Παννικουλίτιδα

Η παγκρεσίτιδα είναι μια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει τον λιπώδη ιστό στην περιοχή του υποδόριου ιστού ή των εσωτερικών οργάνων, με αποτέλεσμα την καταστροφή των λιπωδών κυττάρων και την αντικατάσταση τους με συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, οι διηθήσεις, οι κόμβοι ή οι πλάκες σχηματίζονται στους ιστούς και τα όργανα. Μπορούν να επηρεαστούν οι ιστοί του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος, του ομνίου και της οπισθοπεριτοναϊκής περιοχής.

Λόγοι

Στις μισές περιπτώσεις, η πανικουλίτιδα θεωρείται αυθόρμητη, η πανβερνίτιδα Weber-Christian ή η ιδιοπαθής διαδικασία που συμβαίνει συχνότερα στις γυναίκες ηλικίας μεταξύ 20 και 50 ετών. Το υπόλοιπο ήμισυ των περιπτώσεων εμφανίζονται σε εκδηλώσεις δευτερογενούς πανικουλίτιδας, που αναπτύσσεται ως μέρος μιας συστηματικής παθολογίας, δερματικής νόσου, ανοσολογικών αλλαγών στο σώμα και φλεγμονής που προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες όπως ιατρικά φάρμακα, παρατεταμένη ψύξη.

Η βάση για την ανάπτυξη της πανικουλίτιδας είναι ελαττώματα στη διαδικασία της υπεροξείδωσης των λιπιδίων, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχουν σαφείς μηχανισμοί για την εμφάνιση και την ανάπτυξη της διαδικασίας.

Μορφές Πανικούλη

Κατανομή συστηματικής και τοπικής (στον υποδόριο ιστό) πανικουλίτιδας. Σύμφωνα με τη μορφή των αναδυόμενων αλλαγών, οι οζώδεις, πλάκες ή διεισδυτικές διαδικασίες διαιρούνται. Ιδιαίτερα συχνή είναι η μεσεντερική πανικουλίτιδα και η πανβερνίτιδα Weber-Christian.

Συμπτώματα

Όταν η μεσεντεριακή πανικουλίτιδα, το μεσεντέριο παχύνεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό. Συχνά η φλεγμονή του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου εμπλέκεται στη φλεγμονή. Συνήθως συμβαίνει στους άνδρες, λιγότερο συχνά στα παιδιά. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι μη ειδικά και συνήθως εκδηλώνονται ως περιόδους κοιλιακού πόνου από μέτρια έως σοβαρή ένταση, ναυτία, έμετο και γενική αδυναμία. Συνήθως, η διάγνωση ανιχνεύεται σε υπολογισμένη τομογραφία υπό μορφή πυκνών λιπωδών μαζών με ίνωση.

Η πανβερνίτιδα Weber-Christian εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες και οι σφραγίδες εμφανίζονται στον υποδόριο ιστό, ειδικά σε σημεία εγκαυμάτων, τη δράση χημικών, κοψίματα. Τα γενικά και τοπικά συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Οι κόμβοι εμφανίζονται στους γοφούς, στον κορμό και στα άκρα. Αρχικά είναι πυκνά, τότε γίνονται πιο μαλακά · μπορεί να προκύψουν σφραγίδες κατά μήκος των άκρων. Είναι εύκολα μετατοπισμένα σε σχέση με το δέρμα, έχουν ένα κανονικό ή απαλό μπλε χρώμα, μπορούν να φτάσουν στο μέγεθος ενός μπιζελιού και να συγχωνευτούν μεταξύ τους. Μπορεί να είναι οδυνηρό.

Σταδιακά, μπορούν να διαλυθούν. Στη θέση των κόμβων παραμένουν ζώνες ατροφίας με συστολή της επιδερμίδας και χρώση. Μερικές φορές οι κόμβοι ανοίγουν με την εκπνοή των λιπαρών μαζών και τον σχηματισμό των ελκών. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ως επιληπτικές κρίσεις με υποτροπές κάθε λίγους μήνες ή χρόνια.

Διαγνωστικά

Με υποδόρια πανικουλίτιδα, απαιτείται ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης. Στην περίπτωση μεσεντερικής πανικουλίτιδας, η διάγνωση συχνά γίνεται με υπολογιστική τομογραφία ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Θεραπεία

Όταν λειτουργεί η μεσεντερική θεραπεία πανικού. Διεξάγεται λαπαροτομή με εκτομή των σημείων βλάβης και βιοψία.

Η θεραπεία της υποδόριας μορφής της πανικουλίτιδας διεξάγεται σε ένα σύμπλεγμα. Στο διορισμό της θεραπείας με βάση τη μορφή και τη διαδικασία διανομής. Χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιοξειδωτικά, καθώς και θραύσματα περιοχών με ορμόνες γλυκοκορτικοειδών. Ένα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται από φυσιοθεραπεία - φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη, UHF, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ ή υπερηχογράφημα.

Σε σοβαρή επαναλαμβανόμενη ροή χρησιμοποιείται κυτταροτοξική αγωγή. Για την προστασία του ήπατος χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά, θεραπεία της παγκρεατίτιδας, αποκατάσταση του μειωμένου μεταβολισμού του λίπους. Η πρόβλεψη είναι γενικά ευνοϊκή.

Μεσεντερική πανικουλίτιδα: πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται η παθολογία;

Η μεσεντερική πανικουλίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του επιδερμικού ιστού του ομνίου, του εντερικού μεσεντερίου και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Η διάγνωση είναι δύσκολη. Ο κίνδυνος για τη ζωή δεν είναι.

Λόγοι

Οι λόγοι δεν είναι πλήρως γνωστοί. Βρέθηκαν μόνο πολλοί παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Μεταξύ των πιθανών αιτιών της ανάπτυξης της μεσεντερικής πανικουλίτιδας, εξετάζονται τέτοιες επιδράσεις και καταστάσεις:

  • κοιλιακοί τραυματισμοί.
  • συγγενείς και επίκτητες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης HIV).
  • διάφορες συστηματικές μολυσματικές διαδικασίες (λοίμωξη από έρπητα, μυκητίαση).
  • παθολογία του λεμφικού συστήματος.
  • κολλαγόνο (ασθένειες του συνδετικού ιστού);
  • διαβήτη, παχυσαρκία και άλλες μεταβολικές διαταραχές.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.
  • επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις και κολλητική νόσο.
  • σηπτική διαδικασία χρόνιας φύσης.

Είναι δύσκολο, σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί η πιθανότητα εμφάνισης μεσεντερικής πανικουλίτιδας, καθώς οι παραπάνω προκλητικοί παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε άλλα αποτελέσματα. Με μια ελαφρώς υψηλότερη συχνότητα, αυτή η ασθένεια καταγράφεται στους μεσήλικες άνδρες.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της μεσεντερικής πανικουλίτιδας είναι σπάνιες και μη ειδικές. Συχνά ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία σημαντική ενόχληση. Σε πολλές περιπτώσεις σημειώνονται μόνο συστηματικές εκδηλώσεις, οι οποίες αναγκάζουν τον ασθενή να συμβουλευτεί γιατρό και να εξεταστεί. Μεταξύ των πιθανών σημείων είναι πιθανότατα:

  • παρατεταμένη μη σταθερή θερμοκρασία (από 37 ° C και υψηλότερη, με περιόδους κανονικής και ακόμη και χαμηλής θερμοκρασίας) σε συνδυασμό με ρίγη, γενική αδυναμία, κόπωση.
  • κοιλιακό άλγος μέτριας έντασης, χωρίς σαφή εντοπισμό.
  • αίσθημα διαταραχής στο στομάχι, φούσκωμα.
  • σπάνια ναυτία και ακόμη πιο σπάνια επεισόδια εμέτου.
  • η εντερική δυσλειτουργία (διάρροια χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες) σημειώνεται μακριά από όλους τους ασθενείς.

