Μονοπληγία - παθολογική παράλυση ενός άκρου

Μια πληθώρα είναι η κατάσταση ενός ασθενούς, η οποία χαρακτηρίζεται από παράλυση μεμονωμένων μυϊκών ομάδων ή όλων αυτών. Πολύ συχνά υπάρχει ένα σύνδρομο που συμβαίνει λόγω νευρολογικών διαταραχών.

Κατά κανόνα, η πληγή επηρεάζει διάφορες μυϊκές ομάδες.

Η διαταραχή ταξινομείται ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων άκρων:

  • η μονοπληγία αποτελεί παραβίαση της κινητικής λειτουργίας ενός μόνο άκρου.
  • παραπληγία - δύο: άνω ή κάτω.
  • η ημιπληγία είναι η παραβίαση της κινητικής λειτουργίας των δύο άκρων σε κάθε πλευρά.
  • σε περίπτωση που η παραβίαση συνέβη ταυτόχρονα στα χέρια και στα πόδια, τότε σε αυτή την περίπτωση η ασθένεια ονομάζεται τετραπληγία.

Σημείο πλήγμα στα άκρα

Πολύ συχνά εμφανίζεται μονοπληγία σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • με εστιακές νόσους του εγκεφάλου.
  • σε υστερία?
  • με σοβαρά τραύματα στα άκρα.
  • με προβλήματα στη σπονδυλική στήλη.

Η μονοπληγία χαρακτηρίζεται από μυϊκή ατροφία, ατονία, αρτηρία, μυϊκή υπέρταση και παθολογικά αντανακλαστικά.

Κατά την εξέταση του ασθενούς από τους γιατρούς, η πραγματική ασθένεια καθιερώνεται, ανάλογα με τις καταγγελίες του ασθενούς για αδυναμία στα άκρα, καθώς και σχετικά συμπτώματα.

Σε πολύ σπάνιες παραμελημένες περιπτώσεις, ο ασθενής παραπονιέται για αδυναμία σε τέσσερα άκρα ταυτόχρονα. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οφείλεται στην ήττα μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών.

Νευρολογικές διαταραχές με μονοπληγία

Πολύ συχνά, η παρατεταμένη ακινησία των χεριών και των ποδιών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα στην ανθρώπινη υγεία. Στην περίπτωση της μονοπληγίας, η μυϊκή ατροφία δεν είναι πολύ έντονη, όπως συμβαίνει και με άλλους τύπους παράλυσης.

Τα αντανακλαστικά τένοντα σε αυτή την περίπτωση επίσης δεν αλλάζουν. Κατά την ηλεκτροδιέγερση, η αντίδραση των μυών δείχνει ότι δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στο σώμα.

Πολύ συχνά, η αιτία της μονοπληγίας είναι ακριβώς η ήττα του εγκεφαλικού φλοιού. Ο όγκος του εγκεφάλου, η βλάβη στα αγγεία του εγκεφαλικού φλοιού και οι σοβαρές τραυματισμοί του κεφαλιού που προκαλούνται από διαφορετικές διαδρομές μπορεί επίσης να αποτελέσουν παράγοντα ενεργοποίησης.

Η αδυναμία σε ένα άκρο μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας της σκλήρυνσης κατά πλάκας και των όγκων της σπονδυλικής στήλης, εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά της στάδια.

Η αδυναμία που εμφανίζεται λόγω βλάβης των οδών της κορτικοστεροειδούς συνοδεύεται από αύξηση των αντανακλαστικών και ένα σύμπτωμα Babinsky. Αν η βλάβη είναι σοβαρή, τότε σε οξεία βλάβη μπορεί να συμβεί νωτιαίο κλονισμό και μειωμένα αντανακλαστικά.

Οι οξείες βλάβες μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της σοβαρότητας των αντανακλαστικών και, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσουν στην απώλεια τους. Σε αυτή την περίπτωση, μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της μονοπληγίας, η μυϊκή ατροφία μπορεί να εμφανιστεί εντός δύο εβδομάδων.

Λεία του άνω άκρου

Η ατροφική μονοπληγία στον ώμο, η οποία επηρεάζει τα χέρια, είναι μια σπάνια ασθένεια. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών στον ώμο στην πρώιμη παιδική ηλικία, με πολιομυελίτιδα ή συριγγομυελία.

Μητροπληξία μηριαίας μητέρας

Η μονοπληγία του κάτω άκρου είναι πιο συχνή. Αυτό το σύνδρομο προκαλείται από βλάβη του οσφυϊκού νωτιαίου μυελού.

Η διαταραχή οφείλεται σε μυελίτιδα, σοβαρούς τραυματισμούς και όγκους του νωτιαίου μυελού.

Η παράλυση σε τέτοιες περιπτώσεις αρχίζει με ένα άκρο, και αργότερα, πιο συχνά, εξαπλώνεται περαιτέρω.

Η παράλυση του κάτω άκρου μπορεί να προκληθεί από τη συμπίεση ενός οσφυϊκού πλέγματος από έναν όγκο.

Πώς εκδηλώνεται;

Τα συμπτώματα της μονοπληγίας είναι:

  • παραβίαση της ευαισθησίας.
  • ελαττώματα οπτικού πεδίου.
  • αφασία.
  • παραβίαση της ευαισθησίας του πόνου στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.

Ορισμένοι τύποι παράλυσης επισημαίνονται ως ξεχωριστή ασθένεια. Μεταξύ άλλων ασθενειών που χαρακτηρίζονται από ακινητοποίηση ενός άκρου, πολιομυελίτιδα, εγκεφαλική παράλυση και ασθένειες που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς τους.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Η διάγνωση της μονοπληγίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία: εξέταση του ασθενούς από νευρολόγο. Επιπροσθέτως, ελέγχονται τα αντανακλαστικά, τα διαγνωστικά με τη χρήση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστικής τομογραφίας και ακτινοσκόπησης.

Κατά κανόνα, όλα τα διαγνωστικά για την παράλυση των κινητικών λειτουργιών του σώματος εκτελούνται με βάση τις ιατρικές ενδείξεις.

Η διάγνωση της μονοπληγίας περιλαμβάνει τον έλεγχο της εργασίας των άκρων, τη φύση του τρόπου αντιμετώπισης διαφορετικών διαδικασιών. Επιπλέον, μια τέτοια διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ίδια την ασθένεια και να επιλέξετε από τους γιατρούς τις θεραπείες που είναι οι πλέον κατάλληλες για τον ασθενή και θα βελτιώσουν την κατάστασή του.

Το κύριο καθήκον στη θεραπεία είναι η εξάλειψη των αιτιών και των ασθενειών που προκάλεσαν μονοπληγία. Αφού τεθεί η διάγνωση, πρώτα γίνεται ένα ειδικό μασάζ και γυμναστική, που σας επιτρέπει να επαναφέρετε τις λειτουργίες του κινητήρα.

Οι γιατροί για κάθε κατάσταση επιλέγουν ένα ειδικό πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο περιλαμβάνει τη χρήση αποτελεσματικών φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργικής επέμβασης.

Ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία σε ατομική βάση. Πολύ συχνά το Prozeril και η Βιταμίνη Β1 μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα.

Μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η φυσική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται αρχικά ευκολότερες κινήσεις, με τις πρώτες επιτυχίες είναι δυνατή η σταδιακή αύξηση του φορτίου. Αποτελεσματικός συνδυασμός θεραπείας άσκησης με διαδικασίες νερού.

