Τι πρέπει να κάνετε όταν ο αστράγαλος διαστρέμματα γύρω από τον αστράγαλο: κανόνες θεραπείας ανάλογα με τη σοβαρότητα της εξάρθρωσης του αστραγάλου

Εξάρθρωστα πόδια στην περιοχή του αστραγάλου βρίσκονται συχνά σε αθλητές, οι ηλικιωμένοι, οι οπαδοί των ψηλών τακουνιών. Ο αστράγαλος ασκεί, ουσιαστικά, ολόκληρη τη μάζα του σώματος, με πτώση, τραυματισμό, ανεπιτυχή άλμα, το φορτίο σε αυτή τη ζώνη είναι πολύ υψηλό. Μπορείτε να πάρετε ένα πόδι έξω κατά τη διάρκεια του πάγου, αν ένα πρόσωπο σκοντάφτει ή γλιστράει.

Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο είναι επικίνδυνες επιπλοκές: η ακατάλληλη ή η καθυστερημένη θεραπεία αυξάνει το πρήξιμο, προκαλεί φλεγμονή του αρθρώματος, μειώνει την κινητικότητα των άκρων, καθιστά δύσκολη τη μετακίνηση χωρίς υποστήριξη. Μάθετε πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση του αστραγάλου, ποια γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε, πώς να προστατευθείτε από τραυματισμούς στον αστράγαλο.

Πρόκληση παραγόντων

Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, οι σύνδεσμοι που στερεώνουν το οστό είναι κατεστραμμένοι και «αφήνουν» την άρθρωση τους. Με σοβαρό τραυματισμό, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό κλικ, ο αστράγαλος διογκώνεται γρήγορα, εμφανίζονται αιματώματα.

Αιτίες:

• δυσάρεστα παπούτσια με ψηλά τακούνια, ειδικά σε συνδυασμό με μια τεράστια πλατφόρμα.
• ηλικία άνω των 50 ετών. Με τον καιρό, οι σύνδεσμοι χάνουν την ελαστικότητα, είναι ευκολότερο να πιέσουν το πόδι, να πάρουν άλλο είδος τραυματισμού σε οποιοδήποτε μέρος του άνω και κάτω άκρου.
• υψηλά φορτία στο πόδι κατά την ανύψωση βαρών, ενεργό άθλημα.
• τραχιά επιφάνεια ενώ περπατάτε. Η εξάρθρωση στην περιοχή του αστραγάλου συμβαίνει συχνά στον πάγο, σε μια πεζοπορία σε ανώμαλο έδαφος.

Βαρύτητα εξάρθρωσης του αστραγάλου

Προσέξτε τα σημάδια της βλάβης των συνδέσμων και των παρακείμενων στοιχείων της άρθρωσης του αστραγάλου:

• εύκολο βαθμό Η ακεραιότητα των συνδέσμων είναι σπασμένη, τέντωμα συμβαίνει, δεν υπάρχουν διαλείμματα. Ο πόνος είναι μέτριος, η περιοχή προβλημάτων πρήζεται ελαφρώς.
• μεσαίου βαθμού. Μερική ρήξη των συνδέσμων, ο πόνος είναι δύσκολο να μεταφερθεί χωρίς λήψη αναλγητικών. Η τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, η πρηξίματος είναι έντονη.
• σοβαρό βαθμό. Επικίνδυνη παθολογία με σύνδρομο ισχυρού πόνου. Οι δέσμες σπάνε, ακούγεται ένα κλικ, το κόκαλο εγκαταλείπει τη συνήθη θέση, υπάρχει μια ισχυρή εξάρθρωση.

Τι να κάνει με τραυματισμό στο γόνατο; Μάθετε σχετικά με τους κανόνες πρώτων βοηθειών και περαιτέρω θεραπείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε το θυλακίτιδα του γόνατος; Στην παρούσα διεύθυνση περιγράφονται αποτελεσματικές μέθοδοι.

Σημεία και συμπτώματα

Το τραύμα συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημεία:

• μώλωπες, πρήξιμο των ιστών.
• συχνά σχηματίζεται ένα αιμάτωμα, η κατεστραμμένη περιοχή γίνεται ζεστή, η κινητικότητα του ποδιού μειώνεται.
• κάθε κίνηση προκαλεί πόνο. Με σοβαρό βαθμό βλάβης, ο πόνος της κατεστραμμένης περιοχής γίνεται αισθητός ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση.
• μετά από λίγα λεπτά, ο τραυματισμένος χώρος πρήζεται.

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Οι αρμόδιες ενέργειες στα πρώτα λεπτά μετά την εξάρθρωση στην περιοχή του αστραγάλου θα αποτρέψουν την εσωτερική αιμορραγία, θα μειώσουν τον πόνο. Εάν είναι αδύνατο να παραδοθεί το θύμα στον γιατρό αμέσως μετά τον τραυματισμό, δώστε την πρώτη βοήθεια.

Πώς να ενεργήσετε:

• Μην προσπαθήσετε να διορθώσετε μόνοι σας την εξάρθρωση! Μόνο ένας γιατρός μετά από μια ακτινογραφία μιας κατεστραμμένης περιοχής θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το έργο.
• να εξαλείψει το φορτίο στο πόνο πληγών?
• τα παπούτσια ή τα παπούτσια δεν πρέπει να αφαιρεθούν: μια πρόσθετη επίδραση στους τεντωμένους (σχισμένους συνδέσμους) είναι γεμάτος με σοβαρές επιπλοκές.
• το καθήκον είναι να διορθώσετε το πρόβλημα του αρμού, να ακινητοποιήσετε τη ζώνη του αστραγάλου. Πολύ σφιχτό ένας επίδεσμος θα βλάψει, θα προκαλέσει νέκρωση των ιστών, πολύ αδύναμη δεν θα έχει καμία επίδραση?
• επίδεσμο με σχήμα 8. Προχωρήστε ως εξής: αρχικά τυλίξτε τον επίδεσμο γύρω από τη φτέρνα και ξεκινήστε από τον αστράγαλο και το πόδι. Κάθε επόμενο στρώμα πρέπει να επικαλύπτει την προηγούμενη κατά 4 cm.
• αποκλείστε τις κινήσεις του τακούνι: να είστε βέβαιος να χτίσει ένα ελαστικό από το διοικητικό συμβούλιο, μπαστούνια, βιβλία, μια ομπρέλα, προσεκτικά pryintuyu γραβάτα, μαντίλι, ένα μακρύ κομμάτι ύφασμα?
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε εφαρμόσει κρύο στην περιοχή του αστραγάλου. Για να ανακουφίσετε την πρήξιμο, μειώστε τον πόνο στο σημείο της εξάρθρωσης, χρησιμοποιήστε πάγο στην τσάντα, γάλα στην τσάντα από το ψυγείο, τυχόν κατεψυγμένα τρόφιμα. Η διάρκεια της συμπίεσης πάγου είναι από 15 έως 20 λεπτά. Είναι αδύνατο να κρατήσει το κρύο στην πρησμένη περιοχή μακρύτερα: εμφανίζεται κρυοπαγήματα των ιστών.
• για να μειώσετε τη διόγκωση, να μειώσετε τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή του ποδιού θα βοηθήσει μια απλή τεχνική: βάλτε ένα μαξιλάρι, τοποθετήστε το πληγέν άκρο σε αυτό. Σηκώστε το πόδι και το κάτω πόδι, προσέξτε προσεκτικά ώστε να μην τραυματίσετε επιπλέον την άρθρωση του αστραγάλου.
• Δώστε στο προσβεβλημένο άτομο ένα αναισθητικό φάρμακο. Όταν εκμηδενίζεται οποιοσδήποτε βαθμός δυσφορίας είναι έντονος, με σοβαρές βλάβες μπορεί να προκληθεί πόνος. Αποτελεσματικά αναλγητικά υψηλής ταχύτητας: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Ως έσχατη λύση, δώστε οποιοδήποτε, ακόμα πιο αδύναμο, αναισθητικό: Analgin, Paracetamol θα κάνει?
• Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πίνει και να φάει μέχρι το θύμα να μην παρακολουθείται από γιατρό. Σε περιπτώσεις σοβαρής εξάρθρωσης, συχνά απαιτείται χειρουργική αγωγή, η αναισθησία γίνεται σε ένα "άδειο" στομάχι. Εάν παραβιάσετε αυτόν τον κανόνα, ο γιατρός θα πρέπει να αφαιρέσει τα υπολείμματα τροφίμων, να ξεπλύνει το στομάχι, να χάσει πολύτιμα λεπτά.
• βρει έναν τρόπο να παραδώσει τον τραυματισμένο ασθενή στον γιατρό. Όσο νωρίτερα ο γιατρός εξετάζει το θύμα, τόσο λιγότερες επιπλοκές θα εμφανιστούν στο μέλλον.

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή με τον αστράγαλο μου; Για τραυματισμούς της άρθρωσης του αστραγάλου, ένας τραυματολόγος, ο ορθοπεδικός χειρούργος θα βοηθήσει. Πάρτε τον ασθενή στον πλησιέστερο θάλαμο έκτακτης ανάγκης ή νοσοκομείο.