Σε μερικές περιπτώσεις, η πρόκληση της σταθερής μακράς μη κινητικής θερμοκρασίας, η οποία διακόπτεται για λίγο από την παραδοσιακή αντιπυρετική και ξαναέρχεται. Αυτό είναι αυτό που γίνεται το κύριο πρόβλημα για τον ασθενή - μια ανεξάρτητη θερμοκρασία που αλλάζει το συνηθισμένο ρυθμό ζωής και μειώνει την ποιότητά του.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι ποικίλες και ποικίλες, καθώς δεν έχουν πλέον στόχο τη διάγνωση της μεσεντερικής πανικουλίτιδας, αλλά τον αποκλεισμό μιας άλλης μολυσματικής και μη μολυσματικής παθολογίας. Σε σύνθετα διαγνωστικά χρησιμοποιούνται:

  • γενική κλινική ανάλυση αίματος (λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR).
  • βιοχημικές δοκιμές (αυξημένα τριγλυκερίδια και χοληστερόλη στην παχυσαρκία, κρεατινική φωσφοκινάση (CPK) και γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) στην κολλαγόνο, ζάχαρη αίματος στον διαβήτη,
  • βακτηριολογική εξέταση αίματος και άλλων βιολογικών υγρών με σκοπό τον εντοπισμό παθογόνων βακτηριδίων (ένα αρνητικό αποτέλεσμα μας επιτρέπει να αποκλείσουμε τη σηψαιμία και την τοπική φλεγμονή των οργάνων).
  • Ανάλυση ELISA του αίματος για αντισώματα οξείας φάσης (IgM) και αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης σε ιούς έρπητα, μόλυνση από HIV.
  • Υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και ευρισκόμενο μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με παράγοντα αντίθεσης.

Πρόσφατες μελέτες αποκαλύπτουν 2 μέθοδος στο σχηματισμό της χαρακτηριστικής οζιδίων θέσεις μεσεντερικής υποδερματίτιδα (επίπλουν, οπισθοπεριτοναϊκή λιπώδη ιστό) και την αύξηση ορισμένων ομάδων λεμφαδένων (μεσεντερίων, μεσεντερικής). Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις (υποψία κακοήθους νεοπλάσματος) είναι μια διαγνωστική λαπαροτομία που ακολουθείται από βιοψία ύποπτων εστιών.

Θεραπεία

Υποδιαιρείται σε συντηρητική και λειτουργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εφαρμόζεται η πρώτη επιλογή θεραπείας.

Συντηρητική θεραπεία

Ο ασθενής δεν λαμβάνει ειδική θεραπευτική διατροφή και περιορισμούς στον τρόπο δράσης. Δεν απαιτείται διατροφή, καθώς σπάνια παρατηρούνται παραβιάσεις των διαδικασιών απορρόφησης και πέψης των θρεπτικών ουσιών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου υψηλής θερμοκρασίας, συνιστώνται γαλακτοκομικά και λαχανικά πιάτα που απορροφώνται εύκολα από το σώμα.

Ο τρόπος σωματικής δραστηριότητας περιορίζεται μόνο από την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η θερμοκρασία είναι πάνω από 39 ° C ή περισσότερο, συνοδεύεται από ρίγη και σοβαρή αδυναμία, δεν μιλάμε για παραγωγική σωματική ή πνευματική δραστηριότητα.

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την εξάλειψη του επιδιωκόμενου μικροβιακού παράγοντα και την εξάλειψη της παθολογικής του επίδρασης στο ανθρώπινο σώμα. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

  • αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων (κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες, καρβαπενέμες).
  • γλυκοκορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη).
  • αλατούχο διάλυμα και κολλοειδή διαλύματα για ενδοφλέβιες εγχύσεις.
  • πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.
  • διαβητικά φάρμακα για διαβήτη.
  • ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων στο μεταβολικό σύνδρομο.

Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Το κύριο κριτήριο για την απόσυρση φαρμάκου είναι η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας και η μείωση του μεγέθους της φλεγμονώδους εστίασης σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος και της μαγνητικής τομογραφίας.

Χειρουργική Θεραπεία

Χρησιμοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν είναι αδύνατο να διαφοροποιηθεί ένα κακόηθες νεόπλασμα από τη μεσεντερική πανικουλίτιδα. Σε μια τέτοια κατάσταση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση παθολογικών σχηματισμών.

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

Η μεσεντερική πανικουλίτιδα δεν είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Οι φλεγμονώδεις μεταβολές (οίδημα, υπερμετρωπία) του λιπώδους ιστού του ομνίου, του μεσεντερίου και άλλων οργάνων σπάνια υποβαθμίζουν σημαντικά τη λειτουργία παρακείμενων οργάνων. Μόνο η μηχανική συμπίεση είναι δυνατή με μαζική διαδικασία.

Επιπλοκές - θρόμβωση, εξαϋλίωση - αναπτύσσονται εξαιρετικά σπάνια. Μόνο στην περίπτωση αυτή υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.

Πρόληψη

Δεν έχει αναπτυχθεί και δεν είναι πρακτικό γιατί οι αιτίες της ανάπτυξης της μεσεντερικής πανικουλίτιδας δεν έχουν τεκμηριωθεί επακριβώς.

Η πανικουλίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια του υποδόριου λιπώδους ιστού.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να αναπτυχθούν σε όλους τους συνδετικούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της υποδόριας λιπαρής στιβάδας. Μερικές φορές οδηγούν στο σχηματισμό λιπαρών κοκκιωμάτων ή πανικού. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τοπική ατροφία του δέρματος, καταστροφή των λιποκυττάρων και την αντικατάστασή τους από ινώδεις, ιστούς ουλής. Στη θέση της βλάβης σχηματίζονται οικόπεδα του δέρματος, κηλίδες, κόμβοι, πυώδης φλεγμονώδης εστίες. Μπορεί να επηρεαστούν εσωτερικά όργανα. Τι είδους ασθένεια είναι η πανικουλίτιδα, ποιες είναι οι αιτίες, οι εκδηλώσεις της και πώς γίνεται η θεραπεία αυτής της ασθένειας;

Παννικουλίτιδα: τύποι, σημεία, αιτίες και στάδια

Η πανικουλίτιδα, ανάλογα με την αιτία, χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Η πρωτογενής P. διακρίνεται ως ανεξάρτητη ξεχωριστή ασθένεια, η οποία εμφανίστηκε, φαίνεται, "από το πουθενά". Η έρευνα δείχνει ότι οι λόγοι είναι συχνά κληρονομικοί. Μερικές φορές στη διαδικασία της διάγνωσης αποκάλυψαν άλλες κρυφές ασθένειες που οδήγησαν σε πανικουλίτιδα. Στη συνέχεια, η παθολογία μεταφέρεται αυτόματα στη δευτερογενή πανικουλίτιδα.

Ταξινόμηση στην ICD 10

Το ICD 10 εντοπίζει τους ακόλουθους τύπους πανικουλίτιδας:

  • Weber Christian (κωδικός M35.6);
  • το λαιμό και τη σπονδυλική στήλη (M54.0).
  • ερυθηματώδης λύκος (L93.2).
  • μη καθορισμένο (M79.3).

Όλοι οι άλλοι τύποι πανικουλίτιδας που δεν περιλαμβάνονται στο ICD είναι απροσδιόριστοι.

Weber Christian paniculitis

Πρωτοπαθής παθολογία - Η ιδιοπαθής παννιγγίτιδα του Weber Christian αναπτύσσεται αυθόρμητα σε άτομα με υπερβολική περιεκτικότητα λίπους, συνήθως στις γυναίκες.

Αποτελεί το 50% όλων των ασθενειών. Η ασθένεια συχνά προκαλεί υποτροπές. Στη νόσο του Weber, οι κόμβοι και οι πλάκες βρίσκονται στους γλουτούς, τους μηρούς, τους μαστικούς αδένες, την κοιλιά, την πλάτη, την περιοχή του βραχίονα. Οι κόμβοι φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη (μέχρι 5 cm) και μπορούν να συγχωνευθούν σε μεγάλους κόλπους. Η αιτία της νόσου δεν είναι ξεκάθαρη.

Στη φωτογραφία: χριστιανική πανικουλίτιδα Weber.

Δευτεροπαθής πανικουλίτιδα

Δευτερογενής πανικουλίτιδα λόγω διαφόρων νόσων, η δράση ορισμένων φαρμάκων, η κρυοθεραπεία παρατηρείται επίσης συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, το Ρ. Δρα ως συνέπεια ασθένειας ή μερικών παραγόντων.

