Ο συγγραφέας του άρθρου: Αλεξάνδρα Burguta, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια προοδευτική ασθένεια στην οποία ο χόνδρος και ο οστικός ιστός της άρθρωσης του ισχίου καταστρέφεται (με συντομογραφία TBS). Ένα άλλο όνομα για τη νόσο είναι η συξαρθρωση.
Η ασθένεια αναπτύσσεται μετά την ηλικία των 40 ετών, οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αρθροπάση του TBS βρίσκεται στο 70% των περιπτώσεων λόγω της φυσικής γήρανσης του σώματος. Οι νεαροί άρρωστοι άνθρωποι αναπτύσσουν αρθρίτιδα λόγω της επίδρασης των ανεπιθύμητων παραγόντων στην άρθρωση: έντονη σωματική άσκηση, τραύμα, παχυσαρκία.
Το αρχικό στάδιο της νόσου εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενο πόνο στην άρθρωση του ισχίου, δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία, επομένως συχνά δεν προτρέπει για να δει έναν γιατρό. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η παθολογία συνεχίζει να εξελίσσεται και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Για να αποφευχθεί η απώλεια της εργασιακής ικανότητας και να διατηρηθεί ο συνήθης τρόπος ζωής - η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου είναι απαραίτητη και πρέπει να ξεκινήσει από τα πρώτα σημάδια της νόσου.
Περαιτέρω σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε λεπτομερώς την ουσία της νόσου, τις αιτίες της, τα συμπτώματα και τις αρχές της θεραπείας. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν να υποψιαστείτε την αρθροπάθεια στα πρώιμα στάδια και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Για τη θεραπεία της παθολογίας θα πρέπει να είναι ένας ρευματολόγος μετά από μια περιεκτική εξέταση - η αυτοθεραπεία οδηγεί στην πρόοδο της αρθροπάθειας και την ανάπτυξη επιπλοκών.
Η άρθρωση ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα. Έχει ένα τεράστιο φορτίο κατά τη διάρκεια της κίνησης και έχει ένα στενό κενό μεταξύ των συνδέσεων, γεγονός που το καθιστά ευάλωτο σε δυσμενείς παράγοντες.
Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από την κεφαλή του μηρού και την κοτύλη των πυελικών οστών · είναι ενισχυμένη από έξω από έναν αρθρικό σάκο και μια συσκευή μυϊκής-συνδέσμου.
Η δομή της άρθρωσης του ισχίου
Μέσα στον αρθρικό σάκο είναι επενδεδυμένο με αρθρική μεμβράνη. Συνθέτει το αρθρικό υγρό - ένα βιολογικό λιπαντικό που τρέφει την άρθρωση και παρέχει ομαλή κίνηση στην άρθρωση. Οι ενδοαρθρικές επιφάνειες των οστών καλύπτονται με ελαστικό και γυαλιστερό υαλώδη χόνδρο, εκτελώντας μια λειτουργία απορρόφησης των ματιών κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Η σωστή ανατομική δομή και η λειτουργική δραστηριότητα όλων των δομών της άρθρωσης παρέχει φυσιολογική κινητική δραστηριότητα χωρίς περιορισμό και πόνο.
Λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος ή της επίδρασης των ανεπιθύμητων παραγόντων, διαταράσσονται η παροχή αίματος και ο μεταβολισμός στην άρθρωση. Ο ιστός χόνδρου χάνει νερό, γίνεται λιγότερο ελαστικός και εύθραυστος, εμφανίζονται ρωγμές στην επιφάνειά του - αυτά είναι τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας
Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί στο σχηματισμό ελαττωμάτων χόνδρου, στην τριβή και στη διάσπασή τους. Τα σωματίδια του χόνδρου εισέρχονται στην αρθρική κοιλότητα και προκαλούν ασηπτική ή "αποστειρωμένη" φλεγμονή που συμβαίνει χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων παραγόντων.
Περαιτέρω, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στον ιστό του οστού, προκαλώντας άσηπτη νέκρωση (νέκρωση) των περιοχών της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής. Οι οστικές αυξήσεις σχηματίζονται - οστεοφυτικά - τα οποία τραυματίζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, επιδεινώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και προκαλούν έντονο πόνο.
Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, υπάρχουν σημεία περιαρθρίτιδας, όταν επηρεάζονται οι περιαρθτικοί μαλακοί ιστοί (μύες, σύνδεσμοι, νεύρα, αγγεία).
Το τέλος της νόσου - η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης, η οποία οδηγεί στην ακινητοποίησή της - αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.
(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)
Η αιτία της οστεοαρθρίτιδας είναι άγνωστη (δεν έχει καθιερωθεί). Η πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής αρθροπάθεια συχνά αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους μετά την ηλικία των 50-60 ετών, χαρακτηρίζεται από συμμετρία των αρθρώσεων των ισχίων και έχει δυσμενή πορεία.
Η δευτερογενής κοξάρθρωση αναπτύσσεται στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών. Οι αιτίες αυτής της μορφής αρθρώσεως είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τους αρνητικούς παράγοντες των εκφυλιστικών ασθενειών άλλων αρθρώσεων.
Εντούτοις, μερικές αιτίες είναι μόνο εγγενείς στην κοξάρθρωση (δηλαδή, δεν είναι "δυσμενείς παράγοντες"): για παράδειγμα, η δυσπλασιαστική παθολογία των αρθρώσεων του ισχίου και η νόσο του Perthes (νέκρωση της μηριαίας κεφαλής).
Οι κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου:
Η δευτερογενής κόξαρτρωση αναπτύσσεται συνήθως σε νεαρή ηλικία, επηρεάζει μία άρθρωση ισχίου, έχει αργή προοδευτική πορεία και ευνοϊκή έκβαση με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό.
Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας του ισχίου εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Τα σημάδια οποιασδήποτε αρθροπάθειας έχουν μια αργή προοδευτική πορεία με βαθμιαία αύξηση του πόνου, περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας του προσβεβλημένου άκρου και επιδείνωση της ποιότητας ζωής.
Σύμφωνα με κλινικά και ραδιολογικά σημάδια, υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογίας.
Στάδια της αρθρικής αλλαγής στην αρθροπάθεια με το παράδειγμα μιας αλλοίωσης του γόνατος. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση.
Ο αρχικός βαθμός προχωρεί χωρίς σημαντικά συμπτώματα και επομένως συνήθως γίνεται αντιληπτός από τους ασθενείς επιπόλαια και αναβάλλουν την επίσκεψη στο γιατρό. Η εγγύηση της ανάκτησης είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία κατά το 1ο στάδιο της νόσου. Διαφορετικά, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αποκατασταθεί πλήρως η δομή της άρθρωσης, η θεραπεία διαρκεί πολύ και συχνά δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα.
Αποτελεσματική θεραπεία του βαθμού της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί συντηρητικές μεθόδους.
Για τη θεραπεία της νόσου σε αυτό το στάδιο, συνταγογραφούνται φάρμακα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και την περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου.
Ακτινογραφία της κόξαρτρου βαθμού 3 (δεξιά): πολύ ισχυρή καταστροφή του χόνδρου, πολύ μεγάλες οστεοφύτες
Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου Βαθμός 3 - το τελικό στάδιο, που οδηγεί σε διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού και προκαλεί αναπηρία.
Θεραπεία 3 βαθμού αρθροπάθειας μπορεί να είναι μόνο χειρουργικά.
Οι αρχές - πώς να θεραπεύσουν την κοξάρθρωση - εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Με τον πρώτο βαθμό, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως η δομή του χόνδρου με συντηρητικές μεθόδους, με το δεύτερο, να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου, και ο τρίτος βαθμός απαιτεί ριζική θεραπεία με τη βοήθεια μιας επέμβασης.
