Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια κοινή παθολογία που διαγνώστηκε σε 3 από τα 1000 παιδιά κατά την παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια ανιχνεύεται αμέσως μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από υποανάπτυξη της άρθρωσης ή αδυναμία των μυϊκών συνδέσμων. Τα μέτρα για τη διόρθωση της παθολογίας θα πρέπει να εφαρμόζονται αμέσως για να αποφευχθούν σοβαρά προβλήματα υγείας για το παιδί στο μέλλον.
Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου στα νεογνά και τα βρέφη έως και 6 μήνες, η δυσπλασία ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και εξαφανίζεται εντελώς από τη στιγμή που το μωρό αρχίζει. Ωστόσο, με προχωρημένα στάδια ή με διακοπή της θεραπείας, ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα με το βάδισμα του παιδιού. Η χαλάρωση θα συνοδεύεται από οδυνηρή φλεγμονή των αρθρώσεων.
Οι λόγοι για την ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου είναι πολλές. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή στη νόσο (80% των περιπτώσεων) και περίπου το 60% των ασθενών πάσχουν από δυσπλασία της άρθρωσης του αριστερού ισχίου. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση ανωμαλιών:
Αυτοί οι παράγοντες έχουν διαφορετική επίδραση στον αναπτυσσόμενο οργανισμό του μωρού, επομένως, οι ανωμαλίες της ανωριμότητας των αρθρώσεων θα είναι μεμονωμένες. Η συγγενής δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου στα παιδιά, ανάλογα με τους τύπους ανατομικών διαταραχών, χωρίζεται σε τρεις τύπους:
Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ήπιες και σοβαρές μορφές. Ανάλογα με αυτό, η δυσπλασία καθορίζεται από τη σοβαρότητα:
Ανάλογα με τον τύπο του DTBS σε διαφορετικές περιόδους ζωής, η ασθένεια θα εκδηλωθεί στα παιδιά με διαφορετικούς τρόπους. Τα συμπτώματα των αποκλίσεων από την κανονική ανάπτυξη μπορεί να παρατηρηθούν από προσεκτικούς γονείς ή παιδίατρος κατά την επόμενη εξέταση. Εάν υποψιάζεστε ή κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ορθοπεδική συμβουλή, που θα συνεχίσει να έχει παιδί.
Η συγγενής δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου μπορεί να εμφανιστεί στα νεογέννητα ενώ βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο. Είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε οπτικά αυτή την ασθένεια στους βαθμούς 1 και 2, επειδή το μωρό κάτω από 2 μήνες δεν αισθάνεται αποκλίσεις, αλλά αν το πρόβλημα δεν επιλυθεί εγκαίρως, η αίσθηση της δυσφορίας και του πόνου θα αρχίσει να γίνεται αισθητή με την ανάπτυξη των οστών και την συμπίεση των χόνδρινων ιστών.
Στην πρώιμη δυσπλασία στους νεογέννητους γονείς, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να ανησυχούν:
Ωστόσο, η δυσπλασία στα νεογνά των 3 βαθμών είναι πιο έντονη, επομένως είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από πρόσθετες ενδείξεις:
Ανεξέλεγκτη και μη θεραπευμένη δυσπλασία του ισχίου στο χρόνο θα φέρει πολλά προβλήματα στο μωρό και τους γονείς του. Μόλις αρχίσει να περπατάει, το παιδί θα αισθανθεί πόνο και δυσφορία. Τα εμφανή σημάδια της νόσου θα είναι:
Η ανεπεξέργαστη δυσπλασία του ισχίου είναι επικίνδυνη. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές ανεπιθύμητες συνέπειες που δεν είναι πάντοτε θεραπευτικές. Στη συνέχεια, οι επώδυνες φλεγμονώδεις διαδικασίες οδηγούν στο θάνατο των μυών του νοσούντος άκρου, στη δυσλειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος και στην αναπηρία.
Στα παιδιά που έχουν αρχίσει να περπατούν, υπάρχει παραμόρφωση της λεκάνης, πόνος και ατροφία των μυών. Ένα τέτοιο παιδί αρχίζει να περπατά καθυστερημένα, ενώ αστράφτει και είναι ιδιότροπο. Με την ηλικία, αναπτύσσεται δυσπλαστική coxarthrosis, η οποία από την ηλικία των 30 ετών, κατά τη διάρκεια της ορμονικής προσαρμογής, αυξάνει τη φλεγμονή στην άρθρωση, καταλήγοντας στην ακινησία της. Ο ασθενής αρμός αντικαθίσταται με τεχνητό.
