Naklofen - οδηγίες χρήσης, αναλόγων, αξιολογήσεις και απελευθερώνουν μορφές (Κάψουλες SR δισκία 50 mg και 100 mg 75 mg Duo & Protect, ορθικά υπόθετα, γέλης ή αλοιφής, ενέσεις σε αμπούλες) ένα φάρμακο για τη θεραπεία της αρθρίτιδας σε ενήλικες, παιδιά και εγκύους

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Naklofen. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Naklofen στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Αναλόγια Νακλοφέν με παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, της αρθρώσεως και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών των αρθρώσεων και του πόνου σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Naklofen - είναι ένα μη-στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) που έχει αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση.

Ο κύριος μηχανισμός της δράσης του είναι η αδιάκριτη αναστολή της δραστηριότητας του ενζύμου κυκλοοξυγενάση 1 και 2 (TSOG1 και TSOG2). που οδηγεί σε διάσπαση του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος, μειωμένη σύνθεση προσταγλανδίνης. προστακυκλίνη και θρομβοξάνη.

Πιο αποτελεσματικό για τον φλεγμονώδη πόνο. Σε ρευματικές ασθένειες φλεγμονώδους και αναλγητικού αποτελέσματος του diclofenac (το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Naklofen) συμβάλλει σε σημαντική μείωση της σοβαρότητας του πόνου, πρωινή δυσκαμψία, οίδημα των αρθρώσεων, η οποία βελτιώνει τη λειτουργική κατάσταση της άρθρωσης. Με τραυματισμούς στην μετεγχειρητική περίοδο, η δικλοφαινάκη μειώνει τον πόνο και το φλεγμονώδες οίδημα. Όπως όλα τα ΜΣΑΦ, η δικλοφαινάκη έχει αντιαιμοπεταλιακή δράση. Σε θεραπευτικές δόσεις, η δικλοφενάκη δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στον χρόνο αιμορραγίας. Με παρατεταμένη θεραπεία, το αναλγητικό αποτέλεσμα της δικλοφαινάκης δεν μειώνεται.

Σύνθεση

Νικολφανακικό νάτριο + έκδοχα.

Δισεθυναμίνη της δικλοφενάκης + νάτριο δικλοφενάκης + έκδοχα (gel Naklofen).

Diclofenac sodium + λανσοπραζόλη + έκδοχα (Naklofen Protect).

Φαρμακοκινητική

Το Naklofen διεισδύει ενεργά στο αρθρικό υγρό, όπου φθάνει το 60-70% των συγκεντρώσεων στον ορό. Μετά από 3-6 ώρες μετά την ενδομυϊκή χορήγηση, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και των μεταβολιτών στο αρθρικό υγρό είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Η δικλοφενάκη από το αρθρικό υγρό απεκκρίνεται ταχύτερα από ό, τι από τον ορό. Σχεδόν πλήρως μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με υδροξυλίωση ακολουθούμενη από σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ και θείωση. Περίπου το 70% της δικλοφενάκης απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή φαρμακολογικά ανενεργών μεταβολιτών. Μόνο το 1% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο, ενώ οι υπόλοιποι μεταβολίτες - μέσω των εντέρων. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν φαρμακοκινητικές παραμέτρους χωρίς σημαντικές αλλαγές.

Ενδείξεις

Ασθένειες για τις οποίες απαιτείται γρήγορο αντιφλεγμονώδες ή αναλγητικό αποτέλεσμα:

• φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωριασική, νεανική χρόνια αρθρίτιδα, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα (αγκυλωτική σπονδυλίτιδα), ουρική αρθρίτιδα, αρθρίτιδα με νόσο του Reiter, ρευματικές μαλακού ιστού, οστεοαρθρίτιδα των περιφερικών αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου ριζιτικό, τενοντοελυτρίτιδα, περιαρθρίτιδα, θυλακίτιδα, μυοσίτιδα, θυλακίτιδα?
• πόνο ή ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας: νευραλγία, μυαλγία, ισχιαλγία, μετα-τραυματικό πόνο, που συνοδεύεται από φλεγμονή, μετεγχειρητικό πόνο, πονοκέφαλο, ημικρανία, φυματίωση, φλεγμονή εξαρτημάτων, πρωκτίτιδα, πονόδοντο, νεφρική και κολικούς της χοληδόχου κύστης.

Το Naklofen προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία και δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, εντερικά επικαλυμμένα 50 mg.

Κάψουλες τροποποιημένης απελευθέρωσης (Naklofen Duo).

Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση (τρυπήματα σε αμπούλες για ενέσεις).

Υποδόρια από το ορθό 50 mg.

Γέλη για τοπική χρήση 1% (μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται αλοιφή ή κρέμα).

Κάψουλες παρατεταμένης απελευθέρωσης (Naklofen Protect).

Δισκία παρατεταμένης δράσης, επικαλυμμένα με 100 mg (Naklofen CP).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Μέσα, χωρίς μάσημα, κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, πλύσιμο με μικρή ποσότητα νερού.

Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας από 15 ετών (και βάρους άνω των 45 κιλών) - 50 mg 2-3 φορές την ημέρα. Όταν επιτυγχάνεται το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σταδιακά και μεταφέρεται σε θεραπεία συντήρησης σε δόση 100 mg / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 150 mg.

Κάψουλες Naklofen Duo

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Η κάψουλα πρέπει να καταπιεί ολόκληρη, με νερό στο τέλος ή μετά από γεύμα, συνήθως το πρωί.

Διορίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου. Στους ενήλικες χορηγούνται συνήθως 75 mg (1 κάψουλα) 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 150 mg.

Ενδομυϊκά. Ενιαία δόση για ενήλικες - 75 mg (1 αμπούλα). Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η επανεισαγωγή, αλλά όχι νωρίτερα από 12 ώρες (για ασθενείς με νεφρικό κολικό, το φάρμακο μπορεί να επαναχορηγηθεί μετά από 30 λεπτά). Όταν χρησιμοποιείτε άλλες μορφές δοσολογίας του diclofenac δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μέγιστη ημερήσια δόση των 150 mg.

Η διάρκεια χρήσης δεν υπερβαίνει τις 2 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρεται περαιτέρω στην από του στόματος ή από το ορθό χρήση της δικλοφαινάκης.

Δεν μπορείτε να αναμίξετε τη λύση Naklofen με άλλα φάρμακα σε μία σύριγγα.

Από το ορθό. Όταν οι ασθενείς είναι ανεπαρκώς ανεκτοί από τις στοματικές μορφές της δικλοφαινάκης, το Naklofen μπορεί να χορηγηθεί από του ορθού στη μορφή υπόθετων σε κατάλληλες δόσεις. Όταν συνδυάζεται πολλές μορφές δοσολογίας (εκτός από την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου), πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ημερήσια δόση της δικλοφενάκης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 mg.

