Το κάταγμα του μεταταρσίου του ποδιού είναι μια τραυματική βλάβη στα οστά του μεταταρσίου, στην οποία τα οστά μετατοπίζονται ή παραμορφώνονται. Η καταστροφή των μεταταρσικών οστών καταγράφεται σε κάθε τέταρτο ασθενή με τραυματισμό στο πόδι. Τα συμπτώματα της βλάβης είναι τόσο προφανή ότι οι ασθενείς πάνε αμέσως στην κλινική για ιατρική βοήθεια.
Ο μετατάρσιος στο κινητικό σύστημα είναι ένα από τα μικρότερα οστά. Συνολικά, το πόδι αποτελείται από είκοσι έξι δομικά στοιχεία οστού, τα οποία μαζί σχηματίζουν ένα ισχυρό ενοποιημένο σύστημα διασυνδεδεμένο μεταξύ τους. Τα πέντε οστά αντιπροσωπεύουν τα μεταταρστικά οστά. Βρίσκονται μεταξύ του ταρσού και των φαλάγγων των δακτύλων. Η θραύση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, αλλά συχνότερα επηρεάζονται 5 κόκαλα.
Λόγω του γεγονότος ότι το πόδι εκτελεί εξαιρετικά σημαντικές λειτουργίες και βιώνει έντονη άσκηση καθημερινά, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ένα σπάσιμο των μεταταρσικών οστών συμβαίνει τόσο συχνά. Για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί θραύσμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού με κανονική σύσφιξη των ποδιών.
Το κάταγμα του μεταταρσικού οστού χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Ένα τραυματικό κάταγμα ενεργοποιείται, κατά κανόνα, από πτώση από το ύψος στα πόδια, από τραυματισμό στο πόδι ή από ένα χτύπημα στο πόδι. Συνήθως η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς νεαρής ηλικίας εργασίας από 20 έως 40 ετών.
Η επόμενη κατηγορία καταγμάτων είναι κάταγμα καταπόνησης. Τέτοιες βλάβες προκαλούνται από παρατεταμένη πίεση στο πόδι, καθώς και συχνές βλάβες στο πόδι. Συνήθως, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες συνδέονται με υψηλή φυσική δραστηριότητα. Πρόκειται για μπαλαρίνες, αθλήτριες, ποδοσφαιριστές, χορευτές.
Ένα κάταγμα οστού πορείας εντοπίζεται επίσης στη νόσο της Deutschland - μια τέτοια βλάβη συνήθως συμβαίνει στον στρατό, και ονομάζεται για τον γιατρό που καθιέρωσε για πρώτη φορά την παθολογία. Με αυτόν τον τραυματισμό, το οστό είναι κατεστραμμένο στην ίδια την βάση του ταρσού. Απειλούνται τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με τον αθλητισμό.
Κατά τύπο θραύσης, οι αγχώδεις τραυματισμοί χωρίζονται σε κατάγματα με μετατόπιση και χωρίς μετατόπιση. Τα κατάγματα μπορούν επίσης να είναι ελικοειδή, πλάγια ή εγκάρσια. Με μια ισχυρή θραύση του οστού, όταν ένα βαρύ αντικείμενο πέσει στο πόδι, διαγνωσθεί ένα θρυμματισμένο κάταγμα.
Ένα θρυμματισμένο κάταγμα του Jones είναι όταν το οστό τραυματίζεται στη βάση του πέμπτου μετατάρσια, και λόγω της εμφάνισης πολλών θραυσμάτων, οι τραυματισμοί αυτοί σχεδόν ποτέ δεν συγχωνεύονται. Το κάταγμα του ποδιού εκδηλώνεται ως αποκόλληση ενός τεμαχίου οστού όταν οι τένοντες είναι υπερβολικά τεταμένες.
Αποφρακτικό κάταγμα - τραύμα με εγκάρσια διάλυση, στο οποίο τα οστά δεν κινούνται σε σχέση με το άλλο. Μια τέτοια βλάβη προκύπτει ως αποτέλεσμα του τεντώματος των τενόντων και είναι επίσης δύσκολο να προσδιοριστεί από εξωτερικές ενδείξεις. Ως εκ τούτου, με συνδυασμένους τραυματισμούς, είναι σημαντικό όχι μόνο να προσδιοριστούν οι επιπλοκές του τραυματισμού, αλλά και να προσδιοριστεί ο ίδιος ο τραυματισμός. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες διεργασίες και η βλάβη δεν θα θεραπευθεί.
Ένα κάταγμα του μεταταρσίου οστού εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες, καθώς όλοι οι ασθενείς είναι ευαίσθητοι σε τραυματισμούς. Ο κύριος λόγος για το κάταγμα είναι η επίδραση στο ακατέργαστο πόδι μιας ακαταμάχητης δύναμης. Τις περισσότερες φορές, τα σπασίματα του μεταταρσικού οστού βρίσκονται σε ασθενείς με οστεοπόρωση.
Συνήθως αυτοί είναι ηλικιωμένοι που χάνουν ασβέστιο λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Υπάρχουν επίσης πρόσθετοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση κάταγμα του μεταταρσικού οστού. Αυτό μπορεί να είναι ένα τροχαίο ατύχημα, φορώντας στενά παπούτσια με ψηλά τακούνια, παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κάταγμα του μεταταρσίου οστού είναι αποτέλεσμα της πρόσκρουσης ενός μαζικού αντικειμένου στο πίσω μέρος του ποδιού. Ένα κάταγμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί αν η προσγείωση ήταν ανεπιτυχής μετά το άλμα, εάν ο ασθενής δεν συγκροτήθηκε και ολόκληρο το φορτίο έπεσε στο πόδι. Οι αιτίες του μετατάρχεου κατάγματος μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική κάμψη του ποδιού κατά τη διάρκεια της περιστροφής ή όταν ο άξονας είναι υπερφορτωμένος.
Τα σημάδια κάταγμα του μεταταρσίου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τόσο προφανή ότι η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Ωστόσο, για ορισμένους τύπους τραυματισμού, οι ασθενείς δεν αισθάνονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα τραυματισμού, έτσι μπορεί να γίνει μια εσφαλμένη διάγνωση. Τυπικές εκδηλώσεις κάταγμα είναι:
Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού εμφανίζεται συχνότερα λόγω της ανατομικής του θέσης. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα. Το δεύτερο, το τρίτο και το τέταρτο οστά έχουν υποστεί ζημιά πολύ λιγότερο συχνά.
Παρά την φαινομενική απλότητα στη διάγνωση των βλαβών των ποδιών, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γιατρούς να διεξάγουν μια τέτοια μελέτη που να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική και θα παρέχει τα πιο ακριβή δεδομένα σχετικά με τη βλάβη των μεταταρσικών οστών. Εάν ένα άτομο έσπασε τα μεταταρστικά οστά του ποδιού, τότε, όπως πάντα, λαμβάνεται υπόψη η ιστορία και τα αποτελέσματα της έρευνας υλικού.
Η ακτινογραφία για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει ο κορυφαίος τρόπος για τη διάγνωση ζημιών
Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ, σε ένα ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, οι γιατροί διαγνώσουν τη βλάβη στο πέμπτο μεταταρσικό οστό, δηλαδή, ένα σκίσιμο του σωλήνα αυτού του οστού, καθώς και μια ελαφρά μετατόπιση των οστών που δεν υπερβαίνει τα δύο χιλιοστά.
