Αναγνωρίστε την εξάρθρωση της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης ισχίου

Τιράντες

Η ενδοπροθεραπεία της άρθρωσης του ισχίου με μια πρόσθεση είναι μια διαδικασία που απαιτεί γνώση και κάποια δεξιότητα. Λόγω της πολυπλοκότητας της επέμβασης, οι ασθενείς συχνά έχουν επιπλοκές μετά από αυτήν. Μία από τις συνέπειες που μπορεί να συμβεί σε έναν ασθενή είναι η εξάρθρωση της ενδοπρόσθεσης της άρθρωσης του ισχίου. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σπάνια, αλλά πρέπει να είστε προετοιμασμένοι και να γνωρίζετε τα συμπτώματα αυτού του είδους βλάβης για να ζητήσετε βοήθεια από τους ειδικούς εγκαίρως.

Αιτίες

Η εξάρθρωση της πρόθεσης άρθρωσης του ισχίου μπορεί να εντοπιστεί για διάφορους λόγους. Τα κυριότερα από αυτά περιλαμβάνουν:

Επαναλαμβανόμενες συναλλαγές.
Η κακή υγεία του χειρισμένου ατόμου.
Συμπληρωματικές περιπτώσεις δυσπλασίας που έχουν επιλυθεί με ενδοπροθέσεις.
Εσφαλμένη γωνία του εμφυτεύματος.

Οι ενδοπροθέσεις προσφέρουν σπάνια αποβολές σε ασθενείς με καλή σωματική υγεία και ισχυρή ανοσία.

Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η εξάρθρωση της πρόθεσης συμβαίνει συχνότερα εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση με τη διείσδυση στο πίσω μέρος της άρθρωσης του ισχίου. Ωστόσο, ο εντοπισμός της επιπλοκής είναι πρακτικά αδύνατος εάν η ενδοπροθετική αντικατάσταση πραγματοποιήθηκε από έμπειρο ορθοπεδικό χειρουργό.

Η εξάρθρωση της ενδοπρόσθεσης της άρθρωσης του ισχίου είναι ιδιαίτερα πιθανή τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος επιπλοκών αρχίζει να εξαφανίζεται, αλλά οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για αντικατάσταση άρθρωσης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί, καθώς η πιθανότητα εντοπισμού βλάβης παραμένει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Συμπτώματα

Για να προσδιοριστεί η παρουσία μιας εξάρθρωτης πρόσθεσης ισχίου, θα πρέπει να γνωρίζουμε ποια είναι τα συμπτώματα αυτού του τραυματισμού. Το γεγονός ότι η βλάβη είναι παρούσα, ο ασθενής θα ξέρει αμέσως, αφού οι εκδηλώσεις των επιπλοκών είναι αρκετά σοβαρές.

Σοβαρός πόνος

Περιορισμός κίνησης

Συντομεύοντας το τραυματισμένο άκρο

Λιγότερο συχνά, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου δεν έχει συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι επικίνδυνα για έναν ασθενή ο οποίος, χωρίς να γνωρίζει την παρουσία του προβλήματος, συνεχίζει να οδηγεί σε μια φυσιολογική ζωή.

Θεραπεία

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της εξάρθρωσης της πρόθεσης άρθρωσης του ισχίου επηρεάζεται άμεσα από την επικαιρότητα της παραπομπής σε έναν ειδικό. Σε περίπτωση που ο τραυματισμός διαγνωσθεί στο σπίτι, ενδείκνυται άμεση ανακούφιση από τον πόνο και μεταφορά του ασθενούς στην κλινική. Η μεταφορά πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει το ήδη τραυματισμένο άκρο.

Αφού ο ασθενής φθάσει στην κλινική, ο ειδικός επιβεβαιώνει τη διάγνωση και πραγματοποιεί μια κλειστή μείωση της εξάρθρωσης της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης του ισχίου κάτω από μικρή αναισθησία. Εάν είναι απαραίτητο (περίπλοκη εξάρθρωση), ο γιατρός αποφασίζει να πραγματοποιήσει μια ανοιχτή επανατοποθέτηση του εμφυτεύματος.

Σε περίπτωση επιτυχούς επανατοποθέτησης, ο ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να εκτελέσει μια επαναλαμβανόμενη, τεχνητή εξάρθρωση της περιοχής που λειτουργεί, χρησιμοποιώντας, ωστόσο, κινητό μηχάνημα ακτίνων Χ. Αυτό γίνεται για να προσδιοριστούν υπό ποιες συνθήκες και σε ποια γωνία της αναστροφής της πρόσθεσης είναι δυνατή η εντοπισμός του retrauma.

Σε περίπτωση που δεν συμβεί τεχνητή εξάρθρωση, ο γιατρός διαγνώσει τη σωστή μείωση. Ταυτόχρονα, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί συμπληρωματική θεραπεία αποκατάστασης. Σε περίπτωση ελαφράς εξάρθρωσης της πρόθεσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες ορθοπεδικές ασκήσεις για την ενίσχυση του εμφυτεύματος.

Επιπλέον, για να μην επανατοποθετηθεί η εξάρθρωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τη φθορά ενός τέτοιου ορθοπεδικού οργάνου ως ορθοστάτη. Το προϊόν καθορίζει την άρθρωση του ισχίου και κάνει ασφαλέστερες τις κινήσεις.

Θέλετε να πάρετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;

Σημεία εξάρθρωσης της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης ισχίου

Η ζωή μετά την αρθροπλαστική του ισχίου

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ομαλοποιήστε τη ζωή σας μετά από αρθροπλαστική ισχίου, ένα καθήκον που θα απαιτήσει από τον ασθενή να συγκεντρώσει πλήρως τη θέλησή του και την υπομονή του. Η αποκατάσταση των λειτουργικών και κοινωνικών δυνατοτήτων ενός ατόμου μετά από αυτή τη λειτουργία θα απαιτήσει πολύ χρόνο και προσπάθεια.

Τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο
Κάνετε τη ζωή μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης ισχίου στο σπίτι
Περαιτέρω τρόπος ζωής
Σχετικά βίντεο

Η όλη περίοδος αποκατάστασης μπορεί να χωριστεί σε δύο βασικά στάδια:

Πρώιμη μετεγχειρητική, η οποία αρχίζει στο τέλος της επέμβασης και εκτελείται σε ιατρικό ίδρυμα.
Αργά μετεγχειρητικά, ξεκινώντας μετά από μια πορεία θεραπείας τραυμάτων δύο εβδομάδων και συνεχίζοντας μέχρι την πλήρη ανάκτηση όλων των λειτουργιών του σώματος.

Τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο

Κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο έως τριών εβδομάδων μετά την ενδοπρόθεση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επαγρύπνηση του ιατρικού προσωπικού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής, τα κύρια καθήκοντα είναι η ταχύτερη δυνατή επούλωση των μετεγχειρητικών τραυμάτων και η εξάλειψη πιθανής φλεγμονής. Το έργο όλων των συστημάτων του σώματος είναι ομαλοποιημένο, και οι παρεκκλίσεις εμποδίζονται. Ένας ασθενής στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο συνιστάται να κάνει εφικτές ασκήσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν:

κάθεται στο κρεβάτι με τα χέρια σας.
το πόδι στρέφεται από τη μία πλευρά στην άλλη στην ύπτια θέση.
εναλλασσόμενη τάση όλων των μυών του χειρουργικού ποδιού, με εξαίρεση την κίνηση στις αρθρώσεις.
ενισχυμένη φυσική θεραπεία για υγιή πόδια και άνω άκρα.

Ειδικά μέτρα, όπως η μαγνητική και η UHF θεραπεία, εκτελούνται για την ανακούφιση του οιδήματος και του πόνου μετά από ενδοπροθέσεις. Οι ασθενείς μου χρησιμοποιούν ένα αποδεδειγμένο εργαλείο, μέσω του οποίου μπορείτε να απαλλαγείτε από τον πόνο σε 2 εβδομάδες χωρίς μεγάλη προσπάθεια.

Κατά μέσο όρο, μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, ο φυσιολόγος φυσιοθεραπείας ξεκινά τις διαδικασίες κατάρτισης για την προσαρμογή ενός ατόμου στη ζωή μετά την αντικατάσταση του ισχίου. Η ουσία της προπόνησης είναι να διδάξει στον ασθενή να κινείται σωστά, αποφεύγοντας περιττό άγχος στο πόδι και ξεκινώντας από τις απλούστερες ασκήσεις. Σταδιακά μαθαίνουν να ανεβαίνουν σωστά από το κρεβάτι και να φορτώνουν εν μέρει τον χειρουργικό σύνδεσμο.

Δύο εβδομάδες μετά την ενδοπρόθεση, ο ασθενής εκπαιδεύεται να μετακινείται σε επίπεδη επιφάνεια χρησιμοποιώντας πατερίτσες ή ειδικά περιπατητικά. Αυτό είναι το λεγόμενο περπάτημα τριών υποστηριγμάτων, όταν η κύρια κατανομή σωματικού βάρους πέφτει σε πατερίτσες και ένα υγιές άκρο.

Κάνετε τη ζωή μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης ισχίου στο σπίτι

Σχετικά με το πόσο ακριβείς και τακτικές θα γίνονται οι συστάσεις μετά από ενδοπροθετική άρθρωση του ισχίου, η περίοδος της πλήρους αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό. Αρχικά, κατά την επιστροφή στην πατρίδα, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε όλες τις ασκήσεις που καθορίζει ο φυσιοθεραπευτής για το άρρωστο άκρο. Τον εαυτό του ή με τη βοήθεια συγγενών, για να εξασφαλιστεί η μέγιστη άνετη κίνηση γύρω από το διαμέρισμα.

Το πρώτο πλήρες φύλο μετά την αρθροπλαστική του ισχίου, είναι δυνατό όχι νωρίτερα από έξι εβδομάδες μετά την επιστροφή στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, γίνεται πλήρης αναγέννηση και επούλωση βλαβερών μυών και συνδέσμων. Ωστόσο, κατά την πρώτη επίσκεψη στο θεράποντα ιατρό, συνιστάται να συμβουλευτείτε τις πιο αποδεκτές στάσεις που θα αποφεύγουν περιττά φορτία.

