Τροφικά έλκη των κάτω άκρων

Ένα τροφικό έλκος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό ελαττωμάτων στο δέρμα ή τη βλεννογόνο, που συμβαίνει μετά την απόρριψη νεκρωτικού ιστού και χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία, μικρή τάση προς επούλωση και τάση επανάληψης.

Κατά κανόνα, αναπτύσσονται στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών, διακρίνονται από μια επίμονη μακρά πορεία και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η ανάκτηση εξαρτάται άμεσα από την πορεία της υποκείμενης νόσου και τη δυνατότητα αντιστάθμισης των διαταραχών που οδήγησαν στην εμφάνιση της παθολογίας.

Τέτοια έλκη δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - περισσότερο από 3 μήνες. Τις περισσότερες φορές, ένα τροφικό έλκος επηρεάζει τα κάτω άκρα, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει όταν τα πρώτα σημάδια εντοπίζονται στο αρχικό στάδιο.

Αιτίες

Η μειωμένη παροχή αίματος στο δέρμα οδηγεί στην ανάπτυξη διαταραχών μικροκυκλοφορίας, έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών και μεγάλων μεταβολικών διαταραχών στους ιστούς. Η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος είναι νεκρωτική, γίνεται ευαίσθητη σε τυχόν τραυματικούς παράγοντες και την προσχώρηση της λοίμωξης.

Παράγοντες κινδύνου για την πρόκληση της εμφάνισης των τροφικών ελκών των ποδιών είναι:

  1. Προβλήματα της φλεβικής κυκλοφορίας: θρομβοφλεβίτιδα, κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων κλπ. (Και οι δύο ασθένειες συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες, διαταράσσουν τη διατροφή του ιστού και προκαλούν νέκρωση) - στο κατώτερο τρίτο του ποδιού εμφανίζονται έλκη.
  2. Επιδείνωση της αρτηριακής κυκλοφορίας (ιδίως σε αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη).
  3. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες (αγγειίτιδα).
  4. Οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στο δέρμα. Μπορεί να είναι όχι μόνο ένας συνηθισμένος τραυματισμός στο σπίτι, αλλά και ένα κάψιμο, κρυοπαγήματα. Στην ίδια περιοχή περιλαμβάνονται τα έλκη που σχηματίζονται στους τοξικομανείς μετά από ενέσεις, καθώς και τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας.
  5. Δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες (χρώμιο, αρσενικό);
  6. Δερματικές ασθένειες, όπως η χρόνια δερματίτιδα, το έκζεμα.
  7. Παραβίαση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινησίας λόγω τραυματισμού ή ασθένειας (σχηματισμός κοιλιακών).

Κατά τη διάγνωση, η ασθένεια είναι πολύ σημαντική, γεγονός που προκάλεσε την εκπαίδευση, καθώς η τακτική αντιμετώπισης των τροφικών ελκών των ποδιών και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της υποκείμενης φλεβικής παθολογίας.

Συμπτώματα τροφικών ελκών

Ο σχηματισμός των ελκών των ποδιών, κατά κανόνα, προηγείται από ένα πλήρες σύνολο αντικειμενικών και υποκειμενικών συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μια προοδευτική παραβίαση της φλεβικής κυκλοφορίας στα άκρα.

Οι ασθενείς αναφέρουν αυξημένο πρήξιμο και βαρύτητα στους μόσχους, αυξημένες κράμπες στους μύες των μοσχαριών, ειδικά τη νύχτα, αίσθημα καύσου, «θερμότητα» και μερικές φορές φαγούρα του κάτω ποδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το δίκτυο των μαλακών μπλε φλέβες μικρής διαμέτρου αυξάνεται στο χαμηλότερο τρίτο του ποδιού. Στο δέρμα εμφανίζονται μοβ ή μοβ κηλίδες χρωστικής, οι οποίες, συγχωνεύοντας, σχηματίζουν μια τεράστια ζώνη υπερχρωματισμού.

Στο αρχικό στάδιο, το τροφικό έλκος βρίσκεται επιφανειακά, έχει μια υγρή σκούρο κόκκινη επιφάνεια καλυμμένη με μια κηλίδα. Στο μέλλον, το έλκος επεκτείνεται και βαθαίνει.

Τα ξεχωριστά έλκη μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, δημιουργώντας εκτεταμένα ελαττώματα. Πολλαπλά τρέχοντα τροφικά έλκη σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σχηματίσουν μία επιφάνεια τραύματος γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του ποδιού. Η διαδικασία εκτείνεται όχι μόνο σε πλάτος αλλά και σε βάθος.

Επιπλοκές

Ένα τροφικό έλκος είναι πολύ επικίνδυνο για τις επιπλοκές του, οι οποίες είναι πολύ σοβαρές και έχουν κακές προοπτικές. Αν δεν δώσουμε προσοχή στα τροφικά έλκη των άκρων εγκαίρως και δεν ξεκινήσουμε τη διαδικασία θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν στη συνέχεια οι ακόλουθες δυσάρεστες διεργασίες:

Η υποχρεωτική θεραπεία των τροφικών ελκών στα πόδια πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού χωρίς καμία πρωτοβουλία, μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις συνέπειες.

Πρόληψη

Το κύριο προφυλακτικό για την πρόληψη της εμφάνισης τροφικών ελκών είναι η άμεση θεραπεία πρωτογενών ασθενειών (διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και εκροή λεμφαδένων).

Είναι απαραίτητο όχι μόνο να εφαρμόζονται τα φάρμακα μέσα, αλλά και να εφαρμόζονται εξωτερικά. Η τοπική έκθεση θα βοηθήσει στην παύση των παθολογικών διεργασιών, στη θεραπεία ενός υπάρχοντος έλκους και στην πρόληψη της επακόλουθης καταστροφής των ιστών.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Ένα προοδευτικό τροφικό έλκος μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να καταλαμβάνει μεγάλες περιοχές δέρματος, αυξάνοντας το βάθος του νεκρωτικού αποτελέσματος. Μια πυαιωτική λοίμωξη που καταπίπτει μπορεί να προκαλέσει ερυσίπελα, λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα και σηπτικές επιπλοκές.

Στο μέλλον, τα προχωρημένα στάδια των τροφικών ελκών μπορούν να εξελιχθούν σε γάγγραινα αερίων και αυτό γίνεται μια ευκαιρία για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Μακράς διάρκειας μη θεραπευτικές πληγές που εκτίθενται σε επιθετικές ουσίες - σαλικυλικό οξύ, πίσσα, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθεις μετασχηματισμούς - καρκίνο του δέρματος.

Θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι

Με την παρουσία ενός τροφικού έλκους στο πόδι, ένα από τα κύρια στάδια της θεραπείας είναι να εντοπιστεί η αιτία της νόσου. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τους γιατρούς αυτούς όπως ο φλεβολόγος, ο δερματολόγος, ο ενδοκρινολόγος, ο καρδιολόγος, ο αγγειακός χειρούργος ή ο γενικός ιατρός.

Τα καθυστερημένα στάδια της νόσου συνήθως αντιμετωπίζονται σε χειρουργικά νοσοκομεία. Ωστόσο, εκτός από τον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτίων των τροφικών ελκών, δεν πρέπει επίσης να ξεχάσετε την καθημερινή φροντίδα της πληγείσας περιοχής.

Πώς να θεραπεύσει το τρωκτικό έλκος των κάτω άκρων; Χρησιμοποιήστε διάφορες επιλογές, ανάλογα με την παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας.

  1. Συντηρητική θεραπεία, όταν συνταγογραφούνται ασθενείς όπως φάρμακα όπως φλεβοτονικά, αντιβιοτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Θα βοηθήσουν στη θεραπεία των περισσότερων συμπτωμάτων της νόσου. Τα ακόλουθα φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται στους ασθενείς: Τοκοφερόλη, Σολκοσερίλη, Actovegil. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τέτοια φαρμακευτική αγωγή.
  2. Τοπική θεραπεία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ιστών και βλάβης του δέρματος. Στον διαβήτη χρησιμοποιούν αλοιφές που περιέχουν αντισηπτικά και ένζυμα. Αυτά τα φάρμακα θεραπεύουν τις πληγές και παρέχουν τοπική αναισθησία. Οι αλοιφές που ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος απαγορεύεται να τοποθετούνται στην ανοικτή επιφάνεια ενός τροφικού έλκους. Τέτοιες αλοιφές όπως η διοξόλη, το Levomekol, η Kuriosin, η Levosin έχουν ένα επούλωση της πληγής. Αλοιφή εφαρμόζεται στη συμπίεση και αν γίνεται ειδική επικάλυψη.
  3. Χειρουργική επέμβαση που εκτελείται μετά την επούλωση των ελκών. Κατά τη διάρκεια αυτής, αποκαθίσταται η ροή αίματος στις φλέβες της πληγείσας περιοχής. Μια τέτοια πράξη περιλαμβάνει την ελιγμών και τη φλεβεκτομή.

Για τη θεραπεία τραυμάτων με τη χρήση αυτών των φαρμάκων: Χλωροεξιδίνη, Διοξιδίνη, Eplan. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα φουρασιλίνης ή υπερμαγγανικού καλίου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων ενδείκνυται για εκτεταμένες και σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος.

Η λειτουργία συνίσταται στην αφαίρεση του έλκους από τους μη βιώσιμους ιστούς που περιβάλλουν και στην περαιτέρω κλείσιμο του έλκους, ενώ στο δεύτερο στάδιο πραγματοποιείται η λειτουργία στις φλέβες.

Υπάρχουν διάφορες διαφορετικές χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Θεραπεία κενού, το οποίο σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα το πύον και να μειώσετε το πρήξιμο, καθώς και να δημιουργήσετε ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα, το οποίο θα εμποδίσει σημαντικά τα βακτήρια από την ανάπτυξη.
  2. Καθετηριασμός - κατάλληλο για έλκη που δεν επουλώνονται για πολύ καιρό.
  3. Η διαδερμική αναλαμπή είναι κατάλληλη για τη θεραπεία υπερτασικών ελκών. Η ουσία του είναι στη διάσπαση των φλεβικών αρτηριακών συριγγίων.
  4. Εικονικός ακρωτηριασμός. Το μεταταρσικό οστό και η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση κόβονται, αλλά η ανατομική ακεραιότητα του ποδιού δεν διαταράσσεται - αλλά αφαιρούνται οι εστίες οστικής μόλυνσης, πράγμα που καθιστά δυνατή την αποτελεσματική καταπολέμηση ενός νευροτροφικού έλκους.

Με μέγεθος έλκους μικρότερο από 10 cm2, το τραύμα καλύπτεται από τους ίδιους τους ιστούς, σφίγγοντας το δέρμα την ημέρα 2-3 mm, φέρνοντας σταδιακά τις άκρες μαζί και κλείνοντας το σε 35-40 ημέρες. Στη θέση του τραύματος παραμένει μια ουλή, η οποία πρέπει να προστατεύεται από τυχόν τραυματισμό. Εάν η περιοχή βλάβης υπερβαίνει τα 10 cm2, εφαρμόζονται πλαστικά πλαστικά χρησιμοποιώντας το υγιές δέρμα του ασθενούς.

