Εξάρθρωστα πόδια στην περιοχή του αστραγάλου βρίσκονται συχνά σε αθλητές, οι ηλικιωμένοι, οι οπαδοί των ψηλών τακουνιών. Ο αστράγαλος ασκεί, ουσιαστικά, ολόκληρη τη μάζα του σώματος, με πτώση, τραυματισμό, ανεπιτυχή άλμα, το φορτίο σε αυτή τη ζώνη είναι πολύ υψηλό. Μπορείτε να πάρετε ένα πόδι έξω κατά τη διάρκεια του πάγου, αν ένα πρόσωπο σκοντάφτει ή γλιστράει.
Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο είναι επικίνδυνες επιπλοκές: η ακατάλληλη ή η καθυστερημένη θεραπεία αυξάνει το πρήξιμο, προκαλεί φλεγμονή του αρθρώματος, μειώνει την κινητικότητα των άκρων, καθιστά δύσκολη τη μετακίνηση χωρίς υποστήριξη. Μάθετε πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση του αστραγάλου, ποια γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε, πώς να προστατευθείτε από τραυματισμούς στον αστράγαλο.
Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, οι σύνδεσμοι που στερεώνουν το οστό είναι κατεστραμμένοι και «αφήνουν» την άρθρωση τους. Με σοβαρό τραυματισμό, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό κλικ, ο αστράγαλος διογκώνεται γρήγορα, εμφανίζονται αιματώματα.
Αιτίες:
Προσέξτε τα σημάδια της βλάβης των συνδέσμων και των παρακείμενων στοιχείων της άρθρωσης του αστραγάλου:
Τι να κάνει με τραυματισμό στο γόνατο; Μάθετε σχετικά με τους κανόνες πρώτων βοηθειών και περαιτέρω θεραπείας.
Πώς να αντιμετωπίσετε το θυλακίτιδα του γόνατος; Στην παρούσα διεύθυνση περιγράφονται αποτελεσματικές μέθοδοι.
Το τραύμα συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημεία:
Οι αρμόδιες ενέργειες στα πρώτα λεπτά μετά την εξάρθρωση στην περιοχή του αστραγάλου θα αποτρέψουν την εσωτερική αιμορραγία, θα μειώσουν τον πόνο. Εάν είναι αδύνατο να παραδοθεί το θύμα στον γιατρό αμέσως μετά τον τραυματισμό, δώστε την πρώτη βοήθεια.
Πώς να ενεργήσετε:
Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή με τον αστράγαλο μου; Για τραυματισμούς της άρθρωσης του αστραγάλου, ένας τραυματολόγος, ο ορθοπεδικός χειρούργος θα βοηθήσει. Πάρτε τον ασθενή στον πλησιέστερο θάλαμο έκτακτης ανάγκης ή νοσοκομείο.
Σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας εξάρθρωσης του αστραγάλου, συντηρητικές μέθοδοι θα βοηθήσουν · σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση συχνά εκτελείται στην πληγείσα περιοχή. Όσο ισχυρότερη είναι η βλάβη στους συνδέσμους, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος αποκατάστασης.
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον ορθωδιολόγο-τραυματολόγο για αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα, εάν τα αρνητικά συμπτώματα αναπτύχθηκαν νωρίτερα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αναφέρετε χρόνιες παθολογίες: πολλά ισχυρά φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις.
Αποτελεσματικά φάρμακα:
Δύο ή τρεις ημέρες μετά την επίσκεψη στο γιατρό, επανατοποθετώντας τον τραυματισμένο σύνδεσμο, ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει φυσιοθεραπεία. Η χρήση σύγχρονων μεθόδων είναι εξίσου αποτελεσματική με τη φαρμακευτική θεραπεία.
Ο ασθενής θα πρέπει να αναπτύξει προσεκτικά τον αστράγαλο, που έχει υποστεί βλάβη λόγω της εξάρθρωσης του ποδιού στην περιοχή του αστραγάλου. Το σύμπλεγμα της φυσικής θεραπείας θα δείξει εξειδικευμένη θεραπεία άσκησης. Μετά από μερικές συνεδρίες, αφού εξοικειωθεί με τις κινήσεις, ο ασθενής αναπτύσσει τον αστράγαλο ανεξάρτητα, στο σπίτι. Σε περίπτωση βλάβης συνδέσμων, ασκήσεις σε μαξιλάρια ή σανίδες ισορροπίας είναι αποτελεσματικές για τη διατήρηση της ισορροπίας.
Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για τη θεραπεία της εξάρθρωσης:
Οι λοσιόν και οι συμπιέσεις που βασίζονται σε φυσικά συστατικά ανακουφίζουν από την αναπνοή, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος σε κατεστραμμένους ιστούς, μειώνουν τον βαθμό φλεγμονής. Ο γιατρός θα σας πει ποιες συνταγοποιήσεις είναι κατάλληλες για έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Χρήσιμες συμβουλές:
Για την παρασκευή κομματιών, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω εξαρτήματα:
Ποσοστά φυτικών αφέσεων:
Μέθοδος παρασκευής και χρήση:
Μάθετε για τη θεραπεία της κύστης του Baker από το γόνατο με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.
