηλίκους. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί λαμβάνουν όλα τα μέτρα για να τονώσουν και να επιταχύνουν την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος.

Επίσης, τέτοια μέτρα μπορεί να απαιτούνται εάν οι γονείς έχουν ασθένεια του θυρεοειδούς. Συνήθως, οι πυρήνες αυτών των μωρών αναπτύσσονται αργά. Ως συμπλήρωμα, ο μεταβολισμός του παιδιού διαταράσσεται, γεγονός που καθίσταται η κύρια αιτία της καθυστερημένης ανάπτυξης των αρθρώσεων ισχίου και του καθυστερημένου σχηματισμού των πυελικών ιστών.

Η εξέλιξη της ενδομήτριας ανάπτυξης επηρεάζει επίσης την υγεία του νεογέννητου και τη στάση του μυοσκελετικού συστήματος. Παθολογία μπορεί να συμβεί όταν η λανθασμένη θέση του αναπτυσσόμενου εμβρύου στη μήτρα. Στην περίπτωση της πυελικής, εγκάρσιας, γλουτιαίας παρουσίας του εμβρύου, ο πυρήνας μπορεί αργά να αναπτυχθεί ή να απουσιάζει εντελώς.

Η έλλειψη σχηματισμού πυρήνων συνδέεται συχνότερα με την έλλειψη βιταμίνης Β, Ε στο σώμα της μητέρας, καθώς και με ζωτικά ιχνοστοιχεία όπως ασβέστιο, φώσφορο, ιώδιο και σίδηρο. Όλα αυτά επηρεάζουν άμεσα την υγεία του μωρού.

Συμπεριλαμβανομένης της αιτίας της υπανάπτυξης του πυρήνα μπορεί να είναι η ορμονική διαταραχή, η διπλή κύηση, τα γυναικολογικά προβλήματα υγείας, οι ιοί και οι μολύνσεις της μητέρας.

Η γενετική προδιάθεση για ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της παθολογίας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις κληρονομείται.

Ο ακατάλληλος σχηματισμός πυρήνων συμβάλλει στην δυσμενή οικολογική κατάσταση, την πρόωρη γέννηση ενός παιδιού. Εν τω μεταξύ, κάθε πέμπτη περίπτωση παραβίασης στο σώμα οφείλεται σε γενετική αιτία.

Η αργή ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού στη μητέρα είναι επικίνδυνη για το μωρό. Η παραβίαση του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει και να αυξήσει τον τόνο της μήτρας.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την υπερτονία της μήτρας, λόγω της οποίας οι πυρήνες οστεοποίησης μπορούν να σχηματιστούν αργά ή εντελώς απούσες.

Βοηθώντας ένα νεογέννητο

Στα πρώτα χρόνια της ζωής του μωρού, οι αρθρώσεις ισχίου πρέπει να σταθεροποιηθούν. Ο λαιμός των μηριαίων θα πρέπει βαθμιαία να οστεοποιηθεί. Συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης της συσκευής συνδέσμων συμβαίνει, η κεφαλή της είναι συγκεντρωμένη. Για να λειτουργήσει κανονικά το μυοσκελετικό σύστημα, η γωνία κλίσης της κοτύλης πρέπει να μειωθεί.

Ο ενεργός σχηματισμός του πυρήνα της οστεοποίησης εμφανίζεται σε 5-6 μήνες και από πέντε έως έξι χρόνια αυξάνεται περίπου δέκα φορές. Στα 15-17 ετών, ο χόνδρος αντικαθίσταται από ιστό οστών. Ο λαιμός του αρθρικού ισχίου συνεχίζει να αναπτύσσεται μέχρι την ηλικία των 20 ετών, μετά την οποία σχηματίζονται οστά στη θέση του χόνδρου.

Εάν κατά τη διάρκεια όλων αυτών των χρόνων έχει υπάρξει μια ανώμαλη ανάπτυξη, το κεφάλι του μηρού δεν μπορεί να κρατηθεί στην κοιλότητα των αρθρώσεων ισχίου, στην περίπτωση αυτή ο γιατρός διαγνώσκει δυσπλασία. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, είναι απαραίτητο στα πρώτα ύποπτα συμπτώματα να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια.

Η παθολογία του πυρήνα ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας υπερηχογραφήματα και μελετών υπερηχογραφίας. Επιπλέον, πραγματοποιείται ακτινογραφία των τραυματισμένων πυελικών αρθρώσεων. Μια άμεση προβολή επιλέγεται για την ακτινογραφία, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να πάρουν πιο ακριβείς και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού.

Προκειμένου να αναπτυχθούν σωστά οι αρθρώσεις ισχίου, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε μια ειδική ορθοπεδική συσκευή. Σε περίπτωση καθυστερημένης ανάπτυξης της κεφαλής της άρθρωσης, προβλέπεται η θεραπεία και η πρόληψη της ραχίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να φοράτε ένα ειδικό ελαστικό. Ως πρόσθετο μέτρο, συνταγογραφείται θεραπευτικό μασάζ και ηλεκτροφόρηση. Για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού μπορεί να βοηθήσει μπάνιο με την προσθήκη θαλάσσιου αλατιού και παραφίνης.

Όταν ανιχνεύεται η οστεοποίηση, όλα πρέπει να γίνονται έτσι ώστε η άρθρωση του ισχίου να μην έχει υποστεί βλάβη. Για το λόγο αυτό, δεν επιτρέπεται να βάζετε τα πόδια και να καθίσετε το μωρό μέχρι το μυοσκελετικό σύστημα να γίνει ισχυρότερο.

Προληπτικά μέτρα για τη μητέρα

Παρά τη γενετική προδιάθεση για τη νόσο, είναι δυνατόν να προβλεφθεί εκ των προτέρων η πιθανότητα παραβίασης στο σώμα του παιδιού και να προληφθεί η ανάπτυξη της παθολογίας στο έμβρυο. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ορισμένα προληπτικά μέτρα που βοηθούν στη διατήρηση της υγείας του μωρού.

Δεδομένου ότι η διατροφή επηρεάζει καταρχάς την κατάσταση του παιδιού, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μητέρα πρέπει να τρώει πλήρως και να λαμβάνει όλα τα ζωτικά ιχνοστοιχεία και βιταμίνες. Εξαρτάται από την πλήρη ανάπτυξη όλων των αρθρώσεων που αναπτύσσονται στη μήτρα του εμβρύου. Εάν υπάρχει κάποια υποψία έλλειψης βιταμινών στη μητέρα ή το παιδί, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό, καθώς οι beriberi και ραχίτιδα έχουν αρνητική επίδραση στο μυοσκελετικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού, είναι επίσης σημαντικό η γυναίκα να λαμβάνει όλες τις απαραίτητες ουσίες και να τροφοδοτείται καλά. Για να αναπτυχθεί πλήρως το μυοσκελετικό σύστημα του παιδιού, στους 7 μήνες, θα πρέπει να συμπεριληφθούν επιπλέον τρόφιμα στη διατροφή του μωρού.

