Η σοβονίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια πάθηση που εμφανίζεται ως μια ταυτόχρονη παθολογία της αρθροπάθειας, του τραύματος και άλλων παθολογικών διεργασιών. Η νόσος με σωστή διάγνωση και θεραπεία έχει ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απειλεί με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών: συστολή (ακινητοποίηση) της άρθρωσης ή σήψη (γενική μόλυνση του σώματος με λοίμωξη).
Η σινοβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον αρθρικό (αρθρικό) σάκκο, που οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα της, τη συλλογή.
Η έγχυση - είναι το υγρό μέρος του πλάσματος αίματος - το οποίο εισέρχεται ενεργά στον αρθρικό σάκο κατά την ανάπτυξη της φλεγμονής. Τέτοιες αλλαγές στην άρθρωση οδηγούν στην κλασική εικόνα της αρθραιμίας: πόνος, πρήξιμο του αστραγάλου και περιορισμός της κινητικότητας του.
Η αρθραιμία του αστραγάλου είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια, αλλά η επίπτωσή της αυξάνεται απότομα σε γήρας. Ο λόγος για αυτό είναι οι συχνές τραυματισμοί των ποδιών και των ποδιών, οι συστηματικές ασθένειες και οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα.
Στην ιατρική πρακτική, η αρθραιμία συνήθως διαιρείται σε οξεία και χρόνια (ανάλογα με τη δραστηριότητα της διαδικασίας):
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της έκχυσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι synovitis:
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η αρθρίτιδα εμφανίζεται σπάνια ως ανεξάρτητη παθολογία.
Συνήθως η αρθρίτιδα εμφανίζεται στο παρασκήνιο:
Η φλεγμονή καλύπτει συχνά έναν μόνο σύνδεσμο, ενώ είναι δυνατές πολλαπλές βλάβες με εξασθένηση του σώματος.
Υπάρχουν τρεις παραλλαγές της αρθραιμίας του αστραγάλου:
Η διάγνωση της θυλακίτιδας του αστραγάλου γίνεται με βάση την έρευνα ασθενούς (εξακρίβωση των συνθηκών εμφάνισης των παθήσεων και των προδιαθεσικών παραγόντων), καθώς και εξέταση. Ο τελευταίος περιλαμβάνει την αίσθηση της πληγείσας περιοχής με τον ορισμό ενός χαρακτηριστικού συμπτώματος της διακύμανσης: ο γιατρός βάζει το ένα χέρι στον αστράγαλο και το δεύτερο χτυπά στην περιοχή των αρθρώσεων. Εάν ένας ειδικός αισθάνεται χαρακτηριστικός "πιέζοντας" με ένα σταθερό χέρι, αυτό δείχνει συσσώρευση υγρού στην αρθρική μεμβράνη - δηλ. για τον αρθρικό.
Μεταξύ των επιπρόσθετων ερευνητικών μεθόδων, το "χρυσό πρότυπο" είναι μια διάτρηση - διάτρηση του αρθρικού περιβλήματος με συλλογή των περιεχομένων της άρθρωσης. Το προκύπτον υγρό εξετάζεται για την παρουσία χαρακτηριστικής μικροχλωρίδας, πρωτεΐνης και ενζύμων. Και όταν η ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων καθορίζεται από την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η αρθροσκόπηση - μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που συνίσταται στην εισαγωγή εξοπλισμού βίντεο στην κοιλότητα της άρθρωσης για σκοπούς διάγνωσης ή θεραπείας. Συχνά, ο χειρισμός συνοδεύεται από δειγματοληψία του ιστού της αρθρικής μεμβράνης για περαιτέρω έρευνα - μια βιοψία.
Για να εξαιρούνται οι ταυτόχρονες παθολογίες (τραυματισμοί, αρθρώσεις, κλπ.), Προδιαγράφονται υπερηχογράφημα και εξετάσεις ακτίνων Χ. Μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό για τη μελέτη της αρθραιμίας. Επίσης, στη γενική σειρά, μια κλινική ανάλυση του αίματος και ο ορισμός των δεικτών οξείας φάσης (υποδεικνύουν τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας). Η συνταγογράφηση αλλεργίας δεν αποκλείεται σε περίπτωση ύποπτων ανοσολογικών μηχανισμών για την ανάπτυξη της νόσου.
Η θεραπεία της αρθραιμίας του αστραγάλου αρχίζει με το υπόλοιπο του προσβεβλημένου άκρου. Ο αστράγαλος είναι σφιχτά κολλημένος (με περιοδική αποδυνάμωση κάθε 3-4 ώρες), το πόδι δέχεται μια ανυψωμένη θέση. Για σοβαρό πόνο τις δύο πρώτες ημέρες, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρύα συμπίεση για 20 λεπτά κάθε 5 ώρες.
Η περαιτέρω βοήθεια εξαρτάται από τη φύση της αρθραιμίας:
Σε περίπτωση παρατεταμένης αρθροθυλακίτιδας με επίμονες υποτροπές ή μη αναστρέψιμες μεταβολές στην αρθρική μεμβράνη, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Ο τελευταίος συνίσταται στην πλήρη ή μερική εκτομή του αρθρικού σάκου - συννεκτομή. Στο στάδιο της αποκατάστασης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (Cefuroxime, Cefotaxime), καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Nimesil) και φυσιοθεραπεία (οζοκηρίτης, ηλεκτροφόρηση κλπ.).
Επειδή δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία της πυώδους αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου, είναι δυνατό οι μολυσματικοί παράγοντες να εξαπλωθούν στους περιβάλλοντες ιστούς (πυώδης αρθρίτιδα, φλέγμα) ή σε ολόκληρο το σώμα με την ανάπτυξη σήψης, μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί εντατική φροντίδα σε συνθήκες εντατικής θεραπείας.
Με παρατεταμένη αρθραιμία, μπορεί να αναπτυχθεί ασβεστοκονίαμα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια "ανισορροπία" του αστραγάλου, τέντωμα της συσκευής συνδέσμων και επακόλουθη αποσταθεροποίηση των αρθρικών επιφανειών.
Για να αποφευχθεί η αρθραιμία του αστραγάλου, χρειάζονται τα εξής:
Η υψηλής ποιότητας διάγνωση και η έγκαιρη βοήθεια μπορούν να εξαλείψουν εντελώς τη φλεγμονή της αρθρνίτιδας, διατηρώντας παράλληλα όλο το φάσμα των κινήσεων στον αστράγαλο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της ακαμψίας ή ο περιορισμός των παθητικών κινήσεων - συστολή. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων - σηψαιμία. Ενόψει αυτού, η αρθραιμία του αστραγάλου απαιτεί τη διαβούλευση με έναν ειδικό και την επακόλουθη θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση.