(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis) είναι μια χρόνια, προοδευτικά προοδευτική ασθένεια, ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια κίνησης σε αυτήν. Το τέλος -oz δείχνει ότι η εκφυλιστική διαδικασία δεν κυριαρχείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Τα συμπτώματα αυτής της νόσου ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο. Στην αρχή είναι μια δυσδιάκριτη δυσφορία που συμβαίνει όταν περπατάμε και ασκούμε. Ίσως η εκδήλωση με τη μορφή ασθενούς πόνου στον μηρό, ο οποίος σε ανάπαυση περνάει. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να αισθανθεί όχι μόνο στον μηρό, αλλά και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή στο γόνατο.
Κατά κανόνα, η κοξάρθρωση είναι μια διαδικασία που λαμβάνει χώρα εδώ και πολλά χρόνια, χαρακτηριζόμενη από μια σταδιακή μεταβολή του χόνδρου, ακολουθούμενη από παραμόρφωση των οστών και απώλεια της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Κυρίως επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 40 χρόνια, αλλά υπάρχουν και πολύ νεαροί ασθενείς.
Γιατί συμβαίνει αρθροπάθεια ισχίου και τι είναι αυτό; Τα αίτια της κοξάρθρωσης μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά η εικόνα της νόσου είναι πάντα η ίδια. Όλα ξεκινούν με μια αλλαγή στον αρθρικό χόνδρο, ο οποίος γίνεται λεπτότερος και χάνει την ικανότητα να απορροφά το φορτίο. Η στρωματοποίηση του χόνδρου του σώματος αντισταθμίζεται από το σχηματισμό οστικών αυξήσεων στην άκρη των αρθρικών επιφανειών, γεγονός που οδηγεί στην παραμόρφωση των αρθρώσεων και των οστών διαφορετικών βαθμών.
Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων:
Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου και την παθογένεσή της, διακρίνονται 2 κύριοι τύποι αρθροπάθειας του ισχίου.
Στο αρχικό στάδιο της κοξάρθρωσης, μόνο μικρός πόνος ή δυσφορία στον τομέα της αρθρικής ανησυχίας. Συχνά, τέτοια σημεία αγνοούνται, ως αποτέλεσμα της οποίας προχωρά η ασθένεια.
Η κοξάρθρωση του ισχίου, των οποίων τα συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Υπάρχουν αρκετά σημαντικά σημάδια της νόσου, τα οποία εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου:
Το κύριο σύμπτωμα της κοξάρθρωσης είναι ο πόνος, η φύση του οποίου, η διάρκεια, η θέση και η έντασή του εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου.
Αυτό το στάδιο της ασθένειας χαρακτηρίζεται από πόνο στην άρθρωση και το ισχίο, μερικές φορές στο γόνατο, που εμφανίζεται μετά από άσκηση και υποβιβάζεται μετά την ανάπαυση. Η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι απεριόριστη και δεν υπάρχει διαταραχή στο βάδισμα.
Η συνοξάρτωση του πρώτου βαθμού είναι το αρχικό στάδιο της νόσου, αρχίζοντας από τη θεραπεία της οποίας, είναι ακόμα δυνατό να σταματήσει η διαδικασία καταστροφής και παραμόρφωσης της άρθρωσης και να διατηρηθούν πλήρως οι λειτουργίες της. Όμως, δυστυχώς, πολλοί δεν θεωρούν απαραίτητο να συμβουλευτούν έναν γιατρό λόγω ασθενούς πόνου στην άρθρωση, ενώ η νόσος εξελίσσεται.
Εμφανίζεται πιο έντονα - η ένταση του πόνου αυξάνεται, συμβαίνει όχι μόνο μετά το φορτίο, αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας, υπάρχει περιορισμός των λειτουργιών του κινητήρα. Συγκεκριμένα, η κοξάρθρωση χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκτέλεση της πρόωσης (περιστροφή του μηρού προς τα μέσα) και την απαγωγή, και σχηματίζεται σύσπαση.
Κατά την ακτινολογική εξέταση, παρατηρούμε μια στένωση του αρθρικού χώρου και την εμφάνιση ανάπτυξης οστών στις επιφάνειες. Η κοτύλη και η μηριαία κεφαλή παραμορφώνονται. Οι μύες των μηρών στην πληγείσα πλευρά αρχίζουν να ατροφούν και το σύνδρομο του πόνου απλώνεται κάτω, συλλαμβάνοντας τόσο την άρθρωση του γόνατος όσο και την περιοχή της βουβωνικής χώρας (είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν θα υπάρξουν δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος).
Τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα και έχουν μόνιμο χαρακτήρα. Το σύνδρομο του πόνου ξεπερνά τη νύχτα. Όταν περπατάτε ο ασθενής χρησιμοποιεί το στήριγμα. Οι μύες των ποδιών και των μηρών σταδιακά ατροφούν και το άρρωστο πόδι ενός άρρωστου γίνεται πολύ μικρότερο.
Συχνά, στον 3ο βαθμό, το αρθρικό ρήγμα εξαφανίζεται εντελώς, και οι αρθρώσεις αναπτύσσονται μαζί σε μια ενιαία οστική δομή, αυτό δείχνει την εικόνα. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει πλήρης ακινησία της άρθρωσης.
Οι ακτινογραφίες καθορίζονται από την εκτεταμένη ανάπτυξη των οστών από την οροφή της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής, απότομη στένωση του χώρου των αρθρώσεων. Ο λαιμός του μηρού αυξάνεται σημαντικά και μειώνεται.
Πριν καταλάβετε πώς να θεραπεύετε την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου, πρέπει να διαγνώσετε σωστά. Εάν υπάρχει υποψία ότι υπάρχει συνοξάρτωση, ένα άτομο θα σταλεί σε βιοχημική εξέταση αίματος - παρουσία της ασθένειας, οι ασθενείς παρουσιάζουν ελαφρά αύξηση των ESR, των σφαιρινών, των ανοσοσφαιρινών και του serumcoid.
Το επόμενο στάδιο στην ανίχνευση της οστεοαρθρίτιδας είναι μια φωτογραφία ακτίνων Χ. Θα αποκαλύψει:
Δυστυχώς, η φωτογραφία ακτίνων Χ δεν κάνει την αρθρική κάψουλα και τον ίδιο τον χόνδρο, αν χρειαστεί να πάρετε πληροφορίες για αυτούς τους μαλακούς ιστούς, ο ασθενής θα κατευθυνθεί προς τη τομογραφία.
Με διάγνωση της αρθροπάθειας του ισχίου, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος. Το γενικό σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει την επίτευξη των ακόλουθων στόχων:
Όλα αυτά μπορούν να επιτευχθούν μόνο με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο τη φαρμακευτική θεραπεία αλλά και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, προκειμένου να απαλλαγούμε από τους παράγοντες κινδύνου για την κοξάρθρωση.
Όλα αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Μερικά από αυτά είναι αποτελεσματικά με τη μορφή ενέσεων απευθείας στην πληγείσα αρθρική περιοχή. Τέτοιες ενέσεις μπορούν να γίνουν μόνο από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται αυστηρά.
Εκτός από τη χρήση ναρκωτικών, οι γιατροί συστήνουν μη-ναρκωτικές μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας της νόσου αυτής:
Η φυσιοθεραπεία που χρησιμοποιείται για την αρθροπάθεια περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:
Όλες αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη βελτίωση της παροχής αίματος στους αρθρώσεις και για την ανακούφιση των σπασμών.
Η συνδυασμένη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:
Δεν είναι απαραίτητο να στηρίζεται σε λαϊκές θεραπείες. Αλλά μερικοί θεραπευτές συνιστούν το βάμμα λεμονιού, σκόρδου ή ρίζας σέλινου για τη θεραπεία των αρθρώσεων και των οστών.
