Μυοκλονικός σπασμός κατά τη διάρκεια του ύπνου και του ύπνου

Οι μυοκλονικές σπασμοί, οι επιληπτικές κρίσεις, χαρακτηρίζονται από αιχμηρές, γρήγορες, ακούσιες και ξαφνικές συστολές ορισμένων μυϊκών ομάδων. Ταυτόχρονα, το άτομο τρέμει με ολόκληρο το σώμα του, ή με το πάνω μέρος του σώματος. Συχνά τα άκρα συμμετέχουν στη διαδικασία. Μερικές φορές η μυοκλονική κρίση μπορεί να συνοδεύεται από μια ακούσια κραυγή. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ορίζεται από τον όρο - μυόκλωνο (μυόκλονιο). Μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες και παιδιά.

Συχνές σπασμοί, συσπάσεις των άκρων συμβαίνουν όταν κοιμηθείτε ή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στην τελευταία περίπτωση, μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να μην τα αισθάνεται καθόλου και μπορεί να ξυπνήσει.

Η ρίγος του σώματος κατά τον ύπνο μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε άτομο και θεωρείται φυσιολογικό φαινόμενο. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν νευρική εξάντληση, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι ένα σημάδι του αρχικού σταδίου ορισμένων ασθενειών.

Γιατί συμβαίνει μυοκλονικός σπασμός όταν κοιμηθούμε και κατά τη διάρκεια του ύπνου, τους τύπους, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της παθολογικής μυοκλονίας - έχουμε επιλέξει αυτό το θέμα για τη συζήτησή μας σήμερα. Ας μιλήσουμε γι 'αυτό σε αυτή τη σελίδα www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Ποικιλίες και αιτίες

Οι πιο συχνά σπασμοί δεν συσχετίζονται με καμία ασθένεια. Μπορούν να παρατηρηθούν σε εντελώς υγιείς ανθρώπους, να εμφανιστούν όταν κοιμούνται και προκαλούνται από φυσιολογικούς λόγους που δεν σχετίζονται με προβλήματα υγείας.

Ο μυοκλώνος μπορεί επίσης να διαφέρει από τα σημάδια της πηγής του εντοπισμού του στο νευρικό σύστημα, που εξαρτάται από την ομάδα των μυών όπου εμφανίζεται σπασμός. Από αυτή την άποψη, διαχωρίστε το φλοιώδες, το στέλεχος, καθώς και τον νωτιαίο και περιφερικό μυόκλωνο. Εξετάστε τους εν συντομία:

Cortical: εμφανίζεται ξαφνικά, προκαλείται από το εξωτερικό (κίνηση, εξωτερικό ερεθιστικό). Συνήθως, προκαλείται σπασμός των μυών του καμπτήρα.

Στέλεχος: προκαλείται από την υπερβολική διέγερση των υποδοχέων, που εντοπίζονται στο στέλεχος του εγκεφάλου. Προκαλεί έναν σπασμό, χαρακτηρίζεται από γενικευμένες συσπάσεις συχνότερα κεντρικών μυών από τους περιφερικές μυς. Αυτό το είδος μπορεί να χωριστεί σε αυθόρμητο, διαφημιστικό, αντανακλαστικό μυόκλωνο.

Σπονδυλική στήλη: Συχνότερα εμφανίζεται στο παρασκήνιο καρδιακής προσβολής, διάφορες φλεγμονές, νεοπλασματικές, εκφυλιστικές ασθένειες, τραυματισμοί κ.λπ. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιχμηρών μυϊκών συσπάσεων, εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Περιφερικό: προκαλείται από τυχόν βλάβη στα περιφερικά νεύρα.

Ασθένειες που προκαλούν μυοκλονικές κρίσεις

Υπάρχουν φυσιολογικές, συμπτωματικές, καθώς και ψυχογενείς και βασικές myoclonus.

Ο καλοήθης υπναγωγικός μυόκλωνος του ύπνου, ο μυοκλονικός σπασμός όταν κοιμάται και ο ύπνος είναι πάντα βραχύβιος και δεν σχετίζεται με προβλήματα υγείας.

Αλλά, όπως είπαμε, οι μυοκλονικοί σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν στο υπόβαθρο της αναπτυσσόμενης παθολογίας. Ας αναφερθούμε εν συντομία τα κύρια:

- Διάχυτη βλάβη στον εγκέφαλο, πιο συγκεκριμένα στη γκρισή του, η οποία παρατηρείται σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες: τη νόσο Creutzfeldt-Jakob ή την υποξεία σκληραγωγητική πανεγκεφαλίτιδα.

- Μεταβολικές παθολογίες: ουραιμία, υποξία ή υπερσμωτικές καταστάσεις και παρανεοπλασματικά σύνδρομα.

- Νευρολογικές παθολογίες, για παράδειγμα: προοδευτική μυοκλονική επιληψία.

- Οι μυοκλονικές συσπάσεις στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά μπορεί να σχετίζονται με ορισμένες νευροεκφυλιστικές παθήσεις, όπως η νόσος Alpers κλπ. Οι σπασμοί τους εμποδίζουν να κοιμούνται, τα παιδιά συχνά ξυπνούν, κλαίνε. Για την εξάλειψη αυτού του φαινομένου, τα μωρά μπαίνουν ή μπαίνουν τα άκρα της κουβέρτας κάτω από το στρώμα.

Θεραπεία των μυοκλονικών κρίσεων

Ένας καλοήθης υπναγωγικός μυόκλωνος, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων κατά τον ύπνο ή όταν κοιμάται, δεν είναι ασθένεια και δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, μερικές φορές, με σημαντικά, ισχυρά βαρούλκα που παρεμβαίνουν στην κανονική νυχτερινή ανάπαυση, συνιστάται να υποβληθεί σε εξέταση, ειδικότερα: βίντεο EEG. Αυτό θα εξαλείψει την επιληπτική γένεση του μυοκλονιού. Κατά την ανίχνευση αυτής της παθολογίας, πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά και κατασταλτικά φάρμακα.

Εάν οι σπασμοί συμβαίνουν στο υπόβαθρο μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας, προβαίνετε σε ενδελεχή ιατρική εξέταση. Ανάλογα με τη διάγνωση που απαιτείται για τη θεραπεία.

Για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων, η μείωση της έντασής τους συχνά χρησιμοποιεί το φάρμακο Clonazepam. Σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα: Depakin, Konvuleks, Apilepsin, ή Kalma και Sedanot.

Εάν οι συσπάσεις των μυών στον ύπνο ή όταν κοιμηθείτε σχετίζονται με την νευρική εξάντληση, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα: εξομαλύνετε την ημερήσια αγωγή, πάρτε ζεστά λουτρά πριν από τον ύπνο. Ένα καλό καταπραϋντικό αποτέλεσμα δίνει την παραλαβή του βάσης του βαλεριανού ή της μητέρας.

Επιπλέον, εμφανίζεται πλήρης απόρριψη της χρήσης οινοπνεύματος και καπνίσματος. Πρέπει επίσης να αποφύγετε το στρες και το άγχος. Νυχτερινές βόλτες, εξομάλυνση των τροφίμων, ανάγνωση "ελαφριάς" λογοτεχνίας πριν από τον ύπνο, ακούγοντας χαλαρωτική μουσική συνιστώνται. Μην τρώτε δείπνο αργά. Προσπαθήστε να φάτε τουλάχιστον 2-3 ώρες πριν από τον ύπνο.

Εάν τα μέτρα αυτά δεν βοηθήσουν, ο μυοκλονικός σπασμός σε ένα όνειρο δεν περνά, αλλά, αντίθετα, είναι μόνιμος, παρεμβαίνει με την κανονική ανάπαυση, επικοινωνήστε με έναν έμπειρο ειδικό - έναν νευροπαθολόγο. Σας ευλογεί!

Ο καλοήθης μυοκλονικός ύπνος

Ο μυοκλώνος είναι ένα κινητικό παροξυσμικό φαινόμενο, που εκδηλώνεται σύντομα (παιδί 14 ημερών ζωής.) Ο καλοήθης νεογνικός μυοκλονικός ύπνος (DNMS).
Τη στιγμή των ψευδοκλώνων των άνω άκρων, το παιδί καταγράφει τεχνητή δραστηριότητα (4-5 Hz), που εκπροσωπείται περισσότερο στα ινιακά τμήματα, που προκύπτει από τη συνοδευτική ρυθμική ανάδευση του κεφαλιού με τις συσπάσεις των χεριών.

Επιδημιολογία του καλοήθους myoclonus του νεογνού

Η πραγματική συχνότητα εμφάνισης του «καλοήθους μυοκλονισμού του νεογνού» δεν έχει τεκμηριωθεί. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν περίπου 200 λεπτομερείς περιγραφές των περιπτώσεων DNMS στην αγγλόφωνη βιβλιογραφία (Maurer V. et al.). Δίδονται απλά δεδομένα ότι το DNMS παρατηρείται σε 0,8-3 περιπτώσεις ανά 1000 νεογνά με πλήρη νεογνό (Egger J. et al.).

Ωστόσο, σύμφωνα με την πλειοψηφία των συγγραφέων που παρατήρησαν αυτή την κατάσταση, αυτό το ιδιόμορφο παροξυσμικό φαινόμενο στα νεογέννητα βρέφη σημειώνεται πιο συχνά και δεν είναι τόσο εξαιρετικό όσο υποτίθεται προηγουμένως.

