Υποανάπτυξη αρθρώσεων ισχίου στα νεογνά

Υποανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου - καθυστερημένη ανάπτυξη κοινών πυρήνων. Στα παιδιά συνήθως σχηματίζονται σε ηλικία 3-7 μηνών. Δεν είναι απαραίτητο να συγχέουμε την ανώριμη αρθρίτιδα και τη δυσπλασία, αυτές είναι θεμελιωδώς διαφορετικές ασθένειες, η δυσπλασία είναι λάθος σχηματισμός. Επί του παρόντος, οι ασθένειες οριοθετούνται. Η διάγνωση γίνεται όταν η ανάπτυξη των πυρήνων καθυστερεί αισθητά. Το οιστρογόνο εκκρίνεται στα κορίτσια, χάρη στο οποίο ο πυρήνας ωριμάζει γρηγορότερα, ο ρυθμός των βιολογικών διεργασιών στο σώμα των κοριτσιών είναι υψηλότερος.

Η καθυστερημένη θεραπεία της παθολογίας στα νεογνά οδηγεί σε επιδείνωση της νόσου, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η δυσπλασία. Για την έναρξη της θεραπείας απαιτείται έγκαιρη θεραπεία της νόσου. Ήδη για 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού, ένας ειδικός γιατρός είναι σε θέση να παρατηρήσει την παθολογία. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα, η κατάσταση της άρθρωσης του ισχίου θα αποκατασταθεί, δεν θα υπάρχει ίχνος της νόσου για μισό χρόνο. Εάν διαγνωστεί μια απόκλιση από τον κανόνα μετά από έξι μήνες, η αντιμετώπιση της ανωριμότητας στο νεογέννητο θα είναι πιο προβληματική. Με την εξάλειψη του κινδύνου επιπλοκών, συνιστάται η επιθεώρηση του μωρού σε ένα μήνα, σε τρεις, σε έξι μήνες και ένα χρόνο.

Τα κύρια σημεία που δείχνουν την παρουσία της παθολογίας:

• Παραβίαση της συμμετρίας των τσακίσεων και των γλουτιαίων πτυχών.
• Διαφορετικό μήκος των κάτω άκρων των νεογέννητων.
• Όταν περπατάτε στη θέση ενός κλικ, ακούγονται τα κλικ.
• Τα πόδια του παιδιού δεν μπορούν να διαχωριστούν σε 170 μοίρες.

Εάν τα νεογνά έχουν ένα από τα σημεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αιτίες μιας υπανάπτυκτης άρθρωσης:

• Μη ισορροπημένη διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Η εγκυμοσύνη συνοδεύτηκε από σοβαρή τοξικότητα.
• Υστερή εγκυμοσύνη.
• Διάφορες λοιμώδεις νόσοι που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Ο τοκετός ήταν σκληρός.
• Έχει εντοπιστεί γενετική προδιάθεση για τη νόσο.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της υποανάπτυξης των αρθρώσεων ισχίων

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί εγκαίρως, η θεραπεία είναι ως επί το πλείστον συντηρητική. Στο αρχικό στάδιο της νόσου στη θεραπεία με τη χρήση ειδικών αντηρίδων και ελαστικών. Η δράση τους στοχεύει στην αναπαραγωγή σε διαφορετικές κατευθύνσεις των κάτω άκρων των νεογνών. Οι προσαρμογές υποκινούν την ανάπτυξη του ισχίου και την ανάπτυξη. Στη θεραπεία της παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί βιταμίνες, μια πορεία ειδικού μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Τα καλά αποτελέσματα φαίνονται με φυσιοθεραπεία. Διεξάγεται μαγνητική θεραπεία και ηλεκτροφόρηση με φωσφόρο και ασβέστιο. Η πορεία της θεραπείας γεμίζει τις αρθρώσεις του παιδιού με τις απαραίτητες ουσίες και στοιχεία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Συνιστάται, όταν οι αρθρώσεις είναι υποανάπτυκτες, να μοιάζουν με ραντεβού με οστεοπαθητικό, των οποίων οι σωστές ενέργειες αποκαθιστούν την ισορροπία της δομής των οστών του παιδιού. Για την πρόληψη της νόσου είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα ευρύ περιτύλιγμα του μωρού.

Με την παρουσία υποανάπτυκτων αρθρώσεων, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε μερικούς κανόνες:

1. Είναι καλύτερα να φέρνετε παιδιά στα χέρια τους με τα πόδια μακριά.
2. Υποχρεωτικές γυμναστικές ασκήσεις.
3. Να μάθουμε να περπατάμε έγκαιρα. Μην διδάσκετε στα παιδιά να περπατούν πολύ νωρίς. Συνιστάται η εξαίρεση διάφορων συσκευών για περπάτημα των παιδιών: περιπατητές, ηγέτες και άλλοι.

Ευρέως διαδεδομένο μωρό

Ένα μέσο για τη θεραπεία της ανωριμότητας είναι η θεραπεία με μεγάλη περιστροφή παιδιών. Πολλοί γονείς έχουν συχνά ακούσει για τη μέθοδο, αλλά δεν ξέρουν πώς να κάνουν μια μεγάλη swaddle.

Διαδικασία ευρείας περιστροφής νεογνών:

1. Η πυκνή πάνα διπλώνεται σε σχήμα τριγώνου. Γίνεται σωστή γωνία.
2. Το παιδί τοποθετείται σε μια πάνα και τοποθετείται στην κορυφή της πάνας.
3. Τα πόδια του παιδιού κάμπτονται περίπου στους 80 βαθμούς.
4. Το τέλος της πάνας αρχικά περιστρέφεται γύρω από το ένα πόδι, στη συνέχεια το άλλο άκρο του άλλου. Η γωνία της πάνας είναι στερεωμένη στην κοιλιά του παιδιού.
5. Για να μην υποχωρήσετε στην πάνα, μπορείτε να περιστρέψετε το μωρό στην κορυφή της πρόσθετης πάνας.

Μασάζ για υποανάπτυκτες αρθρώσεις

Το μασάζ για ένα παιδί με τη νόσο διεξάγεται από ειδικό γιατρό, κατά προτίμηση με καλή εμπειρία. Οι αρθρώσεις και τα οστά των μωρών είναι εύθραυστες, οποιεσδήποτε μη φυσιολογικές ενέργειες κατά τη διάρκεια μασάζ μπορεί να διαταράξουν την κανονική λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια του μασάζ πρέπει να ελέγχετε την κατάσταση των αρθρώσεων και των οστών. Η πορεία του μασάζ χωρίζεται σε διάφορα τμήματα, στο τέλος κάθε υπερήχου. Μια υπερηχογραφική σάρωση των αρθρώσεων ισχίου θα δείξει εάν η υποδεικνυόμενη μέθοδος θεραπείας έχει θετική δυναμική. Εάν δεν υπάρχουν αποτελέσματα, το μασάζ είναι αναποτελεσματικό, προβλέπονται άλλες διαδικασίες.

Η διάρκεια της συνεδρίας μασάζ δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά, τα πρώτα πέντε λεπτά πραγματοποιούνται προπαρασκευαστικές χειρισμοί.

Δράσεις που πραγματοποιούνται από ειδικούς στην υποανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου

• Το παιδί τοποθετείται στην κοιλιά. Αργή χαλάρωση τρίβοντας την πλάτη, τα χέρια και τους γλουτούς.
• Μετά την αλλαγή θέσης - γυρίζοντας την πλάτη του. Συγχρονισμός του στήθους, της κοιλιάς, των άνω και κάτω άκρων των νεογέννητων.

Οι χειρισμοί αποσκοπούν στη δημιουργία θετικών συναισθημάτων και αίσθησης αφής. Συνήθως παιδιά όπως το προκαταρκτικό στάδιο, τα παιδιά χαλαρώνουν.

Το κύριο στάδιο του μασάζ:

• Μετά τις κινήσεις χάιδεμα, γίνεται έντονη τριβή των μυών, η πίεση της κίνησης αυξάνεται. Εδώ μασάζ οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες των παιδιών. Οι κινήσεις εκτελούνται σε κύκλο με μαξιλάρια δακτύλων. Το άνω, κάτω άκρα, η πλάτη και η κοιλιά επίσης τρίβονται.
• Μετά την άλεση του μασάζ πηγαίνει στους γλουτούς και τον τραυματισμένο σύνδεσμο.
• Η θέση του μωρού στο στομάχι του. Μετά το τρίψιμο, οι γλουτοί είναι κεκαθαρμένοι και τραβήχτηκαν ελαφρά.
• Εκτελούνται κυκλικές κινήσεις στην περιοχή της άρθρωσης.
• Το μωρό γυρίζει στην πλάτη του. Ο ειδικός κρατά την άρθρωση του ισχίου με το ένα χέρι, ο άλλος αγκαλιάζει το γόνατο και το μετακινεί στο πλάι. Οι χειρισμοί γίνονται απαλά και με προσοχή.
• Το επόμενο βήμα είναι η κάμψη των ποδιών στις αρθρώσεις του γονάτου με μια μικρή ανάδευση. Αφού κράτησε τα λυγισμένα πόδια εκτροφής έξω.
• Κατά την ολοκλήρωση της συνεδρίας μασάζ, εκτελείται το χτύπημα και το ζύμωμα των ποδιών.

Οι χειρισμοί επαναλαμβάνονται κατά μέσο όρο 10-12 φορές. Η θεραπεία μασάζ εκτελείται κάθε δεύτερη μέρα. Κατά την εκτέλεση, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αντίδραση του μωρού. Οι ενέργειες σταματούν εάν το παιδί αρχίσει να ανησυχεί και να κλαίει. Η επανάληψη επιτρέπεται όταν το παιδί χαλαρώσει.

Η θεραπεία με μασάζ πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά έτσι ώστε τα θετικά αποτελέσματα να παραμένουν ορατά.

Θεραπευτική γυμναστική

Η γυμναστική αναγνωρίζεται ως υποχρεωτική μέθοδος αποκατάστασης και αντιμετώπισης της υποανάπτυξης των ισχίων. Όλες οι ασκήσεις γυμναστικής εκτελούνται πολύ προσεκτικά, έτσι ώστε ο μηρός να μην κινείται από την κοιλότητα της άρθρωσης. Οι ασκήσεις που αποσκοπούν στη διόρθωση της άρθρωσης επιτρέπουν την εναλλαγή. Θα πρέπει να εκτελούνται μέχρι και 10 φορές την ημέρα. Για να δείτε θετικά αποτελέσματα, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε διάφορα μαθήματα γυμναστικής.