Τι προκαλεί πανικουλίτιδα

Οι περισσότερες φορές οδηγούν σε πανικουλίτιδα:

  • αυτοάνοσες νόσοι των συνδετικών ιστών (ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα - οζώδης περιαρτηρίτιδα, β. Horton, κλπ.).
  • συστηματική αρθρίτιδα.
  • διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους.
  • ακραία φάση της παχυσαρκίας.
  • ασθένειες οργάνων (παγκρεατίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα, διαβήτης, νεφρίτιδα).
  • λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες (σταφυλοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, μυκητιασικές λοιμώξεις, σύφιλη).
  • κακοήθεις διαδικασίες (λευχαιμίες, όγκοι μαλακών ιστών).
  • λεμφαδενίτιδα.
  • τραυματικές αλλοιώσεις του δέρματος.
  • το σχηματισμό μετα-εγκαυμάτων και μετεγχειρητικών ουλών.
  • πλαστική χειρουργική (ιδιαίτερα, μη επιτυχημένη λιποαναρρόφηση).
  • χρήση ορισμένων θεραπευτικών αγωγών και ιατρικών παρασκευασμάτων:
    • για παράδειγμα, ψυχρή θεραπεία.
    • χρήση πενταζοκίνης ή μεπεριδίνης.
    • μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή (η πανικουλίτιδα εδώ μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο στέρησης).
  • κληρονομικές και συγγενείς ασθένειες (συγγενής ερυθηματώδης λύκος, πνευμονική ανεπάρκεια, έλλειψη άλφα-αντιτρυψίνης, κλπ.) ·
  • μειωμένη ανοσία με βάση το AIDS, χημειοθεραπεία και άλλα αίτια.
  • ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών.

Ταξινόμηση ροής

Η παννικιλίτιδα έχει διάφορες μορφές ροής: οξεία, υποξεία και επαναλαμβανόμενη.

  • Στην οξεία μορφή της πανικουλίτιδας, υπάρχουν φωτεινές κλινικές εκδηλώσεις: πυρετός, μυαλγία και αρθραλγία, σπλαχνικά συμπτώματα με σημεία νεφρικής και ηπατικής παθολογίας.
  • Η υποξεία πανικουλίτιδα έχει ηπιότερα συμπτώματα. Συνοδεύεται από την έναρξη καταστροφικών διεργασιών στο υποδόριο στρώμα.
  • Το επαναλαμβανόμενο Ρ. Εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή στην οποία περνά η ασθένεια που δεν θεραπεύεται. Εκδηλώνεται ως περιοδικά κρούσματα της νόσου, μετά την οποία σημειώνεται ύφεση (η περίοδος της φυσιολογικής ευημερίας).

Κλινική ταξινόμηση

Τέσσερις μορφές διακρίνονται κλινικά:

  • κόμβος (με τη μορφή μονών κόμβων μικρών και μεγάλων κόμβων ροζ, κόκκινου, μοβ).
  • πλάκα (πολλαπλές λοφώδεις κόμβοι με μπλε ή μοβ απόχρωση που βρίσκονται στον κορμό και στα άκρα).
  • φλεγμονώδες-διεισδυτικό (στα αποστειρωμένα υποδόρια στρώματα εμφανίζονται, τα οποία διεισδύουν στα βαθύτερα στρώματα και όργανα).
  • σπλαχνικός, στον οποίο μπορεί να επηρεαστούν οι λιπώδεις ιστοί του ήπατος, του παγκρέατος, των νεφρών, των εντέρων και άλλων οργάνων.

Η πανικουλίτιδα μπορεί να έχει ένα σχήμα μικτής ροής, στο οποίο η οζώδης μορφή ρέει μέσα στην πλάκα και περαιτέρω σε φλεγμονώδη-διεισδυτική.

Ταξινόμηση κατά λογική

Ορισμένοι χαρακτηριστικοί τύποι πανικιλίτιδας έχουν τα δικά τους συγκεκριμένα ονόματα για τους λόγους που τους προκάλεσαν:

  • Έτσι, η πανικουλίτιδα που προκαλείται από θεραπεία, χειρουργικές επεμβάσεις, ιατρικές προμήθειες ή φάρμακα ονομάζεται τεχνητή Ρ.
  • Αυτοάνοσες παθολογίες των συνδετικών ιστών - ανοσολογική.
  • Ερυθηματώδης λύκος - ερυθηματώδης λύκος.
  • Οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια, λήψη φαρμάκων που υπερβαίνουν την κρυστάλλωση - κρυσταλλική.
  • Παγκρεατίτιδα - ενζυματική P.
  • Κληρονομικές παθήσεις - κληρονομική πανικουλίτιδα.

Μεσεντερική πανικουλίτιδα

Ένας ξεχωριστός σπάνιος τύπος σπλαγχνικού P. είναι η μεσεντερική πανικουλίτιδα, που οδηγεί σε ουλές του μεσεντερίου - μια διπλή λεπτή μεμβράνη που καλύπτει όλους τους εντερικούς βρόχους, τους συνδέει με το πίσω τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας, αποφεύγοντας τη συστροφή.

Η πανικουλίτιδα είναι συνήθως συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στη γαστρεντερική οδό, μπορεί να οδηγήσει σε αγγειακή θρόμβωση και νέκρωση των ιστών του λεπτού εντέρου. Αυτή η παθολογία παρατηρείται σπάνια, η οποία είναι η αιτία της, δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα.

Παννικουλίτιδα του λαιμού και της σπονδυλικής στήλης

Μπορεί να προκαλέσει:

  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • μολυσματική σπονδυλίτιδα (με βάση τη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, την αμυγδαλίτιδα, τη διφθερίτιδα, τη φυματίωση και άλλες λοιμώξεις).
  • μυοσίτιδα;
  • νωτιαίοι όγκοι με μεταστάσεις στον υποδόριο ιστό.
  • τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις.

Αλλά η πανικουλίτιδα του λαιμού και της σπονδυλικής στήλης στην ιατρική πρακτική είναι αρκετά σπάνια, αν και πολύ επικίνδυνες ασθένειες.

Lupus panniculitis

Συνδυάζει τα τυπικά συμπτώματα της πανικουλίτιδας με συγκεκριμένη δερματοπάθεια με δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο: οι κόμβοι, οι πλάκες και τα διηθήματα αναπτύσσονται στο υπόβαθρο του ερυθροματώδους εξανθήματος με κόκκινο και κόκκινο χρώμα.

Η σοβαρή πορεία με βλάβη συνδετικών ιστών, αρθρώσεων και οργάνων είναι χαρακτηριστική της πανικού.

Πανηγύρις Στάδια

  • Στο πρώτο στάδιο της P. (φλεγμονώδης) διήθηση υγρών συσσωρεύεται στους ιστούς και το λίπος του δέρματος, η οποία εκδηλώνεται με οίδημα και συμπτώματα παροξυσμού.
  • Στο δεύτερο υποξείο στάδιο, η ιστολογία αποκαλύπτει νεκρωτικές περιοχές στο υποδόριο λίπος, ιστιοκυτταρική φαγοκυττάρωση.
  • Το τρίτο στάδιο P. εκδηλώνεται με το σχηματισμό ουλών και συμφύσεων. κοιλότητες γεμάτες με υγρό και κολλαγόνο. υποδόριες καταθέσεις ασβεστίου.

Συμπτώματα πανικουλίτιδας

Ας εξετάσουμε κλινικά συμπτώματα σε διάφορες μορφές ρεύματος και τύπων του Ρ.

Οξεία και υποξεία πανικιλία

Η οξεία πανικουλίτιδα υπενθυμίζει τα συμπτώματα του ARVI, μια επίθεση από ρευματοειδή ή μολυσματική αρθρίτιδα:

  • η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται ξαφνικά σε υψηλές τιμές.
  • υπάρχει πονοκέφαλος, μυϊκός πόνος και πόνος στις αρθρώσεις.
  • ναυτία, εμετός, διαταραχές του ύπνου είναι δυνατές.

Η διαφοροποίηση του P. από άλλες ασθένειες μπορεί να γίνει με βάση τα σημεία του δέρματος:

  • στο δέρμα εμφανίζονται κόμβοι μεγέθους από 5 έως 35 mm, γεμάτοι με υγρό και πύον.
  • στην θέση του ανοικτού και θεραπευμένου κόμπου, ανασυρόμενες ουλές και καφετιά, κοκκινωπή, μπλε στίγματα σχηματίζονται?
  • σταδιακά, οι κόμβοι γίνονται όλο και περισσότερο, και σχηματίζονται σε λοφώδεις πλάκες.
  • οι λεκέδες δεν περνούν πολύ.
  • με την πάροδο του χρόνου, οι χρόνιες πλάκες Ρ. γίνονται διηθήματα.