Σε περίπτωση παραμόρφωσης της αρθροπάθειας του ισχίου, η θεραπεία μασάζ δίνει καλά αποτελέσματα. Το μασάζ για την κοξάρθρωση είναι μια πολύ αποτελεσματική και χρήσιμη μέθοδος. Είναι επιθυμητό το μασάζ να εκτελείται από έναν καλό ειδικό όσο συχνά γίνεται.
Η δράση του έχει ως στόχο τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την ενίσχυση των μυών, την ανακούφιση από τον οδυνηρό σπασμό, τη διόγκωση και την ένταση των μυών, καθώς και την αύξηση της διάστασης μεταξύ των αρθρωτικών στοιχείων της άρθρωσης.
Απουσία ενός επαγγελματία θεραπευτή μασάζ, μπορείτε να κάνετε το μασάζ μόνοι σας. Το μασάζ σε περίπτωση αρθρώσεως μπορεί να γίνει τόσο με το χέρι όσο και με τη βοήθεια διάφορων συσκευών μασάζ και ακόμη και με ένα πίδακα νερού (υδροκινητοθεραπεία).
Η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου με τη σωματική άσκηση συνίσταται στην επίτευξη δύο στόχων: την αύξηση της κινητικότητας των ποδιών και την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας. Όλα τα συνηθισμένα συγκροτήματα θεραπείας άσκησης για coxarthrosis έχουν επίσης έναν γενικό ενισχυτικό χαρακτήρα και μια θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.
Ένα σύμπλεγμα ασκήσεων γυμναστικής συνταγογραφείται από έναν ειδικό. Το πρώτο ζευγάρι των φυσικοθεραπευτικών τάξεων πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Θα δείξει πώς να εκτελεί κάθε κίνηση σωστά, καθώς και να παρακολουθεί το σωστό φορτίο στις αρθρώσεις ισχίων.
Η διατροφή θα μειώσει το φορτίο στις αρθρώσεις ισχίου και θα τους παρέχει όλα όσα είναι απαραίτητα για την επισκευή των ιστών.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου θεωρείται ότι είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία, και όλα αυτά επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται σε άτομα που έχουν ξεπεράσει τα 40 χρόνια της ηλικίας τους.
Κατά κανόνα, στην ηλικία των 40-50 ετών, το 10% του πληθυσμού αντιμετωπίζει αυτή την ασθένεια. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, η κοξάρθρωση διαγιγνώσκεται σε ποσοστό έως 30% των ασθενών, και αυτό είναι κάθε τρίτο άτομο.
Επιπλέον, μετά την ηλικία των 70 ετών, οι άνθρωποι που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα γίνονται περισσότερο από 80%, δηλ. σχεδόν όλοι είναι άρρωστοι.
Αξίζει να προσθέσουμε ότι τα τελευταία 20-30 χρόνια, η ασθένεια έχει γίνει σημαντικά "νεώτερη" και επομένως σήμερα η αρθροπάθεια του ισχίου συνδέεται ακόμη και σε ασθενείς ηλικίας 25 ετών. Συνδέεται, κατά κανόνα, με καθιστική ζωή και παχυσαρκία.
Η κύρια αιτία της κοξάρθρωσης είναι οι αλλαγές στις αρθρώσεις που σχετίζονται με την ηλικία. Δεν είναι μυστικό ότι η άρθρωση του ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση του σκελετού, στην οποία η κεφαλή του μηρού συνδέεται με την κοτύλη της λεκάνης.
Υπάρχει μια τέτοια άρθρωση στον αρθρικό σάκο, που ενισχύεται από τους συνδέσμους και τους μυς. Μέσα στον αρθρικό σάκο καλύπτεται με αρθρική μεμβράνη, η οποία παράγει αρθρικό υγρό.
Αυτό το υγρό έχει σχεδιαστεί για να λιπαίνει τον ιστό του χόνδρου, ο οποίος κάλυψε τα οστά τριβής της λεκάνης.
Με την ηλικία, ο ενδο-αρθρικός μεταβολισμός διαταράσσεται και το αρθρικό υγρό παράγεται ολοένα και λιγότερο, λόγω του οποίου ο ιστός του χόνδρου χάνει την ελαστικότητά του, γίνεται εύθραυστος και μπορεί να καλυφθεί με ρωγμές.
Καταστρέφοντας, τα σωματίδια του χόνδρου παραμένουν στον αρθρικό σάκο, παρεμποδίζοντας την κανονική λειτουργία της άρθρωσης και προκαλώντας τριβή μεταξύ της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Με αυτό αρχίζει αρθροπάθεια, η οποία σταδιακά οδηγεί σε φλεγμονή, και στη συνέχεια στη νέκρωση των περιοχών τρίψιμο.
Για το λόγο αυτό, ο ασθενής αισθάνεται τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.
Η περιγραφείσα αιτία προκαλεί την ασθένεια σε γήρας, ωστόσο, η οστεοαρθρωση μπορεί να εμφανιστεί πολύ νωρίτερα αν υπάρχουν προϋποθέσεις για τη νόσο. Στην περίπτωση αυτή, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συνεισφέρουν:
Αυτή η ασθένεια δεν μεταδίδεται γενετικά, αλλά η εμφάνιση και η ανάπτυξή της μπορεί να προκληθεί από χαρακτηριστικά ανάπτυξης του οργανισμού, μεταβολικές διαταραχές, αδυναμία ιστών χόνδρου και γενετικά χαρακτηριστικά της δομής του σκελετού.
Η αρθροπάθεια της αριστεράς και η αρθροπάθεια της δεξιάς άρθρωσης του ισχίου έχουν τις δικές τους αιτίες. Από την εμφάνιση της νόσου, οι ιδιότητες του ενδοαρθρωτικού υγρού έχουν αλλάξει.
Γίνεται πιο παχύρρευστο και παχύρρευστο. Χωρίς καλή λίπανση, ο χόνδρος στεγνώνει, η επιφάνεια του είναι ραγισμένη.
Στην περίπτωση αυτή, ο χόνδρος γίνεται λεπτότερος. Η απόσταση μεταξύ των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση μειώνεται.
Η πίεση στα οστά αυξάνεται, με αποτέλεσμα να παραμορφώνονται. Εκτός από την επιδείνωση των ιδιοτήτων του ρευστού της άρθρωσης, η κυκλοφορία του αίματος στους προσβεβλημένους ιστούς διαταράσσεται και ο μεταβολισμός στους ιστούς επιδεινώνεται. Σταδιακά, οι μύες ατροφούν.
Για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, χρησιμοποιείται η χειρουργική μέθοδος αρθροδήσεως. Διακρίνονται σε 4 ομάδες:
Όταν εκτελούνται τέτοιες επεμβάσεις, οι χειρουργοί κόβουν τα άκρα των αρθρώσεων και στη συνέχεια τους συνδέουν έτσι ώστε να αναπτυχθούν μαζί. Ο ασθενής μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση περνάει από τον πόνο, αλλά υπάρχει απώλεια κινητικότητας της άρθρωσης του ισχίου, η αποτελεσματικότητα μειώνεται καθώς το φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης και τα γόνατα αυξάνονται.
Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός επιτρέπουν τη θεραπεία χωρίς την επέμβαση ενός χειρουργού. Μόνο ένας ειδικός στον τομέα αυτό μπορεί με βεβαιότητα να επιλέξει κατάλληλους τρόπους για να ξεπεράσει τη νόσο για κάθε άτομο.
Χρησιμοποιούν αγγειοδιασταλτικά, ορμόνες και στεροειδή, μυοχαλαρωτικά, χονδροπροστατευτικά και διάφορες αλοιφές, τρίψιμο, λοσιόν, συμπιέσεις.