Για τους ενήλικες, η αρχική δόση είναι 100-150 mg την ημέρα (1 υπόθετο, 2-3 φορές την ημέρα), ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Για τους εφήβους ηλικίας 15 ετών και άνω, συνιστάται 1 υπόθετο όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα. Η δόση συντήρησης είναι συνήθως 100 mg την ημέρα (1 υπόθετο, 2 φορές την ημέρα).

Πρέπει να χρησιμοποιήσετε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση της χαμηλότερης δυνατής πορείας.

Εξωτερικά. Για τους ενήλικες και τους εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών, εφαρμόζεται μια ταινία γέλης μήκους 5-10 cm στην πληγείσα περιοχή και τρίβεται απαλά στο δέρμα 2-3 φορές την ημέρα. Για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών, εφαρμόζεται μια λωρίδα όχι μεγαλύτερη από 3 cm περισσότερο από 2 φορές την ημέρα. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερο από 10 ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Το σετ προορίζεται για τη συνδυασμένη λήψη δύο τύπων καψουλών. Η χωριστή χρήση των καψουλών diclofenac είναι δυνατή μόνο εάν δεν υπάρχουν ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου ή / και του δωδεκαδακτύλου και οι κίνδυνοι ανάπτυξης του.

Στο εσωτερικό, πιέζονται μικρή ποσότητα υγρού, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από ένα γεύμα. Αρχική δόση - 1 κάψουλα (75 mg) 1 φορά / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 κάψουλες / ημέρα (150 mg). Όταν εκφράζεται σύνδρομο πόνου μπορεί να λάβει μία φορά την ημέρα δόση (1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα). Στην περίπτωση της διαβρωτικής ελκώδους βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου ή να είναι να περιορίσει την λήψη ενός καψακίου (75 mg) ήταν όχι περισσότερο από 8 εβδομάδες ημερησίως.

Μέσα, εντελώς, κατά προτίμηση το πρωί, πριν το φαγητό.

Η αρχική δόση είναι 15 mg την ημέρα (1 κάψουλα). Η μέγιστη δόση είναι 30 mg την ημέρα (2 κάψουλες). Στην περίπτωση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, πρέπει να χρησιμοποιούνται 30 mg ημερησίως (2 κάψουλες). Η προσαρμογή της δόσης δεν απαιτείται για ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και για ασθενείς με νεφρική ή / και ηπατική δυσλειτουργία.

Αν είναι αδύνατη η κατάποση ολόκληρης της κάψουλας, πρέπει να το ανοίξετε, να αναμίξετε τα περιεχόμενα με μια μικρή ποσότητα χυμού μήλου και να τα καταπιείτε χωρίς μάσημα.

Οι ίδιες ενέργειες είναι δυνατές εάν η ουσία εγχυθεί μέσω ρινογαστρικού σωλήνα. Η διάρκεια της δόσης των 30 mg ημερησίως (2 κάψουλες) δεν είναι μεγαλύτερη από 8 εβδομάδες. Μια δόση των 15 mg ημερησίως (1 κάψουλα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έως και 12 μήνες.

Παρενέργειες

• επιγαστρικό άλγος.
• ναυτία, έμετος.
• διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• δυσπεψία;
• μετεωρισμός.
• ανορεξία.
• γαστρίτιδα.
• πρωκτίτιδα;
• αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα (έμετος με αίμα, μελενά, διάρροια αναμεμειγμένο με αίμα).
• γαστρεντερικά έλκη (με ή χωρίς αιμορραγία ή διάτρηση).
• ηπατίτιδα.
• ίκτερο;
• στοματίτιδα;
• γλωσσίτιδα.
• ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες (συμπεριλαμβανομένου του στόματος).
• βλάβη του οισοφάγου.
• στενώματα diafragmopodobnye εντέρου (μη ειδική αιμορραγική κολίτιδα, παρόξυνση της ελκώδους κολίτιδας ή της νόσου του Crohn)?
• παγκρεατίτιδα.
• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• υπνηλία;
• διαταραχές μνήμης.
• σπασμούς.
• άγχος;
• ασηπτική μηνιγγίτιδα.
• ο αποπροσανατολισμός;
• κατάθλιψη;
• αϋπνία;
• νυχτερινούς εφιάλτες.
• ευερεθιστότητα.
• ψυχικές διαταραχές.
• ίλιγγος;
• θολή όραση (θολή όραση, διπλωπία) ·
• ακοή;
• εμβοές;
• παραβίαση των αισθήσεων γεύσης.
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• αιματουρία ·
• πρωτεϊνουρία;
• διάμεση νεφρίτιδα.
• θηλώδεις νέκρωση;
• θρομβοπενία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία,
• αναφυλακτικές / αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης σημαντικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (BP) και σοκ
• αγγειοοίδημα (συμπεριλαμβανομένου του προσώπου).
• καρδιακός παλμός,
• πόνος στο στήθος.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• αγγειίτιδα.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• βήχας;
• βρογχικό άσθμα (συμπεριλαμβανομένης της δύσπνοιας).
• πνευμονίτιδα.
• λαρυγγικό οίδημα.
• δερματικό εξάνθημα.
• κνίδωση.
• φυσαλιδώδεις εκρήξεις.
• έκζεμα, συμπεριλ. πολυμορφία και σύνδρομο Stevens-Johnson.
• Σύνδρομο Lyell.
• αποφολιδωτική δερματίτιδα.
• κνησμός;
• απώλεια μαλλιών?
• φωτοευαισθητοποίηση;
• purpura, συμπεριλ. αλλεργική.

Αντενδείξεις

• η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.
• διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές του γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου, ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία,
• φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, στην οξεία φάση (UC, νόσο του Crohn).
• εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλη αιμορραγία και διαταραχή της αιμόστασης.
• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό), συμπεριλαμβανομένης της επιβεβαιωμένης υπερκαλιαιμίας, προοδευτικής νεφροπάθειας.
• μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
• καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών,
• 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, περίοδος θηλασμού.
• περιορισμοί και αντενδείξεις για τα παιδιά (βλ. παρακάτω οδηγίες).
• υπερευαισθησία στη δικλοφαινάκη. με αναμνηστική δεδομένα ταιριάζουν βρογχικού, ρινίτιδα, κνίδωση, μετά τη λήψη ασπιρίνης ή άλλα ΜΣΑΦ (πλήρες ή ατελές σύνδρομο δυσανεξία του ακετυλοσαλικυλικού οξέος - ρινοκολπίτιδα, κνίδωση, πολύποδες, ρινικός βλεννογόνος, άσθμα).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η χρήση του Naklofen σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο. Το Diclofenac δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Παρά το γεγονός ότι το diclofenac βρίσκεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες, η χρήση του κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών. Διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση, κάψουλες Duo και Protect, δισκία CP - αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών. Η γέλη επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με προσοχή στα παιδιά μετά από 6 χρόνια.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ειδικές οδηγίες

Προκειμένου να επιτευχθεί γρήγορα το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, πάρτε το φάρμακο 30 λεπτά πριν το γεύμα. Σε άλλες περιπτώσεις, πάρτε πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα εξ ολοκλήρου, πίνετε άφθονο νερό.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητης γαστρεντερικής ανάπτυξης, πρέπει να χρησιμοποιείται μια ελάχιστη αποτελεσματική δόση με τη συντομότερη δυνατή πορεία.