Σχετικά με τις αιτίες της ψωριασικής αρθρίτιδας της άρθρωσης ισχίου γράφεται σε αυτή τη διεύθυνση.
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στους απλούς κανόνες εάν έχετε ήδη υποστεί εξάρθρωση του αστραγάλου. Συμβουλές θα είναι χρήσιμες σε όποιον προστατεύει την υγεία του μυοσκελετικού συστήματος.
Συστάσεις:
Χρήσιμες συμβουλές από την τηλεοπτική εκπομπή "Live Healthy" στο παρακάτω βίντεο:
Οι τραυματισμοί στα κάτω άκρα μπορούν να ξεπεράσουν τον καθένα. Εκτός από την πρόκληση βλάβης στην υγεία, για κάποιο χρονικό διάστημα στερούν από ένα άτομο την ικανότητα να μετακινούνται ελεύθερα, διακόπτοντας τον συνήθη τρόπο ζωής του. Ένας από τους τύπους τέτοιων τραυματισμών είναι η εξάρθρωση του ποδιού.
Εξάρθρωση της βλάβης του ποδιού στο απομακρυσμένο κάτω άκρο με παραβίαση της λειτουργίας του. Χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση της κεφαλής του αρμού από το αρθρικό φασά, τη μετατόπιση των οστών σε σχέση μεταξύ τους. Συνοδεύεται από φλεγμονή, οίδημα, παραμόρφωση του ποδιού.
Η βλάβη της συσχέτισης των αρθρικών επιφανειών του ποδιού συνοδεύεται σχεδόν πάντα από βλάβη των συνδέσμων και σε μερικές περιπτώσεις κατάγματα των οστών του.
Ο καθένας μπορεί να πάρει αυτό το είδος τραυματισμού. Είναι πολύ εύκολο να τοποθετήσετε το πόδι σας απρόσεκτα να κατεβαίνει στις σκάλες, ενώ τρέχετε, περπατώντας γρήγορα σε έναν τραχύ δρόμο, φορώντας παπούτσια πάνω σε μια ψηλή, ασταθή φτέρνα.
Επίσης, το πόδι μπορεί να τραυματιστεί όταν πέφτει ή πηδά από ένα ύψος, ως αποτέλεσμα σκόπιμα χτυπώντας, κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος.
Επιπλέον, οι λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να είναι:
Οι σοβαρές ασθένειες όπως η οστεομυελίτιδα, η αρθροπάθεια, η φυματίωση, ο καρκίνος, που οδηγούν σε μείωση του μυϊκού τόνου και αυξημένη ευθραυστότητα των οστών, μπορούν να προκαλέσουν εξάρσεις διαφόρων τμημάτων του ποδιού.
Το ανθρώπινο πόδι, αποτελούμενο από 26 οστά, χωρίζεται σε 3 τμήματα - τα ταρσικά, τα μετατάρσια και τα δακτυλικά δάχτυλα.
Σύμφωνα με τη θέση της εξάρθρωσης στην τραυματολογία, υιοθετείται η ακόλουθη ταξινόμηση της παθολογίας:
Ανεξάρτητα από το ποια από τα αρθρώματα τραυματίζονται, τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά τον τραυματισμό και είναι πολύ δύσκολο να μην τα παρατηρήσετε. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Εάν υπάρχουν συμπτώματα αυτού του είδους, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Όσο πιο σύντομα προσαρμόζονται οι αρθρικές επιφάνειες, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η περαιτέρω θεραπεία και αποκατάσταση.
Το θύμα πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες, μετά από το οποίο πρέπει να καλέσει την ιατρική ομάδα ή να τον πάει στο νοσοκομείο μόνος του.
Ως πρώτη βοήθεια είναι απαραίτητο:
Απαγορεύεται αυστηρά να προσπαθήσετε να ρυθμίσετε τον εξαρθρωμένο σύνδεσμο μόνο του. Τέτοιοι χειρισμοί μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη βλάβη στον ασθενή, καθώς με τις μη επαγγελματικές ενέργειες υπάρχει μεγάλη ευκαιρία να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και τους συνδέσμους.
Για να διορθώσετε τα αρθρικά άκρα πρέπει να είστε κατάλληλος τραυματολόγος μετά από ακριβή διάγνωση.
Η διάγνωση καθορίζεται με τη συλλογή αναμνησίας, εξέταση ψηλάφησης και μεθόδους διαγνωστικής.
Η έρευνα του ασθενούς επιτρέπει να εντοπιστούν οι περιστάσεις του τραυματισμού, τα συνοδευτικά συμπτώματα, η παρουσία ή η απουσία της συνήθους εξάρθρωσης του κάτω άκρου.
Μετά από αυτό, το τραυματισμένο πόδι εξετάζεται και ψηλαίνεται. Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται στην εξέταση οργάνου για να λάβει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη φύση της βλάβης και την παρουσία σχετικών επιπλοκών.
