Πώς να θεραπεύσει και να θεραπεύσει τα παγωμένα λαϊκά φάρμακα στο σπίτι

Η θεραπεία των πληγών πίεσης περιλαμβάνει τη διεξαγωγή διαδικασιών με στόχο την αποκατάσταση του δέρματος. Πιο συχνά, οι πληγές πίεσης εμφανίζονται κατά μήκος της γραμμής των νευρώσεων, στη ζώνη του ισχιακού οστού, στους αγκώνες, τα τακούνια, τις ωμοπλάτες και τον ιερό. Η ομοιόσταση στο ανθρώπινο σώμα διατηρείται στο σωστό επίπεδο λόγω του αίματος, το οποίο θρέφει το σώμα με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Οι κοιλότητες σχηματίζονται λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας τους. Η διαδικασία της νέκρωσης των ιστών συνοδεύεται από ατροφία των νεύρων, καθώς η απουσία κυκλοφορίας του αίματος εμφανίζει αύξηση των βλαβών.

Τι είναι οι κοιλότητες;

Τα έλκη πίεσης (έλκη) είναι μια σοβαρή επιπλοκή που προκύπτει από τη συμπίεση και τον υποσιτισμό των ιστών. Τις περισσότερες φορές, τα έλκη σχηματίζονται σε μέρη οσφυϊκών προεξοχών. Οι ασθενείς με παθολογίες και τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, οι οποίοι συνοδεύονται από παραβίαση της ενδυνάμωσης των ιστών, είναι προδιάθετοι στο σχηματισμό πληγών πίεσης. Αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται θεραπεία για πληγές πίεσης στους γλουτούς, τα τακούνια και σε άλλα μέρη που βρίσκονται υπό μεγάλη πίεση. Οι έλκοι σχηματίζονται γρήγορα και η θεραπεία τους δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Τα υφάσματα πεθαίνουν σε εκείνα τα σημεία όπου υπάρχει μέγιστη επαφή του σώματος με συμπαγή στοιχεία του κρεβατιού και των κλινοσκεπασμάτων.

Οι κοιλότητες εμφανίζονται ανάλογα με τη θέση του σώματος:

• όταν ένα πρόσωπο βρίσκεται στην πλάτη του, το πίσω μέρος του κεφαλιού, οι ωμοπλάτες, οι αγκώνες, το ισχιακό λόφο, ο ιερομόναχος, τα τακούνια επηρεάζονται.
• όταν τοποθετούνται στην πλευρά, επηρεάζονται οι αστράγαλοι, οι γοφοί και τα γόνατα.
• αν ο ασθενής ξαπλώνει στο στομάχι του, επηρεάζονται τα ζυγωματικά και τα στομάχια.

Τα συμπτώματα των πληγών πίεσης, οι αιτίες τους

Τα συμπτώματα των πληγών πίεσης εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης των ιστών:

• πρώτου βαθμού - υπάρχει σταθερή ερυθρότητα του δέρματος, η οποία δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά τη μείωση της ολικής πίεσης.
• δεύτερος βαθμός - υπερκινητικότητα, παραβίαση του δέρματος, συνοδευόμενη από σχηματισμό ουροδόχου κύστης ή αποκόλληση της επιδερμίδας.
• τρίτο στάδιο - επηρεάζεται ο μυϊκός ιστός, εμφανίζεται η έκκριση υγρού, σχηματίζεται νέκρωση.
• τέταρτη φάση - ως αποτέλεσμα νέκρωσης, οστά και τένοντες εκτίθενται, σχηματίζονται βαθιές κοιλότητες.

Στα αρχικά στάδια, η εξοικονόμηση της θεραπείας των κλινοσκεπασμάτων γίνεται συνήθως σε ασθενείς με εγκυμοσύνη, τα έλκη των τελευταίων σταδίων απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Η κύρια αιτία του σχηματισμού πληγών πίεσης είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος λόγω της έλλειψης κίνησης. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• μεγάλο βάρος?
• σταθερή υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
• ξηρό ή υγρό δέρμα.
• σοβαρή αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου.
• κακή διατροφή (ανεπαρκής ποσότητα θρεπτικών ουσιών και πρωτεϊνών στη διατροφή) ·
• ακατάλληλη φροντίδα για τον ασθενή με κρεβάτι.
• συνακόλουθες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (βρογχίτιδα, διαβήτης, κλπ.) ·
• ακράτεια, πρόβλημα υλοποίησης φυσικών αναγκών.
• Με την αυξημένη ξηρότητα του δέρματος, το στρώμα που εκτελεί προστατευτική λειτουργία ξεφλουδίζεται και αν είναι ενυδατωμένο, εμφανίζεται λοίμωξη των πληγείστων περιοχών. Το πρόβλημα επιδεινώνεται λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στους χώρους συμπίεσης.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας

Στην αρχή, το δέρμα σε μέρη όπου ένα άτομο βρίσκεται συχνά είναι κόκκινο και πρησμένο. Σε αυτό το στάδιο, θα πρέπει να παρέχετε αρχική φροντίδα. Αν κατά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων δεν πραγματοποιηθούν οι απαραίτητες ενέργειες, το δέρμα σπάσει, με το πέρασμα του χρόνου από λεπτό φιλμ, τα στρώματα του δέρματος που εκτίθενται πιο εκτεταμένα, καθίστανται υγρά και το αίμα μπορεί να σχηματιστεί. Μια διαδικασία που δεν σταματά στο χρόνο συμβάλλει στην αναπαραγωγή επιβλαβών βακτηριδίων, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται έλκη στο δέρμα, γεμάτα με πύον, μερικές φορές αρκετά βαθιά. Ένα άτομο δεν αισθάνεται μια έντονη αίσθηση του πόνου, αλλά στο μέλλον είναι δυνατή η μη αναστρέψιμη καταστροφή των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος.

Έλκη πιέσεως: θεραπεία ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξής τους

Οι μέθοδοι και τα μέσα θεραπείας επιλέγονται με βάση τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Μεγάλη σημασία έχει η σωστή φροντίδα των κρεβατιών. Μετά την ανακάλυψη των πρώτων σημείων μιας νόσου που συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας επιπλοκής, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η πρόληψη. Υπό την παρουσία περιττωμάτων, χρησιμοποιείται συντηρητική και χειρουργική θεραπεία. Το τελευταίο ενδείκνυται για σοβαρές βλάβες που δεν επουλώνονται και είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Συντηρητικά μέτρα αποσκοπούν στην επούλωση των πληγών πίεσης, επιτρέπουν την απομάκρυνση των νεκρωτικών μαζών και τη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς.

Η θεραπεία των κλινοσκεπασμάτων βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

1. εφαρμογή προληπτικών μέτρων, ανεξαρτήτως βαθμού παθολογίας ·
2. το απαράδεκτο της χρήσης μαλακτικών αλοιφών, υγρό (στο αρχικό στάδιο, με ξηρή νέκρωση) και κώφους (εμποδίζει την εξάτμιση της υγρασίας και την πρόσβαση του οξυγόνου) - τέτοιες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν ανάπτυξη υγρής νέκρωσης και θανάτου των ιστών.
3. το διορισμό αλοιφών που έχουν αντιβακτηριακή δράση, παρουσία υγρών πυώδους πληγών και υγρής νέκρωσης ιστών,
4. διεξαγωγή γενικής αντιβακτηριακής θεραπείας με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της παθογόνου χλωρίδας.

Πάγκοι πρώτου βαθμού

Απαιτείται ενεργή πρόληψη, αποτρέποντας την πρόοδο των πληγών πίεσης, επειδή στο αρχικό στάδιο, παρατηρείται μόνο υπεραιμία του δέρματος, η ενοποίησή του:

• έλεγχος της υγείας, επιτρέποντας την εξαίρεση των παραγόντων ανάπτυξης των πληγών πίεσης, της εξέλιξής τους,
• την εξάλειψη των παθολογιών και των συνδρόμων που επιδεινώνουν την αποπληξία.
• αποτοξίνωση του σώματος (gemodez, ρεοπογλυκλουκίνη, μετάγγιση αίματος).
• ανοσοδιεγερτική θεραπεία (χρήση ανοσοδιεγερτικών, ανοσορυθμιστικών και βιταμινών).
• μείωση της πίεσης στο ύφασμα (επιτυγχάνεται με τη χρήση ειδικών εργαλείων - συστήματα με ρυθμιζόμενη πίεση και κραδασμούς, κρεβάτια αντι-αποστειρωμένα, πλαστικά ελαστικά, παρεμβύσματα, στρώματα, μαξιλάρια, κύκλοι με πληρωτικά).
• την εξάλειψη της παρατεταμένης πίεσης (η θέση του σώματος του ασθενούς πρέπει να αλλάζει κάθε 2 ώρες).

Όροι περίθαλψης για τους ασθενείς με κρεβάτι:

1. κρατήστε το δέρμα σας καθαρό έτσι ώστε να μην είναι ξηρό ή υγρό - κάνετε τα λουτρά αέρα?
2. για υγιεινή, χρησιμοποιήστε ένα απλό, μη αντιβακτηριακό σαπούνι, καθαρό νερό, βαμβάκι ή φυσικό σφουγγάρι. τρίψτε απαλά το δέρμα, μετά το πλύσιμο -
3. σκουπίστε το λιπαρό δέρμα με προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ.
4. ενυδατώστε το ξεφτισμένο δέρμα με υποαλλεργική κρέμα για βρέφη, υγρή κάλυψη με σκόνη τάλκη ή σκόνη, χρησιμοποιήστε λαμπρό πράσινο διάλυμα, 1% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, αλοιφή ψευδαργύρου (μετά το πρώτο στάδιο δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μαγγάνιο και προϊόντα που περιέχουν ψευδάργυρο).
5. αν υπάρχει ερυθρότητα, μασάζ το δέρμα με το οποίο περιβάλλεται χρησιμοποιώντας μια πετσέτα από πετσέτα πετσέτα?
6. εάν ο ασθενής πάσχει από ακράτεια ούρων, χρησιμοποιήστε πάνες ή σπιτικά βαμβακερά μαξιλάρια για τις γυναίκες και το ουροποιητικό σύστημα για τους άνδρες. παράγουν τακτικά περινέων τουαλέτας.
7. σε περίπτωση υπερβολικής εφίδρωσης, σκουπίστε το δέρμα με μια αδύναμη λύση τραπεζιού ξίδι (για 250 ml νερό, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας ξύδι).

Τοπική θεραπεία

Για δερματικές αλλοιώσεις, η θεραπεία είναι απαραίτητη. Να μάθω τι να χειριστεί

bedsores στους ασθενείς κρεβάτι, πρέπει να εξοικειωθείτε με το σύγχρονο σύστημα τοπικής θεραπείας, περιλαμβάνει:

• το δέρμα τουαλέτας με αλκοόλη καμφοράς ή αλατούχο διάλυμα και την ξήρανσή του.
• βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος μέσω της χρήσης ειδικών φαρμάκων (solcoseryl, aktovegin).
• την επεξεργασία των πληγών πίεσης με σκόνη xeroform.
• εφαρμόζοντας έμπλαστρα από πολυουρεθάνη. είναι κολλημένα χωρίς ένταση, προστατεύουν το δέρμα από βακτήρια, παρέχουν πρόσβαση σε οξυγόνο και εξάτμιση υγρασίας και σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε οπτικά την κατάσταση των ζημιωμένων περιοχών.
• πλύση του δέρματος με κρύο νερό. Ως αποτέλεσμα αυτής της τεχνικής, τα αγγεία είναι διασταλμένα, η διατροφή των ιστών ενισχύεται.

