Υποπλασιάζοντας το δέρμα

Υποπλασία του εστιακού δέρματος - λεύκη

Η υποσχντοποίηση είναι η αποδυνάμωση της μελάγχρωσης του δέρματος που προκαλείται από πλήρη ή μερική απουσία κυττάρων (μελανοκύτταρα) που παράγουν την κύρια χρωστική ουσία του δέρματος (μελανίνη) ή μειωμένη λειτουργία αυτών των κυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της περιεκτικότητας της μελανίνης στα κύτταρα του δέρματος.

Η υπο-χρώση του δέρματος, καθώς και η υπερχρωματοποίησή του, μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής, συγγενής και επίκτητη, εστιακή και διάχυτη. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ταξινόμηση, δείτε: "Χρωματισμός της επιδερμίδας".

Υποβιγματοποίηση (υπομελανώση)

• Πρωτοπαθής υποσιτισμό
  • Συγγενής:
    • Επιλεγμένες ασθένειες:
      • Ο αλβινισμός είναι ολικός και μερικός.
      • Χωρίς χρωστικές ουσίες. Piebaldism. Ο αλπινισμός είναι ατελής.
    • Σύνδρομα αποχρωματισμού
      • Συγγενή σύνδρομα:
      • Σκλήρυνση κατά πλάκας
    • Κληρονομικά σύνδρομα:
      • Σύνδρομα του Chediak-Steinbrinka-Higashi, Mende, Titse, Ziprkovsky-Margolis.
    • Ιδιοπαθητικά σύνδρομα:
      • Alessandrini, σύνδρομα Vogta-Koyanagi-Harada
  • Ανακτημένη υπομελάωση:
    • Λεύκη
• Δευτεροβάθμια υποδιαβιοτική.
  • Μετα-λοιμώδη:
    • Απλή και αστραφτερό versicolor. Σύφιλη και leucoderma leprous.
  • Μεταφλεγμονώδης:
    • Ψωρίαση Parapsoriasis. Νευροδερματίτιδα. Ερυθηματώδης λύκος. Σκληρόδερμα.

Όλες αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται ή μπορεί να συνοδεύονται από υπο-χρώση του δέρματος. Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία του αποχρωματισμού του δέρματος μόνο από εξωτερικές εκδηλώσεις Για τη σωστή διάγνωση και το διορισμό της κατάλληλης θεραπείας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Η υποσιτισμοποίηση μπορεί να συμβεί στον υποσιτισμό: σε ασθενείς με ανεπάρκεια πρωτεϊνών, νεφρωσικό σύνδρομο και δυσαπορρόφηση. Μετά την αποκατάσταση της κανονικής διατροφής, η αποχρωματισμός του δέρματος επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Τις περισσότερες φορές, οι περιπτώσεις μειωμένης χρώσης του δέρματος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ευκολότερο να ελαφρύνει το περιβάλλον δέρμα παρά να επιστρέψει το χρωματισμό σε ένα αποχρωματισμένο σημείο.

Το λευκασμένο δέρμα πρέπει να προστατεύεται προσεκτικά από την υπεριώδη ακτινοβολία. Η έκθεση στο ηλιακό φως σε τέτοια σημεία, τα οποία έχουν χάσει την ηλιακή τους κατάσταση, προκαλούν εύκολα εγκαύματα, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Επιπλέον, φαίνονται πιο αισθητά στο φόντο του δέρματος που έχει καεί.

Υπερ- και υπο-χρώση του δέρματος

Η χρωστική είναι ο χρωματισμός του ανθρώπινου δέρματος σε ένα συγκεκριμένο χρώμα. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, το δέρμα του θα είναι φυσικό χρώμα. Σε περίπτωση ασθένειας ή τραυματισμού, το δέρμα μπορεί να αλλάξει τη σκιά του, να γίνει πιο σκοτεινή (υπερχρωματισμός) ή ελαφρύτερη (υποσιτισμός).

Η υπερδιέγερση προκαλεί αύξηση της ποσότητας μελανίνης, της ουσίας που είναι υπεύθυνη για το χρωματισμό του δέρματος (χρωστική ουσία). Η εγκυμοσύνη ή ορισμένες ασθένειες, όπως η νόσος του Edison (δυσλειτουργία των επινεφριδίων), μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της παραγωγής μελανίνης και υπερ-χρωματισμό. Η επίδραση των ακτίνων του ήλιου είναι η κύρια αιτία της υπερχρωματοποίησης και ακόμη μεγαλύτερης σκουρόχρωσης του προσβεβλημένου δέρματος.

Η υπερχρωματοποίηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπό την επίδραση διαφόρων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων μερικών αντιβιοτικών, αντιαρρυθμικών και ανθελονοσιακών φαρμάκων.

Ένα παράδειγμα υπέρχρωσης είναι μια ασθένεια που ονομάζεται μελανώση του δέρματος ή χλόασμα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση, συχνά στο πρόσωπο, καφέ και κίτρινου-καφέ κηλίδες. Η μελάνωση μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες, οπότε συχνά ονομάζεται "μάσκα εγκύων γυναικών", αλλά όχι μόνο οι γυναίκες αλλά και οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Στις εγκύους, η μελανώση σταματά μετά την παράδοση. Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με μερικές συνταγογραφούμενες κρέμες (για παράδειγμα, υδροκινόνη).

Εάν έχετε μελάνωση, προσπαθήστε να περιορίσετε την έκθεση στον ήλιο. Χρησιμοποιείτε πάντα ισχυρό αντηλιακό (με SPF 15 και άνω), επειδή οι ακτίνες του ήλιου προκαλούν επιδείνωση της κατάστασης της μελανώσεως του δέρματος του ασθενούς. Αντιηλιακά που περιέχουν οξείδιο ψευδαργύρου, διοξείδιο τιτανίου, Parsol 1789 (avobenzon) προστατεύουν καλύτερα το δέρμα.

Πριν από την ανεξάρτητη επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου θεραπείας για τη μελάνωση, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η υπο-χρώση είναι το αποτέλεσμα της μείωσης της παραγωγής μελανίνης. Παραδείγματα υποσιτισμού είναι:

Τα υλικά προετοιμάζονται από τους γιατρούς του Κλινικού Τμήματος Δερματολογίας του Κλίβελαντ.

Εκδηλώσεις και μέθοδοι θεραπείας της υποσιτισμού του δέρματος

Ένα χαρακτηριστικό της χρώσης του δέρματος, όταν υπάρχει αποδυνάμωση της διαδικασίας παραγωγής μελανίνης από τα κύτταρα του δέρματος, είναι η υπο-χρώση. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει μια σημαντική μείωση στην ένταση του σχηματισμού μελανοκυττάρων - κυττάρων που παράγουν μελανίνη και είναι υπεύθυνα για τον βαθμό χρώσης του δέρματος. Η υποεπιθεραπεία μπορεί να είναι και συνέπεια μιας γενετικής προδιάθεσης σε μια δεδομένη ασθένεια και να εκδηλωθεί υπό ορισμένες οργανικές αλλαγές που συνοδεύουν μια δεδομένη αλλοίωση της επιδερμίδας.

Χαρακτηριστικά του προβλήματος

Ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης της υποσιτισμού, οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης του δέρματος μπορεί να διαφέρουν, οι περιοχές βλάβης μπορεί επίσης να είναι διαφορετικές σε διαφορετικούς ανθρώπους. Η μείωση του βαθμού και της δραστηριότητας της διαδικασίας παραγωγής μελανίνης από τα κύτταρα του δέρματος οδηγεί σε εξασθένιση της έντασης του χρώματος του δέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις σημειώνεται ο πλήρης αποχρωματισμός του. Τέτοιες περιοχές με δέρμα, εντελώς χωρίς χρωστικές ουσίες, μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορες περιοχές του δέρματος, οι επώδυνες αισθήσεις συνήθως δεν συνεπάγονται παρόμοιες εκδηλώσεις, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν μείωση της αυτοεκτίμησης ενός ατόμου.