Η άρθρωση του αστραγάλου είναι στενά συνδεδεμένη με το πόδι. Βοηθά το σώμα μας να είναι σε κάθετη θέση, χάρη σε αυτό όλα τα μέρη του σώματος είναι ισορροπημένα στο χώρο.
Όπως μπορείτε ήδη να μαντέψετε, παίζει σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά είναι επίσης ευάλωτος. Υπό την επίδραση ορισμένων εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, μπορεί να γίνει φλεγμονή. Αυτή η φλεγμονή ονομάζεται synovitis αστραγάλου.
Μπορεί να συμβεί όταν χτυπήσει ένα χτύπημα ή τα βακτηρίδια μπαίνουν μέσα στην άρθρωση. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει δυσλειτουργία στο σύστημα και διακόπτεται η λειτουργία του. Αυτή η παθολογία φέρνει ορισμένες δυσκολίες στην καθημερινή ζωή.
Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το τι προκαλεί αυτή την κοινή ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματά της και πώς να την αντιμετωπίσετε.
θυρεοειδής αρθρίτιδα
Η άρθρωση του αστραγάλου είναι μια φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης στην περιοχή του αστραγάλου. Στη διαδικασία της φλεγμονής, το αρθρικό υγρό συσσωρεύεται στην άρθρωση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους του. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, σε σύγκριση με την ίδια αρθραιμία του ισχίου ή του γόνατος.
Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι πόνος, περιορισμένη κίνηση και οίδημα στην περιοχή του αστραγάλου. Εάν η αρθρίτιδα προκαλείται από λοίμωξη, ο ασθενής εμφανίζει έντονη υπεραιμία.
Διάγνωση της νόσου με τη χρήση κλινικών συμπτωμάτων. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ασθένεια, χρησιμοποιείται: υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, CT, κλπ. Κατά τη θεραπεία μιας νόσου χρησιμοποιούνται συνήθως συντηρητικές μέθοδοι και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική αγωγή δεν παράγει αποτελέσματα, οι γιατροί συνιστούν χειρουργική επέμβαση.
Η αρθροθυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης, περιορίζεται στα όριά της και συσσωρεύεται έκκριση στην κοιλότητα που σχηματίζει (στον αρθρικό σάκο, στο θηλή του τένοντα, στην αρθρική κοιλότητα). Συχνά επηρεάζει τις αρθρώσεις - γόνατο, αγκώνα, ακτίνες-καρπάλιο, αστράγαλο. Μια αρθροθυλακίτιδα αναπτύσσεται κυρίως σε μία άρθρωση, λιγότερο συχνά ταυτόχρονα σε αρκετές αρθρώσεις (για παράδειγμα, σε περίπτωση πολυαρθρίτιδας).
Οι αιτίες της αρθραιμίας είναι ποικίλες. Διαιρούνται σε δύο μεγάλες ομάδες - μολυσματικές και ασηπτικές. Ανάμεσα στην άσηπτη αρθραιμία, τραυματικές, τότε αλλεργικές, νευρογενείς, που προκαλούνται από ενδοκρινικές διαταραχές, κλπ. Επικρατούν.
Αιτία μολυσματική θυλακίτιδα μπορεί να είναι παθογόνα που προκαλούν μη ειδική (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι et al.) Και ειδικές (φυματίωσης μυκοβακτηρίδια et al.) Φλεγμονή στον αρθρικό υμένα, όπου πέφτουν από τον πείρο περιβάλλον μέσα από τις πληγές, αιματογενής και lymphogenous τρόπο μολυσματικές εστίες μέσα στο σώμα.
Από τη φύση της συλλογής, η αρθραιμία διαιρείται σε serous, serous-fibrinoid (κολλητική), αιμορραγική και πυώδη. Σύμφωνα με την κλινική πορεία, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
Η φύση της πορείας της νόσου συνεπάγεται τη διαίρεση οξείας και χρόνιας μορφής της πορείας. Το οξύ στάδιο της παθολογικής διαδικασίας χαρακτηρίζεται από πυρετό, σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις και το σχηματισμό του εξιδρώματος.
Η χρόνια θυλακίτιδα του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από σύνδρομο δευτερεύοντος πόνου με σταδιακή συσσώρευση υγρών αρθρώσεων.
Στην οξεία τραυματική αρθραιμία, σε αντίθεση με την αιμάρθρωση, οι αρθρώσεις αυξάνουν τον όγκο μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες. Χαρακτηρίζεται από την αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης, η ομαλότητα της περιμέτρου, πυρετός, πόνος του κατά την ψηλάφηση, η εμφάνιση στο εξίδρωμα αρθρικό κοιλότητα, η οποία είναι ιδιαίτερα καλά ανιχνεύεται στην άρθρωση του γόνατος επιγονατίδα ψηφοφορίας.
Η κίνηση στην άρθρωση είναι περιορισμένη, οδυνηρή. Υπάρχει αδυναμία, αδιαθεσία, μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, επιτάχυνση του ESR.
Με πυώδη αρθραιμία, τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα απ 'ότι με τα serous. Μια σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς (σοβαρή αδυναμία, ρίγη, υψηλή θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές ανοησίες) είναι χαρακτηριστική. Τα περιγράμματα της άρθρωσης εξομαλύνεται, υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της άρθρωσης, πόνος, περιορισμός της κίνησης, σύσπαση.
Συχνά βρέθηκαν στο φαινόμενο της περιφερειακής λεμφαδενίτιδας. Σε μερικές περιπτώσεις πυώδους αρθραιμίας, η διαδικασία εκτείνεται στην ινώδη μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας με την ανάπτυξη της πυώδους αρθρίτιδας και στον περιβάλλοντα ιστό της άρθρωσης.
Ταυτόχρονα, η περιοχή των αρθρώσεων είναι σημαντικά διευρυμένη, οι ιστοί είναι πεπαλαιωμένοι, το δέρμα στις αρθρώσεις είναι έντονα υπεραιτικός, λάμπει. Εάν η διαδικασία περιλαμβάνει οστά, χόνδρους και συνδέσμους της άρθρωσης, αναπτύσσεται η παγκρερίτιδα. Μπορεί να επαναληφθεί η ανεπεξέργαστη οξεία αρθρίτιδα.
Συχνά επαναλαμβανόμενες υμενίτιδα συνοδεύεται από χρόνιες μορφές υδρωπικία (hydrarthrosis), στην οποία, ως αποτέλεσμα της σταθερής πίεσης στην αρθρική μεμβράνη των αναπτυσσόμενων υποσιτισμού και ίνωση του, το οποίο με τη σειρά του παραβιάζει την εκροή και την ικανότητα απορρόφησης της αρθρικής μεμβράνης. Δημιούργησε έναν φαύλο κύκλο, επιδεινώνοντας τον synovitis και την ανάπτυξη εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στην άρθρωση.