Δεύτερος βαθμός κρεβατιού

Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζονται μικρές αλλοιώσεις που απαιτούν ελάχιστη χειρουργική επέμβαση και μέτρα που αποσκοπούν στην αναστολή της νέκρωσης ιστών, την αναγέννηση των ζημιωμένων περιοχών:

1. - φροντίδα των κρεβατιών - απομάκρυνση του νεκρού επιθηλίου, πλύση της πληγής με υπεροξείδιο του υδρογόνου και φυσιολογικό ορό (κατά προτίμηση υπό συνθήκες επίστρωσης).
2. παρακολούθηση της κατάστασης του προσβεβλημένου δέρματος.
3. χρήση αντιβακτηριδιακής θεραπείας σε περίπτωση φλεγμονώδους αντίδρασης και εξέλιξης των κρεμών.
4. εφαρμογή αντισηπτικών επιδέσμων που συνιστώνται από τον γιατρό στους χώρους από τους οποίους αφαιρέθηκε η επιδερμίδα.

Για βλάβες του δεύτερου βαθμού, χρησιμοποιήστε τους ακόλουθους επίδεσμους:

• διαφανές φιλμ με συγκολλητική επιφάνεια (blisterfilm, cosmopore, gyrophilm, tegadem).
• δισκίο υδρογέλης (hydrosorb) και υδροκολλοειδές (duoderm, hydrocol).
• σπογγώδες με ένα διαπερατό από αέρα στρώμα πολυουρεθάνης (pemaf).
• ημιπερατή με βάση το υδροπολυμερές (tielle).

Θεραπεία τρίτου σταδίου

Σε αυτό το στάδιο, η νέκρωση του δέρματος και του υποδόριου λιπώδους ιστού εμφανίζεται μέχρι την περιτονία. Το τραύμα καθαρίζεται χειρουργικά, παρέχει περαιτέρω απορρόφηση και προστασία από την αποξήρανση. Η παθολογική διαδικασία μετακινείται γρήγορα σε περιοχές του συνδετικού ιστού που δεν τροφοδοτούνται αραιά με αίμα, επομένως δεν πρέπει να περιμένετε την απόρριψη νεκρού ιστού και αυτοκαθαριζόμενων τραυμάτων. Η νεκρεκτομή πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την εμφάνιση τριχοειδούς αιμορραγίας με επακόλουθη θεραπεία του έλκους. Πώς να αντιμετωπίσετε το bedsores σε ασθενείς με υπνηλία στο τρίτο στάδιο, πρέπει να μάθετε από το γιατρό σας, που συνήθως χρησιμοποιείται:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα (βουλνουσάνη, δεξαμεθαζόνη, αλγοφίνη, υδροκορτιζόνη) και νεκρολυτική δράση (χυμοθρυψίνη, τερυλιτίνη, δεοξυριβο-νουκλεάση, τρυψίνη, κολλαγονάση).
• τα μέσα που προάγουν τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος (tribenozid, pyricarbate) ·
• διεγερτικά για την αποκατάσταση ιστών (μπεπαντίνη, περικοσίνη, βουλυτιμουλίνη, βινιλίνη, αλοιφή καλανχόης, μεθυλουρακίλη).

Χάρη στην ολοκληρωμένη προσέγγιση, είναι δυνατό να συλληφθεί η σηπτική κατάσταση και να καθαριστεί το έλκος.

Για τοπική θεραπεία εφαρμόστε τα εξής εργαλεία:

• κρέμα αργουσουλφάνης;
• αλοιφή iruksol;
• αλοιφή λεβοσίνη και λεβομεκλ?
• πήκτωμα μετρονιδαζόλης.
• υδρογέλη εντός του ιστού.

Τέταρτη σκηνή

Στο τελευταίο στάδιο, εμφανίζεται βαθιά νέκρωση. Οι τένοντες των αρθρώσεων κάψουλων, μυών και οστών εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία. Η θεραπεία πραγματοποιείται με εκτομή νέκρωσης, απορρόφηση της αποκομιδής και μετέπειτα υγρασία του τραύματος που θεραπεύει. Δεδομένου ότι τα ακριβή όρια των νεκρών ιστών είναι δύσκολο να προσδιοριστούν, είναι αδύνατο να τα αφαιρέσετε τελείως. Η επισκευή ιστών διεγείρεται με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας:

• μείωση της μικροβιακής μόλυνσης (φωτοφορεία των αντισηπτικών, ηλεκτροφόρηση των αντιβιοτικών, UHF στη δόση θερμότητας, υπερήχων).
• ενεργοποίηση των επανορθωτικών διεργασιών (ηλεκτροθεραπεία, συνεχές ρεύμα, εφαρμογές λάσπης, λέιζερ χαμηλής έντασης, darsonval υγιεινών ιστών που περιβάλλουν την κοιλότητα).
• βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και της παροχής αίματος (μασάζ υγιών ιστών που βρίσκονται κοντά στα έλκη).

Χειρουργική θεραπεία

Η ακατάλληλη και ακατάλληλη επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης, γι αυτό και η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις μετά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της. Τέτοιες μέθοδοι όπως τα πλαστικά με τους τοπικούς ιστούς και τα αυτοδερμοπλαστικά, καθώς και η εκτομή του έλκους με σύγκριση των άκρων του, εφαρμόζονται. Η χειρουργική θεραπεία δεν δίνει πάντα θετικό αποτέλεσμα, επειδή το τραύμα είναι μη αποστειρωμένο και ο μεταμοσχευμένος ιστός είναι ελλιπώς ελαιοφορημένος σε περιοχές με κακή κυκλοφορία του αίματος. Πρώιμες χειρουργικές επιπλοκές είναι πιθανές - απόκλιση ραφής, αιμορραγία, σχηματισμός εξιδρώματος κάτω από το δερματικό μόσχευμα, νέκρωση του τραύματος, τοπική νέκρωση του μοσχεύματος του δέρματος. Μια μεταγενέστερη επιπλοκή είναι η δημιουργία ενός συριγγίου γεμάτου με πύον. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε μια επαναλαμβανόμενη κλινική.

Λαϊκή θεραπεία

Η θεραπεία των πληγών πίεσης στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες είναι ένα βοηθητικό μέτρο που στοχεύει στον καθαρισμό των ελκών και το σχηματισμό νέων ιστών. Φαρμακευτικά φυτά που είναι απαραίτητα για την εφαρμογή δημοφιλών μεθόδων με υπερευαισθησία μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων και δεν μπορούν να εφαρμοστούν σε όλα τα στάδια. Πριν από τη χρήση τους, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων από τα μαυρίκια (λάδι βελανιδιάς, φλοιός ιτιάς και δρυός, έγχυση από πράσινο καρύδι κλπ.). Θεραπεία των πληγών πίεσης στα οικιακά φάρμακα που εκτελούνται χρησιμοποιώντας:

• φύλλα της ιατρικής Kalanchoe (κομμένα κατά μήκος των φύλλων εφαρμόζονται στην πληγή από το εσωτερικό, που εξασφαλίζονται με έναν επίδεσμο και αριστερά κατά τη διάρκεια της νύχτας)?
• χυμός αλόης βέρα και κηλανδίνης (το μέλι προστίθεται στο χυμό, διατηρώντας την αναλογία 2: 2: 1, το προϊόν λιπαίνεται με κηλίδα 2 φορές την ημέρα).
• τα φύλλα του μαύρου κουκούτσια (τα νεαρά φύλλα ζεματίστηκαν με βραστό γάλα, στη συνέχεια εφαρμόστηκαν σε μια επώδυνη κλίνη · η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο εκτελείται 2 φορές την ημέρα).
• μια συμπίεση από μια αγαύη (αυτό το φυτό θεραπεύει καλά τα τραύματα · από τα κάτω φύλλα του φυτού που αφέθηκαν σε ένα κρύο μέρος για μια ημέρα, πιέστε το χυμό και λιπαίνετε τα στρώματα με αυτό, στη συνέχεια το καλύψτε με psyllium, μετά από λίγο η συμπίεση αλλάζει).
• Σεληνιακή χυμός (φρεσκοστυμμένο χυμό από τα φύλλα του φυτού αρκετές φορές την ημέρα χρησιμοποιείται για τη λίπανση των κρεβατιών).
• ψητά κρεμμύδια (στις ξαπλώσεις βάζουν κρεμμύδια αναμεμειγμένα με μέλι πάνω στο τραύμα, σκουπίστε τα απολυματικά με αντισηπτικό, αλλάξτε τακτικά το ντύσιμο, πασπαλίστε την πληγή με μίγμα αμύλου και στρεπτόκοκκου).
• έλαια, λάδια από βότανα και λάδι δέντρων τσαγιού (βλάβες 1-2 στάδια λιπαίνονται αρκετές φορές την ημέρα, περιοδικά σκουπίζονται με βάμμα καλέντουλας).
• αλοιφή φτιαγμένη από λουλούδια καλέντουλας (για 50 γραμμάρια ζελέ πετρελαίου λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας λιωμένα λουλούδια · η αλοιφή εφαρμόζεται στον πάγο 2 φορές την ημέρα).
• μια συμπίεση από αποστειρωμένο ιχθυέλαιο (που έχει υγρανθεί με αποστειρωμένο ύφασμα που έχει μείνει όλη τη νύκτα).
• πατάτες λοσιόν (το μέλι προστίθεται σε φρέσκες πατάτες με κιμά, διατηρώντας την αναλογία 1: 1 · τοποθετούνται λοσιόν στις θέσεις που είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό κρεβατιών) ·
• άμυλο (αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται ως σκόνη).
• βότκα με σαπούνι ή σαμπουάν για βρέφη χωρίς πρόσθετα (είναι ένα αποδεδειγμένο εργαλείο που δεν αποθηκεύεται και προετοιμάζεται όπως απαιτείται, λερώνονται με τραύματα μετά από εφαρμογή αντιβακτηριακού φαρμάκου και αφήνονται στο δέρμα μέχρι να σφίξει το έλκος).
• αλκοολούχα βάμματα (κατάλληλα καστανιά, λιλά, χαμομήλι με καλέντουλα, πικραλίδα, εμποτισμένα με βότκα ή αλκοόλ, για δύο ημέρες σε απόλυτο σκοτάδι).
• αλοιφή από κερί και φυτικό έλαιο (τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσα μέρη, θερμαίνονται και αναμειγνύονται με βραστό κρόκο, προστίθεται πρόπολη, λίγες σταγόνες αιθέριου ελαίου, το μείγμα φυλάσσεται σε δροσερό μέρος και τακτοποιεί τακτικά την πληγή 3 φορές την ημέρα).

Οι πιο προβληματικοί τομείς

Οι κοιλότητες είναι πιο επιρρεπείς στο tailbone, τα τακούνια και τους γλουτούς. Η θεραπεία των πληγών πίεσης στον κόπκα πρέπει να γίνει πρώτα. Όταν τέτοιες βλάβες κάτω από τον ασθενή περιβάλλουν έναν φουσκωτό ή ειδικό ελαστικό τροχό για παιδιά. Έτσι, θα είναι δυνατή η δημιουργία επιπλέον κυκλοφορίας αέρα και η μείωση του φορτίου στην οσφυϊκή περιοχή. Οι δραστηριότητες που συνοδεύουν τη θεραπεία των πληγών πίεσης στον κόπκα πρέπει να διεξάγονται με μεγάλη προσοχή.

Εάν κάθεστε στην πλάτη σας όλη την ώρα, μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσετε μια πληγή στα τακούνια. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η μακροχρόνια πίεση σε αυτή την περιοχή και να διασφαλιστεί η κατάλληλη φροντίδα για τα σχηματισθέντα έλκη. Η θεραπεία των πληγών πίεσης στις φτέρνες, όπως και σε άλλα μέρη του σώματος, είναι υποχρεωτική. Προβλήματα με την περιοχή των γλουτών εμφανίζονται επίσης με τη συνεχή που βρίσκεται στην πλάτη του, είναι πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτά. Οι περισσότερες φορές οι πρώτες είναι οι κοιλότητες στους γλουτούς, οι οποίες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ειδικές κομπρέσες, είναι οι πρώτες που σχηματίζουν και οι τελευταίες να εξαφανιστούν.

