Χαρακτηριστικά του αντίχειρα toe

Κατάγματα των δακτύλων βρίσκονται συχνά στην ιατρική πρακτική. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς θεωρείται κάταγμα του μεγάλου ποδιού. Εμφανίζεται όταν βαριά αντικείμενα πέφτουν στο πόδι, χτυπάνε το δάκτυλο του ποδιού και όταν το πόδι σφίγγεται. Το μεγάλο δάκτυλο είναι ανατομικά και λειτουργικά διαφορετικό από τα άλλα δάχτυλα του κάτω άκρου. Η κλινική εικόνα, η θεραπεία και η αποκατάσταση της βλάβης έχουν τα δικά της χαρακτηριστικά.

Λόγοι

Η θραύση του πρώτου δακτύλου εμφανίζεται όταν εφαρμόζεται μια δύναμη που υπερβαίνει την αντοχή του οστικού ιστού. Τα οστά είναι πιο ευάλωτα στην παιδική και γηραιά ηλικία. Στα παιδιά, ο σκελετός βρίσκεται σε μια περίοδο ενεργητικής ανάπτυξης, με αποτέλεσμα τα οστά να μην έχουν επαρκή δύναμη. Ο οστικός ιστός των ηλικιωμένων λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία περιέχει ανεπαρκή ποσότητα ασβεστίου, γεγονός που καθιστά τα οστά εύθραυστα και αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων.

Τραυματισμοί στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού:

• όταν χτυπήσετε το δάχτυλό σας σε μια σκληρή επιφάνεια (έπιπλα, πόρτες, τοίχοι)?
• συμπίεση δακτύλων (επαγγελματικές, αθλητικές βλάβες);
• όταν πέφτουν στους πρόποδες ενός βαρύ αντικειμένου.
• όταν χτυπήσετε ένα δάχτυλο με ένα αμβλύ βαρέος αντικειμένου.
• σφίξιμο των ποδιών.
• υπερβολική επέκταση του ποδιού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται τραυματικά κατάγματα που συμβαίνουν όταν ένας τραυματικός παράγοντας επηρεάζει ένα υγιές οστό. Πολύ λιγότερο κοινά παθολογικά κατάγματα. Εμφανίζονται όταν μια ασθενής δύναμη τραυματίζεται από μια τροποποιημένη οστική παθολογική διαδικασία. Τέτοιες βλάβες εμφανίζονται στην οστεοπόρωση, τη φυματίωση, την οστεομυελίτιδα, τους όγκους των οστών.

Ταξινόμηση

Τα κατάγματα του μεγάλου ποδιού διαφέρουν ως προς τη φύση και τη σοβαρότητα της βλάβης. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της βλάβης, να συνταγογραφήσει θεραπεία, να προβλέψει τη διάρκεια της αποκατάστασης και την έκβαση της νόσου.

Ανάλογα με το μήνυμα θραυσμάτων οστού με το εξωτερικό περιβάλλον, τα κατάγματα διακρίνονται:

• τα θραύσματα ανοιχτού οστού σχηματίζουν ένα ελάττωμα δέρματος και επικοινωνούν μέσω του τραύματος με το εξωτερικό περιβάλλον.
• τα θραύσματα κλειστού οστού δεν βλάπτουν το δέρμα και δεν έχουν καμία επικοινωνία με το εξωτερικό περιβάλλον.

Η θέση των οστικών θραυσμάτων εκκρίνει κατάγματα:

• με θραύσματα μετατόπισης - οστού αποκλίνουν από τη φυσιολογική τους θέση.
• χωρίς μετατόπιση - τα θραύσματα των οστών δεν αλλάζουν την κανονική τους θέση.

Από τη φύση της καταστροφής των οστών εκκρίνουν τα κατάγματα:

• χωρίς το σχηματισμό θραυσμάτων (περιμετρικά).
• με το σχηματισμό ενός θραύσματος (μεμονωμένο θραύσμα)
• με το σχηματισμό δύο θραυσμάτων (dvukhskolchatye)?
• με το σχηματισμό περισσότερων από δύο θραυσμάτων (θρυμματισμένων).

Σύμφωνα με το μηχανισμό των καταστροφών σχηματισμού τραυματισμών εκπέμπουν:

• ευθείες γραμμές - που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό ενός οστικού ελαττώματος στην περιοχή εφαρμογής τραυματικής δύναμης.
• έμμεση - συνοδεύεται από την εμφάνιση ελαττώματος οστού σε κάποια απόσταση από τον τόπο εφαρμογής της τραυματικής δύναμης.

Τοποθέτηση κατανέμει καταγμάτων:

• η κύρια φάλαγγα βρίσκεται πιο κοντά στα οστά του ποδιού.
• phalanx νυχιών - βρίσκεται στην περιοχή της προσάρτησης του νυχιού.

Το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, σε αντίθεση με τα άλλα δάχτυλα των ποδιών, έχει δύο, όχι τρία φαλάνια. Ταυτόχρονα, φέρει ένα βαρύ φορτίο κατά τη διάρκεια της κίνησης και στατικών στάσεων του σώματος. Στην περιοχή του πρώτου δακτύλου, περνούν τα μεγαλύτερα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και οι σύνδεσμοι, τα οποία έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια κάταστου οστού, προκαλώντας μετατόπιση των οστικών θραυσμάτων, σχηματισμό αιματώματος και εμφάνιση έντονου πόνου. Σε περίπτωση τραυματισμού του πρώτου ποδιού, η κινητική δραστηριότητα του κάτω άκρου διαταράσσεται και το πλήρες βάδισμα γίνεται αδύνατο.

Κλινική εικόνα

Το κάταγμα του μεγάλου ποδιού συνοδεύεται συχνά από βλάβες στο διαφραγματικό και φαλαγγελο-μεταταρστικό σύνδεσμο. Αυτό επιδεινώνει την πορεία του τραυματισμού και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και αποκατάσταση. Τα ανοικτά κατάγματα και η βλάβη των φαλαγγιών των δακτύλων με μετατόπιση ή σχηματισμό θραυσμάτων θεωρούνται σοβαρά.

Οι μη εκτοπισμένοι τραυματισμοί συνήθως επουλώνονται γρήγορα και δεν προκαλούν δυσκολίες στη θεραπεία. Ωστόσο, τα κατάγματα χωρίς κλινική μεροληψία συχνά συγκαλύπτονται ως τραυματισμοί μαλακών μορίων, γεγονός που παρακινεί τα θύματα να αναβάλουν μια επίσκεψη στον τραυματολόγο. Σε αυτό βρίσκεται ο κίνδυνος μιας τέτοιας βλάβης στα οστά, η οποία χωρίς έγκαιρη βοήθεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι για κάθε τραυματισμό του αντίχειρα είναι απαραίτητη η επείγουσα διαβούλευση ενός ειδικού.

Τα σημάδια κάταγμα του μεγάλου δάχτυλα του ποδιού χωρίζονται σε σχετικές και απόλυτες. Σχετική - δεν δίνουν πλήρη εμπιστοσύνη στη διάγνωση και βρίσκονται σε τραυματισμούς μαλακών ιστών (μώλωπες, διαστρέμματα, μυϊκά δάκρυα). Απόλυτη - επιτρέψτε με μεγάλη ακρίβεια να επιβεβαιώσετε ότι ένα κάταγμα οστού συνέβη ακόμη και χωρίς εξέταση ακτίνων Χ και δεν βρέθηκε σε άλλους τύπους τραυματισμών.

Σχετικά (πιθανά) συμπτώματα:

• πόνος ποικίλου βαθμού έντασης.
• το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται με την κίνηση του αντίχειρα και την εξάρτηση στο πόδι.
• πρήξιμο του αντίχειρα, που εκτείνεται σε ολόκληρο το πόδι.
• ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της βλάβης και αυξημένη τοπική θερμοκρασία.
• σχηματισμό αιματώματος κάτω από το δέρμα (κυάνωση στην περιοχή της βλάβης).
• η εμφάνιση αιμάτωματος κάτω από το κρεβάτι των νυχιών στο οριακό κάταγμα.
• παραβίαση της κίνησης του ποδιού.

Απόλυτα (αξιόπιστα) συμπτώματα:

• στραβό δάχτυλο?
• αφύσικη κινητικότητα στον τομέα του τραυματισμού ·
• σχηματισμός πληγών με θραύσματα οστών.
• τραγάνισμα θραυσμάτων οστού όταν κινείται με ένα δάκτυλο ή αισθάνεται την πληγείσα περιοχή.

Η αποτυχία παροχής έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης μπορεί να δημιουργήσει επιπλοκές, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• αγκύλωση (δυσκαμψία των αρθρώσεων του αντίχειρα).
• το σχηματισμό μιας ψεύτικης άρθρωσης.
• ακατάλληλη επούλωση των οστών (καμπυλότητα του αντίχειρα).
• οστεομυελίτιδα;
• γάγγραινα

Μετά την εμφάνιση τραυματισμού με υποψία θραύσης, πρέπει να επικοινωνήσετε με το τμήμα έκτακτης ανάγκης ή το τμήμα τραυματισμών του νοσοκομείου.