Ορισμένες από αυτές είναι αποτελεσματικές μόνο με τη μορφή ενέσεων στην πληγείσα περιοχή της άρθρωσης.
Η χειρωνακτική θεραπεία και το μασάζ, η ειδική γυμναστική, τα συντηρητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως. Για να μειωθεί η οδυνηρή δυσφορία, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία αφαιρούν μόνο τον πόνο, αλλά δεν σταματούν την παραμόρφωση των ιστών του χόνδρου.
Αυτά τα φάρμακα με μακροχρόνια χρήση εκδηλώνουν διάφορες παρενέργειες, για παράδειγμα, μεταβάλλουν τη σύνθεση των πρωτεογλυκανών, διαταράσσουν την ισορροπία του νερού στον χόνδρο, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της άρθρωσης του ισχίου.
Χρησιμοποιούνται μόνο για σοβαρό πόνο.
Τα παρασκευάσματα αυτής της σειράς περιλαμβάνουν: art-oxya, celebrex, nimudid, nalgezin, ketanov, artosilen, ibuprofen, nurofen, diclofenac, voltaren και άλλα. Εφαρμόστε τοπικούς παράγοντες θέρμανσης για θεραπεία, δεν ανήκουν στα μέσα με έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά αποσπούν και ανακουφίζουν τον μυϊκό σπασμό.
Ονόματα των ναρκωτικών: menovazin, espol, gevkamen, nifleks - κρέμα.
Τα χονδροπροστατευτικά είναι σχεδιασμένα για να βελτιώνουν την κατάσταση του χόνδρου και να βελτιώνουν τη διατροφή τους. Η θεραπεία με φάρμακα είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια.
Από τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της θειικής χονδροϊτίνης και της γλυκοζαμίνης. Προκειμένου να βελτιωθεί η παροχή αίματος, να μειωθεί ο αγγειακός σπασμός, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα αγγειοδιαστολής: ξαντινόλη, στρεγγερόνη, τραντάλ, επιβραδυντής βαρών, πεντοξυφιλίνη.
Η χαλάρωση των μυϊκών ιστών λαμβάνει χώρα μετά από θεραπεία με tizalud, tolperisone, mydocalm.
Δεν είναι κακό αποδεδειγμένο στη θεραπεία των ενέσεων στο εσωτερικό της άρθρωσης του ισχίου. Ωστόσο, οι διαδικασίες αυτές πρέπει να γίνονται από έναν ειδικό με μεγάλη εμπειρία · είναι αρκετά δύσκολο να φτάσετε στη σωστή περιοχή.
Από τα κοινά χρησιμοποιούμενα φάρμακα μπορεί να ονομαστεί methylpred, hydrocortisone, kenologu. Αυτά τα φάρμακα απομακρύνονται ενεργά από τον πόνο και τη φλεγμονή, αλλά έχουν καταθλιπτική επίδραση στην ανοσία του σώματος, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα.
Οι ενδοαρθρικές ενέσεις με χονδροπροστατευτικά είναι περισσότερο αποδεκτές: alflutop, chondrolone, έχουν συνταγογραφηθεί 2-3 κύκλοι ανά έτος. Επιπλέον, το υαλουρονικό οξύ εγχέεται στην άρθρωση, το οποίο δρα ως λιπαντικό.
Ως πρόσθετη θεραπεία των περιβαλλόντων ιστών και την αύξηση του τόνος τους, εφαρμόζεται φυσική θεραπεία, οι ασκήσεις επιλέγονται από ειδικούς. Για την ενίσχυση των γύρω μυών, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μασάζ, χειροθεραπεία, επέκταση άρθρωσης ισχίου.
Αυτό το στάδιο της νόσου απαιτεί μόνο χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την αντικατάσταση ενός φθαρμένου ισχίου με ενδοπρόσθεση. Δύο μέρη αυτής της κατασκευής εμφυτεύονται στα οστά της πυέλου και του μηριαίου οστού.
Η επέμβαση διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά από αυτήν απαιτείται περίοδος αποκατάστασης της αποκατάστασης. Χρησιμοποιείται μια διπολική πρόθεση, η οποία εγκαθίσταται ταυτόχρονα αντί της κατάθλιψης και της κεφαλής και είναι μονόπολος, αλλάζοντας μόνο την κεφαλή του μηρού.
Με την προσεκτική εφαρμογή όλων των μετεγχειρητικών συστάσεων αρχίζει η αποκατάσταση και ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει μια πλήρη ζωή. Τέτοιες ενέργειες διεξάγονται αρκετά συχνά, υπό την επίδραση της γενικής αναισθησίας.
Αυτή η ασθένεια έχει 4 μοίρες:
Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της νόσου. Χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζοντα πόνου στην άρθρωση του ισχίου: εμφανίζονται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και συνήθως εξαφανίζονται όταν ένα άτομο βρίσκεται σε ηρεμία ή βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση.
Στην πραγματικότητα δεν δίδει προσοχή στην ταλαιπωρία, καθώς η κινητικότητα του άκρου είναι καλή, δεν υπάρχουν περιορισμοί στην κάμψη των ποδιών, το βάδισμα δεν διαταράσσεται. Οι αλλαγές είναι ακόμα εντελώς αναστρέψιμες όταν η αρθροπάθεια του 1ου βαθμού (άρθρωση ισχίου) βρίσκεται στον ασθενή.
Η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω παραμόρφωση του σώματος και να διατηρήσει όλες τις λειτουργίες του.
Σε αυτό το στάδιο, η σωστή διάγνωση είναι πολύ προβληματική. Κατά την εξέταση, ο ασθενής συνήθως παραπονιέται για μικρές οδυνηρές αισθήσεις: οι μύες του δεν έχουν ακόμη αποδυναμωθεί, το άκρο είναι αρκετά εύκαμπτο.
Εάν κάνετε μια ακτινογραφία, μπορείτε να ανιχνεύσετε μικρές αναπτύξεις οστικού ιστού που βρίσκονται στην επιφάνεια της άρθρωσης ή από την εξωτερική άκρη της.
Ταυτόχρονα, το χάσμα του μειώνεται ανομοιόμορφα και η κεφαλή και ο λαιμός του οστού δεν τροποποιούνται.
Η ανάπτυξη της νόσου υποδεικνύεται από μια σειρά συμπτωμάτων. Ωστόσο, η ασθένεια που εκδηλώνεται στους ασθενείς δεν είναι πάντα η ίδια. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το ρυθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Σύμφωνα με την ιατρική πρακτική, η αρθροπάθεια του ισχίου έχει τρεις βαθμούς ή στάδια. Κάθε μία από αυτές χαρακτηρίζεται από την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων και κλινικών δεικτών:
Οι ακτίνες Χ δείχνουν παραμορφωτικές αλλαγές στο αρθρικό άκρο του οστού, το οποίο γίνεται πιο επίπεδες. Η αραίωση του ιστού του χόνδρου, οι οστικές αυξήσεις από τα εσωτερικά και εξωτερικά άκρα της άρθρωσης, η αύξηση της μηριαίας κεφαλής και η ανομοιομορφία του περιγράμματος είναι ορατά.
Σε μέρη του πιο φορτωμένου τμήματος - του κεφαλιού της άρθρωσης και της κοτύλης - εμφανίζεται ο σχηματισμός κύστεων.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας μπορεί να ποικίλουν σε διάφορους ασθενείς, έχουν ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά. Το σύνδρομο του πόνου κυριαρχεί μεταξύ αυτών των σημείων: μπορεί να εκδηλωθεί τόσο κατά τη σωματική άσκηση όσο και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.
Τοποθετείται όχι μόνο στον μηρό, αλλά και στη βουβωνική χώρα, το γόνατο, το πόδι. Ο ασθενής συχνά διαμαρτύρεται για τη στεγανότητα της άρθρωσης, τη δυσκαμψία και την ασθένεια.