Για την παρασκευή ομιλητών πρέπει να παίρνετε βούτυρο, χλωραμφενικόλη (10 δισκία), ινσουλίνη (10 ml), μέλι υψηλής ποιότητας (λίγα κουτάλια), μικρή ποσότητα νεονοκαΐνης, αλκοόλ (4 κουταλιές). Χρησιμοποιώντας μια βάση γάζας, η προκύπτουσα μάζα λιπαίνει τις κοιλότητες στους γλουτούς. Η θεραπεία με αυτό το εργαλείο γίνεται όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Αλοιφή που φυλάσσεται στο ψυγείο, στο κάτω ράφι. Η πληγείσα περιοχή είναι λερωμένη στην πλευρική θέση, αφήνοντας πρόσβαση για οξυγόνο.

Πιθανές επιπλοκές

Τα έλκη πίεσης μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας επαφής, μύσης τραύματος, κυτταρίτιδας, πυώδους αρθρίτιδας. Με βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων υπάρχει πιθανότητα αρρώστου αιμορραγίας. Εάν οι κοιλιακοί δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος καρκίνου του δέρματος αυξάνεται. Η σοβαρότερη επιπλοκή είναι η σηψαιμία. Η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του σώματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, με αποτέλεσμα την αποτυχία πολλαπλών οργάνων, η οποία είναι θανατηφόρα.

Προληπτικά μέτρα

Είναι απαραίτητο να εξεταστούν οι παράγοντες κινδύνου και οι παράγοντες που προκαλούν:

• πρήξιμο, ξηρό δέρμα.
• βρώμικο δέρμα, την παρουσία χονδροειδών ραφών στα κλινοσκεπάσματα, τα κουμπιά, τις πτυχές, τα ψίχουλα και άλλα σωματίδια.
• τριβή, υγρασία, σταθερή πίεση,
• Τη νόσο του Πάρκινσον, τον διαβήτη, την παχυσαρκία, τις αιτίες υπερβολικής εφίδρωσης,
• οστικές καταστροφές, δυσκαμψία.
• εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκοι (κακοήθης), αναιμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση,
• Άνδρες ηλικίας άνω των 70 ετών (οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι στις πληγές από τις γυναίκες).
• αλλεργικές αντιδράσεις στα προϊόντα υγιεινής, ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.
• ασθένειες της καρδιάς, του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, το κάπνισμα.
• έλλειψη υγρών, κακή διατροφή, εξάντληση του σώματος.

Η πρόληψη πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση της νόσου. Θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή και επιμονή. Είναι δύσκολο να αποφευχθεί η εξέλιξη μιας βλάβης αν έχει ήδη αναπτυχθεί. Σε κάθε επόμενη φάση, μειώνεται η πιθανότητα αυθόρμητης εξαφάνισης τέτοιων παθολογικών καταστάσεων, όπως η απόπτωση, η πρόληψη και η θεραπεία των οποίων πρέπει να διεξάγεται έγκαιρα.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. κατάλληλη φροντίδα του δέρματος (καθαρισμός του, ξήρανση με χρήση μεθόδου χωρίς επαφή και απολύμανση) ·
2. τη χρήση ειδικών μαξιλαριών, τροχών και στρώματος (δόνηση, πνευματική, νερό).
3. τέντωμα του φύλλου χωρίς ζαρώματα, τακτική αλλαγή κλινοσκεπασμάτων?
4. αλλαγή της θέσης του σώματος ενός άρρωστου σε διαστήματα 2 ωρών ·
5. απομίμηση των μυών (ηλεκτρικό εσώρουχο, μασάζ).
6. ισορροπημένη διατροφή, συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.

Στο σπίτι, μπορούν να θεραπευθούν οι κοιλότητες, το κύριο πράγμα είναι η παρουσία της επιθυμίας και του χρόνου. Αλλά ακόμα, είναι καλύτερο να αποτρέψουμε την εμφάνιση βαλβίδων πίεσης παρά να τις αντιμετωπίσουμε. Παροχή της κατάλληλης φροντίδας για τον ασθενή με κρεβάτι, και στη συνέχεια θα μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές.

Θεραπεία των βαθιών κοιλιακών και των επιπλοκών τους

Οι ανακουφιστικές πιέσεις συμβαίνουν όταν υπάρχει συνεχής πίεση στον μαλακό ιστό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ενώ τα μικρά αιμοφόρα αγγεία επικαλύπτονται, υπάρχει ισχαιμία της περιοχής του δέρματος. Στη συνέχεια, υπάρχουν εστίες νέκρωσης (νέκρωση). Οι νεκρωτικές αλλαγές καταγράφουν όλα τα στρώματα του δέρματος, του υποδόριου λίπους, των μυών και ακόμη και του οστικού ιστού.

Οι αιτίες της βαθιάς ύπνωσης

Οι ηλικιωμένοι και οι αποδυναμωμένοι ασθενείς, τα άτομα με μειωμένη κινητικότητα, οι ασθενείς με κρεβάτι είναι επιρρεπείς στον σχηματισμό νέκρωσης. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στη νέκρωση των ιστών:

• Παρατεταμένη (πάνω από δύο ώρες) πίεση σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος.
• Μετατόπιση των υποκείμενων ιστών σε σχέση με το δέρμα - σε αυτή την περίπτωση τα μικρά τριχοειδή αγγεία είναι κατεστραμμένα και παρουσιάζεται συμφόρηση.
• Τριβή του δέρματος - μικρο-βλάβη στο δέρμα οδηγεί σε μειωμένη τοπική παροχή αίματος λόγω οίδημα και είναι η πύλη εισόδου για τη μόλυνση.

Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται:

• Ξαπλωμένος και καθισμένος άρρωστος.
• Ασθενείς με ταυτόχρονες ενδοκρινικές διαταραχές.
• Οι άνθρωποι είναι υπέρβαροι ή εξαντλημένοι.
• Ασθενείς που πάσχουν από νευρολογικές παθήσεις.
• Ασθενείς με ακράτεια κοπράνων και ούρα.
• Άτομα που πάσχουν από ασθένειες του αγγειακού συστήματος (αγγειακή αθηροσκλήρωση).
• Ασθενείς με αυξημένη εφίδρωση ή άτομα με πολύ ξηρό δέρμα.
• Ασθενείς για τους οποίους δεν υπάρχει ποιοτική φροντίδα.

Εάν υπάρχει ένας ή περισσότεροι παράγοντες, η διαδικασία του θανάτου των ιστών αναπτύσσεται γρήγορα και σχηματίζονται βαθιές παραμορφώσεις στο σώμα του ασθενούς, η επεξεργασία των οποίων είναι μια περίπλοκη και μακρά διαδικασία.

Κατάταξη βάθους

Το βάθος της βλάβης διακρίνει μεταξύ επιφανειακής και βαθιάς νέκρωσης.

Τα επιφανειακά είναι το πρώτο και το δεύτερο στάδιο bedsores:

• Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας θέσης υπερμερείας στο δέρμα, η οποία δεν αλλάζει χρώμα όταν πιέζεται, το δέρμα χωρίς ίχνη βλάβης.
• Το Στάδιο ΙΙ συνοδεύεται από την εμφάνιση στην περιοχή της υπεραρκείας της διάβρωσης της επιφάνειας, φυσαλίδες.

Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, οι υποκείμενοι ιστοί εμπλέκονται στη διαδικασία της νέκρωσης και εμφανίζονται βαθιά έλκη στο σώμα του ασθενούς. Αυτό είναι το τρίτο και το τέταρτο στάδιο:

• Το στάδιο III χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός τραύματος μέσα στον υποδόριο λιπαρό ιστό, ο πυθμένας και τα άκρα αυτού του τραύματος καλύπτονται με νεκρωτική πλάκα.
• Στάδιο IV - Η διαδικασία εξαπλώνεται στον μυϊκό ιστό και τις υποκείμενες προεξοχές των οστών.

Σε αυτά τα στάδια είναι δυνατή μόλυνση του τραύματος · σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται πυώδης εκκένωση, το δέρμα γύρω από αυτό θα είναι υπεραιμικό και οίδημα.

Βασικές Αρχές για τη Θεραπεία Πόνων Βαθιάς Πίεσης

Πώς και τι πρέπει να αντιμετωπίζονται νεκρωτικά έλκη, ο γιατρός αποφασίζει. Η χειρουργική θεραπεία δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα όταν το τραύμα καθαρίζεται, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, αποκόπτεται μέσα σε υγιή ιστό και στη συνέχεια πραγματοποιείται η κατάλληλη ιατρική θεραπεία μέχρι να θεραπευθεί τελείως.

Είναι σημαντικό! Η νεκρεκτομή των κλινών μειώνει σημαντικά τον χρόνο αποκατάστασης, αλλά μια τέτοια λειτουργία δεν είναι πάντοτε δυνατή λόγω της σοβαρής κατάστασης του ασθενούς. Στη συνέχεια, η θεραπεία πραγματοποιείται φάρμακα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι βαθιές κοιλότητες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και συνοδεύονται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Η θεραπευτική αγωγή σε αυτή την περίπτωση γίνεται με σκοπό:

• Καθαρισμός τραυμάτων.
• Ανακούφιση της φλεγμονής.
• Διέγερση επιθηλιοποίησης και αναγέννησης ιστών.
• Εξάλειψη κοινών συμπτωμάτων φλεγμονής (πυρετός, πόνος, δηλητηρίαση).

Ως αντι-δεσαύρου παράγοντες, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων.

Αντισηπτικά

Με τη βοήθεια αντισηπτικών λύσεων, οι βαθιές αποχωρησίες καθαρίζονται από τα προϊόντα αποσύνθεσης και το πυώδες εξίδρωμα, πράγμα που σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε αποτελεσματικά τοπικές θεραπείες (αλοιφές, γέλες, λοσιόν). Η χρήση αντισηπτικών αποτρέπει τη διείσδυση της μόλυνσης και αποτελεί υποχρεωτικό στάδιο θεραπείας. Χρήση:

• Χλωροεξιδίνη;
• Υπεροξείδιο του υδρογόνου.
• Διοξιδίνη.
• Furacillin.

Εξωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Αυτές περιλαμβάνουν αλοιφές, πηκτές, έτοιμα σκουπίσματα και επιθέματα που έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι υποχρεωτική παρουσία βαθιά μολυσμένων πληγών.

Αυτές μπορεί να είναι αντιβιοτικές αλοιφές:

Ορμονική αντιφλεγμονώδης αλοιφή:

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Liniment Vishnevsky;
• Αλοιφή ψευδαργύρου.
• Πρωτεολυτικά ένζυμα (τρυψίνη).

Τα μαντηλάκια πηκτωμάτων και υδρογέλης, αλγινικά επιθέματα παρέχουν εξαιρετική επίδραση. Αποτρέπουν τη διείσδυση της λοίμωξης στο τραύμα και συμβάλλουν στην απορρόφηση της πυώδους έκκρισης. Επιπλέον, αυτά τα εργαλεία είναι κατάλληλα για θεραπεία στο σπίτι και με την παρουσία βαθιές κοιλότητες σε δύσκολα σημεία. Εφαρμογή:

Η θεραπεία των πληγών με βαθιά πίεση με τη χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας δικαιολογείται στο πρώτο στάδιο, όταν είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα πυογόνα βακτηρίδια και να σταματήσουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες.

Παράγοντες επούλωσης πληγών

Ελλείψει φλεγμονής, συνιστώνται θεραπείες για τη διευκόλυνση της ταχύτερης επιθηλιοποίησης του τραύματος:

Τέτοιες αλοιφές εφαρμόζονται ξεχωριστά ή κάτω από έναν επίδεσμο και, ελλείψει παρενεργειών, τα εφαρμόζουν πριν από την δημιουργία τραύματος στο τραύμα. Έχουν έντονο ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα, επιταχύνουν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς, ενισχύουν την αναγέννηση.

Συστηματικά φάρμακα

Η παρουσία βαθιών τραυμάτων επηρεάζει δυσμενώς τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Όταν μολυνθεί, εμφανίζεται φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται από πυρετό, δηλητηρίαση, αφυδάτωση και εξασθένιση του σώματος. Συνεπώς, σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις, ανοσοδιεγερτικοί, αντιπυρετικοί παράγοντες από το στόμα ή παρεντερικά, με τη μορφή ενέσεων και σταγονιδίων.

