Πείτε αντίο σε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Υπάρχουν περίπου 140 εκατομμύρια από εμάς στη Ρωσία. Πριν από λίγα χρόνια, ο Πρόεδρος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, προφανώς έχοντας μάθει ότι ο πληθυσμός μειώνεται με αργούς ρυθμούς, πανικοβάλλεται και εισέρχεται με διάφορα διατάγματα για την τόνωση της γονιμότητας - για το μητρικό κεφάλαιο και ούτω καθεξής.

Στον Καναδά, τη δεύτερη μεγαλύτερη χώρα στον κόσμο, η πυκνότητα του πληθυσμού είναι 3,5 άτομα ανά τετραγωνικό χιλιόμετρο (στη Ρωσία - 8,36 άτομα ανά τετραγωνικό χιλιόμετρο) και δεν υπάρχει πανικός, απαιτούνται περισσότεροι άνθρωποι και ίσως περισσότεροι. Άνθρωποι, τίποτα κακό δεν θα συμβεί στον Καναδά, ελπίζουμε.

Στη Ρωσία, ο Πούτιν ακούστηκε, οι μαμάδες έτρεξαν να γεννήσουν και να γράψουν αιτήσεις για τη λήψη κεφαλαίων μητρότητας, ο πληθυσμός έγινε ελαφρώς μεγαλύτερος, λαμβάνοντας κυρίως υπόψη τα συνδεδεμένα εδάφη - από αρκετά εκατομμύρια. Και τότε ο πανικός άρχισε προς την αντίθετη κατεύθυνση - κάτι μας έγινε πολλοί. Για να τροφοδοτήσουμε μια τέτοια ορδή όταν οι τιμές του βασικού μας βασικού προϊόντος, υδρογονανθράκων, πέφτουν γρήγορα, και από πλευράς πληθωρισμού, μείωσης του ΑΕΠ και διμερών κυρώσεων, δεν υπάρχει επαρκής προϋπολογισμός. Αλλά προσπαθήστε να καταργήσετε τα διατάγματα, γνωστά σε στενούς κύκλους, όπως το May's! Είναι αδύνατο.

Θα πάμε στην αντίθετη κατεύθυνση. Υπάρχουν άνθρωποι στη χώρα που πάσχουν από κάθε είδους πληγές, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων. Γιατί μας χρειάζονται; Βάρος για τον προϋπολογισμό. Όταν έληξε ο Πατριωτικός πόλεμος, πολλοί άνθρωποι με αναπηρίες εμφανίστηκαν στους δρόμους. Για να αποφύγετε εμφανίστηκε με τις πληγές τους και να μην χαλάσει τη διάθεση των υγιών νικητές, οι νικητές των ασθενών που εκδιώχθηκαν σε ειδικές αποικίες, συμπεριλαμβανομένων των νησιών Σολοβέτσκι στην κράτηση. Στην επιβίωση. Τώρα αυτό δεν θα λειτουργήσει, ο καθένας ξέρει τα πάντα, οι ακτιβιστές των ανθρωπίνων δικαιωμάτων βάζουν τη μύτη τους γύρω, οι αντίπαλοι δεν κοιμούνται, η φωνή της Αμερικής είναι εκεί, το Συμβούλιο της Ευρώπης.

Υπάρχει ένας κομψός τρόπος για να απαλλαγείτε από άτομα με ειδικές ανάγκες - μην τα θεραπεύετε. Αλλά, όχι μόνο έτσι - ένα άτομο με ειδικές ανάγκες, τότε σας αρνούμαστε ιατρική περίθαλψη! Όχι! Απλά πρέπει να τους δηλώσετε υγιείς και να αρνηθείτε να παίρνετε φάρμακα σε αυτή τη βάση.

Εδώ είναι η ιστορία ενός νεαρού άνδρα που το έκανε αυτό.

Πριν από δύο χρόνια, ο Ιβάν διαγνώστηκε με τη νόσο του Crohn. Αυτή η ασθένεια είναι ανίατη, αλλά αν αντιμετωπιστεί, μπορεί να συμβεί ύφεση και ανακούφιση. Θεραπεία, κατά προτίμηση, καλά, και το φάρμακο που θεραπεύει. Σήμερα, το πιο αποτελεσματικό φάρμακο - "Remikade".

Αυτό λένε αυτοί οι ειδικοί:

«Η εμφάνιση των βιολογικών προϊόντων (ιδίως,» infliximab «- η εμπορική ονομασία» Remicade «) κάνει μια πραγματική επανάσταση στη θεραπεία της νόσου του Crohn και έχει αφήσει πολλούς ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσο δεν αποδίδουν σε άλλες θεραπείες, για να βρούμε μια λύση.»

Πιστεύεται ότι είναι μια γενετική ασθένεια. Εάν το φάρμακο δεν εγχυθεί, τότε είναι μια πράξη στην οποία ένα μέρος του εντέρου απομακρύνεται και το άτομο θα περπατήσει με τον δέκτη του καθετήρα για το υπόλοιπο της ζωής του.

Το φάρμακο Remicade είναι ακριβό, πριν από την κρίση κοστίζει 52.000 ρούβλια για ένα μπουκάλι, τέσσερα μπουκάλια είναι απαραίτητα για την πορεία (κάθε έξι εβδομάδες), δηλαδή 208.000 ρούβλια. Δωρεάν χορηγείται μόνο με βάση την αναπηρία. Αυτό είναι ένα εισαγόμενο φάρμακο, δεν υπάρχουν φθηνά υποκατάστατα γι 'αυτό.

Όταν ο Ιβάν διαγνώστηκε, που εξετάστηκε στην Ακαδημία των παιδιών της Παιδιατρικής, και ο γιατρός είπε - είστε τυχεροί, που μόλις πήδηξε στο τρένο αναχωρεί το τρένο, γιατί αν τώρα έχετε ορίσει «Remicade» έχουν ήδη αφαιρεθεί δεν μπορεί. Αυτό ειπώθηκε γιατί μετά από λίγους μήνες, ο Βάνια έγινε 18 ετών και μετακόμισε σε ένα δίκτυο ενηλίκων για την υγειονομική περίθαλψη. Εάν η διάγνωση έγινε αργότερα, δηλαδή στο δίκτυο ενηλίκων, δεν θα είχε λάβει ποτέ αυτό το Remikade. Επειδή οι ενήλικες δεν αντιμετωπίζονται δωρεάν, δίδονται να πεθάνουν στη χώρα μας.

Στον κόσμο, αν διαγνωστεί με την ασθένεια αυτή, αμέσως αρχίζουν να αντιμετωπίζονται σε πρώιμο στάδιο, αλλά θα πρέπει πρώτα να φέρει το πρόσωπο πριν από την αναπηρία, και στη συνέχεια - θα τον αντιμετωπίσει για να κάνει τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να αποσυρθούν τσάντες σωλήνα Κολοστομία, και μόνο τότε να διορίσει Remicade.

Δηλαδή, χρειαζόμαστε λίγο χρόνο για να είμαστε αδύναμοι, να υποβληθούμε σε πολλές επιχειρήσεις, να λάβουμε μια αναπηρία και μόνο τότε θα διοριστείς. Αν δεν λάβετε κάποια αναπηρία, δεν θα λάβετε φάρμακο.

Και με τον Ιβάν αποδείχθηκε έτσι. Στην παιδιατρική παιδιατρική ακαδημία, διαγνώστηκε, και εκεί πήρε μια αναπηρία. Όταν ήταν 18 χρονών, η αναπηρία επεκτάθηκε και έλαβε δωρεάν για ένα ολόκληρο έτος. Στην πρώτη ενήλικη επιτροπή είπαν ότι παρατείνουν την αναπηρία επειδή δεν έχει κατάσταση διαγραφής, αν ήταν σε διαγραφή, τότε πιθανότατα η επιτροπή θα είχε λάβει άλλη απόφαση, η αναπηρία δεν θα είχε δοθεί.