Όταν το πρήξιμο των κόμβων μειώνεται, τα συμπτώματα της παροξύνωσης εξαφανίζονται. Τα όργανα διάγνωσης μπορούν να καθορίσουν τη μεταβολή στη δομή του υποδόριου στρώματος: ατροφία του δέρματος και ίνωση του λιπώδους ιστού. Αυτά είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα της υποξείας φάσης.

Χρόνια υποτροπιάζουσα πανικουλίτιδα

Σε ύφεση, δεν υπάρχουν συμπτώματα γενικής κακής υγείας. Μια νέα εστία του P. εμφανίζει τα ίδια κλινικά σημεία με την οξεία πανικουλίτιδα. Αλλά η επιδείνωση της χρόνιας πανικουλίτιδας είναι πιο σοβαρή, αφού σε αυτό το στάδιο είναι ήδη πιθανά τα σπλαχνικά συμπτώματα που σχετίζονται με βλάβη στους ιστούς του ήπατος, της καρδιάς, της σπλήνας, των πνευμόνων και άλλων οργάνων. Παρατηρήθηκε:

  • ηπατομεγαλία και σπληνομεγαλία.
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • αλλαγές στην αιμογραφία (μείωση των λευκοκυττάρων, ηωσινοφιλία, μέτρια αύξηση του ESR).

Οι συμπιέσεις των κόμβων που προκύπτουν, τα νεύρα, το αίμα και τα λεμφικά αγγεία οδηγούν σε πόνο, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και λεμφοστάση - οίδημα σε παθολογικές περιοχές λόγω κακής κυκλοφορίας των λεμφαδένων.

Η διηθητική και πολλαπλασιαστική μορφή Ρ, που παρατηρείται συχνά στις ογκολογικές παθολογίες, χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη κόμβων, διάσπαση, βλάβη οργάνων, αδυναμία του ασθενούς.

Η χρόνια υποτροπιάζουσα πανικιλίτιδα έχει δυσμενή πρόγνωση, καθώς αργά ή γρήγορα οδηγεί σε σηψαιμία, γάγγραινα στα άκρα, κίρρωση του ήπατος και άλλες βλάβες ζωτικών οργάνων.

Μεσεντερική πανικουλίτιδα: συμπτώματα

Για τη μεσεντερική πανκουνίτιδα είναι χαρακτηριστικές:

  • Συχνές πόνοι με διαφορετική ένταση στα έντερα.
  • κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης υψηλή θερμοκρασία?
  • ναυτία, έμετος μετά το φαγητό.
  • χάνοντας βάρος

Συχνά δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση αυτού του τύπου του Ρ. Με τη βοήθεια ακτίνων Χ και ακόμη και υπολογιστικής τομογραφίας. Άλλες ασθένειες είναι συνήθως ύποπτες: καρκίνος, εντερικές συμφύσεις, έλκη, εντεροκολίτιδα, κλπ.

Συμπτώματα της τραχηλικής πανικουλίτιδας

Η πανικιλιτίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι τουλάχιστον μια σπάνια, αλλά πολύ επικίνδυνη ασθένεια, καθώς μπορεί στην προηγμένη της μορφή να οδηγήσει σε συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας, ανάπτυξη ισχαιμίας και μη αναστρέψιμες μεταβολές στον εγκέφαλο.

Η ύποπτη πανικούσυμωλία του τραχήλου της μήτρας είναι πιθανή με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οξύ πόνο και οίδημα στο λαιμό στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας?
  • περιορισμός της κινητικότητας της αυχενικής περιοχής,
  • ανώμαλη επιφάνεια του δέρματος, κηλίδες, εφελκυσμό του δέρματος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
  • πονοκέφαλοι, ζάλη;
  • σκοτάδι στα μάτια, πλωτά αντικείμενα στο οπτικό πεδίο.
  • ακοή;
  • διαταραχές της μνήμης, πνευματικές ικανότητες και άλλα φαινόμενα άνοιας.

Μια άλλη επιπλοκή της πανιγγίτιδας του τραχήλου της μήτρας είναι η διεισδυτική φλεγμονή των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού, η ανάπτυξη ανερχόμενης λοίμωξης και η μηνιγγίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο Ρ. Αναπτύσσεται γρήγορα και γρήγορα οδηγεί σε θάνατο.

Διάγνωση και θεραπεία της πανικουλίτιδας

Λόγω του πολυμορφισμού της, η πανγνωρίτιδα εξετάζεται από διάφορους ειδικούς: γενικούς γιατρούς, δερματολόγους, ρευματολόγους, χειρουργούς, γαστρεντερολόγους κλπ. Είναι απαραίτητο να αρχίσει η εξέταση με έναν γενικό ιατρό.

Εργαστηριακός και οργανικός έλεγχος

  • εργαστηριακή ανάλυση (ολική αιμογραφία αίματος, βακτηριολογική ανάλυση, ήπαρ, παγκρεατικές εξετάσεις, εξετάσεις ούρων, ανοσολογικές δοκιμές) ·
  • Υπερηχογράφημα οργάνων, ακτίνες Χ, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
  • βιοψία του υποδόριου ιστού με επακόλουθη ιστολογία.

Όταν ο παλνικίτιδας του λύκου λαμβάνει τις εξετάσεις:

  • αντιπυρηνικός παράγοντας.
  • επίπεδο συμπληρώματος (για τη δραστικότητα πρωτεϊνών στον ορό).
  • αντισώματα (ειδικές ανοσοσφαιρίνες).

Συντηρητική και χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία της πανικουλίτιδας πρέπει να είναι σύνθετη:

  • αντι-μολυσματική, αντιφλεγμονώδης και αντι-οξεία θεραπεία (αντιβιοτικά ομάδας πενικιλλίνης ή SHSD, ΜΣΑΦ, αντιιικά φάρμακα, γλυκοκορτικοστεροειδή, κυκλοφωσφαμίδη).
  • χειρουργική απομάκρυνση των κόμβων που προκαλούν αγγειακή συμπίεση.
  • το άνοιγμα και απομάκρυνση των αποστημάτων, των αποστημάτων, του φλέγματος με πλύσιμο κοιλοτήτων με λύσεις απολύμανσης.
  • αποτοξίνωση (χορήγηση ροφητικού, μετάγγιση πλάσματος);
  • αντι-κατασταλτικά εάν η αιτία της πανικουλίτιδας είναι αυτοάνοση νόσο.
  • ηπατοπροστατευτικά ·
  • αιμοκάθαρση.
  • φυσιοθεραπεία (UV, UHF, UHT, θεραπεία με λέιζερ).
  • θεραπεία με βιταμίνες και άλλες μεθόδους.

Συμπεριφορά των ασθενών με πανικουλίτιδα

Ένας ασθενής με πανικουλίτιδα πρέπει:

  • πίνετε πολλά.
  • συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων.
  • κολλήστε σε μια διατροφή που περιορίζει τα λιπαρά, αλμυρά, πρωτεΐνες, τηγανητά τρόφιμα?
  • φάτε πολλά λαχανικά και φρούτα?
  • να εγκαταλείψουν το αλκοόλ και το κάπνισμα
  • Παρακολουθήστε το βάρος σας.
  • παρατηρείται συνεχώς από έναν γιατρό.

Η εκπλήρωση όλων αυτών των συνθηκών με την πανικουλίτιδα θα βελτιώσει την πρόγνωση και θα οδηγήσει σε ανάκαμψη.

Αιτίες ανάπτυξης και θεραπείας της μεσεντερικής πανικουλίτιδας

Περιεχόμενα:

Η μεσεντερική πανικουλίτιδα είναι μια πολύ σπάνια παθολογική πάθηση στην οποία συμβαίνει χρόνια φλεγμονή του υποδόριου λιπώδους ιστού του εντερικού μεσεντερίου, του ομνίου, του πρεπεριτοναϊκού και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Δεν είναι συγκεκριμένο, δηλαδή, είναι αδύνατο να εντοπιστεί ο μικροοργανισμός που θα προκαλούσε αυτή τη φλεγμονή.

Γενικές πληροφορίες

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, αλλά συχνότερα είναι κοιλιακός πόνος από σκοτεινή προέλευση, απώλεια βάρους, πυρετός, διαταραχή των εντέρων και μικρούς σχηματισμούς που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην έχουν συμπτώματα. Στη διάγνωση παίζει σημαντικό ρόλο υπολογισμένη και μαγνητική τομογραφία.