Σε κάταγμα Jones, η βλάβη των οστών στην ακτινογραφία θα εμφανίζεται συνήθως στην περιοχή βάσης, περίπου ενάμισι εκατοστό από την αρθρική γραμμή. Συνήθως, ένα τέτοιο κάταγμα είναι το αποτέλεσμα ενός άμεσου τραυματισμού. Σε περίπτωση θραύσης καταπόνησης της βάσης του πέμπτου οστού, η βλάβη εμφανίζεται πολύ μακριά από την αρθρική γραμμή. Η βλάβη συνοδεύεται από μείωση της σταθερότητας των οστών, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.
Μια ακτινογραφία που λαμβάνεται στο κάταγμα του μεταταρσίου οστού παρουσιάζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά τραύματος:
Εάν για οποιονδήποτε λόγο η εικόνα ακτίνων Χ δεν ταιριάζει στον γιατρό και υποπτεύεται ότι είναι πιο πολύπλοκη, τότε εκτελείται υπολογιστική τομογραφία.
Σε περίπτωση βλάβης στο μεταταρσικό οστό, το θύμα πρέπει να οργανώσει κατάλληλες πρώτες βοήθειες - η επιτυχία της θεραπείας κατάγματος εξαρτάται από αυτό. Δεδομένου ότι το πόδι είναι πολύ επώδυνο και το άτομο δεν μπορεί να πατήσει επάνω του, και ακόμη λιγότερο να κινηθεί πλήρως, η πρώτη βοήθεια παρέχεται επί τόπου από τα απορρίμματα υλικά.
Δεδομένου ότι ο τραυματισμός είναι μάλλον επώδυνος, χορηγείται στους τραυματίες ένα δισκίο Ketorol, Nimesil ή Analgin. Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να φτάσει μόνος του στην ιατρική μονάδα. Αυτό είναι εφικτό με κάταγμα χωρίς μετατόπιση.
Με ένα ανοικτό κάταγμα του μεταταρσίου οστού, συνιστάται η θεραπεία της πληγής με αντισηπτικό. Εάν, εκτός από το ιώδιο, δεν υπάρχει τίποτα στο χέρι, τότε μόνο οι άκρες της βλάβης αντιμετωπίζονται. Όταν η αρτηριακή αιμορραγία στο κάτω άκρο επιβάλλει ένα τουρνουά.
Όταν ο ασθενής μεταφέρεται στην κλινική, οι γιατροί πραγματοποιούν μια οπτική επιθεώρηση της ζημίας και κατευθύνουν το θύμα σε μια ακτινογραφία. Μόνο με τη βοήθεια μιας εικόνας ακτίνων Χ μπορεί κανείς να προσδιορίσει με αξιοπιστία αν υπάρχει κάταγμα ή όχι, καθώς και να εντοπίσει τον εντοπισμό του και να καθορίσει τον τύπο της βλάβης. Η ακτινογραφία γίνεται σε δύο προβολές, στην εικόνα μπορείτε να καθορίσετε ακριβώς πού βρίσκεται η βλάβη - στη βάση του μεταταρσίου οστού, στη διάφυση, στην περιοχή του λαιμού ή στην κεφαλή του οστού. Μπορείτε επίσης να χαρακτηρίσετε τη γραμμή σφάλματος, την παρουσία μετατόπισης.
Όταν αντιμετωπίζετε ένα κάταγμα, η σωστή πρώτη βοήθεια είναι εξαιρετικά σημαντική. Οι περαιτέρω τακτικές θεραπείας καθορίζονται από τον εντοπισμό της βλάβης. Το "χρυσό πρότυπο" για τέτοιους τραυματισμούς είναι η ακινητοποίηση του άκρου. Αυτό γίνεται σε περίπτωση που ένα κάταγμα είναι κλειστό και η επανατοποθέτηση θραυσμάτων είναι δυνατή σε χειροκίνητο τρόπο χωρίς να κόβετε μαλακό ιστό.
Συνήθως, οι γιατροί εκτελούν χειροκίνητη επανατοποθέτηση με μικρές βλάβες εάν τα οστά του ποδιού είναι ελαφρώς μετατοπισμένα ή θραύσματα χωρίς μετατόπιση. Μετά τη χειροκίνητη μείωση, οι ακτίνες εισάγονται για λίγο από τους μαλακούς ιστούς του ποδιού. Ο χρόνος ακινητοποίησης ενός άκρου σε ένα χυτό είναι από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
Ο σοβάς των ποδιών γίνεται κατά μέσο όρο για ενάμιση μήνα.
Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της χειροκίνητης επανατοποθέτησης είναι η απουσία τομής του δέρματος και των μετεγχειρητικών ουλών, αλλά μεταξύ των σημαντικών μειονεκτημάτων μπορεί να αναφερθεί και η ελλιπής επανατοποθέτηση, όταν όλα τα στοιχεία των οστών δεν ταιριάζουν στη σωστή θέση και πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση.
Για πιο πολύπλοκους τραυματισμούς, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη μέθοδο της οστεοσύνθεσης. Μια πράξη είναι απαραίτητη εάν υπάρχει κάταγμα του τρίτου και τέταρτου μεταταρσικού οστού, καθώς και κάταγμα με μετατόπιση του πέμπτου μεταταρσίου οστού. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα τα θραύσματα οστών να ταιριάζουν ανάλογα με την ανατομική τους θέση. Δεδομένου ότι τα οστά είναι μικρά, χρησιμοποιούνται διάφορα μεταλλικά στοιχεία για τη σωστή τους εγκατάσταση - βίδες, πλάκες και βελόνες.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται χυτοσίδηρο στο άκρο. Το πόδι δεν καταπονούνται κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται δε τα βαρέλια για το περπάτημα. Οι ασθενείς συνιστώνται στη διαδικασία αποκατάστασης να παίρνουν φάρμακα με ασβέστιο, βιταμίνη D. Ο γύψος γίνεται τουλάχιστον ενάμιση μήνα, αλλά η διάρκεια της φθοράς εξαρτάται από την ποσότητα των συντριμμιών, τη μέθοδο σταθεροποίησης.
Για ορισμένους ασθενείς που έχουν λάβει σχετικά ήπια κατάγματα του μεταταρσικού οστού, είναι δυνατή η ορθή διάπλαση. Η ορθή διάτρηση στο πόδι είναι ένας ειδικός σφιγκτήρας κατασκευασμένος από βάση πολυμερούς και διάφορους συνδετήρες που βοηθούν στη στερέωση του ποδιού και τη μείωση του φορτίου.
Το ποσοστό αποκατάστασης μετά από τραυματισμό είναι διαφορετικό για όλους και είναι αδύνατο να πούμε πόσο χρόνο θεραπεύει ένα άκρο. Κατά μέσο όρο, είναι 1-1,5 μήνες. Καθορίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:
Η μετεγχειρητική αποκατάσταση πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός ορθοπεδικού γιατρού. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει στην τραυματισμένη φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία, η οποία θα βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει το συντομότερο δυνατόν και να επιστρέψει τα άκρα στην προηγούμενη κινητικότητα.
Η άσκηση φυσικής θεραπείας μπορεί να γίνει μόνο εάν μετά την αφαίρεση του γύψου δεν απομένουν οδυνηρές αισθήσεις. Η ορθότητα των επιτευγμάτων ακολουθείται από έναν γιατρό αποκατάστασης. Οι βασικές ασκήσεις κυλούν από φτέρνα μέχρι το δάχτυλο, σηκώνουν τα δάχτυλα των ποδιών, λυγίζουν και τεντώνουν τα δάχτυλα. Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά και σε ένα ορισμένο στάδιο της αποκατάστασης εφαρμόζεται μασάζ.
