Οι κετονικές ταμπλέτες ανήκουν στην κλινική φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Χρησιμοποιούνται για τη συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας, που συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου.
Τα δισκία κετονών έχουν στρογγυλό σχήμα, αμφίκυρτη επιφάνεια, ανοιχτό μπλε (για δόση 100 mg) ή λευκό (για δόση 150 mg). Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κετοπροφαίνη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 100 και 150 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:
Τα δισκία συσκευάζονται σε γυάλινη σκοτεινή φιάλη σε ποσότητα 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει ένα μπουκάλι χάπια και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.
Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Ketonal ketoprofen είναι ένα χημικό παράγωγο του προπιονικού οξέος. Αναστέλλει τη δράση του ενζύμου κυκλοξυγενάση (COX) και εν μέρει λιποξυγενάση, η οποία καταλύει τον χημικό μετασχηματισμό του αραχιδονικού οξέος σε φλεγμονώδεις μεσολαβητές της προσταγλανδίνης και της βραδυκινίνης. Αυτοί οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές είναι βιολογικώς δραστικές ενώσεις. Με μια αύξηση στη συγκέντρωση τους στους ιστούς αναπτυσσόμενες πόνου λόγω της άμεσης διέγερσης των αισθητήριων νευρικών απολήξεων, οίδημα (πλάσμα απόδοση του αίματος μέσα στο μεσοκυττάρια ουσία προκάλεσε αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα) και υπεραιμία (αυξημένη παροχή αίματος στο αγγειακό περιοχή της φλεγμονής). Λόγω της καταστολής της COX και της λιπο-οξυγενάσης από την κετοπροφαίνη, η συγκέντρωση των προσταγλανδινών, της βραδυκινίνης και η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της φλεγμονώδους αντίδρασης μειώνονται. Το δραστικό συστατικό των δισκίων κετονών δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση και τη δομή του ιστού χόνδρου.
Αφού πάρει το κετονικό χάπι μέσα, η κετοπροφαίνη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως στο αίμα από το πεπτικό σύστημα. Διανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς του σώματος, με κυρίαρχη συσσώρευση στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει προϊόντα ανενεργού αποικοδόμησης, τα οποία εκκρίνονται από το σώμα κυρίως μέσω των ούρων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής (ο χρόνος εξάλειψης από το σώμα του μισού της συνολικής δόσης του φαρμάκου) είναι κατά μέσο όρο 2 ώρες.
Τα δισκία κετονών ενδείκνυνται για διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες συνοδεύονται από την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου:
Επίσης, τα δισκία κετονών χρησιμοποιούνται για τη μείωση της έντασης του πόνου στον καρκίνο.
Υπάρχουν ορισμένες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος στις οποίες δεν συνιστάται η χορήγηση δισκίων κετονών. Αυτά περιλαμβάνουν:
Με προσεκτική προετοιμασία χρησιμοποιείται στη νόσο του έλκους σε ύφεση (κλινικά και εργαστηριακά βελτίωση), ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, υπερχολερυθριναιμία (αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο αντιστάθμισης, το κάπνισμα, η ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή τα αντιπηκτικά ασθενή ( φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος) άμεση δράση. Πριν ξεκινήσετε τη λήψη δισκίων Ketonal, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την πρόληψη της εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών.
Τα δισκία κετονών λαμβάνονται από το στόμα μετά τα γεύματα. Δεν μασώνται και πλένονται με επαρκή ποσότητα νερού ή γάλακτος (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml). Η δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών είναι 1 δισκίο (100 mg), 2 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο (150 mg), 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια του χαπιού καθορίζεται από τη μείωση της έντασης του πόνου, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 συνεχόμενες ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο να λάβετε περαιτέρω χάπια, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η λήψη κετονικών δισκίων μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:
Η ανάπτυξη οποιωνδήποτε παρενεργειών μετά την έναρξη της χρήσης δισκίων Ketonal είναι ένας λόγος για να σταματήσετε τη λήψη τους.
Πριν ξεκινήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες σε αυτό. Υπάρχουν πολλές ειδικές οδηγίες για τις οποίες πρέπει να δώσετε προσοχή, όπως:
Στο φαρμακείο, τα δισκία Ketonal πωλούνται με ιατρική συνταγή. Αποκλείεται η ανεξάρτητη αποδοχή ή χρήση τους κατόπιν σύστασης τρίτων.
