Fistula μετά από χειρουργική επέμβαση, πόσο επικίνδυνο και πώς να το μεταχειριστεί;

Το συρίγγιο μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι πάντα μια μετεγχειρητική επιπλοκή. Το συρίγγιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξάντλησης, διείσδυσης της ουλή. Εξετάστε τις κύριες αιτίες του συριγγίου, τις εκδηλώσεις, τις επιπλοκές και τις μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι ένα συρίγγιο

Μια απολίνωση είναι ένα νήμα που χρησιμοποιείται για την επίδεση αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. Μερικοί ασθενείς εκπλήσσονται από το όνομα της νόσου: πιστεύουν ότι η πληγή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να σφυρίξει. Στην πραγματικότητα, το συρίγγιο εμφανίζεται λόγω της επικάλυψης του νήματος. Είναι πάντα απαραίτητο ένα ράμμα απολίνωσης · ​​χωρίς αυτό δεν μπορεί να συμβεί επούλωση τραυμάτων και διακοπή της αιμορραγίας, που προκύπτει πάντα από χειρουργική παρέμβαση. Χωρίς χειρουργικό ράμμα δεν μπορεί να επιτευχθεί επούλωση πληγών.

Το συρίγγιο είναι η συνηθέστερη επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μοιάζει με κανονική πληγή. Με αυτό νοείται η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο σημείο του ράμματος. Ένας υποχρεωτικός παράγοντας στην ανάπτυξη ενός συριγγίου είναι η υπερφόρτωση του ράμματος ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από βακτήρια νημάτων. Ένα κοκκίωμα, μια σφραγίδα, εμφανίζεται γύρω από το χώρο. Ως τμήμα της σφράγισης βρίσκεται το ίδιο το τρυπητό νήμα, κατεστραμμένα κύτταρα, μακροφάγα, ινοβλάστες, ινώδη θραύσματα, κύτταρα πλάσματος, ίνες κολλαγόνου. Η προοδευτική ανάπτυξη της εξαγνισμού τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη ενός αποστήματος.

Αιτίες σχηματισμού

Όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι το φουντωτικό ράμμα που συμβάλλει στην εξέλιξη της πυώδους διαδικασίας. Ένα συρίγγιο σχηματίζεται πάντα όπου υπάρχει χειρουργικό νήμα. Κατά κανόνα, η αναγνώριση αυτής της ασθένειας δεν είναι δύσκολη.

Τα συρίγγια συχνά προκύπτουν από τη χρήση μεταξωτού νήματος. Ο κύριος λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η μόλυνση του νήματος με βακτήρια. Μερικές φορές δεν έχει μεγάλα μεγέθη και περνά γρήγορα. Μερικές φορές ένα συρίγγιο εμφανίζεται λίγους μήνες μετά την επέμβαση. Στις σπανιότερες περιπτώσεις, το συρίγγιο εμφανίστηκε και μετά από χρόνια. Οι περισσότερες φορές συμβαίνουν μετά από χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα. Εάν εμφανιστεί ένα συρίγγιο στη θέση του χειρουργικού τραύματος, αυτό δείχνει ότι το σώμα υφίσταται μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αν κατά τη διάρκεια της επέμβασης εισέλθει στο σώμα ένα ξένο σώμα, προκαλεί μόλυνση της πληγής. Ο λόγος για μια τέτοια φλεγμονή είναι μια παραβίαση των διαδικασιών για την αφαίρεση των πυώδους περιεχομένου από το fistulous κανάλι λόγω της μεγάλης ποσότητας υγρού. Εάν μια λοίμωξη εισέλθει σε ανοιχτή πληγή, αυτό μπορεί να αποτελέσει πρόσθετο κίνδυνο, καθώς προωθεί το σχηματισμό ενός συριγγίου.

Όταν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, ξεκινά μια αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Έτσι, το σώμα αντιστέκεται περισσότερο στους ιούς. Παρατεταμένη εύρεση ξένου σώματος και προκαλεί έκύρεση και επακόλουθη απελευθέρωση πύου από την μετεγχειρητική κοιλότητα προς τα έξω. Η μόλυνση του νήματος συνδέσεως συχνά συμβάλλει στον σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας πύου στην μετεγχειρητική κοιλότητα.

Κύρια συμπτώματα

Το συρίγγιο στη ραφή έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η εμφάνιση σφραγίδων και κάθε είδους κοκκοποίηση (συνήθως με τη μορφή μύκητα) γύρω από μια μολυσμένη πληγή. Οι λόφοι που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της παθολογικής πυώδους διαδικασίας μπορεί μερικές φορές να είναι ζεστοί στην αφή. Αυτό δείχνει ότι η πυώδης διαδικασία εξελίσσεται.
2. Η μετεγχειρητική περιοχή ράμματος γίνεται φλεγμονή και πρήξιμο.
3. Από το τραύμα πληγών αρχίζει να ξεχωρίζει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το πύον μπορεί να εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες. Κατά κανόνα, η απόρριψη του πύου είναι μικρή.
4. Ερυθρότητα στο σημείο της ραφής.
5. Οίδημα, οξεία και παρατεταμένος πόνος στο σημείο της αποσύνθεσης.
6. Στο ερυθρωμένο τμήμα του σώματος, εμφανίζεται ένα συρματόσχοινο μαζί με τη σφραγίδα. Μέσα από αυτό και την απελευθέρωση του πύου.
7. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 39 ° C).

Διάγνωση και θεραπεία

Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει από το χειρουργό μόνο μετά από μια πλήρη διάγνωση. Περιλαμβάνει τα εξής μέτρα:

1. Πρωτοβάθμια ιατρική εξέταση. Κατά τη διάρκεια τέτοιων ενεργειών, την αξιολόγηση του fistulous καναλιού, την ψηλάφηση του κοκκιωματώδους σχηματισμού.
2. Εξέταση παραπόνων ασθενών. Υπάρχει διεξοδική μελέτη του ιστορικού της ασθένειας.
3. Κανάλι ήχου (για την εκτίμηση του μεγέθους και του βάθους).
4. Έρευνα του καναλιού του συριγγίου μέσω ακτινογραφίας, υπερήχων, βαφών.

Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να θυμούνται ότι η θεραπεία των φαρμάκων του συριγγίου είναι αυστηρά απαγορευμένη. Δεν είναι μόνο άχρηστο, αλλά και απειλητικό για τη ζωή. Η θεραπεία της νόσου λαμβάνει χώρα μόνο στην κατάσταση της κλινικής. Πριν από τη θεραπεία ενός συριγγίου, ο γιατρός εκτελεί λεπτομερή διαγνωστική εξέταση. Βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης του συρίγγιου και των αιτίων του. Οι κύριες αρχές της θεραπείας είναι η απομάκρυνση των τσιμπιστικών συνδέσμων. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια πορεία αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιβιοτικών.

Είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα είναι το κλειδί για τη θεραπεία πολλών παθολογιών. Η εξάλειψη του σχηματισμού είναι αδύνατη χωρίς την τακτική αποχέτευση της κοιλότητας. Η φουρακιλίνη ή το διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου χρησιμοποιούνται ως υγρό πλύσης, αφαιρούν το πύον και απολυμαίνουν τα άκρα του τραύματος. Ο αντιβακτηριακός παράγοντας θα πρέπει να καταχωρίζεται μόνο σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού.

Σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας του συριγγίου, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην αφαίρεση των συνδέσμων, στην απόξεση, στην καύση. Ο πιο ευγενής τρόπος για να αφαιρέσετε τα τρυπημένα προσδέματα - υπό την επίδραση του υπερήχου. Με έγκαιρη και ποιοτική θεραπεία, η πιθανότητα επιπλοκών του συριγγίου είναι ελάχιστη. Η εμφάνιση φλεγμονωδών αντιδράσεων σε άλλους ιστούς του ανθρώπινου σώματος είναι ελάχιστη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μετεγχειρητικό συρίγγιο μπορεί να δημιουργηθεί τεχνητά. Για παράδειγμα, μπορεί να δημιουργηθεί για τεχνητή σίτιση ή έκκριση περιττωμάτων.
[flat_ab id = "9"]

Πώς να απαλλαγείτε από το συρίγγιο;

Δεν χρειάζεται να περιμένετε να συμβεί επούλωση. Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να προκαλέσει αύξηση της εξαπλώσεως και της εξάπλωσής της σε όλο το σώμα. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις τεχνικές και στάδια αφαίρεσης του συριγγίου:

• ανατομή του ιστού στην πληγείσα περιοχή για την αφαίρεση του πύου.
• την εκτομή του συριγγίου, τον καθαρισμό του τραύματος από το πύον και την επακόλουθη πλύση του.
• τυφλή αφαίρεση ράμματος (αν είναι δυνατόν).
• εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί τυφλά το υλικό του ράμματος, ο γιατρός κάνει άλλη μια προσπάθεια (η τελευταία ανατομή της ζώνης πραγματοποιείται τελευταία, εφόσον το μέτρο αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω μόλυνση).
• η απολίνωση μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία (αυτό γίνεται μέσω του καναλιού του συριγγίου χωρίς επιπλέον τομή, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο περαιτέρω δευτεροπαθούς μόλυνσης).
• (σε περίπτωση ανεπιτυχούς απομάκρυνσης του αποστειρωμένου καναλιού, το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό)

Εάν ο ασθενής έχει ισχυρή ανοσία, το συρίγγιο μπορεί να επουλωθεί γρήγορα και δεν παρατηρούνται φλεγμονώδεις επιπλοκές. Μπορεί να αυτοκαταστραφεί σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Μόνο στην περίπτωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας με ασήμαντο βαθμό έντασης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική αφαίρεση του συριγγίου ενδείκνυται όταν εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός συριγγίων και επίσης όταν η εκροή του πύου συμβαίνει πολύ εντατικά.

