Πώς να τρυπώ μια βολή στον ώμο

Οι φαρμακευτικές ενέσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι, ακολουθώντας όλες τις προφυλάξεις και τον αλγόριθμο χορήγησης.

Διαθέτει ενδομυϊκές ενέσεις

Μια ενδομυϊκή ένεση (ένεση) είναι μια παρεντερική μέθοδος χορήγησης ενός φαρμάκου που μετατράπηκε προηγουμένως σε ένα διάλυμα, εισάγοντάς το στο πάχος των μυϊκών δομών χρησιμοποιώντας μια βελόνα. Όλες οι ενέσεις ταξινομούνται σε 2 κύριους τύπους - ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες. Εάν η ένεση για ενδοφλέβια χορήγηση πρέπει να ανατεθεί σε επαγγελματίες, τότε η ενδομυϊκή χορήγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Η ενδομυϊκή ένεση μπορεί επίσης να εφαρμοστεί από άτομα που απέχουν πολύ από την ιατρική, συμπεριλαμβανομένων των εφήβων, όταν απαιτούνται μόνιμες ενέσεις. Οι ακόλουθες ανατομικές ζώνες είναι κατάλληλες για ένεση:

γλουτιαία περιοχή (άνω τετράγωνο).

μηρός (εξωτερική πλευρά).

περιοχή ώμων.

Είναι προτιμότερη η εισαγωγή στην μηριαία περιοχή, αλλά η επιλογή του τόπου χορήγησης εξαρτάται από τη φύση του φαρμάκου. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα τοποθετούνται παραδοσιακά στην γλουτιαία περιοχή λόγω του υψηλού πόνου. Πριν από την ένεση, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο, να καθίσει άνετα σε καναπέ, καναπέ, τραπέζι. Οι συνθήκες θα πρέπει να χορηγούν φάρμακα. Αν κάποιος εγχύσει μια ένεση μόνος του, οι μύες της περιοχής ένεσης πρέπει να χαλαρώσουν κατά τη στιγμή της έντασης του βραχίονα.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις αποτελούν την καλύτερη εναλλακτική λύση για τα από του στόματος φάρμακα λόγω της ταχύτητας έκθεσης στη δραστική ουσία, ελαχιστοποιώντας τους κινδύνους παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Η παρεντερική χορήγηση μειώνει σημαντικά τους κινδύνους αλλεργικών αντιδράσεων και δυσανεξίας στα φάρμακα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των ενέσεων

Ο ρυθμός μέγιστης συγκέντρωσης φαρμάκων για ενδομυϊκές ενέσεις είναι ελαφρώς χαμηλότερος από εκείνον των φαρμάκων για έγχυση (ενδοφλέβια), αλλά όχι όλα τα φάρμακα προορίζονται για χορήγηση μέσω της φλεβικής προσέγγισης. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα βλάβης στα φλεβικά τοιχώματα, σε μείωση της δραστικότητας μιας θεραπευτικής ουσίας. Ενδομυϊκά, μπορείτε να εισάγετε διαλύματα νερού και ελαίου, αναρτήσεις.

Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων για i / m χορήγηση είναι τα ακόλουθα:

τη δυνατότητα εισαγωγής διαφόρων λύσεων στη δομή.

τη δυνατότητα εισαγωγής παρασκευασμάτων αποθήκης για την καλύτερη μεταφορά της δραστικής ουσίας ώστε να παρασχεθεί ένα παρατεταμένο αποτέλεσμα ·

ταχεία είσοδος στο αίμα.

την εισαγωγή ουσιών με έντονες ερεθιστικές ιδιότητες.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυσκολία αυτο-εισαγωγής στην περιοχή των γλουτών, τον κίνδυνο νευρικής βλάβης όταν εισάγεται η βελόνα, ο κίνδυνος να πέσει σε αιμοφόρο αγγείο με σύνθετα φαρμακευτικά σκευάσματα.

Τα μεμονωμένα φάρμακα δεν χορηγούνται ενδομυϊκά. Έτσι, το χλωριούχο ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει νεκρωτικές μεταβολές στους ιστούς στην περιοχή εισαγωγής της βελόνας, φλεγμονώδεις εστίες διαφόρων βάθους. Ορισμένες γνώσεις θα σας επιτρέψουν να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες της ακατάλληλης έγχυσης σε περίπτωση παραβίασης του εξοπλισμού ή των κανόνων ασφαλείας.

