Παρασκευές κορτιζόνης, οδηγίες, χρήσεις, ανάλογα

Η κορτιζόνη ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Παράγεται με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος σε αμπούλες. Τα δισκία ploskotsilindrichesky, λευκό (κιτρινωπό)

Για ενέσεις χρησιμοποιήστε εναιώρημα. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι οξική κορτιζόνη. Ο κατάλογος των βοηθητικών ενώσεων ζάχαρη, άμυλο, στεατικό οξύ. Τα φαρμακεία διαθέτουν εξωτερικά φάρμακα με γλυκοκορτικοειδή. Η αλοιφή με κορτιζόνη ονομάζεται Υδροκορτιζόνη.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα

Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

• αντιφλεγμονώδες;
• απευαισθητοποίηση (μείωση της ευαισθησίας σε ορισμένες ουσίες) ·
• ανοσοκατασταλτική (τεχνητή καταστολή της ανοσίας) ·
• αντιαλλεργικό.
• ρυθμίζει το μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων.

Το γλυκοκορτικοειδές επηρεάζει σε κάποιο βαθμό την υδατική και ηλεκτρολυτική ισορροπία, προάγει την απέκκριση του καλίου, διατηρεί το νάτριο και το νερό στο σώμα. Η ουσία ενεργοποιεί τη γλυκονεογένεση (η διαδικασία της σύνθεσης γλυκόζης από τις ενώσεις χωρίς υδατάνθρακες) και η συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα αυξάνεται. Με τη συμμετοχή της Cortisone, το ήπαρ αποθηκεύει ενεργά το γλυκογόνο, αυξάνοντας το ρυθμό έκκρισης του αζώτου με τα ούρα.

Ραντεβού

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, οι συστάσεις Cortisone γίνονται με τις ακόλουθες παθολογίες:

• χρόνιας δευτερογενούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας (εμφανίζεται σε φόντο μειωμένης δραστηριότητας και επακόλουθης ατροφίας του επινεφριδιακού φλοιού).
• Ασθένεια Addison (ή υποκορτικοειδισμός).
• φλεγμονή των αρθρώσεων.
• ρευματισμούς, ρευματοειδή αρθρίτιδα,
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• βρογχικό άσθμα.
• λοιμώξεις (μονοπυρήνωση, ιική ηπατίτιδα) ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες (οξεία παγκρεατίτιδα, νευροδερματίτιδα και άλλες δερματικές ανωμαλίες, σπειραματονεφρίτιδα).
• αυτοάνοσες παθολογίες (αιμολυτική αναιμία, ρευματισμός, κολλαγόνο, οξείες μορφές λευχαιμίας).
• κατάρρευση, σοκ.

Η σκοπιμότητα της χρήσης γλυκοκορτικοειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τους πρώτους τρεις μήνες) και της γαλουχίας προσδιορίζεται με βάση το θεραπευτικό αποτέλεσμα και τον βαθμό κινδύνου για το παιδί. Η παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της ανάπτυξης του εμβρύου.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης ατροφίας του επινεφριδιακού φλοιού σε αγέννητο παιδί αυξάνεται τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Όταν γίνεται διάγνωση μιας παθολογικής κατάστασης σε ένα νεογέννητο, πραγματοποιείται θεραπεία αντικατάστασης.

Θεραπεία, οδηγίες χρήσης

Τα δισκία γλυκοκορτικοειδών λαμβάνονται από το στόμα. Η οδηγία της οξικής κορτιζόνης συνιστά 3-4 ημερήσιες δόσεις με αρχική δόση 0,1-0,2 g. Η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά. 0,025 g - η συνιστώμενη ποσότητα φαρμάκων για να διατηρηθεί η θεραπευτική δράση.

Ενδομυϊκή ένεση κορτιζόνης. Οι ενέσεις γίνονται 1-2 φορές την ημέρα, η δόση είναι 0,025-0,05 g. Το διάστημα μεταξύ εγχύσεων είναι 8-12 ώρες. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα ανάλογα με τη διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς.

Για τους ενήλικες, η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας είναι:

• αναλώσιμα - όχι περισσότερο από 0,15 g.
• ημερησίως - όχι περισσότερο από 0,3 g

Τα παιδιά συνταγογραφούνται με κορτιζόνη σε χαμηλότερη δοσολογία. Υπολογίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται.

Πάρτε το φάρμακο υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε παρακολουθήσει τους δείκτες:

• εικόνα αίματος?
• αρτηριακή πίεση?
• συγκέντρωση γλυκόζης.
• σωματικό βάρος;
• κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Ο φαρμακολογικός παράγοντας αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του. Η κορτιζόνη δεν συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

• παθολογίες του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα, έλκη, κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα).
• ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, καρδιακή προσβολή).
• ανοσοανεπάρκεια;
• έλλειψη λειτουργίας των νεφρών.
• ηπατική νόσο.
• μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, ιλαρά, απλό έρπητα, ανεμοβλογιά) ·
• συστηματικές μυκητιακές μολύνσεις.
• ασθένειες που προκαλούνται από μονοκύτταρα παράσιτα (amebiasis) ·
• περίοδος εμβολιασμού ·
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος (μείωση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης, σακχαρώδης διαβήτης, σοβαρή νευροενδοκρινική νόσο - ασθένεια Cushing).
• προδιάθεση για θρομβοεμβολή.
• γλαύκωμα.
• οστεοπόρωση;
• πολιομυελίτιδα.
• ψυχική ασθένεια.
• παχυσαρκία ·
• προχωρημένη ηλικία.
• αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις, υπερβολική δόση

Η διάρκεια της χορήγησης και η δοσολογία καθορίζουν την εκδήλωση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η αρνητική αντίδραση εντοπίζεται από τα περισσότερα φυσιολογικά συστήματα του σώματος:

1. Ενδοκρινικό. Μία μείωση στην ανοχή γλυκόζης, σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται στεροειδές (δευτερεύουσα ινσουλίνη, λαμβάνει χώρα σε ένα περιβάλλον περίσσειας γλυκοκορτικοειδών) μειώνεται η έκκριση των επινεφριδίων εκδηλώνεται συνδρόμου Cushing. Στα παιδιά υπάρχει καθυστέρηση στην εφηβεία.
2. Κυκλοφορικό Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο κίνδυνος θρομβοεμβολικών επιπλοκών είναι υψηλός.
3. Πεπτικό. Παρουσιάζονται εκδηλώσεις ναυτίας, εμέτου, μετεωρισμού, παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος), γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους στεροειδών.
4. Νευρικό σύστημα Η συνείδηση ​​διαταράσσεται, προκαλείται άσκοπη ανησυχία, εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, παρανοία, ψύχωση. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ζάλη και πονοκέφαλοι καταγράφονται. Πιθανές βλάβες στο οπτικό νεύρο, αποπροσανατολισμός, δευτερογενείς λοιμώξεις των οργάνων όρασης αναπτύσσονται και ο ύπνος διαταράσσεται.
5. Μυοσκελετικό. Παρουσιάζονται στεροειδή μυοπάθεια και ατροφία μυϊκού ιστού, εμφανίζεται οστεοπόρωση και εμφανίζεται ρήξη τένοντος. Στην παιδική ηλικία, οι διαδικασίες οστικοποίησης επιβραδύνουν.
6. Μεταβολισμός. Υπάρχει μια γρήγορη διάσπαση των πρωτεϊνών, το ρευστό διατηρείται στο σώμα, αυξάνεται το σωματικό βάρος, αυξάνεται ο εφίδρωση, το κάλιο απομακρύνεται έντονα.
7. Δέρμα Το δέρμα γίνεται λεπτότερο, εμφανίζεται ακμή στεροειδών, η αναγέννηση είναι αργή και η χρωματισμό διαταράσσεται.
8. Εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις.
9. Όσον αφορά το φάρμακο υπάρχει ένα σύνδρομο απόσυρσης.

Με τη χρήση αυξημένων δόσεων του φαρμάκου, η εμφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών ενισχύεται, υπάρχουν ενδείξεις υπερκορτικοποίησης. Παρέχεται συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση από την κατάσταση στην υπερδοσολογία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, όρους πώλησης, κανόνες αποθήκευσης

Η κορτιζόνη ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων (φάρμακα που μειώνουν τους θρόμβους αίματος) και αντιπηκτικά (φάρμακα που αναστέλλουν τις αντιδράσεις πήξης του αίματος, αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος).

Φαρμακευτική αυξάνει την πιθανότητα των παρενεργειών των καρδιακών γλυκοζιτών, γυναικείων ορμονών, ανδρογόνων στεροειδών, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα και αντιβιοτικά με αντιμυκητική δραστικότητα.

Το Cortisone πωλείται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά.

Φαρμακολογικά ανάλογα φαρμάκων

Διαρθρωτικά ανάλογα κορτιζόνης (σύμφωνα με τη δραστική ουσία) - το φάρμακο Cortisone Acetate. Άλλη φαρμακολογική ομάδα γλυκορτικοειδών:

Φάρμακα κορτιζόλης και τη χρήση τους

Η κορτιζόλη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Στο ανθρώπινο σώμα, εκτελεί πολλές λειτουργίες:

• Γλυκογενεογένεση - ο σχηματισμός υδατανθράκων από πρωτεΐνες στο ήπαρ
• Μειώνει την πρόσληψη κυττάρων γλυκόζης
• Έχει ορυκτοκορτικοειδή δραστηριότητα
• Έχει έντονη αντιφλεγμονώδη δράση.