Αποτελεσματικές θεραπείες

Σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας εξάρθρωσης του αστραγάλου, συντηρητικές μέθοδοι θα βοηθήσουν · σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση συχνά εκτελείται στην πληγείσα περιοχή. Όσο ισχυρότερη είναι η βλάβη στους συνδέσμους, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος αποκατάστασης.

Φαρμακευτική θεραπεία

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον ορθωδιολόγο-τραυματολόγο για αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα, εάν τα αρνητικά συμπτώματα αναπτύχθηκαν νωρίτερα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αναφέρετε χρόνιες παθολογίες: πολλά ισχυρά φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις.

Αποτελεσματικά φάρμακα:

• αλοιφή με αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα. Οι συνθέσεις είναι κατάλληλες για χρήση, τα συστατικά απορροφώνται γρήγορα στην πληγείσα περιοχή, είναι ενεργά. Οι θετικές κριτικές αξίζουν τις γέλες και τις αλοιφές: κετοπροφαίνη, ινδοβάζη, γέλη Fastum, βολταρέν-γαλακέλη, δικλοφενάκη,
• αναισθητικά. Τις πρώτες ώρες και μέρες μετά την εξάρθρωση του ασθενούς, αυστηροί πόνοι τον βασανίζουν. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει παυσίπονα: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol.
• ταυτόχρονα με την εφαρμογή των αλοιφών, παίρνουν φάρμακα με γαλακτοβακίλλες, σκευάσματα με περιβάλλουσα δράση: πολλές αλοιφές έχουν αρνητική επίδραση στο στομάχι. Προσέξτε ιδιαίτερα εάν έχετε ελκώδη κολίτιδα, γαστρίτιδα ή έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου.

Φυσιοθεραπεία

Δύο ή τρεις ημέρες μετά την επίσκεψη στο γιατρό, επανατοποθετώντας τον τραυματισμένο σύνδεσμο, ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει φυσιοθεραπεία. Η χρήση σύγχρονων μεθόδων είναι εξίσου αποτελεσματική με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Ο ασθενής θα πρέπει να αναπτύξει προσεκτικά τον αστράγαλο, που έχει υποστεί βλάβη λόγω της εξάρθρωσης του ποδιού στην περιοχή του αστραγάλου. Το σύμπλεγμα της φυσικής θεραπείας θα δείξει εξειδικευμένη θεραπεία άσκησης. Μετά από μερικές συνεδρίες, αφού εξοικειωθεί με τις κινήσεις, ο ασθενής αναπτύσσει τον αστράγαλο ανεξάρτητα, στο σπίτι. Σε περίπτωση βλάβης συνδέσμων, ασκήσεις σε μαξιλάρια ή σανίδες ισορροπίας είναι αποτελεσματικές για τη διατήρηση της ισορροπίας.

Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για τη θεραπεία της εξάρθρωσης:

• λουτρά παραφίνης ·
• μασάζ;
• UHF;
• ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Οι λοσιόν και οι συμπιέσεις που βασίζονται σε φυσικά συστατικά ανακουφίζουν από την αναπνοή, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος σε κατεστραμμένους ιστούς, μειώνουν τον βαθμό φλεγμονής. Ο γιατρός θα σας πει ποιες συνταγοποιήσεις είναι κατάλληλες για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Χρήσιμες συμβουλές:

• την πρόληψη αλλεργιών, ο ερεθισμός θα βοηθήσει στη χρήση λαϊκών θεραπειών από μη επιθετικά συστατικά.
• Εφαρμόστε συμπιέσεις μετά την αφαίρεση της χύτευσης γύψου, προσέξτε την αντίδραση στο νέο εργαλείο.

Για την παρασκευή κομματιών, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω εξαρτήματα:

Ποσοστά φυτικών αφέσεων:

• λίτρο βραστό νερό?
• φυσικές πρώτες ύλες - 2 κουταλιές της σούπας.

Μέθοδος παρασκευής και χρήση:

• βάλτε το γρασίδι σε ένα θερμοσυσσωρευτή ή τηγάνι, ρίξτε σε βραστό νερό, καλύψτε τη δεξαμενή με ένα καπάκι.
• μετά από 45-50 λεπτά, φιλτράρετε το θεραπευτικό υγρό.
• εφαρμόστε μια ελαφρώς ζεστή συμπίεση καθημερινά, το πρωί και το βράδυ για 1 ώρα.
• μάθημα - 10 ημέρες. Εάν τα αρνητικά συμπτώματα δεν έχουν εξαφανιστεί εντελώς, παρατείνετε τη διάρκεια της θεραπείας σε δύο εβδομάδες.

Μάθετε για τη θεραπεία της κύστης του Baker από το γόνατο με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.

Σχετικά με τις αιτίες της ψωριασικής αρθρίτιδας της άρθρωσης ισχίου γράφεται σε αυτή τη διεύθυνση.

Οδηγίες πρόληψης

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στους απλούς κανόνες εάν έχετε ήδη υποστεί εξάρθρωση του αστραγάλου. Συμβουλές θα είναι χρήσιμες σε όποιον προστατεύει την υγεία του μυοσκελετικού συστήματος.

Συστάσεις:

• Ενισχύστε τους μυς των ποδιών, κάνετε ασκήσεις stretching. Με την ηλικία, οι σύνδεσμοι γίνονται λιγότερο ελαστικοί, ο κίνδυνος τραυματισμού αυξάνεται.
• κατά τη διάρκεια των ενεργών αθλημάτων, να ζεσταίνετε πάντα τους μυς σας πριν από τα υψηλά φορτία. Η παραμέληση ενός σημαντικού κανόνα οδηγεί συχνά σε διαστρέμματα.
• σε παγωμένους, χιονισμένους ή κακοκαιρούς καιρούς, μετακινήστε προσεκτικά, φοράτε πάντα άνετα παπούτσια, μπότες ή μπότες με μη ολισθηρές σόλες. Μην ξεχνάτε για τη λαϊκή σοφία: "Είναι καλύτερο να πάμε άσχημα από ό, τι όμορφα να πέσει." Εάν πηγαίνετε στα βουνά, πηγαίνετε έξω στη φύση, θυμηθείτε επίσης για τα άνετα παπούτσια, τηρώντας τους κανόνες ασφαλείας, αποτρέποντας το υπερβολικό φορτίο στον αστράγαλο.
• Οι ορθοπεδικοί συμβουλεύουν τις γυναίκες να φορούν μαύρα παπούτσια λιγότερο συχνά και να επιλέγουν μοντέλα με σταθερό παπούτσι. Θυμηθείτε ότι μετά την εξάρθρωση με πατερίτσες, η εμφάνιση στο cast δεν θα είναι ελκυστική, θα πρέπει να ξεχάσετε τα τακούνια για πολύ καιρό.

Χρήσιμες συμβουλές από την τηλεοπτική εκπομπή "Live Healthy" στο παρακάτω βίντεο:

Τύποι και θεραπεία της εξάρθρωσης των ποδιών

Η εξάρθρωση των ποδιών είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του οστού στον αρθρικό σωλήνα υπό τη δράση μηχανικών δυνάμεων ή καταστροφικών διεργασιών στον αρθρισμό (αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα). Οι βλάβες είναι συχνές μεταξύ των ατόμων ηλικίας 20 έως 60 ετών. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι λιγότερο συχνές.

Συμπτώματα της εξάρθρωσης

Λόγω εξωτερικών σημείων, μπορείτε να καθορίσετε ανεξάρτητα τον τραυματισμό και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Τα πρώτα συμπτώματα της εξάρθρωσης των ποδιών:

• η εμφάνιση ερυθρότητας ή αιματώματος στην περιοχή που υπέστη βλάβη,
• έντονο οίδημα.
• αιχμηρές εντυπωσιακές αισθήσεις κατά τη μετακίνηση του ποδιού.
• αλλαγή του σχήματος και του μεγέθους του τμήματος του σώματος όπου συνέβη η υπερφόρτωση.
• όταν τραυματιστεί, ακούγεται ένας χαρακτηριστικός ήχος όπως μια τραγάνισμα ή ένα ποπ.
• υπάρχει μια αλλαγή στη θερμοκρασία ή τις ρίγη?
• οι μώλωπες οφείλονται σε αγγειακές βλάβες ή μειώνεται η ευαισθησία εάν επηρεάζονται και οι νευρικές απολήξεις.

Πώς να διακρίνετε την εξάρθρωση από το κάταγμα

Συχνά οι άνθρωποι χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπερδεύουν την εξάρθρωση με κάταγμα. Αναμφισβήτητα, οι τραυματισμοί έχουν κοινούς δείκτες, αλλά υπάρχουν διαφορές.