Οι συνέπειες της εσφαλμένης ρύθμισης

Οι κύριες αιτίες των επιπλοκών μετά από μια λανθασμένη εισαγωγή θεωρούνται διάφορες παραβιάσεις της τεχνικής εισαγωγής φαρμάκων ένεσης και μη συμμόρφωσης με το σχήμα αντισηπτικής θεραπείας. Οι συνέπειες των σφαλμάτων είναι οι ακόλουθες αντιδράσεις:

εμβολικές αντιδράσεις, όταν μια βελόνα με διάλυμα ελαίου διεισδύει στο τοίχωμα του αγγείου.

το σχηματισμό διείσδυσης και σφραγίδων με μη συμμόρφωση με τον ασηπτικό τρόπο, συνεχής εισαγωγή στην ίδια θέση?

ένα απόστημα κατά τη μόλυνση του σημείου της ένεσης.

βλάβη του νεύρου με εσφαλμένη επιλογή του σημείου της ένεσης.

άτυπες αλλεργικές αντιδράσεις.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να μεγιστοποιήσετε τη μυϊκή χαλάρωση. Αυτό θα αποφύγει το κάταγμα λεπτών βελόνων με την εισαγωγή του φαρμάκου. Πριν από την εισαγωγή είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους κανόνες για την εφαρμογή της διαδικασίας ένεσης.

Πώς να το κάνετε - οδηγίες

Πριν από την εισαγωγή, η περιοχή της προβλεπόμενης χορήγησης πρέπει να εξεταστεί για ακεραιότητα. Αντενδείκνυται η τοποθέτηση μιας ένεσης στην περιοχή με ορατές δερματικές αλλοιώσεις, ειδικά με φλύκταινο χαρακτήρα. Η ζώνη θα πρέπει να ψηλαφιστεί για την παρουσία φυματίων, σφραγίδων. Το δέρμα πρέπει να συλλέγεται καλά, χωρίς να προκαλείται πόνος. Πριν από την εισαγωγή του δέρματος συλλέγεται στην πτυχή και ενίεται το φάρμακο. Αυτός ο χειρισμός βοηθά στην ασφαλή εισαγωγή του φαρμάκου σε παιδιά, ενήλικες και ασθενείς με εξάντληση.

Τι είναι χρήσιμο για την ένεση

Για να εξομαλύνετε τη διαδικασία, ό, τι χρειάζεστε πρέπει να είναι κοντά σας. Επίσης, πρέπει να εξοπλιστεί ένας χώρος για θεραπεία. Εάν απαιτούνται επαναλαμβανόμενες ενέσεις, θα είναι κατάλληλο ένας ξεχωριστός χώρος ή μια γωνία για την ένεση. Η σταδιοποίηση απαιτεί την προετοιμασία της θέσης, της περιοχής εργασίας και της θέσης ένεσης στο ανθρώπινο σώμα. Για τη διαδικασία απαιτούνται τα ακόλουθα στοιχεία:

διάλυμα φαρμάκου ή ξηρά ουσία στη φύσιγγα.

σύριγγα τριών συστατικών με όγκο 2,5 έως 5 ml (ανάλογα με τη δοσολογία του φαρμάκου).

βαμβακερές μπάλες εμποτισμένες σε διάλυμα αλκοόλης.

αμπούλες με αλατούχο διάλυμα και άλλον διαλύτη (εάν είναι απαραίτητο, εισαγωγή σκόνης).

Πριν από την ένεση θα πρέπει να ελέγξει την ακεραιότητα της συσκευασίας του φαρμάκου, καθώς και την ευκολία ανοίγματος της δεξαμενής. Αυτό θα αποτρέψει απρόβλεπτους παράγοντες στη διαμόρφωση της ένεσης, ειδικά όταν πρόκειται για μικρά παιδιά.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Για να προετοιμάσετε, χρησιμοποιήστε τους ακόλουθους αλγόριθμους:

ο χώρος εργασίας πρέπει να είναι καθαρός, τα χαρακτηριστικά καλύπτονται με μια καθαρή βαμβακερή πετσέτα.

η ακεραιότητα της αμπούλας δεν θα πρέπει να σπάσει, οι ημερομηνίες λήξης και οι συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου παρατηρούνται.