Πρώτες βοήθειες

Μετά από τραυματισμό της νοσηλείας του θύματος στο νοσοκομείο θα πρέπει αμέσως να καλέσετε το ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να δοθεί στο τραυματισμένο πόδι μια υψηλή θέση με τη βοήθεια μιας κουβέρτας, ρούχων ή άλλων αυτοσχέδιων συσκευών. Στο πόδι για να μειώσετε το πρήξιμο, να εξαλείψετε τον πόνο, να μειώσετε την υποδόρια αιμορραγία, μπορείτε να βάλετε μια πλαστική σακούλα με πάγο. Το θύμα μπορεί να πάρει ένα φάρμακο από την ομάδα μη ναρκωτικών αναλγητικών (tempalgin, pentalgin, analgin) ή μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, κετορική, νιμεσουλίδη).

Εάν είναι αδύνατο να καλέσετε το ασθενοφόρο του ασθενούς, μεταφέρονται αυτομάτως σε ιατρικό ίδρυμα. Πριν από τη μεταφορά με ανοιχτό κάταγμα, το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα (υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο) και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος. Ο κατεστραμμένος αντίχειρας πρέπει να ακινητοποιηθεί με ένα αυτοσχέδιο ελαστικό. Μπορεί να κατασκευαστεί από δύο μολύβια, ραβδιά ή ταινίες από χαρτόνι, οι οποίες είναι καρφωμένες στις πλευρές του δακτύλου. Ένας τέτοιος σφιγκτήρας δεν θα επιτρέψει στα κατεστραμμένα οστά να κινηθούν κατά τη διάρκεια της μεταφοράς και να βλάψουν τον περιβάλλοντα ιστό. Το θύμα μεταφέρεται στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση με το πόδι του ανυψωμένο.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές τακτικές

Μετά την επιθεώρηση του ποδιού του θύματος και την εκτίμηση των σημείων τραυματισμού, ένας τραυματολόγος προδιαγράφει μια ακτινολογική εξέταση του ποδιού σε δύο προβολές. Οι ακτίνες Χ μπορούν να ανιχνεύσουν τον εντοπισμό του θραύσματος, τη φύση της βλάβης και τον βαθμό μετατόπισης θραυσμάτων οστού. Σε σοβαρές διαγνωστικές περιπτώσεις, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στη διάγνωση καταγμάτων ποικίλων βαθμών δυσκολίας, συμπεριλαμβανομένων των ενδοαρθρικών τραυματισμών, και στην ανίχνευση βλαβών των μαλακών ιστών.

Για τα κατάγματα με μετατόπιση, η επανατοποθέτηση (σύγκριση) θραυσμάτων οστού πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία (νεοκαΐνη, λιδοκαΐνη). Αφού δοθεί στα ελαττωματικά άκρα των οστών μια φυσιολογική θέση, ελέγχεται η κινητικότητα στις αρθρώσεις του αντίχειρα. Η λειτουργία των αρθρώσεων επιβεβαιώνει την σωστή επανατοποθέτηση. Τα μη μετατοπισμένα κατάγματα δεν απαιτούν προσαρμογή των οστών. Στη συνέχεια προχωρήστε σε θεραπευτική ακινητοποίηση, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια της τοποθέτησης γυψού τύπου "μπότα". Στην περίπτωση αυτή εφαρμόζεται χυτοσίδηρο στο πόδι, στον αστράγαλο και στο κάτω τρίτο του κάτω ποδιού.

Σε περίπτωση θραύσης χωρίς μετατόπιση ή κάταγμα οστού, χρησιμοποιείται ένα ειδικό Longuet. Με ανοιχτούς τραυματισμούς, το τραύμα αντιμετωπίζεται και συρράπτεται. Κάποια κατάγματα με μετατόπιση, ανοιχτά και θραυσμένα τραύματα, ενδοαρθρικά τραύματα αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Η σύγκριση των οστικών θραυσμάτων πραγματοποιείται με τη χρήση μεταλλικών ακτίνων, βιδών, πλακών ή καλωδίων. Στη συνέχεια, εφαρμόστε ένα γύψο γύψο.

Η επούλωση ενός ελαττώματος των οστών και ο σχηματισμός κάλων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την ηλικία του ασθενούς, την ώρα της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας. Τα κατάγματα χωρίς μετατόπιση σε νεαρή ηλικία με έγκαιρη θεραπεία παγιώνονται για 3 - 4 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, σε ηλικιωμένους και κατά την καθυστερημένη θεραπεία ενός γιατρού, η βλάβη των οστών μπορεί να επουλωθεί για 4-8 εβδομάδες. Μετά την αφαίρεση του γύψου, προδιαγράφονται τα μασάζ των ποδιών, η φυσιοθεραπεία (υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία, ενισχυτική επέμβαση) και η φυσική θεραπεία για την αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας του κάτω άκρου.

Το κάταγμα του μεγάλου ποδιού βρίσκεται συχνά στην πρακτική των τραυμάτων. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό και η κατάλληλη θεραπεία οδηγούν στην ταχεία επούλωση ενός οστικού ελαττώματος και στην αποκατάσταση της κινητικότητας των δακτύλων. Η καθυστερημένη διάγνωση και η λανθασμένη θεραπεία επιδεινώνουν την πρόγνωση του τραυματισμού και προκαλούν την ανάπτυξη επιπλοκών.

ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΤΟΥ ΤΑΧΥΔΡΟΜΟΥ

Κάταγμα της κύριας φάλαγγας του 1ου δάκτυλου

Κάταγμα της βάσης του 3ου δακτύλου

Τα κατάγματα των ποδιών, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, μαζί με τα κατάγματα των μεταταρσικών οστών αποτελούν το 70% όλων των καταγμάτων των οστών των ποδιών.

Ένα ανθρώπινο πόδι αποτελείται από 26 οστά, 14 από τα οποία είναι τμήματα των δακτύλων. Ο πρώτος δάκτυλος αποτελείται από δύο φαλάγγες - τον κύριο (αρθρωμένο με το μεταταρσικό οστό) και το νύχι. Όλα τα άλλα δάχτυλα του ποδιού έχουν 3 φαλάγγες: το κύριο (καλείται επίσης εγγύς), μεσαίο και καρφί (άπω).

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα κατάγματα των δακτύλων των ποδιών προέρχονται από άμεσες βλάβες - την πτώση ενός βαρύ αντικειμένου στο πόδι, ένα χτύπημα στο πόδι ή ένα χτύπημα στο πόδι σε ένα σκληρό αντικείμενο.

Τα κατάγματα των δακτύλων ταξινομούνται σε δύο τύπους: ανοιχτά και κλειστά.

Με τα κλειστά κατάγματα, το δέρμα πάνω από την περιοχή του κατάγματος διατηρεί την ακεραιότητά του. Με ανοικτά κατάγματα, υπάρχει τραύμα που προκύπτει από εξωτερική κρούση ή θραύση του δέρματος από το εσωτερικό με θραύσμα οστού. Τα ανοικτά κατάγματα είναι επικίνδυνα στην εμφάνιση μολυσματικών επιπλοκών: υπερφόρτωση, κυτταρίτιδα, οστεομυελίτιδα, τετάνου και άλλα.

Επιπλέον, τα κατάγματα των δακτύλων χωρίζονται σε κατάγματα χωρίς μετατόπιση, όταν η αναλογία θραυσμάτων οστού δεν διαταράσσεται και με μετατόπιση. Τα δάκτυλα κατάγματα με εξάρθρωση είναι επικίνδυνα εξαιτίας της ανάπτυξης ακατάλληλης σύντηξης ή μη διάσπασης θραυσμάτων, η οποία οδηγεί σε χρόνιο πόνο, περιορισμένη κινητικότητα, παραμορφώσεις, διαταραχές στο βάδισμα.

Σημάδια κάκωσης των ποδιών:

• πόνος στην περιοχή της ζημίας.
• πρήξιμο του δακτύλου.
• αιμορραγία κάτω από το δέρμα ή κάτω από το νύχι?
• δεν είναι φυσιολογική, όχι η φυσική κινητικότητα του δακτύλου.
• την παρουσία κρίσης (κροσσός) οστικών θραυσμάτων κατά την ψηλάφηση της περιοχής τραυματισμού.

Διαγνωστικά

Για τον εντοπισμό των καταγμάτων και τον προσδιορισμό της φύσης της μετατόπισης θραυσμάτων φαλαγγιών των δακτύλων, οι ακτίνες Χ εκτελούνται σε δύο ή περισσότερες προεξοχές.

Οι διαστρέμματα, οι μώλωπες και τα κατάγματα συχνά έχουν παρόμοια συμπτώματα και ακόμη και η απεικόνιση με ακτίνες Χ σε ορισμένες περιπτώσεις δεν επιτρέπει σωστή διάγνωση, επομένως σε περίπτωση υποψίας για κάταγμα των ποδιών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία τραυματολόγο.