Πιθανότατα, οι περισσότερες περιπτώσεις καλοήθους νεογνικού μυοκλονισμού ύπνου (DNMS) δεν αναγνωρίζονται ή τα παιδιά διαγνώστηκαν με λάθος «νεογνικές κρίσεις» ή διάφορες μορφές «νεογνικής επιληψίας» (Paro-Panjan D. et al.). Για το 2011-2012 υπό την επίβλεψή μας υπήρχαν 8 παιδιά τα οποία, βάσει γενικώς αποδεκτών κριτηρίων, στη συνέχεια διαγνώστηκαν με DNMS κατά τη διάρκεια της προοπτικής παρατήρησης, 6 από αυτά είχαν εισαχθεί στο νοσοκομείο με προκαταρκτική διάγνωση «σπασμωδικού συνδρόμου ασαφούς γένεσης».

Αιτίες και μηχανισμοί ανάπτυξης καλοήθους μυοκλονικού νεογνού (DNMS)

Οι αιτίες του καλοήθους μυοκλονισμού του νεογνού (DNMS) είναι άγνωστες. Υπάρχουν μεμονωμένες, μη επιβεβαιωμένες μελέτες που δείχνουν μια παροδική μείωση στο επίπεδο της σεροτονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε αυτά τα παιδιά. Ο M.Pranzatelli (2003) προτείνει ότι η ανάπτυξη μιας πάθησης μπορεί να οφείλεται σε γενετικά καθορισμένη παροδική δυσλειτουργία των συστημάτων νευροδιαβιβαστών.

Άλλοι γενετικοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο, όπως δείχνουν οι παρατηρήσεις του καλοήθους μυοκλονισμού του νεογνού (DNMS) σε δίδυμα, οικογενειακών περιπτώσεων που κυμαίνονται από 10 έως 25% και η παρουσία ενός έντονου «νωθρινού» μυοκλώνος σε έναν από τους γονείς (Turanli G. et al., 2004). Κάποιοι ερευνητές, βασισμένοι στο γεγονός ότι η κατάσταση αυτή είναι τυπική για τα νεογέννητα μόνο σε ένα όνειρο και εξαφανίζεται σε ηλικία 3 μηνών, υποδηλώνουν ότι το DNMS δεν είναι παρά μια πρώιμη μορφή παρασωμάτων, αφού η αυθόρμητη παύση των παροξυσμών συμπίπτει με την περίοδο της "ωρίμανσης" »Η φυσιολογική δομή του ύπνου, δηλ. με τη μετάβαση από το λεγόμενο νεογνικό στο «πιο ώριμο» πρότυπο ύπνου (Ponyatishin ΑΕ, et αϊ., Fusco L. κ.ά.).

Υπνηλία κράμπες. Μυκολονικές σπασμοί

Η συσσώρευση κατά τη διάρκεια του ύπνου και κατά τη διάρκεια του ύπνου στο αρχικό στάδιο της νόσου εμφανίζεται στο 50% των ασθενών. Τα γενικά χαρακτηριστικά και η διαφορά τους από τις μικρές μυοκλονικές κρίσεις περιγράφονται προηγουμένως. Μεταξύ των πρώτων παροξυσμών συμπεριλαμβάνονται μόνο τέτοιες εντυπώσεις, οι οποίες στο αρχικό στάδιο είναι η μοναδική κλινική εκδήλωση ή κυριαρχούν μεταξύ άλλων συμπτωμάτων της νόσου (2,7% των περιπτώσεων).

Ακριβώς όπως οι μυοκλονικές σκασίματα, που παρατηρούνται στην κατάσταση εγρήγορσης, ανατριχιάζουν όταν κοιμούνται και στον ύπνο δεν χαρακτηρίζονται από σταθερότητα. Μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες, αντικαθίστανται από πιο σύνθετες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Υπό την επίδραση της αντιεπιληπτικής θεραπείας που συνταγογραφείται για τη νύχτα, μερικές φορές ακόμη και τα παρασκευάσματα μεθύλ, εξαφανίζονται. Αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορούν να συνυπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα με επιληπτικές κρίσεις.

Τα μυοκλονικά τραντάγματα στο αρχικό στάδιο είναι μονόπλευρα, εντοπίζονται σε διαφορετικές μυϊκές ομάδες, συνήθως στην περιοχή των άνω βλεφάρων. Ένας ασθενής που παρατηρήθηκε από εμάς στην ηλικία των 33 ετών μετά τον έντονο ενθουσιασμό είχε μυϊκές συσπάσεις στην περιοχή του αριστερού άνω βλεφάρου με τη μορφή 4-6 ρυθμικών πιέσεων. Για 4 μήνες επαναλήφθηκαν αρκετές φορές την εβδομάδα. Η συνείδηση ​​δεν άλλαξε. Στη συνέχεια, υπήρχαν περιόδους σύντομης διακοπής ρεύματος, επαναλαμβανόμενες 2-3 φορές την ημέρα. Οι συσπάσεις του μυοκλονιού στην άνω περιοχή των βλεφάρων εξαφανίστηκαν. Μετά από 8 μήνες, οι περιόδους εξασθενημένης συνείδησης έγιναν μεγαλύτερες, μέχρι 1 λεπτό. Κατά τη διάρκεια αυτών, παρατηρήθηκαν καταπόσεις και μερικές φορές αυτόματες κινήσεις των χεριών. Σχετικά με το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) με βάση τις διάχυτες μεταβολές ερεθιστικού χαρακτήρα, παρατηρήθηκαν οι πιο σοβαρές μεταβολές με τη μορφή ομάδων οξείας και βραδείας κύματος που εκφράζονται στη δεξιά μετωπιαία κεντρική περιοχή του φλοιού.

Σε έναν άλλο ασθενή κατά την εμφάνιση της νόσου, η μυοκλονική αποσπασματικότητα, σε συνδυασμό με παραισθησίες και ψυχοαισθητικές διαταραχές, ήταν μια αισθητικοκινητική επίθεση. Αργότερα, παρατηρήθηκαν τυπικές μυοκλονικές κρίσεις (με εξαίρεση ένα μη σπασμικό παροξυσμό), οι οποίες αντικαταστάθηκαν από δυσμενείς επιληπτικές κρίσεις.

Η μυοκλονική συστροφή των μεμονωμένων μυών ή μια ομάδα μυών με άθικτο μυαλό διαφέρει από τις παρορμητικές ελάσσονες επιληπτικές κρίσεις από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1) τους περιορισμούς των σπασμών από μικρές μυϊκές ομάδες ή μεμονωμένους μύες. Οι πιο συχνά σπασμοί καλύπτουν τους μύες του ανώτερου βλέφαρου. Σε μια παρορμητική ελάσσονα κρίση, οι σπασμοί συνήθως επεκτείνονται στη ζώνη του ώμου και στα άνω άκρα.
2) μονόπλευρα μυοκλονικά φαινόμενα,
3) την πορεία των παροξυσμών στο υπόβαθρο της άθικτης συνείδησης. Οι ασθενείς περιγράφουν πλήρως αυτές τις επιθέσεις, παρά τη βραχεία διάρκεια και την αδύναμη έκφρασή τους.
4) ένας μικρός αριθμός μυϊκών συσπάσεων - συνήθως είναι 3-6 ρυθμικά ωθεί,
5) μια μικρή συχνότητα, η συχνότητα τους πολλές φορές το μήνα ή μία εβδομάδα, μερικές φορές την ημέρα, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από τις παρορμητικές επιθέσεις.
6) δυναμισμός, σχετικά γρήγορη μετάβαση σε πιο σύνθετες μορφές επιθέσεων με γενίκευση των σπασμών. Δεν διαρκούν πολύ: λίγες εβδομάδες ή μήνες. Μερικές φορές είναι μόνο επεισοδιακή μυοκλονική τράνταγμα. Σε αντίθεση με τις παρορμητικές μικρές επιληπτικές κρίσεις, δεν είναι ιδιόρρυθμες για την επιμονή, τη σταθερότητα για αρκετά χρόνια.

Λόγω της μικρής διάρκειας, η χαμηλή συχνότητα μυοκλονικών συσπάσεων στην αρχή της νόσου, όταν οι ασθενείς εξακολουθούν να μην πηγαίνουν στους γιατρούς, δεν είναι δυνατή η εγγραφή τους στο ΗΕΓ.

Επιληπτικές κρίσεις - ακούσια συστολή των μυών που συμβαίνει όταν είναι υπερβολική. Εμφανίζονται ξαφνικά, δεν διαρκούν πολύ, αλλά μπορούν να επαναληφθούν μετά από μια χρονική περίοδο. Οι μύες των μοσχαριών είναι οι πιο ευαίσθητοι στις κράμπες, ενώ ο λαιμός, η πλάτη, οι γοφοί και ο στομάχος είναι λιγότερο ευαίσθητοι.

Οι κράμπες είναι συνήθως πολύ οδυνηρές και προκαλούν αφόρητο οξύ πόνο.

Οι σπασμωδικές συσπάσεις των μυών εμφανίζονται συχνότερα τη νύχτα, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ύπνου και το σώμα του είναι ζεστό και σε ηρεμία. Οι νυχτερινές κράμπες δεν απειλούν τη ζωή, αλλά είναι οδυνηρές, ο αιχμηρός πόνος διαταράσσει τον ύπνο και ο πεπλατυσμένος μυς "απελευθερώνεται" όχι αμέσως. Επιπλέον, τέτοιες σπασμοί μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας ή να συνεχιστούν για πολλές νύχτες.