Επιπλέον, οι γιατροί πρότειναν ηλεκτροθεραπεία. Αξίζει να θυμηθείτε ότι με την παράλυση πρέπει να κινηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να το κάνει αυτό, τότε πρέπει να τον βοηθήσει και να αναπτύξει τους μύες του βραχίονα ή του ποδιού, ο οποίος έχει σταματήσει να εργάζεται.

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Η μονοπληγία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το ένα άκρο. Η παραβίαση μπορεί να αποκτηθεί λόγω σοβαρών τραυματισμών του κεφαλιού, του νωτιαίου μυελού και διαφόρων μολυσματικών ασθενειών ή μπορεί να κληρονομείται.

Όσο νωρίτερα ο ασθενής πηγαίνει στον γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς αντιμετώπισης της διαταραχής.

Μονοπρόσωπη άνω άκρων

Λόγω της διατάραξης των νεύρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα ενός ατόμου, μπορεί να συμβεί παράλυση της μονοπληγίας του κάτω άκρου ή του άνω άκρου ενός ηλικιωμένου προσώπου ή μέρους του προσώπου του. Αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι βλάβες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Με τέτοιες βλάβες, η μονοπληγία εμφανίζεται συχνότερα. Εάν η βλάβη έχει αγγίξει το πρόσωπο, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται στις συνέπειες της πορείας της ωτίτιδας, της παρωτίτιδας και του σπασίματος της βάσης του κρανίου. Αυτή η παθολογία, που ανήκει στο τμήμα νευρολογίας, μπορεί να επηρεάσει, ως μόνο το ήμισυ του σώματος, ένα άνω ή κάτω άκρο και να αγγίξει μερικώς τη δεύτερη πλευρά. Η μονοπληγία είναι ακριβώς η ήττα ενός άκρου. Παράλυση δύο άκρων, χωρίς διαφορά μεταξύ του άνω ή του κάτω μέρους, ονομάζεται ημιπληγία. Παραπληγία - παράλυση δύο βραχιόνων ή δύο ποδιών. Τετραπληγία - παράλυση όλων των άκρων ταυτόχρονα.

Τύποι μονοπληγίας και των αιτιών της

Τα συμπτώματα της μονοπληγίας είναι τα εξής: σε ένα ηλικιωμένο άτομο, η ευαισθησία του προσβεβλημένου άκρου διαταράσσεται, η αντίθετη πλευρά λαμβάνει ένα ελάττωμα στην ευαισθησία του πόνου. Πιθανή όραση, περιορισμός του οπτικού πεδίου σε περίπτωση παράλυσης του μισού προσώπου. Χαρακτηρίζεται επίσης από μυϊκή ατροφία, μερική ή πλήρης, ατονία και isflexia.

Μονοπληγία χωρίς μυϊκή ατροφία ή με μερική καταστροφή των μυών. Επιπλέον, εάν η απόλυτη ακινησία τους συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η μυϊκή μάζα μπορεί να ατροφία μη αναστρέψιμα. Ωστόσο, με αυτόν τον τύπο, η αντίδραση τένοντα παραμένει στο άκρο. Η χρήση της διέγερσης με τη χρήση ηλεκτρικών εκκενώσεων προκαλεί τη μυϊκή μάζα να ανταποκρίνεται σε εξωτερικούς παράγοντες. Αυτός ο τύπος μπορεί να εμφανίστηκε λόγω της εμφάνισης της καταστροφής της επιφάνειας των ημισφαιρίων, ελαττώματα των εγκεφαλικών αγγείων. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτυχθούν όγκοι ή τραυματισμοί. Τα σημάδια αυτού του τύπου είναι ένας ενισχυμένος βαθμός αντανακλαστικών, τα συμπτώματα του Babinski, η σπαστικότητα. Σε περίπτωση σοβαρής παραβίασης, η πιθανότητα εξασθένησης των αντανακλαστικών του τένοντα. Εκτός από την υπόταση. Σε μια ιδιαίτερα οξεία διαταραχή χωρίς κατάλληλη θεραπεία, έγκαιρη και έγκαιρη παρέμβαση, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης ατροφία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για αδυναμία και στα τέσσερα άκρα ταυτόχρονα. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας αργής εξέλιξης της νόσου.

Ο δεύτερος τύπος είναι η μυϊκή ατροφία και η εξαφάνιση των αντανακλαστικών των τενόντων. Δεδομένα έρευνας του σώματος με αυτήν την τυπολογία καθορίζουν έναν μειωμένο αριθμό μονάδων κινητήρα. Η παραβίαση συμβαίνει στον νωτιαίο μυελό, τα νεύρα της περιφέρειάς του. Στην περίπτωση αυτής της μορφής παθολογίας, οι έρευνες με υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της θέσης μονοπληγίας. Η μονοπληγία του ισχίου εκδηλώνεται συχνότερα μεταξύ άλλων μορφών παθολογίας. Μπορεί να προκληθεί από ελαττώματα στα λειτουργικά τμήματα του νωτιαίου μυελού - θωρακικό ή οσφυϊκό, ή κάταγμα ώμου, που λαμβάνεται σε νεαρή ηλικία.

Συνθήκες εμφάνισης μονοπληγίας: προηγούμενοι τραυματισμοί, όγκοι, μυελίτιδα, αποστήματα, εγκεφαλικά ελαττώματα ατροφικής φύσης, διαταραχές των εγκεφαλικών αγγείων, κοιλίες, συμπίεση του οσφυϊκού πλέγματος από τον όγκο. Ταυτόχρονα, η ατροφία του εγκεφάλου, τα ελαττώματα της μνήμης και της πνευματικής δραστηριότητας και η κήλη δεν είναι τόσο συχνά η αιτία της μονοπληγίας. Η μυϊκή μονοπληγία μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά ενός ατόμου, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται σε έναν καθρέφτη. Η μονοπληγία των άνω άκρων σε σύγκριση με την παράλυση των κάτω άκρων είναι πολύ μικρότερη.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της μονοπληγίας γίνεται μόνο από νευρολόγο. Πρώτον, διεξάγεται πλήρης εξέταση χρησιμοποιώντας απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού, καθώς και δοκιμή των αντανακλαστικών και των ακτίνων Χ του προσβεβλημένου άκρου. Η εξέταση βοηθά να διαπιστωθεί η αιτία των συμπτωμάτων και στη βάση τους, και η βάση των καταγγελιών ενός άρρωστου ατόμου. Κατά τη διάγνωση, ελέγχεται η λειτουργικότητα όλων των άκρων και, στη συνέχεια, πόσο επιτυχώς επιλύεται το πρόβλημα. Η εξέταση με τη βοήθεια της τομογραφίας βοηθάει στη γρήγορη διάγνωση της νόσου και επομένως έγκαιρα να συνταγογραφεί η κατάλληλη για την περίπτωση της θεραπείας.

Ο στόχος της θεραπείας με μονοπληγία είναι η εξάλειψη των αιτίων της νόσου, καθώς η ίδια η παράλυση είναι περισσότερο συνέπεια οποιασδήποτε παθολογίας και όχι ανεξάρτητης νόσου. Μετά τη διάγνωση της παράλυσης, συνταγογραφείται ένα ειδικό μασάζ και θεραπευτική φυσική κουλτούρα. Η άσκηση με μονοπληγία βοηθά στην επιτάχυνση της αποκατάστασης των κινητικών διαδικασιών του άκρου Πρώτον, οι θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν ελαφρές ενέργειες, απλές εργασίες, αργή αιώρηση του σώματος. Σταδιακά, μαζί με τη βελτίωση της ευημερίας, το φορτίο στο σώμα αυξάνεται. Θεωρείται χρήσιμο, εκτός από τη φυσικοθεραπεία, να συνδυάζεται με ασκήσεις στην πισίνα. Ένας ειδικός για κάθε μεμονωμένη περίπτωση κατασκευάζει ένα θεραπευτικό συγκρότημα. Το σύμπλεγμα αυτό περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής και φυσιοθεραπείας. Μερικές φορές, αν το απαιτεί η περίπτωση, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Επίσης ένας από τους τρόπους αντιμετώπισης ενός παραλυμένου άκρου είναι η ηλεκτροθεραπεία.