Η υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης των δισκίων Ketonal συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, γαστρεντερική αιμορραγία, εξασθένιση της συνείδησης μέχρι την πλήρη απουσία της, αναπνευστική καταστολή, σπασμούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται έκπλυση του στομάχου, εντέρων, λήψη ενεργού άνθρακα και συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας.
Σύμφωνα με τη δραστική ουσία και το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρόμοιες με τις κετονικές ταμπλέτες είναι τα φάρμακα Ketoprofen, Flamax.
Η διάρκεια ζωής των δισκίων Ketonal είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής · πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος μη προσβάσιμο σε παιδιά σε θερμοκρασίες αέρα που δεν υπερβαίνουν τους + 25 ° C.
Το μέσο κόστος των δισκίων κετονών στα φαρμακεία στη Μόσχα εξαρτάται από τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σε αυτά:
Αδιαφανείς # 3 κάψουλες, με λευκή θήκη και μπλε καπάκι. το περιεχόμενο των καψουλών είναι εύθρυπτη ή συμπιεσμένη λευκή σκόνη με κιτρινωπή απόχρωση.
[PRING] λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Η σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, μπλε κατοχυρωμένη με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ευρεσιτεχνία "Patent blue V".
25 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με φιλμ, ανοιχτό μπλε, στρογγυλά, αμφίκυρτα
[PRING] στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, άμυλο αραβοσίτου, ποβιδόνη, τάλκη, λακτόζη.
Σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη, μακρογόλη 400, ινδικοκαρμίνη (E132), διοξείδιο τιτανίου, τάλκη, κηρό καρναούβης.
20 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
◊ Τα υπόθετα του ορθού είναι λευκά, ομαλά, ομοιογενή.
[PRING] στερεό λίπος - 1850 mg, γλυκερυλ καπριλοπαπρικό (miglyol 812) - 200 mg.
6 κομμάτια - ταινίες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
Λύση για είσοδο / είσοδο και είσοδο / μ. Εισαγωγή άχρωμων ή ελαφρώς κιτρινωδών, διαφανών.
[PRING] προπυλενογλυκόλη - 800 mg, αιθανόλη - 200 mg, βενζυλική αλκοόλη - 40 mg, νερό d / και μέχρι 2 ml.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (5) - φυσαλίδες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (5) - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (10) - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Τα δισκία της παρατεταμένης δράσης λευκού χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα.
[PRING] στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, υπρομελλόζη.
20 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
◊ Κρέμα για εξωτερική χρήση 5% λευκό ή σχεδόν λευκό, ομοιογενές.
[PRING] υδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, υδροξυβενζοϊκό προπυλένιο, προπυλενογλυκόλη, μυριστικό ισοπροπύλιο, λευκή βαζελίνη, elfacos ST9, ελαϊκό γλυκερυλοπροπυλενογλυκόλη, θειικό μαγνήσιο, νερό.
30 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Γέλη για εξωτερική χρήση 2,5% ομοιογενής, άχρωμη, διαφανής.
[PRING] καρβομερές, τρολαμίνη (τριαιθανολαμίνη), αιθανόλη 96%, αιθέριο έλαιο λεβάντας, νερό.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
100 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Γέλη για εξωτερική χρήση 2,5% ομοιογενής, άχρωμη, διαφανής.
[PRING] καρβομερές, τρολαμίνη (τριαιθανολαμίνη), αιθανόλη 96%, αιθέριο έλαιο λεβάντας, νερό.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
100 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Κρέμα για εξωτερική χρήση 5% λευκό ή σχεδόν λευκό, ομοιογενές.
[PRING] υδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, υδροξυβενζοϊκό προπυλένιο, προπυλενογλυκόλη, μυριστικό ισοπροπύλιο, λευκή βαζελίνη, elfacos ST9, ελαϊκό γλυκερυλοπροπυλενογλυκόλη, θειικό μαγνήσιο, νερό.
30 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Τα υπόθετα του ορθού είναι λευκά, ομαλά, ομοιογενή.
[PRING] στερεό λίπος - 1850 mg, γλυκερυλ καπριλοπαπρικό (miglyol 812) - 200 mg.
