Neuroma Morton ή γιατί πόνος στο πόδι - συμπτώματα και θεραπεία του συνδρόμου

Το νεύρωμα του Morton είναι ένας αρκετά κοινός τύπος νόσου που εκδηλώνεται ως πύκνωση του νεύρου του ποδιού και συνοδεύεται από δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο του Morton εκδηλώνεται σε γυναίκες λόγω του συνεχούς περπάτημα στα ψηλά τακούνια, αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει τους άνδρες.

Το νευρικό πόδι εντοπίζεται κυρίως μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου ποδιού, με μονόπλευρη βλάβη στο νεύρο, μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή διμερής.

Αιτίες της νόσου του Morton

Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι:

  1. Υπερβολικό βάρος. Αυτός ο λόγος μπορεί να ονομαστεί ένα από τα πιο κοινά. Υπάρχει μεγάλη πίεση στα πόδια, γεγονός που οδηγεί σε αυτήν την ασθένεια.
  2. Χρόνια τραύματα κάθε είδους, μώλωπες, ασθένειες των ποδιών ή λοιμώξεις.
  3. Flatfoot. Με την πρώτη ματιά, αυτή η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να προκαλέσει πολύ πιο σοβαρές συνέπειες. Αυτές συχνά περιλαμβάνουν τη νόσο του Morton.
  4. Η συνεχής φθορά παπουτσιών στα τακούνια - οδηγεί σε φλεγμονή του νεύρου του ποδιού.
  5. Τα σφιχτά παπούτσια μπορούν επίσης να προκαλέσουν συνεχή πόνο (η συμπίεση των νευρικών ινών εμφανίζεται).
  6. Οίδημα των ποδιών.
  7. Η διακοπή υπερφόρτωσης οφείλεται σε μακροχρόνια κατάσταση.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης του νευρώματος του ποδιού, οι ασθενείς συνήθως δεν παρατηρούν καμία ειδική αλλαγή, παρατηρούνται μόνο ελαφρά πόνους όταν συμπιέζεται η περιοχή μεταξύ των δακτύλων.

Το νευρώρωμα του ποδιού έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    πόνος και καύση μεταξύ του τρίτου και τέταρτου δακτύλου.

Η φωτογραφία δείχνει πού συμπυκνώνεται συχνότερα το νεύρωμα του Morton.

Αυτά τα συμπτώματα του νευρώματος του Morton μπορεί να υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου και να μην θυμούνται για αρκετά χρόνια.

Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν περπατάτε σε ψηλά τακούνια, σε στενά ή στενά παπούτσια, όταν αφαιρούνται, η δυσφορία εξαφανίζεται αμέσως.

Διαγνωστικές Τεχνικές

Πρώτα απ 'όλα, η διάγνωση του νεύρου του Morton συμβαίνει με βάση τα παράπονα και τα συμπτώματα.

Ο παθολόγος θα πρέπει να διεξάγει μια έρευνα σε ποια διαδικασία θα πρέπει να ανακαλύψει ποια παπούτσια φοράει ο ασθενής, πόσο συχνά τεντώνονται τα πόδια, εάν μεταφέρονται ασθένειες των ποδιών (όπως μυϊκές παθήσεις, αρθρίτιδα, αρθρίτιδα), τραυματισμοί ή μώλωπες και στη συνέχεια, εάν χρειάζεται, διεξάγουν άλλες διαγνωστικές μεθόδους..

Για να επιβεβαιωθεί η ορθότητα της διάγνωσης, ο γιατρός εξετάζει το πόδι, κατά τη διάρκεια του οποίου εμφανίζεται ψηλάφηση των πιο οδυνηρών θέσεων.

Εάν ο γιατρός δεν έλαβε μια σαφή απόφαση, τότε μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία ή μια μαγνητική τομογραφία. Το πρόβλημα της διάγνωσης του νευρώματος του ποδιού είναι ότι τα συμπτώματά του είναι πολύ παρόμοια με άλλες ασθένειες, όπως αρθρίτιδα, κάταγμα, αρθροπάθεια.

Για να εντοπιστεί το νεύρωμα, εγχύονται αναισθητικά.

Πώς να θεραπεύσετε το νεύρωμα του Morton

Η θεραπεία του ποδόσφαιρου είναι δύο τύπων - συντηρητικών και χειρουργικών.

Η πρώτη μέθοδος είναι συντηρητική. Επιδιώκει να διευκολύνει την εργασία του ποδιού και να μειώσει το φορτίο στα πόδια χωρίς να χρησιμοποιεί λειτουργίες.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας θα βοηθήσει αν το νεύρωμα του ποδιού βρίσκεται στα αρχικά στάδια · διαφορετικά, μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή από πόνο και δυσφορία.

Μη χειρουργική θεραπεία

Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας του νευρικού ποδός περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • φορώντας άνετα παπούτσια, κατά προτίμηση σε επίπεδη σόλα?
  • χρήση ορθοπεδικών πέλματος ·
  • τη χρήση ειδικών διαχωριστικών για τα δάχτυλα, έτσι ώστε να μην παραμορφώνονται όταν περπατάτε.
  • μειώνοντας το φορτίο στα πόδια, είναι επιθυμητό να ξοδεύετε λιγότερο χρόνο σε μόνιμη θέση.
  • να προτιμούν τα ορθοπεδικά παπούτσια.
  • μασάζ ποδιών.

Με την τήρηση αυτών των κανόνων, ο πόνος πρέπει να περάσει μέσα σε 2-3 μήνες, αλλά αν αυξηθεί, τότε χορηγούνται παυσίπονα.

Επίσης, για τη μείωση του πόνου μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως:

Σύμφωνα με κριτικές, η θεραπεία του νευρρώματος του Morton χρησιμοποιώντας τέτοιες μεθόδους έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Έτσι τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής περιλαμβάνουν:

  • η απουσία επώδυνων αισθήσεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • έλλειψη περιόδου αποκατάστασης.
  • την ικανότητα να διεξάγεται θεραπεία χωρίς να διαταράσσεται ο συνήθης ρυθμός της ζωής.

Όσον αφορά τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας, έχουν ως εξής:

  • μακρά περίοδο θεραπείας ·
  • είναι μια πιο δαπανηρή θεραπεία.
  • λόγω της χρήσης διαφόρων φαρμάκων μπορεί να διαταράξει το έργο άλλων οργάνων.

Χειρουργική

Η δεύτερη μέθοδος για τη θεραπεία του συνδρόμου Morton είναι χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγώνων με αυτή την ασθένεια με χειρουργική επέμβαση, είναι:

  1. Απλή αφαίρεση του νευρώματος. Για να γίνει αυτό, γίνεται μια περικοπή μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου, το νευρώμιο αφαιρείται και αφαιρείται και στη συνέχεια εφαρμόζονται ράμματα, τα οποία μπορούν να αφαιρεθούν μετά από 2 εβδομάδες.
  2. Έκπτωση της φλεγμονώδους περιοχής του ποδιού. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ριζική και χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Ως αποτέλεσμα αυτής της λειτουργίας, εμφανίζεται μούδιασμα των δακτύλων και ο ασθενής δεν αισθάνεται πλέον πόνους.
  3. Τεχνητό κάταγμα οστού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, αφού η αποκατάσταση μπορεί να καθυστερήσει για ένα ολόκληρο μήνα.

Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

  • την ευκαιρία να πάει στο σπίτι 2 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • αρκετά οικονομική μέθοδος θεραπείας.
  • είναι πιο πιθανό να διορθώσετε το πρόβλημα.

Όσον αφορά τα μειονεκτήματα, είναι:

  • μακρά αποκατάσταση;
  • Στην αρχή, υπάρχει κάποια δυσφορία όταν περπατάτε.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Εξαιτίας αυτού, το νεύρωμα του Morton μπορεί να προχωρήσει και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητα αποτελέσματα.

Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτή η μέθοδος απαγορεύεται αυστηρά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικό μέσο στην κύρια μέθοδο θεραπείας.

Για παράδειγμα, για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιήστε διαφορετικές σάλτσες, συμπιέσεις βότανα ή λουλούδια. Οι περισσότερες φορές κάνουν λοσιόν από αψιθιά.

Για να γίνει αυτό, το φυτό είναι φθαρμένο, η προκύπτουσα μάζα τοποθετείται σε έναν επίδεσμο και εφαρμόζεται στο πόδι τη νύχτα, ενώ ο πόνος σταδιακά αρχίζει να εξαφανίζεται.

Οι λαϊκές μέθοδοι είναι επιθυμητές να ισχύουν μόνο με τη συγκατάθεση του γιατρού, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος υποβάθμισης της κατάστασής σας.

Γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια ενός όγκου στον εγκέφαλο; Η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της θεραπείας αυξάνει την πιθανότητα επιτυχίας.

Επιπλοκές και συνέπειες της νόσου

Με συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία, εξαλείφεται η αιτία της νόσου, επομένως, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, οι προβλέψεις είναι πολύ παρήγορες. Μετά την περίοδο αποκατάστασης, θα είστε και πάλι σε θέση να περπατάτε, να τρέχετε και να φοράτε υποδήματα μοντέλου χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Αλλά εάν καθυστερήσετε την εκστρατεία στο γιατρό ή την αυτο-θεραπεία, μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα, για παράδειγμα, ο πόνος θα αυξηθεί ή η φλεγμονή θα συνεχίσει να εξαπλώνεται.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία πρέπει να ξεχαστεί, οπότε αν θέλετε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου του Morton.

Πρόληψη

Η πρόληψη του νευρώματος των ποδιών είναι αρκετά απλή και δεν απαιτεί μεγάλη προσπάθεια. Πρώτα από όλα, αποσκοπεί στη μείωση του πόνου και του στρες στα πόδια. Αξίζει να θυμηθούμε και να επιμείνουμε σε ορισμένους κανόνες:

  • φορούν άνετα παπούτσια.
  • Μην ξεχνάτε για την πρόληψη του flatfoot?
  • μετά την φθορά των τακουνιών λαμβάνουν χαλαρωτικά λουτρά ποδιών.
  • Μην ξεχάσετε το μασάζ ποδιών.
  • θα πρέπει να παρακολουθείτε το βάρος, επειδή με την υπερβολική μάζα σώματος, τα πόδια έχουν μεγάλο φορτίο.

