Μη διαφοροποιημένη δυσπλασία συνδετικού ιστού
... στην πράξη, ιδιαίτερα συχνά αντιμέτωποι με αδιαφοροποίητη δυσπλασία συνδετικού ιστού.
Διατήρηση (συνάφεια). Ορισμός της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού με τη προσέγγιση του συστήματος είναι η ακόλουθη: είναι μια κατάσταση με μια προοδευτική πορεία, και ορισμένες λειτουργικές διαταραχές στην οποία υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί σοβαρότητας της συγγενούς εκδηλώσεις της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού με ορισμένες αλλοιώσεις κλινικές vistsero-κινητικού σε εμβρυϊκό ή μεταγεννητική περίοδο. Μερικές από τις συνθήκες που δίνουν ενδιαφέρον για δυσπλασία του συνδετικού ιστού: (1) υψηλή συχνότητα στον πληθυσμό (20%), (2) αυξανόμενα φορτία οικολογικού χαρακτήρα, (3) η παρουσία συνδέεται παθολογίας, και (4) τον κίνδυνο διαφόρων επιπλοκών σε άλλα όργανα και (5) τον επιπολασμό των νεαρών ασθενών και κατά συνέπεια της ηλικίας εργασίας και τεκνοποίησης.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη δομή του συνδετικού ιστού. Στη διαδικασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης του οργανισμού, ο αποκαλούμενος εμβρυϊκός ιστός, το μεσεγχύμιο, αναπτύσσεται από το μεσαίο στρώμα (μεσοδερμός), από το οποίο διαφοροποιούνται περαιτέρω δύο μπουμπούκια. Ένας από αυτούς προκαλεί την ανάπτυξη αίματος και αιμοφόρων αγγείων, ενώ ο άλλος - ο σχηματισμός όλων των τύπων συνδετικού ιστού, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των χόνδρων και των λείων μυών. Έτσι, πολλοί ιστοί και όργανα που, όταν επιφανειακά εξεταστούν, έχουν ελάχιστα κοινά χαρακτηριστικά, αποδεικνύονται εμβρυολογικά συνδεδεμένα. Επιπλέον, αυτή η εσωτερική συγγένεια μπορεί να εμφανίσει ταυτόσημες βλάβες και αντιδράσεις στις παθολογικές καταστάσεις. Ο συνδετικός ιστός στο ανθρώπινο σώμα είναι ο πιο ποικίλος. Περιλαμβάνει τέτοιες ανόμοιες ουσίες όπως οστά και λίπος, δέρμα και αίμα. Επομένως, για να μιλήσουμε για μια ομάδα συνδετικών ιστών. (Α) Συνδετικός ιστός σωστός. 1. Χαλαρός συνδετικός ιστός (συνοδεύει όλα τα σκάφη, δηλαδή βρίσκεται σχεδόν παντού). 2. Πυκνός συνδετικός ιστός: μη διαμορφωμένος (δέρματος) και διακοσμημένος (τένοντες, σύνδεσμοι, aponeuroses, dura mater, κλπ.). 3. Λιπώδης ιστός (δέρμα, omentum, mesentery, κλπ.). 4. Δικτυωτός ιστός (κόκκινος μυελός των οστών, λεμφαδένες, θύμος, σπλήνας). 5. Χρωστικός ιστός (τρίχες, αμφιβληστροειδές του οφθαλμικού βολβού, δέρμα που καίγεται από το δέρμα, κλπ.). (Β) ιστός χόνδρου. 1. Υαλώδης χόνδρος (σύνδεση νευρώσεων με στέρνο, χόνδρο στο λάρυγγα, τραχεία, κλπ.). 2. Ελαστικός χόνδρος (αυτί, λάρυγγα). 3. Ινογενής χόνδρος (μεσοσπονδύλιους δίσκους, ηβική σύμφυση). (Β) Ιστός οστών. (Δ) Αίμα. Τα ονομαζόμενα υφάσματα είναι ενωμένα όχι μόνο από μια κοινή προέλευση αλλά και από μια κοινή δομή και λειτουργία. Είναι γνωστό ότι οποιοσδήποτε ιστός αποτελείται από κύτταρα (νευρικό, επιθηλιακό, μυϊκό), αλλά αυτό που είναι χαρακτηριστικό είναι ότι μόνο ο συνδετικός ιστός έχει μια ενδοκυτταρική ουσία μεταξύ αυτών των κυττάρων. Τα κύρια δομικά στοιχεία του συνδετικού ιστού. (Α) Κυτταρικά στοιχεία: 1. Ινοβλάστες και οι ποικιλίες τους - οστεοβλάστες, χονδροβλάστες, οδοντοβλάστες. 2. Μακροφάγα (ιστιοκύτταρα). 3. Κύτταρα ιστών (λαροκύτταρα). (Β) Εξωκυτταρική μήτρα: 1. Ίνες: κολλαγόνο (15 τύποι) και ελαστίνη. 2. Άμορφη ουσία: γλυκοζαμινογλυκάνες και πρωτεογλυκάνες. Η συνοχή του συνδετικού ιστού εξαρτάται από την περιεκτικότητα του άμορφου συστατικού. Οι ίνες κολλαγόνου δίνουν δύναμη σε ολόκληρο το ύφασμα και του επιτρέπουν να τεντώνει και οι ελαστικές ίνες επιστρέφουν το ύφασμα στην αρχική του θέση μετά την τάνυση. Λειτουργίες του συνδετικού ιστού (1) βιομηχανική, τροφική, φραγή, πλαστική, μορφογενετική.
Δυσπλασία του συνδετικού ιστού - είναι μια ομάδα γενετικώς ετερογενής και κλινικά πολυμορφική παθολογικές καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μειωμένη σχηματισμό συνδετικού ιστού στα εμβρυϊκά και μεταγεννητική περίοδο και συγκεντρώνει έναν αριθμό γενετικών συνδρόμων (Marfan, σύνδρομο Ehlers-Danlos) και μη διαφοροποιημένων (nonsyndromic) μορφές με τις πολυπαραγοντικές μηχανισμούς ανάπτυξης, εκδηλώσεις των οποίων, αντίθετα από τις συνθετικές μορφές, δεν είναι τόσο εμφανείς και συχνά παραμένουν χωρίς κατάλληλη προσοχή.
Οι μηχανισμοί με τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί η δυσπλασία του συνδετικού ιστού: (1) η ανώμαλη σύνθεση ή συναρμολόγηση του κολλαγόνου, (2) σύνθεση μη φυσιολογικού κολλαγόνου, (3) υπερβολική υποβάθμιση του κολλαγόνου, (4) διακοπή της δομής των ινών κολλαγόνου λόγω ανεπαρκούς διασταυρούμενης σύνδεσης, (5) παρόμοιες ανωμαλίες που σχετίζονται με ίνες ελαστίνης, (6) καταστροφή ιστού με αυτοάνοσες αντιδράσεις, (7) πολλοί άλλοι μηχανισμοί που δεν έχουν μελετηθεί μέχρι σήμερα.
Μη διαφοροποιημένα δυσπλασία του συνδετικού ιστού - αυτές οι αλλαγές του συνδετικού ιστού, τα φαινοτυπικά και κλινικές εκδηλώσεις στις οποίες, από τη μία πλευρά, δείχνει την παρουσία του ελαττώματος συνδετικού ιστού και από την άλλη πλευρά δεν χωρούν σε οποιοδήποτε από τα σήμερα γνωστά γενετικά καθορισμένη σύνδρομα μεσεγχυματικά ανεπάρκεια (σύνδρομο Marfan Σύνδρομο Ehlers-Danlos, ατελές σύνδρομο οστεογένεσης, βλεννοπολυσακχαριδώσεις, κλπ.). Έτσι, η αδιαφοροποίητη δυσπλασία του συνδετικού ιστού είναι μια ετερογενής ομάδα ασθενειών που με τη σειρά τους μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορες χρόνιες παθήσεις. Η μη διαφοροποιημένη δυσπλασία του συνδετικού ιστού συχνά αντιστοιχεί σε μη φυσιολογικές δομικές και λειτουργικές μεταβολές στον συνδετικό ιστό. Αυτό οδηγεί σε παραβιάσεις της μορφολογίας και των λειτουργιών των οργάνων. Οι κλινικές και μορφολογικές εκδηλώσεις της αδιαφοροποίητης δυσπλασίας του συνδετικού ιστού είναι εξαιρετικά ποικίλες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν σκελετικές αλλαγές που συνδέονται με ελαττωματική δομή χόνδρου δυσανάλογα μεγάλο άκρα, αραχνοδακτυλία, στήθος παραμόρφωση, σκολίωση της σπονδυλικής στήλης, πλατυποδία, ανώμαλη ανάπτυξη των δοντιών, απόφραξη, κύστεις, παθολογία των αρθρώσεων (συμπεριλαμβανομένης της τάσης για εξάρθρωση) giperelastichnost, αραίωση τάση να τραυματική δέρμα, φλέβες και εξωτερικά σημάδια της επιταχυνόμενης γήρανσης - πρόωρη σχηματισμό ρυτίδων, του προσώπου περιγράμματα παραμόρφωση, συμπεριλαμβανομένης της λεγόμενης ptosis βαρύτητας (κρεμώντας προσώπου μαλακών ιστών). Επιπλέον, η δυσπλασία του συνδετικού ιστού προδιαθέτει για βρογχοπνευμονική και νεφραγγειακή παθολογία, συμβάλλει στην απώλεια της μυϊκής μάζας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών μυών και των μυών του κοινού κινητικού νεύρου, η οποία οδηγεί σε καρδιαγγειακή, οφθαλμολογικές παθήσεις και διαταραχές του γαστρεντερικού οργάνων. Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος είναι αρκετά ποικίλο: (1) η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (η πιο διαδεδομένη όλων των ανωμαλιών καρδιά στο δυσπλασία συνδετικού ιστού ανιχνεύεται, συνήθως με ηχοκαρδιογραφική μελέτη), (2), φλεβική ανεπάρκεια, και (3) varicosity, και Pathology αιμόσταση.
Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού (που παρατίθενται κατά φθίνουσα σειρά): έντονη υπερκινητικότητα των αρθρώσεων. υπερελαστικότητα του δέρματος; νωτιαία παραμόρφωση με τη μορφή σκολίωσης ή κυψίδωσης. υψηλός ουρανός? επίπεδη πόδια? σοβαρό φλεβικό δίκτυο στο δέρμα. παθολογία των οφθαλμών. θωρακική παραμόρφωση υπό μορφή κωνικού, χωνιού ή μικρής εντύπωσης στο στέρνο, επίπεδη στήθος. η τάση για εύκολο σχηματισμό "αιματοειδών". αδύναμοι κοιλιακοί μύες. καμπυλότητα ή ασυμμετρία του ρινικού διαφράγματος. ζαρωμένο, τρυφερό ή βελούδινο δέρμα. κοίλο πόδι, hallux valgus, σχισμή σάντουιτς. επικό; διασταυρούμενη ραβδίωση των ποδιών. "Natoptysh" στις αρθρώσεις? κήλη; Klinodaktiliy λίγα δάχτυλα? υπερθεραπεία οφθαλμού. τα προεξέχοντα αυτιά, τα λοβωτάκια προσκολλημένα. την ωχρότητα του δέρματος. ατελή σύνδρομο 1 και 2 toes. ένα σύμπτωμα "λεπτού χαρτιού". τηλεργαγεασία στο πρόσωπο και την πλάτη. κηλίδες χρωστικής ουσίας. ραγάδες στην πλάτη. ασκητική φυσική κατάσταση. τη μύτη της σέλας, την φαρδιά μύτη. λανθασμένη ανάπτυξη δοντιών ή υπεράριθμων δοντιών.
Διάγνωση της δυσπλασίας αδιαφοροποίητη συνδετικού ιστού με βάση τα συμπτώματα και άλλα δεδομένα που παρουσιάζονται παραπάνω (π.χ., ανθρωπομετρία, εξωτερική αναπνοή, μειώθηκε το μέγεθος της καρδιάς, μειωμένη πίεση αίματος, πληθυσμογραφία, ηλεκτροκαρδιογραφία, και τα ειδικά χαρακτηριστικά του υπερηχητικού fleboskanirovaniya). Ορισμένα φαινοτυπικά ή εξωτερικά σημεία υποδηλώνουν ότι το σύνδρομο δυσπλασίας του συνδετικού ιστού βρίσκεται ήδη στο στάδιο της φυσικής εξέτασης. Κλινική εξέταση των συγγενών των ασθενών με αυτές τις ασθένειες δεν έχουν βρει τα τυπικά χαρακτηριστικά του συνδετικού ιστού, ενώ γενεαλογικά στοιχεία δείχνουν «συσσώρευση» στις οικογένειες των ασθενών με αυτή την πάθηση, όπως η οσφυαλγία, οστεοαρθρίτιδα, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, φλεβίτιδα, αιμορροΐδες, παθολογία των ματιών, επίπεδα πόδια, τάση αιμορραγίας κλπ.
Αρχές θεραπείας της αδιαφοροποίητης δυσπλασίας του συνδετικού ιστού. (1) Το καθεστώς της ημέρας. Ο νυχτερινός ύπνος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8-9 ώρες. Το πρωί συνιστάται να πάρετε ένα ντους αντίθεση, και δεν είναι καθόλου απαραίτητο να δροσιστείτε κρύο νερό, αρκεί να χύσετε δροσερό νερό στα πόδια σας. Είναι απαραίτητο να κάνετε ημερήσιες ασκήσεις το πρωί, οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα πρέπει να εναλλάσσεται με ανάπαυση. (2) Αθλητισμός. Αν δεν έχετε οποιουσδήποτε περιορισμούς για το άθλημα, κάθε «displastik» όλη η ζωή πρέπει να πάει μέσα για τον αθλητισμό, αλλά σε καμία δεν υπόθεσης επαγγελματίας (τα παιδιά που ασχολούνται με επαγγελματικό αθλητισμό, είναι πολύ νωρίς για να αναπτύξει εκφυλιστικές-δυστροφικές διαδικασίες στο χόνδρο των αρθρώσεων, των συνδέσμων ). Ένα καλό αποτέλεσμα είναι η θεραπευτική κολύμβηση, επειδή ανακουφίζει από το στατικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Σας προτείνουμε σκι, ποδηλασία, μετρημένη σωματική δραστηριότητα σε προσομοιωτές και ποδήλατα γυμναστικής, πεζοπορία με δόσεις, πεζοπορία, μπάντμιντον, πινγκ-πονγκ. Η συστηματική άσκηση αυξάνει την προσαρμοστική ικανότητα του καρδιαγγειακού συστήματος. (3) Το θεραπευτικό μασάζ βελτιώνει τον τροφισμό των μυών του κορμού. Η περιοχή της σπονδυλικής στήλης και της ζώνης του λαιμού (τμηματικό μασάζ) είναι κυρίως μασάζ. Για πόνο στις αρθρώσεις ή τα πόδια - υποδεικνύεται μασάζ των άκρων. (4) Ορθοπεδική διόρθωση: Παρουσιάζεται η σταθερή φθορά των στηριγμάτων. Σε περιπτώσεις σοβαρής υπερκινητικότητας των αρθρώσεων, που συνοδεύεται από αρθραλγία, συνιστάται επίσης η ορθοτομή των αρθρώσεων του γονάτου και του αστραγάλου. Στην περίπτωση των καταγγελιών του πόνου στην αυχενική ή οσφυϊκή σπονδυλική στήλη, συνιστάται να κοιμηθεί ορθοπεδικά στρώματα και ορθοπεδικά μαξιλάρια, έτσι ώστε κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν διαταράσσεται η ροή του αίματος στο ΚΝΣ. (5) Η ψυχοθεραπεία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο πρόγραμμα αποκατάστασης μη-ναρκωτικών ασθενών με δυσπλασία συνδετικού ιστού. Η αστάθεια των νευρικών διεργασιών, η αίσθηση του άγχους και η τάση για συναισθηματικές καταστάσεις εγγενείς σε ασθενείς με παθολογία συνδετικού ιστού απαιτούν υποχρεωτική ψυχολογική διόρθωση, δεδομένου ότι η νευρωτική συμπεριφορά, η ύπαρξη καχυποψίας επηρεάζουν τη στάση τους απέναντι στη θεραπεία και την εφαρμογή των συστάσεων. (6) Επαγγελματικός προσανατολισμός. Κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με τον επαγγελματικό προσανατολισμό των ασθενών με δυσπλασία του συνδετικού ιστού, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν μπορούν να εργαστούν σε ειδικότητες που σχετίζονται με μεγάλο σωματικό και συναισθηματικό στρες, δόνηση, επαφή με χημικές ουσίες και έκθεση σε ακτίνες Χ. (7) Θεραπεία διατροφής. Η θεραπεία με δίαιτα για ασθενείς με νοσήματα συνδετικού ιστού συνταγογραφείται μόνο μετά από προκαταρκτική εξέταση από γαστρεντερολόγο σε περίοδο σχετικής ύφεσης. Προτεινόμενες πλούσια σε πρωτεΐνες τρόφιμα (κρέας, ψάρι, καλαμάρι, φασόλια, φασόλια σόγιας, τα καρύδια), αμινοξέα που επιλέγονται ξεχωριστά βιολογικά συμπληρώματα που περιέχουν απαραίτητα αμινοξέα, ιδιαίτερα λυσίνη, αργινίνη, μεθειονίνη, λευκίνη, ισολευκίνη και βαλίνη. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν μεγάλο αριθμό ιχνοστοιχείων, βιταμίνες, ακόρεστα λιπαρά οξέα. Για τους ασθενείς χωρίς γαστρεντερολογική παθολογία, συνιστάται να συνταγογραφούνται ισχυροί ζωμοί, ασπίδια, κρέας και ψάρια που περιέχουν σημαντικές ποσότητες θειικών χονδροϊτίνης αρκετές φορές την εβδομάδα. Εμφανίζονται προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη C (νωπά κυνόρροδα, μαύρη σταφίδα, λαχανάκια Βρυξελλών, εσπεριδοειδή κλπ), βιταμίνη Ε (buckthorn, σπανάκι, μαϊντανός, κρεμμύδι, μαύρο chokeberry, ροδάκινα, κλπ) απαιτείται για την κανονική σύνθεση κολλαγόνου και με αντιοξειδωτική δράση. Επιπλέον ορίσει προϊόντα εμπλουτισμένα μακρό- (ασβέστιο, fosformagny) και ιχνοστοιχεία (χαλκός, ψευδάργυρος, σελήνιο, μαγγάνιο, φθοριούχο, βανάδιο, πυρίτιο, βόριο) είναι ένας συμπαράγοντας ενζύμων ενεργοποίησης κολλαγόνου σύνθεση, και απαραίτητα για τη φυσιολογική σύστημα ανοργανοποίησης οστού. (8) Φαρμακευτική θεραπεία. Παθογενετικό φαρμακευτική θεραπεία, υποκαθιστόντα πρέπει να φορούν και διεξάγονται στους ακόλουθους τομείς: διέγερση του σχηματισμού κολλαγόνου, σύνθεση διόρθωση και διαταραχών καταβολισμού glikozoaminoglikanov, σταθεροποίηση του μεταβολισμού των ανοργάνων, το επίπεδο διόρθωση αίμα των ελεύθερων αμινοξέων, βελτιώνοντας κατάσταση βιοενέργειας του οργανισμού. Για να τονωθεί η διαδικασία σύνθεση κολλαγόνου είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσει ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C), φάρμακα βλεννοπολυσακχαρίτη φύση (θειική χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη και τα ανάλογά της), υαλώδες, vit.D, χλωριούχο καρνιτίνη, κλπ, σε συνδυασμό με βιταμίνες Β (Β1, Β2, Β3, Β6) και μικροστοιχεία (χαλκός, ψευδάργυρος, μαγνήσιο, μαγγάνιο κ.