6 κομμάτια - ταινίες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
ΜΣΑΦ, ένα παράγωγο του προπιονικού οξέος. Έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Με την αναστολή της COX-1 και της COX-2 και, εν μέρει, της λιπο-οξυγενάσης, η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και της βραδυκινίνης, σταθεροποιεί τις λυσοσωμικές μεμβράνες.
Το ketoprofen δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.
Όταν η κατάποση της κετοπροφαίνης απορροφάται εύκολα από τη γαστρεντερική οδό. Βιοδιαθεσιμότητα - 90%. Κατά τη λήψη του φαρμάκου σε δόση 100 mg Cmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα 22 λεπτά και ανέρχεται σε 10,4 μg / ml. Κατά τη λήψη των δισκίων παρατεταμένης δράσης Cmax φθάσει σε 4-6 ώρες. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της κετοπροφαίνης.
Vδ κάνει 0,1-0,2 l / kg. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 99%. Η κετοπροφένη διεισδύει καλά στο αρθρικό υγρό.
Υποβάλλονται σε εντατικό μεταβολισμό στο ήπαρ μέσω μικροσωμικών ενζύμων, συζυγών με γλυκουρονικό οξύ.
Τ1/2 κετοπροφαίνη - 1,6-1,9 ώρες. Η κετοπροφαίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Περίπου το 80% της κετοπροφαίνης απεκκρίνεται στα ούρα, κυρίως ως συζυγές με γλυκουρονικό οξύ (90%). Περίπου το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των εντέρων.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η κετοπροφαίνη εξαλείφεται πιο αργά, Τ1/2 αυξάνεται κατά 1 ώρα
Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, η κετοπροφαίνη μπορεί να συσσωρευτεί στους ιστούς.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο μεταβολισμός και η εξάλειψη της κετοπροφαίνης εμφανίζονται πιο αργά, αλλά αυτό είναι κλινικής σημασίας μόνο για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Οι ενήλικες λαμβάνουν 1-2 κάψουλες. 2-3 φορές / ημέρα ή 1 καρτέλα. 2 φορές την ημέρα ή 1 καρτέλα. παρατεταμένη ενέργεια 1 ώρα / ημέρα. Οι κάψουλες και τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς μάσηση, πίνετε άφθονο νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού είναι τουλάχιστον 100 ml).
Οι στοματικές μορφές μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση πρωκτικών υπόθετων ή μορφών δοσολογίας κετονών για εξωτερική χρήση (κρέμα, γέλη).
Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 mg.
Η κετοπροφαίνη μειώνει την επίδραση των διουρητικών, των αντιυπερτασικών παραγόντων.
Ενισχύει τη δράση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
Ενισχύει την επίδραση ορισμένων αντισπασμωδικών φαρμάκων (για παράδειγμα, φαινυτοΐνης).
Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα NSAIDs, τα σαλικυλικά, τα κορτικοστεροειδή και η αιθανόλη αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης μειωμένης νεφρικής λειτουργίας αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά ή αναστολείς του ΜΕΑ.
Με ταυτόχρονη χρήση αυξάνεται η συγκέντρωση καρδιακών γλυκοσίδων, βραδείας αναστολής διαύλων ασβεστίου, παρασκευάσματα λιθίου, κυκλοσπορίνης, μεθοτρεξάτης.
Η κετοπροφαίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της μιφεπριστόνης. Η αποδοχή των ΜΣΑΦ πρέπει να ξεκινά όχι νωρίτερα από 8-12 ημέρες μετά την κατάργηση της μιφεπριστόνης.
Η χρήση της κετοπροφαίνης στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η συνταγογράφηση είναι δυνατή μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασιστεί η διακοπή του θηλασμού.
Αντενδείξεις: παιδιά έως 15 ετών.
Οδηγίες χρήσης:
Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:
Το κετόνη είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας που χρησιμοποιείται στη συμπτωματική θεραπεία ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου διαφορετικής προέλευσης.
Το κετόνη έχει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες.
Η δράση της δραστικής κετοπροφένης ουσίας Ketonala, οφείλεται στην ικανότητα του φαρμάκου να αυξάνει το κατώφλι πόνου καταστέλλοντας την σύνθεση βραδυκινίνης, σταθεροποιούν μεμβράνες λυσοσωμική και να καθυστερήσει την απελευθέρωση αυτών των ενζύμων που συμβάλλουν στην χρόνια φλεγμονή καταστροφής ιστού.