Αυτές οι συμβουλές είναι πολύ απλές και η εφαρμογή τους δεν θα δημιουργήσει ιδιαίτερες δυσκολίες.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν παραμελούν τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, μπορεί να αντιμετωπίσετε πιο σοβαρές συνέπειες που θα είναι πολύ πιο δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτό.

Βίντεο: Το νεύρωμα του Morton ή γιατί τα πόδια πονούν

Αν έχετε συχνά πόνο στα πόδια και αν είναι χειρότερα όταν περπατάτε, αυτό μπορεί να είναι σημάδι της νόσου του Morton. Ποιες μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης υπάρχουν.

Το τμήμα αυτό δημιουργήθηκε για να φροντίσει εκείνους που χρειάζονται ειδικευμένο ειδικό, χωρίς να διαταράσσει το συνηθισμένο ρυθμό της ζωής τους.

Εξακολουθώ να μην καταλαβαίνω ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί;

Χωρίς να γνωρίζω τη διάγνωση, στράφηκα στο χειρουργό με συνέπεια - μια υπερηχογραφική σάρωση έγινε. στον νευρολόγο που έδιωσα κατά μήκος του μηρού αλλά και σε άλλα μέρη, απλά όχι στον τόπο όπου εντοπίστηκε ο πόνος. ο θεραπευτής - έκανε μια ακτινογραφία, έστειλε για φυσιοθεραπεία. Σχεδόν καμία διάγνωση. Όπως καταλαβαίνω τώρα, αυτό είναι το νεύρωμα του Morton - όλα αντιστοιχούν σε αυτή την ασθένεια. Αυτό είναι το φάρμακο...

Καλησπέρα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ορθοπεδικό τραυματολόγο.

Έτσι εγώ - περπάτησα, περπάτησα από γιατρό σε γιατρό. Η διάγνωση δεν έγινε, αλλά πέρασε 2 εβδομάδες σε διάφορες ακτινογραφίες, δοκιμές και επισκέψεις στον γυναικολόγο (όπου και χωρίς αυτόν). Στη συνέχεια, στο Διαδίκτυο, ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί η ασθένεια από τα συμπτώματα (τα περισσότερα). Οι τρόποι θεραπείας μειώνονται πραγματικά σε άνετα παπούτσια και χειρουργική επέμβαση. Αλλά η παραδοσιακή ιατρική προσέφερε ένα αστείο πράγμα: να βάλει το αλμυρό λαρδί τη νύχτα. Και βάλτε και Βοηθήσατε. Φορέστε μια βαμβακερή κάλτσα για το λαρδί. Η συνταγή τόνισε - μην τυλίγετε με πολυαιθυλένιο. Μην ξεχάσετε να κάνετε το κρεβάτι με κάποια περιττή κουβέρτα ή φύλλο, έτσι ώστε να μην λεκιάσει το κρεβάτι. Έκανα περίπου 2 εβδομάδες, για ένα χρόνο τώρα όλα είναι εντάξει.

Το νεύρωμα του Morton διαγνώστηκε πριν από 9 χρόνια από έναν ορθοπεδικό γιατρό, ο οποίος δεν το έδειχνε καθόλου, δήλωσε ότι δεν θα ήταν ορατό, οι πόνες ήταν ισχυροί, δεν υπήρχαν παπούτσια στο δρόμο για απογείωση. Φορούσε ένα ανοιχτό παπούτσι, τα πτερύγια δεν βοήθησαν και αρνήθηκε από την κορτιζόνη. ο γιατρός είπε ότι το πάτωμα του ποδιού ήταν μούδιασμα για πάντα.Πρώτον, φορέστε τα παπούτσια με ένα δεξιόστροφο διανομέα.Διαδικασίες γαστρο-μασάζ Σταδιακά, ο πόνος πήγε μακριά.I σκέφτηκα ότι τα σωστά παπούτσια βοήθησαν και είπαν στον ίδιο γιατρό γι 'αυτό. τίποτα άλλο από το τσίμπημα κάτω από τα δάχτυλά μου τη στιγμή που βγήκα από το κρεβάτι το πρωί δεν αισθάνθηκα και στη συνέχεια όλα ξεκίνησαν αλλά διαφορετικά Τα πάντα άρχισαν να πονάνε Σε διάφορα μέρη η αρχή και η δεύτερη έβλαψαν Δεν έκανα τίποτα, τίποτα και ενέσεις, μασάζ, ρεφλεξολογία, φυσιοθεραπεία, τότε άρχισα να ψάχνω για πληροφορίες για αυτή την ασθένεια και πάλι.. Έχω καταλάβει ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να κοιμηθεί για μερικά χρόνια και μετά θα εμφανιστεί και πάλι 3 χρόνια μετά από μια ηρεμία.. Πρόσφατα, απλές ακτινογραφίες έδειξαν σφραγίδες μεταξύ των δακτύλων ήδη από το 2 x nogah.a πριν από 9 χρόνια δεν είδε togodfiya.ya πόνυ Μπορεί αυτό το πράγμα να μεγαλώσει, παντού γράφουν αυτό το προσωρινό μούδιασμα μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Είναι δυνατόν να γίνει η λειτουργία σε 2 πόδια ταυτόχρονα; ή να κάνετε στροφές; και πολλά άλλα μετά την ανανέωση του πόνου στο πόδι, τα πόδια μου στους αστραγάλους μου άρχισαν να πονάνε Οι πόνοι ήταν ισχυροί για πολύ καιρό. Εγώ μόλις σηκωθώ μετά τον ύπνο, ή ακόμα και μετά από αυτό σηκώνομαι από τον καναπέ ή την καρέκλα, και έπειτα πάω σε κάποιο είδος ανεκτικότητας, καλύτερα από ό, τι μετά την ανάπαυσή σας, όπως μπορείτε να ζήσετε. Μπορεί ο πόνος στον αστράγαλο, ohillovom τένοντα να σχετίζεται με neuroma Morton; παρακαλώ απαντήστε Δεν ξέρω σε ποιον γιατρό πρέπει να πάω ή τι να κάνω.

Γεια σας! Έχω το ίδιο πρόβλημα, αλλά τρεις διαφορετικοί νευροπαθολόγοι για ένα χρόνο δεν μπορούσαν να κάνουν διάγνωση για μένα. Ο ίδιος βρήκα πληροφορίες στο Διαδίκτυο ότι οι πόνοι που αισθάνομαι πιθανότατα είναι το νεύρωμα του Morton (interplusus neuroma). Και στη συνέχεια, χωρίς καμία κατεύθυνση, πήγα και εγγραφώ για μαγνητική τομογραφία των ποδιών και η διάγνωση επιβεβαιώθηκε. Και δεν είναι πλέον μικρός. Δεν μπορώ γενικά να επιτεθώ στο περίπατο του ποδιού γύρω από το σπίτι στο εσωτερικό του. Είναι άχρηστο να κάνουμε αποκλεισμούς και δεν είναι γεγονός ότι θα βοηθήσει, και εάν βοηθάει, τότε για μέγιστο διάστημα έξι μηνών, είναι καλύτερο να μην τραβήξει και να λειτουργήσει - να αναλύσει αυτή την περιοχή του πυκνού νεύρου. Πρέπει να έρθετε σε επαφή με έναν νευροχειρουργό, είναι αυτός που εκτελεί μια τέτοια επέμβαση υπό αναισθησία. Αλλά στο Severodonetsk υποβάλλονται σε μια τέτοια επέμβαση με επισκληρίδιο αναισθησία, επομένως πρόκειται να λειτουργήσω στο Λούγκανσκ στο κέντρο της κυστικής μικροχειρουργικής και εκτελούν τέτοιες επεμβάσεις με αναισθησία. Αλλά δεν υπάρχει μόνο για να φτάσετε εκεί που πρέπει να συντάξετε ένα πέρασμα στο LC σε σχέση με αυτόν τον γαμημένο πόλεμο. Γενικά γρήγορη ανάκαμψη σε σας

Το Morta neuroma αφαιρείται εύκολα με χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία είναι εύκολη, 40 λεπτά και όλα. Κάναμε με τοπική αναισθησία σε 1 πόδι. περπάτησε στη φτέρνα για δύο ημέρες, και στη συνέχεια κανονικό. μια εβδομάδα αποκατάστασης και οτιδήποτε.. Ομορφιά.. χωρίς προβλήματα.. για μούδιασμα.. πρώτη φορά κάτι nemelo.. μετά από έξι μήνες και έχει περάσει... Σας συνιστώ. Δεν αισθάνομαι περισσότερο σαν άτομο με αναπηρία, υπήρχε πάντα πρόβλημα να πάω, ποια υποδήματα μπορούσα να αντέξω σε μια μακρά μετάβαση κ.λπ.

Ως νευρολόγος δεν μπορώ να καταλάβω γιατί η διάγνωση αυτής της νόσου είναι τόσο δύσκολη, μπορεί να υποψιαστεί μόνο από τις 1-2 καταγγελίες που κάνει ο ασθενής, ακόμα και ως επιλογή θεραπείας, το νευρόμαλλο θεραπεύεται τέλεια με θεραπεία με κρουστικό κύμα!, ενώ τα ΜΣΑΦ δεν λαμβάνουν.

Η νόσος του Morton

Η νόσος του Morton είναι μια τοπική πάχυνση της θήκης του πελματιαίου νεύρου στο επίπεδο της διέλευσής της μεταξύ των κεφαλών των μεταταρσικών οστών, επίσης γνωστό ως νεύρωμα του Morton. Το προκύπτον νευρώμιο οδηγεί σε πόνο στον ταρσό και σε δύο δάκτυλα, τα οποία προκαλούνται από τη φθορά ενός παπουτσιού συμπιέσεως των δακτύλων. Η διάγνωση διεξάγεται με βάση κλινικά σημεία, δεδομένα ακτίνων Χ και υπέρηχο του ποδιού. Η θεραπεία είναι συντηρητική (αντιφλεγμονώδης, αποκλεισμός, φυσιοθεραπεία), με την αναποτελεσματικότητά της - χειρουργική (εκτομή νεύρου ή ανατομή του διαθλαστικού συνδέσμου).