Πού να πάτε

Για σωστή διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο.

Επεξεργασία κατάγματος δακτύλων

Η αντιμετώπιση ενός κατάγματος των δαχτύλων εξαρτάται από τη φύση, τη θέση και την ύπαρξη προκατάληψης και μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• Αναισθησία της θέσης κατάγματος.
• Επανατοποθέτηση (απομάκρυνση μετατόπισης) οστικών θραυσμάτων.
• Ακινητοποίηση. Βάλτε έναν νάρθηκα γύψου ή τοποθετήστε μια κολλητική ταινία που κόβει το κάταγμα με άλλα υγιή δάκτυλα. Αυτή η κατάσταση παραμένει έως ότου το κάταγμα μεγαλώσει μαζί. Συνήθως η ακινητοποίηση πραγματοποιείται εντός 3 έως 4 εβδομάδων.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την εξάλειψη της μετατόπισης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση - πραγματοποιείται η επανατοποθέτηση και η στερέωση οστικών θραυσμάτων με μίνι εμφυτεύματα.

Συνέπειες ακατάλληλης θεραπείας

Χωρίς επαρκή θεραπεία ενός κατάγματος των ποδιών μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Λόγω ακατάλληλης σύντηξης θραυσμάτων οστού, μπορεί να εμφανιστεί παραμόρφωση της οστικής δομής. Οι συνέπειες μπορεί να είναι ένας περιορισμός της κινητικής λειτουργίας του ποδιού και δυσκολία στην χρήση παπουτσιών.

Οστεοαρθρίτιδα λόγω ενδοαρθρικής θραύσης ή αναπτυγμένων γωνιακών παραμορφώσεων και, κατά συνέπεια, χρόνιου πόνου και εξασθενημένης λειτουργίας.

Η αποτυχία, η καθυστερημένη σύντηξη του κατάγματος, ο σχηματισμός μιας λανθασμένης άρθρωσης ενδέχεται να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Κύρια συμπτώματα και θεραπεία για μεγάλα κατάγματα των ποδιών

Το κάταγμα του μεγάλου ποδιού είναι αρκετά συνηθισμένο. Ένα άτομο μπορεί να βλάψει ένα άκρο στο σπίτι, στη δουλειά, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Οι καταγγελίες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα, τον αριθμό των κατεστραμμένων οστών. Ενιαία κατάγματα της φαλαγγικής χωρίς μετατόπιση εύκολα παραβλέπονται, συγχέονται με τη συγκόλληση.

Η καθυστερημένη διάγνωση οδηγεί σε ακατάλληλη πρόσκρουση των οστών, παραμόρφωση του ποδιού, πόνο κατά το περπάτημα, διαταραχή στο βάδισμα. Εάν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ένα άτομο δεν μπορεί να βγει πλήρως σε ένα άκρο, εμφανίζεται μώλωπας ή καμπυλότητα της φάλαγγας, απαιτείται εξέταση ακτίνων Χ.

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά

Τα δάχτυλα των ποδιών λαμβάνουν μέρος στη διαμόρφωση του τόξου του ποδιού, εκτελούν μια λειτουργία αποσβέσεως, παρέχουν σταθερότητα κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Αυτά είναι σωληνοειδή κόκαλα μικρού μεγέθους, τα οποία διασυνδέονται με αρμούς. Με την εξαίρεση του πρώτου, όλα τα δάχτυλα του ποδιού έχουν τρία φαλάνγκα και ο αντίχειρας έχει δύο. Αυτό το χαρακτηριστικό οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στα οστά, συμβάλλει στην εμφάνιση τραυματισμών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το πρώτο δάκτυλο, όπως το μικρό δάκτυλο, βρίσκεται στο πλάι, επειδή όταν χτυπάτε αντικείμενα, παίζετε αθλήματα, ο κίνδυνος βλάβης στα οστά είναι πολύ μεγαλύτερος.

Λόγοι

Το κάταγμα του ποδιού βρίσκεται σε όλες τις ομάδες του πληθυσμού, αλλά τα παιδιά, οι αθλητές και οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι σε αυτόν τον τύπο τραυματισμού. Κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού ποδοσφαίρου, άρσης βαρών, μπάσκετ, υπάρχει κίνδυνος πτώσεων, τοποθέτηση στα πόδια, ισχυρά χτυπήματα στην μπάλα, τα οποία στη συνέχεια οδηγούν σε μώλωπες και κατάγματα. Στα παιδιά, όπως και στην τρίτη ηλικία, η οστική δύναμη μειώνεται ελαφρώς. Επειδή οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνότερα.

Ανάλογα με τον λόγο, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι καταγμάτων:

• παθολογική βλάβη. Η ακεραιότητα του οστού θραύεται ακόμα και κατά τη διάρκεια των ελαφρών φορτίων. Φυματίωση, οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση, ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων οδηγούν σε μείωση της οστικής πυκνότητας.
• τραυματικά κατάγματα συμβαίνουν λόγω της δράσης μιας μεγάλης δύναμης, τα φλάγγες των δακτύλων ενώ έχουν μια κανονική δομή. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η πτώση ενός βαρύ αντικειμένου στο πόδι, ένα χτύπημα με τα δάχτυλά σας σε ένα τραπέζι, ένας καναπές. Λιγότερο συχνά, ένας τραυματισμός συμβαίνει μετά από ένα άλμα από ύψος, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.

Ταξινόμηση

Όλοι οι τραυματισμοί στα phalanges χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Η ταξινόμηση αυτή σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας, τη σειρά παροχής πρώτων βοηθειών.

Ανάλογα με τη ζημιά στο δέρμα, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι τραυματισμών:

• ανοίξτε. Θραύσματα οστών βγαίνουν, η ακεραιότητα του δέρματος, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, οι τένοντες διαταράσσονται. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης στο τραύμα, η εμφάνιση αιμορραγίας. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να αντιμετωπίζονται πρώτα.
• οι κλειστοί τραυματισμοί είναι λιγότερο επικίνδυνοι για την υγεία. Δεν παρατηρείται βλάβη στο δέρμα, συνηθέστερα είναι ενδοαρθρικά κατάγματα.

Με τη βοήθεια των ακτινογραφικών μελετών μπορεί να προσδιοριστεί ο αριθμός των θραυσμάτων, η θέση τους. Μετά τη λήψη των εικόνων, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια σωστή διάγνωση που υποδεικνύει τον τύπο του κατάγματος, την παρουσία επιπλοκών. Οι τραυματολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ζημιών:

• με αντιστάθμιση. Τα θραύσματα μπορούν να σφηνούν μεταξύ τους, να κινούνται προς τα πλάγια. Κατά κανόνα, η θέση των θραυσμάτων οστών εξαρτάται από τον τόπο σύνδεσης των μυών, των τενόντων. Κατά τη στιγμή του θραύσματος συμβαίνει μια αντανακλαστική συστολή των μυϊκών ινών, η φάλαγγα των νυχιών στις περισσότερες περιπτώσεις αποκλίνει προς τα μέσα.
• χωρίς αντιστάθμιση. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι ευκολότερος στη θεραπεία, δεδομένου ότι δεν απαιτείται διαμόρφωση. Αρκεί να διορθώσετε το οστό για αρκετές εβδομάδες.

Ανάλογα με τη θέση της γραμμής θραύσης, υπάρχουν οι εξής τύποι ζημιών:

• κάταγμα της φάλαγγας των νυχιών του μεγάλου ποδιού.
• κάταγμα της κύριας φάλαγγας.
• στην περίπτωση τραυματισμών τραβήγματος, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός θραυσμάτων και μπορεί να καταστραφούν και τα δύο φαλάνια.

Κύρια συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τους διαφορετικούς τύπους τραυματισμών. Το περιφερειακό κάταγμα του δακτύλου είναι δύσκολο να διακριθεί από τη σύγχυση, επειδή τα συμπτώματα είναι ήπιο, μέτριο σύνδρομο πόνου, οίδημα, ερυθρότητα εμφανίζονται τη δεύτερη μέρα. Οι εκτεθειμένες ή πολλαπλές ζημιές είναι απειλητικές για τη ζωή. Λόγω τραυματισμού, μπορεί να αναπτυχθεί κατάσταση σοκ και απώλεια συνείδησης. Ως εκ τούτου, πρέπει να παρέχεται αμέσως βοήθεια σε τέτοιους ασθενείς.

Όλα τα συμπτώματα υποδιαιρούνται услоτικά σε δύο ομάδες. Υπάρχουν σχετικές ενδείξεις που υποδηλώνουν την εμφάνιση βλάβης, αλλά δεν είναι μόνο χαρακτηριστικές των καταγμάτων. Με διαστρέμματα, μώλωπες, αυτές οι εκδηλώσεις θα είναι επίσης παρούσες. Δεδομένων των απόλυτων συμπτωμάτων, είναι ασφαλές να προσδιοριστεί η ύπαρξη κάταγμα.