Δεδομένου ότι ο σύνδεσμος είναι ένα είδος οργάνου με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού και της ζωτικής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τα μορφολογικά και φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του αρθρικού περιβάλλοντος του αρθρώματος σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις.
Οι χρόνιες, καθαρά οργικές μορφές τραυματικής αρθραιμίας είναι σχετικά σπάνιες. Στην αρχική περίοδο της χρόνιας αρθροθυλακίτιδας, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ήπιες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κόπωση, κόπωση κατά το περπάτημα, ελαφρά περιορισμό της κίνησης στην πληγή, πόνου.
Η αρθρική κοιλότητα συσσωρεύει πλούσια συλλογή, αναπτύσσει λεγόμενη άρθρωση οίδημα (hydrarthrosis), παρατεταμένη ύπαρξη της οποίας είναι τεντωμένο συνδέσμους, η οποία οδηγεί σε χαλαρότητα, υπεξάρθρημα και εξάρθρωση του ακόμη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν μικτοί τύποι: χρόνιο serous-fibrinoid, chronic villesny και vileno-hemorrhagic.
Σε χρόνιες ορώδης ινιδοειδή υμενίτιδα (πιο συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εκ νέου αιμορραγίας) σε πολλές εξίδρωμα ινώδες, κατακρημνίστηκε με τη μορφή των μεμονωμένων νηματίων και οι θρόμβοι που σκληραίνει για να σχηματίσει ελεύθερη ενδοαρθρική σώματος.
Για τη χρόνια βλεννώδη αρθραιμία χαρακτηρίζεται από την παρουσία υπερτροφικών και σκληρυτικών βλεφαρίδων, τα οποία μπορούν να αποσυνδεθούν με το σχηματισμό των επονομαζόμενων σωμάτων ρυζιού και χονδρομερών.
Σε χρόνιες μορφές αρθραιμίας, η αύξηση των παθολογικών μεταβολών και των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου προκαλείται όχι τόσο από τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας όσο και από την εξασθενημένη κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων στην κοινή κάψουλα ως αποτέλεσμα του ινώδους μετασχηματισμού της.
Σινοβίτιδα του αστραγάλου λόγω εμφάνισης είναι δύο τύπων:
Η λοιμώδης αρθραιμία με τη σειρά της χωρίζεται σε συγκεκριμένα και μη ειδικά. Ειδικών μολυσματικών υμενίτιδα είναι το αποτέλεσμα της επαφής με στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους και πνευμονοκόκκων, αλλά μη ειδική παρουσιάζεται εξαιτίας της εισαγωγής των ειδικών παραγόντων σε κοινές λοιμώξεις όπως η σύφιλη, φυματίωση, πυελονεφρίτιδα, στηθάγχη, κλπ
Μιλώντας για τη φύση της πορείας της νόσου, οι γιατροί εκκρίνουν μια οξεία μορφή synovitis και χρόνια. Η οξεία αρθραιμία είναι ένα χαρακτηριστικό πρήξιμο του αστραγάλου στην περιοχή των αρθρώσεων. Το οίδημα είναι γεμάτο αίμα, έχει ένα κοκκινωπό-μπορντό χρώμα με βιολετί απόχρωση.
Το υγρό είναι ημιδιαφανές, μερικές φορές μπορείτε να δείτε νιφάδες ινώδους μέσα σε αυτό. Στη χρόνια αρθροθυλακίτιδα, εμφανίζονται ινώδεις αλλαγές στην ίδια την αρθρική κάψουλα, πράγμα που οδηγεί σε μια μακρά αργή διαδικασία με ύφεση. Ανάλογα με τη φύση του εξιδρώματος, υπάρχουν: πυώδης αρθραιμία · αιμορραγική; serous; serofibrinous.
άρθρωση του αστραγάλου Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η εμφάνιση του synovitis μπορεί να εκτιμηθεί σε μεγάλο βαθμό με βάση τους τύπους της νόσου, καθένα από τα οποία οφείλεται σε έναν ή άλλο λόγο.
Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία της θυλακίτιδας, πρέπει πρώτα απ 'όλα να προσδιοριστεί υπό την επίδραση των μεταβολών των παραγόντων που συμβαίνουν στον αρθρικό σάκο αστραγάλου. Συγκεντρώνοντας τα αίτια όλων των τύπων αρθραιμίας, ξεχωρίζουμε τις πιο συχνές από αυτές:
Μια αρθραιμία του αστραγάλου, κατά κανόνα, δίνει έντονα συμπτώματα, οπότε είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση. Οπτική εξέταση μπορεί να παρατηρηθεί μια αύξηση στον αστράγαλο σε όγκο, εξομάλυνση των περιγραμμάτων. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα διαταραχής στο πόδι, βαρύτητα, αδυναμία εκτέλεσης γνωστών κινήσεων.
Μερικοί ασθενείς παρατηρούν πόνο όταν πιέζουν το πόδι (όταν περπατούν), καίγοντας. Η γενική κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί τοπική υπερθερμία. Όταν πιέζετε την άρθρωση, μπορείτε να αισθανθείτε την παρουσία υγρού.
Κατά κανόνα, όταν πιέζετε ένα δάκτυλο στη μία πλευρά της άρθρωσης, κάτω από το άλλο χέρι, μπορείτε να αισθανθείτε σαφώς την ώθηση του απελευθερούμενου υγρού.
Εάν η αρθραιμία είναι πυώδης, τότε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα - ο ασθενής έχει πυρετό, ρίγη, αδυναμία, πόνους στο σώμα, πρήξιμο, κεφαλαλγία και κατάθλιψη.
Το σύνδρομο του πόνου είναι πιο έντονο από ότι με τη συνήθη μη πυώδη αρθραιμία. Ο ίδιος ο αρθρώτης είναι επίσης πρησμένος, το δέρμα γύρω από τους υπερμεγέθους, περιφερειακούς λεμφαδένες διευρύνεται. Τα συμπτώματα της χρόνιας αρθραιμίας δεν εκφράζονται επαρκώς. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ήπιο πόνο στον αστράγαλο, ελαφρά διόγκωση, κόπωση κατά τη διάρκεια μακράς βάδισης.
Για να μελετήσει τις αρθρώσεις του αστραγάλου, ένας ειδικός, πρώτα απ 'όλα, αξιολογεί οπτικά την ικανότητα στήριξης των άκρων σε ηρεμία, ενώ περπατάει, αλλά και όταν αναρριχείται στα δάκτυλα των ποδιών.