8 Απρ 2014, ο Ιβάν δόθηκε τα ευρήματα του πίνακα για να προσδιοριστεί η ανάγκη για θεραπεία, «infliximab» ( «Remicade») υπό την ηγεσία του επικεφαλής γαστρεντερολόγο της Επιτροπής Υγείας της Κυβέρνησης της Αγίας Πετρούπολης «για λόγους υγείας, με δεδομένη την επικράτηση, η σοβαρότητα της νόσου, chastoretsidiviruyuschee για. Η υψηλή δραστηριότητα της νόσου, η νεαρή ηλικία του ασθενούς απαιτεί βιολογική θεραπεία με το αρχικό «Infliximab» («Remicade») προκειμένου να προκληθεί και να διατηρηθεί η ύφεση.

Ο ασθενής λαμβάνει βιολογική θεραπεία με το αρχικό Infliximab (Remicade) από το 11.2013. Έχει διεξαχθεί πορεία επαγωγής και μέχρι σήμερα πραγματοποιείται θεραπεία συντήρησης: μια πορεία 1 φορά σε 8 εβδομάδες (με ρυθμό 4 φιάλες 0,1 g η καθεμιά) για χορήγηση. " Υπογράφηκε από τον επικεφαλής γαστρεντερολόγο της Επιτροπής Υγείας της κυβέρνησης της Αγίας Πετρούπολης Ε.Ι. Tkachenko.

Με προβλήματα ναρκωτικών. Η Επιτροπή για την Υγεία το αγοράζει σε περιορισμένες ποσότητες, αναφέρεται στην έλλειψη κεφαλαίων. Ένα μόνο φαρμακείο στην Αγία Πετρούπολη εκδίδει αυτό το φάρμακο. Όλοι οι ασθενείς τίθενται σε αναβολή της υπηρεσίας, περιμένουν ως μάννα από τον ουρανό, καλώντας το φαρμακείο, αναρωτιούνται εάν έχει ληφθεί το σωζόμενο φάρμακο. Οι ασθενείς βοηθούν ο ένας τον άλλον, δίνουν το "Remicade" στο χρέος με επιστροφή, έτσι ώστε να μην διακόπτεται η πορεία της θεραπείας.

Επιβεβαιώστε ότι η αναπηρία είναι απαραίτητη κάθε χρόνο. Ένα χρόνο αργότερα - την επόμενη έρευνα. Αυτή τη φορά, η 25η Επιτροπή της ITU της περιφέρειας Nevsky της Αγίας Πετρούπολης, υπό την προεδρία της Ibragimova, αρνήθηκε την αναπηρία στον Ιβάν.

Η μητέρα του Ιβάν λέει:

- Δεν περίμενα μια τέτοια απόφαση. Η ίδια η Ibragimova κάθεται και λέει μου - ο γιος σου δεν θα μπορεί να δουλέψει στην ειδικότητά του. Και μαθαίνει να μαγειρεύει. Λέω - χρειαζόμαστε μόνο να φτιάξουμε κρούστα, καταλαβαίνω ήδη ότι αυτή η ειδικότητα δεν είναι γι 'αυτόν, την επιλέξαμε όταν δεν υπήρχε τέτοια τρομερή διάγνωση. Ο γιατρός είπε - τελικά, ήταν ήδη καλύτερος. Εγώ - αλλά δεν έχει ανακάμψει ακόμα!

Δεν βρίσκεται σε κατάσταση ύφεσης, σε όλη την απαλλαγή από το νοσοκομείο γράφεται στο συμπέρασμα: φλεγμονώδης μορφή, σοβαρή πορεία, συνεχιζόμενη δραστηριότητα στα μέσα του έτους. Η κατάσταση του Ιβάν επιδεινώθηκε, ο θεράπων ιατρός αποφάσισε να μειώσει το διάστημα μεταξύ των droppers από 1 φορά σε 8 εβδομάδες σε 1 φορά σε 6 εβδομάδες.

Αλλά ακόμη και αν η άφεση, θα υποστηρίζεται από αυτά τα droppers.

Δεν υπάρχει αναπηρία, είναι αδύνατο να πάρετε δωρεάν φάρμακο, επειδή εκδίδεται μόνο για τα ομοσπονδιακά οφέλη. Για 208 χιλιάδες ρούβλια κάθε 6 εβδομάδες είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Η οικογένεια δεν είναι πλήρης, η μητέρα είναι επίσης απενεργοποιημένη.

Ο Ιβάν και η μητέρα του δεν συμφώνησαν με την απόφαση της επιτροπής και έγραψαν δήλωση σχετικά με την αναθεώρηση της απόφασης στην πόλη ITU. Στις 17 Μαρτίου, η αστική ITU αρνήθηκε επίσης.

Ήρθαμε στο γαστρεντερολόγο-γιατρό, για τον οποίο ο Ιβάν είχε νοσηλευτεί στο νοσοκομείο, για συμβουλές, τι άλλο να κάνει - να εγκαταλείψει τον Ιβάν χωρίς θεραπεία; Λέει - τι μπορώ να κάνω; Δεν ξέρω, ζούμε σε μια τέτοια χώρα.

Για να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι το Remicade είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς, ο ίδιος ο κύριος γαστρεντερολόγος της Αγίας Πετρούπολης μπορεί να κάνει. Ένα συμπέρασμα υπογράφηκε πριν από ένα χρόνο. Είναι δύσκολο να επικοινωνήσετε μαζί του μέσω τηλεφώνου, δεν λαμβάνει λήψη. Αλλά κατάφερα να φτάσω στο κύριο!

Εξέφρασε μεγάλη έκπληξη ότι η αναπηρία του Ιβάνα είχε αφαιρεθεί. Και συμβούλεψε: αγώνα, καλέστε όλα τα κουδούνια, παραπονεθείτε σε όλες τις περιπτώσεις, γράψτε στο γραφείο του εισαγγελέα. Εξάλλου, η νόσος του Crohn επηρεάζει όχι μόνο τον οισοφάγο, αλλά καταστρέφει ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, τα συχνά κρυολογήματα, την κόπωση, τον κίνδυνο να γίνει φυματίωση και μια ολόκληρη δέσμη.

Η μαμά του Ιβάν λέει:

- Οι γιατροί στο νοσοκομείο και στην κλινική εκπλήσσονται που με μια τέτοια πορεία της νόσου απλά απομάκρυναν την αναπηρία τους. Πώς θα μπορούσε να αφαιρέσει, πώς θα μπορούσε να αφαιρέσει! Τώρα το δωρεάν Remicade είναι σε μια περιφερειακή ποσόστωση, αλλά σε μια διαφορετική ομάδα ασθενειών.

Ήδη γραπτή δήλωση προς τον εισαγγελέα. Μια εβδομάδα αργότερα, ο Ιβάν πήγε στη Μόσχα στο ομοσπονδιακό γραφείο για μια επιτροπή.

Θα υπάρξει γαστρεντερολόγος που καταλαβαίνει ποια είναι η ασθένεια;

Εκτός από τα δωρεάν φάρμακα, ο Ιβάν παρακολούθησε το κέντρο αποκατάστασης για άτομα με αναπηρίες στην περιοχή Nevsky, πήγε στην πισίνα και έλαβε συμβουλές από ψυχολόγο. Τώρα στερήθηκε από αυτό, επειδή για τη σύνταξη αναπηρίας της μητέρας μου δεν μπορεί να αγοράσει συνδρομή στην πισίνα.

Οι ασθενείς δεν στερούνται ιατρικής περίθαλψης - πληρώνουν και αντιμετωπίζονται, αλλά στους Ιησουίτες τους απαγορεύεται η πρόσβαση σε δωρεάν βασικά φάρμακα χωρίς να απενεργοποιούν την αναπηρία! Δεν είναι απορίας. Το 2015, η υγειονομική περίθαλψη στη Ρωσία ήταν φτωχότερη, αλλά η αμυντική βιομηχανία έγινε πλούσια.