Στην ταυτοποίηση της υποανάπτυξης των αρθρώσεων στα βρέφη, ο ορθοπεδικός συνταγογράφος προβαίνει σε πλήρη διάγνωση της νόσου. Εκτός από τις οπτικές μεθόδους που χρησιμοποιούν υπερήχους. Βρέφη από 3 μήνες μπορεί επίσης να εκχωρηθούν σε ακτινογραφία. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται πάντοτε σε περιπτώσεις υποψίας εξάρθρωσης και διμερούς ανωριμότητας των αρθρώσεων. Όλες αυτές οι μέθοδοι βοηθούν τον γιατρό να καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.
Μετά την εξέταση των αποτελεσμάτων της υπερηχογραφικής και ακτινογραφικής φωτογραφίας του ασθενούς, ο ορθοπεδικός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει θεραπεία (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς είναι η υπερηχογραφική εξέταση των αρθρώσεων ισχίου στα βρέφη;). Το παιδί θα εγγραφεί και θα παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της προβλεπόμενης θεραπείας με την πάροδο του χρόνου. Βασικά, τα μωρά μέχρι την ηλικία των έξι μηνών ανακάμπτουν ταχέως, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπίσουν τα παιδιά μετά από ένα χρόνο.
Ωστόσο, όταν αυτές οι μέθοδοι ήταν αναποτελεσματικές ή η πάθηση διαγνώστηκε αργά, χρησιμοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση.
Για τη θεραπεία του βαθμού DTBS 1 στα νεογέννητα, ο γιατρός συνταγογραφεί ευρεία περιστροφή (σας συνιστούμε να διαβάσετε: πώς είναι η ευρεία περιστροφή στις πάνες και ένα λεπτομερές βίντεο). Το παιδί τοποθετείται στην πλάτη του, τα πόδια απλώνονται και μεταξύ τους τοποθετούνται κυλίνδρους από 2-3 πάνες. Όλα αυτά είναι στερεωμένα από μια άλλη πάνα στη ζώνη του ιμάντα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο για τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη της δυσπλασίας του ισχίου. Στους βαθμούς 2 και 3 χορηγούνται ορθοπεδικές συσκευές:
Όταν σχηματιστεί η εξάρθρωση και η συντηρητική θεραπεία αποτύχει, εφαρμόζεται μια κλειστή μείωση της άρθρωσης. Μια τέτοια πράξη εκτελείται για παιδιά ηλικίας από 1 έως 5 ετών. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται επίστρωση γύψου έως 6 μηνών στον πονόλαιμο. Συνήθως μια τέτοια θεραπεία είναι δύσκολη για τα παιδιά.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσική θεραπεία ως πρόσθετη θεραπεία. Σε συνδυασμό με τον πυρήνα, θα βοηθήσει το παιδί να αντιμετωπίσει γρήγορα την ασθένεια. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Η άσκηση και το μασάζ συνταγογραφούνται ξεχωριστά. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία ή για την πρόληψη της δυσπλασίας. Το μασάζ διεξάγεται από μαθήματα για 10 ημέρες μόνο από έναν ειδικό για τη συνταγογράφηση ενός γιατρού, μετά τον οποίο επαναλαμβάνεται σε ένα μήνα. Μετά από τις συνεδρίες φυσικής θεραπείας, οι γονείς συνήθως έχουν την εντολή να συνεχίσουν τα μαθήματα στο σπίτι.
Ο σκοπός αυτών των μεθόδων είναι:
Με μια ισχυρή υποανάπτυξη της κεφαλής της άρθρωσης, καθυστερημένη διάγνωση, αναποτελεσματική θεραπεία και σοβαρή εξάρθρωση με μετατόπιση, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και της κυκλοφορίας του αίματος. Ωστόσο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση:
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Η πρόληψη συνιστάται για την πρόληψη της εμφάνισης DTBS. Οι προφυλακτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε μια διαρκή διαταραχή στο βάδισμα, συχνά εντοπίζονται σε νήπια διαφορετικών ηλικιών. Είναι καλύτερο να αντιμετωπιστούν τέτοιες παθολογίες όσο το δυνατόν νωρίτερα, πριν εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Η δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά είναι επίσης πολύ συχνή στα παιδιά.
Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω των επιπτώσεων των διαφόρων προκαλούν αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών στις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα συγγενών διαρθρωτικών διαταραχών, οι αρθρώσεις ισχίων παύουν να εκτελούν όλες τις βασικές λειτουργίες που τους επιβάλλονται από τη φύση τους. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση και ανάπτυξη συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου.
Αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή στα μωρά. Στα αγόρια, η δυσπλασία καταγράφεται πολύ λιγότερο συχνά. Συνήθως κάθε τρίτο από εκατοντάδες μωρά που γεννιούνται σε ορθοπεδικούς βρήκαν αυτή την ασθένεια. Υπάρχουν επίσης γεωγραφικές διαφορές στη συχνότητα εμφάνισης δυσπλασίας ισχίου σε βρέφη που γεννιούνται σε διαφορετικές χώρες.
Για παράδειγμα, στην Αφρική, η επίπτωση αυτής της νόσου είναι πολύ μικρότερη. Αυτό μπορεί εύκολα να εξηγηθεί από τον τρόπο που φοράτε τα μωρά στην πλάτη, όταν τα πόδια είναι ευρέως διαδεδομένα.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου. Οι μεγάλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων του ισχίου, αρχίζουν να τοποθετούνται και να σχηματίζονται ακόμη και στη μήτρα. Εάν εμφανιστούν ορισμένες διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ανατομικών ανωμαλιών στη δομή του μυοσκελετικού συστήματος.
Οι πιο συχνές αιτίες δυσπλασίας περιλαμβάνουν:
Οι γιατροί διακρίνουν πολλές διαφορετικές παραλλαγές αυτής της νόσου. Διάφορες ταξινομήσεις σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση. Δείχνει την παραλλαγή της ασθένειας και τη σοβαρότητα.
Επιλογές για δυσπλασία κατά παράβαση της ανατομικής δομής:
Ανά σοβαρότητα:
Στα πρώτα στάδια της νόσου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Συνήθως γίνεται δυνατός ο εντοπισμός των κύριων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου μετά από ένα χρόνο από τη στιγμή της γέννησης του μωρού. Στα βρέφη, τα συμπτώματα της δυσπλασίας προσδιορίζονται εύκολα μόνο με επαρκώς έντονη πορεία της νόσου ή διαβούλευση με έναν έμπειρο ορθοπεδικό.
Οι πιο σημαντικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:
Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της δυσπλασίας στα πρώιμα στάδια, χρειάζεται συχνά πρόσθετη εξέταση. Ήδη κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ενημερώνεται αναγκαστικά από παιδιατρικό ορθοπεδικό. Ο γιατρός θα μπορεί να εντοπίσει τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, τα οποία συχνά είναι μη συγκεκριμένα.
Η πιο συνηθισμένη μέθοδος εξέτασης είναι ο υπέρηχος. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια όλα τα ανατομικά ελαττώματα που εμφανίζονται με τη δυσπλασία. Η μελέτη αυτή είναι αρκετά ακριβής και αρκετά ενημερωτική. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και σε πολύ μικρά παιδιά.
Επίσης, για τη δημιουργία δυσπλασίας, η διάγνωση ακτίνων Χ χρησιμοποιείται μάλλον με επιτυχία. Ωστόσο, η χρήση ακτίνων Χ στην πρώιμη παιδική ηλικία δεν φαίνεται. Μια τέτοια μελέτη σε βρέφη είναι επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η χρήση διαγνωστικών ακτίνων Χ μπορεί να είναι αρκετά ενημερωτική για τα νήπια που θα μπορούν να ξαπλώνουν ήσυχα για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς ισχυρή κίνηση. Είναι απαραίτητο για τη σωστή εγκατάσταση της συσκευής και την ακριβή διεξαγωγή της μελέτης.
Κατά την καθιέρωση της διάγνωσης και τη διεξαγωγή όλων των προηγούμενων επιθεωρήσεων σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται επιπρόσθετη διεξαγωγή υπολογιστή ή μαγνητικής τομογραφίας. Συχνά αυτές οι μελέτες καταφεύγουν σε πριν από τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων. Τέτοιες μέθοδοι σας επιτρέπουν να περιγράψετε με ακρίβεια όλες τις δομικές και ανατομικές ανωμαλίες των αρθρώσεων που έχει ένα παιδί. Τέτοιες έρευνες είναι πολύ ακριβείς, αλλά πολύ δαπανηρές. Οι ενόργανες εξετάσεις των αρθρώσεων δεν είναι ευρέως διαδεδομένες.
Η αρθροσκόπηση είναι η εξέταση της κοιλότητας με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Δεν έχει λάβει ευρεία εφαρμογή στη χώρα μας. Αυτή η μελέτη είναι αρκετά τραυματική. Σε περίπτωση παραβίασης της τακτικής της αρθροσκόπησης, μια δευτερογενής λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην κοιλότητα της άρθρωσης και μπορεί να ξεκινήσει σοβαρή φλεγμονή. Η παρουσία ενός τέτοιου κινδύνου οδήγησε στο γεγονός ότι τέτοιες μελέτες πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική πρακτική για τη διάγνωση της δυσπλασίας.