Ξεχωριστές ασκήσεις οι γονείς είναι σε θέση να εκτελέσουν το παιδί:

• Εκτελέστε ελαφρύ μασάζ στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου με ελαφρές κινήσεις κινήσεων.
• Πιέστε τα πόδια του παιδιού προς το στομάχι σε ορθή γωνία.
• Κάντε κυκλικές κινήσεις των γοφών.
• Άσκηση ποδήλατο?
• Οι ασκήσεις τελειώνουν με εγκεφαλικά επεισόδια.
• Οι ασκήσεις κατά προτίμηση γίνονται 2 φορές την ημέρα.

Χρήση ορθοπεδικών συσκευών

Οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνουν θεραπεία με διάφορες ορθοπεδικές συσκευές. Σταθεροποιούν τα πόδια του παιδιού σε κατάσταση απαγωγής, λόγω της οποίας αποκαθίσταται η υποανάπτυκτη άρθρωση.

Συσκευές που χρησιμοποιούνται στην ανωριμότητα του ισχίου:

• Freyka μαξιλάρι. Προσαρμογή, παρόμοια με την ευρεία περιστροφή. Πωλούνται σε εξειδικευμένα καταστήματα ή κατασκευάζονται ανεξάρτητα.
• Becker παντελόνι. Μην δίνετε στο παιδί να φέρει τα πόδια μαζί.
• Ανυψώνει τον Pavlik.
• Ελαστικά Vilna. Φοράται καθημερινά για τρεις μήνες. Εξαίρεση αποτελεί η κολύμβηση ενός παιδιού.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Εάν η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα και είναι αναποτελεσματική, η υποανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου διορθώνεται χειρουργικά.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις που παρατηρείται επιδείνωση της κατάστασης της νόσου ή δεν είναι δυνατή η εκτέλεση κλειστής μείωσης της άρθρωσης. Ο συχνότερος λόγος για τη χειρουργική θεραπεία είναι η καθυστερημένη διάγνωση της νόσου.

Πρόληψη

Για να μειωθεί ο κίνδυνος υποανάπτυξης των αρθρώσεων των ισχίων στα παιδιά, είναι απαραίτητο να εξαιρούνται από την αρχή οι επιπτώσεις των αρνητικών παραγόντων στο στάδιο της εγκυμοσύνης. Η εκπλήρωση των συνταγών του γιατρού, η σωστή και ισορροπημένη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου σε ένα παιδί.

Μέτρα για την πρόληψη της κοινής υπανάπτυξης:

1. Διεξαγωγή έγκαιρης έρευνας.
2. Προσδιορισμός ομάδων κινδύνου για την ασθένεια και περαιτέρω παρατήρηση.
3. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ευρεία περιστροφή.
4. Συνιστάται να ξεχνάτε εντελώς το σφίξιμο των παιδιών.
5. Φέρτε ένα παιδί στην αγκαλιά του, ενώ το μωρό αντιμετωπίζει τη μητέρα, τα πόδια του είναι διαζευγμένα.
6. Να είστε βέβαιος να παρακολουθήσετε προγραμματισμένες εξετάσεις μωρό στην κλινική?
7. Είναι καλό να χρησιμοποιείτε σφεντόνα σε προληπτικά μέτρα, που μεταφέρονται σαν καγκουρό.
8. Συνιστάται να επιλέξετε μεγαλύτερες πάνες. Όταν γεμίσει η πάνα, τα πόδια θα κινούνται χωριστά.
9. Μπορείτε να κάνετε ελαφρύ μασάζ στο παιδί, απλές γυμναστικές ασκήσεις.

Τα μεγαλύτερα παιδιά και τα παιδιά σε κίνδυνο συνιστώνται να κολυμπήσουν, να οδηγήσουν ένα ποδήλατο και να κάνουν γυμναστική για να ενισχύσουν τους μυς των κάτω άκρων. Κατά την εφηβεία, είναι επιθυμητό να αποφεύγονται αυξημένα φορτία στον αρθρωτό ιστό.

Ανυπαρξία της άρθρωσης του ισχίου σε ένα νεογέννητο: αιτίες και θεραπεία

Γεια σας, αγαπητοί επισκέπτες της ιστοσελίδας! Όλοι οι νέοι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ποια είναι η ανωριμότητα της άρθρωσης ισχίου στα νεογνά.

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο 20% των νεογνών, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως και πώς να το αντιμετωπίσουμε σωστά.

Εάν τρέχετε την ασθένεια. Αυτό θα πρέπει να αντιμετωπίσει τα δυσάρεστα αποτελέσματα της δυσπλασίας.
Κάτω από αυτή την παθολογία, οι χειρουργοί και οι ορθοπεδικοί σημαίνουν συγγενείς αποκλίσεις από την ανάπτυξη αρθρώσεων.

Χαρακτηριστικά της ανωριμότητας του ισχίου

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται να μάθουν τι σημαίνει η ανωριμότητα των αρθρώσεων. Στην πραγματικότητα, ακόμη και σε ένα υγιές παιδί, η δομή της άρθρωσης του ισχίου έχει μια ελλιπώς σχηματισμένη δομή ή ανώριμο.

Ο τύπος ανοησίας 2α είναι ένα φυσιολογικό συστατικό, ανεπαρκής ανάπτυξη μιας άρθρωσης, ανάλογα με διάφορους λόγους. Η δυσπλασία είναι ο αρχικός μη φυσιολογικός σχηματισμός αυτής της άρθρωσης. Αυτές οι δύο έννοιες έχουν ελάχιστες διαφορές. Και αν δεν δώσετε προσοχή στο πρόβλημα στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια θα εξελιχθεί σε μια πραγματική δυσπλασία με επιπλοκές.

Υπάρχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ της άρθρωσης ενός παιδιού και ενός ενήλικα:

• σε ένα νεογέννητο, η κατακόρυφη αρθρική κοιλότητα είναι μεγάλη.
• περισσότερους ελαστικούς συνδέσμους.
• Η κοτύλη έχει μια επίπεδη δομή.

Εάν υπάρχουν συγγενείς διαταραχές, η κοιλότητα γίνεται πιο επίπεδη.

Δυσπλασία

Η δυσπλασία χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες. Πρώτα απ 'όλα, είναι φυσικό ή παθολογικό. Η προσγείωση μπορεί να ποικίλει σε υποκλάδωση ή εξάρθρωση.

Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, μπορεί να ξεκινήσουν οι επιπλοκές. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η νόσος θα εξελιχθεί σε αρθροπάθεια του ισχίου.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η προδιάθεση ή η υποξέλιξη της άρθρωσης. Όταν δεν παρατηρείται μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής.

Ένας πολύπλοκος τύπος δυσπλασίας - εξάρθρωση της μηριαίας κεφαλής. Εάν αγνοήσετε το πρόβλημα, τότε το παιδί θα αρχίσει να αναπτύσσει λάθος σκελετό. Για παράδειγμα, το ένα πόδι θα είναι μικρότερο από το άλλο.

Εάν στην παιδική ηλικία δεν αντιμετωπίσετε το πρόβλημα, τότε στην ενηλικίωση δεν θα μπορείτε να διορθώσετε την παραβίαση.
Μια τέτοια επιπλοκή όπως η ανάπτυξη μιας ψεύτικης άρθρωσης είναι επίσης δυνατή. Σε αυτή την περίπτωση, η άρθρωση θα αναπτυχθεί προς την κατεύθυνση του εξαρθρωμένου τμήματος.

Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας και συχνό πόνο στις αρθρώσεις.
Η εγγενή ιδιότητα TBS μπορεί να έχει τους εξής τύπους:

1. Η κοτύλη είναι η παθολογία της κοτύλης. Εάν η ελαστικότητα των συνδέσμων και οι αλλαγές έχουν μικρές αποκλίσεις, τότε το συνηθισμένο θεραπευτικό μασάζ θα βοηθήσει.
2. Δυσπλασία στο εγγύς. Αυτό αλλάζει τη γωνία του αυχένα-διάφυσης. Μία τέτοια παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.
3. Η περιστροφική δυσπλασία αποτελεί παραβίαση στην οποία αλλάζει η γωνία μεταξύ του άξονα της άρθρωσης και του γόνατος.

Συμπτώματα της νόσου

Οι δυσκολίες με τη διάγνωση έγκεινται στο γεγονός ότι ένα μικρό παιδί δεν μπορεί να αναγνωρίσει τις υποκειμενικές αισθήσεις του.

Αλλά υπάρχουν ορισμένα σημάδια ότι οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στα εξής:

1. Σύμφωνα με τα ιατρικά πρότυπα, τα πόδια πρέπει να αποσύρονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις στους 150-170 βαθμούς. Εάν η γωνία είναι μικρότερη, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
2. Εάν το μήκος των ποδιών είναι διαφορετικό, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό.
3. Οι πτυχές της βουβωνικής και γλουτιαίου πρέπει να είναι συμμετρικές.
4. Τα κλικ κατά τη μετακίνηση των ποδιών αποτελούν σημαντικό σύμπτωμα.

Η υποξέλιξη ή η μετατόπιση της άρθρωσης στο νοσοκομείο καθορίζεται αμέσως. Είναι σημαντικό να υποβληθεί σε ρουτίνα εξέταση του νεογέννητου με έναν ορθοπεδικό.

Αυτό πρέπει να γίνεται σε ένα μήνα, σε τρία, έξι και σε 12 μετά τη γέννηση. Σε κάθε εξέταση, είναι δυνατό να οριστεί η σωστή διάγνωση.

Ένα μήνα μπορεί να είναι υπερηχογράφημα των αρθρώσεων ισχίου. Ταυτόχρονα, λαμβάνετε σήματα ηχώ για περαιτέρω διάγνωση.

Αιτίες του προβλήματος

Η ανυπαρξία της άρθρωσης αναφέρεται σε ένα συγγενές πρόβλημα, το οποίο οδηγεί σε ανεπάρκεια βιταμινών και ανισορροπημένη διατροφή μιας γυναίκας.