Η κύρια προϋπόθεση για την ταχεία ανάκαμψη του σώματος - συνεχή κίνηση. Είναι απαραίτητο να αναπτύσσονται συνεχώς οι μύες, να προσπαθούν να τους θέσουν σε κίνηση, ελέγχοντας συνεχώς το φορτίο.

Εάν ένας ηλικιωμένος δεν μπορεί να το κάνει αυτό μόνο του, απαιτείται η βοήθεια συγγενών ή ειδικών στην ανάπτυξη των μυών του παραλυμένου τμήματος του σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ειδικοί από το γηροκομείο μπορούν να έρθουν στη διάσωση. Αυτή τη στιγμή Ηλικιωμένοι Νέα Ιατρική παρέχει ένα πλήρες φάσμα υπηρεσιών για τους ηλικιωμένους με νευρολογικά προβλήματα, υπάρχει πάντα βοηθήσει να ανακάμψει από μια σοβαρή ασθένεια, παράλυση και κρατήστε ολόκληρο το συγκρότημα του καθορισμένου γιατρό θεραπείας.

Διαφορική διάγνωση παρέσεως (παράλυση)

Διαφορική διάγνωση της παράλυσης
Στη διάγνωση της παράλυσης πρέπει να εξεταστεί ο εντοπισμός και η κατανομή της μυϊκής αδυναμίας.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με καταγγελίες αδυναμίας στο ένα άκρο, συχνά εντοπίζεται αδυναμία στο άλλο άκρο, δημιουργώντας έτσι ημιπληγία ή παραπληγία. Μερικές φορές, παρά τις καταγγελίες αδυναμίας σε ολόκληρο το άκρο, βρέθηκε μια βλάβη μίας συγκεκριμένης μυϊκής ομάδας. Οι ασθενείς συχνά αναφέρονται ως αταξία, διαταραχή ευαισθησίας ή πόνο, καθώς και μηχανικοί περιορισμοί κινητικότητας στην αρθρίτιδα ή δυσκαμψία λόγω της νόσου του Parkinson.
Η παρουσία ή απουσία μυϊκής ατροφίας του παρηστικού άκρου μπορεί να έχει διαγνωστική αξία.

• Παράλυση με μέτρια μυϊκή ατροφία ή χωρίς αυτό
Η παρατεταμένη ακινησία του άκρου μπορεί να οδηγήσει στην ατροφία του. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, η ατροφία συνήθως δεν επιτυγχάνει την ίδια σοβαρότητα, όπως συμβαίνει με τις ασθένειες που οδηγούν σε απονεύρωση των μυών. Οι τσιμπήματα τενόντων δεν αλλάζουν. Η ανταπόκριση των μυών στην ηλεκτρική διέγερση, καθώς και τα δεδομένα EMG, δείχνουν ότι δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές.
Η πιο συνηθισμένη αιτία της μονοπληγίας χωρίς μείωση της μυϊκής μάζας είναι η βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό.
Με τις βλάβες της κορτικο-σπονδυλικής οδού στο επίπεδο της εσωτερικής κάψουλας, του εγκεφαλικού στελέχους ή του νωτιαίου μυελού, εμφανίζεται σπάνια μονοπληγία, καθώς οι ίνες που κατευθύνονται προς τα ανώτερα και τα κάτω άκρα σε μια δεδομένη περιοχή είναι κοντά το ένα στο άλλο.
Η πιο συνηθισμένη αιτία της μονοπληγίας είναι η αγγειακή βλάβη (θρόμβωση ή εμβολή) του εγκεφαλικού φλοιού. Επιπλέον, ορισμένοι τραυματισμοί, όγκοι, αποστήματα μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Η αδυναμία σε ένα άκρο, ειδικά στη χαμηλότερη, μπορεί να αναπτυχθεί με πολλαπλή σκλήρυνση ή με όγκο σπονδυλικής στήλης, ειδικά σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Η αδυναμία που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βλάβης στις οδούς κορτικοστεροειδούς και υποκορεκτικής σπονδυλικής στήλης συνήθως συνοδεύεται από σπαστικότητα, αυξημένα αντανακλαστικά και εκτεινόμενο πελματικό αντανακλαστικό (σύμπτωμα Babins). Ωστόσο, σε οξεία βλάβη των οδών κινητήρα στο νωτιαίο μυελό για μερικές ημέρες, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των αντανακλαστικών των τενόντων και της υπότασης (νωτιαίο σοκ). Αυτό δεν συμβαίνει σε περίπτωση ατελούς βλάβης ή αργής ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Πολύ σπάνια, αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους και του μεγάλου εγκεφάλου. Οι οξείες αλλοιώσεις των κινητικών νευρώνων του νωτιαίου μυελού μειώνουν τη σοβαρότητα των αντανακλαστικών των τενόντων ή οδηγούν στην εξαφάνισή τους, αλλά η μυϊκή ατροφία μπορεί να μην εμφανιστεί μέσα σε λίγες εβδομάδες.

(.) Επομένως, η εκτίμηση της σοβαρότητας των αντανακλαστικών των τενόντων, του μυϊκού τόνου και του βαθμού ατροφίας θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης της νόσου και της διάρκειας της.

• Παράλυση, συνοδευόμενη από μυϊκή ατροφία
Οι ορατές συστοιχίες μπορεί να συνοδεύουν την παράλυση, τη μείωση ή την απώλεια αντανακλαστικών των τενόντων και τον μειωμένο μυϊκό τόνο. Όταν EMG αποκαλύπτουν μια μείωση στον αριθμό των μονάδων κινητήρα (συνήθως μεγάλες), fastsikulyatsii μόνο και μαρμαρυγή.
Η βλάβη μπορεί να εντοπιστεί στο νωτιαίο μυελό, στις ρίζες ή στα περιφερικά νεύρα.
Το επίπεδο της βλάβης μπορεί να προσδιοριστεί από τη φύση της κατανομής της αδυναμίας των μυών (εάν υπάρχουν πειστικές ενδείξεις για την ήττα ενός νεύρου, των ριζών ή του νωτιαίου μυελού), καθώς και με άλλα αντικειμενικά και υποκειμενικά νευρολογικά συμπτώματα. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές μεθόδους εξέτασης (μελέτες εγκεφαλονωτιαίου υγρού, CT εξέταση ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μυελογραφία).

• ώμο ατροφική monoplegiya (επηρεάζουν άνω άκρων) είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια, και μπορεί να συμβεί με τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος στην πρώιμη παιδική ηλικία, πολιομυελίτιδα στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση, συριγγομυελία, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση ή βραχιόνιου πλέγματος αλλοιώσεις.