ανακινήστε το φιαλίδιο πριν από τη χορήγηση (εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά στις οδηγίες).

η άκρη της αμπούλας υποβάλλεται σε θεραπεία με αλκοόλ, κατατεθεί ή σπάσει.

μετά τη λήψη του φαρμάκου, είναι κουραστικό να απελευθερώσετε περίσσεια αέρα από το δοχείο της σύριγγας.

Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση, πράγμα που μειώνει τον κίνδυνο αυθόρμητης συστολής των μυών και κάταγμα βελόνας. Η χαλάρωση μειώνει τον πόνο, τον κίνδυνο τραυματισμού και δυσάρεστη μετά τη χορήγηση.

Χορήγηση φαρμάκων

Μετά την επιλογή ενός χώρου, η περιοχή ελευθερώνεται από τα ρούχα, ψηλαφίζεται και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Όταν εγχέεται στην περιοχή των γλουτών, είναι απαραίτητο να πιέσετε το αριστερό χέρι στον γλουτό, έτσι ώστε η ζώνη της προβλεπόμενης ένεσης να είναι μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα. Αυτό σας επιτρέπει να διορθώσετε το δέρμα. Με το αριστερό χέρι, σφίγγουν ελαφρώς το δέρμα στο σημείο της ένεσης. Η έγχυση γίνεται με απότομες κινήσεις με μικρή κίνηση. Για την ανώδυνη εισαγωγή, η βελόνα πρέπει να έρχεται σε 3/4 του μήκους.

Το βέλτιστο μήκος βελόνας για ενδομυϊκή ένεση δεν υπερβαίνει τα 4 εκατοστά. Μπορείτε να κολλήσετε τη βελόνα σε μικρή γωνία ή σε κάθετη θέση. Το προστατευτικό πώμα από τη βελόνα αφαιρείται αμέσως πριν από την ένεση.

Αφού κολλήσουν με το αριστερό χέρι, παρεμποδίζουν τη σύριγγα για να το στερεώσουν με ασφάλεια και με το δεξί χέρι πιέζουν το έμβολο και εισάγουν σταδιακά το φάρμακο. Αν γίνει πολύ γρήγορη ένεση, μπορεί να σχηματιστεί ένα τεμάχιο. Μετά το τέλος, το αλκοολούχο βαμβάκι εφαρμόζεται στην περιοχή της ένεσης, μετά από την οποία αφαιρείται η βελόνα. Το σημείο της ένεσης θα πρέπει να τρίβεται με μια βαμβακερή σφαίρα γεμάτη με αλκοόλη για να αποφευχθεί ο σχηματισμός σφραγίδας. Αυτό θα εξαλείψει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης.

Εάν η έγχυση γίνει σε παιδί, είναι καλύτερο να ετοιμάσετε μια μικρή σύριγγα με μια μικρή και λεπτή βελόνα. Συνιστάται η λήψη του δέρματος στην πτυχή μαζί με το μυ πριν από τη θεραπεία. Πριν κάνετε μόνοι σας μια ένεση, θα πρέπει να ασκείστε μπροστά από τον καθρέφτη για να επιλέξετε την βέλτιστη στάση.

Χαρακτηριστικά της εισαγωγής στο γλουτό

Η εισαγωγή στον γλουτό θεωρείται παραδοσιακός χώρος εισαγωγής. Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά η ζώνη της προβλεπόμενης ένεσης, ο γλουτός χωρίζεται κατά κανόνα σε τετράγωνο και επιλέγεται το άνω ή το αριστερό πάνω μέρος. Αυτές οι ζώνες είναι ασφαλείς όσον αφορά την τυχαία διείσδυση βελόνας ή παρασκευάσματος στο ισχιακό νεύρο. Μπορείτε να ορίσετε μια ζώνη διαφορετικά. Είναι απαραίτητο να υποχωρήσουμε από τα προεξέχοντα οστά της λεκάνης. Σε ασθενείς ασθενείς δεν είναι δύσκολο να γίνει.