Οι δαπάνες στο τμήμα ομοσπονδιακού προϋπολογισμού "Εθνική Άμυνα" αυξήθηκαν το 2015 σε σύγκριση με το 2014 κατά 21,2% και έφτασαν τα 3,032 τρισεκατομμύρια. ρούβλια.

Αλλά το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης στον προϋπολογισμό μειώθηκε κατά 21,4%. Εάν το 2014 το κόστος αυτού του στοιχείου ανήλθε σε 535,7 δισεκατομμύρια ρούβλια, το 2015 θα είναι μόνο 421,4 δισεκατομμύρια ρούβλια.

Remicade

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Remicade είναι φάρμακο με ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η δοσολογία Remicade απελευθέρωσης μορφή - λυοφιλίωμα για διάλυμα προς έγχυση: λευκό πυκνή μάζα χωρίς ενδείξεις τήξη, δεν περιέχει ξένες εγκλείσματα (σε γυάλινα φιαλίδια των 20 ml, 1-5 φιαλίδια σε ένα πακέτο από χαρτόνι).

Η σύνθεση των 20 ml (1 φιάλη) λυοφιλοποιημένου προϊόντος:

• δραστικό συστατικό: infliximab - 100 mg;
• πρόσθετα συστατικά: διένυδρο υδροφωσφορικό νάτριο - 6,1 mg, πολυσορβικό 80 - 0,5 mg, σακχαρόζη - 500 mg, μονοένυδρο δισόξινο φωσφορικό νάτριο - 2,2 mg.

Ενδείξεις χρήσης

• ρευματοειδής αρθρίτιδα - ενεργός μορφή, συμπεριλ. σοβαρή προοδευτική ρευματοειδή αρθρίτιδα σε ενεργό μορφή με την αναποτελεσματικότητα της προηγουμένως διεξαγόμενης θεραπείας των DMARDs (βασικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα), συμπεριλαμβανομένων μεθοτρεξάτη (συνδυασμένη θεραπεία με μεθοτρεξάτη · το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου, η βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης και η επιβράδυνση της εξέλιξης της βλάβης των αρθρώσεων).
• Η νόσος του Crohn (ενήλικες) - δραστική μορφή, μέτρια / σοβαρή, συμπεριλαμβανομένων σε συρίγγια, σε περίπτωση δυσανεξίας / αναποτελεσματικότητας ή αντενδείξεις στα τυποποιημένα γλυκοκορτικοστεροειδούς / ανοσοκατασταλτικά (θεραπεία έκβαση της θεραπείας - μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, επιτυγχάνοντας / διατήρηση της ύφεσης, η επούλωση των βλεννογόνων, το κλείσιμο / μείωση του αριθμού των συριγγίων, δόση μείωση / εξάλειψη των γλυκοκορτικοειδών, βελτίωση της ποιότητας ζωής ) ·
• Η νόσος του Crohn (παιδιά και εφήβους 6-17 ετών) - η δραστική μορφή, μέτρια / σοβαρή βαθμό, στην περίπτωση της έλλειψης ανεκτικότητας / αναποτελεσματικότητας ή αντενδείξεις για την καθιερωμένη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή / ανοσοκατασταλτικά (θεραπεία αποτέλεσμα - μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, επιτυγχάνοντας / διατήρηση της ύφεσης, μειώνοντας τη δόση / ακύρωση των γλυκοκορτικοστεροειδών, βελτίωση της ποιότητας ζωής).
• Η ελκώδης κολίτιδα (ενηλίκων) - με έλλειψη αποτελεσματικότητας των συμβατικών μεθόδων θεραπείας (αποτελέσματα θεραπείας - την επούλωση του εντερικού βλεννογόνου, μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μία δόση μείωση / εξάλειψη των γλυκοκορτικοειδών, μειώνοντας την ανάγκη για νοσοκομειακή περίθαλψη, εγκατάστασης και διατήρηση της ύφεσης, η βελτίωση της ποιότητας ζωής)?
• ελκώδης κολίτιδα (παιδιά και έφηβοι ηλικίας 6-17 ετών) - μέτρια / σοβαρή με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα / δυσανεξία στις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - εάν εκφράζεται αξονική συμπτώματα και εργαστηριακές ενδείξεις φλεγμονώδους δραστικότητα απουσία ενός απόκριση σε πρότυπη θεραπεία (θεραπεία αποτέλεσμα - μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και βελτίωση στην λειτουργική αρθρώσεις δραστηριότητα)?
• ψωριασικής αρθρίτιδας - η δραστική μορφή της προοδευτικής ψωριασικής αρθρίτιδας με ανεπαρκή ανταπόκριση σε DMARD (ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη? αποτελέσματα της θεραπείας - η βελτίωση της λειτουργικής δραστηριότητας των ασθενών, μείωση των συμπτωμάτων, μείωση του βαθμού ακτινολογική εξέλιξη σε ψωριασική αρθρίτιδα περιφερική)?
• η ψωρίαση είναι μια μέτρια / σοβαρή μορφή με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα ή αντενδείξεις / δυσανεξία στην τυποποιημένη συστηματική θεραπεία (το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η μείωση της φλεγμονής στο δέρμα, η εξομάλυνση της διαδικασίας διαφοροποίησης των κερατινοκυττάρων).

Αντενδείξεις

• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (λειτουργικές τάξεις NYHA - III-IV).
• σοβαρές λοιμώδεις διαδικασίες (για παράδειγμα, ευκαιριακές λοιμώξεις, αποστήματα, σηψαιμία, φυματίωση) ·
• ηλικία έως 6 ετών (νόσο Crohn και ελκώδης κολίτιδα) και 18 έτη (άλλες ενδείξεις).
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε άλλες πρωτεΐνες ποντικού.

Το Remicade συνταγογραφείται με προσοχή υπό τις ακόλουθες ασθένειες / παθήσεις:

• εντατική θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά ή μακροχρόνια θεραπεία PUVA στην ιστορία.
• χρόνιες / επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις στην ιστορία, ανάπτυξη στο πλαίσιο της ταυτόχρονης θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά.
• απομυελινωτικές ασθένειες.
• μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας Β ·
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (σύμφωνα με τη λειτουργική κατηγορία NYHA - I-II).
• κακοήθη νεοπλάσματα στο ιστορικό ή αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• το κάπνισμα (αυξημένος κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων).

Δοσολογία και Διοίκηση

Το Remicade χορηγείται ενδοφλεβίως. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται και να παρακολουθείται από έμπειρο γιατρό. Η ταυτόχρονη θεραπεία (κορτικοστεροειδή ή ανοσοκατασταλτικά) πρέπει να βελτιστοποιηθεί.

Διάρκεια έγχυσης - από 2 ώρες. Μετά το τέλος της θεραπείας, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση για 1-2 ώρες προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση οξειών αντιδράσεων έγχυσης. Πρέπει να υπάρχουν διαθέσιμα βοηθήματα έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια της χορήγησης φαρμάκων. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αντιδράσεων έγχυσης αποδεκτού προσωρινή αντιισταμινικά εφαρμογή, παρακεταμόλη ή / και υδροκορτιζόνη, και επίσης να μειώσει τον ρυθμό εισαγωγής του διαλύματος, ιδιαίτερα υπό την παρουσία αντιδράσεων έγχυσης κατά τη διάρκεια προηγούμενων χρήση του Remicade.

Με καλή ανοχή τουλάχιστον 3 πρώτων δύο ωρών εγχύσεων για ενήλικες στη θεραπεία συντήρησης, η διάρκεια των μετέπειτα εγχύσεων μπορεί να μειωθεί σε 1 ώρα. Στην περίπτωση ανάπτυξης αντιδράσεων έγχυσης, συνιστάται επιστροφή σε βραδύτερη χορήγηση.

Δεν έχει μελετηθεί η πιθανότητα μείωσης του χρόνου έγχυσης με την εισαγωγή δόσεων 6 mg / kg.