Τα θύματα μετά από κάταγμα συνιστώνται για να περάσουν μια πορεία προθέρμανσης, να πάρουν λουτρά ποδιών με φαρμακευτικά βότανα. Ενώ διατηρείτε τη δυσφορία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναισθητικές αλοιφές. Οι ασθενείς συνιστώνται να κολυμπήσουν, να προσαρμόσουν τη διατροφή τους, καθώς η παρουσία κάταγμα στο πόδι είναι ένας παράγοντας για την εμφάνιση των αποθέσεων αλάτι στο μέλλον.
Για να ενεργοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ ποδιών - ρολό, ημισφαίριο, κλπ. Μπορείτε να κάνετε ένα μασάζ με αρωματικά έλαια ή αποσυμφορητικά. Οι γιατροί δεν συνιστούν να μετακινούνται οι ασθενείς σε ενεργές κινήσεις πολύ νωρίς και να φορτώνουν τα πόδια τους - αν ο ασθενής κινηθεί με πατερίτσες, τότε θα πρέπει να υποστηριχτεί κάποιος χρόνος μετά την αφαίρεση του γύψου επειδή οι μύες και οι τένοντες κατά τη διάρκεια της ακίνητης περιουσίας στον ασβεστοκονίαμα ατροφίασαν και μπορείτε να πάρετε νέο τραυματισμό.
Κατά την αποκατάσταση, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τους ασθενείς να υπερθερμανθούν υπερβολικά. Μπορείτε να περπατήσετε μέσα σε λίγες μέρες μετά την αφαίρεση του γύψου και ακόμα και αν ένα σπασμένο άκρο πόνου, δεν πρέπει να χάσετε την ευκαιρία να κάνετε νέα βήματα, κάθε φορά που αυξάνετε την απόσταση που ταξιδεύετε μερικά μέτρα.
Μην ξεχνάτε ότι η πιο ολοκληρωμένη θα είναι μια ανάκαμψη στην οποία ο οργανισμός λαμβάνει όλα τα απαραίτητα στοιχεία - ασβέστιο, πρωτεΐνες, βιταμίνες. Όλα αυτά τα στοιχεία είναι απαραίτητα για την επούλωση βλάβης τραυματισμών. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να επανεξετάσουν τη θρεπτική διατροφή τους και να φροντίσουν να συμπεριλάβουν τυρί cottage, γάλα, προϊόντα με βάση το κρέας, λαχανικά και φρούτα.
Η σωστή αποκατάσταση μετά από τραυματισμό είναι μια υπόσχεση ότι μπορείτε να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές, όπως αρθρίτιδα, οστεοπόρωση, αρθροπάθεια. Σε περίπτωση πολλαπλών σοβαρών θραυσμάτων, καθώς και σε ασθενείς με εύθραυστα οστά, οι γιατροί δεν συνιστούν να παίζουν αθλήματα, αλλιώς το τραύμα μπορεί να επαναληφθεί.
Μεταξύ όλων των τραυματικών τραυματισμών του ποδιού, το κάταγμα των μεταταρσικών οστών είναι αρκετά κοινό. Το πέμπτο οστό υποφέρει συνήθως. Είναι δυνατή η διάγνωση βλάβης στην κλινική μέσω της μεθόδου ακτινογραφίας. Σε περίπτωση απλών καταγμάτων, είναι δυνατή η χειροκίνητη επανατοποθέτηση θραυσμάτων και σε περίπτωση θραύσης πολλαπλού θρυμματισμού, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού ποδιού είναι ένας κοινός τύπος τραυματισμού. Περίπου το ένα πέμπτο των προσφυγών σε τραυματολόγους για κατάγματα των ποδιών συνδέονται με αυτή τη διάγνωση. Είναι εύκολο να πάρετε ένα τέτοιο κάταγμα ακόμη και όταν περπατάτε κατά μήκος ενός ανομοιόμορφου δρόμου σε άβολα παπούτσια, ενώ άλμα σε σκληρή επιφάνεια, εξαιτίας ενός χτυπήματος ποδιών σε ένα περίπτερο ή στον τοίχο.
Το πόδι είναι ένας μηχανισμός με μια πολύπλοκη συσκευή που αποτελείται από ένα πλήθος οστών και πέντε από αυτά είναι σωληνοειδή μεταταρστικά οστά που βρίσκονται μεταξύ των δακτύλων των δακτύλων και του κορμού. Αυτά τα οστά χρησιμεύουν ως ένα είδος μοχλού που θέτει το πόδι σε κίνηση καθώς κινείται, πηδάει και βοηθά στη διατήρηση ισορροπίας και σταθερότητας. Ακόμα και ένα ελαφρύ κάταγμα ή ρωγμή σε ένα από αυτά τα οστά επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα μετακίνησης.
Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
Τα σημάδια κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού δεν είναι προφανή σε όλες τις περιπτώσεις για τους ασθενείς και αυτός ο τραυματισμός συχνά συγχέεται με σοβαρό τραυματισμό ή διάστρεμμα. Ιδιαίτερα αφορά καταστάσεις όπου το κάταγμα δεν είναι τραυματικό, σε συνδυασμό με αιχμηρό μηχανικό αποτέλεσμα, αλλά αγχωτικό. Τα κατάγματα του άγχους αρχίζουν με το σχηματισμό μικρών ρωγμών στο οστό ως αποτέλεσμα των κανονικών φορτίων στα πόδια, συχνά σε αθλητές. Στην κλινική εικόνα ενός τέτοιου κατάγματος, υπάρχουν πόνους μετά από άσκηση, οι οποίοι υποχωρούν σε ηρεμία, επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου και συνοδεύονται από οίδημα.
Στις περιπτώσεις που δεν παρατηρείται θραύση θραυσμάτων οστού κατά τη διάρκεια κάταγμα, το φθαρμένο οστό διατηρεί την ανατομικά σωστή θέση. Τέτοιες βλάβες είναι λιγότερο επικίνδυνες, ευκολότερες για να θεραπευτούν και να αναπτυχθούν μαζί. Θα πρέπει επίσης να επισημάνουμε το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού χωρίς μετατόπιση, το οποίο ονομάζεται κάταγμα του Jones. Δεδομένου ότι η μικροκυκλοφορία είναι περιορισμένη σε αυτήν την περιοχή του ποδιού, είναι χειρότερη με θρεπτικά συστατικά, με αυτό το είδος βλάβης υπάρχει ο κίνδυνος νέκρωσης των οστικών ιστών. Ως εκ τούτου, η καθυστέρηση στην αναζήτηση ιατρικής φροντίδας μπορεί να έχει τις πιο δυσμενείς συνέπειες.
Είναι δυνατό να αναγνωριστεί το κάταγμα του μεταταρσίου οστού, συνοδευόμενο από διαχωρισμό και μετατόπιση των οστικών θραυσμάτων, με οπτική αλλαγή στη δομή του ποδιού, αλλά αυτό δεν είναι πάντα αισθητό. Μια ακριβής εικόνα του τραυματισμού μπορεί να επιτευχθεί μόνο με διαγνωστικές ακτίνες Χ. Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού με μετατόπιση είναι επικίνδυνο για την ανάπτυξη της αιμορραγίας και για την αύξηση του κινδύνου για τις μεθόδους που προκαλούν θρομβώσεις στους ιστούς. Αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, η σύντηξη μπορεί να παρουσιαστεί εσφαλμένα και απαιτείται πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση.