Οι σχετικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• πόνο στο σημείο τραυματισμού. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική. Τη στιγμή του κατάγματος υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος που σχετίζεται με βλάβη των νευρικών ινών. Επιπλέον, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση, η φύση του πόνου αλλάζει σε θαμπή, πονάει.
• λόγω διαταραχής της οστικής ακεραιότητας, εμφανίζεται οίδημα Το αγγειακό τοίχωμα καθίσταται περισσότερο διαπερατό, το ρευστό εισέρχεται στο διακυτταρικό χώρο. Οίδημα του αντίχειρα μπορεί να εξαπλωθεί στο πίσω πόδι.
• ερυθρότητα, αιμάτωμα υποδεικνύουν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Σε κάταγμα της απομακρυσμένης φάλαγγας, υπάρχει μια μπλε πλάτη, ένας μώλωπος κάτω από την πλάκα των νυχιών.
• απότομο πόνο όταν προσπαθεί να περπατήσει με τα πόδια. Ο αντίχειρας συχνά απορρίπτεται, παίρνει μια αναγκαστική θέση. Οι κινήσεις των φαλάνων δεν είναι δυνατές.
• στο σημείο της βλάβης μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του δέρματος. Τέτοιες αλλαγές υποδεικνύουν τη διαδικασία της φλεγμονής.

Μεταξύ των απόλυτων εκδηλώσεων είναι τα εξής:

• προσδιορισμός θραυσμάτων οστού κατά την ψηλάφηση. Ο γιατρός με ειδική φροντίδα ανιχνεύει το σημείο τραυματισμού, προσδιορίζοντας την παρουσία θραυσμάτων.
• η κροτίδα είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα κάταγμα. Όταν εκτελείται ο παραπάνω χειρισμός, ακούγεται μια κρίση, η οποία συμβαίνει λόγω της τριβής των τμημάτων των οστών μεταξύ τους.
• η συντόμευση του αντίχειρα υποδηλώνει την ανάμιξη τεμαχίων σε μήκος.
• η παθολογική κινητικότητα προσδιορίζεται σε μια άτυπη θέση. Από την υγιή πλευρά, το οστό είναι ολιστικό · στην κατεστραμμένη πλευρά τα θραύσματα μετατοπίζονται.

Δώστε προσοχή! Μόνο ένας έμπειρος γιατρός πρέπει να ελέγξει για απόλυτα συμπτώματα. Οι ανακριβείς κινήσεις, η χρήση δύναμης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, στα νεύρα, στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η φωτογραφία παρουσιάζει μια χαρακτηριστική όψη του ποδιού στη στροφή του αντίχειρα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη. Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση είναι η ακτινογραφία. Οι εικόνες λαμβάνονται σε δύο προβολές, που σας επιτρέπουν να βλέπετε ακόμη και μικρές ρωγμές.

Η διαγνωστική διαδικασία αποτελείται από διάφορα στάδια:

• Το κύριο σημείο στην ιστορία είναι το γεγονός του τραυματισμού. Μια πτώση σε ένα κάτω άκρο ενός βαρύ αντικειμένου, ένα άλμα από ύψος, ένα χτύπημα κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων καθιστά δυνατή την υποψία βλάβης στον αντίχειρα.
• μεταξύ των καταγγελιών, ένας σημαντικός ρόλος παίζει ο πόνος στον τόπο του τραυματισμού, η κίνηση στις διαφραγμαιαίες αρθρώσεις είναι περιορισμένη.
• Κατά την εξέταση, υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος. Το δάκτυλο καταλαμβάνει μια αφύσικη θέση. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία θραυσμάτων, κρέπτης.
• Η εξέταση ακτίνων Χ επιτρέπει την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Η υπολογισμένη τομογραφία χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η κλινική εικόνα δεν αντιστοιχεί στην ακτινογραφία.

Επιπλοκές

Για μεμονωμένα κατάγματα του μεγάλου ποδιού χωρίς μετατόπιση, τα συμπτώματα είναι ελάχιστα. Ο πόνος είναι βαρετός, το βάδισμα διαταράσσεται ελαφρώς. Οι άνθρωποι δεν ζητούν βοήθεια, ελπίζοντας για ταχεία ανάκαμψη. Είναι πολύ δύσκολο να διακρίνετε ένα κάταγμα από ένα μώλωπας ή διάστρεμμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θραύσματα οστών αυξάνονται μαζί λανθασμένα, γεγονός που στο μέλλον οδηγεί σε επιπλοκές.

Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα ενός κατάγματος περιλαμβάνουν:

• αγκύλωση. Αυτός ο όρος υποδηλώνει την απουσία κίνησης στον διαφραγματικό σύνδεσμο.
• η ακατάλληλη προσαύξηση του οστού οδηγεί σε παραμόρφωση του αντίχειρα, χρόνιο πόνο στο πόδι, διαταραχή στο βάδισμα.
• το σχηματισμό μιας ψεύτικης άρθρωσης.
• την ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της λοίμωξης (πιο συχνές σε ανοικτά κατάγματα).

Πρώτες βοήθειες

Τι να κάνετε αν υπάρχει ένας σπασμένος αντίχειρας; Η απάντηση είναι απλή: μην πανικοβληθείτε και καλέστε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, όλες οι προσπάθειες θα πρέπει να κατευθύνονται στην αναισθητοποίηση του τόπου τραυματισμού, στη στερέωση του άκρου και στη διακοπή της αιμορραγίας με ανοικτή πληγή. Για να βοηθήσετε αποτελεσματικά, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• καλέστε έναν γιατρό αναγκαστικά! Παρά την απουσία έντονων συμπτωμάτων, δεν μπορείτε να αρνηθείτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Ένας έμπειρος ειδικός θα εξετάσει το πόδι, εάν είναι απαραίτητο, θα διεξάγει αναισθησία, θα καθορίσει εάν είναι απαραίτητη η νοσηλεία στο νοσοκομείο.
• στερέωση του άκρου. Συνιστάται να τοποθετείτε το πόδι στη φτέρνα, να λυγίζετε λίγο στην άρθρωση του αστραγάλου. Ο αντίχειρας δεν πρέπει να αγγίζει τα γύρω αντικείμενα. Σε αυτή τη θέση, ο πόνος μειώνεται.
• η ακινητοποίηση εκτελείται μόνο σε μετατόπιση. Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι τα κατάγματα χωρίς μετατόπιση πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου δεν μπορούν να καθοριστούν με αυτοσχέδια μέσα. Προσπάθειες αλλαγής της θέσης του δακτύλου, ισιώστε αυτό οδηγεί σε αυξημένο πόνο, φθορά?
• η ανακούφιση του πόνου αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια ιβουπροφαίνης, αναλίνης, νιμεσίλης.
• το κρύο είναι ο καλύτερος φίλος για τραυματισμούς αντίχειρα. Ως αποτέλεσμα, οίδημα μειώνεται λόγω αγγειοσυστολής, το σύνδρομο πόνου γίνεται λιγότερο έντονο.

Δώστε προσοχή! Για να αποφευχθεί ο παγετός, εφαρμόζεται ένα παγωμένο πακέτο για 10 λεπτά το πολύ. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα σε 3-4 λεπτά και να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν την ερώτηση: χρειάζεστε έναν γύψο στη στροφή ενός δακτύλου; Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από την τοποθεσία του θραύσματος, τον αριθμό των θραυσμάτων, τον βαθμό μετατόπισης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς χυτό γύψο, με σοβαρούς τραυματισμούς, υποδεικνύεται χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητική διαχείριση περιπτώσεων

Μετά από ακτινολογική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια κλειστή μείωση με ένα βήμα, με επακόλουθη σταθεροποίηση των θραυσμάτων. Η ουσία της μεθόδου είναι η εξής: είναι απαραίτητο να συγκρίνετε τα θραύσματα οστών μετά την αναισθησία, εφαρμόστε ένα γύψο. Η συντηρητική αντιμετώπιση είναι δυνατή με κλειστά ενιαία κατάγματα χωρίς επιπλοκές. Εάν τα συγκριτικά κομμάτια απέτυχαν, εμφανίζεται η λειτουργική παρέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία

Η σκελετική έλξη χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της μεροληψίας. Ένα μικρό φορτίο αναρτάται από την καραβίδα των νυχιών, ως αποτέλεσμα των οποίων εξάγονται τα θραύσματα των οστών. Ακολουθεί η χαρτογράφηση των επιφανειών και η σταθεροποίηση. Πόσο να φορέσετε γύψο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς. Ο τύπος σχηματίζεται σε 3-4 εβδομάδες. Ως εκ τούτου, η ελάχιστη περίοδος ακινητοποίησης είναι ένας μήνας, τότε όλα εξαρτώνται από την ταχύτητα προσέλκυσης των οστών.

Σε περίπτωση θραυσμάτων, χρησιμοποιείται έντονη μετατόπιση, οστεοσύνθεση. Τα θραύσματα συνδέονται με πλάκες, βίδες.