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις όπου μπορεί να εμφανιστεί υποσιτισμός λόγω επιδείνωσης της ποιότητας της διατροφής του ασθενούς. Για παράδειγμα, αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται με ανεπάρκεια πρωτεϊνών, νεφρικές αλλοιώσεις, οι οποίες συνοδεύονται από την ταπείνωση του βαθμού της πεπτικότητας της πρωτεΐνης από την εισερχόμενη τροφή. Με τη σταθεροποίηση της διατροφής, την κατάλληλη αλλαγή στην καθημερινή διατροφή, τον βαθμό του χρωματισμού του δέρματος βελτιώνεται, η περιοχή αλλοιώσεων μειώνεται, η διαδικασία της παραγωγής μελατονίνης σταθεροποιείται.

Η διαδικασία επιστροφής του φυσικού χρώματος του δέρματος είναι αρκετά δύσκολη, ακόμη και με τη βελτίωση της διαδικασίας παραγωγής μελατονίνης από το δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχουν ορατά ίχνη.

Για να γίνει μια διάγνωση "υποσιτισμού", όχι αρκετή εξωτερική εξέταση του δέρματος: για να διευκρινιστεί η προκαταρκτική διάγνωση θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διεξάγει μια σειρά δερματικών εξετάσεων, με βάση την τελική τους διάγνωση. Η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική, επειδή η συμβίωση με έναν τέτοιο ασθενή δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία.

Ταξινόμηση και εντοπισμός

Ανάλογα με τον βαθμό των δερματικών βλαβών, την ένταση των εκδηλώσεων, υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση της παθολογικής διαδικασίας που συνοδεύει την ασθένεια. Μια γενική άποψη της σύγχρονης ταξινόμησης της υπο-χρώσης είναι η ακόλουθη:

1. Συγγενής ασθένεια - τέτοιες παραλλαγές υπερδιέγερσης συνοδεύονται από σημαντική μείωση του βαθμού παραγωγής μελανίνης από τα κύτταρα του δέρματος λόγω γενετικής προδιάθεσης. Θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο συγγενούς υπο-χρώσης:
   • αλβινισμός δέρματος-οφθαλμού, στον οποίο υπάρχει σχεδόν πλήρης έλλειψη χρωματισμού στο δέρμα, η ίριδα του οφθαλμού. Τέτοιες εκδηλώσεις παρατηρούνται παρουσία παρόμοιων εκδηλώσεων στην επόμενη συγγένεια. Υπάρχουν δύο τύποι τέτοιας παθολογίας του δέρματος, της τρίχας και της ίριδας - αρνητικής τυροσίνης και θετικής για την τυροσίνη, και ο βαθμός δραστηριότητας της ορμόνης τυροσινάσης μπορεί να ποικίλει.
   • Παθομορφολογία - μια κατάσταση στην οποία δεν ανιχνεύονται ακόμη και σημάδια της παρουσίας μελατονίνης στα κύτταρα του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας. Ταυτόχρονα, τα μελανοκύτταρα λειτουργούν πλήρως, η μορφολογία τους δεν σπάει, αλλά ο βαθμός σχηματισμού μελατονίνης σπάει.
2. Ο αποκτώμενος τύπος υποσιτισμού εμφανίζεται με τη μορφή λεύκης, που χαρακτηρίζεται επίσης από μείωση του βαθμού χρώσης του δέρματος, η οποία αλλάζει τις ιδιότητες του όταν εκτίθεται σε διάφορες εξωτερικές συνθήκες (επιδείνωση της διαδικασίας παραγωγής μελατονίνης, επιδείνωση της διατροφής).
3. Η ιδιοπαθής μορφή της παθολογίας εκφράζεται με τη μορφή των συνδρόμων Alessandrini και Vogt-Koyanagi-Harada.

Αυτοί οι τύποι παθολογίας είναι οι πρωταρχικές μορφές της ασθένειας. Τα δευτερεύοντα έντυπα περιλαμβάνουν:

• μετα-μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μεταβολών στην κατάσταση του δέρματος μετά από πάθηση ασθενειών του δέρματος (για παράδειγμα, μετά από πετυρίαση, licsodermal syphilitic ή λέπρα).
• μεταφλεγμονώδης τύπος υποσιτισμού που παρατηρείται μετά από θεραπεία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, ψωρίαση, νευροδερματίτιδα, σκληροδερμία.

Επίσης, η υπο-χρώση μπορεί να επικεντρωθεί σε μια σημαντική περιοχή αποχρωματισμού του δέρματος, και διάχυτη, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή μεμονωμένων βλαβών μιας μικρής περιοχής.

Η παρουσιαζόμενη ταξινόμηση επιτρέπει, αφού γίνει η τελική διάγνωση, να αποφασιστεί μάλλον η εφαρμογή ενός συγκεκριμένου θεραπευτικού αποτελέσματος, η πιο αποτελεσματική μέθοδος εξάλειψης των πιο προφανών εκδηλώσεων της παθολογίας.

Υπερ- και υπο-χρώση, καθώς και τρόποι πρόληψης του καρκίνου του δέρματος - δείτε το παρακάτω video:

Αιτίες

Οι πιο συχνές αιτίες υποσιτισμού πρέπει να θεωρούνται κληρονομικός παράγοντας και οι δερματολογικές αλλοιώσεις που υποφέρουν, οι οποίες εξασθενούν το δέρμα, προκαλούν επιδείνωση του σχηματισμού μελανίνης στα κύτταρα. Επίσης, οι προκλητικές αιτίες ανάπτυξης μπορεί να είναι επαγγελματική δραστηριότητα με παρατεταμένη και έντονη έκθεση του δέρματος σε βλαβερές ουσίες, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται το ναρκωτικό των λευκοδερμάτων.

Συμπτώματα της υποσιτισμού

Η ανάπτυξη της υποσιτισμοποίησης συνοδεύεται συνήθως από τέτοιες μεταβολές στο ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας ως μείωση του βαθμού φυσικού χρώματος του δέρματος, γεγονός που εξηγείται από τη μείωση του ρυθμού παραγωγής μελατονίνης. Η εμφάνιση στην επιφάνεια του δέρματος περιοχών με συχνές αποχρωματισμένες, οι οποίες καθίστανται ιδιαίτερα ευαίσθητες στις επιδράσεις του ηλιακού φωτός (ακόμη και με ελαφρό χρόνο και ένταση έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία σε τέτοιες περιοχές), θα πρέπει να θεωρείται ως εκδήλωση υποσιτισμού.

Σε διαφορετικές μορφές παθολογίας, τα κύρια συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν κάπως. Έτσι, κατά τη διάγνωση ενός συγγενούς νεύρου, παρατηρείται η εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής λευκής κηλίδας με σαφώς καθορισμένα όρια, τα οποία δεν αλλάζουν ούτε με την πάροδο του χρόνου. Εάν εντοπίσετε τέτοιες κηλίδες χωρίς χρωματισμό, θα πρέπει να διεξάγετε αμέσως διαφορική διάγνωση με σμηνόρροια σκλήρυνση, η οποία έχει κακοήθη πορεία και αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία.

Σε περιοχές δέρματος που έχουν χάσει το φυσικό τους χρώμα, εμφανίζονται συχνότερα κακοήθεις όγκοι και άλλα νεοπλάσματα καλοήθους φύσης.

Διαγνωστικά

• Η μέθοδος διάγνωσης της υποδιαβλάστησης βασίζεται σε εξωτερική εξέταση της πληγείσας περιοχής, η οποία έχει λιγότερο έντονο φυσικό χρώμα.
• Επίσης, για να κάνετε μια σαφή διάγνωση, συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει επιπρόσθετη εξέταση του προσβεβλημένου δέρματος με λάμπα του Wood.
• Όταν υπάρχουν αυξημένα άκρα λευκασμένων κηλίδων στο σώμα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια βιοψία σωματιδίων του δέρματος από την πληγείσα περιοχή.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την ανίχνευση της υποσιτισμού είναι μια μακρά διαδικασία που περιλαμβάνει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που διεγείρουν την παραγωγή μελανίνης από το δέρμα. Πρέπει επίσης να εξαλείψετε τα αίτια και τις εκδηλώσεις ασθενειών που έχουν προκαλέσει παράγοντες στην ανάπτυξη της υποκείμενης νόσου.