Η νόσος του Morton

Η νόσος του Morton προκαλείται από βλάβη ενός από τα κοινά πελματιαία ψηφιακά νεύρα στο επίπεδο των κεφαλών των μεταταρσικών οστών, περνώντας μεταξύ τους, το νεύρο μπορεί να συμπιεσθεί από τον εγκάρσιο δερματικό σύνδεσμο. Συχνά υπάρχει μονόπλευρη ήττα του κοινού ψηφιακού νεύρου στο 3ο διαδερμικό χάσμα, λιγότερο συχνά στο 2ο και εξαιρετικά σπάνιο στον 1ο ή τον 4ο. Κυρίως οι γυναίκες είναι άρρωστοι. Η νόσος του Morton είναι αρκετά συνηθισμένη στην πρακτική των ειδικών στον τομέα της νευρολογίας, της τραυματολογίας, της ορθοπεδικής.

Ιστορικά, η νόσος ονομάζεται νεύρωμα του Morton, αν και στην κλινική έννοια, το νεύρωμα είναι ένα νεόπλασμα ενός νεύρου και στη νόσο του Morton υπάρχει τοπική πάχυνση και όχι νευρικός όγκος. Ένας πιο συνεπής όρος σε σχέση με αυτή την παθολογία είναι η μεταταρσαλγία - πόνος, που εντοπίζεται στην περιοχή των κεφαλών των μεταταρσικών οστών. Μαζί με αυτά, χρησιμοποιούνται τα ονόματα περινεφριδιακή ίνωση, διαλλυμικός νεύρωμα και πελματικό νευρώμιο.

Αιτίες του νευρώματος του Morton

Μεταξύ των κυριότερων λόγων για την εμφάνιση του νευρώματος του Morton, ο κύριος τόπος δίνεται σε υπερβολικό φορτίο στο μπροστινό μέρος. Μπορεί να συνδεθεί με τα σταθερά παπούτσια με ψηλά τακούνια, χρησιμοποιώντας πολύ σφιχτά και / ή άβολα παπούτσια, ακατάλληλο βάδισμα, υπερβολικό βάρος (για παράδειγμα, με παχυσαρκία), μακρύ περπάτημα, εργασία σε στάση, αθλητική δραστηριότητα. Το νεύρωμα του Morton μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρουσίας παραμόρφωσης του ποδιού, πιο συχνά με επίπεδα πόδια, Hallux valgus.

Διάφοροι τραυματισμοί του ποδιού (κατάγματα, εξάρθρωση, μώλωπες) μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό νεύρου του Morton εξαιτίας της άμεσης νευρικής βλάβης, της συμπίεσης του με αιμάτωμα ή ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μετατραυματικού εγκάρσιου επίπεδου ποδιού. Άλλοι ενεργοποιητές ενεργοποίησης περιλαμβάνουν χρόνιες μολύνσεις ποδιών, θυλακίτιδα ή τεννοβαγκίτιδα του ποδιού, αρτηριοσκλήρυνση ολισθήρων ή αποφρακτική εγκεφαλίτιδα των κάτω άκρων και παρουσία ενός λιποώματος που βρίσκεται στο επίπεδο των μεταταρσικών οστών.

Οι παραπάνω παράγοντες έχουν ερεθιστικό ή συμπιεστικό αποτέλεσμα στο κοινό νεύρο των δακτύλων. Σε απόκριση, λαμβάνει χώρα μια τοπική σφράγιση και πάχυνση του θύματος του νεύρου, η αντιδραστική αναγέννηση των ινών του και η ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Το χρόνιο τραύμα μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό φλεγμονωδών διηθήσεων και να οδηγήσει στη σύντηξη του επινεφριδικού ιστού με τις γύρω μυοσκελετικές δομές.

Συμπτώματα του νευρώματος του Morton

Ο πιο χαρακτηριστικός πόνος στην περιοχή του απομακρυσμένου ποδιού, συχνά στα 3-4ο δάκτυλα. Ο πόνος χαρακτηρίζεται από έναν καύσιμο χαρακτήρα, μερικές φορές συνοδεύεται από "οσφυαλγία" στα δάχτυλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για δυσφορία και αίσθηση ξένου αντικειμένου, που φέρεται ότι παγιδεύτηκε σε παπούτσια. Στην αρχή του σχηματισμού του νεύρου του Morton, το σύνδρομο του πόνου συνδέεται στενά με τη φθορά των παπουτσιών. Οι ασθενείς παρατηρούν σημαντική ανακούφιση κατά την αφαίρεση παπουτσιών. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν. Η έξαρση συχνά προκαλείται από τη χρήση σφιχτών παπουτσιών.

Η πρόοδος του νεύρου του Morton οδηγεί στη μετατροπή του συνδρόμου πόνου. Ο πόνος γίνεται μόνιμος, αυξάνεται με τη χρήση οποιουδήποτε υποδήματος, με την αφαίρεση του να μην περάσει, αλλά μειώνεται μόνο. Υπάρχει μούδιασμα στα δάχτυλα. Αρχικά, η περιοδική φύση του συνδρόμου του πόνου συμβάλλει στο γεγονός ότι οι ασθενείς πηγαίνουν στους γιατρούς που βρίσκονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο νευρώματος, όταν οι συντηρητικές θεραπευτικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.

Διάγνωση του νευρώματος του Morton

Οι ασθενείς με το νεύρωμα του Morton μπορούν να απευθυνθούν σε νευρολόγο, ορθοπεδισμό, τραυματολόγο ή podologa. Είναι δυνατή η καθιέρωση της διάγνωσης βάσει κλινικών δεδομένων. Το παθογνονομικό σύμπτωμα είναι θετικό τεστ με συμπίεση του ποδιού στο μετωπικό επίπεδο, το οποίο χαρακτηρίζεται από την αύξηση του πόνου και την ακτινοβολία του στα δάκτυλα, που επηρεάζεται από το προσβεβλημένο ψηφιακό νεύρο.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται ακτινογραφία ποδιού, η οποία στους περισσότερους ασθενείς αποκαλύπτει την ύπαρξη διαμήκους εγκάρσιας επίπεδης παρειάς. Ωστόσο, η ακτινογραφία, όπως η αξονική τομογραφία του ποδιού, δεν επιτρέπει την απεικόνιση του νευρώματος. Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το νεύρωμα του Morton ορίζεται ως μια ασαφής οριοθετημένη περιοχή με αυξημένη ένταση σήματος. Ωστόσο, η απεικόνιση ενός νευρώματος με μαγνητική τομογραφία είναι δύσκολη και μπορεί να δώσει ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος είναι υπερηχογράφημα στην περιοχή του προτεινόμενου εντοπισμού του νευρώματος. Οι μελετητικές μελέτες επιτρέπουν επίσης να αποκλειστεί η παρουσία τραυματικών τραυμάτων, όγκων (χονδρομά, οστεομάχων, λιποσωμάτων), αιματωμάτων, διαφοροποιούν τη νόσο του Morton από την αρθρίτιδα των ποδιών και τις παραμορφώσεις της οστεοαρθρίτιδας.

Θεραπεία του Neuroma του Morton

Η συντηρητική θεραπεία αρχίζει με την αντικατάσταση των παπουτσιών σε μια πιο άνετη, απαλή, ελεύθερη και χωρίς να προκαλεί υπερφόρτωση του εμπρός ποδιού. Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν ορθοπεδικές πάπες, μεταταρστικά επιθέματα και διαιρέτες για δάκτυλα. Ο ασθενής συνιστάται να αποφεύγεται η παρατεταμένη στάση και το περπάτημα. Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη), τοπικά αναισθητικά εγχέονται εντός των διαθρησκευτικών χώρων ή θεραπευτικός αποκλεισμός στην περιοχή της αντίστοιχης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά: μαγνητική θεραπεία, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση φαρμάκου, θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Σε περίπτωση απουσίας ή χαμηλής αποτελεσματικότητας συντηρητικών μεθόδων, πηγαίνετε σε χειρουργική θεραπεία.

Σε σχέση με το νεύρωμα του Morton, είναι δυνατή η εκτέλεση δύο τύπων πράξεων. Πιο ευγενής είναι η ανατομή του εγκάρσιου διαθλαστικού συνδέσμου. Η επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Μέσα σε λίγες ώρες μετά, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, ακουμπώντας στο πόδι του και σχεδόν χωρίς να αισθάνεται δυσφορία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια τέτοια επέμβαση, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να επαναληφθεί. Περισσότερο ριζική είναι η εκτομή του νεύρου του Morton, δηλαδή η εκτομή του προσβεβλημένου νεύρου. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περισσότερο χρόνο, αλλά μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Στην μετεγχειρητική περίοδο δεν απαιτείται ακινητοποίηση του ποδιού. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει κάποια στιγμή μούδιασμα του διαθλαστικού χάσματος, το οποίο δεν επηρεάζει τη λειτουργία υποστήριξης του ποδιού.

Πρόληψη του νευρώματος του Morton

Αποτροπή του σχηματισμού νευρώματος επιτρέπει τη χρήση άνετων παπουτσιών κατάλληλου μεγέθους. Οι γυναίκες που προτιμούν τα ψηλά τακούνια συνιστώνται να έχουν χαλαρωτικά λουτρά ποδιών και μασάζ ποδιών τα βράδια. Σημαντική είναι η αποτροπή της οριζόντιας ανωμαλίας, συμπεριλαμβανομένης της φθοράς παπουτσιών με στήριξη αψίδας ή με ένα μικρό τακούνι. Οι άνθρωποι με πεπλατυσμένα πόδια ή παραμορφώσεις των δακτύλων (σφυρί δακτύλων του ποδιού, Hallux valgus) πρέπει πάντα να φορούν ειδικές πάπες, ορθοπεδικά ένθετα σε υποδήματα και διορθωτικά μαξιλάρια.

Neuroma Morton: αιτίες, σημεία, πώς να θεραπεύσει, συνέπειες

Το νεύρωμα του Morton ονομάζεται πύκνωση του πελματιακού ψηφιακού νεύρου, το οποίο προκαλεί έντονο πόνο και περιορισμένο περπάτημα. Στην ογκολογία, το νευρώμιο ονομάζεται όγκος νεύρου που αναπτύσσεται από τα στοιχεία του, αλλά σε αυτή την περίπτωση ο όγκος δεν σχηματίζεται και το όνομα της παθολογίας έχει αναπτυχθεί ιστορικά λόγω των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και του πασίγνωστου σχηματισμού του ασθενούς στον κορμό του νεύρου. Από αυτή την άποψη, είναι πιο σκόπιμο να καλέσετε τη μεταταρσαλία του νευρώματος, υποδεικνύοντας έτσι την ύπαρξη του πόνου στο μετατάρσιο.