Θυμηθείτε ότι ένα θεραπευτικό αντισηπτικό σταματά μόνο μια φλεγμονή για λίγο. Για να θεραπεύσετε μόνιμα το συρίγγιο, πρέπει να αφαιρέσετε το σύνδεσμο. Εάν το συρίγγιο δεν απομακρυνθεί εγκαίρως, αυτό οδηγεί σε μια χρόνια πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Ποιο είναι το επικίνδυνο βρογχικό συρίγγιο;

Το βρογχικό συρίγγιο είναι μια παθολογική κατάσταση του βρογχικού δέντρου, στην οποία επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον, τον υπεζωκότα ή τα εσωτερικά όργανα. Παρουσιάζονται στην μετεγχειρητική περίοδο ως συνέπεια της αποτυχίας του βρόγχου, της νέκρωσης. Αυτός ο τύπος βρογχικού συριγγίου είναι συχνή συνέπεια της πνευμοεκτομής λόγω καρκίνου του πνεύμονα και άλλων εκτομήσεων.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα του βρογχικού συριγγίου περιλαμβάνουν:

• ορατό σχηματισμό στο δέρμα στο στήθος, μέσω του οποίου περνά το πύον ή η βλέννα.
• πυρετός (μερικές φορές ρίγη);
• απώλεια της όρεξης.
• δυσκολία στην αναπνοή, μερικές φορές κυάνωση.
• πόνος στο στήθος.

Εάν το νερό εισέλθει σε ένα τέτοιο άνοιγμα, ένα άτομο θα έχει μια απότομη εμφάνιση βήχα και πνιγμού. Η αφαίρεση του επίδεσμου πίεσης προκαλεί την εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας φωνής. Ξηρός, αποφλοίωση βήχα - μερικές φορές μια μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλων μπορεί να καούν.

Εάν το συρίγγιο αναπτύσσεται στο φόντο της πυώδους φλεγμονής του υπεζωκότος, τότε άλλα πρώτα συμπτώματα είναι: η έκκριση βλέννας με πύον, με δυσάρεστη κακή οσμή, έντονη ασφυξία. Ο αέρας απελευθερώνεται από την αποστράγγιση. Ίσως η ανάπτυξη του υποδόριου εμφυσήματος. Ως επιπλοκή, ο ασθενής μπορεί να έχει αιμόπτυση, αιμορραγία πνευμόνων, πνευμονία εισπνοής.

Η σύνδεση του βρόγχου με άλλα όργανα προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• βήχας τα περιεχόμενα τροφής ή στομάχου.
• βήχας;
• ασφυξία.

Ο κίνδυνος των βρογχικών συρίγγων είναι ένας υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της δηλητηρίασης του αίματος, της εσωτερικής αιμορραγίας, της αμυλοείδωσης.

Ουρογενετικό και εντερικό συρίγγιο

Το ουροποιητικό συρίγγιο εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της χειρουργικής των γεννητικών οργάνων. Τα πιο συχνά διαμορφωμένα μηνύματα είναι μεταξύ της ουρήθρας και του κόλπου, του κόλπου και της ουροδόχου κύστης.

Τα συμπτώματα του ουρητικού συριγγίου είναι πολύ φωτεινά και είναι απίθανο η γυναίκα να μην τα ανιχνεύει. Με την ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει η απελευθέρωση ούρων από τον γεννητικό σωλήνα. Επιπλέον, τα ούρα μπορούν να αποβληθούν και αμέσως μετά την ούρηση και όλη την ώρα μέσω του κόλπου. Στην τελευταία περίπτωση, δεν υπάρχει εθελοντική ούρηση. Εάν σχηματιστεί ένα μονόπλευρο συρίγγιο, τότε οι γυναίκες έχουν ακράτεια ούρων και η αυθόρμητη ούρηση συνεχίζεται.

Οι ασθενείς αισθάνονται έντονη δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων, η δυσφορία αυτή αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Η σεξουαλική επαφή γίνεται σχεδόν εντελώς αδύνατη. Λόγω του γεγονότος ότι τα ούρα απελευθερώνεται συνεχώς και ανεξέλεγκτα από τον κόλπο, μια επίμονη και δυσάρεστη οσμή προέρχεται από τους ασθενείς.

Πιθανό μετεγχειρητικό ορθικό συρίγγιο. Ο ασθενής ανησυχεί για την παρουσία τραύματος στην περιοχή του πρωκτού και την απελευθέρωση πύου από αυτό, υγρού που σχετίζεται με το αίμα. Εάν η εκροή εμποδίζεται από το πύον, υπάρχει σημαντική αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της αύξησης της φλεγμονής, οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό πόνο, μερικές φορές παρεμποδίζουν την κίνηση.

Το συρίγγιο επηρεάζει σοβαρά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Παρατεταμένη φλεγμονή διαταράσσει τον ύπνο, την όρεξη, την απόδοση ενός ατόμου μειώνεται, το βάρος μειώνεται. Λόγω της φλεγμονής, μπορεί να εμφανιστεί η παραμόρφωση του πρωκτού. Η μακρά πορεία της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να συμβάλει στη μετάβαση του συριγγίου σε κακοήθη όγκο - καρκίνο.
[flat_ab id = "9"]

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη της ανάπτυξης του συριγγίου δεν εξαρτάται από τον ασθενή, αλλά από τον γιατρό που πραγματοποίησε τη χειρουργική επέμβαση. Το σημαντικότερο προληπτικό μέτρο είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων απολύμανσης κατά τη διάρκεια της επιχείρησης. Το υλικό πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Πριν από τη ραφή, το τραύμα πλένεται πάντα με ένα ασηπτικό διάλυμα.

Για τη ραφή εφαρμοσμένου απορροφήσιμου υλικού που δεν απαιτεί αφαίρεση: dexon ή vicryl. Κατά προτίμηση η χρήση λεπτών νηματίων με ελάχιστη λαβή ιστού. Η χηλοξιδίνη, η ιωδοπυρόνη, η σερπροένη και άλλα χρησιμοποιούνται ως αντισηπτικά για την πλύση του τραύματος.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ενός συριγγίου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή. Μόνο η σύγχρονη και επαρκής βοήθεια θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας πυώδους διαδικασίας και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών και αναπηριών του ασθενούς.

Μπορεί το συρίγγιο να περάσει μόνο του;

Είναι δυνατό να θεραπεύσετε το μετεγχειρητικό συρίγγιο μόνο σε περίπτωση πρόωρης παραπομπής σε χειρουργό. Το ίδιο το τραύμα δεν θα θεραπεύσει. Στις πρώτες εκδηλώσεις, δεν αξίζει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό, διαφορετικά το συρίγγιο θα αποκτήσει μια χρονική πορεία. Με την πάροδο του χρόνου, είναι ακόμη δυνατό κακοήθης μετασχηματισμός αυτής της εκπαίδευσης. Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί ένας όγκος παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς να απαλλαγείτε από το συρίγγιο μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η εμφάνιση ενός συριγγίου στο σώμα ενός προσώπου που υποβλήθηκε πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση είναι ένα είδος επιπλοκής της διαδικασίας αποκατάστασης κατεστραμμένων επιθηλιακών ιστών όταν η αναγέννηση των κυττάρων τους δεν λαμβάνει χώρα ή εκτελείται με βραδύτερο ρυθμό. Επιδράσεις όπως παθολογική κατάσταση του χειρουργημένου περιοχής του σώματος από πολλούς παράγοντες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις - είναι να πάρει μέσα στο τραύμα μολυσματικούς μικροοργανισμούς προκαλώντας διαπυητική φλεγμονώδους διαδικασίας, και επίσης εξαιρετικά αποδυναμωμένη από το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.

Τι είναι το συρίγγιο μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Το μετεγχειρητικό συρίγγιο είναι ένα διαμπερές κανάλι που είναι κοίλο μέσα και συνδέει τα όργανα που βρίσκονται στο περιτόναιο με το περιβάλλον. Σύμφωνα με την αιτιολογία και τη συμπτωματολογία, η παθολογία θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς εμποδίζει τη σταθερή επούλωση μιας πληγής. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα διείσδυσης μικροβίων, ιών και μυκητιακών μολύνσεων στα εσωτερικά όργανα και μπορεί να προκαλέσει πολλές δευτερογενείς ασθένειες ποικίλης σοβαρότητας. Μετά την επέμβαση, ο σχηματισμός του συνδέεται με την έλλειψη φυσιολογικής δυναμικής θεραπείας της ραφής μπάντας.