Μια από τις πιο βασικές ιατρικές εξετάσεις πραγματοποιείται 6 μήνες μετά την αρθροπλαστική του ισχίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου ένα άτομο αρχίζει να κινείται με αυτοπεποίθηση, σχεδόν χωρίς πόνο. Κατά την εξέταση, ο γιατρός καθορίζει πώς ο τεχνητός σύνδεσμος αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του. Έχουν υπάρξει διάφορες παθολογικές αλλαγές στους γύρω μυς και τους ιστούς; Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα νέο σύνολο ασκήσεων και κάνει προσαρμογές στις πρόωρες συστάσεις. Σε αυτό το στάδιο, είναι επιθυμητό να συνεχιστεί η θεραπεία σε ένα εξειδικευμένο σανατόριο.

Στο φόρουμ για την αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου, μπορείτε να βρείτε ανατροφοδότηση από τους συμμετέχοντες σε συγκεκριμένα κέντρα αποκατάστασης ή ιατρικά ιατρεία. Ένα χρόνο μετά την προσθετική, ο γιατρός καθορίζει πόσο νέος είναι ο τεχνητός σύνδεσμος που έχει αναπτυχθεί μαζί με το οστό, ποιες αλλαγές έχουν εμφανιστεί στους περιβάλλοντες ιστούς.

Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε συνεχώς ότι με την πιο ασήμαντη χειροτέρευση της υγείας είναι αδύνατο να αναβληθεί η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό. Οίδημα στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης, αυξημένη θερμοκρασία του δέρματος ή ολόκληρου του σώματος, ερυθρότητα - είναι σημάδια άμεσης θεραπείας για το γιατρό.

Περαιτέρω τρόπος ζωής

Προκειμένου η νέα άρθρωση να μην γίνει η αιτία για διάφορα προβλήματα στο μέλλον μετά από την ενδοπρόθεση, πρέπει να διατηρηθεί ένας ορισμένος τρόπος ζωής. Ο μέσος χρόνος ζωής αυτής της πρόθεσης είναι 15-20 χρόνια. Για να το επεκτείνετε, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το βάρος σας, να αποφύγετε τις ξαφνικές κινήσεις και να υπερφορτώνετε το λειτουργικό πόδι.

Η συμμόρφωση με μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία θα βοηθήσει στην ενίσχυση του οστικού ιστού, καθώς και στη διατήρηση του μυϊκού τόνου. Μην ξεχνάτε τις τακτικές επισκέψεις στον γιατρό σας, οι οποίοι θα παρακολουθήσουν την πάθηση και θα δώσουν όλες τις απαραίτητες συστάσεις.

Οι επιπλοκές μετά από αρθροπλαστική ισχίου με σωστή χειρουργική επέμβαση είναι σπάνιες. Ωστόσο, παρά τη μικρή πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων συνεπειών, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα σε όλους, ειδικά αν δεν ακολουθούνται οι κανόνες αποκατάστασης.

Η ανάπτυξη επιπλοκών οδηγεί σε ακατάλληλη φροντίδα κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, μια αλλαγή στον τρόπο σωματικής άσκησης που συνιστά ο γιατρός μετά την αποβολή από το νοσοκομείο. Ο δεύτερος λόγος για την υποβάθμιση του ασθενούς μετά την επέμβαση θεωρούνται ιατρικά λάθη. Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα της επιχείρησης επηρεάζεται από το καθεστώς του ιατρικού ιδρύματος, τα προσόντα του χειρουργού και του ιατρικού προσωπικού.

Πόσο συχνά συμβαίνουν οι επιπλοκές;

Η δυσφορία που σχετίζεται με την εγκατάσταση του εμφυτεύματος εμφανίζεται στο 1-2% των ασθενών. Αυτό το άτομο θα πρέπει να ενημερωθεί πριν από τη λειτουργία. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία:

Η εξάρθρωση της πρόθεσης εμφανίζεται στο 1,9% των περιπτώσεων.
Μόλυνση των περιβαλλόντων ιστών - 1,3%.
Ο θρομβοεμβολισμός διαγνώσκεται σε 0,3% των ασθενών.
Περιφεροθετικό κάταγμα - σε 0,2%.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκύπτουν από την υπαιτιότητα του ίδιου του ασθενούς, ο οποίος δεν ήθελε να υποβληθεί σε αποκατάσταση σε εξειδικευμένο κέντρο ή δεν προσχώρησε στο καθεστώς μετά την ολοκλήρωση της περιόδου αποκατάστασης.

Η επιδείνωση παρατηρείται συχνότερα στο σπίτι, ελλείψει ελέγχου από το γιατρό.

Εάν έχει περάσει αρκετός χρόνος μετά την επέμβαση, και η χαλάρωση και η μειωμένη κινητικότητα δεν εξαφανίζονται, πρόκειται για ακατάλληλη αποκατάσταση. Η πρόβλεψη πιθανών συνεπειών, η φαρμακευτική θεραπεία, η πρόληψη σχετιζόμενων ασθενειών και η σωστή επιλογή της πρόσθεσης, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται δυσάρεστες συνέπειες ακόμη και με την τήρηση όλων των προληπτικών μέτρων. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να προτείνει πώς το σώμα θα συμπεριφερθεί μετά από μια τόσο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση.

Μετεγχειρητικός πόνος

Παρόμοιες επιπλοκές μετά την αντικατάσταση ισχίου παρατηρούνται στην πρώιμη περίοδο. Ο πόνος στο οίδημα των οστών και των ποδιών κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η απάντηση του οργανισμού στην πρόσφατη παρέμβαση. Όσο ο μυϊκός ιστός δεν θεραπεύει και η τεχνητή πρόσθεση δεν γίνεται ένα με τα οστά, το άτομο θα δοκιμάσει δυσάρεστες αισθήσεις. Επομένως, στις πρώτες μέρες μετά την αρθροπλαστική χρησιμοποιούνται αναλγητικά που βοηθούν τον ασθενή να μην αποσπάται από τον πόνο, αλλά περνούν περισσότερο χρόνο στην αποκατάσταση.

Η δυσφορία που εμφανίζεται αργότερα μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών. Εάν, μετά την εγκατάσταση της πρόθεσης, ο πόνος και το πρήξιμο παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό. Τα διαγνωστικά θα σας βοηθήσουν να μάθετε γιατί σχετίζονται αυτά τα συμπτώματα και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή τους.

Η ομάδα κινδύνου για την πιθανότητα επιπλοκών περιλαμβάνει:

οι ηλικιωμένοι.
ασθενείς με ταυτόχρονες συστηματικές ασθένειες (διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωρίαση) ·
άτομα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου.

Εκτός από την κύρια παθολογία, ένας ηλικιωμένος μπορεί να έχει πολλές συννοσηρότητες που περιπλέκουν την πορεία της αποκατάστασης και μειώνουν την αντίσταση του σώματος στις λοιμώξεις. Επιπρόσθετα, οι ιστοί χάνουν την ικανότητά τους να ανακάμπτουν γρήγορα με την ηλικία, η συσκευή μυϊκής-συνδέσμου εξασθενεί και εμφανίζονται σημάδια οστεοπόρωσης.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η ενδοπροθεραπεία αντενδείκνυται για τους ηλικιωμένους. Για τους περισσότερους ασθενείς, επιτρέπεται, επιπλέον, ότι οι ηλικιωμένοι συχνά χρειάζονται αντικατάσταση της άρθρωσης.

Ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη την κατάσταση του σώματος και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για να εξασφαλίσει ότι η περίοδος αποκατάστασης είναι επιτυχής.

Εξάρθρωση και υποξέλιξη της πρόθεσης

Τέτοιες επιδράσεις εντοπίζονται στο πρώτο έτος μετά την εγκατάσταση της πρόθεσης. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή στην οποία ο μηρός μετατοπίζεται σε σχέση με την κοτύλη. Εξαιτίας αυτού, η ενδοπρόθεση παύει να λειτουργεί ως σύνολο. Οι παράγοντες που προκαλούν είναι:

αυξημένη σωματική άσκηση.
ακατάλληλη επιλογή εμφυτεύματος.
πτώσεις και εξογκώματα.

Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται άτομα που είχαν κάταγμα ισχίου ή είχαν συγγενή υποανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου, νευρομυϊκές παθήσεις και παχυσαρκία. Επιπλοκές συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σε φυσική άρθρωση.

Η θεραπεία της εξάρθρωσης εκτελείται με ανοικτή ή κλειστή μέθοδο. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, είναι δυνατόν να ρυθμίσετε την κεφαλή endoprosthesis σωστά, χωρίς να κάνετε μια τομή στο δέρμα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται αντικατάσταση άρθρωσης.

Λοίμωξη από την πρόθεση

Αυτή είναι η δεύτερη πιο συχνή επιπλοκή. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δραστικών φλεγμονώδεις διεργασίες βακτηριακής φύσης στην εμφυτευμένη εμφυτευμένη περιοχή. Τα παθογόνα διεισδύουν σε μη στείρα όργανα.

Σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα, τα βακτήρια ταξιδεύουν από οποιαδήποτε χρόνια πηγή μόλυνσης στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

carious δόντια?
επώδυνες αρθρώσεις.
νόσων του ουρογεννητικού συστήματος.

Η κακή επούλωση, στην οποία σχηματίζεται συχνά το συρίγγιο, παρατηρείται στο σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό συμβάλλει στον ταχύ πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και στην εξόντωση του τραύματος.

Με την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια δηλητηρίασης:

αυξημένη θερμοκρασία.
ρίγη?
μυς και πόνος στις αρθρώσεις.

Η επίστρωση επηρεάζει αρνητικά τη δύναμη της σταθεροποίησης της πρόθεσης, συμβάλλει στη χαλάρωσή της.

Η μόλυνση μετά από προσθετικά είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η απομάκρυνση των εμφυτευμάτων και η επανεγκατάσταση μετά την ολοκλήρωση της αντιβιοτικής θεραπείας προτείνεται.

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται μόνο αφού προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηριδίων. Το τραύμα αντιμετωπίζεται τακτικά με αντισηπτικά διαλύματα.