Για να αναπτύξετε το μυοσκελετικό σύστημα, πρέπει να περπατάτε τακτικά στον καθαρό αέρα, να κάνετε διαδικασίες μασάζ, άσκησης και βαφής. Ένα σύνθετο σύνολο διαδικασιών για την ανάπτυξη της περιοχής της πυέλου θα βοηθήσει στην επιλογή ενός παιδίατρου. Το φθινόπωρο και το χειμώνα, είναι απαραίτητο για το παιδί να δώσει βιταμίνη D, η οποία καθορίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη της οστικής σύνθεσης, με σκοπό την πρόληψη.

Πώς να διαπιστώσετε ότι ένα νεογέννητο μωρό έχει torticollis

Με το στρόφαλο, το κύριο σύμπτωμα είναι μια μη κανονική απόκλιση του κεφαλιού προς τη μία πλευρά.

Συχνά συμβαίνει όταν υπάρχει ένα ελάττωμα στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ.

Γενικά, είναι δυνατή η τορτικοποίηση με οποιαδήποτε βλάβη στους ιστούς του λαιμού και των σπονδύλων. Το πιο συνηθισμένο είναι το torticollis στα νεογέννητα, στα οποία η δομή του σώματος είναι ακόμα εύθραυστη και τρυφερή.

Τι είναι το σπαστικό κορτικοειδή

Αιτίες της τορτικοποίησης στα βρέφη

Η συγγενής τορτικολόλη σε ένα παιδί είναι το αποτέλεσμα, συχνά περίπλοκη, όταν το κεφάλι του εμβρύου γυρίζει σε μια γωνία σε σχέση με τη λεκάνη της μητέρας.

Μερικές φορές, όταν πάσχουν από μια μητέρα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μολυσματικές ασθένειες, το torticollis σημειώνεται στα νεογέννητα.

Στην πρώιμη βρεφική ηλικία, το παιδί μπορεί να αποκτήσει torticollis, λόγω χρόνιας αποπροσανατολισμού του κεφαλιού, για παράδειγμα όταν το βρέφος δεν κρατιέται σωστά στα χέρια του.

Συμπτώματα της νόσου

Τέτοιες αποκλίσεις συμβεί ως διαταραχές skolioznye (υπερυψωμένα ώμο, ο ιμάντα ώμου), λοξοτμημένης κεφάλι, το λαιμό μυϊκή ένταση, ασύμμετρη πτυχώσεις στους γλουτούς, στραβισμό. Ίσως η χειροτέρευση της ακοής και της όρασης, μια διαφορετική θέση των αυτιών.

Σπάνια, αλλά συμβαίνει ότι το torticollis στα βρέφη έχει συμπτώματα όπως ψυχικές διαταραχές, αναπτυξιακή καθυστέρηση, ασύμμετρα χαρακτηριστικά του προσώπου.

Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιο εύκολο είναι να αναγνωρίσουμε την ασθένεια. Με την πάροδο του χρόνου, χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα εντείνουν, εμφανίζονται νέες ανωμαλίες, η ανώμαλη κλίση του κεφαλιού είναι σαφώς ορατή.

Το στήθος του παραμορφώνεται, υπάρχουν μεταβολές οστού στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να υπάρχει δυσκολία στο περπάτημα ή ανικανότητα να περπατάτε στην κατάλληλη ηλικία.

Διαγνωστικές Τεχνικές

Η διάγνωση του torticollis στα παιδιά ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή της νόσου:

1. Η ιδιοπαθής τορτικοκίνη στα βρέφη διαγιγνώσκεται από μια μικρή, μη σταθερή κλίση του κεφαλιού του βρέφους. Κατά την ψηλάφηση, ο μυς μιας πλευράς είναι τεταμένος, αλλά έχει κανονικό σχήμα και μήκος. Οι αιτίες αυτών των torticollis δεν είναι ακριβώς γνωστές, αλλά εμφανίζονται συχνά μετά από περίπλοκο έργο.
2. Στην περίπτωση των μυγογόνων λοξοτμημάτων, ο επηρεασμένος μυς κονταίνεται και συμπιέζεται, εμφανίζεται μια απότομη κλίση του κεφαλιού και προσπαθεί να γυρίσει το κεφάλι σε κανονική θέση να βλάπτει το παιδί. Διαχωρίστε μεταξύ των πρώιμων και των όψιμων μυογενών κορτικοειδών. Πρόωρες εκδηλώσεις αμέσως μετά τη γέννηση, αργά την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι το αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης ενδομήτριας ανώμαλης θέσης της κεφαλής του εμβρύου ή μιας άλλης παθολογίας των μυϊκών ινών.
3. Η νόσος Klippel-Feil, στην οποία οι αυχενικοί σπόνδυλοι μπορούν να συγκολληθούν σε ένα τεμάχιο ή ο αριθμός των σπονδύλων είναι μικρότερος. Μια τέτοια απόκλιση οδηγεί σε μια έντονη στραβό, που ονομάζεται οστεογόνο. Το κεφάλι του μωρού σε τέτοιες περιπτώσεις φυτεύεται χαμηλά, γυρίζει στο πλάι, η ανάπτυξη των μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι αδύναμη. Όταν προσπαθείτε να γυρίσετε το κεφάλι - το μωρό δεν αισθάνεται πόνο.
4. Το νευρογενές torticollis εμφανίζεται λόγω του αυξημένου μυϊκού τόνου από τη μία πλευρά και χαμηλώνοντας από την άλλη. Φυσικά, αυτή η ανισορροπία προκαλείται από ανώμαλες κεκλιμένες κεφαλές και παραμορφώσεις στη σπονδυλική στήλη. Αν grudnichka που διατίθενται στην κοιλιακή χώρα, μπορούμε να δούμε την τοξοειδή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, με την πάσχουσα πλευρά, το πόδι είναι προκατειλημμένη, το χέρι πιέζεται μια γροθιά, το κεφάλι γέρνει. Οι στροφές της κεφαλής δεν συνοδεύονται από πόνο, η λειτουργία του λαιμού είναι πλήρης (είναι δυνατές οι τυχόν περιστροφές).
5. Αρθρογενής τορτικολόλη. Ο λόγος είναι η υποξέλιξη της ατλαντοαξονικής άρθρωσης. Η κεφαλή σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ κεκλιμένη και γυρισμένη προς την αντίθετη κατεύθυνση προς την κλίση. Η κινητικότητα είναι εξαιρετικά περιορισμένη και επώδυνη.

Πώς να χειρίζεστε το torticollis στα βρέφη

Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι ο σωστός και έγκαιρος διάγνωση του τύπου της νόσου.

