Πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση των άκρων θα πρέπει να παρέχονται αμέσως, ακόμη και πριν από την άφιξη ασθενοφόρου ή παραπομπής σε τραυματολόγο. Προκειμένου οι ενέργειές σας να είναι σωστές, πρέπει να ξέρετε πώς να διακρίνετε την εξάρθρωση από κάταγμα, διάστρεμμα ή μώλωπα. Είναι εξίσου σημαντικό να μετριαστεί η κατάσταση του θύματος να αποκτήσει ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.
Ο όρος "εξάρθρωση" στην τραυματολογία αναφέρεται στην μετατόπιση των οστικών δομών της άρθρωσης, με αποτέλεσμα να χάσει τις λειτουργίες της. Με την υπογούλωση, τα οστά μετατοπίζονται μόνο μερικώς · με πλήρη εξάρθρωση, το αρθρικό τμήμα του οστού εγκαταλείπει πλήρως την ανατομικά σωστή θέση. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προκληθεί βλάβη στον σάκο των αρθρώσεων, τους συνδέσμους, τα αιμοφόρα αγγεία και τις απολήξεις των νεύρων.
Εξάρθρωση - ένας σοβαρός τραυματισμός, όχι λιγότερο επικίνδυνος από ένα κάταγμα. Οι συνέπειές της μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ειδικά στην περίπτωση που οι μεγάλοι αρθρώσεις υποστούν βλάβη. Ένας τραυματισμός αυτού του είδους συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας αιφνίδιας κίνησης σε μια κατεύθυνση που δεν είναι χαρακτηριστική της άρθρωσης, της υπερβολικής πίεσης, της πρόσκρουσης ή του τεντώματος. Για παράδειγμα, ένα παιδί παίρνει συχνά μια εξάρθρωση άρθρωση ώμων όταν οι γονείς τον οδηγήσουν από το χέρι, και το μωρό σκοντάφτει και πέφτει. Ένας ενήλικας μπορεί να πιέσει το πόδι του σε πάγο, να πέσει σε έναν αγκώνα ή έναν τεντωμένο βραχίονα.
Ο κύριος κίνδυνος εξάρθρωσης είναι ότι οι ιστούς που το περιβάλλουν τραυματίζονται ταυτόχρονα με την άρθρωση - υπάρχει απειλή βλάβης στις νευροβλαστικές δέσμες ή αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ευαισθησίας ή στην ανάπτυξη αιμορραγίας. Εάν δεν παρέχετε κατάλληλη βοήθεια εγκαίρως, τότε το κατεστραμμένο άκρο μπορεί να χάσει τις λειτουργίες του, δηλαδή το άτομο θα γίνει απενεργοποιημένο. Τις περισσότερες φορές, τα δάχτυλα, τα πόδια, γόνατο, αγκώνα ή ισχίου επηρεάζονται από την εξάρθρωση των άκρων.
Τα συμπτώματα της εξάρθρωσης πρέπει να μπορούν να διακριθούν από διαστρέμματα ή μώλωπες. Το κύριο σύμπτωμα τέτοιων βλαβών είναι οίδημα. Αλλά σε περίπτωση εξάρθρωσης, η τραυματισμένη περιοχή πρήζεται αμέσως, ενώ όταν τεντωθεί ή υποστεί μούδιασμα, το οίδημα αυξάνεται σταδιακά και έχει μικρότερη κλίμακα εξάπλωσης.
Κατά τη στιγμή του τραυματισμού κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης, εμφανίζεται ένας αιχμηρός πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό χτύπημα ή τραγάνισμα. Η κίνηση στην άρθρωση καθίσταται αδύνατη, κάθε προσπάθεια να κινηθεί συνοδεύεται από αυξημένο πόνο, υπάρχει αλλαγή στον άξονα του άκρου και παραμόρφωση της άρθρωσης. Όταν συμβαίνει νευρική βλάβη, οι ασθενείς παραπονιούνται για απώλεια αίσθησης.
Πώς να διακρίνετε μια εξάρθρωση από ένα κάταγμα; Με κάταγμα, ο πόνος κατά τη στιγμή του τραυματισμού μπορεί να μην είναι αισθητός λόγω σοκ, αλλά αργότερα γίνεται πολύ έντονος, ενώ προσπαθεί να κινηθεί ή να ψηλαφτεί - ανυπόφορη. Εμφανίζεται το ισχυρότερο οίδημα και το τραυματισμένο άκρο παραμορφώνεται, το θύμα δεν μπορεί να ακουμπήσει πάνω του ή να κάνει οποιαδήποτε κίνηση. Με ένα ανοιχτό κάταγμα στην περιοχή της βλάβης από τα τραύματα στο δέρμα κολλήστε θραύσματα οστών.
Πρώτη βοήθεια για την εξάρθρωση της άρθρωσης θα πρέπει να παρέχεται μέσα σε 3-4 ώρες μετά τον τραυματισμό. Αν χάσετε χρόνο, το αίμα θα συσσωρευτεί στους οισθενούς ιστούς, και αργότερα θα υπάρξουν δυσκολίες στην επανατοποθέτηση της άρθρωσης. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, το θύμα πρέπει να έχει λάβει την πρώτη βοήθεια με ικανοποίηση και να το παραδώσει όσο το δυνατόν συντομότερα στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Όλοι γνωρίζουν ότι η εξάρθρωση των αρθρώσεων εξαλείφεται με μείωση. Αλλά για να εκτελέσει αυτή τη χειραγώγηση πρέπει να είναι ένας ειδικός τραυματολόγος. Οι ακατάλληλες ενέργειες θα επιδεινώσουν την κατάσταση και θα προκαλέσουν επιπλοκές. Επομένως, δεν θα πρέπει να επαναφέρετε την εξάρθρωση μόνοι σας, αν δεν έχετε την απαραίτητη εκπαίδευση και ιατρικές γνώσεις.
Πρώτη βοήθεια για την εξάρθρωση της άρθρωσης είναι η ακινητοποίησή της. Είναι πολύ σημαντικό να στερεώσετε το άκρο στη θέση που ήταν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Είναι αδύνατο να στρίψετε ή να ισιώσετε το τραυματισμένο άκρο, είναι απαραίτητο μόνο να στερεώσετε την άρθρωση επιβάλλοντας ένα νάρθηκα (όπως κατά τη διάρκεια κάταγμα). Σε περίπτωση βλάβης των κάτω άκρων ή άρθρωσης ισχίου, η μεταφορά του τραυματία σε ιατρική μονάδα είναι απαραίτητη σε μια άκαμπτη επιφάνεια στη θέση "ξαπλωμένη".
Αφού στερεώσετε τον τραυματισμένο σύνδεσμο, μπορείτε να το τοποθετήσετε σε ένα κρύο (ένα μπουκάλι κρύου νερού, πάγος από την κατάψυξη). Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος, του κινδύνου αιμορραγίας (καθώς το κρύο συμβάλλει στον αγγειακό σπασμό) και θα διευκολύνει τη διαδικασία μείωσης της άρθρωσης.