Με την έλλειψη ιχνοστοιχείων, οι συνδετικοί ιστοί του εμβρύου αρχίζουν να σχηματίζονται λανθασμένα.
Υπάρχουν επίσης ορισμένοι λόγοι για αυτήν την ασθένεια:

1. Γενετική προδιάθεση.
2. Ενδοκρινικές παθήσεις.
3. Λοιμώδη νοσήματα.
4. Τοξίκωση.
5. Ύστερη εγκυμοσύνη.
6. Θεραπεία με ισχυρά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
7. Ακατάλληλη διατροφή.
8. Χρόνιες ασθένειες.
9. Μεγάλα φρούτα.
10. Πρόωρη μωρό.
11. Πολύ γρήγορη ή παρατεταμένη παράδοση.
12. Λάθος τοποθεσία του εμβρύου.
13. Η απειλή πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν 3-6 μήνες μετά την παράδοση. Η υποανάπτυξη μπορεί επίσης να συμβεί με τη στενή περιστροφή του μωρού.

Grudnichkov στη ζώνη κινδύνου που καταγράφονται με τον ορθοπεδικό. Θέματα και παιδί φύλου. Στα κορίτσια, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει πέντε φορές πιο συχνά από ό, τι στα αγόρια.

Ποια θεραπεία χρησιμοποιείται

Όπως βεβαιώνουν πολλοί γιατροί και ο ίδιος ο Δρ. Komarovsky, αν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, τότε σε έξι μήνες όλες οι λειτουργίες της άρθρωσης θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες προσεγγίσεις:

Οι αναγνώστες μας συνιστούν!
Αποτελεσματική γέλη για αρθρώσεις. ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ >>

1. Στην αρχή της ασθένειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές αντηρίδες και ελαστικά. Βοηθούν να διαχωριστούν τα πόδια του παιδιού σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Χρησιμοποιούνται για την τόνωση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης των μωρών.
2. Αποδίδεται σε ένα ειδικό μασάζ και γυμναστική με την ανωριμότητα των αρθρώσεων.
3. Χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση και μαγνητική θεραπεία. Αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και οι αρθρώσεις κορεσμένα με τα απαραίτητα συστατικά.
4. Εάν είναι δυνατόν, επικοινωνήστε με μια οστεοπαθητική. Οι χειροκίνητες ενέργειες θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της οστικής δομής.
5. Ως πρόληψη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μεγάλο σπάσιμο.

Χαρακτηριστικά θεραπείας ευεξίας

Ιατρικές θεραπείες όπως η γυμναστική, το μασάζ και η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιούνται επίσης μαζί με ιατρικές θεραπείες.

Η ηλεκτροφόρηση είναι μια φυσιοθεραπεία, στην οποία το σώμα επηρεάζεται από μικρούς παλμούς ρεύματος.

Το ρεύμα περνά μέσα από τη γάζα που βυθίζεται σε ένα ειδικό φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο περνά στην επιθυμητή περιοχή του σώματος.

Αυτή είναι μια ασφαλής διαδικασία που είναι κατάλληλη ακόμα και για βρέφη. Για τη θεραπεία της δυσπλασίας, εφαρμόζεται μια πλάκα ηλεκτροδίου στο γλουτιαίο μυ.

Ως φάρμακο χρησιμοποιείται αμινοφυλλίνη, η οποία είναι διαλυτή σε διμεθοξείδιο ή σε απεσταγμένο νερό.

Η διαδικασία σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος στους ιστούς και να τις κορεστίσετε με χρήσιμα συστατικά. Στη θεραπεία της δυσπλασίας εφαρμόζεται μια πορεία 10 διαδικασιών.

Μασάζ

Για να μάθετε σχόλια σχετικά με το θεραπευτικό μασάζ θα πρέπει να επισκεφθείτε το φόρουμ για την υγεία των παιδιών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν μπορεί να γίνει μασάζ κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών και εάν υπάρχει φλεγμονή.

Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, τότε μπορεί να χρειαστείτε μόνο λίγα μαθήματα μασάζ. Αυτή η διαδικασία απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση.

Αν κάνετε λάθος χειρισμούς μασάζ, μπορεί να προκαλέσετε μεγάλη βλάβη στο νεογέννητο. Ως εκ τούτου, πρέπει να εκτελούν έναν εμπειρογνώμονα.

Η διαδικασία θα πρέπει να εκτελείται καθημερινά. Είναι προτιμότερο να το ξοδέψετε όταν το παιδί δεν είναι άτακτο και έχει καλή διάθεση.

Για τέτοιους χειρισμούς, συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια σκληρή και επίπεδη επιφάνεια στην οποία να τοποθετείτε το ύφασμα.

Μετά από δύο εβδομάδες των διαδικασιών πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 2 μήνες. Μετά το μάθημα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για συμβουλές.
Οι ακόλουθες τεχνικές μασάζ συνιστώνται:

• τα εγκεφαλικά επεισόδια εκτελούνται μέσα σε λίγα λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να σιδερώσετε το εξωτερικό των ποδιών από τον αστράγαλο στους γοφούς.
• Η λείανση γίνεται με κινήσεις μασάζ, αλλά χωρίς πίεση.
• ξιφασκία Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να κλειδώσετε το μηρό με τα δύο χέρια και σαν να το ρίξετε.

Μετά το μασάζ, το παιδί πρέπει να λουστεί.

Θεραπευτική γυμναστική

Οι ασκήσεις για την παθολογία στην ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου είναι απλές. Οι γονείς μπορούν να τις εκτελέσουν οι ίδιοι.

Θυμηθείτε ότι όλες οι ενέργειες πρέπει να είναι τακτοποιημένες και εύκολες.
Το συγκρότημα γυμναστικής περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

1. Μια αποτελεσματική άσκηση είναι - αναπαραγωγή των ποδιών. Όταν αυτό το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη, κλείστε τα γόνατα και τους μηρούς. Η εξωτερική επιφάνεια πρέπει να αγγίζει την επιφάνεια του τραπεζιού. Η άσκηση πραγματοποιείται εντός 1-2 λεπτών.
2. Από την ίδια θέση εκκίνησης, εκτελείται η ακόλουθη άσκηση. Το ένα χέρι θα πρέπει να συγκρατεί την περιοχή του ισχίου και το άλλο να το περιστρέψει μέσα.
3. Άσκηση Κυρίες. Τα πόδια πόδια πρέπει να στραφούν ο ένας στον άλλο και να τα χτυπήσουν σαν παλάμες.
4. Απομιμήσεις ποδηλασίας.
5. Η ανίχνευση είναι αποτελεσματική. Το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί στο στομάχι, και τα πόδια να διαδοθούν και να λυγίσουν στα γόνατα. Κάτω από το πόδι πρέπει να βάλεις μια μαλακή σφαίρα, από την οποία το μωρό θα σπρώξει και θα σέρνει.

Παιδιά όπως ασκήσεις με την μπάλα. Αυτό το στοιχείο χαλαρώνει καλά το μυϊκό σύστημα. Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν τόσο στην κοιλιά όσο και στην πλάτη.
Ιδιαίτερα χρήσιμος για τους μύες είναι η γυμναστική στο νερό. Θα πρέπει να γίνεται σε ζεστό νερό. Αποτελεσματική κάμψη των ποδιών.

Προληπτικά μέτρα

Μπορείτε να αποτρέψετε την ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίων. Δεδομένου ότι η διόρθωση θα απαιτήσει πολύ χρόνο και προσπάθεια, θα πρέπει να λάβετε αμέσως προληπτικά μέτρα.

Εάν δεν παρατηρήσετε έγκαιρα το πρόβλημα, τότε μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συνταγές του γιατρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι σημαντικό να εξαιρούνται οι επιβλαβείς επιδράσεις διαφόρων παραγόντων στο έμβρυο.

Είναι υψίστης σημασίας και σωστή διατροφή της μητέρας. Εάν παρατηρήσετε τον μητρικό τόνο, τότε θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή του.

Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται από έναν γυναικολόγο. Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε.

Η ανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου στο νεογνό πρέπει να ελεγχθεί ξανά στο νοσοκομείο. Όταν εντοπιστεί παθολογία, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως η θεραπεία.
Η ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου στο αρχικό στάδιο είναι εύκολη στη θεραπεία και ειδική διόρθωση.

Μετά από διαβούλευση με έναν παιδίατρο και έναν ορθοπεδικό, αξίζει να κάνετε ειδικές ασκήσεις με το παιδί και να κάνετε ένα απλό μασάζ.

Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε στην παρουσία αυτής της διάγνωσης, αν όλα γίνονται σωστά και τακτικά, τότε μπορείτε να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια.

Πώς να θεραπεύσετε την ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου στα νεογνά

Η φυσιολογική ανωριμότητα των αρθρώσεων των ισχίων στα νεογέννητα είναι μια «υποψία» δυσπλασίας - μια διάγνωση που εκφράζεται μέχρι και 2-3 μήνες από τη γέννηση. Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν την κατάσταση χωρίς επιτυχία χωρίς θεραπεία. Η άρθρωση ισχίου ενός νεογέννητου είναι μια κινητή και ασταθής δομή του χόνδρου, επομένως η διάγνωση απαιτεί επανεξέταση.

Ποια είναι η ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου

Η ανωριμότητα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια συγγενής κατάσταση που συμβαίνει σε κάθε χιλιότομο μωρό. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, οι μηχανικοί και φυσιολογικοί παράγοντες αποτελούν τον σκελετό.

Οι αρθρώσεις γέννησης είναι αρχικά υποανάπτυκτες, επειδή η κοτύλη και η κεφαλή του μηρού αποτελούνται από ιστό χόνδρου. Ως εκ τούτου, στην ακτινογραφία, αυτές οι δομές δεν καθορίζονται. Η κεφαλή φαίνεται πάντα περισσότερο από τις αρθρικές επιφάνειες που το στερεώνουν με τη βοήθεια του χείλους - limbus.

Η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες, μετά την οποία περνάει. Είναι χαρακτηριστικό για τα πρόωρα μωρά, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε εκείνους που εμφανίζονται εγκαίρως υπό την επίδραση διαφόρων περιορισμών. Η υποπλασία του ισχίου στα παιδιά δεν θεωρείται πρόβλημα αν η κεφαλή παραμείνει στην οπή της άρθρωσης και δεν παρεμποδίζει την ανάπτυξη του σκελετού.

Υπάρχουν δύο βαθμοί ανωριμότητας - η κατάσταση υπογλυκαιμίας και εξάρθρωσης. Με τη μακροπρόθεσμη επανατοποθέτηση των μυών της κεφαλής ενισχύεται ο τόνος και σφίγγετε το οστό του μηρού. Η θέση του θα εξαρτηθεί από την αρχική γωνία μετατόπισης. Η μηριαία κεφαλή οστεοποιείται στην περιοχή του ηβικού οστού ή της οπίσθιας επιφάνειας της λεκάνης.