Η μέγιστη συγκέντρωση κετοπροφαίνης στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί ήδη μετά από 1,5-2 ώρες μετά την εφαρμογή των δισκίων Ketonal, μετά από 65-80 λεπτά μετά την εφαρμογή του ορθικού υποθέτου και μετά από 5 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση.
Περίπου το 90% του Ketonal εκκρίνεται από το ήπαρ, ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 2 ώρες. Η αργή αποβολή του Ketonal σε νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με αυτή τη νόσο.
Οι κετονικές οδηγίες συνιστώνται να συνταγογραφούνται για τέτοιες εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, όπως:
Η χρήση κετονών συνιστάται επίσης όταν:
Το κετονικό χρησιμοποιείται ως αναλγητικό για το σύνδρομο μετά τον τραυματικό και μετεγχειρητικό πόνο, που συνοδεύεται από φλεγμονή, καρκίνο, αλγονομαιρία (πόνος στην εμμηνόρροια), τοκετό.
Το κετόνη παράγεται στις μορφές που προορίζονται για στοματική χορήγηση: κάψουλες, δισκία, κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων.
Για ενδομυϊκές ενέσεις, το Ketonal χρησιμοποιείται ως διάλυμα ή ως λυοφιλοποιητικό για την παρασκευή του διαλύματος. Ενδοφλέβια, μόνο το διάλυμα ενίεται. Για εξωτερική χρήση, το Ketonal διατίθεται με τη μορφή πηκτής, κρέμας, ψεκασμού και διαλύματος. Τα κετανικά κεριά είναι για πρωκτική χρήση.
Πάρτε κάψουλες Η οδηγία Ketonal συνιστά τρεις φορές την ημέρα για 1 τεμ. (50 mg), που δεν υπερβαίνει την ημερήσια δόση των 300 mg. Για την οστεοαρθρίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, χορηγούνται 50 mg του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα. Το κετόνη πρέπει να πλένεται με αρκετό γάλα ή νερό, συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Κάψουλες Ketonal Duo, που περιέχουν 150 mg κετοπροφαίνη, συνήθως λαμβάνουν 1 τεμ. μία φορά την ημέρα και εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για σύντομο χρονικό διάστημα, είναι δυνατό να αυξηθεί ο αριθμός των δόσεων μέχρι δύο φορές την ημέρα.
Τα δισκία κετονών συνήθως συνταγοποιούνται 1-2 φορές την ημέρα για 1 τεμ. (150 mg), που δεν υπερβαίνει την ημερήσια δόση των 300 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες, αν είναι απαραίτητο, η διάρκεια του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί από γιατρό. Τα δισκία κετονών πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα και να πίνουν άφθονο νερό.
Τα κεριά Ketonal, η χρήση των οποίων μπορεί να συνδυαστεί με λήψη δισκίων ή καψουλών, συνήθως συνταγογραφούνται σε 1 τεμ. (100 mg) το πρωί και το βράδυ.
Οι ενέσεις ενδομυϊκής κετόνης συνήθως χορηγούνται 1-3 φορές την ημέρα, 1 αμπούλα (100 mg). Οι ενδοφλέβιες ενέσεις κετόνης πρέπει να γίνονται μόνο σε νοσοκομείο. Με διαλείπουσα χορήγηση 1-2 αμπούλες του φαρμάκου που αραιώθηκαν με 100 ml "φυσιολογικού ορού" και ενέθηκαν για μισή ώρα. Με συνεχή χορήγηση, η ίδια ποσότητα κετονών αραιώνεται σε 500 ml "φυσιολογικού ορού" ή γλυκόζης και ενίεται για 8 ώρες. Επαναλαμβανόμενες ενδοφλέβιες κετονικές ενέσεις χορηγούνται μετά από 8 ώρες.