Η ίδια η φύση του σχηματισμού συριγγίου είναι τέτοια ώστε να σχηματίζεται κατά την διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής όταν μαζών πυώδης συσσωρευτεί στον υποδόριο στρώμα Παρείσφρηση επιθήλιο, και φυσικά αποστραγγίζεται έξω προς τα έξω, δημιουργώντας μια τρύπα στην κοιλιακή κοιλότητα ή οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος. Τα πιο συνηθισμένα στην ιατρική πρακτική είναι οι βλάβες του συρίγγου της κοιλιακής κοιλότητας και των κάτω άκρων. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική και ανατομική δομή του ανθρώπινου σώματος.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση, θεωρείται ότι η μακρόχρονη μη επούλωση της επιφάνειας του τραύματος που σχηματίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια επιπλοκή που απαιτεί ιατρική και μερικές φορές ακόμη και χειρουργική θεραπεία. Για να είναι αποτελεσματική, είναι εξαιρετικά σημαντικό να δημιουργηθεί ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης του ράμματος. Υπάρχουν οι ακόλουθες αιτίες του μετεγχειρητικού συριγγίου διαφορετικής εντοπισμού και σοβαρότητας:

• (Chlorhexidine, Miramistin, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιωδοκερίνη), σπάνια αντικατάσταση ενός υλικού επίδεσης, απουσία αντισηπτικής θεραπείας με ειδικά σχεδιασμένα διαλύματα.
• διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας απευθείας κατά τη στιγμή της επέμβασης, εάν χρησιμοποιούνται χειρουργικά εργαλεία και σπειρώματα που έχουν υποστεί ανεπαρκή αποστείρωση ή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης.
• χρησιμοποιήθηκαν μη καλυπτικά ράμματα που οδήγησαν σε αρνητική αντίδραση του οργανισμού και η απόρριψή τους ξεκίνησε με εκτεταμένη φλεγμονή και σχηματισμό πυώδους μάζας.
• μειωμένη ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς όταν τα κύτταρα υπεύθυνα για την αδρανοποίηση των παθογόνων οργανισμών δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τους έχουν ανατεθεί λειτουργική καθήκον και εισέρχονται στην πληγή δεν είναι ακόμη και επικίνδυνη στελεχών μικροοργανισμών, με αποτέλεσμα την πυώδεις βλάβες του επιθηλίου για να σχηματίσουν ένα κοίλο κανάλι αποστράγγισης (συρίγγιο)?
• όταν ένα παχύ στρώμα λιπώδους ιστού εξαλείφει την κανονική αναγέννηση των επιθηλιακών κυττάρων (το κομμένο τμήμα του σώματος απλά δεν μπορεί φυσικά να αναπτυχθεί μαζί, αφού το λίπος ασκεί σταθερή στατική πίεση στο τραύμα).
• ασθενείς γήρας (ασθενείς που έχουν ήδη μετατραπεί 80 ετών και άνω, είναι ελάχιστα ανεχθούν όχι μόνο την ίδια τη χειρουργική επέμβαση, αλλά και την περίοδο της ανάκτησης του σώματος, επειδή τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τον σχηματισμό ινώδους ιστού, από το οποίο σχηματίζεται ουλή ράμματος, διαιρούμενο σε πολύ αργή κίνηση).
• η ιατρική αμέλεια και η εγκατάλειψη στην κοιλιακή κοιλότητα των χειρουργικών εργαλείων (οι περιπτώσεις αυτές εμφανίζονται περιστασιακά σε διάφορες χώρες του κόσμου και η εμφάνισή τους συνδέεται με την έλλειψη προσοχής του ιατρικού προσωπικού κατά τη στιγμή της επέμβασης).

Με την έγκαιρη εξάλειψη αυτών των αιτιωδών παραγόντων, είναι δυνατόν να διασφαλιστεί η σταθερή ανάκτηση του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, καθώς και να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Πώς να χειριστεί ένα συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση;

Η εμφάνιση του μετεγχειρητικού καναλιού, μέσω του οποίου ρέει το πυώδες περιεχόμενο, δεν είναι μια θανατική ποινή για τον ασθενή. Το κυριότερο είναι να ξεκινήσει η παθολογική θεραπεία εγκαίρως έτσι ώστε το συρίγγιο να μην προκαλεί την εμφάνιση ταυτόχρονων ασθενειών της μολυσματικής φύσης προέλευσης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει το πέρασμα των ακόλουθων θεραπευτικών μέτρων.

Αντιβιοτικά

Μετά τη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής εξέτασης και τον προσδιορισμό του τύπου της παθογόνου μικροχλωρίδας που προκάλεσε την πυώδη-φλεγμονώδη διεργασία, αποδίδεται μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων στον ασθενή. Ο κύριος στόχος είναι να καταστείλει τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών που παρασιτίζουν στο τραύμα και προκαλούν την απουσία της διαδικασίας αναγέννησης ιστών. Τα φάρμακα εισάγονται στο σώμα του ασθενούς σε μορφή χαπιού, ενδοφλέβια και ενδομυϊκά.

Πλένοντας τη ραφή

Πλήρως ολόκληρη η πληγή της ζώνης και το προκύπτον συρίγγιο, υποβάλλονται σε καθημερινή κάθαρση με αντισηπτικά διαλύματα. Το πιο συχνά αποδίδεται στο υπεροξείδιο του υδρογόνου με συγκέντρωση 3%, χλωρεξιδίνη, Miramistin, ιωδοσερίνη, νερό μαγγανίου. Η διαδικασία γίνεται 2-3 φορές την ημέρα για να καθαρίσει τους ιστούς των πυώδεις εκκρίσεις και τα μικρόβια.

Χειρουργική αποχέτευση

Πολύ συχνά, το συρίγγιο σχηματίζει μια ουλή που αποτελείται από ινώδη ιστό που δεν μπορεί να αναπτυχθεί μαζί. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται μια τρύπα, η οποία δεν είναι πλέον ικανή να θεραπεύσει. Για να εξαλειφθεί αυτή η παθολογία, ο χειρουργός κόβει τις άκρες του συριγγίου για να ξεκινήσει μια νέα διαδικασία αναγέννησης ανοικτού ιστού.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τα αντιβιοτικά εξασφαλίζουν την πλήρη εξάλειψη της μολυσματικής φλεγμονής. Διαφορετικά, η λειτουργία θα επεκτείνει μόνο τη διάμετρο του συριγγίου. Η περιγραφείσα πολύπλοκη θεραπεία των μη θεραπευτικών τραυμάτων παρέχει βαθμιαία υπερανάπτυξη της φλεγμονώδους πληγής με ανακούφιση του καναλιού αποστράγγισης.

Θεραπεία του μετεγχειρητικού συριγγίου

Σημαντικό να γνωρίζετε! Με καλή αποστράγγιση και εκροή του εξιδρώματος, τα συμπτώματα της νόσου δεν μπορούν να διαταράξουν τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής δεν παρατηρεί ότι είναι άρρωστος.

Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν συσσωρεύεται πύο σε μια από τις τσέπες, τον υποδόριο ιστό ή στην ορθική κοιλότητα. Αυτό προκαλεί συμπτώματα δηλητηρίασης (πυρετός, αδυναμία), που εντείνει περαιτέρω τον πόνο. Το δέρμα του περίνεου κοκκινίζει και πυκνώνει. Ο ασθενής δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα για να καθίσει και να περπατήσει, καθώς αυτό αυξάνει το σύνδρομο του πόνου.

Το συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα διαιρούνται σε κοιλιακούς (με διείσδυση στην κοιλιακή κοιλότητα) και επιφανειακές, ελάχιστα επεμβατικές (δεν επηρεάζουν την κοιλιακή κοιλότητα, οι χειρουργικοί χειρισμοί εκτελούνται στην επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος). Τα βαθιά μετεγχειρητικά συρίγγια που σχηματίζονται μετά από κοιλιακές επεμβάσεις είναι τα πιο δύσκολα.

• Το συρίγγιο μετά από σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη και ηπατικό απόστημα ανήκουν σε κοιλιακές παλινδρομικές διαδρομές. Μερικές εβδομάδες σχημάτισε παθολογικό συρίγγιο χαρακτηριζόμενο από πόνο. Η θεραπεία εξαρτάται από την παρουσία ή την απουσία πυώδους εστίασης μόλυνσης στην πληγή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης απομακρύνονται οι παλιές προσδέσεις, αφαιρούνται τα τοιχώματα της fistulous πορείας και τοποθετούνται νέα ράμματα.
• Τα επιφανειακά συρίγγια συνδέουν τον υποδόριο λιπώδη ιστό με το εξωτερικό περιβάλλον και δεν επηρεάζουν την κοιλιακή κοιλότητα και συνεπώς η θεραπεία τους δεν προκαλεί μεγάλες δυσκολίες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα συρίγγια που σχηματίζονται μετά από μια επέμβαση για την ομφαλική κήλη, μια κήλη της λευκής γραμμής της κοιλίας. Η θεραπεία είναι μονοβάθμια, εκτελείται ταυτόχρονη εκτομή των κυττάρων φούσκωμα και το πλαστικό δέρμα.

Εξωτερική ουρήθρα του συριγγίου

Μια κοινή παθολογία της παιδικής ηλικίας είναι η υποσπαδία. Έτσι στην ιατρική ορίζουν μια συγγενή δυσπλασία στην οποία το άνοιγμα της ουρήθρας δεν βρίσκεται στην κορυφή της κεφαλής του πέους, αλλά στην κάτω επιφάνεια του. Κατά κανόνα, μια δυσπλασία συνδυάζεται με άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, πράγμα που απαιτεί πολύπλοκη λειτουργία.

Το Fistula μετά από χειρουργική επέμβαση υποσπαδία είναι μια συχνή επιπλοκή. Το συρίγγιο συνδέει την κοιλότητα της ουρήθρας με το εξωτερικό περιβάλλον και επομένως η ούρηση καθίσταται αδύνατη. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας ξεκινά με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές: καυτηρίαση με νιτρικό άργυρο. Μια τέτοια θεραπεία αποδίδει μικροσκοπική διάμετρο συρίγγου. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και με την παρουσία ενός μεγάλου καπνού, γίνεται μια πράξη.

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι μόνο λειτουργική. Οι ασθενείς παρουσιάζουν μια λειτουργία κατά την οποία εκτομώνται τα τοιχώματα και το στόμα του αποστειρωμένου καναλιού, μετά από την οποία συρράπτεται το τραύμα που προκύπτει. Εάν το συρίγγιο συνδέει την κοιλότητα του αποστήματος με το εξωτερικό περιβάλλον, τότε πρώτα πραγματοποιήστε την αποκατάσταση μιας πυώδους εστίασης, η πληγή διεξάγεται με ανοικτό τρόπο. Το τελευταίο στάδιο κλείνει το παθολογικό συρίγγιο.