Ένας σημαντικός αριθμός ατόμων πάσχουν από νυχτερινές κράμπες. Στον ενήλικα πληθυσμό, μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά επηρεάζονται συχνότερα από μεσήλικες και ηλικιωμένους και είναι ιδιαίτερα συχνές στους ηλικιωμένους. Σε νεαρή ηλικία, οι σπασμοί σε ένα όνειρο παραπονιούνται πολύ λιγότερο.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων σε ύπνο σε ενήλικες

Η πραγματική αιτία των σπασμών που συμβαίνουν στο όνειρο είναι άγνωστη. Μερικές φορές ξεκινούν από ένα κίνημα που συστέλλει τους μυς. Πιστεύεται ότι οι νυχτερινές κράμπες οφείλονται σε στάση ενός ατόμου που βρίσκεται σε ένα όνειρο. Τεντώνοντας στο κρεβάτι, το πόδι προκαλεί τη μείωση του μυός των μοσχαριών, όπου οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα.

Συχνά, νυχτερινές κράμπες σε ενήλικες, χωρίς προφανή λόγο, μπορούν να προκαλέσουν:

  • δυσάρεστη στάση, υιοθετήθηκε σε ένα όνειρο.
  • μυϊκή κόπωση λόγω καθημερινής σωματικής άσκησης.
  • αιφνίδια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα.
  • η φυσική μείωση των τενόντων που είναι εγγενείς στα γηρατειά.

Οι νυχτερινές κράμπες μπορούν επίσης να προκληθούν από:

  • τονίζει;
  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.
  • έλλειψη ορισμένων ιχνοστοιχείων και βιταμινών.
  • flatfoot?
  • λανθάνων τραυματισμών.
  • ασθένειες που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα.
  • νευρολογικά προβλήματα.
  • βλάβη του θυρεοειδούς αδένα.
  • διαβήτη ·
  • βλάβη της κάτω ράχης.

Οι κράμπες σε ένα όνειρο, που προκαλούνται από ασθένειες, αποτελούν σοβαρό λόγο για τη μετάβαση σε γιατρό και κατά τη διαδικασία θεραπείας της υποκείμενης νόσου, κατά κανόνα, περνούν.

Πολύ συχνότερα, η έλλειψη ιχνοστοιχείων όπως το μαγνήσιο και το ασβέστιο, καθώς και η βιταμίνη D, που τους επιτρέπει να αφομοιώνουν πλήρως, οδηγεί σε νυχτερινές κράμπες. Μυϊκοί σπασμοί και συνεισφέρουν χαρακτηριστικά αναιμίας και ανεπάρκειας γλυκόζης που προκαλείται από λήψη φαρμάκων που μειώνουν το σάκχαρο του αίματος ή ακολουθώντας δίαιτες που εξαλείφουν εντελώς τα γλυκά.

Πολλές έγκυες γυναίκες βιώνουν, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα τους απαιτεί αυξημένη πρόσληψη μαγνησίου και ασβεστίου.

Οι σπασμοί κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορούν να οδηγήσουν σε υπερβολική εφίδρωση, στην οποία το σώμα χάνει ρευστό και αλάτι.

Πώς να αντιμετωπίσετε κράμπες σε ένα όνειρο;

  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε ανακαλύψει την αιτία της εμφάνισής τους.
  • Αναθεωρήστε τη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων που περιέχουν μαγνήσιο και ασβέστιο, βιταμίνες B 6 και D για την απορρόφησή τους.
  • Διεξάγετε θεραπεία με βιταμίνες.
  • Αποφύγετε τη μυϊκή καταπόνηση.
  • Εκτελέστε απλές ασκήσεις τέντωσης μυών.
  • Πριν πάτε για ύπνο κάνετε αντίθεση λουτρών ποδιών.
  • Μην καταχραστείτε τα διουρητικά.

ή οι μυοκλονικές κρίσεις είναι απότομες, δεύτερες, ξαφνικές, ακούσιες, επαναλαμβανόμενες συσπάσεις κάμψης (ή συσπάσεις) των μυϊκών ομάδων, όπως ένα μάνδαλο, που ενέχουν όλο ή μέρος του σώματος, πιο συχνά τα χέρια ή τον άνω κορμό.

Η μυοκλονική κρίση γενικεύεται.

Οι μυοκλονικές κρίσεις είναι η αιτία μιας απότομης πτώσης στον άνθρωπο, οι λεγόμενες "κατασχέσεις πτώσεων". Η επίθεση της πτώσης διαρκεί 1-2 δευτερόλεπτα, αρχίζει και τελειώνει απότομα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πτώσης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος τραυματισμού εγκεφάλου ή καταγμάτων, μώλωπες.

Με μυοκλονικούς σπασμούς στα χέρια ενός ατόμου πέφτει απότομα αντικείμενα, για παράδειγμα, ψεκάζει τη ζάχαρη, απορρίπτει ένα κουτάλι. Μερικές φορές υπάρχουν μόνο ελαφρές περικοπές στα χέρια, που αισθάνονται μόνο οι ίδιοι οι πάσχοντες. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο μυόκλωνο το πρωί (1-1,5 ώρες μετά το ξύπνημα), ειδικά όταν δεν έχει αρκετό ύπνο. Οι γύρω άνθρωποι συνδέουν τέτοιες συσπάσεις με νευρωτικές διαταραχές. Πιο συχνά πηγαίνουν σε γιατρό μόνο μετά τη σύνδεση των γενικευμένων τονικοκλονικών σπασμών με πτώση και απώλεια συνείδησης. Ήδη κατά την παραλαβή ενός νευρολόγου κατά τη συνέντευξη ασθενών, είναι δυνατό να εντοπιστούν προηγούμενες μυοκλονικές κρίσεις. Περαιτέρω είναι απαραίτητο να διεξάγουμε και να επισημαίνουμε μυοκλονίες σε αυτό καθημερινά.

Τέτοιες μυοκλονικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές της μυοκλονικής επιληψίας.

Στις μυοκλονικές κρίσεις στη μυοκλονική επιληψία βλέπουμε την εκκένωση του πολυπικού κύματος. Στην παρακολούθηση βίντεο-ΗΕΓ, η εκκένωση του πολυπίκου είναι ένα κύμα που συμπίπτει συγχρόνως με μια μυοκλονική κρίση.

Στο βίντεο από το YouTube μπορείτε να δείτε ένα παράδειγμα μυοκλονικών κατασχέσεων.

Καλοήθεις μυοκλονίες

Η παρουσία του μυοκλονιού δεν σημαίνει πάντοτε ότι ο ασθενής έχει επιληψία.

Οι μη επιληπτικοί μυοκλωνικοί ή καλοήθεις μυοκλονίες μπορούν να ανιχνευθούν σε ορισμένες νευρολογικές παθολογικές καταστάσεις και σε υγιείς ανθρώπους.

Οι αιτίες του καλοήθους μυοκλονισμού μπορεί να είναι: σοβαρές προοδευτικές εκφυλιστικές ασθένειες του εγκεφάλου, βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους και νωτιαίου μυελού, καθώς και οξεία ισχαιμική-υποξική εγκεφαλική βλάβη.

Πιο συχνά, σχεδόν κάθε άτομο παρατηρεί μυοκλονία στον εαυτό του ή σε άλλους όταν πέφτει στον ύπνο (υπναγωγικός μυοκλονισμός ή νυχτερινή αδυναμία). Θεωρούνται ένα απόλυτα φυσιολογικό φυσιολογικό σύμπτωμα. Σε μερικούς ανθρώπους, οι εντόσθιοι όταν κοιμούνται προφέρονται σημαντικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, έρχεται η ανάγκη για παρακολούθηση βίντεο - EEG για να αποκλειστεί η επιληπτική γένεση του μυοκλονίου. Ο μυοκλονικός ύπνος δεν απαιτεί το διορισμό οποιουδήποτε φαρμάκου.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εκδηλώσουν μυοκλονικές επιθέσεις;

- Σε ασθενείς με διάχυτες αλλοιώσεις της γκρίζας ύλης του εγκεφάλου: ασθένειες συσσώρευσης, μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, ασθένεια Creutzfeldt-Jakob, υποξεία σκληρατίνη παγκρεαρίτιδα).
- Στο πλαίσιο μεταβολικών διαταραχών (ουραιμία, υποξία, υπερσμωτικές καταστάσεις, παρανεοπλασματικά σύνδρομα).
- Στο πλαίσιο των προοδευτικών νευρολογικών παθήσεων: προοδευτική μυοκλονική επιληψία με ή χωρίς όργανα της Lafora.
Η εκδήλωση πρωτογενούς γενικευμένης επιληψίας: νεανική μυοκλονική επιληψία ή απουσίες με μυοκλονικό συστατικό.
Στα νεογέννητα, σχετίζονται με νευροεκφυλιστικές καταστάσεις (για παράδειγμα, γαγγλιοσίδωση: νόσο Tay-Sachs, νόσο Alpers).

Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη διάκριση των μυοκλονικών κρίσεων;

Η διαφορική διάγνωση του μυοκλονισμού διεξάγεται μεταξύ των συμπτωμάτων:

εστιακές κινητικές επιθέσεις με επιληψία,

καλοήθη μυοκλονία όταν κοιμάται,

υπερέκκριση (υπερεξπλήξη) σε τρομάρα.

Τρόμος (τρεμούλας) - γρήγορες, ρυθμικές, βραχείες κινήσεις των άκρων ή του κορμού που προκαλούνται από μυϊκές συσπάσεις. Μπορεί να είναι φυσιολογική με κόπωση, δυνατά συναισθήματα. και επίσης στην παθολογία, για παράδειγμα, στη νόσο του Parkinson.

Τα τικ είναι ταχείες, στερεότυπες και βραχυπρόθεσμες κινήσεις. Τα τικ είναι υπό όρους αυθαίρετα ελεγχόμενα, βίαια: ένα άτομο δεν μπορεί να τα ξεπεράσει ή να τα σταματήσει. Για λίγα λεπτά, οι ασθενείς μπορούν να σταματήσουν να χτυπούν, να προσπαθούν να ξεπεράσουν σημαντικές εσωτερικές εντάσεις.