Το πήκτωμα κετονών και η κρέμα προορίζονται για τοπική εξωτερική χρήση. Αυτές οι μορφές του φαρμάκου χρησιμοποιούνται για τον πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες που προκλήθηκαν από τραυματισμούς ή τραυματισμούς, καθώς επίσης και για την τενδοβαγγίτιδα (φλεγμονή του τένοντα και του κελύφους του). Κέτανα κρέμα θα πρέπει να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 2 φορές την ημέρα, και το τζελ - 1 ή 2 φορές. Ο αποφρακτικός ντύσιμο δεν συνιστάται. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 mg (κρέμα κετονών 10 cm). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ketonal μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Η κετονική κρέμα και το πήκτωμα μπορούν να προκαλέσουν αγγειακό οίδημα, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, νέκρωση του δέρματος, δερματίτιδα.
Εφαρμογή Ketonala απαγορεύονται όταν υπερευαισθησία «ασπιρίνη» άσθμα, πεπτικό έλκος, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικά έλκη, εκκολπωματίτιδα (προεξοχές εντερικού τοιχώματος), νόσο του Crohn (φλεγμονή της πεπτικής οδού, οι οποίες μπορούν να επηρεαστούν όλα τα μέρη της), διαταραχές πήξης, χρόνια νεφρική νόσο.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ketonal αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Προφυλάξεις Ketonal συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, αναιμία, αλκοολισμός, αλκοολική κίρρωση, ηπατική ανεπάρκεια, σήψη, διαβήτη, υπέρταση, οίδημα, στοματίτιδα, ασθένειες του αίματος. Η χρήση του Ketonal από ηλικιωμένους ασθενείς πρέπει να είναι όπως προδιαγράφεται και υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Τα κετόνα πρέπει να αποθηκεύονται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, όπου η θερμοκρασία του αέρα δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Γέλη: ομοιόμορφο άχρωμο διαφανές.
Η κετοπροφαίνη - ένας από τους πιο αποτελεσματικούς αναστολείς της COX, αναστέλλει επίσης τη δράση της λιποξυγενάσης και της βραδυκινίνης. Σταθεροποιεί λυσοσωμικές μεμβράνες και αποτρέπει την απελευθέρωση ενζύμων που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Οι κυριότερες ιδιότητες της κετοπροφαίνης είναι αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντι-οίδημα. Το ketoprofen δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.
Η κετοπροφαίνη, όταν εφαρμόζεται τοπικά ως πηκτή, δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της γέλης είναι περίπου 5%. Γmax Η κετοπροφαίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται 6 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου. Διεισδύει στον ιστό των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένων των αρθρικό υγρό και φτάνει τις θεραπευτικές συγκεντρώσεις εκεί. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα είναι εξαιρετικά χαμηλή.
Η κετοπροφαίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει προϊόντα σύζευξης, τα οποία εκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά. Ο μεταβολισμός της κετοπροφαίνης δεν εξαρτάται από την ηλικία, τη σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια ή την κίρρωση του ήπατος. Η απέκκριση της κετοπροφαίνης από τα νεφρά είναι αργή.
Συμπτωματική θεραπεία - μείωση του πόνου και της φλεγμονής κατά τη χρήση - υπό τις ακόλουθες συνθήκες (δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου):
αντιδραστική αρθρίτιδα (σύνδρομο Reiter).
οστεοαρθρίτιδα διάφορων εντοπισμάτων.
περιαδρίτιδα, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, μυαλγία, νευραλγία, ισχιαλγία.
τραυματισμούς του μυοσκελετικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του αθλητισμού), τραυματισμό των μυών και των συνδέσμων, διαστρέμματα, σχισμένοι σύνδεσμοι και τένοντες των μυών.
υπερευαισθησία στην κετοπροφαίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε σαλικυλικά, θειοπροφα-νικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ, φαινοφιβράτη, δερματικές αλλεργίες στην ιστορία των αντιηλιακών και του αρώματος?
πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας ρινικής πολυπόσεως και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού).
ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
την ηλικία των παιδιών (έως 15 ετών) ·
παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος κατά την εφαρμογή του πηκτώματος (έκζεμα, ακμή, εξανθήματα δερματίτιδας, ανοιχτά ή μολυσμένα τραύματα).
αντιδράσεις φωτοευαισθησίας στο ιστορικό.
έκθεση στο φως του ήλιου, έμμεσο ηλιακό φως και ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία σε κρεβάτι μαυρίσματος καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας και άλλες 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας με το φάρμακο.