Συστάσεις για τον τρόπο ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση:

1. Καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας - στη διατροφή να περιλαμβάνει όσο το δυνατόν περισσότερα λαχανικά, φρούτα και μούρα (δαμάσκηνα). Εξαιρεί τα ερεθιστικά τρόφιμα, τα ανθρακούχα ποτά, τα οποία συμβάλλουν στη δημιουργία δυσκοιλιότητας.
2. Καθημερινές διαδικασίες υγιεινής συμπεριφοράς της επιφάνειας του τραύματος. Ο καθαρισμός και η απολύμανση των αρθρώσεων πρέπει να πραγματοποιούνται καθημερινά.
3. Αποκλείεται βαριά σωματική άσκηση, μακρά καθιστική εργασία για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Διατροφή μετά τη χειρουργική επέμβαση του συριγγίου

Η κύρια υπόσχεση της επιτυχούς θεραπείας και της πρόληψης της επανάληψης του συριγγίου - η καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας και η ανακούφιση από την πράξη της αφόδευσης. Οποιαδήποτε ένταση στο κοιλιακό τοίχωμα και αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης συμβάλλει στην απόκλιση της ραφής και στο σχηματισμό επαναλαμβανόμενου συρίγγου.

Στη διατροφή περιλαμβάνονται τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες: λαχανικά, μούρα, φρούτα. Τα δαμάσκηνα, τα βραστά τεύτλα, οι χυμοί λαχανικών έχουν καλό καθαρτικό αποτέλεσμα. Την ημέρα που χρειάζεται να πίνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα υγρού. Στο πρώτο σημάδι της δυσκοιλιότητας πάρτε καθαρτικά.

Σημαντικές πληροφορίες! Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, από το μενού αφαιρούνται όλα τα τρόφιμα που περιέχουν αέρια (δημητριακά, λάχανο, όσπρια, γαλακτοκομικά προϊόντα), ανθρακούχα ποτά, πικάντικα και άλλα ερεθιστικά τρόφιμα.

Τα γεύματα ατμού, τα λαχανικά βραστά. Μια τέτοια δίαιτα συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη και επούλωση της μετεγχειρητικής ουλή.

Χρήσιμο βίντεο: Πώς εμφανίζεται ένα συρίγγιο μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Υποτροπή του Fistula

Η υποτροπή της νόσου συμβαίνει όταν δεν ακολουθείται η διατροφή, κανόνες υγιεινής, μετά από έντονη σωματική άσκηση ή μετά από παρατεταμένη καθιστική εργασία. Η υποτροπή συνοδεύεται από την επιστροφή όλων των συμπτωμάτων που είχαν προηγουμένως διαταραχθεί από τον ασθενή. Η θεραπεία υποτροπής πραγματοποιείται σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να ακολουθείτε τις συστάσεις και τον τρόπο ζωής.

Μετεγχειρητικό συρίγγιο

Το συρίγγιο είναι ένας παθολογικός δίαυλος που συνδέει το κοίλο όργανο και το εξωτερικό περιβάλλον ή δύο κοίλα όργανα. Το πιο συνηθισμένο συρίγγιο εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία αυτής της εκπαίδευσης είναι αρκετά μεγάλη και επώδυνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τις ιατρικές συνταγές του γιατρού.

Η έννοια του συριγγίου και των τύπων τους

Το συρίγγιο είναι ένα κοίλο νεόπλασμα, το οποίο σε εμφάνιση μοιάζει με βαθιά πληγή. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης των όγκων, μπορούν να είναι:

• Σπογγώδης. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται συγχώνευση συρίγγου και δέρματος, καθώς και μυϊκού ιστού. Η αφαίρεση του συριγγίου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη χειρουργική μέθοδο.
• Ολοκλήρωση. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο εξόδων, η οποία παρέχει τη δυνατότητα της πιο αποτελεσματικής καταπολέμησης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Σωληνωτό Πρόκειται για ένα πλήρως διαμορφωμένο κανάλι από το οποίο υπάρχει σταθερή απέκκριση των περιττωμάτων, του πύου και της βλέννας.
• Ελλιπής. Το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από μία έξοδο, η θέση της οποίας είναι η κοιλιακή κοιλότητα. Με αυτόν τον τύπο συρίγγου, η παθογόνος μικροχλωρίδα πολλαπλασιάζεται και η φλεγμονή γίνεται πιο οξεία.
• Κοκκοποίηση Με αυτόν τον τύπο συριγγίου, σχηματίζεται ιστός κοκκοποίησης. Με αυτήν την παθολογική διαδικασία, συχνά παρατηρούνται οίδημα και υπεραιμία.

Μόνο ένας γιατρός γνωρίζει ότι ένα τέτοιο συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση. Ένας ειδικός, μετά από μια κατάλληλη διάγνωση, θα είναι σε θέση να καθορίσει το είδος της εκπαίδευσης που θα επηρεάσει θετικά τη διαδικασία θεραπείας.

Αιτίες του

Τα μετεγχειρητικά συρίγγια μπορούν να αναπτυχθούν για διάφορους λόγους. Πιο συχνά, παρατηρείται παθολογία στο πλαίσιο μιας μολυσματικής διαδικασίας που διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα μέσω ράμματος και τραυμάτων. Μετά την επέμβαση, το ανθρώπινο σώμα μπορεί να απορρίψει το νήμα, το οποίο εξηγείται από τη δυσανεξία των συστατικών του. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται ένα μετεγχειρητικό συρίγγιο. Η ανάπτυξη των όγκων μπορεί να διαγνωστεί παρουσία άλλων προκλητικών παραγόντων, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• Υψηλή ανοσολογική αντιδραστικότητα.
• Προχωρημένη ηλικία.
• Χρόνια συγκεκριμένη μόλυνση.
• Νοσοκομειακή μόλυνση
• Ογκολογικές παθήσεις.

Εάν το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει βιταμίνες και ανόργανα συστατικά σε ανεπαρκείς ποσότητες, τότε αυτό οδηγεί στο σχηματισμό συριγγίων. Το μετεγχειρητικό συρίγγιο, η θεραπεία του οποίου είναι πολύ μακρύ, εμφανίζεται σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών - διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο, παχυσαρκία.

Πριν από τη θεραπεία ενός συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του. Η παθολογική θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται στην εξάλειψή της.

Συμπτωματολογία

Τα συρίγγια μετά τη χειρουργική επέμβαση χαρακτηρίζονται από την παρουσία ορισμένων σημείων. Αρχικά, εμφανίζεται μια σφραγίδα στο δέρμα γύρω από το μέγεθος. Με την ψηλάφηση του υπάρχει πόνος. Μερικοί ασθενείς διαγιγνώσκονται με την εμφάνιση έντονων λόφων, που είναι η απελευθέρωση της διήθησης. Ερυθρότητα του δέρματος μπορεί να παρατηρηθεί στο σημείο της λοίμωξης ουλής.

Η παθολογική διαδικασία συχνά συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα. Δεν είναι δυνατή η επίτευξη της κανονικής ταχύτητας. Τα συρίγγια συνοδεύονται από μια πυώδη διαδικασία. Με την καθυστερημένη θεραπεία της παθολογίας, το μέγεθος του αποστήματος αυξάνεται σημαντικά. Οι ασθενείς παρατηρούνται σφίξιμο των ανοιχτών θυλάκων για ορισμένο χρονικό διάστημα. Μετά από αυτό, παρατηρείται ανάπτυξη φλεγμονής.

Τα συρίγγια χαρακτηρίζονται από την παρουσία ορισμένων σημείων. Όταν εμφανίζονται, οι ασθενείς συμβουλεύονται να συμβουλεύονται επειγόντως τους γιατρούς. Η πρώιμη θεραπεία της νόσου θα εξαλείψει την πιθανότητα παρενεργειών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία του συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί τη χρήση χειρουργικής επέμβασης. Αρχικά, το χειρουργικό πεδίο αντιμετωπίζεται με ειδικά αντισηπτικά διαλύματα, τα οποία θα εξαλείψουν την πιθανότητα μόλυνσης. Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί τοπική θεραπεία. Προκειμένου ο χειρουργός να βρει γρήγορα την πορεία του συριγγίου, είναι η εισαγωγή του διαλύματος χρωματισμού.

Ο χειρουργός αφαιρεί το συρίγγιο με νυστέρι. Όλες οι άλλες ενέργειες ειδικών στοχεύουν στη διακοπή της αιμορραγίας. Μετά από αυτό, συνιστάται να πλένετε το τραύμα με ένα διάλυμα με αντισηπτικό αποτέλεσμα. Τα μετεγχειρητικά ράμματα εφαρμόζονται στο τραύμα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η χρήση ενεργού αποστράγγισης.

Η θεραπεία του μετεγχειρητικού συρίγγου απαιτεί όχι μόνο χειρουργική επέμβαση, αλλά και κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης τραυμάτων, συνιστάται η χρήση αλοιφής Troxevazine ή Methyluracil. Συνιστάται επίσης η χρήση φαρμάκων φυτικής προέλευσης, - αλόη, λάδι από οστρακοειδή, κλπ.

Πόσο χρόνο θεραπεύει το συρίγγιο μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται άμεσα από τα χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης. Οι ασθενείς συνιστώνται καθημερινές διαδικασίες υγιεινής στην περιοχή της επέμβασης. Συνιστάται στον ασθενή να απολυμαίνει καθημερινά τις ραφές με ειδικά παρασκευάσματα. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες, πράγμα που θα εξαλείψει την πιθανότητα δυσκοιλιότητας. Σε μετεγχειρητικό χρόνο, συνιστάται η εξάλειψη της βαριάς σωματικής άσκησης. Από ένα μακρύ έργο σε καθιστή θέση πρέπει να εγκαταλειφθεί για τρεις μήνες.