Με τον έγκαιρο προσδιορισμό συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου και τη διεξαγωγή ακριβούς διάγνωσης, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει εγκαίρως. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας ή καθυστερημένης διάγνωσης, η ανάπτυξη της δυσπλασίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων δυσμενών συνθηκών.
Πολύ συχνά δυσάρεστο αποτέλεσμα της μακράς εξέλιξης της νόσου και κακή εκτελούμενη θεραπεία είναι μια διαταραχή στο βάδισμα. Συνήθως τα μωρά αρχίζουν να λιπώνουν. Ο βαθμός ασθένειας εξαρτάται από το αρχικό επίπεδο βλάβης του ισχίου.
Με πλήρη εξάρθρωση και πρόωρη παροχή ιατρικής περίθαλψης, το παιδί αργότερα σκοντάφτει και ουσιαστικά δεν βαδίζει στο κατεστραμμένο πόδι. Το περπάτημα προκαλεί αυξημένο πόνο στο μωρό.
Σε παιδιά ηλικίας 3-4 ετών μπορεί να παρατηρηθεί έντονη βραχυκύκλωση των κάτω άκρων. Σε μια αμφίδρομη διαδικασία, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο σε μια μικρή υστέρηση στην ανάπτυξη.
Εάν επηρεάζεται μόνο ένας σύνδεσμος, τότε η συντόμευση μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχή στο βάδισμα και χασμωδία. Τα παιδιά ξεκινούν όχι μόνο να λιποθυμούν, αλλά και να πηδούν λίγο. Με αυτό τον τρόπο προσπαθούν να αντισταθμίσουν την ανικανότητα να περπατούν σωστά.
Αυτή η παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία μιας ομάδας αναπηρίας. Η απόφαση για την έκδοση αυτού του συμπεράσματος γίνεται από μια ολόκληρη επιτροπή ιατρών. Οι γιατροί εκτιμούν τη σοβαρότητα των παραβιάσεων, λαμβάνουν υπόψη τη φύση των ζημιών και μόνο τότε καταλήγουν σε ένα συμπέρασμα σχετικά με την ίδρυση της ομάδας. Συνήθως με δυσπλασία μέτριας σοβαρότητας και παρουσία επίμονων επιπλοκών της νόσου, δημιουργείται μια τρίτη ομάδα. Με πιο σοβαρή ασθένεια - το δεύτερο.
Όλες οι ιατρικές διαδικασίες που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου δίδονται στο μωρό το συντομότερο δυνατό. Συνήθως, ήδη κατά την πρώτη επίσκεψη στον ορθοπεδικό, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη δυσπλασίας. Η συνταγογράφηση φαρμάκων δεν απαιτείται για όλες τις παραλλαγές της ασθένειας.
Όλα τα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες. Επί του παρόντος, υπάρχουν περισσότερες από 50 διαφορετικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται επισήμως στην ιατρική για τη θεραπεία της δυσπλασίας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου σχεδίου παραμένει με τον ορθοπεδικό. Μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του παιδιού μπορεί να προετοιμαστεί ένα ακριβές θεραπευτικό σχέδιο για το μωρό.
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας της δυσπλασίας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:
Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης δυσπλασίας στα μωρά, οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή στις ακόλουθες συμβουλές:
Επιλέξτε ένα ευρύ περιτύλιγμα. Αυτή η μέθοδος είναι υποχρεωτική εάν το μωρό έχει τα πρώτα σημάδια δυσπλασίας.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δυσπλασία στα παιδιά στο παρακάτω βίντεο:
Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια διάγνωση που ακούγεται από πολλές μητέρες στην ορθοπεδική λήψη. Ποια είναι τα σημάδια της δυσπλασίας του ισχίου στα παιδιά; Τι πρέπει να κάνει η μητέρα μου, που έχει ακούσει αυτά τα λόγια από τον γιατρό και είναι τόσο τρομακτικό;
Η δυσπλασία του TBS είναι μια υπανάπτυκτη, ανεπτυγμένη άρθρωση. Όταν πρόκειται για βρέφη κατά το πρώτο έτος της ζωής, αυτό θεωρείται συχνά φυσιολογικός κανόνας, μια κοινή συνθήκη για πολλά παιδιά. Η δυσκολία έγκειται μόνο στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά αυτή την κατάσταση και να βοηθήσετε τον κοινό να γίνει ισχυρότερος.