• Κατά τη θραύση, οίδημα παρατηρείται στην περιοχή της βλάβης των οστών και αργότερα αυξάνεται προς τις αρθρώσεις. Σε περίπτωση εξάρθρωσης, το οίδημα εμφανίζεται επίσης πάνω από την περιοχή των αρθρώσεων και αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως, επιθεωρήστε προσεκτικά τη θέση τραυματισμού.
• Αν αγγίξετε την κατεστραμμένη περιοχή, οι αισθητηριακές επιφάνειες που έχουν μετατοπιστεί είναι αισθητές, στα τμηματικά θραύσματα των σπασμένων οστών που μπορούν να κινηθούν αισθάνονται.
• Σε κάταγμα υπάρχει έντονος πόνος όταν αισθάνεστε άμεσα στο σημείο του ελάττωμα, όταν ένα άτομο είναι εξάρθρωσε, το άτομο βιώνει οξύ πόνο, επίσης, όταν αισθάνεται ένα σημείο πάνω από την άρθρωση.
• Με κάταγμα, το άκρο μπορεί να αλλάξει σε σχήμα και μήκος, είναι δυνατό να κάμπτεται σε αφύσικες κατευθύνσεις, κάτι που είναι απαράδεκτο με μια διάτρητη άρθρωση.
• Σε περίπτωση εξάρθρωσης, η τραυματική δύναμη κατευθύνεται παραδοσιακά κάθετα προς τον άξονα του τραυματισμένου άκρου · σε περίπτωση θραύσης παρατηρείται οποιαδήποτε γωνία βλάβης.

Αιτίες εξάρθρωσης

Αιτία ρίζας εξαρτάται από τον τόπο μετατόπισης της άρθρωσης. Μια κοινή ζώνη βλάβης είναι η άρθρωση ώμων. Αυτό οφείλεται στον τρόπο εμφάνισης του άκρου: η κεφαλή της άρθρωσης του ώμου στερεώνεται από μυϊκό ιστό και ως εκ τούτου υπόκειται σε συχνές εξάρσεις κάτω από βαριά φορτία ή μεγάλους όγκους σωματικών κινήσεων.

Η εξάρθρωση του αρθρώσιμου συνδέσμου οφείλεται σε πτώση σε ευθυγραμμισμένο βραχίονα ή σε χτύπημα με κάμψη του άκρου στην επιφάνεια. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι οδυνηρός: συχνά συνοδεύεται από βλάβη στις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία ή ακόμα και τα κατάγματα των πλησιέστερων οστών, είναι δυνατή η διάταση των μυών. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, ένας τέτοιος τραυματισμός του κοινού στον αγκώνα μπορεί να συμβεί με οξεία ευθυγράμμιση των βραχιόνων.

Η εξάρθρωση του ποδιού συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά και συμβαίνει ως αποτέλεσμα πτώσης από ένα λόφο ή πτώσης σε τροχαίο ατύχημα. Λόγω της έντονης ώθησης της επιγονατίδας ή των συγγενών δομικών ασθενειών του συνδέσμου, εμφανίζεται εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος.

Βλάβες αυτού του είδους στην περιοχή του αστραγάλου συμβαίνουν συχνά σε επαγγελματίες αθλητές, ηλικιωμένους ή γυναίκες που προτιμούν να φορούν παπούτσια με τακούνια. Ο αστράγαλος μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω σπινθήρας ή πτώσης κατά λάθος.

Εξάρθρωση των δακτύλων και των δακτύλων εμφανίζεται με αιχμηρά χτυπήματα σε αυτά, αν οι μύες δεν είναι σε θέση να τους κρατήσει στη συνήθη θέση τους. Οι παίκτες μπάσκετ ή οι παίκτες βόλεϊ αντιμετωπίζονται συχνά με αυτό το είδος εξάρθρωσης, καθώς και τους ανθρώπους που συχνά «τσαλακώνουν» τα δάχτυλά τους.

Το τραυματισμό της σιαγόνας είναι η σπανιότερη βλάβη, αλλά μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του απότομου και ευρύτατου στόματος, χασμουρητό, ουρλιάζοντας κ.λπ. Οι αθλητές που εμπλέκονται στην πυγμαχία ή διάφορους τύπους αγώνων, καθώς και άνθρωποι που έχουν έναν τρόπο να ανοίγουν διαφορετικά πακέτα ή μπουκάλια με τα δόντια τους, κινδυνεύουν από αυτήν την μετατόπιση των αρθρώσεων.

Τύποι εξάρθρωσης ποδιού

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν διάφορους τύπους τέτοιων τραυματισμών, που διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα:

• Πλήρης εξάρθρωση των ποδιών - σε αυτή την περίπτωση, οι αρθρικοί σάκοι είναι πλήρως μετατοπισμένοι και δεν έχουν σημεία επαφής.
• Μερική (subluxation) - υπάρχει μερική παρουσία σημείων επαφής των αρθρώσεων. Τέτοιες εξάρσεις συνοδεύονται πάντοτε από ρήξη της κάψας των αρθρώσεων, είναι δυνατή η διάσπαση.
• Τακτική - βλάβη στο πόδι, η οποία δεν έχει σοβαρές συνέπειες, αλλά μπορεί να επαναληφθεί δύο ή περισσότερες φορές. Αυτός ο τραυματισμός δεν είναι τόσο σοβαρός όσο μια πλήρης και μερική εξάρθρωση, ωστόσο, αν εντοπιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση.

Θεραπεία

Σε περίπτωση εξάρθρωσης του ποδιού, είναι επείγουσα η παροχή πρώτων βοηθειών προκειμένου να μειωθεί ο πόνος του τραυματία και να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή του τραυματισμένου άκρου. Για το σκοπό αυτό, εάν είναι δυνατόν, συνδέστε κάτι κρύο με την περιοχή που έχει υποστεί ζημιά. Ακινητοποιήστε και ασφαλίστε τους εκτοπισμένους αρμούς. Με ανοιχτή βλάβη, επεξεργαστείτε την πληγή με αντισηπτικό για να αποφύγετε τη μόλυνση στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη. Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταβείτε στον πλησιέστερο σταθμό τραυματισμών.

Η μείωση των αρθρώσεων πραγματοποιείται μόνο από ειδικευμένους γιατρούς μετά τη διάγνωση. Μείωση γίνεται με την επιστροφή της άρθρωσης κατά μήκος της διαδρομής που έχει περάσει στην αντίθετη θέση. Σε περίπτωση χρόνιων τραυματισμών (όταν εμφανίστηκε μετά από 3 εβδομάδες), μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Μερικές φορές, μετά από επανατοποθέτηση, ίσως χρειαστεί να κάνετε ειδικές ασκήσεις, γυμναστική ή μασάζ, για να αποφύγετε περαιτέρω βλάβη στα άκρα. Για τη μείωση των αρθρώσεων χρησιμοποιούνται τρεις πιο δημοφιλείς μέθοδοι: η μέθοδος Hippocrates-Cooper, η μέθοδος Kocher και η μέθοδος Janelidze. Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε παραδοσιακές μεθόδους - μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός πρέπει να κάνει την ένεση, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Η πρώτη μέθοδος που υποδεικνύεται είναι η απλούστερη και χρησιμοποιείται για διάφορες πρόσφατες εξάρσεις.

Η μέθοδος Kocher χρησιμοποιείται σε περίπτωση μη επιτυχημένης μείωσης με τη μέθοδο Dzhanelidze ή σε περίπτωση ξεπερασμένης εξάρθρωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα εφαρμοστεί αναισθησία. Εάν η καταστολή με τον τρόπο αυτό θα γίνει από μη επαγγελματία γιατρό, μπορεί να συμβεί θραύσμα του ακτινωτού οστού, επομένως όλες οι κινήσεις πρέπει να γίνονται ομαλά και αργά.

Η μέθοδος Janelidze χρησιμοποιείται επίσης για χρόνιους τραυματισμούς και χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά. Είναι ασφαλέστερο και, εάν ρυθμιστεί σωστά με αυτό τον τρόπο, δεν έχουν υποστεί βλάβη ο νευρικός ιστός, τα αιμοφόρα αγγεία και τα οστά. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με την εξάρθρωση των ποδιών.

Πρόληψη και αποκατάσταση

Μετά την πλήρη απομάκρυνση του γύψου και την ολοκλήρωση της θεραπείας, συνιστάται να υποβληθείτε σε αποκατάσταση για να αποφύγετε την επανάληψη τραυματισμών, ειδικά εάν η εξάρθρωση συνοδεύεται από διαστρέμματα ή ρήξεις συνδέσμων. Με την εξάρθρωση των ποδιών, η φυσική αγωγή είναι ο κύριος τρόπος αποκατάστασης, είναι πιο αποτελεσματικός για την αποκατάσταση.

Η ειδική φυσική θεραπεία μπορεί να προταθεί από τον θεράποντα ιατρό που θα βοηθήσει τον ασθενή να επιτύχει έναν αριθμό στόχων:

• την επανάληψη της πρώην κινητικότητας της άρθρωσης στο πόδι ·
• αυξημένη κυκλοφορία στην περιοχή της ζημίας ·
• ανάπτυξη ευελιξίας συνδέσμου.
• αναζωογόνηση των μυών της πληγείσας περιοχής.

Υπερηχογράφημα, υπέρυθρη ακτινοβολία, θεραπεία με λέιζερ και παρόμοιες διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επίτευξη του καλύτερου αποτελέσματος. Αυτές οι φυσικές διαδικασίες θα συμβάλουν στην επιτάχυνση της αποκατάστασης του ασθενούς μετά από τραυματισμό.

Το θεραπευτικό μασάζ θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης μυών, στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος και στην ενίσχυση των συνδέσμων.