Η παραδοσιακή μέθοδος της διαδραστικής διαγνωστικής είναι η ακτινογραφία που εκτελείται σε 2 προβολές. Οι ακτίνες Χ μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία ρωγμών ή καταγμάτων οστών.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ακτινογραφία δεν μπορεί να δώσει ολοκληρωμένες πληροφορίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πραγματοποιείται CT ανίχνευση ή μαγνητική τομογραφία της τραυματισμένης άρθρωσης.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικό ή λειτουργικό τρόπο. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη σε περίπτωση σοβαρής εξάρθρωσης, ακολουθούμενη από κάταγμα οστού ή ρήξη συνδέσμων και αιμοφόρων αγγείων.
Σε άλλες περιπτώσεις, με τοπική αναισθησία ή γενική ενδοφλέβια αναισθησία, ο τραυματολόγος καταστέλλει τον τραυματισμένο αρθρικό σύνδεσμο και τον επαναφέρει στη σωστή ανατομική θέση.
Η φάση αναγωγής τελειώνει με την επιβολή ενός νάρθηκα στερέωσης γύψου και μιας ακτινογραφίας ελέγχου.
Το Longeta υπερτίθεται για να αποτρέψει την εκ νέου εκτόπιση των οστών. Η διάρκεια της χρήσης του καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, το Longuet φοριέται από 2 έως 14 εβδομάδες.
Ένας ασθενής που έχει τραυματισμό στις κινητές αρθρώσεις των οστών δεν συνοδεύεται από επιπλοκές, αντιμετωπίζεται στο σπίτι, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις και τις οδηγίες του γιατρού.
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς. Διορισμένο:
Για εξωτερική χρήση, χορηγούνται πηκτές και αλοιφές για τη διευκόλυνση της ταχείας απορρόφησης αιματοειδών, της απομάκρυνσης του οιδήματος, της εξάλειψης των φλεγμονωδών διεργασιών και της βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος.
Αυτά τα καθήκοντα αντιμετωπίζονται τέλεια από φάρμακα όπως: "Voltaren", "Indovazin", "Efkamon", "Troxevazin", "Diclofenac".
Μετά την αφαίρεση του σοβά Longuet, ο ασθενής, σύμφωνα με τις οδηγίες, εφαρμόζει αλοιφή στην κατεστραμμένη περιοχή και το τρίβει απαλά μέσα στο δέρμα. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, το longuet επιστρέφεται στον ιστότοπο.
Οι θεραπευτικές αλοιφές και τα πηκτώματα μπορούν να εφαρμοστούν στο δέρμα εάν δεν έχουν υποστεί βλάβη. Οι ανοιχτές πληγές δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, ο ασθενής πρέπει να συμμορφωθεί με το σχήμα, να ελαχιστοποιήσει τη σωματική άσκηση, να ακολουθήσει μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.
Μετά την αφαίρεση του γύψου του ασθενή, του χορηγείται μια σειρά θεραπείας αποκατάστασης, η οποία περιλαμβάνει:
Αυτές οι διαδικασίες στοχεύουν στην ταχύτερη επισκευή των ιστών, την ανάπτυξη των αρθρώσεων, τη διέγερση του μυϊκού ιστού.
Ένα έγκαιρο αίτημα για ιατρική περίθαλψη, μια κατάλληλα εκτελούμενη θεραπεία και η εκπλήρωση όλων των συνταγών του θεράποντος ιατρού είναι το κλειδί για μια ευνοϊκή πρόγνωση.
Εάν ο ασθενής παραβιάσει το συνταγογραφούμενο από τον γιατρό σχήμα, αντιμετωπίζει αμέλεια τη θεραπεία ή δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια (υπάρχουν περιπτώσεις), μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.
Αυτά περιλαμβάνουν:
Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τραύματος είναι η εμφάνιση διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος, που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή θρομβοεμβολισμό μεγάλων αγγείων.
Ως προληπτικά μέτρα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες:
Σε περίπτωση που δεν μπορεί να αποφευχθεί μια τέτοια ενόχληση, είναι επιτακτική ανάγκη να έλθετε σε επαφή με έναν ειδικό, σε καμία περίπτωση χωρίς αυτοθεραπεία.
Η υποδυμαμία που ξεπερνά ένα σύγχρονο άτομο προκαλεί αδυναμία των αρθρικών συνδέσμων. Αυτό αντανακλάται πιο έντονα στο πόδι, δεδομένου ότι αυτό το τμήμα του ποδιού φέρει βάρος 7 φορές το βάρος του σώματος. Από την άποψη αυτή, εξάρθρωση του ποδιού - η πιο κοινή βλάβη στο πόδι.