Φαρμακευτική θεραπεία

Μια πορεία θεραπείας των ναρκωτικών συνοδεύει απαραίτητα κάθε πράξη. Η φαρμακευτική αγωγή χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Στο πρώτο στάδιο (στάδιο εξέλκωσης του έλκους) περιλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα στην πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας:

  1. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  2. ΜΣΑΦ, τα οποία περιλαμβάνουν κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη κλπ.
  3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες για ενδοφλέβια ένεση: πεντοξυφυλλίνη και ρεοπογλουκίνη.
  4. Αντιαλλεργικά φάρμακα: τενεγίλ, υπερστίνη, κλπ.

Η τοπική θεραπεία σε αυτό το στάδιο αποσκοπεί στον καθαρισμό του έλκους από το νεκρό επιθήλιο και τα παθογόνα. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Πλύση της πληγής με αντισηπτικά διαλύματα: υπερμαγγανικό κάλιο, φουρασιλίνη, χλωροεξιδίνη, αφέψημα της φολαντίνης, διαδοχή ή χαμομήλι.
  2. Η χρήση επιδέσμων με ιατρικές αλοιφές (διοξόλη, λεβομυκόλη, στρεπτόλυβη κλπ.) Και ανθρακίτη (ειδική επίδεσμος για ρόφηση).

Στο επόμενο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από την αρχική φάση επούλωσης και το σχηματισμό ουλών, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές αλοιφές για τροφικά έλκη στη θεραπεία - solcoseryl, actevigin, ebermine κ.λπ., καθώς και αντιοξειδωτικά παρασκευάσματα, όπως tolcoferon.

Επίσης σε αυτό το στάδιο, ειδικά σχεδιασμένα για αυτό το κάλυμμα πληγών sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, κλπ. Χρησιμοποιείται η επεξεργασία της εκπεφρασμένης επιφάνειας διεξάγεται με curiosin. Στα τελικά στάδια, η ιατρική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας ασθένειας που προκάλεσε την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Πώς να αντιμετωπίζετε τα τρωκτικά έλκη των ποδιών στο σπίτι

Ξεκινώντας τη θεραπεία των τροφικών ελκών σύμφωνα με δημοφιλείς συνταγές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  1. Υπεροξείδιο του υδρογόνου. Είναι απαραίτητο να ρίξετε υπεροξείδιο στο ίδιο το έλκος, και στη συνέχεια πασπαλίστε το στρεπτόκοκκο σε αυτό το μέρος. Εκτός από εσάς πρέπει να βάλετε μια σερβιέτα, προ-βρεγμένη με πενήντα χιλιοστόλιτρα βραστό νερό. Σε αυτό το νερό, προσθέστε δύο κουταλάκια του γλυκού υπεροξειδίου. Στη συνέχεια, καλύψτε τη συμπίεση με ένα πακέτο και συνδέστε το με ένα μαντήλι. Αλλάξτε τη συμπίεση αρκετές φορές την ημέρα. Και streptotsid χύνεται, όταν η πληγή θα υγραίνεται.
  2. Θεραπευτικό βάλσαμο στη θεραπεία των τροφικών ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη. Αποτελείται από: 100 γραμμάρια καλαμποκιού, δύο κρόκους αυγών, 1 κουταλιά της σούπας τριαντάφυλλο, 1 κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένη τερεβινθίνη. Όλα αυτά πρέπει να αναμειχθούν. Το τερεβινθέλ ρίχνει το πονηρό, αλλιώς το αυγό θα καταρρεύσει. Αυτό το βάλσαμο εφαρμόζεται στο τροφικό έλκος και στη συνέχεια καλύπτεται με έναν επίδεσμο. Αυτό το λαϊκό φάρμακο είναι ένα καλό αντισηπτικό.
  3. Σκόνη από αποξηραμένα φύλλα Πλύνετε την πληγή με διάλυμα ριβανόλης. Πασπαλίστε με την παρασκευασμένη σκόνη. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Το επόμενο πρωί, πλύνετε πάλι τη σκόνη, αλλά μην ξεπλύνετε την πληγή. Σύντομα το έλκος θα αρχίσει να σηκώνει.
  4. Τα τροφικά έλκη μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντισηπτικά: πλύνετε τα τραύματα με ζεστό νερό και σαπούνι για πλύσιμο, εφαρμόστε αντισηπτικό και επίδεσμο. Αυτές οι σάλτσες εναλλάσσονται με εφαρμογές από μια λύση αλατιού ή επιτραπέζιου αλατιού (1 κουταλιά της σούπας ανά 1 λίτρο νερού). Η γάζα πρέπει να διπλωθεί σε 4 στρώματα, να υγρανθεί σε φυσιολογικό ορό, ελαφρώς συμπιεσμένο και να τοποθετηθεί στην πληγή, στην κορυφή του χαρτιού συμπίεσης, να κρατήσει για 3 ώρες. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Μεταξύ των εφαρμογών ένα διάλειμμα των 3-4 ωρών, αυτή τη στιγμή, κρατήστε τα έλκη ανοιχτά. Σύντομα θα αρχίσουν να μειώνονται σε μέγεθος, οι άκρες γίνονται γκρίζες, πράγμα που σημαίνει ότι η διαδικασία επούλωσης βρίσκεται σε εξέλιξη.
  5. Σκουπίδια ή συμπιέσεις σκόρδου χρησιμοποιούνται για ανοιχτά έλκη. Πάρτε μια πολυστρωματική γάζα ή πετσέτα πετσετάκι, απολαύστε το σκόρδο σε ένα ζεστό ζωμό, πιέστε έξω την περίσσεια υγρού και αμέσως εφαρμόστε στο πονόδοντο. Τοποθετήστε ένα ξηρό επίδεσμο φανέλας και ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού στην κάψα ή να συμπιέσετε για να το κρατήσετε ζεστό περισσότερο.
  6. Πρέπει να συνδυάσετε το ασπράδι αυγού με το μέλι, έτσι ώστε αυτά τα συστατικά να είναι στην ίδια αναλογία. Χτυπάτε τα πάντα και εφαρμόστε στα έλκη, συμπεριλαμβανομένων των φλεβών που βλάπτουν. Στη συνέχεια, καλύψτε το πίσω μέρος των φύλλων του κολλιτσίδα. Πρέπει να υπάρχουν τρία στρώματα. Τυλίξτε μια ταινία σελοφάν και ένα πλεκτό ύφασμα perebintyuyu. Αφήστε μια συμπίεση για τη νύχτα. Πρέπει να κάνετε αυτή τη θεραπεία πέντε έως οκτώ φορές.

Να θυμάστε ότι, ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως το μικροβιακό έκζεμα, η ερυσίπελα, η περίστιτιδα, η πυδόδερμα, η αρθροπάθεια του αστραγάλου κλπ. Επομένως, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο λαϊκές θεραπείες παραμένοντας παράλληλα με την παραδοσιακή θεραπεία.

Αλοιφή για θεραπεία

Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε μια ποικιλία αλοιφών, τόσο φυσικών όσο και αγορασμένων σε φαρμακείο. Αποτελεσματικά θεραπεύουν τα τραύματα και έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα της αλοιφής arnica, comfrey, και geranium δωμάτιο.

Συχνά χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή Vishnevsky. Από τις αλοιφές που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, επισημαίνουν ιδιαίτερα το διοξύλιο, το λεβομεκόλη, καθώς και το streptoblaven και μια σειρά αναλόγων.

Τροφικό έλκος των κάτω άκρων

Ο όρος "τροφικό έλκος" χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική, αλλά δεν διαθέτει μητρώο στο Διεθνές Πρότυπο για την Ταξινόμηση των Ασθενειών.

Τα τροφικά έλκη είναι βλαπτικές βλάβες στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, οι οποίες οφείλονται σε ασθένειες που προκαλούν παραβίαση της τοπικής αιμοδυναμικής του αίματος (αρτηριακά και φλεβικά) και των λεμφικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου και του μικροκυκλοφορικού συστήματος. Αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε ανεπαρκή θρεπτική ιστού και στην ανάπτυξη δύσκολων προς θεραπεία ελκών.

Η θέση τους ποικίλλει ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια. Για παράδειγμα, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, σχηματίζονται έλκη στην περιοχή των ποδιών, σε περίπτωση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας - στα πόδια.

Τύποι τροφικών ελκών και οι λόγοι εμφάνισής τους

Ανάλογα με τα αίτια της εμφάνισης και την περιοχή της βλάβης, τα έλκη διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

  • αρτηριακή?
  • κιρσώδεις φλέβες (είναι πιο συχνές).
  • αναμειγνύονται
  • διαβητικός;
  • postthrombophlebitic;
  • μετατραυματική;
  • νευροτροφικό.

Οι κύριες αιτίες των τροφικών ελκών είναι:

  • Στάση του αίματος στις φλέβες.
  • παραβίαση της λεμφικής αποστράγγισης.
  • ανεπαρκής διατροφή των ιστών των κάτω άκρων,
  • κατακράτηση υγρών στα πόδια.

Οι δύο τελευταίοι λόγοι είναι συνέπεια της πρώτης και της δεύτερης. Αυτά τα φαινόμενα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ορισμένων παθολογιών και των επιδράσεων κάποιων άλλων παραγόντων. Τα κυριότερα είναι:

  1. Καρδιακές φλέβες και θρομβοφλεβίτιδα. Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του φλεβικού αίματος, στασιμότητα, κακή διατροφή των ιστών και, κατά συνέπεια, καταστροφή τους και σχηματισμό ελκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται έλκη παρόμοιας αιτιολογίας στο κάτω τρίτο του σκέλους.
  2. Η αθηροσκλήρωση, στην οποία συμβαίνει η στένωση των κοιλοτήτων των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα των οποίων οι ιστοί λαμβάνουν ανεπαρκώς απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, οξυγόνο. Αυτό οδηγεί σε νέκρωση κυττάρων και στην ανάπτυξη των ελκών. Η τοποθέτηση αυτών των ελκών είναι συμμετρική: στις δύο πλευρές της πλάτης ή του μπροστινού μέρους του κάτω ποδιού.
  3. Ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγεί σε φλεγμονή και καταστροφή των τοιχωμάτων των μικρών αγγείων. Το αποτέλεσμα είναι μια διακοπή της φυσιολογικής πορείας των μεταβολικών διεργασιών με επακόλουθη αποσύνθεση των ιστών. Την ίδια στιγμή σχηματίζονται έλκη στο πόδι - κυρίως στα άκρα των δακτύλων και της φτέρνας.

Άλλες αιτίες των τροφικών ελκών:

  • αυξημένη πίεση ·
  • θρομβογγανίτιδα obliterans;
  • μεταθρομβωτική νόσο.
  • διαταραχές εννεύρωσης.
  • περιφερική πολυνευροπάθεια των άκρων.
  • άτυπες παθολογίες ·
  • Διάφορες βλάβες στο δέρμα, στα περιφερικά νεύρα ή στους μαλακούς ιστούς (λόγω τραυματισμών, εγκαυμάτων, παρατεταμένου ερεθισμού, κρυοπαγών, φορώντας σφιχτά παπούτσια κ.λπ.)