Μετά την εξάρθρωση, οι ενήλικες και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να υποβληθούν ξανά σε τέτοιο τραύμα, για να αποφευχθεί αυτό, αξίζει να μαζεύετε άνετα ρούχα και παπούτσια, φροντίζοντας να μην βλάπτετε τον πάγο, να αποφύγετε τις πτώσεις και την ιδιαίτερη σωματική άσκηση.

Ο υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή, η λήψη ειδικών βιταμινών θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος και στη διατήρηση της ελαστικότητας των συνδέσμων. Όταν λαμβάνετε ζημιά, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών.

Εξάρθρωση ποδιού

Η εξάρθρωση είναι η μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους, συνοδευόμενη από ρήξη της αρθρικής κάψουλας. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ρήξη τένοντα.

Σε περίπτωση που οι αρθρώσεις δεν έρχονται σε επαφή, συμβαίνει πλήρης εξάρθρωση, με μερική επαφή με διάγνωση υπογούστασης.

Κάτω από την επικεφαλίδα, θα μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τα εξαρθρωμένα πόδια και να υποβάλλονται σε αποκατάσταση στο σπίτι.

Τύποι τραυματισμών ποδιών

Ανάλογα με τον τραυματισμό της άρθρωσης, μπορεί να εμφανιστεί εξάρθρωση του ισχίου, του γόνατος ή της άρθρωσης του αστραγάλου.

Εξάρθρωση του ισχίου και του μηρού

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι ένας σπάνιος τραυματισμός επειδή είναι σταθερά στερεωμένος από την αρθρική κάψουλα και τους συνδέσμους, όπως επίσης και από τους μύες. Συγγενείς διαστρέμματα διαγνωρίζονται συνήθως. Σε ενήλικες, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι αποτέλεσμα έμμεσων τραυματισμών.

Οι εξάρσεις του ισχίου διαιρούνται ως εξής:

• Οι οπίσθιοι, με τη σειρά τους, υποδιαιρούνται σε ισχιακό και λαγόνι.
• Το μέτωπο υποδιαιρείται σε ασφάλιση και πάνω.

Η πιο συχνά διαγνωσμένη οπίσθια εξάρθρωση του ισχίου, που προκύπτει από την περιστροφή του μηρού προς τα μέσα και απότομη κάμψη. Συγγενείς τραυματισμοί ισχίου εμφανίζονται συχνά σε κορίτσια.

Εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος είναι ένας αρκετά συχνός τραυματισμός που συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμού, ατυχήματος, κρούσης ή πτώσης. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα αρθρίτιδας ή αρθρώσεως. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαστρέμματος:

• Γωνία άρθρωσης. Τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από ρήξη των συνδέσμων.
• Patella. Με τη σειρά του, χωρίζεται σε αιχμηρά, παλιά και οικεία.

Εξάρθρωση του αστραγάλου

Η εξάρθρωση του ποδιού είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε λάτρεις των παπουτσιών με ψηλό τακούνι. Ο αστράγαλος είναι ένα πολύ ευάλωτο σημείο που βρίσκεται κάτω από πολλή πίεση. Μπορείτε ακόμη και να τραυματιστείτε με το να σκοντάψετε ή να γλιστρήσετε.

Διακρίνονται ως εξής:

• Η μετατόπιση υποτάλων συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας απότομης στροφής του ποδιού. Σε αυτή την περίπτωση, ο αστράγαλος μετατοπίζεται και οι σύνδεσμοι σπάνε στο άλλο άκρο του ποδιού.
• Άγκες Η πιο συνηθισμένη αιτία του γίνεται μια πτώση από ύψος ή ισχυρό χτύπημα. Όταν συμβεί αυτό, συμβαίνει ρήξη συνδέσμου και σε κάποιες περιπτώσεις κάταγμα.
• Ταρσάλ και μετατάρσια οστά. Εμφανίζεται αρκετά σπάνια, ως αποτέλεσμα μιας απότομης στροφής του ποδιού, ενώ τα οστά μετατάρσια αλλάζουν τη θέση τους.

Με την εξάρθρωση του αστραγάλου μπορεί να παρουσιαστεί ρήξη πλήρους ή μερικής σύνδεσης. Οι εξάρσεις ταξινομούνται επίσης ως εξής:

• Αποκτήθηκε, προερχόμενο από τραυματισμούς.
• Παθολογική, που προκύπτει από την παθολογία των αρθρώσεων.
• Παραλυτική, που προκαλείται από μυϊκή παράλυση.
• Συγγενής;
• Συνήθης.

Σημεία και συμπτώματα εξαρθρωμένων ποδιών

Ενδέχεται να υπάρχει ακουστικό κλικ κατά τη διάρκεια τραυματισμού. Ανεξάρτητα από το ποιο τμήμα του ποδιού εμφανίζεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στην περιοχή της πληγείσας άρθρωσης, η οποία επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το πόδι σας.
• Αδυναμία άκρων στην περιοχή του τραυματισμού.
• Η κίνηση στην περιοχή της άρθρωσης είναι περιορισμένη.
• Εμφανίζεται οίδημα ή αιμορραγία.
• Σε μέρη κάτω από τον τραυματισμό, ο παλμός μπορεί να μην είναι αισθητός.
• Στην περιοχή του τραυματισμένου αρμού, το δέρμα γίνεται ζεστό.
• Με την ήττα των τερματικών των νεύρων.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς

Αμέσως μετά από τραυματισμό που περιλαμβάνει εξαρθρωμένο πόδι, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες. Στηρίξτε το τραυματισμένο άκρο και ασφαλίστε το με ένα πανί ή επίδεσμο. Εάν υπάρχει μια ευκαιρία, θα πρέπει να προσκολληθεί στο διοικητικό συμβούλιο.

Για να ανακουφίσετε το πρήξιμο και να μειώσετε την αίσθηση του πόνου στην πληγείσα περιοχή, πρέπει να εφαρμόσετε κρύο. Μια πετσέτα βρεγμένη σε κρύο νερό ή πάγο είναι κατάλληλη για αυτό.

Για να μειώσετε τις αγωνιστικές καταπονήσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παυσίπονα: Ibuprofen, Ketanov, Nimesil. Πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Με τη συνηθισμένη εξάρθρωση της επιγονατίδας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Εάν η εξάρθρωση του αστραγάλου είναι ήπια και συνοδεύεται από αδύναμο πόνο και οίδημα, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι.

Θεραπεία της εξάρθρωσης των ποδιών, αναπλήρωση και αποκατάσταση

Μετά από ιατρική εξέταση είναι απαραίτητη η διεξαγωγή ακτίνων Χ. Στη συνέχεια ο γιατρός θα πρέπει να διορθώσει το εξάρθρωμα πόδι. Συνήθως η διαδικασία εκτελείται με τοπική αναισθησία. Αλλά εάν υπάρχει σοβαρή βλάβη, μπορεί να εφαρμοστεί γενική αναισθησία. Σε περίπτωση συνήθους εξάρθρωσης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Το άκρο είναι σταθερό γύψο. Δεν συνιστάται να κάνετε βήματα στο τραυματισμένο πόδι, καθώς μπορεί να εμφανιστεί δευτερεύουσα μετατόπιση. Ο γύψος απομακρύνεται μετά από 8 έως 10 εβδομάδες μετά τη θεραπεία της αρθρικής κάψουλας.

Εάν ο ασθενής έχει έντονο πόνο, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Λαμβάνονται σύμφωνα με τη σύσταση ενός γιατρού.

Μετά την αφαίρεση του γύψου, ο ασθενής πρέπει να αναπτύξει μια τραυματισμένη άρθρωση. Για αυτό πρέπει να κάνετε ειδικές σωματικές ασκήσεις και μασάζ.

Σε περίπτωση τραυματισμού στο πόδι, ο ασθενής θα πρέπει να φοράει ορθοπεδικά παπούτσια για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να χρησιμοποιεί ειδικά πέλματα που επιτρέπουν στις πληγείσες περιοχές να ανακτήσουν και να κατανείμουν πλήρως το φορτίο σωστά.

Για τραυματισμούς στον αστράγαλο, ο γύψος δεν εφαρμόζεται, αλλά ένας επίδεσμος σύσφιξης είναι κατασκευασμένος από ελαστικό επίδεσμο που επιτρέπει την στερέωση του τραυματισμένου άκρου. Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι δεν πρέπει να διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος στο πόδι. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το πόδι πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα μαξιλάρι από ένα μαξιλάρι έτσι ώστε να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, αυτό θα επιτρέψει τη μείωση του πρήξιμου και τη μείωση του πόνου.

Σχετικά με τις αλοιφές και τις κρέμες για τα διάστρεμμα των ποδιών και τον τρόπο αντιμετώπισης τραυματισμών στο σπίτι μπορούν να βρεθούν εδώ.

Πιθανές επιπλοκές

Με σωστή και έγκαιρη αντιμετώπιση του τραυματισμού, οι προγνώσεις είναι ευνοϊκές. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει:

• Τακτικές επανειλημμένες εξάρσεις.
• Προμηθευτής τέτοιων ασθενειών όπως αρθροπάθεια, αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα.
• Σχηματισμός και ανάπτυξη των οστεοφυτικών οστών.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση.
• Μερική ή πλήρης ατροφία των μυών που προκύπτει από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο προσβεβλημένο άκρο.