Όταν το νεύρωμα του Morton επηρεάζει ένα από τα πελματιαία νεύρα, παρέχοντας την εννεύρωση των δακτύλων. Η εκπαίδευση βρίσκεται στον τόπο της διαίρεσης σε κλαδιά που πηγαίνουν στα δάχτυλα των ποδιών, δίπλα στα κεφάλια των μεταταρσικών οστών, περνώντας από τα οποία, το νεύρο πιέζεται από τον εγκάρσιο σύνδεσμο του ποδιού.

Μεταξύ των ασθενών με μεταταρσαλγία κυριαρχούν οι νεαρές γυναίκες, κατά κανόνα, μονομερής βλάβη βρίσκεται στο τρίτο χάσμα μεταξύ των δακτύλων, λιγότερο συχνά σε άλλες. Σε αυτό το σημείο υπάρχει πόνος και συμπίεση είναι αισθητή. Εδώ, το νεύρο χωρίζεται σε κλαδιά, φτάνοντας στις πλευρικές επιφάνειες των δακτύλων, έτσι ο πόνος εξαπλώνεται εκεί.

Χωρίς να απειλείται η ζωή του ασθενούς, το νεύρωμα του Morton μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία, περιορίζοντας τον ενεργό τρόπο ζωής και την κίνηση και σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια φέρνει τον ασθενή στο τραπέζι του χειρουργού, επομένως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ύψιστης σημασίας.

Αιτίες του νευρώματος του Morton

Οι αρθρώσεις του μεταταρσίου διασυνδέονται με έναν εγκάρσιο σύνδεσμο, κάτω από τον οποίο περνούν τα κοινά διηλεκτρικά νεύρα, διαιρώντας στα ψηφιακά, πηγαίνοντας στις πλευρές των παρακείμενων ποδιών, έτσι ώστε κάθε τέτοιο νεύρο να συμμετέχει στην εννεύρωση των επιφανειών των δακτύλων που βλέπουν το ένα το άλλο. Οι κεφαλές των μεταταρσικών οστών είναι κοντά ο ένας στον άλλο, και το νεύρο περνάει σε ένα στενό διάστημα που οριοθετείται από τα οστά και τους συνδέσμους.

Τα πόδια έχουν ένα τεράστιο φορτίο στη διαδικασία του περπατήματος ή στέκεται στα πόδια, έτσι είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορα είδη διαταραχών όχι μόνο από τη συσκευή των αρθρώσεων, αλλά και από τα νεύρα και τα αγγεία. Περνώντας στους συνδέσμους, ανάμεσα σε στενά διαχωρισμένα κόκαλα και αρθρώσεις, τα νεύρα των ποδιών συχνά συμπιέζονται και πιέζονται, γεγονός που προκαλεί βλάβη και πόνο. Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο με την υπάρχουσα παθολογία των ποδιών - παραμόρφωσης, κάταγμα, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Η κύρια αιτία του νευρώματος θεωρείται υπερβολικό φορτίο στο πόδι, το οποίο συμβαίνει όταν:

  • Φορώντας άβολα, σφιχτά παπούτσια, καθώς και ψηλά τακούνια χόμπι?
  • Το υπερβολικό βάρος, το οποίο δημιουργεί ένταση σε όλο το πόδι.
  • Λάθος βάδισμα και στάση.
  • Μακρύς, μακρύς περίπατος.
  • Μαθήματα συγκεκριμένων αθλημάτων με έμφαση στο πόδι.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν επίπεδα πόδια και παραμορφώσεις των ποδιών ή των δακτύλων, αρθροπάθεια, άτομα που έχουν υποστεί τραυματισμούς με βλάβη στον κορμό του νεύρου ή συμπίεση του αιματώματος. Ένας δυσμενής παράγοντας είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες των αρθρικών στοιχείων (θυλακίτιδα, τενοντίτιδα), καθώς και άλλοι όγκοι που συμπιέζουν το νεύρο από έξω.

Με την παρουσία των προαναφερθέντων καταστάσεων, το νεύρο έχει υποστεί βλάβη και σε απόκριση αυτού συμβαίνει το οίδημα, η ανάπτυξη της μεμβράνης του, οι δομές του συνδετικού ιστού με το σχηματισμό μιας περιοχής συμπίεσης, η οποία είναι ακόμη πιο δύσκολη στην τοποθέτηση του περιορισμένου χώρου μεταξύ των συνδέσμων του ποδιού και στη συνέχεια ο πόνος. Το νεύρωμα του Morton έχει την εμφάνιση ενός όγκου σε σχήμα ατράκτου, ο οποίος βασίζεται στον συνδετικό ιστό. Δεδομένου ότι τα στοιχεία της εκπαίδευσης δεν παρουσιάζουν σημάδια αυτονομίας ή ατυπίας, αλλά είναι μια αντιδραστική διαδικασία, ένα τέτοιο νεύρωμα δεν θεωρείται νεοπλασία.

Η εκδήλωση του νεύρου του Morton

Τα συμπτώματα της νόσου μειώνονται σε:

  1. Νοσηρότητα ·
  2. Αίσθηση ξένου σώματος.
  3. Μούδιασμα στα δάχτυλα.

Στην αρχή του σχηματισμού του, το νεύρωμα ποδιών μπορεί να μην είναι ψηλά, αλλά ο πόνος ενοχλεί ήδη τον ασθενή. Διακρίθηκε η σαφής σύνδεσή του με τη χρήση σφιχτών παπουτσιών, μετά την αφαίρεση που ο ασθενής σημειώνει σημαντική ανακούφιση. Ο πόνος μπορεί να περάσει εντελώς, αλλά μετά από λίγο θα επιστρέψει ξανά.

Η πορεία της νόσου αρχικά είναι επαναλαμβανόμενη στη φύση και σε αυτό το στάδιο δεν θα πάνε όλοι στο γιατρό, επειδή τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται. Στην παραμελημένη περίπτωση, ο πόνος γίνεται σταθερός και αρκετά έντονος, παρόμοιος με τις αισθήσεις που συμβαίνουν όταν περπατάτε σε αιχμηρές πέτρες και τις ανησυχίες ακόμα και όταν οι παντόφλες είναι σκονισμένες ενώ ο ασθενής κάθεται ή ξαπλώνει. Όσο περισσότερος χρόνος έχει περάσει από την εμφάνιση της νόσου, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος. Η αδυναμία να σταματήσει με τα διαθέσιμα μέσα οδηγεί σε μια συνάντηση με έναν ειδικό σε αυτό το στάδιο.

Οι επώδυνες αισθήσεις επικεντρώνονται συνήθως στο τρίτο διακείμενο κενό, κατά τη διάρκεια του δεύτερου και του τρίτου δάχτυλου - εδώ δημιουργείται το νευρώμα. Σε σχέση με τη συμπίεση των νευρικών ινών εμφανίζεται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για την αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου σώματος στα παπούτσια.

Ένα μικρό νεύρωμα ποδιών δεν είναι ανιχνεύσιμο, αλλά η βαθιά ψηλάφηση δίνει μια ισχυρή επίθεση του πόνου. Με αύξηση του σχηματισμού όγκων στο νεύρο, μπορεί να ανιχνευθεί με τη μορφή μιας πυκνής περιορισμένης περιοχής στην προβολή του κλάδου των πελματιαίων νεύρων. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο εντοπισμός του πόνου μεταξύ των μεταταρσικών οστών, ενώ με άλλες ασθένειες εμφανίζεται στα κεφάλια τους. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι σημαντικό για τη διαφορική διάγνωση της μεταταρσαλγίας.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση του νευρώματος του Morton είναι δυνατή ακόμη και στο αρχικό στάδιο με βάση τις χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, αλλά αυτή τη στιγμή οι ασθενείς προτιμούν να θεραπεύονται στο σπίτι τους. Όταν ο πόνος γίνεται αφόρητος, ο ασθενής έρχεται στο γιατρό - podologu, νευρολόγος, χειρουργός, ορθοπεδικός. Podolog - ένας ειδικός που ασχολείται αποκλειστικά με τα προβλήματα του ποδιού.

Αφού ακούσετε τα παράπονα, μπορείτε ήδη να ορίσετε τη σωστή διάγνωση και για να επιβεβαιώσετε το νεύρωμα, ο γιατρός σας προσφέρει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Η συμπίεση του ποδιού οδηγεί σε αυξημένο πόνο και το χαρακτηριστικό του εξάπλωμα στις πλευρές των δακτύλων, το οποίο θεωρείται παθογνωμονικό σημάδι της νόσου.
  • Ακτίνες Χ και CT του ποδιού, αν και δεν επιτρέπουν να «βλέπουν» το ίδιο το νευρώμιο, επειδή είναι μαλακός ιστός και δεν μπορεί να ανιχνευθεί με ακτίνες Χ, αλλά βοηθά στη διάγνωση επίπεδων ποδιών, τραυματισμών, μεταβολών στα συστατικά των οστών, άλλων όγκων.
  • Η μαγνητική τομογραφία δείχνει την παρουσία ενός σημείου σφράγισης, αλλά στην περίπτωση αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ χρήσιμη, είναι δυνατά τα διαγνωστικά σφάλματα.
  • Υπερηχογράφημα - ο πιο ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης του νευρώματος, ο οποίος, επιπλέον, είναι αβλαβής, φθηνός και έχει ελάχιστες αντενδείξεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια;

Η θεραπεία του νεύρου του Morton περιλαμβάνει συντηρητικά μέτρα και χειρουργική επέμβαση. Πρώτα από όλα, θα πρέπει να αλλάξετε τα παπούτσια σας σε μια πιο άνετη, εξαλείφοντας τη λανθασμένη θέση των ποδιών.

Οι ορθοπεδικές πάπες ή τα πτερύγια είναι χρήσιμες. Δεδομένου ότι το πόδι είναι διαφορετικό για όλους, για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, είναι προτιμότερο να γίνονται αυτές οι εσωτερικές επιφάνειες χωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη διαμόρφωση του ποδιού ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Οι λάτρεις των ψηλών τακουνιών ή, αντίθετα, τα μοντέρνα μπαλέτα τώρα σε μια επίπεδη σόλα, πρέπει να σκεφτούν αν όχι για την αλλαγή παπούτσια, τότε τουλάχιστον για τον περιορισμό του χρόνου που ξοδεύεται σε αυτό. Το καλύτερο είναι η φτέρνα περίπου ενάμισι έως δύο εκατοστά. Σε αυτό το ύψος, το πόδι είναι σε φυσιολογική κατάσταση και είναι σε θέση να πάρει ένα μεγάλο φορτίο σωματικού βάρους. Αποφύγετε την παρατεταμένη στάση ή το περπάτημα, γεγονός που επιδεινώνει το σύνδρομο του πόνου.