Τι να κάνετε με την εξάρθρωση του ποδιού; Πώς να ανακτήσετε γρήγορα και χωρίς συνέπειες;
Η εξάρθρωση του ποδιού ονομάζεται μη φυσιολογική θέση των αρθρικών στοιχείων σε σχέση μεταξύ τους. Τις περισσότερες φορές το οστό του αστραγάλου μετατοπίζεται και οι σύνδεσμοι και οι τένοντες σπάνε. Ο κύριος λόγος που οδηγεί στην εξάρθρωση του ποδιού είναι ένα αυξημένο φορτίο στο πόδι ή μια απότομη μετατόπιση ενός τμήματος της άρθρωσης προς την άλλη κατεύθυνση. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος - ένα χτύπημα, μια πτώση ή ένα πάτημα ενός ποδιού. Εάν υπάρχει σοβαρή παραμόρφωση του ποδιού κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης, αυτό μπορεί να υποδεικνύει κάταγμα.
Τα συμπτώματα της εξάρθρωσης του ποδιού ποικίλλουν ανάλογα με τη φύση της βλάβης:
Η εξάρθρωση του ποδιού συνεπάγεται άμεση θεραπεία στην κλινική. Επειδή ο τραυματισμός μπορεί να είναι αρκετά σοβαρός και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Πρώτη βοήθεια για την εξάρθρωση του ποδιού είναι η διεξαγωγή των ακόλουθων διαδικασιών:
Για να έχουμε μια σαφή ιδέα για τη φύση της βλάβης λόγω της εξάρθρωσης του ποδιού, πραγματοποιούνται διάφορα διαγνωστικά μέτρα. Πράγματι, πριν από τη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει το είδος του τραυματισμού που αντιμετώπισε. Για παράδειγμα: η υποτονική εξάρθρωση του ποδιού απαιτεί επείγουσα θεραπεία έτσι ώστε να μην αναπτύσσονται ισχαιμικές επιπλοκές.
Πρώτα απ 'όλα, όταν ένας ασθενής αντιμετωπίζεται με εξάρθρωση του ποδιού, διεξάγεται λεπτομερής έρευνα του θύματος σχετικά με τις περιστάσεις της βλάβης. Στη συνέχεια ο γιατρός εξετάζει το τραυματισμένο άκρο και, για διάγνωση, τον κατευθύνει να λάβει μια ακτινογραφία του ποδιού σε δύο προβολές. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο να διαπιστωθεί η φύση του τραυματισμού, αλλά και να αποκλειστεί η παρουσία επιπλοκών. Αν η ακτινογραφία δεν παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες, εκτελείται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία.
Η φύση της θεραπείας της εξάρθρωσης του ποδιού εξαρτάται από τη βαρύτητα της βλάβης στην άρθρωση. Αν το θύμα έχει διαγνωστεί με βλάβη του πρώτου βαθμού, μπορείτε να κάνετε θεραπεία στο σπίτι και να επισκεφθείτε τον γιατρό ανάλογα με τις ανάγκες. Υπάρχει η ίδια πολιτική όσον αφορά την εξάρθρωση δευτέρου βαθμού. Αλλά η θεραπεία της εξάρθρωσης του ποδιού του τρίτου βαθμού στο σπίτι μπορεί να καταστεί αδύνατη, επειδή ο ασθενής απαιτεί την επίβλεψη ειδικών.
Η θεραπεία του πρώτου βαθμού βασίζεται στην κρυοθεραπεία - τη χρήση του κρύου. Κατά κανόνα, οι ενέργειες αυτές εκτελούνται απευθείας στον τόπο ατυχημάτων και στη συνέχεια συνεχίζονται σε ιατρικό ίδρυμα. Ένα επίδεσμο ποδιών εφαρμόζεται στο τραυματισμένο πόδι με μια λαβή στο πάνω μέρος του αστραγάλου. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της άρθρωσης στην αδρανή της κατάσταση κατά την πρώτη. Μόλις ο αιφνίδιος πόνος του θύματος υποχωρήσει και αυτό συμβαίνει συνήθως την τρίτη μέρα, εφαρμόζεται ένα συμπιεστή θέρμανσης στο πόδι και το πόδι μολύνεται με ειδικές αλοιφές (για μώλωπες, πόνο και οίδημα).
Για τον ασθενή συνταγογραφούνται θερμά λουτρά ποδιών με αλάτι στη θάλασσα, συνιστάται αναγεννητικό μασάζ. Η θέρμανση με παραφίνη έχει πολύ καλή επίδραση. Μετά από τη διαδικασία, το πόδι σφίγγεται σφιχτά. Συνήθως, οι γιατροί συνιστούν να ξεφορτωθούν τον επίδεσμο σε δύο εβδομάδες. Μέχρι αυτή την περίοδο, η κατεστραμμένη πλευρά έχει αποκατασταθεί πλήρως.
Στη θεραπεία μιας μετατόπισης δευτέρου βαθμού, είναι συνηθισμένο να εφαρμόζετε έναν αστράγαλο στον αστράγαλο. Αυτός ο σχεδιασμός ακινητοποιεί την άρθρωση καλύτερα από την στενή επίδεση. Το Longette αφαιρείται σε δύο εβδομάδες, και μόνο μετά από αυτές τις συμπίεσεις, οι ασκήσεις μασάζ και φυσικής θεραπείας γίνονται.