Άλλες επιπλοκές

Πνευμονική εμβολή 1 απόφραξη του αυλού του αγγείου με θρόμβο αίματος. Ο σχηματισμός του συνεισφέρει στη στασιμότητα του αίματος στις βαθιές φλέβες του μηρού λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Η θρόμβωση συμβαίνει συχνότερα απουσία θεραπείας αποκατάστασης και φαρμάκου, καθώς και με παρατεταμένη ακινητοποίηση. Μια απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να είναι θανατηφόρα, οπότε ο ασθενής μεταφέρεται αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας όπου χορηγούνται θρομβολυτικά και αντιπηκτικά.

Περικεσθετικό κάταγμα - παραβίαση της ακεραιότητας του οστού στους χώρους σταθεροποίησης της πρόθεσης που συμβαίνει οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση. Η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής συμβάλλει στη μείωση της πυκνότητας των ιστών ή στην ακατάλληλη τσιμπή του οστικού σωλήνα πριν την εγκατάσταση του εμφυτεύματος. Η θεραπεία αποτελείται από μια δεύτερη χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται οστεοσύνθεση. Το σκέλος της πρόθεσης αντικαθίσταται με ένα μέρος ενός καταλληλότερου μεγέθους και διαμόρφωσης.

Η νευροπάθεια αναπτύσσεται όταν επηρεάζονται οι ρίζες των ινών που είναι μέρος του μεγάλου ισχιακού νεύρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από την ταχεία ανάπτυξη αιμάτωματος ή βλάβης ιστού κατά την προετοιμασία των οστών και την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος και του ισχίου αποβάλλεται χειρουργικά ή με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας.

Σχετικά με τις προσδοκίες από τη χειρουργική επέμβαση, τις προσθέσεις και τους ειδικούς
Τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο
Πώς είναι η αποκατάσταση στο σπίτι;
Επιστρέφοντας στο συνηθισμένο ρυθμό της ζωής

Το σύνολο των ενδοπροθετικών αρθρώσεων του ισχίου είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, στην οποία η άρθρωση του ασθενούς του ασθενούς αντικαθίσταται με ένα τεχνητό ανάλογο. Οι ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση είναι τα κατάγματα του ισχίου, οι όγκοι των οστών, η άσηπτη νέκρωση των αρθρικών ιστών, καθώς και η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η συνοξάρτωση στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ένα κοινό χαρακτηριστικό όλων αυτών των ασθενειών είναι ένας σημαντικός ή πλήρης περιορισμός στην κινητικότητα των αρθρώσεων και ο έντονος πόνος, ο οποίος μειώνει σημαντικά την ποιότητα της καθημερινής ζωής ενός ατόμου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αντικατάσταση ισχίου - μια μάλλον δύσκολη και δαπανηρή διαδικασία, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό το κόστος εξαρτάται από τη θέση της τοποθεσίας κλινική και το επίπεδο των εμπειρογνωμόνων - έτσι ώστε στη Μόσχα η τιμή ενός πακέτου του προγράμματος σε μια καλή κλινική είναι περίπου 350 χιλιάδες ρούβλια, και στο Ισραήλ - περίπου 1 εκατομμύριο.

Σχετικά με τις προσδοκίες από τη χειρουργική επέμβαση, τις προσθέσεις και τους ειδικούς

Μια τέτοια επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, όπως τα ενδοπροθετικά, είναι μια αρκετά ακριβή "ευχαρίστηση, η οποία συχνά δεν δίνει ακριβώς τα αποτελέσματα που αναμένει ο ασθενής. Έτσι, μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι με την εγκατάσταση μιας πρόθεσης, όλα τα προβλήματα θα εξαφανιστούν σχεδόν αμέσως. Στην πράξη, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα - στις περισσότερες περιπτώσεις, βεβαίως, ο πόνος υποχωρεί, οι κοινές επιστροφές στην κινητικότητα και το βιοτικό επίπεδο του ασθενούς αυξάνονται. Αλλά θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν συμβαίνει αμέσως - πρέπει πρώτα να είναι μια αρκετά μακρά περίοδο αποκατάστασης, κατά την οποία ένα πρόσωπο πρέπει να επεξεργαστεί ένα νέο κινητήρα στερεότυπο του «οπλοστάσιο» του θα πρέπει να αφήσει κάποιες κινήσεις που μπορεί να οδηγήσει στην εξάρθρωση της πρόσθεσης, κλπ...

Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις, όταν μια άρθρωση του ισχίου ενδοπρόθεσης δεν εξαλείφει εντελώς τα συμπτώματα, το θέμα το οποίο μπορεί να είναι μια ποικιλία από επιπλοκές, η ποιότητα της πρόσθεσης, ανεπαρκή εμπειρία του ιατρού, την ηλικία του ασθενούς και τα παρόμοια. Δ Συνήθως πρήξιμο και τον πόνο μετά την επέμβαση μειώνεται σταδιακά, αλλά απλά δεν εξαφανίζονται εντελώς.

Για παράδειγμα, περίπου το 2% των ασθενών μετά από ενδοπρόσθεση άρθρωσης ισχίου έχουν αρκετά σοβαρές επιπλοκές - αναπτύσσεται λοίμωξη του ισχίου. Υπάρχει όμως ένα ακόμη πιο κοινό πρόβλημα - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις φλέβες της πυελικής περιοχής και των ποδιών. Σε μια τέτοια κατάσταση, η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά.

Επομένως, κάθε άτομο θέλει να το «παίξει ασφαλές» - να επιλέξει την καλύτερη πρόσθεση, να βρει τον πιο έμπειρο γιατρό κ.λπ. Στη συνέχεια ο ασθενής έρχεται στον επιλεγμένο ειδικό με τις επιθυμίες του και απαιτεί να του δοθεί μια τέτοια πρόθεση, αφού, κατά τη γνώμη πολλών, είναι ο καλύτερος. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα σοβαρό λάθος - οποιοσδήποτε έμπειρος γιατρός θα επιλέξει το μοντέλο ενδοπρόθεσης που σας ταιριάζει ειδικά και θα προσφέρει εναλλακτικές λύσεις. "Το καλύτερο" είναι μια πολύ σχετική ιδέα, αν εφευρεθεί, τότε δεν θα υπάρχουν άλλοι στην αγορά. Επιπλέον, για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάθε ιατρός έχει τις δικές του συγκεκριμένες "προτιμήσεις" - δηλαδή εκείνες τις ενδοπροθέσεις, οι οποίες στην πρακτική του επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητά τους και την αρκετά υψηλή ποιότητα. Αλλά όταν εγκαταστήσετε μια άγνωστη κατασκευή, ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει λάθη. Πρέπει λοιπόν να έχουμε κατά νου ότι το κύριο πράγμα είναι η εμπειρία του χειρούργου και ότι η ποιότητα των προθέσεων είναι λίγο πολύ η ίδια.

Για να εξοικειωθείτε με ένα μεγάλο αριθμό ανασκοπήσεων ατόμων που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική, μπορείτε να πάτε

Τι συμβαίνει στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου αρχίζει στην κλινική. Αυτό το στάδιο δεν είναι πολύ μεγάλο - συνήθως τρεις ή τέσσερις ημέρες είναι αρκετές για την αρχική προσαρμογή του ασθενούς. Αν δεν εντοπιστούν παραβιάσεις, τότε η περαιτέρω διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να συνεχιστεί στο σπίτι.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί και ο σύνδεσμος δεν μπορεί να φορτωθεί αυτή τη στιγμή. Ως εκ τούτου, συνήθως ενημερώνεται αμέσως, στην οποία μιλούν για τα επιτρεπόμενα φορτία στην πρόθεση και τα προληπτικά μέτρα. Επίσης, ο ασθενής διδάσκει διάφορες ασκήσεις που σας επιτρέπουν να αναπτύξετε μια άρθρωση. Οι κινήσεις του ασθενούς είναι ακόμα πολύ περιορισμένες, αλλά έχει την ευκαιρία να καθίσει στην άκρη του κρεβατιού και να σηκωθεί, στηριζόμενος στους περιπατητές. Επιπλέον, με τη βοήθεια των γιατρών, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κινείται και να καθίσει στην καρέκλα.

Τη δεύτερη μέρα, συνεχίζεται η εκπαίδευση των χειρουργικών ασκήσεων για την ανάπτυξη των μυών και των αρθρώσεων, μπορεί να σηκωθεί και να καθίσει ανεξάρτητα και επίσης να προσπαθήσει να χρησιμοποιήσει τα πατερίτσες για να ανέβει μόνος του (όλα αυτά είναι υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού). Είναι επίσης δυνατό να κάνετε μπάνιο ή ντους.

Την τρίτη ημέρα, ο ασθενής είναι συνήθως σε θέση να εκτελεί ανεξάρτητα σωματικές ασκήσεις (που παρουσιάστηκαν τις προηγούμενες δύο ημέρες), να καθίσει και να σταθεί χωρίς υποστήριξη και να μετακινηθεί (ανάλογα με την κατάσταση, με ή χωρίς πατερίτσες). Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί και να σταλεί σε θεραπεία στο σπίτι.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η φυσιοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο αυτές τις μέρες. Το καθήκον της είναι να εκπαιδεύσει τον ασθενή να "χρησιμοποιήσει" την προκύπτουσα άρθρωση, με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών που βρίσκονται γύρω από την πρόθεση. Όλα αυτά βοηθούν στην ανάπτυξη ενός νέου στερεοτύπου κινητήρα, διότι κατά τη διάρκεια των μαθημάτων ο ασθενής μαθαίνει πώς να αποτρέψει την μετατόπιση της άρθρωσης, ποιες στάσεις μπορούν να καταληφθούν, ποια φορτία μπορεί να αντέξει, κλπ.

Αρχική αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση όπως η αρθροπλαστική αρθρώσεων ισχίου είναι μια μάλλον μακρά διαδικασία και απαιτεί φροντίδα και υπευθυνότητα από τον ασθενή. Υπάρχουν ορισμένα σημεία στα οποία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή:

το δέρμα στην περιοχή του χειρουργικού συνδέσμου θα πρέπει να παραμένει ξηρό και καθαρό και οι επίδεσμοι θα πρέπει να αλλάζονται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.
ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρούργου σχετικά με τη φροντίδα του τόπου τομής, τους κανόνες χρήσης του ντους και του μπάνιου.
σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πρόσθετη ακτινολογική εξέταση, ώστε ο γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί τη διαδικασία επούλωσης.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό όταν η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 38 μοίρες.
Θα πρέπει επίσης να πάτε αμέσως για μια συμβουλή με το γιατρό σας εάν υπάρχει κάποια απόρριψη από τη χειρουργική πληγή, ή υπάρχει ερυθρότητα.
σε περίπτωση επικίνδυνων συμπτωμάτων όπως η έλλειψη αναπνοής και θωρακικού πόνου, είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Μπορεί να συνιστάται η εφαρμογή πάγου στην άρθρωση αρκετές φορές την ημέρα εάν η διόγκωση επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία με φάρμακα κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης στο σπίτι συνήθως έρχεται κάτω από τη λήψη αντιβιοτικών που εμποδίζουν την ανάπτυξη λοιμώξεων στην άρθρωση, καθώς και αντιπηκτικά που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος που είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο.