Η θεραπεία στο σπίτι είναι συνήθως το πρώτο πράγμα που οι άνθρωποι παίρνουν με πόνο στην περιοχή των ποδιών. Ζεστά λουτρά ποδιών και μασάζ είναι διαθέσιμα και χρήσιμα για την ανακούφιση από την ένταση των μυών. Η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει τη χρήση πακέτων θέρμανσης με χοιρινό λίπος, αψιθιά. Αυτές οι μέθοδοι συμβάλλουν στο να ελαττώσουν κάπως τον πόνο και να διευκολύνουν το περπάτημα, αλλά δεν απαλλάσσουν την ασθένεια, έτσι ώστε αργότερα ή αργότερα ο ασθενής θα πρέπει ακόμα να πάει στο γιατρό.

Αν ενδιαφέρεστε για λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει να θυμάστε ότι οι συμπιέσεις και οι αλοιφές αντενδείκνυνται για δερματικές παθήσεις, φλεγμονώδεις ή φλυκταινώδεις αλλοιώσεις του δέρματος των ποδιών · επομένως, ακόμη και οι μη παραδοσιακοί υπερασπιστές της ιατρικής πρέπει πρώτα να συμβουλευτούν τους ειδικούς της πολυκλινικής.

Το νεύρωμα αντιμετωπίζεται από έναν νευρολόγο, ορθοπεδισμό, τραυματολόγο ή χειρουργό. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με τα συμπτώματα αυτού του σχηματισμού απευθύνονται σε έναν χειρούργο στην κλινική τους, ο οποίος συμβουλεύει συντηρητική θεραπεία και παρατήρηση ή επιλέγει ενεργό χειρουργική τακτική.

Για την ανακούφιση του πόνου, είναι διαθέσιμο ένα ευρύ φάσμα αντιφλεγμονωδών και παυσίπονων, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στοματικά με τη μορφή δισκίων ή σκονών, όσο και τοπικά με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων ή κρέμας. Η ντικλοφενάκη, η νιμεσουλίδη, η ιβουπροφαίνη, η κετοπροφαίνη θα βοηθήσουν, αλλά πριν τα χρησιμοποιήσετε μέσα, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες, επειδή πολλά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αντενδείκνυνται στην παθολογία του στομάχου και των εντέρων (έλκος, γαστρίτιδα).

Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, το οποίο δεν απομακρύνεται με συντηρητικές μεθόδους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποκλεισμό αναισθησίας (λιδοκαΐνη) στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου.

Η Neuroma Morton χρησιμοποιεί ενεργά φυσιοθεραπευτικές τεχνικές - μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, βελονισμό.

Εάν οι περιγραφείσες μέθοδοι αντιμετώπισης του νευρώματος δεν φέρνουν αποτελέσματα, τότε τίθεται το ζήτημα της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση. Είναι λιγότερο τραυματική, εκτελείται εξωτερικά και δεν απαιτεί γενική αναισθησία. Μετά από μια σύντομη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως σπίτι. Η χειρουργική θεραπεία θεωρείται βασική, καθώς οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δίνουν μακροχρόνιο αποτέλεσμα και η δράση τους είναι σύντομη.

Η λειτουργία για το neuromaum του Morton συνίσταται στην ανατομή της πλευρικής επικοινωνίας (απελευθέρωση) interplusopus - αυτή είναι μια πιο καλοήθης μέθοδος θεραπείας ή στην αφαίρεση του νευρώματος. Η ανατομή του συνδέσμου διαρκεί περίπου δέκα λεπτά και μετά από 1-2 ώρες ο ασθενής εγκαταλείπει το γραφείο του χειρουργού. Είναι πιθανό ότι θα χρειαστεί πρόσθετη υποστήριξη για να φτάσετε στο σπίτι, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις το περπάτημα μετά από χειρουργική επέμβαση δεν προκαλεί ταλαιπωρία και πόνο. Η ανατομή του δεσμού είναι το πρώτο στάδιο της θεραπείας, που δεν συνοδεύεται από απομάκρυνση της νευρικής περιοχής και μούδιασμα, γι 'αυτό είναι προτιμότερο.

Η ανατομή δεσίματος δεν είναι ριζική λειτουργία, επομένως είναι αδύνατο να αποκλειστεί η πιθανότητα μιας υποτροπής. Με την επανάληψη του πόνου και την εξέλιξη της νόσου, ενδείκνυται άλλη θεραπεία - πλήρης απομάκρυνση του νευρώματος. Η επέμβαση διεξάγεται σε πολυκλινική, υπό τοπική αναισθησία, αλλά χρειάζεται περισσότερος χρόνος από την τομή του εγκάρσιου συνδέσμου.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή του δέρματος μήκους περίπου δύο εκατοστών στην προεξοχή των κεφαλών των οστών του μεταταρσίου, κόβει το πάχος του νεύρου και ράβει τους μαλακούς ιστούς, εξαλείφοντας την εντελώς παθολογική διαδικασία. Η ακινητοποίηση του ποδιού δεν απαιτείται και ο ασθενής μετά από τη θεραπεία πηγαίνει ανεξάρτητα. Για κάποιο χρονικό διάστημα, το αίσθημα της μούδιασμα στο διαφορικό χάσμα είναι δυνατό, αλλά αυτό δεν επηρεάζει το περπάτημα και περνά γρήγορα.

Μετά από τη λειτουργία 10-12 ημέρες, ο ασθενής είναι στο σπίτι, του χορηγείται πιστοποιητικό αναπηρίας, στις 12-14 ημέρες απομακρύνονται τα ράμματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί το φορτίο στο πόδι όσο το δυνατόν περισσότερο και, εάν είναι απαραίτητο, να περπατήσετε, να φοράτε άνετα και χαλαρά παπούτσια. Όταν αγγίζετε τις άκρες των δακτύλων στην μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να διαπιστώσετε ότι είναι μούδιασμα. Αυτό είναι συνέπεια της απομάκρυνσης του νεύρου. Όταν περπατάτε και όταν δεν αγγίζετε το δέρμα, η μούδιασμα δεν αισθάνεται και δεν παρεμβαίνει στη συνηθισμένη ζωή, επομένως, δεν πρέπει να ανησυχείτε τον ασθενή. Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου ένα μήνα, αλλά μετά από 2 εβδομάδες μπορείτε να επιστρέψετε στις συνήθεις σας δραστηριότητες.

Εάν η εργασιακή δραστηριότητα συνδέεται με μια μακροχρόνια κατάσταση σε μόνιμη θέση, περπάτημα, σωματική άσκηση, τότε επιλύεται το ζήτημα του χρονικού περιορισμού τους μέχρι το τέλος της περιόδου αποκατάστασης.

Υπάρχει και άλλος τύπος λειτουργίας, ο οποίος όμως χρησιμοποιείται πολύ σπάνια λόγω της μεγάλης περιόδου αποκατάστασης. Σε αυτή τη μέθοδο παράγεται ένα κάταγμα του τέταρτου μεταταρσίου οστού (οστεοτομία) και η επακόλουθη μετατόπιση της κεφαλής του με απελευθέρωση του νεύρου από συμπίεση. Η λειτουργία δεν απαιτεί τομές · εκτελείται μέσω παρακέντησης υπό τον έλεγχο μιας μηχανής ακτίνων Χ. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι η απουσία ουλών, αλλά η ανάγκη μακροχρόνιας ανάκτησης δεν επιτρέπει τη διεξαγωγή της διαδικασίας για πολλούς ασθενείς. Η αποκατάσταση απαιτεί ένα επιπλέον μήνα που απαιτείται για τη σύντηξη του μεταταρσίου οστού.

Το νεύρωμα του Morton μπορεί να αποφευχθεί και γι 'αυτό θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες προληπτικές συστάσεις. Έτσι, πρώτα απ 'όλα πρέπει να δώσετε προσοχή στην επιλογή των παπουτσιών, την άνεση και το μέγεθος της. Εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να αρνηθεί τη φτέρνα, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να περιορίσετε το χρόνο που περνάτε σε τέτοια παπούτσια, ενώ το βράδυ χαλαρώνουν τα λουτρά και το μασάζ ποδιών εμφανίζονται.

Με τα επίπεδα πόδια, ο κίνδυνος νευρώματος αυξάνεται, έτσι τα παιδιά με εξασθενημένο σχηματισμό τόξου πρέπει να φορούν ειδικές πάπες. Οι ενήλικες με παραμορφώσεις των δακτύλων ή των αρθρώσεων του ποδιού χρειάζονται επίσης πέλματα, επενδύσεις, διαχωριστικά toe, ορθοπεδικά παπούτσια.

Όλοι, χωρίς εξαίρεση, ανεξάρτητα από το εάν έχουν υγιή πόδια ή όχι, πρέπει να συμμορφώνεστε με τον σωστό τρόπο λειτουργίας κινητήρα, χωρίς να συμπεριλαμβάνετε μακρόστενους ή υπερβολικά μεγάλους περιπάτους, όταν το φορτίο στο πόδι είναι μέγιστο. Εάν, ωστόσο, εμφανιστούν σημάδια νευρώματος, τότε μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει να την θεραπεύσει συντηρητικά. Μερικές φορές μόνο οι πάπες ή η αλλαγή παπουτσιών εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου και η αυτοθεραπεία επιδεινώνει μόνο την παθολογία και αναπόφευκτα οδηγεί στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Το νεύρωμα του Morton - τι είναι και πώς να το θεραπεύσει;

Το νεύρωμα του Morton είναι ένας ινώδης, καλοήθης πολλαπλασιασμός του πελματιακού νευρικού ιστού. Συνήθως επηρεάζει την περιοχή μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου ποδιού του ποδιού. Συχνά η παθολογία είναι μονόπλευρη, πολύ σπάνια συμβαίνει και στις δύο πλευρές. Κατά την εξέλιξη μιας έντονης εκδήλωσης του πόνου, παραβίαση της αγωγής των νευρικών παρορμήσεων.