Η κορτιζόλη ως φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην ιατρική, ενώ το διεθνές κοινόχρηστη ονομασία της είναι η υδροκορτιζόνη. Η υδροκορτιζόνη μειώνει τη σοβαρότητα της πρωταρχικής ανοσοαπόκρισης, έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα. Εφαρμόζεται τοπικά, ενδοφλέβια, ενδομυϊκά, ενδοπεριτοναϊκά (στο αρθρικό και περιαρθρικό χάσμα), επιπεφυκότα (αλοιφή ματιών), μέσα.

Ενδείξεις για τη χρήση κορτιζόλης

Οι αναγνώσεις είναι ασυνήθιστα ευρείες, απαριθμούμε τις κύριες:

• Εκκενώσεις διαφορετικής προέλευσης (έγκαυμα, τραύματα)
• Άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα)
• Ασθματική κατάσταση (με βρογχικό άσθμα)
• Συστηματικές ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Θερμική και χημική καύση ματιών
• Θυροτοξική κρίση
• Νευροδερματίτιδα
• Διάφορες παθήσεις του δέρματος: πεμφίγος, δερματίτιδα, ψωρίαση

Αντενδείξεις

Για παρεντερική και εντερική χορήγηση (ΙΜ, IV, δισκία από του στόματος κορτιζόλης):

• αποζημίωση του διαβήτη (επειδή αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα)
• νεφρική ανεπάρκεια
• ψύχωση
• Η νόσος του Itsenko-Cushing
• πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος
• ενεργό φυματίωση

Για δερματική χορήγηση:

βλάβες του δέρματος, νεφροπάθειες, προβλήματα ακεραιότητας του δέρματος (κοψίματα, τραύματα), ηλικία έως 2 ετών.

Για οφθαλμική αλοιφή:

τραχώματος (λοίμωξη του οφθαλμού που προκαλείται από χλαμύδια), ιικών, μυκητιακών βλαβών και τραυματισμών στα μάτια.

Παρενέργειες

Οστεοπόρωση, εκδηλώσεις σύνδρομο Ιτσένκο-Κουσίνγκ, αυξημένη ευθραυστότητα των οστών, ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.

Δοσολογία

• in / m ενέσεις κορτιζόλης 50-300 mg, τοποθετημένα βαθιά στον μυ.
• σε 100-500 mg, χορηγούμενη μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, το αποτέλεσμα είναι σύντομο, απαιτεί επανειλημμένες ενέσεις κάθε 2-6 ώρες.
• Στην κοινή 5-25 mg μία φορά την εβδομάδα, ένα μάθημα έως και 5 φορές.
• Η αλοιφή ματιών 1% εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα.

Ονομασίες φαρμάκων κορτιζόλης

Ενδείξεις χρήσης αυτών των φαρμάκων

• Επινεφρική ανεπάρκεια
• Θυρεοειδίτιδα
• Συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (αγγειίτιδα, SLE)
• Άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις
• Φλεγμονή των αρθρώσεων
• Ογκολογικές παθήσεις (λευχαιμία, μυέλωμα)

Ο συγγραφέας του άρθρου: ο γιατρός Gural Tamara Sergeevna.

Ποιες είναι οι ενέσεις του Cortisone, η δράση τους

Η απομάκρυνση της φλεγμονής και η θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με την υποβάθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση κορτικοστεροειδών. Σχεδόν κάθε αθλητής τουλάχιστον μία φορά, αλλά αντιμέτωπη με τη χρήση τους. Ένας από αυτούς είναι η Κορτιζόνη, η οποία ενίεται στο σώμα με τη μορφή ενέσεων. Τα πλάνα της κορτιζόνης είναι μια συλλογική αντίληψη. Υπονοεί πολλά φάρμακα που συνδυάζονται με τη δράση τους. Συνήθως χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία.

Δράση Κορτιζόνη

Τα κορτικοστεροειδή παράγονται στα επινεφρίδια, είναι φυσικές ορμόνες και είναι καταβολικά. Αυτά τα στεροειδή μπορούν να εξαλείψουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες και αυτή η ιδιότητα χρησιμοποιήθηκε από επιστήμονες για την παραγωγή ενός συνθετικού κορτικοστεροειδούς - Κορτιζόνης. Ήταν το πρώτο φάρμακο μεταξύ των συνθετικών ορμονών. Τότε άλλοι εφευρέθηκαν, αλλά αυτό δεν έχει χάσει τη σημασία του μέχρι στιγμής. Οι ενέσεις του βοηθούν το ανθρώπινο σώμα να ξεπεράσει το σοκ και να ανακουφίσει τη φλεγμονή και ταυτόχρονα να βελτιώσει την ανοσία.

Λειτουργεί αποτελεσματικά αν δεν παραβαίνετε ορισμένους κανόνες:

• αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα, πρέπει να εισάγεται στο σώμα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και μεθόδους θεραπείας.
• υπερβολική δόση και συχνή χρήση μπορεί να είναι επικίνδυνη. Μην υπερβαίνετε τις τρεις ενέσεις Κορτιζόνης ανά έτος.
• μετά από μια τέτοια ένεση, είναι αδύνατο να υπερφορτωθεί το σημείο της ένεσης έτσι ώστε να μην προκληθεί ρήξη συνδέσμου
• πριν το πάρετε, πρέπει να περάσετε τις κατάλληλες εξετάσεις.

Οι ενέσεις της κορτιζόνης μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, η επίδρασή της επεκτείνεται ακόμη και στα παθογόνα αλλεργικών αντιδράσεων. Μετά από μια τέτοια ένεση, ο πόνος αμέσως υποχωρεί, αλλά αυτό το φάρμακο δεν είναι παυσίπονο. Ο πόνος εξαφανίζεται εξαιτίας της απομάκρυνσης της φλεγμονής, η οποία ασκεί πίεση στους μύες. Έχει μόνιμο αποτέλεσμα. Μετά την εισαγωγή του, η επίδραση της ορμόνης μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Τύποι ενέσεων κορτιζόνης

Υπάρχουν δύο τύποι ενέσεων:

Ο πρώτος εξαλείφει τη φλεγμονή σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Αυτές περιλαμβάνουν ενδοαρθρικές και ραχιαίες ενέσεις.

Η δεύτερη ομάδα μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή σχεδόν σε ολόκληρο το σώμα ή στην τεράστια περιοχή της. Με τη βοήθεια συστηματικών ενέσεων, η κορτιζόνη μπορεί να θεραπευτεί από ασθένειες που επηρεάζουν την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού, καθώς και να απαλλαγούμε από αλλεργίες.

Ενδείξεις για την ένεση κορτιζόνης

Αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

• επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
• του ρευματισμού ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
• βρογχικό άσθμα.
• έκζεμα.
• ιική ηπατίτιδα.
• νευροδερματίτιδα.
• μολυσματική μονοπυρήνωση.
• συνθήκες σοκ.

Στην πραγματικότητα, συνταγογραφείται για έναν πολύ μεγαλύτερο αριθμό ασθενειών, αλλά για τη θεραπεία οποιουδήποτε από αυτούς, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Σε ποιες περιπτώσεις δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Cortisone;

Η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου είναι επικίνδυνη. Όπως συμβαίνει συχνά, ένα όργανο αντιμετωπίζεται και ένα άλλο θεραπεύεται. Για να μην προκαλούνται επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τις χρόνιες ασθένειες και να μάθετε ποια όργανα μπορεί να επηρεάσουν την Κορτιζόνη και ποια συμπτώματα είναι πιθανά με παρενέργειες.

Οι ενέσεις με αυτό δεν μπορούν να τεθούν σε άτομα που έχουν παραβιάσεις στο σώμα, όπως:

• αιμορραγία;
• προβλήματα επινεφριδίων.
• αύξηση του σακχάρου στο αίμα
• εμμηνόπαυση;
• επίμονη οσφυαλγία και κεφαλαλγία.
• αλλοιώσεις των οστών, των συνδέσμων, των τενόντων.
• αλλαγές στον τόνο του δέρματος ή την ατροφία.
• διάφορες λοιμώξεις.
• νευρική βλάβη.

Μετά από όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το Cortisone είναι ένα πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Αλλά επειδή πρόκειται για ορμονικό φάρμακο, πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Το φάρμακο δεν αντισταθμίζει τη φυσική ορμόνη κορτιζόλη, που παράγεται από τα επινεφρίδια, αλλά σε καταστάσεις άγχους και φλεγμονώδεις διεργασίες το συμπληρώνει.

Και γιατί ένα άτομο χρειάζεται αυτή την ορμόνη, και τι άλλα ονόματα έχει, μπορείτε να μάθετε από το προτεινόμενο βίντεο.

Εγχύσεις κορτιζόνης: τύποι ενέσεων, οφέλη και επιπλοκές

Οι ενέσεις κορτιζόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, διαταραχών και συνθηκών υγείας. Η κορτιζόνη είναι κορτικοστεροειδές. Τα κορτικοστεροειδή έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη ρύθμιση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ενέσεων κορτιζόνης, οπότε θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο όρος "ένεση κορτιζόνης" είναι συχνά γενικός. Ο στόχος της έγχυσης κορτιζόνης είναι η ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος ή η μείωση της φλεγμονής. Η μείωση της φλεγμονής βοηθά στην ανακούφιση του πόνου. Οι ενέσεις κορτιζόνης είναι συνήθως μόνο μία από τις επιλογές θεραπείας. Συζητήστε όλες τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας για να δείτε ποιες θεραπείες σας περιμένουν.