Συνιστώμενη δοσολογία:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα: η αρχική δόση είναι 3 mg / kg, η φάση επαγωγής είναι η ίδια δόση 2 και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση, η φάση υποστήριξης είναι η ίδια δόση κάθε 8 εβδομάδες. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη. Η συχνότερη κλινική ανταπόκριση παρατηρείται εντός 3 μηνών από τη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση σε δόσεις των 1,5 mg / kg, μέχρι 7,5 mg / kg κάθε 8 εβδομάδες ή μειώστε το διάστημα μεταξύ των ενέσεων (3 mg / kg κάθε 4 εβδομάδες). Μετά την επίτευξη κλινικής απόκρισης, η θεραπεία συνεχίζεται στην κατάλληλη δοσολογία και στο σχήμα χορήγησης έγχυσης. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, το Remicade μπορεί να ακυρωθεί.
• Σοβαρή / μέτρια ασθένεια του Crohn σε ενεργό μορφή (ενήλικες): αρχική δόση - 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση της ίδιας δόσης - μετά από 2 εβδομάδες. Ελλείψει της επίδρασης του φαρμάκου ακυρώνεται. Εάν παρατηρηθεί βελτίωση, η θεραπεία συνεχίζεται με δύο τρόπους: 5 mg / kg 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση του Remicade και στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες, σε ορισμένες περιπτώσεις στη φάση συντήρησης της θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 10 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση 5 mg / kg σε περίπτωση επανεμφάνισης της νόσου. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά.
• Σοβαρή / μέτρια ασθένεια του Crohn σε δραστική μορφή (6-17 ετών): αρχική δόση - 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες, στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρξει ανταπόκριση μετά από 10 εβδομάδες χρήσης, η θεραπεία ακυρώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί το κλινικό αποτέλεσμα, πρέπει να μειωθεί το διάστημα μεταξύ των εγχύσεων (ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται, επομένως, ελλείψει επιπρόσθετων αποτελεσμάτων, η ανάγκη για αυτό πρέπει να αξιολογηθεί προσεκτικά). Η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ανοσορυθμιστές: 6-μερκαπτοπουρίνη, αζαθειοπρίνη ή μεθοτρεξάτη. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά. Το προφίλ ασφάλειας του Remicade για παιδιά κάτω των 6 ετών δεν έχει μελετηθεί.
• Η νόσος του Crohn, που εμφανίζεται με το σχηματισμό συριγγίων (ενήλικες): η αρχική δόση είναι 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, το φάρμακο ακυρώνεται. Εάν υπάρχει βελτίωση, χρησιμοποιήστε ένα από τα δύο σχήματα: 5 mg / kg μετά από 2 και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση του Remicade, στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες, σε ορισμένες περιπτώσεις στη φάση συντήρησης της θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 10 mg / kg, kg σε περίπτωση υποτροπής της νόσου. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά.
• ελκώδης κολίτιδα (ενήλικες): η αρχική δόση είναι 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες, στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση στα 10 mg / kg. Η επίδραση παρατηρείται συνήθως μετά από 3 ενέσεις του φαρμάκου. Αν δεν συμβεί βελτίωση, η θεραπεία ακυρώνεται. Εάν υπάρχει βελτίωση, η θεραπεία συνεχίζεται (η διάρκεια του μαθήματος προσδιορίζεται ξεχωριστά).
• ελκώδης κολίτιδα (ηλικίας 6-17 ετών): αρχική δόση - 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες, στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση για 8 εβδομάδες μετά την πρώτη έγχυση, το Remicade ακυρώνεται. Το προφίλ ασφάλειας του Remicade για παιδιά κάτω των 6 ετών δεν έχει μελετηθεί.
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: αρχική δόση - 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες, στη συνέχεια κάθε 6-8 εβδομάδες. Ελλείψει βελτίωσης για 6 εβδομάδες μετά την πρώτη έγχυση, το Remicade ακυρώνεται.
• ψωριασική αρθρίτιδα: η αρχική δόση είναι 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες, στη συνέχεια κάθε 6-8 εβδομάδες,
• ψωρίαση: η αρχική δόση είναι 5 mg / kg, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες, στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση για 14 εβδομάδες μετά την πρώτη έγχυση, το Remicade ακυρώνεται.

Ο διορισμός της επαναλαμβανόμενης θεραπείας:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα και ασθένεια του Crohn: σε περίπτωση υποτροπής, το φάρμακο συνταγογραφείται και πάλι για 16 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση.
• ελκώδης κολίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα: δεν έχει μελετηθεί το προφίλ ασφάλειας της χρήσης άλλων προγραμμάτων (όχι κάθε 8 εβδομάδες).
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: δεν έχει μελετηθεί το προφίλ ασφάλειας της χρήσης άλλων προγραμμάτων (όχι κάθε 6-8 εβδομάδες).
• ψωρίαση: η θεραπεία μετά το διάστημα των 20 εβδομάδων μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική και να εμφανίζεται με υψηλότερη συχνότητα αντιδράσεων έγχυσης (ήπια και μέτρια) σε σύγκριση με το αρχικό σχήμα επαγωγής.
• ανεξάρτητα από τις ενδείξεις: όταν υπάρχει διακοπή της θεραπείας συντήρησης και η ανάγκη επανέναρξης της θεραπείας, δεν συνιστάται να επαναπροσδιορίσετε το Remicade σε ένα σχήμα επαγωγής. Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη θεραπεία με τον τρόπο χορήγησης μιας έγχυσης με την επακόλουθη θεραπεία συντήρησης.

Παρενέργειες

Συχνότερα (σε 25,3% των ασθενών), όταν χρησιμοποιήθηκε το Remicade, παρατηρήθηκε ανάπτυξη λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οι πιο σοβαρές παραβιάσεις της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, επανενεργοποίηση του ιού της ηπατίτιδας Β, σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της σήψης, ευκαιριακών λοιμώξεων και φυματίωσης), συστηματικός ερυθηματώδης λύκος / σύνδρομο προσομοιάζον με λύκο, μελάνωμα, ορονοσία (υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου), αιματολογική απόκριση, απομυελινωτικό σύνδρομο, λέμφωμα, ηπατοχολικές διαταραχές, λεμφώματα Τ-κυττάρων ηπατολιενίας, καρκίνωμα Merkel, λευχαιμία, κακοήθη νεοπλάσματα σε παιδιά, σοβαρές αντιδράσεις έγχυσης, Σαρκοείδωση και την απόκριση του τύπου σαρκοείδωσης περιπρωκτικών / εντερική απόστημα (νόσος του Crohn).

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες (≥ 1/10 - πολύ συχνά ≥1 / 100 και αξιολόγηση: 5 - 1 ψήφο

και το Remicade χορηγείται χωρίς αναπηρία δωρεάν

και η Remicade δίνουν χωρίς αναπηρία δωρεάν;

Από όσο γνωρίζω, όχι. Τουλάχιστον μου είπαν ότι δεν θα υπάρξει ομάδα και χιούμορ.

affluent5163, και οι ενδείξεις για το χιούμορ είναι η βάση για την ομάδα;

Πώς να σας πω. Όταν πήρα για πρώτη φορά τα πάντα ήταν διαφορετικά. Τώρα οι τύποι γράφουν ότι πυροβολούν την ομάδα παρά το γεγονός ότι η θεραπεία έχει ήδη ξεκινήσει και η περαιτέρω θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί (μου είπε αυτό το κείμενο στην επιτροπή σε άμεσο κείμενο μόνο λόγω του ακριβού φαρμάκου.

• delirious3
• 21 Ιουλίου 2016
• 06:49

Affluent5163, ένας εφιάλτης. Αποδεικνύεται ότι εάν δεν το παρατείνουν, τότε το remikade δεν θα μπορέσει να τεθεί και να επιστρέψει σε αυτά. χωρίς αυτόν και πάλι μια νέα επιδείνωση, κλπ.