Για να μειωθεί η πρήξιμο, στην περίοδο αποκατάστασης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα - Ibuprofen, Ketorolac. Αυτά τα φάρμακα δεν θα βοηθήσουν μόνο να ανακουφίσουν τον πόνο, αλλά και να εξαλείψουν το πρήξιμο.
Εάν ο ιστός χόνδρου τραυματιστεί κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή χονδροϊτίνης. Η περαιτέρω ανάκτηση του ποδιού περνά χωρίς επιπλοκές. Το κυριότερο είναι να αναπτυχθεί ένα κατεστραμμένο άκρο και να προστατευθεί από τραυματισμό.
Η αντιμετώπιση της εξάρθρωσης τρίτου βαθμού του ποδιού απαιτεί νοσηλεία του τραυματία στην κλινική. Με πλήρη καταστροφή των συνδέσμων, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ακεραιότητας της άρθρωσης. Οι κατεστραμμένοι σύνδεσμοι είναι είτε ραμμένες είτε συρραμμένες. Το χειρουργικό άκρο τοποθετείται σε ένα γύψο, το οποίο αφαιρείται μετά από τρεις εβδομάδες, μόλις θεραπευθεί ο μαλακός ιστός. Το πόδι είναι τυλιγμένο με ελαστικό επίδεσμο και χρησιμοποιούνται οι ίδιες διαδικασίες, οι οποίες πραγματοποιούνται σε περίπτωση εξάρθρωσης του ποδιού του πρώτου και δεύτερου βαθμού. Είναι καλύτερο εάν η επέμβαση πραγματοποιείται στις πρώτες ώρες μετά την τραυματισμό του ασθενούς, πράγμα που παρέχει πολύ καλύτερη θεραπευτική έκβαση.
Η εξάρθρωση του ποδιού είναι βλάβη στην οποία τα οστά μετατοπίζονται μεταξύ τους. Ο τραυματισμός διαρκεί περίπου το 2% της συνολικής ζημίας. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ποικιλίες από αυτό. Δεν ορίζεται ποιος πάσχει περισσότερο από τέτοιους τραυματισμούς. Στους άνδρες και τις γυναίκες, περίπου τις ίδιες πιθανότητες εξάρθρωσης.
Η ποικιλία και πολλοί τύποι αυτών των βλαβών οφείλονται στον μεγάλο αριθμό των οστών που αποτελούν το πόδι. Συνολικά, αποτελείται από 26 (μερικές φορές 27) οστά. Κατά συνέπεια, οι επιλογές για την πρόκληση τραυματισμών είναι αρκετές φορές μεγαλύτερες από αυτές σε άλλα μέρη του σώματος. Έτσι, τι κόκαλα σχηματίζουν το πόδι:
Εκτός από τα οστά, το πόδι περιλαμβάνει μυς, τένοντες, συνδέσμους, νευρικές ίνες και αιμοφόρα αγγεία. Ως εκ τούτου, ακόμη και μικρές βλάβες στα οστά μπορούν να προκαλέσουν την προσθήκη επιπλέον τραυματισμών (για παράδειγμα, ρήξη τένοντα ή νευρικής ίνας).
Η κύρια και κύρια αιτία της εξάρθρωσης είναι μια ορισμένη τραυματική δύναμη που επηρεάζει τα οστά. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια αιχμηρή τοποθέτηση του ποδιού στην περιοχή του ποδιού μέσα. Μερικοί άνθρωποι κινδυνεύουν περισσότερο από τέτοιες ζημίες:
Ανάλογα με την παθογένεια της βλάβης διακρίνονται από:
Τα υποείδη τραυματικής εξάρθρωσης είναι γνωστά. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής έκτασης της κάψουλας ή της βλάβης της αρθρικής επιφάνειας. Μπορεί να εμφανιστεί σε οικιακές καταστάσεις (ντους, μαγείρεμα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να το διορθώσει ανεξάρτητα. Μερικές φορές αυτές οι εξάρσεις συμβαίνουν πολλές φορές την ημέρα. Ταξινόμηση της εξάρθρωσης του ποδιού σε σχέση με την ανατομική θέση της βλάβης:
Όσον αφορά την εκτόπιση των οστών είναι:
Ανάλογα με την παραβίαση του δέρματος:
Κάθε είδος βλάβης έχει τα δικά της συμπτώματα:
Η τέντωμα είναι ένας σχισμένος σύνδεσμος. Οι ίνες μπορούν να καταστραφούν ελάχιστα (τότε υπάρχει πόνος και πρήξιμο) ή μπορεί να παρουσιαστεί ρήξη πλήρους συνδέσμου (έντονος πόνος, σχηματισμός αιμάτωματος, οίδημα). Η διαφορά μεταξύ της εξάρθρωσης και του τεντώματος είναι προφανής: κατά τη διάρκεια του τεντώματος ο οστικός ιστός δεν επηρεάζεται. Αλλά κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης είναι πιθανό να βλάψει τις μυϊκές ίνες. Για να διαφοροποιήσετε αυτές τις διαγνώσεις, είναι κατάλληλος ο ακόλουθος πίνακας:
Η εξάρθρωση του ποδιού μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο. Μη φοβάστε αυτό. Προκειμένου να μην ξεφύγετε, αξίζει να γνωρίζετε τις μεθόδους επείγουσας περίθαλψης. Όταν απαιτείται εξάρθρωση:
Η αντιμετώπιση της εξάρθρωσης αρχίζει μόνο μετά από ακτινολογική εξέταση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης και τον τύπο της μεροληψίας, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Η κλειστή εξάρθρωση του ποδιού αντιμετωπίζεται ως εξής:
Η ανοιχτή μετατόπιση του ποδιού απαιτεί χειρουργική θεραπεία:
Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο λένε ότι η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Εάν ο γιατρός σας έχει εγκρίνει θεραπεία στο σπίτι, μόνο τότε μπορείτε να το κάνετε. Φροντίστε να συμβουλευτείτε πριν εφαρμόσετε νέα προϊόντα και συνταγές. Τι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται:
Μετά την αποκατάσταση της αρθρικής κάψουλας, ήρθε η ώρα να ξεκινήσετε τις δραστηριότητες αποκατάστασης:
Η εφαρμογή όλων των συστάσεων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εγγυάται την όσο το δυνατόν συντομότερη αποκατάσταση των λειτουργιών του άκρου. Μην παραμελείτε συστάσεις.
Η διάρκεια της περιόδου επούλωσης εξάρθρωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Κατά συνέπεια, όσο ευκολότερη είναι η ζημιά, τόσο ταχύτερη θα είναι η πλήρης ανάκαμψη. Η διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τους σχετικούς παράγοντες.
Ποιους είναι οι όροι ανάκτησης:
Μετά την εξάρθρωση του ποδιού, αυτές οι συνέπειες μπορεί να παραμείνουν:
Εξάρθρωση των ποδιών - ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς μεταξύ των αθλητών, αλλά οι άνθρωποι που δεν σχετίζονται με τον αθλητισμό, μπορεί να γίνουν καλά τραυματίες, ειδικά το χειμώνα. Ο όρος «εξάρθρωση» στην ιατρική σημαίνει παραβίαση της συσχέτισης (σύνδεση, προσκόλληση μεταξύ τους) των γειτονικών αρθρικών επιφανειών των οστών. Συχνά, ως αποτέλεσμα της σοβαρής βλάβης συμβαίνει όχι μόνο εξάρθρωση, αλλά και ρήξη της αρθρώσεως κάψουλα, που βρίσκεται κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις. Ο τραυματισμός προκαλεί έντονο πόνο και παθολογικές διαταραχές του άκρου. Η ανάκτηση της υγείας του τραυματία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά παρέχεται η πρώτη βοήθεια και τα μέτρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
Οποιαδήποτε άρθρωση ποδιού μπορεί να τραβηχτεί έξω. Οι εξάρσεις του ποδιού και του αστραγάλου διαγιγνώσκονται συχνότερα. Η εξάρθρωση του ισχίου εμφανίζεται σπάνια, κυρίως σε οδικά ατυχήματα ή σε άτομα με συγγενείς δυσμορφίες της άρθρωσης.
Η εξάρθρωση είναι το οστό που βρίσκεται απομακρυσμένα (κάτω) από τον τραυματισμένο σύνδεσμο. Ο βαθμός παραβίασης της σύνδεσης των οστών μπορεί να είναι διαφορετικός, έτσι οι εξάρσεις χωρίζονται σε μερικές και πλήρεις. Με μερική εξάρθρωση (subluxation), διατηρείται μικρή επαφή μεταξύ των γειτονικών αρθρικών επιφανειών. Όταν γεμίσει - τα τραυματισμένα οστά στερούνται επαφής μεταξύ τους. Μερικές φορές, σοβαρή εξάρθρωση των ποδιών μπορεί να συνοδεύεται από κάταγμα των οστών.
Οι αιτίες της εξάρθρωσης είναι πολλές. Στην πρακτική τραυματολογία υπάρχουν τρεις υποομάδες:
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα υπάρχουν διαταραχές στις αρθρώσεις του ποδιού. Το πόδι αποτελείται από 27 οστά, που συνδέονται σταθερά με τους συνδέσμους που σχηματίζουν τις αρθρώσεις. Είναι η υποστήριξη του ανθρώπινου σώματος και οι αρθρώσεις αποτελούν το κύριο φορτίο. Συμβατικά, ο σκελετός του ποδιού χωρίζεται σε τρία μέρη:
Ο αστράγαλος αναφέρεται επίσης ανατομικά στο πόδι. Μια ενιαία άρθρωση με τα οστά του κάτω σκέλους σχηματίζεται από το αστράγαλο.
Στο πόδι, υπάρχουν 3 επιφάνειες - πλευρά (εξωτερική και εσωτερική), πίσω και πελματιαία.