Τα τικ μοιάζουν με φυσιολογικά, αλλά ακούσια ή παρεμβατικά κινήματα: αναβοσβήνουν, εισπνοή, βήχας, γρατζουνιές, προσώπου (τσαλακωμένο μέτωπο, στροφές στο στόμα), ντύνοντας ρούχα ή χτενίσματα, σηκωθούν, τραγουδιστές με τη μορφή ακούσιων ήχων, φωνάζοντας. Αυτά είναι πολύ συνηθισμένα συμπτώματα, έτσι ώστε σχεδόν κάθε άτομο μπορεί να διαγνώσει τη Tiki. Tiki επιδεινώνεται από τον ενθουσιασμό, μειώνεται από την απόσπαση της προσοχής, τη φυσική εργασία, τη συγκέντρωση σε έναν εξωτερικό, εξαφανίζονται σε ένα όνειρο.

Η υπερέκκριση είναι μια παθολογικώς ενισχυμένη αντίδραση που συμβαίνει σε ένα απροσδόκητο ερέθισμα (έκπληξη από το τρόμο).

Κάθε άτομο συρρικνώνεται περιοδικά. Αλλά με υπερεξάρτηση, οι άνθρωποι σχεδόν πηδούν από ένα ελαφρύ σκίσιμο. Αυτό είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό του νευρικού συστήματος.

Η υποκινησία των βλεφάρων (συστροφή) του βλεφάρου είναι μια επαναλαμβανόμενη συστολή του κυκλικού μυός του ματιού, που βρίσκεται βαθιά στα βλέφαρα. Αναβοσβήνει συχνά ονομάζεται τσιμπούρι στην καθημερινή ζωή, αλλά δεν είναι. Τα τικ μπορούν να αποδειχθούν (σε απάντηση σε ένα αίτημα για να δείξουν τι τσίπες έχει ένας ασθενής, τις απεικονίζει εύκολα). Η μυοκοιτία δεν μπορεί να παρουσιαστεί αυθαίρετα. Μικροί μύες του οφθαλμού συμβαίνουν ακούσια. Οι ασθενείς λένε: "Τα μάτια μου σπρώχνουν".

Tetany - σπασμοί που προκαλούνται από διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα, που συνδέονται με την ανεπάρκεια της λειτουργίας του παραθυρεοειδούς αδένα (συχνότερα εάν καταστραφούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης) ή λόγω αφυδάτωσης με επανειλημμένο εμετό ή διάρροια.

Tetany - αυτό είναι ένα συχνό παράπονο στα παιδιά, τους εφήβους και τους ενήλικες - "μειώνει τους μύες των μοσχαριών" κατά τη διάρκεια της ημέρας και πιο συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι οδυνηρές κράμπες στα πόδια, σταματούσαν μόνοι τους ή μετά από τρίψιμο, κουνώντας με άκρο. Παρατηρήθηκε σε όλους σχεδόν τους ανθρώπους σε διαφορετικές περιόδους ζωής. Συχνά περνούν μετά τη χρήση παρασκευασμάτων ασβεστίου.

Οι εστιακές επιληπτικές κρίσεις είναι η συνηθέστερη εκδήλωση της επιληψίας. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν οι νευρώνες υποστούν βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ημισφαιρίου του εγκεφάλου. Οι εστιακές επιληπτικές κρίσεις είναι απλές μερικές, σύνθετες μερικές και δευτερογενείς γενικευμένες:

  • απλές εστιακές επιληπτικές κρίσεις - με απλές μερικές επιληπτικές κρίσεις δεν υπάρχει καμία εξασθένιση της συνείδησης
  • σύνθετες εστιακές επιθέσεις - επιθέσεις με απώλεια ή αλλαγή συνείδησης, λόγω ορισμένων περιοχών υπερεκμετάλλευσης και μπορούν να μετατραπούν σε γενικευμένες.
  • δευτερογενείς γενικευμένες κρίσεις - η έναρξη χαρακτηρίζεται ως απλή μερική κρίση με επακόλουθη εξάπλωση επιληπτικής δραστηριότητας σε ολόκληρο τον εγκέφαλο και εκδηλώνεται με μυϊκές κράμπες ολόκληρου του σώματος με απώλεια συνείδησης.

Εάν η επιλεκτικότητα προχωρήσει από τη ζώνη του κινητήρα του φλοιού, οι επιληπτικές κρίσεις εκδηλώνονται ως κλώνοι σε ξεχωριστές ομάδες μυών. Αυτές είναι οι κλωνικές απλές μερικές επιληπτικές κρίσεις σε εστιακή επιληψία και είναι κλινικά παρόμοιες με μυοκλονικές κρίσεις στη μυοκλονική επιληψία.

Ο καλοήθης μυοκλώνος όταν κοιμάσαι - φυσιολογικοί κνησμοί ολόκληρου του σώματος ή των τμημάτων του όταν κοιμάσαι (υπνωτικό τράνταγμα). Τυπικό για τους περισσότερους ανθρώπους.

Σε μικρά παιδιά, κυματίζοντας σε ένα όνειρο παρεμβαίνει στον ύπνο. Τα παιδιά ξυπνούν ξαφνικά και κλαίνε. Οι απλές ενέργειες βοηθούν στη βελτίωση του ύπνου: σφιχτά περιστροφή μωρών, που στεγάζουν μια βαρύτερη κουβέρτα, μπορείτε επίσης να γεμίσετε τις άκρες της κουβέρτας κάτω από το στρώμα.

Στο βίντεο που έχετε τραβήξει στο YouTube, μπορείτε να δείτε ένα παράδειγμα φυσιολογικού φυσιολογικού ύπνου, που συνοδεύεται από καλοήθη μυοκλονισμό του ύπνου.

Έτσι, μάθαμε τι μυοκλονικές κρίσεις, οι αιτίες των μυοκλονικών κρίσεων. ποιες είναι οι μη επιληπτικές καλοήθεις μυοκλονίες. Αποκαλυφθέντες διαφορές μυοκλώνος σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις: τρόμος, μυοκίμη, εστιακές κινητικές επιθέσεις με επιληψία, υπερκινητικότητα tic, τετανία, καλοήθης μυοκλώνος ύπνου, υπεραντίδραση (υπερεξπλεξία) με τρόμο.

Εξετάσαμε τα βίντεο των μυοκλονικών σπασμών στη νεανική μυοκλονική επιληψία και τα βίντεο των φυσιολογικών σπασμών σε ένα όνειρο σε ένα υγιές παιδί. Και όλες αυτές οι διαφορετικές συνθήκες είναι παρόμοιες με απλές συσπάσεις, ένας ειδικός στην επιληψία μπορεί να καταλάβει τη διάγνωση. Κατά την εμφάνιση του μυοκλονισμού επικοινωνήστε με ένα νευρολόγο.

Σε αντίθεση με τις συνήθεις σπασμωδικές καταστάσεις, που συνοδεύονται από πόνο, οι μυοκλονικές σπασμοί είναι ανώδυνοι. Η επίθεση αγγίζει μία ή περισσότερες μυϊκές ίνες. Οπτικά μια επίθεση είναι σαν μια μικρή συστροφή, τσιμπούρι. Παρόμοιες σπασμοί εμφανίζονται από ενήλικες και παιδιά.

Αιτιολογία των μυοκλονικών σπασμών

Οι σπασμωδικές κρίσεις αυτού του τύπου εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή κατά το ήμισυ κοιμισμένη κατάσταση. Και σε κατάσταση ηρεμίας, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να επαναληφθούν. Με βάση την ανώδυνη κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να κοιμηθεί χωρίς καν να ξυπνήσει από ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.

Οι αιτίες του κράτους είναι πολλές. Τα άτομα είναι συγγενή. Με τον ίδιο τρόπο, το νευρικό σύστημα αντιδρά σε φυσική ή νευρική εξάντληση κατά τη διάρκεια της κατάδυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι προκάτοχοι του κράτους είναι:

  • αγχωτικά και ενοχλητικά γεγονότα.
  • τη χρήση καφέ, άλλων ενεργειακών ποτών.
  • έλλειψη ιχνοστοιχείων που τροφοδοτούν μυϊκό ιστό.
  • άγχος και άγχος.
  • καφεΐνη και άλλα διεγερτικά.
  • διατροφικές ανεπάρκειες ·
  • το αλκοόλ και το κάπνισμα ·
  • θεραπεία με κορτικοστεροειδή, διεγερτικά και οιστρογόνα.

Τέτοιες αντιδράσεις δεν είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο. Οι επιθέσεις δεν επαναλαμβάνονται, αν ξεφορτωθείτε αυτές τις αδυναμίες. Όλα εξαρτώνται από την επιθυμία του ατόμου και από την ικανότητα εναρμόνισης των ψυχο-συναισθηματικών καταστάσεων. Υπάρχουν επιπλέον αιτίες μικρών τικ που σχετίζονται με σωματικές διαταραχές που μπορεί να σηματοδοτήσουν μια ασθένεια. μαρτυρούν για:

  • ο εκφυλισμός των μυϊκών ιστών.
  • αμτροφική σκλήρυνση - μια σπάνια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται νέκρωση των νευρικών κυττάρων.
  • που πέφτει από τον μυϊκό ιστό της πλάτης.
  • αυτοάνοση νόσος.
  • βλάβη μυϊκού νεύρου.
  • εγκεφαλική βλάβη λόγω τοξικών επιδράσεων ή λοίμωξης (νόσος Creutzfeldt-Jakob, σκλήρυνση της πεσθηλίτιδας).
  • παθήσεις μεταβολικών διεργασιών: ουραιμία, υποξία, υπερσληλαϊκές καταστάσεις,
  • προοδευτική μορφή επιληψίας.
  • νευροεκφυλιστικές καταστάσεις στα παιδιά (νόσος Alpers). Οι επιθέσεις είναι τόσο συχνές που το παιδί ξυπνά και φωνάζει.