Τύποι έγχυσης κορτιζόνης

Υπάρχουν αυτοί οι τύποι ενέσεων κορτιζόνης:

• Τοπικές ενέσεις. Μειώνουν τη φλεγμονή σε μια περιορισμένη ή μικρή περιοχή του σώματός σας. Παραδείγματα τοπικής ένεσης είναι ενδοαρθρική ένεση και έγχυση (σπονδυλική).
• Συστηματικές ενέσεις κορτιζόνης. Μειώνουν τη φλεγμονή σε ολόκληρο το σώμα ή την τεράστια περιοχή και ρυθμίζουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Οι συστηματικές ενέσεις κορτιζόνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων και ορισμένων ασθενειών που πλήττουν αρκετές περιοχές. Παραδείγματα τέτοιων ασθενειών είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, τα προβλήματα αναπνοής, οι δερματικές παθήσεις και ο καρκίνος.

Άλλες διαδικασίες που μπορούν να εκτελεστούν

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιούν ενέσεις κορτιζόνης από μόνα τους, ξεχωριστά από άλλα φάρμακα, για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, διαταραχών ή καταστάσεων. Ωστόσο, οι ενέσεις κορτιζόνης χρησιμοποιούνται επίσης ως πρόσθετο συστατικό της θεραπείας. Στη συνέχεια, ποικίλλουν ανάλογα με τη συγκεκριμένη ασθένεια, διαταραχή ή πάθηση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με όλες τις επιλογές θεραπείας για την πάθησή σας.

Η ένεση κορτιζόνης και ο καρκίνος

Ορισμένες πηγές πληροφοριών υποδεικνύουν ότι οι ενέσεις κορτιζόνης συνταγογραφούνται για καρκίνο. Ωστόσο, δεν πρέπει να θεωρήσετε ότι η κορτιζόνη είναι μια θεραπεία για καρκίνο - αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια και όχι ως το κύριο φάρμακο, αλλά για την καταπολέμηση των παρενεργειών της κύριας θεραπείας. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του μαστού, τα φάρμακα χημειοθεραπείας προκαλούν επινεφριδιακή ανεπάρκεια και για να εξαλείψουν αυτό το φαινόμενο, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις κορτιζόνης.

Ένας από τους λίγους τύπους κακοήθων όγκων στους οποίους συνταγογραφείται η κορτιζόνη και τα ανάλογα της είναι η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, ο λεγόμενος καρκίνος του αίματος. Αλλά ακόμα και με αυτή την ασθένεια, η κορτιζόνη συνταγογραφείται αποκλειστικά σε συνδυασμό με τα κύρια φάρμακα.

Οι προσπάθειες ανεξάρτητης χρήσης κορτιζόνης για καρκίνο μπορεί να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές.

Τι είναι οι ενέσεις κορτιζόνης;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενέσεις κορτιζόνης για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, διαταραχών και καταστάσεων. Περιλαμβάνουν:

• Επινεφρική ανεπάρκεια ή διαταραγμένη λειτουργία των επινεφριδίων
• Αλλεργικές αντιδράσεις
• Καρκίνος
• Αυτοάνοσες διαταραχές, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• Φλεγμονώδη προβλήματα, όπως αρθρίτιδα, θυλακίτιδα και τενοντίτιδα
• Αναπνευστικά προβλήματα, όπως οξεία κρίσεις άσθματος
• Δερματικές ασθένειες όπως οι χηλοειδείς ουλές και η ψωρίαση
• Οι συνθήκες μαλακών ιστών όπως η γαστρεντερίτιδα και η κύστη των γαγγλίων
• Προβλήματα σπονδυλικής στήλης όπως η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα ή η κήλη δίσκου

Ποιος εκτελεί ενέσεις κορτιζόνης;

Οι ενέσεις κορτιζόνης είναι μια αρκετά κοινή θεραπεία. Σχεδόν κάθε γιατρός μπορεί να τους κάνει κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επίσκεψης σε ιατρικό κέντρο. Κατά κανόνα, ο ειδικός που ενίει τη κορτιζόνη θα είναι ο ίδιος που επισκέφθηκε για να διαγνώσει την ιδιαίτερη κατάστασή σας.

Για παράδειγμα, αν χρειαστεί να κάνετε την ένεση κορτιζόνης ως μέρος της θεραπείας του πόνου των αρθρώσεων από αθλητικούς τραυματισμούς, η ένεση θα χορηγηθεί πιθανώς από έναν ορθοπεδικό χειρούργο ή έναν ειδικό στην αθλητική ιατρική.

Οι ακόλουθοι ειδικοί συνταγογραφούν και χορηγούν κορτιζόνη:

• Αλλεργιολόγοι, ανοσολόγοι ή παιδίατροι και θεραπευτές που ειδικεύονται στη διάγνωση, θεραπεία και αντιμετώπιση αλλεργιών, άσθματος και ανοσολογικών διαταραχών.
• Δερματολόγοι που ειδικεύονται στη θεραπεία παθήσεων που επηρεάζουν την κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.
• Ενδοκρινολόγοι που ειδικεύονται στη θεραπεία ενδοκρινικών διαταραχών.
• Ειδικοί του καρκίνου.
• Ορθοπεδικοί χειρουργοί που ειδικεύονται στη χειρουργική θεραπεία ασθενειών των οστών και των συνδετικών ιστών.
• Φυσιοθεραπευτές και αποκαταστατές, γιατροί που ειδικεύονται στον τομέα της πρόληψης, διάγνωσης και συντηρητικής θεραπείας και διαχείρισης σωματικών και πνευματικών αναπηριών
• Αθλητικοί γιατροί, γιατροί που ειδικεύονται στην πρόληψη, τη διάγνωση και τη συντηρητική θεραπεία αθλητικών τραυματισμών.

Πώς γίνονται οι ενέσεις κορτιζόνης;

Οι ενέσεις κορτιζόνης γίνονται με διάφορους τρόπους. Μπορεί να είναι:

• Μια επισκληρίδια ένεση (παρασυμπαθητικό μπλοκ) κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός σας εγχέει κορτικοστεροειδή κοντά στο νωτιαίο κανάλι σας για να μειώσει τη φλεγμονή στη σπονδυλική στήλη. Η μείωση της φλεγμονής μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο της σπονδυλικής στήλης υπό συνθήκες όπως η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, η κήλη δίσκου και η βλάβη του νωτιαίου νεύρου. Αυτή είναι μια μορφή τοπικής ένεσης. Ο γιατρός σας πιθανώς θα συνδυάσει ένα κορτικοστεροειδές με ένα τοπικό αναισθητικό για μια επισκληρίδια ένεση.
• Ενδοαρθρικές ενέσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός σας εγχέει κορτικοστεροειδές απευθείας στην άρθρωση. Αυτή είναι επίσης μια μορφή τοπικής ένεσης. Οι περισσότερες από αυτές τις ενέσεις δίνονται στο ιατρείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Σε περιπτώσεις όπου είναι δύσκολη η πρόσβαση στην άρθρωση (για παράδειγμα, στο ισχίο), οι ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν στη ρύθμιση του νοσοκομείου χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης για τον έλεγχο της διαδικασίας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνδυάσει ένα κορτικοστεροειδές με ένα τοπικό αναισθητικό για ενδοαρθρικές ενέσεις.
• Ενδοδερματικές ενέσεις (ενδοδερμικές), οι οποίες γίνονται απευθείας στις αλλοιώσεις του δέρματος, όπως οι ακμή ή οι κηλοειδείς ουλές. Ένας γιατρός μπορεί να συνδυάσει ένα κορτικοστεροειδές με ένα τοπικό αναισθητικό για ενδοδερμική ένεση. Οι ενδοδερμικές ενέσεις είναι μια μορφή τοπικής ένεσης.
• Ενδομυϊκές ενέσεις στις οποίες ο γιατρός ενίει ένα κορτικοστεροειδές απευθείας στον μυ. Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι μια μορφή συστηματικής ένεσης. Αυτές οι ενέσεις μειώνουν τη φλεγμονή σε περισσότερες από μία περιοχές του σώματός σας. Ένας γιατρός μπορεί να συνδυάσει ένα κορτικοστεροειδές με ένα τοπικό αναισθητικό για ενδομυϊκή ένεση.
• Ενδοφλέβιες ενέσεις που γίνονται απευθείας στη φλέβα. Είναι μια μορφή συστηματικής έγχυσης. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις κορτιζόνης συνήθως συνταγογραφούνται ως θεραπεία για σοβαρές ασθένειες στο νοσοκομείο.

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλέψει για το είδος της ένεσης κορτιζόνης που είναι καλύτερο για σας, με βάση τη διάγνωση, την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό, τη γενική υγεία και πιθανώς τις προσωπικές προτιμήσεις σας. Μάθετε σχετικά με τις διάφορες ενέσεις κορτιζόνης και ρωτήστε το γιατρό σας γιατί θα χρησιμοποιήσει έναν συγκεκριμένο τύπο για τη θεραπεία σας.

Θα νιώσω πόνο κατά τη διάρκεια της ένεσης κορτιζόνης;

Η άνεση και η χαλάρωση σας είναι σημαντικές για εσάς. Κατά τη διάρκεια της ένεσης, μπορεί να αισθανθείτε μια σύντομη οδυνηρή αίσθηση στο σημείο εισαγωγής της βελόνας. Πάρτε μερικές μεγάλες, βαθιές αναπνοές για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Ενημερώστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν η ταλαιπωρία δεν απομακρυνθεί γρήγορα.