Το τραύμα χαρακτηρίζεται από μετατόπιση των αρθρώσεων των οστών του κνημιαίου, του ινώδους και του τσούλλου σε σχέση μεταξύ τους. Οι άνθρωποι ονομάζονται εξάρθρωση του αστραγάλου. Υπάρχουν τέσσερις τύποι εξάρθρωσης, ανάλογα με τη φύση του ποδιού του ποδιού:
Υποτονική εξάρθρωση του ποδιού - ταυτόχρονη μετατόπιση των σωληνοειδών και υποαρθρικών αρθρώσεων. Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, ο αστράγαλος και το shin μετατοπίζονται στο οστό της φτέρνας. Η μετατόπιση των υποστόλων είναι χαρακτηριστική για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το θύμα στρέφει απότομα το εξωτερικό μέρος του ποδιού, δηλαδή το σόλα μετατρέπεται σε ένα υγιές άκρο. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν πηδά και πέφτει από ύψος, και σε ατυχήματα με αυτοκίνητα.
Η μετατόπιση των υποτελών προκαλεί βλάβη στη συσκευή συνδέσεως. Με εσωτερική εξάρθρωση, μπορείτε να αισθανθείτε την κεφαλή του αστραγάλου. Στην περιοχή του ποδιού υπάρχει πόνος, παραμόρφωση και πρήξιμο. Είναι αδύνατο να βασιστείτε στο τραυματισμένο πόδι.
Στην περίπτωση των οπίσθιων εσωτερικών υποτονικών εξάρσεων, το πρόσθιο πόδι είναι συντομευμένο και το πίσω μέρος εκτείνεται, το οποίο είναι ορατό και οπτικά. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία.
Η εξάρθρωση της υποτάλιας αρθρώσεως ρυθμίζεται υπό αναισθησία.
Το Gypsum Longuet εφαρμόζεται για έως και 6 εβδομάδες.
Ταρσός που σχηματίζεται από δύο σειρές σπογγώδους οστού. Στην κοντινή σειρά είναι το οστό του αστραγάλου και του πτερυγίου, στην απομακρυσμένη σειρά - κυβοειδής, σκαφοειδής και τρία σφηνοειδή οστά. Μαζί σχηματίζουν την άρθρωση του Shophar.
Η μετατόπιση των οστών της ταρσίας γίνεται με απότομη απόκλιση του ποδιού προς την πλευρά, ενώ το μπροστινό μέρος του ποδιού είναι συνήθως σταθερό (σφιχτά πιεσμένο). Το μεγαλύτερο μέρος της ανατομικής του θέσης χάνει τη μεσαία άρθρωση. Η εξάρθρωση μπορεί να είναι πρόσθια ή εσωτερική. Ο οπτικός έλεγχος δείχνει σοβαρή παραμόρφωση και προοδευτική διόγκωση.
Η εξάρθρωση στο κοινό Chopard οδηγεί σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, αυτό μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη της γάγγραινας.
Οστά κάτω από την αναισθησία θα πρέπει να εισαχθούν, συνιστάται να φοράτε γύψο μακρύτερο για 8 εβδομάδες.
Πέντε μεταταρστικά οστά δημιουργούν την ένωση Lisfranc. Οι εξαρθρώσεις αυτού του τμήματος του ποδιού χωρίζονται σε πλήρη (όλα τα οστά της άρθρωσης μετατοπίζονται) και ελλιπή (η ανατομική θέση ενός μετατάρσιου οστού μεταβάλλεται). Με την υποξέλιξη του ποδιού στην άρθρωση Lisfranc, τα κατάγματα συχνά συνδυάζονται. Ο τραυματισμός συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα της τράνταγμα του ποδιού στο μπροστινό τμήμα του με μια απότομη jolt πριν από το άλμα και όταν προσγειώνεται μετά από αυτό.
Οπτικά, το πόδι είναι συντομευμένο και διευρύνεται, το πρήξιμο αυξάνεται ραγδαία.
Μετά την τοποθέτηση των οστών κάτω από την αναισθησία, εφαρμόζεται ένας νάρθηκας γύψου, ο οποίος πρέπει να φορεθεί για περίπου δύο μήνες.
Κοινά σημεία τραυματισμού:
Εάν το πόδι γίνει μπλε στο σημείο της βλάβης, αυτό δείχνει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Κατά την ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής, το δέρμα αισθάνεται ζεστό, ο οίδημα είναι πυκνός.
Η αύξηση της θερμοκρασίας μετά την εξάρθρωση είναι συνέπεια της αντίδρασης του σώματος στην καταπληξία. Συνήθως δεν ανεβαίνει περισσότερο από 37,5 βαθμούς Κελσίου και διαρκεί τις δύο ή τρεις πρώτες ημέρες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 37,5, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η μόλυνση, η οποία είναι δυνατή αν υπάρχουν πληγές στο δέρμα στο σημείο της εξάρθρωσης.