Πόσο καιρό το θραύσμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού μεγαλώνει μαζί, ανεξάρτητα από το εάν θα προκύψουν επιπλοκές τραυματισμού, καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα και την ορθότητα της ιατρικής περίθαλψης. Αμέσως μετά από να τραυματιστείτε, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε τέτοιες εκδηλώσεις:
Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του κατάγματος και από την τοποθέτηση της βλάβης. Χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία δύο προβολών, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποιο θραύσμα υπάρχει - η βάση του μεταταρσίου οστού του ποδιού, η διάφυση, ο τράχηλος ή το κεφάλι, ποια είναι η γραμμή θραύσης και εάν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων. Οι κύριες επιλογές θεραπείας είναι:
Για να ανακουφίσετε το πόδι από το φορτίο, όταν μετακινείτε, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε δεκανίκια μέχρι την πλήρη σύζευξη του κατάγματος. Όταν ξαπλώνετε και κάθεστε, πρέπει να σηκωθεί το άκρο. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό κατά τη διάρκεια της χρήσης του γύψου, για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών επιπλοκών. Το συμπλήρωμα ασβεστίου και βιταμίνης D συνιστάται για τη βελτίωση της ανάπτυξης των οστών.
Εάν διαγνωστεί κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού, στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται γύψος. Συχνά, ο γύψος παράγεται σύμφωνα με τον τύπο της μπότας από το άνω τρίτο του ποδιού μέχρι τα άκρα των δακτύλων. Μια τέτοια στερέωση είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η ακινησία των θραυσμάτων των οστών και η σωστή τους θέση, ώστε να προστατεύονται από διάφορες εξωτερικές μηχανικές επιδράσεις. Ο όρος μεταφοράς γύψου στο κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού είναι 1-1,5 μήνες.
Σε ήπιες περιπτώσεις χωρίς μετατόπιση, επιτρέπεται η χρήση μανδάλωσης για το κάταγμα της μετατάρσιας οστικής ορφής. Πρόκειται για μια συσκευή κατασκευασμένη από πολυμερή υλικά, σχεδιασμένη να σταθεροποιεί, να στερεώνει και να εκφορτώνει το πόδι. Από αισθητική άποψη, μια ορθή όψη είναι πιο αποδεκτή, αλλά ο γύψος είναι πιο αξιόπιστος. Εάν έχουν συμβεί περισσότερα από ένα κατάγματα οστών, υπάρχουν μετατοπίσεις, τότε μια τέτοια επιλογή ακινητοποίησης είναι απαράδεκτη.
Εάν προκύψει κάταγμα ποδιού, η θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό μπορεί να συμπληρωθεί με δημοφιλείς συνταγές. Οι τοπικές διαδικασίες κατά την περίοδο της φθοράς ενός γύψου δεν γίνονται, αλλά για να επιταχυνθεί ο οστικός ιστός, να μειωθεί ο πόνος και να ανακουφιστούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες, συνιστάται η εφαρμογή θεραπευτικών παραγόντων μέσα. Δίνουμε μία από τις συνταγές.
Το βάμμα για γρήγορο μάτισμα των οστών
Προετοιμασία και χρήση:
Κατά μέσο όρο, ένα ανοικτό και κλειστό κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού γίνεται υπερβολικό μέσα σε 6-8 εβδομάδες. Πόσο θραύεται το κάταγμα του μεταταρσικού οστού εξαρτάται από διάφορους παράγοντες που καθορίζουν τις ατομικές αναγεννητικές ικανότητες του σώματος:
Μετά την απομάκρυνση του γύψου, όταν η σύνδεση των οστών επιβεβαιώνεται με ακτίνες Χ, ακολουθεί η περίοδος αποκατάστασης. Η ανάκτηση από ένα μετατάρσιο κάταγμα του ποδιού διαρκεί περίπου τρεις έως πέντε εβδομάδες ή περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται η ανάπτυξη των μυών και των τενόντων του ποδιού, η ομαλοποίηση της κινητικότητας των αρθρώσεων και η προετοιμασία τους για τα φορτία. Στην αρχή, κάποιος πρέπει να στηρίζεται μόνο στη φτέρνα ενώ περπατά, βάζοντας σταδιακά όλο το πόδι στο πάτωμα. Μπορεί να συνιστάται η επίδεση του ποδιού με ελαστικό επίδεσμο, που φέρει ορθοπεδικά παπούτσια με άκαμπτη σόλα ή εσωτερική σόλα.
Το σύνολο των μέτρων αποκατάστασης περιλαμβάνει:
Προκειμένου να επιταχυνθεί ο χρόνος αποκατάστασης, συνιστώνται ειδικές ασκήσεις μετά από κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού. Δίνουμε ένα σύνολο βασικών ασκήσεων, κάθε ένα από το οποίο πρέπει να εκτελείται 10-15 φορές:
Η ανάπτυξη του ποδιού μετά το κάταγμα του μεταταρσίου οστού μέσω του μασάζ αποσκοπεί στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής αποστράγγισης και στη βελτίωση της διατροφής των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Εάν δεν είναι δυνατόν να πάτε στις διαδικασίες της ιατρικής εγκατάστασης, το απαλό μασάζ μπορεί να γίνει ανεξάρτητα με κυκλικές, διαμήκεις και εγκάρσιες κινήσεις με τα άκρα και τις αρθρώσεις. Πρέπει να ζυμώσετε το εσωτερικό και το εξωτερικό μέρος του ποδιού, τα δάχτυλα.
Σε περίπτωση ανεπαρκούς θεραπείας ή παραμέλησης της διαδικασίας αποκατάστασης, οι συνέπειες ενός κατάγματος του ποδιού μπορεί να είναι οι εξής:
Κατά τη διάρκεια του περπατήματος, τα οστά των ποδιών καταλαμβάνουν τεράστια φορτία και σβήνουν τα χτυπήματα. Τα μεταταρστικά οστά εκτίθενται σε καθημερινές σοβαρές φυσικές επιδράσεις. Δεδομένου ότι όλα τα στοιχεία του ποδιού είναι στενά διασυνδεδεμένα, ένα κάταγμα του μετατάρσια του ποδιού οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικότητας και της παραμόρφωσης άλλων οστών. Πιο συχνά η βάση του 4ου και 5ου μετατάρρου έχει καταστραφεί, ο τρίτος - πολύ λιγότερο συχνά.
Τις περισσότερες φορές, η ζημία προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες και γυναίκες, ηλικίας από 20 έως 40 ετών, που οδηγούν σε ενεργό τρόπο ζωής, αθλητές.
Το κάταγμα του ποδιού είναι αρκετά επικίνδυνο για τις συνέπειές του, επομένως, στην παραμικρή υποψία βλάβης σε αυτό το τμήμα του σώματος, η επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να είναι άμεση.
Τα κύρια συμπτώματα για υποψία βλάβης στο μεταταρσικό οστό του ποδιού είναι τα εξής:
Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορούν να "σβηστούν", να προσδιοριστεί επακριβώς εάν υπάρχει ζημιά, μπορεί να είναι μόνο ειδικός όταν χρησιμοποιούν ειδικές μεθόδους εξέτασης.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταγμάτων των μεταταρσικών οστών, όλα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.
Αυτό συμβαίνει όταν ανεβαίνετε τα πόδια σας ενώ περπατάτε ή όταν ένα βαρύ αντικείμενο πέφτει στο πόδι σας.
Τα τραυματικά κατάγματα διαφέρουν από διάφορους τύπους:
Εάν το κάταγμα είναι χωρίς μετατόπιση, τότε το μεταταρσικό οστό βρίσκεται στο ανατομικά σωστό μέρος. Ένα ανοικτό κάταγμα του τέταρτου μεταταρσίου οστού του ποδιού, πέμπτο, τρίτο, δεύτερο ή πρώτο, συνοδεύεται από παραβίαση του δέρματος, αιμορραγία και την παρουσία θραυσμάτων οστών που είναι ορατά από την πληγή. Τέτοιες βλάβες είναι επικίνδυνες για τον κίνδυνο μόλυνσης, την ανάπτυξη τετάνου, σήψης, γάγγραινας, οστεομυελίτιδας.