Δεδομένου ότι ένα συρίγγιο εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, μόνο ένας γιατρός το γνωρίζει αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε περίπτωση νεοπλάσματος είναι απαραίτητο να ζητηθεί βοήθεια από γιατρό που θα καθορίσει τον τύπο της εκπαίδευσης και θα συνταγογραφήσει ορθολογική θεραπεία.

Πώς είναι ένα συρίγγιο που εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα συρίγγιο μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους. Εμφανίζεται συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλία και σωληναρία. Το συρίγγιο δεν μπορεί να επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, οδηγώντας στην ήττα πολλών τμημάτων του σώματος και σε ορισμένες περιπτώσεις στον σχηματισμό κακοήθων όγκων. Ο σχηματισμός ενός μη θεραπευτικού τραύματος υποδηλώνει ότι εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα.

Αιτίες συρίγγιου μετά από χειρουργική επέμβαση

Εάν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ένα ξένο σώμα που προκάλεσε φλεγμονή και μόλυνση μπήκε στο σώμα, μπορεί να αρχίσουν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ένας από αυτούς είναι παραβίαση της απέκκρισης των πυώδους μάζας από το κανάλι του συριγγίου. Η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να οφείλεται στη δυσκολία απελευθέρωσης πυώδους μάζας λόγω της στενότητας του καναλιού, στην παρουσία στο υγρό αποστράγγισης των προϊόντων του σώματος που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, οι λόγοι για το σχηματισμό μη θεραπευτικών μετεγχειρητικών τραυμάτων μπορεί να είναι κακή λειτουργία και να εισέλθουν σε μια ανοιχτή πληγή των μολύνσεων.

Το ξένο σώμα που εισήλθε στο ανθρώπινο σώμα αρχίζει να απορρίπτεται. Το αποτέλεσμα είναι μια αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα σταματά να αντιστέκεται στις μολύνσεις. Όλα αυτά καθυστερούν την περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση και προκαλούν ενθυλάκωση - μόλυνση του χειρουργικού οργάνου. Επιπλέον, ένα ξένο σώμα στο σώμα προκαλεί εξάντληση, η οποία χρησιμεύει ως πρόσθετος παράγοντας που παρεμβαίνει στην επούλωση του ράμματος. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τραύματα από σφαίρες, κλειστά κατάγματα και άλλους τραυματισμούς στο σώμα. Τα συρίγγια συστολής εμφανίζονται όταν το σώμα απορρίπτει τα σπειρώματα που συγκρατούν τα άκρα του τραύματος.

Η εμφάνιση ενός συριγγίου στο ράμμα μπορεί να συμβεί και στις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση και μετά από πολλά χρόνια. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και το βάθος της τομής του ιστού. Το συρίγγιο μπορεί να είναι είτε εξωτερικό (που βγαίνει στην επιφάνεια και σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον) είτε εσωτερικά (το συρματόσχοινο εισάγεται τότε στην κοιλότητα οργάνου).

Το μετεγχειρητικό συρίγγιο μπορεί να δημιουργηθεί τεχνητά. Εισάγεται στο πεπτικό σύστημα για τεχνητή σίτιση του ασθενούς. Το τεχνητό συρίγγιο του ορθού διαμορφώνεται για την ομαλή αφαίρεση των μαζών των κοπράνων.

Τα συρίγγια στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να σχηματιστούν σε μια ποικιλία χρόνιων ή οξειών ασθενειών που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Όταν ένα όργανο, οστό ή μυϊκός ιστός μιας κύστης ή βρασμού εμφανίζεται στην κοιλότητα (με την περαιτέρω εμφάνιση του fistulous καναλιού), οι γιατροί ανακατεύουν ξανά το ράμμα. Εάν η φλεγμονή δεν εξαλειφθεί, η μόλυνση γίνεται πιο σοβαρή και οδηγεί στην εμφάνιση νέων συριγγίων.

Τύποι μετεγχειρητικού συριγγίου

Το συρίγγιο συρίγγισης σχηματίζεται μετά την επιβολή μη απορροφήσιμων ραμμάτων και με περαιτέρω εξώθηση των ραφών. Υφίστανται μέχρι την πλήρη απομάκρυνση των χειρουργικών ραμμάτων και δεν μπορούν να επουλωθούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Το συρίγγιο που προκύπτει από τη μόλυνση των ιστών είναι συνέπεια της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της αντισηπτικής επεξεργασίας της ραφής ή της επακόλουθης απόκλισης των ραφών.

Τα συρίγγια του ορθού ή του ουρογεννητικού συστήματος οδηγούν σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος. Η απέκκριση των περιττωμάτων και των ούρων συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή, η οποία δίνει σε ένα άτομο πολλές δυσκολίες. Το βρογχικό συρίγγιο είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα. Ενώ δεν υπάρχουν πιο τέλειοι τρόποι συρραφής των βρόγχων.

Μέθοδοι θεραπείας του μετεγχειρητικού συριγγίου

Με την παρουσία ισχυρής ανοσίας και την απουσία μόλυνσης του ιστού που λειτουργεί, η περίοδος αποκατάστασης ολοκληρώνεται επιτυχώς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ραφή μπορεί να έχει φλεγμονή. Το προκύπτον συρίγγιο απολινώσεως υποβάλλεται σε χειρουργικές μεθόδους. Στη διάγνωση των συριγγίων απολίνωσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν μεθόδους για τον προσδιορισμό της θέσης του ξένου σώματος που προκάλεσε φλεγμονή και ανάπτυξη του συριγγίου. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν διπλές εικόνες, τη μέθοδο τεσσάρων σημείων και εφαπτομένων επιπέδων. Όταν ανοίξει ένα συρίγγιο, αφαιρείται από το κανάλι του ένα ξένο σώμα και οι πυώδεις μάζες.

Με επιτυχή έκβαση της θεραπείας, αποβάλλεται η φλεγμονή και αφαιρείται το συρίγγιο. Αυτόματα μπορεί να συμβεί αυθόρμητα σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Αυτό συνήθως απαιτεί πολύ χρόνο, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ο αριθμός των σχηματισμένων συρίγγων εξαρτάται από τον αριθμό των μολυσμένων προσδεμάτων και τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών των παθογόνων. Ανάλογα με αυτό, αλλάζει η συχνότητα της περιοδικότητας της απελευθέρωσης πυώδους μάζας από το συρμητικό κανάλι. Το συρίγγιο της λεγουρίσματος αντιμετωπίζεται τόσο ιατρικά όσο και χειρουργικά.

Συνιστάται συντηρητική θεραπεία με ελάχιστη ποσότητα συριγγίου και απελευθερούμενου από αυτό πύου. Η ουσία της θεραπείας είναι η σταδιακή απομάκρυνση του νεκρού ιστού που παρεμβαίνει στην επούλωση του τραύματος και την αφαίρεση των χειρουργικών ραμμάτων. Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Για ταχύτερη και αποτελεσματικότερη θεραπεία, τα αντιβιοτικά και η θεραπεία της προσβεβλημένης περιοχής με αντισηπτικά είναι απαραίτητα.

Η ραφή συνήθως υποβάλλεται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή φουρασιλίνη. Βοηθά στην απομάκρυνση της πυώδους εκκρίσεως, προστατεύει την πληγή από τη μόλυνση και επιταχύνει την επούλωση της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομείο, πραγματοποιείται σταθερή παρακολούθηση υπερήχων, η οποία θεωρείται η πιο ευγενής μέθοδος θεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση χορηγείται σε ασθενείς με μεγάλο αριθμό συρίγγων και αρκετά έντονη εκροή πυώδους μάζας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης όταν υπάρχει ένα ξένο σώμα στο σώμα και σοβαρές μετεγχειρητικές επιπλοκές. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση συριγγίων απολίνωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται νήματα μεταξιού για ραφή και να παρατηρούνται αντισηπτικά μέτρα.

Η χειρουργική θεραπεία τέτοιων επιπλοκών περιλαμβάνει την εκτομή του αποστειρωμένου καναλιού, την καυτηρίαση ή την απομάκρυνση με ξήρανση του κοκκώδους ιστού σε όλο το κανάλι. Επιπρόσθετα, ο χειρουργός αφαιρεί το υλικό του ράμματος.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια ενέργεια στο ράμμα για να αφαιρεθεί μαζί με χειρουργικά ράμματα και συρίγγια.

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής ενός από τα προσδέματα, μόνο ένα μέρος της ραφής αφαιρείται και αφαιρείται. Μετά από αυτό, οι ραφές εφαρμόζονται ξανά.

Εάν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία των μετεγχειρητικών επιπλοκών, μπορεί να γίνει χρόνια και να οδηγήσει τον ασθενή στην αναπηρία. Η θεραπεία του συριγγίου απολίνωσης πρέπει να ξεκινά όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Θεραπεία των διορθωτικών φαρμάκων του συριγγίου

Στα πρώτα στάδια της νόσου, η θεραπεία με τις λαϊκές μεθόδους μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική. Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με επεξεργασία με μείγμα βότκας και ελαιόλαδου. Το μείγμα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών. Μετά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, βάλτε ένα φύλλο λάχανου, βοηθώντας να τραβήξετε το πύον. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί για αρκετές εβδομάδες, μετά την οποία εξαφανίζεται το fistulous κανάλι.