Το βάδισμα ενός υγιούς ατόμου είναι ομαλό, και η ικανότητα υποστήριξης των ποδιών είναι η ίδια. Κατά το περπάτημα, σημειώνεται το ρολό του ποδιού από το τακούνι στο toe. Σε ηρεμία ή κατά την ανύψωση κάλτσες, το φορτίο στις αρθρώσεις του αστραγάλου είναι το ίδιο.
Σε ένα άτομο με ασθένεια της άρθρωσης του αστραγάλου, υπάρχει έλλειψη στο άκρο που επηρεάζεται. Η βαθμίδα μειώνεται και η στήριξη είναι βραχυπρόθεσμη, με το πόδι να κυλίεται από τη φτέρνα μέχρι το δάχτυλο του ποδιού.
Κατά την εξέταση των αρθρώσεων του αστραγάλου, ο ειδικός θα πρέπει να θέσει τον ασθενή σε οριζόντια θέση και στη συνέχεια να πραγματοποιήσει εξέταση σε όρθια θέση. Ο γιατρός εξετάζει την άρθρωση του αστραγάλου, η οποία είναι προσβάσιμη προς τα έξω.
Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός πρέπει να δώσει προσοχή στην αναλογία του ποδιού και του ποδιού. Εάν ένα άτομο δεν είναι ευαίσθητο σε αυτή την ασθένεια, η σχέση του κατά τη διεξαγωγή μιας γραμμής υπό όρους είναι σωστή. Όταν synovitis του αστραγάλου στην μπροστινή επιφάνεια του, κατά κανόνα, εμφανίζεται όγκος σχήμα όγκου.
Στα πρώτα σημάδια φλεγμονής, μετά από την εμφάνιση οίδημα, πόνο ενώ περπατά, ο αρμός ανακουφίζεται με μια ορθή ή εφαρμόζεται επίδεσμος στερέωσης και εφαρμόζεται κρύο. Με έντονο πόνο, πάρτε τους Ketans.
Με τη φλεγμονή βοηθούν τα μη στεροειδή φάρμακα Nimesil, Nise, Nimesan. Όταν μολύνεται ένας αρμός, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος που δρουν ενάντια σε μια μεγάλη ομάδα μικροοργανισμών.
Η θεραπεία της θυλακίτιδας πρέπει να γίνεται στο σύμπλεγμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ανατομική διαταραχή στην περιοχή που επηρεάζεται. Μετά από αυτό, γίνεται προσαρμογή των μεταβολικών διαταραχών στην άρθρωση.
Η θεραπεία της αρθραιμίας του αστραγάλου πρέπει να βασίζεται στην πολυπλοκότητα της βλάβης και στα χαρακτηριστικά των ενδοαρθρικών αλλαγών. Κατά κανόνα, πρόκειται για ιατρική συνταγή, αλλά σε προηγμένες περιπτώσεις, οι ειδικοί συνιστούν να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.
Η πρώτη βοήθεια που παρέχεται από το γιατρό είναι να φτιάξει τον τραυματισμένο σύνδεσμο με έναν επίδεσμο. Προσοχή! Για ορισμένους ασθενείς, συνιστάται η τοποθέτηση του αστραγάλου για μια εβδομάδα. Ωστόσο, μόνο ο γιατρός θα πρέπει να προσδιορίσει την ώρα που η άρθρωση πρέπει να είναι σε ηρεμία, καθώς η παρατεταμένη στερέωση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Στη μολυσματική μορφή της νόσου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών. Διαφορετικά, ειδικοί για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας συστήνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και γλυκοκορτικοειδή.
Σημειώστε! Για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, για τη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου όπως η αρθραιμία, οι ειδικοί συνταγογραφήθηκαν ηπαρίνη. Σήμερα, η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στην αρθρική κοιλότητα.
Μετά από τρεις ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται να υποβληθούν σε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως ηλεκτροφόρηση, φωτοφορεία, καθώς και υπεριώδης ακτινοβολία.
Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με χρόνια θυρεοειδική αρθρίτιδα, συνιστάται φάρμακα που αναστέλλουν τη δράση πρωτεολυτικών ουσιών.
Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, οι ειδικοί συνιστούν να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός απομακρύνει μερικώς ή εντελώς την αρθρική μεμβράνη.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός ανοίγει την αρθρική κοιλότητα της άρθρωσης του αστραγάλου και αφαιρεί ξένα σώματα και τραυματισμένους μαιευτήρες. Η ολική απολύμανση χόνδρου τελειώνει με την αφαίρεση της αρθρικής μεμβράνης.
Η θεραπεία της αρθραιμίας του αστραγάλου θα πρέπει να περιλαμβάνει μια συνολική λύση. Και πρώτα απ 'όλα, ο στόχος της θεραπείας είναι να απαλλαγούμε από τον πόνο και στη συνέχεια να εξαλείψουμε τις ανατομικές και φυσιολογικές ανωμαλίες της άρθρωσης.
Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία:
Πρώτα απ 'όλα, αυτό που πρέπει να κάνει ο γιατρός είναι να φτιάξει τον τραυματισμένο σύνδεσμο με έναν επίδεσμο. Η περίοδος εύρεσης μιας άρθρωσης σε ένα επίδεσμο καθορίζεται μόνο από έναν γιατρό, δεδομένου ότι πάρα πολύ μια σταθεροποίηση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Κατά μέσο όρο, ο επίδεσμος δεν αφαιρεί περίπου 7 ημέρες. Με τη βοήθεια ενός επίδεσμου πίεσης, ο σύνδεσμος στερεώνεται στην επιθυμητή θέση, παρέχοντας ανάπαυση στην άρθρωση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε: στεγανό επίδεσμο πίεσης και μέρος στερέωσης.
Δεν συνιστάται να αποκλειστεί εντελώς η κινητικότητα των αρθρώσεων, θα πρέπει να ελαχιστοποιείται μόνο το φορτίο σε αυτό.
Κατά κανόνα, παρουσία της ασθένειας αυτής, η θεραπεία περιλαμβάνει πολλά κύρια βήματα:
Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση της αρθρικής μεμβράνης. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, ανοίγει η κοιλότητα της άρθρωσης και στη συνέχεια αφαιρούνται ξένα σώματα και αρσενικά. Στη συνέχεια ο ιστός του χόνδρου απολυμαίνεται και αφαιρείται η αρθρική μεμβράνη.
Η πλήρης απομάκρυνση ενός τέτοιου κελύφους θεωρείται μια μάλλον περίπλοκη επιχείρηση που χρειάζεται μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να ρυθμίσετε το μεταβολισμό στην προσβεβλημένη άρθρωση και να διεξάγετε κατάλληλη θεραπεία.