Ενδομυϊκές ενέσεις μπορεί να είναι νερό ή λάδι. Με την εισαγωγή του διαλύματος λαδιού, είναι απαραίτητο να εισάγετε προσεκτικά τη βελόνα ώστε να μην καταστραφούν τα δοχεία. Τα παρασκευάσματα για την εισαγωγή πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου (εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά). Έτσι, το φάρμακο διασκορπίζεται γρήγορα σε όλο το σώμα, είναι ευκολότερο να ενεθεί. Με την εισαγωγή του παρασκευάσματος λαδιού μετά την εισαγωγή της βελόνας, το έμβολο τραβιέται. Εάν δεν υπάρχει αίμα, η διαδικασία τελειώνει ανώδυνα. Εάν το αίμα έχει προεξέχει στη δεξαμενή της σύριγγας, τότε το βάθος ή η γωνία κλίσης της βελόνας πρέπει να αλλάζει ελαφρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε τη βελόνα και να προσπαθήσετε ξανά για να κάνετε μια ένεση.

Πριν από την τοποθέτηση της βελόνας στον γλουτό, πρέπει να ασκείται κάποιος μπροστά από τον καθρέφτη, να χαλαρώνει πλήρως κατά τη διάρκεια του χειρισμού.

Θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες βήμα προς βήμα:

1. Επιθεωρήστε την αμπούλα για ημερομηνίες ακεραιότητας και λήξης.
2. ανακινήστε το περιεχόμενο έτσι ώστε το φάρμακο να κατανέμεται ομοιόμορφα στη φύσιγγα.
3. να αντιμετωπιστεί με το αλκοόλ η θέση της προτεινόμενης εισαγωγής.
4. αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι από τη βελόνα και το φάρμακο.
5. εγχύστε το φάρμακο στη δεξαμενή της σύριγγας.
6. Συλλέξτε το δέρμα σε μια πτυχή και πιέστε τον γλουτό με το αριστερό χέρι, έτσι ώστε η περιοχή ένεσης να είναι μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα.
7. εισάγετε το φάρμακο.
8. συνδέστε το μαξιλάρι αλκοόλ και τραβήξτε τη βελόνα.
9. Μασάζ στην περιοχή της ένεσης.

Το βαμβάκι αλκοόλης πρέπει να πεταχτεί, 10-20 λεπτά μετά την ένεση. Εάν η έγχυση γίνει σε ένα μικρό παιδί, θα πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια τρίτων για να ακινητοποιήσετε το μωρό. Οποιαδήποτε αιφνίδια κίνηση στην ένεση μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα της βελόνας και αυξημένο πόνο από την εισαγωγή του φαρμάκου.

Στον μηρό

Η ζώνη εισαγωγής στο μηρό είναι ο ευρύς πλευρικός μυς. Σε αντίθεση με την εισαγωγή στο γλουτιαίο μυ, η σύριγγα εισάγεται με δύο δάχτυλα του ενός χεριού σύμφωνα με την αρχή της κατοχής ενός μολυβιού. Ένα τέτοιο μέτρο είναι να αποτραπεί η εισαγωγή της βελόνας στο περιόστεο ή στη δομή του ισχιακού νεύρου. Για τη διεξαγωγή της χειραγώγησης θα πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

οι μύες πρέπει να χαλαρώσουν:

η στάση του ασθενούς - κάθονται με τα γόνατα λυγισμένα.

ψηλάφηση της ζώνης της προβλεπόμενης χορήγησης.

αντισηπτική επιφανειακή επεξεργασία.

συγκόλληση και στερέωση της σύριγγας.

ένεση του φαρμάκου.

συσφίγγοντας την περιοχή εισαγωγής με μια βαμβακερή σφαίρα βουτηγμένη σε αλκοόλη.

μασάζ της ζώνης έγχυσης.

Με έντονο όγκο υποδόριου λίπους στο μηρό, συνιστάται η λήψη βελόνας τουλάχιστον 6 mm. Κατά τη ρύθμιση του φαρμάκου σε παιδιά ή ασθενείς με εξασθένιση, η περιοχή της ένεσης σχηματίζεται με τη μορφή μιας πτυχής, η οποία απαραιτήτως περιλαμβάνει τον πλευρικό μυ. Αυτό θα διασφαλίσει ότι το φάρμακο εισέρχεται στο μυ και μειώνει τον πόνο της ένεσης.