λπ.). οι τελευταίες είναι συμπαράγοντες των βιοχημικών αντιδράσεων ενδο- και εξωκυτταρικής ωρίμανσης του μορίου κολλαγόνου και άλλων δομικών στοιχείων του συνδετικού ιστού. Η πιο ορθολογική χρήση των παρασκευασμάτων πολυβιταμινών με ιχνοστοιχεία ("Αλφάβητο", "Multitabs", "Vitrum", κλπ.). Χρησιμοποιήθηκε επίσης Elkar (L-καρνιτίνη) - μια φυσική ουσία, παρόμοια με τις βιταμίνες της ομάδας Β, και το MagneB6. Για να διορθώσουν τις ανωμαλίες σύνθεσης και καταβολισμού glikozoaminoglikanov χρησιμοποιούνται hondroprotektory: θειική χονδροϊτίνη (struktum), γλυκοζαμίνη (Don), κ.λπ. Για τη βελτίωση της μεταβολισμού των ανοργάνων σε ασθενείς με κληρονομική kollagenopatiyami χρησιμοποιούμενα φάρμακα ομαλοποίηση του μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφόρου: βιταμίνη D2, και σχετικά με τις ενδείξεις - ενεργό της. (alfa-D3-Teva), οξειδίου (alfacalcidol), κλπ. Για τη σταθεροποίηση της σύνθεσης του κολλαγόνου και άλλων συστατικών του συνδετικού ιστού, καθώς και για την τόνωση του μεταβολισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί FIR και τη διόρθωση των βιοενεργειακό διαδικασιών ακόλουθες επεξεργασίες. 1η σειρά: Magnerot 2 δισκία 3 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα, στη συνέχεια 2-3 δισκία ημερησίως για έως και 4 μήνες. ασκορβικό οξύ (απουσία οξαλτατουρίας και οικογενειακό ιστορικό ουρολιθίασης) μέχρι 0,6 g την ημέρα - 4 εβδομάδες. Διάλυμα Mildronate 5 ml σε διάλυμα με αυτόλογο αίμα Νο. 10, στη συνέχεια - 250 mg 2 φορές την ημέρα για 12 ημέρες. τότε Actovegin 80-200 mg iv σταγόνες Νο. 10, στη συνέχεια 200 mg 3 φορές την ημέρα από το στόμα πριν από τα γεύματα για 4 εβδομάδες. 2ο κύκλος: Zincite 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα για 2-4 μήνες. Riboxin 10 ml διαλύματος 2% στον αριθμό 10, στη συνέχεια 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για 2 μήνες. 3ο κύκλος: 1% διάλυμα θειικού χαλκού, 10 σταγόνες ανά υποδοχή, 3 φορές την ημέρα, 4 εβδομάδες. Structuri 500 mg 2 φορές την ημέρα με γεύματα για 4 μήνες. Ασβέστιο sandoz forte 500 mg / ημέρα για 1-2 μήνες. Μεξιδόλη 2-4 ml i / v struyno ανά 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου Νο. 10, στη συνέχεια 0,25-0,50 g ημερησίως σε 2-3 δόσεις μέχρι 2-6 εβδομάδες. Στο πλαίσιο αυτών των μαθημάτων, συνιστάται η χρήση λεμφοτροπικών βοτάνων (ρίζα τριανταφυλλιάς, χόρτο χόρτο, καψάκιο) ως αφέψημα 2-3 φορές την ημέρα, με τη σύνθεση της συλλογής να αντικαθίσταται κάθε 2 εβδομάδες.
Δυσπλασία του συνδετικού ιστού: συμπτώματα, θεραπεία, συστάσεις και αντενδείξεις
Η δυσπλασία των συνδετικών ιστών είναι μια ασθένεια που επηρεάζει όχι μόνο το μυοσκελετικό σύστημα, αλλά σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα. Σε αυτό το πλαίσιο, αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από διάφορα σύνδρομα που είναι συγκαλυμμένα ως άλλες πιο συχνές ασθένειες και μπορεί να είναι παραπλανητική ακόμη και από έμπειρο γιατρό.
Αλλά ταυτόχρονα, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία αυτής της ασθένειας μας δίνει την ευκαιρία να ζήσουμε μια πλήρη ζωή και να αποφύγουμε την αναπηρία, η πιθανότητα της οποίας φθάνει το 10%.
Το άρθρο αποκαλύπτει την έννοια της δυσπλασίας, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας, χρήσιμες συστάσεις για την αποκατάσταση και διατήρηση των δυνατοτήτων του σώματος. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες τόσο σε άτομα που πάσχουν από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος όσο και σε νέους γονείς προκειμένου να ανιχνεύσουν και να αποτρέψουν εγκαίρως την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας στα παιδιά τους.
Δυσπλασία του συνδετικού ιστού - περιγραφή
Τι είναι η δυσπλασία του συνδετικού ιστού; Αντιμέτωποι με μια παρόμοια διάγνωση, οι περισσότεροι άνθρωποι, φυσικά, είναι αμηχανία, αφού οι περισσότεροι από αυτούς δεν το έχουν ακούσει ποτέ πριν.
Η δυσπλασία των συνδετικών ιστών είναι μια πολυμορφική και πολυσυμβατική ασθένεια που είναι κληρονομική και εμφανίζεται ενάντια στο υποβαθμισμένο σύνδρομο κολλαγόνου, το οποίο επηρεάζει σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα και το μυοσκελετικό σύστημα.
Η ίδια η έννοια μεταφράζεται από τα λατινικά ως "αναπτυξιακή διαταραχή". Εδώ μιλάμε για παραβίαση της εξέλιξης των δομικών στοιχείων του συνδετικού ιστού, οδηγώντας σε πολλαπλές αλλαγές. Το πρώτο στα συμπτώματα του αρθρικού και μυϊκού συστήματος, όπου τα στοιχεία του συνδετικού ιστού παριστάνονται περισσότερο.
Στην καρδιά της αιτιολογίας της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού (DST) της νόσου είναι μια παραβίαση της σύνθεσης πρωτεϊνών κολλαγόνου, η οποία παίζει το ρόλο ενός συγκεκριμένου σκελετού ή μήτρας για να σχηματίσει πιο οργανωμένα στοιχεία. Η σύνθεση κολλαγόνου εκτελείται σε δομές βασικού συνδετικού ιστού, με κάθε υποτύπο να παράγει το δικό του κολλαγόνο.
Η δυσπλασία των συνδετικών ιστών ή η συγγενής ανεπάρκεια συνδετικού ιστού είναι μια διαταραχή στην ανάπτυξη συνδετικού ιστού στην εμβρυϊκή περίοδο και στη μεταγεννητική περίοδο, η οποία συμβαίνει λόγω γενετικών αλλαγών στην ινιδιογένεση της εξωκυτταρικής μήτρας. Η συνέπεια της DST είναι μια διαταραχή της ομοιόστασης σε επίπεδο ιστών, οργάνων και ολόκληρου του οργανισμού με τη μορφή διαταραχών των κινητικών και σπλαχνικών οργάνων σε μια προοδευτική φύση.