• Μηριαία monoplegiya (που επηρεάζουν τα κάτω άκρα) είναι πιο συχνή και μπορεί να προκαλείται από βλάβες της θωρακικής ή οσφυϊκού νωτιαίου μυελού, όπως σε τραύμα, όγκους, μυέλωμα, πολλαπλή σκλήρυνση, και ούτω καθεξής. D. Ωστόσο, η πολλαπλή σκλήρυνση σχεδόν ποτέ δεν οδηγεί σε ατροφία, έτσι το ίδιο με ένα κήλο δίσκο και διάφοροι νευρίτιδα σπάνια προκαλούν παράλυση όλων ή? τους περισσότερους μυς των άκρων. Η μυϊκή δυστροφία μπορεί να ξεκινήσει με ένα άκρο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής γίνεται εμφανής τυπικός. περισσότερο ή λιγότερο συμμετρική φύση της βλάβης των εγγύς άκρων και του κορμού. Η παράλυση του κάτω άκρου μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης του οσφυϊκού πλέγματος με μονομερή όγκο που βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.


Τις περισσότερες φορές, η παράλυση σε ένα άτομο εκφράζεται στην εμφάνιση μονόπλευρης αδυναμίας στο άνω και κάτω άκρο και το μισό πρόσωπο. Με σπάνιες εξαιρέσεις (ορισμένες άτυπες μορφές πολιομυελίτιδας ή κινητικής νευρωνικής νόσου), αυτό το είδος παράλυσης προκαλείται από βλάβη των κατερχόμενων κινητήριων οδών.
Προσδιορισμός του εντοπισμού της βλάβης που προκάλεσε την ημιπληγία. Ο εντοπισμός της βλάβης, κατά κανόνα, καθορίζεται από τις κατάλληλες νευρολογικές εκδηλώσεις.
Η βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό, στην υποκριτική λευκή ύλη (ακτινοβόλο στέμμα) και στην εσωτερική κάψουλα οδηγεί συχνότερα σε αδυναμία ή παράλυση του προσώπου, του άνω και κάτω άκρου στην πλευρά που είναι απέναντι από τη βλάβη.
Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων ή έχουν ελαττώματα ομιλία (αφασία), η κεντρική ευαισθησία διαταραχή (astereognosis, παραβίαση των δύο-διαστάσεων-χωρική συναισθήματα, και ούτω καθεξής. D.), ανοσογνωσία και την απώλεια των οπτικών πεδίων υποδεικνύουν βλαβών του φλοιού ή υποφλοιώδεις δομές.
Η αιμιπγία σε καθαρή, απομονωμένη μορφή, που επηρεάζει τόσο το πρόσωπο, το άνω και το κάτω άκρο, υποδεικνύει την παρουσία κάκωσης στον οπίσθιο μηρό της εσωτερικής κάψουλας, συχνά με τη μορφή κενών αγγειακής γένεσης.
Η ήττα του κορτικοστεροειδούς και του κορτικοειδούς-βολβικού σωλήνα στα ανώτερα τμήματα του εγκεφαλικού στελέχους οδηγεί σε παράλυση του προσώπου, των άκρων στην πλευρά που είναι απέναντι από τη βλάβη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το επίπεδο της βλάβης καθορίζεται από την παρουσία παράλυσης των μυών που προκαλείται από το οφθαλμοκινητικό νεύρο στην πληγείσα πλευρά (σύνδρομο Weber) ή από άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις. Με την ήττα των κατώτερων τμημάτων της γέφυρας αναπτύσσεται παράλυση των νεύρων του υποκείμενου ή του προσώπου από την πλευρά του ίδιου ονόματος και της παρυφής ή παράλυσης των άκρων στην αντίθετη πλευρά (σύνδρομο Miyyar-Gübler). Σε περίπτωση βλάβης στα κάτω μέρη του εγκεφαλικού στελέχους, όπως η μυελός, η γλώσσα και, μερικές φορές, ο φάρυγγας και ο λάρυγγας στην πληγείσα πλευρά και τα άκρα στην αντίθετη πλευρά εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Αυτή η εναλλακτική παράλυση, που συμβαίνει συχνά με αλλοιώσεις του εγκεφαλικού στελέχους. Η ατακτική ημιπληγία σε συνδυασμό με ή χωρίς δυσαρθρία δείχνει επίσης βλάβη στην αντίπλευρη βάση της γέφυρας.

(.) Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να παρουσιαστεί ομολατρική ημιπληγία (με τη διατήρηση κινήσεων των κρανιακών μυών) όταν μια πλευρική στήλη έχει υποστεί βλάβη στον αυχενικό νωτιαίο μυελό.

Ωστόσο, οι παθολογικές διεργασίες μιας τέτοιας εντοπισμού συχνά οδηγούν σε αμφίπλευρα συμπτώματα με την ανάπτυξη τετραπόρεσης ή τετραπληγίας. Η ομοιοπαθητική παράλυση σε συνδυασμό με την απώλεια της ευαισθησίας στις δονήσεις και την αίσθηση της θέσης στην πληγείσα πλευρά και την απώλεια της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας στον πόνο στην αντίθετη πλευρά (σύνδρομο Brown-Sekar) σημαίνει μονόπλευρη βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
Όταν όμως η ημιπληγία αναπτύσσει συχνά μέτρια σπατάλη μυών, δεν φτάνει ποτέ στην ίδια σοβαρότητα όπως στην περίπτωση των βλαβών των κινητικών νευρώνων στο επίπεδο της σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια υποτροπή οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην αδράνεια του άκρου. Εάν στη βρεφική ηλικία ή στην πρώιμη παιδική ηλικία υπήρξε βλάβη του κινητικού φλοιού και των γειτονικών τμημάτων του βρεγματικού λοβού, τότε επιβραδύνεται η φυσιολογική ανάπτυξη των σκελετικών και μυϊκών συστημάτων. Τα παραλυμένα άκρα, και μερικές φορές ο κορμός από τη μία πλευρά, παραμένουν υποανάπτυκτα. Αυτό δεν συμβαίνει εάν η παράλυση αναπτύσσεται μετά τη δημιουργία της πλειοψηφίας του σκελετικού συστήματος (μετά την περίοδο της εφηβείας). Στην ημιπληγία, η οποία έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, μπορεί να παρουσιαστεί μυϊκή υποτροπή στο επίπεδο της αλλοίωσης, εάν υπήρξε βλάβη στα κύτταρα των πρόσθιων κέρατων ή των πρόσθιων ριζών.

Μεταξύ των αιτίων της ημιπληγίας επικρατούν βλάβες των αγγείων του μεγάλου εγκεφάλου και του εγκεφαλικού στελέχους. Λιγότερο σημαντικές αιτίες είναι οι τραυματισμοί (εγκεφαλική συμφόρηση, επισκληρίδιο και υποδάφιο αιμάτωμα), βαθμός ΙΙ, καθώς και όγκος στον εγκέφαλο, απόστημα, εγκεφαλίτιδα, απομυελινωτικές ασθένειες, επιπλοκές μετά από μηνιγγίτιδα, φυματίωση και σύφιλη.


Μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση αμφοτέρων των κάτω άκρων λόγω βλαβών του νωτιαίου μυελού, των σπονδυλικών ριζών ή των περιφερικών νεύρων.
Η αδυναμία στα πόδια σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε παρασιταριστικούς όγκους και υδροκεφαλία.
Στην οξεία έναρξη της νόσου, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ της νωτιαίας και νευρικής παράλυσης, καθώς με κάθε οξεία μυελοπάθεια, το νωτιαίο σοκ μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αντανακλαστικών και αδυναμίας.