Τύποι αναισθησίας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει τοπική αναισθησία πριν από την πραγματοποίηση μιας επίδρασης ή ενδοαρθρικής έγχυσης. Ένα τοπικό αναισθητικό προκαλεί μούδιασμα του δέρματος μέχρι την πραγματική ένεση κορτιζόνης. Ένας γιατρός μπορεί να συνδυάσει ένα κορτικοστεροειδές με ένα επιπρόσθετο τοπικό αναισθητικό για ένεση. Θα είσαι ξύπνιος και η έγχυση κορτιζόνης θα είναι η πιο άνετη διαδικασία.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές της έγχυσης κορτιζόνης;

Οι ενέσεις κορτιζόνης ενέχουν κινδύνους και πιθανές επιπλοκές, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνουν σοβαρές, να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης.

Οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές της ένεσης κορτιζόνης περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα με τα επινεφρίδια σας
• Αιμορραγία
• Βλάβη χόνδρου ή νεύρου
• Αύξηση του σακχάρου στο αίμα
• Λοιμώξεις
• Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, συμπεριλαμβανομένων οίδημα, ευαισθησία και θερμότητα
• Εμμηνολογικές αλλαγές
• Αποχρωματισμός του δέρματος και του δέρματος ή ατροφία (ανώμαλη συστολή)
• Προβλήματα στον ύπνο
• Οσφυαλγία, πονοκέφαλος
• Εξάλειψη των τενόντων, των συνδέσμων, των οστών και του χόνδρου

Τι μπορώ να περιμένω μετά την ένεση κορτιζόνης;

Η γνώση του τι μπορείτε να περιμένετε μετά την έγχυση κορτιζόνης μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στην καθημερινή σας ζωή το συντομότερο δυνατό.

Πώς θα νιώθω μετά τη θεραπεία;

Ο πόνος συχνά ανακουφίζεται μετά την ένεση κορτιζόνης. Στο σημείο της ένεσης μπορεί να είναι ήπιος, προσωρινός πόνος μετά τη διαδικασία. Θα αισθανθείτε επίσης λίγο υπνηλία εάν σας δοθεί ηρεμιστική ή αναισθητική φαρμακευτική αγωγή.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας. Μετά την ένεση κορτιζόνης, ξεκουραστείτε. Μερικές φορές ο γιατρός δίνει μια κρύα μπαταρία για να την συνδέσει στο σημείο της ένεσης. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει παυσίπονα για τον έλεγχο του πόνου.

Πότε μπορώ να πάω σπίτι μετά από ένεση κορτιζόνης;

Οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στο σπίτι αμέσως μετά την ένεση κορτιζόνης. Αν σας έχουν συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά, θα πάτε στο σπίτι, όταν οι κύριες επιδράσεις της καταστολής μειώνονται, θα αρχίσετε να αναπνέετε και πάλι αποτελεσματικά και τα ζωτικά σημάδια σας θα είναι σταθερά.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Μετά την ένεση κορτιζόνης, μην σταματήσετε να επισκέπτεστε το γιατρό. Αυτό είναι σημαντικό. Κατά την περίοδο μεταξύ των διαφόρων σταδίων της θεραπείας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας με ερωτήσεις και ανησυχίες, ειδικά εάν έχετε:

• Αιμορραγία
• Δύσπνοια
• Ζάλη ή λιποθυμία
• Αποστράγγιση από το σημείο της ένεσης
• Πυρετός (δεν πρέπει να έχετε πυρετό μετά από αυτή τη διαδικασία)
• Νέα ή ανεξήγητα συμπτώματα
• Ο πόνος που δεν ελέγχεται από το φάρμακο για τον πόνο σας
• Δερματικό εξάνθημα ή ερεθισμός
• Σοβαρός ή επίμονος πονοκέφαλος ή οσφυαλγία
• Οι αλλαγές στο δέρμα
• Οίδημα ή ερυθρότητα

Περισσότερα ερωτήματα σχετικά με τις ενέσεις κορτιζόνης; Ο κατάλογος των ιατρικών ιδρυμάτων στη Μόσχα θα σας βοηθήσει να βρείτε ένα ιατρικό κέντρο που βρίσκεται πιο κοντά σας, όπου θα σας δοθούν συμβουλές από ειδικούς και θα οργανώσετε επαγγελματική θεραπεία.

Συντάκτης άρθρου: Igor Mirkulis, "Μόσχα Medicine" ©

Αποποίηση: Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το άρθρο σχετικά με τις ενέσεις κορτιζόνης προορίζονται μόνο να ενημερώσουν τον αναγνώστη. Δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη συμβουλή ενός επαγγελματία ιατρού.

Κορτιζόνη: οδηγίες για τα δισκία

Η κορτιζόνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των κορτικοστεροειδών, το οποίο επηρεάζει το μεταβολισμό των υγρών, των ηλεκτρολυτών και των υδατανθράκων στο ανθρώπινο σώμα. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι οξική κορτιζόνη και τα πρόσθετα συστατικά είναι ζάχαρη, άμυλο πατάτας και στεατικό οξύ.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Αυτό το φάρμακο παράγεται σε τρεις παραλλαγές:

1. Σε δισκία για λήψη.
2. Ενέσεις για ενδομυϊκή ένεση (ένεση)
3. Κρέμα με κορτιζόνη.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών είναι:

• Χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
• Ρευματισμοί.
• Οξεία παγκρεατίτιδα.
• Glomerulonephritis.
• Βρογχικό άσθμα.
• Ιογενής ηπατίτιδα.
• Νευροδερματικές και άλλες παθήσεις του δέρματος.
• Ασθένειες κολλαγόνου.
• Οξεία λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική λευχαιμία.
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

• Εγκυμοσύνη
• Γήρας
• Γλαύκωμα.
• Σύφιλη
• Παχυσαρκία 3 ή 4 μοίρες.
• Ηπατική ανεπάρκεια.
• Πολεομυελίτιδα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η βολβική εγκεφαλίτιδα δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων.
• Υποαλβουμμιναιμία, καθώς και μεγάλη πιθανότητα εμφάνισής της.
• Εντατική αναστόμωση.
• Γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• Ελκυστικό Kalite με κίνδυνο διάτρησης ή σχηματισμό αποστήματος.
• Οισοφαγίτιδα.
• Πεπτικό έλκος.
• Έρπης simplex.
• Η ανεμοβλογιά
• Φυματίωση.
• Ιλαρά
• Amebiasis.
• Στυλοφυειδοειδής.
• Συστηματική μυκητίαση.
• Λεμφαδενίτιδα μετά τον εμβολιασμό με BCG.
• Ανοσοανεπάρκεια.
• Η νόσος του Cushing.
• Διαβήτης.
• Υποθυρεοειδισμός.
• Νεφροουρονλιθεια.
• Η μυασθένεια Gravis.
• Σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Ανεπάρκεια της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
• Υπερλιπιδαιμία.

Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακο μετά από πρόσφατες επεμβάσεις και για οκτώ εβδομάδες και 14 ημέρες μετά τον εμβολιασμό.

Η κορτιζόνη έχει τις ακόλουθες παρενέργειες:

1. Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
2. Στεροειδής διαβήτης.
3. Η εκδήλωση λανθάνοντος διαβήτη.
4. Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.
5. Μειωμένη ανοχή γλυκόζης.
6. Καταστολή των επινεφριδίων.
7. Υψηλή απέκκριση του καλίου από το ανθρώπινο σώμα.
8. Υπερβολική εφίδρωση.
9. Αυξημένο σωματικό βάρος.
10. Υποκαλιμικό σύνδρομο.
11. Κατακράτηση υγρών
12. Αυξημένη καταστροφή πρωτεϊνών.
13. Υπασβεστιαιμία.
14. Υπερναδερμία.
15. Αργή επούλωση πληγών.
16. Υπερπηκτοποίηση ή υποδιαβιοτική.
17. Striae.
18. Petechia.
19. Αραίωση του δέρματος.
20. Στερεοειδή ακμή.
21. Pyoderma.
22. Condidosis
23. Εκτσυσώματα.
24. Αλλεργικές αντιδράσεις.
25. Ρήξη τενόντων.
26. Αργή ανάπτυξη και οστεοποίηση στα παιδιά.
27. Οστεοπόρωση
28. Μεροπάθεια στεροειδών.
29. Ατροφία μυών.
30. Πίσω υποκαψικός καταρράκτης.
31. Συνεχιζόμενες ψευδαισθήσεις.
32. Ευφορία.
33. Μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.
34. Παράνοια.
35. Συχνές άγχος.
36. Pseudotumor της παρεγκεφαλίδας.
37. Κράμπες.
38. Υψηλή ενδοφθάλμια πίεση που μπορεί να βλάψει το οπτικό νεύρο.
39. Εξόφθαλμος.
40. Πονοκέφαλος ή ημικρανία.
41. Ο κίνδυνος ανάπτυξης δευτεροπαθών οφθαλμικών λοιμώξεων.
42. Τροφικές αλλαγές στον κερατοειδή του βολβού.
43. Αποπροσανατολισμός.
44. Διαταραχή ύπνου.
45. Ίλιγγος.
46. Κατάθλιψη
47. Αρρυθμία.
48. Καρδιακή ανεπάρκεια.
49. Θρόμβωση
50. Αυξημένη πίεση.
51. Βραδυκαρδία.
52. Υποκαλιαιμία.
53. Υπερπηκτοποίηση.