Επίσης, μία από τις σημαντικότερες συνιστώσες της αποκατάστασης είναι η σωστή διατροφή. Συνήθως ο γιατρός δεν επιβάλλει ειδικούς περιορισμούς και δεν προσφέρει δίαιτες, αλλά συνιστάται να πίνετε αρκετό υγρό, να αποφεύγετε την κατανάλωση βιταμίνης Κ σε μεγάλες ποσότητες και συγχρόνως να αρχίσετε να παίρνετε ορισμένες άλλες βιταμίνες και επίσης να συμπληρώσετε τη διατροφή με τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο. Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και καφέ. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθεί το βάρος, επειδή δεν μπορεί να αφεθεί να αυξηθεί γρήγορα.

Σχετικά με την επιστροφή στο κανονικό ρυθμό της ζωής

Ένα από τα βασικά καθήκοντα του ασθενούς είναι να αναπτύξει ένα νέο κινητικό στερεότυπο, το οποίο επιτρέπει την αποφυγή της εξάρθρωσης της άρθρωσης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εκτελέσετε σωματικές ασκήσεις και να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών σχετικά με το κίνημα. Για παράδειγμα, η άνοδος ή η κάθοδος από τις σκάλες με τα πατερίτσες συνεπάγεται μέγιστη εκφόρτωση της πρόθεσης, επομένως κατά την ανύψωσή σας πρώτα βάζετε ένα υγιές πόδι, στη συνέχεια ένα χειρουργημένο, στη συνέχεια ένα πατερίτσες, και όταν κατεβαίνετε, η ακριβώς αντίθετη ακολουθία - οι πατερίτσες -

Μέσα σε τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να καθίσετε σωστά. Έτσι, δεν μπορείτε να καθίσετε στις χαμηλές καρέκλες, να μην περάσετε τα γόνατά σας, να μην μείνετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προτιμάτε τις καρέκλες και τις καρέκλες με μπράτσα, που σας επιτρέπουν να αναδιανείμετε μερικώς το φορτίο. Πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τις οδηγίες του φυσιοθεραπευτή για το πώς να κάθεστε και να στέκεστε σωστά.

Κατά κανόνα, μετά από ένα μήνα και μισό, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει ήδη με ασφάλεια τις σκάλες και χωρίς πατερίτσες, μετά από άλλες δύο εβδομάδες μπορείτε να πάρετε πίσω από το τιμόνι του αυτοκινήτου και να επιστρέψετε στην εργασία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εξάρθρωσης της ενδοπροθέσεων του ισχίου;

Η ενδοπρόθεση της άρθρωσης του ισχίου (TS) επιτρέπει την επίλυση του προβλήματος με την αρθροπάθεια, την αρθρίτιδα. Μια τέτοια πράξη βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, αν και μερικές φορές οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Οι επιπλοκές μετά την αντικατάσταση του οχήματος σπάνια συμβαίνουν, αλλά μπορούν να πάρουν ένα πρόσωπο από έκπληξη. Κανείς δεν είναι άνοσος από τις αρνητικές μετεγχειρητικές επιδράσεις.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά την ενδοπροθετική είναι η εξάρθρωση του ισχίου. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν να ενισχυθούν οι μύες αυτού του συγκεκριμένου μέρους του σώματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι κύριες αιτίες της εξάρθρωσης της ενδοπρόθεσης

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην μετατόπιση της τεχνητής άρθρωσης χωρίζονται σε 3 ομάδες. Οι λόγοι σχετίζονται με τον ίδιο τον ασθενή, με την ποιότητα της ενδοπρόθεσης ή με χειρουργικά λάθη (η πράξη πρέπει να διεξάγεται από έμπειρο γιατρό).

Οι παράγοντες της εξάρθρωσης της πρόθεσης ισχίου που προέρχονται από τον ασθενή περιλαμβάνουν:

Η ηλικία του άρρωστου - όσο πιο ώριμος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετατόπισης της κεφαλής της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης του ισχίου.
Το υπερβολικό βάρος - η παχυσαρκία αποτρέπει την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας της λειτουργούμενης άρθρωσης.
Η εξάρθρωση εμφανίζεται συχνά σε εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Οι άνδρες έχουν μεγάλη μυϊκή μάζα, αντίστοιχα, πέφτει πολύ άγχος στην αρθρωτή άρθρωση.
Η αυξημένη ευελιξία των αρθρώσεων, η οποία μεταδίδεται γενετικά, θα προκαλέσει επίσης μετατόπιση μετά από ενδοπροθέσεις.
Ψυχοσωματικός παράγοντας - ο ασθενής μπορεί να έχει ψυχικές διαταραχές λόγω της οποίας δεν τηρεί το πρόγραμμα θεραπείας που προδιαγράφεται από τους γιατρούς.
Διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
Η μικρή περιοχή των αρθρώσεων επαφής.
Λοιμώδεις εισβολές (είσοδος στην αρρώστια της λοίμωξης).

Οι λόγοι που οφείλονται στη δομή του εμφυτεύματος περιλαμβάνουν:

Μηχανική αναστροφή της ενδοπροστασίας της κεφαλής.
Ελαττωματικό προϊόν - πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε προσεκτικά το εμφύτευμα για τυχόν κατασκευαστικά ελαττώματα.
Βλάβη στην ενδοπρόθεση, στην οποία μετατοπίζεται το επιφανειακό τμήμα της.
Το σφάλμα συνέβη κατά την εγκατάσταση μιας τεχνητής άρθρωσης.

Συμπτώματα και επιπλοκές της εξάρθρωσης του εμφυτεύματος TS

Οι εξάρσεις της ενδοπρόσθεσης της άρθρωσης του ισχίου παράγουν αρκετά εμφανή συμπτώματα. Αναγνωρίστε την παθολογία μπορεί να είναι, αν έχετε δώσει προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά της ροής αυτής της ανωμαλίας:

Η εμφάνιση ισχυρού, αδιάκοπου πόνου στις αρθρώσεις, τους συνδέσμους.
Ένα κατεστραμμένο άκρο θα γίνει πιο σύντομο και πιο υγιές (το ένα σκέλος θα είναι μεγαλύτερο από το άλλο). Για να αποφευχθούν τέτοιες ανωμαλίες, συστήνεται θεραπευτική άσκηση.
Αισθάνεται σκληρό και επώδυνο όταν μετακινείται.

Η εξάρθρωση της ενδοπρόθεσης άρθρωσης του ισχίου συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες:

Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στο κατεστραμμένο τμήμα του σώματος, πράγμα που οδηγεί σε εξασθένιση της πρόθεσης. Για την εξάλειψη της φλεγμονής μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η εμφάνιση οίδημα στα άκρα, πληγές αρθρώσεις.
Ο ασθενής παραπονιέται για την αδυναμία στα πόδια, τότε υπάρχει χλαμύδα.
Ταλαιπωρία όταν περπατάτε.
Η πυκνότητα των οστών μειώνεται (οστεοπόρωση). Το παρόμοιο φαινόμενο προκαλεί χτύπημα στην τραυματισμένη περιοχή διαφόρων λοιμώξεων.
Παρατηρημένη θρόμβωση στα πόδια. Για την καταπολέμηση της φλεβικής θρόμβωσης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά.
Η οστεοΐωση είναι μια σοβαρή επιπλοκή, συνοδευόμενη από παραβίαση του οστικού ιστού των αρθρώσεων.
Πριν τοποθετήσετε την πρόθεση για εξάρθρωση, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στο υλικό από το οποίο κατασκευάζεται το εμφύτευμα. Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει να προτιμάτε κάποιο άλλο προϊόν.
Ανεπαρκείς μυϊκοί σπασμοί στην αρθρωτή άρθρωση του ισχίου.

Σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης της εξάρθρωσης του οχήματος

Οι εξάρσεις της ενδοπρόσθεσης της άρθρωσης του ισχίου απαιτούν τη σωστή προσέγγιση της θεραπείας.

Εάν διαπιστώσετε ότι τα παραπάνω συμπτώματα της νόσου πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία θεραπείας μετά από μια ορθολογική διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους για την εξέταση του ασθενούς:

Ακτινογραφική εξέταση του προσβεβλημένου ποδιού.
Οπτικομετρία - σας επιτρέπει να κρίνετε την πυκνότητα και την κατάσταση των οστών του ασθενούς.
Ανάλυση του οστικού ιστού - καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου μεταβολικής διαταραχής (μεταβολισμού).

Εάν το αποτέλεσμα της έρευνας έχει ως αποτέλεσμα την εξάρθρωση του οχήματος, τότε ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να μειώσει την κεφαλή της ενδοπρόσθεσης. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Ο ασθενής που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση πρέπει να συμμορφωθεί με την ανάπαυση στο κρεβάτι, να αποφύγει αγχωτικές καταστάσεις, να συμμορφωθεί με όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Πριν προχωρήσετε σε μια διαδικασία ευεξίας για την εξάρθρωση ενός εμφυτεύματος TS, είναι σημαντικό να εντοπίσετε τη βασική αιτία της παθολογίας. Όταν ένας υπέρβαρος ασθενής καθίσταται παράγοντας στο σχηματισμό μιας ανωμαλίας, παρατηρείται απώλεια προσανατολισμού της τραυματισμένης άρθρωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής απαιτεί αρθροπλαστική χειρουργική επέμβαση.

Το κύριο καθήκον της αρθροπλαστικής σε περίπτωση εξάρθρωσης του προϊόντος είναι η επιστροφή του κατεστραμμένου αρμού στην αρχική, κανονική του θέση.