Όπως είναι γνωστό, η σύνθεση του συνδετικού ιστού περιλαμβάνει κύτταρα, ίνες και ενδοκυτταρική ουσία. Μπορεί να είναι πυκνό ή χαλαρό, διανεμημένο σε όλο το σώμα: στο δέρμα, τα οστά, τους χόνδρους, τα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα, το στρώμα των οργάνων. Ο σημαντικότερος ρόλος στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού αποδίδεται στις ίνες του - το κολλαγόνο, το οποίο διατηρεί το σχήμα, και η ελαστίνη, που παρέχει συστολή και χαλάρωση.
Το DST είναι μια γενετικά προκαθορισμένη διαδικασία, δηλαδή με υποκείμενες μεταλλάξεις των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση των ινών. Αυτές οι μεταλλάξεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και ο τόπος προέλευσής τους μπορεί να είναι μια ποικιλία γονιδίων. Όλα αυτά οδηγούν σε λάθος σχηματισμό αλυσίδων κολλαγόνου και ελαστίνης, ως αποτέλεσμα των οποίων οι δομές που σχηματίζονται από αυτές δεν είναι σε θέση να αντέξουν τα κατάλληλα μηχανικά φορτία.
Ταξινόμηση
Οι κληρονομικές ασθένειες του συνδετικού ιστού χωρίζονται σε:
- Διαφοροποιημένη δυσπλασία (DD)
- Μη διαφοροποιημένη δυσπλασία (ND).
Η διαφοροποιημένη δυσπλασία χαρακτηρίζεται από έναν ορισμένο τύπο κληρονομικότητας, που έχει έντονη κλινική εικόνα και συχνά καθιερωμένη και καλά μελετημένη βιοχημική ή γονιδιακή βλάβη. Οι ασθένειες αυτού του τύπου δυσπλασίας ονομάζονται κολλαγοπαθίες, καθώς είναι κληρονομικές ασθένειες του κολλαγόνου.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:
- Το σύνδρομο Marfan είναι το πιο κοινό και ευρέως γνωστό αυτής της ομάδας. Είναι αυτός που αντιστοιχεί στην αντίληψη του γκούτα που περιγράφεται στη φαντασία (Δ. Β. Γρηγορόβιτς "Gutta Percha Boy").
Μεταξύ άλλων, για αυτό το σύνδρομο περίεργο:
- Ψηλά, μακριά άκρα, αραχνοδάκτυλα, σκολίωση.
- Από την πλευρά του οπτικού οργάνου, υπάρχει μια αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, η υπογούλωση του φακού, ο μπλε σκληρός και η σοβαρότητα όλων των αλλαγών μπορεί να ποικίλει σε ένα ευρύ φάσμα.
Τα κορίτσια και τα αγόρια αρρωσταίνουν εξίσου συχνά. Σχεδόν στο 100% των ασθενών λαμβάνουν χώρα λειτουργικές και ανατομικές μεταβολές της καρδιάς και γίνονται ασθενείς στην καρδιολογία.
Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση θα είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, η υποχώρηση του μιτροειδούς, η επέκταση και το ανεύρυσμα της αορτής με πιθανό σχηματισμό καρδιακής ανεπάρκειας.
Τα διαγνωστικά σημεία μπορεί να είναι:
- την παρουσία υποδόριων σχηματισμών συνδετικού ιστού,
- πόνος στις αρθρώσεις.
- συχνές εξάρσεις και υπογλυκαιμίες.
Σε ορισμένους τύπους και υποτύπους παρατηρείται επίσης ατελής οδοντογένεση - παραβίαση του σχηματισμού των δοντιών. Επιπλέον, υπάρχει συχνά αποχρωματισμός των πρωτεϊνών των οφθαλμών, του λεγόμενου "μπλε σκληρού".
Η μη διαφοροποιημένη δυσπλασία (ND) διαγιγνώσκεται μόνο στην περίπτωση που κανένα από τα σημάδια της ασθένειας δεν σχετίζεται με διαφοροποιημένες ασθένειες. Αυτή είναι η πιο κοινή παθολογία του συνδετικού ιστού. Μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες και παιδιά. Η συχνότητα ανίχνευσής της στους νέους φτάνει το 80%.
Το σύνολο των κλινικών εκδηλώσεων της αδιαφοροποίητης δυσπλασίας δεν ταιριάζει σε κανένα από τα περιγραφόμενα σύνδρομα. Στο προσκήνιο υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις που επιτρέπουν να υποψιαζόμαστε την ύπαρξη τέτοιων προβλημάτων. Μοιάζει με ένα σύνολο σημείων βλάβης του συνδετικού ιστού, τα οποία περιγράφονται στη βιβλιογραφία περίπου 100.
Σημάδια δυσπλασίας συνδετικού ιστού
Παρά την ποικιλομορφία των σημείων αδιαφοροποίητης δυσπλασίας του συνδετικού ιστού, ενώνουν το γεγονός ότι ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης θα είναι παραβίαση της σύνθεσης του κολλαγόνου με τον επακόλουθο σχηματισμό της παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος, των οργάνων όρασης, του καρδιακού μυός.
Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι τα ακόλουθα σημεία:
- υπερπλασία των αρθρώσεων.
- υψηλή ελαστικότητα του δέρματος.
- σκελετικές παραμορφώσεις.
- ανωμαλίες τσίμπημα;
- επίπεδη πόδι?
- φλέβα αράχνη.
Τα μικρά σημάδια περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ανωμαλίες των ωοθηκών, των δοντιών, της κήλης κ.λπ. Υπάρχει συνήθως μια καθαρή κληρονομικότητα, αλλά στην οικογενειακή ιστορία μπορεί να παρουσιαστεί οστεοχονδρόζη, επίπεδη πόνος, σκολίωση, αρθροπάθεια, παθολογία του οργάνου όρασης κλπ.
Τα εξωτερικά σημεία χωρίζονται σε:
- σκελετικές οστού,
- δέρμα,
- αρθρικό,
- μικρές ανωμαλίες ανάπτυξης.
Τα εσωτερικά σημεία περιλαμβάνουν δυσπλασίες στο νευρικό σύστημα, οπτικό αναλυτή, καρδιαγγειακό σύστημα, αναπνευστικά όργανα, κοιλιακή κοιλότητα.
Σημειώνεται ότι το σύνδρομο της φυτικής δυστονίας (VD) είναι ένα από τα πρώτα και αποτελεί υποχρεωτικό συστατικό της DST. Τα συμπτώματα της αυτόνομης δυσλειτουργίας παρατηρούνται ήδη σε μικρή ηλικία και στην εφηβεία παρατηρούνται στο 78% των περιπτώσεων NDCT. Η σοβαρότητα της αυτόνομης δυσλειτουργίας αυξάνεται παράλληλα με τις κλινικές εκδηλώσεις δυσπλασίας.
Κατά τον σχηματισμό αυτόνομων μετατοπίσεων στο DST, τόσο οι γενετικοί παράγοντες που αποτελούν τη βάση των διαταραχών στις βιοχημικές διεργασίες του συνδετικού ιστού όσο και ο σχηματισμός ανώμαλων δομών συνδετικού ιστού είναι σημαντικοί, οι οποίοι μεταβάλλουν εντελώς τη λειτουργική κατάσταση του υποθάλαμου και οδηγούν σε αυτόνομη ανισορροπία.
Τα χαρακτηριστικά της DST περιλαμβάνουν την απουσία ή τη χαμηλή σοβαρότητα των φαινοτυπικών σημείων δυσπλασίας κατά τη γέννηση, ακόμη και σε περιπτώσεις διαφοροποιημένων μορφών. Σε παιδιά με γενετικά καθορισμένη κατάσταση, οι δείκτες δυσπλασίας εμφανίζονται σταδιακά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Με τα χρόνια, ιδιαίτερα κάτω από αντίξοες συνθήκες (περιβαλλοντικές συνθήκες, τρόφιμα, συχνές αλληλοσυνδεόμενες ασθένειες, στρες), ο αριθμός των δυσπλαστικών σημείων και ο βαθμός έκφρασής τους αυξάνονται προοδευτικά, δεδομένου ότι οι αλλαγές στην ομοιόσταση της γραμμής βάσης επιδεινώνονται από αυτούς τους περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Αιτίες και παράγοντες
Σήμερα, μεταξύ των κύριων αιτιών της DST, υπάρχουν αλλαγές στον ρυθμό σύνθεσης και συναρμολόγησης κολλαγόνου και ελαστίνης, σύνθεση ανώριμου κολλαγόνου, διαταραχή της δομής των ινών κολλαγόνου και ελαστίνης λόγω της ανεπαρκούς διασταυρούμενης σύνδεσης τους. Αυτό υποδηλώνει ότι με το DST, τα ελαττώματα του συνδετικού ιστού στις εκδηλώσεις τους είναι πολύ διαφορετικά.