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι αρκετά φωτεινά. Τα πρώτα σημάδια είναι:

  • σημαντικά οίδημα των ποδιών.
  • αίσθημα βαρύτητας.
  • αίσθημα καύσου?
  • κνησμός;
  • νυχτερινές κράμπες και σπασμούς (κυρίως στον μύκητα του γαστροκνήμιου).
  • ρίγη?
  • ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων μιας γαλαζωτικής απόχρωσης αρχίζει να εμφανίζεται κάτω από το δέρμα.
  • Επιπλέον καφέ ή μοβ κηλίδες αναπτύσσονται: με την πάροδο του χρόνου, συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μια εκτεταμένη περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος με αυξημένη χρωματισμό.
  • η ευαισθησία του δέρματος αυξάνεται, αποκτά μια πιο πυκνή υφή και γίνεται λαμπρή.
  • καθώς εξαπλώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία, καλύπτει τον υποδόριο λιπαρό ιστό, ενώ το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του και αρχίζει να συσσωρεύεται σε πτυχές.
  • υπάρχει τοπική αύξηση της θερμοκρασίας στην πληγείσα περιοχή.
  • Ο πόνος εμφανίζεται στη βλάβη.
  • η ενδοδερμική λυμφοσφαίρα οδηγεί στην έκκριση λεμφαδένων μέσω της επιφάνειας του δέρματος με τη μορφή σταγονιδίων.
  • στο κεντρικό τμήμα του αναπτυσσόμενου έλκους, η επιδερμίδα αρχίζει να απολέγεται, ενώ ο ιστός που προσβάλλεται από νέκρωση έχει την εμφάνιση λευκών κηρών από κηρό - αυτά τα σημάδια είναι ενδεικτικά της έναρξης του προ-οξέος σταδίου.
  • σε περίπτωση τραυματισμού της πληγείσας περιοχής και της απουσίας θεραπείας, αναπτύσσεται ελκώδες ελάττωμα, το οποίο είναι μια εστιακή συσσώρευση μιας ουσίας χρώματος κοκκινωπού κερασιού, καλυμμένη με κρούστα.
  • καθώς εξελίσσεται το έλκος, οι ιδιότητες του παθολογικού σχηματισμού μεταβάλλονται βαθμιαία: ένα υγρό με ίχνη αίματος, πύου, μπορεί να απελευθερωθεί από αυτό ένα σύννεφο με θρόμβους ινώδους.
  • η συσσώρευση απόρριψης σε γειτονικές περιοχές οδηγεί επίσης στην επιδείνωση της κατάστασής τους, η οποία προκαλεί την εμφάνιση μικροβιακού εκζέματος ή ερυσίπελας.
  • αυξάνοντας τα έλκη που συγχωνεύονται, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά μέσα, με την πάροδο του χρόνου, φθάνει στον μυϊκό ιστό, τους τένοντες, το περιόστεο.

Διάγνωση τροφικών ελκών

Δεδομένου ότι ένα τροφικό έλκος είναι πάντα αποτέλεσμα άλλων ασθενειών, ο κύριος σκοπός των διαγνωστικών μελετών είναι να βρεθεί η αιτία του. Μια λεπτομερής εξέταση του ασθενούς. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην κατάσταση του αίματος και των λεμφικών αγγείων, καθώς και στα οστά.

Η φλεβική αιτιολογία της νόσου επιβεβαιώνεται από την παρουσία κιρσώδους παθολογίας και φλεβοθρόμβωσης. Η πιθανότητα εμφάνισης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας αυξάνεται εν μέσω ορισμένων παραγόντων:

  • τη μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • ασθένειες του συστήματος αίματος?
  • καθετηριασμός, φλέβες διάτρησης,
  • χρόνιες παθολογίες ·
  • παρατεταμένη ακινησία λόγω τραυματισμού ή ασθένειας ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Η οπτική διάγνωση βασίζεται στα χαρακτηριστικά ενός τροφικού έλκους:

  • ο κύριος τόπος εντοπισμού του είναι η κνήμη ή το πόδι.
  • το περιβάλλον δέρμα αλλοιώσεων είναι χρωματισμένο και συμπιεσμένο σημαντικά.
  • συχνά η εμφάνιση ενός έλκους συνοδεύεται από δερματίτιδα ή έκζεμα.
  • η ψηλάφηση αποκαλύπτει την ύπαρξη κατακλίσεων σχήματος κρατήρα (σε αυτά τα σημεία οι μεταβαλλόμενες φλέβες επικοινωνούν μέσω της περιτονίας της κνήμης).
  • οι κιρσοί είναι σαφώς ορατοί - στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται στις οπίσθιες και τις μεσαίες επιφάνειες του κάτω ποδιού και στο πίσω μέρος του μηρού.

Οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται:

  • υπερήχων διπλής όψης.
  • ακτινολογική;
  • Ρευματοσκόπηση (διάγνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα).
  • διερεύνηση της γενικής κατάστασης των περιφερειακών σκαφών.

Θεραπεία

Η θεραπεία του τρόπικου έλκους διεξάγεται με τρεις κύριες μεθόδους:

Η τοπική θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή επιδέσμων με αντισηπτικούς, αντιβακτηριακούς και αναγεννητικούς (αποκαταστατικούς) παράγοντες στις περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη.

Οι συντηρητικές μέθοδοι αποσκοπούν στη μείωση της φλεγμονής και στην επιτάχυνση της επιδιόρθωσης ιστών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντιφλεγμονώδες;
  • αντιβακτηριακό.
  • αντιισταμινικά ·
  • αναλγητικά.
  • μέσα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος - τόσο γενική όσο και περιφερειακή.

Η χειρουργική θεραπεία των τροφικών ελκών θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Η ουσία της επέμβασης είναι να αφαιρεθούν τα τμήματα των αδιαπέρατων φλεβών και η παράκαμψη.

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια δερματοπλαστική, στην οποία το ελάττωμα του τραύματος κλείνει από το δέρμα ή το τεχνητό δέρμα του ασθενούς. Το βέλτιστο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί όταν συνδυάζεται η χειρουργική μέθοδος με συντηρητική και τοπική θεραπεία.

Πρόληψη

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, συμμόρφωση με τους οποίους θα βοηθήσει στην αποφυγή του σχηματισμού των τροφικών ελκών. Με ιδιαίτερη φροντίδα, πρέπει να παρατηρούνται παρουσία ασθενειών που δημιουργούν ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

  1. Έγκαιρη διάγνωση και πλήρη (λειτουργική) θεραπεία των κιρσών.
  2. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λειτουργία των κιρσών, απαιτείται η υψηλής ποιότητας ελαστική συμπίεση. Η συνεχής χρήση ιατρικών πλεκτών (καλσόν, κάλτσες) ή ελαστικοί επίδεσμοι ενδείκνυται για οποιαδήποτε μορφή μετά-θρομβοφλεβικής παθολογίας.
  3. Η σωστή οργάνωση της εργασίας.
  4. Με την παρουσία ασθενειών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη τροφικών ελκών, δεν μπορείτε να ασχοληθείτε με βαριά στατική σωματική εργασία. Η παρατεταμένη ακινησία (τόσο όρθια όσο και καθιστική) συμβάλλει στην υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος και στον σχηματισμό εστιών αιμάτωσης αίματος.
  5. Η εργασία σε καυτά καταστήματα αντενδείκνυται επίσης.
  6. Η σωστή οργάνωση της ανάπαυσης περιλαμβάνει την ανύψωση των ποδιών πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.
  7. Είναι απαραίτητο να εκτελείτε καθημερινά ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων που να διεγείρουν τη δουλειά της μυϊκής-φλεβικής αντλίας του κάτω ποδιού. Οι γνωστές ασκήσεις βοηθούν το "ψαλίδι" και το "ποδήλατο".
  8. Το κολύμπι ενισχύει τις φλέβες και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  9. Δεδομένου ότι, υπό την παρουσία παραγόντων κινδύνου, οποιαδήποτε πρόστιμα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός τροφικού έλκους, με τις μικρότερες βλάβες και άλλες αλλοιώσεις των άκρων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικευμένο ειδικό.

Τροφικό έλκος των κάτω άκρων

Τα ανθρώπινα πόδια δεν παίρνουν πάντα τη σωστή φροντίδα, με αποτέλεσμα να μην αντιμετωπίζουν την περιβαλλοντική πίεση. Μερικές φορές αναπτύσσονται τροφικά έλκη των κάτω άκρων.

Ευτυχώς, οι νέες τεχνολογίες καθιστούν δυνατή τη θεραπεία της ασθένειας. Στην ταξινόμηση της ICD 10, η ασθένεια έχει τον κωδικό L97 και κάποιες εξαιρέσεις: γάγγραινα, επώδυνα κιρκά, δερματική λοίμωξη και δερματικό έλκος.

Πώς αναπτύσσεται ένα τροφικό έλκος;

Πρώτα απ 'όλα, το δέρμα στα πόδια αρχίζει να επηρεάζεται. Κατά κανόνα, το shin και τα πόδια υποφέρουν πρώτα. Από επιστημονική άποψη, το επιθήλιο ή η βασική μεμβράνη είναι φλεγμονή.

Η θρεπτική διαδικασία των κυττάρων, τροφική, εμφανίζεται λανθασμένα, ως αποτέλεσμα, τα μεμονωμένα κύτταρα δεν λαμβάνουν τον σωστό κορεσμό, πεθαίνουν. Επαναφορά χαμένων στις περισσότερες περιπτώσεις αδύνατη. Συχνά οι αιτίες εμφάνισης σχετίζονται με τέτοια πράγματα: μια δίαιτα που δεν συντονίζεται με έναν διατροφολόγο, μια υπερβολική επιβάρυνση από το ανθυγιεινό και γρήγορο φαγητό.

Προσπαθώντας να θέσουν τους λόγους μαζί, οι επιστήμονες προτείνουν μια ταξινόμηση:

  • Τάα ως αποτέλεσμα του σακχαρώδη διαβήτη - ο τόπος της βλάβης είναι το πόδι. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό ενός έλκους είναι το γεγονός ότι μια βλάβη δεν προκαλεί πόνο όσο οι άλλες αιτίες.
  • Ως αποτέλεσμα παραβιάσεων στις αρτηρίες. Η ανάπτυξη συμβάλλει στην απότομη αλλαγή της θερμοκρασίας στα πόδια (συχνά υποθερμία) και των τραυματισμών των άκρων. Κυρίως οι αντίχειρες του ποδιού επηρεάζονται, ο πόνος είναι εξαιρετικά ισχυρός.
  • Νευρολογικές παθολογίες - για παράδειγμα, βλάβες στον εγκέφαλο, στο νωτιαίο μυελό, στον εγκέφαλο. Εδώ, μια απλή δίαιτα και φάρμακα δεν θα βοηθήσουν - χρειάζονται χειρουργική επέμβαση, το συντομότερο δυνατόν.
  • Ασθένειες των φλεβών - συμπεριλαμβανομένων των κιρσών. Οι γιατροί λένε ότι αυτή η παθολογία είναι μια συχνή προϋπόθεση. Το έλκος σε μια παρόμοια περίπτωση εμφανίζεται στο εσωτερικό του ποδιού, δεν περνά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου που προκάλεσε το έλκος, η θεραπεία συνταγογραφείται. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν αναπτύσσονται επιβλαβή βακτήρια στο σώμα. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν η παρουσία ανοσίας αποτελεί προϋπόθεση για τη θεραπεία, τα αντιβιοτικά απαγορεύονται αυστηρά.