Για το σκοπό αυτό, αποκαταστήστε τον μυϊκό ιστό, οι οποίοι βρίσκονται δίπλα στην ενδοπρόθεση. Η αρθροπλαστική χειρουργική πρέπει να εκτελείται μόνο από έναν εξειδικευμένο χειρουργό (λόγω της πολυπλοκότητας αυτής της μεθόδου εξάλειψης της παθολογίας).

Χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου

Η αρθροπλαστική ισχίου βελτιώνει σημαντικά την υγεία του ασθενούς. Το εμφύτευμα φοριέται για 15-20 χρόνια, τότε αντικαθίσταται με ένα νέο. Η χαλάρωση του προϊόντος εμφανίζεται μετά από 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τις πρώτες ημέρες φόρτωσης του εμφυτεύματος δεν αξίζει τον κόπο. Οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση πατερίτσες όταν περπατούν για να μειώσουν την πιθανή πίεση και το άγχος στην πρόθεση.

Για 2 μετεγχειρητικές εβδομάδες, ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει και να σηκωθεί ανεξάρτητα. Οι ενέργειες αυτές εκτελούνται υπό την επίβλεψη έμπειρου εκπαιδευτή. Απαγορεύεται η εκτέλεση ασκήσεων γυμναστικής, ειδικά με περιστροφικές κινήσεις (λόγω της υψηλής πιθανότητας μετατόπισης εμφυτεύματος).

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να περιορίσει τη σωματική άσκηση, να ξεκουραστεί περισσότερο.

Όταν ένας άρρωστος απελευθερώνεται από το σπίτι της κλινικής, αντιμετωπίζει ορισμένα καθημερινά προβλήματα που μπορεί να αποφευχθούν εάν το σπίτι προετοιμαστεί εκ των προτέρων για να επιστρέψει ο ασθενής. Οι παρακάτω συστάσεις βοηθούν στην αποφυγή μετεγχειρητικών δυσκολιών στο διαμέρισμα:

Το πάτωμα στο σπίτι θα πρέπει να είναι επίπεδο. Τα χαλιά είναι καλύτερα να μην τεθούν (τουλάχιστον στα αρχικά στάδια της περιόδου αποκατάστασης).
Στους τοίχους του μπάνιου, το υπνοδωμάτιο του ασθενούς, η κουζίνα μπορεί να εγκατασταθεί ισχυρά χειρολισθήρες. Τέτοιες προσκολλήσεις θα διευκολύνουν τη θέση του ασθενούς και θα βοηθήσουν στην κίνηση γύρω από το σπίτι.
Εάν υπάρχει μια ευκαιρία, είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα ειδικό ιατρικό κρεβάτι για τον ασθενή. Αυτός ο τύπος κρεβατιού θα είναι άνετος, θα βοηθήσει στην αποφυγή της εξάρθρωσης του εμφυτεύματος.
Το συνηθισμένο ύψος του λεκάνης τουαλέτας δεν είναι κατάλληλο για άτομα που έχουν υποβληθεί σε ενδοπροθέσεις του οχήματος. Το ύψος ενός λεκάνης τουαλέτας αυξάνεται με τη βοήθεια ειδικών ακροφυσίων.
Στο ντους θα πρέπει να υπάρχει μια σανίδα στην οποία τα άκρα του ασθενούς δεν θα γλιστρήσουν κατά το πλύσιμο.

Πώς να αποφύγετε την εξάρθρωση;

Οποιοσδήποτε ασθενής έχει υποβληθεί σε ενδοπροθεραπεία, αντιλαμβάνεται ότι ο τεχνητός σχεδιασμός μπορεί να αποτύχει. Προκειμένου να αποφευχθούν οι μετεγχειρητικές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα:

Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού μετά την ανίχνευση εξάρθρωσης.
Διεξάγετε συνεχώς εξετάσεις ακτίνων Χ με τεχνητές ΤΣ.
Συμμετέχετε στη φυσική θεραπεία, ο σκοπός της άσκησης είναι να ενισχύσετε τους μυς.
Αποφύγετε άλματα, υπερβολικά φορτία στις αρθρώσεις που έχουν υποστεί βλάβη.
Τρώτε σωστά, παρακολουθείτε το σωματικό βάρος, μην επιτρέπετε την παχυσαρκία.
Μη λυγίζετε τα άκρα της άρθρωσης του ισχίου περισσότερο από 90 μοίρες.
Δεν μπορείτε να καταλήξετε ή να περάσετε τα πόδια σας.
Ο ασθενής πρέπει να καθίσει σε μια καρέκλα με ευθεία πλάτη, η στάση του σώματος να είναι ομαλή.
Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση ή κοιμάται, το τραυματισμένο πόδι του πρέπει να ωθηθεί στην άκρη.
Μειώστε το διαρκή χόμπι.
Αν θέλετε, μπορείτε να κάνετε θεραπείες μασάζ.
Όταν ένας ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, δεν πρέπει να τεντώνει ανεξάρτητα μια κουβέρτα στον εαυτό του που βρίσκεται κοντά στα άκρα του.
Η σωματική εργασία απαγορεύεται.
Τα παπούτσια που φοράει ο ασθενής πρέπει να είναι άνετα χωρίς φτέρνα.

Όλα τα αναφερόμενα προληπτικά μέτρα πρέπει να τηρούνται στα αρχικά στάδια της ενδοπροθεσίας. Εάν μέσα σε λίγους μήνες δεν παρατηρηθούν επιπλοκές, το εύρος της κίνησης μπορεί να επεκταθεί. Ένα άτομο πρέπει να θυμάται ότι ένα εμφύτευμα δεν αντικαθιστά ένα υγιές μέρος του ανθρώπινου σώματος. Ο βαθμός φθοράς του προϊόντος εξαρτάται από τον ασθενή.

Για να εξαλειφθεί η εξάρθρωση της ενδοπρόθεσης του οχήματος σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να αντικατασταθεί το προϊόν.

Μια τέτοια λειτουργία δεν είναι φτηνή, δεν είναι διαθέσιμη σε όλους τους ασθενείς. Για το λόγο αυτό, το κράτος βοηθά τους ανθρώπους να λάβουν μια ποσόστωση για δωρεάν ενδοπροθετική. Ο ασθενής πρέπει να συλλέξει τα σχετικά έγγραφα, να εγγραφεί στο Υπουργείο Υγείας στον τόπο κατοικίας.

Η χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της τεχνητής άρθρωσης ισχίου σύμφωνα με την ποσόστωση πρέπει να περιμένει μέχρι και αρκετούς μήνες. Αλλά δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε εξαιτίας αυτού, η ιατρική φροντίδα, τα φάρμακα και η ενδοπρόθεση περιλαμβάνονται στην ελεύθερη θεραπεία.

Συμπτώματα της εξάρθρωσης του ισχίου μετά από ενδοπροθέσεις

Γιατί υπάρχει εξάρθρωση άρθρωσης ισχίου;

Από την πλευρά της τεχνητής άρθρωσης, οι αιτίες της εξάρθρωσης μπορεί να είναι:

υφιστάμενες ελαττώματα εργοστασίου, ελαττωματικές συσκευές.
μηχανική εξάρθρωση της κεφαλής της πρόθεσης.
αστάθεια της ενδοπρόθεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν αντιστοιχεί στη δομή των οστών της άρθρωσης του ισχίου,
λανθασμένη εγκατάσταση της πρόθεσης, ανικανότητα του ειδικού που πραγματοποίησε την επέμβαση.

Αιτίες της εξάρθρωσης της ενδοπρόθεσης

Η μετατόπιση της ενδοπροθέσεων συμβαίνει όταν το σφαιρικό τμήμα του εμφυτεύματος πετάει έξω από την κοτύλη. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με οστικές διαταραχές βρίσκονται σε κίνδυνο. Συχνότερα τα άτομα με υψηλή ανάπτυξη εκτίθενται σε παραβιάσεις, καθώς διαθέτουν επιμηκυμένο μοχλό κινητήρα.

Οι λόγοι για την εξάρθρωση ενός προσθετικού TBS συχνά βρίσκονται στην κλινική εικόνα του ίδιου του ασθενούς:

νευρομυϊκές παθήσεις.
μειωμένη οστική πυκνότητα.
ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του TBS.
τραυματισμό ή επαναλειτουργία στην περιοχή του ισχίου.
μη τήρηση των όρων αποκατάστασης.
μεγάλο βάρος ασθενούς.

Η μετατόπιση της κεφαλής εξηγείται επίσης από τις ιδιότητες της πρόσθεσης ή τη διαδικασία της λειτουργίας:

εμφύτευση εμφυτεύματος χαμηλής ποιότητας ·
χρήση λεπτού αρθρικού κεφαλής.
τριβή ή χαλάρωση της δομής.

Είναι πιθανόν η παραβίαση της ακεραιότητας της άρθρωσης να είναι συνέπεια των λαθών του χειρουργού. Οι λόγοι είναι:

λανθασμένη θέση της άρθρωσης σε σχέση με τον κοτυλιαίο κάλλυμα.
συχνή επανατοποθέτηση της μη επεμβατικής μεθόδου TBS της κεφαλής.
ανυπόφορους παράγοντες της δομής του σκελετού του ασθενούς.

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η ενδοπρόθεση έχει τη δική της ζωή. Σύμφωνα με κριτικές των χειρισμένων ανθρώπων, το εμφύτευμα διαρκεί περίπου 20 χρόνια.

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα, τη δραστηριότητα του ατόμου, τις ιδιότητες της ίδιας της πρόθεσης επηρεάζει την περίοδο χρήσης. Η σταθερότητα της σύνδεσης των στοιχείων της άρθρωσης του ισχίου εξαρτάται επίσης από τη διάμετρο της κεφαλής του εμφυτεύματος και τις παραμέτρους των επενδύσεων.

Επαναλαμβανόμενες συναλλαγές.
Η κακή υγεία του χειρισμένου ατόμου.
Συμπληρωματικές περιπτώσεις δυσπλασίας που έχουν επιλυθεί με ενδοπροθέσεις.
Εσφαλμένη γωνία του εμφυτεύματος.

Οι ενδοπροθέσεις προσφέρουν σπάνια αποβολές σε ασθενείς με καλή σωματική υγεία και ισχυρή ανοσία.