Σε περίπτωση ελαφρών παραμορφώσεων, συνταγογραφείται συχνότερα μασάζ με κρανιαώματα σε βρέφη, γυμναστική, ειδικές σωματικές ασκήσεις, πορεία ηλεκτροφόρησης. Στο βίντεο μπορείτε να δείτε πώς να κάνετε μασάζ στα torticollis στα βρέφη.

Αν το νεογέννητο έχει βρεθεί ραιβόκρανο, μια τέτοια θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα των υπομονή από τους γονείς, οι οποίοι θα πρέπει να για μεγάλο χρονικό διάστημα κάθε μέρα για να εκτελέσει, ο γιατρός ραντεβού άσκηση, πρόκειται να φυσικοθεραπεία, από την ανάγκη να επιβληθούν σε νάρθηκα το λαιμό του παιδιού.

Με σπασμωδικό λάρυγγα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες ασκήσεις κολύμβησης στην πισίνα. Υπάρχει ξηρή θερμότητα που εφαρμόζεται στον επηρεασμένο μυ.

Μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Μερικοί γονείς μερικές φορές καταφεύγουν σε μη συμβατικές μεθόδους θεραπείας για παραμόρφωση του παιδιού.

Έτσι, στο εξωτερικό, για παράδειγμα στις ΗΠΑ ή το Ισραήλ, μπορείτε να παραγγείλετε μια πορεία θεραπείας στο δελφινάριο, τότε το παιδί έχει την ευκαιρία να κολυμπήσει στην πισίνα ταυτόχρονα, επηρεάζοντας ευνοϊκά τους μυς του αυχένα και την ικανότητα επικοινωνίας με τα δελφίνια, όπου το παιδί είναι αποσπασματικό και χαλαρό.

Επίσης, συνταγογραφούν ειδικά βότανα που ανακουφίζουν τον έντονο μυϊκό τόνο και έχουν, γενικά, μια ηρεμιστική επίδραση στο σώμα.

Μερικές φορές, με μικρές αποκλίσεις, που σχετίζονται κυρίως με το γεγονός ότι το παιδί κοιμάται από τη μία πλευρά ή σε λάθος θέση, οι γονείς κάνουν ένα ειδικό μαξιλάρι από βαμβάκι και επίδεσμο και τοποθετούν ένα μωρό κάτω από το κεφάλι.

Χειρουργικές τεχνικές

Όταν μια ανεπιτυχής φυσιοθεραπευτική αγωγή, η οποία, κατ 'αρχήν, σπάνια αποτυγχάνει, καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση, με την οποία ο επηρεασμένος μυς εισέρχεται στην φυσική του θέση και μορφή.

Μία από τις πιο δύσκολες ενέργειες είναι η μικροαγγειακή αποσυμπίεση του βοηθητικού νεύρου. Η λειτουργία διεξάγεται στη διασταύρωση των αναστομών των επιπρόσθετων νεύρων με τις ρίζες.

Επιπλοκές

Με μια καλά εδραιωμένη κλίση και περιστροφή της κεφαλής, η όλη δομή του λαιμού, όπως γίνεται, γίνεται άκαμπτη, γεγονός που καθιστά την επόμενη επεξεργασία πιο δύσκολη.

Η σκολίωση, η ασυμμετρία του προσώπου και ολόκληρου του κρανίου αναπτύσσονται, ο βαθμός ανάπτυξης αναπτύσσεται, η επιδείνωση των δεξιοτήτων του περπατήματος είναι πιθανή, η αναπνευστική λειτουργία μειώνεται λόγω της καμπυλότητας του στήθους, ορισμένα εσωτερικά όργανα αλλάζουν τη θέση τους, ο ρινοφάρυγγας μπορεί να διαταραχθεί και οι φλεγμονώδεις διεργασίες να εμφανιστούν.

Λόγω της πιθανής σύσφιξης των αιμοφόρων αγγείων στον αυχένα, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλοπάθεια. Η μνήμη ή η προσοχή μπορεί να διαταραχθεί. Οι ψυχικές ικανότητες του παιδιού υποφέρουν.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε την εμφάνιση torticollis στο νεογέννητο και στο πιο ενήλικα παιδί, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη στάση του.

Δεδομένου ότι το νεογέννητο ξοδεύει περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι του, η σωστή επιλογή της σκληρότητας του στρώματος, το ύψος, η απαλότητα και το σχήμα των μαξιλαριών είναι θεμελιώδεις παράγοντες για την αποφυγή της στραβότητας.

Είναι επιθυμητό να επιλέξετε ορθοπεδικά στρώματα σε εξειδικευμένα καταστήματα. Τα παιχνίδια στο ίδιο κρεβάτι πρέπει να τοποθετούνται ομοιόμορφα και στις δύο πλευρές. Κρατήστε το παιδί στα χέρια τους εναλλάξ από διαφορετικές πλευρές.

Με κάθε τρόπο να προκαλέσει το μωρό να γυρίσει το κεφάλι του εξίσου προς δύο κατευθύνσεις. Σε μια πιο ενήλικη ηλικία, υπάρχουν ασκήσεις για τη στάση του παιδιού, το εκτεταμένο μυϊκό κορσέ θα διατηρήσει τη σωστή θέση της σπονδυλικής στήλης.

Προαιρετικά, μπορείτε να κάνετε μασάζ στο παιδί, να το καταγράψετε για κολύμπι. Η τακτική εξέταση στον γιατρό θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε έγκαιρα τυχόν ανωμαλίες στο μυοσκελετικό σύστημα του παιδιού.

Torticollis στα νεογέννητα: σημεία, αιτίες, θεραπεία και μασάζ

Krivosheya - μια από τις πιο κοινές παθολογίες που αντιμετωπίζουν τα νεογνά. Η ιδιαιτερότητα της ανάπτυξής της έγκειται στο γεγονός ότι αρχικά κατά την απόρριψη από το νοσοκομείο μητρότητας το πρόβλημα μπορεί να μην είναι ορατό, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται αρκετές ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού.

• Αιτίες της τορτίλιας
• Συμπτώματα και σημάδια τορτικοποίησης στα νεογνά, φωτογραφίες
• Διάγνωση της Διαταραχής του Πεζικού
• Θεραπεία του torticollis στα νεογνά
• Προληπτικά μέτρα
• Μασάζ στο λαιμό
• Γυμναστική και ασκήσεις
• Επιλογή ορθοπεδικού μαξιλαριού για νεογέννητα με δυσκολία
• Ο Δρ Komarovsky για τη νόσο "Krivosheya στα νεογέννητα"

Σήμερα, τα προβλήματα με τη διάγνωση του torticollis είναι σχεδόν ανύπαρκτα. Η ασθένεια εντοπίζεται εύκολα στα αρχικά στάδια και υφίσταται θεραπεία.

Όταν το κριβοσέι επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα του αυχένα, το οποίο οδηγεί στην παραμόρφωση του και μεταβάλλει τη θέση του κεφαλιού. Εάν δεν ασχολείστε με τη διόρθωση της παθολογίας, αφήνοντας τα πάντα να πηγαίνουν στην τύχη, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, την παραμόρφωση του άνω μέρους του σώματος και του κρανίου.