Οι προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο Naklofen με ελκώδη κολίτιδα και ασθένεια του Crohn λόγω πιθανής επιδείνωσης της νόσου.

Με την παρατεταμένη χρήση της δικλοφαινάκης, είναι πιθανό, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων και συνεπώς συνιστάται να εξετάζεται τακτικά η λειτουργία του ήπατος.

Λόγω του σημαντικού ρόλου των προσταγλανδινών στη διατήρηση της νεφρικής ροής αίματος, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και στη θεραπεία ηλικιωμένων ατόμων που λαμβάνουν διουρητικά και ασθενών οι οποίοι για κάποιο λόγο έχουν μειωμένο όγκο κυκλοφορικού αίματος, μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση). Εάν το diclofenac συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών ως μέτρο προφύλαξης.

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφούνται με το Naklofen σε ασθενείς με διαταραχές πήξης αίματος, με πορφυρία, επιληψία, καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή ινωδολυτικά.

Κατά τη διεξαγωγή μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος, να αναλύονται τα κόπρανα για το απόκρυφο αίμα.

Λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στη γονιμότητα, οι γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν το φάρμακο. Σε ασθενείς με στειρότητα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που υποβάλλονται σε εξέταση), συνιστάται η διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου.

Οι ασθενείς που παίρνουν το φάρμακο πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ.

Σε μολυσματικές ασθένειες, τα αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα του νατρίου diclofenac μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών.

Επιρροή στην ικανότητα διαχείρισης της αυτοκινητοβιομηχανίας και της εργασίας με μηχανισμούς

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ρυθμός ψυχικών και κινητικών αντιδράσεων μπορεί να μειωθεί, ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Αυξάνει τη συγκέντρωση φαρμάκων διγοξίνης, μεθοτρεξάτης, λιθίου και κυκλοσπορίνης στο πλάσμα.

Μειώνει την επίδραση των διουρητικών, στο πλαίσιο των διουρητικών που εξοικονομούν κάλιο αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας. στο πλαίσιο της αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά και θρομβολυτικά φάρμακα (αλτεπλάση, στρεπτοκινάση, ουροκινάση) αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας (συνήθως γαστρεντερικό).

Μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών και των υπνωτικών φαρμάκων. Αυξάνει την πιθανότητα των παρενεργειών από άλλα NSAIDs και τα κορτικοστεροειδή (αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα), την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης και κυκλοσπορίνης νεφροτοξικότητας.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει τη συγκέντρωση της δικλοφαινάκης στο αίμα. Ταυτόχρονη χρήση με παρακεταμόλη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης των νεφροτοξικών επιδράσεων της δικλοφαινάκης.

Μειώνει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Το cefamundol, η κεφοπεραζόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ και η πλακαμυκίνη αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού αυξάνουν την επίδραση του Naklofen στη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας από τη γαστρεντερική οδό.

Ο ταυτόχρονος διορισμός με αιθανόλη (αλκοόλη), κολχικίνη, κορτικοτροπίνη και παρασκευάσματα του μύρτιου του Αγίου Ιωάννη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Φάρμακα που προκαλούν φωτοευαισθητοποίηση, αυξάνουν την ευαισθητοποίηση του diclofenac στην υπεριώδη ακτινοβολία. Τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση αυξάνουν τη συγκέντρωση της δικλοφαινάκης στο πλάσμα, αυξάνοντας έτσι την τοξικότητά της.

Αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα κινολόνης - ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων.

Αναλόγια του φαρμάκου Naklofen

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax.
• Diclomelane;
• Diklonak;
• Diclonat Ρ;
• Dicloran;
• Diclorium;
• Diclofen;
• Diclofenac;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Νικκλοφενάκη νατρίου.
• Ortofen;
• Orthofer.
• Orthoflex.
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Τα δισκία Naklofen: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

1 δισκίο παρατεταμένης δράσης, περιέχει:

Δραστικό συστατικό: Νατριούχος δικλοφενάκη 100 mg.

Βοηθητικές ουσίες: σακχαρόζη, υπρομελλόζη, κετυλική αλκοόλη, κολλοειδές άνυδρο οξείδιο του πυριτίου, τάλκης, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171), ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (Ε 172), πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, πολυσορβικό 80.

Περιγραφή

Στρογγυλά, αμφίκυρτα, λεία δισκία χρώματος κοκκινωπό-καφέ, επικαλυμμένα.

Φαρμακολογική δράση

Η δικλοφενάκη είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας με αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Αναστέλλει τη δραστικότητα της κυκλοοξυγενάσης και, επομένως, τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δικλοφαινάκη παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα προσταγλανδινών στα ούρα, γαστρική βλέννα και αρθρικό υγρό.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των μορφών ρευματικών νόσων, καθώς και για τη μείωση του πόνου από διάφορες καταβολές.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το ορθό, η δικλοφαινάκη απορροφάται ταχέως. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα αναπτύσσονται εντός 1 ώρας. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει το επίπεδο της δικλοφαινάκης στο πλάσμα του αίματος.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε μισή ώρα. Περισσότερο από το 99% της δικλοφενάκης δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη.

Η δικλοφενάκη εισέρχεται στο αρθρικό υγρό, όπου φθάνει σε συγκέντρωση από 60 έως 70% της τιμής στο πλάσμα. Μετά από μια περίοδο 3 έως 6 ωρών, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και των μεταβολιτών της στο αρθρικό υγρό είναι υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Η δικλοφενάκη απεκκρίνεται βραδύτερα από το αρθρικό υγρό παρά από το πλάσμα. Μεταβολισμός και απέκκριση.

Ο βιολογικός χρόνος ημιζωής (T1 / 2) είναι 1-2 ώρες. Με ήπια νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία, παραμένει αμετάβλητη.

Η δικλοφενάκη μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ, κυρίως μέσω υδροξυλίωσης και μεθοξυλιώσεως.

Περίπου το 70% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα ως φαρμακολογικώς αδρανείς μεταβολίτες. Μόνο το 1% της δικλοφαινάκης απεκκρίνεται αμετάβλητη. Το υπόλοιπο των μεταβολιτών εκκρίνεται στη χολή και τα κόπρανα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η απορρόφηση, ο μεταβολισμός ή η απέκκριση του φαρμάκου δεν μεταβάλλεται σημαντικά.