Αυτές οι μορφολογικές διαταραχές βασίζονται σε κληρονομικές ή συγγενείς μεταλλάξεις των γονιδίων που κωδικοποιούν άμεσα δομές συνδετικού ιστού, ένζυμα και συμπαράγοντά τους, καθώς και δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Τα τελευταία χρόνια, έχει δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην παθογενετική σημασία της αποσυλμενώσεως, ιδιαίτερα της υπομαγνησιμίας.
Με άλλα λόγια, η DST είναι μια διαδικασία πολλαπλών επιπέδων, δεδομένου ότι μπορεί να συμβεί σε γονιδιακό επίπεδο, σε επίπεδο ανισορροπίας του ενζυμικού και πρωτεϊνικού μεταβολισμού, καθώς και στο επίπεδο μειωμένης ομοιόστασης μεμονωμένων μακρο-και μικροστοιχείων.
Μια τέτοια παραβίαση του σχηματισμού ιστού μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και μετά τον τοκετό. Οι άμεσοι λόγοι για την ανάπτυξη τέτοιων αλλαγών στο έμβρυο, οι επιστήμονες αποδίδουν μια σειρά γενετικά προσδιορισμένων μεταλλάξεων που επηρεάζουν το σχηματισμό ινιδίων εξωκυτταρικής μήτρας.
Οι πιο συνήθεις μεταλλαξιογόνοι παράγοντες σήμερα περιλαμβάνουν:
- κακές συνήθειες;
- κακή περιβαλλοντική κατάσταση ·
- σφάλματα διατροφής ·
- τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
- δηλητηρίαση ·
- άγχος;
- ανεπάρκεια μαγνησίου και πολλά άλλα.
Κλινική εικόνα
αλλαγές δυσπλαστικών στους συνδετικούς ιστούς του σώματος είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα τους σε διαφορετικά παθολογία, έτσι ώστε στην πράξη να έχουν να αντιμετωπίσουν οι γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων: παιδιατρική, γαστρεντερολογίας, ορθοπεδική, οφθαλμολογία, ρευματολογία, Πνευμονολογία και τα παρόμοια.
Οι ασθενείς με διάγνωση δυσπλασίας συνδετικού ιστού μπορούν να ταυτοποιηθούν αμέσως. Αυτοί είναι δύο τύποι ανθρώπων: ο πρώτος είναι ψηλός, λεπτός, οδοντωτός, με προεξέχοντες ωμοπλάτες και κλασσική, και ο δεύτερος είναι μικρός, λεπτός, εύθραυστος.
Είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάγνωση με βάση τα λόγια του ασθενούς, καθώς οι ασθενείς παρουσιάζουν πολλές καταγγελίες:
- γενική αδυναμία.
- κοιλιακό άλγος;
- πονοκεφάλους.
- φούσκωμα;
- δυσκοιλιότητα.
- υπόταση;
- προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα: συχνή πνευμονία ή χρόνια βρογχίτιδα.
- μυϊκή υποτονία.
- μειωμένη όρεξη.
- κακή ανοχή φορτίου και πολλά άλλα.
Συμπτώματα που υποδεικνύουν την ύπαρξη αυτού του τύπου δυσπλασίας:
- έλλειψη σωματικού βάρους (ασθένεια σωματική)?
- παθολογίες της σπονδυλικής στήλης: «ευθεία πλάτη», σκολίωση, υπερπλασία, υπερκυψία.
- θωρακικές παραμορφώσεις.
- dolichostenomelia - αναλογικές αλλαγές στο σώμα: επιμηκυσμένα άκρα, πόδια ή χέρια.
- κοινή υπερκινητικότητα: η ικανότητα να λυγίζει το μικρό δάκτυλο κατά 90 μοίρες, να παρεισπρατούν τόσο τους αγκώνες ή τις γωνιακές αρθρώσεις, και ούτω καθεξής.
- παραμόρφωση των κάτω άκρων: valgus;
- μεταβολές των μαλακών ιστών και του δέρματος, «λεπτό», «χαλαρή» ή «giperrastyazhimaya» δέρμα όταν ορατό αγγειακό πλέγμα, το δέρμα ανώδυνα τραβιέται στο μέτωπο, πίσω πλευρά, ή υπό την κλείδα, ή όταν το δέρμα στα αυτιά ή η άκρη της μύτης που σχηματίζεται στην πτυχή?
- επίπεδα πόδια: διαμήκης ή εγκάρσια.
- καθυστέρηση ανάπτυξης της σιαγόνας (άνω και κάτω).
- μεταβολές οφθαλμών: αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, μυωπία, μπλε σκληρόδερμα,
- αγγειακές αλλαγές: πρόωρες κιρσώδεις φλέβες, αυξημένη ευθραυστότητα και διαπερατότητα.
Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων, ο κυριότερος από τους οποίους είναι υπερφαξιμότητα, αντικατοπτρίζει την κατωτερότητα του συνδετικού ιστού.
Η δυσπλασία του συνδετικού ιστού, τα συμπτώματα στα παιδιά των οποίων ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τις κλινικές εκδηλώσεις σε ενήλικες, είναι μια πολυμορφική ασθένεια και χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία εκδηλώσεων, δηλαδή:
- διαταραχές του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος (βλαστική-αγγειακή δυστονία, μειωμένη ομιλία, ημικρανία, ενούρηση, υπερβολική εφίδρωση).
- καρδιαγγειακές και αναπνευστική δυσλειτουργία (πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, ανεύρυσμα, η αορτή και η πνευμονική υποπλασία βαρέλι, αρρυθμία, υπόταση, αποκλεισμός ΚΑΡΔΙΑΛΓΙΕΣ, σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου, οξεία καρδιαγγειακή ή πνευμονική ανεπάρκεια)?
- παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (σκολίωση, κύφωση, οσφυαλγία, παραμορφώσεις στο θώρακα και τα άκρα, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, εκφυλιστικές και καταστροφικές παθολογικές καταστάσεις στις αρθρώσεις, συνήθεις εξάρσεις, συχνές οστικές καταστροφές).
- την ανάπτυξη ουρογεννητικών ασθενειών (νεφρώδη, ανωμαλίες ανάπτυξης νεφρού, ανεπάρκεια σφιγκτήρα κύστης, αποβολές, αμηνόρροια, μετρουργία, κρυπτορχισμός).
- μη φυσιολογική εξωτερική εκδηλώσεις (χαμηλό βάρος, υψηλή ανάπτυξη με δυσανάλογη άκρα, λήθαργο και ωχρότητα του δέρματος, κηλίδες, ραγάδες, πεσμένα αυτιά, ασύμμετρη αυτιά, τα αιμαγγειώματα, χαμηλή ανάπτυξη των μαλλιών στο μέτωπο και το λαιμό)?
- οφθαλμολογικές διαταραχές (μυωπία, παθολογία αγγείων του αμφιβληστροειδούς, απόσπαση, αστιγματισμός, διάφορες μορφές στρωμισμού, υπογούλωση του φακού).
- νευρωτικές διαταραχές (κρίσεις πανικού, καταθλιπτικές καταστάσεις, ανορεξία).
- δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος (τάση για δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, απώλεια όρεξης).
- διάφορες ασθένειες της ΟΝT (αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα).
Όλα τα παραπάνω συμπτώματα δυσπλασίας του συνδετικού ιστού μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε σύνθετα όσο και σε ξεχωριστές ομάδες. Ο βαθμός εκδήλωσής τους εξαρτάται αποκλειστικά από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τον τύπο της γονιδιακής μετάλλαξης, που οδήγησε στην εμφάνιση διαταραχών στη σύνθεση ενώσεων κολλαγόνου.
Πώς εμφανίζεται η δυσπλασία του συνδετικού ιστού στην παιδική ηλικία
Πιθανώς ένα από τα σοβαρότερα συμπτώματα της δυσπλασίας των συνδετικών ιστών στα παιδιά είναι παθολογικές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα. Όπως είναι γνωστό, η σπονδυλική στήλη και οι μεγάλες αρθρώσεις είναι μεταξύ των κύριων οργάνων του ανθρώπινου σώματος, οι οποίες ευθύνονται για λειτουργίες όπως η κινητικότητα και η ευαισθησία, οπότε η ήττα τους έχει πολύ δυσάρεστες συνέπειες.