Η εξάρθρωση συνοδεύεται από έντονο πόνο. Το θύμα μπορεί να λάβει ένα χάπι για αναισθητικό ή έναν αντιφλεγμονώδη παράγοντα (Tempalgin, Analgin, Nimesil ή Ibuprofen). Μετά από αυτό, πρέπει να παραδώσετε το τραυματισμένο άτομο το συντομότερο δυνατόν στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης, στο νοσοκομείο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Εάν υποπτευθείτε την εξάρθρωση του κάτω άκρου, μην επιχειρήσετε να ρυθμίσετε τον εαυτό σας μόνοι σας, μην ελέγχετε την κινητικότητα του αρμού με κάμψη ή επέκταση. Εάν το οίδημα εξαπλώνεται αμέσως, αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος και με αυτό αυξάνει τον πόνο και την περιορισμένη κινητικότητα - χρειάζεστε τη βοήθεια ειδικού. Σε περίπτωση βλάβης στα κάτω άκρα, παρατηρείται συχνότερα καταστροφή του αστραγάλου, της άρθρωσης του γόνατος, του αστραγάλου και λιγότερο συχνά της άρθρωσης του ισχίου.
Πρώτη βοήθεια για διαστρέμματα των κάτω άκρων είναι η ακινητοποίηση του τραυματισμένου αρμού. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε αυτοσχέδιο εργαλείο που μπορεί να αντικαταστήσει το ελαστικό. Εάν ο αστράγαλος έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να εφαρμοστεί ένας στενός επίδεσμος. Όταν τραυματίζετε το γόνατο κάτω από το πόδι, πρέπει να τοποθετήσετε ένα σκληρό ελαστικό και να το ασφαλίσετε με έναν επίδεσμο πάνω και κάτω από το γόνατο. Εάν έχει εκτονωθεί μια άρθρωση ισχίου, το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια, όπως μια σανίδα, και τα δύο πόδια πρέπει να στερεωθούν μαζί με έναν επίδεσμο και να μεταφερθούν σε ιατρική εγκατάσταση στη θέση αυτή.
Μετά τον καθορισμό, το τραυματισμένο άκρο πρέπει να επικαλύπτεται με φιάλες κρύου νερού ή παγοκύστες για να μειωθεί η πρήξιμο. Μπορείτε να δώσετε στο θύμα ένα αναλγητικό πριν από την άφιξη των γιατρών.
Όταν κάνετε πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τους δακτυλίους από το τραυματισμένο δάκτυλο, διαφορετικά θα είναι αδύνατο να το κάνετε όταν εμφανιστεί το πρήξιμο. Αυτό πρέπει να γίνει κάτω από ένα ρεύμα κρύου νερού για να αποφευχθεί η εξάπλωση του οιδήματος, το οποίο αυξάνεται με την εξάρθρωση πολύ γρήγορα. Κατόπιν, στερεώστε το δάκτυλο με ένα στενό επίδεσμο, τοποθετώντας κάτω από αυτό ένα σκληρό κομμάτι χαρτονιού. Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να πιείτε την ταμπλέτα Analgin και να βιαστείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου ο ειδικός θα εκτιμήσει το βαθμό βλάβης και θα λάβει μέτρα για την εξάλειψη της εξάρθρωσης.
Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εξάρθρωση του ώμου ή του αγκώνα. Η αρχή της πρώτης βοήθειας είναι παρόμοια. Το πρώτο βήμα είναι να στερεώσετε τον τραυματισμένο σύνδεσμο.
Για να περιορίσετε την κινητικότητα, ο τραυματισμένος ώμος στερεώνεται με έναν στενό επίδεσμο. Όταν ο αρθρωτός σύνδεσμος μετατοπίζεται, χρησιμοποιείται επίδεσμος με κασκόλ, στον οποίο αναστέλλεται ο τραυματισμένος βραχίονας. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, μπορείτε να εφαρμόσετε ψυκτικές συμπιέσεις στην άρθρωση ή να μην περιμένετε για τους γιατρούς, αλλά πηγαίνετε μόνοι σας στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου θα λάβετε βοήθεια από ειδικούς.
Στην τραυματολογία, θα ληφθεί μια ακτινογραφία στο θύμα, η οποία θα βοηθήσει τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση. Συχνά, ένα διάστρεμμα ή κάταγμα θεωρείται ως διάστρεμμα, επομένως μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη. Από το στιγμιότυπο, ο τραυματολόγος θα καθορίσει τον τύπο, τη βαρύτητα του τραυματισμού και θα δει ποιες δομές της άρθρωσης επηρεάζονται.
Στη συνέχεια, τα οστά της άρθρωσης με τοπική αναισθησία τοποθετούνται στη σωστή θέση και ο ίδιος ο αρμός στερεώνεται με γύψο. Η μείωση της άρθρωσης θα πρέπει να πραγματοποιείται ομαλά, χωρίς αιφνίδια τράνταγμα. Το γεγονός ότι η άρθρωση έχει αυξηθεί στην ανατομική θέση δείχνει ένα χαρακτηριστικό κλικ. Μετά από αυτό, η παθητική κινητικότητα των άκρων αρχίζει σταδιακά να ανακάμπτει. Κατά κανόνα, η διαδικασία αποκατάστασης μετά την εξάρθρωση μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο, συνήθως 3-4 εβδομάδες συνήθως λαμβάνουν χώρα πριν από την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας. Όλο αυτό το διάστημα είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί η άρθρωση, για την οποία εφαρμόζεται ο επίδεσμος γύψου.
Το πιο δύσκολο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εξαλείψετε τους γοφούς σας. Πριν από τη διαδικασία, ο τραυματολόγος πρέπει να καθορίσει τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού και τη θέση του μηριαίου κεφαλιού. Μερικές φορές μια ακτινογραφία δεν είναι αρκετή, τότε ο ασθενής αποστέλλεται για μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου. Ο γιατρός εκτελεί την διόρθωση υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας την τεχνική του Janelidze ή του Kocher. Αφού ο σύνδεσμος είναι στη θέση του, ο γιατρός θα ακούσει ένα χαρακτηριστικό κλικ.
Στο τέλος της διαδικασίας, ο τραυματισμένος σύνδεσμος στερεώνεται σταθερά χρησιμοποιώντας ειδικό νάρθηκα από το μέτωπο μέχρι το γόνατο ή χρησιμοποιεί μια σκελετική συσκευή έλξης, η οποία πρέπει να φορεθεί για τουλάχιστον ένα μήνα. Μετά την αφαίρεση του γύψου, ο ασθενής με τραυματισμό του ισχίου θα πρέπει να περπατήσει σε πατερίτσες για 2-3 μήνες για να μειώσει το φορτίο στην τραυματισμένη άρθρωση.
Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Η πορεία της θεραπείας συμπληρώνεται με χονδροπροστατευτικά, επιταχύνοντας την αναγέννηση ιστού χόνδρου. Το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Οι συνεδρίες διεξάγονται τόσο στη διαδικασία ακινητοποίησης του τραυματισμένου άκρου όσο και μετά την αφαίρεση του γύψου.