Στον ώμο

Η εισαγωγή στον ώμο προκαλείται από δυσκολία διείσδυσης και απορρόφησης του φαρμάκου κατά την υποδόρια χορήγηση. Επίσης, ο εντοπισμός επιλέγεται εάν η ένεση είναι οδυνηρή και δύσκολη για παιδιά, ενήλικες. Η ένεση τοποθετείται στον δελτοειδή μυ του ώμου, υπό την προϋπόθεση ότι άλλες ζώνες είναι απρόσιτες για χειρισμό ή απαιτούνται πολλές ενέσεις. Η εισαγωγή στον ώμο απαιτεί δεξιότητες και δεξιότητες, παρά τη διαθεσιμότητα της ζώνης της προτεινόμενης εισαγωγής.

Ο κύριος κίνδυνος είναι η βλάβη στα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, ο σχηματισμός φλεγμονωδών εστιών. Οι βασικοί κανόνες για τη διάτρηση του ώμου είναι οι εξής:

προσδιορισμός της ζώνης της προβλεπόμενης χορήγησης ·

ψηλάφηση και απολύμανση της περιοχής ένεσης.

τη στερέωση της σύριγγας και την αυτοπεποίθηση της εισαγωγής της βελόνας.

ψεκάζοντας το διάλυμα, εφαρμόζοντας βαμβάκι και αφαιρώντας τη βελόνα.

Για να προσδιορίσετε τη ζώνη, είναι απαραίτητο να διαχωρίσετε υπό όρους το άνω μέρος του βραχίονα σε 3 μέρη. Για την ένεση πρέπει να επιλέξετε το μέσο μερίδιο. Ο ώμος πρέπει να είναι απαλλαγμένος από ρούχα. Κατά τη στιγμή της έγχυσης, ο βραχίονας πρέπει να κάμπτεται. Μια υποδόρια ένεση πρέπει να γίνει υπό γωνία προς τη βάση της μυϊκής δομής και το δέρμα θα πρέπει να διπλωθεί.

Μέτρα ασφαλείας

Οι ενέσεις είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειραγώγηση, επομένως είναι σημαντικό να τηρούνται όλες οι προφυλάξεις. Η γνώση θα αποτρέψει τους κινδύνους επιπλοκών με τη μορφή τοπικών αντιδράσεων και φλεγμονών. Οι βασικοί κανόνες περιλαμβάνουν τα εξής:

Εάν υπάρχει ένας κύκλος διαδικασιών, τότε η ζώνη ένεσης πρέπει να αλλάζει καθημερινά. Κάνοντας μια βολή στον ίδιο χώρο είναι αδύνατη. Η εναλλαγή της ζώνης ένεσης μειώνει την οδυνηρότητα της ένεσης, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αιματοειδών, παλμών, μώλωπες.

Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η ακεραιότητα της συσκευασίας του φαρμάκου και της σύριγγας. Χρειάζεται μόνο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα μιας χρήσης. Η έγχυση στειρότητας αποτελεί σημαντικό ζήτημα ασφάλειας.

Ελλείψει συνθηκών για απρόσκοπτη χορήγηση του φαρμάκου στο σώμα του ασθενούς, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα με 2 ζάρια και μια λεπτή βελόνα. Έτσι οι σφραγίδες θα είναι λιγότερες, ο πόνος θα μειωθεί και το φάρμακο θα διασκορπιστεί γρήγορα από την κυκλοφορία του αίματος.

Οι χρησιμοποιημένες σύριγγες, βελόνες, αμπούλες για διαλύματα πρέπει να απορρίπτονται ως οικιακά απορρίμματα. Το χρησιμοποιημένο βαμβάκι, τα γάντια, η συσκευασία πρέπει επίσης να πεταχτούν.

Εάν ένα διάλυμα λαδιού εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί μια εμβολή, πριν από την ένεση, το έμβολο της σύριγγας πρέπει να τραβηχτεί προς το μέρος του. Εάν, κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, το αίμα αρχίζει να εισέρχεται στη δεξαμενή σύριγγας, αυτό δείχνει ότι η βελόνα έχει εισέλθει στο αιμοφόρο αγγείο. Για να το κάνετε αυτό, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, αλλάξτε την κατεύθυνση και το βάθος της. Εάν η ένεση δεν λειτούργησε, θα πρέπει να αντικαταστήσετε τη βελόνα και να κάνετε ένεση σε άλλη θέση. Αν κατά την αντίστροφη κίνηση του εμβόλου το αίμα δεν εισέλθει, τότε μπορούμε να ολοκληρώσουμε με ασφάλεια την έγχυση.