Μπορεί να βιώσει ατροφία των μυών του μηρού, μια αισθητή μείωση του άκρου, μια κρίση κατά τη διάρκεια του περπατήματος, γενική κακουχία.
Αλλά ο πόνος, φυσικά, είναι το κύριο πρόβλημα ενός ατόμου που έχει αρθροπάθεια. Μπορεί να αλλάξει καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αλλάζει τη θέση της, την ένταση και τη διάρκεια της.
Συνήθως στο αρχικό στάδιο είναι βραχύβια και ελάχιστα αισθητή: φαίνεται ότι η άρθρωση πίνεται, υπάρχει δυσφορία σε αυτόν τον τομέα. Συχνά το σύνδρομο αρχίζει να εκδηλώνεται μετά από το τρέξιμο ή το περπάτημα, έτσι ένα άτομο θεωρεί ότι είναι σημάδι κόπωσης ή υπερβολικής σωματικής άσκησης.
Οι γιατροί αντιμετωπίζονται μόνο όταν ο πόνος δεν ανακουφιστεί, ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών αναλγητικών.
Υπάρχουν ορισμένα αθροιστικά συμπτώματα με τα οποία ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να καθορίσει την παρουσία οστεοαρθρίτιδας. Αυτές είναι οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις όπως:
Η κοξάρθρωση αρχίζει, κατά κανόνα, με πόνους που εμφανίζονται περιοδικά μετά από μια μεγάλη βόλτα ή ανύψωση βάρους. Και ο ίδιος ο αρθρώτας πονάει, δεν δίνει στο ισχίο ή στο γόνατο, και μετά την ανάπαυση η δυσφορία εξαφανίζεται αμέσως. Το βάδισμα παραμένει κανονικό.
Η ακτινογραφία σε αυτή την περίπτωση δείχνει τις αυξήσεις των οστών στην εξωτερική άκρη της κοτύλης, καθώς και μια ελαφρά στένωση του δια-αρθρικού κενού. Δεν παρατηρούνται άλλες παθολογικές αλλαγές σε αυτό το στάδιο.
Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της νόσου εντείνουν, λαμβάνοντας ένα έντονο χαρακτήρα. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε κατάσταση ηρεμίας, καθώς και να δώσει στον μηρό.
Επιπλέον, στην περίπτωση του περπατήματος με φορτίο, ο ασθενής αρχίζει να γκρίνιαζε και να κυριαρχεί όταν περπατούσε. Γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να λυγίσει το πόδι στη βουβωνική χώρα, δεν μπορεί να πάρει πλήρως το ισχίο του στο πλάι, αισθάνεται περιορισμένη κίνηση.
Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ακόμη και η φθορά των παπουτσιών σε μια τέτοια κατάσταση καθίσταται προβληματική για τον ασθενή.
Στην εικόνα, ένας έμπειρος γιατρός σημειώνει ότι το χάσμα μεταξύ του κεφαλιού του μηρού και της κοτύλης έχει μειωθεί κατά το ήμισυ. Οι παθολογικές αυξήσεις είναι σαφώς ορατές τόσο στο εξωτερικό όσο και στην εσωτερική άκρη της κοιλότητας και αν κοιτάξετε προσεκτικά το κεφάλι του μηρού, παρατηρείτε την αύξηση του μεγέθους, την ανομοιομορφία της επιφάνειας και μια σαφή ανοδική μετατόπιση.
Η CT και η μαγνητική τομογραφία σε αυτή την περίπτωση δείχνουν την παρουσία θραυσμάτων χόνδρου, καθώς και την παρουσία φλεγμονής στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση.
Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο της ασθένειας, κατά το οποίο ο ασθενής ανέπτυξε συγχαρθρωσία τόσο πολύ ώστε το άκρο ουσιαστικά δεν κινείται και ο έντονος πόνος δεν αφήνει να φύγει ακόμη και τη νύχτα, προκαλώντας αϋπνία, ευερεθιστότητα και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
Εάν ο ασθενής μπορεί να κινηθεί, τότε είναι πολύ κουραστικό όταν περπατάει. Και ανάλογα με τα χαρακτηριστικά παραμόρφωσης, το επηρεασμένο άκρο μπορεί να συντομευθεί ή να επιμηκυνθεί.
Η ακτινογραφία σε αυτή την κατάσταση δείχνει την πλήρη καταστροφή του στρώματος χόνδρου, καθώς και τον σχηματισμό μεγάλων οστεοφυκών.
Η ιατρική αναγνωρίζει τρεις τύπους αρθροπάθειας άρθρωσης ισχίου. Διαφέρουν μεταξύ τους στο επίπεδο του πόνου, της μυϊκής ατροφίας, του βαθμού καταστροφής του χόνδρου. Η θεραπεία των πρώτων δύο βαθμών αρθροπάθειας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων και σύνθετης θεραπείας. Ο τρίτος βαθμός αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας στην άρθρωση ισχίου αρχίζουν να εκδηλώνονται με πόνο. Στην αρχή της ασθένειας ενός ατόμου, ο πόνος είναι μια ανησυχία. Αλλά η περαιτέρω αρθροπάθεια αναπτύσσεται, τόσο περισσότερο αυξάνεται ο πόνος.
Τα συνήθη συμπτώματα της νόσου είναι:
Με την αρθροπάθεια του ισχίου, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου ο πόνος είναι ήπιος. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά δεν πηγαίνουν αμέσως στο γιατρό, ελπίζοντας ότι ο πόνος θα περάσει από μόνη της. Τα κύρια σημεία της αρθροπάθειας του ισχίου είναι ο πόνος.
Για τον εντοπισμό της υπάρχουσας ασθένειας, ο ασθενής, πρώτα απ 'όλα, λαμβάνει μια ακτινογραφία για να επισημάνει την παρουσία οστεοφυτών, το στένεμα του χώρου των αρθρώσεων, καθώς και την εξάρθρωση ή την υπογλυκαιμία του μηριαίου κεφαλιού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ασθενής μπορεί να λάβει CT ή MRI. Και οι δύο αυτές διαγνωστικές μέθοδοι είναι ανώτερες από τις ακτίνες Χ, επειδή σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση της βλάβης: να εξετάσετε τα οστεοφυτά και την παραμόρφωση του ιστού χόνδρου, για να αξιολογήσετε τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων και την παραμόρφωση της μηριαίας κεφαλής.
Ο ειδικός μπορεί να μετρήσει το μήκος των ποδιών για να ανιχνεύσει τη μείωση ή την επιμήκυνση του προσβεβλημένου άκρου. Ωστόσο, στην περίπτωση της διμερούς κοξάρπτρωσης, το μήκος και των δύο άκρων θα αλλάξει ταυτόχρονα.
Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να πάρει αίμα για ανάλυση. Στην περίπτωση ασθένειας και υπάρχουσας φλεγμονώδους διαδικασίας, παρατηρείται αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα, καθώς και αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).
Ο γιατρός καθορίζει πρώτα μια ακτινογραφία.
Η παρουσία άρθρωσης αρθρώσεως ισχίου ενδείκνυται με τη στένωση του διακένου μεταξύ των αρθρικών επιφανειών των οστών, την παραμόρφωση της μηριαίας κεφαλής, την ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών και την εμφάνιση οστεοφυτών.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, ο γιατρός καθορίζει το βαθμό ανάπτυξης της νόσου.
Επίσης για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας συνταγογραφήστε:
Η διάγνωση της κοξάρθρωσης περιλαμβάνει:
Η ιατρική έχει τις ακόλουθες μεθόδους διάγνωσης της νόσου:
Για τις διαφορικές διαγνώσεις γίνεται διάτρηση της άρθρωσης του ισχίου με τη μελέτη του αρθρικού υγρού. Σε περίπτωση αρθροπάθειας του αρθρώματος, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς συμβάλλει στη διαπίστωση της σωστής διάγνωσης.