Μεταξύ των κύριων παραγόντων που προκαλούν εξάρθρωση της κεφαλής της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης ισχίου είναι ο ανθρώπινος παράγοντας, δηλαδή η μη συμμόρφωση του ασθενούς με το θεραπευτικό σχήμα του ιατρού. Ο κατάλογος περιλαμβάνει επίσης κακή ποιότητα προσθέσεων και ακατάλληλη κατασκευή.

Οι ηλικιωμένοι με μειωμένη πυκνότητα οστών διατρέχουν κίνδυνο. Είναι πιο πιθανό να εκτοπίσουν την ενδοπρόθεση σε γυναίκες και υψηλά άτομα, η οποία σχετίζεται με μεγαλύτερο πλάτος κίνησης στην περιοχή του ισχίου.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η ποιότητα και το μοντέλο της ίδιας της ενδοπρόθεσης. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο μέγεθος των ποδιών της κατασκευής και στο υλικό από το οποίο κατασκευάζεται.

Η σταθερότητα της άρθρωσης και της φθοράς της πρόθεσης εξαρτάται από το μέγεθος της κεφαλής της.

Οι κύριοι λόγοι για τον σχηματισμό επιπλοκών μετά από ενδοπροθέσεις περιλαμβάνουν:

παραβίαση των επιφανειών επαφής των αρθρώσεων.
σβήνοντας τη δομή της άρθρωσης.
λοίμωξη της αρθρικής κοιλότητας.
απότομη κίνηση στην περιοχή της πρόθεσης.
παχύσαρκος ασθενής.
μεγάλα φορτία στη λειτουργούσα άρθρωση.

Εξάρθρωση της άρθρωσης ισχίου σε ενήλικες και παιδιά

Η άρθρωση ισχίου σχηματίζεται από το πυελικό και το μεγαλύτερο πορώδες οστό στο σώμα - το μηρό. Συνενώνεται στην επιφάνεια της κοτύλης και της σφαιρικής κεφαλής του μηριαίου οστού. Η εμβάθυνση της κοτύλης σχηματίστηκε με τη σύντηξη των λαγόνων, ηβικών ή ηβικών ισχιακών οστών μόνο μετά από 16 χρόνια.

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι σχετικά σπάνια. Δεν κάνει περισσότερο από το 5% του συνολικού αριθμού των εξάρσεων όλων των αρθρώσεων. Εξηγείται από τα χαρακτηριστικά της δομής της άρθρωσης. Η κοτύλη καλύπτει το κεφάλι του μηρού κατά τρία τέταρτα. Επιπλέον, η αρθρική κάψουλα είναι ανθεκτική, σε σχήμα κοχλία και σχηματίζεται από εξαιρετικά ισχυρούς συνδέσμους. Περιβάλλεται από ένα πυκνό στρώμα μυών.

Όλες οι εξάρσεις χωρίζονται σε συγγενείς και αποκτημένες. Ο βαθμός μετατόπισης των αρθρικών επιφανειών είναι:

ελλιπείς ή υποβιβασμούς.
προδιάθεση - ήπια δυσπλασία στα παιδιά.
εξάρσεις.

Μέχρι τη στιγμή που έχει περάσει από τον τραυματισμό, οι διαστρέμματα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

νωπά - έως 3 ημέρες.
stale - μέχρι ένα μήνα?
αστείρευτη - πάνω από ένα μήνα.

Τα δεδομένα έχουν μεγάλη σημασία για τη δυνατότητα μείωσης της άρθρωσης. Μπορείτε να ορίσετε φρέσκα διαστρέμματα. Μπορείτε να προσπαθήσετε να διορθώσετε την παραμονή σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να γίνει, σε άλλες όχι.

Οι εξάρσεις διαφέρουν κατά την κατεύθυνση της μετατοπιζόμενης μηριαίας κεφαλής:

οπίσθιο ή λαγόνιο.
εμπρόσθια ή υπερκαλόνια.
κάτω πλάτη ή ισχιακό
Μπροστινές ή κάτω κλειδαριές.

Οι οπίσθιοι εξαρθρώσεις καταγράφονται πολύ πιο συχνά μπροστά.

Συγγενείς ανωμαλίες

Η πιο ήπια μορφή συγγενούς εξάρθρωσης είναι η δυσπλασία του ισχίου. Πολύ συχνότερα στα κορίτσια. Υπάρχουν 3 στάδια συγγενών παραμορφώσεων:

Στάδιο 1 ή προεξοχή άρθρωσης ισχίου. Ήπια δυσπλασία της άρθρωσης. Συνδέεται με την ισοπέδωση της κοτύλης και την καθυστερημένη ανάπτυξη της μηριαίας κεφαλής χωρίς να εκτοπίζει τα οστά.
Στάδιο 2, ή υπερφόρτωση της άρθρωσης του ισχίου. Προκαλείται από υποανάπτυξη της κοτύλης και ελαφρά μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής.
Στάδιο 3 - πλήρης εξάρθρωση της άρθρωσης. Η υποανάπτυξη της κοτύλης σημειώνεται επίσης. Η κεφαλή του ισχίου είναι πλήρως μετατοπισμένη.

Η κλινική εικόνα, ιδιαίτερα στο 1ο στάδιο της νόσου, είναι σπάνια. Η αραίωση των γοφών του παιδιού είναι δύσκολη και συνοδεύεται από ένα κλικ (σύμπτωμα Marx-Ortolani). Ορατή ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος. Το ένα σκέλος μπορεί να είναι μικρότερο από το άλλο.

Οι εξάρσεις είναι καλύτερα αισθητές μετά από ένα χρόνο. Το παιδί αρχίζει να περπατά αργά. Όταν η μονόπλευρη εξάρθρωση μπορεί να λιπαίνει σε ένα πόδι. Με διμερή εξάρθρωση - κυλάει από το πόδι στο πόδι. Καλά αξιοσημείωτη διαφορά στο μήκος των ποδιών. Η οσφυϊκή λόρδωση αρχίζει να σχηματίζεται. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η συγγενής παθολογία και αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Διαγνωστικά

Διαγνωστικές μελέτες συγγενών και επίκτητων εξάρσεων πραγματοποιούνται σε διαφορετικά στάδια θεραπείας. Συμπεριλάβετε την εξέταση ασθενών παιδιών και ενήλικων ασθενών. Από τις οργανικές μεθόδους εξέτασης χρησιμοποιούνται:

Για να διευκρινιστούν όλες οι περιστάσεις της εξάρθρωσης ή της υπογλυκαιμίας στις αρθρώσεις των ισχίων παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους, γίνεται μόνο υπερηχογράφημα. Οι εξάρσεις είναι τραυματικές και μετά από ενδοπροθετική πρέπει να ρυθμίζονται με ακτινογραφικό έλεγχο.

Λόγοι

Το κύριο μέρος των ειδικών της πλαγιάς θεωρείται ότι είναι η αιτία της συγγενούς εξάρθρωσης της ενδομήτριας παραμόρφωσης της πρωτεύουσας καρτέλας. Η εμφάνισή του διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

κινδυνεύει να αυξηθεί με τη γέννηση των παιδιών σε μεταγενέστερη ηλικία.
δυσμενής κληρονομικότητα.
μολυσματικών ασθενειών κατά την περίοδο τεκνοποίησης ·
σοβαρή τοξίκωση έγκυος.
ιονίζουσα ακτινοβολία.
πυελική παρουσίαση του εμβρύου στη μήτρα.
ενδοκρινικές παθήσεις.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το έμβρυο και να οδηγήσουν σε ενδομήτρια υποπλασία ενός ή δύο στοιχείων της άρθρωσης - της κοτύλης ή της μηριαίας κεφαλής.

Πώς να θεραπεύσετε

Η αρχική θεραπεία της συγγενούς παθολογίας στα παιδιά έχει αρχίσει, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση. Η βέλτιστη είναι η ηλικία μεταξύ 2 - 3 εβδομάδων και 5 - 6 μηνών. Η εξέταση νεογνών πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μητρότητας την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση και από τον ορθοπεδικό μετά την απόρριψη.

Οι θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

ευρεία περιστροφή;
την επιβολή ελαστικών σε δύσκολες περιπτώσεις για την τοποθέτηση επιμήκων άκρων σε κατάσταση αναπαραγωγής ·
μασάζ μηρών μαστού?
θεραπευτικές ασκήσεις.

Μετά τη γέννηση, ζεστά λουτρά εμφανίζονται δύο φορές την ημέρα στο μωρό. Η ξηρή θερμότητα τοποθετείται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας - σακούλες ζεστού αλατιού, άμμου και σιταριού. Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, μασάζ τους γοφούς.

Η γυμναστική στοχεύει στην προσεκτική αραίωση των άκρων που κάμπτονται στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου. Τα πόδια προσπαθούν συνεχώς να κρατούν στη διαζευγμένη θέση με διαφορετικές συσκευές - ένα φάκελο, τα μαξιλάρια Freki, τα παρεμβύσματα, τα ολισθαίνοντα ελαστικά απαγωγής.

Μερικές φορές, ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων θεραπείας, με υπολειπόμενες υπογλυκαιίες, αν υποβρυχίζονται μετά από ένα χρόνο, συνιστάται ένας επίδεσμος διογκώσεως ή συσκευή Elizarov.

Η θεραπεία βασίζεται στη σταδιακή μείωση της εξάρθρωσης, στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ακεραιότητας της άρθρωσης και στην πλήρη λειτουργία της. Στα παιδιά που γεννιούνται με ήπια δυσπλασία του ισχίου (προδιάθεση), η αυτοθεραπεία είναι εφικτή στο 75%. Τα υπόλοιπα παιδιά που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία αναπτύσσουν υπογλυκαιίες και εξάρσεις.

Εάν υπάρχει μεγάλη κατακόρυφη κεφαλαλγία του οστού σε περίπτωση συγγενικής εξάρθρωσης ή παθολογία εντοπίζεται αργά, υπάρχουν συστολές, έλξη γίνεται με ταυτόχρονη αραίωση των ποδιών. Η γωνία φορτίου και αναπαραγωγής αυξάνεται σταδιακά. Χρόνος παράτασης - από 3 έως 12 εβδομάδες.

Υπάρχουν μη αναγωγικές εξάρσεις, μερικές φορές η συγγενής παθολογία μπορεί να εντοπιστεί αργά - μετά από ένα χρόνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, στα παιδιά συνήθως διεξάγεται μετά από δύο χρόνια.