Είναι το πιο σοβαρό. Εμφανίζεται στο πέμπτο μεταταρσικό οστό του ποδιού, όπου η παροχή αίματος είναι περιορισμένη. Επειδή μια καλή προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών είναι απαραίτητη για υψηλής ποιότητας υπερανάπτυξη οστού, με κακή παροχή αίματος, η επούλωση επιβραδύνεται, οδηγώντας σε νέκρωση οστικών ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κάταγμα του Jones δεν αναπτύσσεται μαζί, το άτομο γίνεται ανάπηρο.
Αυτό συμβαίνει λόγω του αυξημένου φορτίου στο πόδι. Απειλούνται οι αθλητές, οι ηλικιωμένοι, οι οποίοι εξαιτίας ηλικιακών αλλαγών στο σώμα μειώνουν την οστική πυκνότητα, έχουν ιστορικό οστεοπόρωσης, αρθρίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί όταν φοράτε ένα στενό και άβολα παπούτσια, με το παθολογικό σχήμα των οστών.
Τα συμπτώματα ενός καταρράκτη κόπωσης του μεταταρσίου οστού έχουν ως εξής:
Στην ακτινογραφία, ένας τέτοιος τραυματισμός αντιπροσωπεύεται από ρωγμές.
Ένα παρόμοιο τραύμα στο μετατάρσιο εμφανίζεται όταν το σκέλος διπλώνεται προς τα μέσα. Σε συνδυασμό με διαστρέμματα, κάταγμα του αστραγάλου, που περιπλέκει τη διάγνωση. Σε περίπτωση βλάβης, ένα κομμάτι οστού ξεφλουδίζεται όταν εκτίθεται στην τάση των τενόντων.
Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού είναι παρόμοιο με το διάστρεμμα, επειδή ένα άτομο δεν βιάζεται να πάρει ιατρική βοήθεια, πράγμα που οδηγεί σε επιβράδυνση της ανάκαμψης της κινητικής δραστηριότητας.
Αν δεν ζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες συνέπειες:
Πρώτα απ 'όλα, στο κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού, ένας ειδικός πραγματοποιεί μια οπτική επιθεώρηση του ποδιού, γίνεται σαφές ότι ο μηχανισμός του τραυματισμού. Συμπτώματα όπως αιμορραγία, οίδημα και παραμόρφωση του ποδιού σχεδόν αμέσως εκδηλώνονται σε κάταγμα του μεταταρσίου οστού σε παιδιά και ενήλικες.
Στη συνέχεια, οι ακτίνες Χ εκτελούνται σε δύο προεξοχές, που είναι αρκετές για τον γιατρό να προσδιορίσει ένα κάταγμα με μετατόπιση, αλλά εάν ένα στέλεχος καταπόνησης των μεταταρσικών οστών του ποδιού έχει συμβεί χωρίς μετατόπιση, ακόμη και ένας ειδικός με εκτεταμένη εμπειρία δεν θα μπορέσει να διαγνώσει με ακρίβεια. Η ακτινογραφία επαναλαμβάνεται μετά από 2 εβδομάδες, όταν αρχίζει να σχηματίζεται ο τύλος, ο οποίος είναι ορατός στις εικόνες.
Εάν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το κάταγμα του 5ου μετατάρρου, καθώς και το τέταρτο ή το τρίτο, το δεύτερο ή το πρώτο κάταγμα, υποδεικνύεται μαγνητική τομογραφία ή CT.
Οι παρακάτω χειρισμοί θα είναι σε θέση να μειώσουν την ταλαιπωρία ενός ατόμου με τραύμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού πριν από την παροχή ειδικής βοήθειας:
Την πρώτη εβδομάδα απαγορεύεται η θέρμανση, το τρίψιμο με αλκοόλ, η μασάζ στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη, καθώς μπορεί να επιδεινωθεί η πρήξιμο.
Ανάλογα με τη θέση, η πολυπλοκότητα του τραυματισμού καθορίζεται από την τακτική της θεραπείας. Εάν ο ασθενής τηρεί όλες τις συστάσεις ενός ειδικού, η βλάβη θα επουλωθεί γρήγορα.
Εάν το κάταγμα είναι ανοικτό ή υπάρχει σημαντική μετατόπιση των θραυσμάτων του μεταταρσίου οστού, τότε εκτελείται μια εργασία. Οι απλοί τραυματισμοί αντιμετωπίζονται με τις ακόλουθες μεθόδους:
Ανάλογα με την πολυπλοκότητα του τραυματισμού, προτείνονται διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων.
Η πιο δημοφιλής μέθοδος θεραπείας. Πρώτον, ο χειρουργός στον κλειστό τρόπο (χωρίς μια τομή) διαθέτει σωστά τα θραύσματα και στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του μετατάρσιου κατάγματος, τρυπιέται και σταθεροποιείται με τη βοήθεια των ακτίνων.
Οι θετικές πτυχές μιας τέτοιας διαδικασίας: χαμηλό κόστος, γρήγορη εφαρμογή και χαμηλή εισβολή, απουσία μετεγχειρητικής ουλή.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται μια χειρουργική τομή για να αποκτήσει πρόσβαση στην μεταταρσική περιοχή που έχει υποστεί βλάβη. Οι τενόνες, τα νεύρα και τα αγγεία αφαιρούνται, τα συντρίμμια που συλλέγονται, η αντιστάθμιση εξαλείφεται. Με τη βοήθεια μιας πλάκας και βιδών, τα οστά στερεώνονται στη σωστή θέση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός επιτρέπει στον ασθενή να περπατήσει, αλλά για 1 μήνα. μπορείτε να πάτε μόνο στη φτέρνα.
Κάθε ασθενής που έχει υποστεί κάταγμα της βάσης του 5ου μετατάρσου ασχολείται με το ερώτημα: "Μπορώ να πάω στο πόδι μου αμέσως μετά την αφαίρεση του γύψου και πόσο καιρό θα πάρει η περίοδος ανάκαμψης;" Οι ασθενείς πρέπει να ακούσουν τη συμβουλή του γιατρού, ο οποίος είναι καθαρά ατομικός.
Υπάρχουν αρκετές γενικές συστάσεις για αποκατάσταση μετά από κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού:
Στη φυσιολογική πορεία της νόσου, η βλάβη στο μεταταρσικό οστό του ποδιού θεραπεύεται σε σύντομο χρονικό διάστημα - μόνο 3-4 εβδομάδες. Η ανάκτηση διαρκεί 10 ημέρες, πράγμα που εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και τη σοβαρότητα του κατάγματος.
Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού ποδιού είναι ένας συνηθισμένος και σοβαρός τραυματισμός στον οποίο το οστό του ποδιού μπορεί να μετακινηθεί ή να παραμορφωθεί ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος, πτώσης από ύψος, απότομης στροφής ή μεγάλης σωματικής άσκησης.
Στην περίπτωση αυτή, ο άνθρωπος που έσπασε το μεταταρσικό οστό του ποδιού δεν μπορεί να ξεκουραστεί στο πόδι του. Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί αφόρητο πόνο.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα μεταταρστικά οστά ανήκουν στην ομάδα των μικρών σωληνωτών οστών του ανθρώπινου σκελετού και αυτά τα μέρη του σκελετού είναι εκείνα που σπάνε πιο συχνά. Τα κατάγματα του 5ου μετατάρρου χωρίς μετατόπιση, καθώς και με μετατόπιση, προκύπτουν από την αναστροφή του ποδιού.