Συνοπτική περιγραφή

Το νεύρωμα του Morton στο πόδι έχει περισσότερους από έναν κώδικα ICD 10. Εάν υπάρχει καμπυλότητα του αντίχειρα, τότε M 20.1, εάν η μεταταρσαλία του ποδιού έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της παθολογίας, τότε M 77.4.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως πύκνωση του πελματιακού νεύρου, η οποία στη συνέχεια προκαλεί έντονο πόνο, περιορίζει το βάδισμα. Στην ογκολογία, ονομάζεται μετατάρσια του Morton και υποδηλώνει σχηματισμό όγκων του νεύρου, που οδηγεί σε πόνο στο μετατάρσιο. Συνήθως εμφανίζεται βλάβη στο πελματιαίο νεύρο, το οποίο είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση των δακτύλων. Η νευρολογία προσδιορίζει τις ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • Το πόδι του Morton, στο οποίο αναπτύσσεται η αποτυχία του μεταταρσίου οστού, δημιουργεί συνθήκες για το σχηματισμό του δεύτερου δακτύλου με σφυρήλατο σχήμα.
  • Η νόσος του Morton αντιπροσωπεύεται από το διηλεκτρικό νεύρωμα στη γλώσσα και αντικατοπτρίζει την ουσία της παθολογίας.

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το τι είναι το νεύρωμα του Morton. Αυτή η ασθένεια συχνά επηρεάζει τις νέες γυναίκες. Προσδιορίζουν την παθολογία στο τρίτο διδιάστατο διάστημα. Σε αυτή την περιοχή σχηματίζεται συμπύκνωση, συνοδευόμενη από πόνο. Σε αυτή την περιοχή, το νεύρο χωρίζεται σε κλάδους που κατευθύνονται στην πλευρική επιφάνεια των δακτύλων, έτσι ο πόνος εξαπλώνεται με παρόμοιο τρόπο.

Η παθολογία δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αλλά προκαλεί σοβαρή δυσφορία, περιορίζοντας την κίνηση. Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Φωτογραφία του νευρώματος του Morton.

Λόγοι

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται το νεύρωμα του ποδιού είναι ριζωμένοι σε υπερβολικό φορτίο. Συνήθως συμβαίνει λόγω:

  • Φορέστε τα άβολα παπούτσια με τα τακούνια.
  • Το υπερβολικό βάρος, το οποίο οδηγεί σε άγχος του ποδιού.
  • Κακή διαμορφωμένη στάση.
  • Παρατεταμένη μόλυνση.
  • Μακρύ ή μακρύ περπάτημα.
  • Αθλητικές δραστηριότητες με έμφαση στο πόδι.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από:

  • Flatfoot;
  • Παραμόρφωση του ποδιού.
  • Αρθρίτιδα;
  • Θυλακίτιδα.
  • Όγκοι;
  • Τραυματισμένα τραύματα στον κορμό του νεύρου.

Αυτά τα κράτη οδηγούν στην παραβίαση του νεύρου, εξαιτίας του οποίου αναπτύσσεται οίδημα, ο φάκελος αναπτύσσεται, ο οποίος είναι δύσκολο να προσαρμοστεί στο χώρο των συνδέσμων του ποδιού.

Συμπτωματολογία

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο με αδύναμες αισθήσεις συμπίεσης μεταξύ του τρίτου και τέταρτου δάχτυλου. Τα συμπτώματα του νευρώματος του Morton εκφράζονται σε:

  • Πόνος και καύση.
  • Αίσθημα πόνου που δίνει στο πόδι, τα δάχτυλα.
  • Δυσφορία όταν περπατάτε
  • Απευαισθητοποίηση του τρίτου, τέταρτου δακτύλου.
  • Μούδιασμα.
  • Αίσθημα πέτρας στα παπούτσια.
  • Η ταλαιπωρία όταν φοράτε παπούτσια με ψηλό τακούνι. Εάν το αφαιρέσετε, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Για το προχωρημένο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας. Η δυσφορία είναι παρόμοια με το περπάτημα σε αιχμηρές πέτρες.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα του συνδρόμου του Morton είναι ο εντοπισμός του πόνου μεταξύ της μεταταρσικής περιοχής, άλλες παθολογίες οδηγούν σε δυσάρεστη αίσθηση στα κεφάλια των δακτύλων.

Διαγνωστικά

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ποιος γιατρός θα έρθει σε επαφή με το νεύρωμα του Morton. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ο οποίος κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα κάνει μια κύρια διάγνωση. Εάν υποπτεύεστε την παθολογία, μπορεί να απευθυνθεί σε στενούς ειδικούς:

  • Ένας νευρολόγος για να επιβεβαιώσει την ύπαρξη βλάβης στο νευρικό άκρο του ποδιού.
  • Ένας ορθοπεδικός που θα ανιχνεύσει αλλαγές στους συνδέσμους, στις αρθρώσεις, θα διαγνωστεί με ένα αυξημένο μέγεθος των νευρικών απολήξεων.
  • Αγγειακός χειρουργός για να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει τη θρόμβωση του ποδιού.
  • Ένας ρευματολόγος που ελέγχει τη συσχέτιση μεταξύ αποθέσεων αλατόνερου και πόνου.
  • Τραυματολόγος για να ελέγξει για τραυματισμούς.
  • Χειρουργός αν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Η διάγνωση του νευρώματος του Morton υποδηλώνει τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Palpation, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης και της έκτασης του πόνου.
  • Η ακτινογραφία συλλαμβάνει αλλαγές οστών, τραυματισμό, επίπεδα πόδια.
  • Η αξονική τομογραφία απεικονίζει με ακρίβεια τα στοιχεία των οστών
  • Η μαγνητική τομογραφία ανιχνεύει την παρουσία σφραγίδων.
  • Ο υπέρηχος ανιχνεύει την παθολογική διαδικασία.

Συντηρητική θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία του νεύρου του Morton έχει ως στόχο την εξάλειψη της πίεσης στο προσβεβλημένο νεύρο. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής συνιστάται να αλλάξει τα παπούτσια, να κάνει μια επιλογή υπέρ των μοντέλων με ευρεία μύτη, χαλαρά παπούτσια και μια μικρή, άνετη φτέρνα. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αποκλεισμός με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, κεταρόλη,
  • Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν ορμονική παρέμβαση, Δεξαμεθαζόλη, Υδροκορτιζόνη. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα παρέχονται στη θέση της βλάβης από το νευρώμιο.

Συνήθως, η φαρμακευτική αγωγή της νόσου του Morton έχει ως αποτέλεσμα 3 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να κάνουμε μια επιλογή υπέρ των ορθοπεδικών παπουτσιών, εξοπλισμένων με ειδικές πάπες, στηρίγματα, που κατασκευάζονται ξεχωριστά.

Η ακόλουθη φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία του νευρώματος:

  • Μαγνητική θεραπεία.
  • Θεραπεία κύματος σοκ.
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Μασάζ από τον αστράγαλο μέχρι τα δάχτυλα.
  • Βελονισμός

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η πρόοδος της νόσου μπορεί να σταματήσει μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ανοίγει ο μεταταρδικός σωλήνας, το νευρώμιο αποκόπτεται ή αφαιρείται. Μετά από αυτό, ο ασθενής αισθάνεται μουδιασμένος στο διαθρησκευτικό χώρο για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί έως και 10 ημέρες, κατά τη διάρκεια της οποίας συνιστάται να φοράτε τα σωστά υποδήματα, εξασφαλίζοντας ότι το πόδι έχει μέγιστη ανάπαυση. Μπορείτε να περπατήσετε για μικρό χρονικό διάστημα την ημέρα μετά την επέμβαση. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν τέτοιες τεχνικές:

  • Αφαίρεση του νευρώματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, κάντε μια αποκοπή μεταξύ των δακτύλων, το νευρώμα αποσύρεται, απομακρύνεται εντελώς. Συνήθως, ο ασθενής δεν χρειάζεται ακινητοποίηση ποδιών.
  • Η ανατομή δεσίματος είναι μια ευγενής μέθοδος. Αλλά δεν εγγυάται την απουσία υποτροπών.
  • Το νεύρωμα του Morton μπορεί να απομακρυνθεί με λέιζερ για να αποφευχθούν τομές · την ίδια μέρα μπορείτε να μεταβείτε από την κλινική.
  • Η αφαίρεση του νευρώματος του Morton από συστατικά ραδιοσυχνότητας. Εκτελείται υπό τον έλεγχο του υπερήχου χωρίς τομές χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα, οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας για 2 μήνες.
  • Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, απαιτείται τεχνητό κάταγμα οστού, ακολουθούμενο από την εκτόπισή του για απελευθέρωση από το στράγγισμα του νεύρου. Η λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς τομές, υπό τον έλεγχο των ακτίνων Χ.

Λαϊκή ιατρική

Η θεραπεία του νευρώματος του Morton στο σπίτι συμβάλλει μόνο στην ανακούφιση του πόνου:

  • Λοσιόν αψιθιάς. Λίθιο το χορτάρι σε ένα μύδι, βάλτε την πληγείσα περιοχή, στερεώστε με ένα επίδεσμο?
  • Τρίψτε το λίπος χήνας στην πληγείσα περιοχή, εφαρμόστε έναν επίδεσμο για την υπερθέρμανση.
  • Ζεστό τρίψιμο, φτιαγμένο από αλάτι, ξηρή μουστάρδα, ζεστό πιπέρι. Όλα τα συστατικά πρέπει να λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες, να αναμειγνύονται, να επιμένουν σε 250 ml. βότκα. Τρίψτε το πόδι, φορέστε ζεστές κάλτσες, αφήστε τη νύχτα.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με τους ειδικούς. Θέρμανση, οι συμπιέσεις απαγορεύονται με την ήττα της πυώδους και φλεγμονώδους φύσης των ποδιών.

Κριτικές

Παρακάτω υπάρχουν κριτικές για άτομα που αφαιρούν το νεύρωμα του Morton.

Πρόσφατα, όλο και περισσότερο ανησυχούν για τον πόνο που καίει όταν περπατάει. Αποφάσισε απλά να αφαιρέσει το νεύρωμα. Όλα πήγαν καλά, αλλά για περισσότερο από ένα μήνα τραυματίστηκαν εκεί που αφαιρέθηκε. Πήγα να ξεφορτώσω το πόδι σε ειδικά παπούτσια. Για τους τελευταίους 2 μήνες, αισθάνομαι μούδιασμα σε 4, 3 δάχτυλα. Ο γιατρός λέει ότι το συναίσθημα μπορεί να είναι έως έξι μήνες.