Σε κάθε περίπτωση, η ασθένεια προχωρεί με διάφορους τρόπους · είναι εξαιρετικά δύσκολο να προβλεφθεί πού θα επικαλυφθεί η ροή.

Τα έλκη χαρακτηρίζονται από ένα μόνο σύμπτωμα: τα κύτταρα τροφοδοτούνται λανθασμένα, απαιτείται ειδική δίαιτα. Στον διαβήτη, ο μεταβολισμός αρχικά διαταράσσεται, οι αρτηρίες και οι φλέβες των άκρων, που επηρεάζονται από βλάβες, εμπλέκονται άμεσα στο κυκλοφορικό σύστημα του σώματος. Το αίμα παραδίδει ουσίες στις σωστές θέσεις. Εάν το αίμα δεν κυκλοφορεί σωστά, τα κύτταρα δεν αντέχουν στην απεργία πείνας. Η ασυλία υποφέρει - σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη απαγορεύεται η λήψη αντιβιοτικών.

Το φλεγμονώδες δέρμα αρχίζει να πεθαίνει, ιδιαίτερα, ελλείψει της δέουσας προσοχής, εξαπλώνεται περαιτέρω κάτω από το shin και αποκτά μια σοβαρή απόχρωση. Ακόμη και όταν το έλκος θεραπεύει, τα σημάδια θα παραμείνουν στο δέρμα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια μεγάλη άσχημη πληγή, καταστρέφοντας σοβαρά την εμφάνιση των άκρων.

Αισθητική - όχι η κύρια πλευρά του θέματος. Εάν δεν χρειάζεστε χρόνο για θεραπεία, δεν μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Τα σοβαρότερα είναι η λεμφαγγίτιδα και η ερυσίπελα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, μη διστάσετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Σκέψη συμπτωμάτων

Η αναγνώριση του τροφικού έλκους είναι πιθανή για μια σειρά συμπτωμάτων. Ένα μεγάλο σημείο στα πόδια γίνεται το σήμα κατατεθέν της νόσου, αλλά υπάρχουν και άλλα σημάδια.

  • Το δέρμα στο σημείο της βλάβης αλλάζει χρώμα, γίνεται χλωμό, δεν είναι μαλακό στην αφή, αφύσικα λεία.
  • Το έλκος αιμορραγεί, το πύο απελευθερώνεται, οι μυρωδιές από την εκκένωση είναι τρομερές.
  • Ξαφνική αίσθηση των άκρων ψύξης, φουσκάλες?
  • Ο πόνος εξαρτάται από την αιτία.

Δεν αξίζει να ληφθεί ανεξάρτητη απάντηση.

Η διαβούλευση σχετικά με τα έλκη των ποδιών θα διεξαχθεί από έναν φλεβολόγο. Ο γιατρός θα εξηγήσει τη διαδικασία παρακολούθησης, θα γράψει αντιβιοτικά, θα καλέσει τον κωδικό της νόσου σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών. Μια φοβερή επίσκεψη στο γιατρό - μόνο οι συνέπειες από την εκτέλεση τροφικών ελκών.

Θεραπεία

Η θεραπεία των ελκών των άκρων, ειδικά στα τελικά στάδια της παραμέλησης, δεν είναι καθόλου απλή. Θα πρέπει να κάνουμε μια προσπάθεια, και ο ασθενής και ο γιατρός. Μερικές φορές ακόμη και τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν, σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η εκτέλεση μιας πράξης.

Πρώτα απ 'όλα, δημιουργείται παθολογία, κατά την οποία αναπτύσσεται το έλκος. Συνιστάται πρώτα να θεραπευθεί η ασθένεια που προκαλεί μια επιπλοκή, η παρουσία της παθολογίας δεν θα επιτρέψει την επαρκή θεραπεία του ίδιου του έλκους. Για παράδειγμα, στην περίπτωση του διαβήτη, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται, το κυριότερο είναι να αποκατασταθεί η συμβιβασμένη ανοσία. Το κύριο μέτρο της πρόληψης είναι η ιατρική γυμναστική με απλές ασκήσεις στα πόδια. Λυγίστε, ισιώστε το γόνατο, περιστρέψτε τους γοφούς - απαιτείται λίγο από τον ασθενή για να εξομαλύνει τη ροή του αίματος στο σώμα.

Εάν ο βαθμός της νόσου είναι σοβαρός, ο ασθενής είναι δεκτός στο νοσοκομείο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί περιορίζονται στη θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Μια κοινή μέθοδος θεραπείας (ανεξάρτητα από την αιτία) ενός τροφικού έλκους είναι το κλάσμα της ASD. Αποδεκτό μέσα και έξω. Διαφορετικοί τύποι και δοσολογίες χρησιμοποιούνται: Το κλάσμα του ASD-2 είναι κατάλληλο για καλλιέργεια σε νερό και τσάι, το SDA-3 αναμιγνύεται με φυτικό έλαιο και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, που έχει προηγουμένως υποστεί επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Εάν οι κιρσοί βρίσκονται σε κρίσιμο στάδιο, θα χρειαστεί μια λειτουργία στο πόδι. Η θεραπεία πριν, φυσικά, είναι πολύπλοκη.

Δυστυχώς, συχνά οι γιατροί είναι πολύ πρόθυμοι να θεραπεύσουν την υποκείμενη ασθένεια, ξεχνώντας το δέρμα στα πόδια τους, το έλκος αρχίζει να εξαπλώνεται. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν ανεξάρτητα την υγεία τους.

Το πρώτο στοιχείο της θεραπείας είναι η διατροφή. Το σύστημα σωστής διατροφής, το οποίο βοηθά στην επιστροφή μέρους των κυττάρων σε υγιή κατάσταση, είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό μήνυμα.

Εάν στο μέλλον υπάρχει η επιθυμία να απαλλαγούμε από την πληγείσα περιοχή στο πόδι, είναι επιτρεπτή η επέμβαση, απλώς μεταφέρουμε περιοχές υγιούς δέρματος σε ένα πονόδοντο. Το έλκος κλείνει και δεν ενοχλεί πλέον - με την καλύτερη διαπραγμάτευση. Η διαδικασία θεωρείται δύσκολη, αλλά το αποτέλεσμα του ατόμου θα παρακαλώ.

Αποκατάσταση και πρόληψη

Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η εμφάνιση έλκους των ποδιών παρά να ξεφορτωθούν. Θυμηθείτε, σωστή διατροφή και προσεκτική παρακολούθηση του σώματος - όχι ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε τα τροφικά έλκη.

Για παράδειγμα, οι ασθενείς με διαβήτη έχουν σχεδιαστεί για να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή των δικών τους άκρων. Συστηματική, προγραμματισμένη επιθεώρηση του δέρματος πραγματοποιείται τακτικά. Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις, πρέπει να αναφέρετε το περιστατικό στον γιατρό σας.

Εάν το δέρμα στα πόδια είναι κακώς καταστραμμένο τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά, είναι αδύνατο να παραμείνει απολύτως βέβαιος αν δεν υπάρξουν πιθανές υποτροπές. Η πιθανότητα επανάληψης, δυστυχώς, είναι εξαιρετικά υψηλή, η διατροφή εξακολουθεί να είναι ισορροπημένη.

Μην ξεχάσετε να φροντίσετε για την υγεία - δώστε προσοχή σε κάθε πόδι, μην αφήνετε τις ασθένειες να εξελιχθούν σε κρίσιμο στάδιο.

Τροπικά έλκη των ποδιών

Τροφικά έλκη - βαθιά πυώδη-νεκρωτικές δερματικές αλλοιώσεις των άκρων, μη σφραγισμένες για περισσότερο από 1,5 μήνες. Συχνά επηρεάζει το πόδι και το κάτω πόδι. Τα μεγέθη ενός έλκους κυμαίνονται σε ένα ευρύ φάσμα: από 1 cm σε διάμετρο μέχρι την επιφάνεια του τραύματος που καταλαμβάνει ολόκληρη την επιφάνεια του μοσχαριού.

Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Αναπτύσσεται ως επιπλοκή ορισμένων ασθενειών, χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και συχνά θεραπεύεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Λόγοι

Τα έλκη σχηματίζονται στο υπόβαθρο της υποξίας του ιστού που προκαλείται από διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, του μεταβολισμού και της εννεύρωσης των ιστών. Το δέρμα γίνεται πολύ ευάλωτο, και ακόμη και οι επιφανειακές μικροδομές οδηγούν στο σχηματισμό ενός βαθιά ελαττωματικού ελαττώματος.

Η είσοδος της δευτερογενούς λοίμωξης και η στάση του αίματος συμβάλλουν στη συσσώρευση τοξινών στην πληγείσα περιοχή, η οποία επιταχύνει την ανάπτυξη νέκρωσης και την πρόοδο της παθολογίας.

Τι προκαλεί τροφικά έλκη στα πόδια; Αυτές οι διαταραχές μπορούν να αναπτυχθούν σε σχέση με τα αρνητικά αποτελέσματα διαφόρων αιτιών.

Υπάρχουν εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό ενός έλκους. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δερματικές αλλοιώσεις:

  • πληγή (γρατσουνιές, κοψίματα, μώλωπες).
  • κρύο;
  • θερμικά ή χημικά εγκαύματα.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις και αλλεργικές δερματικές παθήσεις (φουρουλκίαση, έκζεμα, δερματίτιδα).
  • ραδιενεργή βλάβη του δέρματος ·
  • κρέμες με παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς.

Αιτίες τροφικών ελκών στα πόδια μπορεί να είναι επιπλοκές των ακόλουθων νόσων:

  • χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια - κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, διαταραχές της αρτηριακής κυκλοφορίας του αίματος λόγω στενωτικών διεργασιών.
  • ενδοκρινολογική παθολογία - διαβήτης, παχυσαρκία,
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • λυμφοσθίαση οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από τον ιό HIV.
  • Βλάβες του ΚΝΣ - τραύματα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά επεισόδια, εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • λοιμώδη παθολογία (φυματίωση, σύφιλη);
  • ασθένειες του αίματος;
  • δηλητηρίαση από αρσενικό, χρώμιο και βαρέα μέταλλα.

Συχνά, οι ειδικοί δηλώνουν έναν συνδυασμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που οδήγησαν στο σχηματισμό ενός τροφικού έλκους.