Με προσοχή: μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και / ή νεφρά. διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της πεπτικής οδού. διαταραχές του αίματος; βρογχικό άσθμα. χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. ηπατική πορφυρία (παροξυσμός).
Πριν χρησιμοποιήσετε το τζελ πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Χρήση στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η ασφάλεια της κετοπροφαίνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει αξιολογηθεί, η χρήση κετοπροφαίνης στο πρώτο και στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αποφεύγεται.
Χρήση στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το gel Ketonal® αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, όλοι οι αναστολείς της συνθετάσης των προσταγλανδινών, συμπεριλαμβανομένης της κετοπροφαίνης, μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στην καρδιά, τους πνεύμονες και τα νεφρά του εμβρύου. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου αιμορραγίας για τη μητέρα και το μωρό. Τα ΜΣΑΦ μπορεί να καθυστερήσουν τον χρόνο παράδοσης.
Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν δεδομένα για την απελευθέρωση της κετοπροφαίνης στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του gel Ketonal® κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10). συχνά (από ≥1 / 100 έως ® gel αντιστοιχούν σε 100 mg κετοπροφένης, 10 cm - 200 mg κετοπροφένης.
Εάν είναι απαραίτητο, το πήκτωμα Ketonal® μπορεί να συνδυαστεί με άλλες δοσολογικές μορφές του Ketonal® (κάψουλες, δισκία, ορθικά υπόθετα, διάλυμα για χορήγηση i / m).
Η μέγιστη δόση κετοπροφαίνης είναι 200 mg / ημέρα. Ο προσυμπτωματικός ντύσιμο δεν συνιστάται. Μην χρησιμοποιείτε χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό για περισσότερο από 14 ημέρες.
Εάν ο ασθενής ξεχάσει να εφαρμόσει το πήκτωμα, θα πρέπει να εφαρμόζεται τη στιγμή που πρέπει να εφαρμοστεί η επόμενη δόση, αλλά όχι να διπλασιαστεί.
Η υπερδοσολογία είναι απίθανη με την εξωτερική χρήση του φαρμάκου.
Θεραπεία: ξεπλύνετε καλά το δέρμα με τρεχούμενο νερό, σταματήστε τη χρήση της κρέμας Ketonal ® και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Σε περίπτωση κατάποσης του φαρμάκου στο εσωτερικό του, μπορεί να εμφανιστούν συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Έχει υποδειχθεί η συμπτωματική θεραπεία και η θεραπεία συντήρησης.
Αποφύγετε να πάρετε το πήκτωμα στα μάτια, στο δέρμα γύρω από τα μάτια, τους βλεννογόνους.
Εάν εμφανιστούν δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των όταν συνδυάζεται με φάρμακα αντιηλιακά που περιέχουν οκτοκρυλένιο, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως.
Ασθενείς που πάσχουν από άσθμα σε συνδυασμό με χρόνια ρινίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα και / ή ρινική πολυπόση ή παραρρινοειδείς κόλποι έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων όταν χρησιμοποιούν NSAID ασπιρίνης, από τον υπόλοιπο πληθυσμό.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος φωτοευαισθησίας, συνιστάται να προστατεύονται οι περιοχές που έχουν υποστεί επεξεργασία με την επίδεση από την υπεριώδη ακτινοβολία καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας και άλλες 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή της χρήσης. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας λόγω του αυξημένου κινδύνου δερματίτιδας εξ επαφής και αντιδράσεων φωτοευαισθησίας με την πάροδο του χρόνου.
Τα χέρια πρέπει να πλυθούν καλά μετά από κάθε εφαρμογή.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του gel Ketonal® στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Γέλη για εξωτερική χρήση, 2,5%. Σε 50 ή 100 g πηκτώματος σε ένα λουτρό, το αλουμίνιο, συγκολλημένο με μεμβράνη στο λαιμό του σωλήνα, που έχει κολληθεί από το πλαστικό καπάκι με βίδα. Σε 1 σωληνάριο σε συσκευασία από χαρτόνι.
Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Γερμανία.
Φορέας RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Λιουμπλιάνα, Σλοβενία.
Οργανισμός διεκδίκησης καταναλωτών: Sandoz, 125317, Μόσχα, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. σ. 1.
Τηλ: (495) 660-75-09. φαξ: (495) 660-75-10.