Λουδμίλια Γκεναντίβνα. 54 χρονών. Kazan

Έχω αντιμετωπίσει το νευρώμα με μια μέθοδο λέιζερ πριν από δύο μήνες. Πήγε σπίτι την ίδια μέρα. 2 εβδομάδες ήταν σε αναρρωτική άδεια, άρχισε να εργάζεται ως συνήθως. Χρησιμοποιώ ορθοπεδικά πέλματα, αλλά δεν υπήρξε μούδιασμα, περικοπές, ράμματα. Αισθάνομαι καλά.

Άννα 36 ετών. Ροστόφ-ον-Ντον.

Αφαιρέθηκε το neuroma πριν από 4 μήνες. Είχε μια μαγνητική τομογραφία πριν από την επέμβαση, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Η διαδικασία διήρκεσε 15 λεπτά με τοπική αναισθησία σε πολυκλινική. Την επόμενη μέρα, όλοι έβλαψαν, το πόδι μου πρήστηκε, υπήρχε αιμάτωμα στη σόλα. Μετά από 2 εβδομάδες, αφαιρέθηκαν τα ράμματα και ένας μήνας πήγε στη φυσιοθεραπεία. Άρχισε να περπατάει, αλλά το βράδυ το πόδι της πόνο, μασάζ, όπως στο νευρώμα. Μια εβδομάδα αργότερα, σχεδόν έτρεξε. Τώρα εξακολουθώ να αισθάνομαι μούδιασμα μεταξύ των δακτύλων, περπατώ κανονικά, μπορώ ακόμη να τρέξω.

Άντζελα 23 ετών. Μόσχα

Η ινώδης ανάπτυξη του νεύρου, που είναι το νεύρωμα του Morton, είναι καλύτερο να θεραπευτεί στο αρχικό στάδιο, κατά την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων. Έτσι, μπορείτε να περιορίσετε τη διόρθωση των παπουτσιών, για να αποτρέψετε τη χειρουργική επέμβαση.

Το νεύρωμα του Morton ή γιατί το πόδι πληγή

Το νεύρωμα του Morton είναι μια κοινή ασθένεια, η οποία είναι μια πάχυνση του νεύρου του ποδιού με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου και αναφέρεται σε καλοήθεις βλάβες. Πιο συχνά, το νεύρωμα του Morton επηρεάζει το ασθενέστερο σεξ ηλικίας άνω των πενήντα ετών. Αυτό οφείλεται στο περπάτημα στα ψηλά τακούνια, μερικές φορές οι άνδρες υποφέρουν επίσης από αυτόν τον τύπο παθολογίας.

Το Neuroma βρίσκεται κυρίως μεταξύ του τρίτου και τέταρτου ποδιού και είναι ένας διογκωμένος ινώδης ιστός στην περιοχή του πελματιαίου νεύρου. Από την άποψη αυτή, εμφανίζεται μονόπλευρη νευρική βλάβη και πολύ σπάνια διμερής.

Ανατομία του νευρώματος

Μεταξύ των μεταταρσικών οστών, τα κοινά νεύρα των δακτύλων βρίσκονται στη ζώνη κάτω από τον εγκάρσιο σύνδεσμο που τους συνδέει. Κάθε νεύρο χωρίζεται σε κλαδιά των δακτύλων στο τέλος του μεταταρσίου οστού και εκτείνεται στα άκρα των δακτύλων. Τα μισά του δακτύλου τροφοδοτούνται με νεύρο των δακτύλων.

Υπάρχουν πολλές αιτίες ερεθισμού των νευρικών ινών και οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες.

Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της νόσου:

  • Το υπερβολικό βάρος είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες που πρέπει να επισημανθεί. Το υπερβολικό σωματικό βάρος ασκεί μεγάλη πίεση, η οποία προκαλεί αυτή την ασθένεια.
  • Όλα τα είδη μώλωπες, τραυματισμοί, ασθένειες στα πόδια, λοιμώξεις που είναι χρόνιες. Επίπεδη πόδια - αυτή η ασθένεια δεν φέρει τίποτα επικίνδυνο για την υγεία με την πρώτη ματιά, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές και ανεπανόρθωτες συνέπειες - το νεύρωμα του Morton.
  • Μια μηχανική αιτία που συμβαίνει λόγω της συμπίεσης των οστών συν, το νεύρο που περνάει μεταξύ 3 και 4 δάχτυλα.
  • Η φλεγμονή του νεύρου του ποδιού οφείλεται επίσης στη συνεχή φθορά παπουτσιών με ψηλό τακούνι.
  • Τα σφιχτά παπούτσια συχνά συμπιέζουν τις νευρικές ίνες, το πόδι αρχίζει να βλάπτει άσχημα.
  • Νεόπλασμα του ποδιού.
  • Τα μακρόστενα πόδια οδηγούν στη νόσο του Morton.

Συμπτώματα και σημεία

Η Neuroma Morton, στο αρχικό στάδιο, παραμένει οπτικά αόρατη. Ακόμη και ένας ειδικός στην πρώτη εξέταση μπορεί να κάνει ένα εσφαλμένο συμπέρασμα.

Δεν σχεδόν εκδηλώνεται ως. Οι ασθενείς, όταν μιλάνε με τον γιατρό, υπογραμμίζουν ότι δεν αισθάνονται ιδιαίτερες αλλαγές, υπήρχε μόνο ένας ελαφρύς πόνος όταν συμπιέζονταν η διεπιφανειακή ζώνη.

Σημεία παθολογίας που εμφανίζονται αργότερα:

  • Πόνος στο απώτερο πόδι μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου ποδιού. Εκδηλώνεται με έντονη αίσθηση καψίματος και οσφυαλγία στα δάκτυλα των ποδιών.
  • Ελαφρύ τσούξιμο
  • Αίσθημα δυσφορίας κατά το περπάτημα. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για την αίσθηση ενός αλλοδαπού αντικειμένου που παγιδεύεται στα παπούτσια. Στο αρχικό στάδιο, το σύνδρομο διασυνδέεται με τη φθορά των υποδημάτων, με την αφαίρεση των οποίων βιώνουν ανακούφιση.
  • Η ευαισθησία μειώνεται στη ζώνη του τρίτου, του τέταρτου δακτύλου.
  • Τα πόδια αρχίζουν να μπερδεύονται.
  • Σύνδρομο πόνου, δίνοντας στο πόδι, τα δάχτυλα των ποδιών.
  • Πρήξιμο των ποδιών, αίσθημα όταν περπατάτε, όπως στα μαξιλάρια αέρα.

Αυτά τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να υποχωρήσουν με την πάροδο του χρόνου και να μην εκδηλωθούν για πολλά χρόνια. Η δυσφορία γίνεται αισθητή όταν περπατάτε σε ψηλά τακούνια ή σε σφιχτά και στενά παπούτσια. Όταν τα παπούτσια αφαιρούνται, τότε τα δυσάρεστα σημάδια περνούν.

Είναι σημαντικό! Κάθε χρόνο που έχει περάσει χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, ο πόνος στην περιοχή μεταξύ των δακτύλων γίνεται ισχυρότερος. Και οι συνέπειες της νόσου είναι πιο σκληρές, ακόμα και ανικανότητας.

Διάγνωση της νόσου

Το νεύρωμα του Morton εντοπίζεται κατά κύριο λόγο με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και στη συνέχεια βάσει σημείων.

Specialist είναι αναγκαία για την ιστορία, χάρη στην οποία θα είναι δυνατό να ξέρετε τι παπούτσια περπατά ο ασθενής, πόσο συχνά είναι ένα στέλεχος για τα πόδια και τα πόδια της νόσου, αν υπήρχαν - μια παθολογία των μυών, αρθροπάθεια, αρθρίτιδα, τραυματισμοί, τραυματισμοί. Και μόνο μετά από αυτό θα εκχωρηθούν τα εκτεταμένα διαγνωστικά.

Για να διασφαλιστεί ότι η διάγνωση έγινε σωστή, ο γιατρός εξετάζει το πόδι, πραγματοποιεί ψηλάφηση, για να εντοπίσει οδυνηρούς τόπους. Εάν κάποιος ειδικός, μετά από εξέταση, δεν είναι σίγουρος για την ακριβή διάγνωση, τότε δίνει ένα ραντεβού για τη διεξαγωγή ακτινογραφίας και, αν είναι απαραίτητο, μαγνητικής τομογραφίας.

Η διάγνωση του νευρώματος των ποδιών είναι αρκετά προβληματική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου έχουν πολλά κοινά με μια σειρά άλλων ασθενειών. Αυτό, για παράδειγμα, αρθρίτιδα, αρθροπάθεια ή κάταγμα.

Για τον προσδιορισμό του εντοπισμού του νευρώματος μπορεί να απαιτείται η εισαγωγή αναισθητικών.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του ποδόσφαιρου έχει δύο τύπους. Αυτή είναι μια συντηρητική και χειρουργική μέθοδος.

Ο πρώτος τύπος θεραπείας είναι συντηρητικός, χρησιμοποιείται για να διευκολύνει την εργασία του ποδιού, καθώς και για να μειώσει το φορτίο στα πόδια χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βοηθάει αν το νευρώνιο του ποδιού βρίσκεται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του, αν η ασθένεια έχει περάσει σε πιο σοβαρό στάδιο, μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει. Θα ανακουφίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία.

Μη χειρουργική μέθοδος θεραπείας

Εάν στην αρχή της ασθένειας δεν υπάρχει μεταβολή στον νευρικό ιστό, τότε η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητική μέθοδο. Στην περίπτωση αυτή, όλες οι συστάσεις θα στοχεύουν στη μείωση της πίεσης του νεύρου του ποδιού.

Η συντηρητική μέθοδος αντιμετώπισης του νευρώματος των ποδιών αποτελείται από τα ακόλουθα σημαντικά σημεία:

  • Τα παπούτσια πρέπει να αγοράζονται άνετα - χωρίς φτέρνα και σε επίπεδη σόλα με φαρδιά μύτη.
  • Χρήση ειδικών ορθοπεδικών και μετατάρσων εστιών
  • Η χρήση διαχωριστικών για τα δάχτυλα. Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε τα δάχτυλα να αποφεύγουν παραμορφώσεις κατά το περπάτημα.
  • Μειώστε το φορτίο στα πόδια. Για να το κάνετε αυτό, περάστε όσο το δυνατόν λιγότερο στα πόδια σας.
  • Χρησιμοποιείτε μόνο ορθοπεδικά υποδήματα.
  • Κανονικό μασάζ ποδιών.