Τα κύρια συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τον παράγοντα που είναι πιο διαδεδομένος - λιπαρά, φλεγμονώδη ή ινώδη. Η χρήση χειρουργικών μεθόδων θεωρείται συχνά άχρηστη, οπότε η κύρια θεραπεία είναι συντηρητική, δηλαδή η χρήση μόνο φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και άλλων τεχνικών.

Το κύριο πρόβλημα είναι η διαφορική διάγνωση, διότι δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί η μεσεντερική πανικουλίτιδα. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας συχνά μοιάζουν με ασθένειες του στομάχου και των εντέρων, τόσο συχνά η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από πολυάριθμες διαγνωστικές μελέτες.

Λόγοι

Δυστυχώς, η αιτία της παννικίτιδας παραμένει άγνωστη. Δεν είναι ακόμα σαφές για ποιο λόγο εμφανίζονται σφραγίδες στο υποδόριο λίπος που μπορεί εύκολα να ψηλαφιστεί.

Εκτός από το υποδόριο λίπος, τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται επίσης - το ήπαρ, τα νεφρά, το πάγκρεας, τα έντερα. Υπάρχει η παραδοχή ότι μπορούν να ληφθούν υπόψη οι παράγοντες που προκαλούν:

  1. Μυκητιάσεις.
  2. Δερματίτιδα.
  3. Exemu.
  4. Βότσαλα.
  5. Τραυματισμοί.
  6. Λεμφογενές οίδημα.
  7. Βοηθήματα
  8. Λευχαιμία.
  9. Διαβήτης.
  10. Ογκολογία.
  11. Ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών.
  12. Η παχυσαρκία.

Πόσο προφανές

Τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται μακριά από πάντα και μπορούν να εκφραστούν ελάχιστα αισθητά. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε άνδρες ή σε παιδιά. Οι γυναίκες δεν έχουν σχεδόν πανικουλίτιδα.

Είναι αδύνατο να εντοπιστεί η ασθένεια μόνο από τις υπάρχουσες καταγγελίες, καθώς δεν υπάρχουν απλά συγκεκριμένες εκδηλώσεις και ο ασθενής δεν έχει σχεδόν καμία καταγγελία. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει πυρετός ή κοιλιακός πόνος, ο οποίος δεν είναι ειδικής φύσης και μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιά. Καθορίστε τον ακριβή τόπο του πόνου σε έναν ασθενή δεν λειτουργεί.

Ναυτία ή έμετο μπορεί να εμφανιστεί κάποια αδιαθεσία. Ακόμη και με θεραπεία σε οξείες περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται. Τις περισσότερες φορές, η ανάρρωση συμβαίνει αυθόρμητα, χωρίς ιατρική παρέμβαση, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής.

Επιπλοκές

Ακόμη και όταν επικοινωνείτε με ιατρείο, παραμένει ένας τεράστιος κίνδυνος να αναπτυχθεί μια ποικιλία επιπλοκών. Μπορεί να είναι:

  1. Flegmon
  2. Απουσία
  3. Νεκροσία του δέρματος.
  4. Γαγκρένιο
  5. Η εμφάνιση βακτηρίων στο αίμα.
  6. Λεμφαγγίτιδα.
  7. Η σήψη
  8. Η μηνιγγίτιδα, η οποία παρατηρείται κυρίως όταν εμφανίζονται νέες αναπτύξεις στην περιοχή του προσώπου.

Πώς να ξεφορτωθείτε

Η θεραπεία της μεσεντερικής πανικουλίτιδας γίνεται μόνο εκτεταμένη. Πρέπει να πραγματοποιείται από τον χειρουργό μαζί με τον θεραπευτή. Θα πρέπει επίσης να μάθετε σίγουρα την αιτία της παθολογίας, διαφορετικά οποιαδήποτε θεραπεία θα είναι άχρηστη.

Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν ανατεθεί σε:

  1. Βιταμίνες, ειδικά ασκορβικό οξύ και εκείνες που ανήκουν στην ομάδα Β.
  2. Αντιισταμινικά.
  3. Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.
  4. ΜΣΑΦ.
  5. Ηπατοπροστατευτικά.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται με πολλά συμπτώματα και σε οξεία μορφή, απαιτείται θεραπεία με κορτικοστεροειδή, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει. Οι υψηλές δόσεις χρησιμοποιούνται μόνο την πρώτη εβδομάδα και αρχίζουν να μειώνονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κυτταροστατικά.

Για ταχύτερη ανάκαμψη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες μέθοδοι φυσιοθεραπείας όπως η φωτοφορεία με υδροκορτιζόνη, υπερηχογράφημα, UHF, εφαρμογές οζοκηρίτη, μαγνητική θεραπεία και θεραπεία με λέιζερ.

Η pinniculitis είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση. Αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο και να κάνει ένα σχέδιο θεραπείας. Όταν οι ανεξάρτητες προσπάθειες για να απαλλαγούμε από την ασθένεια αναπτύσσονται πολύ γρήγορα μια ποικιλία επιπλοκών.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

  • Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
  • Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
  • Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
  • Θέλετε να μάθετε πώς να θεραπεύετε ένα ισχιακό νεύρο τσιμπημένο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
  • 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
  • Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να μελετήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστού, χωρίς ναρκωτικά.

Παννικουλίτιδα

Η πανικουλίτιδα είναι μια ομάδα ετερογενών φλεγμονωδών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αλλοιώσεις του υποδόριου λιπώδους ιστού. Συχνά εμφανίζονται με συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του μυοσκελετικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων. Οι ασθενείς με paniculitis αντιμετωπίζονται κυρίως σε εξωτερικούς ασθενείς. Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας για δέκα ημέρες στην οξεία πορεία της νόσου, νοσηλεύονται στην κλινική θεραπείας.

Για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από πανικουλίτιδα, έχουν δημιουργηθεί οι απαραίτητες συνθήκες στο νοσοκομείο Yusupov:

  • Οι θάλαμοι είναι εξοπλισμένοι με εξαερισμό και σύστημα κλιματισμού, που επιτρέπει την παροχή καθαρού αέρα για να δημιουργήσει μια άνετη θερμοκρασία.
  • Το νοσοκομείο είναι εξοπλισμένο με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές.
  • Οι γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονα αποτελεσματικά φάρμακα που δεν έχουν έντονη παρενέργεια.
  • Το ιατρικό προσωπικό είναι προσεκτικό στις επιθυμίες των ασθενών.

Ρευματολόγοι συλλογικά καθορίζουν τη διάγνωση, κάνουν το σχήμα της διαχείρισης των ασθενών. Συμπληρωματικές περιπτώσεις πανικού που συζητούνται σε μια συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών και ιατρών της υψηλότερης κατηγορίας.

Τύποι πανικουλίτιδας

Σύμφωνα με την επικρατούσα επικράτηση των φλεγμονωδών μεταβολών στα διαφράγματα του συνδετικού ιστού ή στους λοβούς του λίπους, οι ρευματολόγοι διακρίνουν την διάφραγμα και την λοβιακή πανικουλίτιδα. Και οι δύο τύποι νόσων μπορεί να εμφανιστούν με σημεία αγγειίτιδας και χωρίς αυτό. Αυτό αντικατοπτρίζεται στην κλινική εικόνα της νόσου.

Το οζώδες ερύθημα είναι μια διαφραγματική πανικιλία, η οποία εμφανίζεται κυρίως χωρίς αγγειίτιδα. Η ασθένεια προκαλείται από μια μη ειδική ανοσοφλεγμονώδη διαδικασία. Αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων:

  • Λοιμώξεις.
  • Φάρμακα
  • Ρευματολογικές και άλλες ασθένειες.

Η Weber-χριστιανική ιδιοπαθή πανικουλίτιδα είναι μια σπάνια και κακώς κατανοητή ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες νεκρωτικές αλλαγές στον υποδόριο λιπώδη ιστό και βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Ενοχρωματικό ερύθημα

Διακρίνουμε το αρχικό και το δευτερογενές οζώδες ερύθημα. Η διάγνωση του πρωτογενούς οζώδους ερυθήματος καθορίζεται στην περίπτωση που δεν εντοπίζεται η υποκείμενη νόσο. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά. Φωτειί, κόκκινοι, επώδυνοι κόμβοι με κόμπους στα πόδια αναπτύσσονται με οίδημα γύρω από τους ιστούς. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 ° C. Οι ασθενείς ανησυχούν για την αδυναμία, τον πονοκέφαλο. Λόγω της ανάπτυξης της αρθρίτιδας, οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο στις αρθρώσεις.