Φάρμακο αντιφλεγμονώδης παράγοντας από την ομάδα των μη στεροειδών. Εφαρμογή: θεραπεία (συμπτωματική) φλεγμονωδών ασθενειών διαφορετικής προέλευσης
Σχετική τιμή (κατά τη δημοσίευση του άρθρου):
Σήμερα θα μιλήσουμε για την κρέμα "Ketonal". Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται, ποιες αντενδείξεις και παρενέργειες έχει το φάρμακο; Ανάλογα της κρέμας φαρμάκου "Κετόνα". Οδηγίες χρήσης.
Το κετόνη ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για καταγμάτων, μώλωπες, φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων. Η κρέμα ανακουφίζει από τον πυρετό και τη φλεγμονή, έχει τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.
Η κρέμα κετονών μοιάζει με ομοιογενή μάζα λευκού χρώματος.
Κετοπροφαίνη (3-βενζοϋλ-α-μεθυλ βενζολοοξικό οξύ). Αυτή η ουσία είναι από την ομάδα των μη στεροειδών φαρμάκων και ανήκει στα παράγωγα του προπιονικού οξέος.
Η κετοπροφαίνη ανακουφίζει από τη φλεγμονή και την ανακούφιση από τον πόνο. Οι φαρμακολογικές του ιδιότητες είναι παρόμοιες με την ιβουπροφαίνη.
Το κύριο δραστικό συστατικό στην κρέμα κετονών - κετοπροφαίνη. Η συγκέντρωσή της στην κρέμα είναι 5%. 1 g κρέμας περιέχει 50 mg κετοπροφένης.
Η σύνθεση του Ketonal περιλαμβάνει επιπλέον συστατικά (ανά 1 g κρέμας):
Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη διαφορά μεταξύ κετοναλίνης και κετοπροφαίνης: Το κετόνη είναι το όνομα ενός θεραπευτικού παράγοντα και η κετοπροφαίνη είναι το κύριο δραστικό συστατικό.
Το φάρμακο Ketonal απελευθερώνεται με τη μορφή:
Η κρέμα κετονών απελευθερώνεται σε σωλήνες αλουμινίου βάρους 30, 50 και 100 g, το φάρμακο συσκευάζεται σε κουτιά από χαρτόνι.
Η κετοπροφαίνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:
Η κετοπροφαίνη αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση και, σε μικρότερο βαθμό, τη λιποξυγενάση. Από την άποψη αυτή, ανέστειλε τη σύνθεση των προσταγλανδινών και της βραδυκινίνης. Υπάρχει σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών.
Η ουσία δεν βλάπτει τον αρθρικό χόνδρο.
Η κετοπροφαίνη δρα σε τένοντες, μύες, αρθρικούς ιστούς, διεισδύει στο περιαρτικό υγρό, συγκεντρώνεται για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η κετοπροφαίνη ουσιαστικά δεν συσσωρεύεται στο πλάσμα του αίματος.
Η ουσία δεν παρουσιάζει την ενισχυμένη επιρροή στις επόμενες εφαρμογές. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι μόνο 5%.
Η επίδραση της ουσίας δεν εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου.
Οι διαδικασίες αποσύνθεσης και μεταβολισμού της κετοπροφαίνης εμφανίζονται στο ήπαρ, η ουσία εκκρίνεται στα ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, υπάρχει συσσώρευση ουσιών στους ιστούς του σώματος.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, η ουσία αποβάλλεται λίγο πιο αργά από το συνηθισμένο.
Σε ηλικιωμένους, ο μεταβολισμός καθυστερεί και το φάρμακο απεκκρίνεται, αλλά αυτό είναι σημαντικό μόνο εάν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά.
Ενδείξεις για το διορισμό των Ketonal είναι φλεγμονώδεις διαδικασίες διαφορετικής προέλευσης:
Επίσης, η κηλίδα Ketonal χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος:
Κρέμα κηλίδες πρήξιμο κηλίδες, εύκολα τρίβονται στο δέρμα με κυκλική κίνηση.
Μην επιβάλλετε ένα σφιχτό επίδεσμο στην κρέμα.
Χωρίς ιατρική συνταγή, η κρέμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από δύο εβδομάδες.