Η αποκατάσταση περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών ορθών που επαναλαμβάνουν την κινηματική των κινήσεων του αστραγάλου. Ως εναλλακτική λύση, ένας επίδεσμος που έχει συμπίεση και θερμική επίδραση δεν είναι κακή εφαρμογή. Μέσω της χρήσης αυτής της συσκευής μπορεί να μειωθεί σημαντικά το μετατραυματικό οίδημα.
Βοηθά αποτελεσματικά τη θεραπεία της αρθραιμίας του αστραγάλου με εξωτερικά μέσα. Αυτές περιλαμβάνουν αλοιφές, πηκτές, τρίψιμο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παρασκευάζονται ανεξάρτητα σύμφωνα με δημοφιλείς συνταγές. Η αλοιφή Voltaren έχει δράση ανακούφισης του πόνου και ψύξης. Αντ 'αυτού, μπορείτε να πάρετε ένα αναλογικό. Τα ανάλογα περιλαμβάνουν αλοιφές όπως Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.
Χρησιμοποιείται με τον αρθρίντη Dimeksid, Alflutop. Το διμεθοξείδιο χρησιμοποιείται για συμπίεση. Το Alflutop ενίεται σε μυ ή αστράγαλο. Το φάρμακο αντιμετωπίζει τον πόνο στην χρόνια αρθραιμία, βελτιώνει την κινητικότητα του ποδιού στον αστράγαλο.
Για την ενίσχυση της κυκλοφορίας του αίματος, αυξήστε την ελαστικότητα των συνδέσμων, η άρθρωση λιπαίνεται με αλοιφές Viprosal και Apizatron 2-3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιούνται πολύ φειδωλά λόγω του κινδύνου αλλεργιών.
Ελλείψει θετικής δυναμικής της θεραπείας, το επίμονο οίδημα συνταγογραφεί φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο ασθενής υποβάλλεται σε ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση με φάρμακα, εφαρμόζεται μαγνητική θεραπεία και οι εξαιρετικά υψηλές συχνότητες δρουν στο προσβεβλημένο άκρο.
Στην περίπτωση μολυσματικής αρθραιμίας, η ιατρική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Σε άλλα, χορηγούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: δικλοφενάκη, βολταρένιο, ινδομεθακίνη, μωβάνισ.
Με συνοδευτικές παθολογίες των πεπτικών οργάνων, η νιμεσουλίδη και η σελεκοξίβη συνταγογραφούνται - είναι λιγότερο έντονα ερεθιστικές για την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων. Δεδομένου ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποίησαν εξωτερικά κεφάλαια, προκαλώντας την περιοχή του προσβεβλημένου κοινού.
Για ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούμενα αναλγητικά. Χρησιμοποιήθηκαν επίσης αναλγητικές περιοχές αλοιφής: finalgon, diclak ή γέλη fastum. Με σοβαρό πόνο, συνταγογραφείται ενδοαρθρική χορήγηση κορτικοστεροειδών.
Η θεραπεία πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει τη θεραπεία χονδρομολύνσεως, ειδικά στην περίπτωση της ανάπτυξης παραμορφωτικής αρθραιμίας της άρθρωσης του αστραγάλου. Τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή κρεμών και πηκτών, καθώς και με τη μορφή πρόσθετων τροφίμων. Περιλαμβάνουν το υδρόλυμα κολλαγόνου και τη γλυκοζαμίνη, τα οποία εμποδίζουν την καταστροφή της άρθρωσης.
Διεγείρουν την αποκατάσταση του χόνδρου, μειώνουν τη φλεγμονή και ενεργοποιούν τη σύνθεση του ίδιου του κολλαγόνου.
Μετά από 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται φυσιοθεραπεία: ηλεκτροφόρηση, υπεριώδης ακτινοβολία και φωτοφορεία. Στην περίπτωση της χρόνιας μορφής αρθραιμίας, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα που αναστέλλουν τη δράση πρωτεολυτικών ουσιών.
Όταν η θυρεοειδίτιδα χρησιμοποιείται επίσης φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση των αγγείων: τραντάλη, νικοτινικό οξύ και αγαπουρίνη. Θα βελτιώσουν την παροχή αίματος και θα ενεργοποιήσουν τις μεταβολικές διεργασίες σε ασθενείς με αρθρώσεις.
Με μια μικρή ποσότητα υγρού στην άρθρωση και, κατά συνέπεια, ένα ελαφρύ ρεύμα, αρκεί να εφαρμόσετε έναν στενό επίδεσμο με έναν ελαστικό επίδεσμο στον αστράγαλο και να περιορίσετε το φορτίο επάνω του. Μετά από μερικές ημέρες, αν σημειωθεί βελτίωση, η άρθρωση πρέπει να αναπτυχθεί με αργές κινήσεις.
Εάν ο αστράγαλος παραμορφωθεί σημαντικά λόγω της μεγάλης ποσότητας υγρού και οι κινήσεις είναι πολύ περιορισμένες, τρυπείται. Κάτω από την τοπική αναισθησία, το φλεγμονώδες υγρό αναρροφάται με σύριγγα. Η αρθρική κοιλότητα πλένεται με διάλυμα νεοκαΐνης, αντισηπτικών ή παραγόντων που εμποδίζουν την εναπόθεση ινώδους.
Από τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν ΜΣΑΦ, αποτελεσματικά στον πόνο, και αντιφλεγμονώδη αλοιφή. Έτσι, η διαδικασία δεν γίνεται χρόνια και η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για να επιταχύνει την ανάρρωση.
Σε σοβαρή αρθραιμία, καθώς και για διαγνωστικούς σκοπούς, χορηγείται αρθροσκόπηση στον ασθενή. Αυτή η ενδοσκοπική χειρουργική χρησιμοποιεί τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας, εκτελείται υπό τον οπτικό έλεγχο του χειρουργού.
Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για επίμονη αρθραιμία, οίδημα που διαρκεί για αρκετές ημέρες το συντομότερο δυνατό. Στη διάγνωση μολυσματικής αρθραιμίας της άρθρωσης του αστραγάλου, η θεραπεία με αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και τα αναισθητικά δισκία είναι αναποτελεσματική. Το ίδιο ισχύει και για την αλλεργική αρθραιμία.