Το δευτερογενές οζώδες ερύθημα συμβαίνει μετά από ιογενή λοίμωξη, στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από υποξεία μεταναστευτική ή χρονική πορεία. Με μια υποξεία πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι κόμβοι εξαφανίζονται χωρίς εξέλκωση 3-4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Στην περίπτωση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, τα συμπτώματα της νόσου δεν διαφέρουν από τις κλινικές εκδηλώσεις μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά έχουν ένα λιγότερο έντονο ασυμμετρικό φλεγμονώδες συστατικό. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα μικρά οζίδια, συμπεριλαμβανομένης της αντίθετης κνήμης. Οι κόμβοι αναπτύσσονται περιφερειακά και επιλύονται στο κέντρο. Η νόσος μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Το επίμονο υποτροπιάζον δευτερογενές ερυθήμα οίδημα παρατηρείται σε γυναίκες μέσης και γήρας σε φόντο αλλεργικών, αγγειακών, όγκων ή φλεγμονωδών ασθενειών. Η επιδείνωση εμφανίζεται το φθινόπωρο και την άνοιξη. Οι κόμβοι εντοπίζονται στις πρόσθια-πλευρικές επιφάνειες των ποδιών. Πρόκειται για το μέγεθος μιας καρυδιάς, μέτρια επώδυνη. Υπάρχει πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών. Οι υποτροπές μπορεί να διαρκέσουν μήνες. Μερικοί κόμβοι διαλύονται, άλλοι εμφανίζονται.

Weber-Christian Panniculitis

Οι ακόλουθες μορφές της πανβερνίτιδας Weber-Christian διακρίνονται:

  • Πλάκα;
  • Nodal;
  • Διαφωτιστικό;
  • Μεσεντερική.

Οι εκδηλώσεις της παγκρεκίτιδας της πλάκας είναι πολλαπλοί κόμβοι που αναπτύσσονται γρήγορα μαζί και σχηματίζουν μεγάλα συγκροτήματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασπιρίνη της νόσου εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του υποδόριου ιστού της πληγείσας περιοχής - κάτω πόδι, μηρό, ώμος, ισχίο. Σε αυτή την περίπτωση, η συμπίεση συμπιέζει τις αγγειακές και νευρικές δέσμες, που προκαλούν διόγκωση και σχηματισμό λυμφοδρόμησης.

Η διεισδυτική μορφή της ασθένειας χαρακτηρίζεται από την τήξη των προκύπτοντων συσσωματωμάτων με το σχηματισμό διακυμάνσεων. Η θέση της βλάβης μοιάζει με απόστημα ή κυτταρίτιδα, αλλά το πύον δεν απελευθερώνεται όταν ανοίξουν οι κόμβοι. Η απόρριψη από έναν κόμβο είναι μια υγρή ελαιώδης σύσταση κίτρινου χρώματος. Μετά το άνοιγμα του κόμβου στη θέση του, το χρέος δεν θεραπεύει τις εξελκώσεις.

Η μεσεντερική πανικουλίτιδα είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία. Χαρακτηρίζεται από χρόνια μη ειδική φλεγμονή του ομνίου, λιπαρές προπεριτοναϊκές και οπισθοπεριτοναϊκές περιοχές. Οι ρευματολόγοι θεωρούν την ασθένεια ως μια συστηματική παραλλαγή της ιδιοπαθούς πανβερνίτιδας του Weber-Christian.

Διάγνωση της πανικουλίτιδας

Οι Ρευματολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov διεξάγουν εργαστηριακή διάγνωση πανικουλίτιδας με τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Συνολικός αριθμός αίματος.
  • Βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  • Ανάλυση ούρων;
  • Ορολογικές μελέτες.

Στην κλινική ανάλυση του αίματος, της κανονικοχημικής αναιμίας, της θρομβοκυττάρωσης και της ουδετερόφιλης λευκοκυττάρωσης, ανιχνεύεται αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, αλφα-2 ανοσοσφαιρίνες, λιπάση, αμυλάση. Στα ούρα αυξάνεται η συγκέντρωση των πρωτεϊνών, εμφανίζονται τα ερυθροκύτταρα. Κατά την ορολογική εξέταση, οι γιατροί διαπιστώνουν την αύξηση του ASL "O", αντισωμάτων έναντι των ιών Yersinia και απλού έρπητα.

Η ακτινογραφία της έρευνας των πνευμόνων γίνεται για την ανίχνευση διηθήσεων, κοκκιωματωδών αλλαγών, κοιλοτήτων, διευρυμένων λεμφαδένων του μεσοθωρακίου. Μια υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων αποκαλύπτει μια οργανική βλάβη των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, ένα διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα στη μεσεντερική μορφή του φράχτη.

Με τη βοήθεια συσκευών κατηγορίας εμπειρογνωμόνων εκτελούνται οι ακόλουθες οργανικές μελέτες:

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα - για την ανίχνευση ηλεκτροφυσιολογικών σημείων καρδιακής βλάβης.
  • Echocardiography - για να εντοπίσετε τη βλάβη στον καρδιακό μυ και τις βαλβίδες.
  • Ακτινογραφία των προσβεβλημένων αρθρώσεων - για τον εντοπισμό διαβρωτικών και καταστρεπτικών βλαβών των αρθρώσεων.

Χρησιμοποιώντας απεικόνιση ηλεκτρονικής ή μαγνητικής τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας, υπάρχουν ενδείξεις αύξησης της λεμφαδενοπάθειας και των μεσεντερικών λεμφαδένων και της μεσεντερικής πανικουλίτιδας. Η βιοψία του κόμβου πραγματοποιείται παρουσία λοβιακής πανικουλίτιδας χωρίς ενδείξεις αγγειίτιδας. Οι ασθενείς, σύμφωνα με τις ενδείξεις, συμβουλεύουν τον φθινοθεραπευτή, τον ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, τον ογκολόγο, τον χειρουργό.

Θεραπεία πανικού

Οι ρευματολόγοι του νοσοκομείου Yusupov διεξάγουν μια σύνθετη θεραπεία πανικού. Οι γιατροί καθορίζουν την τακτική της χρήσης ναρκωτικών ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τη φύση της πορείας της. Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του οζώδους ερυθήματος είναι η εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Οι γιατροί ακυρώνουν τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια, λαμβάνοντας υπόψη την εκτίμηση του λόγου κινδύνου-οφέλους. Διεξάγονται λοιμώξεις και νεοπλάσματα που μπορεί να υποστούν την ανάπτυξη του οζώδους ερυθήματος.

Η θεραπεία με φάρμακα είναι συνήθως συμπτωματική, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογική διαδικασία επιλύεται αυθόρμητα.

Τα κύρια φάρμακα στη θεραπεία του οζώδους ερυθήματος είναι:

  • Αντιβακτηριακά φάρμακα - παρουσία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.
  • Αντιιικό - στην περίπτωση του ιικού φορτίου.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή;
  • Οι αγγειοπροστατευτές,
  • Φάρμακα με αντιοξειδωτική δράση.

Η φαρμακευτική αγωγή για την πανβερνίτιδα Weber-Christian εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Στην περίπτωση της οζώδους μορφής, συνταγογραφούνται σε ασθενείς ασθενείς με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γλυκοκορτικοειδή, παρασκευάσματα αμινοκινολίνης και εφαρμόζεται θεραπεία εφαρμογής με κλοβεταζόλη, ηπαρίνη, υδροκορτιζόνη. Στην περίπτωση της μορφής πλάκας, τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται σε μέτριες θεραπευτικές δόσεις και κυτταροτοξικά φάρμακα.

Προκειμένου να υποβληθεί σε εξέταση και θεραπεία της πανικουλίτιδας, καλέστε την κλινική μας. Οι ρευματολόγοι στο Νοσοκομείο Yusupov είναι ειδικοί στη θεραπεία ετερογενούς φλεγμονώδους νόσου που χαρακτηρίζεται από βλάβη στον υποδόριο λιπώδη ιστό: οζώδες ερύθημα και πανβερνίτιδα Weber-Christian.