Χαρακτηριστικά της ακινητοποίησης

Παρά το μικρό μέγεθος των οστών του πρώτου δάχτυλου, εφαρμόζεται απαραιτήτως ένας γύψος. Για να ακινητοποιήσετε ακίνδυνα τα δάκτυλα, ολόκληρο το πόδι είναι σταθερό, το ανώτερο τρίτο του ποδιού. Με τη μορφή του, ο επίδεσμος μοιάζει με μπότα.

Η επεξεργασία χωρίς γύψο είναι δυνατή μόνο με ρωγμές, μικρά περιθωριακά κατάγματα του δακτύλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, με σκοπό την ακινητοποίηση, ο δακτύλιος στερεώνεται στα γειτονικά χρησιμοποιώντας ένα κολλητικό σοβά ή έναν ελαστικό επίδεσμο.

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί 2-3 μήνες. Είναι απαραίτητο να φορτώσετε σταδιακά το άκρο. Τα παπούτσια στη στροφή του αντίχειρα θα πρέπει να επιλέγονται με τη στήριξη των εστιών. Αυτό μειώνει την πίεση στο τόξο του ποδιού. Οι τροφές που περιέχουν ασβέστιο πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Με όλες τις συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατό να επιστρέψετε στον συνήθη τρόπο ζωής σε λίγους μήνες.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα μεγάλο κάταγμα των ποδιών

Από όλους τους τύπους καταγμάτων, ο τραυματισμός του μεγάλου ποδιού βρίσκεται στην κορυφή. Δεδομένου ότι τα σωληνοειδή κόκαλα των άκρων θεωρούνται τα πιο ευάλωτα, οι εξωτερικές επιρροές αποτελούν την κύρια αιτία του κατάγματος της κύριας φάλαγγας του 1ου δάκτυλου.

Αφού διαβάσετε αυτό το υλικό, θα μάθετε πώς να διακρίνετε ένα κάταγμα από ένα μώλωμα από τα δάχτυλα του ποδιού και να δώσετε πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Οι κύριες αιτίες τραυματισμού

Το κάταγμα του άκρου του μεγάλου ποδιού θεωρείται ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους τραυματισμών. Είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι ένα άτομο έσπασε ένα οστό, καθώς η μεταβαλλόμενη οστική δομή σε αυτή την περιοχή είναι αισθητή χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Για αναφορά! Το κύριο σύμπτωμα ενός κάταγμα του αντίχειρα είναι ο πόνος που προκαλεί έκπληξη.

Συνήθως, το τραύμα των άκρων σχηματίζεται εξαιτίας εξωτερικών παραγόντων. Η θραύση της καραβίδας του μικρού δακτύλου μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

• σοβαρό τραυματισμό ή σοκ ·
• παρεμπόδιση ·
• μια πτώση σε άκρο ενός βαρύ αντικειμένου.
• τραύμα;
• Ατύχημα.
• απότομη κάμψη του ποδιού.
• τον αθλητισμό ή τον τραυματισμό στα
• συντελεστές παραγωγής ·
• ανατομικά χαρακτηριστικά.
• συχνή τοποθέτηση του ποδιού.

Διάφορα προβλήματα με το κινητικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της ακεραιότητας. Άλλοι πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• επίπεδη πόδια?
• η παρουσία τραυμάτων στην περιοχή του αστραγάλου.
• μολυσματική φλεγμονή όλων των συστατικών του οστικού ιστού.
• αυξημένη ευθραυστότητα των οστών λόγω ανεπάρκειας ασβεστίου ·
• ασθένεια των οστών.
• οστεοαρθρίτιδα;
• ασθένεια παραθυρεοειδούς, συνοδευόμενη από αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης.
• ορισμένα είδη καρκίνου.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μειώνουν τη δύναμη και την ελαστικότητα του οστικού ιστού, που προκαλεί τραύμα στα άκρα.

Ταξινόμηση

Τα κατάγματα των άκρων μπορούν να χωριστούν σε διάφορους τύπους και ταξινομήσεις. Στην ιατρική πρακτική, χωρισμένη ανοικτή και κλειστή εμφάνιση. Ο πρώτος τύπος σχηματίζεται με το σχηματισμό διαφόρων ελαττωμάτων του δέρματος. Ο κίνδυνος αυτής της διαμόρφωσης έγκειται στην επαφή των οστών με το εξωτερικό περιβάλλον. Σε αντίθεση με τον ανοιχτό, κλειστό τύπο δεν σχίζει τα εξωτερικά καλύμματα.

Κατά τοποθεσία, ένα κάταγμα του μεγάλου ποδιού μπορεί να είναι με ή χωρίς αντιστάθμιση. Στην πρώτη μορφή, οι οστικές δομές παραμορφώνονται και αποφεύγουν την κανονική στάση του σώματος. Στην περίπτωση που δεν υπάρχει μετατόπιση, η θέση των οστών δεν αλλάζει.

Διαβάστε σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης κάποιου σπασμένου δακτύλου στο πόδι σας.

Από τη φύση του κατάγματος υπάρχουν διάφοροι τύποι:

• χωρίς θραύσματα.
• συνήθεις ρωγμές.
• αποκόμματα ·
• μονή και διπλή κορυφογραμμή.
• θρυμματισμένο.

Επίσης, σε κάταγμα μπορεί να σχηματιστεί ένα ή περισσότερα θραύσματα. Η πιο δύσκολη περίπτωση είναι ότι όταν τα οστά είναι πολύ κατακερματισμένα.

Ο εντοπισμός μοιράζεται τις ακόλουθες μορφές αλλοίωσης:

• κάταγμα της εγγύς φάλαγγας των 5 δακτύλων.
• τραλαία φάλαγγα;
• την παραβίαση ακεραιότητας πιο κοντά στο πόδι.
• κάταγμα νυχιών.
• τραυματισμό πιο κοντά στην πλάκα νυχιών.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εκπαίδευσης, διακρίνεται ένα άμεσο και έμμεσο κάταγμα. Στην πρώτη θέση, τα ελαττώματα στον οστικό ιστό συμπίπτουν με τη θέση της βλάβης. Στον δεύτερο τύπο, το σημείο τραυματισμού και ελαττώματα των οστών δεν συγκλίνουν.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα ενός μεγάλου κατάγματος του ποδιού είναι απόλυτα. Για το μετασχηματισμό χαρακτηρίζεται από ισχυρό και αφόρητο πόνο. Άλλα συμπτώματα εξασθένησης της οστικής ακεραιότητας περιλαμβάνουν:

• μη φυσιολογική κινητικότητα των άκρων.
• σοβαρή καμπυλότητα των φαλαγγειών.
• ο σχηματισμός ανοιχτών πληγών.
• τραγάνισμα θραύσματα?
• σχηματισμό θραυσμάτων από οστά,
• πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή.
• έντονος πόνος.
• αυξημένη δυσφορία κατά τη μετακίνηση των φαλάγγων ή ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής.
• η εξάπλωση του πόνου σε όλο το πόδι.
• σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος.
• σχηματισμό αιματώματος.
• μείωση της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού.

Όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται όχι μόνο στη στροφή του αντίχειρα, αλλά και στην περίπτωση μώλωσης, εξάρθρωσης. Για να προσδιορίσετε τον εντοπισμό του κατάγματος και να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, θα βοηθήσετε μια ενδελεχή εξέταση.

Δώστε προσοχή στο κάταγμα της φωτογραφίας.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα κάταγμα

Όταν τραυματίζετε τα δάχτυλα, είναι σημαντικό να μπορείτε να διακρίνετε ένα κάταγμα από ένα μώλωπας ή μια ρωγμή. Όταν η ακεραιότητα των οστών σπάσει, σχηματίζονται μεγάλες και ανοιχτές πληγές. Ο ασθενής μπορεί να δει τις θραυσμένες φαλάγγες χωρίς ειδικό εξοπλισμό. Όταν μετακινείτε τον αντίχειρά σας, υπάρχουν ξένοι ήχοι, συμπεριλαμβανομένης μιας έντονης κρίσης.

Για τη συγκόλληση χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση του σχήματος φαλάνου. Ο ασθενής δεν παρατηρεί την αφύσικη καμπυλότητα του αντίχειρα και δεν αισθάνεται έντονο πόνο. Ωστόσο, η κινητικότητα των άκρων μπορεί να μειωθεί.

Διαγνωστικά

Εάν είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η μορφή τραυματισμού ενός δακτύλου με οπτική επιθεώρηση, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο και να διαγνωσθεί. Το σύμπλεγμα εργαστηριακών εξετάσεων περιλαμβάνει εξέταση του κατεστραμμένου δακτύλου, ψηλάφηση για προβλήματα στη φάλαγγα και άλλες εξετάσεις.

Για αναφορά! Σε περίπτωση περίπλοκου θραύσματος, MRI και CT συνταγογραφούνται στον ασθενή.

Μετά την αρχική ανίχνευση κάταγμα, το θύμα πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφία. Η προκύπτουσα εικόνα σε δύο προβολές θα καθορίσει τη φύση της βλάβης και την πολυπλοκότητα της παραβίασης της ακεραιότητας των οστικών δομών.