Αιτίες της τορτίλιας

Το Krivosheya είναι μια παθολογία η οποία προκαλείται συχνά από την έκθεση σε μια ολόκληρη σειρά αιτιών και όχι κάτι συγκεκριμένο. Και οι κληρονομικοί παράγοντες και οι επίκτητες ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Παιδί kosolapit τι να κάνει το κουνούπι

Kosolapit μωρό όταν περπατάτε - συμβουλές Komarovsky

Όταν εντοπίζονται στρεβλώσεις στα πόδια του παιδιού, οι γονείς παθαίνουν πανικό και αρχίζουν να αναζητούν διάφορους τρόπους για να απαλλαγούν από την παθολογία. Αλλά εάν λάβουμε υπόψη τη θεραπεία του παιδιού στα παιδιά σύμφωνα με τον Komarovsky, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι διαδικασίες στο σπίτι έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ανάκαμψη.

Yevgeny Olegovich Komarovsky ως υποψήφιος των ιατρικών επιστημών δεν αρνείται τα οφέλη της εξειδικευμένης θεραπείας των ορθοπεδικών παθολογιών. Επιβεβαιώνει ότι η αντιμετώπιση ενός σφυγμού, ειδικά παραμελημένης, μπορεί να γίνει μόνο με την εφαρμογή σύνθετης θεραπείας. Αλλά ο βασικός ρόλος αναγνωρίζει τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Οι δηλώσεις του Dr. Komarovsky σχετικά με την κοζολαπία στα παιδιά σχετίζονται με τις παρακάτω συμβουλές:

1. Είναι απαραίτητο να συμμετάσχετε στη θεραπεία της παραμόρφωσης του ποδιού το συντομότερο δυνατό. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική αποτυχία.
2. Μετά τη διάγνωση ενός ποδιού, φοράτε μόνο ορθοπεδικά παπούτσια.
3. Εφαρμόστε θεραπεία μασάζ και άσκησης, καθώς επιτρέπεται η κύρια θεραπεία για ήπια και μέτρια κνήμη.
4. Στο περιβάλλον στο σπίτι είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό περισσότερο να περπατάει χωρίς παπούτσια. Ο δρόμος ξυπόλυτος είναι επίσης χρήσιμος.
5. Εάν η ασθένεια είναι συγγενής ή έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο ορθοπεδικών παραμορφώσεων, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία.

Ο γιατρός πιστεύει ότι ακόμη και ο πιο απροετοίμαστος γονέας μπορεί να κυριαρχήσει την τεχνική του μασάζ και της γυμναστικής.

Στην ιατρική, η διάγνωση του ισχίου προκαλεί την παραμόρφωση ενός ή δύο ποδιών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια αφύσικη θέση των ποδιών με την απουσία της δυνατότητας εξάρτησης από ολόκληρο το πόδι. Το παιδί γυρίζει το πόδι προς τα έξω, προκαλώντας διαταραχές στο βάδισμα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παραμόρφωση οδηγεί στην αδυναμία κίνησης. Η ασθένεια λαμβάνει τη μορφή συγγενούς ή επίκτητου ελαττώματος. Μπορεί να συνοδεύεται από καμπυλότητα των ποδιών των αγγείων, και μερικές φορές μπορεί να γίνει και η αιτία του. Με τα πόδια, δεν επηρεάζονται μόνο τα οστά και οι αρθρώσεις, αλλά και το μυϊκό σύστημα.

Και οι κληρονομικοί παράγοντες και οι ορθοπεδικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν καμπυλότητα των ποδιών. Συχνά παθολογία αναπτύσσεται ήδη στη μήτρα, στην περίπτωση αυτή μιλούν για ένα ελάττωμα γέννησης. Μεταξύ των κύριων λόγων:

• γενετικές ανωμαλίες ·
• λοιμώξεις.
• μυϊκών, οστικών και συνδέσμων τραυμάτων.
• βλάβη στο νευρικό σύστημα.
• αρθρική δυσπλασία της περιοχής ισχίου,
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Η ανάπτυξη του ποδιού των παιδιών μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τις κακές συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας.

Η συγγενής κνήμη σε ένα παιδί μπορεί να παρατηρηθεί ήδη τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Η αποκτούμενη φόρμα αρχίζει να εμφανίζεται στην περίοδο από τη δημιουργία των ποδιών μέχρι την σχολική ηλικία.

Η έγκαιρη ανίχνευση του ισχίου βοηθά στη διόρθωση του ελαττώματος με συντηρητική θεραπεία. Μπορείτε να παρατηρήσετε τις αλλαγές με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• τα πόδια είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένα.
• η σόλα είναι αφύσικα καμπύλη.
• στην περιοχή των εγκάρσιων συνδέσμων του ποδιού παρατηρείται μια βαθιά πτυχή.
• τα δάχτυλα των ποδιών είναι πάντοτε καλυμμένα.
• στα βρέφη, τα πόδια στρέφονται προς τα έξω και τα πόδια συνδέονται μεταξύ τους.

Αργότερα, το μωρό αρχίζει να κλαμπάρει ενώ περπατάει. Στην αρχή παρατηρείται στα φθαρμένα παπούτσια. Με την περαιτέρω εξέλιξη, η παθολογική αναστροφή των ποδιών προκαλεί ταλαιπωρία και προκαλεί πόνο. Το παιδί καθίσταται ανενεργό και δεν ενδιαφέρεται για υπαίθρια παιχνίδια.

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό εάν υποπτεύεστε οποιαδήποτε μορφή κούκλας. Η θεραπεία είναι εξίσου απαραίτητη τόσο για τα βρέφη όσο και για τους μαθητές. Με ελαττώματα ορθοπεδικών ποδιών, δεν επηρεάζεται ποτέ μόνο μία περιοχή. Σταδιακά, τα αδέξια παιδιά επηρεάζονται από άλλα συστήματα σώματος.

Με ένα παπούτσι, το παιδί αναπτύσσει την ικανότητα της ακατάλληλης τοποθέτησης των ποδιών. Στη συνέχεια, η διόρθωση του βάδισης είναι μάλλον δύσκολη. Στη διαδικασία θεραπείας, αυτή η συνήθεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα.

Οι επιπλοκές της ασθένειας συνδέονται με την έλλειψη έγκαιρης θεραπείας, που παρουσιάζεται σε ένα συγκεκριμένο στάδιο. Οι επιπτώσεις του clubfoot περιλαμβάνουν:

• varus καμπυλότητα των ποδιών?
• βαριά επίπεδα πόδια?
• φυσική υποανάπτυξη ·
• σκολίωση;
• κοινωνική δυσλειτουργία.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, το παιδί πρέπει να βοηθήσει ανεξάρτητα και με εξειδικευμένο τρόπο. Η ευθύνη για τη μελλοντική του υγεία βρίσκεται αποκλειστικά στους γονείς του.