Οι συγγενείς παραμορφώσεις του μηρού πέφτουν κάτω από τον κωδικό ICD-10 - Q65, ενώ υπάρχουν εξάρσεις, υπογουλαρώσεις, μονόπλευρες και αμφίπλευρες, απροσδιόριστες. Κάτω από τον κωδικό Q65.6 υπάρχει μια προδιάθεση για εξάρθρωση - ένας ασταθής μηρός. Υπάρχει επίσης ο κωδικός M24.8 - άλλες απροσδιόριστες βλάβες των αρθρώσεων.

Η έννοια της "ανωριμότητας" δεν υπάρχει στη διεθνή ταξινόμηση. Αυτή η οριακή κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί ως το αρχικό στάδιο της δυσπλασίας.

Τι είναι διαφορετική από τη δυσπλασία

Το ιατρικό όνομα της παθολογίας είναι η δυσπλασία, που μεταφράζεται από την ελληνική ως «μειωμένη εκπαίδευση». Η διάγνωση αφορά την αναγνωρισμένη δομική ανωμαλία.

Δεδομένου ότι το νεογέννητο δεν έχει ακόμη σχηματίσει μυς, οι σύνδεσμοι, η συσκευή στερέωσης, είναι υπεύθυνοι για τη θέση της άρθρωσης. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι οι αρθρώσεις ισχίου κάθε παιδιού είναι ανώριμες σε σύγκριση με τους ενήλικες. Η κοτύλη αποτελείται από τρία οστά που μπορούν να "αλλάξουν" τη διαμόρφωση, για παράδειγμα, όταν μετακινούνται κατά μήκος του καναλιού γέννησης.

Η υποανάπτυξη των αρθρώσεων είναι μια αναντιστοιχία στο μέγεθος και τη διαμόρφωση των δύο στοιχείων της άρθρωσης - της κεφαλής του μηριαίου οστού και της οπής της άρθρωσης.

Μορφές της νόσου

Κάτω από την παθολογία, οι ορθοπεδικοί διακρίνουν δύο τύπους αποκλίσεων:

• συγγενείς ανωμαλίες του σχηματισμού αρθρικών δομών.
• την κατωτερότητα της ανάπτυξης ή την υπανάπτυξη των κοινών δομών.

Για να ταξινομήσετε αποκλίσεις, χρησιμοποιείται η κλίμακα Graf. Στις ανώριμες αρθρώσεις αποδίδεται ο τύπος 2a.

Η κοτύλη είναι υψηλή και επίπεδη. Με βάση την αυξημένη ελαστικότητα των συνδέσμων, είναι δυνατές οι υπογλυκαιρίες.

Υπάρχουν τρία υποείδη της παθολογίας:

• κοτύλης - αφορά την ανάπτυξη του αρθρικού φρεατίου, επηρεάζει τη συγκέντρωση της κεφαλής του μηριαίου οστού.
• αλλαγές στο μηρό, υποανάπτυξη της αυχενικής διαφυσιακής γωνίας. Για τον υπολογισμό του δείκτη, δίνονται δύο γραμμές στην εικόνα - στο κέντρο του λαιμού και στο κεφάλι του μηριαίου οστού.
• περιστροφική διαταραχή - η αλλαγή γωνίας μεταξύ του άξονα του μηρού, της επιγονατίδας και του ισχίου. Υπάρχει προδιάθεση για παραμόρφωση βαρκού ή βαλγού. Στα βρέφη, η γωνία είναι 35 μοίρες, σε τρία χρόνια μειώνεται στα 25 και στην ενηλικίωση στα 15.

Ο τρίτος τύπος - υπογλυκαιμία του ισχίου - είναι μια επιπλοκή της ανωριμότητας της κοτύλης, η οποία διαγιγνώσκεται μετά από 3-4 μήνες.

Λόγοι

Η αμοιβαία πίεση του μηριαίου οστού στα πυελικά οστά αποτελεί την ώθηση για την ανάπτυξη της άρθρωσης. Ως εκ τούτου, ένας από τους λόγους είναι η ανεπαρκής και περιορισμένη κίνηση του κάτω άκρου του εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μη οξείας αρθρίτιδας:

1. Κληρονομικότητα - η παρουσία ενός κοινού προβλήματος με έναν από τους γονείς, τα αδέλφια αυξάνει τον κίνδυνο κατά 5 φορές.
2. Γυναικεία σεξ - σε περίπου 8 από τις 10 περιπτώσεις, η ανωριμότητα είναι πιο συχνή στα νεογέννητα κορίτσια, η οποία σχετίζεται με την έκθεση στην μητρική ορμόνη, την διαφημιστική, από την οποία προστατεύονται τα αγόρια.
3. Οι συνθήκες εμβρυϊκής ανάπτυξης: η έλλειψη νερού και το μεγάλο βάρος του παιδιού αυξάνουν τον κίνδυνο δυσπλασίας, καθώς ο χώρος για κίνηση μέσα στη μήτρα είναι περιορισμένος.
4. Η παρουσίαση της πυέλου σημαίνει ότι το παιδί βρίσκεται στη μικρή λεκάνη όπου ο χώρος για κίνηση είναι περιορισμένος. Ο κίνδυνος υποανάπτυξης των αρθρώσεων αυξάνεται κατά 7 φορές.
5. Ο πρώτος γεννημένος - σε περίπου έξι από τις 10 περιπτώσεις, ο αρμός δεν ωριμάζει στο πρώτο παιδί, ο οποίος συνδέεται με αυξημένη πυκνότητα των τοιχωμάτων της μήτρας των ωοθηκών γυναικών και με περιορισμένη κίνηση.
6. Άλλες ανωμαλίες: εγκεφαλική παράλυση, προβλήματα νωτιαίου μυελού ή νευρομυϊκές διαταραχές αυξάνουν τον κίνδυνο υποανάπτυξης.

Η ανώριμη αρθροπλαστική του ισχίου είναι πιο συχνή μεταξύ των πρόωρων μωρών και των βρεφών που ζυγίζουν περίπου 5 κιλά κατά τη γέννηση.

Συμπτώματα

Ένα νεογέννητο μωρό με νεωτερισμό ισχίου δεν παρουσιάζει πόνο ή δυσφορία.

Τα παιδιά εξετάζονται αμέσως μετά τη γέννηση και πρώτα απ 'όλα αξιολογείται η συμμετρία της ανάπτυξης των αρθρώσεων.

Μια μαία μαστίζει τα γόνατά της και γυρίζει τους γοφούς προς τα έξω, ανοίγοντάς τα σαν ένα βιβλίο.

Αυτό το τεστ Ortolani είναι θετικό, αν ακούσετε ένα κλικ - το κεφάλι του μηριαίου ολισθαίνει από την κοτύλη για να κάνει κίνηση.

Στη δοκιμασία Barlow, ο γιατρός τοποθετεί το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο κατά μήκος του μεγάλου καλαθιού και με το χέρι κρατάει το εσωτερικό του μηρού. Στη συνέχεια, οδηγεί απαλά τον μηρό και πιέζει απαλά - το παιδί βρίσκεται στην πλάτη του. Η κλίκ και η ολισθαίνουσα κίνηση υποδηλώνουν την υπογούλωση του μηρού.

Άλλα συμπτώματα μη οξείας αρθρίτιδας:

1. Ένα μηρού φαίνεται πιο σύντομο στην 1η πλευρά. Πρακτικά κάθε τέταρτο παιδί χωρίς ανωμαλίες έχει πτυχές δέρματος.
2. Οι διπλές πτυχές είναι ανομοιογενείς.

Το μασάζ είναι δύσκολο. Το μωρό πρέπει να είναι χωρίς πάνα, σε καλή διάθεση. Το μωρό πρέπει να εξετάζεται τις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση, μετά από 6 εβδομάδες, σε ηλικία 6-9 μηνών και μετά την έναρξη του περπατήματος. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ασθένεια δείχνει χαμένη δυσπλασία.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεται η ανωριμότητα των αρθρώσεων του ισχίου, ένα παιδί έρχεται για επίσκεψη μετά από μερικές εβδομάδες. Σε πολλά νεογέννητα, η αστάθεια είναι παρούσα λόγω της ελαστικότητας και της αδυναμίας του ιστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ισχός ενισχύεται κατά δύο μηνών. Μερικές φορές η εξάρθρωση ή η υπογλυκαιμία του ισχίου διορθώνεται από τον ορθοπεδικό χειρούργο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Εάν η αστάθεια παραμείνει μέχρι 4-6 μήνες, το παιδί στέλνεται για υπερηχογράφημα. Η σάρωση με υπερήχους εκτελείται στη δεύτερη εβδομάδα ζωής σε πρόωρα βρέφη και σε άτομα με πυελική παρουσίαση.

Μετά από 6 μήνες, εκτελούνται ακτίνες Χ, οι γοφοί βρίσκονται σε ουδέτερη θέση. Κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου, οι μηροί περιστρέφονται κατά 20-30 μοίρες, ενώ στην εικόνα απεικονίζονται κάθετες και οριζόντιες γραμμές για την απεικόνιση των επιφυσίων του μηριαίου οστού. Στη συνέχεια, υπολογίστε τον δείκτη κοτύλης. Εάν η τιμή του είναι μεγαλύτερη από 30 μοίρες, τότε θεωρείται πλευρική ή εγγύς μετατόπιση - εξάρθρωση.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση της υπανάπτυξης του ισχίου στα νεογνά περιλαμβάνει τη διόρθωση της παθολογίας έως και 4 μήνες, στο μέλλον - μιλάμε για την καταπολέμηση της δυσπλασίας.

Μια ανώριμη άρθρωση ισχίου στα νεογέννητα στους 1, 2 και 3 μήνες διορθώνεται με ευρεία στύση, καθώς αυτό μπορεί να συνεπάγεται αστάθεια των συνδέσμων της άρθρωσης.

Από 4 έως 6 μήνες, χρησιμοποιούνται οι συνδετήρες του Pavlik, οι οποίοι είναι ζώνες που στερεώνουν τους γοφούς στη διαζευγμένη θέση, η θεραπεία διαρκεί έως 6 εβδομάδες.

Μετά από 6 μήνες παρουσία εξάρθρωσης, εκτελείται κλειστή επανατοποθέτηση υπό έλεγχο ακτίνων Χ ή μαγνητική τομογραφία και οι αρθρώσεις χυτεύονται στη σωστή θέση, η θεραπεία διαρκεί έως και 12 εβδομάδες έως ότου σταθεροποιηθεί το μηριαίο οστό.