Αλλά τα συμπτώματα του σπασίματος είναι τόσο διαφορετικά που κάποια θύματα που σπάνε τα πόδια τους σε αυτό το συγκεκριμένο μέρος δεν μαντέψουν μάλιστα τι συμβαίνει. Επομένως, αν πάρετε κάποιο τραυματισμό στο πόδι σε οποιοδήποτε μέρος, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να πάρετε μια ακτινογραφία.
Υπάρχουν ορισμένες ταξινομήσεις λόγω των οποίων τα κατάγματα μπορούν να χωριστούν σε διάφορους τύπους.
Το ανθρώπινο πόδι αποτελείται από 26 οστά.
Όλα τα οστά σχηματίζουν ένα πόδι, χάρη στο οποίο ένα άτομο μπορεί να κάνει τις κινήσεις του.
(κόπωση κόπωσης του πέμπτου μετατάρσια)
Το κάταγμα του τέταρτου μεταταρσίου οστού συμβαίνει τόσο συχνά όσο τραυματισμό στα υπόλοιπα οστά των ποδιών. Κατά τη στιγμή του τραυματισμού, μπορείτε να ακούσετε τη χαρακτηριστική κρίση και έντονο πόνο. Για παράδειγμα, ένας τραυματισμένος δακτύλιος μπορεί να παραμορφωθεί ελαφρά προς τα πλάγια ή να μειωθεί και εμφανίζεται πρήξιμο ή αιμάτωμα στο σημείο τραυματισμού.
Όταν τα κατάγματα καταπόνησης, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, για τη διάγνωση της παθολογίας είναι πολύ δύσκολα. Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί μια ρωγμή, ακόμη και με τις ακτίνες Χ. Υπάρχουν επίσης καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής έχει μια σειρά από ταυτόχρονες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοπόρωση, αρθροπάθεια, κλπ.). Τότε η κατάσταση γίνεται πιο περίπλοκη.
Τα κατάγματα του άγχους συχνά αγνοούνται από τους ασθενείς. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται πολλές επιπλοκές, οι μεταβολές του θραύσματος και οι ιστοί κοντά στα θραύσματα των οστών τραυματίζονται, και 4 οστούν και 5 οστά του μεταταρσίου ποδιού έχουν επίσης καταστραφεί.
Ένα χαρακτηριστικό αυτού του θραύσματος είναι ότι τα οστά τραυματίζονται στη βάση του 5ου μετατάρσια, με αποτέλεσμα να διαγνωσθεί ένα κατάγματα πολλαπλού θρυμματισμού, και τα οστά σε αυτό το μέρος σχεδόν ποτέ δεν συγχωνεύονται.
Χαρακτηρίζεται από την αποσύνδεση ενός τμήματος οστού λόγω της έντονης τάσης των τενόντων. Είναι δύσκολο να εντοπιστεί το τραύμα, αφού τα συμπτώματα έρχονται στο προσκήνιο, χαρακτηριστικά των διαστρεμμάτων.
Χαρακτηρίζεται από εγκάρσια αποκόμματα και δεν υπάρχει μετατόπιση. Βρέθηκε μαζί με το τέντωμα των τενόντων της άρθρωσης του ποδιού και του ποδιού στη βάση του 5 μεταταρσίου οστού.
Κάταγμα του κώδικα ICD 10 του μεταταρσίου οστού
Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η βλάβη στο πέμπτο μετατάρσιο (κάταγμα συχνά οδηγεί σε επιπλοκές) μερικές φορές δεν παρατηρείται, όπως με το κάταγμα του Jones. Επειδή οι ασθενείς που τραυματίζονται, συχνά λαμβάνουν τα συμπτώματα που έχουν προκύψει μετά τον τραυματισμό, για σοβαρό τραυματισμό ή τέντωμα. Ειδικά όταν πρόκειται για αγχωτικές καταστάσεις, όταν το θύμα δεν καταλαβαίνει αμέσως τι ακριβώς συνέβη.
Το κάταγμα του 5ου μετατάρρου είναι ένα φαινόμενο που συμβαίνει εξίσου συχνά τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια αιτία τραυματισμού είναι πτώση από ύψος ή ισχυρό τακτικό φορτίο στο οστό σε συνδυασμό με οστεοπόρωση.
Υπάρχουν επίσης και άλλες αιτίες που προκαλούν σπάνια σπασμό του ποδιού:
Οι ασθενείς που έχουν τραυματιστεί, τραυματιστούν ή έχουν εμπλακεί σε ατύχημα πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση και να ζητήσουν βοήθεια από ορθοπεδικό για σωστή διάγνωση και βοήθεια. Αλλά το νοσοκομείο και ο τραυματικός θάλαμος δεν είναι πάντα κοντά στο περιστατικό. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση κατάγματος οστού του ταρσού και του μεταταρσίου.
Θυμηθείτε, η έγκαιρη και σωστή πρώτη βοήθεια μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου!
Το κάταγμα των οστών του μεταταρσίου διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια λεπτομερή εξέταση και ακτινογραφία.
Αν η εικόνα παρουσιάζει βλάβη και δεν υπάρχουν ίχνη τραυματισμού από μώλωπες ή κρούσεις, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει συνέντευξη για την ένταση των φορτίων και παθολογιών του σκελετικού συστήματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες διεργασίες.
Πόσο γρήγορα περνά η θεραπεία του κατάγματος των μεταταρσικών οστών του ποδιού, το φθαρμένο οστό μεγαλώνει μαζί και αν υπάρχουν επιπλοκές εξαρτάται από την ακρίβεια και την επικαιρότητα της πρώτης βοήθειας στους τραυματίες. Η τακτική της περαιτέρω θεραπείας εξαρτάται από τη βαρύτητα της βλάβης και από τον εντοπισμό της. Για να προσδιορίσετε τον εντοπισμό της ζημίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ενδελεχή εξέταση και μια ακτινογραφία δύο προβολών, η οποία θα δείχνει τη θέση του τραυματισμού:
Εκτός από τη γραμμή σφάλματος και την παρουσία / απουσία μετατόπισης.
Το γενικό σχήμα θεραπείας:
Στη συνέχεια, προτείνεται στον ασθενή να μην φορτώσει το πόδι, να χρησιμοποιήσει πατερίτσες για να βοηθήσει, να λάβει τα παρασκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνης D.
Τα παπούτσια γυμναστικής επιβάλλουν για τις περισσότερες περιπτώσεις περιττώματα του μεταταρσίου οστού του ποδιού για θεραπεία.
Είναι χάρη σε αυτή τη σταθεροποίηση ότι τα συντρίμμια, που επιστρέφει στη σωστή θέση, είναι σταθερά σταθερά και ακίνητα.
Στο cast στο κατάγματος του 5ου μετατάρρου του ποδιού, είναι απαραίτητο να περπατήσετε 1,5 μήνες.
Η ορθή διάτρηση στο κάταγμα των οστών των ποδιών χρησιμοποιείται για την τοποθέτηση των συντριμμιών κατά τη διάρκεια ελαφρών τραυματισμών. Ο ίδιος ο σταθεροποιητής είναι κατασκευασμένος από πολυμερή που συμβάλλουν στη μείωση του φορτίου στο πόδι και στη σταθεροποίηση του ποδιού. Για πολλαπλές αλλοιώσεις, η όρθωση δεν χρησιμοποιείται, αλλά εφαρμόζεται γύψος.