Συμπτώματα

Πώς αρχίζει ένα τροφικό έλκος; Ένα άτομο έχει καταγγελίες κόπωσης όταν περπατά, ένα αίσθημα βαρύτητας στα πόδια με μικρή ελάττωση, παραμένοντας σε ηρεμία. Κνησμός του δέρματος, αίσθημα καύσου, σέρνεται στην περιοχή του ποδιού ή του αστραγάλου, κράμπες στους μύες των μοσχαριών, ειδικά τη νύχτα.

Μετά από εξέταση, ο γιατρός ανακαλύπτει τα ακόλουθα αρχικά σημάδια ενός τροφικού έλκους:

  • πάστα μαλακών ιστών των κάτω άκρων.
  • συμπύκνωση, εκκαθάριση του δέρματος της πληγείσας περιοχής.
  • αποχρωματισμός του δέρματος στην πληγείσα περιοχή - ένα αυξανόμενο γκριζωπό ή μπλε-ιώδες σημείο, που μοιάζει με γυαλιστερό αιμάτωμα.
  • αυξημένη ευαισθησία στο σημείο του σχηματισμού έλκους, οξεία πόνου με ελαφριά πινελιά σε αυτό.
  • μπορεί να υπάρχει εκκένωση βλεννογόνου στο δέρμα στην περιοχή του σημείου.

Με μικρό τραυματισμό, υπερφόρτωση και νευρική εξάντληση, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως. Στο κέντρο της κηλίδας σχηματίζεται μια θέση ατροφίας της επιδερμίδας υπόλευκη, εμφανίζεται αιματηρή εκκένωση.

Τα συμπτώματα των τροφικών ελκών στη μέση της νόσου είναι τα εξής:

  • έντονο πρήξιμο του ποδιού ή του ποδιού. περισσότερα για το πρήξιμο των ποδιών →
  • η παρουσία ελκωτικής αλλοίωσης, επιρρεπής στην ταχεία αύξηση και εμβάθυνση σε απουσία θεραπείας.
  • αιματηρή πυώδη απόρριψη με δυσάρεστη οσμή.
  • βαρύ πόνο στα πόδια, επιδεινώνεται από την άσκηση και τη νύχτα, περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα.
  • παραβιάσεις της γενικής κατάστασης (πυρετός, ρίγη, κόπωση, κακή όρεξη).

Τα έλκη ταξινομούνται ανάλογα με την αιτία του σχηματισμού τους.

Το φλεβικό τροφικό έλκος εμφανίζεται σε 8 ασθενείς στους 10. Η αιτία είναι η στασιμότητα λόγω της διαταραχής της φλεβικής κυκλοφορίας. Το τροφικό έλκος του ποδιού σχηματίζεται συχνότερα στο κάτω τρίτο στην εσωτερική επιφάνεια του ποδιού.

Αρτηριακή

Ιστορικό της εξέλιξης της παθολογίας στο 20% των ασθενών είναι η απομάκρυνση ασθενειών των αρτηριών των κάτω άκρων. Η στένωση των αρτηριών οδηγεί σε ισχαιμία και νέκρωση των μαλακών ιστών των ποδιών. Οι προκλητικές στιγμές είναι οι πιο συχνά τραυματισμοί ή υποθερμία των άκρων, η χρήση ανθυγιεινών παπουτσιών.

Χαρακτηριστικά αυτού του τύπου τροφικών ελκών: συνηθέστερα συμβαίνει σε γήρας, ένα άτομο έχει δυσκολία να περπατήσει κατά μήκος των σκαλοπατιών και ένα αίσθημα κρύου στο πόδι.

Όταν είδατε - κρύο πόδι. Συχνότερα βρέθηκαν μικρά έλκη με συμπτώματα υπεκφυγής στη φτέρνα, τον αντίχειρα και στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού. Έχουν ωοειδές σχήμα, πυκνές άκρες, το δέρμα γύρω τους παίρνει μια κίτρινη απόχρωση.

Διαβητικός

Το τρωκτικό έλκος του ποδιού είναι μια συχνή επιπλοκή του διαβήτη. Τυπικός εντοπισμός - ο αντίχειρας ή τραυματισμένος στο κάτω μέρος της σόλας. Αναπτύσσεται σε διαβητική αγγειοπάθεια ενάντια σε έντονες διακυμάνσεις των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Χαρακτηριστικά στοιχεία: μειωμένη ευαισθησία στα πόδια, ξεθώριασμα τενόντια αντανακλαστικά, μία ταχεία αύξηση στο μέγεθος του ελαττώματος, η τάση για την ανάπτυξη της νέκρωσης, αντίσταση στη θεραπεία.

Νευροτροφικός

Με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα έλκη βρίσκονται στα τακούνια, στις σόλες.

Χαρακτηριστικά των νευροτροφικών ελκών: μικρό μέγεθος και μεγάλο βάθος πληγών (μέχρι τα οστά), άφθονη πυώδης εκκένωση με δυσάρεστη οσμή απουσία πόνου.

Υπερτονική

Υπάρχουν σπάνια, συνήθως σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, στο πλαίσιο μακροχρόνιας αρτηριακής υπέρτασης.

Διαφέρουν στον αργό σχηματισμό και αμέσως σε δύο πόδια, το σύνδρομο του εκφρασμένου πόνου, την υψηλή συχνότητα των πυώδεις επιπλοκές.

Λοιμώδης

Σχηματίζεται στα πόδια με παραμελημένες δερματικές παθήσεις στο υπόβαθρο των ανθυγιεινών συνθηκών και στη στρώση των δευτερογενών πυώδους λοιμώξεων. Χαρακτηριστικά: ημικυκλικό σχήμα, μικρό μέγεθος και βάθος.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τα τροφικά έλκη;

Τροφικά έλκη για τις κιρσούς φλέβες αντιμετωπίζονται από φλεβολόγους και αγγειακούς χειρουργούς. Ασθενείς με την παρουσία ελκωτικών δερματικών ελαττωμάτων οποιασδήποτε αιτιολογίας υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία, αφού η αποτελεσματική θεραπεία των τροφικών ελκών είναι δυνατή μόνο σε στάσιμες συνθήκες. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία και δυναμική παρατήρηση.

Η θεραπεία τροφικών ελκών στο σπίτι είναι επιτρεπτή σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Διαγνωστικά

Ένα τροφικό έλκος ποδιών συνοδεύεται από συγκεκριμένες καταγγελίες και έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση κατά την εξέταση. Ο κύριος στόχος των ειδικών είναι να ανακαλύψουν την αιτία της νόσου. Μόνο με την καθιέρωση της αιτιολογίας των ελκωτικών βλαβών, μπορείτε να ορίσετε επαρκή θεραπεία.

Εκτελούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Απαραίτητη ιστορία και εξέταση από θεράποντα, φλεβολόγο, αγγειόσγορο.
  2. Εργαστηριακές μέθοδοι: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της γλυκόζης στο αίμα, χημεία του αίματος, ανοσογράφημα, βακτηριολογική ανάλυση των εκκρίσεων έλκους και βιοψίες λαμβάνονται βιοϋλικών.
  3. Εφαρμοσμένες μέθοδοι: Ρευματοσκόπηση, αγγειογραφία με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης, υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων (Doppler, duplex study).

Θεραπεία

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας είναι οι επιδράσεις στην υποκείμενη νόσο, η καταπολέμηση της δευτερογενούς λοίμωξης, η διέγερση της επούλωσης της επιφάνειας του έλκους.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • η αιτία της εμφάνισης και της διάρκειας της δερματικής αλλοίωσης.
  • την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συναφών ασθενειών.
  • μέγεθος και βάθος του ελαττώματος του δέρματος, ρυθμός ανάπτυξης,
  • κατάσταση του δέρματος γύρω από το έλκος.

Πώς να θεραπεύσει ένα τροφικό έλκος; Η θεραπεία είναι εξαιρετικά περίπλοκη, σύνθετη και μεγάλη. Θεωρείται συχνά ως προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πολύ αποτελεσματικές.

Εάν η πράξη αντενδείκνυται για τον ασθενή για κάποιο λόγο, ο σκοπός της θεραπείας είναι να αποτρέψει την αύξηση και την εμβάθυνση του ελαττώματος του δέρματος.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής με τροφικό έλκος είναι εφοδιασμένος με ανάπαυση στο κρεβάτι, το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση για να βελτιώσει την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων.

Συντηρητικό

Δεν έχει αναπτυχθεί καθολική θεραπεία για τροφικά έλκη, εξίσου αποτελεσματική για όλους τους τύπους ασθενειών. Η θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων.

Πώς να αντιμετωπίσουμε τα τρωκτικά έλκη για τις κιρσές; Οι ειδικοί συνταγογραφούν μια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία στοχεύει να σταματήσει τη φλεγμονή και τον νεκρωτισμό των ιστών, για να τονώσει τη διαδικασία επούλωσης.

Χρησιμοποιημένα φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

  1. Βασικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φλεβοτονικών φαρμάκων (Troxevasin, Detralex) και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (Trombot-ass). Συμβάλλετε στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώστε τη μικροκυκλοφορία, ενισχύστε τα τοιχώματα των φλεβών και μειώστε την φλεβική στάση. Διαβάστε περισσότερα για τον κώλο Thrombos και τα ανάλογά του →
  2. Θεραπεία με έγχυση - διαλύματα αιμοποίησης, ρεοπολυγλυκίνη με συμπτώματα δηλητηρίασης.
  3. Αποσυμφορητικά. Εφαρμόστε σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, περιοδικά, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Όταν λαμβάνονται, παρακολουθείται το περιεχόμενο των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
  4. Αντιβιοτικά - με μολυσματική αιτιολογία έλκους ή με επίστρωση δευτερογενούς λοίμωξης. Προβλέπεται μετά την απομόνωση του παθογόνου παράγοντα από την έκκριση του έλκους και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων.
  5. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - παρουσία πυώδους απόρριψης, φλεγμονώδη αντίδραση των περιβαλλόντων ιστών και σύνδρομο έντονου πόνου.
  6. Τα υποαισθητοποιητικά φάρμακα μειώνουν την έκκριση της έκκρισης της επιφάνειας του έλκους.