Παννικελίτιδα: Συμπτώματα και θεραπεία

Παννικουλίτιδα - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Αδυναμία
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Επιγαστρικό άλγος
  • Χαμηλός πυρετός
  • Πόνος στους μυς
  • Ελαφρύς
  • Ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο τραυματισμού
  • Απώλεια βάρους
  • Η εμφάνιση των ελκών
  • Πόνος στην πληγείσα περιοχή
  • Στάση στην πληγείσα περιοχή
  • Προβλήματα στο έντερο
  • Υποδόρια οζίδια
  • Αλλαγή του τόνου του δέρματος

Η πανικουλίτιδα είναι μια παθολογία που έχει φλεγμονώδη φύση και επηρεάζει τον υποδόριο λιπώδη ιστό, ο οποίος είναι γεμάτος με την καταστροφή του και την εμφάνιση αντί του παθολογικού ιστού, δηλαδή συνδετικού. Η ασθένεια είναι πρωτογενής και δευτερογενής, και στις μισές από τις καταστάσεις υπάρχει μια αυθόρμητη αρχή, η οποία δεν προηγείται από παθολογικές διεργασίες. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές πηγές προδιάθεσης.

Η κλινική εικόνα θα διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, ωστόσο η κοινή εκδήλωση είναι ο σχηματισμός οζιδιακών όγκων στον υποδόριο λιπώδη ιστό και μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικά βάθη.

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, απαιτείται μια σειρά διαγνωστικών μέτρων, που κυμαίνονται από την εξέταση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και τη λήψη ενός νεοπλάσματος με βιοψία.

Η θεραπεία γίνεται μόνο με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων, αλλά θα υπαγορεύεται από τη μορφή της νόσου.

Αιτιολογία

Σχεδόν τα μισά από τα κρούσματα μιας τέτοιας νόσου είναι ιδιοπαθής στη φύση - αυτό σημαίνει ότι η ήττα του υποδόριου ιστού αναπτύσσεται αυθόρμητα, χωρίς παθολογικές προϋποθέσεις. Ταυτόχρονα, η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από γυναίκες ηλικίας από 20 έως 50 ετών.

Το δεύτερο εξάμηνο ονομάζεται δευτερογενής πανικουλίτιδα, όπως αναπτύσσεται στο παρασκήνιο:

  • έκζεμα, έρπητα ζωστήρα ή άλλες παθολογίες που επηρεάζουν δυσμενώς το δέρμα.
  • διείσδυση παθογόνων βακτηρίων, ιών, παρασίτων ή πρωτόζωων, καθώς και εισβολή των ελμινών,
  • η παρουσία χρόνιου οίδηματος του άνω και κάτω άκρων σε ένα πρόσωπο - το διογκωμένο δέρμα είναι επιρρεπές σε ρωγμές, το οποίο επηρεάζει την ευπάθεια των παρακείμενων ιστών σε μολυσματικές διεργασίες.
  • μεταφέρθηκε προηγουμένως μια παρόμοια παθολογία - αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή?
  • οι παράγοντες που οδηγούν στην παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.
  • οξεία πορεία ή καθυστερημένη θεραπεία γαστρεντερολογικών παθήσεων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μπορούν να σχηματιστούν οζώδη νεοπλάσματα στον λιπώδη ιστό του ήπατος και του παγκρέατος. Λιγότερο συχνά οι νεφροί και ένα επίπλων υποφέρουν.

Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού μιας τέτοιας ασθένειας, αξίζει να σημειωθεί:

  • κάθε κατάσταση που οδηγεί σε μείωση της αντοχής του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • η πορεία του σακχαρώδους διαβήτη ή της λευχαιμίας.
  • η παρουσία λοίμωξης από τον HIV ή το AIDS.
  • τον εθισμό στις κακές συνήθειες, ιδίως στην ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών ουσιών.
  • μη ελεγχόμενα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή.
  • παρατεταμένη υποθερμία.
  • την παρουσία περίσσειας σωματικού βάρους.

Παρά το γεγονός ότι οι κλινικοί γιατροί στον τομέα της δερματολογίας γνωρίζουν τα αίτια και τους παράγοντες που προδιαθέτουν, ο μηχανισμός της εμφάνισης αυτής της νόσου δεν παραμένει πλήρως κατανοητός. Η πιο κοινή θεωρία είναι ότι η βάση για τη φλεγμονή λιπώδους ιστού είναι η λανθασμένη διαδικασία της οξείδωσης του λίπους.

Ταξινόμηση

Με τη φύση του σχηματισμού, η παθολογία χωρίζεται σε:

  • πρωτοπαθής πανικουλίτιδα.
  • δευτερογενής πανικουλίτιδα.
  • ιδιοπαθή - που ονομάζεται επίσης Weber-Christian pankniculitis.

Η δευτερογενής εκδοχή της εμφάνισης της νόσου έχει τη δική της ταξινόμηση, γιατί η πανικουλίτιδα μπορεί να είναι:

  • ανοσολογική - πολύ συχνά αναπτύσσεται με την πορεία της συστηματικής αγγειίτιδας, και στα παιδιά μπορεί να είναι μέρος της κλινικής εικόνας μιας τέτοιας ασθένειας όπως το ερύθημα οζώδες,
  • Λύκος - με βάση το όνομα, γίνεται σαφές ότι προκύπτει από τη βαθιά μορφή του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • ενζυματική - η εκπαίδευση σχετίζεται με την επίδραση των παγκρεατικών ενζύμων, των οποίων η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται με φλεγμονώδεις αλλοιώσεις αυτού του οργάνου.
  • ο πολλαπλασιαστικός παράγοντας ενεργοποίησης μπορεί να είναι λευχαιμία, λέμφωμα ή ιστιοκυττάρωση.
  • κρύο - είναι συνέπεια σοβαρής υποθερμίας. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι ότι οι πυκνοί κόμβοι διέρχονται ανεξάρτητα για δύο ή τρεις εβδομάδες.
  • στεροειδές - πολύ συχνά σχηματίζεται σε παιδιά λίγες εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας με κορτικοστεροειδή. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από αυθόρμητη θεραπεία, η οποία δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.
  • τεχνητή - η πηγή είναι η εισαγωγή ναρκωτικών ή ορισμένων ναρκωτικών.
  • κρυσταλλική - η σκανδάλη είναι ουρική αρθρίτιδα ή νεφρική ανεπάρκεια.
  • που σχετίζεται με την ανεπάρκεια της άλφα-αντιτρυψίνης είναι μια κληρονομική παθολογία στην οποία αναπτύσσονται αγγειίτιδα, αιμορραγία, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα και νεφρίτιδα.

Ξεχωριστά, αξίζει να τονιστεί η μεσεντερική πανικουλίτιδα - η σπανιότερη μορφή της νόσου. Διαφέρει ως προς το ότι πρόκειται για μια χρόνια μη ειδική φλεγμονώδη διαδικασία, εντοπισμένη στο μεσεντερία του λεπτού εντέρου, στο ομότιμο και τον οπισθοπεριτοναϊκό ιστό. Οι λόγοι για το σχηματισμό του είναι άγνωστοι, αλλά έχει βρεθεί ότι συχνά επηρεάζει παιδιά και μέλη του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας.

Ανάλογα με τη μορφή σχηματισμών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας ροής, υπάρχουν:

  • οζώδης πανικουλίτιδα.
  • διεισδυτική πανικουλίτιδα.
  • πανανευγρίτιδα πλάκας.

Από τη φύση της ροής της πανικουλίτιδας είναι:

Συμπτωματολογία

Το κύριο κλινικό σύμπτωμα της πανικουλίτιδας είναι τα νεοπλασματικά νεοπλάσματα, τα οποία μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικά βάθη υποδόριου λίπους. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται:

  • στο άνω και στο κάτω άκρο.
  • στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • στο στέρνο ·
  • στο πρόσωπο.

Οι πιο σπάνιες αλλοιώσεις περιλαμβάνουν τα έντερα και την αυχενική σπονδυλική στήλη. Μετά την απορρόφηση των κόμβων στον λιπώδη ιστό μπορεί να εμφανιστούν εστίες ατροφίας, εξωτερικά με την εμφάνιση στρογγυλεμένων περιοχών, το ψιλοκόλλητο του δέρματος.

Παρουσιάζεται η κομβική μορφή της παθολογίας:

  • την εμφάνιση κόμβων που μπορεί να ποικίλουν σε όγκο από 3 χιλιοστά έως 5 εκατοστά.
  • εστιακή διάταξη των κόμβων.
  • ερυθρότητα του δέρματος, που βρίσκεται πάνω από τους σχηματισμούς.