Τύποι μυοκλονικών κρίσεων

Ανάλογα με τον εντοπισμό της νόσου του νευρικού συστήματος, οι γιατροί διακρίνουν ομάδες επιθέσεων:

  • οι σπασμοί της φλοιώδους ομάδας έλαβαν το όνομα λόγω εξωτερικών ερεθισμάτων (αιχμηρή κραυγή, έντονο φως). Λόγω των απροσδόκητων ερεθισμάτων, σχηματίζεται επιληπτική εκκρίσεις στον εγκέφαλο.
  • στέλεχος ή υποκορετικό, σχηματίζεται επίθεση ενάντια στο ερεθισμό της παρεγκεφαλίδας. Υπάρχει σπασμός και συστροφή του κεντρικού μυϊκού ιστού.
  • ο νωτιαίος μυοκλώνος εμφανίζεται στην κλινική των συνθηκών εμφράγματος, των φλεγμονωδών διεργασιών, των όμοιων με τον όγκο και των εκφυλιστικών καταστάσεων, του νωτιαίου τραυματισμού.
  • περιφερική ομάδα επιθέσεων που σχετίζονται με την παραβίαση των περιφερικών νεύρων.

Μορφές επιθέσεων

Συμβατικά, οι μορφές μυόκλωνου απέκτησαν τα ονόματα των καλοήθων και των αρνητικών. Οι καλοήθεις μυοκλονίες δεν παρέχουν θεραπεία. Κατά κανόνα, παρατηρούνται τη νύχτα ή όταν ένα άτομο κοιμάται. Η διάρκεια των επιθέσεων είναι σύντομη - μέχρι αρκετά λεπτά. Ο φόβος της μυοκλονίας εμφανίζεται σε συνειδητή κατάσταση. Προκαλούν σπασμωδικές καταστάσεις με αιχμηρή κραυγή, πτώση οποιουδήποτε αντικειμένου και έντονες λάμψεις φωτός. Συνδέεται με την κατάσταση της ταχυκαρδίας και της εφίδρωσης. Λόγω της επίθεσης μερικές φορές έρχεται ο λόξυγκας. Οι ακούσιοι λόξυγγοι δείχνουν επίσης χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, δηλητηρίαση του σώματος.

Η παροξυσμική μούδιασμα των μυών των μοσχαριών, οι οφθαλμικές παθήσεις δείχνουν σωματική πίεση. Μια τέτοια καλοήθη μυοκλονία είναι χαρακτηριστική για τα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, που παρατηρούνται κατά τον ύπνο, κατά τη γαλουχία. Οι μυοκλονίες δεν αποκλείονται όταν το παιδί κοιμάται. Είναι δυνατό να παρατηρηθούν ακούσιες συσπάσεις των μυών του αυχένα, των άκρων και της πλάτης. Κατά κανόνα, μέχρι ένα έτος, τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς ειδική διόρθωση.

Οι αρνητικές μυοκλονίες υποδηλώνουν επιληπτικές κρίσεις. Ένα καλό παράδειγμα των παραπάνω επιθέσεων σε παιδιά και ενήλικες είναι ο ελαφρύς τρόμος των χεριών σε εκτεταμένη θέση. Υπάρχει επίθεση σε οποιοδήποτε είδος μυϊκού ιστού, ακόμα και στη γλώσσα.

Συμπτώματα επιληπτικών κρίσεων

Οι γιατροί απομονώσουν τα συμπτώματα του μυοκλονισμού:

  • "Ανήσυχα πόδια", υπάρχει μια τρέμουλο κίνηση των ποδιών?
  • στερεοτυπικές παροξυσμικές κινήσεις.

Συνδρόματα καταστάσεων - βρουξίτιδα, το πιπίλισμα των δακτύλων, η ομιλία σε ένα όνειρο, μια ασθματική επίθεση, ο εμετός, οι εφιάλτες και το αίσθημα της «ασφυξίας». Οι μυοκλονίες των μυών των μοσχαριών είναι παρόμοιες με τις κράμπες. Με σπασμωδικές καταστάσεις, ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του, όχι με μυοκλονία. Οι σπασμοί των γαστροκνήμων μυών εμφανίζονται στη φάση του ύπνου. Οι σπαστικές κινήσεις στους μύες των μοσχαριών στις γυναίκες προκαλούνται από τα άβολα παπούτσια ή τη συνεχή χρήση ψηλών τακουνιών. Οι μυοκλονίες εμφανίζονται στην κλινική των κιρσών. Εκτός από τους σπασμούς, αναπτύσσεται πρήξιμο στους μύες των μοσχαριών. Οι σπασμοί από τονικό-κλονικό συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης.

Διάγνωση του μυοκλονισμού

Οι διαγνωστικές διαδικασίες βασίζονται σε αναμνησία, παρατήρηση της επίθεσης. Μια ακριβής διάγνωση θα απαιτήσει ηλεκτροεγκεφαλογραφία, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Παρέχει εργαστηριακές εξετάσεις αίματος του ασθενούς. Με τη βοήθειά τους, καθορίστε την ποσότητα κρεατινίνης, ουρίας και ζάχαρης. Ο ειδικός προφίλ για τη θεραπεία του myoclonus είναι νευρολόγος. Οι επιλεγμένες περιπτώσεις απαιτούν παρατήρηση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Θεραπεία Micronium

Οι καλοήθεις μορφές μυοκλονίας, οι οποίες εμφανίζονται κατά τον ύπνο και όταν κοιμούνται, δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν οι περιπτώσεις σπασμωδών συσπάσεων επανεμφανιστούν, παρεμβαίνουν στον ύπνο, οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε μια μελέτη - ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η μελέτη θα δείξει την παρουσία επιληψίας σε έναν ασθενή. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά. Οι μυοκλονίες θεραπεύονται σε συνδυασμό με την υποκείμενη νόσο. Με βάση την αιτία του συμπτώματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί sedanot, apilepsin, depakin.

Αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα υποδεικνύουν τη νεφρική φύση του μυοκλονίου. Στην πολύπλοκη θεραπεία που χρησιμοποιεί φάρμακα που εμφανίζονται σε νεφρικές παθήσεις. Ο ασθενής συνιστάται να ομαλοποιήσει την ημερήσια αγωγή, εναλλακτικά σωματική άσκηση και χρόνο ανάπαυσης, να κάνει ηρεμιστικά (βαλεριάνα ή μητέρα), περπατώντας πριν από τον ύπνο. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει την διακοπή του καπνίσματος και το αλκοόλ. Για τη θεραπεία των νυχτερινών μυοκλονιών στα παιδιά, θα πρέπει να περιορίζετε την εμφάνιση εφιάλτων και φαντασίας κατά την κατάκλιση. Τα παιδιά παρουσιάζονται βαλεριάνα. Η δόση των ηρεμιστικών για τα παιδιά καθορίζεται από το γιατρό.

Παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία του μυοκλονισμού

Οι βοηθητικές θεραπείες για τον μυοκλονισμό περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμακευτικών βοτάνων που μειώνουν την ένταση των νυχτερινών μυοκλονίων, προάγοντας τη γενική υγεία. Για την παρασκευή μιας καταπραϋντικής έγχυσης θα χρειαστούν ρίζες βαλεριάνα και πρίγκιπες, λουλούδια λεβάντας, φύλλα μέντας. Όλα τα συστατικά (0,5 κουταλάκι του γλυκού) αναμιγνύονται και χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό. Τα μέσα επιμένουν ώρα. Στη συνέχεια, φιλτράρετε, πάρτε 100 γρ το βράδυ πριν τον ύπνο. Επίδεσμο των νωπών φύλλων μητρικού θησαυρού που λαμβάνονται 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Αυτό δεν είναι ένα συμπυκνωμένο ποτό, μια «υπνηλία» κατάσταση δεν απειλείται από ένα άτομο. Για 500 ml. ποτό χρειάζονται 50-80 γραμμάρια γρασιδιού. Το μίγμα χύνεται σε βραστό νερό, επιμένει σε θερμοσόφιλο για 4 ώρες, διηθείται.

Μπορείτε να κάνετε το βάμμα οινοπνεύματος. Αποθηκεύεται περισσότερο από το νερό και η συγκέντρωση σας επιτρέπει να παίρνετε το φάρμακο διαλείπουσα. Για την παρασκευή οινοπνευματωδών βάμματα πάρτε στεγνά φύλλα γκι και αλκοόλ σε αναλογία 1: 1. Τα μέσα επιμένουν σε σκοτεινό μέρος για δύο εβδομάδες. Φιλτράρετε και αποθηκεύστε στο ψυγείο. Πάρτε 10 σταγόνες το πρωί. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα, επαναλάβετε πάλι μετά από δύο εβδομάδες.