Μερικές φορές οι διαστρέμματα προκαλούν σάπια που συνοδεύει ένα άτομο για το υπόλοιπο της ζωής τους. Συχνά εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της ρήξης των συνδέσμων και των τενόντων. Εάν αναπτυχθούν λανθασμένα μαζί, το πόδι παραμορφώνεται.

Τώρα γνωρίζετε τι πρέπει να κάνετε αν έχετε διαστρέψει το πόδι σας και πώς να βοηθήσετε το θύμα.

Αυτός ο τραυματισμός είναι γνωστός, πιθανώς, σε πολλούς ανθρώπους. Σχεδόν όλοι ήρθαν σε επαφή με την προσωπικά, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, σύμφωνα με διαφορετικά [...]

Η άρθρωση του αστραγάλου, τα πόδια, καθώς και τα πόδια γενικά, υποβάλλονται συνήθως σε διάφορους τραυματισμούς που κυμαίνονται από συνήθεις μώλωπες έως σοβαρές [...]

Η υποξουαλική άρθρωση του αστραγάλου μπορεί να ονομαστεί ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς. Στους ανθρώπους, ένας τέτοιος τραυματισμός συνήθως ονομάζεται "τοποθέτηση" των ποδιών. Υπάρχει μια γνώμη [...]

Η άρθρωση του γόνατος είναι αρκετά μεγάλη. Εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα: την ενεργή κίνηση των ποδιών κατά το περπάτημα και το τρέξιμο, το μεγαλύτερο μέρος του σώματος [...]

Η επιγονατίδα, ή πιο συχνά ονομάζεται "επιγονατίδα", βρίσκεται πάνω από την άρθρωση του γόνατος. Εκτελεί προστατευτική λειτουργία, δηλαδή προλαμβάνει τη ζημία σε αυτό [...]

Συμπτώματα της εξάρθρωσης των ποδιών και τρόποι αντιμετώπισης του τραυματισμού

Εξάρθρωση των ποδιών - ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς μεταξύ των αθλητών, αλλά οι άνθρωποι που δεν σχετίζονται με τον αθλητισμό, μπορεί να γίνουν καλά τραυματίες, ειδικά το χειμώνα. Ο όρος «εξάρθρωση» στην ιατρική σημαίνει παραβίαση της συσχέτισης (σύνδεση, προσκόλληση μεταξύ τους) των γειτονικών αρθρικών επιφανειών των οστών. Συχνά, ως αποτέλεσμα της σοβαρής βλάβης συμβαίνει όχι μόνο εξάρθρωση, αλλά και ρήξη της αρθρώσεως κάψουλα, που βρίσκεται κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις. Ο τραυματισμός προκαλεί έντονο πόνο και παθολογικές διαταραχές του άκρου. Η ανάκτηση της υγείας του τραυματία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά παρέχεται η πρώτη βοήθεια και τα μέτρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Αιτίες εξάρθρωσης των ποδιών

Οποιαδήποτε άρθρωση ποδιού μπορεί να τραβηχτεί έξω. Οι εξάρσεις του ποδιού και του αστραγάλου διαγιγνώσκονται συχνότερα. Η εξάρθρωση του ισχίου εμφανίζεται σπάνια, κυρίως σε οδικά ατυχήματα ή σε άτομα με συγγενείς δυσμορφίες της άρθρωσης.

Η εξάρθρωση είναι το οστό που βρίσκεται απομακρυσμένα (κάτω) από τον τραυματισμένο σύνδεσμο. Ο βαθμός παραβίασης της σύνδεσης των οστών μπορεί να είναι διαφορετικός, έτσι οι εξάρσεις χωρίζονται σε μερικές και πλήρεις. Με μερική εξάρθρωση (subluxation), διατηρείται μικρή επαφή μεταξύ των γειτονικών αρθρικών επιφανειών. Όταν γεμίσει - τα τραυματισμένα οστά στερούνται επαφής μεταξύ τους. Μερικές φορές, σοβαρή εξάρθρωση των ποδιών μπορεί να συνοδεύεται από κάταγμα των οστών.

Οι αιτίες της εξάρθρωσης είναι πολλές. Στην πρακτική τραυματολογία υπάρχουν τρεις υποομάδες:

• Τραυματικές εξάρσεις. Προέρχονται λόγω οξείας μετατόπισης, συστροφής, τάνυσης ενός μέρους του άκρου σε σχέση με άλλο. Ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί από κραδασμούς και πτώσεις στην παραγωγή και στην καθημερινή ζωή.
• Παθολογικές εξάρσεις. Πρόκειται για δευτερογενή επιπλοκή ασθενειών που παραβιάζουν τη δομή της άρθρωσης. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν αρθροπάθεια, νεοπλάσματα, αρθρίτιδα, παθολογία συνδέσμου, έναν αριθμό συγγενών ανωμαλιών στην ανάπτυξη οστών και συνδέσμων.
• Συγγενείς εξάρσεις. Τα παιδιά διαγιγνώσκονται συνήθως κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συγγενείς εξάρσεις ανιχνεύονται αφού το μωρό αρχίσει να περπατά. Αιτίες εξάρθρωσης - τραύματα γέννησης, ακατάλληλη τοποθέτηση του εμβρύου στη μήτρα, ανώμαλη ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος.

Τύποι διαστρέμματα κάτω άκρων

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα υπάρχουν διαταραχές στις αρθρώσεις του ποδιού. Το πόδι αποτελείται από 27 οστά, που συνδέονται σταθερά με τους συνδέσμους που σχηματίζουν τις αρθρώσεις. Είναι η υποστήριξη του ανθρώπινου σώματος και οι αρθρώσεις αποτελούν το κύριο φορτίο. Συμβατικά, ο σκελετός του ποδιού χωρίζεται σε τρία μέρη:

• Μπροστά - αποτελείται από τα μαξιλάρια των ποδιών και τα φαλάγγια των δακτύλων.
• Metatarsus - οστά της αψίδας του ποδιού. Το μετατάρσιο αποτελείται από πέντε σωληνοειδή οστά.
• Ταρς (οπίσθιο) - οστό φτέρνας.

Ο αστράγαλος αναφέρεται επίσης ανατομικά στο πόδι. Μια ενιαία άρθρωση με τα οστά του κάτω σκέλους σχηματίζεται από το αστράγαλο.

Στο πόδι, υπάρχουν 3 επιφάνειες - πλευρά (εξωτερική και εσωτερική), πίσω και πελματιαία.

Εξάρθρωση στην άρθρωση του αστραγάλου

Το τραύμα χαρακτηρίζεται από μετατόπιση των αρθρώσεων των οστών του κνημιαίου, του ινώδους και του τσούλλου σε σχέση μεταξύ τους. Οι άνθρωποι ονομάζονται εξάρθρωση του αστραγάλου. Υπάρχουν τέσσερις τύποι εξάρθρωσης, ανάλογα με τη φύση του ποδιού του ποδιού:

• Εξωτερικά Εμφανίζεται όταν το πόδι στρέφεται προς τα έξω και προς τα πλάγια.
• Εσωτερικά. Το πόδι γυρίζει προς τα μέσα, σχεδόν πάντοτε σε συνδυασμό με σπασμένο αστράγαλο.
• Μπροστά Το τραύμα συμβαίνει όταν παθολογική κάμψη του ποδιού προς την επιφάνεια της επιφανείας.
• Πίσω. Εξάρθρωση εμφανίζεται όταν το πόδι στρέφεται βίαια προς τη σόλα.

Χαρακτηριστικά της εξάρθρωσης του υποταγίου ποδιού

Υποτονική εξάρθρωση του ποδιού - ταυτόχρονη μετατόπιση των σωληνοειδών και υποαρθρικών αρθρώσεων. Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, ο αστράγαλος και το shin μετατοπίζονται στο οστό της φτέρνας. Η μετατόπιση των υποστόλων είναι χαρακτηριστική για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το θύμα στρέφει απότομα το εξωτερικό μέρος του ποδιού, δηλαδή το σόλα μετατρέπεται σε ένα υγιές άκρο. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν πηδά και πέφτει από ύψος, και σε ατυχήματα με αυτοκίνητα.

Η μετατόπιση των υποτελών προκαλεί βλάβη στη συσκευή συνδέσεως. Με εσωτερική εξάρθρωση, μπορείτε να αισθανθείτε την κεφαλή του αστραγάλου. Στην περιοχή του ποδιού υπάρχει πόνος, παραμόρφωση και πρήξιμο. Είναι αδύνατο να βασιστείτε στο τραυματισμένο πόδι.

Στην περίπτωση των οπίσθιων εσωτερικών υποτονικών εξάρσεων, το πρόσθιο πόδι είναι συντομευμένο και το πίσω μέρος εκτείνεται, το οποίο είναι ορατό και οπτικά. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία.

Η εξάρθρωση της υποτάλιας αρθρώσεως ρυθμίζεται υπό αναισθησία.

Το Gypsum Longuet εφαρμόζεται για έως και 6 εβδομάδες.

Εξάρθρωση των οστών του ταρσού

Ταρσός που σχηματίζεται από δύο σειρές σπογγώδους οστού. Στην κοντινή σειρά είναι το οστό του αστραγάλου και του πτερυγίου, στην απομακρυσμένη σειρά - κυβοειδής, σκαφοειδής και τρία σφηνοειδή οστά. Μαζί σχηματίζουν την άρθρωση του Shophar.