• Κατά κανόνα, η παράλυση όλων των μυών κάτω από αυτό το επίπεδο συμβαίνει σε οξεία βλάβη του νωτιαίου μυελού. Στην περίπτωση εκτεταμένης βλάβης στη λευκή ύλη, οι αισθητηριακές διαταραχές εμφανίζονται συχνά κάτω από το επίπεδο της βλάβης (απώλεια του πόνου και της θερμοκρασιακής ευαισθησίας - πλάγια περιστροφική διαδρομή, απώλεια δονητικής και βαθιάς ευαισθησίας - οπίσθιοι πυλώνες). Επιπλέον, με αμφίπλευρες βλάβες του νωτιαίου μυελού, οι λειτουργίες των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης και των εντέρων εξασθενούν. Συχνά υπάρχει ένα μη μόνιμο νωτιαίο μπλοκ (δυναμικός αποκλεισμός, αυξημένη πρωτεΐνη ή κυτταρίνη).

• Εάν η επηρεαζόμενη περιφερικά νεύρα, αισθητηριακές και κινητικές διαταραχές που παρατηρούνται συχνά στα περιφερικά άκρα από ό, τι στην εγγύς (εκτός από ιδιοπαθή πολυνευρίτιδα), η λειτουργία των πυελικών οργάνων, ή φυλάσσονται ή σπασμένα για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Η άκρη, η δόνηση και η βαθιά ευαισθησία διαταράσσονται στα περιφερικά άκρα διατηρώντας παράλληλα την ευαισθησία στον πόνο και τη θερμοκρασία. Το επίπεδο πρωτεΐνης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να είναι φυσιολογικό ή κάπως αυξημένο. Στη μελέτη της αγωγής των νευρικών ινών (F-κύμα) αλλαγές, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύονται.

Με εξαίρεση εκείνων με τραυματισμούς και μεταστάσεις όγκων είναι σχετικά σπάνιο.
Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα βλάβης στα μεσαία τμήματα της γέφυρας, που βλάπτουν τις ίνες, φθάνουν στο κάτω άκρο και βρίσκονται κοντά στη μέση γραμμή (με εγκεφαλικό έμφρακτο ή μυελολινίαση κεντρικής ποντίνας).

• Οι πιο συχνές αιτίες οξείας παραπληγίας (ή τετραπληγίας) είναι

1. Αυθόρμητη αιματομυελία σε αιμορραγία από αγγειακές δυσπλασίες (αγγείο, τελαγγειεκτασία)

2. Θρόμβωση της νωτιαίας αρτηρίας με έμφραγμα (μυελομαλακία)

3. Διατομή ανευρύσματος αορτής

4. Αθηροσκληρωτική απόφραξη των νωτιαίων αρτηριών που εκτείνονται από την αορτή, ακολουθούμενη από έμφραγμα (μυελομαλακία).


Post-μολυσματική ή μυελίτιδα μετά τον εμβολιασμό, μια οξεία μυελίτιδα απομυελίνωσης (νόσος του Devic - στην περίπτωση της βλάβη του οπτικού νεύρου), νεκρωτική μυελίτιδα και επισκληρίδιο απόστημα ή αιμορραγία, συμπίεση του νωτιαίου μυελού, επιρρεπείς σε βραδύτερη ανάπτυξη, αλλά μπορεί επίσης να έχει μια οξεία έναρξη.
Η πολιομυελίτιδα (στις χώρες όπου δεν πραγματοποιείται ολική ανοσοποίηση του πληθυσμού) μπορεί να εκφραστεί από κινητικές διαταραχές σε συνδυασμό με μηνιγγίτιδα και πρέπει να διακρίνεται από άλλες οξείες μυελοπάθειες.

• Σε μεσήλικες και ηλικιωμένους, μπορεί να αναπτυχθεί υποξεία ή χρόνια παραπληγία με:

- υποξεία συνδυασμένη εκφύλιση,

- όγκους του νωτιαίου μυελού

- η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και της αυχενικής σπονδύλωσης,

- χρόνιες επιδημικές μολυσματικές διεργασίες (μυκητιακές και άλλες κοκκιωματώδεις αλλοιώσεις),

- ασθένειες του κινητικού συστήματος

- οικογενειακή σπαστική παραπληγία,

(.) Κατά τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης, θα πρέπει να εξεταστούν ορισμένοι τύποι πολυνηρίτιδας και πολυμυοσίτιδας, καθώς μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παραπληγία.


Η κληρονομική αταξία και οικογενειακή παραπληγία του Friedreich, η προοδευτική μυϊκή δυστροφία και οι χρόνιες μορφές πολυνευρίτιδας τείνουν να ξεκινούν από τα τέλη της παιδικής ηλικίας και την εφηβεία και στη συνέχεια αργά προχωρούν.

Παραπληγία (ή paraparesis) μπορεί να συμβεί όταν οι ζώνες προβολής για το κάτω άκρο υποστούν βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό. Η αιτία της οξείας παραπληγίας μπορεί να είναι το αρτηριακό έμφραγμα της εγκεφαλικής αρτηρίας (πρόσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες) ή φλεβικής (ανώτερης φλεβοκομβικής κοιλότητας και μικρότερης φλέβας).

Η πηγή της χρόνιας ασύμμετρης παραπληγίας μπορεί να είναι παράσιτο μηνιγγίωμα. Άλλα συμπτώματα, όπως σύγχυση, λήθη ή σπασμοί, είναι συνήθως ενδείξεις εγκεφαλικής βλάβης, γεγονός που διευκολύνει τη διαφορική διάγνωση.


Οι πιθανές αιτίες τετραπληγίας είναι παρόμοιες με εκείνες με παραπληγία, εκτός από το ότι η βλάβη στο νωτιαίο μυελό βρίσκεται συχνότερα στο επίπεδο της αυχενικής περιοχής και, λιγότερο συχνά, στο θωρακικό και οσφυϊκό. Εάν η βλάβη βρίσκεται στο κάτω αυχενική τμήματα και καλύπτει ένα εμπρόσθιο τμήμα του νωτιαίου μυελού, όπως απόφραξη της πρόσθιας νωτιαίας αρτηρίας προκύπτει χαλαρή παράλυση του άνω άκρου με απώλεια αντανακλαστικών των τενόντων, και σπαστική παράλυση των κάτω άκρων (σύνδρομο πρόσθιας νωτιαίας αρτηρίας). Υπάρχουν μόνο λίγες θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ των συνδρόμων τετρα και παραπληγίας.

(.) Επαναλαμβανόμενες εγκεφαλικές αγγειακές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε αμφοτερόπλευρη ημιπληγία, συνήθως σε συνδυασμό με ψευδοκυτταρική παράλυση.

Η παράλυση μιας απομονωμένης μυϊκής ομάδας συνήθως υποδεικνύει βλάβη σε ένα ή περισσότερα περιφερικά νεύρα. Η διάγνωση βλαβών ενός ξεχωριστού περιφερειακού νεύρου βασίζεται στην παρουσία αδυναμίας ή παράλυσης ενός μυός ή ομάδας μυών και στην επιδείνωση ή απώλεια ευαισθησίας στη ζώνη εννεύρωσης του νεύρου ενδιαφέροντος. Με πλήρη διατομή ή σοβαρό τραυματισμό στο περιφερικό νεύρο, συνήθως εμφανίζεται η ατροφία των μυών που προκαλούνται από το νεύρο και η απώλεια αντανακλαστικών τένοντα. Μπορεί να εμφανιστούν επίσης τροφικές αλλαγές στο δέρμα, τα νύχια και το υποδόριο λίπος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διαπιστωθεί εάν η βλάβη είναι προσωρινή (απόφραξη) ή υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας των αξόνων, η οποία απαιτεί την αναγέννηση των νεύρων για να αποκατασταθεί. Το EMG έχει μεγάλη αξία σε τέτοιες περιπτώσεις.