Είναι υποχρεωτική η διόρθωση της διατροφής του ασθενούς, η παρουσία στη διατροφή επαρκούς ποσότητας πρωτεϊνών, φρέσκων φρούτων και λαχανικών. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Αναθέστε την πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών-ανόργανων ουσιών.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της νέκρωσης

Η παραδοσιακή ιατρική αντιμετωπίζει επιτυχώς τη θεραπεία των πληγών μεγάλης πίεσης. Χρησιμοποιείται χωριστά και σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή.

Προϊόντα μελισσών

Για βαθιά, φλεγμονώδη έλκη, οι αλοιφές και οι κομπρέσες χρησιμοποιούνται με μέλι, πρόπολη και κερί. Αυτά τα κεφάλαια συμβάλλουν στην απόρριψη νεκρωτικών μαζών, έχουν αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις και αναγεννητικές ιδιότητες.

100 γραμμάρια κεριού μέλισσας και 10 γραμμάρια ρητίνης πεύκου αναμειγνύονται με ζεστό φυτικό έλαιο (1 κουταλιά της σούπας) και ζωικό λίπος (2 κουταλιές της σούπας). Εφαρμόστε την αλοιφή που λάβατε στο προηγουμένως καθαρισμένο τραύμα κάτω από τον επίδεσμο. Χρησιμοποιήστε μέχρι την επιθηλιοποίηση.

Μια ζεστή συμπίεση με διάλυμα σόδας βοηθά στην γρήγορη κάθαρση της πληγής από τις πύλες και τις νεκρωτικές μάζες και προωθεί τη θεραπεία της. Για να το παρασκευάσετε για ένα ποτήρι βραστό νερό, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα, βρεθείτε στον ιστό που προκύπτει με ένα καθαρό πανί και το εφαρμόστε στο τραύμα.

Φαρμακευτικά βότανα

Η αλοιφή λουλουδιών καλέντουλας έχει εξαιρετική αντιφλεγμονώδη και επούλωση των πληγών. Μια κουταλιά ξηρής ύλης αναδεύεται με ζελέ πετρελαίου (50 γραμμάρια), το μίγμα εφαρμόζεται στο καθαρισμένο τραύμα πολλές φορές την ημέρα.

Τα φρέσκα φύλλα αλόης ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, τραβούν το πύον και προάγουν την επούλωση των ελκών. Για σάλτσες, τα φύλλα προ-συνθλίβονται και εφαρμόζονται στο τραύμα για αρκετές ώρες.

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία των έλκους βαθιάς πίεσης στο σπίτι.

Στάδια θεραπείας

Ανεξάρτητα από το πόσο βαθιά αντιμετωπίζονται πληγές πίεσης, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τα κύρια βήματα επεξεργασίας.

Πιθανές επιπλοκές

Σοβαρή επιπλοκή είναι η εξάντληση των βαθιων ελκών, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό φλεγμονής της ερυσίπελας ή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά, η διαδικασία επούλωσης καθυστερεί.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή θεωρείται σηψαιμία - μια κοινή λοίμωξη του αίματος. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Οι βαθιές πληγές προκαλούν αιμορραγία στο αεροπλάνο αν η νέκρωση μεταδοθεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Όταν ο οστικός ιστός εμπλέκεται στη διαδικασία, είναι δυνατή η οστεομυελίτιδα του υποκείμενου οστού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μη υπολείμματα στοματικής κοιλότητας μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του δέρματος.

Προληπτικά μέτρα

Είναι δύσκολο να θεραπευθούν οι βαθιές κοιλότητες · η διαδικασία αυτή διαρκεί πολύ. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου:

• Η χρήση προϊόντων κατά της αποκομιδής (στρώματα, μαξιλάρια).
• Προσεκτική υγιεινή του ασθενούς.
• Η σωστή διατροφή και η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Αλλαγή της θέσης του σώματος κάθε 2 ώρες.
• Προφυλακτικά μασάζ χρησιμοποιώντας ειδικά μέσα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος.
• Η έγκαιρη αλλαγή των σεντονιών, η απουσία πτυχών στο κρεβάτι, τα ψίχουλα.

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα θα αποφύγει την εμφάνιση βαθιάς νέκρωσης και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής ενός ασθενή με κρεβάτι.

Πίεση έλκη: πώς και τι να θεραπεύσει στο σπίτι

Μία από τις πιο δυσάρεστες επιπλοκές σχεδόν κάθε ασθένειας που σχετίζεται με την περιορισμένη κινητικότητα ενός ατόμου είναι οι πληγές πίεσης. Η σύγχρονη ιατρική υπό αυτή την έννοια κατανοεί τη διαδικασία του θανάτου των μαλακών μορίων, που προκύπτει από τη συνεχή πίεση σε ορισμένα μέρη του σώματος. Μια τέτοια επίδραση στις περιοχές του δέρματος προκαλεί διαταραχές στη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και δυσλειτουργία του νευρικού τροφισμού - την επίδραση του νευρικού συστήματος στη δομική και χημική οργάνωση των ιστών και των οργάνων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι περιπτώσεις αποπληξίας εμφανίζονται σε ασθενείς που για έναν ή άλλο λόγο έχουν περιορισμένη κινητικότητα. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς που βρίσκονται σε εξέλιξη είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό νέκρωσης μαλακών μορίων, οι οποίοι δεν μπορούν να αλλάξουν ανεξάρτητα τη θέση του σώματος τους με τη σωστή συχνότητα.

Επιπλέον, σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, σε επτά από τις δέκα περιπτώσεις, προβλήματα στους ηλικιωμένους αντιμετωπίζουν προβλήματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ίδιο το σώμα τους δεν είναι πλέον τόσο κινητό, η κυκλοφορία του αίματος υποβαθμίζεται φυσικά και οι ιστοί είναι λιγότερο ικανοί να αποκατασταθούν.

Οι περιοχές εμφάνισης των κρεβατιών εξαρτώνται άμεσα από τη θέση στην οποία το άτομο ξοδεύει τον περισσότερο χρόνο. Εάν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, οι κοιλότητες σχηματίζονται στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς και στην περιοχή μεταξύ των δοντιών. Για τους ανθρώπους που βρίσκονται στο πλάι τους, ο σχηματισμός πληγών πίεσης είναι χαρακτηριστικός για τις περιοχές των ώμων και των γόνατων, καθώς και για την κάτω ραφή και τα ζυγωματικά. Στους ίδιους ασθενείς, που περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους σε καθιστή θέση - σε μια αναπηρική καρέκλα, στις περισσότερες περιπτώσεις σχηματίζονται κοιλότητες στις ωμοπλάτες, στον πυθμένα και στα τακούνια.
Στην ιατρική, υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ανάπτυξης κρεβατιών:

• • Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ερύθημα και κοκκίνισμα του δέρματος σε περιοχές με τη μεγαλύτερη πίεση, οι οποίες συχνά συνοδεύονται από ελαφρά διόγκωση. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρούνται δομικές διαταραχές του δέρματος. Η έναρξη της θεραπείας των κρεατοπαγίδων σε ηλικιωμένους ανθρώπους στο πρώτο στάδιο, ο ευκολότερος τρόπος για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Δεν απαιτούνται περίπλοκες ιατρικές διαδικασίες.
  • Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης κοιλιακών υποδεικνύεται από την ήττα του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητάς του. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, αρχίζουν οι διαδικασίες αποκόλλησης και διάβρωσης, οι οποίες αφορούν τον υποδόριο ιστό.
  • Το κύριο χαρακτηριστικό του τρίτου βαθμού είναι η έναρξη σοβαρών δυσκολιών στη θεραπεία των πληγών πίεσης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης παρατηρούνται πλήρως νεκρές περιοχές του δέρματος, κάτω από τις οποίες ο λίπος και ο μυϊκός ιστός είναι σαφώς ορατοί. Πολύ συχνά, αυτό το στάδιο της bedsores συνοδεύεται από πυώδη πλήρωση της πληγής.
  • Η ακραία ανάπτυξη των κροκίδων εκδηλώνεται με συμμετοχή στη διαδικασία καταστροφής των τενόντων και του οστικού ιστού. Τα τραύματα είναι πολύ βαθιά, το δέρμα και ο λιπώδης ιστός καταστρέφονται σχεδόν ολοκληρωτικά από νεκρωτικές διαδικασίες. Όλες οι κρεβατοκάμαρες τέταρτου βαθμού είναι γεμάτες με πύον. Η θεραπεία απαιτεί κυρίως χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία των πληγών πίεσης

Η θεραπεία κατά της αποκομιδής εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της ανάπτυξής τους. Επομένως, η τακτική της θεραπείας αυτής της παθολογίας θα πρέπει να εξεταστεί σε βήματα.

Θεραπεία πρώτων κλινών

Ο κύριος στόχος της αντιμετώπισης των κλιμάκων στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης είναι να αποφευχθεί η μετάβασή τους στα επόμενα στάδια. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία σε αυτό το στάδιο είναι ένα σύνολο προληπτικών μέτρων, σε συνδυασμό με μια αρκετά απλή θεραπεία της τοπικής έκθεσης.

Πρώτα απ 'όλα, οι αποχωρήσεις από το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης είναι ένα σήμα ακατάλληλης φροντίδας του ασθενούς. Ως εκ τούτου, παρατηρώντας μια τέτοια επιπλοκή, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί αμέσως η συντήρηση του ασθενούς. Κάθε δύο ώρες είναι απαραίτητο να αλλάξει η θέση του σώματος του, να πραγματοποιεί τακτικά την υγιεινή του δέρματος, για να κρατήσει το προσβεβλημένο δέρμα σε ξηρή κατάσταση.

Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο συνιστάται η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τη διαδικασία παροχής αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν, ειδικότερα, την αλοιφή Solcoseryl (από 115 ρούβλια) και Actovegin (από 400 ρούβλια). Αυτές οι δραστηριότητες θα εξαλείψουν τις κύριες αιτίες των πληγών πίεσης: πίεση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος και ανεπαρκή παροχή αίματος.

Το επόμενο βήμα στη θεραπεία των κλινοσκεπασμάτων πρώτου βαθμού θα είναι η ανοσοδιεγερτική θεραπεία, η οποία θα επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης του ιστού του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο σύνολο μέτρων επαρκεί για την αποτελεσματική εξάλειψη του προβλήματος σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.

Θεραπεία των δεύτερων κλινών

Στον σχηματισμό ορατών πληγών με παραβίαση του δέρματος, η θεραπεία με πληγές πίεσης είναι περίπλοκη και απαιτεί την εισαγωγή νέων φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για αντισηπτικά, για παράδειγμα, χλωρεξιδίνη (από 15 ρούβλια). Είναι απαραίτητο να θεραπεύονται οι πληγές τους πολλές φορές την ημέρα, συνδυάζοντας τη χρήση τους με τα προαναφερθέντα μέσα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος: Solcoseryl ή Actovegin.

Επίσης, σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης των κρεβατιών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά επιθέματα υδρογέλης. Αυτοί, χάρη στο υδροδραστικό πολυμερές, διατηρούν ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα, εμποδίζοντας έτσι περαιτέρω την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών. Αυτό σας επιτρέπει να επιταχύνετε σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.
Λοιπόν, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις βασικές μεθόδους θεραπείας για τα κρεβατάκια: κανονική υγιεινή σώματος, αλλαγή της θέσης του ασθενούς, διατήρηση του δέρματος σε ξηρή κατάσταση.