Η μετατόπιση των οστών της ταρσίας γίνεται με απότομη απόκλιση του ποδιού προς την πλευρά, ενώ το μπροστινό μέρος του ποδιού είναι συνήθως σταθερό (σφιχτά πιεσμένο). Το μεγαλύτερο μέρος της ανατομικής του θέσης χάνει τη μεσαία άρθρωση. Η εξάρθρωση μπορεί να είναι πρόσθια ή εσωτερική. Ο οπτικός έλεγχος δείχνει σοβαρή παραμόρφωση και προοδευτική διόγκωση.

Η εξάρθρωση στο κοινό Chopard οδηγεί σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, αυτό μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη της γάγγραινας.

Οστά κάτω από την αναισθησία θα πρέπει να εισαχθούν, συνιστάται να φοράτε γύψο μακρύτερο για 8 εβδομάδες.

Εξάρθρωση των οστών του μεταταρσίου

Πέντε μεταταρστικά οστά δημιουργούν την ένωση Lisfranc. Οι εξαρθρώσεις αυτού του τμήματος του ποδιού χωρίζονται σε πλήρη (όλα τα οστά της άρθρωσης μετατοπίζονται) και ελλιπή (η ανατομική θέση ενός μετατάρσιου οστού μεταβάλλεται). Με την υποξέλιξη του ποδιού στην άρθρωση Lisfranc, τα κατάγματα συχνά συνδυάζονται. Ο τραυματισμός συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα της τράνταγμα του ποδιού στο μπροστινό τμήμα του με μια απότομη jolt πριν από το άλμα και όταν προσγειώνεται μετά από αυτό.

Οπτικά, το πόδι είναι συντομευμένο και διευρύνεται, το πρήξιμο αυξάνεται ραγδαία.

Μετά την τοποθέτηση των οστών κάτω από την αναισθησία, εφαρμόζεται ένας νάρθηκας γύψου, ο οποίος πρέπει να φορεθεί για περίπου δύο μήνες.

Κλινική εικόνα

Κοινά σημεία τραυματισμού:

• Πόνος Ο εκφρασμένος πόνος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως κατά τη στιγμή του τραυματισμού, εμφανίζεται αυξημένος πόνος όταν προσπαθείτε να κάνετε οποιαδήποτε κίνηση.
• Παραμόρφωση της τραυματισμένης περιοχής. Μετά από τραυματισμό, μπορείτε να παρατηρήσετε την προεξέχουσα κεφαλή του οστού που βγαίνει από την άρθρωση, όχι φυσικές εξογκώσεις και κοιλότητες.
• Πικρός Το οίδημα αρχίζει να εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό.
• Βλάβη στη λειτουργία των ποδιών. Όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε τον πόνο αυξάνεται, η λειτουργία υποστήριξης του τραυματισμένου άκρου χαθεί.

Εάν το πόδι γίνει μπλε στο σημείο της βλάβης, αυτό δείχνει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Κατά την ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής, το δέρμα αισθάνεται ζεστό, ο οίδημα είναι πυκνός.

Η αύξηση της θερμοκρασίας μετά την εξάρθρωση είναι συνέπεια της αντίδρασης του σώματος στην καταπληξία. Συνήθως δεν ανεβαίνει περισσότερο από 37,5 βαθμούς Κελσίου και διαρκεί τις δύο ή τρεις πρώτες ημέρες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 37,5, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η μόλυνση, η οποία είναι δυνατή αν υπάρχουν πληγές στο δέρμα στο σημείο της εξάρθρωσης.

Τα ειδικά σημάδια της εξάρθρωσης εξαρτώνται από τη φύση του τραυματισμού · μόνο ένας ικανός χειρουργός ή τραυματολόγος μπορεί να τα καθορίσει.

Διαγνωστικά

Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπίσετε τον εαυτό σας κάταγμα, εξάρθρωση ή σύγχυση. Οι τυχόν τραυματισμοί των άκρων πρέπει να παραπέμπονται σε γιατρό.

Η διάγνωση αρχίζει με την αμφισβήτηση του ασθενούς. Ο χειρουργός πρέπει να καθορίσει τις περιστάσεις του τραυματισμού, που προκάλεσε τον πόνο και την εμφάνιση της άρθρωσης παραμόρφωση - ένα χτύπημα, ένα άλμα, μια πτώση των μεγάλων αντικειμένων στο πόδι, ένα σκοντάφτημα. Είναι σημαντικό να μάθετε πότε ξεκίνησε το πρήξιμο, αν το πόδι ήταν φορτωμένο μετά τον τραυματισμό.

Για να διευκρινιστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελούνται ακτίνες Χ. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η ασθενής αποστέλλεται σε αξονική τομογραφία.

Θεραπεία εξάρθρωσης

Το θύμα πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες και αυτό πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν πιο σωστά, δεδομένου ότι ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό το στάδιο.

Πρώτες βοήθειες

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, θυμηθείτε δύο κανόνες:

• Αν τα παπούτσια είναι σφιχτά συνδεδεμένα στο πόδι και για να τα αφαιρέσετε πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια, τότε δεν χρειάζεται να βγάλετε τα παπούτσια σας για να αποφύγετε ακόμα περισσότερους τραυματισμούς.
• Είναι αδύνατο να διορθωθεί η υποτιθέμενη εξάρθρωση.

Πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση του ποδιού κοντά στον αστράγαλο είναι οι εξής:

• Ακινητοποιήστε το πόδι, χρησιμοποιώντας τα μέσα στο χέρι. Αν το πόδι στο παπούτσι είναι αδύνατο, τότε το ελαστικό επικάθεται πάνω στο κατεστραμμένο μέρος: οι πλάκες εφαρμόζονται και από τις δύο πλευρές και είναι καλά κουμπωμένες. Το γυμνό πόδι δεν είναι σταθερά στερεωμένο με ελαστικό επίδεσμο.
• Σηκώστε το τραυματισμένο πόδι τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από την άρθρωση του αστραγάλου. Αυτό θα επιβραδύνει την εξάπλωση του πρήξιμο.
• Συνδέστε μια συσκευασία πάγου στο σημείο ζημιάς, απουσία πάγου, μπορεί να είναι οποιοδήποτε κατεψυγμένο προϊόν. Ο πάγος εφαρμόζεται μέσω του υφάσματος για όχι περισσότερο από 30 λεπτά.
• Δώστε παυσίπονα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Analgin, δισκία ιβουπροφαίνης, παρακεταμόλη.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να παραδώσετε ανεξάρτητα τον ασθενή σε μια ιατρική μονάδα, προσπαθώντας να διατηρήσετε την ακινησία του τραυματισμένου αρμού.

Μείωση της εξάρθρωσης

Ανεξάρτητα από το βαθμό ζημιάς στην εξάρθρωση του ποδιού, απαιτείται υποχρεωτική μείωση. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό όταν ο τραυματισμός είναι ακόμα φρέσκος. Παλιές ανεπιτυχείς εξάρσεις (περισσότερες από τρεις εβδομάδες έχουν περάσει από τη στιγμή του τραυματισμού) αντιμετωπίζονται συχνότερα μόνο με χειρουργική επέμβαση.

• Αναισθησία Είναι ευκολότερο να αποκατασταθεί η δομή της άρθρωσης μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αναισθησίας, καθώς οι μύες χαλαρώνουν όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Απευθείας επανατοποθέτηση.
• Στερέωση. Το πιο συχνά επικαλυμμένο σοβά Longuta, ο όρος της φορώντας από 6 έως 10 εβδομάδες.

Η πλήρης ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Ο χρόνος ανάκτησης της κινητικότητας των αρθρώσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και από το πόσο προσεκτικά ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.

Χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με εξάρθρωση των ποδιών συνταγογραφείται εάν ο τραυματισμός συνοδεύεται από ανοιχτά κατάγματα οστών, ρήξεις συνδέσμων και αιμοφόρων αγγείων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για διαστρέμματα. Με έντονο πόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, κετανοσίνη, δικλοφενάκη. Εάν το θύμα είναι παιδί, τα αναισθητικά επιλέγονται με βάση την ηλικία.

Ως τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αλοιφές με αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και απορροφήσιμα αποτελέσματα. Για να γίνει αυτό, είναι κατάλληλες οι ακόλουθες αλοιφές: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Ο νάρθηκας γύψου αφαιρείται πριν από τη διαδικασία και στη συνέχεια επιστρέφει στη θέση του.

Φυσιοθεραπευτικές θεραπείες

Η πρώιμη φυσιοθεραπεία μετά την αντικατάσταση άρθρωσης συνταγογραφείται για τη μείωση της φλεγμονής, του πρήξιμου και του πόνου. Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, οι φυσικοθεραπευτικές θεραπείες βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Χρήση:

1. Ηλεκτροφόρηση;
2. Θεραπεία με ενίσχυση
3. Μαγνητική θεραπεία.
4. Myelectrostimulation;
5. UHF-θεραπεία.

Η μέθοδος φυσικοθεραπείας από γιατρό επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις.