• εύπορη5163
• 21 Ιουλίου 2016
• 08:58

delirious3, νομίζω ότι πρέπει να υπάρχουν και άλλες επιλογές. Για παράδειγμα, στο Γκντανσκ, δίνεται μια ποσόστωση σε όσους έχουν ασφαλιστήριο συμβόλαιο στην περιοχή της Μόσχας.

• radish197807
• 21 Ιουλίου 2016
• 21:41

Στην Αγία Πετρούπολη δώστε. Έτσι, στο κέντρο της VZK είπε

• lopping199807
• 21 Ιουλίου 2016
• 22:09

παραπλανητικά3, ακόμη και αν γράψουν τη δήλωση "για λόγους υγείας, δεν μπορούν να αντικατασταθούν και να ακυρωθούν", και αν αυτή τη στιγμή υπάρχει ύφεση, τότε είναι καλύτερα ότι η δήλωση ήταν "ύφεση φαρμάκων", πράγμα που συνεπάγεται εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Αν δεν παρατείνετε την αναπηρία, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να μην πάρετε το Remicade ως ομοσπονδιακούς δικαιούχους, αλλά ως περιφερειακούς, αλλά είναι πιο δύσκολο να το κάνετε χωρίς αμφιβολία.

• tanaka
• 22 Ιουλίου 2016
• 12:07

Όταν ήμουν παιδί έκοψα το remikade, BK m 13 ετών, λειτουργούσε επάνω, κάθισε για 4 χρόνια στο Remi, όταν γύρισε 18 χρονών, έβγαλε την αναπηρία και αφαιρούσε Remi. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο είναι.

• delirious3
• 22 Ιουλίου 2016
• 14:19

• lopping199807
• 22 Ιουλίου 2016
• 3:00 μ.μ.

Αναστασία και πολλά άλλα. Εάν δεν έχετε επεκτείνει την αναπηρία, γράψτε αίτηση για αντίγραφο του πρωτοκόλλου της ιατρικής επιτροπής, σύμφωνα με την αίτησή σας πρέπει να σας παρασχεθεί. Το δικαίωμα να συγκαλέσετε μια νέα ιατρική επιτροπή για εσάς δεν είναι εξασφαλισμένο, αλλά μπορείτε ήδη να προσπαθήσετε να προχωρήσετε περαιτέρω, με μια δήλωση στο γραφείο του εισαγγελέα. Του Ποινικού Κώδικα του Τμήματος VII, Κεφάλαιο 16, Άρθρο 125 "Αφήνοντας ένα άτομο σε κίνδυνο", ειδικά όταν πρόκειται για ένα μικρό παιδί.

• delirious3
• 22 Ιουλίου 2016
• 15:46

lopping199807, τον Αύγουστο ο γιατρός τύπου MSE.lech.prachtsa δεν έχει το δικαίωμα να καταργήσει την αναπηρία. αναμειγνύονται τουλάχιστον για ένα άλλο έτος

• lopping199807
• 22 Ιουλίου 2016
• 16:54

Αφήστε να υπογράψει τη δήλωση ότι, για λόγους υγείας, το παιδί πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία με Remicade, δεν μπορεί να αντικατασταθεί. Ασφαλίστε τον εαυτό σας εκ των προτέρων. Δεν πρέπει να κάνει τίποτα για να κάνει ή να κάνει πολλή προσπάθεια. Τα λόγια του γιατρού σας σε μια προσωπική συνομιλία δεν είναι έγκυρα. Οι ανησυχίες σας σχετικά με την ανανέωση / μη ανανέωση βασίζονται σε κάτι. Συνεχίστε λοιπόν στην προετοιμασμένη επιτροπή. Εδώ ο ανθρώπινος παράγοντας του εργαζόμενου msak έχει επίσης σημασία. Στην πόλη μας, για παράδειγμα, η μάχη για ανανέωση, επειδή Η πόλη των αθλημάτων και των ατόμων με ειδικές ανάγκες δεν είναι εδώ.

• καφενείο
• 22 Ιουλίου 2016
• 18:27

Ήμουν μεταφέρθηκε στο BC Humira το Σεπτέμβριο του 2015 και στο Γενάρη του 2016 αφαιρέθηκε η ομάδα ήταν τότε oblostnoy ομοσπονδιακή επιτροπή η οποία λέει ότι η ασθένεια είναι να αγωνιστούμε για την υγεία πρέπει να καταπολεμηθεί, αλλά η ασθένεια δεν είναι osnovaniem.Ya τους πώς να πω χωρίς θεραπεία τώρα; Αυτός είναι ο οποίος έχει συνταγογραφηθεί να τον δώσει. Αυτό είναι τόσο "χαριτωμένο" pogoaorili

• εύπορη5163
• 23 Ιουλίου 2016
• 03:44

Κάθε χρόνο φέρνω μαζί τους όλα τα έγγραφα από το νοσοκομείο όπου ζω ζωτικής σημασίας, από το Ινστιτούτο Γαστρεντερολογίας είναι τα ίδια (γράφουν με βάση την πρώτη επιστολή από εμένα) και ένα αντίγραφο του πρωτοκόλλου για την επέκταση της θεραπείας.

Πώς να πάρετε δωρεάν ένα remikade

Το REMICADE είναι ένα χιμαιρικό IgG 1 μονοκλωνικό αντίσωμα που είναι 75% αποτελούμενο από ανθρώπινη πρωτεΐνη, 25% από πρωτεΐνη ποντικού. Το θραύσμα ποντικού περιέχει τη θέση πρόσδεσης του TNF-a, ενώ το ανθρώπινο θραύσμα παρέχει λειτουργίες τελεστή (βλέπε Εικόνα 1). Το REMICADE συνδέεται με τον διαλυτό και δεσμευμένο σε μεμβράνη ΤΝΡ-α και επίσης αναστέλλει πολλά από τα βιολογικά αποτελέσματα του TNF-b. Αυτά τα αντισώματα, που λαμβάνονται με γενετική μηχανική, με υψηλή συγγένεια, αυθαρότητα και ειδικότητα συνδέονται με τον ανθρώπινο ΤΝΡ-α. Δεν δεσμεύουν τον TNF-b, επίσης γνωστό ως λεμφοτοξίνη α. Η υψηλή ειδικότητα μειώνει την πιθανότητα μη ειδικών επιδράσεων σε άλλους ανοσολογικούς μηχανισμούς. Το REMICADE λαμβάνεται από μια ανασυνδυασμένη κυτταρική σειρά που λαμβάνεται με μακρά διέλευση / διάχυση. Το REMICADE είναι επίσης γνωστό με το εργαστηριακό του όνομα ως χιμαιρικά αντισώματα Α2 (cA2).

Το REMICADE καταστέλλει τις παθολογικές επιδράσεις του TNF-a στην RA μέσω διαφόρων μηχανισμών (βλ. Εικόνα 2). Το REMICADE δεσμεύεται ειδικά και επομένως εξουδετερώνει τόσο το διαμεμβρανικό ΤΝΡ-α όσο και το διαλυτό ΤΝΡ-α σε διάλυμα (βλέπε Εικόνα 2). Επιπλέον, in vitro μελέτες έχουν δείξει ότι το REMICADE προκαλεί λύση των κυττάρων που παράγουν TNF μέσω σταθεροποίησης συμπληρώματος ή με εξαρτώμενη από αντισώματα κυτταροτοξικότητα (AZST).

Μία αυξημένη συγκέντρωση TNF-a ανιχνεύτηκε στις αρθρώσεις ασθενών με ΡΑ, οι οποίες συσχετίστηκαν με τη δραστηριότητα της νόσου. Η θεραπεία με REMICADE μείωσε την κυτταρική διείσδυση στην περιοχή της φλεγμονής στις αρθρώσεις και την έκφραση των μορίων που μεσολαβούν στην κυτταρική προσκόλληση, τη χημειοταξία και τη βλάβη των ιστών. Μετά τη θεραπεία με REMICEDOM, οι ασθενείς μείωσαν το επίπεδο της ιντερλευκίνης-6 και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, σε σύγκριση με την αρχική τιμή. Δεν έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων του περιφερικού αίματος ή μειώνει την πολλαπλασιαστική τους απόκριση σε μιτογονική in vitro διέγερση, σε σύγκριση με λεμφοκύτταρα ασθενών που δεν έλαβαν θεραπεία.