Συνδετικός δυσπλασία ιστού σε παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή υπερβολικής ευελιξίας και της κινητικότητας (υπερκινητικότητα) και την έλλειψη κινητικότητας των αρθρώσεων (σύσπαση), η υπανάπτυξη (νανισμό) και εύθραυστα οστά, αδύναμα συνδέσμους, και διάφορες μορφές της σκολίωσης, πλατυποδία, παραμορφώσεις στο στήθος και άλλα
Οι δυσπλασίες παρατηρούνται επίσης σε άλλα όργανα, όπως η καρδιά, τα όργανα όρασης και τα αγγεία. Οι εκδηλώσεις δυσπλασίας στη σπονδυλική στήλη χαρακτηρίζονται από μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους, με οποιεσδήποτε κινήσεις προκαλούν συστολή των αιμοφόρων αγγείων, τσίμπημα των ριζών και εμφάνιση πόνου, ζάλη.
Το σύνδρομο της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού στα παιδιά από την πλευρά της μυοσκελετικής σφαίρας εκδηλώνεται από αποκλίσεις από τους κανόνες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης και εξασθενημένο σχηματισμό του συνδετικού ιστού των αρθρώσεων, γεγονός που οδηγεί στην υπερκινητικότητα και την αποδυνάμωση τους. Η κοινή δυσπλασία στα παιδιά διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις αμέσως μετά τη γέννηση.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τις ακόλουθες μορφές αυτής της ασθένειας:
- δυσπλασία της αρθρικής άρθρωσης.
- δυσπλασία του αγκώνα;
- δυσπλασία ισχίου (ο συνηθέστερος τύπος).
- δυσπλασία του γόνατος στα παιδιά.
- δυσπλασία των αστραγάλων στα παιδιά.
Η κλινική εικόνα για κάθε συγκεκριμένο τύπο δυσπλασίας του κοινού εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
- παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης.
- τραύμα γέννησης και πολλά άλλα.
Η συγγενής δυσπλασία του συνδετικού ιστού της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να εκδηλωθεί με τη συντόμευση ενός από τα πόδια του μωρού, την ασυμμετρία των γλουτιαίων πτυχών και την αδυναμία να διαχωριστούν τα πόδια που κάμπτονται στα γόνατα.
Με δυσπλασία άρθρωσης γόνατος, ο πόνος εμφανίζεται στο γόνατο όταν κινείται, καθώς και η παραμόρφωση της επιγονατίδας. Σε παιδιά με δυσπλαστικές διαταραχές στην περιοχή των ώμων, παρατηρούνται υπογουλαρίσματα στον κοινό όμιλο με την ίδια ονομασία, πόνος στις κινήσεις των χεριών, αλλαγές στο σχήμα της ωμοπλάτης.
Η παθολογική διαδικασία στα οστά της σπονδυλικής στήλης στα μωρά έχει τα ίδια συμπτώματα με τη δυσπλασία του συνδετικού ιστού σε ενήλικες. Οι παραβιάσεις στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας συνοδεύονται από πονοκεφάλους και προβλήματα ευαισθησίας, καθώς και κινητική λειτουργία των άνω άκρων. Η δυσπλασία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί το σχηματισμό ενός εξογκώματος.
Η δυσπλασία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά συμβαίνει για τους ίδιους λόγους όπως οποιοσδήποτε άλλος τύπος της νόσου αυτής. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από την ανάπτυξη νωτιαίων παραμορφώσεων, διαταραχών στο βάδισμα, και μερικές φορές ακόμη και από πλήρη ακινητοποίηση των κάτω άκρων. Συχνά με δυσπλασία της οσφυϊκής περιοχής παρατηρούνται προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα, ασθένειες των νεφρών και των οργάνων της μικρής λεκάνης.
Τα χαρακτηριστικά της DST περιλαμβάνουν την απουσία ή τη χαμηλή σοβαρότητα των φαινοτυπικών σημείων δυσπλασίας κατά τη γέννηση, ακόμη και σε περιπτώσεις διαφοροποιημένων μορφών. Σε παιδιά με γενετικά καθορισμένη κατάσταση, οι δείκτες δυσπλασίας εμφανίζονται σταδιακά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Με τα χρόνια, ιδιαίτερα κάτω από αντίξοες συνθήκες (περιβαλλοντικές συνθήκες, τρόφιμα, συχνές αλληλοσυνδεόμενες ασθένειες, στρες), ο αριθμός των δυσπλαστικών σημείων και ο βαθμός έκφρασής τους αυξάνονται προοδευτικά, δεδομένου ότι οι αλλαγές στην ομοιόσταση της γραμμής βάσης επιδεινώνονται από αυτούς τους περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Δυστυχώς, κανείς δεν είναι ανοσοποιημένος από τη δυσπλασία του συνδετικού ιστού. Μπορεί να συμβεί ακόμη και σε ένα παιδί του οποίου οι γονείς είναι απολύτως υγιείς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις στοιχειώδεις εκδηλώσεις της νόσου, οι οποίες θα καθιστούσαν έγκαιρη την υποψία της εξέλιξης της παθολογίας και την πρόληψη των σοβαρών συνεπειών της.
Το γεγονός ότι ένα παιδί έχει δυσπλασία του συνδετικού ιστού οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του διαγνώστηκαν διάφορες ασθένειες. Εάν μια κάρτα για εξωτερικούς ασθενείς είναι γεμάτη από διάφορες διαγνώσεις που από την πρώτη ματιά δεν σχετίζονται μεταξύ τους, αυτό είναι ήδη ένας λόγος για να στραφείτε στη γενετική.
Υποθέστε επίσης ότι η παρουσία παθολογικών αλλαγών στο παιδί θα βοηθήσει περιοδικές τακτικές εξετάσεις υψηλά ειδικευμένων ειδικών, οι οποίες θα καθορίσουν τις διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, του κυκλοφορικού συστήματος, των ματιών, των μυών και πολλά άλλα.
Η έντονη τοξικότητα στη μητέρα, η χρόνια δηλητηρίαση της εγκύου γυναίκας, οι αναβληθείσες ιογενείς ασθένειες και η περίπλοκη εργασία μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της DST σε ένα παιδί.
Παθολογική διάγνωση
Για την ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητη μια διεξοδική εξέταση και συλλογή της ανάλυσης, ειδικά πληροφοριών σχετικά με κληρονομικές ασθένειες.
Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου δυσπλασίας είναι τόσο διαφορετικές, ώστε είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί μια έγκαιρη και σωστή διάγνωση. Για να γίνει αυτό, κρατήστε μια σειρά εργαστηριακών διαγνωστικών δοκιμών, υπερηχογράφημα (ΗΠΑ), μαγνητική - συντονισμού (MRI) και υπολογιστική τομογραφία (CT), μία μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών (ηλεκτρομυογράφημα), ακτίνων-Χ εξετάσεις των οστών και άλλα.
Η διάγνωση της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού είναι μια μακρά, επίπονη και πάντα πολύπλοκη διαδικασία. Σε περίπτωση υποψίας μιας νόσου, πρώτα απ 'όλα, οι ιατροί έχουν συνταγογραφήσει μια γενετική εξέταση για μεταλλάξεις, καθώς και μια κλινική και γενεαλογική μελέτη του σώματος του ασθενούς.
Η διάγνωση περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που χρησιμοποιεί κλινικές γενεαλογικές μεθόδους, προετοιμάζει ένα ιστορικό ασθενούς για μια ασθένεια, διεξάγει μια κλινική εξέταση του ίδιου του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του και, επιπλέον, χρησιμοποιώντας μοριακές γενετικές και βιοχημικές διαγνωστικές μεθόδους.
Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να περάσει από όλους τους ειδικούς για να καθορίσει την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, την έκταση της βλάβης στα εσωτερικά όργανα και τα παρόμοια.
Τα διαγνωστικά της DST περιλαμβάνουν:
- ιστορία;
- γενική εξέταση του ασθενούς ·
- μέτρηση του μήκους του σώματος και των επιμέρους τμημάτων του.
- αξιολόγηση της κοινής κινητικότητας ·
- διάγνωση της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού στο αίμα.
- προσδιορισμός των γλυκοζαμινογλυκανών και υδροξυπρολίνης στο καθημερινό τμήμα των ούρων,
- ροδοντοσκόπηση της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων.
- Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.
Χρησιμοποιώντας τη βιοχημική μέθοδο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της υδροξυπρολίνης και της γλυκοζαμινογλυκάνης που περιέχεται στα ούρα, γεγονός που αποτελεί αρκετά αντικειμενικό κριτήριο για τη δυσπλασία του συνδετικού ιστού, αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Θεραπεία
Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί πολλές διαφορετικές μεθόδους αντιμετώπισης του συνδρόμου δυσπλασίας, ανάλογα με τις εκδηλώσεις της, αλλά όλες, κατά κανόνα, βράζουν σε συμπτωματική ιατρική ή χειρουργική θεραπεία. Η δυσκολότερη θεραπεία είναι η αδιαφοροποίητη δυσπλασία του συνδετικού ιστού, εξαιτίας των διφορούμενων κλινικών συμπτωμάτων, της έλλειψης σαφών διαγνωστικών κριτηρίων.
Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χρήση παρασκευασμάτων μαγνησίου, καρδιοτροφικών, αντιαρρυθμικών, φυτοτροπικών, νοοτροπικών, αγγειοδραστικών φαρμάκων, β-αναστολέων.