Επιπλέον, μετά την αφαίρεση του γύψου, τα θεραπευτικά μαθήματα μασάζ και οι συνεδρίες μυελο-διέγερσης θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης. Κατά τη διαδικασία της αποκατάστασης για την ανάπτυξη των αρθρωτών δομών που έχουν υποστεί βλάβη, προτείνουμε τάξεις φυσικής θεραπείας.
Ο στόχος της θεραπείας άσκησης είναι να αποκατασταθεί το πλήρες εύρος της κίνησης στην άρθρωση, να ενισχυθεί ο σύνδεσμος και να αμαξοστοιχούν αδύναμοι μύες. Όλες οι ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την περιοχή εντοπισμού προβλημάτων και στο αρχικό στάδιο πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή. Στη συνέχεια, μετά από τον έλεγχο της τεχνικής των κινήσεων και της σειράς των ασκήσεων, ο ασθενής μπορεί να εξασκήσει μόνος του, στο σπίτι.
Ξεκινώντας μια φυσική θεραπεία πάντα με τις πιο απλές, απλές ασκήσεις που στοχεύουν στην αποκατάσταση της κινητικότητας και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον επηρεασμένο σύνδεσμο. Επιπλέον, οι ασκήσεις γίνονται όλο και πιο περίπλοκες, αλλά ο βαθμός του φορτίου ελέγχεται αναγκαστικά από τον εκπαιδευτή, αφού η υπέρβαση των επιτρεπόμενων κανόνων μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα.
Ένας σημαντικός ρόλος στη διαδικασία αποκατάστασης διαδραματίζεται από μια πλήρη, ισορροπημένη διατροφή, που τρώει τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο και πρωτεΐνες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν συμπλέγματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών που παρέχουν στο σώμα όλα τα απαραίτητα συστατικά για την επιταχυνόμενη ανάκτηση αρθρικών δομών.
Η εξάρθρωση είναι ένας σοβαρός τραυματισμός, ο οποίος δεν πρέπει να ληφθεί ελαφρώς και να αρνηθεί τη βοήθεια των επαγγελματιών, ελπίζοντας ότι όλα θα πάνε από μόνα τους. Η καθυστερημένη θεραπεία ή οι ανεξάρτητες προσπάθειες αντιμετώπισης του προβλήματος μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τον περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων, την εμφάνιση χρόνιου πόνου και την ασθένεια. Επομένως, σε περίπτωση τραυματισμού, θα πρέπει να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια το συντομότερο δυνατό - μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορούν να αποφευχθούν ανεπιθύμητες επιπλοκές και σοβαρές συνέπειες που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία.
Εξάρθρωση των ποδιών - ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς μεταξύ των αθλητών, αλλά οι άνθρωποι που δεν σχετίζονται με τον αθλητισμό, μπορεί να γίνουν καλά τραυματίες, ειδικά το χειμώνα. Ο όρος «εξάρθρωση» στην ιατρική σημαίνει παραβίαση της συσχέτισης (σύνδεση, προσκόλληση μεταξύ τους) των γειτονικών αρθρικών επιφανειών των οστών. Συχνά, ως αποτέλεσμα της σοβαρής βλάβης συμβαίνει όχι μόνο εξάρθρωση, αλλά και ρήξη της αρθρώσεως κάψουλα, που βρίσκεται κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις. Ο τραυματισμός προκαλεί έντονο πόνο και παθολογικές διαταραχές του άκρου. Η ανάκτηση της υγείας του τραυματία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά παρέχεται η πρώτη βοήθεια και τα μέτρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
Οποιαδήποτε άρθρωση ποδιού μπορεί να τραβηχτεί έξω. Οι εξάρσεις του ποδιού και του αστραγάλου διαγιγνώσκονται συχνότερα. Η εξάρθρωση του ισχίου εμφανίζεται σπάνια, κυρίως σε οδικά ατυχήματα ή σε άτομα με συγγενείς δυσμορφίες της άρθρωσης.
Η εξάρθρωση είναι το οστό που βρίσκεται απομακρυσμένα (κάτω) από τον τραυματισμένο σύνδεσμο. Ο βαθμός παραβίασης της σύνδεσης των οστών μπορεί να είναι διαφορετικός, έτσι οι εξάρσεις χωρίζονται σε μερικές και πλήρεις. Με μερική εξάρθρωση (subluxation), διατηρείται μικρή επαφή μεταξύ των γειτονικών αρθρικών επιφανειών. Όταν γεμίσει - τα τραυματισμένα οστά στερούνται επαφής μεταξύ τους. Μερικές φορές, σοβαρή εξάρθρωση των ποδιών μπορεί να συνοδεύεται από κάταγμα των οστών.
Οι αιτίες της εξάρθρωσης είναι πολλές. Στην πρακτική τραυματολογία υπάρχουν τρεις υποομάδες:
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα υπάρχουν διαταραχές στις αρθρώσεις του ποδιού. Το πόδι αποτελείται από 27 οστά, που συνδέονται σταθερά με τους συνδέσμους που σχηματίζουν τις αρθρώσεις. Είναι η υποστήριξη του ανθρώπινου σώματος και οι αρθρώσεις αποτελούν το κύριο φορτίο. Συμβατικά, ο σκελετός του ποδιού χωρίζεται σε τρία μέρη:
Ο αστράγαλος αναφέρεται επίσης ανατομικά στο πόδι. Μια ενιαία άρθρωση με τα οστά του κάτω σκέλους σχηματίζεται από το αστράγαλο.
Στο πόδι, υπάρχουν 3 επιφάνειες - πλευρά (εξωτερική και εσωτερική), πίσω και πελματιαία.
Το τραύμα χαρακτηρίζεται από μετατόπιση των αρθρώσεων των οστών του κνημιαίου, του ινώδους και του τσούλλου σε σχέση μεταξύ τους. Οι άνθρωποι ονομάζονται εξάρθρωση του αστραγάλου. Υπάρχουν τέσσερις τύποι εξάρθρωσης, ανάλογα με τη φύση του ποδιού του ποδιού:
Υποτονική εξάρθρωση του ποδιού - ταυτόχρονη μετατόπιση των σωληνοειδών και υποαρθρικών αρθρώσεων. Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, ο αστράγαλος και το shin μετατοπίζονται στο οστό της φτέρνας. Η μετατόπιση των υποστόλων είναι χαρακτηριστική για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το θύμα στρέφει απότομα το εξωτερικό μέρος του ποδιού, δηλαδή το σόλα μετατρέπεται σε ένα υγιές άκρο. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν πηδά και πέφτει από ύψος, και σε ατυχήματα με αυτοκίνητα.
Η μετατόπιση των υποτελών προκαλεί βλάβη στη συσκευή συνδέσεως. Με εσωτερική εξάρθρωση, μπορείτε να αισθανθείτε την κεφαλή του αστραγάλου. Στην περιοχή του ποδιού υπάρχει πόνος, παραμόρφωση και πρήξιμο. Είναι αδύνατο να βασιστείτε στο τραυματισμένο πόδι.
Στην περίπτωση των οπίσθιων εσωτερικών υποτονικών εξάρσεων, το πρόσθιο πόδι είναι συντομευμένο και το πίσω μέρος εκτείνεται, το οποίο είναι ορατό και οπτικά. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία.