Η αρχική διάγνωση πραγματοποιείται εξετάζοντας τον ασθενή και την ακτινολογική εξέταση. Ο γιατρός διαπιστώνει την αιτιολογία και το στάδιο της νόσου.
Όταν η coxarthrosis στην ορατή ανωμαλία ακτίνων Χ, ισοπέδωση της κοτύλης και αύξηση της γωνίας του τραχήλου της μήτρας. Εάν η ασθένεια προκαλείται από επιπλοκές της νόσου του Perthes, στη συνέχεια στην ακτινογραφία, παρατηρούνται παραβιάσεις του σχήματος του άκρου του μηριαίου οστού.
Η κεφαλή του οστού παραμορφώνεται και μειώνεται η γωνία του αυχένα.
Η διάγνωση της νόσου περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της συνοξάρρωσης είναι παρόμοια με τα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος. Μια ακριβής διάγνωση βοηθά στη δημιουργία μιας ακτινογραφικής εξέτασης.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του ισχίου θα αποφασιστεί από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των διαγνωστικών. Κατά κανόνα, αποτελείται από ένα συγκρότημα που παίρνει φάρμακα, θεραπευτικά μασάζ και γυμναστική, χειροθεραπεία, σε σοβαρές περιπτώσεις μόνο με τη βοήθεια μιας επιχείρησης.
Επίσης, εάν υπάρχουν σχετικές ασθένειες φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης, είναι απαραίτητη η παράλληλη εξάλειψή τους. Για τους υπέρβαρους, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να τηρήσετε το σωστό σύστημα διατροφής για να ανακουφίσετε την άρθρωση.
Η σωστή διατροφή θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος.
Η θεραπεία της εξεταζόμενης νόσου έχει τους ακόλουθους στόχους:
Για αυτόν τον ασθενή συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο, αλλά επίσης βοηθούν στην εξάλειψη της υπάρχουσας φλεγμονής, σταματώντας τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρου.
Τα ακόλουθα φάρμακα αναφέρονται ως ΜΣΑΦ: Κετοναλίνη, Voltaren, Ibuprofen, Nise, Diclofenac και άλλα. Η αλήθεια θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τέτοια φάρμακα έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και συνεπώς πρέπει να λαμβάνονται μόνο με συνταγή και αυστηρά ορισμένο χρόνο.
Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της παραμόρφωσης και από την κατάσταση στην οποία βρίσκεται η άρθρωση ισχίου. Κατά τη διαδικασία θεραπείας πρέπει να επιτευχθούν οι στόχοι:
Η σύγχρονη θεραπεία παρέχει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία παρέχει όχι μόνο τη φαρμακευτική θεραπεία αλλά και μια αλλαγή στον τρόπο ζωής του ασθενούς προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης διακοπής της άρθρωσης.
Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν επίσης τρόποι αντιμετώπισης της αρθροπάθειας, αλλά πρέπει να χρησιμοποιηθούν μόνο ως βοηθητικές.
Ανακουφίστε την κατάσταση της αρθρίτιδας θα βοηθήσει τα φύλλα λάχανο. Πρέπει να κόβεται σε διάφορα μέρη, να θερμαίνεται και να απλώνεται με μέλι από φαγόπυρο. Αυτή η συμπίεση εφαρμόζεται στον πονόλαιμο, τυλιγμένο με σελοφάν και μια πετσέτα και αφήνεται όλη τη νύκτα.
Ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η φυλάνδη. Είναι θρυμματισμένο, χύνεται ελαιόλαδο και επιμένει για 14 ημέρες, και στη συνέχεια το εργαλείο αυτό τρίβεται στο πονόδοντο.
Η αρθροπάθεια μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά.
Για το σκοπό αυτό, οι ειδικοί χρησιμοποιούν endoprosthetics: αντί για την κατεστραμμένη άρθρωση, εγκαθίσταται μια τεχνητή πρόθεση.
Ενδοπροστατική μπορεί να είναι:
Οι συνεδρίες της λαϊκής θεραπείας θα πρέπει να πραγματοποιούνται καθημερινά, αλλά στην περίπτωση αυτή, θα ξεκινήσετε αργά να ξεχάσετε την αρθροπάθεια του ισχίου. Η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση πετρελαιοκηλίδας.
Μπορείτε να μαγειρέψετε τον εαυτό σας: οκτώ κουταλιές βότανα ρίξτε ελαιόλαδο και επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για περίπου τρεις εβδομάδες. Το μείγμα θα πρέπει να τρίβεται στις οδυνηρές περιοχές του σώματος, μετά από το οποίο η περιοχή που έχει υποστεί επεξεργασία είναι τυλιγμένη σε ζεστό ύφασμα.
Σε περίπτωση αρθρώσεως, βοηθούν επίσης τα έλαια με βάση τον ευκάλυπτο και τα γαρίφαλα.
Θα ήθελα επίσης να προτείνω ένα μπάνιο από αγκινάρες από Ιερουσαλήμ, κλαδιά πεύκου, θαλασσινό αλάτι και μέλι. Θα χρειαστούν περίπου 12 διαδικασίες.
Αφού κάνετε ένα μπάνιο σε ένα πονόδοντο, τραβήξτε ένα ιατρικό δίχτυ με χοιρινό λίπος και ιώδιο. Ζεσταίνουμε και αφήνουμε μέχρι το πρωί.
Μετά το μπάνιο, μπορείτε επίσης να φτιάξετε μια κομπρέσα από χρένο που αναμιγνύεται με μέλι. Κρατήστε το σε τουλάχιστον δύο ώρες.
Το πονόδοντο πρέπει να θερμανθεί με ένα μείγμα τσαγιού και ελαιολάδου.
Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου; Η θεραπεία πραγματοποιείται για τη μείωση του πόνου, διατηρεί την κινητικότητα της άρθρωσης χωρίς να επιτρέπει την πρόοδο της νόσου.
Στα αρχικά στάδια, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία αρθροπάθειας ισχίου. Ιατρικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:
Οι μη φαρμακολογικές μέθοδοι θεραπείας που βοηθούν στην καταπολέμηση της αρθροπάθειας του ισχίου περιλαμβάνουν:
Αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται χρησιμοποιώντας συσκευή έλξης ή χειροκίνητα. Η αραίωση των αρθρώσεων σας επιτρέπει να διαχωρίζετε τα ενωμένα οστά και να μειώνετε το φορτίο στις αρθρώσεις.
Υπάρχει ένα μειονέκτημα αυτής της μεθόδου: η αραίωση πραγματοποιείται μόνο κατακόρυφα, το τέντωμα ή η πλευρά μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή των οστών.
Πώς να θεραπεύσετε τη γαξάρθρωση και τη γοναρθόρηση στο σπίτι; Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία συμπιεσμάτων, βάμματα για τρίψιμο των αρθρώσεων των αρθρώσεων, αλοιφές και αφέψημα για χορήγηση από το στόμα.
Η θεραπεία αυτών των ασθενειών θα πρέπει να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των κύριων συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, τα λαϊκά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά την πορεία της θεραπείας ως πρόληψη της υποτροπής.
Θυμηθείτε, για να θεραπεύσετε τελείως τη συνοξάρτωση και η γοναρθόρηση είναι αδύνατη. Η θεραπεία αυτών των ασθενειών στο σπίτι χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του πόνου.
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για πλήρη ανάκτηση. Ωστόσο, δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι η κοξάρθρωση και η γονάρεση δεν επανεμφανίζονται μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια.
Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης αρθροπάθειας ισχίου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κανονικό αυγό κοτόπουλου για την εξάλειψη του πόνου. Στο σπίτι μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους:
Η θεραπεία της κοξάρθρωσης με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση μιας συμπίεσης που βασίζεται στην ιατρική χολή. Απαιτούνται τα ακόλουθα στοιχεία:
Όλα τα συστατικά πρέπει να λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες. Θα πρέπει να αναμειγνύονται σε γυάλινο βάζο και να απομακρύνονται σε σκοτεινό μέρος για 10-14 ημέρες, μετά το οποίο το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ιατρικούς σκοπούς.
Πρέπει να θερμανθεί (είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε ένα υδατόλουτρο γι 'αυτό) και να απορροφήσετε το γάζι με αυτό. Θα πρέπει να εφαρμόζεται στην πληγή και η κορυφή πρέπει να τυλίγεται γύρω από τον μηρό με ταινία πρόσδεσης και μάλλινο μαντήλι.
Συμπίεση για να κρατήσει όλη τη νύχτα. Να κάνετε μέχρι να εξαφανιστούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου.
Για να αποκατασταθεί ο χόνδρος και να αυξηθεί η κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή των ιστών χόνδρου, οι γιατροί συνταγογραφούν χονδροπροστατευτικά προϊόντα: θειική χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη.
Για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας χρειάζονται αγγειοδιασταλτικά: Ζινναριζίνη, Πεντοξυφυλλίνη, Αγαπουρίνη, Stugeron, Trental, Xantinol, Vazonid Retard.
Σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά, αλλά πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή, καθώς αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες. Από τη μία πλευρά, συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση του πόνου και, από την άλλη, τα φάρμακα μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία καταστροφής των αρθρώσεων.
Στα μυοχαλαρωτικά περιλαμβάνονται τα "Tizalud", "Tizanidin-Sirdalud", "Tizanil".
Για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου, χρησιμοποιούνται ενδοαρθρικές ενέσεις με χονδροπροστατευτικά: "Hondrolon", "Target T", "Alflutop".
Οι ενδοαρθρικές ενέσεις των "Synvisk", "Ostenil", "Fermatron" και "Hiastat" συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της κατάστασης.
Αυτά τα παρασκευάσματα με βάση το υαλουρονικό οξύ δρουν ως τεχνητό λιπαντικό για τις αρθρώσεις.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, η έκταση της οποίας επηρεάζει τον τύπο θεραπείας που επιλέγεται, περιλαμβάνει επίσης τη χορήγηση χονδροπροστατών. Αυτά είναι φάρμακα που επιβραδύνουν τον εκφυλισμό του ιστού χόνδρου και ενεργοποιούν την πλήρη ανάκαμψή του.
Ανάμεσά τους είναι "Don", "Artroglikan", "Teraflex" και άλλοι. Αυτά τα κεφάλαια δίνουν ένα εκπληκτικό αποτέλεσμα - σταματούν γρήγορα την εξέλιξη της νόσου.
Και ακόμη και μετά την ακύρωσή τους, η ενεργός συσσώρευση ιστού συνεχίζεται για κάποιο χρονικό διάστημα.
Εάν η αρθροπάθεια οδηγεί σε φλεγμονή των τενόντων και των μυών, καθώς και με πολύ ισχυρό συνοδευτικό πόνο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ορμονικά φάρμακα: Kenalog ή Hydrocortisone.
Συχνά εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα με ένεση. Η θεραπεία δεν κάνει χωρίς τοπική θεραπεία.
Για τους σκοπούς αυτούς, συνταγογραφούνται διάφορες συμπιέσεις, κρέμες και αλοιφές, οι οποίες εφαρμόζονται σε εκείνο το τμήμα του σώματος όπου αισθάνεται η δυσφορία. Δυστυχώς, είναι λιγότερο αποτελεσματικά, καθώς τα ενεργά συστατικά σε αυτά πρέπει να ξεπεράσουν το φράγμα με τη μορφή λίπους, ιστού και δέρματος.
Αλλά έχουν ένα αποτέλεσμα θέρμανσης, το οποίο συμβάλλει στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος.
Η γυμναστική με αρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου μπορεί να συνοδεύεται από την πρόσληψη διαφόρων φυσικών θεραπειών. Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές συνταγές θεραπευτικών φίλτρων και αφέψημα που θα βοηθήσουν στην αρθροπάθεια:
Η λαϊκή θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου εκτελείται μόνο μετά από έγκριση του θεράποντος ιατρού.
Στα πρώτα στάδια της νόσου, η λαϊκή θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση του πόνου. Οι ασθενείς συνιστώνται ειδικά τρόφιμα για την αρθροπάθεια.
Η δίαιτα για την αρθροπάθεια περιλαμβάνει τη χρήση στη διατροφή ειδικών διαιτητικών συμπληρωμάτων που περιέχουν κολλαγόνο. Αποτρέπει τις διαδικασίες παραμόρφωσης της άρθρωσης, αποκαθιστά τους συνδέσμους.
Για την ανακούφιση του πόνου, η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου με τις λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει την τοπική χρήση συμπιεσμάτων, αλοιφών, λοσιόν.
Ένα καλό λαϊκό φάρμακο είναι άσχημο. Χρησιμοποιήστε τα φύλλα του φυτού. Πρέπει να τοποθετηθούν σε βραστό νερό και στη συνέχεια να τοποθετηθούν σε τραπεζομάντιλο. Μετά την ψύξη, η γάζα με φύλλα εφαρμόζεται σε πληγές αρθρώσεων.
Η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου γίνεται με συμπιεσμένες πλάκες λευκής και μπλε. Οι λαϊκές μέθοδοι χρησιμοποιούν λουτρά από τις ρίζες του larkspur. Σε 10 λίτρα βραστό νερό πάρτε 200 γραμμάρια ψιλοκομμένη ρίζα.
Εφαρμόστε τέτοιες λαϊκές θεραπείες όπως τα λουτρά σαλάτας. Ένας επώδυνος αρμός είναι τυλιγμένος με έναν καμβά βυθισμένο σε αφέψημα από σαγανάκι.
Για τη βελτίωση της παραγωγής υγρών αρθρώσεων και την ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών του μεταβολισμού χρησιμοποιήστε το μέλι, το οποίο περιέχει μεγάλο αριθμό ιχνοστοιχείων, βιταμίνες, οργανικά οξέα.
Εξαιρετικό μασάζ βοηθάει στη χρήση του μελιού. Κατ 'αρχάς, ο σύνδεσμος θερμαίνεται με ένα μαξιλάρι θέρμανσης και στη συνέχεια το θερμαινόμενο μέλι μαλάσσεται και τρίβεται στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού.
Το μασάζ διαρκεί 20 λεπτά, στη συνέχεια τοποθετείται γάζα στην άρθρωση σε 4 στρώματα. Συμπίεση κρατήστε 3 ώρες.
Στη συνέχεια το δέρμα πρέπει να πλυθεί με ζεστό νερό. Η πορεία της θεραπείας - 10 πακέτα.
3 πακέτα κάνουν καθημερινά, τα υπόλοιπα - κάθε δεύτερη μέρα.
Καλές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αρθροπάθειας ισχίου - συμπιέσεις από φύλλα λάχανου. Το φύλλο θα πρέπει να χύνεται βραστό νερό, ζυμώνουμε και λερώνονται με μέλι. Στη συνέχεια, συνδέστε το με την άρθρωση, καλύψτε με ένα περιτύλιγμα και τυλίξτε σε ένα ζεστό πανί. Συμπίεση αριστερά κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Εφαρμόστε το λάδι από τη φελάνδη. Πρέπει να πάμε τον 8ο. l τα θρυμματισμένα φύλλα και τους μίσχους της φουνταδίνης, ρίχνουμε 1 λίτρο ελαιολάδου, σφραγίζουμε, αφήνουμε για 2 εβδομάδες. Μετά από αυτό, η λύση πρέπει να φιλτραριστεί και να εφαρμοστεί για μασάζ και τρίψιμο.