Εάν υπάρχει οξεία ή υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι πιθανό να αυξηθεί η περιοχή της νέκρωσης και μια ισχυρή επιβράδυνση στην ανάπτυξη ιστού ουλής. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Επίσης, υπάρχουν πολλές άλλες παρενέργειες: η ανάπτυξη ή η ενίσχυση των λοιμώξεων, το σύνδρομο στέρησης, η λευκοκυτταρία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τώρα υπάρχουν πολύ ασφαλέστερα και αποτελεσματικότερα ανάλογα αυτού του φαρμάκου, επομένως η χρήση του Cortisone είναι σήμερα περιορισμένη.

Κορτιζόνη: Οδηγίες χρήσης

Κορτιζόνη χάπια. Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να ξεκινήσει με δόση 0,1-0,2 g. Συνολικά, είναι απαραίτητο να κάνετε 3-4 δόσεις κάθε μέρα. Με την πάροδο του χρόνου, η δόση πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο προκειμένου να διατηρηθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Περίπου 0.0025 γραμμάρια ημερησίως.

Και στην περίπτωση των ρευματισμών, η δοσολογία που χρησιμοποιείται αυξάνεται στα 3-4 γραμμάρια.

Εναιώρημα κορτιζόνης για ενδομυϊκή ένεση 1-2 φορές την ημέρα σε δόση από 0,0025 έως 0,5 γραμμάρια. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από μία ένεση και την επόμενη θα πρέπει να είναι ένα διάλειμμα 8-12 ώρες.

Στην περίπτωση της νόσου του Addison, απαιτείται συνδυασμός της πρόσληψης του φαρμάκου με δεσοξυκορτικοστερόνη και χρήση χλωριούχου νατρίου. Ο οδηγός εφαρμογής συνιστά μια δοσολογία 12,5-25 mg του φαρμάκου, 5-10 γραμμάρια χλωριούχου νατρίου, από ένα έως 5 χιλιοστόγραμμα οξικής δεσοξυκοστερόνης.

Το παρακάτω δείχνει τη μέγιστη δόση για έναν ενήλικα:

• Δεν υπερβαίνει τα 0,15 γραμμάρια του φαρμάκου τη φορά.
• 0,30 gr κατ 'ανώτατο όριο. φάρμακα την ημέρα.
• Για το παιδί, η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά από το στάδιο της νόσου.

Κατά την παραλαβή απαιτείται αυστηρός έλεγχος του θεράποντος ιατρού για την εικόνα του αίματος, την αρτηριακή πίεση, την κατάσταση του νευρικού συστήματος, καθώς και το βάρος του ασθενούς. Και πριν από τη χρήση, πρέπει να εξετάζετε για την παρουσία ασθενειών που περιλαμβάνονται στον κατάλογο αντενδείξεων.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανές οι ακόλουθες συνέπειες: αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και η εμφάνιση συμπτωμάτων υπερηχορηξίας. Αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως πραγματοποιείται μόνο συμπτωματική θεραπεία.

Φαρμακοδυναμική

Στους ανθρώπους και τα ζώα υπάρχει μια ορμόνη, η οποία έχει το όνομα Κορτιζόνη. Τι είδους ορμόνη είναι και ποια επίδραση έχει σε ένα άτομο πρέπει να είναι γνωστή προκειμένου να αποκτηθεί μια εικόνα της επίδρασης του φαρμάκου. Η κορτιζόνη είναι μια ορμόνη του επινεφριδιακού φλοιού. Αυτή η ορμόνη είναι δύσκολοι διαλυτοί κρύσταλλοι που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια. Η ορμόνη κορτιζόνης ενισχύει τη σύνθεση πρωτεϊνών και υδατανθράκων και επίσης αναστέλλει τα λεμφοειδή όργανα. Στη βιομηχανία, αυτή η ορμόνη απομονώνεται από φυτικά ή ζωικά στεροειδή.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Αυτό το φάρμακο αυξάνει την αποτελεσματικότητα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και των αντιπηκτικών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η Κορτιζόνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης και εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών φαρμάκων όπως: οιστρογόνα, μη ευαίσθητα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs ή NSAIDs), ανδρογόνα στεροειδών, ασποριγινάση, στεροειδή αναβολικά στεροειδή, καρδιακή γλυκοζίτιδα και αμφοριζίνη Β.

Η κορτιζόνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ακόλουθων φαρμάκων: αντιυπερτασικά φάρμακα, ναουρητικά και υπογλυκαιμικά φάρμακα.

Cortisone: κριτικές πελατών

Οι περισσότερες κριτικές είναι θετικές, οι άνθρωποι μιλούν για την αποτελεσματικότητά τους, αλλά επίσης μιλούν για έναν μεγάλο κατάλογο παρενεργειών και τον κίνδυνο εμφάνισής τους, οι οποίοι δεν απαντώνται σε άλλα παρόμοια φάρμακα. Στη συνέχεια μπορείτε να διαβάσετε τα σχόλια, είναι γραμμένα από άτομα που χρησιμοποίησαν αυτό το φάρμακο:

Πριν από δύο μήνες, ο γιος μου ανέπτυξε αλλεργικό εξάνθημα στο λαιμό του. Κατά την παραλαβή ενός αλλεργιολόγο, είπε ότι ο γιος του είχε μια μη-μικροβιακή αλλεργική αντίδραση και συνταγογράφησε μια αλοιφή που ονομάζεται Locoid. Τους αρέσει να συνταγογραφούν ακριβά φάρμακα. Ψάξαμε για παρόμοια φάρμακα Lokida και ανακάλυψα ότι υπάρχει αντικατάσταση προϋπολογισμού - αλοιφή υδροκορτιζόνης. Η τιμή για αυτή την αλοιφή είναι μόνο 20 ρούβλια. Το κατάστημα ρώτησε επίσης αν είναι αναλογικό, αναλογικό και το αγόρασε.

Άρχισε να χρησιμοποιεί αλοιφή υδροκορτιζόνης, όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου. Τη δεύτερη ημέρα χρήσης, το εξάνθημα έγινε πολύ μικρότερο. Ο κνησμός σταμάτησε εντελώς. Και μετά από μερικές εβδομάδες, όλα τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εξαφανίστηκαν. Αλλά ο γιος μου έπεσε άλλες τρεις ή τέσσερις ημέρες. Στη συνέχεια, μετά από μία ή δύο εβδομάδες, εμφανίστηκαν παρόμοιες εκρήξεις στους αγκώνες. Είχαμε ήδη χωρίς γιατρό να ξέρει τι να κηλιδώσει: χρησιμοποίησαν πάλι υδροκορτιζόνη. Όλα πήγαν πολύ γρήγορα πάρα πολύ.

Χρησιμοποιήσαμε υδροκορτιζόνη τρεις φορές την ημέρα, εφαρμόζοντας αλοιφή στις κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 6 έως 20 ημέρες. Συνιστώ σε όλους να αγοράσουν αλοιφή υδροκορτιζόνης, αν το συνταγογραφήσει ο γιατρός, και μην ξεχάσετε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου. Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί κατά τη διάρκεια της εφαρμογής, επειδή η Κορτιζόνη είναι ορμονικό φάρμακο.

Η υδροκορτιζόνη είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, αλλά, για τη μεγάλη μου λύπη, ορμονική. Το έχω για τη μητέρα μου, έχει προβλήματα με τα γόνατά της. Η αλοιφή βοηθά το συντομότερο δυνατό.

Επίσης, η υδροκορτιζόνη βοηθάει από κάθε είδους αλλεργικά εξανθήματα στο δέρμα, σε αυτή την περίπτωση εγώ ο ίδιος έπρεπε να το χρησιμοποιήσω. Το φάρμακο αντιμετώπισε γρήγορα το πρόβλημα, τη δεύτερη μέρα οι εκρήξεις έγιναν πολύ μικρότερες και μετά από τέσσερις ημέρες εξαφανίστηκαν τελείως.

Δεν σας συμβουλεύω να κάνετε αυτοπροσδιορισμό και αυτοθεραπεία σε κάθε περίπτωση, επειδή είναι ένας μεγάλος κίνδυνος, ένας ειδικευμένος γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την απαλλαγή. Επιπλέον, όπως και με οποιαδήποτε ορμόνη των επινεφριδίων, η υδροκορτιζόνη έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες.

Κορτιζόνη: Ανάλογα

Αυτό το φάρμακο έχει τα ακόλουθα ανάλογα:

Αφαιρέστε τη φλεγμονή με τα κορτιζόνη

Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτό το υλικό σε ό, τι πυροβολισμούς cortisone είναι, δεδομένου ότι είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε. Θα αναφέρουμε αμέσως ότι τα κορτικοστεροειδή χρειάζονται για να ανακουφίσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και για να απαλλαγούν από ασθένειες, η ουσία των οποίων σχετίζεται με εξασθενημένη ανοσία. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η ανάγκη για χρήση τέτοιων φαρμάκων παρατηρείται συχνά στους αθλητές λόγω σοβαρών πιέσεων. Η κορτιζόνη δεν είναι ένα συγκεκριμένο φάρμακο, είναι κοινώς κατανοητό ότι σημαίνει το σύνολο των φαρμάκων, τα οποία στοχεύουν σε ένα στόχο, που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Πολλοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο υποφέρουν καθημερινά από οποιαδήποτε προβλήματα υγείας, τραυματισμούς και άλλες διαταραχές που επηρεάζουν σοβαρά την κατάσταση του σώματος και τη γενική ευεξία και ακόμη και οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να καταλάβουν αμέσως πώς να βοηθήσουν ένα άτομο, για παράδειγμα, η ίδια κορτιζόνη έχει θετικό αποτέλεσμα μακριά από όλες τις περιπτώσεις.