Η σοβονίτιδα του αστραγάλου, η οποία προέκυψε μετά από ελαφρά τραυματισμό, μπορεί να αντιμετωπιστεί με παραδοσιακές μεθόδους. Το τρίψιμο με αλκοόλη επιτρέπεται με απολυμαντικό, καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι το τέλος του "μαρτύρου". Αυτό είναι μόνο το πρώτο στάδιο της θεραπείας, μετά από το οποίο ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας με τη βοήθεια ναρκωτικών. Περαιτέρω, η θεραπεία αποκατάστασης διεξάγεται επίσης, με στόχο την καθιέρωση μεταβολικών διεργασιών στην πονόλαιμη άρθρωση.
Και να θυμάστε ότι όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.
Με την έγκαιρη θεραπεία, κατά κανόνα, υπάρχει μια πλήρη ανάκαμψη, δηλαδή η διατήρηση της ικανότητας μετακίνησης. Μερικές φορές με οξεία πυώδη αρθρίτιδα, υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς λόγω της σήψης.
Μία από τις μεθόδους για τον καθορισμό του αστραγάλου με την αρθρίντι είναι ένας άκαμπτος επίδεσμος στερέωσης. Αυτός ο επίδεσμος επιβάλλει οξεία αρθραιμία, οξύ πόνο. Αφού υποχωρήσει ο πόνος, επιλέγεται μια συσκευή σταθεροποίησης - ο αστράγαλος στον αστράγαλο. Με αυτό, μετά από λίγο, ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει μια κανονική ζωή, περιορίζοντας τον εαυτό του μόνο από την ένταση του φορτίου.
Όταν οι synovite προτιμούν ελαστικές ορμές, οι ορθές με κορδόνια. Τέτοια προϊόντα είναι κατάλληλα για οίδημα. Καθώς ανακτάτε, μπορείτε να αυξήσετε το φορτίο, χωρίς να ξεχνάτε να χρησιμοποιείτε αθλητικές ταινίες για προπόνηση, οι οποίες σταθεροποιούν την άρθρωση και δεν επιτρέπουν την περαιτέρω τραυματισμό της, η οποία είναι σημαντική λόγω της χαλάρωσης του συνδέσμου κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Και παρόλο που η μέθοδος αυτή επικρατεί κυρίως στους αθλητές, είναι αποτελεσματική στην καθημερινή ζωή.
Μια από τις αιτίες της αρθραιμίας του αστραγάλου είναι η παραβίαση της ομοιόμορφης κατανομής του φορτίου στο πόδι. Η ανισορροπία διορθώνεται από ορθοπεδικές εσωτερικές σόλες. Η περιστασιακή φθορά των ορθοπεδικών πέλματος αντισταθμίζει τα ελαττώματα του συνδέσμου του ποδιού κατά τη διάρκεια της αρθρικής παλάμης του αστραγάλου.
Οι ακόλουθες συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου και του πρήξιμου.
Είναι καλό να παίρνετε μέσα σε ένα αφέψημα από μια πολύπλοκη συλλογή: 1 κουταλιά της σούπας. l Μείγματα (ρίγανη, βύσσινο, ευκάλυπτος, γλυκόριζα, κυανδίνη, θυμαρίσιο, καλέντουλα, γκρέινσι, γλαυλόπιτα, βαλερίνα, βαλερίνα) ρίξτε βραστό νερό (0,5 λίτρα) βράζετε σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Πίνετε όλη την ημέρα. Πιείτε δύο μήνες.
Η χρήση τέτοιων εργαλείων καθιστά δυνατή την επιβράδυνση της εξάπλωσης της λοίμωξης και τη μείωση της φλεγμονής στην άρθρωση. Οι πιο αποτελεσματικές λαϊκές μέθοδοι περιλαμβάνουν τα εξής:
Κόψτε τα βότανα σχολαστικά. 1 κουταλιά της προκύπτουσας σύνθεσης ρίχνουμε 0,5 λίτρα νερού, στη συνέχεια βράζουμε για αρκετά λεπτά. Αφήστε το προκύπτον ζωμό να εγχυθεί για 1 ώρα. Μέσα που παίρνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κάντε το μεταξύ των γευμάτων. Η θεραπεία διαρκεί 2 μήνες.
Για να ετοιμάσετε το φάρμακο, θα χρειαστείτε 1 φλιτζάνι από το αρχικό συστατικό και 200 γραμμάρια χοιρινό λίπος. Ανακατέψτε προσεκτικά τα συστατικά, αποφεύγοντας το σχηματισμό σβώλων. Το προκύπτον μίγμα τοποθετείται σε σφραγισμένη συσκευασία και ψύχεται επί 5 ημέρες.
Χρησιμοποιήστε την τελική αλοιφή για να θεραπεύσετε τις αρθρώσεις που έχουν προσβληθεί 2 φορές την ημέρα, καθορίζοντάς την με έναν επίδεσμο. Επίσης από το comfrey μπορεί να γίνει βάμμα. Θα χρειαστούν 100 γραμμάρια θρυμματισμένων ριζών φυτών, οι οποίες πρέπει να γεμιστούν με 0,5 λίτρα βότκας ή αλκοόλ.
Σφραγίστε καλά το δοχείο και επιμείνετε 2 εβδομάδες σε ξηρό δροσερό μέρος. Έτοιμο βάμμα για να πάρει 1 κουταλάκι του γλυκού. 3 φορές την ημέρα, άφθονο νερό.
Αλέστε 3 κουταλιές της σούπας. l δάφνης και ρίξτε 1 φλιτζάνι ελιά ή εκλεπτυσμένο ηλιέλαιο. Καλύψτε με ένα καπάκι και βάλτε το σε ένα σκοτεινό μέρος για να εμβαπτιστεί για περίπου 1 εβδομάδα. Αφού περάσει ο χρόνος, παραμορφώστε το φάρμακο που λαμβάνετε και τρίβετε στον προσβεβλημένο σύνδεσμο 5 φορές την ημέρα.
Θα χρειαστούν 250 γραμμάρια σίκαλης, ρίξτε 2 λίτρα νερού. Βράζετε για 20 λεπτά. Στο ψυγμένο ζωμό προσθέστε 0,5 λίτρα βότκα ή αλκοόλ, 2 κουταλιές της σούπας. βατόμουρο και 1 κιλό μέλι. Αναμίξτε καλά τα συστατικά, μεταφέρετε σε αεροστεγές δοχείο και εγχύστε για 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, πάρτε 3 κουταλιές της σούπας. l πριν τρώτε φαγητό.
Θα πρέπει να πάρετε αυτά τα βότανα: μέντα, ευκάλυπτο, καλέντουλα, τάνσυ, βαλσαμόχορτο, κυανδίνη, βαλεριάνα και γκι με τις ίδιες αναλογίες. Κόψτε καλά και ανακατέψτε καλά. 1 κουταλιά της σούπας. l Η φυτική συλλογή πρέπει να χύσει 0,5 λίτρα νερού, να βράσει και να μαγειρέψει για 5 λεπτά. Επιμείνετε 1 ώρα. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l Η πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου 2 μήνες.