Το συρίγγιο στο δέρμα μπορεί να θεραπευτεί με ένα μίγμα χυμού αλόης και μούμι. Το Mumiyo πρέπει να απολαύσετε σε ζεστό νερό, ανακατέψτε το προκύπτον διάλυμα με χυμό αλόης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή συμπιεσμάτων γάζας. Δίνονται καλά αποτελέσματα και συμπιέζονται με αφέψημα του Hypericum. 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι ξηρά βότανα χύνεται ένα ποτήρι νερό και να φέρει σε βράση. Μετά από αυτό, ο ζωμός φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για συμπιέσεις. Τα φρέσκα φύλλα του Hypericum μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία. Τοποθετούνται στην ταινία, η οποία τοποθετείται πάνω στην πληγείσα περιοχή. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μέχρι την πλήρη θεραπεία της πληγής.

Το συρίγγιο του ορθού μπορεί επίσης να θεραπευθεί με λαϊκές μεθόδους. Αναμειγνύετε μια μικρή ποσότητα λινών λουλουδιών, φύλλων πιπεριού νερού και φλοιού δρυός. Το μείγμα πρέπει να μαγειρεύεται σε χαμηλή φωτιά σε φούρνο ορείχαλκου. Τελειωμένη αλοιφή με βαμβακερό στυλεό αποχρώνει τις πληγείσες περιοχές. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες. Η ίδια μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του κολπικού συριγγίου. Αυτή η αλοιφή μπορεί να παρασκευαστεί χρησιμοποιώντας κρεμμύδια.

Λιθογραφία συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση: τι πρέπει να ξέρετε για αυτό;

Οι επιπλοκές που συμβαίνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση, το συρίγγιο της απολίνωσης, είναι επικίνδυνες για τον ασθενή, επειδή γίνονται πηγή μόλυνσης και μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Αιτίες συρίγγας αποκόλλησης μετά από χειρουργική επέμβαση

Η διεξαγωγή οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης ολοκληρώνεται με μετεγχειρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη συρραφή, η οποία πραγματοποιείται με μία απολίνωση, ένα ειδικό χειρουργικό νήμα, απορροφήσιμο ή μη απορροφήσιμο.

Η χρήση μη απορροφήσιμων, συνήθως μετάξι, νημάτων υποδηλώνει ότι θα παραμείνουν για πάντα στο σημείο της πληγής, θα υποβληθούν σε μια διαδικασία ενθυλάκωσης και δεν θα προκαλέσουν καμιά βλάβη στον ασθενή.

Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου υπάρχουν όλα τα είδη επιπλοκών που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή των συρμάτων, των συρίγγων με την πρόσδεση. Αυτό το φαινόμενο είναι μολυσματικό και αλλεργικό χαρακτήρα της απόρριψης και απόρριψης αλλοδαπού υλικού για το σώμα.

Μπορεί να αναπτυχθεί συρίγγιο συρίγγισης μετά από χειρουργική επέμβαση:

• Όταν μολυνθεί, οι πραγματικές συνδέσεις
• Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης ή παραβίασης των κανόνων ασηψίας κατά τη διάρκεια της λειτουργίας
• Όταν η προσκόλληση μολύνεται με περιεχόμενα τραύματος
• Με ατελής θεραπεία της μετεγχειρητικής θέσης και διείσδυση λοίμωξης στην περιοχή του ράμματος

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας επηρεάζεται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. την επιθετικότητα, τη μολυσματική ικανότητα του μικροοργανισμού που την προκαλεί, αλλεργική αντίδραση του σώματος.

Ο σχηματισμός συριγγίων απολίνωσης χαρακτηρίζεται από:

• Διάφορος εντοπισμός στην μετεγχειρητική περιοχή, σε οποιοδήποτε στρώμα ιστού
• Καθυστερημένη εκδήλωση, από αρκετές ημέρες, εβδομάδες, μήνες, χρόνια μετά τη ραφή
• Διαφορετικός βαθμός σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας - από την τοπική περιοχή με την απόρριψη του υλικού ράμματος και την επούλωση του συριγγίου στις μακρές μη θεραπευτικές φλεγμονώδεις περιοχές σε όλο το ράμμα
• Ανεξαρτησία από το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται μη απορροφήσιμο υπόστρωμα (μετάξι, νάιλον, πολυεστέρας)
• Διαφορετικές συνέπειες για τον ασθενή - από γρήγορη επούλωση και πρακτικά μη προκαλώντας άγχος σε μια μόνιμη πηγή μόλυνσης, προκαλώντας δηλητηρίαση του οργανισμού που μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε αναπηρία

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές με τη μορφή συριγγίων απολίνωσης είναι φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από μόλυνση στις περιοχές των επικαλυμμένων ραμμάτων.

Σαφώς κολπικό-ορθικό συρίγγιο που παρουσιάστηκε σε αυτό το βίντεο.

Συμπτώματα και διάγνωση

Ο σχηματισμός ενός συριγγίου απολινώσεως συνοδεύεται από την εμφάνιση ορισμένων συμβάντων:

• Ο σχηματισμός τοπικών σφραγίδων, κοκκιωμάτων, στην περιοχή του χειρουργικού ράμματος, υπερρετικός, συχνά ζεστός στο άγγιγμα
• Με τη βαθιά θέση του κοκκιώδους συρίγγου δεν είναι ψηλαφητή ψηλάφηση
• Το μέγεθος της φλεγμονώδους περιοχής είναι συνήθως περιορισμένο σε μέγεθος.
• Οι σχηματισμοί συμπαγών περιοχών μπορεί να συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις.
• Ο σχηματισμός στο κοκκινωμένο συμπιεσμένο τμήμα του ανοίγματος, ολίγιος δίαυλος, μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα ο διαχωρισμός του πύου, είναι άφθονος ή ασήμαντος
• Σε μερικές περιπτώσεις, στο άνοιγμα του fistulous πέρασμα, μπορείτε να δείτε το τέλος του συνδέσμου, μεγαλύτερο ή μικρότερο
• Το συρίγγιο μπορεί να κλείσει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να ανοίξει ξανά
• Το πλήρες κλείσιμο του ανοίγματος του συριγγίου εμφανίζεται μετά την αφαίρεση του μολυσμένου προσδέματος

Ο σχηματισμός ενός συριγγίου απολίνωσης μπορεί να συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39 μοίρες.
Η ανίχνευση ενός συριγγίου, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του "συρίγγου απολίνωσης μετά από χειρουργική επέμβαση", πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα από χειρουργό.

Διάγνωση:

• Εξέταση του ασθενούς, αξιολόγηση της φλεγμονώδους περιοχής και του συριγμού, ψηλάφηση του κοκκιώματος
• Ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, μελέτη του ιατρικού του ιστορικού, στοιχεία για χειρουργικές επεμβάσεις
• Διεξαγωγή της ανίχνευσης του θηλυκού καναλιού και αξιολόγηση του βάθους του
• Διεξαγωγή διάφορων μεθόδων για τη μελέτη του κακοήθους σωλήνα χρησιμοποιώντας βαφές, ακτίνες Χ, υπερηχητικές μεθόδους ανάλυσης

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, αν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, μην κάνετε ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας του τραύματος ή απομάκρυνσης του συνδέσμου από το συρματόσχοινο.

Η έγκαιρη διάγνωση του συριγγίου αποδέσμευσης θα αρχίσει αμέσως να το θεραπεύσει.

Λίθινο συρίγγιο: θεραπεία

Η θεραπεία με το Fistula είναι υποχρεωτική σε ιατρικό ίδρυμα από ειδικευμένο χειρουργό. Η αυτοθεραπεία και η θεραπεία της φλεγμονώδους περιοχής σε μη αποστειρωμένες συνθήκες είναι γεμάτες με επιπρόσθετη μόλυνση και επιπλοκή της πάθησης.

Η αναμονή για την αποδέσμευση του νήματος και η διάσπαση του πύου χωρίς ιατρική παρέμβαση είναι επίσης επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κυτταρίτιδας, εξαφάνισης γειτονικών περιοχών.

Τα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να πραγματοποιηθούν ως συντηρητικές μέθοδοι, καθώς και πιο ριζοσπαστικές, χειρουργικές.
Κατά τη συντηρητική θεραπεία, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη της λοίμωξης στην περιοχή της φλεγμονής, με αποτέλεσμα το κλείσιμο του ανοίγματος του συριγγίου.

Αντισηπτικά, αντιβακτηριακά παρασκευάσματα και διαλύματα βακτηριοκτόνου μη επιλεκτικής δράσης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θέσης του συριγγίου.

Η θεραπεία συνοδεύεται από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ανοσοδιαμορφωτών φαρμάκων, βιταμινών.

Δυστυχώς, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επαναλειτουργίας του συριγγίου, εάν η αποκόλληση παραμένει χωρίς ευθυγράμμιση.

Οι μέθοδοι χειρουργικής αγωγής αποσκοπούν στην αφαίρεση μολυσμένου μη απορροφήσιμου υλικού συρραφής από το συρίγγιο.