Ενέργεια φάρμακα Κορτιζόνη

Τα κορτικοστεροειδή είναι ικανά να παράγονται ανεξάρτητα στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, δηλαδή στα επινεφρίδια. Όπως είναι εύκολο να υποθέσουμε, συνήθως αποδίδονται στις ορμόνες, πιο συγκεκριμένα, στους καταβολικούς, οι οποίοι έχουν τη λειτουργία της καταστολής φλεγμονωδών διεργασιών.

Οι ειδικοί μελετούν αυτά τα κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να καταφέρνουν να αναπτύξουν ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο και θεωρείται ότι είναι μία από τις πρώτες ορμόνες που κατάφεραν να συνθέσουν. Φυσικά, με την πάροδο του χρόνου, οι εμπειρογνώμονες εφευρέθηκαν άλλες ορμόνες, καθώς και πολλά παρόμοια μέσα, αλλά η κορτιζόνη εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά αποτελεσματική ιατρική που επηρεάζει το σώμα με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να ξεφύγει από την κατάσταση σοκ καθώς και να καταστείλει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να αυξήσει τη λειτουργία. ανοσοποιητικό σύστημα.

Σημειώστε ότι η αποτελεσματικότητα αυτού του εργαλείου θα αποθηκευτεί μόνο όταν δεν παραβιάσετε τους καθιερωμένους κανόνες χρήσης:

• Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το εργαλείο μόνοι σας, καθώς η αποτελεσματικότητά του θα παρατηρηθεί μόνο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και μπορείτε να κάνετε λάθος κατά τη διάρκεια της διοίκησης, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε κάποιες σοβαρές συνέπειες.
• είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, δεδομένου ότι η υπερδοσολογία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, το ίδιο ισχύει για τον αριθμό των εφαρμογών (οι γιατροί συστήνουν συνήθως να περιορίζουν τις ενέσεις κορτιζόνης σε 3 ενέσεις που χορηγούνται σε ένα έτος).
• είναι απαραίτητο να περάσετε τις δοκιμές που συνιστά ο γιατρός πριν από την ένεση, διότι χωρίς αυτό είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς το σώμα θα αντιδράσει στην ένεση.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υπερβάλλετε τον τόπο όπου θα χορηγηθεί η ένεση, διότι αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, για παράδειγμα, ρήξη των συνδέσμων.

Δώστε προσοχή! Ένα άτομο που απέχει πολύ από την ιατρική, μπορεί να φαίνεται ότι το εργαλείο αυτό λειτουργεί ως αναισθητικό φάρμακο, αλλά αυτή η γνώμη είναι λάθος. Ναι, ο πόνος εξαλείφεται μετά την χορήγηση κορτιζόνης με το φάρμακο, αλλά αυτό δεν οφείλεται στην καταστολή της εστίας του πόνου, επειδή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία συνήθως ασκεί ισχυρή πίεση. στους μύες, που προκαλεί πόνο, το οποίο εξαφανίζεται μειώνοντας τη φλεγμονή. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του εν λόγω φαρμάκου είναι επίσης ότι έχει μάλλον μακρόχρονη επίδραση, επειδή η ορμόνη μπορεί να δράσει για μερικές εβδομάδες μετά την εισαγωγή της.

Ενδείξεις για

Έχει ήδη αναφερθεί ότι η φαρμακευτική αγωγή με κορτιζόλη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όλη την ώρα και το συνιστώμενο όριο είναι τρεις λήψεις σε ένα χρόνο. Για το λόγο αυτό, οι ενέσιμες δόσεις χρησιμοποιούνται μόνο όταν συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, δηλαδή εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις για τη διεξαγωγή. Μεταξύ των ασθενειών για τις οποίες χρειάζονται αυτές οι ενέσεις, διακρίνονται οι ακόλουθες ασθένειες:

• η παρουσία βρογχικού άσθματος ή εκζέματος,
• εύρεση του ασθενούς σε κατάσταση σοκ.
• η παρουσία μιας νόσου όπως η ιική ηπατίτιδα,
• ασθένειες του καρκίνου;
• η εμφάνιση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, η καταστολή των οποίων μπορεί να γίνει με τη χρήση αυτών των ενέσεων.
• νευροδερματίτιδα.
• την παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης,
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια, καθώς και την αποδυνάμωση των λειτουργιών αυτού του οργάνου.
• η παρουσία δερματικών παθήσεων όπως η ψωρίαση ή ακόμη και οι χηλοειδείς ουλές.
• την παρουσία οποιωνδήποτε προβλημάτων που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα.
• την ανάπτυξη διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών, όπως η θυλακίτιδα ή η αρθρίτιδα.
• αυτοάνοσες διαταραχές, μεταξύ των οποίων ο ερυθηματώδης λύκος είναι ο συνηθέστερος.
• διάφορα προβλήματα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη, όπως η κήλη ή η στένωση.
• ρευματισμούς.

Είναι σημαντικό! Στην πραγματικότητα, υπάρχει ένας πολύ ευρύτερος κατάλογος προβλημάτων υγείας στα οποία οι ενέσεις κορτιζόνης είναι μια ορθολογική επιλογή για πολύπλοκη θεραπεία, δηλαδή, για οποιαδήποτε ασθένεια, η χρήση τους δεν είναι ακριβώς περιορισμένη. Είναι απαραίτητο να συντονιστείτε με έναν εξειδικευμένο ειδικό για τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, ιδιαίτερα ενός τόσο ισχυρού, όπως είναι, και δεν πρέπει να κάνετε εσείς οι ίδιοι τις ενέσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ένεση κορτιζόνης, όπως είναι σαφές από τον κατάλογο των ασθενειών για τις οποίες χρησιμοποιούνται, μπορεί να τοποθετηθεί από γιατρούς από διαφορετικές περιοχές και συχνά η ένεση γίνεται από τον ειδικό που διαγνώστηκε το πρόβλημα. Για παράδειγμα, εάν λάβετε σοβαρό τραυματισμό σε μια προπόνηση, ένας αθλητικός γιατρός που έχει ανατεθεί στην ομάδα σας πιθανότατα θα κάνει μια ένεση, αυτό μπορεί επίσης να ανατεθεί σε έναν χειρουργό τραυματισμού ή έναν ειδικό από σχετικό τομέα. Εδώ είναι οι ειδικοί που κάνουν αυτές τις ενέσεις πιο συχνά:

• ογκολόγοι ·
• αλλεργιολόγοι, ανοσολόγοι.
• χειρουργούς και ορθοπεδικούς.
• θεραπευτές και παιδίατροι ·
• αποκαταστατών;
• ειδικοί στην παροχή φυσικοθεραπευτικής περίθαλψης.
• δερματολόγοι?
• ενδοκρινολόγοι.
• αθλητικούς γιατρούς.

Δώστε προσοχή! Η παρουσία των προαναφερθέντων ειδικών σε αυτόν τον κατάλογο δεν σημαίνει ότι το επάγγελμα αυτών των ειδικών πρέπει να συνδέεται με τέτοιου είδους διοργάνωση, καθώς διαπιστώσαμε ότι αυτοί οι γιατροί είναι σε θέση να παρέχουν την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη αυτού του είδους, αν αυτό απαιτείται από μια συγκεκριμένη κατάσταση.

Αντενδείξεις

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη μελέτη των αντενδείξεων κατά την εξέταση οποιασδήποτε θεραπείας, καθώς κάθε φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση μόνο εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα και τα ισχυρά φάρμακα μπορούν να βλάψουν το σώμα, ακόμη και σοβαρά προβλήματα υγείας ή ακόμα και το θάνατο. Η περίπτωση παραβίασης θα είναι απρόβλεπτη. Προηγουμένως, ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με όλες τις χρόνιες παθήσεις και τα προβλήματα υγείας που παρατηρήσατε εκτός από το εξεταζόμενο πρόβλημα, επειδή πολλά μπορούν να επηρεάσουν τη δυνατότητα μιας τέτοιας ένεσης. Εδώ είναι κοινά προβλήματα που μπορούν να εμποδίσουν τη χρήση ενός τέτοιου εργαλείου:

• εμμηνόπαυση;
• πόνο στο κεφάλι ή ακόμα και πίσω.
• αιμορραγία;
• αυξημένη γλυκόζη στο αίμα.
• προβλήματα επινεφριδίων.
• διάφορους βαθμούς βλάβης που σχετίζονται με τα νεύρα.
• μολυσματικές βλάβες διαφόρων ειδών.
• αλλαγές που σχετίζονται με τον τόνο του δέρματος ή ακόμα και την πλήρη ατροφία του.
• υποβάθμιση των τενόντων, καθώς και των οστών ή των συνδέσμων.

Δώστε προσοχή! Ναι, η κορτιζόνη είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο, αλλά μόνο αν χρησιμοποιηθεί σωστά. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να ελέγξετε εκ των προτέρων τη δυνατότητα χρήσης τέτοιων ενέσεων και μόνο μετά την τοποθέτησή τους. Το γεγονός είναι ότι αυτό το φάρμακο είναι ορμονικό στη φύση, επομένως, η επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα είναι εξαιρετικά σημαντική. Αναφέρουμε το γεγονός ότι αυτή η τεχνητή ορμόνη δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως το φυσικό, το οποίο παράγεται στα επινεφρίδια, αλλά εκείνη τη στιγμή είναι σε θέση να το συμπληρώσει καλά.