Για τα παιδιά προετοιμάζει το βάμμα με βάση το βότανο, το ρίγανη, την ρίγανη και την κυανή κυανή. Βότανα συνιστάται να προσθέσετε λίγο στη συλλογή έδειξε μια κουταλιά της σούπας. Η ποσότητα χύνεται 250 ml. βραστό νερό. Επιμείνετε σε μια θερμοσκληρυντική νύχτα. Στραγγισμένη έγχυση πιείτε δύο κουταλιές της σούπας πριν τα γεύματα. Εάν τα παιδιά έχουν αϋπνία, είναι επιτρεπτή η προετοιμασία μιας έγχυσης με βάση τη ρίζα της κυάνωσης. Τα παιδιά προετοιμάζονται σύμφωνα με μια άλλη συνταγή. Στην άκρη του μαχαιριού πάρτε ψιλοκομμένο ρίζα κυανόζης, βυθίστε το σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε δύο ώρες, φιλτράρετε. Πάρτε πριν από τον ύπνο για ένα κουταλάκι του γλυκού. Οι ενήλικες πίνουν 50 ml. πριν από τον ύπνο.

Το πετεινό είναι γνωστό από καιρό για την εξάλειψη της νευρασθένειας και των επιληπτικών κρίσεων. Το γρασίδι χρησιμοποιείται ενεργά στη σύνθεση των ηρεμιστικών. Το βάμμα της αψιθιάς προετοιμάζεται ξεχωριστά. Το μόνο λάθος στην εφαρμογή - ένα είδος πικρίας. Έγχυση γλυκαμένη με μέλι. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την προετοιμασία της έγχυσης αψιδοειδών. Το πιο απλό - ένα κουταλάκι του γλυκού αλευριού ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. 30 λεπτά θα χρειαστούν για να επιμείνουμε. Στραγγισμένο ποτό έγχυσης 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχει πανάκεια για να απαλλαγείτε από τον νυχτερινό μυόκλωνο. Έχουν αναπτυχθεί αρκετοί κανόνες για να βοηθήσουν, εάν δεν αντιμετωπιστούν, στη συνέχεια να μειώσουν την ένταση και τη συχνότητα των νυχτερινών επιθέσεων:

  • τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή Στη διατροφή, παρέχετε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (φρούτα και λαχανικά). Αυτό θα εξαλείψει την έλλειψη καλίου, ασβεστίου και μαγνησίου, τα οποία τροφοδοτούν μυϊκό ιστό.
  • να περιορίζουν τα τρόφιμα με καφεΐνη (σοκολάτες, γλυκά, καφές, κακάο) ·
  • Μην κακοποιείτε το κάπνισμα και το αλκοόλ
  • εάν πρέπει να παίρνετε διεγερτικά, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο που δεν θα προκαλέσει μυοκλονία.
  • να εναρμονίσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, να μάθει ειδικές ασκήσεις αναπνοής (για παράδειγμα από τη γιόγκα).
  • πίνετε άφθονα υγρά, ειδικά εάν παίζετε αθλητικά επαγγελματικά.
  • με σπορ φορτία, μια μυοκλονική κρίση μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Μετά από μια επίθεση, μειώστε το φορτίο και μασάζ τον επηρεασμένο μυ;
  • για την πρόληψη του μυοκλονισμού, θα βοηθήσουν οι κινήσεις του μασάζ του μασάζ των γαστροκνήμιων το βράδυ. Αυτό γίνεται με τον ακόλουθο τρόπο: πρώτον, ο μυς μόσχου καθυστερείται ελαφρώς, τα δάχτυλα του ποδιού τραβιούνται ταυτόχρονα προς τα κάτω για να αισθανθούν την τάνυση του μυϊκού ιστού του κάτω ποδιού.

Οι μυοκλονίες δεν είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία. Εάν είναι καλοήθεις, χρειάζεται λίγη προσπάθεια για να απαλλαγείτε από αυτό. Στην περίπτωση παθολογικών μυοκλονίων, εξαλείφονται με συμπτωματική θεραπεία.

Σχετικά άρθρα

Χαρακτηριστικά της επιλογής και χρήσης της αλοιφής για την οικεία περιοχή

Μια τέτοια ασθένεια όπως η βλεφτίτιδα εμφανίζεται σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών και συχνά διαγιγνώσκεται και σε νεαρά κορίτσια. Και παρόλο που τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά, παρατηρούνται τα συμπτώματα.

Χειρουργική και συντηρητική θεραπεία του μεγάλου ποδιού

Εκατομμύρια γυναίκες υποφέρουν από το πρόβλημα παραμόρφωσης των ποδιών, αλλά δεν τολμούν να το ξεφορτωθούν ριζικά. Κατά κανόνα, παρεμποδίζονται από μια ποικιλία φόβων που συνδέονται με μια ξεπερασμένη κατανόηση των χειρουργικών ικανοτήτων. Σύγχρονη.

Διατροφή για τις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη

Έχουν περάσει πολλοί αιώνες από τότε που ο Ιπποκράτης κατέληξε στο συμπέρασμα: «Το φαγητό κάνει ένα άτομο αυτό που είναι». Αυτό το αξίωμα συνδέεται άμεσα με τη σπονδυλική μας στήλη, διότι η υγεία του εξαρτάται από τη διατροφή μας. Είναι επίσης σημαντικό για τα πάντα.

Σκουλήκια που ζουν κάτω από το ανθρώπινο δέρμα

Το ακάρεα demodex μπορεί να ζει όχι μόνο στους σμηγματογόνους αδένες στο δέρμα του προσώπου, αλλά και στους αδένες του χόνδρου των βλεφάρων και των τριχοθυλακίων. Σε μέγεθος, δεν είναι περισσότερο από 3/10 χιλιοστά. Ένα άτομο δεν κινδυνεύει αν είναι σε θυλάκια ή σμηγματογόνα.

Ανθοφόρα φυτά για μήνες αλλεργία

Blossom calendar 2017, για αλλεργίες. Με την έναρξη των ζεστών ημερών, πολλοί περιμένουν απελπισμένα την αρχή της εποχής του χόρτου και των δέντρων να ανθίσουν - αυτοί είναι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στη γύρη. Μετά από όλα, με την αρχή της σεζόν τα χρώματα γι 'αυτούς δεν είναι τα καλύτερα.

Μαύρες λωρίδες κάτω από τα νύχια ως θραύσματα

Ως νύχια ενός ατόμου, εκτιμούμε πιο συχνά τον τρόπο που τον νοιάζει, ξεχνώντας εντελώς ότι μπορεί να "πει" σχεδόν τα πάντα για την υγεία του. Διάφορα σημεία, τέντες και αυλακώσεις - όλα αυτά μπορούν να σηματοδοτήσουν.

Τι είναι η μυοκλονία, γιατί να προκύψει και πώς να τα θεραπεύσει

Ο μυοκλώνος είναι μια ξαφνική ακούσια συστολή μιας ή περισσοτέρων μυϊκών ομάδων, που προκύπτουν τόσο κατά τις κινήσεις όσο και κατά την ηρεμία. Οι μυοκλονίες μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελούν ένδειξη πολύ σοβαρών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Θα μιλήσουμε για το λόγο που αναδύονται μυοκλονίες και πώς να το αντιμετωπίσουμε σε αυτό το άρθρο.

Ταξινόμηση μυοκλονίων

Ανάλογα με τους λόγους που τους προκάλεσαν, οι μυοκλονίες χωρίζονται σε:

  • καλοήθεις (φυσιολογικές): λόγω φυσικών αιτιών, προκύψουν περιστασιακά, δεν προχωρούν.
  • επιληπτικές: συμβαίνουν σε σχέση με ασθένειες που περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις. τα συμπτώματα προφέρονται, προχωρούν με την πάροδο του χρόνου.
  • απαραίτητη προϋπόθεση: η προδιάθεση για μυοκλονία μεταφέρεται από γενιά σε γενιά. ντεμπούτο στην πρώιμη παιδική ηλικία. ιδιαίτερα έντονα συμπτώματα κατά την εφηβεία.
  • συμπτωματική.

Ανάλογα με τον εντοπισμό στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η παθολογική εστίαση μπορεί να είναι:

  • cortical;
  • υποκαρδιακή;
  • segmental;
  • περιφερειακή.

Οι αιτίες του μυοκλονισμού

Ο καλοήθης μυοκλώνος μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κατά τη διάρκεια του ύπνου ή σε ένα όνειρο (αυτό είναι το πολύ έκπληξη όταν κοιμάσαι, κάτι που συμβαίνει σε πολλούς υγιείς ανθρώπους, ειδικά κατά τη σωματική ή ψυχο-συναισθηματική υπερβολική εργασία).
  • πώς το σώμα αντιδρά σε μια ξαφνική ερεθιστική (ήχος, φως, κίνηση)? συχνά συνοδεύονται από αυτόνομα συμπτώματα - δύσπνοια, αυξημένη καρδιακή συχνότητα και έντονη εφίδρωση. φέρει το όνομα "myoclonia of fright".
  • ως αποτέλεσμα ερεθισμού του νεύρου του πνεύμονα - λόξυγκας (συστολή του διαφράγματος και των μυών του λάρυγγα).
  • τα παιδιά του πρώτου μισού ζωής - ένα ξεχωριστό είδος καλοήθων μυοκλονίων. μπορεί να παρατηρηθεί σε διαφορετικές περιόδους της ημέρας - όταν κοιμάστε ή σε ένα όνειρο, ενώ παίζετε ή τρώτε.