Η παραλλαγή πλάκας της νόσου συνοδεύεται από τέτοια σημεία:

  • τοποθέτηση μεμονωμένων κόμβων σε μεγάλα συγκροτήματα ·
  • το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια ροζ, μπορντό ή καφέ-γαλαζωπή απόχρωση?
  • η κατανομή των συσσωματωμάτων σε ολόκληρη την περιοχή τέτοιων περιοχών ινών, όπως η κοιλότητα ή ο ώμος, ο μηρός ή η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • έντονο πόνο και πρήξιμο του επηρεαζόμενου τμήματος.

Η διηθητική μορφή της νόσου έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τήξη κόμβων?
  • το δέρμα είναι κόκκινο ή μπορντό?
  • την εμφάνιση εξελκώσεων στην περιοχή του σχηματισμού κόμβων που έχει ανακαλυφθεί.

Η μικτή φύση της ροής της παννιγγίτιδας αναπτύσσεται αρκετά σπάνια και εκφράζεται στη μετάβαση της οζώδους μορφής στην πλάκα και έπειτα στην διεισδυτική.

Ο αυθόρμητος τύπος ασθένειας μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
  • γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
  • ναυτία και έμετος - τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν επηρεάζεται η κοιλιακή κοιλότητα.

Η μεσεντερική πανικουλίτιδα εκφράζεται σε:

  • πόνος στο επιγαστρικό
  • θερμοκρασία υποφθαλίου.
  • δυσλειτουργία του εντέρου.
  • απώλεια βάρους?
  • καλά ορατό σχηματισμό στο περιτόναιο.

Ταυτόχρονα, αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η παραλλαγή της ασθένειας μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική.

Η δευτερογενής πανικουλίτιδα μπορεί να συμπληρωθεί με συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Διαγνωστικά

Σε περιπτώσεις ενός ή περισσοτέρων από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν δερματολόγο, αλλά μπορεί να εμπλέκεται στη διαδικασία διάγνωσης πανικού:

Πρώτα απ 'όλα, ο κλινικός γιατρός πρέπει:

  • να διαβάσετε το ιστορικό της περίπτωσης - να προσδιορίσετε την πρωτογενή ή δευτερογενή φύση της νόσου.
  • να αναλύσει το ιστορικό ζωής του ασθενούς - να εντοπίσει έναν παράγοντα που θα μπορούσε να επηρεάσει την εμφάνιση του ιδιοπαθούς τύπου της νόσου ή της μεσεντερικής πανικού.
  • διεξάγει λεπτομερή φυσική εξέταση - με στόχο τη μελέτη της κατάστασης του δέρματος, της ψηλάφησης του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας και της μέτρησης της θερμοκρασίας.
  • ρωτήστε τον ασθενή λεπτομερώς - για τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κλινικής εικόνας.

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει την εφαρμογή:

  • βιοχημεία του αίματος και των ούρων.
  • ηπατικές εξετάσεις.
  • εξέταση αίματος για παγκρεατικά ένζυμα.
  • καλλιέργεια αίματος για στειρότητα.
  • βακτηριακή σπορά που αποσπάται από τον αυτό-εκτεθειμένο κόμβο.

Μπορείτε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαδικασίες οργάνου:

  • Υπερηχογράφημα του περιτοναίου, του θώρακα και των νεφρών.
  • CT και MRI της σπονδυλικής στήλης και των άκρων.
  • βιοψία κόμβου εκπαίδευσης.

Λόγω των ειδικών συμπτωμάτων της πανικουλίτιδας σε υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να διεξαχθούν διαφορικές διαγνώσεις, κατά τις οποίες είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της ασθένειας αυτής και:

  • οζώδες ερύθημα.
  • λιποσώματα και ελαιογρανομώματα.
  • λιποδυστροφία ινσουλίνης.
  • αλλαγές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της φυματίωσης, της ακτινομύκωσης και του σακχαρώδους διαβήτη.

Θεραπεία

Το σχέδιο για την εξουδετέρωση της νόσου θα διαφέρει ανάλογα με την παραλλαγή της πορείας της, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Η εξάλειψη της οζώδους πανικουλίτιδας είναι δυνατή με:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιοξειδωτικά;
  • Συμπλέγματα βιταμινών.
  • obkalyvaniya νεοπλάσματα γλυκοκορτικοειδές;
  • phonophoresis και UHF.
  • μαγνητική θεραπεία και θεραπεία με λέιζερ.
  • υπερηχογράφημα και οζοκερατοθεραπεία.

Όταν εμφανίζεται μια πλάκα ή διεισδυτικός τύπος ασθένειας, χρησιμοποιήστε:

  • γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • κυτταροστατικά.
  • ηπατοπροστατευτικά.

Για τη θεραπεία της πανικουλίτιδας, που έχει δευτερεύουσα φύση, αρκεί η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την ασθένεια, ιδιαίτερα στη μεσεντερική πανικουλίτιδα, δεν συνιστάται.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πανικού, δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα, οι άνθρωποι χρειάζονται μόνο:

  • να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
  • φάτε σωστά?
  • πάρτε τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • να διατηρηθεί το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
  • για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • στα αρχικά στάδια ανάπτυξης για τη θεραπεία ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν στη δημιουργία πανικού.

Επιπλέον, μην ξεχάσετε τους τακτικούς ελέγχους σε μια ιατρική μονάδα. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη φύση της πορείας της νόσου, τον εντοπισμό και τον αριθμό των κόμβων. Ωστόσο, υπάρχει συχνά ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Αν νομίζετε ότι έχετε πανικουλίτιδα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ένας δερματολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η οξεία περιστερεία είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να προκληθεί από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τη διάφυση των μακριών σωληνοειδών οστών και των νευρώσεων, αλλά η πιο κοινή οξεία περισχιστίτιδα της γνάθου (άνω ή κάτω).

Η νόσος Chagas (αμερικανική τρυπανοσωμίαση) είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από την εισαγωγή ενός παθολογικού παράγοντα στο ανθρώπινο σώμα. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά μπορούν να υποφέρουν από παθολογία. Η διάγνωση δίνεται συνήθως στους άντρες.

Η βορρελίωση, η οποία ορίζεται επίσης ως νόσος του Lyme, η βορρελίτιδα του Lyme, η βρογχίτιδα που φέρει κρότωνα και αλλιώς, είναι μια φυσική εστιακή ασθένεια του μεταδοτικού τύπου. Το Borreliosis, τα συμπτώματα του οποίου συνίστανται σε βλάβη των αρθρώσεων, του δέρματος, της καρδιάς και του νευρικού συστήματος, χαρακτηρίζεται συχνά από χρόνιο και επαναλαμβανόμενο αυτο-ρεύμα.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία επηρεάζονται οι νεφροί, αυτό συμβαίνει όταν πολλοί ανεπιθύμητοι παράγοντες συνδυάζονται με την έκθεση σε ορισμένους μικροοργανισμούς. Η πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας συχνά απουσιάζουν, είναι επικίνδυνη ακριβώς γι 'αυτό το λόγο, επειδή δεν διαταράσσεται η γενική κατάσταση της υγείας και συνεπώς δεν λαμβάνονται μέτρα για θεραπεία. Η ασθένεια μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής, καθώς και πρωτογενής ή δευτερογενής, δηλαδή να αναπτύσσεται είτε με προηγουμένως υγιείς νεφρούς είτε με τις υπάρχουσες παθολογίες τους.

Σχεδόν κάθε άτομο έπρεπε να παρουσιάσει τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως έμετο, δυσπεψία, ζάλη και γενική αδυναμία. Και η εμφάνιση του κρύου ιδρώτα ή η αύξηση της θερμοκρασίας συμπληρώνουν τη συνολική κλινική εικόνα μιας παραβίασης της γαστρεντερικής οδού, συνηθέστερα είναι γαστρεντερίτιδα από ροταϊό. Γενικά, το πεπτικό σύστημα δημιουργείται φυσιολογικά ώστε να είναι ένα από τα πρώτα και ισχυρότερα προστατευτικά στοιχεία που αντιτίθενται σε διάφορες λοιμώξεις, τα παθογόνα των οποίων εισέρχονται στο σώμα μας με νερό και φαγητό. Και τότε απαιτείται ενεργή θεραπεία της γαστρεντερίτιδας.