Σε διάφορες in vitro βιολογικές εξετάσεις, το REMICADE κατέστειλε τη λειτουργική δραστηριότητα του πλήρους ονόματος. Το REMICADE παρεμπόδισε την ανάπτυξη της νόσου σε διαγονιδιακούς ποντικούς των οποίων η πολυαρθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπερέκφρασης του ανθρώπινου ΤΝΡ-α. η χορήγηση του φαρμάκου μετά το ντεμπούτο της νόσου συνέβαλε σε μια σημαντική θετική τάση στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Το in vitro REMICADE σχηματίζει γρήγορα σταθερά σύμπλοκα με τον ανθρώπινο ΤΝΡ-α, η διαδικασία αυτή συμβαδίζει με μείωση της βιολογικής δράσης του TNF-a.

Μετά από εφάπαξ ενδοφλέβια χορήγηση σε δόση Remicade 1, 3, 5, 10 ή 20 mg / kg δόση υπάρχει μια αναλογική αύξηση στην μέγιστη συγκέντρωση στον ορό (Cmax) και η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC). Ο όγκος κατανομής σε σταθερή συγκέντρωση δεν εξαρτάται από τη χορηγούμενη δόση και δείχνει ότι το REMICIDE διανέμεται κυρίως στο αγγειακό υπόστρωμα. Δεν υπήρχε εξάρτηση των φαρμακοκινητικών παραμέτρων εγκαίρως.

Οι τρόποι αφαίρεσης του REMIKEYDA δεν χαρακτηρίζονται. Το αμετάβλητο Remicade δεν ανιχνεύθηκε στα ούρα. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στην κάθαρση ή στον όγκο της κατανομής, ανάλογα με την αύξηση ή το βάρος των ασθενών με ΡΑ.

Με μία μόνο ένεση 3, 5 ή 10 mg / kg, η μέση τιμή Cmax ήταν 77, 118 και 277 mg / ml, αντίστοιχα. Ο διάμεσος οριακός χρόνος ημιζωής με την εισαγωγή τέτοιων δόσεων κυμάνθηκε από 8 έως 9,5 ημέρες. Στους περισσότερους ασθενείς, είναι δυνατό να ανιχνευθεί το REMICIDE στον ορό τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά τη χορήγηση μιας δόσης συντήρησης 3 mg / kg που συνιστάται για ΡΑ κάθε 8 εβδομάδες.

Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση REMICADE (3 ή 10 mg / kg κάθε 4 ή 8 εβδομάδες με RA), υπάρχει μια ελαφρά συσσώρευση του φαρμάκου στον ορό μετά τη δεύτερη δόση. Δεν παρατηρήθηκε περαιτέρω κλινικά σημαντική συσσώρευση του φαρμάκου.

Ανασκόπηση του Remicade

• Τα REMICADE, χιμαιρικά μονοκλωνικά αντισώματα IgG1, αναστέλλουν τον ΤΝΡ-α της RA μέσω διάφορων μηχανισμών
• Η θεραπεία με REMICADE μειώνει τη διείσδυση των προσβεβλημένων αρθρώσεων με φλεγμονώδη κύτταρα και μειώνει την έκφραση παραγόντων που υποστηρίζουν τη δραστηριότητα της νόσου.

Το πρόβλημα με την λήψη φαρμάκων για κοινωνικές συνταγές (Remicade)

Περισσότερο από ένα μήνα δεν υπάρχει μέσο για εγχύσεις Remicade - ένα εργαλείο που φαίνεται να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου - Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΒΒ), όπως δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά είναι πολύ ακριβά για να αγοράσουν 150-000 ρούβλια odnts nifuziyu, μια ασθένεια που δεν αντιμετωπίζεται - εξελίσσεται

Θα Baroshin Αλέξανδρος Α, άτομα με ειδικές ανάγκες δεύτερη ζωή κοινωνική ομάδα συνταγή έγχυση propisaniem του φαρμάκου Remicade, η έγχυση πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, αλλά είναι σχεδόν 2 μήνες από τότε που Remicade φάρμακο δεν υπάρχει, και ο χρόνος παράδοσης του ν Γιατρός Νοσοκομείο στο 1ο νοσοκομείο της πόλης Άγνωστο, δεν υπάρχει εναλλακτική λύση σε αυτό το φάρμακο, αυτό είναι το μόνο φάρμακο που σταματά τη νόσο του Bechterew. Έχω καταγγελία στο τμήμα υγείας της Μόσχας - γιατί δεν υπάρχει Remicade; Πότε θα είναι;

αν είναι δυνατόν να επιστρέψει το καθεστώς του Remicade, όταν εκδίδεται τρεις εγχύσεις, όπως το φάρμακο θα πρέπει να εφαρμόζονται για τη ζωή, και θα μειώσει το ταξίδι, ότι με τον περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων είναι εξαιρετικά σημαντική, ευχαριστώ

23 Ιαν, 2013 «Remicade» έλαβε, αλλά τώρα απαιτεί ένα γιατρό για να αγοράσει ένα πρόσθετο προϊόν «Μελοξικάμη» με δικά τους έξοδα, λόγω του μεγάλο διάλειμμα, και ενεργοποιήστε την έγχυση θα προσεγγίσει μόνο την πρώτης Φεβρουαρίου 2013, κατά τη διάρκεια ανάγκασε την κατάσταση της υγείας διακοπή του έχει επιδεινωθεί

Διαδικτυακή ιατρική πύλη ασθενοφόρων

Σχετικά με τις ελλείψεις που βρέθηκαν στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου [email protected].

Στατιστικά στοιχεία
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, προστέθηκαν 15 ερωτήσεις, 53 απαντήσεις, 6 απαντήσεις από 4 εμπειρογνώμονες σε 2 διασκέψεις.

Από τις 4 Μαρτίου 2000, 375 ειδικοί έχουν γράψει 511.756 απαντήσεις σε 2.329.486 ερωτήσεις.

Αξιολόγηση καταγγελιών

1. Δοκιμή αίματος1455
2. Εγκυμοσύνη1368
3. Rak786
4. Ανάλυση ούρων644
5. Diabetes590
6. Liver533
7. Iron529
8. Gastritis481
9. Cortisol474
10. Διαβήτης Ζάχαρη 446
11. Psychiatrist445
12. Tumor432
13. Ferritin418
14. Αλλεργία 403
15. Ζάχαρη αίματος395
16. Άγχος388
17. Rash387
18. Oncology379
19. Ηπατίτιδα364
20. Slime350

Αξιολόγηση φαρμάκων

1. Παρακεταμόλη382
2. Eutiroks202
3. L-θυροξίνη 186
4. Duphaston176
5. Προγεστερόνη168
6. Motilium162
7. Γλυκόζη-Ε160
8. Γλυκόζη160
9. L-Ven155
10. Γλυκίνη150
11. Καφεΐνη150
12. Αδρεναλίνη148
13. Pantogam147
14. Tserukal143
15. Ceftriaxone142
16. Mezaton139
17. Ντοπαμίνη137
18. Mexidol136
19. Καφεΐνη βενζοϊκό νάτριο135
20. Βενζοϊκό νάτριο135

Remicade

Ενδείξεις
Ρευματοειδής αρθρίτιδα (ενεργή μορφή), ασθένεια του Crohn (ενεργή μορφή).

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων πρωτεϊνών ποντικού), σηψαιμία, κλινικά εκφρασμένη μολυσματική ασθένεια ή απόστημα, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Φαρμακολογική δράση
Φαρμακολογική δράση - ανοσοκατασταλτική. Αλληλεπιδρά με τις διαλυτές και διαμεμβρανικές μορφές του άλφα παράγοντα νέκρωσης όγκων του ανθρώπου (μια ευρεία κυτοκίνη βιολογικής δράσης) και μειώνει τη λειτουργική του δραστηριότητα, λόγω του σχηματισμού ενός σταθερού συμπλόκου.