Γυμναστική

Η γυμναστική πρέπει να εκτελείται τακτικά για την τόνωση της ανάπτυξης των οστών. Οι ασκήσεις είναι συχνά παθητικές λόγω της νεαρής ηλικίας τους. Η γυμναστική πραγματοποιείται μόνο μετά το μασάζ - θέρμανση μαλακών ιστών.

Το σύμπλεγμα των παθητικών ασκήσεων βοηθά στη διατήρηση της ποσότητας της κίνησης στην άρθρωση:

• μαλακή αναπαραγωγή των ποδιών λυγισμένα στα γόνατα στο βάτραχο θέτουν?
• απομίμηση των σιαγόνων ανύψωσης εναλλάξ στην πρηνή θέση.
• η άνοδος των ποδιών που βρίσκονται στην πλάτη του (τα πόδια δεν χρειάζεται να αρθούν σφιχτά)
• η κάμψη των ποδιών στο γόνατο, που βρίσκεται στο πίσω μέρος, στρέφεται προς τα έξω και εκτείνεται, εκτελείται εναλλάξ σε δύο πόδια.
• αραίωση των ευθειών ποδιών, ανάσυρση ενός ποδιού όταν λυγίζεται στην άρθρωση σε 90 μοίρες.
• στην πρηνή θέση, το πόδι αποσύρεται, στη συνέχεια κάμπτεται στη θέση ανίχνευσης (βάτραχος).

Οι ασκήσεις εκτελούνται δύο φορές την ημέρα μέχρι το μωρό να μάθει να περπατά καλά. Την ίδια περίοδο, συνιστάται μασάζ για 10 συνεδρίες 3-4 μαθημάτων ετησίως.

Εάν το μωρό γίνει ιδιότροπο κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, θα πρέπει να χαλαρώσετε τα πόδια του με χαϊδεύοντας. Ο πιο σημαντικός κανόνας δεν είναι η χρήση βίας για την πρόληψη τραυματισμών χόνδρου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να βάλετε το παιδί στα πόδια του για να σχηματίσετε ένα αντανακλαστικό στήριξης και περπατήματος.

Διαδεδομένη συσσώρευση

Το swaddling στη δυσπλασία βοηθά μόνο μέχρι 4 μήνες όταν διαγνωστεί η ανωριμότητα ή αστάθεια των αρθρώσεων του ισχίου.

Χρησιμοποιούνται τρεις πάνες: ένα 80x120 cm και δύο 80x90cm το καθένα. Μια πάνα βρίσκεται πάνω στο τραπέζι, η δεύτερη είναι διπλωμένη από την κορυφή με ένα μαντήλι, που δείχνει μια μεγάλη γωνία. Η τρίτη είναι διπλωμένη μέχρι ένα ορθογώνιο πλάτους 20 cm πάνω από το δεύτερο.

Το παιδί τοποθετείται στην πάνα έτσι ώστε η άνω άκρη να είναι ακριβώς πάνω από τη μέση. Η τρίτη πάνα περνά ανάμεσα στα πόδια και οι γωνίες του δεύτερου περιτυλίγονται γύρω από τους γοφούς. Η πρώτη πάνα περιτυλίγεται σφιχτά γύρω από την κοιλιά και η άκρη του κάτω μέρους της είναι λυγισμένη, στερεωμένη στις πτυχώσεις. Αυτό επιτυγχάνει μια φυσική θέση για τις αρθρώσεις.

Εκτός από τους σφιχτούς σφιγκτήρες, όπου τα πόδια του μωρού εκτρέφονται προς τα πλάγια και πιέζονται προς το μαστό της μητέρας.

Χρήση ορθοπεδικών συσκευών

Μια ποικιλία ορθοπεδικών συσκευών για τη στερέωση αρθρώσεων ισχίου στη σωστή θέση έχει εμφανιστεί στην αγορά. Απλώστε επαγγελματικά εσώρουχα για παιδιά με διαχωριστικό από αφρώδη αφρό πολυουρεθάνης. Είναι ραμμένα από δερματίνη και στερεώνονται με velcro. Οι ορθώσεις των απαγωγών είναι ρυθμιζόμενα στηρίγματα που συνδέονται με ιμάντες στην ζώνη ώμου του παιδιού.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, μετά από χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται Ter-Egiazarov σοβάτισμα του άκρου. Παράλληλη διάταξη στηρίγματος στα γόνατα. Η γωνία προβολής αυξάνεται με τη μείωση του μυϊκού τόνου και των χαλαρών αρθρώσεων. Η θεραπεία διαρκεί μέχρι 3-4 μήνες.

Μασάζ

Στο μασάζ για τα μωρά εφαρμόζουν απαλές τεχνικές - χαϊδεύοντας και τρίβοντας. Μόνο στην περιοχή των γλουτών προσθέστε ένα μαλακό ζύμωμα, ελαφρύ κτύπημα. Το μασάζ συνδυάζεται με τη γυμναστική - αναπαραγωγή των ποδιών και περιστροφή του μηρού προς τα μέσα: έτσι αυξάνεται η ανάπτυξη των οστών από την πίεση του μηριαίου κεφαλιού στην αρθρική κοιλότητα.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Μετά από 18 μήνες, διατηρώντας παράλληλα την εξάρθρωση, είναι απαραίτητη μια ανοικτή επανατοποθέτηση - χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή των τενόντων και την επακόλουθη επίστρωση των αρθρώσεων, ενώ πριν από την ηλικία των 4 ετών εμφανίζεται καλή αναδόμηση του κοτυλιαίου ιστού.

Μετά από 4 χρόνια, πραγματοποιείται αποκαταστατική οστεοτομία για τη βελτίωση της μηχανικής της άρθρωσης. Συνίσταται στην απομάκρυνση μέρους των οστών για την τόνωση της ανάπτυξης.

Πρόληψη

Πολλοί παράγοντες της ανωριμότητας του ισχίου δεν μπορούν να διορθωθούν, αλλά η δυσπλασία μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλούς κανόνες:

• χρησιμοποιήστε ασφαλή μεγάλη περιστροφή.
• φέρτε ένα μωρό με μια κοιλιά στραμμένη προς τα εμπρός με τα διαζευγμένα πόδια.
• βάλτε ανάμεσα στους κυλίνδρους των ποδιών και μην αφήνετε τα πόδια να κολλάνε μεταξύ τους.

Ο Κομαρόφσκι λέει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αρκεί να αγοράσετε μια πάνα με μέγεθος μεγαλύτερο για να στερεώσετε τους γοφούς.

Συμπέρασμα

Μια υποανάπτυκτη άρθρωση ισχίου στα βρέφη είναι ένας λόγος για την παρακολούθηση. Συνήθως οι γονείς καλούνται να δείξουν το παιδί σε ορθοπεδικός σε 2, 4 και 6 μήνες για να παρακολουθήσουν την κατάσταση και στη συνέχεια γίνεται υπερηχογράφημα. Η πρώιμη θεραπεία περιλαμβάνει περιστροφή, χρήση μασάζ και ορθώσεις.

Φυσιολογική ανωριμότητα της άρθρωσης του ισχίου στα νεογνά

Σήμερα προσφέρουμε ένα άρθρο σχετικά με το θέμα: "Φυσιολογική ανωριμότητα της άρθρωσης του ισχίου στα νεογέννητα." Προσπαθήσαμε να περιγράψουμε τα πάντα καθαρά και λεπτομερώς. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε στο τέλος του άρθρου.

Η φυσιολογική ανωριμότητα της άρθρωσης του ισχίου είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλές μητέρες νεογνών. Πολύ τρομακτική μαμά τρομερή λέξη "υποανάπτυξη", η οποία ακούγεται σαν μια πρόταση. Μην αναστατωθείτε! Αυτή η παθολογία είναι αρκετά σοβαρή, αλλά μπορεί να διορθωθεί. Η έγκαιρη διάγνωση και τα διορθωτικά μέτρα βοηθούν στις περισσότερες περιπτώσεις να μειώσουν στο ελάχιστο τις επιπτώσεις της υποανάπτυξης. Προκειμένου να βοηθήσετε το παιδί σας να ανακάμψει, πρέπει να καταλάβετε την αιτία του κοινού προβλήματος.

Τι είναι η φυσιολογική ανωριμότητα

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι η έννοια της «φυσιολογικής ανωριμότητας» σημαίνει ότι αυτή η διαδικασία συνέβη λόγω ορισμένων «φυσικών» αιτιών και της σοβαρότητας της πορείας της εγκυμοσύνης στη μητέρα. Μερικά φυσιολογικά χαρακτηριστικά των αρθρώσεων ισχίου στα νεογέννητα συμβαίνουν ως αποτέλεσμα διαταραχών στην κινητική δραστηριότητα του εμβρύου και του εμβρύου πριν από τη γέννηση. Το σώμα του παιδιού στο σύνολό του και ιδιαίτερα τα επιμέρους όργανα του μπορεί να θεωρηθεί ώριμο όταν οι φυσιολογικές λειτουργίες του αντιστοιχούν σε μία ημερολογιακή ηλικία.

Η φυσιολογική ανωριμότητα των αρθρώσεων του ισχίου είναι πιο συχνή στα πρόωρα μωρά. Αυτά τα μωρά διαφέρουν από τα πλήρη ανθρωπομετρικά στοιχεία, όπως τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και οι κανονικές αρθρώσεις ισχίου στα νεογέννητα είναι ανώριμη δομή.

Η ανυπαρξία της άρθρωσης δεν επιτρέπει στο μηρό να κλειδώσει στη φωλιά της λεκάνης

Έτσι, μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων για την ανάπτυξη της παθολογίας των αρθρώσεων είναι οι εξής:

• γενετική προδιάθεση ·
• πυελική παρουσίαση του εμβρύου.
• τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
• λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• έλλειψη νερού.
• γυναικολογικές παθήσεις των εγκύων γυναικών ·
• μεγάλα φρούτα?
• πολλαπλή εγκυμοσύνη κ.λπ.

Η υποανάπτυξη των αρθρώσεων των ισχίων στα νεογέννητα οδηγεί συχνά στην εμφάνιση διαφόρων μορφών δυσπλασίας, καθώς και στην εξάρθρωση ή υποκλάδωση του μηριαίου κεφαλιού.