Η θεραπεία με φάρμακα είναι υποκατάστατη. Ο σκοπός της χρήσης ναρκωτικών σε αυτή την κατάσταση είναι να τονώσει τη σύνθεση του ίδιου του κολλαγόνου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη. Για τη βελτίωση της απορρόφησης του φωσφόρου και του ασβεστίου, που είναι απαραίτητη για τα οστά και τις αρθρώσεις, συνταγογραφούνται ενεργές μορφές βιταμίνης D.
Η θεραπεία απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση, μεταξύ των οποίων:
- Ιατρικές μεθόδους που βασίζονται στη χρήση φαρμάκων που επιτρέπουν την τόνωση του σχηματισμού κολλαγόνου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: ασκορβικό οξύ, θειική χονδροϊτίνη (φάρμακο βλεννοπολυσακχαριτών), βιταμίνες και μικροστοιχεία.
- Μη-ναρκωτικές μέθοδοι, που περιλαμβάνουν τη βοήθεια ενός ψυχολόγου, την εξατομίκευση του καθημερινού θεραπευτικού σχήματος, τη φυσικοθεραπεία, το μασάζ, τη φυσιοθεραπεία, τον βελονισμό, τη βαλνεοθεραπεία, καθώς και τη διατροφική θεραπεία.
Η κύρια έμφαση στην αντιμετώπιση του συνδρόμου δυσπλασία κινησιοθεραπείας δοθεί στην ενίσχυση, διατηρώντας τον μυϊκό τόνο και την ισορροπία των οστών - μυϊκό σύστημα, εμποδίζει την ανάπτυξη των μη αναστρέψιμων αλλαγών, την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και μυοσκελετικό - μυοσκελετικού συστήματος, τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Η θεραπεία της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού στα παιδιά εφαρμόζεται, κατά κανόνα, με συντηρητική μέθοδο. Με τη βοήθεια βιταμινών Β και ασκορβικού οξέος, είναι δυνατόν να διεγερθεί η σύνθεση κολλαγόνου, η οποία θα επιβραδύνει την ανάπτυξη της ασθένειας. Επίσης, οι γιατροί συστήνουν ότι οι μικροί ασθενείς λαμβάνουν μαγνήσιο και παρασκευάσματα χαλκού, φάρμακα που διεγείρουν το μεταβολισμό των ορυκτών και ομαλοποιούν τα επίπεδα των απαραίτητων αμινοξέων στο αίμα.
Το καθεστώς της ημέρας: ο νυχτερινός ύπνος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8-9 ώρες, εμφανίζονται μερικά παιδιά και ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι απαραίτητο να κάνετε ημερήσιες ασκήσεις το πρωί.
Εάν δεν υπάρχουν περιορισμοί στον αθλητισμό, τότε πρέπει να συμμετάσχουν σε μια ζωή, αλλά σε καμία περίπτωση δεν είναι επαγγελματικό άθλημα! Στα παιδιά με υπερκινητικότητα των αρθρώσεων που εμπλέκονται στον επαγγελματικό αθλητισμό, αναπτύσσονται πολύ νωρίς οι εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές του χόνδρου, στους συνδέσμους. Αυτό οφείλεται σε μόνιμο τραύμα, μικρο-βλάβες, οι οποίες οδηγούν σε χρόνιες ασηπτικές φλεγμονές και δυστροφικές διεργασίες.
Ένα καλό αποτέλεσμα είναι η θεραπευτική κολύμβηση, το σκι, η ποδηλασία, η ταράτσα και η σκάλα, το μπάντμιντον, η γυμναστική wushu. Αποτελεσματικό βάδισμα με δόσεις. Η τακτική άσκηση αυξάνει τις ικανότητες προσαρμογής του σώματος.
Το θεραπευτικό μασάζ αποτελεί σημαντικό στοιχείο της αποκατάστασης των παιδιών με DST. Ένα μασάζ στην περιοχή της πλάτης, του λαιμού και του κολάρου, καθώς και των άκρων πραγματοποιείται (15-20 συνεδρίες).
Σε περίπτωση εγκατάστασης επίπεδων βαλβίδων πόδια, εμφανίζεται η φθορά των εστιών. Εάν το παιδί παραπονείται για πόνο στις αρθρώσεις, δώστε προσοχή στην επιλογή λογικών υποδημάτων. Στα μικρά παιδιά, τα σωστά υποδήματα θα πρέπει να στερεώσουν σταθερά το πόδι και την άρθρωση του αστραγάλου χρησιμοποιώντας velcro, θα πρέπει να έχουν έναν ελάχιστο αριθμό εσωτερικών ραφών και να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά. Το σκηνικό πρέπει να είναι ψηλό, σκληρό, φτέρνα - 1-1,5 cm.
Συνιστάται να διεξάγετε ημερήσια γυμναστική για τα πόδια, να κάνετε ποδόλουτρα με θαλασσινό αλάτι για 10-15 λεπτά και να κάνετε μασάζ στα πόδια και τα πόδια.
Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε ασθενείς με έντονα συμπτώματα δυσπλασίας, που με την παρουσία τους αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς: πρόπτωση των καρδιακών βαλβίδων, σοβαρές μορφές θωρακικής παραμόρφωσης, κήλη ενός σπονδύλου.
Φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο DST
Επί του παρόντος, έχει αποδειχθεί η επίδραση της ανεπάρκειας μαγνησίου στη δομή του συνδετικού και οστικού ιστού, συγκεκριμένα του κολλαγόνου, της ελαστίνης, των πρωτεογλυκανών, των ινών κολλαγόνου, καθώς και στην ανοργανοποίηση της οστικής μήτρας. Η επίδραση της έλλειψης μαγνησίου στον συνδετικό ιστό οδηγεί σε επιβράδυνση της σύνθεσης όλων των δομικών συστατικών, αυξάνοντας την υποβάθμισή τους, η οποία επηρεάζει σημαντικά τα μηχανικά χαρακτηριστικά του ιστού.
Η ανεπάρκεια μαγνησίου για αρκετές εβδομάδες μπορεί να οδηγήσει σε μια παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, εκφραζόμενη ως:
- αγγειοαπασμός, αρτηριακή υπέρταση, μυοκαρδιακή δυστροφία, ταχυκαρδία, αρρυθμία, αύξηση του διαστήματος QT,
- ροπή προς θρόμβωση, ένα νευροψυχιατρικές διαταραχές, εκδηλώνεται ως μείωση της προσοχής, κατάθλιψη, φόβο, άγχος, δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού, ζάλη, ημικρανία, διαταραχές του ύπνου, παραισθησίες, μυϊκές κράμπες.
Σπλαγχνική εκδηλώσεις της ανεπάρκειας περιλαμβάνουν βρογχόσπασμος, λαρυγγόσπασμος, υπερκινητική διάρροια, σπαστική δυσκοιλιότητα, pilorospazm, ναυτία, εμετός, δυσκινησία της χολής, διάχυτο κοιλιακό άλγος.
Η ανεπάρκεια χρόνιου μαγνησίου για μερικούς μήνες ή περισσότερο, μαζί με τα παραπάνω συμπτώματα, συνοδεύεται από έντονη μείωση του μυϊκού τόνου, σοβαρή εξασθένιση, δυσπλασία συνδετικού ιστού και οστεοπενία. Λόγω των πολλών κλινικών αποτελεσμάτων, το μαγνήσιο χρησιμοποιείται ευρέως ως φάρμακο για διάφορες ασθένειες.
Ο ρόλος του ασβεστίου και του μαγνησίου ως τα κύρια στοιχεία που ενέχονται στον σχηματισμό ενός τύπου συνδετικού ιστού - οστικού ιστού - είναι πολύ γνωστός. Αποδεικνύεται ότι το μαγνήσιο βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα του οστικού ιστού, διότι το περιεχόμενό του στο σκελετό είναι 59% του συνολικού περιεχομένου του σώματος.
Είναι γνωστό ότι το μαγνήσιο επηρεάζει άμεσα την ανοργανοποίηση της οργανικής οστικής μήτρας, του σχηματισμού κολλαγόνου, της λειτουργικής κατάστασης των οστικών κυττάρων, του μεταβολισμού της βιταμίνης D, καθώς και της αύξησης των κρυστάλλων υδροξυαπατίτη. Γενικά, η αντοχή και η ποιότητα των δομών του συνδετικού ιστού εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ισορροπία μεταξύ ασβεστίου και μαγνησίου.
Σε ανεπάρκεια του μαγνησίου και φυσιολογικά ή αυξημένα επίπεδα ασβεστίου αυξανόμενη δραστηριότητα των πρωτεολυτικών ενζύμων - μεταλλοπρωτεϊνασών - ένζυμα που προκαλούν την αναδιαμόρφωση (αποικοδόμηση) από ίνες κολλαγόνου, ανεξάρτητα από τα αίτια των ανωμαλιών στη δομή συνδετικού ιστού, η οποία οδηγεί σε εκτεταμένη αποικοδόμηση του συνδετικού ιστού, η συνέπεια της οποίας είναι βαριά κλινικές εκδηλώσεις του NDCT.