μονοπληγία

Μεγάλο ιατρικό λεξικό. 2000

Δείτε τι είναι η "μονοπληγία" σε άλλα λεξικά:

MONOPLEGIA - (Ελληνικά). Παράλυση μονόπλευρη, άνω ή κάτω, δεξιά ή αριστερά μισό του σώματος. Λεξικό των ξένων λέξεων που περιλαμβάνονται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov A.N., 1910. MONOPLEGY θάνατος ενός άνω ή ενός κάτω άκρου ή ενός ημίσεως... Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

monoplegia - n., αριθμός συνωνύμων: 1 • παράλυση (43) λεξικό συνώνυμου ASIS. V.N. Trishin. 2013... Λεξικό συνωνύμων

Η μονοπληγία - (μονοπληγία) είναι ένας τεχνικός όρος από το πεδίο της νευροπαθολογίας. Αναφέρεται στην παράλυση ενός ανώτερου ή ενός κάτω άκρου ή ενός μισού από πρόσωπο λόγω ασθένειας του αντίστοιχου κέντρου ή αγωγού (ομάδα νευρικών ινών) στο...... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό του F.A. Brockhaus και Ι.Α. Εφρόνα

Μονοπληγία - (Μονο + Ελληνικό, Plegos - πλήγμα, καταστροφή). Παράλυση ενός άκρου, που παρατηρείται όταν ο φλοιώδης εντοπισμός της βλάβης... Επεξηγηματικό λεξικό ψυχιατρικών όρων

Μονοπληγία (μονοπληγία) - παράλυση ενός άκρου. Μονοπληγική (μονοπληγική). Πηγή: Ιατρικό Λεξικό... Ιατρικοί όροι

ICD-10: Κατηγορία VI - Κατάλογος ταξινόμησης της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης Κλάση Ι. Ορισμένες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες Κλάση II. Κατηγορία νεοπλάσματος III. Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που αφορούν το ανοσοποιητικό...... Wikipedia

ICD-10: Κατηγορία G - Κατάλογος κλάσεων της διεθνούς ταξινόμησης των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης Κλάση Ι. Ορισμένες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες Κλάση II. Κατηγορία νεοπλάσματος III. Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που αφορούν το ανοσοποιητικό...... Wikipedia

ICD-10: Κωδικός G - Κατάλογος ταξινόμησης της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης Κλάση Ι. Ορισμένες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες Κλάση II. Κατηγορία νεοπλάσματος III. Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που αφορούν το ανοσοποιητικό...... Wikipedia

PARALICH - απώλεια ή εξασθένιση της κίνησης σε ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος. Η παράλυση είναι ένα σύμπτωμα πολλών οργανικών ασθενειών του νευρικού συστήματος. Μια κατάσταση στην οποία οι εθελοντικές κινήσεις δεν έχουν χαθεί πλήρως ονομάζεται παρίσι. Οι λόγοι. Η παράλυση δεν είναι... Εγκυκλοπαίδεια Collier

παράλυση - epipleksiya, monoplegiya, τέτανος, δυσκαμψία, Παραπληγία, λήθαργος, αποπληξία, έλλειψη κίνησης, παράλυση, χέρι-πόδι μουδιάζει, ημιπάρεση, χαλάρωση, ημιπληγία, holazma, συμφόρηση, οφθαλμοπληγία, τετραπληγία, πάρεση λεξικό...... Λεξικό της Συνώνυμα

Τύποι και θεραπεία της μονοπληγίας κάτω άκρων

Η μονοπληγία είναι παράλυση που προσβάλλει ένα άνω ή κάτω άκρο ή το ήμισυ του προσώπου λόγω βλάβης των νευρικών ινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η ασθένεια ανήκει στη νευροπαθολογία και εμφανίζεται αρκετά συχνά με ορισμένες διαταραχές.

Συχνά εμφανίζεται σε ασθένειες του εγκεφάλου ή υστερία, μερικές φορές με αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού. Εάν η μονοπληγία έχει επηρεάσει το πρόσωπο, μπορεί να οφείλεται σε ωτίτιδα, παρωτίτιδα, υπερτασική κρίση, κάταγμα της βάσης του κρανίου.

Συχνά με καταγγελίες αδυναμίας ή πλήρους ακινησίας του άκρου, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει παραβιάσεις στο δεύτερο, αλλά μερικές φορές η παθολογία μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα χέρι ή πόδι.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για διαταραχές ευαισθησίας, πόνο, μυϊκή ατροφία.

Η μονοπληγία του κάτω άκρου μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  • Χωρίς ατροφία των μυών ή με μέτρια βλάβη. Η ακινησία σε μακροπρόθεσμη βάση μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι μύες του άκρου ατροφούν. Αλλά αυτή η ατροφία δεν φτάνει σε σοβαρές καταστάσεις, αλλά σώζονται και αντανακλαστικά τένοντα. Κατά την ηλεκτροδιέγερση και σύμφωνα με το EMG, οι μύες αποκρίνονται σε ερεθίσματα.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος μονοπληγίας προκαλεί βλάβη στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για βλάβη των αγγείων του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση, αποστήματα ή τραύμα. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με όγκο σπονδυλικής στήλης ή πολλαπλή σκλήρυνση σε αρχικό στάδιο. Χαρακτηρίζεται από σπαστικότητα, αυξημένο επίπεδο αντανακλαστικών, σύμπτωμα Babinsky. Αλλά σε περίπτωση οξείας βλάβης, διαγιγνώσκονται χαμηλά αντανακλαστικά τένοντα και υπόταση. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με την αργή ανάπτυξη της παθολογίας.

  • Με μυϊκή ατροφία και απώλεια αντανακλαστικών τένοντα. Συχνά συνηθίζεται επίσης συσσωρεύσεις. Το EMG δείχνει μείωση του αριθμού μονάδων κινητήρα. Μια βλάβη εμφανίζεται στο νωτιαίο μυελό, στα περιφερειακά νεύρα ή στις ρίζες. Το επίπεδο μπορεί να προσδιοριστεί από τον τρόπο με τον οποίο κατανέμεται η μυϊκή αδυναμία, καθώς και από άλλα νευρολογικά συμπτώματα. Η μυελογραφία, η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και άλλες μέθοδοι έρευνας συμβάλλουν στον προσδιορισμό της επικέντρωσης της νόσου.

Η μη ολιστική μηριαία μήτρα είναι πιο συχνή και μπορεί να προκληθεί από βλάβες του οσφυϊκού ή θωρακικού νωτιαίου μυελού.

Οι λόγοι μπορεί να είναι:

Ταυτόχρονα, η σκλήρυνση κατά πλάκας, οι δίσκοι κήλης, ο νευρίτης σπάνια οδηγεί σε ατροφία ή παράλυση. Η μυϊκή δυστροφία μπορεί να ξεκινήσει από τη μία πλευρά, αλλά στη συνέχεια ο ασθενής αναπτύσσει συμμετρικές ενδείξεις βλάβης στα εγγύτερα άκρα και τον κορμό.

Επίσης, η παράλυση του κάτω άκρου μπορεί να προκύψει από τη συμπίεση του οσφυϊκού πλέγματος από έναν όγκο, ο οποίος βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Η μονοπληγία των άνω άκρων είναι πολύ λιγότερο συχνή.