Ενεργό συστατικό
>> Infliximab * (Infliximab *)

Λατινικό όνομα
Remicade

ATH:
>> L04AB02 Infliximab

Φαρμακολογική ομάδα
>> Ανοσοκατασταλτικά

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
>> K50.9 Ασθένεια του Crohn, μη καθορισμένη
>> M06.9 Ρευματοειδής αρθρίτιδα, μη καθορισμένη

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
στο κουτί 1 γυάλινη φιάλη.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
Λευκή πυκνή μάζα χωρίς σημάδια τήξης και ξένα σωματίδια.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Αντενδείκνυται. Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Παρενέργειες
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: κατάθλιψη, ψύχωση, άγχος, αμνησία, απάθεια, νευρικότητα, υπνηλία, κεφαλαλγία, ζάλη. επιπεφυκίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, ενδοφθαλμίτιδα.
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αίμα, αιμόσταση): έξαψη, πετέχειες, εκχύμωση / αιμάτωμα, υπερ / υπόταση, συγκοπή, θρομβοφλεβίτιδα, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, αγγειοσπασμού, κυάνωση, μειωμένη περιφερική κυκλοφορία, αρρυθμία? αναιμία, λευκο-, λεμφο-, ουδετερο-, θρομβοκυτοπενία, λεμφοκύτταρα, λεμφαδενοπάθεια.
Από το αναπνευστικό σύστημα: λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, βρογχίτιδα, πνευμονία, δύσπνοια, παραρρινοκολπίτιδα, επίσταξη, βρογχόσπασμος και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, πλευρίτιδα, πνευμονικό οίδημα..
Από το πεπτικό σύστημα: χειλίτιδα, δυσπεψία, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, εκκολπωματίτιδα, χολοκυστίτιδα, ηπατική δυσλειτουργία.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: οίδημα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης πυελονεφρίτιδα. κολπίτιδα
Για το δέρμα: εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, εφίδρωση, ξηροδερμία, δερματίτιδα, μυκητιακή (ονυχομυκητίαση, έκζεμα), σμηγματόρροια, σημάδια, κονδυλώματα, δοθιήνωση, υπερκεράτωση, παραβίαση της μελάγχρωσης του δέρματος, αλωπεκία, πομφολυγώδες έκρηξη.
Άλλα: μυαλγία, αρθραλγία. περιτονωτικό οίδημα, σχηματισμός αυτοαντισωμάτων, σύνδρομο λύκου, την ανάπτυξη λοιμώξεων (γρίπη, έρπης, πυρετός, απόστημα, κυτταρίτιδα, σηψαιμία, βακτηριακές και μυκητιακές ασθένειες) · έγχυση και σύνδρομο πόνου (πόνος στο στήθος). αντίδραση στο σημείο της ένεσης και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.

Αλληλεπίδραση
Η μεθοτρεξάτη μειώνει τον σχηματισμό αντισωμάτων στο φάρμακο και αυξάνει τη συγκέντρωσή του.

Δοσολογία και χορήγηση
Β / Β, στάγδην, για τουλάχιστον 2 ώρες, με ταχύτητα όχι μεγαλύτερη από 2 ml / min, χρησιμοποιώντας ένα σύστημα έγχυσης με ενσωματωμένο αποστειρωμένο φίλτρο χωρίς πυρετογόνο με χαμηλή δραστικότητα δέσμευσης πρωτεϊνών.
Θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: η αρχική εφάπαξ δόση - 3 mg / kg, και πάλι στην ίδια δόση μετά από 2 και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση και στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες. Ελλείψει επίδρασης μετά από 12 εβδομάδες θεραπείας, πρέπει να εξεταστεί η σκοπιμότητα συνέχισης της θεραπείας. Η θεραπεία με Remicade πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τη χρήση μεθοτρεξάτης.
Θεραπεία της σοβαρής ενεργού νόσου του Crohn: 5 mg / kg μία φορά. Ελλείψει αποτελέσματος εντός 2 εβδομάδων μετά την πρώτη ένεση, το επαναλαμβανόμενο διορισμό του Remicade δεν φαίνεται κατάλληλο. Για τους ασθενείς που ανταποκρίθηκαν στην πρώτη χορήγηση του Remicade, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί και πρέπει να επιλεγεί μια από τις δύο πιθανές στρατηγικές θεραπείας:
- το φάρμακο χορηγείται στην ίδια δόση 2 εβδομάδες και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση και στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες.
- το φάρμακο χορηγείται στην ίδια δόση μόνο όταν εμφανιστεί η ασθένεια, με την προϋπόθεση ότι μετά την πρώτη ένεση δεν έχουν περάσει περισσότερες από 16 εβδομάδες (λόγω του αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων καθυστερημένου τύπου).
Θεραπεία της νόσου του Crohn με σχηματισμό συρίγγου: Το Remicade χορηγείται σε μία μόνο δόση των 5 mg / kg, και πάλι στην ίδια δόση - μετά από 2 και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση. Λόγω της απουσίας αποτελέσματος μετά τη χορήγηση αυτών των 3 δόσεων, η συνέχιση της θεραπείας με Remicade δεν φαίνεται κατάλληλη. Εάν υπάρχει κάποια επίδραση, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί και πρέπει να επιλεγεί μια από τις δύο πιθανές στρατηγικές θεραπείας:
- το φάρμακο χορηγείται στην ίδια δόση 2 εβδομάδες και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση και στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες.
- το φάρμακο επανεγχύεται - στην ίδια δόση σε περίπτωση επανεμφάνισης της νόσου, με την προϋπόθεση ότι μετά την πρώτη ένεση δεν έχουν περάσει περισσότερες από 16 εβδομάδες (λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων καθυστερημένου τύπου).
Δεν έχουν διεξαχθεί συγκριτικές μελέτες αυτών των δύο επιλογών θεραπείας για τη νόσο του Crohn. Τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σύμφωνα με τη δεύτερη επιλογή της θεραπευτικής στρατηγικής - επανεισαγωγή σε περίπτωση υποτροπής - είναι περιορισμένα.
Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (θεραπεία): η αρχική δόση του Remicade είναι 5 mg / kg. Το φάρμακο επαναχορηγείται στην ίδια δόση στις 2 και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση και στη συνέχεια κάθε 6-8 εβδομάδες. Ελλείψει δράσης για 6 εβδομάδες (μετά τη χορήγηση 2 δόσεων), δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας.
Ψωριασική αρθρίτιδα (θεραπεία): η αρχική δόση του Remicade είναι 5 mg / kg. Το φάρμακο επαναχορηγείται στην ίδια δόση στις 2 και 6 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση και στη συνέχεια κάθε 6-8 εβδομάδες. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη.
Επανεξέταση του Remicade για ρευματοειδή αρθρίτιδα και νόσο του Crohn: σε περίπτωση υποτροπής της νόσου, το Remicade μπορεί να επαναδιοριστεί εντός 16 εβδομάδων μετά την τελευταία δόση. Η επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου 2-4 χρόνια μετά την τελευταία δόση σε σημαντικό ποσοστό ασθενών συνοδεύεται από την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων καθυστερημένου τύπου. Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτών των αντιδράσεων στο διάστημα 16 εβδομάδων - 2 ετών είναι άγνωστος, επομένως δεν συνιστάται η επανεπεξεργασία με διάστημα μεγαλύτερη των 16 εβδομάδων.
Επαναπροσδιορισμός του Remicade με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου όταν επαναδιορίζεται με διάστημα μεγαλύτερο των 6-8 εβδομάδων δεν έχει μελετηθεί ακόμη.
Επαναπροσδιορισμός του Remicade σε ψωριασική αρθρίτιδα: η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου κατά τον επαναδιορισμό του με διάστημα μικρότερο των 8 εβδομάδων δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.