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει αρκετές περιοχές ταυτόχρονα.

Η θεραπεία άσκησης βοηθά στη μηχανική διόρθωση της καμπυλότητας και στην ανάπτυξη των δεξιοτήτων του σωστού περπατήματος. Εάν η διάγνωση γίνεται σε ένα μωρό πριν από το έτος, τότε οι ασκήσεις στην πρηνή θέση χρησιμοποιούνται κυρίως. Θα πρέπει να στοχεύουν στη χαλάρωση των συνδέσμων σπασμών του μοναδικού και στην ενίσχυση των εξασθενημένων μυών.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι έφηβοι συνιστώνται ασκήσεις με τη χρήση της ραβδιά γυμναστικής και τα στοιχεία της ανάπτυξης της κινητικότητας των ποδιών. Είναι χρήσιμο να συλλέγετε μικρά αντικείμενα από το πάτωμα αρπάζοντας τα με τα δάχτυλα των ποδιών τους.

Το συγκρότημα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει κολύμβηση, περπάτημα σε διαφορετικές επιφάνειες της σόλας και αναρρίχηση των ξύλινων σκαλοπατιών.

Βοηθάει στη βελτίωση της διατροφής των ιστών και εξομαλύνει τον τόνο των ασθενών μυών. Το μασάζ πρέπει να είναι όλη η περιοχή των ποδιών, ξεκινώντας από τους γοφούς. Στην περιοχή του εξωτερικού μέρους των ποδιών, ισχυρή τρίψιμο και ζύμωση χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των συνδέσμων. Από μέσα χρησιμοποιήστε στοιχεία ελαφρού χαϊδεύματος.

Η διαδικασία για τα μωρά πρέπει να διεξάγεται από ειδικό που διαθέτει πιστοποιητικό που επιτρέπει την εργασία στην παιδιατρική.

Μόλις το παιδί αρχίσει να κλαμπάρει ενώ περπατάει, πρέπει να σκεφτείτε για την αγορά ορθοπεδικών κιτ. Αυτά μπορεί να είναι παπούτσια, εσώρουχα, πέλματα ή ελαστικά. Βοηθούν στην ανάπτυξη της σωστής εγκατάστασης των ποδιών. Η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών αναφέρεται στη θεραπεία κατά θέση.

Τα παπούτσια έχουν ένα υψηλό τοίχωμα στην περιοχή της εξωτερικής άκρης της σόλας, η οποία εμποδίζει το πόδι να συμπτυχθεί στην πλευρά. Η σκληρή πλάτη συγκρατεί την άρθρωση. Με μονόπλευρη βλάβη, μπορείτε να παραγγείλετε τα παπούτσια μεμονωμένα.

Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο του σοβά. Τα πόδια είναι σταθερά τοποθετημένα για αρκετούς μήνες.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο για παιδιά μετά από 4 χρόνια. Η επέμβαση ενδείκνυται για τη συγγενή και ανυπόληπτη συντηρητική αντιμετώπιση των παραμορφώσεων.

Η χειρουργική επέμβαση εξαλείφει επίσης την παθολογία στο προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως. Με την επέμβαση σωστά ελαττώματα οστού και συντομεύστε τους τεντωμένους συνδέσμους.

Η στάση καμπυλότητας δεν μπορεί να τρέξει. Αποτελούν τον πρώτο κρίκο στην αλυσίδα καταστροφής του οστικού σκελετού. Συμβαίνει ότι ένα παιδί ηλικίας 1,5 ετών έχει ένα κοζολάτπιτ σε ένα πόδι, σε δύο ήδη και στα δύο, και κατά τρία χρόνια έχει σημάδια σκολίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι περίπλοκη και η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Θεραπεία του clubfoot στα παιδιά - συμβουλές Komarovsky

Συνολικά, η παθολογία των αρθρώσεων των ποδιών ονομάζεται κλασσικό πόδι, στο οποίο το πόδι του παιδιού απλά δεν μπορεί να σταθεί σε μια επίπεδη θέση. Το πόδι "πηγαίνει" μέσα, η φτέρνα ανεβαίνει, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το μοναδικό κοιτάζει. Έτσι, η φυσιολογική κατάσταση των οστών και των μυών της σόλας αποδεικνύεται έντονα παραμορφωμένη και η κινητικότητα της άρθρωσης του αστραγάλου μειώνεται σε τίποτα.

Αυτή η ασθένεια στα νεογνά διαιρείται σε δύο τύπους: συγγενής και αποκτηθείσα. Το πρώτο μπορεί να διαγνωστεί ακόμα και πριν γεννηθεί το παιδί, με τη βοήθεια υπερήχων. Η αιτία της παραμόρφωσης μπορεί να είναι ένας μηχανικός παράγοντας, όταν τα τοιχώματα της μήτρας ασκούν πίεση στα πόδια του μωρού κατά τη διάρκεια της κύησης. Επίσης, η συγγενής κνήμη μπορεί να κληρονομείται ή να εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα εμβρυϊκών αναπτυξιακών ανωμαλιών (έλλειψη νευρικών ινών, ανώμαλη εγκυμοσύνη κλπ)

Η επίκτητη νόσος ορίζεται στο παιδί πολύ αργότερα, σε 2-3 χρόνια. Αυτό προκύπτει λόγω παραβίασης των οστών ή το νευρικό σύστημα, φλεγμονή, λάθος πόδια ACCRETe, ως αποτέλεσμα των καταγμάτων, ραχίτιδα, εγκαύματα ή τραυματισμούς, ακόμα και λανθασμένα ταιριάζουν τα παπούτσια. Στα 3 χρόνια για να θεραπεύσει ραιβοϊπποποδία είναι πολύ πιο δύσκολο από ό, τι εύκολο γενετής παραμόρφωση, και για τη θεραπεία είναι απαραίτητη, καθώς η νόσος οδηγεί σε πολλές δυσάρεστες συνέπειες.

Ο Δρ Komarovsky συνιστά σε καμία περίπτωση να μην ξεκινήσει θεραπεία της ραιβοϊπποποδίας σε παιδιά ή μέχρι ένα έτος ή μετά από ένα χρόνο. Αυτή η ασθένεια δεν περνάει στο παιδί το ίδιο και η ηλικία μπορούν να ενταχθούν άλλες αναπτυξιακές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος - σκολίωση, πλατυποδία, μια αλλαγή στο βάδισμα. Σύνθετη μορφές και σε όλα μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες όπως ατροφία των μεγάλων μυϊκών ομάδων, υπεξάρθρημα των οστών πόδια, παραμόρφωση της λειτουργίας του γόνατος, πολύ τραχύ δέρμα σε εκείνες τις περιοχές στις οποίες το μωρό είναι συνεχώς στηρίζεται στις περπάτημα.

Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία δεν μπορεί να παραμεληθεί με κανέναν τρόπο και το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με τα μεγαλύτερα παιδιά είναι να αλλάξετε τα παπούτσια σε ορθοπεδικά και σωστά.

Για την πρόληψη των μικρότερων παιδιών πρέπει να περιοριστεί ο χρόνος που φοράει τα παπούτσια. Τα παπούτσια χρειάζονται μόνο ένα μωρό για βόλτες και στο νηπιαγωγείο - ο υπόλοιπος χρόνος το παιδί πρέπει να πάει ξυπόλητος έτσι ώστε οι μπότες, τα σανδάλια και τα αθλητικά παπούτσια δεν επηρεάζουν το σχηματισμό του ποδιού.

Όλοι οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι τα προϊόντα που πωλούνται σε παιδικά καταστήματα με την ένδειξη "ορθοπεδικά" είναι απλώς τυποποιημένα ανατομικά παπούτσια. Ειδικά ιατρικά προϊόντα για παιδιά ηλικίας 3-4 ετών γίνονται μόνο σε εξειδικευμένες επιχειρήσεις και δεν πωλούνται σε εμπορικά κέντρα, εκτός από τα υγιή παιδικά υποδήματα που δεν χρειάζονται τίποτα.

Για να αποφύγετε τα παπούτσια, τα παπούτσια και άλλες παρόμοιες ασθένειες, τα καλά παπούτσια για τα παιδιά πρέπει να είναι:

• εύκολη?
• ευέλικτο.
• φυσικό?
• έχουν σκληρό τακούνι και φτέρνα.
• Καθίστε ακριβώς στο μέγεθος.

Επίσης ποδίατρος μπορεί να σας συστήσει να αγοράσει ορθοπεδικά παπούτσια - ένα προϊόν με πολύ σκληρή σκηνικό και υποδημάτων, η οποία έχει σχεδιαστεί για να καθορίσει την ποδοκνημική άρθρωση του παιδιού στη σωστή θέση. Περπατήστε σε αυτό είναι αναγκαίο, κατά κανόνα, 2-3 μήνες, αφού αυτή είναι η βέλτιστη διάρκεια της θεραπείας με τη βοήθεια της παραμόρφωσης του παπούτσια.

Κατά την πρώτη, η νόσος μπορεί να διαγνωστεί ανεξάρτητα από ορισμένες εξωτερικές πινακίδες. Εάν παρατηρήσετε ότι τα πόδια του παιδιού στράφηκε σημαντικά προς τα μέσα, να ανυψώνεται από το εσωτερικό άκρο και πέφτουν από το εξωτερικό, κάμπτεται στο κάτω μέρος - είναι ένας λόγος να ανησυχείτε. Επίσης κατά τη διάρκεια παραμόρφωσης, όπως ήδη αναφέρθηκε, περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης του αστραγάλου, καθιστώντας το πόδι γίνεται ένα «ξύλο».

Το πιο εμφανές σημάδι στα μεγαλύτερα παιδιά είναι ένα διαταραγμένο βάδισμα, στο οποίο το μωρό στηρίζεται στις εξωτερικές άκρες της σόλας. Τα παπούτσια σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να φθαρούν σε ορισμένα σημεία.

Παρατηρήθηκε από γιατρό είναι απαραίτητη σε όλα τα στάδια της επεξεργασίας της ραιβοϊπποποδίας σε παιδιά: γύψου, γυμναστική και μασάζ, επιλογή παπούτσια - τα οποία πρέπει να εκτελούνται μόνο με τη συμμετοχή ενός ειδικού γιατρού. Σε ηπιότερες μορφές της συγγενούς θεραπεία της νόσου σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί να είναι αρκετά γρήγορο, αλλά για το μεγαλύτερο παιδί μπορεί να χρειάζεται μια ισορροπημένη μακροχρόνια θεραπεία, η οποία είναι σε θέση να συνταγογραφούν μόνο από έμπειρο γιατρό.

Βίντεο "Παπούτσια και επίπεδα πόδια - συμβουλές Komarovsky"

Σε αυτό το τεύχος, θα μάθετε ποια είναι η ασθένεια και πώς να την καταπολεμήσετε. Επίσης, ο Δρ Komarovsky θα σας πει πώς να επιλέξετε τα σωστά παπούτσια.

Kosolapit μωρό όταν περπατάτε - συμβουλές Komarovsky

Το Clubfoot είναι μια παθολογία που μπορεί να είναι συγγενής. Ωστόσο, ένα μικρό παιδί που ακόμα δεν ξέρει πώς να περπατήσει, είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Η θεραπεία για το κλασσικό πόδι πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό που πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία του μαστού στα παιδιά από τον Komarovsky, λέει το άρθρο.

Ο πόνος του παιδιού είναι παραβίαση της κανονικής θέσης των αρθρώσεων και των οστών του ποδιού, με αποτέλεσμα το πόδι να μην μπορεί να σταθεί ευθύγραμμα. Η κινητική λειτουργία του άκρου πάσχει από αυτό, και αργότερα η στάση διαταράσσεται, η θέση των εσωτερικών οργάνων αλλάζει.

Η νόσος είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Ο λόγος για την ανάπτυξη του συγγενούς ισχίου είναι παραβίαση της ωρίμανσης του σκελετού του ποδιού στην προγεννητική περίοδο ή τραύμα γέννησης. Το αποκτημένο clubfoot αναπτύσσεται λόγω:

• Πρόωρη ή καθυστερημένη έναρξη του περπατήματος.
• Επιλέγοντας τα λάθος παπούτσια για το παιδί?
• Μεγάλο φορτίο.
• Ράιτς;
• Τραυματισμοί.

Είναι δύσκολο να παρατηρήσετε ότι η κνήμη ενός πολύ μικρού παιδιού είναι ιδιαίτερα δύσκολη, ειδικά αν εκφράζεται ελαφρώς. Τα τυπικά συμπτώματα σε αυτήν την ηλικία είναι:

• Περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα.
• Υψηλή καμάρα του ποδιού.
• Μειωμένη κινητικότητα του αστραγάλου.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα της κούκλας είναι πιο έντονα:

• Εκπαίδευση στην εγκάρσια πτυχή του ποδιού.
• Το παιδί κάμπτει τα δάχτυλα προς τα μέσα για να διατηρήσει την ισορροπία.
• Το πόδι φαίνεται ασυνήθιστα σύντομο.
• Μη αφύσικη θέση του ποδιού κατά το περπάτημα.
• Εκφώνησε τη διαγραφή του εξωτερικού άκρου της σόλας του παπουτσιού.

Το παιδί όταν περπατά γρήγορα κουράζεται, παραπονιέται για πόνο στα πόδια. Για να διατηρηθεί η ισορροπία, ένα κοσόλαπιο παιδί πρέπει να κάνει μικρά βήματα. Εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται ιατρική περίθαλψη.