Εάν δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί η διάγνωση με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητικό συντονισμό ή υπολογισμένη τομογραφία. Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν στην αναγνώριση βλάβης στους μαλακούς ιστούς, τους αρθρώσεις και τους τένοντες.

Τι να κάνετε πρώτα

Αν υποψιάζεστε ότι έχει σπασμένο κόκκαλο στον αντίχειρα, πρώτα απ 'όλα πρέπει να ηρεμήσετε το θύμα και να του δώσετε κάποιο από τα αναφερθέντα παυσίπονα - Citramon, Tempalgin, Solpadine, Nurofen, Ibuklin, Pentalgin. Στη συνέχεια, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Ενώ αναμένετε την ιατρική ομάδα, προχωρήστε στις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Τοποθετήστε το προσβεβλημένο άτομο σε σκληρή επιφάνεια.
2. Το κατεστραμμένο τμήμα του ποδιού θα πρέπει να ανεβαίνει ελαφρώς. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε ένα πόδι σε οποιοδήποτε αντικείμενο στο χέρι.
3. Με το σπάσιμο κλειστό, εφαρμόστε πάγο ή οποιοδήποτε άλλο κρύο αντικείμενο στο φλεγμονώδες μέρος. Για να μην καταψύξετε το δέρμα, αλλάξτε τη θέση του κάθε πέντε λεπτά.
4. Για να μειωθεί η υποδόρια αιμορραγία μπορεί να εφαρμοστεί στο οίδημα του νερού στη φιάλη.
5. Με μια ανοιχτή μορφή του κατάγματος, αντιμετωπίστε την πληγή με τοπικούς αντισηπτικούς παράγοντες και στη συνέχεια κλείστε τη θέση της βλάβης με αποστειρωμένο επίδεσμο.
6. Προσπαθήστε να ακινητοποιήσετε τον αντίχειρά σας. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε ένα ελαστικό με όλα τα διαθέσιμα υλικά.
7. Σε περίπτωση σοβαρής σοκ, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση. Αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του θύματος. Βεβαιωθείτε ότι η γλώσσα δεν αναφλέγεται στο στόμα και επίσης ότι ο ασθενής δεν πνίγει στο εμετό.

Είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής σε φορείο σε κατάσταση ψαλιδίσματος. Το πόδι πρέπει να είναι σε ανυψωμένη κατάσταση. Σε περίπτωση αυτοθεραπείας στο νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να κάθεται ή να κάμπτει.

Θεραπεία σε νοσοκομείο

Μετά τη θεραπεία σε μια ιατρική μονάδα, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα τμήμα τραυματολογίας, όπου παρέχει ολοκληρωμένη θεραπεία.

Η βασική θεραπεία είναι η εξής:

1. Για ορισμένο χρονικό διάστημα, στον ασθενή εγχέονται αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα τοπικής σημασίας. Ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει τα «Ketorolak», «Analgin», «Nimesulide».
2. Σε περίπτωση σοβαρών θραυσμάτων, συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά.
3. Με ένα κλειστό κάταγμα χωρίς μετατοπίσεις, οι φιάλες ψυχρού νερού εφαρμόζονται στο πόδι τρεις φορές την ημέρα, τρεις φορές την ημέρα. Μια συνεδρία διαρκεί από δέκα έως είκοσι λεπτά.
4. Η θεραπεία ενός θραύσματος του μεγάλου ποδιού χωρίς γύψο είναι δυνατή με μια κλειστή μορφή τραύματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δημιουργεί τις συνθήκες ακινησίας των άκρων. Η ακινητοποίηση μειώνει την καταπληξία του πόνου.
5. Η ακινησία του αντίχειρα είναι εφοδιασμένη με επιδέσμους και νάρθηκες. Η διαδικασία εκτελείται μόνο μετά την επανατοποθέτηση της πληγείσας περιοχής στον άξονά της.

Η επιτυχής ανάκτηση είναι δυνατή μόνο με ανάπαυση στο κρεβάτι. Μετά την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να κινηθεί χρησιμοποιώντας δεκανίκια χωρίς να επικεντρώνεται στο τραυματισμένο πόδι.

Κλειστή επανατοποθέτηση

Όταν μετατοπιστεί η phalanx, ο ασθενής λαμβάνει μια κλειστή επανατοποθέτηση. Η διαδικασία έχει ως εξής:

1. Το προσβεβλημένο μέρος αντιμετωπίζεται με αναισθητικά και αναισθητικά.
2. Στη συνέχεια, ο χειρουργός τραβάει ένα δάχτυλο και επιστρέφει τη φάλαγγα σε μια φυσιολογική κατάσταση.
3. Ελλείψει επίδρασης, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση της κίνησης των αρθρώσεων του αντίχειρα.

Η μετατόπιση αυτού του είδους είναι δυνατή μόνο σε κάταγμα χωρίς θραύσματα. Για ακριβή διάγνωση, ένας ασθενής είναι ακτινογραφικός. Η εικόνα πρέπει να ληφθεί μετά τη διαδικασία για τον έλεγχο της ποιότητας της εργασίας. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται ένα ελαστικό στο σημείο τραυματισμού.

Σκελετική πρόσφυση

Εάν η κλειστή μείωση δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε σκελετική έλξη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός κρατά ένα κομμάτι οστού σε τραβηγμένη θέση με τη βοήθεια νήματος από νάιλον. Στη συνέχεια εφαρμόζεται γύψος στο σημείο της βλάβης. Η λειτουργία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Σε αυτό το κράτος, το θύμα πρέπει να περάσει δύο εβδομάδες, μετά από το οποίο είναι απαραίτητο να τραβήξετε μια φωτογραφία του επηρεαζόμενου μέρους. Με θετική δυναμική, ο αντίχειρας στερεώνεται από ένα νάρθηκα ή σοβά μέχρι να θεραπευθεί ο μαλακός ιστός και να αποκατασταθεί το οστό.

Μια τέτοια διαδικασία δεν προβλέπεται μόνο όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα της κλειστής μείωσης, αλλά και στην περίπτωση ενός ανοικτού θραύσματος ενός δακτύλου. Οι θρυμματισμένες φάλαγγες αποκαθίστανται υπό την προσεκτική επίβλεψη του χειρουργού.

Τα θραύσματα των οστών στερεώνονται με βελόνες, βίδες και πλάκες. Μετά από αυτό, η κατεστραμμένη περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και δημιουργεί ένα κανάλι αποστράγγισης. Στη συνέχεια, επιβάλλετε μια φαρδιά ταινία που αποτελείται από πολλά στρώματα γύψου επίδεσμο. Το Longuet χρησιμοποιείται κατά την εφαρμογή ελαστικών γύψου και για την ενίσχυση των επιδέσμων.

Η θέση του κατάγματος πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικά. Στην αντίθετη περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης βακτηριακής λοίμωξης και επικίνδυνων επιπλοκών. Μετά την επούλωση των ιστών και των οστών, ο γύψος αφαιρείται, αφήνοντας έναν υποστηρικτικό επίδεσμο.

Αποκατάσταση

Η πλήρης περίοδος ανάκτησης διαρκεί έως οκτώ εβδομάδες. Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα και το σχήμα του κατάγματος.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά βοηθητικών διαδικασιών:

• μασάζ;
• Θεραπεία άσκησης.
• τονωτικές σύνθετες ασκήσεις.
• θεραπευτικές ασκήσεις.
• αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να συμβάλει στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Σε κάθε περίπτωση, ο κατάλογος της φυσιοθεραπείας είναι ατομικός, αλλά η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• ηλεκτροφόρηση;
• επεξεργασία με άλατα ασβεστίου ·
• UHF;
• UFO;
• μαγνητική θεραπεία.
• θεραπεία λάσπης.
• amplipulse;
• μυοσυγκόλληση.
• εφαρμογές παραφίνης-οζοκερατών.

Μάθετε πώς να πίνετε μούμια για κατάγματα.

Επιπλοκές

Η αναλγητική θεραπεία σε περίπτωση θραύσης της εγγύς φάλαγγας του 5ου δακτύλου είναι επικίνδυνη με τις συνέπειές της. Τα κυριότερα από αυτά περιλαμβάνουν:

• ορατή παραμόρφωση του δακτύλου.
• περιορισμένη κινητικότητα ·
• απώλεια λειτουργικότητας.
• την εμφάνιση ψευδών αρθρώσεων.
• πλήρης ακαμψία της άρθρωσης.
• μολυσματική φλεγμονή όλων των συστατικών του οστικού ιστού.
• γάγγραινα

Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας στο νοσοκομείο υπάρχει κίνδυνος μη φυσιολογικής σύντηξης, πράγμα που συνεπάγεται λανθασμένη επούλωση του οστού. Η διόρθωση αυτής της παθολογίας μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά.