Όταν η αρθροπάση της θεραπείας από κοινού των λαϊκών φαρμάκων είναι αποτελεσματική στο αρχικό στάδιο της νόσου.
Μετά τη θεραπεία με τη χειρουργική μέθοδο, οι ασθενείς αναπτύσσουν επιπλοκές:
Η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα στην περιοχή της πρόθεσης. Η επιπλοκή απαιτεί την εξαγωγή της ενδοπρόσθεσης με το διορισμό μιας επόμενης πορείας αντιβιοτικών.
Η θρόμβωση συνεπάγεται την απόφραξη του αυλού της πνευμονικής αρτηρίας. Σε ορισμένους ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση, αυτή η επιπλοκή μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβου αίματος, οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι πολύ πιο εύκολη στην πρόληψη από το να την θεραπεύσει, επειδή η ασθένεια είναι χρόνια. Για να αποφευχθεί η φθορά του ιστού χόνδρου θα πρέπει να επανεξετάσει τη διατροφή, κάνοντας το κλασματικό και ισορροπημένο.
Δηλαδή, πρέπει να φάτε σε μικρές μερίδες, αλλά 5-6 φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το τραπέζι σας πρέπει να παρακολουθεί τακτικά λαχανικά και φρούτα, αυγά, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Επιπλέον, πρέπει να πίνετε περισσότερο νερό (6-8 ποτήρια την ημέρα). Η πρόληψη της αρθροπάθειας προωθείται από την απώλεια βάρους και την φυσιολογική σωματική άσκηση, για το σκοπό αυτό προσπαθείτε να διεξάγετε ημερήσια γυμναστική, κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα και πηγαίνετε στην πισίνα.
Θυμηθείτε, η κίνηση είναι ζωή.
Πρέπει να οικοδομήσουμε τη ζωή σας με τέτοιο τρόπο ώστε να μην αναπτύσσεται η αρθροπάθεια του ισχίου. Ως εκ τούτου, οι νέοι και οι ηλικιωμένοι πρέπει να οδηγούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, να ασκούν μέτρια σωματική δραστηριότητα, να προσπαθούν να περάσουν περισσότερο χρόνο εν κινήσει και η αντικατάσταση των δημόσιων συγκοινωνιών με περάσματα ποδιών θα επηρεάσουν αποτελεσματικά το έργο των αρθρώσεων.
Η συνεδρίαση στο γραφείο πρέπει να αντισταθμίζεται με το τρέξιμο και τη φόρτιση το πρωί.
Για τις αρθρώσεις ισχίου, ένα σταθερό πρόσθετο φορτίο είναι επικίνδυνο, επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε το βάρος σας και να αποφύγετε την παχυσαρκία. Είναι απαραίτητο να τρώμε λογικά για να μην κερδίζουμε επιπλέον κιλά, αλλά ταυτόχρονα να μην στερούμε το σώμα σας από θρεπτικά συστατικά.
Οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου
Οι μέθοδοι για την πρόληψη της αρθροπάθειας μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενή και δευτερογενή. Οι πρωτογενείς έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέπουν την εμφάνιση της νόσου και οι δευτερεύουσες για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου στα αρχικά στάδια.
Η πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας στοχεύει στην εξάλειψη των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου και στη θεραπεία των σχετιζόμενων ασθενειών. Για να αποφευχθεί η καταστροφή της άρθρωσης του ισχίου, είναι απαραίτητο να την προστατεύσετε από τραυματισμό και υποθερμία.
Οι γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές κατά την περίοδο της ορμονικής προσαρμογής, όταν λόγω των διακυμάνσεων στο επίπεδο των οιστρογόνων, τα οστά γίνονται εύθραυστα και ο κίνδυνος θραύσης του μηριαίου οστού αυξάνεται.
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το βάρος σας και να καταπολεμάτε το υπερβολικό βάρος, να χρησιμοποιείτε δίαιτες και κινητές μορφές αναψυχής (κολύμβηση, περπάτημα, αργή λειτουργία). Κατά την κρύα εποχή είναι απαραίτητο να λάβετε μαθήματα χονδροπροστατευτικών και θεραπείας με βιταμίνες.
Οι βιταμίνες βιταμίνης D και Β χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της αρθροπάθειας.
Οι γιατροί παρέχουν επίσης γενικές συστάσεις: φορούν παπούτσια με χαμηλά τακούνια, μην καθίσετε, βάλτε τα πόδια σας στα πόδια σας, ανακουφίζετε τακτικά τη στατική ένταση στις αρθρώσεις μετά από μια εργάσιμη ημέρα. Είναι σημαντικό να εξαλείψετε το άγχος, να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ακολουθήσετε το καθεστώς ξεκούρασης και ύπνου.
Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου πρέπει να αναγνωρίζεται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι δυνατόν με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας να αποφευχθεί η εξέλιξη της παθολογίας και να γίνει χωρίς αντικατάσταση της άρθρωσης με τεχνητή πρόσθεση.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε τα μέτρα πρόληψης της αρθροπάθειας: την αποφυγή τραυματισμών, την αποφυγή μακράς και βαριάς σωματικής άσκησης, την καθοδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Όταν εμφανιστεί ο πρώτος πόνος στον ισχίο, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Τα πρωταρχικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την έγκαιρη ανίχνευση δυσπλασίας ή συγγενούς εξάρθρωσης ισχίου στα παιδιά, τη θεραπεία τους. Τα μέτρα δευτερογενούς πρόληψης περιλαμβάνουν την αναγνώριση των ασθενών με αρχικά σημεία αρθροπάθειας του ισχίου του ισχίου.
Οι ασθενείς αυτοί θα πρέπει να λαμβάνουν τακτικά θεραπεία σε σανατόριο κάθε έξι μήνες.
Δεν έχουν αναπτυχθεί προληπτικά μέτρα για τη συγχαρθρωσία. Οι γιατροί προτείνουν να εξεταστεί η έγκαιρη διάγνωση, η έγκαιρη θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου, η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου, η καταχώριση των εφήβων με παθολογικές παθήσεις του ισχίου ως πρωτογενή μέτρα πρόληψης για ασθένειες των αρθρώσεων.
Μεταξύ των γενικών μεθόδων πρόληψης, παρακολούθησης βάρους, γενικής υγείας, συνιστάται μετρημένη σωματική δραστηριότητα. Επιπλέον, η πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου περιλαμβάνει μια λογική επιλογή επαγγέλματος, λαμβάνοντας υπόψη την προδιάθεση για τη νόσο.
Για να μειωθεί το φορτίο στην πληγή, ο ασθενής πρέπει να χάσει βάρος. Τα τρόφιμα για την αρθροπάθεια πρέπει να είναι ισορροπημένα και να περιέχουν μια αλκαλική διατροφή (για 1 μέρος των όξινων τροφίμων πρέπει να είναι 2 μέρη αλκαλικών τροφίμων).
Η διατροφή για την αρθρίτιδα περιέχει γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα, φρούτα, ζωμούς οστών, λευκό λάχανο, σέλινο, σημύδα. Συνιστώμενη τροφή που περιέχει μέλι, καλαμπόκι, φρέσκα λαχανικά.
Είναι απαραίτητο να μειωθούν τα πιάτα αλεύρων, τα πικάντικα πιάτα και τα καπνιστά κρέατα. Η συμμόρφωση με δίαιτες για αρθροπάθεια ισχίου αρθρώσεων απαιτεί μείωση της χρήσης λιπαρών κρεάτων, ψαριών, τοματών, φασολιών.