Η εξάρθρωση της υποτάλιας αρθρώσεως ρυθμίζεται υπό αναισθησία.
Το Gypsum Longuet εφαρμόζεται για έως και 6 εβδομάδες.
Ταρσός που σχηματίζεται από δύο σειρές σπογγώδους οστού. Στην κοντινή σειρά είναι το οστό του αστραγάλου και του πτερυγίου, στην απομακρυσμένη σειρά - κυβοειδής, σκαφοειδής και τρία σφηνοειδή οστά. Μαζί σχηματίζουν την άρθρωση του Shophar.
Η μετατόπιση των οστών της ταρσίας γίνεται με απότομη απόκλιση του ποδιού προς την πλευρά, ενώ το μπροστινό μέρος του ποδιού είναι συνήθως σταθερό (σφιχτά πιεσμένο). Το μεγαλύτερο μέρος της ανατομικής του θέσης χάνει τη μεσαία άρθρωση. Η εξάρθρωση μπορεί να είναι πρόσθια ή εσωτερική. Ο οπτικός έλεγχος δείχνει σοβαρή παραμόρφωση και προοδευτική διόγκωση.
Η εξάρθρωση στο κοινό Chopard οδηγεί σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, αυτό μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη της γάγγραινας.
Οστά κάτω από την αναισθησία θα πρέπει να εισαχθούν, συνιστάται να φοράτε γύψο μακρύτερο για 8 εβδομάδες.
Πέντε μεταταρστικά οστά δημιουργούν την ένωση Lisfranc. Οι εξαρθρώσεις αυτού του τμήματος του ποδιού χωρίζονται σε πλήρη (όλα τα οστά της άρθρωσης μετατοπίζονται) και ελλιπή (η ανατομική θέση ενός μετατάρσιου οστού μεταβάλλεται). Με την υποξέλιξη του ποδιού στην άρθρωση Lisfranc, τα κατάγματα συχνά συνδυάζονται. Ο τραυματισμός συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα της τράνταγμα του ποδιού στο μπροστινό τμήμα του με μια απότομη jolt πριν από το άλμα και όταν προσγειώνεται μετά από αυτό.
Οπτικά, το πόδι είναι συντομευμένο και διευρύνεται, το πρήξιμο αυξάνεται ραγδαία.
Μετά την τοποθέτηση των οστών κάτω από την αναισθησία, εφαρμόζεται ένας νάρθηκας γύψου, ο οποίος πρέπει να φορεθεί για περίπου δύο μήνες.
Κοινά σημεία τραυματισμού:
Εάν το πόδι γίνει μπλε στο σημείο της βλάβης, αυτό δείχνει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Κατά την ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής, το δέρμα αισθάνεται ζεστό, ο οίδημα είναι πυκνός.
Η αύξηση της θερμοκρασίας μετά την εξάρθρωση είναι συνέπεια της αντίδρασης του σώματος στην καταπληξία. Συνήθως δεν ανεβαίνει περισσότερο από 37,5 βαθμούς Κελσίου και διαρκεί τις δύο ή τρεις πρώτες ημέρες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 37,5, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η μόλυνση, η οποία είναι δυνατή αν υπάρχουν πληγές στο δέρμα στο σημείο της εξάρθρωσης.
Τα ειδικά σημάδια της εξάρθρωσης εξαρτώνται από τη φύση του τραυματισμού · μόνο ένας ικανός χειρουργός ή τραυματολόγος μπορεί να τα καθορίσει.
Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπίσετε τον εαυτό σας κάταγμα, εξάρθρωση ή σύγχυση. Οι τυχόν τραυματισμοί των άκρων πρέπει να παραπέμπονται σε γιατρό.
Η διάγνωση αρχίζει με την αμφισβήτηση του ασθενούς. Ο χειρουργός πρέπει να καθορίσει τις περιστάσεις του τραυματισμού, που προκάλεσε τον πόνο και την εμφάνιση της άρθρωσης παραμόρφωση - ένα χτύπημα, ένα άλμα, μια πτώση των μεγάλων αντικειμένων στο πόδι, ένα σκοντάφτημα. Είναι σημαντικό να μάθετε πότε ξεκίνησε το πρήξιμο, αν το πόδι ήταν φορτωμένο μετά τον τραυματισμό.
Για να διευκρινιστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελούνται ακτίνες Χ. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η ασθενής αποστέλλεται σε αξονική τομογραφία.
Το θύμα πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες και αυτό πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν πιο σωστά, δεδομένου ότι ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό το στάδιο.
Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, θυμηθείτε δύο κανόνες:
Πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση του ποδιού κοντά στον αστράγαλο είναι οι εξής:
Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να παραδώσετε ανεξάρτητα τον ασθενή σε μια ιατρική μονάδα, προσπαθώντας να διατηρήσετε την ακινησία του τραυματισμένου αρμού.
Ανεξάρτητα από το βαθμό ζημιάς στην εξάρθρωση του ποδιού, απαιτείται υποχρεωτική μείωση. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό όταν ο τραυματισμός είναι ακόμα φρέσκος. Παλιές ανεπιτυχείς εξάρσεις (περισσότερες από τρεις εβδομάδες έχουν περάσει από τη στιγμή του τραυματισμού) αντιμετωπίζονται συχνότερα μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Η πλήρης ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Ο χρόνος ανάκτησης της κινητικότητας των αρθρώσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και από το πόσο προσεκτικά ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.
Χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με εξάρθρωση των ποδιών συνταγογραφείται εάν ο τραυματισμός συνοδεύεται από ανοιχτά κατάγματα οστών, ρήξεις συνδέσμων και αιμοφόρων αγγείων.
Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για διαστρέμματα. Με έντονο πόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, κετανοσίνη, δικλοφενάκη. Εάν το θύμα είναι παιδί, τα αναισθητικά επιλέγονται με βάση την ηλικία.
Ως τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αλοιφές με αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και απορροφήσιμα αποτελέσματα. Για να γίνει αυτό, είναι κατάλληλες οι ακόλουθες αλοιφές: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Ο νάρθηκας γύψου αφαιρείται πριν από τη διαδικασία και στη συνέχεια επιστρέφει στη θέση του.
Η πρώιμη φυσιοθεραπεία μετά την αντικατάσταση άρθρωσης συνταγογραφείται για τη μείωση της φλεγμονής, του πρήξιμου και του πόνου. Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, οι φυσικοθεραπευτικές θεραπείες βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Χρήση:
Η μέθοδος φυσικοθεραπείας από γιατρό επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις.
Η έγκαιρη θεραπεία του τραυματισμού ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξάρθρωση του ποδιού οδηγεί σε:
Όταν οι σύνδεσμοι και οι τένοντες ρήξη, υπάρχει ο κίνδυνος της λανθασμένης πρόσκρισής τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χασμουρητό.
Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα του γύψου, πρέπει να αναπτυχθεί η χαλασμένη άρθρωση. Ειδικές ασκήσεις και μασάζ βοηθούν σε αυτό. Το σύμπλεγμα επαγγελμάτων επιλέγεται από το γιατρό. Μετά από τραυματισμούς στα πόδια, είναι απαραίτητο να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια για αρκετούς μήνες, αυτό μειώνει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων ζημιών και βοηθά στην πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών πιο γρήγορα.