Ενδείξεις χρήσης

Ασθένειες για τις οποίες απαιτούνται ταχείες αντιφλεγμονώδεις και / ή αναλγητικές επιδράσεις:

• φλεγμονώδεις ρευματικές ασθένειες: ρευματοειδής αρθρίτιδα, οροαρνητική σπονδυλίτιδα, νεανική αρθρίτιδα και αρθρίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας).

• εκφυλιστικός ρευματισμός του μυοσκελετικού συστήματος (αρθροπάθεια, σπονδύλωση).

• μικροκρυσταλλική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα, ψευδο-ουρική αρθρίτιδα).

• εξωρθωτικός ρευματισμός: περιαρθρίτιδα, θυλακίτιδα, μυοσίτιδα, τενοντίτιδα, αρθρίντιδα,

• άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συνοδευόμενες από πόνο.

Όπως αναλγητικό naklofen χρησιμοποιείται σε τραυματισμούς μαλακών ιστών, η περίοδος μετά τον τοκετό σε απουσία θηλασμού, όταν το πρωτογενές και δευτερογενές δυσμηνόρροια, οδοντιατρική, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και σε νεφρική ή κολικούς της χοληδόχου κύστης.

Αντενδείξεις

- Υπερευαισθησία στη δικλοφαινάκη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, σε σαλικυλικά ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, που εκδηλώνονται με βρογχικό άσθμα, κνίδωση ή ρινίτιδα.

- Ελκυστικές αλλοιώσεις του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, γαστρεντερική αιμορραγία.

- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Παρά το γεγονός ότι η diclofenac δεν έχει τερατογόνο δράση, η χρήση σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Το Diclofenac δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, κατάποση ολόκληρου και συμπιεσμένου υγρού.

Η αρχική δόση και η δόση συντήρησης είναι 1 δισκίο την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση έως και 150 mg ανά ημέρα, τότε τα δισκία παρατεταμένης δράσης Naklofen μπορεί να συνδυαστεί με Naklofen δισκία, εντερικά επικαλυμμένα με 50 mg ή 50 mg Naklofen υπόθετα.

Αυτή η δοσολογική μορφή δεν προορίζεται για χρήση σε παιδιά.

Παρενέργειες

Όπως όλα τα φάρμακα, το Naklofen μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι διαιρεμένη: πολύ συχνή - περισσότερο από 1/10 (10%). συχνότητα - περισσότερο από 1/100, αλλά μικρότερη από 1/10 (περισσότερο από 1%, αλλά μικρότερη από 10%). σπάνια - περισσότερο από 1/1000, αλλά μικρότερη από 1/100 (περισσότερο από 0,1%, αλλά μικρότερη από 1%). σπάνια - περισσότερο από 1/10000, αλλά μικρότερη από 1/1000 (περισσότερο από 0,01%, αλλά μικρότερη από 0,1%). πολύ σπάνιες - λιγότερο από 1/10000 (λιγότερο από 0,01%).

Από τη γαστρεντερική οδό

Οι συχνότερες παρενέργειες του φαρμάκου: ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κράμπες στο στομάχι, δυσπεψία, μετεωρισμός.

Πολύ συχνά (20% των ασθενών): αλλοιώσεις κυρίως του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.

Συχνά (1% των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο για 3-6 μήνες): μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγίες, έλκη και διατρήσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν βλάβες του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της μη ειδικής αιμορραγικής κολίτιδας, υποτροπής ή επιδείνωσης της ελκώδους κολίτιδας ή της νόσου του Crohn.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος Συχνά (1-9% των ασθενών): κεφαλαλγία και ίλιγγος.

Συχνά (λιγότερο από 1% των ασθενών): ζάλη, κατάθλιψη, αϋπνία, κόπωση, άγχος, ευερεθιστότητα, υπνηλία.

Η πλευρά των νεφρών

Συχνά (λιγότερο από 1% των ασθενών): νεφρική ανεπάρκεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή αιματουρία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις: διάμεση νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, νέκρωση των νεφρικών θηλών ή πρωτεϊνουρία.

Ήπαρ

Όχι συχνά (λιγότερο από 1% των ασθενών) ίκτερο, ασυμπτωματική ηπατίτιδα, οξεία ηπατίτιδα, χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, ηπατοκυτταρική νέκρωση, χολόσταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις: κεραυνοβόλος (στιγμιαία) ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του δέρματος και αντιδράσεις υπερευαισθησίας Συχνά (1-3% των ασθενών): εξάνθημα ή εξάνθημα.

Συχνά (λιγότερο από 1% των ασθενών): κνησμός ή κνίδωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις: φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις (βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ).

Από το καρδιαγγειακό σύστημα

Οίδημα, υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια.

Με βάση κλινικά δεδομένα και επιδημιολογικά δεδομένα, η δικλοφαινάκη, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις (150 mg ημερησίως) για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να θεωρηθεί ότι συσχετίζεται με ελαφρά αύξηση του κινδύνου εμφάνισης αρτηριακής θρόμβωσης (για παράδειγμα, κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου).

Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις: αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό σχετικά με την εμφάνιση παρενεργειών ή συμπτωμάτων που τους μοιάζουν.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: Ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, ζάλη, εμβοές και ευερεθιστότητα, αιμορραγία, μελενά, διαταραχές της συνείδησης, αναπνευστική καταστολή, σπασμοί και νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, εάν είναι απαραίτητο - συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αναγκαστική διούρηση, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό για οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αυτοθεραπείας, που παίρνουν.

Συνδυασμένη χρήση της ντολοφέν και:

• λίθιο ή διγοξίνη - μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής τους στο πλάσμα αίματος.

• ορισμένα διουρητικά, όπως και με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μειώνουν το διουρητικό αποτέλεσμα.

• διουρητικά που εξοικονομούν καλούν - μπορεί να αυξήσουν την περιεκτικότητα σε κάλιο στο αίμα.

• ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

• κυκλοσπορίνη - αυξάνει τη νεφροτοξικότητα της κυκλοσπορίνης.

• μεθοτρεξάτη - αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

• τα αντιυπερτασικά φάρμακα - μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

Η δικλοφενάκη συνήθως δεν επηρεάζει τη δραστικότητα των αντιδιαβητικών παραγόντων για χορήγηση από το στόμα.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δικλοφαινάκη, οι ασθενείς με παθήσεις του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα στο ιστορικό θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά από τον θεράποντα ιατρό. Συνιστάται η συνδυασμένη χρήση αντιρευματικών φαρμάκων. Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn λόγω πιθανής επιδείνωσης της νόσου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, με διαταραχές πήξης αίματος, σε ασθενείς με επιληψία, πορφυρία ή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιπηκτικά ή ινωδολυτικά.