Θεραπεία των κρεβατιών τρίτου βαθμού ανάπτυξης

Αυτό το στάδιο ανάπτυξης των κλινοσκεπασμάτων απαιτεί ήδη διαβούλευση με τον χειρουργό. Θα εκτιμήσει την πολυπλοκότητα της κατάστασης και θα εκτελέσει μια σειρά θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων που θα καθαρίσουν την πληγή των συσσωρευμένων νεκρωτικών μαζών και θα δημιουργήσουν τις σωστές τακτικές θεραπείας.
Χρησιμοποιεί επίσης μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων που μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις ομάδες:

• • • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
    • παρασκευάσματα για την τόνωση της διαδικασίας αποκατάστασης του δέρματος,
    • φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος,
    • σημαίνει νεκρωτικές επιδράσεις.

Θεωρούμε τα κύρια φάρμακα αυτών των ομάδων με τη μορφή πίνακα:

Πώς να αντιμετωπίσετε το bedsores σε ένα κρεβάτι ασθενή

Στους σοβαρά άρρωστους ανθρώπους που έχουν κολλήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και με καλή φροντίδα, μπορούν να σχηματιστούν πληγές πίεσης. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης συμπίεσης ορισμένων τμημάτων του σώματος, γι 'αυτό και διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του δέρματος και, ως εκ τούτου, ο τροφισμός του. Επιπροσθέτως, σε ασθενείς με υπνηλία, παρατηρείται συχνά μείωση της ανοσίας, η οποία οδηγεί στην αναστολή των αναγεννητικών ιδιοτήτων των ιστών, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την πάθησή τους.

Τα κρεβάτια μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε. Με ένα μακρύ ξαπλωμένο στο πλάι, εμφανίζονται στους ώμους, τις πλευρικές επιφάνειες της λεκάνης και των ποδιών. Η παρατεταμένη παραμονή στην πλάτη οδηγεί στην εμφάνιση πληγών πίεσης στο πίσω μέρος του κεφαλιού, των ωμοπλάτων, της οσφυϊκής περιοχής, του ιερού, των γλουτών και των τακουνιών.

Πώς να θεραπεύσει το bedsores

Εάν σχηματιστούν οι κοιλότητες, τότε είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία για να αποφευχθεί η πρόοδος της φλεγμονώδους και πυώδους διαδικασίας. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε έναν δακτύλιο βάσης (φουσκωτό) κάτω από τον τόπο όπου επηρεάζεται το δέρμα. Αυτό είναι απαραίτητο για την ανακούφιση της πίεσης από την πληγείσα περιοχή · χωρίς αυτό, οι κοιλότητες δεν θα επουλωθούν. Βοηθά επίσης να εξασφαλίσει την πρόσβαση αέρα στο τραύμα, επιπλέον, οι θέσεις όπου εντοπίζονται οι κοιλότητες πρέπει να είναι πάντα ξηρές.

Η θεραπεία των κοιλιακών εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας.

Επιφανειακές αποχωρήσεις (στάδιο Ι και ΙΙ)

Οι επιφανειακές κοιλότητες του σταδίου Ι χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η επιφάνεια του δέρματος δεν έχει υποστεί ζημιά, παρατηρείται ερυθρότητα, δεν γίνεται λευκή όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, μπορεί να διογκωθεί ο τόπος της κοιλότητας. Σε αυτό το στάδιο, η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αρκετές φορές την ημέρα με αλκοόλ καμφοράς, εκχύλισμα Ιαπωνίας Sophora ή έλαιο θαλάσσιας ορνίθας. Το μασάζ στο δέρμα δεν είναι απαραίτητο. Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε και να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τις πληγές πίεσης στη φάση Ι, καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, η θεραπεία γίνεται πολύ πιο περίπλοκη και η διάρκειά της αυξάνεται.

Το πάτωμα II μπορεί να περιέχει μικρή ποσότητα νεκρωτικού ιστού, να μοιάζει με μια μικρή επώδυνη μορφή ή με κυψέλη. Είναι απαραίτητο να προληφθεί η πρόοδος της πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας. Πολλές φορές την ημέρα, το τραύμα θα πρέπει να υποβληθεί σε προσεκτική θεραπεία με ένα αντισηπτικό διάλυμα (χλωρεξιδίνη), μετά από το οποίο μπορείτε να εφαρμόσετε αλοιφή Levomekol, Solcoseryl, Actovegin, τα οποία συμβάλλουν στην επούλωση του τραύματος. Επίσης, ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα έχει εφαρμογές με ένζυμα και άλλες ουσίες με ιδιότητες επούλωσης πληγών (Multiferm), καθώς και με υδροκολλοειδή (Komfil Plus) και υδροπηκτώματα (Hydrosorb Comfort). Τέτοιες επιδέσμους μειώνουν σημαντικά τον χρόνο της θεραπείας των κοιλιακών σταδίων Ι και ΙΙ, είναι εύκολες στη χρήση και δεν απαιτούν καθημερινή αντικατάσταση.

Βαθιά κρεβατοκάμαρα (στάδιο III - IV)

Οι κοιλότητες του σταδίου ΙΙΙ είναι ήδη βαθιά πληγές, το δέρμα στην πληγείσα περιοχή έχει χαθεί πλήρως, το υποδόριο λίπος είναι ορατό, το τραύμα μπορεί να γεμίσει με πύον. Στο στάδιο IV bedsores, μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τους μυς, τους τένοντες και μερικές φορές ακόμη και τον οστικό ιστό.

Σε περίπτωση βαθιάς έκθεσης, συμβουλευτείτε έναν χειρουργό. Υψηλής ποιότητας απολύμανση πληγών, καθαρισμός νεκρωτικών μαζών, πρόληψη μόλυνσης τραύματος και χρήση παραγόντων επούλωσης τραύματος. Συνιστάται η χρήση ειδικών επιδέσμων για τη θεραπεία πληγών με μεγάλη πίεση, για παράδειγμα, Proteox-TM ή PAM-T. Τέτοιες επιδέσμους-μαντηλάκια καθαρίζουν αποτελεσματικά το τραύμα (μια εναλλακτική λύση στην πρωτογενή χειρουργική θεραπεία) και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, η οποία προάγει την επούλωση των κρεμών. Η αντικατάσταση αυτών των επιδέσμων γίνεται σε 1-2 ημέρες.

Στην περίπτωση μεγάλης ποσότητας εκκρίσεως από το τραύμα, συνιστάται η χρήση ειδικών απορροφητικών σπογγώδους επιδέσμων (Biaten), οι οποίοι είναι σε θέση να απορροφούν μεγάλη ποσότητα υγρού, στεγνώνει το τραύμα.

Για τη θεραπεία βαθιών τραυμάτων μετά τον καθαρισμό τους από τις πύλες, νεκρωτικές μάζες, απουσία δευτερογενούς μόλυνσης, η χρήση απορροφητικών πηκτών (Purilon) είναι αποτελεσματική. Η χρήση τέτοιων πηκτωμάτων συμβάλλει στον καθαρισμό των βαθιών τραυμάτων και στη δημιουργία ενός βέλτιστου περιβάλλοντος για την επούλωσή τους. Επιπλέον, κατά την πλήρωση της πληγής δημιουργείται ένα αίσθημα άνεσης για τον ασθενή. Ο επίδεσμος με πήκτωμα αλλάζει σε 3-5 ημέρες.

Η θεραπεία των βαθιων κοιλιακών είναι μια μακρά και δύσκολη διαδικασία, έτσι οι ασθενείς με κλινικές βαθμούς III και IV χρειάζονται τη βοήθεια ενός χειρούργου που θα δώσει λεπτομερείς συστάσεις για θεραπεία και επίσης θα διδάξουν στους συγγενείς του ασθενούς να καθαρίσουν κατάλληλα τα τραύματα και να εφαρμόσουν επιδέσμους.

Πρόληψη κρεβατιών

Τα έλκη πίεσης, όπως οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, είναι ευκολότερο να αποφευχθούν παρά να θεραπευτούν. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός τους σε ασθενείς με εγκυμοσύνη, απαιτείται συνεχής προφύλαξη. Τα μέσα για την πρόληψη των πληγών πίεσης είναι ακριβά, αλλά η θεραπεία είναι πολύ πιο ακριβή και πολύ μακρά.

1. Κάθε 2 ώρες, ο ασθενής πρέπει να γυρίσει, αλλάζοντας τη θέση των τμημάτων του σώματος. Πολλές φορές την ημέρα, συνιστάται να κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ στο δέρμα σε μέρη όπου υπάρχει μεγαλύτερη πίεση. Μασάζ κόκκινο δέρμα δεν μπορεί.
2. Συνιστάται να αγοράσετε για τον ασθενή ένα ειδικό λειτουργικό ρυθμιζόμενο κρεβάτι στο οποίο είναι βολικό να διεξάγονται διαδικασίες υγιεινής.
3. Ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο είναι απαραίτητο για όλους τους ασθενείς που περιορίζονται σε ένα κρεβάτι. Τέτοια στρώματα έχουν ειδική κατασκευή και είναι εφοδιασμένα με συμπιεστή, μια τέτοια συσκευή επιτρέπει στον ασθενή να παρέχει άνεση, μειώνοντας την πίεση στο ύφασμα. Επιπλέον, αποδεικνύεται ότι είναι ένα συνεχές μασάζ στους μαλακούς ιστούς του ασθενούς με κρεβάτι, που βοηθά στη βελτίωση της παροχής αίματος στο δέρμα και επιταχύνει την επούλωση των πληγών πίεσης, αν εξακολουθούν να σχηματίζονται.
4. Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να επιλέγονται από φυσικά υλικά, η υφή του υφάσματος να είναι λεία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το φύλλο δεν πρόκειται να διπλώσει, θα πρέπει να είναι καλά τεντωμένο στο στρώμα. Τα κέντημα, τα ανάγλυφα μοτίβα και οι πτυχώσεις σε κλινοσκεπάσματα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο δέρμα, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση σκασμάτων και μικροδοκιών σε αυτό.
5. Η καλή φροντίδα και η υγιεινή είναι τα κύρια συστατικά στην πρόληψη των πληγών πίεσης. Είναι απαραίτητη η τακτική αλλαγή κλινοσκεπασμάτων και η χρήση απορροφητικών πάνες, κλινοσκεπάσματα, πάνες και ειδικά ούρα θα διευκολύνει σημαντικά τη φροντίδα του ασθενούς με κλινοσκεπάσματα όταν δεν είναι δυνατή η χρήση παραδοσιακών εγκαταστάσεων υγιεινής (κλινοσκεπάσματα, πάπιες). Επιπλέον, έχουν αναπτυχθεί ειδικά καλλυντικά προϊόντα για τη φροντίδα των ασθενών που είναι σε κρεβάτι, οι οποίοι βοηθούν στην πρόληψη του εξανθήματος της πάνας και έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν ειδικά υγρά για καθαρισμό του δέρματος, αντιβακτηριακές σκόνες, επούλωση πληγών και κρέμες για την ξήρανση του δέρματος.
6. Οι ασθενείς χρειάζονται καλή διατροφή με φυσιολογική ή αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Εάν είναι αδύνατο να καταπιείτε τρόφιμα μέσω του στόματος, οι ασθενείς θα πρέπει να τροφοδοτούνται μέσω σωλήνα ή παρεντερικά. Ως πρόσθετη πηγή πρωτεϊνών και θρεπτικών συστατικών που χρειάζονται για την αποκατάσταση του σώματος, μπορείτε να συμπληρώσετε τη διατροφή του ασθενούς με υγρά θρεπτικά μείγματα (Nutrizon, Eshnur 2, Resource Optimum, Peptamen κ.λπ.).

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν ένας σοβαρά άρρωστος είναι στο σπίτι, ο θεράπων ή ο παθολόγος πρέπει να τον εξετάζει περιοδικά. Κατά την εμφάνιση πυώδους βαθιάς πληγής είναι απαραίτητη η βοήθεια του χειρουργού. Ένας δερματολόγος μπορεί να συστήσει τα πιο αποτελεσματικά προϊόντα φροντίδας του δέρματος.