Η εξάρθρωση του ποδιού μπορεί να είναι άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετατόπισης των ποδιών:
Οι εξάρσεις στα οστά του ποδιού σπάνια συμβαίνουν με ένα ισχυρό μυϊκό σύστημα. Η ενδυνάμωση συμβάλλει στην τακτική βάδιση του ξυπόλυτου στην άμμο ή στα βότσαλα, στην ανύψωση των ποδιών, στην παραλαβή μικρών αντικειμένων από τα δάχτυλα των ποδιών. Στο σπίτι μπορείτε να δοκιμάσετε να περπατήσετε στο εξωτερικό και στο εσωτερικό της σόλας. Φυσικά, όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνουν προσεκτικά, χωρίς βιασύνη.
Εξάρθρωση - τραυματισμός που απαιτεί θεραπεία από αρμόδιο γιατρό. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολες επιπλοκές της θεραπείας. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία βλάβης στο σύνδεσμο, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.
Δεδομένου ότι η εξάρθρωση των ποδιών είναι ένας αρκετά συνηθισμένος τραυματισμός, δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως ελαφρός τραυματισμός, καθώς μπορεί να σώσει ένα άτομο από πολύ καιρό από την ικανότητα να κάνει καθημερινά πράγματα. Μπορείτε να πάρετε έναν τέτοιο τραυματισμό ανά πάσα στιγμή: στο σπίτι, στην εργασία, κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων και ακόμη και μόνο με τα πόδια στο πεζοδρόμιο κατά τη διάρκεια της βροχής ή του πάγου.
Από την απόκτηση μιας εξάρθρωσης του κάτω άκρου, δεν είναι ασφαλισμένο ούτε ένα άτομο. Τις περισσότερες φορές, οι αρθρώσεις του αστραγάλου, αλλά και οι αρθρώσεις γόνατος και ισχίου μπορεί να τραυματιστούν, αν και οι τραυματισμοί αυτοί είναι λιγότερο συχνές.
Προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ της μετατόπισης των άκρων από το κάταγμα και της επιστροφής στην καθημερινή ζωή το συντομότερο δυνατό μετά τον τραυματισμό, είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά βοήθεια πρώτης βοήθειας για τη σύσφιξη του ποδιού και να μεταφέρετε γρήγορα το θύμα στην ιατρική μονάδα.
Αυτό το άρθρο θα παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την εξάρθρωση του κάτω άκρου στο σύνολό του και τι πρέπει να κάνει σε περίπτωση τέτοιων τραυματισμών στην πρώτη θέση.
Από ιατρική άποψη, ένα διάστρεμμα ονομάζεται τραύμα, το οποίο προκαλείται συνήθως από αιχμηρό μηχανικό αποτέλεσμα στην άρθρωση, στο οποίο τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση κινούνται σε σχέση με το άλλο. Εάν εμφανιστεί πλήρης εξάρθρωση, τα οστικά στοιχεία της άρθρωσης παύουν να έρχονται σε επαφή, εάν υπάρχει μερική επαφή, υπογλυκαιμία ή ελλιπής εξάρθρωση της άρθρωσης διαγιγνώσκεται.
Πολύ συχνά, η εξάρθρωση συνοδεύεται από ρήξη του αρθρικού σάκου ή συνδέσμων, η οποία οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία στο σημείο τραυματισμού.
Τις περισσότερες φορές, τέτοιες βλάβες συμβαίνουν στην άρθρωση του αστραγάλου, αντιπροσωπεύουν περίπου το 2% όλων των καταγεγραμμένων εξάρσεων. Δεδομένου ότι το πόδι αποτελείται από 26 οστά, υπάρχουν πολλές ποικιλίες συγκράτησης των ποδιών σε αυτήν την περιοχή, κάθε μία από τις οποίες έχει τα δικά της συμπτώματα και μεθόδους θεραπείας:
Η εξάρθρωση του γόνατος είναι πολύ σπάνια, επειδή είναι μια πολύ ισχυρή άρθρωση, που περιβάλλεται από ένα πυκνό πλέγμα συνδέσμου. Εάν έχετε μετακινήσει ένα πόδι στην άρθρωση του γόνατος, πιθανότατα η αιτία ήταν ένα σοβαρό ατύχημα στο δρόμο ή μια πτώση από ύψος. Τα ίδια αίτια μπορεί να προκαλέσουν εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου. Με μια ισχυρή και απότομη κάμψη του μηρού στο εσωτερικό διάγνωση πίσω, η πιο συνηθισμένη εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου. Προγενέστερος εντοπισμός του τραύματος σε αυτή την άρθρωση μπορεί να προκληθεί από την απότομη απόσυρση του ποδιού από την πλευρά του και την πτώση από ύψος. Η εξάρθρωση του ισχίου μπορεί να είναι συγγενής, προκαλείται από εμβρυϊκές ανωμαλίες.
Οι εξάρσεις του κάτω άκρου, ανεξάρτητα από το πού βρίσκονται, έχουν κοινά συμπτώματα:
Δεδομένου ότι αυτό είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα, είναι χαρακτηριστικό όχι μόνο μιας εξάρθρωσης αλλά και κάταγμα, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια αμέσως μετά τη λήψη του τραυματισμού.
Το κύριο σύνθημα κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε ασθενείς με εξάρθρωση του κάτω άκρου είναι "Να μην κάνεις κακό". Καθώς οι πρώτες βοήθειες μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των αναπηριών που προκαλούν αναπηρία.
Αν υποψιάζεστε κάποια εξάρθρωση σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να ρυθμίσετε τα στοιχεία της άρθρωσης στη θέση τους μόνοι σας, επίσης δεν μπορείτε να τραβήξετε το πόδι και να προσπαθήσετε να επιστρέψετε τα οστά στην κανονική θέση. Μόνο ένας επαγγελματίας χειρούργος χειρουργός ή ένας τραυματολόγος μετά από μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών μπορεί να ασχοληθεί με τη διοίκηση.
Πρώτη βοήθεια για την εξάρθρωση του ποδιού, που μπορεί να παρέχεται ανεξάρτητα πριν από την άφιξη του γιατρού, είναι να επισυνάψετε μια ψυχρή συμπίεση στην πληγείσα περιοχή. Αυτό μπορεί να είναι ένα μπουκάλι κρύου νερού, μια φούσκα ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να συνδέσετε οποιαδήποτε συσκευασία με προϊόντα από την κατάψυξη.
Το τραυματισμένο άκρο μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό, οπότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί ανακούφιση από τον πόνο, μπορεί να είναι analgin ή οποιοδήποτε άλλο αναλγητικό ελαφρύ. Το πόδι που έχει υποστεί διάτμηση δεν πρέπει να μετακινείται, να περπατά πολύ λιγότερο και ο ασθενής πρέπει να διατηρείται όσο πιο ήρεμος γίνεται. Εάν υπάρχει μια ισχυρή εξάρθρωση, το άκρο πρέπει να σταθεροποιηθεί στην αναγκαστική θέση με τη βοήθεια των διαθέσιμων εργαλείων, μπορεί να είναι ένας ελαστικός ή απλός επίδεσμος και ακόμη και ένα κασκόλ. Ένας στενός επίδεσμος εφαρμόζεται στο πόδι, αλλά χωρίς συμπίεση, για την πρόληψη των κυκλοφορικών διαταραχών στα άκρα.