Θεραπεία

Η θεραπεία της μονοπληγίας αρχίζει με την ανάγκη να απαλλαγούμε από την υποκείμενη νόσο. Ο γιατρός κάνει μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Η θέση του ποδιού πρέπει να αλλάζει και να αναπτύσσεται συνεχώς με τη βοήθεια διεγέρσεων, μασάζ και ένα σύνολο φυσιοθεραπευτικών ασκήσεων.

Με τη σωστή προσέγγιση είναι δυνατή η πλήρης ή μερική αποκατάσταση των λειτουργιών.

G83.2 Μονοπληγία του άνω άκρου

Βλάβη της υγείας που σχετίζεται με την ομάδα της εγκεφαλικής παράλυσης και άλλων παραλυτικών συνδρόμων

344 004 άτομα διαγνώστηκαν με μονοπληγία του άνω άκρου

1 461 πέθανε με διάγνωση μονοπληγίας του άνω άκρου

0,42% θνησιμότητα από τη νόσο Μονοπληγία του άνω άκρου

Συμπληρώστε το έντυπο για την επιλογή ενός γιατρού

Έντυπο υποβληθέν

Θα επικοινωνήσουμε μαζί σας μόλις βρούμε τον κατάλληλο ειδικό.

Η μονοπληγία του άνω άκρου διαγιγνώσκεται στους άντρες σε ποσοστό 21,63% συχνότερα από τις γυναίκες

188,789

Οι άνδρες διαγιγνώσκονται με μονοπληγία του άνω άκρου. Για 933 από αυτούς, αυτή η διάγνωση είναι θανατηφόρα.

θνησιμότητα σε άνδρες με νόσο Μονοπληγία άνω άκρου

155 215

Οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με μονοπληγία του άνω άκρου Για 528 από αυτές, αυτή η διάγνωση είναι θανατηφόρα.

θνησιμότητα σε γυναίκες με νόσο Μονοπληγία του άνω άκρου

Ομάδα κινδύνου για τη νόσο Μονοπληγία των άνω άκρων ανδρών ηλικίας 55-59 ετών και γυναικών ηλικίας 60-64 ετών

Η νόσος είναι συχνότερη στους άνδρες ηλικίας 55-59 ετών

Στους άνδρες, η ασθένεια είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί στην ηλικία των

Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί στην ηλικία των

Η νόσος είναι συχνότερη στις γυναίκες ηλικίας 60-64 ετών

Χαρακτηριστικά της νόσου Μονοπληγία του άνω άκρου

Έλλειψη ή χαμηλή ατομική και κοινωνική απειλή

* - Ιατρικές στατιστικές για όλη την ομάδα ασθενειών G83 Άλλα παραλυτικά σύνδρομα

Αιτιολογία

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στον ανώριμο, αναπτυσσόμενο εγκέφαλο, συχνότερα πριν από τη γέννηση.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου μπορεί να ποικίλουν ευρέως. διαταραχές κίνησης και συντονισμού που σχετίζονται με εγκεφαλική παράλυση μπορεί να περιλαμβάνουν: διαταραχές του μυϊκού τόνου - υπερβολική ένταση τους ή χαλαρή μυϊκή ένταση που οφείλεται στην υπερβολική εκφράζεται αντανακλαστικά, μυϊκή ένταση με άθικτα αντανακλαστικά Έλλειψη Τρέμουλα συντονισμού ή ακούσιες κινήσεις του τη βλάβη μυών κυκλοφορία, κροσσώδης καθυστέρηση της κυκλοφορίας στην ανάπτυξη των βασικών κινητήρα (με τη χρήση ενός χεριού ή ποδιού). Χρησιμοποιώντας το ήμισυ του σώματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων (χρησιμοποιώντας ένα χέρι ή πόδι κατά τη χρήση) Παραβίαση τα πόδια - για παράδειγμα, το περπάτημα στα χέρια τους, βάδισμα «ψαλίδι» με τα γόνατα σημείωμα υπερβολική έκκριση σάλιου ή δυσκολία στην κατάποση, διατροφικές διαταραχές καθυστερούν ή ομιλία προβλήματα της πολυπλοκότητας της εκτέλεσης ακριβείς κινήσεις, όπως χρησιμοποιώντας ένα κουτάλι ή μολύβι Παραβιάσεις μπορεί να συγκεντρωθεί στην περιοχή ενός άκρου ή του μισού του σώματος ή μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα. ασθένειες του εγκεφάλου, που οδηγεί στην ανάπτυξη της εγκεφαλικής παράλυσης, χωρίς δυναμική της ροής, έτσι ώστε τα συμπτώματα δεν έχουν την τάση να επιδεινώνεται, αν και η μείωση της έντασης των μυών και μπορεί τελικά να ζυγίζουν κάτω την απουσία επιθετική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Πρότυπο για τη διάγνωση της νόσου Δεν βρέθηκε μονοπληγία του άνω άκρου

Διάγνωση Μονοπληγία του ανώτερου άκρου στη θέση 22 στη συχνότητα των ασθενειών στη στήλη της εγκεφαλικής παράλυσης και άλλων παραλυτικών συνδρόμων

Τα πιο συνηθισμένα:

Μονοπληγία του άνω άκρου στις 22 πιο επικίνδυνες ασθένειες στην κατηγορία των άλλων: Εγκεφαλική παράλυση και άλλα παραλυτικά σύνδρομα

Η διάγνωση γίνεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και το σύνολο των κλινικών συμπτωμάτων. Χρησιμοποιούνται επίσης εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι.

Ιατρικές υπηρεσίες για τη διάγνωση της μονοπληγίας του άνω άκρου

Εργαστηριακές και μεθοδικές μέθοδοι έρευνας (3437)
Σύνθετη έρευνα (356) 

* - Ιατρικές στατιστικές για όλη την ομάδα ασθενειών G83 Άλλα παραλυτικά σύνδρομα

Θεραπεία

Το πρότυπο για τη θεραπεία της νόσου Monoplegia του άνω άκρου δεν είναι εγκατεστημένο