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να είναι μονοθεραπεία. Κατά κανόνα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστάται να χρησιμοποιείται ως βοηθητική θεραπεία. Επομένως, για να επιταχυνθεί ο ομαλισμός και να μειωθεί ο πόνος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βάμματα για εσωτερική χορήγηση. Μπορείτε να προετοιμάσετε αυτό το βάμμα σύμφωνα με τη συνταγή:
Ο Comfrey χύθηκε βραστό νερό και επέμεινε να κρυώσει εντελώς. Στη συνέχεια, το ζωμό φιλτράρεται και λαμβάνεται 1-2 κουταλιές της σούπας. 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα.
Η μέση διάρκεια της μετεταρσικής οστικής μάθησης είναι 6-8 εβδομάδες. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι τα οστά πρέπει να αναπτυχθούν πλήρως μαζί. Όμως, ο ρυθμός συσσωμάτωσης των οστικών ιστών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από διάφορους παράγοντες που καθορίζουν τις αναγεννητικές ικανότητες κάθε μεμονωμένου ασθενούς. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται εάν υπάρχει έντονη μετατόπιση του θραύσματος των 3 ή 4 μεταταρσικών οστών ή μετατόπιση του κατάγματος της κεφαλής των 5 μετατάρσεων. Συγχρόνως χρησιμοποιείτε κλειστή και ανοιχτή μείωση.
Τμήματα του παραμορφωμένου οστού επανατοποθετούνται με τα χέρια διαμέσου του δέρματος, χωρίς να το κόβουν, μετά το οποίο το πόδι στερεώνεται με βελόνες και εφαρμόζεται γύψος για 3-4 εβδομάδες.
Διεξάγεται με πολλαπλά κατάγματα. Το τραύμα κόβεται με ένα νυστέρι, μετά το οποίο τα μετατοπισμένα θραύσματα ισοπεδώνονται και ρυθμίζονται.
Στη συνέχεια, καθορίστε τη θέση των οστών με βίδες, πλάκες και δομές της εξωτερικής θέσης, στην οποία το πόδι παραμένει ακίνητο αφού το οστό συγχωνευθεί πλήρως.
Η διαδικασία αποκατάστασης μετά το κάταγμα του μεταταρσίου οστού πραγματοποιείται με παρατήρηση του ορθοπεδικού. Ο γιατρός συνιστά:
Συνήθως, η πορεία της αποκατάστασης μετά το κάταγμα των μεταταρσικών οστών του ποδιού είναι μεγάλη. Οι γιατροί του συστήνουν να αρχίσουν να εκτελούν μετά την αφαίρεση του γύψου.
Οποιεσδήποτε ερωτήσεις; Ρωτήστε τους στο γιατρό του προσωπικού μας εδώ στο site. Σίγουρα θα πάρετε μια απάντηση! Κάντε μια ερώτηση >>
Δυστυχώς, οι επιπλοκές σε περίπτωση θραύσης του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού είναι κοινές. Αυτό συμβαίνει λόγω της καθυστερημένης αίτησης για ιατρική περίθαλψη. Ταυτοχρόνως αναπτύσσει:
Προκειμένου να αποφευχθεί το κάταγμα του 4 μετατάρσιας ποδιού, συνιστάται η πιο προσεκτική θεραπεία του σώματος και της υγείας σας. Δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε τραυματικά αθλήματα, ειδικά αν προηγουμένως λάβατε χόρτο. Είναι επίσης απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς το κατάγματα της ταρσίας είναι μια κατάσταση που δεν αφήνει ένα άτομο μόνο του, αλλά επιδεινώνει μόνο τη ζωή του. Επομένως, μην παραμελούν την υγεία σας.
Αγαπητοί αναγνώστες του ιστότοπου 1MedHelp, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα, θα χαρούμε να τους απαντήσουμε. Αφήστε τα σχόλιά σας, τα σχόλιά σας, να μοιραστείτε ιστορίες για το πώς έχετε βιώσει έναν παρόμοιο τραυματισμό και να αντιμετωπίσετε με επιτυχία τις συνέπειες! Η εμπειρία της ζωής σας μπορεί να είναι χρήσιμη σε άλλους αναγνώστες.
Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού είναι ένα πλήρες ή ατελές χάσμα σε ένα από τα πέντε μακρά οστά μεταξύ του κορμού και των φαλάγγων των δακτύλων. Το παχύτερο από αυτά - το πρώτο, το μακρύ και το λεπτό - το πέμπτο. Οι τραυματισμοί σχετίζονται με την εξασθένιση της εμβιομηχανικής της κίνησης ή της τοποθέτησης του αστραγάλου.
Το πόδι περιλαμβάνει πέντε μετατάρσια (μετατάρσια) οστά, το καθένα από τα οποία αποτελείται από το κεφάλι, το σώμα και τη βάση.
Στην κοντινή πλευρά, σχηματίζουν τις αρθρώσεις: ο πρώτος μετατάρσιος με το μέσο σφαιροειδές οστό, ο δεύτερος και ο τρίτος με το ενδιάμεσο και το πλευρικό σφηνοειδές σχήμα, και ο τέταρτος και ο πέμπτος με το κυβοειδές.
Στην απομακρυσμένη πλευρά, συνδέονται με τη βάση των εγγύς φαλαγγών. Η τάρυος-μετατάρσια άρθρωση ονομάζεται επίσης η γραμμή Lisfranc. Οι σχετικά επίπεδες αρθρικές επιφάνειες και οι ισχυροί σύντομοι σύνδεσμοι επιτρέπουν μικρές κινήσεις και λοξές κινήσεις. Η βάση των μεταταρσικών οστών περιβάλλεται από τρεις συνδέσμους και ο ισχυρότερος είναι ο ραχιακός σύνδεσμος Lisfranc.
Περίπου το 5-6% όλων των καταγμάτων του ποδιού συνδέονται με τη βλάβη των μεταταρσικών οστών. Εμφανίζονται δέκα φορές συχνότερα από την μετατόπιση του συνδέσμου Lisfranc. Η συχνότητα των καταγμάτων είναι ίδια και στα δύο φύλα, δεν εξαρτάται από την ηλικία.
Τις περισσότερες φορές πέφτει το τέταρτο ταρσού - σχεδόν στο 56% των περιπτώσεων, τότε το τρίτο, το τέταρτο και το δεύτερο - 14, 13 και 12%, αντίστοιχα, και το πρώτο - μόνο το 5% των περιπτώσεων. Πολλαπλά κατάγματα εμφανίζονται στο 15-20% των τραυματισμών.
Τα κατάγματα του μεταταρσίου είναι συνηθισμένα στην παιδική ηλικία και αντιπροσωπεύουν έως και 60% όλων των βλαβών των οστών. Πριν από την ηλικία των πέντε ετών, το πρώτο (μετατάρσιο) οστό επηρεάζεται συχνότερα, και μετά από 5 χρόνια - το πέμπτο και το τρίτο. Σε δρομείς μαραθωνίου και παιδιά που ασχολούνται με τον αθλητισμό, υπάρχει κάταγμα 4 μεταταρσικών οστών λόγω στρες.
Οι τραυματισμοί στο μετατάρσιο είναι συχνότερα αγχωτικοί στη φύση · μπορεί να είναι οξείς και χρόνιες. Το κάταγμα του τρίτου μεταταρσίου οστού αφορά τα μεσαία και απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Οι δρομείς είναι επιρρεπείς σε βλάβη, όπου το τραύμα των μεταταρσικών οστών αποτελεί το 20% των περιπτώσεων.
Οι άμεσοι τραυματισμοί είναι συνήθεις στην παραγωγή και συνδέονται με την πτώση ενός βαρύ αντικειμένου στο πόδι. Έμμεση - προκαλείται από τη συστροφή του πίσω μέρους του ποδιού με το σταθερό μέτωπό του.