Τα ίδια φάρμακα σε διάφορους συνδυασμούς χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των τροφικών ελκών οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Η περίοδος αναγέννηση έχει εκχωρηθεί αντιοξειδωτικό, μεταβολικές και ανοσοδιεγερτική θεραπεία - mexidol aktovegina ένεση, ασκορβικό οξύ, βιταμίνες της ομάδας B.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τροφικών ελκών. Το UHF χρησιμοποιείται για να ενισχύσει τα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα των φαρμάκων, ηλεκτροφόρηση με διαλύματα επούλωσης πληγών, αντιφλεγμονώδη και αγγειακά φάρμακα. Πρακτική θεραπεία με λέιζερ, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναγέννησης και στην μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται η υπεριώδης ακτινοβολία, η θεραπεία με όζον, η θεραπεία με λάσπη, η υπερβαρική οξυγόνωση, η ανταλλαγή πλάσματος.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων συμπληρώνει τη σωστή διατροφή. Για να αποφευχθεί η αύξηση του πρηξίματος στα πόδια, ένα άτομο πρέπει να τρώει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να ελέγχει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνει και να αποβάλλει τα αλμυρά, πικάντικα, μαγειρεμένα τρόφιμα. Σε ασθενείς με διαβήτη, οι ασθενείς τρώνε σύμφωνα με τις συστάσεις του ενδοκρινολόγου και παρακολουθούν τακτικά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Τοπική Θεραπεία

Για να καθαρίσετε την πληγή από το πύον και τον νεκρό ιστό, αντιμετωπίζεται με απολυμαντικά.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντισηπτικά:

  • υδατικό διάλυμα χλωρεξιδίνης.
  • 3% διάλυμα βορικού οξέος.
  • ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ορισμένης συγκέντρωσης ·
  • Rivanol;
  • ένζυμα.

Πώς να θεραπεύει τα τροφικά έλκη στα πόδια μετά τον καθαρισμό τους από το πύον; Για την επούλωση και την επιτάχυνση της ουλής των ελαττωμάτων του δέρματος χρησιμοποιούνται ιατρικές αλοιφές: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Η χρήση ειδικών επιδέσμων και σπόγγων με αντιβακτηριακά, αντιεκκριτικά και θεραπευτικά αποτελέσματα είναι αποτελεσματική (Allevin, Algipor, Geshispon).

Είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε έναν ελαστικό επίδεσμο, ο οποίος αντικαθίσταται ανάλογα με τις ανάγκες αρκετές φορές την ημέρα. Δεν προστατεύει μόνο την πληγείσα περιοχή από τη διείσδυση δευτερογενούς λοίμωξης και τραυματισμού, αλλά επίσης βοηθά στη μείωση του πρήξιμο.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορείτε να θεραπεύσετε τελικά ένα τροφικό έλκος πόδι με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Προκειμένου η επέμβαση να είναι επιτυχής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για την επερχόμενη επέμβαση, να επιτευχθεί βελτιωμένη ευεξία, σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης και έναρξη της επούλωσης του τραύματος.

Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν αναπτυχθεί στην αγγειοχειρουργική:

  • παράκαμψη για αγγειακές παθήσεις.
  • αφαίρεση θέσης φλεβών με κιρσούς (φλεβεκτομή).

Εάν υπάρχει μεγάλο μέγεθος και βαθύ έλκος, εκτελείται μεταμόσχευση δερματικού μοσχεύματος.

Λαϊκές μέθοδοι

Το ζήτημα της δυνατότητας θεραπείας των τροφικών ελκών σε εξωτερικούς ασθενείς επιλύεται μόνο από τον ειδικό που παρακολουθεί. Με μια σύντομη διάρκεια της νόσου, μικρές απλές πληγές, οι οποίες βρίσκονται στο στάδιο της αναγέννησης, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει παραδοσιακές συνταγές ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσει τα τρωκτικά έλκη στο σπίτι; Καθαρίζουν την επιφάνεια του τραύματος από υπολείμματα πηκτής, καθώς επιβραδύνει τη θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ζωμοί φαρμακευτικού χαμομηλιού, φολαντίνης, διαδοχής, καλέντουλας.

Μετά το πλύσιμο των πληγών με την άδεια που εφαρμόζονται φαρμακευτικές αλοιφές ενός γιατρού, βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής και της επούλωσης, συμπεριλαμβανομένων Vishnevsky αλοιφή, ihtiolovaya αλοιφή.

Μπορείτε να θεραπεύσετε το ελκωτικό ελάττωμα με χυμό χρυσού μουστάκι, να κάνετε ένα ντύσιμο με αλοιφή παρασκευασμένο με βάση πρόπολη, κοφρέι, αρνίτσα. Εφαρμόστε συμπιέσεις με κονιοποιημένα φύλλα ταρτάρου, χρυσαφί μουστάκια, φλοιό ιτιάς ή δρυς, τα οποία μπορούν να μείνουν όλη τη νύχτα.

Είναι αδύνατο να βασιστείτε μόνο στην παραδοσιακή ιατρική, η απόρριψη της πολύπλοκης θεραπείας εσωτερικών ασθενών μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Επιπλοκές

Σε προχωρημένες περιπτώσεις και ελλείψει ενεργού θεραπείας, εμφανίζονται ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές:

  • στρώση δευτερογενούς μόλυνσης, ενδεχομένως ερυσίπελας.
  • δερματικές παθήσεις (έκζεμα);
  • βλάβη του οστεο-αρθρικού συστήματος (αρθρίτιδα, περιαστότης, συστολές)
  • αγγειακές διαταραχές (θρόμβωση).
  • δερματικούς όγκους (σε εξαιρετικά παραμελημένες περιπτώσεις).

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Τα έλκη είναι επικίνδυνα λόγω της ταχείας εξέλιξης σε σοβαρές περιπτώσεις της υποκείμενης νόσου. Ταυτόχρονα, όχι μόνο αυξάνονται σε μέγεθος, αλλά και γίνονται πολλά, μπορούν να συγχωνευθούν σε μια τεράστια επιφάνεια τραύματος.

Επίσης, αυτή η παθολογία διακρίνεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • τάση στην επαναλαμβανόμενη πορεία.
  • ανθεκτικότητα σε όλες τις μεθόδους θεραπείας, εκτός από τη χειρουργική θεραπεία, η οποία μπορεί να έχει αντενδείξεις.
  • η πιθανότητα σήψης - με έλκη φλεβικής προέλευσης, γάγγραινα - με διαβητικά έλκη, οστεομυελίτιδα.

Πρόληψη

Ο βασικός κανόνας είναι να συμβουλεύονται τους γιατρούς εγκαίρως όταν εμφανίζονται προβλήματα υγείας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή επανάληψης, είναι σημαντικό να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ετήσια θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο σε σανατόρια του αντίστοιχου προφίλ.
  • τον υγιεινό τρόπο ζωής, την ισορροπημένη διατροφή και τον έλεγχο σωματικού βάρους.
  • την εξάλειψη των παρατεταμένων στατικών φορτίων, την υπερψύξη των ποδιών,
  • η τακτική χρήση ιατρικών πλεκτών και ελαστικών επίδεσμων, ιδιαίτερα όταν περπατάτε.
  • συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος στο σακχαρώδη διαβήτη.
  • χρήση άνετων παπουτσιών, δεκανίκιων και ραβδιών για τη μείωση του φορτίου στα πόδια.
  • λαμβάνοντας φυσικά τα σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών που συνιστά ο γιατρός για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, των αντιθρομβωτικών παραγόντων.

Τα έλκη αποτελούν σοβαρές επιπλοκές των παραμελημένων ασθενειών. Προχωρούν σταθερά, αντέχουν στη θεραπεία και συχνά επαναλαμβάνονται. Μόνο ορισμένοι τύποι στα αρχικά στάδια ανάπτυξης μπορούν να θεραπευτούν με θεραπευτικές μεθόδους. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε το σπίτι χωρίς να καταφύγετε σε ιατρική περίθαλψη.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία, την προσεκτική εφαρμογή των ιατρικών συστάσεων και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, κατά της οποίας εμφανίστηκε το έλκος.

Τροφικά έλκη: ταξινόμηση, επαγγελματική και λαϊκή θεραπεία

Στον κόσμο, περισσότερα από δύο εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από την εμφάνιση τροφικών ελκών στα πόδια (πόδια και πόδια). Πρόκειται για μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα βαθύ ελάττωμα του επιθηλίου του δέρματος ή της βασικής μεμβράνης, που συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό οδηγεί στην απώλεια ιστού και οι ουλές παραμένουν στο δέρμα αφού θεραπεύσει το έλκος. Η θεραπεία των τροφικών ελκών των ποδιών, παρά την ανάπτυξη της ιατρικής, παραμένει μια από τις πιο δύσκολες. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της διατροφικής διαδικασίας των κυττάρων - τροφισμού (εξ ου και το όνομα της νόσου). Ταυτόχρονα, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος μειώνονται και η δυνατότητα μείωσης μειώνεται εν μέρει.

Τύποι τροφικών ελκών και οι ιδιαιτερότητές τους

Όλοι οι τύποι τροφικών ελκών είναι το αποτέλεσμα ασθενειών που σχετίζονται με εξασθενημένη ροή αίματος στα πόδια, οδηγώντας σε ανεπαρκή διατροφή των επιθηλιακών κυττάρων και σταδιακό θάνατό τους. Από το γεγονός ότι ήταν η αιτία αυτής της ασθένειας, υπάρχουν διάφοροι τύποι εκφράσεων:

  • Φλεβικά έλκη;
  • Αρτηριακά έλκη (αθηροσκληρωτικά);
  • Διαβητικά έλκη (με σακχαρώδη διαβήτη);
  • Νευροτροφική, που σχετίζεται με κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ή τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.
  • Έλκη martorell ή υπερτασική?
  • Pyogenic (μολυσματικό).

Αρτηριακά (αθηρωματικά) έλκη

Οι εξελκώσεις αυτού του τύπου εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της ισχαιμίας των μαλακών ιστών του κάτω ποδιού, η οποία είναι συνέπεια των obliterans αθηροσκλήρωσης, η οποία επηρεάζει τις κύριες αρτηρίες. Η εμφάνιση αυτού του τύπου έλκους προκαλείται συχνότερα από υποθερμία των ποδιών. χρησιμοποιώντας σφιχτά παπούτσια. καθώς και βλάβη της ακεραιότητας του δέρματος. Το τροφικό έλκος αυτού του τύπου εντοπίζεται στη σόλα και την εξωτερική πλευρά του ποδιού, τον αντίχειρα (την τελική φάλαγγα του) στην περιοχή της πτέρνας. Πρόκειται για τραύματα μικρού μεγέθους, ημικυκλικά, με σκισμένα, σφραγισμένα άκρα, γεμάτα με πυώδες περιεχόμενο. Η περιοχή γύρω από το δέρμα είναι ανοικτό κίτρινο χρώμα. Τα αθηροσκληρωτικά έλκη επηρεάζουν συχνότερα τους ηλικιωμένους. Η εμφάνισή τους προηγείται από μια μικρή "διαλείπουσα χωλότητα", στην οποία ο ασθενής είναι δύσκολο να αναρριχηθεί στις σκάλες. Συνεχώς παγώνει και κουράζεται γρήγορα. Το πόδι είναι σχεδόν πάντα κρύο και πονάει τη νύχτα. Εάν σε αυτό το στάδιο δεν αρχίσει η θεραπεία, εμφανίζονται έλκη, σταδιακά εξαπλώνονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού.