Απαιτούνται 17 ημέρες για τους γιατρούς σε νοσοκομειακή περίθαλψη

Απαιτούνται 5 ώρες για εξωτερική θεραπεία

Παρέχονται ιατρικές διαδικασίες για τη θεραπεία της μονοπληγίας του άνω άκρου

Τα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την ένταση των μυών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βελτιώσουν τις λειτουργικές ικανότητες, να θεραπεύσουν τον πόνο και να μειώσουν τις επιπλοκές που σχετίζονται με τη σπαστικότητα ή άλλα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να συζητήσετε με το γιατρό σας τον κίνδυνο λήψης φαρμάκων. Η επιλογή των μέσων εξαρτάται από το αν η νόσος επηρεάζει απομονωμένες περιοχές του σώματος ή όλους τους μυς. Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει: Απομονωμένη σπαστικότητα. Όταν η σπαστικότητα απομονωθεί από μία ομάδα μυών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εισαγωγή της αλλαντικής τοξίνης Α απευθείας στον μυ ή το νεύρο. Οι ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν να ξεπεραστεί το σάλιο. Οι επανειλημμένες ενέσεις απαιτούνται κάθε τρεις μήνες. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, μώλωπες ή σοβαρή αδυναμία. Οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι προβλήματα αναπνοής και κατάποσης. Γενικευμένη σπαστικότητα. Εάν επηρεαστεί ολόκληρο το σώμα, τα στοματικά μυοχαλαρωτικά μπορούν να βοηθήσουν. Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν τη διαζεπάμη, τη dantrolen, το baclofen. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εξάρτησης από τη διαζεπάμη, επομένως δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν υπνηλία, αδυναμία και σάλιο. Παρενέργειες του dantrolene - υπνηλία, ναυτία, διάρροια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του μπακλοφενίου περιλαμβάνουν υπνηλία, σύγχυση και ναυτία. Το βακλοφαίνη μπορεί να εγχυθεί στο νωτιαίο μυελό μέσω μιας ειδικής αντλίας που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα της κοιλιάς. Τα φάρμακα μπορεί να χορηγηθούν στο παιδί για να μειώσουν το σάλιο. Αυτά περιλαμβάνουν κυκλοδόλη, σκοπολαμίνη, γλυκοπυρρολάτη. Θεραπευτική Θεραπεία Υπάρχουν πολλές θεραπείες που δεν μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των λειτουργικών ικανοτήτων. Αυτά περιλαμβάνουν: Φυσιοθεραπεία. Η εκπαίδευση των μυών σας μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να βελτιώσει τη δύναμη, την ευελιξία, την αίσθηση ισορροπίας, την ανάπτυξη κινητικών λειτουργιών και την κινητικότητα. Θα διδαχθεί επίσης πώς να φροντίζετε με ασφάλεια το παιδί σας στο σπίτι, για παράδειγμα, πώς να το κάνετε μπάνιο και να το τροφοδοτείτε. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ειδικές ραγάδες ή ελαστικά. Ορισμένες από αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση μιας συγκεκριμένης λειτουργίας, για παράδειγμα, για τη βελτίωση της δυνατότητας να περπατάτε. Άλλοι συμβάλλουν στη βελτίωση της ευκαμψίας των άκαμπτων μυών. Προπαθολογία. Χρησιμοποιώντας ειδικές τακτικές και εξοπλισμό, ο ειδικός στην επαγγελματική υγεία θα εργαστεί για να διασφαλίσει ότι το παιδί μπορεί να εκτελεί ανεξάρτητα καθημερινά καθημερινά καθήκοντα και να φροντίζει τον εαυτό του στο σπίτι και στο σχολείο. Ο εξοπλισμός μπορεί να περιλαμβάνει περιπατητές, τετράπορτα καλάμια, ηλεκτρικές καρέκλες. Θεραπεία ομιλίας Ένας λογοθεραπευτής θα βοηθήσει το παιδί σας να βελτιώσει την ικανότητά του να μιλάει σωστά ή να χρησιμοποιεί το σύστημα σημείων για να επικοινωνεί. Ο λογοθεραπευτής μπορεί να διδάξει σε ένα παιδί να χρησιμοποιεί υπολογιστή ή συσκευή σύνθεσης φωνής. Άλλες συσκευές επικοινωνίας είναι ένας πίνακας με εικόνες αντικειμένων και καθημερινών δραστηριοτήτων. Προτάσεις μπορούν να γίνουν δείχνοντας διαφορετικές εικόνες. Ένας λογοθεραπευτής μπορεί επίσης να βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις δυσκολίες στον έλεγχο των μυών που χρησιμοποιούνται για φαγητό και κατάποση. Ψυχαγωγική θεραπεία. Ορισμένα παιδιά μπορούν να επωφεληθούν από κάποιο είδος αναψυχής, όπως ιππασία. Αυτοί οι τύποι δραστηριοτήτων μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των κινητικών λειτουργιών, της ομιλίας και της συναισθηματικής κατάστασης του παιδιού. Χειρουργικές διαδικασίες Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της έντασης των μυών και για τη διόρθωση των παραμορφώσεων των οστών. Αυτά περιλαμβάνουν: Ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση. Τα παιδιά με σοβαρά συμπτώματα και παραμορφώσεις των άκρων μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις και στα οστά των ισχίων και των ποδιών για τη διόρθωση των ορθοστατικών διαταραχών. Οι χειρουργικές επεμβάσεις καθιστούν επίσης δυνατή την επιμήκυνση των μυών και των τενόντων, οι οποίες μπορεί να είναι σύντομες λόγω συστολών. Μπορούν να μειώσουν το επίπεδο του πόνου και να βελτιώσουν την κινητικότητα. Ο διαχωρισμός των νεύρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν άλλες θεραπείες δεν βοηθούν, οι χειρουργοί μπορούν να κόψουν το νεύρο που πηγαίνει στους σπαστικούς μύες κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που ονομάζεται ριζοτομία. Η διαδικασία προκαλεί μυϊκή χαλάρωση, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μούδιασμα.

Άλλα παραλυτικά σύνδρομα (G83)

Σημείωση Για την πρωτογενή κωδικοποίηση, αυτή η στήλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν οι αναφερόμενες συνθήκες αναφέρονται χωρίς πρόσθετη διευκρίνιση ή δηλώνεται ότι έχουν καθιερωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή υφίστανται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά ο λόγος τους δεν καθορίζεται. Αυτή η επικεφαλίδα χρησιμοποιείται επίσης για την κωδικοποίηση για πολλαπλούς λόγους για τον εντοπισμό αυτών των καταστάσεων που προκαλούνται από οποιαδήποτε αιτία.

Περιλαμβάνεται: παράλυση (πλήρης) (ελλιπής), εκτός από τις περιπτώσεις που αναφέρονται στο G80-G82

Παράλυση και των δύο άνω άκρων

Νευρογενής κύστη που σχετίζεται με σύνδρομο αλογοουρά

Εξαιρούνται: νωτιαία ουροδόχος κύστη NOS (G95.8)

Μονοπληγία του άνω άκρου - Κατάλογος των ναρκωτικών και των φαρμάκων

Αυτή η ενότητα περιέχει πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα, τις ιδιότητες και τις μεθόδους χρήσης τους, τις παρενέργειες και τις αντενδείξεις. Αυτή τη στιγμή υπάρχει μια τεράστια ποσότητα φαρμάκων, αλλά δεν είναι εξίσου αποτελεσματικά όλα αυτά.

Κάθε φάρμακο έχει τη δική του φαρμακολογική δράση. Ο σωστός προσδιορισμός των απαραίτητων φαρμάκων αποτελεί το κύριο βήμα για την επιτυχή αντιμετώπιση ασθενειών. Για να αποφύγετε ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και διαβάστε τις οδηγίες χρήσης πριν χρησιμοποιήσετε αυτά ή άλλα φάρμακα. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, καθώς και στις συνθήκες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κάθε φάρμακο περιγράφεται λεπτομερώς από τους ειδικούς μας σε αυτό το τμήμα της ιατρικής πύλης EUROLAB. Για να δείτε τα φάρμακα, καθορίστε τα χαρακτηριστικά που σας ενδιαφέρουν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε αλφαβητικά.

G83.2 Μονοπληγία του άνω άκρου

Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:

© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.

Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

Ασθένειες και καταστάσεις - μονοπληγία του άνω άκρου

Μονοπρόσωπη άνω άκρων

Μονοπρόσωπη άνω άκρων

Δευτερογενής ανεπάρκεια βιταμινών του συμπλέγματος Β (ανεπάρκεια άλλων βιταμινών Β Β), Υποβιταμίνωση Β (ανεπάρκεια άλλων βιταμινών Β Β), πρόσθετη πηγή βιταμινών της ομάδας Α (ανεπάρκεια της βιταμίνης Α), πρόσθετη πηγή βιταμινών Β (θειαμίνη ανεπάρκεια) Μια πρόσθετη πηγή της βιταμίνης Β (Ανεπάρκεια άλλων βιταμινών της ομάδας b), πηγή σύνθεσης βιταμίνης b (έλλειψη θειαμίνης)