Κύρια συμπτώματα παθολογίας και διαγνωστικών μεθόδων

Μια προκαταρκτική διάγνωση της «ανωριμότητας των αρθρώσεων ισχίου» μπορεί να γίνει στο μωρό ενώ βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο. Εάν συμβεί αυτό, οι γονείς του μωρού στέλνονται για να επιθεωρήσουν τον ορθοπεδισμό των παιδιών. Μην καθυστερείτε με τη μετάβαση στον γιατρό! Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία των παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής. Το γεγονός είναι ότι η οστεοποίηση του μηριαίου κεφαλιού συμβαίνει στην ηλικία των 7-9 μηνών, και αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα ταχύτερα στα κορίτσια παρά στα αγόρια.

Η διαφορική διάγνωση καθιερώνει έναν ορθοπεδικό στη βάση της εξέτασης, μια έρευνα των γονέων και των μεθόδων έρευνας της απεικόνισης. Τα πιο ακριβή δεδομένα διάγνωσης παρέχουν υπερηχογράφημα της άρθρωσης του ισχίου στα νεογνά ή στην υπερηχογραφία. Μετά από 3 μήνες, είναι δυνατή η φθοροσκοπική εξέταση, η οποία είναι επίσης αρκετά ενημερωτική. Υπάρχει μια ορισμένη υπερηχητική ταξινόμηση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού ωριμότητας των αρθρώσεων (σύμφωνα με το γράφημα).

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, ο τύπος 2a σύμφωνα με το γράφημα σε πρόωρα βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών σημαίνει μια ανώριμη δυσπλαστική άρθρωση και αυτή η κατάσταση απαιτεί παρατήρηση σε δυναμική. Εάν παρατηρηθεί παρόμοια εικόνα σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών, τότε το παιδί χρειάζεται κατάλληλη θεραπεία.

Τα προφανή συμπτώματα της παθολογίας είναι πιο έντονα σε παιδιά ηλικίας 2-3 μηνών. Ορισμένα σημεία στα παιδιά του πρώτου μήνα ζωής μπορούν να θεωρηθούν ως παραλλαγή του κανόνα. Μεταξύ άλλων, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τα κύρια συμπτώματα της ανωριμότητας των αρθρώσεων του ισχίου:

• τη μείωση του μηρού στην πληγείσα πλευρά.
• μυϊκή υποτονία.
• ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος.
• Περιορισμός της απαγωγής των αρθρώσεων.
• το σύμπτωμα του "κλικ" (ή του Μαρξ-Ορτολάνι).

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με διάφορους διαγνωστικούς δείκτες, καθώς ορισμένες από αυτές μπορεί να είναι ψευδείς. Η ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος στα μωρά του πρώτου μήνα ζωής μπορεί να περάσει κατά 3 μήνες, η βραχυκύκλωση του ισχίου μπορεί να απουσιάζει σε διμερείς βλάβες και το σύμπτωμα Marx-Ortolani βρίσκεται στα μισά νεογνά, αλλά μέσα σε 3 μήνες περνάει χωρίς εξωτερική παρέμβαση.

Διόρθωση δυσπλασίας σε ανώριμες αρθρώσεις ισχίου

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας και διόρθωσης αυτής της παθολογίας. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας είναι να κρατάτε τα πόδια του μωρού σε μια συγκεκριμένη θέση (κάμψη και απαγωγή). Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

• επικάλυψη ελαστικών ·
• ορθοπεδικές συσκευές ·
• Οι βραχίονες του Pavlik.
• ειδικά μαξιλάρια.
• ευρεία περιστροφή.

Κατά τη θεραπεία μικρών παιδιών, πρέπει να δώσετε προσοχή στην επόμενη στιγμή. Οι συσκευές που συγκρατούν τα άκρα στην επιθυμητή θέση δεν πρέπει να προκαλούν την ενόχληση του παιδιού και να περιορίζουν πλήρως τις κινήσεις του. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την ευημερία του παιδιού.

Μεγάλη σημασία στη διαδικασία της ανάρρωσης είναι το μασάζ και η φυσική θεραπεία. Για κάθε μωρό, οι ειδικοί επιλέγουν ένα ατομικό σύνολο ασκήσεων και μια συγκεκριμένη τεχνική μασάζ που στοχεύει στην ενίσχυση των μυών. Τέτοιες διαδικασίες διεξάγονται, κατά κανόνα, σε εξειδικευμένα γραφεία στην πολυκλινική. Ωστόσο, ένας ορθοπεδικός μπορεί να δείξει στους γονείς μια σειρά ασκήσεων που μπορούν να κάνουν στο σπίτι.

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε αποφασίστε να μειώσετε την εξάρθρωση, ακολουθούμενη από τη στερέωση του γύψου. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών. Μετά από 5 χρόνια, η θεραπεία αυτή δεν είναι δυνατή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εκτελείται μια ανοικτή εξάρθρωση.

Είναι απαραίτητο να αναφερθούμε στις συστάσεις των ειδικών με πλήρη ευθύνη. Οι συνέπειες της υποξευμένης δυσπλασίας μπορούν να εκδηλωθούν όπως στην παιδική και νεανική ηλικία και σε μεγαλύτερη ηλικία. Η δυσπλασία των αρθρώσεων του ισχίου είναι η αιτία της ανάπτυξης δυσπλαστικής συγκαθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου σε άτομα ηλικίας 25-55 ετών.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι όσο πιο νωρίς αρχίζει η θεραπεία και εξαλείφονται οι παθολογικές μεταβολές στις ανώριμες αρθρώσεις του ισχίου, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Η ανυπαρξία των αρθρώσεων ισχίου εμφανίζεται στο 20% των νεογνών. Στην ιατρική, το φαινόμενο αυτό ονομάζεται επίσης δυσπλασία. Με αυτή την παθολογία, οι ορθοπεδικοί και οι σχετικοί ειδικοί σημαίνουν συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη κοινών δομών και την κατωτερότητα τους (υποανάπτυξη). Ο τύπος 2α στο γράφημα (ταξινόμηση με υπερήχους) είναι μια ανώριμη δυσπλαστική άρθρωση. Το αρχικό στάδιο - προδιάθεση, και αν δεν ανταποκρίνεστε εγκαίρως και δεν αρχίσετε τη θεραπεία, τότε η προδιάθεση θα έχει επικίνδυνες συνέπειες: υποξέλιξη ή εξάρθρωση του ισχίου στα παιδιά.

Δυσπλασία των αρθρώσεων των ισχίων στα νεογέννητα - η συνηθέστερα έντονη διάγνωση στο ορθοπεδικό γραφείο

Παθολογική ανατομία

Ακόμη και σε απολύτως υγιή παιδιά, μόλις γεννήθηκε, η δομή του TBS δεν είναι πλήρως σχηματισμένη δομή (ανωριμότητα), με αυτό και τα σχετικά προβλήματα.

Για αναφορά. Η ανωριμότητα της άρθρωσης του ισχίου σε ένα βρέφος (τύπος 2α) είναι ένα φυσιολογικό συστατικό, μια έννοια που περιλαμβάνει την καθυστερημένη ανάπτυξη μιας άρθρωσης για διάφορους λόγους. Η δυσπλασία είναι αρχικά ένας μη φυσιολογικός σχηματισμός του TBS. Και οι δύο αυτές έννοιες προηγουμένως συνδυάστηκαν σε μία και η θεραπεία ήταν η ίδια. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η γραμμή μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών είναι πολύ λεπτή και αν δεν αρχίσετε να παρατηρείτε ένα νεογέννητο με διάγνωση "υποανάπτυξης των αρθρώσεων ισχίου (τύπος 2α)", τότε μπορείτε να πάρετε όλες τις "γοητείες" της δυσπλασίας με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Το σύστημα των συνδέσμων σε παιδιά έχει τέτοιες διαφορές από το TBS ενηλίκων:

• Στα νεογέννητα, η αρθρική κοιλότητα είναι μεγάλη σε μέγεθος.
• Στα νεογνά, οι σύνδεσμοι είναι πιο ελαστικοί.
• Στα νεογνά, η κοτύλη έχει μια πιο επίπεδη δομή.

Το μηρό δεν κινείται προς τα πάνω λόγω του limbus (χονδροειδής πλάκα της αρθρικής κοιλότητας). Εάν υπάρχουν συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη της άρθρωσης (υποανάπτυξη), η κοιλότητα γίνεται πιο επίπεδη. Η υπερβολική ελαστικότητα εμποδίζει τους συνδέσμους να κρατούν την κεφαλή TBS σε μία θέση. Όταν οι παραβιάσεις στην ανάπτυξή του μπορεί να αλλάξουν το σχήμα, το μέγεθος και την ολιστική γεωμετρία των οστών.

Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και δεν διορθώσετε τη συγγενή δυσπλασία στα παιδιά, το limbus γυρίζει ανάποδα. Διαταράσσεται έντονα, δεν είναι πλέον σε θέση να κρατήσει το κεφάλι μέσα στην κοτύλη. Η παραμικρή απρόσεκτη κίνηση ενός μωρού μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία και ακόμη και εξάρθρωση.

Μορφές της νόσου

Η ανωριμότητα του TBS στα νεογέννητα έχει διάφορες ποικιλίες:

• Οξεία (συγγενής παθολογία της κοτύλης).

Ο ανώριμος δυσπλαστικός σύνδεσμος νεογέννητων (τύπος 2α σύμφωνα με το Graf) είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Εάν η ελαστικότητα των συνδέσμων και οι αλλαγές στη συγκέντρωση της κεφαλής στην κοτύλη έχουν μικρές αποκλίσεις, το συνηθισμένο θεραπευτικό μασάζ συν τη φόρτιση θα διορθώσει γρήγορα αυτή την απόκλιση. Σχεδόν όλα τα παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής μπορούν να βιώσουν αυτό ή εκείνο το βαθμό (συχνά τύπου 2α) της υπανάπτυξης (ανωριμότητας) της άρθρωσης του ισχίου. Ως εκ τούτου, η εξέταση των μωρών αρχίζει από τον δεύτερο μήνα, όταν η τάση της χόνδρινης ενίσχυσης του TBS είναι ήδη ορατή. Αν το σοβαρό άγχος εμφανιστεί νωρίτερα, πραγματοποιείται μια μη προγραμματισμένη υπερηχογραφική εξέταση (σύμφωνα με το Graf - ο υποανάπτυκτος δυσπλασία των νεογνών - τύπου 2α).

• Δυσπλασία του μηρού στο εγγύς.