Ανάλογα με τις αιτίες θυλακίτιδας, η ειδική θεραπεία για κάθε μορφή προστίθεται στη βασική θεραπεία που περιγράφεται παραπάνω.
Η σοβαρή και μετρίως σοβαρή λοιμώδης αρθραιμία απαιτεί την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβιοτικών, εάν αποδειχθεί η βακτηριακή της φύση.
Η τροφική αρθροθυλακίτιδα στον σακχαρώδη διαβήτη αντιμετωπίζεται ενώ μειώνεται το επίπεδο της ζάχαρης. Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος, συνταγογραφούνται πεντοξυφυλλίνη, νικοτινική ξανθινόλη κ.λπ.
Στην περίπτωση τραυματικής αρθραιμίας, είναι απαραίτητο να ληφθεί μια ακτινογραφία για να αποκλειστεί το κάταγμα. Η άρθρωση τρυπιέται, το αίμα απορροφάται από αυτό, πλένεται με νοβοκαϊνη και φάρμακα που σταματούν την αιμορραγία.
Η θεραπεία της αυτοάνοσης αρθρίτιδας περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη θεραπεία: κυτταροστατικά, γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμόνες) ή ΜΣΑΦ.
Εάν η αρθραιμία του αστραγάλου δεν θεραπευτεί εγκαίρως, τότε η ασθένεια απειλεί με σοβαρές επιπλοκές. Όταν το άσηπτο εξωθισμό της αρθρίντιδας μπορεί να μολυνθεί, γεγονός που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη μολυσματικής αρθραιμίας. Σε περίπτωση που η παθολογική διαδικασία υπερβαίνει τα όρια της αρθρικής μεμβράνης, αυτό μπορεί να προκαλέσει πυώδη αρθρίτιδα.
Η αρθρίτιδα που εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς μπορεί να προκαλέσει κυτταρίτιδα ή περιαρίτιδα. Η πιο σοβαρή επιπλοκή της αρθροθυλακίτιδας είναι η παγκρερίτιδα - σε αυτήν την ασθένεια, οι σύνδεσμοι, τα οστά και ο χόνδρος εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πυώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει σήψη. Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η παραμελημένη αρθραιμία έγινε η αιτία θανάτου και αναπηρίας.
Εάν η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου δεν οφείλεται σε συγκεκριμένη αυτοάνοση αρθρίτιδα, η θεραπεία διαρκεί 1-1,5 μήνες.
Η διαδικασία χρονοποίησης εμφανίζεται:
Ο αστράγαλος είναι μια σύνθετη άρθρωση του κνημνού, της φούντας και των κνημιαίων οστών, η οποία παρέχει κίνηση του ποδιού. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής, είναι ένα από τα πιο ευάλωτα στοιχεία του ανθρώπινου σκελετού και επομένως πάσχει συχνά από διάφορες παθολογίες. Η άρθρωση του αστραγάλου είναι μία από αυτές.
Εμφανίζεται λιγότερο συχνά από την αρθρίτιδα άλλων αρθρώσεων που ανιχνεύεται σε άτομα όλων των ηλικιακών κατηγοριών.
Η άρθρωση του αστραγάλου (κωδικός σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ICD-10 - M65) είναι μια σπάνια παθολογία του αστραγάλου, συνοδευόμενη από φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της αρθρικής κάψουλας. Η φλεγμονή και η συνακόλουθη διόγκωση οδηγούν στο γεγονός ότι η μεμβράνη παύει να ρυθμίζει το επίπεδο του αρθρικού υγρού, ως αποτέλεσμα του οποίου η κοιλότητα της άρθρωσης είναι γεμάτη με έκχυση. Η νόσος είναι συνήθως μονόπλευρη (παρατηρείται δεξιά ή αριστερά).
Ανάλογα με τους λόγους που τους προκάλεσαν, η αρθραιμία του αστραγάλου χωρίζεται σε ασηπτική (αντιδραστική) και μολυσματική. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων μικροοργανισμών και είναι η απόκριση της αρθρικής μεμβράνης σε εξωτερικά ερεθίσματα. Στη δεύτερη, η ασθένεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης και της επακόλουθης αναπαραγωγής της παθογόνου μικροχλωρίδας στην κοιλότητα της άρθρωσης.
Η αιτία της ασηπτικής αντιδραστικής αρθρνίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου καθίσταται, κατά κανόνα, βλάβη των άκρων, για παράδειγμα, ρήξη κατάγματος, διάστρεψης ή συνδέσμου. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοιες συνέπειες:
Η ανάπτυξη μολυσματικής αρθροθυλακίτιδας συμβαίνει στο πλαίσιο της διείσδυσης συγκεκριμένων ή μη ειδικών μικροοργανισμών στον οργανισμό. Ειδική αρθραιμία του αστραγάλου προκαλείται κυρίως από βακίλους του μαστού, μη συγκεκριμένους - από τους στρεπτόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους (υπάρχουν άλλοι μικροοργανισμοί, αλλά σπάνια). Η μόλυνση της άρθρωσης συμβαίνει μέσω άμεσης επαφής, μέσω αιματογενών ή λεμφογενών οδών.
Η λοίμωξη από επαφή είναι αποτέλεσμα τραυματισμών, τραυμάτων διαφορετικής προέλευσης, αιμοπεταλίων, φλέγματος ή αποστημάτων στην περιοχή του αστραγάλου ή σε μικρή απόσταση από αυτήν.
Η αιματογενής ή λεμφογενής λοίμωξη εμφανίζεται όταν υπάρχουν μακριά εστίες λοίμωξης στο σώμα. Η παθολογία στην περίπτωση αυτή αναπτύσσεται εν μέσω εξασθένησης του σώματος και μείωσης των προστατευτικών λειτουργιών του.
Ανάλογα με τη φύση της πορείας, η αρθρίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Με τη φύση του υγρού (συλλογή) στην άρθρωση εκπέμπουν:
Η ορροϊκή φλεγμονή συνοδεύεται από την εμφάνιση υγρής, διαφανούς συλλογής με μικρό αριθμό κυττάρων. Η αιμορραγική συλλογή περιέχει αίμα και έχει κοκκινωπό ή καφέ χρώμα. Πικρό εκχύλισμα - λασπώδες, φουντωτό, κιτρινωπό-πράσινο. Η συγκολλητική συλλογή είναι πλούσια σε ινώδες (στην περίπτωση αυτή υπάρχει λίγο υγρό).