Μπορείτε να μάθετε πώς να κάνετε ενέσεις σε ειδικά μαθήματα σε ιατρικά κολέγια ή ινστιτούτα. Η αυτοεκπαίδευση μπορεί να βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας πολύ πριν πάτε σε γιατρό, με απομακρυσμένη διαβούλευση. Επίσης, μπορεί να βοηθήσει στην οργάνωση της πρόωρης απόρριψης από τα νοσοκομεία, καθώς δεν υπάρχει ανάγκη για συνεχή βοήθεια από το νοσηλευτικό προσωπικό. Η συνταγογράφηση ναρκωτικών και ο ορισμός της περιοχής εισαγωγής χωρίς τη συμβουλή ιατρού απαγορεύεται. Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορείτε να διαβάσετε ξανά τις οδηγίες.

Πώς είναι οι ενέσεις στην αρθρική άρθρωση και για ποιες ασθένειες συνταγογραφούνται;

Οι ενέσεις στην άρθρωση των ώμων συνήθως γίνονται σε περιπτώσεις αρθρώσεων ή αρθρίτιδας, όταν η ασθένεια έχει πάει πολύ μακριά και τα φάρμακα από το στόμα δεν είναι πλέον αποτελεσματικά. Οι βολές έχουν καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα, δρουν ταχύτερα και πιο δυνατά, αλλά συχνά δίνουν παρενέργειες.

Ποια ένεση θα πρέπει να χορηγείται εξαρτάται από την ασθένεια και τη σοβαρότητά της, καθώς και από τις σχετιζόμενες ασθένειες. Το υαλουρονικό οξύ, το Diprospan ή το Diclofenac συνταγογραφούνται συνήθως. Εξετάστε πώς να κάνετε τέτοιες ενέσεις, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενέσεις και ποιους άλλους κανόνες υπάρχουν για μια τέτοια θεραπεία.

1 Με ποια νοσήματα και συμπτώματα είναι μια βολή στον ώμο;

Οι ενέσεις στην άρθρωση του ώμου μπορούν να γίνουν τόσο για τη θεραπεία των ήδη υπαρχουσών ασθενειών όσο και για την πρόληψη της εμφάνισής τους. Θεραπευτικές ενέσεις γίνονται μόνο σε περίπτωση δυστροφικών, εκφυλιστικών και μολυσματικών / φλεγμονωδών παθολογιών της άρθρωσης των ώμων.

Ασθένειες για τις οποίες είναι αποτελεσματικές οι ενέσεις:

1. Αρθρώσεις και αρθρίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας (για κάθε τύπο αρθροπάθειας ή αρθρίτιδας χρησιμοποιούνται τα δικά τους φάρμακα).
2. Εκφυλιστικές και δυστροφικές παθολογίες.
3. Τραυματικά τραύματα στον ώμο, παραμόρφωση του ώμου.
4. Περιαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα.
5. Μολυσματικές παθολογίες της αρθρικής άρθρωσης (πρωτογενής ή δευτερογενής σε υπάρχουσα αρθροπάθεια ή αρθρίτιδα).

Συμπτώματα που μπορούν να σταματήσουν με ενέσεις:

• σύνδρομο μέτριου έως σοβαρού πόνου.
• φλεγμονή και οίδημα.
• δυσκαμψία στις κινήσεις βραχίονα, μερική ακινητοποίηση της άρθρωσης.
• κρίση και μούδιασμα στον ώμο.
• υπεραιμία του δέρματος ή οίδημα της άρθρωσης.

1.1 Αντενδείξεις στη διαδικασία

Υπάρχουν συγγενείς (μπορεί να αγνοηθούν με την άδεια του γιατρού) και απόλυτες (δεν μπορεί να αγνοηθούν) αντενδείξεις για ενέσεις στην άρθρωση ώμων.