Συμπέρασμα

Θεραπευτική γυμναστική, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ θα σας βοηθήσει να αναπτύξετε το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείται η διατροφή. Συμπεριλάβετε στη διατροφή φρέσκα λαχανικά και φρούτα, άπαχο κρέας, πρωτεϊνικές τροφές. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης είναι χρήσιμο να ληφθούν γαλακτοκομικά και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάκτησης θα συμβάλει στον περιορισμό των μεγάλων φορτίων. Αποκτήστε άνετα ορθοπεδικά παπούτσια.

Συμπτώματα και αντιμετώπιση κάταγμα του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού

Το κάταγμα του μεγάλου ποδιού είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός των κάτω άκρων, ο οποίος αλλάζει τη δομή των οστών στην καθορισμένη περιοχή και προκαλεί όχι μόνο μια σειρά παθολογικών συμπτωμάτων αλλά και διάφορες επιπλοκές.

Πώς να καθορίσετε το κάταγμα του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού, τι πρέπει να κάνετε και πόσο καιρό να το αντιμετωπίσετε, καθώς και ποια είναι τα χαρακτηριστικά της αποκατάστασης μετά τη θεραπεία; Θα μάθετε για αυτό και πολύ πιο κάτω.

Συχνές αιτίες ενός μεγάλου κατάγματος δακτύλων

Ακόμα και στην αρχαιότητα, η ανθρωπότητα εφευρέθηκε παπούτσια - η κύρια προστασία των ποδιών και των ποδιών από πιθανή βλάβη. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι αυτό το στοιχείο της ντουλάπας είναι συνεχώς τροποποιημένο και βελτιωμένο, δεν υπάρχουν λιγότεροι τραυματισμοί στην παραπάνω περιοχή. Οι κύριες αιτίες των καταγμάτων του αντίχειρα είναι συνήθως:

• Ισχυρά και έντονα χτυπήματα στα δάκτυλα.
• Παρεμπόδιση όταν περπατάτε ή τρέχετε.
• Πτώση στο κάτω άκρο της βαρύτητας, μετακινώντας το με τροχό αυτοκινήτου.
• Ταχύτερη, ανώμαλη και απότομη κάμψη του ποδιού.
• Βιομηχανική, αθλητική ή οικιακή βλάβη που σχετίζεται με τη συμπίεση της παραπάνω περιοχής (συμπίεση από 2 πλευρές).
• Ισχυρή παγίδα ποδιών.

Προβλήματα με το κινητικό σύστημα, η παρουσία προηγούμενων τραυματισμών στον αστράγαλο, τα επίπεδα πόδια, η οστεομυελίτιδα, η οστεοπόρωση, η φυματίωση των οστών, ο υπερπαραθυρεοειδισμός, ορισμένοι τύποι καρκίνου θεωρούνται ότι προκαλούν παράγοντες για το σχηματισμό κάταγμα. Οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου μειώνουν την αντοχή και την ελαστικότητα των οστών, καθιστώντας την πιο ευαίσθητη σε τραυματισμό.

Ταξινόμηση κατάγματος

Τα κατάγματα του μεγάλου ποδιού έχουν ποικίλη ταξινόμηση σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Στην τραυματολογία, συνήθως διακρίνονται οι παρακάτω τύποι τραυματισμών.

Σύμφωνα με τα θραύσματα των οστών:

• Ανοίξτε Δημιουργείται με το σχηματισμό των ελαττωμάτων του δέρματος, τα στοιχεία των οστών σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον?
• Κλειστό κάταγμα του μεγάλου ποδιού. Τα συντρίμμια δεν σκίζουν τα εξωτερικά καλύμματα.

Κατά τοποθεσία:

• Δεν υπάρχει αντιστάθμιση. Η κανονική θέση των οστικών δομών δεν αλλάζει.
• Με αντιστάθμιση. Οι οστικές δομές αποκλίνουν από την κανονική θέση.

Από τη φύση της καταστροφής:

• Χωρίς θραύσματα. Συνηθισμένες ρωγμές ή αποκόμματα.
• Μονό και διπλό κομμάτι. Κατά τη θραύση, σχηματίζονται 1 ή περισσότερα θραύσματα.
• Mnogokolchatye. Ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού, τα οστά είναι πολύ κατακερματισμένα.

Με εντοπισμό:

• Κάταγμα της κύριας φάλαγγας του μεγάλου ποδιού. Κάταγμα πιο κοντά στο πόδι.
• Κάταγμα της φάλαγγας των νυχιών του μεγάλου ποδιού. Κάταγμα πιο κοντά στην πλάκα των νυχιών.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό της εκπαίδευσης:

• Ευθείες γραμμές Τα ελαττώματα και τα ελαττώματα των οστικών δομών συμπίπτουν με τον τόπο εφαρμογής της τραυματικής προσπάθειας.
• Έμμεση Ο εντοπισμός των τραυματικών προσπαθειών και των οστικών ανωμαλιών δεν ταιριάζει.

Συμπτώματα ενός μεγάλου κάταγμα Toe

Τα συμπτώματα του κατάγματος του μεγάλου ποδιού μπορεί να είναι απόλυτα και σχετικά. Στην πρώτη περίπτωση, μπορούμε να μιλάμε για έναν αξιόπιστα επιβεβαιωμένο τραυματισμό, ενώ η δεύτερη παραλλαγή εξαρτάται υπό όρους από διάφορες παθολογικές οξείες καταστάσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Αξιόπιστα συμπτώματα και σημεία ενός μεγάλου κατάγματος δακτύλων:

• Μη φυσιολογική κινητικότητα του αντίχειρα.
• Εμφανής αφύσικη καμπυλότητα των φαλαγγών.
• Σχηματισμός ανοιχτών θραυσμάτων στα οστά στην πληγείσα περιοχή.
• Μια ακούσια θραύση θραυσμάτων οστού κατά την κίνηση του αντίχειρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παραπάνω συμπτώματα σχετίζονται με περίπλοκα, ανοικτά και τεμαχισμένα είδη καταγμάτων, τα οποία είναι αρκετά σπάνια στους ασθενείς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρόσθετα σχετικά σημεία της οξείας παθολογίας θεωρούνται ότι είναι:

• Πόνος στον αντίχειρα, επιδεινούμενος από την κίνηση των φαλαγγειών.
• Οίδημα της περιοχής τραυματισμού και της περιοχής γύρω από αυτήν, η οποία εκτείνεται περαιτέρω σε ολόκληρο το πόδι.
• Τοπική ερυθρότητα του δέρματος.
• Σχηματισμός υποδόριων αιματωμάτων και νυχιών.
• Μείωση ή εξαφάνιση της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού.

Οι παραπάνω εκδηλώσεις μπορεί επίσης να διαγνωσθούν με διαστρέμματα, μώλωπες και άλλους τραυματισμούς, επομένως, αν υπάρχει υποψία για κάταγμα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη διάγνωση.

Διαφορά κατάγματος από διάγνωση τραυματισμού και τραυματισμού

Κατά τη θραύση, μπορεί να σχηματιστούν ανοιχτά τραύματα με ορατά κατάγματα των φαλάγγων. Όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε τον αντίχειρά σας ακούγεται μια ξεχωριστή κρίση. Στην περίπτωση τραυματισμού, δεν υπάρχει αφύσικη καμπυλότητα των φαλάγγων του αντίχειρα, η κινητικότητα του μειώνεται.

Εάν δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα κάταγμα ή παρουσία σημείων παρόμοιων με μώλωπες, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο για πρόσθετες διαγνώσεις.

Κατά την πρώτη εισαγωγή στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, θα εξετάσει τον τραυματισμένο αντίχειρα, θα τον πείσει για την παρουσία καμπυλότητας των φαλάγγων και άλλων σημείων θραύσης. Μετά τη ρύθμιση της κύριας διάγνωσης, το θύμα αποστέλλεται σε ακτίνες Χ - μια εικόνα που λαμβάνεται σε 2 προβολές θα επιτρέψει να εκτιμηθεί η γενική φύση της βλάβης και η πολυπλοκότητα του τραυματισμού με το βαθμό μετατόπισης των οστικών δομών.