Η παθολογική μυοκλονία μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο τέτοιων καταστάσεων:

  • επιληψία;
  • τραυματική βλάβη εγκεφάλου ή τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.
  • σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας;
  • εκφυλιστικές ασθένειες του εγκεφάλου (ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Creutzfeld-Jakob);
  • ιική, βακτηριακή, τοξική εγκεφαλίτιδα.
  • λευκοδυστροφία.
  • αιμοχρωμάτωση;
  • σκλήρυνση κατά πλάκας και σκλήρυνση των σωληναρίων.
  • Τη νόσο του Parkinson;
  • τοξοπλάσμωση;
  • τελική νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία (δηλητηρίαση των ιστών του εγκεφάλου από μεταβολικά προϊόντα που δεν μπορούν να απομακρυνθούν από το σώμα από χαλασμένα όργανα).
  • υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη αίματος).
  • υποξία (έλλειψη οξυγόνου στον ιστό του εγκεφάλου).
  • όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • ασθένεια αποσυμπίεσης (ασθένεια υποβρυχίων).
  • θερμοπληξία ·
  • ηλεκτροπληξία ·
  • καθυστερημένη κύηση (τοξίκωση) εγκύων γυναικών.
  • δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα και τα άλατά τους.
  • ο αλκοολισμός, το κάπνισμα, η τοξικομανία,
  • λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων, ειδικότερα, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωτικά,
  • γενετική προδιάθεση ·
  • παιδικοί σπασμοί στα παιδιά.

Συμπτώματα του μυοκλονισμού

Η ακούσια μυϊκή συσπάση μπορεί να συμβεί σε παιδιά και ενήλικες, σε μία ή περισσότερες μυϊκές ομάδες, ή να γενικευθεί, καλύπτοντας όλους τους μυς του σώματος. Το τζόγο μπορεί να είναι ρυθμικό ή αρρυθμικό.

Εάν προκαλούνται περιστασιακά σπορ, συσχετίζονται με οποιουσδήποτε ερεθιστικούς παράγοντες και δεν συνοδεύονται από επιδείνωση της γενικής ευημερίας ενός ατόμου, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε γι 'αυτά - πρόκειται για φυσιολογική μυοκλονία. Εάν παρατηρούνται συχνά μυϊκοί σπασμοί, η σωματική και ψυχολογική κατάσταση του ατόμου επιδεινώνεται, τα συμπτώματα προχωρούν με το χρόνο και δεν υπάρχει σχέση με πιθανές ερεθιστικές ουσίες, οι μυοκλονίες είναι πιθανώς μια εκδήλωση μιας από τις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο ασθενής δεν πρέπει να ανησυχεί για αυτό και να φοβάται αυτό, αλλά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο το συντομότερο δυνατόν για συμβουλές.

Κατά κανόνα, οι παθολογικές μυοκλονίες είναι πιο έντονες με το άγχος και τη σωματική υπερφόρτωση, αλλά ποτέ δεν ενοχλούν ένα άτομο σε ένα όνειρο.

Εξωτερικά, ο παθολογικός μυοκλώνος μοιάζει με τυχαία συσπάσεις διαφορετικών μυϊκών ομάδων, ρυθμική τρεμούλιαση ολόκληρου του σώματος, ξαφνική κάμψη των ποδιών, των χεριών ή έντονες γενικευμένες σπασμωδικές κινήσεις. Εάν εμφανιστεί μυοκλώνος στην περιοχή των μυών της μαλακής υπερώας και της γλώσσας, ο ασθενής και το περιβάλλον του θα παρατηρήσουν βραχυπρόθεσμη διαταραχή ομιλίας.

Αρχές διάγνωσης

Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό ζωής και ασθένειας, ο γιατρός θα προτείνει ότι έχει έναν από τους τύπους υπερκινητικότητας. Για να γίνει ευκολότερη η εργασία για τον γιατρό, ο ασθενής θα πρέπει να περιγράψει λεπτομερώς πώς περνούν οι μυϊκές συσπάσεις, ποιες μυϊκές ομάδες καλύπτουν, πόσο διαρκούν και σε ποιες καταστάσεις προκύπτουν. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, στον ασθενή θα ανατεθούν επιπλέον είδη έρευνας, συγκεκριμένα:

  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
  • ηλεκτρομυογραφία.
  • ακτινογραφία του κρανίου ·
  • υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία.

Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών θα βοηθήσουν τον ειδικό να καθιερώσει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Αρχές θεραπείας

Οι φυσιολογικές μυοκλονίες, κατά κανόνα, δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν παρατηρούνται συχνά σπασμοί κατά τον ύπνο ή όταν το παιδί ανησυχεί για τους σπασμούς των παιδιών, ο τρόπος ζωής θα πρέπει να τροποποιηθεί με αυτόν τον τρόπο:

  • παρατηρήστε τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης: για έναν ενήλικα, ο ύπνος μιας νύχτας πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 ώρες, για ένα παιδί - 10 ώρες.
  • να ελαχιστοποιήσετε το στρες και αν αυτό δεν είναι δυνατό, μάθετε και διδάξτε στο παιδί να ανταποκρίνεται καλύτερα σε αυτά.
  • να τρώτε τακτικά και αποτελεσματικά.
  • να σταματήσουν το κάπνισμα και το
  • αποκλείουν τα παιχνίδια στον υπολογιστή και παρακολουθούν τηλεοπτικά προγράμματα 1 ώρα πριν τον ύπνο.
  • πριν από την ώρα του ύπνου, να παίξετε ήσυχα παιχνίδια (για παράδειγμα, επιτραπέζια παιχνίδια), να σχεδιάσετε, να διαβάσετε ένα βιβλίο.
  • πάρτε μια χαλαρωτική μπανιέρα, ίσως με αρωματικά έλαια ή ένα αφέψημα από χαλαρωτικά βότανα, συνοδευόμενα από όμορφη μουσική.
  • κάντε ένα χαλαρωτικό μασάζ ή αυτο-μασάζ.
  • για να εξασφαλιστεί μια άνετη θερμοκρασία ύπνου στο υπνοδωμάτιο - 18-21 ° С;
  • Εάν είναι απαραίτητο, ενεργοποιήστε το νυχτερινό φως με ένα μαλακό φως διάχυσης.

Όλα τα σχετικά με την τροποποίηση του τρόπου ζωής ισχύουν επίσης για τη θεραπεία της παθολογικής μυοκλονίας, αλλά μόνο αυτά τα μέτρα δεν επαρκούν στην περίπτωση αυτή. Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα των ακόλουθων ομάδων:

  • νευροληπτικά (eglonil, τερελένιο, αλοπεριδόλη και άλλα).
  • αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, λαμοτριγίνη, βαλπροϊκό οξύ),
  • nootropics (piracetam, encephabol, gingko biloba και άλλα) ·
  • κορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη),
  • τα ηρεμιστικά (παρασκευάσματα βαλεριανού, μητέρα και άλλα).
  • βιταμίνες της ομάδας Β (μιλγάμα, νευροβιοί και άλλοι).

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του μυοκλονισμού εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο συμβαίνουν. Οι καλοήθεις μυοκλονίες είναι απολύτως ακίνδυνες. Στην περίπτωση των παθολογικών μυοκλονίων, είναι συχνά επικίνδυνο όχι το ίδιο το σύμπτωμα, αλλά η υποκείμενη ασθένεια που την προκάλεσε. Επομένως, εάν έχετε συχνά μυϊκές συσπάσεις που σας προκαλούν δυσφορία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση: η κατάλληλη θεραπεία, που συνταγογραφείται σε πρώιμο στάδιο της νόσου, θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας και θα επιφέρει μια στιγμή ανάκαμψης.

Εκπαιδευτικό πρόγραμμα στη νευρολογία, τηλεοπτική διάλεξη με θέμα "Μυοκλωνία":

Ο καλοήθης μυοκλονικός ύπνος

Τα χαρακτηριστικά παροξυσμικά φαινόμενα στη δομή του καλοήθους μυοκλονισμού του νεογνού (DNMS) εμφανίζονται πάντα στις πρώτες ημέρες / εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Έτσι, σύμφωνα με τον V.Maurer et al., Ένας «υπνησικός» μυοκλώνος με DNMS στο 89% των περιπτώσεων καθιστά το ντεμπούτο του στα νεογέννητα τις πρώτες δύο εβδομάδες της ζωής και συχνότερα μεταξύ της 2ης και 4ης ημέρας. Η βιβλιογραφία δεν δίνει καμία παρατήρηση για την κατάσταση νόσου σε παιδιά ηλικίας άνω των 35 ημερών.

Υπάρχει μια γνωστή περίπτωση ανάπτυξης του καλοήθους myoclonus νεογνού στον ύπνο (DNMS) σε ένα νεογέννητο στην 5η ώρα της ζωής, καθώς και η εμφάνιση αυτής της κατάστασης σε ένα βαθύ πρόωρο βρέφος ηλικίας 42 εβδομάδων. postmenstrual (διορθωμένη) ηλικία (Reggin S. et al.). Παρατηρήσαμε ένα παιδί του οποίου η τυπική «υπνηλία» μυοκλονική επίθεση αναπτύχθηκε 12 ώρες μετά τη γέννηση. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το DNMS εμφανίζεται σε νεογνά ηλικίας άνω των 35 εβδομάδων. κυοφορία. Το γεγονός αυτό δεν βρίσκει τη σωστή εξήγηση.
Ίσως αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του ύπνου σε πολύ πρόωρα νεογνά (απουσία ή μείωση της φάσης βραδείας νύκτας - NREM) (Ponyatishin AE, κλπ.).