Η κατάργησή του είναι ως εξής:

• Υπό συνθήκες λειτουργίας, ο χειρουργός κόβει τον ιστό στο συρίγγιο για να απελευθερώσει το πύρο
• Καθαρισμός και έκπλυση της πληγής
• Λαμβάνονται βήματα για να αφαιρεθεί τυφλά το ράμμα.
• Σε περίπτωση επιτυχίας, αυτό θα οδηγήσει στο τελικό κλείσιμο του συριγγίου.
• Αν η προσπάθεια είναι ανεπιτυχής, θα επαναληφθεί μετά από ένα χρονικό διάστημα μέχρι την επιτυχή κατάργηση του νήματος.
• Η επέκταση της ζώνης ανατομής είναι γεμάτη από μόλυνση και εξαπλωθεί σε γειτονικές περιοχές
• Μερικές φορές γίνονται προσπάθειες για την απομάκρυνση του συνδέσμου με τη χρήση ειδικών χειρουργικών εργαλείων χωρίς την εκτομή των ιστών, μέσω του σπασμένου καναλιού.
• Τόσο στην περίπτωση επιτυχούς απομάκρυνσης του νήματος, όσο και σε περίπτωση βλάβης, το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά παρασκευάσματα. η πληγή είναι δεμένη. η θεραπεία πραγματοποιείται εντός της απαιτούμενης περιόδου όταν παρακολουθείται η κατάσταση της πληγής

Αναπτύχθηκαν μέθοδοι για την απομάκρυνση νηματίων που πραγματοποιήθηκαν χρησιμοποιώντας υπερηχητικές μεθόδους ελέγχου. Τα πλεονεκτήματα αυτών των σύγχρονων τεχνικών είναι οι κατευθυνόμενες ενέργειες του χειρουργού και μια πιο ήπια διαδικασία για τον ασθενή.

Εάν υπάρχουν διάφορα συρίγγια κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής ραφής, εκτελείται μια διαδικασία για την ακύρωση της πληγείσας περιοχής και την απομάκρυνση του συνδέσμου.

Προαπαιτούμενο για την αποτελεσματική θεραπεία του συρίγγου της απολίνωσης είναι η πλήρη επίγνωση του ασθενούς σχετικά με τα βήματα που έχουν ληφθεί και τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται.

Πρόληψη

Προληπτικά βήματα για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών με τη μορφή συριγγίων απολίνωσης πραγματοποιούνται και εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τον χειρουργό.

Μέτρα πρόληψης:

• Αυστηρή προσήλωση στις αρχές της ασηψίας και της αντισηψίας
• Έλεγχος του ράμματος πριν από τη χρήση - στεγανότητα της συσκευασίας, ημερομηνία λήξης, επιβεβαίωση στειρότητας
• Πλήρης προετοιμασία της πληγής με αντισηπτική θεραπεία πριν από τη συρραφή
• Η χρήση σύγχρονων υλικών ραμμάτων στο τελικό στάδιο της χειρουργικής επέμβασης. όποτε είναι δυνατόν η άρνηση χρήσης του μεταξιού που δεν επιλύει τα νήματα

Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων από τον χειρουργό για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών θα μειώσει το ποσοστό των φλεγμονωδών ασθενειών σε ασθενείς.

Η ευαισθητοποίηση των ασθενών σχετικά με πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση θα τους επιτρέψει να ανιχνεύσουν τα συμπτώματά τους εγκαίρως αν εμφανιστούν και να ζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια.

Fistula σε μετεγχειρητικά ράμματα

Αυτές οι «δύο οπές» που έχουν σχηματιστεί στο μετεγχειρητικό σας ράμμα δεν είναι τίποτε άλλο παρά συρίγγια που υποδεικνύουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα συρίγγια μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά την επιβολή των μετεγχειρητικών ραμμάτων και μπορεί να εμφανιστούν πολλά χρόνια μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.

Μόλυνση και φλεγμονή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορούν να συμβούν για πολλούς λόγους. Αν λέτε ότι το πύο απελευθερώνεται από εκεί, τότε η λοίμωξη ήταν σίγουρα η περίπτωση.

Με την ευκαιρία, το κανάλι του συριγγίου μπορεί να πάει όχι μόνο έξω, αλλά και προς τα μέσα, ως εκ τούτου, το πύον πηγαίνει όχι μόνο στην επιφάνεια, αλλά και στην εσωτερική κοιλότητα. Αυτό συμβαίνει συχνά εάν κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης εισέρχεται στο σώμα ένα ξένο σώμα, το οποίο στη συνέχεια αρχίζει να απορρίπτεται από το σώμα, ο ασθενής έχει κακή συμπεριφορά μετά από τη χειρουργική επέμβαση ή η λοίμωξη έχει πέσει σε ανοιχτή πληγή. Η μόλυνση μπορεί να έχει ισχυρή επίδραση στην ανοσία ενός ατόμου και με την πάροδο του χρόνου, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος εξασθενούν σταδιακά και η φλεγμονώδης διαδικασία, συνοδευόμενη από εξαπάτηση, αυξάνεται.

Τα συρίγγια μπορούν να χωριστούν σε ορισμένους τύπους και να εξαρτηθούν από τον τόπο εντοπισμού (ορθικό, γαστρικό, βρογχικό κτλ.). Το συρίγγιο με το συσσωμάτωμα είναι αυτό που εμφανίζεται μετά την επιβολή μη απορροφήσιμων ραμμάτων. Εάν ήταν ραμμένες, τότε ήταν ακριβώς τα συρίγγια που σχηματίστηκαν (αφού υπάρχουν δύο τρύπες). Τα συρίγγια του λιωτήρα εμφανίζονται λόγω παραβιάσεων των κανόνων της αντισηπτικής αγωγής των μετεγχειρητικών βελονιών και τραυμάτων μετά την αφαίρεση των χειρουργικών ράμματα.

Η απόρριψη του πύου από τις τρύπες δείχνει ότι υπάρχει λοίμωξη στο τραύμα. Επίσης, οι γιατροί κατά την αφαίρεση των νημάτων θα μπορούσαν να αφήσουν στο τραυματισμένο τμήμα του νήματος (σύνδεσμο), το οποίο μολύνει το τραύμα και οδήγησε στην εξόντωση. Επίσης, η πρόσδεση θα μπορούσε να έχει μολυνθεί αρχικά, δηλ. τη στιγμή που η ραφή επικαλύπτεται μόνο. Η έλλειψη θεραπείας σε αυτή την περίπτωση δεν οδηγεί μόνο σε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά και στην πλήρη ή μερική απόκλιση ραφής.

Μέθοδοι θεραπείας του μετεγχειρητικού συριγγίου

Εάν ένας ασθενής με συρίγγιο έχει αρκετά ισχυρό σώμα και ισχυρή ανοσία, τότε η θεραπεία περνάει γρήγορα και η περίοδος αποκατάστασης καθυστερεί ελαφρώς. Αν παρατηρηθεί φλεγμονή στη θέση του ράμματος, τότε η θεραπεία των συρίγγων απολίνωσης πιθανότατα θα πραγματοποιηθεί με χειρουργικές μεθόδους.

Πρέπει να υπάρχει μια διάγνωση για την παρουσία ξένου σώματος στην πληγή. Σήμερα, χρησιμοποιούνται σύγχρονες τεχνολογίες για αυτό το σκοπό, οι οποίες δίνουν γρήγορα και αληθή αποτελέσματα. Εάν οι γιατροί υποψιάζονται ότι ένας λογαριασμός ξένων αντικειμένων επιβεβαιώνεται, το συρίγγιο θα ανοίξει και ένα ξένο αντικείμενο και οι πυώδεις μάζες θα εξαχθούν μέσω ενός ειδικού καναλιού.

Η περαιτέρω θεραπεία μπορεί να είναι ιατρική, αλλά αυτό, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, εξαρτάται από την ανθρώπινη ανοσία, την εξειδίκευση της μόλυνσης και τη φλεγμονή του ράμματος, καθώς και τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών. Μερικές φορές μετά τους χειρισμούς, το συρίγγιο εξαφανίζεται, αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια θα αρχίσει να προχωρεί ενεργά, προκαλώντας επικίνδυνες επιπλοκές στο έργο ολόκληρου του οργανισμού.

• Χρησιμοποιούνται μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας εάν υπάρχουν λίγα συρίγγια και η ποσότητα του εκκρινόμενου πύου δεν ξεπερνά τις αποδεκτές τιμές. Αφαιρέστε σταδιακά τον νεκρό ιστό και αφαιρέστε το πύον, πραγματοποιώντας τακτικά αντισηπτικά μέτρα για την αντιμετώπιση προβληματικών περιοχών. Παράλληλα, ο ασθενής παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα και εκείνους των οποίων η δράση αποσκοπεί στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν πολλά συρίγγια και η ροή των πυώδους μάζας είναι άφθονη και έντονη. Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία ενός ξένου σώματος ή η ανάπτυξη επιπλοκών, τότε θα είναι δυνατή και χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση είναι η εκτομή του θηλυκού καναλιού, η καυτηρίαση των προσβεβλημένων ιστών ή η αφαίρεσή τους. Μερικές φορές η μετεγχειρητική ραφή αφαιρείται μαζί με τα συρίγγια - αυτή είναι μια πολύπλοκη και ογκώδης λειτουργία.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν χειρούργο, ο οποίος θα λάβει τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα και στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Αιτίες συρίγγας και μεθόδους θεραπείας

Η επιβολή χειρουργικών ράμματα - το τελευταίο στάδιο της ενδοκρανιακής χειρουργικής επέμβασης. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι οι επεμβάσεις σε πυώδη τραύματα, όπου είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η εκροή των περιεχομένων και να μειωθεί η φλεγμονή στους περιβάλλοντες ιστούς.

Τα ράμματα είναι φυσικά και συνθετικά, απορροφήσιμα και μη απορροφήσιμα. Η σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία στο σημείο ράμματος μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση πύου από την τομή.

Η εκροή ορρού υγρού, η συμπίεση και η διόγκωση των ιστών μιλά για ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο όπως ένα συρίγγιο απολίνωσης μιας μετεγχειρητικής ουλής.