Θεραπευτικό τρόπο

Η χρήση της θεραπείας στη διάγνωση της υποσιτισμοποίησης προσδιορίζεται από τη διόρθωση της διατροφής, καθώς η ανεπάρκεια ορισμένων ουσιών στη διατροφή μπορεί να προκαλέσει ανεπαρκή χρωματισμό του δέρματος. Για να γίνει αυτό, εισάγετε στην καθημερινή διατροφή επαρκή ποσότητα πρωτεϊνούχων προϊόντων, φρέσκα λαχανικά, ειδικά με έντονο χρώμα.

Μπορεί επίσης να απαιτηθεί ανάλυση των συνθηκών εργασίας: αυτός ο παράγοντας μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η εξάλειψη επιβλαβών συνθηκών εργασίας, η χρήση ορισμένων φαρμάκων που επηρεάζουν αρνητικά τη διαδικασία της παραγωγής μελανίνης από το δέρμα είναι σημαντικά βήματα για την απομάκρυνση του λευκασμένου δέρματος.

Φυσιοθεραπεία

Ως φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι έκθεσης θα πρέπει να εξεταστεί η χρήση της θεραπείας των διαυγασμένων τμημάτων του δέρματος με δόση υπεριώδους ακτινοβολίας, η διέγερση του δέρματος με μασάζ με τη χρήση φαρμάκων που διεγείρουν την παραγωγή μελανίνης.

Φάρμακο

Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν υψηλή συγκέντρωση μελανίνης, σας επιτρέπει να ενισχύσετε τη φυσική διαδικασία της παραγωγής της. Τέτοια κεφάλαια εφαρμόζονται συνήθως στο προσβεβλημένο δέρμα στις θέσεις της ήττας του, αφήνονται για αντίκτυπο. Μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται σε σειρά διαδοχικών διαδοχικών διαδικασιών.

Η χρήση φαρμάκων στο σώμα, η ενεργοποίηση του μεταβολισμού του οργανισμού, η τόνωση της παραγωγής μελανίνης συμβάλλει επίσης στην ενίσχυση του χρώματος του δέρματος. Η βιταμίνη D, η οποία καθορίζει το χρώμα του δέρματος, μπορεί να θεωρηθεί αποτελεσματική μέθοδος θεραπευτικών επιδράσεων στην ανίχνευση της υποσιτισμού.

Πρόληψη ασθενειών

Ως προφυλακτικό αποτέλεσμα πρέπει να ληφθεί υπόψη η διατροφή που είναι πλούσια σε ουσιώδεις ουσίες (ιδιαίτερα πρωτεΐνες σε προσπελάσιμη μορφή για τον οργανισμό), την εξάλειψη των σημερινών δερματολογικών βλαβών, που μπορεί να αποτελέσει την αφετηρία για την ανάπτυξη της υποανάπτυξης.

Επιπλοκές

Η επιπλοκή ελλείψει της αναγκαίας θεραπείας ή σε περίπτωση ανεπάρκειας μπορεί να είναι μια αύξηση στην περιοχή της βλάβης, μια αύξηση στην ένταση των εκδηλώσεων της νόσου. Σε περιοχές ανεπαρκούς παραγωγής μελατονίνης, μπορεί να εμφανιστεί κακόηθες νεόπλασμα και με παρατεταμένη ή ενεργή έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, μπορεί να εμφανιστούν εγκαύματα στο δέρμα.

Πρόβλεψη

Η θεωρούμενη παθολογική κατάσταση του δέρματος δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, ο ρυθμός επιβίωσής του με την έγκαιρη ανίχνευση και την πρώιμη θεραπεία είναι 99-100%.

Τρόποι για την εξάλειψη της υπερφόρτωσης και της υπερπίεσης συζητούνται στο παρακάτω βίντεο:

Υποτυπώνοντας πώς να θεραπεύσει

Μια κοινή αιτία για καλοήθη υποσιτισμό είναι η μείωση του σχηματισμού μελανίνης, που ακολουθείται από φλεγμονή του δέρματος. Συνώνυμο: μεταφλεγμονώδης υπομελóνωση.

Επιδημιολογία της υποσιτισμού μετά από φλεγμονή

Ηλικία: οποιαδήποτε.
Φύλο: δεν έχει σημασία.
Αιτιολογία: εμφανίζεται συνήθως μετά την επίλυση φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων (π.χ. εκζεματικό ή ψωριασικό εξάνθημα, ροζ λειχήνων, εγκαύματα, φυσαλιδώδεις ασθένειες, λοιμώξεις κλπ.).

Παθοφυσιολογία της υποσιτισμού μετά από φλεγμονή. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στην επιδερμίδα μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή διακοπή της βιοσύνθεσης των μελανοσωμάτων, της παραγωγής μελανίνης και της μεταφοράς της. Η βλάβη στα κερατινοκύτταρα μπορεί να οδηγήσει στην προσωρινή αδυναμία τους να απορροφήσουν τη μελανίνη από τους δενδρίτες των μελανοκυττάρων. Μετά από σοβαρή φλεγμονή, μπορεί να υπάρξει πλήρης απώλεια της λειτουργίας των μελανοκυττάρων ή έλλειψη αυτής.

Κλινική για υποδιαβιβασμό μετά από φλεγμονή

Συμπτώματα του δέρματος: κανένα.
Τύπος εξανθήματος: κηλίδα, κηλίδες.
Χρώμα: υπόλευκο.
Μορφή: γραμμική, οβάλ, στρογγυλεμένη, διακεκομμένη, ανάλογα με την αρχική διαδικασία.
Εντοπισμός: εξαρτάται από την αρχική διαδικασία.

Ένα ιστορικό προηγούμενης φλεγμονώδους δερματοπάθειας βοηθά στη διάκριση της μεταφλεγμονώδους υποσιτίωσης από την πετυρίαση versicolor, τη σκλήρυνση των σωληναρίων, τη λεύκη, τον αλβινισμό ή τη λοιμώδη νόσο (λέπρα, κλπ.).

Ιστοπαθολογία της υπο-χρώσης μετά από φλεγμονή: προσδιορίζεται αυξημένη περιεκτικότητα σε μελαμίνη στα κερατινοκύτταρα στην βιοψία του δέρματος, μερικές φορές ανιχνεύονται φλεγμονώδεις διηθήσεις (ανάλογα με την πρωτογενή διαδικασία). Λαμπτήρας του ξύλου: ανιχνεύεται υποσιτισμός. Οι σχηματισμοί δεν είναι αποχρωματισμένοι.

Η πορεία και η πρόγνωση της υπο-χρώσης μετά από φλεγμονή. Μέσα σε λίγους μήνες μετά την επίλυση της παθολογικής διαδικασίας, η υποδιαβιοτική εξαφανίζεται σταδιακά από μόνη της. Οι κοινές φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε μεταφλεγμονώδη υπο-χρώση περιλαμβάνουν ψωρίαση, σμηγματορροϊκή και ατοπική δερματίτιδα, σκληρόχες λειχήνες, γραμμικές λειχήνες, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Θεραπεία της υποσιτισμού μετά από φλεγμονή. Η μεταφλεγμονώδης υποδιαβιοτική είναι μια καλοήθης, αντιδραστική διαδικασία που δεν απαιτεί θεραπεία. Η πρόληψη συνίσταται στη διακοπή της αρχικής φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία συμβάλλει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των μελανοκυττάρων. Στη συνέχεια, η υπο-χρώση θα εξαφανιστεί μόνη της. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι, ελλείψει φλεγμονής, το κέντρο της υποσιτισμού θα εξαφανιστεί μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Η τοπική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί να συμβάλει στην επαναχρωματισμός.