Επιπλοκές

Η έγκαιρη θεραπεία του τραυματισμού ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξάρθρωση του ποδιού οδηγεί σε:

• συνήθεις (επαναλαμβανόμενες) εξάρσεις.
• ανάπτυξη συντροφικότητας - αρθροπάθεια, αρθρίτιδα,
• φλεγμονή των γύρω ιστών της άρθρωσης.
• μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ατροφία.

Όταν οι σύνδεσμοι και οι τένοντες ρήξη, υπάρχει ο κίνδυνος της λανθασμένης πρόσκρισής τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χασμουρητό.

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα του γύψου, πρέπει να αναπτυχθεί η χαλασμένη άρθρωση. Ειδικές ασκήσεις και μασάζ βοηθούν σε αυτό. Το σύμπλεγμα επαγγελμάτων επιλέγεται από το γιατρό. Μετά από τραυματισμούς στα πόδια, είναι απαραίτητο να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια για αρκετούς μήνες, αυτό μειώνει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων ζημιών και βοηθά στην πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών πιο γρήγορα.

Πρόληψη

Η εξάρθρωση του ποδιού μπορεί να είναι άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετατόπισης των ποδιών:

• Επιλέξτε χειμωνιάτικα παπούτσια με αντιολισθητικές σόλες ή χρησιμοποιήστε ειδικά εργαλεία.
• οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να φορούν παπούτσια με τακούνια.
• κατεβαίνετε αργά στα σκαλοπάτια, κολλώντας στο κιγκλίδωμα.

Οι εξάρσεις στα οστά του ποδιού σπάνια συμβαίνουν με ένα ισχυρό μυϊκό σύστημα. Η ενδυνάμωση συμβάλλει στην τακτική βάδιση του ξυπόλυτου στην άμμο ή στα βότσαλα, στην ανύψωση των ποδιών, στην παραλαβή μικρών αντικειμένων από τα δάχτυλα των ποδιών. Στο σπίτι μπορείτε να δοκιμάσετε να περπατήσετε στο εξωτερικό και στο εσωτερικό της σόλας. Φυσικά, όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνουν προσεκτικά, χωρίς βιασύνη.

Εξάρθρωση - τραυματισμός που απαιτεί θεραπεία από αρμόδιο γιατρό. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολες επιπλοκές της θεραπείας. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία βλάβης στο σύνδεσμο, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Εξάρθρωση ποδιού

Εξάρθρωση των ποδιών - ένα αρκετά κοινό και δυσάρεστο φαινόμενο, από το οποίο, δυστυχώς, κανείς δεν είναι ανοσοποιητικός.

Από ιατρική άποψη, αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι μια μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών των οστών σε σχέση με την άλλη, η οποία οδηγεί σε παραμόρφωση της άρθρωσης, διόγκωση των μαλακών ιστών και μπορεί να συνοδεύεται από τέντωμα και ρήξη των συνδέσμων.

Ανάλογα με την κατάσταση των τραυματισμένων αρθρικών άκρων των οστών, υπάρχουν 2 τύποι εξάρθρωσης ποδιού:

• μερική, όταν μεταξύ των αρθρικών επιφανειών παραμένει η περιοχή επαφής.
• πλήρη, στην οποία τα αρθρικά άκρα των οστών αποκλίνουν πλήρως.

Γιατί είναι το πόδι διαστρεβλωμένο;

Σύμφωνα με τον λόγο της ζημίας, η τρέχουσα ταξινόμηση διαιρεί την εξάρθρωση των ποδιών σε τρεις κύριες κατηγορίες:

• Η τραυματική εκτροπή των ποδιών είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος τραυματισμού που προκύπτει από άμεση ή έμμεση πρόσκρουση, πτώση, ανεπιτυχή προσγείωση στο πόδι ή τοποθέτηση του ποδιού. Αυτός ο τύπος τραυματισμού συμβαίνει συχνά σε παγωμένες συνθήκες, όταν παίζετε αθλητικά και ενεργά αναψυχή, φορώντας ψηλά τακούνια και ως αποτέλεσμα ατυχήματος.
• η παθολογική εξάρθρωση των ποδιών είναι συνέπεια χρόνιων ασθενειών που επηρεάζουν τη δομή του αρθρικού ιστού και προκαλούν λειτουργική βλάβη και εκφυλιστικές μεταβολές στην εργασία των αρθρώσεων και των συνδέσμων. Αυτό μπορεί να είναι ρευματισμός, αρθρίτιδα, αρθροπάθεια, φυματίωση οστών, όγκος και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούν τραυματισμό ακόμη και με ελαφρύ φορτίο στην άρθρωση.
• η συγγενής εξάρθρωση των ποδιών εμφανίζεται στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης, ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης παρουσίασης του εμβρύου, ανεπαρκούς ανάπτυξης της άρθρωσης ή κατά τη διάρκεια της παθολογικής πορείας της εγκυμοσύνης. Η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι πιο συχνή στα κορίτσια, τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή στην εξάρθρωση της επιγονατίδας.

Σοβαρός πόνος παρατηρείται στο 95% των περιπτώσεων και ο συνδυασμός των συμπτωμάτων της εξάρθρωσης των ποδιών συχνά μοιάζει με κάταγμα. Επομένως, σε περίπτωση τραυματισμού, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για διαφορική διάγνωση και να λάβετε επαρκή ιατρική φροντίδα.

Εάν το πόδι είναι μπλοκαρισμένο από το μπλε, αυτό δείχνει μια αδύναμη συσκευή συνδέσμου του ποδιού, η οποία με την πάροδο του χρόνου, ελλείψει κατάλληλων διαδικασιών, θα οδηγήσει στη συνήθη εξάρθρωση του ποδιού.

Συμπτώματα της εξάρθρωσης του ποδιού

Ανεξάρτητα από τη θέση του τραυματισμού, η εξάρθρωση οποιουδήποτε τμήματος του ποδιού συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο και, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι αφόρητη, ακόμη και οδυνηρή.

Σύμφωνα με τον βαθμό της δυσλειτουργίας της άρθρωσης και της βλάβης στον αρθρικό σάκο, η εξάρθρωση του ποδιού χαρακτηρίζεται από έναν αριθμό κλινικών εκδηλώσεων:

• ερυθρότητα και κυάνωση της τραυματισμένης περιοχής.
• απόκλιση αρθρώσεων, που εκφράζεται στην ανώμαλη θέση των αρθρικών επιφανειών: προεξοχές ή κοιλότητες, διογκώσεις της κεφαλής του εξάρθαστου οστού.
• το προοδευτικό οίδημα μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση αιμάρθρωσης - αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης.
• θέση αφύσικου ποδιού.
• τον περιορισμό ή την πλήρη αδυναμία της κινητικής δραστηριότητας και την εξάρτηση από το τραυματισμένο πόδι ·
• συντομεύοντας το τραυματισμένο άκρο.

Η εξάρθρωση καθενός από τα τμήματα του ποδιού χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες ενδείξεις εγγενείς σε αυτόν τον τύπο τραυματισμού.

Τύποι εξάρθρωσης ποδιού

Εξάρθρωση του ποδιού

Αυτός ο τύπος τραυματισμού αντιστοιχεί στο 2% του συνολικού αριθμού εξάρσεων και στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογία συνοδεύεται από ρήξη των συνδέσμων και κατάγματα των οστών των ποδιών.

Η εξάρθρωση του ποδιού χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• η εξάρθρωση των phalanges των δακτύλων συμβαίνει ως αποτέλεσμα του χτύπημα των δακτύλων ή πέφτει στο πόδι ενός βαρέος αντικειμένου?
• η μετατόπιση των οστών του μετατάρρου είναι πλήρης, όταν όλα τα οστά είναι εκτοπισμένα και ελλιπή. Για τον τραυματισμό χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο και παραμόρφωση του ποδιού (επέκταση και μείωση του μήκους).
• εξάρθρωση των οστών του ταρσού - ο πιο σπάνιος τύπος τραυματισμού που προκύπτει από την απότομη αναστροφή του ποδιού.
• η υποτονική εξάρθρωση του ποδιού συμβαίνει ως αποτέλεσμα της απότομης παγίδευσης του ποδιού. Ο τραυματισμός συχνά συνοδεύεται από δάκρυα συνδέσμων και συναφή κατάγματα.

Εξάρθρωση του αστραγάλου

Η εξάρθρωση του ποδιού στην άρθρωση του αστραγάλου είναι ένας από τους σοβαρότερους τραυματισμούς που σχετίζονται με τη ρήξη των συνδέσμων, το κάταγμα του αστραγάλου και τα ενδοαρθρικά κατάγματα. Η περίπλοκη εξάρθρωση απαιτεί προσεκτική διάγνωση και ακριβέστερη αποκατάσταση των οστών και των αρθρικών συντριμμιών.

Εξάρθρωση της επιγονατίδας

Ένας κοινός τραυματισμός, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι το αποτέλεσμα μιας πλευρικής σύγκρουσης ή μιας ανεπιτυχής πτώσης. Η επιγονατίδα μπορεί να κινείται μέσα ή έξω από το πόδι, να περιστρέφεται γύρω από τον άξονά της ή να πιέζεται μεταξύ της κνήμης και του μηριαίου οστού.

Η εξάρθρωση της επιγονατίδας απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης συνηθισμένης εξάρθρωσης και επακόλουθης χειρουργικής επέμβασης.