Φλεβικά έλκη

Αυτό το είδος τροφικών ελκών σχηματίζεται κυρίως στο κάτω πόδι, στο κάτω μέρος της εσωτερικής του επιφάνειας. Στην πίσω και στην εξωτερική πλευρά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Παρουσιάζονται κατά παράβαση της φλεβικής ροής αίματος των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένης και ως επιπλοκή των κιρσών. Η εμφάνιση των ελκών προηγείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο μόσχος πρήζεται, υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας.
  2. Τη νύχτα υπάρχουν σπασμοί.
  3. Το δέρμα του κάτω ποδιού αρχίζει να "φαγούρα", εμφανίζεται ένα πλέγμα με έντονα διευρυμένες φλέβες.
  4. Σταδιακά, οι φλέβες συγχωνεύονται σε κηλίδες με μοβ απόχρωση, μετατρέποντας σε μωβ χρώμα, εξαπλώνεται σε όλες τις μεγάλες περιοχές.
  5. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το δέρμα πυκνώνει, αποκτά μια συγκεκριμένη λάμψη και απαλότητα.

Στο τέλος της αρχικής φάσης, οι σφιγκτήρες εμφανίζονται λευκόχρωμοι, που μοιάζουν με νιφάδες παραφίνης. Εάν σε αυτό το στάδιο η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει, τότε μετά από μερικές ημέρες θα σχηματιστεί ένα μικρό έλκος, η ανάπτυξη του οποίου θα προχωρήσει. Στην αρχή, επηρεάζει μόνο το δέρμα, τότε τον Αχίλλειο τένοντα, τον γαστροκνήμιο μυ (στο πίσω μέρος) και το περιόστεο της κνήμης. Την ίδια στιγμή, το πύλο με μια δυσάρεστη οσμή απελευθερώνεται από το έλκος. Εάν η θεραπεία των φλεβικών ελκών του κάτω ποδιού επιλέγεται λανθασμένα ή αρχίσει αργά, μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρές ασθένειες, όπως ερυσίπελα, κολπική λεμφαδενίτιδα, πυώδης βαρικοθρομβοφλεβίτιδα. Συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμη αύξηση των λεμφικών αγγείων και στην ελεφάντιση του κάτω ποδιού. Υπήρχαν περιπτώσεις όπου ξεκίνησε η καθυστερημένη θεραπεία, ήταν η αιτία της σήψης με θανατηφόρο έκβαση.

Διαβητικό έλκος

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που προκαλεί πολλές διαφορετικές επιπλοκές, ένα από τα οποία είναι ένα διαβητικό τροφικό έλκος. Η ανάπτυξή της αρχίζει με απώλεια ευαισθησίας των κάτω άκρων που σχετίζεται με το θάνατο των επιμέρους νευρικών απολήξεων. Αυτό γίνεται αισθητό όταν κρατάτε το χέρι σας στο πόδι (αισθάνεται κρύο στο άγγιγμα). Υπάρχουν πόνους νύχτας. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με το αρτηριακό έλκος. Αλλά υπάρχει μια σημαντική διαφορά - δεν υπάρχει σύνδρομο διαλείπουσας claudication. Η θέση του έλκους - πιο συχνά στους αντίχειρες. Συχνά τα αίτια της εμφάνισής του είναι τραύμα στα γουρούνια στη σόλα. Μια άλλη διαφορά από τα αρτηριακά έλκη είναι μια βαθύτερη πληγή, μεγαλύτερης διάρκειας. Ένα διαβητικό έλκος είναι πολύ επικίνδυνο επειδή είναι πιο πιθανό να υποβληθεί σε διάφορες λοιμώξεις πιο συχνά από άλλες μορφές, οδηγώντας σε γάγγραινα και ακρωτηριασμό του ποδιού. Μία από τις συχνές αιτίες των διαβητικών ελκών είναι η παραμελημένη αγγειοπάθεια των ποδιών.

Νευροτροφικά έλκη

Οι αιτίες των τροφικών ελκών αυτού του τύπου είναι τραυματισμοί του κεφαλιού ή της σπονδυλικής στήλης. Η περιοχή που τους επηρεάζεται είναι η πλευρική επιφάνεια της πτέρνας ή μέρος της σόλας στην πλευρά του πελματιαίου κονδύλου. Τα έλκη έχουν τη μορφή ενός βαθύ κρατήρα, ο πυθμένας του οποίου είναι οστό, τένοντα ή μυς. Ταυτόχρονα, οι εξωτερικές τους διαστάσεις είναι ασήμαντες. Το Pus συσσωρεύεται σε αυτά. Μία δυσάρεστη μυρωδιά προέρχεται από την πληγή. Ο ιστός στην περιοχή της οπής του έλκους χάνει ευαισθησία.

Υπερτασικά έλκη (Martorell)

Αυτός ο τύπος έλκους θεωρείται σπάνιος. Είναι διαμορφωμένο με φόντο σταθερής υψηλής αρτηριακής πίεσης, που προκαλεί υαλίνωση των τοιχωμάτων των μικρών αγγείων και του σπασμού τους που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά εμφανίζεται στο γυναικείο τμήμα του πληθυσμού της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας (μετά από 40 χρόνια). Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μίας papule ή μιας περιοχής κόκκινου-γαλαζοπράσινου χρώματος, με ελαφριά πόνο. Με την ανάπτυξη της ασθένειας, μετατρέπονται σε εκφράσεις. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της υπερτονικής μορφής είναι η συμμετρία της βλάβης. Τα έλκη εμφανίζονται αμέσως και στα δύο πόδια, εντοπισμένα στο μεσαίο τμήμα της εξωτερικής επιφάνειας. Σε αντίθεση με όλες τις άλλες μορφές, αναπτύσσονται πολύ αργά. Ταυτόχρονα, συνοδεύονται από πόνους πείνας που δεν υποχωρούν, μέρα ή νύχτα. Έχουν μεγάλη πιθανότητα βακτηριακής μόλυνσης.

Πυγονικά έλκη

Η αιτία των πυογονικών ελκών είναι η μείωση της ανοσίας που προκαλείται από φουρουλκίαση, θυλακίτιδα, πυώδες εκζέμα κ.λπ. Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για άτομα με χαμηλή κοινωνική κουλτούρα. Τις περισσότερες φορές, η εμφάνισή τους συνδέεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής. Τα πυογονικά έλκη εντοπίζονται μεμονωμένα ή σε ομάδες στα πόδια, σε όλη την επιφάνεια. Συνήθως έχουν ωοειδές σχήμα, μικρό βάθος.

Βίντεο: ερωτήσεις φλεβολολόγος σχετικά με τροφικά έλκη

Θεραπεία με έλκη

Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων είναι αυστηρά ατομική για κάθε ασθενή. Αυτό οφείλεται στην ποικιλία των λόγων για την εμφάνισή τους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά ο τύπος του έλκους. Για το σκοπό αυτό διεξάγονται κυτταρολογικά, ιστολογικά, βακτηριολογικά και άλλα είδη έρευνας. Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής. Αφού διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση, ξεκινούν οι διαδικασίες θεραπείας. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ένα τροφικό έλκος, χρησιμοποιώντας τόσο χειρουργικές όσο και ιατρικές μεθόδους. Το συγκρότημα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει την τοπική θεραπεία στις καθαρισμό τραυμάτων πύου και νεκρωτικών ιστών, η θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόζοντας αλοιφές προώθηση επούλωση και την επούλωση της αποκατάστασης επιθηλίου. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και η παραδοσιακή ιατρική έχουν μεγάλη σημασία στην ανάκαμψη.

Χειρουργικές μέθοδοι

Χειρουργικές μέθοδοι - αυτό είναι χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία η εκτομή του νεκρού ιστού και η απομάκρυνση της φλεγμονής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Καταστροφή και κενό.
  2. Θεραπεία με VAC (θεραπεία κενού) - θεραπεία με χαμηλή αρνητική πίεση (-125 mm Hg) χρησιμοποιώντας σφουγγαράκια από πολυουρεθάνη. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απομακρύνετε γρήγορα και αποτελεσματικά το πυώδες έκκριμα από το τραύμα και βοηθάει στη μείωση της διόγκωσης γύρω από το έλκος, το βάθος και τις εξωτερικές του διαστάσεις. ενισχύει τη μικροκυκλοφορία του αίματος στους μαλακούς ιστούς των κάτω άκρων και ενεργοποιεί τη διαδικασία σχηματισμού νέας κοκκοποίησης. Αυτό μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών. Η θεραπεία με κενό δημιουργεί ένα υγρό περιβάλλον μέσα στο τραύμα, το οποίο είναι ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο στα βακτηρίδια και στην ιογενή λοίμωξη.
  3. Μέθοδος καθετηριασμού για τη θεραπεία μη φλεγμονωδών φλεβικών, υπερτασικών και άλλων τροφικών ελκών.
  4. Στη θεραπεία των νευροτροφικών ελκών χρησιμοποιείται ευρέως η τεχνική "εικονικού ακρωτηριασμού". Η ουσία της έγκειται στην εκτομή του μεταταρσιοφαλαγγικού αρθρικού και του μεταταρσικού οστού, χωρίς να διαταράσσεται η ανατομική ακεραιότητα του ποδιού. Παράλληλα, εξαλείφονται τα προβλήματα με την υπερπίεση και τις εστίες οστικής μολύνσεως.
  5. Στη θεραπεία του συνδρόμου martorell (υπερτασικά έλκη), η τεχνική της διαδερμικής φλεγμονής φλεβικών αρτηριακών συριγγίων χρησιμοποιείται για τη διάσπασή τους. Η λειτουργία πραγματοποιείται στις άκρες του έλκους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Μια πορεία θεραπείας με φάρμακα συνοδεύει απαραίτητα οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να διεξαχθεί ως ανεξάρτητη θεραπεία σε ορισμένες μορφές τροφικών ελκών, μέτρια και ήπια ανάπτυξη. Η θεραπεία φαρμάκων χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Στο πρώτο στάδιο (στάδιο εξέλκωσης του έλκους) περιλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα στην πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας:

  • Αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα εφαρμογών.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (μη στεροειδή), τα οποία περιλαμβάνουν ketoprofen, diclofenac, κλπ.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες για ενδοφλέβια ένεση: πεντοξυφυλλίνη και ρεοπογλουκίνη.
  • Αντιαλλεργικά φάρμακα: τενεγίλ, υπερστίνη, κλπ.

Η τοπική θεραπεία σε αυτό το στάδιο αποσκοπεί στον καθαρισμό του έλκους από το νεκρό επιθήλιο και τα παθογόνα βακτήρια. Περιλαμβάνει:

  1. Πλύση της πληγής με αντισηπτικά διαλύματα: υπερμαγγανικό κάλιο, φουρασιλίνη, χλωροεξιδίνη, αφέψημα της φολαντίνης, διαδοχή ή χαμομήλι.
  2. Εφαρμόζοντας επίδεσμοι με φαρμακευτικές αλοιφές (διοξύλη, λεβομυκόλη, στρεπτόλαβα, κλπ.) Και ανθρακίτη (ειδική σάλτσα για ρόφηση).