Ο επιπολασμός τραυματικών τραυματισμών έχει ως εξής: τραύμα ύπνου στο 48% των περιπτώσεων, πτώση από ύψος - 26%, τραυματισμοί - 12%. Ο τραυματολόγος μελετά τα συμπτώματα και αντιμετωπίζει το κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού.
Όταν εμφανίζεται η κρουστή και ο πόνος, τα παράπονα δεν μπορούν να αγνοηθούν, επειδή τα κατάγματα του στρες θεραπεύονται περισσότερο και είναι επιρρεπή σε υποτροπές.
Τα κύρια σημεία των μεταταρσικών καταγμάτων είναι:
Οι ασθενείς με μετατάρσια κατάγματα δεν μπορούν να μεταφέρουν πλήρως το σωματικό τους βάρος στο προσβεβλημένο πόδι, το οποίο διογκώνεται και γίνεται επίπονο. Οι σοβαρές παραμορφώσεις παρατηρούνται μόνο με σύνθετους τραυματισμούς, όταν εμφανίζεται μετατόπιση οστού.
Ανάλογα με τη θέση του κατάγματος, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:
Το κάταγμα της βάσης 5 του μεταταρσίου του ποδιού είναι πιο συνηθισμένο σε αθλητές, χορευτές μπαλέτου και φυσικά ενεργούς ανθρώπους. Το πρώτο και τέταρτο οστά ενός ταρσού υποβάλλονται σε τραυματισμούς, αλλά λιγότερο συχνά.
Το πέμπτο είναι πιο πιθανό να υποφέρει σε νεαρές γυναίκες που φορούν άβολα παπούτσια και ψηλά τακούνια, επειδή σφίγγουν τα πόδια τους.
Η φωτογραφία στα δεξιά δείχνει ένα κλειστό κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού - ένα σφραγιστικό χτύπημα, αιμάτωμα.
Τα κατάγματα χωρίς μετατόπιση ή ελαφρά επανατοποθέτηση των συντριμμάτων αντιμετωπίζονται με επίδεσμο γύψου στο γόνατο - εφαρμόζοντας ένα παπούτσι για περίοδο 3-5 εβδομάδων. Μετά την αφαίρεση των προδιαγεγραμμένων μασάζ, της γυμναστικής.
Εάν ένα οστό έχει υποστεί βλάβη, η αποκατάσταση αρχίζει από την τρίτη εβδομάδα και δύο από την τέταρτη. Την πρώτη εβδομάδα συνιστάται η εφαρμογή σφικτών επιδέσμων και ορθοπεδικών παπουτσιών.
Τα σπασμένα κατάγματα σπάνια γίνονται με το χέρι. Πιο συχνά είναι απαραίτητο να εκτελείται σκελετική έλξη - με τη βοήθεια του λεωφορείου Circass-Zade, ενώ ο ασθενής περπατά σε πατερίτσες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να ταιριάζει με τα μεταλλικά ράβδους. Η λειτουργία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη λειτουργική αποκατάσταση νωρίτερα με την κίνηση των δακτύλων σας.
Η διάρκεια της θεραπείας κατάγματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Τις πρώτες εβδομάδες μετά την αφαίρεση του γύψου, τα οστά συνεχίζουν να φρύνονται, επομένως δεν εφαρμόζονται αξονικά φορτία στο πόδι.
Οι θεραπευτές μασάζ στον αστράγαλο και τα πέλματα, αναπτύσσουν παθητικούς μεταφαλικούς αρθρώσεις και απομακρυσμένα φαλάγγες. Εκτός από την κινητοποίηση με ηλεκτροθεραπεία, υδροθεραπεία.
Κατά τη διάρκεια των 6 εβδομάδων μετά την επέμβαση, δεν μπορείτε να εκτελέσετε τις ασκήσεις, αλλά οι ενεργές κινήσεις πρέπει να αρχίσουν αμέσως την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση:
Η επιστροφή σε ένα συγκεκριμένο άθλημα συμβαίνει μετά τη διέλευση λειτουργικών δοκιμών που προσομοιώνουν το φορτίο.
Τα καταγμάτων καταστροφής του δεύτερου ή του τρίτου μετατάρρου σπάνια απαιτούν χειρουργική επέμβαση και επουλώνονται χωρίς παραμόρφωση.
Αλλά το κάταγμα του στρες των 5 μετατάρσεων με μετατόπιση τείνει να επιπλοκές. Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από την προηγούμενη δραστηριότητα του ασθενούς:
Από τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε πόσα θεραπεύουν ένα κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα, θα χρειαστούν 2 έως 6 εβδομάδες. Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται επίσης άμεσα από τη σοβαρότητα του κατάγματος, την μετατόπιση των συντριμμιών.
Οι αθλητές που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση οστού αρχίζουν να αναρρώνουν την 14η ημέρα μετά την επέμβαση και επιστρέφουν στην κατάρτιση για σχεδόν ένα μήνα αυξάνοντας την ένταση κατά 10% την εβδομάδα.
Κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκαμψης (μετά την αφαίρεση του γύψου), μπορείτε να αυξήσετε τις ασκήσεις φόρτωσης - εκτελέστε τις μύες των ποδιών χρησιμοποιώντας παπούτσια με σκληρά παπούτσια. Η ψυχαγωγική θεραπεία περιλαμβάνει aqua aerobics, κολύμβηση και ποδηλασία για τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης.
Για επιταχυνόμενη επούλωση, χρησιμοποιείται θεραπεία κρουστικών κυμάτων, ηλεκτρομαγνητική θεραπεία και υπερηχογραφία.
Η υποσιταμίνωση D είναι συχνή στους ασθενείς με μετατάρσια κατάγματα, ειδικά εάν καπνίζουν και είναι υπέρβαροι. Επειδή οι ασθενείς έθεσαν επιπλέον συμπληρώματα βιταμίνης και ασβεστίου.
Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα του πέμπτου μετατάρσια του ποδιού περιλαμβάνει απαραίτητα ενεργό κινητοποίηση. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται 3-5 φορές την ημέρα:
Η διάρκεια των θεραπευτικών ασκήσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκτελέσει τέντωμα: τραβήξτε τα δάχτυλά σας.
Στο τρίτο στάδιο (μετά από 6 εβδομάδες), μπορείτε να προσθέσετε ασκήσεις για την ιδιοποίηση και τον συντονισμό των κινήσεων:
Το κάταγμα του 4 μετατάρσιου οστού είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο μετά από τραυματισμούς του πέμπτου μεταταρσίου οστού. Συνδέεται με την εξασθένιση της βιομηχανικής του περπατήματος και της λειτουργίας.
Αποδεικνύεται ότι η τάση στον τένοντα του Αχίλλειου και ο σπασμός των μυών των μοσχαριών οδηγούν στο γεγονός ότι η φτέρνα αποσυνδέεται νωρίς από την επιφάνεια και το φορτίο στην ταρσία αυξάνεται έντονα.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο καταγμάτων καταπόνησης, πρέπει:
Η αποκατάσταση πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή να απολαύσει πλήρως τα πόδια του, περπατώντας σε άνετα παπούτσια χωρίς υποστήριξη.
Τα κατάγματα των μεταταρσικών οστών του ποδιού είναι ένα μάλλον συχνό φαινόμενο και στις περισσότερες περιπτώσεις οι τραυματισμοί αυτοί θεραπεύονται χωρίς προβλήματα μέσα σε ένα μήνα. Για να αποφύγετε επιπλοκές και να επιστρέψετε γρήγορα στο συνηθισμένο ρυθμό ζωής, ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού σας κατά την περίοδο αποκατάστασης.