Εάν ακολουθήσετε όλους τους παραπάνω κανόνες, τότε ο πόνος πρέπει να περάσει μέσα σε τρεις μήνες, αν το σύνδρομο του πόνου έχει αυξηθεί, τότε το φάρμακο για τον πόνο συνταγογραφείται από έναν ειδικό.

Τα παρακάτω φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την ανακούφιση του πόνου:

Οι στατιστικές δηλώνουν ότι η θεραπεία του νεύρου του Morton με αυτές τις μεθόδους έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Μιλώντας για τους επαγγελματίες, μπορούμε να διακρίνουμε τα εξής:

  • Οι οδυνηρές αισθήσεις που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης απουσιάζουν. Δεν υπάρχει επίσης ανάγκη αποκατάστασης.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας επιτρέπει να μην ξεφύγει από την εργασία και τον συνήθη τρόπο ζωής, ο οποίος επηρεάζει ευνοϊκά τον ασθενή.

Όσον αφορά τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας, είναι τα εξής:

  • Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Αυτή η μέθοδος αναφέρεται στην ακριβή θεραπεία.
  • Λόγω της χρήσης διαφόρων φαρμάκων, η γαστρεντερική οδός είναι μειωμένη.

Εφαρμογή πέλματος

Με τη βοήθεια ειδικών πέλματος μπορείτε να επιλύσετε διάφορες σημαντικές εργασίες:

  • Οι πάπες βοηθούν στη μείωση του φορτίου στο μπροστινό μέρος. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση του εγκάρσιου τόξου του ποδιού, το οποίο είναι υπερφορτωμένο με αυτή την παθολογία.
  • Όταν χρησιμοποιείτε ορθοπεδικά πέλματα, η πίεση των οστών στο νοσούντα νεύρο μειώνεται ή εξαλείφεται εντελώς, πράγμα που συμβάλλει στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου.
  • Όταν φοράτε πέλματα, η πίεση στο μοναδικό νεύρο μειώνεται και το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται.
  • Χάρη στα πέλματα, η κυκλοφορία του αίματος στα πόδια κανονικοποιείται και ο ασθενής αρχίζει να περπατά σωστά.

Χειρουργική επέμβαση

Η δεύτερη θεραπεία για τη νόσο του Morton είναι χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν η συντηρητική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική. Η χειρουργική επέμβαση χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Έκπτωση νεύρου υπό τοπική αναισθησία. Για αυτή τη μέθοδο, ο χειρούργος κάνει μια τομή μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου, το νευρώμιο αποκόπτεται και μερικές φορές αφαιρείται ένα ασήμαντο τμήμα του νεύρου μαζί του. Στη συνέχεια, εφαρμόζονται ράμματα, τα οποία αφαιρούνται μετά από δύο εβδομάδες.
  2. Αφαίρεση της φλεγμονώδους περιοχής του ποδιού. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ότι είναι η πλέον ακραία και χρησιμοποιείται σε μια εξαιρετική κατάσταση. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, η μούδιασμα του ασθενούς του δακτύλου και παύει να αισθάνεται πόνο.
  3. Υπάρχει και άλλη μέθοδος - η απελευθέρωση του συνδέσμου, η οποία επιτρέπει την επέκταση του περιφέρειας και την αποφυγή μούδιασμα των δακτύλων. Για να το κάνετε αυτό, κόψτε τον διαζύγιο. Εάν η θεραπεία αυτή δεν έχει φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε οι γιατροί καταφεύγουν σε μια ριζική μέθοδο θεραπείας.
  4. Αναγκαστικό κατάγματος οστού - αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα. Η βάση της επέμβασης είναι η ακόλουθη - η μετατόπιση της κεφαλής του τετρακλειδιτικού οστού μετά από τεχνητό κάταγμα ή οστεοτομία. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την αποσυμπίεση των νεύρων. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται υπό έλεγχο ακτίνων Χ και μετά από αυτό δεν υπάρχει ουλή.

Η χειρουργική επέμβαση, όπως και άλλες θεραπείες, έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Τα πλεονεκτήματα των λειτουργιών είναι τα εξής:

  • Όλες οι επεμβάσεις είναι ελάχιστα επεμβατικές, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής έχει την ευκαιρία να επιστρέψει στο σπίτι λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
  • Μια τέτοια αντιμετώπιση θεωρείται χαμηλού κόστους για τη χρηματοδότηση.
  • Η χειρουργική επέμβαση έχει περισσότερες δυνατότητες επίλυσης προβλημάτων.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Η περίοδος αποκατάστασης είναι μεγάλη.
  • Όταν περπατάτε, αρχικά υπάρχει δυσφορία.

Θεραπευτικές λαϊκές θεραπείες

Η κύρια παρερμηνεία των ασθενών με νεύρωμα Morton είναι ότι πιστεύουν ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι αποτελεσματική. Δεν είναι. Μπορεί να ανακουφίσει μόνο τα συμπτώματα, και στην καταπολέμηση των αιτιών αυτής της μεθόδου δεν παράγει αποτελέσματα.

Λόγω μιας τέτοιας αυταπάτης, το νεύρωμα του Morton αρχίζει να εξελίσσεται και οδηγεί σε καταστροφικά αποτελέσματα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας πρέπει να απαγορευτεί αυστηρά. Αντιθέτως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία.

Για παράδειγμα, διάφοροι επίδεσμοι, κομπρέσες που χρησιμοποιούν βότανα ή λουλούδια χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου. Τις περισσότερες φορές, το αψιθιά χρησιμοποιείται για αυτό, τα gadgets είναι κατασκευασμένα από αυτό. Για να γίνει αυτό, το γρασίδι είναι αλεσμένο και η προκύπτουσα μάζα τοποθετείται σε επίδεσμο ή γάζα και εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια της νύχτας στην πληγείσα περιοχή του ποδιού. Βοηθάει στη μείωση του πόνου. Ο πόνος αρχίζει σταδιακά να μειώνεται και να εξαφανίζεται τελείως.

Είναι σημαντικό! Η λαϊκή θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με την άδεια ενός ειδικού, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς.

Επιπλοκές και συνέπειες

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή των ασθενών. Τα κύρια παράπονα σχετίζονται με την αίσθηση του πόνου και το πρόβλημα της κινητικής λειτουργίας.

Συντηρητικό, καθώς και χειρουργική θεραπεία εξαλείφει την αιτία της ασθένειας, επομένως, σε όλες τις περιπτώσεις, οι προβολές είναι πρακτικά παρήγορο. Μετά την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής θα είναι και πάλι σε θέση να περπατήσει, να τρέξει, να φορέσει υποδήματα μοντέλου χωρίς να αισθάνεται την αίσθηση του πόνου ή άλλης δυσφορίας.

Εάν όμως η εκστρατεία για τον γιατρό καθυστερήσει ή ο ασθενής καταφύγει σε αυτοθεραπεία, μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα. Αυτό μπορεί να είναι μια αύξηση στον πόνο, η εξάπλωση της φλεγμονής σε όλα τα νεύρα και τους ιστούς του ποδιού.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν συνιστάται συντηρητική θεραπεία και εάν ο ασθενής θέλει να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό σε περίπτωση πρώτων συμπτωμάτων της νόσου του Morton.

Αν δεν ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, θα πρέπει να ξεχάσετε να φορέσετε παπούτσια με ψηλά τακούνια, κλασικά μοντέλα, να αποχαιρετήσετε το τρέξιμο, το μακρύ περπάτημα και τη στάση, το χορό και πολλά αθλήματα. Επομένως, σε περίπτωση που παρατηρήσετε τον μικρότερο πόνο στο εμπρόσθιο μέρος του ποδιού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ο οποίος μετά από εξέταση θα επιβεβαιώσει ή θα αρνηθεί την παρουσία του νεύρου του Morton και θα συνταγογραφήσει, αν χρειαστεί, ένα θεραπευτικό σχήμα.

Πρόγνωση ασθενειών

Η Neuroma Morton έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας καλοήθης όγκος είναι σε ένα είδος κάψουλας και η πλήρης εκτομή εξαλείφει την επανεμφάνιση της νόσου.

Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο αν η παθολογία διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια, με μια πιο προηγμένη μορφή της νόσου, οι πλησιέστεροι ιστοί μπορεί να επηρεαστούν, γεγονός που θα επηρεάσει δυσμενώς το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Πρόληψη

Η πρόληψη του νευρικού ποδός δεν απαιτεί μεγάλη προσπάθεια και είναι αρκετά απλή. Το κυριότερο είναι ότι αποσκοπεί στη μείωση του φορτίου των ποδιών και στη μείωση του πόνου.

Αποτρέψτε τη δημιουργία του νευρώματος του Morton, τηρώντας τους ακόλουθους κανόνες που πρέπει να θυμόμαστε:

  • Τα παπούτσια πρέπει να είναι άνετα στην πρώτη θέση.
  • Να θυμάστε πάντα για την πρόληψη flatfoot?
  • Γυναίκες που τους αρέσει να φορούν ψηλά τακούνια, είναι απαραίτητο τα βράδια να κάνουν χαλάρωση πόδια μασάζ ποδιών μασάζ?
  • Το μασάζ ποδιών θα πρέπει να γίνεται τακτικά, ανεξάρτητα από το αν φοράτε τακούνια ή όχι.
  • Είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε το σωματικό βάρος, καθώς με το υπερβολικό βάρος, ένα μεγάλο φορτίο είναι κυρίως στα πόδια.

Οι παραπάνω συστάσεις είναι αρκετά απλές και η εφαρμογή τους δεν θα δημιουργήσει μεγάλες δυσκολίες.

Είναι σημαντικό! Πρέπει να θυμόμαστε ότι η παραβίαση των πρώτων συμπτωμάτων της ασθένειας μπορεί να αντιμετωπίσει πιο σοβαρές συνέπειες, οι οποίες θα είναι πολύ πιο δύσκολο να ξεφορτωθούν.