Πώς εκδηλώνεται και θεραπεύεται η υποδιαβροχοποίηση του δέρματος;

Τις περισσότερες φορές συμβαίνει μετά από βλάβη του δέρματος ή σε ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθενημένη παραγωγή μελανίνης - την χρωστική που είναι υπεύθυνη για τον χρωματισμό. Αυτή η χρωστική ουσία παράγεται από ειδικά κύτταρα - μελανοκύτταρα. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες στις οποίες δεν υπάρχουν κύτταρα παραγωγής στο προσβεβλημένο δέρμα, σε άλλες περιπτώσεις απλά δεν λειτουργούν σωστά.

Τι προκάλεσε ανεπάρκεια μελανίνης; Πώς να χειριστείτε και ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να εφαρμόσετε; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις βρίσκονται στο άρθρο μας.

Αιτίες λευκών κηλίδων

1. Εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση και άλλες ορμονικές αλλαγές.
2. Φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος.
3. Ορμονική ανισορροπία, ενδοκρινική διαταραχή.
4. Μερικοί τύποι λειχήνων, μυκητιασικές λοιμώξεις.
5. Έλλειψη σιδήρου στο σώμα.
6. Δερματίτιδα
7. Δερματικές αλλοιώσεις (εγκαύματα, κρυοπαγήματα, ενέσεις).
8. Γενετικές διαταραχές.
9. Χημικές ουσίες.

Διαβάθμιση αποχρωματισμού

Μπορεί να είναι πρωτογενής (λεύκη, αλβινισμός, κλπ.) Και δευτερογενής (εμφανίζεται στο σημείο οποιασδήποτε άλλης βλάβης ή σχηματισμού στο δέρμα).

Αλβινισμός

Η έλλειψη χρωματισμού του δέρματος είναι συγγενής. Ένα άτομο γεννιέται αρχικά με έλλειψη ή πλήρη έλλειψη μελανίνης. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας γενετικής μετάλλαξης.

Σε μερικές περιπτώσεις, η αποχρωματισμός εκδηλώνεται βαθμιαία, τότε μπορεί να αποκαλείται αποκτηθείσα. Όταν ένα χαμηλό επίπεδο μελανίνης δεν εξαπλώνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος και παρατηρείται μόνο σε ορισμένες περιοχές του, είναι μια εστιακή μορφή της νόσου.

Στον αλβινισμό, οι διαταραχές της χρωματισμού μπορούν να αποκαλούνται διάχυτες ή ευρέως διαδεδομένες, καθώς οι περιοχές που δεν επηρεάζονται από την ασθένεια απουσιάζουν.

Σε αυτή την ασθένεια, δεν είναι μόνο τα μαλλιά και το δέρμα που φωτίζουν. Το απαλό χρώμα αποκτά ίριδες στα μάτια. Μερικές φορές μέχρι την εμφάνιση κόκκινου χρώματος. Το δέρμα γίνεται ελαφρύ, με ροζ απόχρωση, μέσω του οποίου μπορείτε να δείτε τα αιμοφόρα αγγεία.

Λεύκη

Παραβίαση που σχετίζεται με την εξαφάνιση μελανίνης σε ορισμένες περιοχές του δέρματος.

Αρχίζει με μικρές κηλίδες που αργότερα συγχωνεύονται, σχηματίζοντας εκτεταμένες λευκές περιοχές του σώματος. Ταυτόχρονα, η επιδερμίδα διατηρεί την ομαλότητα της και το άτομο δεν παρουσιάζει οδυνηρές αισθήσεις.

Μερικές φορές τα σημεία μπορεί να εξαφανιστούν όταν εξαφανιστεί η ρίζα. Όταν μια χρόνια ασθένεια, προκαλώντας λεύκη, πηγαίνει σε μια μακρά ύφεση. Ή όταν η επαφή με επιθετικά χημικά σταματά.

Εξωτερικά, η χαμηλή χρώση του δέρματος εμφανίζεται γαλακτώδεις ή ελαφρύτερες κηλίδες στο δέρμα. Οι αλλαγές μπορούν να αυξηθούν από ένα μικρό σημείο σε μια διαταραχή της μελάγχρωσης σε όλο το σώμα. Εάν οι εστίες της νόσου εμφανίζονται στο κεφάλι, τα μαλλιά γίνονται επίσης ελαφρύτερα.

Στη λεύκη, το δέρμα γύρω από τις βλάβες, αντίθετα, έχει ένα πιο κορεσμένο χρώμα, μερικές φορές μικρές κηλίδες, πιο σκούρες από το υπόλοιπο δέρμα, εμφανίζονται μέσα στα λευκά σημεία.

Κίνδυνος υποσιτισμού

1. Η ανάπτυξη του καρκίνου, καθώς υπάρχει έλλειψη μελανίνης, η οποία θα την προστατεύει από την υπεριώδη ακτινοβολία.
2. Οι άνθρωποι που έχουν ένα τέτοιο καλλυντικό ελάττωμα, πιο συχνά από άλλους, υποβάλλονται σε κατάθλιψη, απάθεια.
3. Με τον αλλινισμό υπάρχει η πιθανότητα ποικιλίας προβλημάτων όρασης: στραβισμός, λειτουργική τύφλωση, ακούσιες κινήσεις των ματιών, σταδιακή απώλεια της οπτικής οξύτητας.
4. Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος μπορεί να αυξηθεί, αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκαύματος από τον ήλιο και άλλων επιπλοκών.

Μέθοδοι θεραπείας

• Ανάλογα με την αιτία της νόσου, συνταγογραφούνται συμπληρώματα σιδήρου, βιταμίνες, β-καροτένιο, αντιοξειδωτικά, ανοσορυθμιστικά, ορμόνες,
• Ορμονικές αλοιφές, βάμμα ιωδίου, μικρές δόσεις υπεριώδους ακτινοβολίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Η θεραπεία της λεύκης και της αλβινισμού αποσκοπεί στην προστασία των περιοχών του δέρματος που στερούνται της μελανίνης από την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς καίγονται γρήγορα στις φουσκάλες.

Στην πρώτη περίπτωση, μπορείτε να επαναφέρετε το χρώμα του δέρματος μερικώς ή πλήρως, αρκεί να αποκατασταθεί η σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στη δεύτερη, η αποκατάσταση είναι αδύνατη, αλλά είναι σημαντικό να αποφευχθεί η απώλεια όρασης και άλλες πιθανές επιπλοκές.

Η θεραπεία αυτών των ασθενειών δεν είναι ακόμη δυνατή.

Υποπλασία του δέρματος: αλβινισμός, λεύκη, συμπτώματα, θεραπεία

Υποβιγματοποίηση - συγγενές ή αποκτώμενο μειωμένο επίπεδο σύνθεσης μελανίνης.

Αλβινισμός

Ο αλπινισμός είναι μια σπάνια παραβίαση της χρωματισμού με έναν αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο κληρονομικότητας, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη σύνθεσης μελανίνης, αν και υπάρχουν μελανοκύτταρα στο σώμα. Πολύ ελαφριά (λευκά μαλλιά), απαλό δέρμα και ροζ χρώμα των ματιών είναι χαρακτηριστικά. οι νυσταγμοί και οι διαταραχές διάθλασης σημειώνονται συνήθως. Ο Αλμπίνος καίει εύκολα στον ήλιο και συχνά υποφέρει από καρκινικές ασθένειες του δέρματος. Πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο, να φορούν γυαλιά ηλίου και καθημερινά να λιπαίνουν το δέρμα με αντηλιακό με βαθμό προστασίας τουλάχιστον 15 (SPF).

Λεύκη

Λεύκη - η απουσία μελανοκυττάρων, προκαλώντας υπο-χρώση σε καλά καθορισμένες και συχνά συμμετρικά τοποθετημένες περιοχές, από 1-2 σημεία έως σχεδόν ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Τα μαλλιά στις πληγείσες περιοχές είναι συνήθως υπόλευκα και οι ίδιες οι περιοχές κάτω από το φίλτρο Ξύλου εμφανίζονται λευκές ως κιμωλία. Οι εστίες λεύκης έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία.

Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη, συνήθως αποκτάται, αλλά μερικές φορές είναι οικογενειακή (καθορίζεται από το κυρίαρχο αυτοσωμικό γονίδιο με ατελή διείσδυση και μεταβαλλόμενη έκφραση) ή εμφανίζεται μετά από κάποιες ασυνήθιστες βλάβες, ειδικά το κεφάλι. Η λεύκη μπορεί να συνοδεύει τη νόσο του Addison, τον σακχαρώδη διαβήτη, την κακοήθη αναιμία και τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και ο ορός περιέχει συχνά αντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη, τα επινεφριδιακά κύτταρα και τα βρεγματικά κύτταρα. σε αυτή τη βάση, θεωρείται η ανοσολογική και νευροχημική φύση της ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν αντισώματα στη μελανίνη.

Η θεραπεία είναι κυρίως καλλυντική. Τα μικρά σημεία μπορούν να καλυφθούν με ένα θεμέλιο ή με μια λοσιόν απομιμήσεως μαυρίσματος, τα οποία δεν λεκιάζουν τα ρούχα και παραμένουν στο δέρμα για αρκετές ημέρες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντηλιακό (SPF> 15). Τα ψωραλένια χρησιμοποιούνται (προς τα έσω και προς τα έξω) σε συνδυασμό με την υπεριώδη ακτινοβολία Α (θεραπεία με PUFA), ωστόσο αυτή η θεραπεία είναι μακροχρόνια και τα αποτελέσματα είναι αβέβαια. Όταν η θεραπεία είναι αμφίβολη, επιτυγχάνονται καλλυντικά αποτελέσματα, στις περισσότερες περιπτώσεις ικανοποιώντας τον ασθενή.

Μετά-φλεγμονώδης υπο-χρώση

Η μεταφλεγμονώδης υπο-χρώση εμφανίζεται σε περιοχές που αντιμετωπίζονται για ορισμένες φλεγμονώδεις διαταραχές (ειδικά κυστική δερματοπάθεια), εγκαύματα και δερματικές λοιμώξεις, σε ουλές και όπου διαταράσσεται ο τροφισμός του δέρματος. Το προσβεβλημένο δέρμα δεν έχει απαραιτήτως χρώμα ελεφαντόδοντου, όπως με τη λεύκη, και τελικά μπορεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική χρώση.

Καλλυντικά (θεμέλια, σκόνη, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών) δίνουν πολύ καλά αποτελέσματα.

"Υπεπιπλασματοποίηση του δέρματος: αλβινισμός, λεύκη, συμπτώματα, θεραπεία" - άρθρο από την ενότητα Δερματολογία

Υπερυσταλλισμός και αποχρωματισμός του δέρματος. Οι λόγοι. Συμπτώματα Διάγνωση Θεραπεία

Η υπο-χρώση και η αποχρωματισμός του δέρματος συνοδεύονται από σημαντική μείωση ή πλήρη εξαφάνιση της μελανίνης. Μπορούν να είναι συγγενείς και αποκτημένοι, περιορισμένοι και διάχυτοι. Ένα παράδειγμα αποχρωματισμού μιας συγγενούς φύσης είναι ο αλβινισμός.

Ο αλβινισμός του δέρματος και των ματιών είναι μια ετερογενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την απουσία ή απότομη μείωση της χρωστικής στο δέρμα, τα μαλλιά και την ίριδα. Δύο μορφές αλπινισμού του δέρματος-οφθαλμού - αρνητικής ως προς τυροσίνη και θετικής για τυροσίνη - συνδέονται με την απουσία ή την ανεπαρκή δραστηριότητα της τυροσινάσης. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη άλλων μορφών (Chediak-Higashi, Germanskiy-Pudlak και άλλοι) δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη.

Παθομορφολογία. Η χρωστική μελανίνη δεν είναι ανιχνεύσιμη. Τα μελανοκύτταρα έχουν μια κανονική μορφολογία, κατανέμονται ομοιόμορφα (εκτός από το σύνδρομο "μαύρη μπούκλα - αλβινισμός - κώφωση"), αλλά η συνθετική σύνθεση των χρωμάτων μειώνεται. Στην περίπτωση της παραλλαγής αρνητικής σε τυροσίνη, τα μελανοσώματα βρίσκονται στο στάδιο Ι, λιγότερο συχνά στο στάδιο II της ωρίμανσης, σε θετική στην τυροσίνη στο στάδιο III. Στα σύνδρομα των Γερμανο-Πουλάκ και Chediak-Higashi περιγράφονται γιγαντιαία μελανωσώματα. Επιπλέον, στο σύνδρομο Chediaka-Higashi, ανιχνεύονται μεγάλα κυτταροπλασματικά εγκλείσματα στα μαστοκύτταρα του δέρματος (μπλε της τολουϊδίνης).

Η περιορισμένη αποχρωματισμός περιλαμβάνει λεύκη, η οποία χαρακτηρίζεται από δερματική υπομελάτωση, λόγω της απουσίας μελανοκυττάρων.

Λεύκη. Η φύση της δερματοπάθειας είναι άγνωστη, αλλά υπάρχουν στοιχεία για το ρόλο των ανοσολογικών και μεταβολικών διαταραχών, των νευροενδοκρινικών διαταραχών, της έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία (ηλιακά εγκαύματα). Η παρουσία οικογενειακών περιπτώσεων υποδεικνύει έναν πιθανό ρόλο του γενετικού παράγοντα. Μπορεί να εκδηλωθεί ως παρανεοπλασία, είναι το αποτέλεσμα εξωγενούς, περιλαμβανομένων των επαγγελματικών ασθενειών. Κλινικά χαρακτηρίζεται από την παρουσία κηλίδων διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, γαλακτώδη-λευκά, που περιβάλλεται από κανονικό δέρμα ή λωρίδα υπερχρωματισμού. Η εξαφάνιση της χρωστικής ουσίας μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, με τη μορφή δικτυώματος ή μικρών κηλίδων σημείων. Η αποχρωματισμός μπορεί να προηγείται από ένα στάδιο ερύθημα. Πολύ συχνά, αρχικά επηρεάζονται τα χέρια, τα οποία δεν παρατηρούνται στην αυτοσωμική κυρίαρχη συγγενή λεύκη (pebaldism). Οι βλάβες μπορούν να εντοπιστούν σε ολόκληρο το δέρμα. Ανάλογα με την επικράτηση της διαδικασίας διακρίνονται οι εστιακές, τμηματικές και γενικευμένες μορφές.

Παθομορφολογία. Στις αλλοιώσεις, δεν παρατηρούνται κατά κανόνα μεγάλες αλλαγές. Επιδερμίδα κανονικού πάχους ή ελαφρώς λεπτής, οι εκβλάσεις της εξομαλύνθηκαν. Η κεράτινη στοιβάδα είναι κυρίως πυκνωμένη, η κοκκώδης μορφή αποτελείται από μία σειρά κυττάρων με περιορισμένη κοκκοποίηση. Φλοιώδες στρώμα χωρίς ειδικές αλλαγές, τα κύτταρα της βασικής στρώσης δεν περιέχουν σχεδόν καμία χρωστική. Ωστόσο, με την υποσιτισμό, βρίσκεται σε μερικές περιπτώσεις, αν και σε μικρή ποσότητα. Τα μελανοκύτταρα στο αποχρωματισμένο δέρμα σχεδόν δεν εμφανίζονται, σε περιοχές με υπο-χρωματισμό είναι λιγότερο από το φυσιολογικό. Στο χόριο παρατηρείται διόγκωση και ομογενοποίηση μεμονωμένων ινών κολλαγόνου, το ελαστικό δίκτυο χωρίς ιδιαίτερες αλλαγές. Τα αγγεία, κατά κανόνα, είναι διασταλμένα, τα τοιχώματά τους είναι παχύρρευστα, τοποθετούνται γύρω από αυτά ένθετα συσσωματώματα ινοβλαστών, ιστιοκύτταρα και ισότοπα βασεόφιλα. Επιθηλιακά αποχρωματισμός των θυλάκων των τριχών σε περιοχές κάπως ατροφική, στόμα τους διευρύνθηκε γεμίζουν με κερατώδες μάζες, σμηγματογόνων αδένων και ατροφική, Electron-μικροσκοπική εξέταση του δέρματος στην άκρη της λεύκης εστίασης δείχνει μια αύξηση στον αριθμό των επιδερμικών μακροφάγων και καταστροφικές αλλαγές στα μελανοκύτταρα, που επηρεάζουν όλες τις δομές αυτών των κυττάρων. Στις εστίες μακράς υπάρχουσας λεύκης, τα μελανοκύτταρα και οι δομές που περιέχουν μελανίνη απουσιάζουν στα επιθηλιακά κύτταρα. Ο αριθμός των επιδερμικών μακροφάγων, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, στις εστίες λεύκης αυξάνεται, η δραστηριότητά τους αυξάνεται σημαντικά. Σε περιοχές προς τα έξω υγιές μελανοκύτταρα του δέρματος περιέχουν μελανοσώματα και premelanosomy αλλά όχι περίπλοκες μελανοσώματα, τα οποία είναι το υψηλότερο επίπεδο της οργάνωσης των κόκκων μελανίνης. Αυτό δείχνει έλλειψη λειτουργίας των μελανοκυττάρων.