Προφυλάξεις ασφαλείας
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε εκδηλώσεις και αποστήματα. Με την ανάπτυξη σοβαρών λοιμώξεων ή σήψης, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να χρησιμοποιείτε αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης. Η χρήση αντιισταμινικών και παρακεταμόλης συνιστάται για προφύλαξη (προαιμία) ή για ανακούφιση αλλεργικών αντιδράσεων. Θα πρέπει να απέχει από τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 17 ετών, καθώς δεν έχει καθοριστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης του σε παιδιά.

Ειδικές οδηγίες
Κάθε φιάλη διαλύεται σε 10 ml ύδατος για ένεση χρησιμοποιώντας σύριγγα με βελόνα 0,8 mm ή μικρότερη και κατόπιν το παρασκευασμένο διάλυμα ρυθμίζεται στα 250 ml με ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (πρέπει να εγχυθεί το αργότερο 3 ώρες μετά την παρασκευή ). Το διάλυμα έγχυσης δεν είναι συμβατό (δεν πρέπει να αναμιγνύεται) με άλλα φάρμακα.

Διάρκεια ζωής
3 χρόνια

Συνθήκες αποθήκευσης
Σε θερμοκρασία 2-8 ° C (μην καταψύχετε).

Βρέθηκαν σε 104 ερωτήσεις:

Γεια σας! Αυτό είναι και πάλι οι χρήστες του forum από τη διεύθυνση http://www.03.ru/section/oncology/5319265 (θέμα glioblastoma). Ζητάμε άδεια να συνεχίσουμε τη συζήτησή μας εδώ, είναι πολύ σημαντικό για όλους... να ανοίξουν

18 Απριλίου 2018 / Κυρίλ

. @ mail.ru: αγοράστε Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Έρευνα σπρέι Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Αφιερωμένο Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP να παρακολουθήσουν

Ασθενείς με μυέλωμα, μοιραστείτε την εμπειρία σας! Ο πατέρας μου έχει μόλις διαγνωστεί με το πολλαπλό μυέλωμα Gk. Υπάρχουν ασθενείς με την ίδια διάγνωση; Πες μου τι να περιμένω... ανοιχτό (17 ακόμη μηνύματα)

18 Απριλίου 2018 / Κυρίλ

. @ mail.ru: αγοράστε Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Έρευνα σπρέι Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Αφιερωμένο Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP να παρακολουθήσουν

Καλημέρα. Θέλω να πουλήσω το φάρμακο Revlimid 25 mg 21 κάψουλες, η συσκευασία σφραγίζεται και, δυστυχώς, δεν είναι πλέον χρήσιμη. Ημερομηνία λήξης έως 3,15, αλλά οι γιατροί λένε... ανοιχτό (49 ακόμη μηνύματα)

18 Απριλίου 2018 / Κυρίλ

. @ mail.ru: αγοράστε Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Έρευνα σπρέι Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Αφιερωμένο Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP να παρακολουθήσουν

30 Οκτωβρίου 2016 / GUEST

., Συμπληρωματικό, Atentin, Aranesp, Stent, Nexavar, Votive, Στεντ, Enbrel, Humira, Revlimid, Herceptin, Iressa, Valcyte, Remikade, Copaxone, Xeloda, Pegintron, Taxotere, Traklir, Vfend, Vellitent otgam, ribomustin,. να παρακολουθήσουν

Πείτε μου εάν αποθηκεύετε το remikade όχι στο ψυγείο για 3 εβδομάδες αλλά στο ντουλάπι στο t 18. Μπορούν να θεραπευτούν; για να ανοίξει

Ο θείος μου (70 ετών) έχει καρκίνο του λαιμού. Πριν από ενάμιση χρόνο έκανε χημεία και ακτινοβολία. Εξετάζεται κάθε έξι μήνες, όλα ήταν καλά. Τώρα έχουν ανακαλύψει έναν όγκο πάλι, κακοήθη... ανοιχτό (74 περισσότερα μηνύματα)

9 Μαΐου 2016 / Ιγκόρ

., Mircera, NovoSeven, Oksaliplatin, Octreotid, Omnipak Ελοξατίνη,. να παρακολουθήσουν

12 Φεβρουαρίου 2016 / Ρομά

. ΜΠΟΡΕΙΤΑΙ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΟΜΕΝΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ. ΠΟΛΥ ΕΞΟΙΚΟΝΟΜΗ. Traklir, Sutent, Revlimid, Avastin, Mabtera, Herceptin, Afinitor, Nexavar, Mimpara, Iressa, Votrient, Velcade, Humira, Pegasys, Remikade και άλλα πολλά φάρμακα. +7 (962) 957-37-27 ρολόι

. τρομερούς πόνους. Το 2010, μου δόθηκε ένα remikade. Ένα άλλο έτος τον χτύπησα έξω, με τη βοήθεια του Υπουργείου Υγείας. Κινούσε - ήταν ευτυχία. Έλαβε ένα remikade για δύο χρόνια και ξαφνικά ήταν εγώ. Metipred, ένα χρόνο αργότερα επέστρεψαν το remikade σε μένα, και ήταν μεγάλη ευτυχία ότι το φάρμακο. για να ανοίξει

Καλή μέρα! Πείτε μου, παρακαλώ, ποιο φάρμακο πρέπει να σταματήσετε, η επιλογή είναι πολύ μεγάλη - έχω ρευματοειδή αρθρίτιδα και συνέστησα το DONA. Υπάρχουν ακόμα Geladrink Plus-δέχεται... ανοιχτό (5 περισσότερα μηνύματα)

23 Δεκεμβρίου 2014 / Egor

Καλησπέρα, λυπάμαι που παρεμβαίνω. Ξέρω για βασική θεραπεία και remikade. Έχουν ήδη υποστεί το σκληρό τρόπο να μιλήσουν, αλλά δεν πέτυχαν μια έντονη απαλλαγή. Τι είναι το rituximab - πείτε μας περισσότερα, προσέξτε

23 Δεκεμβρίου 2014 / Oleg

. Μέχρι σήμερα, υπάρχει η μεθοτρεξάτη (το χρυσό πρότυπο θεραπείας για ΡΑ) και η σουλφασαλαζίνη. Ως αντίγραφο ασφαλείας, χρησιμοποιούν remikade, και αν όλα τα παραπάνω είναι αναποτελεσματικά, το rituximab χρησιμοποιείται. Αυτό σας είπα εν συντομία. Σε γενικές γραμμές, αυτό πρέπει να ήταν όλος ο γιατρός σας. να παρακολουθήσουν

Πώς (τι χρειάζεται να παρασχεθεί) και πού είναι δυνατόν να ληφθεί το Remicade στη Μόσχα. Διαγνώσθηκα με τη νόσο του Crohn στο Ισραήλ, συνήθως υποβάλλονται σε ιατρική περίθαλψη εκεί, κατά τη διάρκεια της επόμενης θεραπείας σχεδιάζω να είμαι στη Μόσχα, έχω άδεια διαμονής στη Ρωσική Ομοσπονδία. για να ανοίξει

Γεια σας! Έχω προβλήματα με τα έντερα, συνταγογραφούσαν το φάρμακο remikade. Έχω ήδη στάξει 2 φορές, θα σταλούν και πάλι και ενδιαφέρομαι πολύ για το αν είναι δυνατό να πάρεις αλκοόλ...

22 Απριλίου 2014 / Jalil

. ακόμη και μικρά φάρμακα απαγορεύονται αυστηρά, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος. Δεδομένου ότι η ανοσία μετά το σύστημα Remicade μειώνεται στο "0". Η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων ασθενειών είναι περίπου 75%, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών όπως η φυματίωση. να παρακολουθήσουν

Καλή μέρα! Έχω μια ερώτηση σχετικά με την έγχυση του φαρμάκου Remicade (infliximab). Στη διαταγή του ρωσικού Υπουργείου Υγείας της 12.09.20013, αριθ. 565n, το φάρμακο αυτό εξαιρείται από τον κατάλογο ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας. για να ανοίξει