Η λοιμώδης αρθροθυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση μέτριου έως σοβαρού πόνου και γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης: πυρετός, αδυναμία, αδυναμία
Τα συμπτώματα της αρθραιμίας της άρθρωσης του αστραγάλου σχετίζονται άμεσα με τη μορφή της νόσου. Οι οξείες ασηπτικές παθολογίες συνοδεύονται από βαρύτητα και πόνο στην περιοχή του αστραγάλου. Με μια ήπια φλεγμονώδη διαδικασία, ο πόνος είναι ασήμαντος και εμφανίζεται κυρίως όταν περπατάτε. Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής, πλήττει τους ασθενείς όλο το εικοσιτετράωρο, με αποτέλεσμα η κινητικότητα τους να είναι περιορισμένη. Το πόδι πρήζεται ελαφρώς, τα περιγράμματα του εξομαλύνουν και ο αρμός μεγαλώνει σε μέγεθος (πιέζοντας το μπορείτε να αισθανθείτε την ταλάντωση του υγρού). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
Η πορεία της χρόνιας ασηπτικής αρθρίτιδας του αστραγάλου έχει ένα χαρακτήρα που μοιάζει με κύμα: οι περίοδοι παροξυσμών αντικαθίστανται από υποχωρήσεις, κατά τις οποίες τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν.
Τα σημάδια της αρθρίντιδας αστραγάλου στον αστράγαλο περιλαμβάνουν σοβαρό ή μέτριο πόνο στον αστράγαλο, καθώς και σημεία γενικής δηλητηρίασης - πυρετό, βαρύτητα και πόνο στο κεφάλι, απώλεια δύναμης. Η άρθρωση διογκώνεται, αυξάνεται ο όγκος, το δέρμα πάνω του γίνεται κόκκινο και θερμαίνεται.
Όπως και κάθε άλλη ασθένεια, η θυρεοειδής αρθρίτιδα με ακατάλληλη ή καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Έτσι, στο υπόβαθρό της μπορεί να αναπτυχθεί:
Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της αρθρνίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου είναι η διάτρηση ακολουθούμενη από μικροσκοπική και κυτταρολογική μελέτη του αρθρικού υγρού. Ως βοηθητικά εργαλεία χρησιμοποιούν:
Η θεραπεία της αρθραιμίας της άρθρωσης του αστραγάλου γίνεται με ολοκληρωμένο τρόπο και μπορεί να περιλαμβάνει:
Η ακινητοποίηση του άκρου είναι η στερέωση του προσβεβλημένου συνδέσμου για την επιστροφή της ανατομικής δομής. Στην οξεία φάση της νόσου χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό νάρθηκες γύψου (όχι περισσότερο από 10 ημέρες), τότε, καθώς ανακουφίζεται η φλεγμονή, εφαρμόζονται στενές επίδεσμοι τη νύχτα και την ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Με τη νόσο, συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.
Η φαρμακευτική αγωγή για την αρθραιμία του αστραγάλου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους λόγους για αυτό. Σε περίπτωση μετατραυματικών μορφών της νόσου, η άρθρωση τρυπιέται, αφαιρείται το αίμα και το περίσσεια του αρθρικού υγρού και στη συνέχεια η κοιλότητα του πλένεται με νοβοκαϊνη και σημαίνει ότι σταματάει το αίμα. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα - νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, κλπ.
Οι οξείες μολυσματικές μορφές της ασθένειας, που συνοδεύονται από την έκχυση του αρθρικού σάκου, αντιμετωπίζονται με την άντληση πυώδους περιεχομένου, ακολουθούμενη από έκπλυση με αντισηπτικό έως ότου καθαριστεί πλήρως. Στη συνέχεια, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά πενικιλίνης ή μακρολίδες (τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ευαισθησία του παθογόνου).
Η θεραπεία άλλων μορφών παθολογίας (αλλεργική, άσηπτη, ρευματοειδής, μεταναστευτική, τροφική) έχει ως κύριο στόχο την καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται συνολική φαρμακευτική θεραπεία. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το Movalis, το Voltaren, το Indomethacin, καθώς και η αλοιφή με αναισθητικό αποτέλεσμα, που έχουν στη σύνθεση τους diclofenac, συνταγογραφούνται για την ανακούφιση από τη φλεγμονή. Όταν εκφράζεται ο πόνος χρησιμοποιώντας αναλγητικά. Στη θεραπεία της αρθρίτιδας, η οποία αναπτύχθηκε στο υπόβαθρο της οξείας αρθρίτιδας, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά.
Η φυσική θεραπεία και η θεραπεία υλικού προδιαγράφονται ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία και μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά την ανάρρωση. Μπορούν να συνιστώνται ασθενείς:
Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε προηγμένες μορφές παθολογίας, όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει δώσει θετικά αποτελέσματα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται πλήρης ή μερική απομάκρυνση της αρθρικής μεμβράνης.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι περίπου έξι μήνες, κατά τη διάρκεια της οποίας οι ασθενείς συνιστώνται θεραπεία σωματικής θεραπείας και άσκησης.
Το βαλσαμόχορτο για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι πολύ αποτελεσματικό και έχει γρήγορη θεραπευτική δράση.
Παραδοσιακή ιατρική για αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου χρησιμοποιείται για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ασθένεια.
Τα φύλλα λάχανων πλένονται, κτυπημένα, λερωμένα με μέλι και τυλιγμένα γύρω από την πληγείσα άρθρωση. Κορυφαίο πόδι τυλιγμένο με πλαστική σακούλα. Το ιατρικό περιτύλιγμα γίνεται το βράδυ πριν από τον ύπνο και σας επιτρέπει να ανακουφίσετε το πρήξιμο και να μειώσετε τον πόνο.
Hypericum ή χρυσό μουστάκι.
Τα φύλλα του φυτού πλένονται, τσαλακώνονται μέχρι να εμφανιστεί ο χυμός, να εφαρμοσθεί στην άρθρωση και να στερεωθεί με έναν επίδεσμο. Μία μάλλινη κάλτσα τοποθετείται στο πόδι. Χρησιμοποιείται για εξάρσεις της νόσου.
Η πρόγνωση της αρθραιμίας της άρθρωσης του αστραγάλου με αλλεργική και ασηπτική μορφή της νόσου είναι ευνοϊκή: η άρθρωση και οι λειτουργίες της αποκαθίστανται πλήρως. Όταν η χρόνια ασθένεια αναπτύσσει δυσκαμψία και περιορισμό του αστραγάλου και του υποτασικού αρμού στις κινήσεις.
Η οδυνηρή μορφή είναι γεμάτη με το σχηματισμό της σύσπασης, την ανάπτυξη της σήψης και των βαριάς αιμορραγίας των πλημμυρών ιστών.