Ένα τραυματισμένο πόδι πρέπει να τοποθετηθεί σε μια ανυψωμένη πλατφόρμα, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι ή οποιοδήποτε άλλο μαλακό αντικείμενο κάτω από αυτό. Είναι επιτακτική ανάγκη να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να χρησιμοποιήσετε τη δική σας μεταφορά για να μεταφέρετε το θύμα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να λάβετε ειδική βοήθεια.
Στο σπίτι, χωρίς εξετάσεις τραυμάτων, δεν αξίζει να αντιμετωπιστεί ένα στριμμένο σκέλος, καθώς ο τραυματισμός μπορεί να γίνει χρόνιος, η κοινή λειτουργία χαθεί και το άτομο δεν μπορεί να επιστρέψει σε μια κανονική ζωή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης των αρθρώσεων του κάτω άκρου, ο σάκος αρθρώσεως γεμισμένος με αρθρικό υγρό έχει επίσης καταστραφεί. Όταν αυτή η σακούλα διαλύεται, συμβαίνει αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση αιμάτωματος στο σημείο τραυματισμού. Η ρήξη των περιεχομένων του αρθρικού σάκου προκαλεί έντονο πόνο και ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και το σχίσιμο των ιστών προκαλεί το σχηματισμό μιας ουλή, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Εάν η εξάρθρωση γίνει χρόνια, το άτομο αρχίζει να αισθάνεται άβολα ακόμη και στις συνήθεις συνθήκες διαβίωσης, δεν μπορεί να οδηγήσει ενεργό τρόπο ζωής ενώ αισθάνεται κάποια δυσφορία και πόνο ακόμη και όταν περπατά.
Προκειμένου να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της βλάβης και να προσδιοριστεί ο τρόπος θεραπείας ενός ασθενούς με εξάρθρωση, ο τραυματολόγος εξετάζει αρχικά το πληγέν άκρο και μελετά τις ακτίνες Χ. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά και η διάρκειά της καθορίζεται επίσης με βάση τη σοβαρότητα της βλάβης. Αλλά στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός με τοπική ή γενική αναισθησία θέτει την άρθρωση σε ένα κεφάλι.
Εάν υπάρχει ρήξη των συνδέσμων ή της αρθρικής κάψουλας, ο τραυματολόγος μπορεί να αποφασίσει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης η μόνη μέθοδος θεραπείας στη διάγνωση της συνηθισμένης εξάρθρωσης του κάτω άκρου.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται ένα επίχρισμα στο πόδι. Όταν αφαιρείται το cast, ξεκινά μια επαρκώς μακρά περίοδος αποκατάστασης, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι να επιστρέψει το κάτω άκρο στην αρχική του λειτουργία.
Είναι σημαντικό το πόδι στην αρχική περίοδο της αποκατάστασης μετά την εξάρθρωση να περνάει κατά το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε γωνία 30 μοιρών σε σχέση με την επιφάνεια του δαπέδου.
Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την τοποθέτηση κυλίνδρων κάτω από αυτό. Μπορείτε να στηρίξετε το τραυματισμένο πόδι όχι νωρίτερα από ό, τι επιτρέπει ο θεράπων ιατρός και αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά.
Δεδομένου ότι η εξάρθρωση προκαλεί το άτομο να αναγκαστεί να παραμείνει σε αδρανή κατάσταση, είναι επιτακτική ανάγκη να μειωθεί η πρόσληψη θερμίδων, το μενού θα πρέπει να κυριαρχείται από εύπεπτα τρόφιμα, που αποτελείται από λαχανικά και βραστό κρέας. Επιπρόσθετα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια φυσική θεραπεία για την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας και την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Προκειμένου να βελτιωθεί η λειτουργία των μυών και να αυξηθεί ο μεταβολισμός στους ιστούς, καθώς και να ενισχυθεί η σύνδεσμος, προδιαγράφεται το μασάζ. Μια πορεία φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τον πόνο και να ανακουφίσει το πρήξιμο, καθώς και να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς. Για να ανακουφίσει την πάθηση, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει έναν ασθενή για να τρίψει σε αλοιφές και να πάρει φάρμακα που ενισχύουν τους συνδέσμους και τις αρθρώσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ορθοπεδικά υποδήματα.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εξάρθρωσης και των συνταγών παραδοσιακής ιατρικής, αλλά η χρήση τους είναι δυνατή μόνο μετά την επανατοποθέτηση της άρθρωσης και μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού:
Είναι μάλλον δύσκολο να προστατευθεί ο εαυτός του από την εξάρθρωση του κάτω άκρου, επειδή μόνο το άτομο που έχει ήδη τραυματιστεί στο παρελθόν και κατανοεί τη σοβαρότητα του, αρχίζει να συμπεριφέρεται προσεκτικά.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τέτοιες βλάβες είναι επικίνδυνη χρονολόγηση και εμφάνιση προβλημάτων με κινητική δραστηριότητα για τη ζωή και επομένως, αν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
Για να επιστρέψετε στην κανονική ζωή το συντομότερο δυνατόν μετά την εξάρθρωση του κάτω άκρου, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως μετά τη λήψη ενός τραυματισμού.
Εξάρθρωστα πόδια στην περιοχή του αστραγάλου βρίσκονται συχνά σε αθλητές, οι ηλικιωμένοι, οι οπαδοί των ψηλών τακουνιών. Ο αστράγαλος ασκεί, ουσιαστικά, ολόκληρη τη μάζα του σώματος, με πτώση, τραυματισμό, ανεπιτυχή άλμα, το φορτίο σε αυτή τη ζώνη είναι πολύ υψηλό. Μπορείτε να πάρετε ένα πόδι έξω κατά τη διάρκεια του πάγου, αν ένα πρόσωπο σκοντάφτει ή γλιστράει.
Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο είναι επικίνδυνες επιπλοκές: η ακατάλληλη ή η καθυστερημένη θεραπεία αυξάνει το πρήξιμο, προκαλεί φλεγμονή του αρθρώματος, μειώνει την κινητικότητα των άκρων, καθιστά δύσκολη τη μετακίνηση χωρίς υποστήριξη. Μάθετε πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση του αστραγάλου, ποια γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε, πώς να προστατευθείτε από τραυματισμούς στον αστράγαλο.
Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, οι σύνδεσμοι που στερεώνουν το οστό είναι κατεστραμμένοι και «αφήνουν» την άρθρωση τους. Με σοβαρό τραυματισμό, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό κλικ, ο αστράγαλος διογκώνεται γρήγορα, εμφανίζονται αιματώματα.
Αιτίες:
Προσέξτε τα σημάδια της βλάβης των συνδέσμων και των παρακείμενων στοιχείων της άρθρωσης του αστραγάλου:
Τι να κάνει με τραυματισμό στο γόνατο; Μάθετε σχετικά με τους κανόνες πρώτων βοηθειών και περαιτέρω θεραπείας.