Με την παρατεταμένη χρήση της δικλοφαινάκης, είναι πιθανό, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων και συνεπώς συνιστάται να εξετάζεται τακτικά η λειτουργία του ήπατος.

Σε μολυσματικές ασθένειες, τα αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα του diclofenac μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών.

Επιδράσεις στα καρδιαγγειακά και εγκεφαλοαγγειακά συστήματα

Οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και / ή ήπια ή μέτρια συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση λόγω της πιθανής ανάπτυξης κατακράτησης υγρών στο σώμα και οίδημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μη επιλεκτικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Με βάση κλινικά δεδομένα και επιδημιολογικά δεδομένα, η δικλοφαινάκη, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις (150 mg ημερησίως) για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να θεωρηθεί ότι συσχετίζεται με ελαφρά αύξηση του κινδύνου εμφάνισης αρτηριακής θρόμβωσης (για παράδειγμα, κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου).

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με μη ελεγχόμενη υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καθιερωμένη στεφανιαία νόσο, περιφερικές αγγειακές παθήσεις και / ή εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις. Πρέπει να διεξάγεται προσεκτική ανάλυση πριν από τη μακροχρόνια χορήγηση του φαρμάκου σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές επιπλοκές (για παράδειγμα αρτηριακή υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, διαβήτη, κάπνισμα).

Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορούν να μειωθούν με την εφαρμογή της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης για το συντομότερο απαραίτητο χρονικό διάστημα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι ηλικιωμένοι πρέπει επίσης να εκχωρήσουν τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση του Naklofen.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εξοπλισμού Δεν έχει διαπιστωθεί καμία επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και σε δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα.

Τύπος απελευθέρωσης

10 δισκία σε μια κυψέλη. 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται σε θερμοκρασία έως και 25 ° C στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία. Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε αργότερα από την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

Naklofen

Περιγραφή από τις 21 Νοεμβρίου 2014

• Λατινική ονομασία: Naklofen
• Κωδικός ATC: M02AA15
• Δραστικό συστατικό: δικλοφενάκη (δικλοφενάκη)
• Κατασκευαστής: Krka, Σλοβενία

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει 50 mg αμύλου αραβοσίτου diclofenac +, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου, μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα ως συμπολυμερές, μονοϋδρική λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, διοξείδιο του πυριτίου, το κόκκινο οξείδιο του σιδήρου, διοξείδιο του τιτανίου, τάλκη, προπυλενο γλυκόλη.

Ως μέρος των κεριών (για ένα υπόθετο): 50 mg diclofenac sodium + στερεό λίπος.

Ένα μέσο φύσιγγα περιέχει 75 mg του diclofenac, βενζυλική αλκοόλη, όξινο θειώδες νάτριο, νερό, προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου.

Gel για εξωτερική χρήση που περιλαμβάνει (ανά γραμμάριο): diclofenac - 10 mg + πρόσθετες ουσίες (macrogol, ισοπροπανόλη, άνυδρο θειώδες νάτριο, ελαϊκό δεκύλιο, παραφινέλαιο, καρβομερές, διαιθανολαμίνη, προπυλενογλυκόλη, cetomacrogol).

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή καφέ-κίτρινων στρογγυλών δισκίων. Μορφή - αμφίκυρτη, ομαλή. Κάθε δισκίο επικαλύπτεται με εντερική επικάλυψη μεμβράνης στο έντερο. Σε συσκευασίες σε κουτιά των 2 συσκευασιών, στη συσκευασία - 10 δισκία.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή κωνικών κεριών λευκού ή λευκού χρώματος με κίτρινη απόχρωση. Αν διαιρέσετε το κερί, μπορείτε να δείτε μέσα στο κερί λευκό ή κιτρινωπό μάζα. Τα ορθικά υπόθετα είναι σε λωρίδες 5 τεμαχίων, 2 λωρίδες σε κουτί από χαρτόνι.

Το διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση είναι ένα διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό. Το φάρμακο παράγεται σε φύσιγγες των 3 ml, 5 φύσιγγες σε κυψέλη ή πλαστική παλέτα.

Επίσης, το εργαλείο παράγεται με τη μορφή λευκού, ομοιογενούς πηκτώματος, για εξωτερική χρήση, σε σωλήνες αλουμινίου των 60 γραμμαρίων.

Φαρμακολογική δράση

Αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό, αντιπυρετικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Λόγω του δραστικού συστατικού στο φάρμακο, η δικλοφαινάκη, το Naklofen θεωρείται ότι είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες μέσο. Επίσης αναλγητικό και αντιπυρετικό.

Το δραστικό συστατικό μειώνει την ένταση της σύνθεσης της προστακυκλίνης, της θρομβοξάνης και των προσταγλανδινών αναστέλλοντας τη δραστικότητα των ενζύμων COX-1 και COX-2. υπάρχει σημαντική μείωση στο επίπεδο των προσταγλανδινών στα ούρα, στο αρθρικό υγρό και στον γαστρικό βλεννογόνο.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει μόνο antiprostaglandinovy ​​φαινόμενο, αλλά ομαλοποιεί επίσης την αυξημένη διαπερατότητα, μικροκυκλοφορία, αναστέλλει τη δράση της μεσολαβητών της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η δραστική ουσία του προϊόντος μειώνει τη συνολική ενέργεια της φλεγμονής, αναστέλλει τη διαδικασία σύνθεσης ATP.

Η αναισθησία συμβαίνει λόγω της ικανότητας του φαρμάκου να μειώνει την αλγογόνο δράση της βραδυκινίνης. Επίσης, η δικλοφενάκη μειώνει τη διέγερση των κέντρων που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση του θερμοκηπίου σε ορισμένα τμήματα του διεγκεφαλογίου. Ακόμη και με παρατεταμένη χρήση, η αναλγητική ικανότητα του φαρμάκου δεν μειώνεται.

Μετά από 40-60 λεπτά μετά την απορρόφηση των δισκίων από τη γαστρεντερική οδό, η δραστική ουσία φθάνει στο μέγιστο στο πλάσμα αίματος. Με εισαγωγή v / m, το μέγιστο επιτυγχάνεται μέσα σε μισή ώρα, χρησιμοποιώντας κεριά - σε μια ώρα. Μετά την εφαρμογή της γέλης για τοπική δικλοφενάκη είναι πολύ γρήγορα φτάνει όργανα στόχους της, διεισδύει στο μυϊκό ιστό, αρθρική κοιλότητα, υποδόριο ιστό και από κοινού.