Η ιστογένεση της λεύκης εξακολουθεί να είναι ασαφής. Μερικοί συγγραφείς συσχετίζουν λεύκη με δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, άλλοι - με μείωση της παραγωγής ορμόνης που διεγείρει μελανοκύτταρα. R.S. Babayants και Yu.I. Ο Lonshakov (1978) θεωρεί ότι τα μελανοκύτταρα σε αυτή την ασθένεια είναι ελλιπή και δεν μπορούν να αποκριθούν στη δράση της ορμόνης διέγερσης των μελανοκυττάρων, Yu.N. Ο Koshevenko (1986) έλαβε δεδομένα που δείχνουν την παρουσία στο αποχρωματισμένο δέρμα κυτταρικών ανοσολογικών αποκρίσεων που περιλαμβάνουν το συστατικό C3 του συμπληρώματος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα μελανοκύτταρα.

Η επίκτητη αποχρωματισμός μπορεί να παρατηρηθεί με επαγγελματικούς κινδύνους (επαγγελματική λευκοδερμία), τη χρήση φαρμάκων (ιατρική leucoderma), στη θέση των φλεγμονωδών στοιχείων (ψωρίαση, σαρκοείδωση, λέπρα) στη σύφιλη, πολύχρωμο λειχήνες (δευτερογενής λευκοδερμία).

Αποχρωματισμένα σημεία στο δέρμα: χαρακτηριστικά και αιτίες εκδήλωσης

Η αποχρωματισμός του δέρματος είναι μια κατάσταση του περιβλήματος του δέρματος, η οποία χαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφη χρώση του δέρματος και προκύπτει λόγω έλλειψης χρωστικής ουσίας μελανίνης. Προκαλείται από γενετικούς ή φυσικούς παράγοντες (έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία). Το κύριο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι η παρουσία λευκασμένων περιοχών στην επιφάνεια του δέρματος. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορεί να έχουν διαφορετικές μορφές σοβαρότητας.

Τι είναι η αποχρωματισμός του δέρματος και τα χαρακτηριστικά του;

Η αποχρωματισμός είναι μια χαρακτηριστική εκδήλωση διαταραχών μεταβολισμού χρωστικών στο ανθρώπινο σώμα. Έχει σαφή σχέση με τη μείωση της ποσότητας μελανίνης ή την πλήρη απουσία της.

Υποστηρίζεται με τις ακόλουθες μορφές:

• Υποχρωμία - υποδεικνύει μειωμένη ποσότητα χρωστικής στα κύτταρα του δέρματος.
• αχρωμία - που χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία μελανίνης.

Οι εκδηλώσεις του δέρματος στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρούνται το μόνο σύμπτωμα της αποχρωματισμού. Δεδομένου ότι η μελανίνη υπάρχει στα μαλλιά, στο εσωτερικό αυτί και την ίριδα, το χρώμα και ο χρωματισμός τους επίσης υποφέρουν. Οι ελαφριές περιοχές του δέρματος είναι πλήρεις και ελλιπείς. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για το λευκό δέρμα σε ορισμένες περιοχές, στη δεύτερη - για μια ανομοιογενή εναλλαγή των ελαφρών κηλίδων με πιο σκούρες (κανονικές).

Αιτίες και συμπτώματα

Οι αιτίες της αποχρωματισμού μπορούν να χωριστούν σε συγγενείς και αποκτημένες. Είναι αλληλένδετες με την απουσία χρωστικών ουσιών σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος. Μερικές φορές τα κύτταρα του δέρματος δεν έχουν χρωστική ουσία καθόλου. Ένα παράδειγμα είναι ο αλβινισμός, ο οποίος είναι έμφυτος.

Μεταξύ των κεκτημένων λόγων, υπάρχουν:

• δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων.
• χρόνιες ασθένειες.
• αυτοάνοσες διαταραχές.
• παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως, υπεριώδης ακτινοβολία.
• σχετικές δερματολογικές παθήσεις: ψωρίαση, λέπρα, στρεπτομδερμία,
• φλεγμονώδεις διεργασίες.
• μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
• έλλειψη σιδήρου (εγκυμοσύνη, κακή διατροφή).

Μερικές φορές υπάρχει αποχρωματισμός μετά από κάψιμο ή μεταφερόμενο τραύμα με δερματικές αλλοιώσεις (μετατραυματικές).

Υπάρχουν διάφορες μορφές διαταραχών χρωματισμού που εμφανίζονται λόγω ορισμένων συνθηκών.

Είναι πιο συνηθισμένο σε γυναίκες άνω των 30 ετών με ελαφρύ τόνο δέρματος.

Το δέρμα αρχίζει να αποχρωματίζεται ως αποτέλεσμα του υπερβολικού μαυρίσματος.

Οι πρώτες εκδηλώσεις με τη μορφή φωτεινών εστιών εμφανίζονται στην επιφάνεια εκτατών του glen. Έχουν ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα με διάμετρο έως 1 cm. Σταδιακά, η περιοχή αυτή εκτείνεται στην πλάτη, την κοιλιά και το στήθος. Το πρόσωπο και ο λαιμός σπάνια επηρεάζονται.

Εκδηλώνεται σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες, καταγράφοντας συχνά τη μεσαία ομάδα.

Συχνά είναι κληρονομική.

Εμφανίστηκε από τοπική ή γενικευμένη θέση ελαφρών κηλίδων στο δέρμα (σχεδόν λευκό). Βρίσκεται στις επιφάνειες κάμψης των αγκώνων, των γόνατων, των χεριών, του στόματος και των ματιών.

Συχνά εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Εξίσου επηρεάζει τις γυναίκες και τους άνδρες.

Έχει γενετικό χαρακτήρα.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυματιστών και ζιγκ-ζαγκ λωρίδων στο δέρμα με διαφορετικό εντοπισμό και μέγεθος. Με την ηλικία, η σοβαρότητα τους μειώνεται, στους εφήβους συχνά εξαφανίζονται. Συχνά συνοδεύεται από συγγενείς δυσπλασίες.

Εμφανίστηκε σε διάφορες μορφές διαυγασμένων περιοχών του δέρματος, από σταγόνες σε μεγάλες εστίες.

Χαρακτηριστικά της αποχρωματισμού στα παιδιά

Συχνά, η αποχρωματισμός του δέρματος εμφανίζεται σε ένα παιδί από τη γέννηση. Ένα καλό παράδειγμα αυτού είναι ο αλβινισμός. Πιο συχνά, τα προβλήματα εμφανίζονται καθώς μεγαλώνουν και επηρεάζουν ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος - το πίσω, το πρόσωπο, τα άκρα. Τα παιδιά συνήθως δεν αισθάνονται σωματική δυσφορία. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να συνειδητοποιούν ότι έχουν ένα καλλυντικό ελάττωμα, ως αποτέλεσμα των οποίων προκύπτουν ψυχολογικά προβλήματα.