Τεχνική έγχυσης στην άρθρωση ώμων (πάνω από τον κύλινδρο μυών)

Γενικός κατάλογος αντενδείξεων:

1. Ατομική δυσανεξία σημαίνει.
2. Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (εξάντληση, καχεξία).
3. Κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού, συμπεριλαμβανομένου λεμφώματος και λευχαιμίας, ή καλοήθων νεοπλασμάτων στην περιοχή της επιθυμητής άρθρωσης.
4. Σοβαρές καρδιακές ή βρογχοπνευμονικές παθήσεις, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
5. Σοβαρή φλεγμονή (οι ενέσεις μπορούν να απαγορευθούν με κάποια μέσα).
6. Εγκυμοσύνη (συνήθως σε οποιοδήποτε τρίμηνο) ή γαλουχία.
7. Η ηλικία των παιδιών του ασθενούς (έως 16 ετών).

2 Τι είναι το πλάνο στην άρθρωση του ώμου;

Για ενδοαρθρική έγχυση στον ώμο, χρησιμοποιείται μια ειδική σύριγγα. Η βελόνη του έχει αυξημένη δύναμη, ευκαμψία και είναι πιο μυτερή.

Εξωτερικά, αυτές οι σύριγγες δεν μπορούν να διακριθούν από τη συνηθισμένη. Συνήθως, δεν χρειάζεται να τα αγοράζετε ξεχωριστά - είναι συνδυασμένα με παρασκευάσματα για ενδοαρθρικές ενέσεις. Αλλά εάν είναι απαραίτητο, τέτοιες σύριγγες πωλούνται σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία (ο ευκολότερος τρόπος είναι να τα πάρετε στα φαρμακεία που βρίσκονται στην κλινική).
στο μενού ↑

3 Πόνο και ποιά συναισθήματα μετά την ένεση;

Οι ασθενείς εμφανίζουν συνήθως ήπια ανεκτή δυσφορία κατά τη διάρκεια της ένεσης. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι σπάνιος (συνήθως με σοβαρή φλεγμονή της άρθρωσης). Τα συναισθήματα εξαρτώνται από την ικανότητα και την προσοχή του παροχέα της ένεσης.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία (αλλά αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητη προϋπόθεση)

Μετά την ένεση, είναι δυνατός ο πόνος, η υπεραιμία του δέρματος, η υποδόρια διήθηση ή η εμφάνιση ενός μικρού μελανιού στο σημείο της ένεσης. Αυτά τα συμπτώματα δεν απαιτούν θεραπεία και συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους, με εξαίρεση την διείσδυση (.), Η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε απόστημα.

Εάν το διήθημα έχει αναπτυχθεί σε απόστημα, απαιτεί άμεση αποστράγγιση στις συνθήκες της πολυκλινικής. Η αποστράγγιση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία (χρησιμοποιείται το Novocain + Lidocaine) και δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής απελευθερώνεται αμέσως στο σπίτι.
στο μενού ↑

4 Τι φάρμακα τσιμπάνε στην άρθρωση των ώμων: μια λίστα

Για τη θεραπεία της αρθρικής άρθρωσης χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικών ομάδων. Πολύ συχνά συνδυάζονται (χρησιμοποιήστε μια δέσμη 2-3 φαρμάκων).

Χρησιμοποιημένες ομάδες φαρμάκων:

1. Κορτικοστεροειδή. Ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από φλεγμονή, πόνο και οίδημα στο παρασκήνιο. Τα ενέσιμα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται όταν τα από του στόματος ανάλογα έχουν ανεπαρκή αποτελεσματικότητα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι η Floresterone, η Kenalog ή η Diprospan.
2. Χονδροπροστατευτικά. Χρησιμοποιείται σε εκφυλιστικές και δυστροφικές διεργασίες σε ιστό χόνδρου. Έχουν προστατευτική επίδραση στους υγιείς ιστούς και στον ιστό του χόνδρου που προσβάλλει δημιουργούν ένα φραγμό που εμποδίζει την πρόοδο της νόσου. Το Alflutop συνταγογραφείται συχνότερα (αρκετές ενέσεις ανά μήνα είναι αρκετές).
3. Υαλουρονικό οξύ. Είναι ανάλογο με το φυσικό ενδοαρθρικό υγρό. Σχεδιασμένο για να βελτιώνει την κινητικότητα του αρμού και να το προστατεύει από τραυματισμό όταν αρθρώνεται η πλάκα άρθρωσης. Το υαλουρονικό οξύ ενισχύει επίσης την αναγεννητική ικανότητα του σώματος. Τις περισσότερες φορές διορίζονται Fermatron, Sinokrom ή Ostenil.
4. Φορτία αερίου Η αμφιλεγόμενη μέθοδος θεραπείας: πολλοί γιατροί τον επικρίνουν για την έλλειψη αποδεικτικής βάσης. Οι ενέσεις αερίου (καρβοξυθεραπεία) χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των αναγεννητικών λειτουργιών της άρθρωσης και την εξάλειψη του πόνου. Ο ασθενής εγχέεται στο ιατρικό συμπύκνωμα του συμπυκνωμένου διοξειδίου του άνθρακα.
5. Πλάσμα αίματος του ασθενούς. Μια δημοφιλής, αλλά επικριθείσα από τους γιατρούς μέθοδο θεραπείας, σχεδιασμένη να αναστέλλει εκφυλιστικές διεργασίες στον αρθρικό σωλήνα και να ενισχύει την αναγέννηση ιστού χόνδρου. Το αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή, στη συνέχεια το πλάσμα απομακρύνεται από αυτό στη φυγόκεντρο και ενίεται στην προσβεβλημένη άρθρωση.