Τραυματισμός

Οι τραυματικές εξάρσεις στις αρθρώσεις ισχίων συνοδεύονται πάντα από βλάβες σε διαφορετικό αριθμό ιστών που περιβάλλουν τους αρθρικούς - μυς, αγγεία, αρθρικό καψάκιο, συνδέσμους. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στα μικρά αγγεία (τριχοειδή αγγεία), σχηματίζονται ενδοαρθρικές αιμορραγίες.

Μεγάλα σκεύη, οι σύνδεσμοι υποστούν βλάβη πολύ σπάνια, συνήθως ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Συχνότερα υπάρχουν μώλωπες των νεύρων, ισοπέδωση των συνδέσμων.

Ένα από τα σημάδια της εξάρθρωσης είναι μια ασυνήθιστη θέση αναγκαστικού άκρου.

Με την λαγόνια εξάρθρωση (οπίσθια), το πόνο είναι ελαφρώς λυγισμένο στο ισχίο και στο γόνατο και προς τα μέσα. Το θύμα δεν μπορεί να αποκόψει τη φτέρνα από την επιφάνεια στην οποία στηρίζεται το πόδι. Κάποιες φορές κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, μπορείτε να πετάξετε το κολόβωμα του μηριαίου κεφαλιού.

Με την εξάρθρωση του εμφυτεύματος (εμπρός), η θέση του θύματος είναι διαφορετική. Το άκρο της άρθρωσης του ισχίου είναι καμπτόμενο σε ορθή γωνία. Το κεφάλι αισθάνεται καλά, δεν παρατηρείται μείωση του μηρού.

Στην περίπτωση μιας εξάρθρωσής της (εμπρός-άνω), το πόδι είναι ισιωμένο, ελαφρώς αποσπασμένο, περιστρεφόμενο προς τα έξω. Το σύμπτωμα κολλήματος πτέρνας είναι επίσης θετικό. Μια πιθανή επιπλοκή είναι η συμπίεση της αγγειακής δέσμης.

Πολλοί λόγοι

Παρά το γεγονός ότι η άρθρωση του ισχίου είναι καλά προστατευμένη από τραυματισμούς από μια ισχυρή μυϊκή και δερματική συσκευή, οι υπογουλαρίσεις εξακολουθούν να συμβαίνουν. Αλλά για την εμφάνισή τους, πρέπει να εφαρμόσετε επαρκή δύναμη. Οι συχνές αιτίες διαστρέμματος περιλαμβάνουν:

πέφτουν από ένα μεγάλο ύψος.
σοβαρούς τραυματισμούς.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα σημάδια μετατόπισης ή αστάθειας της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης ισχίου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις των παθολογιών των υγιών συνδέσμων. Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

αιφνίδια αύξηση του πόνου στην περιοχή του εμφυτεύματος.
μειωμένη κινητικότητα, αδυναμία των ποδιών,
μείωση του τραυματισμένου άκρου.
τοπικό μυϊκό στέλεχος.
ερυθρότητα, οίδημα, αιμάτωμα.

Το κύριο σύμπτωμα της εξάρθρωσης του ισχίου μετά από ενδοπροθέσεις είναι το σύνδρομο πόνου. Ενισχύεται από την κίνηση και την ψηλάφηση. Αν δεν πάτε έγκαιρα στο γιατρό, εμφανίζεται μια θερμοκρασία. Πιθανή αγγειακή θρόμβωση, η οποία προκαλείται από την ανάπτυξη φλεγμονής.

Με την εξάρθρωση της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

σύνδρομο πόνου στην άρθρωση.
επώδυνο βήμα στο πόδι.
οι κινήσεις των ποδιών είναι περιορισμένες.
κοινή παραμόρφωση.

Εάν η ακεραιότητα της ενδοπροθετικής άρθρωσης έχει συμβεί μετά από τον τραυματισμό, τότε παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Με αυτή την παθολογία απαιτείται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης: αναισθησία, επανατοποθέτηση της άρθρωσης ή χειρουργική επέμβαση.

Είναι εύκολο να προσδιοριστεί η εξάρθρωση της ενδοπρόσθεσης άρθρωσης ισχίου. Συμπτώματα των ανωμαλιών που σηματοδοτούν ότι ένα άτομο χρειάζεται ιατρική περίθαλψη:

εμφανίστηκαν οξείς, συνεχείς πόνοι στις αρθρώσεις και τους συνδέσμους.
Το πόδι, στο οποίο βρίσκεται η τεχνητή άρθρωση, μετά την εξάρθρωση θα είναι μικρότερο από το άλλο. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εξαλειφθεί με φυσικοθεραπεία.
Η δραστηριότητα του κινητήρα γίνεται λιγότερο ενεργή, περιορισμένη.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα εξάρθρωσης της ενδοπροθέσεων άρθρωσης του ισχίου, θα πρέπει να δοθεί πρώτος βοηθητικός ιατρός, μετά τον οποίο θα πρέπει να μεταφερθεί σε γιατρό. Ο ειδικός διεξάγει τη διάγνωση, μετά από τον οποίο αποφασίζει με ποιο τρόπο μπορεί να ρυθμιστεί η άρθρωση: κλειστή ή ανοιχτή.

Επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σπάνια. Είναι συχνά δυνατόν να ρυθμίσετε την ενδοπρόθεση με κλειστό τρόπο, χρησιμοποιώντας μια συσκευή ακτινών Χ όταν ο ασθενής είναι υπό γενική αναισθησία.

Ανεξάρτητη τοποθέτηση της πρόθεσης στη θέση της είναι αδύνατη.

Η θεραπεία μετά τη μείωση της μετατόπισης μιας τεχνητής άρθρωσης γίνεται μόνο σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο. Ο ασθενής παρουσιάζεται ανάπαυση σε κρεβάτι (επτά έως δέκα ημέρες), λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή του κατηγορία, καθώς και τα συμπτώματα της νόσου και τις συναφείς συνωστώσεις.

Εκτός από την ανάπαυση στο κρεβάτι, ένα άτομο θα πρέπει να κάνει φυσική θεραπεία, να ενισχύσει τους μυς του μηρού, να τα προετοιμάσει για τα συνηθισμένα προηγούμενα φορτία. Την πρώτη φορά, μετά τη μείωση της εξάρθρωσης της ενδοπρόθεσης, ο ασθενής απαγορεύεται να καθίσει και να σηκωθεί ανεξάρτητα.

Όλες οι κινήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, εκπαιδευτών. Είναι αδύνατο να φορτώσετε την κατεστραμμένη περιοχή, να τραβήξετε το άκρο, να το βγάλετε με όλο το βάρος του σώματος.

Όταν τελειώσει η περίοδος αποκατάστασης, ο ασθενής διδάσκεται να περπατά, χρησιμοποιώντας τα υλικά ακινητοποίησης (γύψο, νάρθηκα κλπ.). Η διαδικασία παρακολουθείται από έναν φυσιοθεραπευτή.

Συντομεύοντας το τραυματισμένο άκρο

Ανακουφίζει από τον πόνο και το πρήξιμο στις αρθρώσεις της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως
Αποκαθιστά τις αρθρώσεις και τους ιστούς, αποτελεσματική στην οστεοχονδρόζη

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η μετατόπιση της δομής εμφυτεύματος συνοδεύεται από χαρακτηριστικές ενδείξεις, ο ασθενής δεν θα τα αγνοήσει. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει εξάρθρωση, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο για να ελέγξετε τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Ο γιατρός κάνει μια κλινική εικόνα μετά από μια έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Η επιβεβαίωση των παραβιάσεων του ασθενούς αποστέλλεται σε ακτινογραφίες. Μερικές φορές απαιτείται υπολογιστική τομογραφία. Η εικόνα καθορίζει εάν η άρθρωση του ισχίου, που αποκαταστάθηκε μετά από χειρουργική επέμβαση, πέταξε έξω από τον κοτύλι καλυπτρίδας. Συμβαίνει ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από μια άλλη παθολογία.

Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας και της τομογραφίας προσδιορίζεται η διάγνωση, η θέση των παραβιάσεων, καθώς και η αιτία της αστάθειας της ενδοπρόθεσης. Ο γιατρός αναλύει τους παράγοντες που προκαλούν και προδιαγράφει μια θεραπεία που μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής.

Λαμβάνοντας υπόψη μόνο τα χαρακτηριστικά σημεία που υποδεικνύουν την παρουσία εξάρθρωσης της ενδοπρόθεσης, ο ειδικός δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια τη βασική αιτία της ανωμαλίας. Για τους σκοπούς της διάγνωσης, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία εργαστηριακών και διαγνωστικών μεθόδων.

Εργαστήριο αίθουσα

Για να διαπιστωθεί η κατάσταση του αρθρικού τμήματος του τμήματος του ισχίου, οι οστικές δομές του και η πυκνότητα του, ο ασθενής αποστέλλεται για πυκνομετρία. Επίσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο του μεταβολισμού, λαμβάνοντας υπόψη την ανάλυση του οστικού ιστού.

Εργαλεία

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, για να προσδιοριστεί η κύρια αιτία της μετατόπισης της ενδοπρόσθεσης, πραγματοποιείται ακτινολογική εξέταση της λεκάνης και του αρθρικού μέρους σε διάφορες προεξοχές. Η εικόνα δείχνει πόσο διαταραγμένη ήταν η θέση των συστατικών της ενδοπρόθεσης, ότι ο μυς του μηρού υπέστη βλάβη και ότι η κεφαλή του μηριαίου ανέβηκε πέρα από την κοτύλη.

Εάν, μετά από ακτινογραφία, ένας ειδικός δεν ήταν σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια τον παράγοντα που προκάλεσε την εξάρθρωση της τεχνητής άρθρωσης, ο ασθενής στέλνεται για πιο λεπτομερή μελέτη - υπολογιστική τομογραφία.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία εξαρτάται από την κλινική εικόνα της διαταραχής. Ο ασθενής διατηρείται κλειστή ή ανοιχτή μείωση της ενδοπρόσθεσης.

Εάν η μετατόπιση συνέβη για πρώτη φορά μετά την αντικατάσταση του TBS, συνιστάται συντηρητική θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει κοινή επισκευή και αποκατάσταση.