Πώς να αντιμετωπίσετε το θυλακίτιδα του γόνατος; Στην παρούσα διεύθυνση περιγράφονται αποτελεσματικές μέθοδοι.
Το τραύμα συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημεία:
Οι αρμόδιες ενέργειες στα πρώτα λεπτά μετά την εξάρθρωση στην περιοχή του αστραγάλου θα αποτρέψουν την εσωτερική αιμορραγία, θα μειώσουν τον πόνο. Εάν είναι αδύνατο να παραδοθεί το θύμα στον γιατρό αμέσως μετά τον τραυματισμό, δώστε την πρώτη βοήθεια.
Πώς να ενεργήσετε:
Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή με τον αστράγαλο μου; Για τραυματισμούς της άρθρωσης του αστραγάλου, ένας τραυματολόγος, ο ορθοπεδικός χειρούργος θα βοηθήσει. Πάρτε τον ασθενή στον πλησιέστερο θάλαμο έκτακτης ανάγκης ή νοσοκομείο.
Σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας εξάρθρωσης του αστραγάλου, συντηρητικές μέθοδοι θα βοηθήσουν · σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση συχνά εκτελείται στην πληγείσα περιοχή. Όσο ισχυρότερη είναι η βλάβη στους συνδέσμους, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος αποκατάστασης.
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον ορθωδιολόγο-τραυματολόγο για αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα, εάν τα αρνητικά συμπτώματα αναπτύχθηκαν νωρίτερα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αναφέρετε χρόνιες παθολογίες: πολλά ισχυρά φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις.
Αποτελεσματικά φάρμακα:
Δύο ή τρεις ημέρες μετά την επίσκεψη στο γιατρό, επανατοποθετώντας τον τραυματισμένο σύνδεσμο, ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει φυσιοθεραπεία. Η χρήση σύγχρονων μεθόδων είναι εξίσου αποτελεσματική με τη φαρμακευτική θεραπεία.
Ο ασθενής θα πρέπει να αναπτύξει προσεκτικά τον αστράγαλο, που έχει υποστεί βλάβη λόγω της εξάρθρωσης του ποδιού στην περιοχή του αστραγάλου. Το σύμπλεγμα της φυσικής θεραπείας θα δείξει εξειδικευμένη θεραπεία άσκησης. Μετά από μερικές συνεδρίες, αφού εξοικειωθεί με τις κινήσεις, ο ασθενής αναπτύσσει τον αστράγαλο ανεξάρτητα, στο σπίτι. Σε περίπτωση βλάβης συνδέσμων, ασκήσεις σε μαξιλάρια ή σανίδες ισορροπίας είναι αποτελεσματικές για τη διατήρηση της ισορροπίας.
Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για τη θεραπεία της εξάρθρωσης:
Οι λοσιόν και οι συμπιέσεις που βασίζονται σε φυσικά συστατικά ανακουφίζουν από την αναπνοή, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος σε κατεστραμμένους ιστούς, μειώνουν τον βαθμό φλεγμονής. Ο γιατρός θα σας πει ποιες συνταγοποιήσεις είναι κατάλληλες για έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Χρήσιμες συμβουλές:
Για την παρασκευή κομματιών, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω εξαρτήματα:
Ποσοστά φυτικών αφέσεων:
Μέθοδος παρασκευής και χρήση:
Μάθετε για τη θεραπεία της κύστης του Baker από το γόνατο με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.
Σχετικά με τις αιτίες της ψωριασικής αρθρίτιδας της άρθρωσης ισχίου γράφεται σε αυτή τη διεύθυνση.
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στους απλούς κανόνες εάν έχετε ήδη υποστεί εξάρθρωση του αστραγάλου. Συμβουλές θα είναι χρήσιμες σε όποιον προστατεύει την υγεία του μυοσκελετικού συστήματος.
Συστάσεις:
Χρήσιμες συμβουλές από την τηλεοπτική εκπομπή "Live Healthy" στο παρακάτω βίντεο:
✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό
Η εξάρθρωση είναι μια μετατόπιση των επιφανειών των αρθρώσεων και βλάβη στον αρθρικό σάκο. Κατά κανόνα, ο τραυματισμός αυτός συνοδεύεται από οξύ πόνο, λόγω του οποίου ο τραυματίας δεν είναι σε θέση να εκτελέσει οποιαδήποτε κίνηση του τραυματισμένου άκρου. Η εξάρθρωση διαφέρει από το γεγονός ότι αν και τα οστά βρίσκονται σε λάθος θέση, η ακεραιότητά τους δεν τίθεται σε κίνδυνο.
Τι πρέπει να κάνετε όταν μετακινείτε τα πόδια
Το ανθρώπινο πόδι περιέχει πολλούς αρμούς, οπότε είναι αρκετά ευάλωτο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η άρθρωση του γόνατος ή το πόδι έχουν υποστεί βλάβη. Όμως, ανεξάρτητα από τον τύπο τραυματισμού, το θύμα πρέπει να υποβληθεί σε ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.
Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για εξάρθρωση
Περίπου το 2% όλων των περιπτώσεων εξάρθρωσης πέφτουν στην περιοχή των ποδιών. Αυτό περιλαμβάνει τη βλάβη στον αστράγαλο και τα μεταταρστικά οστά, τα δάχτυλα και τον αστράγαλο. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών αυτού του τμήματος του άκρου, διαστρέμματα δεν συμβαίνουν σε αυτήν τόσο συχνά όσο τα κατάγματα. Για να επιτύχετε μια τέτοια ζημία απαιτεί σημαντικές εξωτερικές επιπτώσεις.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ρυθμίσετε το πόδι σας μόνοι σας! Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να δοθεί στο θύμα πρώτη βοήθεια και να τον πάει στο νοσοκομείο για ακριβή διάγνωση.
Εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος
Στο τραύμα της άρθρωσης του γόνατος, τα οστά της κνήμης και του μηρού μετακινούνται σε σχέση μεταξύ τους. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτά τα οστά συνδέονται με συνδέσμους, αλλά εάν τα τελευταία είναι κατεστραμμένα, τότε εμφανίζεται εξάρθρωση. Παρόλο που συμβαίνει σπάνια, κυρίως ως αποτέλεσμα σοβαρών ζημιών - για παράδειγμα, σε τροχαίο ατύχημα, πτώση από σημαντικό ύψος και ούτω καθεξής.
Εξάρθρωση του γονάτου - φωτογραφίες, συμπτώματα
Το εξαρθρωμένο γόνατο φαίνεται αφύσικο, ενώ το άκρο είναι καμπύλο, όχι ευθύ. Λιγότερο συχνά, όταν τα διαστρέμματα εξαρθρώνονται αυθόρμητα, η περιοχή που έχει υποστεί βλάβη διογκώνεται και το άτομο πάσχει από σοβαρό πόνο στο γόνατο.
Πώς να προσδιορίσετε την εξάρθρωση
Έτσι υπάρχουν υποψίες εξάρθρωσης. Τι να κάνετε στη συνέχεια; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι πραγματικά μιλάμε για εξάρθρωση. Και γι 'αυτό, με τη σειρά του, είναι απαραίτητο τουλάχιστον σε γενικές γραμμές να γνωρίζουμε τα συμπτώματα.