5 Πώς να κάνετε μια βολή στον ώμο;

Οι ενέσεις στον αρθρωτό σύνδεσμο πρέπει να διεξάγονται υπό έλεγχο χρησιμοποιώντας μηχανή υπερήχων. Κατά τη διάρκεια της ένεσης, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα. Η βελόνα εισάγεται μπροστά.

Δηλαδή, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της έγχυσης στην οθόνη της μηχανής υπερήχων βλέπει πώς εισέρχεται η βελόνα και μέσω του οποίου ο ιστός περνά στην άρθρωση, οπότε ο κίνδυνος τυχαίου τραυματισμού στον αρθρωτό ιστό ή στον περιβάλλοντα ιστό είναι ελάχιστος.

Η διαδικασία πραγματοποιείται από ορθοπεδικούς που έχουν ολοκληρώσει μαθήματα ενδοαρθρικών ενέσεων. Χρησιμοποιούνται μόνο ειδικές σύριγγες μίας χρήσης.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται μόνο από ειδικευμένους γιατρούς (που διαθέτουν τις δεξιότητες τέτοιων ενέσεων)

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Εντός 30 λεπτών μετά την ένεση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο σε περίπτωση που αναπτύξει επιπλοκές (η αλλεργία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη).
στο μενού ↑

5.1 Κόστος της διαδικασίας

Το κόστος μιας βολής στον ώμο εξαρτάται από: το ιατρικό ίδρυμα, τη νόσο που θα θεραπευθεί, τα φάρμακα που χορηγούνται με ένεση.

Το μέσο κόστος για την ίδια τη διαδικασία είναι 100-150 ρούβλια (ενώ νοσηλεύεστε σε κρατικό νοσοκομείο, μπορείτε να υπολογίζετε σε δωρεάν ένεση, θα πρέπει να πληρώσετε μόνο για το φάρμακο).
στο μενού ↑

5.2 Διενέργεια έγχυσης στην άρθρωση ώμου (βίντεο)

5.3 Μπορώ να κάνω στο σπίτι χωρίς γιατρό;

Ανεξάρτητα κάνετε μια βολή στην άρθρωση του ώμου απαγορεύεται αυστηρά. Ένα άτομο χωρίς τη γνώση της ανατομίας και την ικανότητα να κάνει ενδοαρθρικές ενέσεις δεν μπορεί να κάνει αυτή τη διαδικασία σωστά.

Η έγχυση στο σπίτι είναι επικίνδυνη για τραυματισμούς της άρθρωσης ή των αγγείων που την περιβάλλουν (εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται αιμορραγία) ή γάγγλια (πιθανώς διαταραχή ευαισθησίας κατά τη διάρκεια της ζωής στην περιοχή των ώμων).

Επιπλέον, μια αλλεργική αντίδραση είναι δυνατή με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ ή καρδιαγγειακής κατάρρευσης. Χωρίς την εισαγωγή αδρεναλίνης τέτοιες επιπλοκές είναι θανατηφόρες για 5 λεπτά (πριν φτάσει το ασθενοφόρο). Στο σπίτι, είναι αδύνατο να σταματήσουμε μια σοβαρή επίθεση συστηματικής αλλεργίας.