Με την επιφύλαξη των κανόνων χρήσης των κεφαλαίων, δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Περίπου το 90% της δραστικής ουσίας συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, διεισδύει στο αρθρικό υγρό και στο μητρικό γάλα. Περίπου το ήμισυ της δικλοφενάκης που εισέρχεται στο σώμα εισέρχεται στα όργανα-στόχους.

Το φάρμακο υφίσταται μεταβολικές αντιδράσεις στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες σχηματίζονται χρησιμοποιώντας γλυκουρονικό οξύ με τη συμμετοχή των ενζύμων του κυτοχρώματος P450 CYP2C9. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2 ώρες. Το φάρμακο εξαλείφεται μέσω των νεφρών με τη μορφή αδρανών μεταβολιτών, με χολή και μικρή ποσότητα (περίπου 1%) - σε αμετάβλητη μορφή.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς με νεφρική ή ηπατική νόσο, οι φαρμακοκινητικές παράμετροι παραμένουν σχεδόν αμετάβλητες.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις χρήσης Naklofena αρκετά διαφορετικές:

• το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του ρευματισμού, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της οροαρνητικής σπονδυλογικής αρθρίτιδας,
• ουρική αρθρίτιδα, αρθρίτιδα και ψευδογλοία.
• σε περίπτωση αρθροπάθειας, σπονδύλωσης και άλλων εκφυλιστικών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
• για τη θεραπεία της θυλακίτιδας, της μυοσίτιδας, της τενοντίτιδας, της περιαρθρίτιδας, της αρθραιμίας,
• με δυσμηνόρροια.
• για τη θεραπεία της νόσου Permoney-Turner.
• με νεφρική και ηπατική κολίτιδα.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε οστικούς ημικρανικούς πόνους, κατά τη διάρκεια και μετά από οδοντιατρικές επεμβάσεις, για την ανακούφιση του πόνου στην ογκολογία, του συνδρόμου πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση και μετά από τραυματισμούς (μώλωπες, διαστρέμματα, βλάβες στο σύνδεσμο).

Το φάρμακο συνταγογραφείται για λοιμώξεις και φλεγμονές της ανώτερης αναπνευστικής οδού: για την ωτίτιδα, τον πονόλαιμο, την αμυγδαλίτιδα, με πυρετό.

Οι ενέσεις Naklofen συνταγογραφούνται εάν δεν είναι δυνατή η χρήση άλλης μορφής δοσολογίας.

Αντενδείξεις

• εάν είστε αλλεργικός στη δικλοφαινάκη ή σε άλλα ΜΣΑΦ ·
• κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• με γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη (για στοματικές μορφές).
• με βρογχικό άσθμα.
• παρουσία καταστροφικών φλεγμονωδών ασθενειών του εντέρου (δισκία και υπόθετα).
• η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.
• αιμορραγικές διαταραχές.
• παιδιά έως 6 ετών.

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα:

• με CHD.
• υπερλιπιδαιμία και δυσλιπιδαιμία.
• διαβήτη ·
• σε 1 και 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
• τους καπνιστές και τους συχνούς χρήστες αλκοόλ.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες:

• επιγαστρικό πόνο, έμετος, διάρροια και ναυτία, ανορεξία, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων,
• γαστρίτιδα, επιδείνωση των αιμορροΐδων, έλκη στο γαστρικό βλεννογόνο, ίκτερο,
• ξηροστομία και βλεννογόνοι μεμβράνες, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα,
• υπνηλία, ζάλη και κεφαλαλγία, παραισθησίες, σπασμοί, τρόμος, ευερεθιστότητα.
• ίλιγγος, μειωμένη ακοή και όραση, γεύση.
• αιματουρία, νεφρική ανεπάρκεια.
• λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία,
• αναφυλακτικό σοκ, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αγγειίτιδα, αίσθημα παλμών.
• βήχας, δύσπνοια, πνευμονία,
• Σύνδρομο Stephen-Johnson, απώλεια μαλλιών, κνίδωση, κνησμός.

Το ενέσιμο διάλυμα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και πόνο στο σημείο της ένεσης, πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του γέλους είναι εξαιρετικά σπάνιες Μπορεί να εμφανιστεί φωτοευαισθητοποίηση, κνησμός, απολέπιση και διόγκωση στην επιφάνεια που έχει υποστεί αγωγή. Κατά τη διάρκεια και μετά την εφαρμογή μπορεί να υπάρξει αίσθηση καψίματος, κνίδωση, έκζεμα, αναφυλακτικές αντιδράσεις είναι δυνατές.

Οδηγίες για το Naklofen (μέθοδος και δοσολογία)

Η διάρκεια της χορήγησης, η δοσολογική μορφή και η δοσολογία θα πρέπει να καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μετά ή κατά τη διάρκεια του γεύματος, χωρίς να μοιράζονται χωρίς μάσημα.

Οι ασθενείς των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 45 kg, συνταγογραφούνται 50 mg κάθε δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα. Μετά την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, συνιστάται η σταδιακή μείωση της δόσης. Η μέγιστη ποσότητα δικλοφενάκ που λαμβάνεται ανά ημέρα είναι 150 mg.

Τα κεριά χορηγούνται από το ορθό. Η αρχική ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 100 mg, το μέγιστο - 150 mg. Μεταξύ των ηλικιών 15 και 18 ετών, συνιστάται να μην χορηγούνται περισσότερα από 2 κεριά την ημέρα.

Εγχύσεις Naklofen, οδηγίες χρήσης

Οι ενέσεις γίνονται αποκλειστικά ενδομυϊκά. Κάποτε η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου είναι 75 mg, μετά από 12 ώρες, μπορείτε να εισάγετε την επόμενη δόση.

Η εξαίρεση είναι οι ασθενείς με νεφρικό κολικό, μπορούν να λάβουν 2 ενέσεις, με διάστημα μισής ώρας.
Εάν τα άλλα φάρμακα που περιέχουν diclofenac συνταγογραφούνται παράλληλα, θυμηθείτε τη μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δοσολογία (150 mg).

Μη συγχέετε το Naklofen με άλλα φάρμακα σε αμπούλες σε μία σύριγγα.

Η γέλη εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος και τρίβεται απαλά στο δέρμα, 2 ή 3 φορές την ημέρα, όχι περισσότερο από 10 cm γέλης. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών, η εφαρμοσμένη ταινία δεν υπερβαίνει τα 3 cm, η συχνότητα εφαρμογής δεν υπερβαίνει τις 2 φορές την ημέρα.

Υπερδοσολογία

Τις περισσότερες φορές, λαμβάνει χώρα υπερβολική δόση όταν παίρνετε χάπια.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι ναυτία, εμβοές, έμετος, διάρροια, σπασμοί και αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ως θεραπεία που προδιαγράφεται γαστρική πλύση, λαμβάνοντας enterosorbents, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση

Η επίδραση των αντιυπερτασικών και των υπνωτικών όταν συνδυάζεται με τον παράγοντα μειώνεται.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Το φάρμακο αυξάνει την τοξικότητα των γλυκοκορτικοστεροειδών, παρακεταμόλη.