Εάν είναι απαραίτητο, η MRI και η CT μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επιπρόσθετες με όργανα μέθοδοι - είναι σχεδιασμένες για την ανίχνευση τραυματισμών μαλακών μορίων και επίσης για τη διάγνωση ενδοαρθρικών τραυματισμών, κυρίως σε πολύπλοκα κατάγματα.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κάταγμα του μεγάλου ποδιού, καλό είναι να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων και στη συνέχεια να προχωρήσετε σε βασικές δραστηριότητες:

• Τοποθετήστε το άτομο οριζόντια. Το πόδι, όπου υπάρχει ζημιά, πρέπει να σηκωθείτε πάνω από το σώμα, τοποθετώντας ένα αυτοσχέδιο μαξιλάρι από υλικά θραύσματα, όπως ρούχα, κάτω από τους αστραγάλους και το κάτω πόδι.
• Εάν το κάταγμα είναι κλειστό, τότε μπορεί να εφαρμοστεί ξηρός πάγος (ή κρύο εμφιαλωμένο νερό) στο πόδι και στο κατεστραμμένο δάκτυλο - αυτό θα μειώσει την υποδόρια αιμορραγία και θα αποτρέψει την οξεία διόγκωση.
• Με ανοικτά κατάγματα, το τραύμα υποβάλλεται σε θεραπεία με τοπικά αντισηπτικά παρασκευάσματα και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος.
• Το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού πρέπει να ακινητοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο με την τοποθέτηση ενός νάρθηκα από υλικά παλαιοσιδήρου. Ο ευκολότερος τρόπος είναι μερικά ξύλινα ραβδιά του απαιτούμενου μήκους, τα οποία εφαρμόζονται στις πλευρές του δακτύλου και σφικτά τυλιγμένα με έναν επίδεσμο.
• Ο πρωταρχικός πόνος ανακουφίζεται από τα NSAIDs που χρησιμοποιούν νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη, κετορολάκη, αναλίνη ή ανάλογα σε μορφή από του στόματος.
• Η σοβαρή καταπληξία μετά από κάταγμα σε περίπτωση χαμηλού ορίου πόνου σε ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμη λιποθυμία - φροντίστε να παρακολουθήσετε την κατάσταση του θύματος, να μην επιτρέψετε τη γλωσσίδα να βυθιστεί και το γκάζι, αν εμφανιστούν.
• Ο ασθενής μεταφέρεται σε φορείο που βρίσκεται στην πλάτη του με ανυψωμένο πόδι με νάρθηκα. Ελλείψει ιατρικής ομάδας, μια ανεξάρτητη μεταφορά με παράδοση στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται σε θέση αναπαύσεως ή καθήλωσης χωρίς να στηρίζεται στο πόδι με δάκτυλο που έχει υποστεί βλάβη.

Θεραπεία θραύσης του αντίχειρα

Μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο και τον προσδιορισμό της διάγνωσης, το θύμα μεταφέρεται στο τμήμα ατυχημάτων.

Συντηρητική θεραπεία:

• Ο σκοπός των παυσίπονων και των αντιφλεγμονωδών ενέσιμων φαρμάκων: κετορόλα, αναλγίνη, νιμεσουλίδη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ναρκωτικά αναλγητικά.
• Σε περίπτωση κλειστού θραύσματος χωρίς μετατόπιση - εφαρμόζοντας κρύο στο πόδι, τακτικά, με συνεδρίες 10-15 λεπτών.
• Ακινητοποίηση του μεγάλου δάχτυλου με νάρθηκες και επίδεσμοι. Αυτό γίνεται μόνο μετά από επανατοποθέτηση ενός δακτύλου.
• Μέτρια ξεκούραση στο κρεβάτι. Κίνηση - μόνο σε δεκανίκια, χωρίς να εξαρτάται από το πόδι με δάκτυλο που έχει υποστεί βλάβη.
• Κλειστή επανατοποθέτηση. Η τοπική περιοχή τραυματισμού αντιμετωπίζεται με τοπικά αναισθητικά, μετά από τα οποία εκτελείται μία μόνο επέκταση των δακτύλων με τα phalanges να επιστρέφουν σε μια φυσιολογική κατάσταση. Ισχύει μόνο για κλειστά κατάγματα χωρίς θραύσματα με μετατόπιση. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές έως ότου κανονικοποιηθεί η φυσιολογική κίνηση των αρθρώσεων των δακτύλων. Μετά από μια ακτινογραφία ελέγχου, ένα ελαστικό επικάλυψη επάνω στην κατεστραμμένη περιοχή.
• Σκελετική πρόσφυση. Εκτελείται με την αναποτελεσματικότητα της κλειστής θέσης. Το σχέδιο συνίσταται στη μακροχρόνια συγκράτηση των θραυσμάτων των οστών σε μια θέση έλξης.

Ο τραυματολόγος αντιμετωπίζει το δάκτυλο με τοπικό αναισθητικό, περνάει το νάιλον μέσω του δέρματος ή του νυχιού, δημιουργεί ένα «δακτύλιο» που συνδέεται με το ασβεστοκονίαμα με ένα συρμάτινο γάντζο. Σε αυτή τη θέση, η κατεστραμμένη φάλαγγα είναι 2 εβδομάδες.

Η καθημερινή ζώνη στερέωσης υποβάλλεται σε θεραπεία με τοπικά αντισηπτικά για την πρόληψη της εξοντώσεως. Μετά την καθορισμένη περίοδο, το σύστημα αποσυναρμολογείται, εκτελείται ακτινογραφία ελέγχου και το δάχτυλο στερεώνεται με ένα κλασικό ελαστικό με υποστηρίγματα ή σοβά έως ότου το κάταγμα αναπτυχθεί εντελώς.

Η λειτουργία συνήθως συνταγογραφείται στην περίπτωση ανοικτών καταγμάτων του δακτύλου, καθώς και ο κατακερματισμός των φαλαγγών και των σχετικών στοιχείων σε πολλά ή περισσότερα θραύσματα. Το έργο του χειρούργου είναι να αποκατασταθεί η φυσιολογική ανατομία του δακτύλου. Θραύσματα του οστού στερεώνονται μέσα στις πλάκες, τις ακτίνες, τις βίδες και το σύρμα με τη μέθοδο σύνθετης οστεοσύνθεσης.

Μετά τη διαδικασία και τον καθαρισμό του τραύματος στην κατεστραμμένη περιοχή, σχηματίζεται ένα κανάλι αποστράγγισης, μετά το οποίο εφαρμόζεται ένα μακρύ πτερύγιο, και επάνω του τοποθετείται ένα "μποτών" γύψου σε ολόκληρο το πόδι.

Η περιοχή της βλάβης απολυμαίνεται τακτικά για να αποφευχθεί η δευτερογενής βακτηριακή μόλυνση.

Αφού όλες οι δομές συγχωνευθούν και σχηματιστεί επαρκής ποσότητα οστού, ο γύψος απομακρύνεται, αφήνοντας μόνο τον επίδεσμο στήριξης - ο ασθενής μεταφέρεται στο στάδιο αποκατάστασης.

Αποκατάσταση μετά από ένα μεγάλο κάταγμα των ποδιών

Κατά μέσο όρο, η αποκατάσταση του θύματος με ένα μεγάλο κάταγμα του ποδιού διαρκεί 4-8 εβδομάδες. Βασικά γεγονότα περιλαμβάνουν:

• Μασάζ του ποδιού, ποδιού με δάκτυλο που έχει υποστεί βλάβη και περιοχές κοντά στο τραυματισμό.
• Θεραπεία άσκησης. Αναπληρωματικές ασκήσεις φυσικής θεραπείας με στόχο τη διατήρηση του συνολικού τόνου του σώματος, την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και την κινητικότητα των κάτω άκρων.
• Φυσιοθεραπεία. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε μαθήματα ηλεκτροφόρησης με νοβοκαϊνη, άλατα ασβεστίου και νικοτινικό οξύ, UHF, υπεριώδη ακτινοβολία, μαγνητική θεραπεία, ενισχυτική δράση, μυοσοποίηση, εφαρμογές παραφίνης-οζοκηρίτη.
• Η σωστή διατροφή. Εισαγωγή στη διατροφή περισσότερων πρωτεϊνικών τροφών, γαλακτοκομικών προϊόντων και γαλακτοκομικών προϊόντων, φρούτων και λαχανικών. Εξαιρουμένων των τηγανισμένων τροφίμων, σόδας, καφέ, αλκοόλ και προϊόντων πλούσιων σε απλούς υδατάνθρακες.
• Περιορισμός φυσικών φορτίων. Προσωρινή αποτυχία ενεργοποίησης ενεργών αθλημάτων, όπου το κυρίαρχο φορτίο κατανέμεται στα κάτω άκρα.
• Φορώντας κατάλληλα ορθοπεδικά, άνετα παπούτσια σε μέγεθος, μεσαία σκληρότητα και καλή πρόσφυση στις επιφάνειες.

Τώρα ξέρετε πώς να αναπτύξετε ένα μεγάλο δάκτυλο μετά από κάταγμα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ακατάλληλη θεραπεία ή η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για μεγάλα κατάγματα των ποδιών μπορεί να οδηγήσει σε:

• Ορατή καμπυλότητα του δακτύλου με περιορισμό της κινητικότητας και της λειτουργικότητάς του.
• Ο σχηματισμός ψευδών αρθρώσεων, αγκύλωση.
• Οστεομυελίτιδα.
• Γαγγρίνια λόγω δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καθυστερημένη θεραπεία, ακόμη και με ένα κανονικό ελαφρύ κάταγμα, οδηγεί σε ακατάλληλη μάτισμα και επούλωση του οστού, το οποίο είναι δύσκολο να διορθωθεί ακόμη και με χειρουργικές μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, τα προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα θα παραμείνουν μαζί σας για πάντα.

Επίσης στον ιστότοπό μας μπορείτε να μάθετε για κάταγμα του μηριαίου λαιμού και ενήλικες και ηλικιωμένους.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt εμπειρογνώμονας ιστότοπου