Τα ειδικά σημάδια της εξάρθρωσης εξαρτώνται από τη φύση του τραυματισμού · μόνο ένας ικανός χειρουργός ή τραυματολόγος μπορεί να τα καθορίσει.
Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπίσετε τον εαυτό σας κάταγμα, εξάρθρωση ή σύγχυση. Οι τυχόν τραυματισμοί των άκρων πρέπει να παραπέμπονται σε γιατρό.
Η διάγνωση αρχίζει με την αμφισβήτηση του ασθενούς. Ο χειρουργός πρέπει να καθορίσει τις περιστάσεις του τραυματισμού, που προκάλεσε τον πόνο και την εμφάνιση της άρθρωσης παραμόρφωση - ένα χτύπημα, ένα άλμα, μια πτώση των μεγάλων αντικειμένων στο πόδι, ένα σκοντάφτημα. Είναι σημαντικό να μάθετε πότε ξεκίνησε το πρήξιμο, αν το πόδι ήταν φορτωμένο μετά τον τραυματισμό.
Για να διευκρινιστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελούνται ακτίνες Χ. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η ασθενής αποστέλλεται σε αξονική τομογραφία.
Το θύμα πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες και αυτό πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν πιο σωστά, δεδομένου ότι ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό το στάδιο.
Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, θυμηθείτε δύο κανόνες:
Πρώτες βοήθειες για την εξάρθρωση του ποδιού κοντά στον αστράγαλο είναι οι εξής:
Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να παραδώσετε ανεξάρτητα τον ασθενή σε μια ιατρική μονάδα, προσπαθώντας να διατηρήσετε την ακινησία του τραυματισμένου αρμού.
Ανεξάρτητα από το βαθμό ζημιάς στην εξάρθρωση του ποδιού, απαιτείται υποχρεωτική μείωση. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό όταν ο τραυματισμός είναι ακόμα φρέσκος. Παλιές ανεπιτυχείς εξάρσεις (περισσότερες από τρεις εβδομάδες έχουν περάσει από τη στιγμή του τραυματισμού) αντιμετωπίζονται συχνότερα μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Η πλήρης ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Ο χρόνος ανάκτησης της κινητικότητας των αρθρώσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και από το πόσο προσεκτικά ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.
Χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με εξάρθρωση των ποδιών συνταγογραφείται εάν ο τραυματισμός συνοδεύεται από ανοιχτά κατάγματα οστών, ρήξεις συνδέσμων και αιμοφόρων αγγείων.
Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για διαστρέμματα. Με έντονο πόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, κετανοσίνη, δικλοφενάκη. Εάν το θύμα είναι παιδί, τα αναισθητικά επιλέγονται με βάση την ηλικία.
Ως τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αλοιφές με αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και απορροφήσιμα αποτελέσματα. Για να γίνει αυτό, είναι κατάλληλες οι ακόλουθες αλοιφές: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Ο νάρθηκας γύψου αφαιρείται πριν από τη διαδικασία και στη συνέχεια επιστρέφει στη θέση του.
Η πρώιμη φυσιοθεραπεία μετά την αντικατάσταση άρθρωσης συνταγογραφείται για τη μείωση της φλεγμονής, του πρήξιμου και του πόνου. Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, οι φυσικοθεραπευτικές θεραπείες βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Χρήση:
Η μέθοδος φυσικοθεραπείας από γιατρό επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις.
Η έγκαιρη θεραπεία του τραυματισμού ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξάρθρωση του ποδιού οδηγεί σε:
Όταν οι σύνδεσμοι και οι τένοντες ρήξη, υπάρχει ο κίνδυνος της λανθασμένης πρόσκρισής τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χασμουρητό.
Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα του γύψου, πρέπει να αναπτυχθεί η χαλασμένη άρθρωση. Ειδικές ασκήσεις και μασάζ βοηθούν σε αυτό. Το σύμπλεγμα επαγγελμάτων επιλέγεται από το γιατρό. Μετά από τραυματισμούς στα πόδια, είναι απαραίτητο να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια για αρκετούς μήνες, αυτό μειώνει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων ζημιών και βοηθά στην πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών πιο γρήγορα.
Η εξάρθρωση του ποδιού μπορεί να είναι άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετατόπισης των ποδιών:
Οι εξάρσεις στα οστά του ποδιού σπάνια συμβαίνουν με ένα ισχυρό μυϊκό σύστημα. Η ενδυνάμωση συμβάλλει στην τακτική βάδιση του ξυπόλυτου στην άμμο ή στα βότσαλα, στην ανύψωση των ποδιών, στην παραλαβή μικρών αντικειμένων από τα δάχτυλα των ποδιών. Στο σπίτι μπορείτε να δοκιμάσετε να περπατήσετε στο εξωτερικό και στο εσωτερικό της σόλας. Φυσικά, όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνουν προσεκτικά, χωρίς βιασύνη.
Εξάρθρωση - τραυματισμός που απαιτεί θεραπεία από αρμόδιο γιατρό. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολες επιπλοκές της θεραπείας. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία βλάβης στο σύνδεσμο, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.