Η παράλληλη χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μειώνει την αποτελεσματικότητα της δικλοφενάκης.

Προσέξτε να συνδυάσετε το φάρμακο με

• Cefamandol, Cefotetan, Plycamycin, Cefoperazone και Valproic Acid.
• επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αιθανόλη, κορτικοτροπίνη, διάτρητο Hypericum, κολχικίνη λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας,
• παράγοντες που προκαλούν αυξημένη ευαισθησία στο φως.
• αναστολείς της κανάλιης έκκρισης.
• αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας κινολόνης.

Όταν συνδυάζονται με κυκλοσπορίνη και παρασκευάσματα χρυσού, η νεφροτοξικότητα τους αυξάνεται.

Δεν μπορείτε να αναμείξετε τη δικλοφαινάκη και άλλα φάρμακα στην ίδια σύριγγα.

Όροι πώλησης

Για να αγοράσετε φάρμακο χρειάζεστε μια συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς, μακριά από τα παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται για περισσότερο από 2 εβδομάδες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων.

Όταν τα σημάδια της ηπατικής νόσου πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν τα χρήματα και να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό

Στο υπόβαθρο της λήψης του φαρμάκου, είναι δυνατή η επιδείνωση των ήδη υπαρχουσών ασθενειών στην ιστορία.

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γυναικεία γονιμότητα.

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι σημαντικό να επιλέξετε την ελάχιστη ενεργή και αποτελεσματική δοσολογία.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου (όλες οι μορφές δοσολογίας εκτός από το gel), θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση ενός αυτοκινήτου και άλλων διαδικασιών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και ρυθμό αντίδρασης.

Μην εφαρμόζετε το τζελ κάτω από αποφρακτικές επιδέσμους, σε ανοικτές πληγές, χαλασμένο δέρμα.

Μετά τη χρήση του πηκτώματος, θα πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας και να αποφεύγετε να παίρνετε το φάρμακο στα μάτια και στη βλεννογόνο, αποφεύγετε την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως.

Αναλόγων

Κριτικές

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων και, παρ 'όλα αυτά, ανεξάρτητα από το είδος της ασθένειας, το Naklofen ικανοποιεί καλά την εργασία. Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις, το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα και μόνιμα τον πόνο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Συχνότερα είναι αλλεργία (κνησμός και ερεθισμός του δέρματος, κνίδωση) ή παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα (ναυτία, προβλήματα με την καρέκλα). Πολλοί άνθρωποι όπως το χαμηλό κόστος των κεφαλαίων.

Τιμή Naklofen

Τιμή δισκία Naklofen - περίπου 100 ρούβλια για 20 τεμάχια.

Το κόστος των πρωκτικών υπόθετων είναι 70 ρούβλια για 10 κομμάτια.

Τιμή Naklofen με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος - 47 ρούβλια για 5 φύσιγγες των 3 ml.

Το Gel για τοπική χρήση μπορεί να αγοραστεί για 200 ρούβλια (60 γραμμάρια).

Naklofen

Λατινική ονομασία: Naklofen

Κωδικός ATX: M02AA15

Δραστικό συστατικό: δικλοφενάκη (δικλοφενάκη)

Ανάλογα: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Κατασκευαστής: Krka, Σλοβενία

Περιγραφή ρεύματος στις: 03.10.17

Τιμή φαρμακεία στο διαδίκτυο:

Το Naklofen - μια ομάδα φαρμάκων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ενεργό συστατικό

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο παράγεται επίσης με τη μορφή διαλύματος, 1 ml από τα οποία περιέχει 25 mg του δραστικού συστατικού, και με τη μορφή υποθέτων (1 υπόθετο περιέχει 50 mg diclofenac νάτριο).

Ενδείξεις χρήσης

Το Naklofen χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών που απαιτούν ταχεία αναλγητική ή αντιφλεγμονώδη δράση:

• ασθενώς ή μετρίως σοβαρού πόνου: κεφαλαλγία, ημικρανία, πονόδοντο, φυματίωση, πρωκτίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, νεφρική και κολικούς της χοληδόχου κύστης, νευραλγία, μυαλγία, μετεγχειρητικό πόνο, μετατραυματικού πόνου, φλεγμονής φορτωμένο, ισχιαλγία?
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: ρευματοειδής, ουρική αρθρίτιδα, νεανική χρόνια και της ψωριασικής αρθρίτιδας, αρθρίτιδας με τη νόσο του Reiter, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ρευματικές μαλακών ιστών, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, αρθροθυλακίτιδα, μυοσίτιδα, περιαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης και περιφερικών αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συνοδεύονται από ριζιτικό σύνδρομο.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε:

• υπερευαισθησία στα συστατικά ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• ένας συνδυασμός δυσανεξίας σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ακετυλοσαλικυλικό οξύ με επαναλαμβανόμενη πολυποδίαση του ρινικού βλεννογόνου και παραρινικών ιγμορείων.
• σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου στο οξεικό στάδιο.
• μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια. εγκεφαλική αιμορραγία, ενεργό γαστρεντερική αιμορραγία, άλλη αιμορραγία και μειωμένη αιμόσταση.
• διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών,
• στην περίοδο μετά από εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Οδηγίες χρήσης Naklofen (μέθοδος και δοσολογία)

Το διάλυμα φαρμάκου χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή ένεση. Ενιαία δόση για μία ένεση Το Naklofen είναι 75 mg (μία αμπούλα). Επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μετά από 12 ώρες. Σε ασθενείς με νεφρικό κολικό μπορεί να χορηγηθεί εκ νέου ένεση μετά από 30 λεπτά. Με ταυτόχρονη θεραπεία με ντολοφέν και άλλες φαρμακευτικές μορφές του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 150 mg.

Διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιώντας ένα διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση θα πρέπει να είναι όχι περισσότερο από δύο ημέρες, μετά την οποία ο ασθενής μεταφέρεται, εάν είναι απαραίτητο για την από του στόματος ή πρωκτική χορήγηση του παρασκευάσματος (δισκία, κάψουλες ή υπόθετα).

Τα δισκία και οι κάψουλες λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Η δόση των δισκίων Naklofen για ενήλικες ασθενείς και παιδιά ηλικίας 15 ετών και σωματικού βάρους τουλάχιστον 45 kg είναι 50 mg 2 ή 3 φορές την ημέρα. Αμέσως μετά την επίτευξη του επιθυμητού θεραπευτικού αποτελέσματος, η δόση αρχίζει να μειώνεται, μεταφέροντας σταδιακά τον ασθενή σε δόση συντήρησης 100 mg την ημέρα. Η συνιστώμενη δόση των καψουλών Naklofen Duo - 75 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα.