Σημείωση! Πρέπει να θυμόμαστε ότι το ανθρώπινο πόδι περιλαμβάνει 30 οστά που είναι διασυνδεδεμένα. Έτσι, αν το μικρό δάχτυλο εξάρθρωσε, θεωρείται επίσης και εξάρθρωση του ποδιού.
Τα συμπτώματα της εξάρθρωσης δεν είναι καθόλου σαν εκδηλώσεις διάστρεψης ή μώλωπα. Ναι, συχνά η περιοχή που έχει υποστεί βλάβη διογκώνεται αμέσως και το οίδημα αυξάνεται γρήγορα, αλλά ο σύνδεσμος βρίσκεται σε μια μη φυσική θέση αυτή τη στιγμή, είναι ελαστικός και η κανονική λειτουργία του είναι αδύνατη (οι τραυματίες δεν μπορούν μόνο να κινηθούν ενεργά, αλλά και να κάνουν παθητικές μετατοπίσεις σε περίπτωση ανεπιθύμητης πρόσκρουσης).
Αδυναμία μετακίνησης ενός ποδιού
Σημειώνουμε επίσης ότι η εξάρθρωση ενός δακτύλου συχνά εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως ένα κάταγμα. Η ομοιότητα όσον αφορά τα συμπτώματα δεν είναι πάντοτε καλή, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι μετά από έναν τραυματισμό - είτε πρόκειται για κάταγμα είτε για εξάρθρωση - ένα άτομο πρέπει να γίνει πρώτη βοήθεια, μετά το οποίο πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.
Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο τραυματισμός δεν είναι κάταγμα.
Σημείωση! Εάν η εξάρθρωση δεν είναι σοβαρή, τότε μερικοί συμβουλεύονται έναν γιατρό, αλλά μάταια. Το γεγονός είναι ότι οι τραυματισμοί μπορούν να βλάψουν όχι μόνο τους συνδέσμους, αλλά και τα αιμοφόρα αγγεία. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στο νοσοκομείο: κάποιοι θεωρούν ότι ο τραυματισμός είναι ήσσονος σημασίας και σύντομα τα πάντα «θα περάσουν από μόνα τους», άλλοι δεν θέλουν να καθίσουν σε γραμμές και άλλοι άλλοι δεν θέλουν να κάνουν ακτινογραφία.
Πρέπει να θυμόμαστε: είναι προτιμότερο να αφιερώνουμε λίγο χρόνο από το να αρχίσουμε να εκτοπίζουμε σε μια κατάσταση όπου μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές συνέπειες. Ειδικά δεδομένου ότι η ακτινογραφία έχει συνταγογραφηθεί μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, επειδή οι γιατροί συχνά καθορίζουν τη φύση της βλάβης κατά τη διάρκεια οπτικής και χειρουργικής εξέτασης.
Ζητήστε ιατρική βοήθεια σε περίπτωση εξάρθρωσης
Αν υποψιάζεστε μια εξάρθρωση, το κύριο πράγμα δεν είναι να προσπαθήσετε να κάνετε σωστή την άρθρωση. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο ιατρό και σήμερα χρησιμοποιούνται συχνά τοπικά αναισθητικά και μυοχαλαρωτικά παρασκευάσματα. Είναι εύκολο να προσδιορίσετε μόνοι σας τον τραυματισμό - αυτό μπορεί να γίνει με τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.
Ο γιατρός θα ακτινοβολήσει και θα τον εκτοπίσει.
Δεν είναι απαραίτητο να ελέγξετε την κινητικότητα του τραυματισμένου συνδέσμου με κάμψη / επέκταση με τα χέρια - αρκεί ο ίδιος ο τραυματίας να προσπαθήσει να το κάνει αυτό. Και αν, για παράδειγμα, υπήρχαν υποψίες εξάρθρωσης ενός δακτύλου, αλλά ένα άτομο μπορεί να τους μετακινήσει (δάχτυλο), τότε η διάγνωση ήταν εσφαλμένη. Αλλά το σύνδρομο πρήξιμο και πόνο είναι ακόμα ένας σοβαρός λόγος για να πάτε στον πλησιέστερο σταθμό έκτακτης ανάγκης.
Πρώτη βοήθεια για την εξάρθρωση των ποδιών είναι να εκτελέσετε διάφορες απλές ενέργειες.
Πρώτες βοήθειες για διαστρέμματα
Σημείωση! Εάν ο χρόνος δεν παρέχει πρώτες βοήθειες, τότε με περαιτέρω θεραπεία μπορεί να υπάρχουν σοβαρές δυσκολίες.
Όσον αφορά τη θεραπεία της εξάρθρωσης, αποτελείται από τρία στάδια.
Στάδιο 1. Επανατοποθέτηση.
Στάδιο 2. Ακινητοποίηση της συνδεδεμένης σύνδεσης, εξαιτίας της οποίας αποκλείονται τα φορτία. Οι ακινητοποιητές ή τα κανονικά ελαστικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη στερέωση.
Επίδεσμος με εξάρθρωση του αστραγάλου
Στάδιο 3. Σε μερικές περιπτώσεις, μετά την εξάλειψη του οίδηματος, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, διότι εάν ο σύνδεσμος μετατοπιστεί, οι σύνδεσμοι μπορούν να υποστούν σοβαρές βλάβες.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης (συχνά διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες), πρέπει να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι · πρέπει επίσης να αποφεύγεται η υψηλή δραστηριότητα και η σωματική άσκηση. Μια επαναλαμβανόμενη βολή της άρθρωσης λαμβάνεται για να βεβαιωθείτε ότι όλα τα οστά έχουν πέσει στη θέση τους. Μαζί με την ακινητοποίηση, συχνά συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα (Dolarin, Analgin), τα οποία εξαλείφουν τον πόνο και εξομαλύνουν την κατάσταση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Σε μερικές περιπτώσεις, οι χονδροπροστατευτές αποδίδονται για την τόνωση της αποκατάστασης ιστού χόνδρου.
Μετά την ακινητοποίηση, όταν αφαιρείται ο επίδεσμος, είναι απαραίτητο να συμμετέχετε τακτικά στη φυσικοθεραπεία και να κάνετε ειδικές περιόδους μασάζ.
Μασάζ με αστράγαλο
Μπορεί επίσης να δοθεί φυσική θεραπεία, η οποία βοηθά στην ταχεία επούλωση.
Όσον αφορά τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, δεν ισχύουν για την εξάρθρωση του ποδιού, καθώς δεν έχουν καμία επίδραση (καθώς και εξωτερικά παρασκευάσματα και αλοιφές κατά την περίοδο ακινητοποίησης). Το μόνο πράγμα που μπορεί να βοηθήσει τις λαϊκές θεραπείες - είναι η αφαίρεση του πρήξιμου και του πόνου. Αλλά χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια πορεία της θεραπείας.
Πίνακας Λαϊκές θεραπείες για αναισθησία και αφαίρεση οίδημα με εξάρθρωση