Γιατί μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται το συρίγγιο αποδέσμευσης

Μια απολίνωση είναι ένα νήμα για το ντύσιμο των αιμοφόρων αγγείων. Επιβάλλοντας μια ραφή, οι γιατροί προσπαθούν να σταματήσουν την αιμορραγία και να αποτρέψουν την εμφάνισή τους στο μέλλον. Το συρίγγιο συρίγγισης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σημείο της συρραφής μιας πληγής.

Αναπτύσσεται λόγω της χρήσης υλικού που έχει μολυνθεί από παθογόνους παράγοντες. Το παθολογικό στοιχείο περιβάλλεται από κοκκίωμα - μια σφράγιση που αποτελείται από διαφορετικούς ιστούς και κύτταρα:

Το νήμα είναι επίσης μέρος του κοκκιώματος. Η κυριαρχία της είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη ενός αποστήματος.

Είναι ξεκάθαρο ότι ο κύριος λόγος για το σχηματισμό ενός συρίγγου απολίνωσης έγκειται στη μόλυνση του υλικού ράμματος. Η ανάπτυξη μιας δυσμενούς διαδικασίας προκαλείται από διάφορους παράγοντες:

• Αβιταμίνωση.
• Σύφιλη
• Φυματίωση.
• Γενική κατάσταση και ηλικία του ασθενούς.
• Νοσοκομειακή μόλυνση (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος).
• Ογκολογικές παθήσεις που οδηγούν σε μείωση της πρωτεΐνης.
• Υψηλή ανοσολογική αντιδραστικότητα του νεαρού σώματος.
• Απόρριψη νήματος από τον οργανισμό λόγω ατομικής δυσανεξίας στο υλικό.
• Μόλυνση τραύματος λόγω έλλειψης αντισηπτικής αγωγής.
• Μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, παχυσαρκία).
• Εντοπισμός της περιοχής που λειτουργεί (κοιλιακή χώρα στις γυναίκες μετά από καισαρική τομή, παραπακροτίτιδα).

Τα συρίγγια συρραφής εμφανίζονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και σε όλους τους τύπους ιστών. Όσον αφορά τον χρόνο εμφάνισής τους, δεν υπάρχουν ακριβείς προβλέψεις. Σε ορισμένους ασθενείς, το πρόβλημα εμφανίζεται σε μια εβδομάδα ή ένα μήνα, αλλά συμβαίνει επίσης ότι το συρίγγιο ανησυχεί ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Συμπτώματα συριγγίου απολίνωσης

Τα ακόλουθα συμπτώματα βοηθούν στην αναγνώριση του συριγγίου στην ουλή μετά από χειρουργική επέμβαση:

• Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η περιοχή είναι συμπαγής, πρησμένη, προκαλεί πόνο όταν αισθάνεται. Το δέρμα που περιβάλλει την πληγή επιδεινώνεται, η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται.
• Μια εβδομάδα αργότερα, όταν πιέζετε τη ραφή, απελευθερώνεται ορός και πύον.
• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5 - 39 ° C.
• Η συμπεριφορά του συρίγγιου είναι απρόβλεπτη - το μάθημα μπορεί να κλείσει αυθόρμητα και να ξανανοίξει αργότερα.

Εντελώς απαλλαγείτε από το κανάλι βοηθά μόνο την εκ νέου λειτουργία. Μοιάζει με ένα συρίγγιο αποδέσμευσης, μπορείτε να δείτε στη φωτογραφία.

Εξωτερικά, αυτό είναι μια βαθιά πληγή με φλεγμονή στο δέρμα κατά μήκος των άκρων. Είναι ενδιαφέρον ότι το συρίγγιο δεν μπορεί να σχηματιστεί σε όλα τα σημεία όπου έγινε η τομή. Οι γιατροί έχουν γνωστές περιπτώσεις όπου η φλεγμονή αναπτύχθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσα στο σώμα του ασθενούς, αλλά ο ίδιος ο ίδιος καταλάβαινε ότι ήταν άρρωστος μόνο όταν εμφανίστηκε ένα μικρό άνοιγμα στο σώμα, από το οποίο έπεσε ένα πυώδες-serous υγρό.

Το συρίγγιο είναι ένα κοίλο κανάλι μέσα στο σώμα, ένα είδος σύνδεσης μεταξύ των οργάνων και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Μπορεί επίσης να είναι ένας σύνδεσμος της εσωτερικής κοιλότητας και του ογκολογικού νεοπλάσματος. Το κανάλι, που μοιάζει με σωλήνα, είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο από μέσα. Μέσα από αυτό βγαίνει το πύον. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το συρίγγιο αφήνει χολή, ούρα, κόπρανα.

Τα μετεγχειρητικά συρίγγια χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Ολοκλήρωση. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο εξόδων. Μια τέτοια δομή προωθεί την ταχεία επούλωση.
• Ελλιπής. Το συρίγγιο έχει μία έξοδο μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε τέτοιες συνθήκες, η παθογόνος χλωρίδα πολλαπλασιάζεται γρήγορα και αυξάνει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Σωληνωτό Ο κατάλληλα σχεδιασμένος δίαυλος διαθέτει πυώδεις, βλεννογόνους και κοπτικές μάζες.
• Σπογγώδης. Το συρίγγιο αναπτύσσεται μαζί με μυϊκό και δερματικό ιστό. Αφαιρέστε το μόνο με τη λειτουργία.
• Κοκκοποίηση Το συρίγγιο που έχει υπερκατασταθεί με ιστό κοκκοποίησης, η επιφάνεια του περιβάλλουμενου δέρματος φαίνεται υπεραιμική και οίδημα.

Στο ICD-10, ένα συρίγγιο απολίνωσης παρατίθεται στον κωδικό L98.8.0.

Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται συσσωματώματα συρραφής σε μέρη όπου εφαρμόζεται νήμα μεταξιού. Για να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα, οι σύγχρονοι γιατροί χρησιμοποιούν ένα υλικό που δεν απαιτεί την αφαίρεση των ραμμάτων και μετά από λίγο χρόνο αυτό επιλύεται.

Διάγνωση και θεραπεία του συριγγίου της αποδέσμευσης στον αυχένα

Το συρίγγιο της λεγουριάς διαγνώστηκε κατά την επιθεώρηση των μετεγχειρητικών τραυμάτων. Για μια πλήρη έρευνα της ύποπτης περιοχής του ασθενούς στέλνεται για υπερηχογράφημα και fistulography. Αυτό είναι ένα είδος ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί παράγοντα αντίθεσης. Η εικόνα δείχνει σαφώς τη θέση του αποστειρωμένου καναλιού.

Η θεραπεία του συριγγίου απολινώσεως παρέχει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Στους ασθενείς χορηγούνται διαφορετικές ομάδες φαρμάκων:

• Ένζυμα χυμοτρυψίνη και θρυψίνη.
• Αντισηπτικά για τοπική επεξεργασία.
• Αντιβιοτικά ShSD - νορφλοξασίνη, αμπικιλλίνη, κεφτριαξόνη, λεβοφλοξασίνη.
• Υδατοδιαλυτές αλοιφές - Levomekol, Levocin, Thymistin.
• Λεπτές σκόνες - Baneotsin, Gentaxan, Tyrosur.

Τα ένζυμα και τα αντισηπτικά εισάγονται στο συρματόσχοινο και στους περιβάλλοντες ιστούς. Οι ουσίες επηρεάζουν για 3 έως 4 ώρες, έτσι αντιμετωπίζεται η προβληματική περιοχή αρκετές φορές την ημέρα. Σε περίπτωση άφθονης εκροής πυώδους μάζας, απαγορεύεται η χρήση αλοιφής του Vishnevsky και αλοιφής συνμομυκίνης. Αναστέλλουν το κανάλι και καθυστερούν την εκροή πύου.

Για να ανακουφίσει τη φλεγμονή, ο ασθενής αναφέρεται για φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο χαλαζός τραύματος και η θεραπεία με UHF βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος και της λέμφου, μειώνουν τη διόγκωση και εξουδετερώνουν την παθολογική χλωρίδα. Οι διαδικασίες παρέχουν σταθερή απαλλαγή, αλλά δεν συμβάλλουν στην πλήρη ανάκαμψη.

Επιπλοκές του συρίγγου της απολίνωσης: απόστημα, φλέγμα, σηψαιμία, τοξικός-απορροφητικός πυρετός και εκδήλωση - πρόπτωση οργάνου λόγω πυώδους σύντηξης ιστών.

Ένα ανοιχτό συρίγγιο με νευρώσεις αντιμετωπίζεται με χειρουργική θεραπεία μιας περίπλοκης μετεγχειρητικής πληγής. Η περιοχή απολυμαίνεται, αναισθητοποιείται και τεμαχίζεται για να αφαιρεθεί τελείως το ράμμα. Ο λόγος για το σχηματισμό ενός συριγγίου κόβεται επίσης μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Για να σταματήσετε την αιμορραγία χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτροκονωτή ή υπεροξείδιο του υδρογόνου (3%), διαφορετικά η αναβοσβήνιση του δοχείου θα προκαλέσει το σχηματισμό ενός νέου συριγγίου. Η εργασία του χειρουργού ολοκληρώνεται με πλύση της πληγής με αντισηπτικό (Χλωροεξιδίνη, Δεκασάν ή 70% αλκοόλ), εφαρμογή δευτερογενούς ράμματος και οργάνωση αποστράγγισης στην περιοχή που έχει υποστεί αγωγή.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, η αποχέτευση πλένεται και το επίδεσμο αλλάζει. Σε περίπτωση πολλαπλής πυώδους εγχύσεως, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, Diclofenac, Nimesil και αλοιφή - methyluracyl ή Troxevasin. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι απομάκρυνσης του συριγγίου, για παράδειγμα μέσω υπερήχων, είναι αναποτελεσματικές.