Το δέρμα των παιδιών έχει μια λεπτή δομή και μια χλωμό απόχρωση, οι εκδηλώσεις ορισμένων μορφών της ασθένειας δεν μπορούν να εντοπιστούν αμέσως. Οι συγγενείς δυσπλασίες που συνοδεύουν κληρονομικές μορφές αποχρωματισμού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, το παιδί πάσχει περισσότερο από σοβαρές ταυτόχρονες εκδηλώσεις (επιληπτικές κρίσεις, αναπτυξιακές καθυστερήσεις) από τις δερματολογικές.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του δέρματος του μωρού και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Μην το εκθέτετε σε παρατεταμένη ηλιοφάνεια, η οποία μερικές φορές έχει επιζήμια επίδραση στο παιδικό δέρμα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των εκδηλώσεων αποχρωματισμού του δέρματος στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις με υποσιτισμό, είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί μετά την αποτελεσματική πολύπλοκη θεραπεία. Αλλά στην περίπτωση της αλβινισμού, της υπομελανώσεως και της λεύκης, αυτό δεν είναι δυνατό, αφού δεν υπάρχει αιτιοπαθογενετική θεραπεία για αυτές τις ασθένειες.

Στη συνέχεια, η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των διαταραχών των χρωστικών με τη βοήθεια των τοπικών θεραπειών που χρησιμοποιούνται ως ενδοδερμικές ενέσεις:

• κορτικοστεροειδή ·
• Παρασκεύασμα με εκχύλισμα πλακούντα.
• ρετινοειδή.

Με τη λεύκη, μπορεί να επιτευχθεί ένα ορισμένο αποτέλεσμα με την εφαρμογή ενός πλέγματος ιωδίου στις αποχρωματισμένες περιοχές και την επακόλουθη υπεριώδη ακτινοβολία. Μερικές φορές πραγματοποιείται αποχρωματισμός με λέιζερ. Η σωστή διατροφή, οι βιταμίνες, τα συμπληρώματα σιδήρου, τα σκευάσματα στο σπίτι και οι καλλυντικές διαδικασίες κάνουν καθοριστικό ρόλο.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα βοηθούν στην επιβράδυνση της εξάπλωσης της νόσου ή ακόμα και στην πρόληψη της εμφάνισής της. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

• οι χρόνιες παθήσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα.
• πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική ηλιοθεραπεία (υπεριώδης ακτινοβολία).
• προσπαθήστε να αποφύγετε τραυματισμούς και εγκαύματα.
• Είναι απαραίτητο να περάσετε τις ιατρικές εξετάσεις εγκαίρως και να εγγραφείτε για εγκυμοσύνη.

Τα νεαρά ζευγάρια που σχεδιάζουν ένα παιδί πρέπει να επισκεφθούν τη γενετική και να δοκιμαστούν για κληρονομική ευαισθησία στην αποχρωστικότητα.

Αποχρωματισμένα σημεία στην επιφάνεια του δέρματος - εκδήλωση διαφόρων γενετικών βλαβών ή συνέπεια εξωτερικών φυσικών παραγόντων. Αρνητικά επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, το συναισθηματικό συστατικό, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αλλά δεν έχουν άμεση απειλή για την υγεία, και έχουν μια καλή προγνωστική πορεία. Με μια επαρκή στάση απέναντι στην πάθησή σας με την ασθένεια, μπορείτε να ζήσετε για πολλά χρόνια.

Υποπλασία του δέρματος: αλβινισμός, λεύκη, συμπτώματα, θεραπεία

Υποβιγματοποίηση - συγγενές ή αποκτώμενο μειωμένο επίπεδο σύνθεσης μελανίνης.

Αλβινισμός

Ο αλπινισμός είναι μια σπάνια παραβίαση της χρωματισμού με έναν αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο κληρονομικότητας, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη σύνθεσης μελανίνης, αν και υπάρχουν μελανοκύτταρα στο σώμα. Πολύ ελαφριά (λευκά μαλλιά), απαλό δέρμα και ροζ χρώμα των ματιών είναι χαρακτηριστικά. οι νυσταγμοί και οι διαταραχές διάθλασης σημειώνονται συνήθως. Ο Αλμπίνος καίει εύκολα στον ήλιο και συχνά υποφέρει από καρκινικές ασθένειες του δέρματος. Πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο, να φορούν γυαλιά ηλίου και καθημερινά να λιπαίνουν το δέρμα με αντηλιακό με βαθμό προστασίας τουλάχιστον 15 (SPF).

Λεύκη

Λεύκη - η απουσία μελανοκυττάρων, προκαλώντας υπο-χρώση σε καλά καθορισμένες και συχνά συμμετρικά τοποθετημένες περιοχές, από 1-2 σημεία έως σχεδόν ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Τα μαλλιά στις πληγείσες περιοχές είναι συνήθως υπόλευκα και οι ίδιες οι περιοχές κάτω από το φίλτρο Ξύλου εμφανίζονται λευκές ως κιμωλία. Οι εστίες λεύκης έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία.

Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη, συνήθως αποκτάται, αλλά μερικές φορές είναι οικογενειακή (καθορίζεται από το κυρίαρχο αυτοσωμικό γονίδιο με ατελή διείσδυση και μεταβαλλόμενη έκφραση) ή εμφανίζεται μετά από κάποιες ασυνήθιστες βλάβες, ειδικά το κεφάλι. Η λεύκη μπορεί να συνοδεύει τη νόσο του Addison, τον σακχαρώδη διαβήτη, την κακοήθη αναιμία και τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και ο ορός περιέχει συχνά αντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη, τα επινεφριδιακά κύτταρα και τα βρεγματικά κύτταρα. σε αυτή τη βάση, θεωρείται η ανοσολογική και νευροχημική φύση της ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν αντισώματα στη μελανίνη.

Η θεραπεία είναι κυρίως καλλυντική. Τα μικρά σημεία μπορούν να καλυφθούν με ένα θεμέλιο ή με μια λοσιόν απομιμήσεως μαυρίσματος, τα οποία δεν λεκιάζουν τα ρούχα και παραμένουν στο δέρμα για αρκετές ημέρες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντηλιακό (SPF> 15). Τα ψωραλένια χρησιμοποιούνται (προς τα έσω και προς τα έξω) σε συνδυασμό με την υπεριώδη ακτινοβολία Α (θεραπεία με PUFA), ωστόσο αυτή η θεραπεία είναι μακροχρόνια και τα αποτελέσματα είναι αβέβαια. Όταν η θεραπεία είναι αμφίβολη, επιτυγχάνονται καλλυντικά αποτελέσματα, στις περισσότερες περιπτώσεις ικανοποιώντας τον ασθενή.

Μετά-φλεγμονώδης υπο-χρώση

Η μεταφλεγμονώδης υπο-χρώση εμφανίζεται σε περιοχές που αντιμετωπίζονται για ορισμένες φλεγμονώδεις διαταραχές (ειδικά κυστική δερματοπάθεια), εγκαύματα και δερματικές λοιμώξεις, σε ουλές και όπου διαταράσσεται ο τροφισμός του δέρματος. Το προσβεβλημένο δέρμα δεν έχει απαραιτήτως χρώμα ελεφαντόδοντου, όπως με τη λεύκη, και τελικά μπορεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική χρώση.

Καλλυντικά (θεμέλια, σκόνη, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών) δίνουν πολύ καλά αποτελέσματα.

"Υπεπιπλασματοποίηση του δέρματος: αλβινισμός, λεύκη, συμπτώματα, θεραπεία" - άρθρο από την ενότητα Δερματολογία

Υπερπήδηση

Υπάρχουν εστιακή υπο-χρώση και διάχυτη υπο-χρώση (καρδιά 57.13). Ένα παράδειγμα του τελευταίου είναι πλήρες ή δερματικός αλβινισμός στον οφθαλμό.