Οι σύνδεσμοι και τα οστά ενός παιδιού ηλικίας κάτω των τριών ετών είναι πολύ ελαστικοί και εύκαμπτοι, επομένως η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρατηρείται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το τρέξιμο του ποδιού προκαλεί στο παιδί να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Ατροφία των μυών των άκρων.
• Συνήθης εξάρθρωση της άρθρωσης του αστραγάλου.
• Παραμόρφωση των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου.
• Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Μετατόπιση εσωτερικών οργάνων κατά παράβαση των λειτουργιών τους.

Εάν ένα παιδί είναι 1,5 ετών και έχει ένα πόδι κλαμπ σε ένα πόδι, χωρίς θεραπεία, η παθολογική διαδικασία θα αναπτυχθεί γρήγορα από την άλλη πλευρά. Οι επιπλοκές αναπτύσσονται σε 1-2 χρόνια, καθώς τα οστά των παιδιών είναι πολύ μαλακά και υπόκεινται σε παραμόρφωση.

Ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τα kosolapii στα παιδιά λέει ότι η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, ακόμη και αν το ψίχουλο εξακολουθεί να μην περπατά. Ο γιατρός συνιστά πολύπλοκη θεραπεία που περιλαμβάνει συνδυασμό διαφορετικών μεθόδων.

Εάν το παιδί έχει κούκλα όταν περπατάει, ο Komarovsky συνιστά να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια. Αυτό το παπούτσι συμβάλλει στη σωστή διαμόρφωση του ποδιού και δεν του επιτρέπει να μετατοπίζεται.

Τα ορθοπεδικά παπούτσια έχουν ανατομικές σόλες. Στην εσωτερική του πλευρά υπάρχουν υποστηρίγματα στηρίγματος που δεν επιτρέπουν την κίνηση του ποδιού. Τα παπούτσια θεραπείας πρέπει να έχουν μια μικρή πτέρνα και ένα άκαμπτο σκηνικό. Για να φορέσετε τέτοια παπούτσια πρέπει συνεχώς.

Η μέθοδος είναι αποτελεσματική για ήπια έως μέτρια ασθένεια. Το μασάζ βοηθάει στην εξάλειψη της υπερτονικότητας των μυών, βοηθά να δοθεί στο πόδι η σωστή θέση. Το μασάζ πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από έναν ειδικό που γνωρίζει την ανατομική θέση των οστών, των μυών και των συνδέσμων στο πόδι των παιδιών.

Η θεραπευτική πορεία του μασάζ διαρκεί πολύ - έως ότου το πόδι είναι πλήρως ισιωμένο. Περιοδικά πρέπει να επαναλαμβάνεται για να αποφευχθεί η επανάληψη. Το μασάζ με κούτσουρο σε ένα παιδί περιλαμβάνει τρίψιμο, ζύμωμα, στρίψιμο και τέντωμα του ποδιού.

Θεραπευτική γυμναστική συνιστάται για οποιοδήποτε βαθμό clubfoot. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, ο γιατρός επιλέγει ασκήσεις. Γυμναστική με τη μορφή ενός παιχνιδιού:

• Σχεδιάστε μια ευθεία γραμμή στο πάτωμα, προτείνετε το μωρό να περάσει από αυτό, ώστε το δάχτυλο και η φτέρνα να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο.
• Περπατήστε γύρω από το δωμάτιο στα τακούνια.
• Βάλτε το παιδί σε μια καρέκλα, να του προσφέρετε ένα στυλό με πινελιά στα δάκτυλα του και να τραβήξετε μια φωτογραφία σε ένα κομμάτι χαρτί.
• Βάλτε το μωρό σε μια καρέκλα, βάλτε μια πετσέτα στο πάτωμα μπροστά του, βάλτε ένα παιχνίδι σε ένα άκρο του - το παιδί πρέπει να σύρει την πετσέτα με το παιχνίδι στα δάχτυλα του.
• Προτείνετε να περπατάτε μωρό σαν βήχας.

Η γυμναστική πρέπει να χορηγείται 15-20 λεπτά την ημέρα. Οι ασκήσεις δεν πρέπει να προκαλούν πόνο σε ένα παιδί. Το μωρό κατά τη διάρκεια της γυμναστικής είναι γυμνό. Μετά το τέλος της κατηγορίας συνιστάται να κάνετε ζεστό μπάνιο για τα πόδια.

Ο Δρ Κομαρόφσκι θεωρεί ότι η φυσιοθεραπεία αποτελεί μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης του ποδιού ενός παιδιού. Κατασκευάζονται όταν το παιδί είναι τουλάχιστον δύο ετών και έχει ήπιο ή μέτριο βαθμό παθολογίας.

• Εφαρμογές παραφίνης και οζοκερατών.
• Κωνοφόρα λουτρά.
• Ηλεκτροφόρηση;
• Διαδυναμικά ρεύματα.

Η φυσιοθεραπεία βοηθά στην εξάλειψη της υπερτονικότητας των ποδιών. Η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται με μαθήματα 10-15 διαδικασιών κάθε έξι μήνες.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην περίπτωση του σοβαρού κνημιού σε ένα παιδί όταν ξέρει ήδη πώς να περπατήσει. Ένα παπούτσι γυμναστικής τοποθετείται στα πόδια μέχρι το μέσο του στελέχους, το οποίο στερεώνει σταθερά το πόδι στη σωστή θέση.

Μέχρι σήμερα, η μέθοδος χύτευσης αντικαθίσταται από τη χρήση ειδικών ορχεών, οι οποίες μπορούν να απομακρυνθούν τη νύχτα.

Για σοβαρά κλασσικά πόδια, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Η θεραπεία ενός παιδιού είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η λειτουργία είναι να εξαλείψει τις οστικές παραμορφώσεις, περισφίγγοντας τους συνδέσμους.

Η μετεγχειρητική περίοδος απαιτεί να φορούν ορθότσες, κατόπιν ορθοπεδικά παπούτσια. Διατίθενται επίσης μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Το παιδιατρικό πατσίνι διορθώνεται εύκολα εάν η θεραπεία ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν. Αυτό είναι που ενθαρρύνει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια εξαλείφεται μόνο με τη βοήθεια ορθοπεδικών παπουτσιών, μασάζ και γυμναστικής, εάν γίνεται τακτικά.

Clubfoot - τοποθετώντας τα δάχτυλα των ποδιών μέσα. Οι τακτικές εναντίον του clubfoot εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία του παιδιού. Οι κύριες ενεργές ενέργειες στην περίπτωση αυτή, φυσικά, εξαρτώνται από τη διάγνωση και το διορισμό του ειδικού, αλλά οι γονείς δεν πρέπει επίσης να καθίσουν εν αναμονή των εξελίξεων, αλλά πρέπει να αναλάβουν την πρωτοβουλία στα χέρια τους.