Το μαγνήσιο έχει ρυθμιστική επίδραση στη χρήση του ασβεστίου από το σώμα. Η ανεπαρκής πρόσληψη μαγνησίου στο σώμα οδηγεί στην απόθεση ασβεστίου όχι μόνο στα οστά, αλλά και στους μαλακούς ιστούς και τα διάφορα όργανα. Η υπερβολική πρόσληψη τροφών πλούσιων σε μαγνήσιο, παραβιάζει την απορρόφηση του ασβεστίου και προκαλεί αύξηση της απέκκρισης. Η αναλογία μαγνησίου και ασβεστίου - η κύρια αναλογία του σώματος, και αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στις συστάσεις προς τον ασθενή σχετικά με τη διατροφή.
Η ποσότητα μαγνησίου στη δίαιτα πρέπει να είναι το 1/3 της περιεκτικότητας σε ασβέστιο (κατά μέσο όρο 1000 mg ασβεστίου 350-400 mg μαγνησίου).
Μελέτες της ομοιόστασης του ασβεστίου είναι ένα επιχείρημα που επιβεβαιώνει την επίδραση της έλλειψης ασβεστίου στο σχηματισμό της μικρολευκωματινοειδούς και υπαγορεύει την ανάγκη για ασβέστιο σε ισορροπία με μαγνήσιο για ασθενείς με NDST. Η αποκατάσταση της εξασθενημένης στοιχειακής ομοιόστασης επιτυγχάνεται με μια ορθολογική δίαιτα, μια μετρημένη άσκηση που βελτιώνει την αφομοιωσιμότητα των μακρο- και μικροστοιχείων, καθώς και τη χρήση μαγνησίου, ασβεστίου, ιχνοστοιχείων και βιταμινών.
Επί του παρόντος, η θεραπεία του NDCT με φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο είναι παθογενετικά τεκμηριωμένη. Η αναπλήρωση της ανεπάρκειας μαγνησίου στο σώμα οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας των προαναφερθέντων ενζύμων - μεταλλοπρωτεϊνασών και, κατά συνέπεια, σε μείωση της αποικοδόμησης και επιτάχυνσης της σύνθεσης νέων μορίων κολλαγόνου. Τα αποτελέσματα της θεραπείας με μαγνήσιο σε παιδιά με NDCT (κυρίως με πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, με αρρυθμικό σύνδρομο στο υπόβαθρο της αυτόνομης δυσλειτουργίας) έδειξαν την υψηλή αποτελεσματικότητά τους.
Στην παιδιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορα φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο, που διαφέρουν στη χημική δομή τους, στα επίπεδα μαγνησίου και στις μεθόδους χορήγησης. Οι δυνατότητες συνταγοποίησης ανόργανων αλάτων μαγνησίου για μακροχρόνια από του στόματος θεραπεία είναι περιορισμένες λόγω της εξαιρετικά χαμηλής απορροφητικότητας στην γαστρεντερική οδό και της ικανότητας να προκαλέσει διάρροια.
Από την άποψη αυτή, προτιμάται ένα οργανικό άλας μαγνησίου (ένωση μαγνησίου με οροτικό οξύ), το οποίο απορροφάται καλά στο έντερο. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός καρδιοτροφικών, αντιυπερτασικών και φυτοτροπικών φαρμάκων θα πρέπει να συνιστάται ως παρασκεύασμα μαγνησίου ως συνιστώσα της θεραπείας συνδυασμού.
Έτσι, η μείωση μιας από τις κλινικές εκδηλώσεις της αυτόνομης δυσλειτουργίας NDST, στο πλαίσιο της θεραπείας με μαγνήσιο, είναι ένα από τα γεγονότα που επιβεβαιώνουν τη σημασία της διεισφετερόζης στην ανάπτυξη της DST. Τα αποτελέσματα της μελέτης της στοιχειακής ομοιόστασης υποδεικνύουν την ανάγκη για διόρθωσή της με τη βοήθεια μαγνησίου, ασβεστίου και μικροστοιχείων ως παθογενετική θεραπεία που μπορεί να αποτρέψει την πρόοδο του NDCT σε παιδιά και εφήβους.
Θεραπεία με διατροφή
Η βασική αρχή της θεραπείας της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού είναι η διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να είναι υψηλά σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες. Συνιστάται τροφή πλούσια σε πρωτεΐνες (κρέας, ψάρι, φασόλια, ξηροί καρποί). Επίσης στη διατροφή απαιτούνται τυρί cottage και τυρί. Επίσης, τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν μεγάλο αριθμό ιχνοστοιχείων και βιταμινών.
Σε ασθενείς με DST συνιστάται ειδική δίαιτα εμπλουτισμένη με ψάρι, κρέας, όσπρια και θαλασσινά. Εκτός από τη βασική διατροφή, συμπληρώματα που περιλαμβάνουν πολυακόρεστα λιπαρά οξέα θα είναι επίσης σημαντικά.
Οι ασθενείς συστήνουν μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες, απαραίτητα αμινοξέα, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Τα παιδιά που δεν έχουν την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα θα πρέπει να προσπαθήσουν να εμπλουτίσουν τη διατροφή με φυσική θειική χονδροϊτίνη. Πρόκειται για ισχυρούς ζωμούς κρέατος και ιχθύων, ζελέ κρέας, ζελέ κρέας, ζελέ κρέας.
Πρέπει να χρησιμοποιηθούν τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα φυσικών αντιοξειδωτικών, όπως η βιταμίνη C και το Ε. Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει τα εσπεριδοειδή, τις γλυκές πιπεριές, τις μαύρες σταφίδες, το σπανάκι, το beckthorn και το μαύρο chokeberry. Επιπλέον, συνταγογραφήστε τρόφιμα πλούσια σε μακρο- και μικροθρεπτικά συστατικά. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορούν να αντικατασταθούν από μικροστοιχεία.
- Τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες (ψάρια και θαλασσινά, κρέας, ξηροί καρποί, φασόλια), γλυκοζαμινογλυκάνες (ισχυρός ζωμός από ψάρι ή κρέας), βιταμίνες (A, C, E, B1, ασβέστιο, μαγνήσιο, σελήνιο, ψευδάργυρος, χαλκός).
- Τα παιδιά με υπερβολικό ύψος είναι υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες της κατηγορίας Ωμέγα-3, 2. Τα παιδιά με υπερβολικό ύψος είναι υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά οξέα της κατηγορίας Ωμέγα-3, τα οποία αναστέλλουν την έκκριση της σωματοτροπίνης.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Ο ορθολογικός τρόπος της ημέρας, η σωστή διατροφή, η εύλογη σωματική άσκηση και η συνεχής παρακολούθηση μπορούν γρήγορα να απαλλαγούν από τα προβλήματα που σχετίζονται με το DST. Η δυσπλασία είναι κληρονομική και ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι ευεργετικός για όλα τα μέλη της οικογένειας.
Η θεραπεία των ασθενών με DST είναι ένα δύσκολο αλλά ικανοποιητικό έργο, το οποίο επιτυγχάνεται με την κατάλληλη τήρηση όλων των ενδείξεων και αντενδείξεων.
- Καθημερινή μέτρια σωματική άσκηση (20-30 λεπτά) με τη μορφή ασκήσεων στην ύπτια θέση, με στόχο την ενίσχυση του μυϊκού ιστού της πλάτης, των άκρων και της κοιλιάς.
- Αερόβια καρδιαγγειακή άσκηση (περπάτημα, τζόκινγκ, ποδηλασία, μετρημένη άσκηση στο γυμναστήριο, τένις (τραπέζι) κ.λπ.).
- Θεραπευτικό κολύμπι, ανακουφίζοντας το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
- Ιατρική γυμναστική.
- Με την επέκταση της αορτικής ρίζας και την πρόπτωση των καρδιακών βαλβίδων - ένα ετήσιο ΗΚΓ και ηχοκαρδιογραφία.
- Περιορισμοί στη μεταφορά των βαρών (όχι περισσότερο από τρία κιλά).
- Ιατρική γενετική συμβουλευτική πριν από το γάμο.
- Οποιοδήποτε είδος αθλητικών επαφών, ισομετρική εκπαίδευση, άρση βαρών, βαριά γεωργική εργασία, ψυχική υπερφόρτωση.
- Με την υπερκινητικότητα των αρθρώσεων - βίζα, ραγάδες, υπερβολική τέντωμα της σπονδυλικής στήλης.
- Επαγγέλματα που σχετίζονται με κραδασμούς, βαριά φορτία (φυσικά και συναισθηματικά), ακτινοβολία και έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες.
- Ζώντας σε περιοχές με ζεστό κλίμα και υψηλή ακτινοβολία.