Πώς και τι πρέπει να θεραπεύει ο εγκέφαλος στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι;

Πώς και τι πρέπει να θεραπεύει ο εγκέφαλος στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι; Πώς να αποφύγετε τις απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις;

Τα έλκη πίεσης είναι περιοχές του δέρματος και της νέκρωσης των μαλακών μορίων που εμφανίζονται σε ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα με ακατάλληλη φροντίδα. Με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η βλάβη γίνεται βαθιά πυώδη τραύματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και θάνατο ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τους κανόνες των νοσηλευόμενων ασθενών με αποπληξία, πώς να τις αντιμετωπίζουμε στο σπίτι, καθώς και για τις σύγχρονες τεχνικές για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών.

Ο συγγραφέας του άρθρου: ο γιατρός Klimov V.V.

Περιεχόμενα:

Θεραπεία των πληγών πίεσης στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι

Προκειμένου να γίνει κατανοητή η καλύτερη αντιμετώπιση των ασθενειών, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για τα αίτια αυτού του προβλήματος. Τι προκαλεί βλάβη στο δέρμα και στους βαθιά ιστούς στους ασθενείς με κρεβάτι;

Αιτίες των πληγών πίεσης

Ο βασικός παράγοντας είναι η πίεση της στερεάς επιφάνειας στην οποία βρίσκεται ο ασθενής στις προεξέχουσες περιοχές του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί συμβαίνουν σε περιοχές όπως ο ιερός, η θωρακική σπονδυλική στήλη, η ωμοπλάτη, ο λαιμός, τα τακούνια (σε καταστάσεις όπου το άτομο βρίσκεται στο πίσω μέρος). Στις περιοχές αυτές, ανάμεσα στον ιστό των οστών και το δέρμα υπάρχει πολύ μικρό στρώμα μυών και λιπώδους ιστού.

Όταν ο ασθενής βρεθεί στην πλευρά, η μεγαλύτερη πίεση πέφτει στις περιοχές του μεγαλύτερου τροχαντήρα του μηριαίου οστού, του λαγόνου οστού. Σε μια θέση στην κοιλιακή χώρα, οι ιστοί στις περιοχές των προεξέχοντων λαγόνων οστών και του στήθους υποφέρουν. Σε καθισμένους ασθενείς, ο κίνδυνος σχηματισμού τραυματισμών είναι υψηλότερος στην περιοχή των ισχιακών φυματίων, του ιερού, των τακουνιών, των ποδιών, των ποδιών και των ωμοπλάτων.

Γιατί η πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς;

• Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται για να εξασφαλίσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα του δέρματος και των μυών. Η πείνα με οξυγόνο (υποξία) και οι διατροφικές ανεπάρκειες οδηγούν στην αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων και του θανάτου του.
• Οι νευρικές ίνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ιστών συμπιέζονται: η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει δυσμενώς την κυτταρική βιωσιμότητα
• Τα λεμφικά αγγεία, τα οποία ευθύνονται για την εξάλειψη των αποβλήτων των κυττάρων από τον διακυτταρικό χώρο, συμπιέζονται · οι σκωρίες και τα δηλητήρια αρχίζουν να συσσωρεύονται, μειώνοντας τη βιωσιμότητα των κυττάρων και οδηγώντας τους σε θάνατο ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Επίσης, το λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση (ανακύκλωση) νεκρών κυττάρων: η συμπίεση των λεμφικών αγγείων οδηγεί στη συσσώρευση νεκρών κυττάρων στους ιστούς - και αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης

Μεταξύ των σημαντικότερων λόγων για την ανάπτυξη των πληγών πίεσης στους καθισμένους ασθενείς είναι η έλλειψη μικροβιβασμού στο σώμα του ασθενούς. Αυτή είναι η ενέργεια που παράγεται από τα μυϊκά κύτταρα, ακόμη και όταν το σώμα είναι σε κατάσταση ηρεμίας (η αποκαλούμενη δραστηριότητα βάσης του σώματος). Διάσημος φυσικός V.A. Fedorov στο βιβλίο Πόροι του σώματος. Η ασυλία, η υγεία και η μακροζωία "μιλούν για μικροβυθισμό ως πόρο που είναι εξίσου σημαντικό για τη διατήρηση της ζωής όπως ο αέρας, το νερό, τα τρόφιμα και η θερμότητα. Η ενέργεια μικροδιαβροχής είναι απαραίτητη για τη ροή όλων των φυσιολογικών και βιοχημικών διεργασιών στο σώμα, εξασφαλίζοντας μεταβολικές διεργασίες σε κάθε κύτταρο.

Διατηρήστε το επίπεδο του μικροβυθίσματος στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης λειτουργία του σώματος, είναι δυνατόν μόνο μέσω της συνεχούς σωματικής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, ο αθλητισμός, το περπάτημα, το κολύμπι, η άσκηση είναι τόσο σημαντικό για τη διατήρηση της υγείας. Η υποδυμναμία, καθιστικός τρόπος ζωής, οδηγεί στην εξαθλίωση του σώματος με αυτόν τον πολύτιμο πόρο. Εάν, για κάποιο λόγο - ασθένεια, τραυματισμός - ένα άτομο είναι αλυσοδεμένο σε ένα κρεβάτι ή σε μια αναπηρική καρέκλα, η βαθύτερη έλλειψη ενέργειας μικροβιβασμού στο σώμα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Πώς συμβάλλει αυτή η κατάσταση στην ανάπτυξη των κρεμών;

• Η παροχή αίματος σε ιστούς (συμπεριλαμβανομένου του δέρματος και των μυών) υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη μείωση των κυττάρων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
• Λόγω της παρεμπόδισης του έργου του λεμφικού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, διαταράσσεται η αφαίρεση των επεξεργασμένων ουσιών από τον διακυτταρικό χώρο, γεγονός που οδηγεί στη δηλητηρίασή τους και επιταχύνει τη διαδικασία θανάτου. Τα κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα επίσης δεν χρησιμοποιούνται, αλλά συσσωρεύονται στους ιστούς, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
• Λόγω της διάρρηξης του λεμφικού συστήματος, υποφέρει η ανοσία, ο αριθμός των ανοσοκυττάρων που ανιχνεύουν και καταστρέφουν ξένα μικρόβια μειώνεται. Επίσης, αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού σε λοιμώξεις και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πυώδους επιπλοκών και δηλητηρίασης αίματος (σηψαιμία).

Επιπλέον, όσο περισσότερο ένα άτομο αναγκάζεται να οδηγήσει έναν καθιστό τρόπο ζωής, τόσο λιγότερη μυϊκή μάζα παραμένει (αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία - απώλεια μυϊκού ιστού λόγω ασθενείας ή σοβαρού περιορισμού της κίνησης). Επομένως, ακόμη και η δραστηριότητα του μυϊκού υποστρώματος σταδιακά μειώνεται, παρέχοντας στο σώμα ένα ελάχιστο επίπεδο μικροβυθίσματος σε ηρεμία. Επίσης V.A. Ο Fedorov επισημαίνει ότι παρατηρείται έντονη μείωση του μικροβιολογικού υποβάθρου στο σώμα των ασθενών με εφαρμογές γύψου: η σκληρή στερέωση δεν αφήνει καμία πιθανότητα ακόμη και για ελάχιστες κινήσεις, επομένως η μυϊκή ατροφία (και συνεπώς η αύξηση του ελλείμματος των πόρων) συμβαίνει ταχύτερα.

Εκτός από τις κύριες αιτίες - πίεση στους ιστούς και μείωση του επιπέδου μικροβιβασμού στο σώμα, παράγοντες όπως η τριβή, που συμβάλλουν στη μηχανική βλάβη και απολέπιση των δερματικών κυττάρων, και η μετατόπιση των βαθύτερων ιστών σε σχέση με το δέρμα, οδηγώντας σε ρήξη του δέρματος, οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη παρωτίδων..

Επίσης, ο κίνδυνος βλάβης του δέρματος αυξάνεται με αυξημένη υγρασία, γεγονός που συμβάλλει στην διόγκωση του δέρματος, αυξάνοντας την τριβή. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα εμφάνισής τους στην ακράτεια των περιττωμάτων και ουσιών που περιέχουν ούρα που ερεθίζουν το δέρμα. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες των περιττωμάτων μπορούν να βρεθούν στο άρθρο "Έλκη πιέσεως: αιτίες, συμπτώματα και επικίνδυνα από το".

Στάδια και τύποι κρεβατιών

Στη διαδικασία φροντίδας ενός ασθενούς με κρεβάτι, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε για τους τύπους και τα στάδια της βλάβης, όταν πρόκειται για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως οι πληγές στα κρεβάτια των ασθενών με κρεβάτι, και τίθεται το ερώτημα - τι πρέπει να αντιμετωπίζουμε στο σπίτι; Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πώς βλέπουν τα κρεβατάκια σε διαφορετικά στάδια.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης των κρεβατιών:

• Το στάδιο 1 (αρχικό) σχετίζεται με την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα χωρίς την εμφάνιση εξωτερικής βλάβης (ο σημαντικός κυτταρικός θάνατος σε αυτό το στάδιο δεν έχει ακόμη συμβεί). Κατ 'αρχάς, το δέρμα γίνεται λευκό, τότε αναπτύσσεται η ερυθρότητα, η οποία δεν εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της πίεσης, τότε γίνεται μπλε ή μπλε και εμφανίζεται πρήξιμο.
• Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των πρώτων σημείων μαζικού κυτταρικού θανάτου (νέκρωση), αλλά η διαδικασία επηρεάζει μόνο το δέρμα, μπορεί να εξαπλωθεί στα ανώτερα στρώματα του υποδόριου λίπους, αλλά δεν επηρεάζει τον μυϊκό ιστό. Σε αυτό το στάδιο, στους χώρους ανάπτυξης φθορών μπορεί να εμφανιστούν φυσαλίδες (άδειες ή περιέχουσες υγρό), ξεφλούδισμα.

Το στάδιο 3 προκαλείται από το θάνατο όχι μόνο του δέρματος αλλά και των βαθύτερων στρωμάτων των ιστών: ο υποδόριος λιπώδης ιστός και ο μυϊκός ιστός εμπλέκονται στη διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, οι κοιλότητες μοιάζουν με έλκη διαφόρων διαμέτρων, μπορεί να συσχετιστεί με μια λοίμωξη - στην περίπτωση αυτή εμφανίζονται πυώδη εκκρίματα.

Το στάδιο 4 είναι το πιο δύσκολο, επηρεάζονται όλα τα στρώματα των μαλακών ιστών (δέρμα, κυτταρίνη, μύες) μέχρι τα οστά, η πληγή είναι μια βαθιά πληγή, οι τένοντες και ο οστικός ιστός εμφανίζονται στο κάτω μέρος. Σε περίπτωση προσθήκης λοίμωξης, τα οστά (λεγόμενη οστεομυελίτιδα επαφής), οι αρθρώσεις (πυώδης αρθρίτιδα) μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα πρώτα σημάδια βλάβης, καλύτερα από όλα, όταν είναι ακόμα αναστρέψιμα. Σε μια τέτοια κατάσταση, όπως μια πίεση επώδυνη, το αρχικό στάδιο, η θεραπεία απαιτεί ελάχιστη. Η φωτογραφία δείχνει ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη στο δέρμα ακόμα, και αρκεί να εξαλειφθεί η επίδραση των επιβλαβών παραγόντων για να σταματήσει η επικίνδυνη διαδικασία.

Επίσης, οι κοιλότητες χωρίζονται σε εξωγενείς - που προκαλούνται από την έκθεση σε κυρίως εξωτερικούς παράγοντες, ενδογενείς - η εμφάνισή τους συνδέεται κυρίως με διαταραχές στο σώμα και αναμιγνύεται - εμφανίζονται υπό την επίδραση τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων.

Ενδογενείς κοιλιακοί ασθενείς εμφανίζονται πολύ συχνά σε ασθενείς με διαταραχές του νευρικού συστήματος (τραύματα και όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, αιμορραγίες στον εγκέφαλο), καθώς και μεταβολικές διαταραχές (για παράδειγμα, σε σακχαρώδη διαβήτη). Όταν συμβαίνει αυτό, οι διαταραχές της νευρικής ρύθμισης των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, έτσι ώστε η ανάπτυξη της βλάβης συχνά πηγαίνει από το εσωτερικό προς το εξωτερικό: δηλαδή, αναπτύσσει αρχικά βλάβη στον μυϊκό ιστό, και στη συνέχεια γίνεται ορατά σημεία στο δέρμα.