Μαστίγιο σε παιδιά κάτω των 7 ετών: μονή ή διπλή όψη;

Φυσικά, πρώτα απ 'όλα είναι η συμβουλή του ορθοπεδικού χειρουργού. Ανεξάρτητα από τον λόγο για την ανάπτυξη του κλασσικού ποδιού, αξίζει να αρχίσουμε να καταπολεμήσουμε αυτό το φαινόμενο το συντομότερο δυνατό. Λοιπόν, αν η παραβίαση της εγκατάστασης σταματήσει - ασταθής, προσωρινή, αντισταθμισμένη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα «αφήσει την ειρήνη», θα επιλέξει την τακτική της δυναμικής παρατήρησης. Ένα άλλο πράγμα, αν το clubfoot ήταν το αποτέλεσμα της αυξημένης τόνος των μυών του καμπτήρα ή μια άλλη αρκετά απτή αιτία. Με αυτό μπορείτε και πρέπει να εργαστείτε ενεργά. Εδώ είναι οι θεραπείες που είναι σε υπηρεσία με τους ορθοπεδικούς:

• Μασάζ Κατ 'αρχήν, εάν υπάρχει ένας «διαθέσιμος» λογοθεραπευτής μασάζ, οι γονείς μπορούν να απευθύνονται σε αυτόν χωρίς να περιμένουν το διορισμό ενός ορθοπεδικού. Με την έγκαιρη έναρξη της πορείας του μασάζ υπάρχει μια πραγματική πιθανότητα να αναβληθεί η κατάσταση όταν η μασχάλη γίνει συνήθης και εδραιωθεί.
• Ορθοπεδική διόρθωση χρησιμοποιώντας παπούτσια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση των υποδημάτων, τόσο ορθοπεδικών όσο και προφυλακτικών, κατανέμεται, κατ 'αρχήν, σχεδόν στο σύνολο της περιόδου εγρήγορσης του παιδιού, διαφορετικά δεν έχει νόημα. Αν υπάρχει ανάγκη να είστε ξυπόλητοι - ας ξεπεράσουμε διάφορα εμπόδια, όπως ένα χαλί με φαγόπυρο διάσπαρτα πάνω του, άμμο, γρασίδι, μικρά βότσαλα. Ένα ματ μασάζ ή ταινία PVC θα κάνει μια εξαιρετική δουλειά με αυτό το έργο. Σε σοβαρές μορφές κνήμης, ο γιατρός δεν συνταγογραφεί τα συνηθισμένα παπούτσια, αλλά τα λεγόμενα τιράντες με σταυροειδές, στερεώνοντας σταθερά τα πόδια ή τους νάρθηκες. Φυσικά, είναι δύσκολο να περπατήσετε σε αυτό το παπούτσι, χρησιμοποιείται σε "ήρεμη" λειτουργία ενός παιδιού - ύπνου ή περιπάτου.
• Φωτισμός. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, όταν οι πιο απαλές τεχνικές δεν οδηγούν στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η ιδέα είναι ότι το πόδι στερεώνεται σταθερά στην επιθυμητή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, τη νύχτα).

Το μονοπώλιο είναι πάντα ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Πρώτον, η κατάσταση αυτή μπορεί να σχετίζεται με ένα ακαθάριστο νευρολογικό πρόβλημα και, δεύτερον, μπορεί να είναι συνέπεια δυσπλασίας και υπογλυκαιμίας της άρθρωσης του ισχίου. Επομένως, στην περίπτωση αυτή, προσεγγίζουν προσεκτικά οι προσεκτικές διαγνωστικές εξετάσεις με υπερηχογραφήματα αμφοτέρων των αρθρώσεων ισχίου και εξέταση εγκεφάλου (ηλεκτροεγκεφαλογραφία).

Παραμένει να προσθέσουμε ότι εάν η κούπα ήταν αποτέλεσμα μεταβολικής διαταραχής, για παράδειγμα ανεπάρκειας βιταμίνης D, θα πρέπει να συνεχίσετε ή να αυξήσετε την πρόσληψη των κατάλληλων φαρμάκων, χωρίς να ξεχνάτε επαρκή ποσότητα τροφίμων που περιέχουν ασβέστιο στη διατροφή.

Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν επίσης την άμεση απόρριψη της χρήσης ενός περιπατητή ή ενός βραχίονα από ένα παιδί που είναι ύποπτο ότι έχει δακτύλου.

Ίσως μια από τις λίγες ασκήσεις για την πρόληψη της κούκλας και τη θεραπεία των πιο ήπιων μορφών της, που είναι διαθέσιμες σε ένα μικρό παιδί, είναι η ρύθμιση του ποδιού "ψαροκόκαλο". Στο χιόνι ή στην άμμο (καλά, ή στο σπίτι στο πάτωμα χρησιμοποιώντας κιμωλία) πρέπει να σχεδιάσετε ίχνη, σημάνσεις ή παύλες που σχηματίζουν το σχέδιο ψαροκόκαλου. Είναι απαραίτητο να κάνετε το μωρό να περπατήσει κατά μήκος αυτών των διαδρομών, και αυτό είναι δυνατό μόνο αν το πόδι στραφεί προς τα έξω έντονα.

Από τη μία πλευρά, είναι πολύ πιο εύκολο να συνεργαστείτε με τα μεγαλύτερα παιδιά, έχοντας την ευκαιρία να συμφωνήσετε, να εξηγήσετε την ανάγκη για ειδικές ασκήσεις. Από την άλλη πλευρά, κατά κανόνα, στα παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών, το clubfoot έχει μάλλον προχωρημένο στάδιο. Τι μπορεί να γίνει στο σπίτι για να επιστρέψετε τη σωστή εγκατάσταση του ποδιού:

• να φορούν παπούτσια που να στερεώνουν τόσο το πόδι και τον αστράγαλο (για παράδειγμα, σανδάλια με ψηλή κορυφή).
• εκτελεί ειδικές ασκήσεις για την ανάπτυξη των μυών, ανασυρμένο πόδι?
• να κάνετε μασάζ και αυτο-μασάζ των μυών που προκαλούν κίνηση στο πόδι (την εσωτερική επιφάνεια του ποδιού και του ποδιού). Είναι γνωστό ότι το μασάζ μπορεί να χαλαρώσει και να τονώσει. Είναι σχεδόν αδύνατο για τον εαυτό σας να εκτελέσετε ένα μασάζ τόνωσης, οπότε αποκλείεται η πιθανότητα σφάλματος εδώ.
• σωστή στάση: απαγορεύεται στο παιδί να καθίσει στα τακούνια του, με τα δάχτυλα των ποδιών να στρέφονται προς τα μέσα. Στην ιδανική περίπτωση, εάν μπορεί (αν και για πέντε λεπτά την ημέρα!), Μπορεί επίσης να καθίσει σε τακούνια, αλλά με τα δάχτυλα των ποδιών του να στρέφονται προς τα έξω.