Η δυσπλασία του ισχίου σε ένα παιδί που αποκαλύπτεται πριν από 3 μήνες μπορεί να διορθωθεί εύκολα και χωρίς συνέπειες. Μετά από έξι μήνες θεραπείας, μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια, και αν η ασθένεια βρεθεί μετά το μωρό έχει αρχίσει να περπατάει, υπάρχει πιθανότητα ότι θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη. Η τρέχουσα δυσπλασία ισχίου στα παιδιά μπορεί να έχει μη αναστρέψιμες επιδράσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε μητέρα είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζει όσο το δυνατόν περισσότερο αυτή την ασθένεια.
Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να πει σίγουρα γιατί συμβαίνει η δυσπλασία των ισχίων των αρθρώσεων των ισχίων, ωστόσο υπάρχουν διάφοροι παράγοντες για τους οποίους συμβαίνει αυτή η πάθηση συχνότερα:
Η δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά έχει μάλλον αισθητά συμπτώματα, μπορείτε να τα δείτε με γυμνό μάτι. Είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά το μωρό για να ξεκινήσετε την εξέταση εγκαίρως:
Αν έχετε εντοπίσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό!
Μόλις στο σπίτι έχετε εντοπίσει ανεξάρτητα σημάδια δυσπλασίας του ισχίου στο παιδί, ο γιατρός θα σας παραπέμψει στον ορθοπεδικό. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να καθορίσει την έκταση της νόσου κατά την εξέταση και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ωστόσο, για να διευκρινιστεί η διάγνωση πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα. Πρόκειται για μια εντελώς ανώδυνη διαδικασία, ασφαλής για βρέφη από τους πρώτους μήνες της ζωής. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα θα σας δώσει μια πλήρη εικόνα της νόσου και θα σας βοηθήσει να καθορίσετε το βαθμό της.
Ο βαθμός δυσπλασίας του ισχίου:
Για τα βρέφη ηλικίας άνω των 6 μηνών, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινολογική εξέταση. Μην παραμελείτε αυτό το ραντεβού, φροντίστε να πάτε με ακτίνες Χ.
Με τη δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά, η θεραπεία συνταγογραφείται από έναν ορθοπεδικό. Μετά την ταυτοποίηση του βαθμού δυσπλασίας του ισχίου, ο γιατρός θα αποφασίσει πώς να θεραπεύσει την ασθένεια σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση, ανάλογα με την ηλικία του μωρού.
Το μασάζ είναι επίσης χρήσιμο για απολύτως υγιή παιδιά, και σε περίπτωση μερικών προβλημάτων υγείας, είναι συχνά απλά απαραίτητο. Πώς να κάνετε ένα μασάζ για δυσπλασία ισχίου, ο ορθοπεδικός θα σας πει και θα σας δείξει, πολλές μητέρες εκπαιδεύονται για να το κάνουν οι ίδιοι, αλλά μπορείτε να καλέσετε έναν ειδικό στο σπίτι. Είναι πολύ σημαντικό το μασάζ να μην συνοδεύεται από πόνο και χρήση δύναμης. Εάν τα πόδια του μωρού έχουν αυξημένο τόνο, πρέπει να ενεργήσετε πιο απαλά και προσεκτικά. Ο χρόνος για τη διαδικασία θα πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε το παιδί να είναι γεμάτο, αλλά όχι αμέσως μετά το γεύμα. Το μωρό πρέπει να είναι έντονο, σε καλή διάθεση. Το μασάζ για τη δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου είναι πολύ αποτελεσματικό, σε ορισμένες περιπτώσεις περιορίζεται σε αυτά.
Μαζί με το μασάζ, η άσκηση χρησιμοποιείται επίσης για δυσπλασία ισχίου στα παιδιά. Οι ασκήσεις θα σας δείξουν τον ορθοπεδικό σας, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή κατάσταση της άρθρωσης. Η γυμναστική για τη δυσπλασία του ισχίου είναι ένας πολύ καλός τρόπος θεραπείας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνος ή σε συνδυασμό με άλλες συνταγές. Εάν κάνετε όλες τις ασκήσεις σωστά και τακτικά, μπορείτε πολύ γρήγορα να βελτιώσετε την κατάσταση του παιδιού και σύντομα να ξεχάσετε την ασθένεια.