Μία εφάπαξ δόση της γέλης για ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών είναι μια λωρίδα μήκους 5 έως 10 cm. Η γέλη εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 2 ή 3 φορές την ημέρα. Η δόση του φαρμάκου για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών είναι μία λωρίδα μήκους όχι μεγαλύτερης από 3 cm και ο αριθμός των εφαρμογών δεν υπερβαίνει τις δύο ανά ημέρα.

Τα κεριά Naklofen συνταγογραφούνται για την κακή ανεκτικότητα των δισκίων και των καψουλών. Η αρχική δόση για ενήλικες ασθενείς είναι 100-150 mg (ένα υπόθετο, 2 ή 3 φορές την ημέρα). Στο μέλλον, ο ασθενής μεταφέρεται σε δόση συντήρησης (ένα υπόθετο 2 φορές την ημέρα). Οι έφηβοι ηλικίας 15 ετών και άνω λαμβάνουν ένα κερί του Naklofen όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου Naklofen μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Από το πεπτικό σύστημα: φούσκωμα και κοιλιακός πόνος, κράμπες, μετεωρισμός, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, αιμορραγία στη γαστρεντερική οδό, πεπτικό έλκος. Λιγότερο - γαστρίτιδα, ίκτερο, εμετό, μέλαινα, κίρρωση, gepatonekroz, ηπατονεφρικό σύνδρομο, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα. Πολύ σπάνια - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, οισοφαγική βλάβη, εντερικές στενώσεις, η νόσος του Crohn ή επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ζάλη, κεφαλαλγία. Πιο σπάνια - διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη, άγχος, διπλωπία, ευερεθιστότητα, σπασμοί, ασηπτική μηνιγγίτιδα, αδυναμία. Εξαιρετικά σπάνια - εξασθένιση της μνήμης, παραισθησία, τρόμος, αποπροσανατολισμός, σπασμοί, διέγερση, ψυχικές διαταραχές.

Από τους αναλυτές των συναισθημάτων: εμβοές, ίλιγγος. Λιγότερο συχνά - διαταραχές της γεύσης, θολή όραση, σκολόμα, απώλεια ακοής.

Δέρμα: κνησμός, δερματικό εξάνθημα. Λιγότερο - κνίδωση, αλωπεκία, έκζεμα, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική, χρόνια δερματίτιδα, φωτοευαισθησία, σύνδρομο Lyell.

Από τα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα: κατακράτηση υγρών. Λιγότερο -nefrotichesky σύνδρομο, η εμφάνιση της πρωτεΐνης, το αίμα, τα ούρα, ολιγουρία, θηλώδη νέκρωση, διάμεση νεφρίτιδα, αζωθαιμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Από την πλευρά του αίματος που σχηματίζουν όργανα: αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βρογχόσπασμος, βρογχικό άσθμα, βήχας, λαρυγγικό οίδημα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση. Πολύ σπάνια - έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αγγειίτιδα, εξισσοστόλη.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, πρήξιμο της γλώσσας και των χειλιών, αναφυλακτικό σοκ.

Όταν χρησιμοποιείται το Naklofen ως υπόθετα, μπορεί να εμφανιστεί τοπικός ερεθισμός και φλεγμονή.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Σημαντική υπερδοσολογία προκαλεί συμπτώματα οξείας νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας. Για τη θεραπεία πρέπει πλύση στομάχου, συμπτωματική θεραπεία της νεφρικής δυσλειτουργίας, για την ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος μέτρων βεντούζα κράμπες, ερεθισμό του πεπτικού συστήματος και αναπνευστική καταστολή. Η αναγκαστική διούρηση και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές.

Αναλόγων

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Φαρμακολογική δράση

Η δικλοφενάκη έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε πόνο φλεγμονώδους φύσης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση και με τραυματισμούς, το Naklofen ανακουφίζει από το φλεγμονώδες πρήξιμο και μειώνει τον πόνο. Στις ρευματικές ασθένειες, το φάρμακο μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα του πόνου και επίσης ανακουφίζει από το πρήξιμο των αρθρώσεων και μειώνει την αυστηρότητα του πρωινού.

Το εργαλείο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία και δεν επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου. Με παρατεταμένη θεραπεία, το αναλγητικό αποτέλεσμα του Naklofen δεν μειώνεται.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Στην παιδική ηλικία

Οι κάψες Naklofen Duo και οι ενέσεις δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών και εφήβων ηλικίας κάτω των 18 ετών. Τα δελτία επιτρέπεται να διορίζουν παιδιά ηλικίας 15 ετών και με βάρος τουλάχιστον 45 kg. Το πήκτωμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών από 6 ετών. Τα κεριά Naklofen έχουν συνταγογραφηθεί για παιδιά από 15 ετών.

Σε μεγάλη ηλικία

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών, υπνωτικά, αντι-υπερτασικά, υπογλυκαιμικά φάρμακα, αυξάνει επίσης τη συγκέντρωση της διγοξίνης, φαρμάκων λιθίου metottreksata και κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος.

Σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Σε συνδυασμό με καλιοσυντηρητικά διουρητικά αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας.

Κατά τη λήψη του Naklofen με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών του τελευταίου. Το φάρμακο αυξάνει την τοξικότητα της κυκλοσπορίνης στη νεφροτοξικότητα και στη μεθοτρεξάτη.

Σε συνδυασμό με τη συγκέντρωση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο αίμα Naklofena μειωμένη, και σε συνδυασμό με παρακεταμόλη αυξήσεις νεφροτοξική δράση του diclofenac.

Σε συνδυασμό με κεφοπεραζόνης, κεφαμανδόλη, tsefotetanom, plikamizinom και αυξάνει το βαλπροϊκό οξύ gipotrombinemii συχνότητα. Σε συνδυασμό με μυελοτοξικά φάρμακα, αυξάνεται η αιματοτοξικότητα. Σε συνδυασμό με κολχικίνη, αιθανόλη, και τα παρασκευάσματα βαλσαμόχορτο κορτικοτροπίνης αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Το Naklofen ενισχύει την φωτοευαισθητοποίηση άλλων φαρμάκων. Η αποτελεσματικότητα και η τοξικότητα του φαρμάκου αυξάνεται με την εισαγωγή παραγόντων που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Τιμή στα φαρμακεία

Κόστος Naklofen για 1 πακέτο 78 ρούβλια.

Η περιγραφή που δημοσιεύτηκε σε αυτή τη σελίδα είναι μια απλοποιημένη έκδοση της επίσημης έκδοσης της περίληψης του φαρμάκου. Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν οδηγό για αυτοθεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να διαβάσετε τις οδηγίες που έχει εγκρίνει ο κατασκευαστής.