Επίσης, ανάλογα με την κατάσταση, το αίμα μπορεί να καθαριστεί (hemosorption). Στο δεύτερο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από την αρχική φάση της επούλωσης και το σχηματισμό των ουλών, στη θεραπεία θεραπεύονται αλοιφές θεραπείας για τροφικά έλκη - solcoseryl, atevigin, ebermine κ.λπ., καθώς και αντιοξειδωτικά παρασκευάσματα, όπως tolcoferon. Η φύση της τοπικής μεταχείρισης αλλάζει επίσης. Αυτό το στάδιο χρησιμοποιεί ειδικά επίδεσμοι τραύματος sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Κατεργασία της εκφρασμένης επιφάνειας Kuriozin εκτελείται. Σε επόμενα στάδια, η ιατρική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, η οποία είναι η αιτία των τροφικών ελκών.

Συμπληρώματα συμπίεσης στη θεραπεία των τροφικών ελκών

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας πρέπει να γίνει ελαστική συμπίεση. Τις περισσότερες φορές είναι ένας επίδεσμος από διάφορα στρώματα ελαστικών επίδεσμων περιορισμένης ελαστικότητας, τα οποία πρέπει να αλλάζουν καθημερινά. Αυτός ο τύπος συμπίεσης χρησιμοποιείται για ανοιχτά έλκη φλεβικής προέλευσης. Η συμπίεση μειώνει σημαντικά τη διόγκωση και τη διάμετρο των φλεβών, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα και το σύστημα λεμφικού αποστράγγισης. Ένα από τα προοδευτικά συστήματα συμπίεσης για τη θεραπεία φλεβικών τροφικών ελκών είναι το Saphena Med UCV. Χρησιμοποιεί ένα ζευγάρι ελαστικών κάλτσες αντί για επιδέσμους. Για τη θεραπεία ελκών με κιρσοί, συνιστάται η μόνιμη ελαστική συμπίεση με τη χρήση ιατρικών πλεκτών "Sigvaris" ή "Χαλκού" κατηγορίας συμπίεσης II ή III. Για την εφαρμογή της διαλείπουσας συμπίεσης με πυογόνο, στάσιμο και άλλους τύπους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά σφουγγαράκια συμπίεσης που ονομάζονται "μπότες της Unna" σε βάση ψευδαργύρου-ζελατίνης ή "Air Cast boot".

Φυσιοθεραπεία

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα των ιατρικών διαδικασιών, μία από τις φυσικοθεραπευτικές (συσκευές) διαδικασίες διορίζεται στο στάδιο της επούλωσης.

  • Θεραπεία με τοπική αρνητική πίεση στον θάλαμο πίεσης Kravchenko. Συνιστάται για αθηροσκληρωτικά (αρτηριακά) έλκη.
  • Σπηλαίωση υπερήχων χαμηλής συχνότητας. Βοηθάει στην αύξηση της επίδρασης των αντισηπτικών και των αντιβιοτικών στους ιικούς μικροοργανισμούς που ζουν μέσα στο έλκος.
  • Η θεραπεία με λέιζερ. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επώδυνων πόνων, την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, την προσομοίωση της αναγέννησης των επιδερμικών κυττάρων σε βιολογικό επίπεδο.
  • Μαγνητική θεραπεία. Συνιστάται ως ηρεμιστικό, αντι-οίδημα, αναλγητικό και αγγειοδιασταλτικό.
  • Η υπεριώδης ακτινοβολία συνταγογραφείται για να αυξήσει την αντίσταση του σώματος σε διάφορες λοιμώξεις.
  • Η θεραπεία με όζον και άζωτο (θεραπεία με NO) - βοηθά στην αύξηση της απορρόφησης οξυγόνου από τα κύτταρα του δέρματος και ενεργοποιεί την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.
  • Για πλήρη ανάκτηση συνιστάται η θεραπεία με λουτροθεραπεία και λάσπη.

Θεραπεία σύνθετων μορφών τροφικών ελκών

Μερικές φορές το έλκος εντοπίζεται σε πολύ μεγάλες περιοχές και η ιατρική θεραπεία δεν δίνει θετικά αποτελέσματα. Το τραύμα παραμένει ανοιχτό, προκαλώντας συνεχή πόνο στον ασθενή. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με φλεβική ανεπάρκεια σε έντονη μορφή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται μεταμόσχευση δέρματος για τροφικά έλκη. Λαμβάνεται από τους γλουτούς ή τους μηρούς. Οι μεταμοσχευμένες περιοχές του δέρματος, ριζώνουν, γίνονται ένα είδος διεγέρτη της αποκατάστασης του επιθηλίου του δέρματος γύρω από την πληγή.

Παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία των τροφικών ελκών

Η θεραπεία των φλεβικών ελκών είναι πολύ δύσκολη. Είναι πολύ δύσκολο να καθαριστούν από πυώδη περιεχόμενα, πράγμα που εμποδίζει την επούλωση πληγών και την έναρξη της διαδικασίας αποκατάστασης. Σημαντικά αυξάνει την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας των τροφικών ελκών (ειδικά στο στάδιο της επούλωσης), θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Περιλαμβάνει την έκπλυση του ελκωμένου φρεατίου με εγχύσεις και αποκόμματα φαρμακευτικών φυτών και την επακόλουθη επεξεργασία τους με σπιτικές αλοιφές. Οι αποτελεσματικότερες αντισηπτικές ιδιότητες είναι οι εγχύσεις της βοτανικής φυκανίδας, του χαμομηλιού, της καλέντουλας και της διαδοχής. Όχι μόνο εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά και συμβάλλουν στο σχηματισμό ενός νέου επιθηλίου. Μετά το πλύσιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις ακόλουθες συνταγές:

  1. Καθαρίστε την πληγή με βάμμα πρόπολης αλκοόλης ή απλή βότκα. Και στη συνέχεια εφαρμόστε αλοιφή Vishnevsky, η οποία περιλαμβάνει πίσσα σημύδας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή ιχθυόλης, η οποία έχει παρόμοιες ιδιότητες.
  2. Για μη θεραπευτικά έλκη, χρησιμοποιήστε μαξιλάρια από βαμβάκι εμποτισμένα με πίσσα. Επιβάλλουν στην πληγή για 2-3 ημέρες, στη συνέχεια αλλάζουν σε φρέσκο. Και ούτω καθεξής μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η θεραπεία των τροφικών ελκών στον διαβήτη. Οι ακόλουθες συνταγές θα σας βοηθήσουν σε αυτό:

  • Σκόνη από αποξηραμένα φύλλα Πλύνετε την πληγή με διάλυμα ριβανόλης. Πασπαλίστε με την παρασκευασμένη σκόνη. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Το επόμενο πρωί, πλύνετε πάλι τη σκόνη, αλλά μην ξεπλύνετε την πληγή. Σύντομα το έλκος θα αρχίσει να σηκώνει.
  • Ομοίως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τους δίσκους λουτρών εμποτισμένους με το χυμό της Χρυσής Χώρας ή να βάζετε στα τραυματισμένα φύλλα του τραύματος.
  • Φρεσκομαγειρεμένο τυρί cottage. Χρησιμοποιείται τυρί cottage, μαγειρεμένο στο σπίτι με οποιονδήποτε τρόπο. Κατ 'αρχάς, το έλκος πλένεται με ορό που λαμβάνεται κατά την περιστροφή της μάζας του τυροπήγματος. Στη συνέχεια, ένα κομμάτι τυρί cottage τοποθετείται σε αυτό (θα πρέπει να είναι μαλακό). Κορυφή - συμπίεση χαρτιού ή περγαμηνή, και ένα επίδεσμο επίδεσμο.
  • Αλοιφή πρόπολης βασισμένη σε λίπος χήνας. Λαμβάνετε 100 γραμμάρια χήνας και 30 γραμμάρια θρυμματισμένης πρόπολης. Μαγειρέψτε σε ένα λουτρό νερού για 15 λεπτά. Βάλτε την αλοιφή στο εκφρασμένο πηγάδι. Κάλυψη με χαρτί συμπίεσης και περιτύλιγμα. Αυτή η αλοιφή μπορεί να παρασκευαστεί σε βούτυρο ή εσωτερικό χοιρινό λίπος.
  • Κλάσματα ASD. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα και συγχρόνως να χρησιμοποιείται εξωτερικά για τη θεραπεία ενός έλκους.
    1. Για χορήγηση από το στόμα: αραιώστε 0,5 ml ASD-2 σε μισό ποτήρι (100 mg) τσαγιού ή νερού. Πάρτε 5 ημέρες. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα τριών ημερών.
    2. Εξωτερικά: χρησιμοποιείται το κλάσμα ASD-3 αραιωμένο σε φυτικό έλαιο (1:20). Πριν από την εφαρμογή του τραύματος για την επεξεργασία του υπεροξειδίου του υδρογόνου. Μετά την εμφάνιση μιας λευκής μεμβράνης στην επιφάνεια του τραύματος, σταματήστε το πλύσιμο με υπεροξείδιο.

Υπάρχουν άνθρωποι που πιστεύουν στη δύναμη των μαγικών λέξεων. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν την πλοκή για τροφικά έλκη. Για αυτό είναι σημαντικό να εκτελέσετε ένα συγκεκριμένο τελετουργικό, το οποίο συνίσταται στα εξής:

Από μια σακούλα σπόρων παπαρούνας επιλέξτε ακριβώς 77 κουταλιές. Πρέπει να ρίξουν στην παλάμη και να πάνε σε κάθε διασταύρωση δύο δρόμων. Απλώστε σπόρους παπαρούνας, στέκεται προς τα κάτω. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να προφέρονται οι ακόλουθες λέξεις: "77 κακά πνεύματα! Που πετάτε παντού, συλλέγοντας φόρο τιμής από αμαρτωλούς ανθρώπους! Και με πάρτε με έλκη, πάρτε τα μακριά! Πέτα τους στο πεδίο άδειο, στην έκταση που είναι σάπια. Αφήστε τα έλκη να παραμείνουν εκεί και δεν θα επιστρέψουν ξανά σε μένα. Η λέξη μου είναι αλήθεια, στον σπόρο παπαρούνας είναι κολλώδης. Όλα αυτά θα γίνουν αληθινά, η ντροπή της νόσου θα ξεχαστεί! AMEN! "

Βίντεο: θεραπεία των τροφικών ελκών λαϊκές θεραπείες

Πρόληψη των τροφικών ελκών

Ακόμη και μετά την πλήρη θεραπεία ενός τροφικού έλκους είναι δυνατή η επανάληψή του. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Βεβαιωθείτε ότι δύο φορές το χρόνο προβαίνετε σε προληπτική θεραπεία. Παρακολουθήστε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Τα μέρη με επουλωμένα έλκη θα πρέπει να λιπαίνονται κατά διαστήματα με λάδι εγχυμένο με το βύνη του Αγίου Ιωάννη, καλέντουλα ή χαμομήλι. Έχουν την ικανότητα να αναγεννούν τους ιστούς. Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τα φορτία στα πόδια. Συνιστάται να φοράτε ειδικά εσώρουχα που δημιουργούν μακρόχρονη συμπίεση. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε τη θεραπεία στα θέρετρα σπα. Επικοινωνήστε με την αίθουσα φυσιοθεραπείας για να πάρετε μια σειρά από σωματικές ασκήσεις που στοχεύουν στη βελτίωση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης νέων ελκών.