Ως συνολικό μέτρο στη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηλεκτροφόρηση. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας ηλεκτροφόρησης, η παροχή φαρμάκων απευθείας στο σημείο της νόσου εξασφαλίζεται με τη χρήση συνεχούς ρεύματος χαμηλής τάσης. Το φάρμακο συσσωρεύεται και δρα για μεγάλο χρονικό διάστημα και η δράση του ρεύματος βοηθά στην επίτευξη του αποτελέσματος με ελάχιστες δόσεις του φαρμάκου. Η ηλεκτροφόρηση για τη δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου χρησιμοποιείται ως μέρος της γενικής θεραπείας, είναι χρήσιμο να συνδυαστεί με θερμικές διαδικασίες, για παράδειγμα, για να χρησιμοποιηθεί παραφίνη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσπλασία του ισχίου μπορεί να θεραπευθεί μόνο με ειδικά ορθοπεδικά ελαστικά ή συνδετήρες. Το νόημα της δράσης τους είναι ότι η άρθρωση είναι σταθερά στερεωμένη στη σωστή θέση και παραμένει έτσι για το χρόνο που καθορίζει ο γιατρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να φοράτε ένα νάρθηκα 24 ώρες την ημέρα, μερικές φορές επιτρέπεται να απογειωθεί το βράδυ ή για κολύμπι.
Οι πιο δημοφιλείς και αποδεδειγμένες συσκευές για την αντιμετώπιση προβλημάτων ισχίου στα παιδιά:
Η πρόληψη των προβλημάτων ισχίου είναι αρκετά απλή, κάθε μητέρα θα το αντιμετωπίσει. Εδώ είναι αποτελεσματικοί και προσιτοί τρόποι για την πρόληψη της ασθένειας:
Θυμηθείτε ότι η σωστή πρόληψη και έγκαιρη βοήθεια είναι το κλειδί για την υγεία του παιδιού σας. Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια κατάσταση που εξαφανίζεται τελείως αν δώσετε προσοχή σε αυτό το συντομότερο δυνατόν.
Σήμερα, ο αριθμός των παιδιών με συγγενείς ασθένειες αυξάνεται σταδιακά. Η ανεπαρκής ανεπαρκής ανάπτυξη των αρθρώσεων ισχίου θεωρείται η κορυφαία στις συγγενείς παθολογίες σε πολλές περιοχές της χώρας. Δυσπλασία του ισχίου στα παιδιά - μια κοινή ασθένεια, πώς είναι;
Η δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου στα νεογέννητα είναι η ανωριμότητα με την εξασθενημένη ανάπτυξη όλων των συνδέσμων που σχηματίζουν την άρθρωση του ισχίου: τα οστά και τους χόνδρους που αποτελούν τη βάση, και τους μαλακούς ιστούς (συνδέσμους, κάψουλες, μύες) γύρω.
Δυστυχώς, παρά την εξέταση των βρεφών μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η πρώιμη ασθένεια. Αλλά η έγκαιρη θεραπεία αποτελεί εγγύηση για την αποτελεσματικότητα και την επιτυχία της.
Μία φράση "δυσπλασία ισχίου" ονομάζεται παραβίαση της σωστής αλληλεπίδρασης μεταξύ των συστατικών της άρθρωσης στα παιδιά.
Οι λόγοι για τη δημιουργία δυσπλασίας στα παιδιά είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού δυσπλασίας:
Η δυσπλασία του ισχίου σύμφωνα με το ICD 10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης) έχει τρία στάδια:
Η συγγενής εξάρθρωση είναι ο τελευταίος βαθμός δυσπλασίας. Ένα παιδί έχει ήδη γεννηθεί με εξάρθρωση ή μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα μονοετές μωρό με καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία.
Η διάγνωση γίνεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, όταν παρατηρούνται σημεία δυσπλασίας. Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει εγκαίρως τη δυσπλασία του μωρού, να τον εξετάσει στο θάλαμο μητρότητας και στη συνέχεια να τον αποστείλει στον ορθοπεδικό για εξέταση. Ο ορθοπεδικός συνταγογραφεί θεραπεία για όλα τα παιδιά, τους άρρωστους και ύποπτους για την ύπαρξη της νόσου, μέχρις ότου διαπιστωθεί ακριβής διάγνωση.
Υποψία δυσπλασίας, το παιδί, εκτός από την εξέταση, έχει συνταγογραφηθεί όργανα εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων κάνουν μια διάγνωση. Η εισαγωγή νέων διαγνωστικών μεθόδων αύξησε τις πιθανότητες ακριβούς και έγκαιρης διάγνωσης. Η κατάσταση των αρθρώσεων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο υπερήχων, ακτινογραφίας και υπολογιστικής τομογραφίας.
Με τη διάγνωση της "εξάρθρωσης του ισχίου" στα μωρά, υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες, επειδή τα νεογνά είναι πιο πιθανό να έχουν προκατάληψη, το αρχικό στάδιο της διαδικασίας.