Τέτοιες καταστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο για έναν μη-εμπειρογνώμονα να εκτιμήσει την έκταση και το βάθος της βλάβης - ακόμη και ένας γιατρός συχνά απαιτεί υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) εξέταση μαλακών ιστών για σωστή διάγνωση. Επομένως, οι ασθενείς με τέτοιες διαταραχές, ακόμα και στο σπίτι, πρέπει πάντα να βρίσκονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού (η ειδικότητα εξαρτάται από τον τύπο της υποκείμενης νόσου), η οποία, αν είναι απαραίτητο, θα μπορεί να αποφασίζει για τη νοσηλεία του ασθενούς. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στο άρθρο "Στάδια, βαθμοί, τύποι και ταξινόμηση των κρεβατιών".

Πώς να θεραπεύσει το bedsores στο σπίτι;

Όταν πρόκειται για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η αποπληρωμή, η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

• Μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη των πληγών πίεσης - πίεση, τριβή, μετατόπιση, υπερβολική υγρασία.
• Τοπική θεραπεία, η οποία (ανάλογα με το στάδιο) μπορεί να στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, εξαλείφοντας τον ερεθισμό, καταπολεμώντας τη μόλυνση με τοπικές θεραπείες, επιταχύνοντας τη διαδικασία επούλωσης κλπ.
• Λήψη φαρμάκων γενικής, συστημικής δράσης (μέσω του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια), με σκοπό την καταπολέμηση της λοίμωξης, τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, την κυκλοφορία του αίματος κλπ.
• Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία οδήγησε σε περιορισμό της κινητικότητας και αποτέλεσε την αιτία ανάπτυξης των πληγών πίεσης (ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση των ενδογενών πληγών, οι οποίες είναι συνέπεια των εσωτερικών διαταραχών).

Γενικά, η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας και το βάθος της βλάβης των ιστών, καθώς και από την παρουσία μολυσματικών επιπλοκών.

Μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που οδήγησαν στην ανάπτυξη παρωτίδων

Πώς να μειώσετε την πίεση στους ιστούς για να αποφύγετε τον κυτταρικό θάνατο (στο αρχικό στάδιο) και να αποτρέψετε την εξάπλωση της νέκρωσης σε ιστούς βαθιάς ψαλίδας; Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, προτείνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• τακτική επανατοποθέτηση του σώματος του ασθενούς.
• τη χρήση ειδικών κύκλων και μαξιλαριών.
• χρήση στρώσεων κατά της αποκομιδής.

Αλλαγή θέσης σώματος

Η τακτική αλλαγή της θέσης του σώματος σε ασθενή με κρεβάτι μπορεί να μειώσει το φορτίο στις περιοχές που έχουν υποστεί τη μεγαλύτερη πίεση. Αυτό καθιστά δυνατή όχι μόνο την αποφυγή της εξέλιξης της διαδικασίας όταν υπάρχουν ήδη υπάρχοντες βυρσοδεψίες αλλά και η πρόληψη της εμφάνισης νέων τραυματισμών.

Το πρωτόκολλο για τη διαχείριση των ασθενών με αναπηρίες (συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τη θεραπεία και την πρόληψη των κρεμών) δείχνει ότι σε περιοχές με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης τραυματισμών (οι οποίες συζητήσαμε παραπάνω), οι αλλαγές στους ιστούς που οδηγούν στον κυτταρικό θάνατο μπορούν να ξεκινήσουν μετά από δύο ώρες συνεχούς πίεσης.. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς με τραυματισμούς και ασθένειες του νευρικού συστήματος, μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές. Επειδή σε τέτοιες περιπτώσεις η δράση ενός εξωτερικού παράγοντα (πίεση) επιδεινώνεται από την επίδραση εσωτερικών παραγόντων (υποσιτισμός των ιστών).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να αλλάζετε τη θέση του ασθενούς με κλινοσκεπάσματα όχι λιγότερο από κάθε δύο ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νυχτερινής περιόδου). Υπάρχουν αρκετές ειδικές διατάξεις στις οποίες ελαχιστοποιείται η πίεση στους ιστούς σε περιοχές κινδύνου: η θέση του Sims, η θέση του "που βρίσκεται στο πλευρό σας", "που βρίσκεται στο στομάχι σας" και η θέση του Fowler. Αναπτύχθηκε ορισμένες τεχνικές για τη μετακίνηση ενός ασθενούς σε κρεβάτι σε κάθε μία από αυτές τις θέσεις:

Μετακίνηση σε θέση Sims

Μετακινηθείτε στο "που βρίσκεται στο πλάι σας"

Προχωρώντας στη θέση "που βρίσκεται στο στομάχι του"

Θέση Fowler

Αυτή η θέση επιτρέπει στο αναποφάσιστο να βρίσκεται σε ημισέληλη θέση, το οποίο διευκολύνει την αναπνοή, το φαγητό, την επικοινωνία και είναι ψυχολογικά άνετο γι 'αυτόν. Ένα κρεβάτι με ανερχόμενη κεφαλή (λειτουργικό κρεβάτι) είναι το καλύτερο για την τοποθέτηση του ασθενούς στη θέση αυτή, ωστόσο είναι δυνατά ειδικά μαξιλάρια.

1. Ο ασθενής μετακινείται στη θέση "σε ύπτια θέση": μπορείτε να επιλέξετε μια θέση υπό γωνία 45 (χαμηλή θέση Fowler) ή 60 (υψηλή θέση Fowler) βαθμούς?
2. Μαξιλάρια τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι, τη χαμηλότερη πλάτη, τους αγκώνες, τους γοφούς, το χαμηλότερο τρίτο του κάτω ποδιού του ασθενούς
3. Δίδεται έμφαση στα πόδια του ασθενούς, γεγονός που επιτρέπει την αποφυγή ολίσθησης του ασθενούς, οδηγώντας στην εκτόπιση ιστών στην περιοχή του ιερού.

Με κάθε κίνηση, συνιστάται η επιθεώρηση του σώματος του ασθενούς τόσο στην περιοχή των υφιστάμενων πληγών πίεσης (για να εκτιμηθεί η κατάστασή τους) όσο και σε περιοχές όπου υπάρχει κίνδυνος νέων τραυματισμών. Για να εξοικειωθείτε με τον αλγόριθμο των ενεργειών όταν αλλάζετε τη θέση ενός ασθενούς με κρεβάτι, το βίντεο θα σας βοηθήσει:

Είναι πολύ βολικό να διεξάγονται χειρισμοί για την αλλαγή του σώματος ενός ασθενούς, που βρίσκεται σε μια λειτουργική κλίνη, ειδικά προσαρμοσμένη για τη φροντίδα των ασθενών με περιορισμένη κινητικότητα.

• Αυτά τα κρεβάτια μπορούν να περιλαμβάνουν διάφορα τμήματα (2-4) που σας επιτρέπουν να αλλάξετε τη θέση του σώματος του ασθενούς σε μια συγκεκριμένη περιοχή: ανυψώστε και χαμηλώστε το άκρο της κεφαλής (όπως ήδη αναφέρθηκε στην περιγραφή της θέσης του Fowler), το άκρο του ποδιού και τη λεκάνη και την κάτω περιοχή του πίσω μέρους. Όλα αυτά επιτρέπουν την αποφυγή της στασιμότητας στους ιστούς, ανακουφίζουν την ένταση του μυός, η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία και την πρόληψη των πληγών πίεσης.
• Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα κατάλληλο ύψος για διάφορες διαδικασίες και χειρισμούς (επιπλέον, υπάρχουν κρεβάτια με ρυθμιζόμενο ύψος), γεγονός που κάνει την περιποίηση των ασθενών πιο άνετη. Ενώ τα συνηθισμένα κρεβάτια έχουν μικρό ύψος, γεγονός που αναγκάζει τον φροντιστή να κάμπτεται συνεχώς, υπερφορτώνει την σπονδυλική στήλη.
• Τα λειτουργικά κρεβάτια είναι συνήθως εξοπλισμένα με τροχούς που σας επιτρέπουν να μετακινήσετε τον ασθενή στο δωμάτιο. Μπορούν να έχουν διάφορες συσκευές που διευκολύνουν την περίθαλψη των ασθενών: πλευρικές ράγες (αφαιρούνται κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών), τραπέζια, συσκευές για τραβώντας προς τα πάνω (εάν ο ασθενής έχει περιορισμένο περιορισμό κινητικότητας και υπάρχει η δυνατότητα να σηκωθούν στο κρεβάτι) κ.λπ.

Η απόκτηση λειτουργικού κρεβατιού για τη φροντίδα κρεβατιού στο σπίτι φαίνεται ιδιαίτερα κατάλληλη όταν πρόκειται για ασθενείς που περιορίζονται σε κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα (μήνες και χρόνια). Όταν τοποθετείτε έναν ασθενή σε κανονικό κρεβάτι, είναι απαραίτητο να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

Το πρωτόκολλο για την περίθαλψη των ασθενών με υποκλυσμό δείχνει το απαράδεκτο της τοποθέτησης του ασθενούς σε ένα κρεβάτι με ένα πλέγμα ή στρώμα οπλισμού προκαλώντας «χαλάρωση» των τμημάτων του σώματος του ασθενούς (που διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος), περιπλέκει τη φροντίδα του ασθενούς, αλλαγή στη θέση του σώματος κλπ. Είναι επίσης σημαντικό το κρεβάτι δεν είναι πολύ χαμηλή: βέλτιστα εάν ο ασθενής βρίσκεται στο επίπεδο του μέσου μηρού του φροντιστή. Η υπερβολικά χαμηλή θέση καθιστά δύσκολη τη χειραγώγηση και μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα στη φροντίδα.

Χρήση ειδικών μαξιλαριών

Ένα μαξιλάρι και ένα κρεβάτι από πληγές πίεσης είναι συσκευές που συμβάλλουν στη μείωση της πίεσης στα υφάσματα σε περιοχές με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης βλαβών και την αποφυγή τριβής και μετατόπισης ιστών. Επιπλέον, δημιουργούν πιο άνετες συνθήκες στο κρεβάτι για ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα.

Έχουμε ήδη αναφέρει πώς χρησιμοποιούνται τα μαξιλάρια για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα από κοιλιακούς με διαφορετικές θέσεις του ασθενούς στο κρεβάτι. Τώρα, θα εξετάσουμε προσεκτικά τους τύπους των μαξιλαριών και των κύκλων, ας μιλήσουμε για τα μέσα που είναι καλύτερα να επιλέξουν και πώς μπορείτε να κάνετε τέτοιες συσκευές με τα χέρια σας.

Τα μαξιλάρια διαφέρουν σε μορφή, υλικό από το οποίο γίνεται η επιφάνεια, καθώς και ένα υλικό πλήρωσης. Ποιοι είναι οι τύποι των μαξιλαριών σε σχήμα;

Πλατεία - χρησιμοποιείται για τοποθέτηση κάτω από το κεφάλι, τους αγκώνες, τα γόνατα λυγισμένα, κλπ.

Περίγραμμα (που έχει ανατομικό σχήμα) - για παράδειγμα, ένα μαξιλάρι απόσβεσης για την περιοχή των γλουτών, επαναλαμβάνοντας το σχήμα τους.

Τα μαξιλάρια χρησιμοποιούνται για την επίλυση συγκεκριμένων προβλημάτων: για παράδειγμα, σε σχήμα κώνου, με κόψιμο για το κοκκύσιο. Συνήθως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία και την πρόληψη των κοιλιακών μετά από χειρουργική επέμβαση στη λεκάνη (συχνότερα, γυναικολογική).