Οι συγγενείς διαταραχές της ανάπτυξης οστού στην εγγύς (υποανάπτυξη) είναι αλλαγές στη γωνία αυχενικής διάφυσης. Ο δείκτης υπολογίζεται κατά μήκος της γραμμής που συνδέει τα κέντρα του λαιμού και της μηριαίας κεφαλής και κατά μήκος της γραμμής διάφυσης. Για τον εντοπισμό της παθολογίας στα παιδιά μπορεί να γίνει μετωπική ακτινογραφία.

• Περιστροφική δυσπλασία (ανωριμότητα).

Στα κορίτσια, η υποανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου εμφανίζεται 5 φορές συχνότερα από ό, τι στα αγόρια.

Μια τέτοια αναπτυξιακή διαταραχή, στην οποία αλλάζει η γωνία μεταξύ του άξονα του TBS και του άξονα του γονάτου (στο οριζόντιο επίπεδο). Οι γεωμετρικές ανατομικές μετρήσεις σε ένα υγιές άτομο έχουν τους ακόλουθους δείκτες: στα βρέφη - περίπου 35 °, στα παιδιά κατά τρία έτη - 25 °, σε έναν ενήλικα - 15 °. Με την ηλικία, η γωνία μειώνεται λόγω της κάθετης θέσης του σώματος. Με υπερβολική antetrasii (αλλαγή του βαθμού της γωνίας), η κεντράρισμα του TBS στην κοτύλη είναι διαταραγμένη.

Περιοχές κινδύνου

Η συγγενής υποανάπτυξη (εμφάνιση) των αρθρώσεων στα παιδιά μπορεί να είναι συνέπεια της εξέλιξης της εγκυμοσύνης της μητέρας, επομένως οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση παθολογιών:

1. Θεραπεία με ισχυρά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. Οξεία τοξικότητα.
3. Υποσιτισμός, έλλειψη βιταμινών.
4. Η παρουσία χρόνιων ασθενειών σε μια έγκυο γυναίκα.
5. Προδιάθεση οικογένειας.
6. Η πρώτη γέννηση.
7. Πολύ μεγάλα φρούτα.
8. Πελική παρουσίαση του εμβρύου.
9. Πρόωρη εργασία (μη ωρίμανση της μητέρας).
10. Πρώιμη παράδοση (πρόωρος το έμβρυο).

Τα βρέφη που βρίσκονται στη ζώνη κινδύνου καταχωρούν αμέσως έναν ορθοπεδικό και αρχίζουν τη θεραπεία. Οι έγκυες γυναίκες σε περίπτωση μεγάλου εμβρύου ή η ανάρμοστη παρουσίασή τους συνήθως λαμβάνουν καισαρική τομή. Ο φυσικός τοκετός είναι επικίνδυνος εξαιτίας των πιθανών συνεπειών του: όταν το έμβρυο διέρχεται από το κανάλι γέννησης, οι αρθρωτοί αρθρωτοί σύνδεσμοί του μπορούν να διαταραχθούν.

Σημαντικά επηρεάζει την πιθανότητα δυσπλασίας και φύλου του παιδιού. Στατιστικά δείχνουν ότι στα κορίτσια η ανωριμότητα (υποανάπτυξη) της άρθρωσης του ισχίου είναι πενταπλάσια από ότι σε αγόρια. Στα θηλυκά μωρά, οι σύνδεσμοι έχουν μεγαλύτερη ελαστικότητα, πράγμα που οδηγεί σε μεγαλύτερο κίνδυνο "αστάθειας" της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου στην κοτύλη.

Στάδια, διάγνωση και διάθεση της νόσου

Τα στάδια της δυσπλασίας περιλαμβάνουν την προδιάθεση και την υπογνουρία της άρθρωσης - την υπανάπτυξη (ανωριμότητα) της άρθρωσης του ισχίου χωρίς μετατόπιση ή με ελαφρά μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής σε σχέση με την κοτύλη. Ο δυσκολότερος τύπος δυσπλασίας είναι η εξάρθρωση του οστού. Η εξάρθρωση προκαλεί πόνο και αλλαγές στο βάδισμα του ποδιού (κούραση, κνησμός και άλλα ελαττώματα) στα παιδιά.

Η προκατάληψη, η υπογούλωση και η εξάρθρωση ανιχνεύονται μέσω της οπτικής επιθεώρησης και της χρήσης της σύγχρονης τεχνολογίας. Κλινικές εκδηλώσεις της ανωριμότητας του ισχίου μπορεί να παρατηρηθούν από τον ορθοπεδικό χειρουργό ή από τους ίδιους τους γονείς.

Τα μασάζ και η χρήση διαφόρων ορθοπεδικών συσκευών συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της νόσου.

Τα συμπτώματα της αρχικής φάσης της παθολογίας στα νεογνά είναι ήπια (βλ. Φωτογραφία ή βίντεο - τα παιδιά με προδιάταση δύσκολα διακρίνονται από τα μωρά χωρίς παθολογία των αρθρώσεων του ισχίου). Η ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος στα πόδια και τους γλουτούς δεν παρατηρείται. Τα πόδια ενός νεογέννητου δεν διαφέρουν σε μέγεθος το ένα από το άλλο. Τα ακόλουθα μπορεί να υποδεικνύουν στο αρχικό στάδιο της ανωριμότητας: Αν βάλεις το νεογέννητο στην πλάτη και τα λυγισμένα πόδια να χωρίσουν λίγο στην άκρη, θα νιώσετε μια ελαφριά κούραση και ίσως μια μικρή κρίση - αυτή είναι η κεφαλή του μηρού που εισέρχεται στην κοτύλη. Εάν διαπιστώσετε αυτό το σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για πιο ακριβή διάγνωση. Η παθολογία μπορεί να αποκατασταθεί, ακόμη και με απλές συντηρητικές μεθόδους:

• Μασάζ
• Θεραπευτικές ασκήσεις (με εκπαιδευτή ή σε ειδικό βίντεο στο σπίτι).
• Ηλεκτροφόρηση.
• Διάδοση των νεογέννητων.

Τα κύρια σημεία υπογλυκαιμίας είναι τα εξής:

• Ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος στα πόδια και στους γλουτούς του νεογέννητου.
• Περιορισμός της γωνίας των ποδιών αναπαραγωγής.
• Διαφορετικό μήκος των ποδιών ή διαφορετικό ύψος των γόνατων όταν λυγίζετε τα πόδια.
• Χαρακτηριστικό κλικ κατά τη διάρκεια της αραίωσης των ποδιών στο πλάι (σύμπτωμα ολίσθησης Marx-Ortolani).
• Άγχος του νεογέννητου όταν μετακινείται, απώλεια ύπνου και όρεξη.

Οι υποψίες εξάχνωσης που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης πρέπει να επιβεβαιώνονται με υπερήχους. Η υπερηχογραφία παρέχει εξαντλητικούς δείκτες. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται μόνο όταν το μωρό είναι τριών μηνών. Όταν η υπογούλωση, κατά κανόνα, συνταγογραφεί θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους: μασάζ, άσκηση, ηλεκτροφόρηση. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται κυρίως μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις εξάρθρωσης.

Με την υποτονία του TBS στο μωρό, ένα καλό αποτέλεσμα δίνει ένα μασάζ.

Για να μειωθεί η υποξέλιξη, οι ορθοπεδικές συσκευές συνταγογραφούνται για τα βρέφη και τα μεγαλύτερα παιδιά:

1. Μαξιλάρια Frejka.
2. Ειδικά παντελόνια Becker.
3. Ανυψώνει τον Pavlik.
4. Ελαστικά Vilna ή Volkov.
5. Coxit dressing.

Η δράση αυτών των συσκευών στοχεύει στη σταθεροποίηση μιας σταθερής θέσης για να απαλλαγεί από την υπογούστα, επιτρέποντας στην κόψη να σκληρύνει και να αποκτήσει τους συνδέσμους.

Τα συμπτώματα της εξάρθρωσης είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της υποξένωσης, μόνο πιο έντονα - ασύμμετρες πτυχές του δέρματος, περιορισμένη εμβέλεια κίνησης στην άρθρωση, διαφορετικό μήκος των ποδιών κλπ. Για τη θεραπεία της εξάρθρωσης, μπορεί να εφαρμοστεί μία εφάπαξ μείωση της άρθρωσης του ισχίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική διορθωτική επέμβαση, αν και αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο. Μετά από μια επιτυχή μείωση της εξάρθρωσης, ο γιατρός συνταγογράφει μια σειρά διαδικασιών αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροφόρησης, του θεραπευτικού μασάζ και μιας σειράς σωματικών ασκήσεων που οι μητέρες μπορούν να κάνουν μόνα τους (χρησιμοποιήστε τις συμβουλές ειδικών από εκπαιδευτικά βίντεο που θα σας επιτρέψουν να επιλέξετε τις σωστές ασκήσεις).

Χαρακτηριστικά θεραπείας ευεξίας

Οι πιο συνηθισμένες θεραπευτικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται παράλληλα με την ιατρική θεραπεία της νεογνικής δυσπλασίας είναι:

1. Μασάζ
2. Γυμναστική ευεξίας.
3. Ηλεκτροφόρηση.

Εάν έχουν γραφεί πολλά άρθρα και αναθεωρήσεις για τις δύο πρώτες διαδικασίες, τότε η τελευταία διαδικασία καλύπτεται μάλλον ανεπαρκώς - ας μελετήσουμε λίγο περισσότερο λεπτομερώς.
Η ηλεκτροφόρηση είναι μια διαδικασία φυσιοθεραπείας, ως αποτέλεσμα της οποίας εφαρμόζεται ένας μικρός παλμός ρεύματος στο δέρμα του ασθενούς. Δεδομένου ότι το ρεύμα διέρχεται από τη γάζα που έχει εμποτιστεί με το φάρμακο, το φάρμακο εισέρχεται στην επιδερμίδα μέσω του δέρματος και στη συνέχεια με το αίμα εισέρχεται στο δεξιό μέρος του σώματος. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και επομένως κατάλληλη και για βρέφη. Για τη θεραπεία της δυσπλασίας, εφαρμόζεται μια πλάκα ηλεκτροδίου στο γλουτιαίο μυ. Ως φάρμακο χρησιμοποιείται αμινοφυλλίνη, διαλυμένη σε καθαρό απεσταγμένο νερό ή διμεξείδιο. Η ηλεκτροφόρηση ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς που περιβάλλουν την αρρώστια, τις θρέφει με θρεπτικά συστατικά. Στη θεραπεία της νεογνικής δυσπλασίας, αρκεί μια πορεία 10 διαδικασιών ηλεκτροφόρησης.