Είδη ενέσεων

Ανάλογα με την κατάσταση, χρησιμοποιούνται διάφορες ενέσεις κορτιζόνης, χωρισμένες σε τύπους:

• Τοπικό Όπως υποδηλώνει το όνομα, μια ένεση αυτού του είδους τοποθετείται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος και ενεργεί μόνο σε αυτόν τον τομέα και η περιοχή αυτή είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μικρή. Μεταξύ των τοπικών ενέσεων είναι η διάθεση ενδοαρθρικών επιλογών, οι οποίες σπάνια κάνουν ειδικούς.
• Σύστημα. Ενέσεις συστημικής φύσης μπορούν να μειώσουν σημαντικά την φλεγμονώδη διαδικασία είτε σε ολόκληρο το σώμα είτε σε μερικές από τις τεράστιες περιοχές και όλες αυτές οι ενέσεις επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα με θετικό αποτέλεσμα.

Επίσης, οι ενέσεις κορτιζόνης διαιρούνται σύμφωνα με τη μέθοδο χρήσης, μεταξύ των οποίων:

• Επισκληρίδιο. Η έγχυση ενός επισκληρίδιου χαρακτήρα είναι μια ένεση κορτικοστεροειδούς, η οποία ενίεται στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα και καθιστά δυνατή τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτήν την περιοχή, η οποία θα μειώσει σημαντικά τον πόνο και θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από το πρόβλημα ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Σημειώστε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει απαραίτητα να συνδυαστεί με ένα αναισθητικό που μπορεί να μειώσει τον πόνο από την ίδια την ένεση.
• Ενδο-αρθρικό. Οι ενδοαρθρικές παραλλαγές των ενέσεων είναι επίσης εξαιρετικά συνηθισμένες και χαρακτηρίζονται, όπως υπονοεί το όνομα, με έγχυση φαρμάκου στην ίδια την άρθρωση, η οποία, όπως και οι επισκληρίδιες ενέσεις, είναι τοπικού τύπου. Σημειώστε ότι παρά την επικράτηση και τη σχετική ευκολία χορήγησης, αυτή η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε ειδικές συνθήκες και από έμπειρο ιατρό.
• Ενδομυϊκή. Οι ενδομυϊκές ενέσεις περιλαμβάνουν την εισαγωγή κορτιζόνης στους μύες και αυτό ισχύει ήδη για συστηματικές ενέσεις, καθώς το φάρμακο κατανέμεται στη συνέχεια σε όλο το σώμα.
• Ενδοφλέβια. Με την εισαγωγή κεφαλαίων στην κυκλοφορία του αίματος, και συγκεκριμένα σε μια φλέβα, η δράση έχει επίσης συστημικό χαρακτήρα, καθώς το φάρμακο κατανέμεται γρήγορα σε όλο το σώμα κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος, καταστέλλοντας όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Τα μέσα αυτού του είδους χρησιμοποιούνται συχνότερα για τις πιο σοβαρές φλεγμονές και άλλα προβλήματα υγείας.
• Ενδοδερμική (ενδοδερμική). Κάτω από το δέρμα τα μέσα τοποθετούνται με μικρούς τραυματισμούς που απαιτούν τοπικές επιδράσεις. Αυτό, βέβαια, αφορά τις περιπτώσεις όπου το πρόβλημα έγκειται στις δερματικές παθήσεις.

Πιθανές επιπλοκές

Νωρίτερα, συζητήσαμε λεπτομερώς τον κατάλογο των αντενδείξεων στη χρήση κορτιζόνης και επίσης αναφέρθηκε ότι με την εισαγωγή φαρμάκων, εάν υπάρχουν, υπάρχουν τεράστιοι κίνδυνοι και προβλήματα. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών είναι οι ακόλουθες παραβιάσεις:

• η εμφάνιση προβλημάτων που σχετίζονται με τα επινεφρίδια.
• ο σχηματισμός αιμορραγίας διαφορετικής φύσης.
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• βλάβη που σχετίζεται με νεύρα ή χόνδρο.
• αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• προβλήματα που σχετίζονται με τον ύπνο.
• πόνος που εντοπίζεται στην πλάτη.
• πονοκεφάλους.
• αλλαγές στο χρώμα του δέρματος ή την πλήρη ατροφία του.
• εμμηνορροϊκές μεταβολές.
• τοπικές αντιδράσεις στην ένεση.
• εξασθένηση των οστών, των συνδέσμων και μερικές φορές του χόνδρου.

Οι οδυνηρές αισθήσεις συχνά εξασθενούν σημαντικά μετά τις ενέσεις και η εμφάνιση μικρών δυσάρεστων αισθήσεων στο σημείο της ένεσης είναι συνήθως συνηθισμένη. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού μετά την εισαγωγή των κεφαλαίων. Αυτό το υλικό δεν παρέχει οδηγίες για τη χρήση ενέσεων κορτιζόνης, διότι δεν συνιστάται η τοποθέτηση αυτών των ενέσεων από μόνοι τους, μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό.

Η δράση του φαρμάκου Cortisone και τα χαρακτηριστικά της χρήσης του

Αναφέρεται στις ορμόνες γλυκοκορτικοειδών που παράγονται από τον ανθρώπινο φλοιό των επινεφριδίων. Η ορμόνη κορτιζόνης είναι υπεύθυνη στο ανθρώπινο σώμα για τη διέγερση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών, την καταστολή των λεμφοειδών οργάνων. Στη φαρμακευτική βιομηχανία, η ορμόνη κορτιζόνης παράγεται από στεροειδή ζωικής και φυτικής προέλευσης.

Η σύνθεση και η μορφή του φαρμάκου

Η κορτιζόνη είναι μια λευκή ή ελαφρά κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη. Είναι αδιάλυτο στο νερό, ελαφρώς διαλυτό σε αλκοόλ. Χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων (η δόση της δραστικής ουσίας είναι 0,025 και 0,05 mg), καθώς και τα εναιωρήματα. Περιλαμβάνεται στις ορμονικές αλοιφές, σε καθαρή μορφή δεν χρησιμοποιείται.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Είναι ένας εκπρόσωπος των ενδογενών γλυκοκορτικοστεροειδών, έχει ενεργό δράση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Επίσης παρατηρείται η ορυκτοκορτικοειδής δραστηριότητα της ουσίας: απώλεια καλίου, κατακράτηση νατρίου, ευαισθησία σε οίδημα ιστών.

Έχει την ακόλουθη επίδραση στο σώμα:

1. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα λόγω αναστολής της φωσφολιπάσης Α-2. Αυτό οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της PG, μείωση της μετανάστευσης λεμφοκυττάρων και μακροφάγων στο κέντρο της φλεγμονής και πρόληψη της απελευθέρωσης των λυσοσωμικών ενζύμων.
2. Η ανοσοκατασταλτική επίδραση οφείλεται σε μείωση του όγκου των ανοσοσυμβατών κυττάρων, μείωση της δέσμευσης ανοσοσφαιρινών και κυτταρικών υποδοχέων.
3. Λιπολυτική δράση - αυξάνει την περιεκτικότητα σε λιπαρά οξέα στο αίμα.
4. Η αντιαλλεργική δράση επιτυγχάνεται με τη μείωση της σύνθεσης των μεσολαβητών αλλεργίας, μειώνοντας τον αριθμό των κυκλοφορούντων βασεόφιλων ισταμίνης. Επίσης, σημειώνεται η επίδραση μιας αλλαγής στην ανοσολογική απόκριση του σώματος.
5. Η χρήση σε αποφρακτικές αναπνευστικές παθήσεις επιτρέπει την ανακούφιση από φλεγμονή στους ιστούς. Επιπλέον, το φάρμακο κορτιζόνη μειώνει το ιξώδες της βλέννης, μειώνει το πρήξιμο των βλεννογόνων μείωσης της ηωσινοφιλικής διήθησης του υποβλεννογόνου στρώματος του βρογχικού επιθηλίου και εναποθέτει στον βρογχικό βλεννογόνο των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων.

Η μέγιστη συγκέντρωση και η ενεργή δράση πραγματοποιείται μετά από 20-48 ώρες.

Κατά τη λήψη των κονδυλίων σήμανση κατακράτηση του νατρίου και του νερού στο σώμα, καθώς και την επιτάχυνση της παραγωγής του καλίου. Αυξάνει την ποσότητα ασβεστίου που απεκκρίνεται στα ούρα, καθώς και τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών.

Ενδείξεις χρήσης

Επί του παρόντος, η χρήση αυτού του γλυκοκορτικοστεροειδούς έχει περιορισμένη χρήση. Πρόκειται κυρίως για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Οι κύριες ενδείξεις είναι:

• Οξεία ανεπάρκεια επινεφριδίων.
• Αγγειοοίδημα.
• Βρογχικό άσθμα.
• Αναφυλακτικό σοκ.
• Αιμολυτική μόλυνση.
• Δερματίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Λευκοπενία.
• Καρκίνος του μαστού και του προστάτη.
• Λέμφωμα;
• Χρόνια ενεργή ηπατίτιδα.
• Αιμολυτική αναιμία.
• Λευκοπενία.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Ρευματικές καρδιακές παθήσεις.
• Αρθρίτιδα;
• Ρινίτιδα.
• Collagenoses;
• Η νόσος του Verlgof.

Στα παιδιά, η κορτιζόνη χρησιμοποιείται μόνο με απόλυτες ιατρικές ενδείξεις και υπό ιατρική παρακολούθηση.

Πιθανές αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς πρώτα να συμβουλευτεί κάποιον γιατρό. Η κορτιζόνη έχει αρκετές αντενδείξεις, οπότε η χρήση της μπορεί να είναι ανεπιθύμητη λόγω του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.