Η επιφάνεια των μαξιλαριών είναι ομαλή ή έχει κάποια ανακούφιση - τραχιά, κυτταρική, κλπ. Στη δεύτερη περίπτωση, εκτός από την επίδραση της μείωσης της πίεσης στην περιοχή της κοιλίας (ή της πιθανής ανάπτυξής της), η παροχή αίματος διεγείρεται στη ζώνη κινδύνου: πραγματοποιείται ένα είδος μικρο-μασάζ.

Τύποι πληρωτικών για μαξιλάρια: αφρός, λάτεξ, γέλη, αφρός (αφρός πολυουρεθάνης). Επίσης, ο αέρας (φουσκωτά μαξιλάρια) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πληρωτικό. Στην εφαρμογή τους, είναι δυνατόν να ελέγχεται η ποσότητα του εγχυμένου αέρα, και συνεπώς, ο βαθμός ελαστικότητας. Τέτοια μαξιλάρια μπορούν να αποτελούνται από ένα τμήμα ή από πολλά κύτταρα συνδεδεμένα μεταξύ τους. Στη δεύτερη περίπτωση, ο αέρας ρέει από το ένα κύτταρο στο άλλο, γεγονός που δημιουργεί ευκαιρίες για ομοιόμορφη κατανομή πίεσης.

Στο διαδίκτυο, μπορείτε να βρείτε πληροφορίες σχετικά με τη χρήση μαξιλαριών όπως το κεχρί, το λινάρι, το φαγόπυρο, κ.λπ. στα μαξιλάρια. Για παράδειγμα, πιστεύεται ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην κατασκευή μιας τέτοιας συσκευής, όπως ένα μαξιλάρι πίεσης με τα χέρια σας. Ωστόσο, σε αντίθεση με το gel, τον αφρό, το λατέξ και άλλα υλικά πλήρωσης που έχουν την ικανότητα να μειώνουν και να αναδιανέμουν την πίεση, παίρνουν το σχήμα του σώματος του ασθενούς, τα υλικά πληρώσεως από την κρούστα και τους σπόρους είναι πολύ άκαμπτα και δεν προσαρμόζονται στα περιγράμματα του σώματος του ασθενούς. Κατά συνέπεια, όταν χρησιμοποιούνται, η πίεση σε περιοχές κινδύνου μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ζημιών.

Παρεκκλίσεις για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα

Επίσης, για την ανακούφιση της πίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν κύκλοι από το κρεβάτι - στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε ότι έρχονται σε διαφορετικά μεγέθη. Κύκλοι με διάμετρο μέχρι 30 εκατοστά είναι σχεδιασμένοι να τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι, τους αγκώνες, τα πόδια, τα τακούνια. Για την πρόληψη της βλάβης στους γλουτούς και τον κόκαλο, είναι κατάλληλο ένας κύκλος με διάμετρο 40 cm. Κύκλοι μεγαλύτερης διαμέτρου προορίζονται για χρήση σε πλήρεις ασθενείς.

Οι κύκλοι από τις κρεβατοκάμαρες είναι κατασκευασμένοι από καουτσούκ, ο αέρας χρησιμοποιείται ως πληρωτικό, λιγότερο συχνά - νερό. Συνιστάται να τα τοποθετήσετε σε μια θήκη μαξιλαριού ή να τα βάζετε κάτω από ένα φύλλο πριν από τη χρήση για να αποφύγετε ερεθισμό στα σημεία επαφής του δέρματος με το καουτσούκ.

Μερικές φορές οι συγγενείς που φροντίζουν τους ασθενείς με κρεβάτι θέτουν μια ερώτηση - πώς να κάνουν έναν κύκλο από τις πληγές πίεσης με τα χέρια τους; Στην πραγματικότητα, είναι μάλλον δύσκολο να φτιάξετε έναν κύκλο έξω από το καουτσούκ από τον εαυτό σας. Δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιείτε γάζα ή ύφασμα για την κατασκευή του (αυτές οι συστάσεις υπάρχουν στο Διαδίκτυο), καθώς αυτά τα πυκνά υλικά μπορούν να αυξήσουν την πίεση στα σημεία επαφής με το δέρμα και να προκαλέσουν νέες βλάβες.

Παρεκκλίσεις για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα

Ένα στρώμα bedore θεωρείται αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη και τη θεραπεία της βλάβης των ιστών σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στρώσεων, η επιλογή εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των ιστών, τη σοβαρότητα του ασθενούς, το βάρος του κλπ.

Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στρώματα αφρού, το συνιστώμενο πάχος είναι 10 εκατοστά. Το στρώμα αφρού αναφέρεται στα λεγόμενα στατικά στρώματα για κρεβατοκάμαρες. Συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης του σώματος του ασθενούς πάνω στην επιφάνεια, αλλά δεν έχουν αξιοσημείωτη επιπλέον επίδραση στην τέχνη. Από μοντέρνα υλικά για την κατασκευή στατικών στρώσεων χρησιμοποιήθηκαν τα ίδια υλικά όπως και για τα μαξιλάρια - αφρός, γέλη, λάτεξ.

Η χρήση των αποκαλούμενων δυναμικών στρώσεων θεωρείται πιο αποτελεσματική - η χρήση τους συνιστάται σε ασθενείς με υπάρχουσες παθήσεις, υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξή τους, για ασθενείς των οποίων η κινητικότητα είναι περιορισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοια στρώματα όχι μόνο συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης του σώματος, αλλά παρέχουν επίσης ένα σταθερό επιπρόσθετο αποτέλεσμα μασάζ στους ιστούς.

Το υλικό πλήρωσης για δυναμικά στρώματα είναι ο αέρας - εγχύεται σε αυτά με τη βοήθεια ενός ειδικού συμπιεστή, ο οποίος συνδέεται με το στρώμα. Η ποσότητα του αέρα εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς - τόσο βαρύτερο είναι ο ασθενής, τόσο λιγότερος αέρας πρέπει να ρέει στο στρώμα, διαφορετικά η ελαστικότητα θα μειωθεί, ο αέρας δεν θα μπορεί να μετακινηθεί ελεύθερα μέσα στα διαμερίσματα, η πίεση στον ιστό θα αυξηθεί. Τα δυναμικά στρώματα δεν ταιριάζουν απευθείας στο κρεβάτι, αλλά βρίσκονται πάνω από το κύριο στρώμα.

Υπάρχουν δύο τύποι δυναμικών στρώσεων: κυψελοειδές και μπαλόνι. Το κυψελοειδές στρώμα ενάντια στις κρεβατοκάμαρες αποτελείται από πολλά μικρά διαμερίσματα - κύτταρα, μεταξύ των οποίων ο αέρας μπορεί να κινηθεί ελεύθερα. Ένα τέτοιο στρώμα είναι μια κατάλληλη επιλογή για τους μη παχύσαρκους ασθενείς με δευτερεύουσα βλάβη ιστού (στάδιο 1-2).

Στα στρώματα με μπαλόνια (ή σωληνοειδή), ο αέρας ωθείται σε κυλίνδρους (τμήματα) τοποθετημένα εγκάρσια σε σχέση με το σώμα του ασθενούς. Υπάρχει μια εναλλακτική αλλαγή πίεσης σε κάθε τμήμα, η οποία παρέχει ένα αποτέλεσμα μασάζ, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Τα στρώματα με μπαλόνια είναι κατάλληλα για ασθενείς με υψηλή σωματική μάζα (κατά κανόνα, το μέγιστο βάρος του ασθενούς, από το οποίο μπορεί να υπολογιστεί το στρώμα, ενδείκνυται στα χαρακτηριστικά του), καθώς επίσης και απόκλιση 3-4 σταδίων.

Η μείωση της τριβής είναι ένα σημαντικό καθήκον κατά τη φροντίδα των ασθενών με αποπληξία. Για να αποφύγετε πρόσθετο τραυματισμό των ιστών, πρέπει:

• Διορθώστε σωστά την αλλαγή κλινοσκεπασμάτων (μην τραβήξτε το φύλλο έξω κάτω από τον ασθενή, αλλά τον σηκώστε πάνω από το κρεβάτι ή γυρίστε τον ασθενή σε ένα καθαρό φύλλο).
• Κατά την εκτέλεση των διαδικασιών υγιεινής αποφύγετε την τριβή, μην χρησιμοποιείτε σβώλους με σβώλους, αντικαθιστώντας τα με υγρά προϊόντα. Στο τέλος των διαδικασιών στεγνώστε το δέρμα του ασθενούς.
• Ελέγχετε τακτικά το κρεβάτι του ασθενούς, αφαιρείτε τις ρυτίδες από τα κλινοσκεπάσματα, τα ψίχουλα και άλλα ξένα αντικείμενα.
• Βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα του ασθενούς είναι χωρίς κουμπιά και τραχιά ραφές που μπορούν να τραυματίσουν το δέρμα.

Τα μέτρα για την εξάλειψη της υπερβολικής υγρασίας, η οποία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο των κρεμών, θα πρέπει να περιλαμβάνει:

• Η χρήση κλινοστρωμνής και εσώρουχου από βαμβακερά υφάσματα, παρέχοντας επαρκή ανταλλαγή αερίων. Τα λινά από συνθετικά υφάσματα βοηθούν στην αύξηση της εφίδρωσης και την αύξηση της υγρασίας του δέρματος.
• Χρήση πάνες μιας χρήσης για την ακράτεια ούρων ή / και περιττωμάτων. Είναι απαραίτητο να αλλάζετε τις πάνες κάθε τέσσερις ώρες (ανεξάρτητα από τη συχνότητα της ούρησης), καθώς και αμέσως μετά την αφόδευση (κινήσεις του εντέρου) με μετέπειτα υγιεινά μέτρα.
• Συντήρηση στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, το βέλτιστο μικροπεριβάλλον - η θερμοκρασία του αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 18-20 βαθμούς Κελσίου, επειδή η παραμονή ασθενών σε ένα ζεστό δωμάτιο συμβάλλει στην ενεργοποίηση της εφίδρωσης και την αύξηση της υγρασίας του δέρματος.

Τοπικές θεραπείες για την αποπληρωμή

Ποια είναι η θεραπεία των πληγών στα κρεβάτια στο σπίτι; Η επιλογή μέσων που έχουν τοπική επίδραση στην πληγείσα περιοχή εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, το βάθος και την έκταση της νέκρωσης (η περιοχή του κυτταρικού θανάτου), καθώς και η παρουσία πυώδους επιπλοκών.

Επομένως, αν μιλάμε για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το στρες (στάδιο 1), η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται κυρίως στην εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν τη ζημία: έχουν ήδη αναφερθεί τα μέτρα που σχετίζονται με τη μείωση της πίεσης, της υγρασίας, της τριβής. Επειδή στο αρχικό στάδιο η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει μειωθεί (η ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων είναι καταθλιπτική, αλλά ο θάνατος δεν έχει συμβεί ακόμα), ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών είναι χαμηλός, η χρήση θεραπευτικών παραγόντων και τοπικών αντιβιοτικών δεν θα είναι σημαντική. Η επίτευξη ευνοϊκού αποτελέσματος - αποτροπή του κυτταρικού θανάτου - θα βοηθήσει στη χρήση φαρμάκων που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Όταν συμβαίνει κυτταρικός θάνατος (νεκρωτικές μεταβολές) και υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (έλκος πίεσης στάδιο 2), η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τοπικά παρασκευάσματα, διεγερτικά διεργασίες αναγέννησης ιστών (αναγέννηση), αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπικά αντιβιοτικά κλπ.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι προτού χρησιμοποιήσετε αυτό ή το φάρμακο για αποτρίχωση για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Ο πίνακας που ακολουθεί παρουσιάζει τα διάφορα φάρμακα από το κρεβάτι για τους ασθενείς που βρίσκονται σε κρεβάτι (τοπική δράση) και δείχνει επίσης τους στόχους στους οποίους κατευθύνεται η χρήση αυτών των πόρων. Οι παρεχόμενες πληροφορίες αντιστοιχούν στις συστάσεις του ιατρού των ιατρικών επιστημών. Καθηγητής MD Dibirov (Τμήμα Χειρουργικών Νοσημάτων και Κλινικής Αγγειολογίας, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα AI Evdokimov).