Με επαναλαμβανόμενες μετατοπίσεις του σχεδιασμού της ενδοπρόθεσης απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Η κλειστή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ υπό γενική αναισθησία και τοπική αναισθησία. Για να ελεγχθεί η σταθερότητα της τεχνητής άρθρωσης, πραγματοποιείται μια μετατόπιση ελέγχου. Η σχεδιαζόμενη εξάρθρωση και επανατοποθέτηση στο ανατομικό σημείο επιτρέπει στον ιατρό να προσδιορίσει την αιτία της απώλειας της κεφαλής. Αυτό βοηθά στην πρόληψη περαιτέρω υποτροπών.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

Επανόρθωση έκτακτης ανάγκης - μείωση των στοιχείων της άρθρωσης του ισχίου χωρίς χειρουργική επέμβαση. Με την αστάθεια η κεφαλή TBS τείνει να πετάει έξω από την κοτύλη.
Ακινητοποίηση του τραυματισμένου ποδιού για 5-6 εβδομάδες. Ανάλογα με τη θέση των παραβιάσεων για τη στερέωση του άκρου, εφαρμόζεται χυτοσίδηρος, νάρθηκας γονάτου ή ορθή.
Υποδοχή φαρμάκων. Μετά την επαναφορά, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Παρασκευασμένα σύμπλοκα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, την αναγέννηση, την ενίσχυση των ιστών.
Ιατρικές διαδικασίες. Παράλληλα, η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται φυσιοθεραπεία, συνεδρίες μασάζ, ασκήσεις για ανάκτηση.
Συμμόρφωση με τους όρους αποκατάστασης. Το θύμα πρέπει να ελέγχει τη λειτουργία του κινητήρα. Είναι σημαντικό να διατηρείτε το τραυματισμένο άκρο στη σωστή θέση.

Μετά από μια κλειστή επανατοποθέτηση, το θύμα δείχνει ξεκούραση για μια εβδομάδα. Στις 8-10 ημέρες υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ο ασθενής αρχίζει να περπατάει.

Η προσαρμογή της κεφαλής του εμφυτεύματος με κλειστό τρόπο απαιτείται με ιδιαίτερη ακρίβεια. Οι ανεπιτυχείς προσπάθειες οδηγούν σε χαλάρωση της δομής και μεταγενέστερη μετατόπιση.

Χειρουργική επέμβαση

Με την επανεγκατάσταση της κεφαλής της ενδοπρόσθεσης της άρθρωσης του ισχίου, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση είναι μια αρθροπλαστική αναθεώρησης, κατά την οποία αποκαθίσταται η σταθερότητα των εμφυτευμάτων και εμποδίζονται οι κίνδυνοι υποτροπής.

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τους παράγοντες που προκάλεσαν τη μετατόπιση. Ο ορθοπεδικός αρχικά αξιολογεί την κατάσταση της δομής της ενδοπρόθεσης και την επαφή των στοιχείων.

Συχνά, η αστάθεια των αρθρώσεων προκαλείται από το σύνδρομο πρόσκρουσης - την επίδραση των τμημάτων του TBS. Η παθολογία οφείλεται στην τριβή του υλικού, μετά την οποία διαταράσσεται η σταθερότητα των εμφυτευμάτων.

αποκατάσταση της ακεραιότητας ή της θέσης του σχεδιασμού μιας τεχνητής άρθρωσης.
τον έλεγχο της έντασης των μυών, την εξάλειψη των παραβιάσεων.

Μερικές φορές είναι δυνατόν να επιτευχθεί ο σωστός προσανατολισμός των στοιχείων TBS με το τέντωμα των μυών. Για να σταθεροποιηθεί η άρθρωση, το εγγύς τμήμα του οστού ελαττώνεται ελαφρά. Ωστόσο, τέτοια μέτρα δεν αρκούν για να αποφευχθεί η επανάληψη.

Η λειτουργία είναι αποτελεσματική σε συνδυασμό με την επανατοποθέτηση των αρθρώσεων:

μικρή αναθεώρηση - η επιμήκυνση του λαιμού του στοιχείου.
αναπροσαρμογή αναθεώρησης - αλλαγή του τύπου ή των παραμέτρων του εμφυτεύματος.

Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται στην ανάπτυξη επιπλοκών. Κάθε παθολογία έχει κωδικό διάγνωσης ICD-10 και όνομα πρωτοκόλλου:

T84.0 - μηχανική ζημιά στις συνδέσεις TBS.
T84.5 - φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες.
M24.6 - καλοήθεις σχηματισμοί στα στοιχεία.

Η σταθερότητα της ενδοπρόθεσης επιτρέπει την τοποθέτηση μιας επένδυσης κατά της εκτόνωσης. Η συνολική λειτουργία μειώνει τον κίνδυνο επανάληψης.

Εάν μετά από τα χειρουργικά μέτρα εμφανισθούν υποτροπές, αναζητήστε παραβιάσεις στο νευρικό σύστημα. Οι μύες των απαγωγών ενδέχεται να καταστραφούν. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται προσθετικά του στοιχείου που συνδέει την κεφαλή και την κοτύλη. Η λειτουργία έχει ένα μειονέκτημα: μετά την αντικατάστασή του με ένα τεχνητό συστατικό, η ένωση υπόκειται σε αυξημένο φορτίο.

Πρόληψη της εξάρθρωσης της ενδοπρόθεσης

Χρειάζονται 2-6 μήνες για να αποκατασταθεί ο ιστός και να ενισχυθεί το μυϊκό πλαίσιο. Ο όρος εξαρτάται από τον τρόπο λειτουργίας.

Η χειρουργική επέμβαση δεν εγγυάται 100% σταθερότητα εμφυτεύματος. Για την πρόληψη της εξάρθρωσης, είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν μέτρα αποκατάστασης παρόμοια με τις δράσεις μετά από αρθροπλαστική άρθρωσης ισχίου.

Συνθήκες αποκατάστασης της σταθερότητας του TBS:

Συμμόρφωση με τον τρόπο λειτουργίας κινητήρα και τη θέση του τραυματισμένου άκρου.
Η σωστή κίνηση σε δεκανίκια ή σε άλλα μέσα προσαρμογής.
Ενίσχυση των μυών, του οστικού ιστού με τη βοήθεια θεραπευτικών ασκήσεων.
Φάρμακα, επισκέψεις σε φυσιοθεραπεία, μασάζ.
Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού, περιορίζοντας τα φορτία και ανυψώνοντας τα βάρη.
Διαρκής διάγνωση παθολογιών μυών και οστών, έλεγχος σωματικού βάρους.

Οι ασθενείς πρέπει επίσης να δώσουν προσοχή στην επιλογή ορθοπεδικών παπουτσιών και ειδικών κλινών. Η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα θα επιταχύνει την αποκατάσταση και θα μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής.

Η διάσπαση των τεχνητών στοιχείων του μηρού στην ορθοπεδική είναι συχνά διαγνωσμένη. Αποκατάσταση της σταθερότητας της ενδοπρόθεσης Η TBS θα περάσει χωρίς επιπλοκές, αν πάτε στο νοσοκομείο εγκαίρως και ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης εξάρθρωσης της ενδοπρόθεσης, είναι απαραίτητο να γίνει πρόληψη:

Είναι απαγορευμένο να λυγίζετε τα πόδια στο άρθρωση του ισχίου περισσότερο από ενενήντα μοίρες. Η δραστηριότητα του κινητήρα πρέπει να είναι ομαλή.
Δεν συνιστάται η διέλευση των κάτω άκρων, καθίστε. Για να θυμάστε πάντα αυτό, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ειδικών μαλακών μαξιλαριών που τοποθετούνται μεταξύ των ποδιών.
Όταν ένα άτομο ξυπνάει το πρωί, μπορείτε να καθίσετε μόνο σε μια καρέκλα ή μια καρέκλα με μια ευθεία πλάτη, τα πόδια λίγο διαχωρισμένα. Αυτό θα βοηθήσει στον έλεγχο της γωνίας του ισχίου (όχι περισσότερο από ενενήντα μοίρες).
Ξαπλωμένο ή καθισμένο, είναι καλύτερο να μετακινήσετε ελαφρώς το προβληματικό πόδι στο πλάι. Αυτό θα σας βοηθήσει να ελέγξετε πόσο καλά παίρνει τη σωστή θέση.
Όταν είστε στο κρεβάτι, όταν πρέπει να κρύψετε τον εαυτό σας με μια κουβέρτα που βρίσκεται στα πόδια σας, είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από άλλους ή να χρησιμοποιήσετε κάποιο είδος gadgetry. Παπούτσι χωρίς κουτάλι απαγορεύεται επίσης.

Η συμμόρφωση με τέτοια προληπτικά μέτρα στο αρχικό στάδιο αποκατάστασης του τμήματος ισχίου μετά την εξάρθρωση της τεχνητής άρθρωσης θα συμβάλει στη μείωση της πιθανότητας επικίνδυνων συνεπειών και υποτροπής. Περιορισμοί κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, το περπάτημα θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι η ενδοπρόθεση δεν είναι μια νέα άρθρωση, αλλά ένα εμφύτευμα, λόγω του οποίου ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς πόνο. Τείνει να φθαρεί. Η μέση περίοδος φθοράς μιας τεχνητής σύνδεσης είναι είκοσι χρόνια. Πόσο γρήγορα το εμφύτευμα θα καταστεί άχρηστο εξαρτάται από κάθε άτομο.

Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να μην ανυψώσουμε τα βάρη, να μην σταθούμε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς κίνηση, να μην πηδούμε. Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε το βάρος σας ώστε να μην επιβαρύνετε υπερβολικά το τμήμα ισχίου. Όταν περπατάτε μέχρι τις σκάλες, πρέπει να κρατήσετε το κιγκλίδωμα. Συνιστάται να φοράτε παπούτσια μόνο σε χαμηλές τακούνια, με μη ολισθηρές σόλες.

Μη θεραπεύετε την υγεία σας απρόσεκτα. Είναι δυνατή η διάγνωση των διαταραχών της λειτουργίας της ενδοπρόθεσης εάν ένα άτομο παρευρεθεί σε εξετάσεις ρουτίνας στο γιατρό, παίρνει εικόνες ελέγχου. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, υποδεικνύοντας την ύπαρξη μετατόπισης του εμφυτεύματος, θα πρέπει να πάρετε αμέσως βοήθεια σε ειδικούς.