Για να έχει μια καλή ματιά στο παιδί είναι απαραίτητη, ένα ζεστό δωμάτιο. Πριν από την επιθεώρηση είναι καλύτερα να τον ταΐσει. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι ευκολότερο να εντοπιστούν τα συμπτώματα της δυσπλασίας.
Τα κύρια συμπτώματα της δυσπλασίας του ισχίου είναι:
Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της προ-εξάρθρωσης είναι ένα σύμπτωμα της ολίσθησης. Εξηγείται από μια μάλλον εύκολη επανατοποθέτηση και αντίστροφη μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής από την κοιλότητα της άρθρωσης λόγω της τεντωμένης κάψουλας και των συνδέσμων της άρθρωσης. Το σύμπτωμα της ολίσθησης δεν μπορεί να ακουστεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αισθάνεται σαν να κινείται η κεφαλή ενός οστού.
Για να τα αναγνωρίσετε, τα πόδια του μωρού πρέπει να κάμπτονται στις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου, σχηματίζοντας μια ορθή γωνία. Αυτή τη στιγμή, οι αντίχειρες του γιατρού βρίσκονται στο εσωτερικό, και τα υπόλοιπα δάχτυλα στο εξωτερικό του μηρού. Ξεκινήστε αργά να διαδώσετε τους γοφούς στο χέρι. Αυτή τη στιγμή, η κεφαλή του μηρού ολισθαίνει στην κοτύλη, υπάρχει ώθηση.
Όταν εμφανίζονται αλλαγές στην κοινή αύξηση, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα.
Ο περιορισμός της απαγωγής παρατηρείται κυρίως με τον αυξημένο μυϊκό τόνο που ευθύνεται για τη μεταφορά του μηρού. Εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια νευρολογικών ασθενειών, επομένως, με περιορισμένο μόλυβδο, πρέπει να εξεταστεί ένας νευρολόγος. Καθορίζοντας την απαγωγή στις αρθρώσεις ισχίων, το βρέφος τοποθετείται στην πλάτη με τα πόδια να κάμπτονται στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου.
Για να κάνετε τα πάντα σωστά και να εντοπίσετε αυτό το σύμπτωμα, πρέπει να χαλαρώσετε τα πόδια του νεογέννητου, οπότε είναι καλύτερα να επιθεωρήσετε το ύπνο ή να περιμένετε μέχρι το μωρό να συνηθίσει στα χέρια του γιατρού και να χαλαρώσει πλήρως.
Οι υγιείς αρθρώσεις επιτρέπουν στα πόδια να εξαπλωθούν ώστε να αγγίζουν την επιφάνεια του τραπέζι με την εξωτερική πλευρά των γοφών. Το παιδί μεγαλώνει και το σύμπτωμα χάνει τη σημασία του, ανιχνεύεται μη μόνιμα.
Η μείωση του ποδιού στα παιδιά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με αξιοπιστία. Η συρρίκνωση καθορίζεται από τα γόνατα. Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος των μωρών πόδια λυγίζουν στο ισχίο και το μέγιστο στις αρθρώσεις γόνατος, που το πόδι δίπλα στο τραπέζι. Σε αυτή τη θέση μπορεί να φανεί ότι η επιγονατίδα στην πλευρά εξάρθρωσης είναι χαμηλότερη.
Επίσης, κατά την εξέταση ενός παιδιού, λαμβάνεται υπόψη η συμμετρία των πτυχών του δέρματος του μηρού.
Στην πλευρά της εξάρθρωσης, οι πτυχώσεις και οι μηριαίες πτυχώσεις είναι βαθύτερες και η ασυμμετρία τους είναι ορατή.
Στα νεογέννητα παιδιά, τα συμπτώματα της συγγενούς εξάρθρωσης εκφράζονται ελάχιστα και δεν εντοπίζονται πάντοτε. Επομένως, στηριζόμενη μόνο στην κλινική, είναι δύσκολο να τεθεί η διάγνωση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός στέλνει το παιδί για υπερηχογράφημα για να διευκρινιστεί.
Για τη θεραπεία της δυσπλασίας των αρθρώσεων ισχίου σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί να γίνεται με τη βοήθεια λειτουργιών και χωρίς αυτά, χρησιμοποιώντας συσκευές απαγωγής.
Η δυσπλασία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως από τη γέννηση, από τη στιγμή που εντοπίστηκαν τα συμπτώματα που δείχνουν προς αυτήν. Η πρώτη εβδομάδα είναι καθοριστική: θα σχηματιστεί μια υγιής άρθρωση ή θα υπάρξει εξάρθρωση.