Η αιτία πλήρους αλλινισμού είναι η μετάλλαξη του γονιδίου τυροσινάσης (αλβινισμός τύπου Ι) ή μετάλλαξη του γονιδίου OCA2 (αλβινισμός τύπου II). Και οι δύο τύποι πλήρους αλβινισμού κατά τον τοκετό εμφανίζονται ίδιοι (λευκά μαλλιά, ανοιχτό γκρι μάτια, γαλακτώδες λευκό δέρμα). Σε ορισμένα άτομα με αλβινισμό τύπου Ι, η δραστηριότητα της τυροσινάσης είναι εντελώς απούσα, και αυτός ο φαινότυπος επιμένει για μια ζωή. Τα υπόλοιπα με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσουν μερική χρώση της ίριδας, των μαλλιών και του δέρματος, ο βαθμός του οποίου εξαρτάται από τη φυλή. Ωστόσο, σε σύγκριση με τους συγγενείς πρώτου βαθμού, οι αλμπίνο πάντοτε φαίνονται πιο φωτεινές.

Οι αλλαγές των ματιών με πλήρη αλβινισμό περιλαμβάνουν μειωμένη οπτική οξύτητα, νυσταγμό, φωτοφοβία και διαταραχές διόρασης. Η βαρύτητα της βλάβης στο μάτι αντιστοιχεί στον βαθμό υπο-χρώσης του δέρματος.

Σπάνια αίτια διάχυτης υποσιτισμού περιλαμβάνουν γενική λεύκη, φαινυλκετονουρία και ομοκυστεονουρία. Σε αντίθεση με τον πλήρη αλβινισμό, η λεύκη δεν έχει μελανοκύτταρα στο προσβεβλημένο δέρμα. Η φαινυλοκετονουρία και η ομοκυστεουρία αποκλείονται με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων.

Ένα ιστορικό οροειδούς μηνιγγίτιδας, χρόνιας ραγοειδίτιδας, εμβοής, απώλειας ακοής και δυσάρειας είναι ενδεικτικό του συνδρόμου Vogt-Koyanagi. Τα κέντρα αποχρωματισμού αυτής της νόσου βρίσκονται συνήθως στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής.

Σε συστηματική σκληροδερμία, δεν παρατηρείται εστιακή αποχρωματισμός σε όλους τους ασθενείς. Η εικόνα θυμίζει λεύκη στη διαδικασία θεραπείας (κανονική χρώση γύρω από τα θυλάκια των τριχών μέσα στις αποχρωματισμένες βλάβες). Η παθογένεση είναι άγνωστη. δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής στις πληγείσες περιοχές. Τα εξανθήματα μπορούν να επιλυθούν κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Όταν το μελάνωμα, σε αντίθεση με τη λεύκη, η αποχρωματισμός εμφανίζεται για πρώτη φορά στο σώμα. Πιστεύεται ότι προκαλείται από την καταστροφή κανονικών μελανοκυττάρων από αντισώματα σε μελανοκύτταρα όγκου. Όταν ανιχνεύεται αποχρωματισμός σε ασθενή με μελάνωμα, είναι απαραίτητο να εξαιρούνται πρώτα από όλα οι μεταστάσεις.

Μερική αλβινισμός συμβαίνει σε δύο εσωτερικές ασθένειες, τη νόσος Hirshsprung και το σύνδρομο Waardenburg (Πίνακας 57.14). Και οι δύο πιστεύεται ότι οφείλονται σε διαταραχή της μετανάστευσης δύο παραγώγων νευρικής κορυφής, ένα από τα οποία είναι μελανοκύτταρα και το άλλο είναι νευρώνες του ενδομυϊκού πλέγματος (με νόσο του Hirshsprung) ή κοχλιακών γαγγλιοκυττάρων (με σύνδρομο Waardenburg).

Σε ορισμένα άτομα με μερική αλβινισμό σε συνδυασμό με τη νόσο του Hirshsprung, έχει ανιχνευθεί μια μετάλλαξη του γονιδίου που κωδικοποιεί έναν από τους δύο υποδοχείς ενδοθηλίνης.

Τα στίγματα με υποτυπώματα είναι η πρώιμη δερματική εκδήλωση της σκλήρυνσης του κονδύλου. Κατά κανόνα, είναι πολλαπλά και υπάρχουν από τη γέννηση. Ωστόσο, για την ταυτοποίησή τους μπορεί να απαιτηθεί επιθεώρηση κάτω από το φως λάμπα, ειδικά για το φως του δέρματος. Η ποσότητα μελανίνης μειώνεται στα σημεία, αλλά τα μελανοκύτταρα δεν εξαφανίζονται. Το μέσο μέγεθος των κηλίδων είναι 1-3 cm. σχήμα - ωοειδές, λόγχη (στίγματα-φύλλα) ή πολυγωνικό (κηλίδες-εκτυπώσεις). Πολλά μικρά σημεία (κομφετί σημεία) και μεγάλα σημεία, που καταλαμβάνουν μια ολόκληρη δερματίτιδα, είναι επίσης δυνατά. Εάν το σημείο που έχει υποβληθεί σε υποσιτισμό εντοπιστεί στο τριχωτό της κεφαλής, οδηγεί στην εμφάνιση κλώνων γκρίζων μαλλιών. Άλλες ενδείξεις σμηγματογόνου σκλήρυνσης είναι τα αγγειοφυμβρώματα (πολλαπλά κοκκινωπά χαρτομάντηλα στο πρόσωπο), ο όγκος Kenen (περιαγγικά ινώματα), τα ινομυώματα των ούλων και ο νεύρος του συνδετικού ιστού (πλάκες "shagreen"). Η ασθένεια εκδηλώνεται με επιληπτικές κρίσεις, διανοητική καθυστέρηση, αμαρτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος και αμφιβληστροειδή, αγγειομυολοίπομματα των νεφρών, ραβδομυώματα της καρδιάς. Το καρδιακό ραβδομυόμημα στο EchoCG βρίσκεται στο 60% περίπου των παιδιών και των εφήβων που πάσχουν από σκλήρυνση των κονδύλων.

Ο χρωματισμένος νεύκος είναι ένα συγγενές σημείο που δεν έχει υποστεί ζύμωση με σαφή όρια, το οποίο δεν αλλάζει με το χρόνο. Μορφή - στρογγυλή ή ορθογώνια, λιγότερο συχνά υπάρχουν κηλίδες με τη μορφή μπουκαρίσματος ή κηλίδες που καταλαμβάνουν ένα ολόκληρο δερμάτινο. Αυτό είναι συνήθως ένας μόνο σχηματισμός, αλλά υπάρχουν και πολλοί μη-χρωματισμένοι νέοι. Σε αυτή την περίπτωση, η διαφορική διάγνωση με σκλήρυνση των σωληναρίων είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Η ακράτεια της αχρωμικής χρωστικής (Ito hypomelanosis) εκδηλώνεται με υποαλφατισμένες μπούκλες και φλεγμονώδεις φλέβες που είναι διατεταγμένες παράλληλα και μοιάζουν με ένα "μαρμάρινο" κέικ. Οι εξανθήσεις με την πάροδο του χρόνου μπορούν να προχωρήσουν και να επιλυθούν. Πιστεύεται ότι η βάση της παθογένειας είναι η μετανάστευση στο δέρμα δύο κλώνων μελανοκυττάρων με διαφορετικές δραστηριότητες. Ο χρωμοσωμικός μωσαϊσμός και η παρουσία κλώνων ετεροπολοειδών κυττάρων χαρακτηριστικών των ασθενών επιβεβαιώνουν αυτή την υπόθεση. Τουλάχιστον το ένα τρίτο των ασθενών παρουσιάζουν παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος, παθολογία του ΚΝΣ (επιληπτικές κρίσεις, νοητική καθυστέρηση) και παθολογία των οφθαλμών (στραβισμός, υπερθετειρισμός).

Η εστιακή υπο-χρώση μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα. Αυτά είναι η μετά-φλεγμονώδης υπο-χρωματοποίηση (Πίνακας 57.14) και η υπο-χρώση που παρατηρείται στη σαρκοείδωση και μυκητίαση. Η λεπροφυλλική φυματίωση χαρακτηρίζεται από ασύμμετρα σημεία που έχουν υποστρώματα, στα οποία υπάρχει έλλειψη ευαισθησίας στον πόνο, ανισόρροια και αλωπεκία. Μια βιοψία των ανυψωμένων ακμών των κηλίδων στο χόριο αποκαλύπτει κοκκιωματώδη φλεγμονή. Το Muscarbacterium leprae συνήθως απουσιάζει.