Εξάρθρωση του ισχίου

Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού, το αρθρικό άκρο του μηρού διαφεύγει από την κοτύλη. Υπάρχουν 3 τύποι εξάρθρωσης ισχίου:

• η πρόσθια εξάρθρωση συνοδεύεται από ρήξη της αρθρικής κάψουλας και την έξοδο της κεφαλής του οστού προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Συχνότερα εμφανίζεται όταν πέφτει σε ένα πτυχωμένο πόδι.
• η οπίσθια εξάρθρωση χαρακτηρίζεται από την έξοδο της μηριαίας κεφαλής προς τα πίσω και προς τα πάνω και τη συντόμευση του τραυματισμένου άκρου.
• κεντρική εξάρθρωση - ένας ιδιαίτερα σοβαρός τύπος τραυματισμού, στον οποίο υπάρχει κάταγμα του οστού και καταστροφή της κοτύλης. Αυτός ο τύπος τραυματισμού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα ενός ατυχήματος.

Η εξάρθρωση του ισχίου απαιτεί μια πολύ σοβαρή προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία. Οι συνέπειες του τραυματισμού φέρουν τον κίνδυνο καταστροφής ιστών, κυκλοφορικών διαταραχών στα πόδια, νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής και δυσλειτουργίας του κινητήρα.

Πρώτες βοήθειες για διαστρέμματα

Ένας τραυματίας με εξαρθρωμένο πόδι πρέπει πρώτα να ακινητοποιηθεί με τον καθορισμό της περιοχής τραυματισμού. Σε περίπτωση εξάρθρωσης του ισχίου, το τραυματισμένο άκρο συνδέεται με ένα υγιές και η εξάρθρωση του γονάτου και του ποδιού ακινητοποιούνται με έναν ελαστικό επίδεσμο που εμποδίζει την ανάπτυξη οίδημα.

Εξαρθρωμένο πόδι πρέπει να αρθεί, ένα μαξιλάρι ή διπλωμένα ρούχα (εκτός του ισχίου εξάρθρωση) και ενδεχομένως αποδίδουν στην κατεστραμμένο αρθρώσεις πάγο.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου, το θύμα λαμβάνει την απαραίτητη σε αυτή την περίπτωση δοσολογία του αναισθητικού φαρμάκου και προκαλεί έκτακτη ανάγκη ασθενοφόρων.

Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να διορθώσετε την εξάρθρωση ανεξάρτητα ή να εμπιστευθείτε τη διαδικασία σε άτομα που δεν διαθέτουν τα απαραίτητα ιατρικά προσόντα. Μόνο ένας τραυματολόγος σε ένα νοσοκομείο μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση της εξάρθρωσης και να συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία.

Διάγνωση της εξάρθρωσης των ποδιών

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός κάνει μια κλινική εικόνα του περιστατικού, βασισμένη κυρίως στην ιστορία του θύματος: πού και υπό ποιες συνθήκες συνέβη ο τραυματισμός, ποια συμπτώματα τον συνοδεύουν και διευκρινίζει την παρουσία των συνήθων εξάρσεων του ποδιού του ασθενούς.

Αν εξέταση, ψηλάφηση και τον έλεγχο της ευαισθησίας του τραυματισμένου άκρου δεν αφήνουν καμία αμφιβολία για την ύπαρξη μιας εξάρθρωση, ή ένας γιατρός είναι ύποπτος για την πιο σοβαρή βλάβη, η συμπεριφορά εξέταση με ακτίνες Χ, και ελλείψει αυτού - υπερηχογράφημα του κατεστραμμένου από κοινού.

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον εντοπισμό των συνακόλουθων τραυματισμών (κατάγματα, ρήξη συνδέσμου, αγγειακή και νευρική βλάβη), θα χρειαστούν διαβουλεύσεις με τον αγγειακό και νευροχειρουργό και χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Η χειρουργική παρέμβαση (ανοικτή μέθοδος μείωσης) παρουσιάζεται επίσης στην περίπτωση χρόνιων διαταραχών ποδιού, όταν άρχισε να σχηματίζεται μια λανθασμένη άρθρωση και δεν ήταν δυνατό να δημιουργηθεί μια εξάρθρωση με κλειστό τρόπο.

Θεραπεία εξάρθρωσης ποδιού

Οι φρέσκες απλές μετατοπίσεις των άκρων αντιμετωπίζονται με τη μέθοδο της κλειστής αναγωγής, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί τη βοήθεια βοηθών. Οι μικρές και μεσαίες μεταβολές των ποδιών ρυθμίζονται με τοπική αναισθησία. Για τη μείωση της άρθρωσης του ισχίου, χρησιμοποιούνται γενική αναισθησία και μυοχαλαρωτικά, που χαλαρώνουν τους μυς των μηρών.

Μετά την επιτυχή διαδικασία επανατοποθετήσεως, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος ακινητοποίησης στον αρθρωτό σύνδεσμο. Σε περίπτωση εξάρθρωσης του ισχίου, η σκελετική έλξη υπερκαλύπτεται.

Για οποιοδήποτε τύπο εξάρθρωσης ποδιού, η ειρήνη συνταγογραφείται για τον ασθενή και η διάρκεια ακινητοποίησης καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση. Η ακατάλληλη επεξεργασία και η έγκαιρη απομάκρυνση του ακινητοποιητικού επιδέσμου είναι απαράδεκτη και μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Η θεραπεία της συγγενούς εξάρθρωσης των ποδιών πρέπει να ξεκινά από μικρή ηλικία. Διαφορετικά, το παιδί αναμένεται να έχει σοβαρές φυσιολογικές και ψυχολογικές διαταραχές.

Επιπλοκές μετά από εξάρθρωση ποδιού

Μία από τις πιο συνηθισμένες συνέπειες της εξάρθρωσης του ποδιού θεωρείται μετατραυματική αρθροπάθεια - μια χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων που αναπτύσσεται με την πρόωρη ή εσφαλμένη διάγνωση της εξάρθρωσης, καθώς και με διακοπή ή ατελή θεραπεία.

Αυτός ο τύπος παθολογίας οδηγεί σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος και καταστροφή των αρθρικών ιστών, και ως εκ τούτου - εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες και σε ορισμένες περιπτώσεις πλήρης απώλεια της κινητικής δραστηριότητας.

Μια άλλη δυσάρεστη συνέπεια του τραυματισμού είναι η ανάπτυξη της συνηθισμένης εξάρθρωσης του ποδιού. Η πιο κοινή παθολογία επιρρεπής στο πόδι, και στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις, η συνηθισμένη εξάρθρωση της άρθρωσης του αστραγάλου μπορεί να συμβεί τακτικά, μέχρις ότου ο σύνδεσμος να χάσει εντελώς τις βασικές του λειτουργίες. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο μια σύνθετη λειτουργία και μια μακρά περίοδος αποκατάστασης θα είναι σε θέση να επιστρέψει τον ασθενή στην ικανότητα να περπατήσει.

Αποκατάσταση μετά από εξάρθρωση του ποδιού

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ο κάθε ασθενής, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραύματος που υπέστη, έχει συνταγογραφήσει μια σειρά ιατρικών μέτρων που στοχεύουν στην πλήρη αποκατάσταση του τραυματισμένου αρμού.

Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• μια πορεία φυσιοθεραπείας συμβάλλει στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας, οίδημα και πόνο.
• Η άσκηση (σωματική θεραπεία) εξομαλύνει την κυκλοφορία του αίματος, αποτρέπει την ανάπτυξη μυϊκής ατροφίας, βελτιώνει τη γενική ευημερία του ασθενούς.
• Το μασάζ ενισχύει τον μεταβολισμό των ιστών, ενισχύει τη συνδετική συσκευή και βελτιώνει τη λειτουργία των μυών.

Μεταξύ άλλων μεθόδων αποκατάστασης μετά την εξάρθρωση των ποδιών, η παθητική γυμναστική, η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών, η τακτική τριβή των προδιαγεγραμμένων αλοιφών, καθώς και η χρήση φαρμάκων που ενισχύουν τους αρθρώσεις και τους συνδέσμους πρέπει να σημειωθούν.

Πρόληψη της εξάρθρωσης του ποδιού

Είναι αδύνατο να προστατευθείτε πλήρως από την εξάρθρωση των ποδιών. Ωστόσο, η λήψη των βασικών προφυλάξεων θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου τραυματισμού.

Όταν παίζετε αθλητικά και ενεργά αναψυκτικά, συνιστάται η χρήση ειδικών σχεδιασμένων για αυτά τα άνετα και ασφαλή παπούτσια. Σε παγωμένες συνθήκες πρέπει να είστε προσεκτικοί και να θυμάστε ότι έχει έρθει η ώρα των αυξημένων τραυματισμών.

Προσπαθήστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο, καθώς επίσης και να ακολουθείτε τακτικά μια σειρά βιταμινών-ανόργανων συμπλοκών.

Σε περίπτωση εξάρθρωσης, τα πόδια δεν χρειάζεται να καθυστερούν με θεραπεία στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, διότι κάθε καθυστέρηση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών και επακόλουθης εξασθενητικής ανάκαμψης.