Είναι σημαντικό να ανιχνευθεί η νωθρότητα (δυσπλασία) της άρθρωσης του ισχίου στα νεογέννητα στα πρώτα στάδια. Όσο ταχύτερα ο ορθοπεδικός συνταγογραφεί τη θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι.

Η φυσιολογική ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου στα νεογέννητα δεν είναι άλλη από την αργή ανάπτυξη του κοινού πυρήνα. Η τελική ανάπτυξη του πυρήνα πρέπει να συμβεί σε 3-7 μήνες από τη ζωή του μωρού. Αλλά εάν αυτή η περίοδος παραταθεί, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει επιπλοκές ακόμη και όταν περπατάει. Τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να την ορίσουμε, θα μιλήσουμε περισσότερο.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Υπάρχει η άποψη ότι η υποανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου στα νεογνά και τη δυσπλασία είναι το ένα και το αυτό. Αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη, επειδή πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες. Η δυσπλασία χαρακτηρίζεται από ανώμαλο σχηματισμό της άρθρωσης, αλλά η υποανάπτυξη είναι η αργή πορεία της ανάπτυξης του πυρήνα της άρθρωσης. Αξίζει επίσης να σημειωθεί το γεγονός ότι στα νεογέννητα κορίτσια η διαδικασία της ωρίμανσης του πυρήνα είναι ταχύτερη από ό, τι στα αγόρια. Αυτό σχετίζεται άμεσα με την ορμόνη οιστρογόνο, η οποία επηρεάζει την ταχύτερη βιολογική ανάπτυξη του σώματος του μωρού.

Ένα απολύτως υγιές μωρό που έχει μόλις γεννηθεί έχει μια ανώριμη άρθρωση ισχίου. Και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό στις πρώτες ημέρες της ζωής, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται ο σχηματισμός αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η δομή των συνδέσμων του βρέφους και του ενήλικα είναι σημαντικά διαφορετική.

Οι κύριες διαφορές είναι οι εξής:

• στα βρέφη, τη μεγάλη κατακόρυφη αρθρική κοιλότητα.
• οι δέσμες νεογνών είναι πιο ανθεκτικές.
• η κοιλότητα της άρθρωσης έχει μια πιο επίπεδη δομή.

Εάν δεν δώσετε προσοχή στο πρόβλημα αυτό εγκαίρως και αγνοήσετε τη θεραπεία, τότε δεν μπορούν να αποφευχθούν αποκλίσεις στην ανάπτυξη του πυρήνα της άρθρωσης του ισχίου. Η θεραπεία για την καθυστερημένη ανίχνευση του προβλήματος θα είναι μεγαλύτερη και θα απαιτήσει πολύ περισσότερη προσπάθεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου, ο χόνδρος αρχίζει να οστεώνεται, οι σύνδεσμοι αρχίζουν να σχηματίζουν γύρω από την υποανάπτυκτη άρθρωση και παίρνουν σε ακανόνιστο σχήμα. Ως εκ τούτου, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων παθολογιών όπως η προδιάθεση, η υπογούλωση και η εξάρθρωση της ίδιας της λεκάνης.

Εάν δεν αρχίσει η έγκαιρη θεραπεία της ανωριμότητας των αρθρώσεων, μπορεί να εμφανιστεί δυσπλασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί αυτή η παθολογία κατά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες της ζωής ενός μωρού. Σε τέτοια πρώιμα στάδια η υποανάπτυξη της άρθρωσης μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα, οπότε είναι πολύ σημαντικό να υποβληθούν σε όλες τις εξετάσεις με το νεογέννητο.

Αιτίες

Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και ασβεστίου. Μια τέτοια ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών και βιταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλο σχηματισμό συνδετικών ιστών σε ένα παιδί. Αλλά όχι μόνο αυτό είναι η αιτία της ασθένειας, υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας:

• γενετική προδιάθεση ·
• προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• μολύνσεις που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• την εγκυμοσύνη σε ηλικιωμένες γυναίκες.
• επίμονη τοξικότητα.
• απειλητική αποβολή.
• σοβαρή ή υπερβολικά γρήγορη πορεία εργασίας ·
• προγεννητική θέση του εμβρύου, αποτρέποντας την κανονική του κινητικότητα.

Μόνο οι έμπειροι ειδικοί μπορούν να αναγνωρίσουν την υποανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου σε ένα νεογέννητο. Αυτή η ασθένεια είναι σπάνια δυνατή για διάγνωση κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η υπερβολικά στενή περιστροφή είναι ανεπιθύμητη για το παιδί. Τέτοιες ενέργειες μπορεί επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου, αλλά η παθολογία εκδηλώνεται πολύ αργότερα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της ανθρώπινης ζωής των ενηλίκων. Τέτοιες επιδράσεις της περιστροφής αργότερα εκδηλώνονται ως αρθροπάθειες των αρθρώσεων.

Σχετικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εκφράζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Παρεκκλίσεις στη συμμετρία των τσακίσεων και των γλουτιαίων πτυχών.
• Το νεογέννητο έχει διαφορετικό μήκος των άκρων.
• Τα πόδια ενός παιδιού έχουν δυσκολία στην αναπαραγωγή τους σε 170 μοίρες.

Διαγνωστικά

Μια τέτοια ασθένεια όπως η ανωριμότητα της άρθρωσης ισχίου στα νεογνά μπορεί να βρεθεί ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού. Εάν προκύψει μια τέτοια κατάσταση, οι γονείς θα λάβουν μια παραπομπή για εξέταση από ειδικό σε αυτό το προφίλ. Εδώ, το κύριο πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι αν αγνοήσετε τη διάγνωση ή πάτε για εξέταση πολύ αργά, η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Ο ορθοπεδικός, όταν επιθεωρεί οπτικά το μωρό και σύμφωνα με τις ιστορίες των γονιών για το πώς συμπεριφέρεται το παιδί, αρχίζει να κλίνει προς κάποιο είδος διάγνωσης. Για να επιβεβαιωθεί η υποψία ενός γιατρού, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα των αρθρώσεων. Με βάση τα δεδομένα που προέκυψαν από αυτή τη μελέτη, διαπιστώνεται ακριβής διάγνωση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί υπερηχογραφία. Εάν το παιδί είναι ηλικίας άνω των 3 μηνών, χρησιμοποιείται ακτινογραφία για τη διάγνωση.

Τύποι ταξινόμησης ανώριμο

Υπάρχουν αρκετοί τύποι υποανάπτυξης του TBS:

1. Κοιλιακή υποανάπτυξη της άρθρωσης. Αυτός ο τύπος θεωρείται συγγενής. Αυτή είναι η ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου στα νεογνά, η οποία ονομάζεται επίσης "τύπος 2α" σύμφωνα με τον Graf. Εμφανίζεται αρκετά συχνά. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα θεωρείται εύκολα αφαιρούμενη και η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι το μασάζ.
2. Προσθετική ανάπτυξη μηριαίου οστού. Με αυτό τον τύπο ασθένειας, οι ανωμαλίες φτάνουν στη γαστρική διάφανα γωνία.
3. Περιστροφική ανωριμότητα. Σε αυτή την περίπτωση, το κλειδί είναι η γωνία μεταξύ του άξονα της άρθρωσης του ισχίου του μωρού και του άξονα του γόνατος.

Μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχει μια πολύ μεγάλη ποικιλία τεχνικών για τη θεραπεία αυτής της νόσου σε ένα βρέφος. Πιθανότατα, οι γονείς θα κληθούν να τοποθετήσουν τα πόδια του παιδιού σε μια συγκεκριμένη θέση, χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Θα χρειαστεί να λυγίσουμε τα πόδια και να τα χωρίσουμε σε ορισμένες θέσεις όπως προδιαγράφονται από τον ορθοπεδικό χειρουργό.
Για αυτές τις διαδικασίες χρησιμοποιούνται πολύ συχνά:

• Ελαστικά.
• Ειδικός ορθοπεδικός εξοπλισμός.
• Οι βραχίονες του Pavlik.
• Ειδικά σχεδιασμένα μαξιλάρια για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.
• Η μέθοδος της ευρείας swaddling μωρό.

Μασάζ

Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, τότε θα είναι πιο εύκολο να αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια παρά όταν ο χόνδρος και τα οστά του μωρού αρχίζουν να οστεοποιούνται. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το παιδί πρέπει να ανταποκρίνεται ήρεμα στις μεθόδους θεραπείας, αν κάτι του προκαλεί δυσφορία ή περιορίζει σε μεγάλο βαθμό τις κινήσεις του, αξίζει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό για μια διαφορετική μέθοδο θεραπείας. Μην τραυματίζετε ένα παιδί από τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Όταν συνταγογραφεί ένα θεραπευτικό μασάζ, ο γιατρός υποδεικνύει τις τεχνικές που πρέπει να χρησιμοποιήσει ο θεραπευτής μασάζ για να επιτύχει το καλύτερο αποτέλεσμα. Επιπλέον, στη ρεσεψιόν, οι γονείς λαμβάνουν μια μεγάλη ποσότητα πληροφοριών και συστάσεων σχετικά με τις σωματικές δραστηριότητες που πρέπει να πραγματοποιήσουν με το μωρό και πώς να το κάνουν σωστά.

Λειτουργία

Αν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, τότε μετά το παιδί να φτάσει την ηλικία των 2 ετών, συνταγογραφείται η επανατοποθέτηση της εξάρθρωσης της άρθρωσης και η εφαρμογή ενός επίδεσμου στερέωσης. Αν σε αυτή την περίπτωση χάσει ο χρόνος και το παιδί είναι ήδη 5 χρονών, τότε θα υπάρξει μόνο μία διέξοδος - χειρουργική επέμβαση.

Αγαπητοί γονείς, ξεκινήστε τη θεραπεία αυτής της νόσου με τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξής της, μην αγνοείτε τις ιατρικές συστάσεις. Αυτό θα βοηθήσει το παιδί σας να γίνει υγιές, όπως όλα τα παιδιά. Και αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα για όλους τους γονείς.

Βίντεο "Θεραπεία του TBS σε ένα παιδί"

Τέλος, παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με το πώς η ηρωίδα του βίντεο αντιμετωπίζει την υποανάπτυξη του μωρού της από 3 μήνες.