Δεν χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ατομική μισαλλοδοξία.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Υπέρταση;
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Πεπτικές ελκώδεις ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Φυματίωση;
• Γλαύκωμα με ανοιχτή γωνία.
• Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• Ασθένειες ιογενούς και μυκητιακής προέλευσης.
• Παθολογικές διεργασίες του ενδοκρινολογικού συστήματος.
• Διαταραχές πήξης αίματος;
• Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Η περίοδος πριν και μετά τον εμβολιασμό.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μόνο για ιατρικούς λόγους. Ο θεράπων ιατρός αξιολογεί τον λόγο των παροχών προς τη μητέρα και τον κίνδυνο για το παιδί.

Regimen

Το Cortisone, οι οδηγίες χρήσης του οποίου συνιστώνται για χρήση στην αρχική δόση 100-200 mg δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το απόγευμα). Για την επίτευξη θετικής επίδρασης της θεραπείας, η αρχική δόση μειώνεται. Στο μέλλον, η θεραπεία συντήρησης εκτελείται με ρυθμό 25 mg / ημέρα.

Τα δισκία κορτιζόνης πρέπει να χρησιμοποιούνται με σεβασμό στην φυσική δόση της παραγωγής ορμονών. Για να γίνει αυτό, το ημερήσιο μέρος χωρίζεται σε δύο βήματα: το πρωί παίρνετε ⅔ δόση, μετά από περίπου 7-8 ώρες - τα υπόλοιπα.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη δοσολογία του φαρμάκου υπό πιθανή πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση αυξάνεται κατά 2-3 φορές, διαιρούμενη σε 3-4 δόσεις κάθε 7-8 ώρες.

Στα παιδιά, ο υπολογισμός της δόσης και η δοσολογία βασίζονται στο βάρος. Συνήθως χρησιμοποιήστε το ακόλουθο σχήμα.

Χρήση της κορτιζόνης στα παιδιά:

1. Ασθενείς έως πέντε ετών: ημερήσια δόση 75 mg, μία φορά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mg.
2. Από 5 έως 10 έτη: η ημερήσια δόση είναι 150 mg, μία φορά - 50 mg.
3. Παιδιά ηλικίας από 10 έως 18 ετών: καθημερινά 225 mg, εφάπαξ 75 mg.

Εάν ήταν απαραίτητο να αντικατασταθούν τα δισκία ή οι ενέσεις κορτιζόνης με άλλα γλυκοκορτικοστεροειδή παρόμοιας δράσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο λόγος της δραστικής ουσίας. Έτσι, 25 mg κορτιζόνης στη δράση της είναι παρόμοια με 0,75 mg δεξαμεθαζόνης, 4 mg τριαμκινολόνης ή μεθυλπρεδνιζολόνης, 5 mg πρεδνιζολόνης, 20 mg υδροκορτιζόνης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κορτιζόνη ενισχύει την επίδραση των πηκτικών, επηρεάζοντας το ρυθμό πήξης του αίματος. Επιπλέον, υπάρχουν αρνητικές αντιδράσεις ενώ παίρνετε αντικαταθλιπτικά, ορμονικά φάρμακα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με καρδιακές γλυκοσίδες, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ανδρογόνα, αμφοτερικίνη και ασπαραγινάση.

Η ικανότητα να μειώνεται η αποτελεσματικότητα των υποτασικών, υπογλυκαιμικών και διουρητικών φαρμάκων.

Παρενέργειες

Η κορτιζόνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες σωματικές αντιδράσεις. Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης του φαρμάκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.
• Αρνητικές ελκωτικές διεργασίες στην βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• Εσωτερική αιμορραγία (από το πεπτικό σύστημα).
• Πρήξιμο των ιστών.
• Αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
• Ανάπτυξη της οστεοπόρωσης;
• Ατροφία του μυϊκού ιστού.
• Τοπικές αρνητικές δερματικές αντιδράσεις.
• Στεροειδής διαβήτης;
• Αλλεργικές αντιδράσεις.

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και θα ζητηθεί η συμβουλή του γιατρού για τον συντονισμό της θεραπείας αντικατάστασης. Το φάρμακο έχει πολλά ανάλογα, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις είναι προτιμότερα για χρήση.

Υπερδοσολογία

Εάν ξεπεραστεί η μέγιστη υπολογισμένη δόση του φαρμάκου, είναι δυνατή η επιδείνωση και η επιδείνωση των παρενεργειών. Είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί η περαιτέρω χορήγηση του φαρμάκου, καθώς και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να πραγματοποιηθεί πλύση στο νοσοκομείο (όταν το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα), καθώς δεν έχουν βρεθεί αποτελεσματικά αντίδοτα για το φάρμακο.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οι οδηγίες για τη κορτιζόνη συνιστούν προσοχή και να μην χρησιμοποιούν το φάρμακο στις δικές του συνταγογραφούμενες δόσεις. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος παρενεργειών, ειδικά με συστηματική χρήση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς που παίρνουν τακτικά κορτιζόνη πρέπει να εξετάζονται περιοδικά από έναν οφθαλμίατρο, να παρακολουθούν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, καθώς και τον ύδωρ-ηλεκτρολύτη και τη βιοχημική σύνθεση του αίματος.

Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες αποχρώσεις της χρήσης του εργαλείου:

• Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έλλειψη καλίου στο σώμα, οπότε πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή ή το διορισμό των κατάλληλων συμπληρωμάτων.
• Όταν διαγνωστεί με ηπατικά προβλήματα, η θεραπεία παρουσιάζει αυξημένη τοξική επίδραση.
• Σε αγχωτικές καταστάσεις ή κατά την έξαρση χρόνιων ασθενειών, καθώς και κατά την περίοδο καταπολέμησης της λοίμωξης, η δοσολογία του φαρμάκου σε ασθενείς με θεραπεία συντήρησης αυξάνεται.
• Συχνά υπάρχει ένα σύνδρομο απόσυρσης, συμπεριλαμβανομένων των αρνητικών αντιδράσεων από το γαστρεντερικό σωλήνα, το μυοσκελετικό σύστημα, το νευρικό σύστημα. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τέτοιων εκδηλώσεων, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά. Υπάρχει επίσης μια σχέση: η μεγαλύτερη κορτιζόνη έχει χρησιμοποιηθεί για θεραπεία, τόσο πιο αργή είναι η μείωση της δοσολογίας και η πλήρη απομάκρυνση του φαρμάκου.
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας με κορτιζόνη, δεν πραγματοποιούνται ρουτίνοι εμβολιασμοί. Σε αυτή την περίπτωση, η αποτελεσματικότητα των εμβολίων μειώνεται μειώνοντας την ανοσολογική απόκριση του σώματος.
• Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών, τα αντιόξινα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κορτιζόνης. Προκειμένου να αποφευχθεί η απώλεια ζωτικών στοιχείων, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε θεραπεία συνδυασμού με μεταλλοκορτικοειδή.

Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται ακτινογραφία και άλλες μέθοδοι εξέτασης της κατάστασης των αρθρικών αρθρώσεων.

Κριτικές

Παρά τον υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η κορτιζόνη χρησιμοποιείται συχνά ως επείγουσα βοήθεια. Οι ενέσεις κορτιζόνης έχουν βοηθήσει να σωθούν περισσότερες από μία ζωές σε κατάσταση σοκ, αλλεργικές αντιδράσεις και απόφραξη του πνευμονικού συστήματος.

Για την εξάλειψη του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η δοσολογία μειώνεται σταδιακά, παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς.

Στην ιατρική πρακτική, η κορτιζόνη αντικαθίσταται όλο και περισσότερο από παρόμοια ορμονικά φάρμακα, ειδικά με μακροχρόνια θεραπεία. Τέτοιες τακτικές θα επιτρέψουν τη διατήρηση της αποτελεσματικότητας της κορτιζόνης, που χρησιμοποιείται στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, αλλά δεν οδηγεί στο να εμφανιστούν στο μέλλον ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος.

Κόστος φαρμάκων

Τα δισκία κορτιζόνης (25 mg) μπορούν να αγοραστούν από 890 ρούβλια για συσκευασία 80 τεμαχίων.

Αναλόγων

Στην πώληση μπορείτε να βρείτε δύο τύπους φαρμάκων: κορτιζόνη και οξική κορτιζόνη. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, το φάρμακο έχει πολλά κατάλληλα ανάλογα. Οι παραλλαγές της αντικατάστασης του φαρμάκου πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας, επειδή ο μηχανισμός δράσης και ο πιθανός κίνδυνος μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

• Medrol (η δραστική ουσία είναι μεθυλπρεδνιζολόνη).
• Kenalog (triamcinolol).
• "Cortef" (που αποτελείται από υδροκορτιζόνη).
• "Δεξαμεθαζόνη".
• "Metipred" (δραστική ουσία methylprednisolone).

Αποτελέσματα

Σε μικρές ποσότητες, παράγεται από το φλοιό των επινεφριδίων, αλλά αν λείπει, μπορεί να προκύψουν απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Η χρήση κορτιζόνης για θεραπεία σχετίζεται με ορισμένους κινδύνους για την υγεία · επομένως, ένας ειδικός θα πρέπει να καθορίζει τη δοσολογία και τη δοσολογία. Χαρακτηριστικά της χρήσης της κορτιζόνης, καθώς και πιθανές αντενδείξεις και ανεπιθύμητες αντιδράσεις συζητούνται στις πληροφορίες μας.