Σε περίπου ίσες αναλογίες (1,2: 1), ο καλοήθης νεογνικός μυοκλώνος (DNMS) αναπτύσσεται σε αγόρια και κορίτσια και σε παιδιά διαφορετικών εθνοτικών ομάδων. Στην πλειοψηφία των παρατηρήσεων, οι συγγραφείς τονίζουν ότι το DNMS παρατηρείται σε εντελώς υγιή νεογνά ή σε παιδιά με μικρά συμπτώματα παροδικής δυσλειτουργίας του ΚΝΣ (Paro-Panjan D. et al.). Ωστόσο, έχουν περιγραφεί περιπτώσεις όπου αυτές οι παροξυσμικές καταστάσεις αντιμετωπίστηκαν σε βρέφη που έχουν υποστεί σοβαρές περιγεννητικές εγκεφαλικές αλλοιώσεις (Di Capua Μ. Et al.).

Παρατηρήσαμε επίσης ένα παιδί που γεννήθηκε σε κατάσταση σοβαρής ασφυξίας, η οποία διαγνώστηκε με DNMS, παρά τις σημαντικές νευρολογικές μεταβολές, με βάση αποδεκτά κριτήρια. Φυσικά, σε όλες αυτές τις περιπτώσεις είναι εξαιρετικά δύσκολο να καθοριστεί η κατάλληλη διάγνωση μιας μη επιληπτικής παροξυσμικής κατάστασης. απαιτεί κάποια ευθύνη. Από την άποψη αυτή, είναι επίσης απαραίτητο να αναφερθεί η μελέτη που πραγματοποιήθηκε από μια ομάδα ελβετικών νεογνολόγων (Held-Egli Κ. Et al.).

Οι συγγραφείς παρατήρησαν μελλοντικά 52 νεογνά που γεννήθηκαν σε μητέρες εξαρτώμενες από οπιούχα και είχαν παροξυσμικές καταστάσεις στη δομή του συνδρόμου αποχής από το ναρκωτικό (σύνδρομο στέρησης), μόνο στον ύπνο, ο οποίος είχε όλα τα βασικά κριτήρια για DNMS, συμπεριλαμβανομένων ευνοϊκών άμεσων και μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων συζήτηση). Οι ερευνητές πρότειναν ότι υπάρχουν πιθανώς τουλάχιστον δύο διαφορετικές μορφές DNMS, που συμβαίνουν όχι μόνο σε πλήρως υγιή νεογνά, αλλά και σε παιδιά στη δομή του «συνδρόμου απόσυρσης φαρμάκων».

Ωστόσο, η διάταξη αυτή, σύμφωνα με τους V.Maurer et al., Απαιτεί περαιτέρω μελέτη και επιβεβαίωση.

Η καλοήθης μυόκλονος νεογνών ύπνου (DNMS) μυοκλωνική παροξυσμό του παιδιού αναπτύσσεται, ότι είναι ζωτικής σημασίας, μόνο ένα όνειρο, και εκπροσωπείται από ρυθμικές (4-5 συσπάσεις ανά δευτερόλεπτο), στις περισσότερες περιπτώσεις, σε διμερές επίπεδο σύγχρονη, ισορροπημένη και μακρά σύσπαση κυρίως των άπω άνω άκρα, ενώ οι παροξυσμικές επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν κάθε 5-15 λεπτά. Το λιγότερο έντονο μυοκλονικό παροξυσμό, που συμβαίνει ειδικά σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, μπορεί να χαθεί εύκολα εάν οι ίδιοι οι γονείς κοιμούνται ή δεν τους δίνουν ιδιαίτερη προσοχή.

Παιδί 14 ημέρες ζωής. Καλοήθης νεογνικός μυοκλονικός ύπνος (DNMS).
Τη στιγμή των ψευδοκλώνων των άνω άκρων, το παιδί καταγράφει τεχνητή δραστηριότητα (4-5 Hz), που εκπροσωπείται περισσότερο στα ινιακά τμήματα, που προκύπτει από τη συνοδευτική ρυθμική ανάδευση του κεφαλιού με τις συσπάσεις των χεριών.

Η συνήθης διάρκεια μίας μυοκλονικής σειράς είναι 5-30 δευτερόλεπτα, αλλά σε περίπου 8-10% των παιδιών μπορεί να φτάσει τα 20-30 λεπτά ή ακόμα περισσότερο. Αυτά τα παρατεταμένα παροξυσμικά παρουσιάζουν ιδιαίτερη δυσκολία στη διαφορική διάγνωση με «επιληπτική κατάσταση νεογνικής» (Turanli G. et al.). Κατά κανόνα, οι μυοκλονίες στα DNMS είναι διμερούς σύγχρονης φύσης, που αφορούν κυρίως τα περιφερικά τμήματα των άνω άκρων (τα χέρια και τους βραχίονες), εξαιρετικά σπάνια τους μύες του προσώπου (περιστολικοί), τους μυς του κορμού και των ποδιών.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν περιγραφές στη βιβλιογραφία και παρατηρήσαμε επίσης περιπτώσεις εστιακού μυοκλονισμού (συστολή ενός βραχίονα ή και των άκρων από τη μια πλευρά) ή μεταναστευτικού μυοκλονισμού (ασύγχρονη, απρόβλεπτη "πτώση" των μυοκλονιών από το ένα άκρο στο άλλο). Ωστόσο, θεωρείται ότι αυτά είναι εξαιρετικά σπάνια κλινικά φαινόμενα στα DNMS, αλλά είναι σίγουρα απαραίτητο να θυμόμαστε αυτή τη δυνατότητα κατά τη διαμόρφωση μιας κατάλληλης διάγνωσης (Maurer V. et al.).

Το μυόκλονιο στη δομή του συνδρόμου του καλοήθους μυοκλονισμού του νεογνού (DNMS) στα νεογέννητα μωρά συμβαίνει μόνο στον ύπνο και σε οποιαδήποτε από τις φάσεις του, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέονται με τη φάση αργού ύπνου (NREM) και δεν εμφανίζονται ποτέ μετά το ξύπνημα και την αδιαφορία - κριτήριο εξάλειψης αυτής της κατάστασης. Είναι γνωστό ότι ο ύπνος στα παιδιά των πρώτων 2-3 μηνών ζωής, σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες, αρχίζει με τη φάση του ενεργού ύπνου (REM), η οποία διαρκεί 20-40 λεπτά, αντίστοιχα, και η παροξυσμό DNMS συχνά αναπτύσσεται μετά από περίπου το ίδιο το χρονικό διάστημα μετά το παιδί που κοιμήθηκε (Ponyatishin ΑΕ και άλλοι, Resnick Τ. et αϊ.).

Η υπερκινησία του μυοκλονικού τύπου "υπνηλία" στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει αυθόρμητα, χωρίς εμφανή λόγο, αλλά συχνά μπορεί να προκληθεί από εξωγενείς ερεθιστικούς παράγοντες (για παράδειγμα, σκληροί ή / και ρυθμικοί ήχοι, απροσδόκητη επαφή, χειρόγραφο και ειδικά κουνιστό ένα μωρό που κοιμάται στα χέρια της). Υπάρχουν μηνύματα και παρατηρήσεις ενός παιδιού με την ανάπτυξη του μυοκλονισμού κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια του ύπνου όταν ταξιδεύετε σε ένα αυτοκίνητο. Από την άποψη αυτή, οι Y. Alfonso et al. πρότειναν μια αρκετά απλή κλινική δοκιμασία - «ρυθμική ταλάντευση του παχνιού με ένα ύπνο», που σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί μυοκλονία στα DNMS και, κατά συνέπεια, τα διαφοροποιεί από αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος και επιληπτικές κρίσεις.

Η μυοκλονική επίθεση σε ένα παιδί με καλοήθη νεογνική μυοκλονία (DNMS) δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, άπνοια, κυάνωση, τονική τάση των άκρων, αντιδράσεις του κεφαλιού, οφθαλμικά φαινόμενα (άνοιγμα και αντίθεση των οφθαλμών, νυσταγμός, αναλαμπές) και άλλες αυτόνομες εκδηλώσεις. Το κριτήριο για τον αποκλεισμό της κατάστασης είναι επίσης περιπτώσεις στις οποίες τα παιδιά, παράλληλα με τον "υπνηλία" μυόκλωνο, έχουν αληθινές (ηλεκτρογραφικά επιβεβαιωμένες) επιληπτικές κρίσεις. Τη στιγμή της παροξυσμού, το παιδί, κατά κανόνα, δεν ξυπνά αυθόρμητα και αυτό το φαινόμενο του κινητήρα δεν συνοδεύεται από κλάμα και άγχος.

Όταν η εξωτερική συμπίεση, κάμψη ή σταθεροποίηση των άκρων δεν προκαλεί έκπληξη πάντοτε, αλλά μπορεί να σταματήσει σταδιακά. Εντούτοις, μετά από την αναγκαστική ή αυθόρμητη αφύπνιση του παιδιού, ο μυοκλωνισμός σε όλες τις περιπτώσεις εξαφανίζεται αμέσως, το οποίο είναι σε μεγάλο βαθμό ένα κλινικό διαφορικό διαγνωστικό κριτήριο για τη διάκριση από επιληπτικό μυόκλωνο (Daoust-Roy J. et al.).

Στην κλασική εκδήλωση, στην αρχή, τα παροξυσμικά σε βρέφη σημειώνονται αρκετά συχνά, συχνά με κάθε ύπνο και μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές κατά τη διάρκεια ενός κύκλου ύπνου. Ωστόσο, το πιο σημαντικό κριτήριο για το DNMS είναι η ανάπτυξη αυθόρμητης ύφεσης λίγο μετά το ντεμπούτο. Μελέτες έχουν δείξει ότι στο 70% των περιπτώσεων οι αυτοκτονίες επιτίθενται πριν από 2-3 μήνες, σε 95-97% 6-12 μήνες. και μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, οι «υπνηλία» μυοκλονίες επιμένουν στο δεύτερο έτος και ακόμη αργότερα (Maurer V. et al.).