Πρόωρη θεραπεία της δυσπλασίας - αυτό είναι ένας οδηγός στις αρθρώσεις, στον οποίο διατηρείται η δραστηριότητα και η κινητικότητα των αρθρώσεων. Εκτεταμένη περιστροφή στη δυσπλασία του ισχίου ασκείται στην περιφέρεια μητρότητας πριν εξεταστεί ο ορθοπεδικός χειρούργος με σκοπό την πρόληψη. Δεν είναι θεραπεία για τη δυσπλασία, αλλά όσο πιο σύντομα η πρόληψη αρχίζει, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.
Για να δώσουμε στα πόδια τη θέση κάμψης και απαγωγής, χρησιμοποιούνται διάφορες διατάξεις εκτροπής (ελαστικά, παντελόνια, επίδεσμοι). Οι συνδετήρες του Pavlik θεωρούνται ως η καλύτερη επιλογή για δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου. Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από την κατάσταση των αρθρώσεων και διαρκεί από 3 έως 6 μήνες.
Οι έμπειροι ορθοπεδικοί προτιμούν την αποφυγή μη ναρκωτικής επαναφοράς της μηριαίας κεφαλής με το τέντωμα του ποδιού και τη στερέωση του με ένα γύψο. Αυτή είναι η καλύτερη και αποτελεσματικότερη μέθοδος.
Τα πόδια διατηρούνται κλειδωμένα για 4-6 μήνες. Όταν αφαιρεθεί ένα γύψο γύψου, τοποθετείται ένα ελαστικό στα πόδια του μωρού. Το πλάτος των αντηρίδων ελαστικών στη δυσπλασία αλλάζει κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μειώνεται σταδιακά.
Το ελαστικό αφαιρείται όταν ο σύνδεσμος αποκατασταθεί πλήρως. Ενώ τα παιδιά μεγαλώνουν, βρίσκονται υπό τον έλεγχο ενός ορθοπεδικού και υποβάλλονται περιοδικά σε επανορθωτική θεραπεία.
Η άσκηση είναι η κύρια μέθοδος για τη δημιουργία ενός υγιούς κοινού και η μόνη μέθοδος που υποστηρίζει την ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων.
Οι σωματικές ασκήσεις για τη δυσπλασία μπορούν να χωριστούν σε γενικές και ειδικές. Η πρώτη χρήση από τη γέννηση, και όταν μεγαλώνει το παιδί, λαμβάνουν υπόψη τις ψυχοκινητικές ικανότητές του. Οι ειδικές ασκήσεις αυξάνουν τον μεταβολισμό και την παροχή αίματος στους αρθρώσεις και τους μύες. Με παιδιά μέχρι ενός έτους κάνουν παθητικές ασκήσεις και από ένα έως τρία χρόνια κάνουν ενεργές ασκήσεις.
Αρχικά, οι ασκήσεις αποσκοπούν στην εξάλειψη του περιορισμού της κινητικότητας στην άρθρωση. Για παράδειγμα, απλώνουν ένα μωρό σε μια κοιλιά σε ένα βάτραχο ποζάρει ή με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα να εκτελούν κυκλικές κινήσεις. Το παιδί σε αυτή την περίοδο βρίσκεται στους κρίκους.
Περαιτέρω, όταν η εξάρθρωση επαναφέρεται, οι ασκήσεις εκτελούνται καθημερινά, προσθέτοντας ενεργό και κινητό. Για παράδειγμα, εάν χτυπάτε τις σόλες, το μωρό κινεί ενεργά τα πόδια του. Αυτή τη στιγμή, η φυσιοθεραπεία προστίθεται στη θεραπεία. Η ηλεκτροφόρηση σε δυσπλασία ισχίου στα παιδιά πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαλύματα ασβεστίου και φωσφόρου. Συμπεριλαμβάνονται τουλάχιστον 10 συνεδρίες.
Μετά την αφαίρεση των στερεωτικών, ενισχύουν τους μύες των ποδιών χρησιμοποιώντας μασάζ και γυμναστική, χωρίς να ξεχνάμε τα μαθήματα κολύμβησης.
Η υδροκινησία είναι η αποτελεσματικότερη μέθοδος αποκατάστασης για τα παιδιά. Η άσκηση ασκήσεων στο νερό έχει θετική επίδραση στη θεραπεία και δίνει θετική στάση.
Σήμερα, η δυσπλασία του ισχίου έχει γίνει πολύ πιο κοινή. Είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίζουμε από τη γέννηση χρησιμοποιώντας πολύπλοκες τεχνικές. Τηρώντας τους κανόνες θεραπείας, μπορείτε να συνεχίσετε να επιτυγχάνετε επιτυχή αποτελέσματα, να αποφύγετε την αναπηρία και τις επιπτώσεις της δυσπλασίας του ισχίου στα παιδιά.