Η ημερήσια αποδεκτή δόση κετοπροφαίνης είναι 0,2 g.
Προσοχή! Εάν οι άλλες μορφές κετοπροστατευτικών φαρμάκων λαμβάνονται ταυτόχρονα με την κρέμα, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από την επιτρεπόμενη.
Η λωρίδα κρέμας μήκους 5 cm περιέχει 100 mg κετοπροφένης. Επιτρέπεται η χρήση 50 mg του φαρμάκου κάθε φορά, 3-4 φορές την ημέρα.
Με μεγάλη περιοχή φλεγμονής, επιτρέπεται η χορήγηση 100 mg κετοπροφαίνης δύο φορές την ημέρα.
Σε περίπτωση παράκαμψης της επόμενης εφαρμογής της κρέμας, την επόμενη φορά που το ποσό των κεφαλαίων δεν αυξάνεται και η κρέμα εφαρμόζεται στο συνηθισμένο ποσό.
Στο σπίτι, επιτρέπεται η χρήση του Ketonal με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος (v / m). Οι ενέσεις πραγματοποιούνται 1-2 φορές την ημέρα σε 100 mg του φαρμάκου (τα περιεχόμενα μιας αμπούλας σε 2 ml).
Η κετονική κρέμα χρησιμοποιείται με προσοχή, δεδομένων των αντενδείξεων:
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα στο σημείο εφαρμογής - φαγούρα, κνίδωση, ερυθρότητα.
Παρενέργειες Οι κετόνες ενισχύθηκαν με υπερβολική δόση φαρμάκων.
Κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση. λιγότερο συχνά - αλλεργική ρινίτιδα, δύσπνοια, βρογχόσπασμο. Πιθανό αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
Υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας και νεφρίτιδας οίδημα. Με τη μακροχρόνια πρόσληψη αρθρώσεων από ΜΣΑΦ και διουρητικά, είναι δυνατή η αιματουρία.
Τρεις στους εκατό ασθενείς έχουν αρνητικές απαντήσεις στη χρήση του δέρματος του Ketonal. Αυτή η ερυθρότητα, ερύθημα, κνίδωση, ήπια δερματίτιδα.
Υπάρχουν 2 περιπτώσεις δερματίτιδας - επαφή και γενικευμένη.
Εξαιρετικά σπάνιες - μία επίθεση άσθματος και βρογχόσπασμο, ως εκδήλωση αλλεργιών.
Ketonal συνταγογραφήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους πρώτους έξι μήνες, αξιολογώντας την πιθανή επίδραση στο έμβρυο. Τους τελευταίους μήνες, οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση κρέμας κετοπροφαίνης.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται η χρήση του Ketonal.
Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν έχουν συνταγογραφηθεί.
Όταν ο ερεθισμός, το εξάνθημα, άλλες εκδηλώσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται.
Είναι απαραίτητο να προσέχετε το χτύπημα μιας κρέμας σε μια περιοχή οφθαλμών, οφθαλμών και βλεννογόνου.
Όταν χρησιμοποιείτε την κρέμα δεν μπορεί να κάνετε ηλιοθεραπεία, θα πρέπει να αποφύγετε την υπεριώδη ακτινοβολία. Στο τέλος της πορείας της θεραπείας για άλλες δύο εβδομάδες, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το άμεσο ηλιακό φως και η υπεριώδης ακτινοβολία.
Μετά την εφαρμογή της κρέμας, πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι.
Δεν έχει μελετηθεί η επίδραση στην ικανότητα οδήγησης μηχανημάτων και οχημάτων.
Είναι σημαντικό! Ο συνδυασμός του Ketonal και του αλκοόλ είναι απαράδεκτος: ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται, το αλκοόλ αυξάνει τις παρενέργειες της θεραπείας.
Το κετόνη με τη μορφή κρέμας δεν έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την πίεση του αίματος και τους δείκτες των λειτουργιών των οργάνων.
Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας, το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση.
Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, δεν παρατηρήθηκε υπερδοσολογία του φαρμάκου.
Τα συμπτώματά του είναι δυνατά:
Σε αυτή την περίπτωση, η πληγείσα περιοχή πλένεται με σαπούνι και νερό και ξεπλένεται με νερό κάτω από μια βρύση.
Στην περίπτωση λήψης της μορφής δισκίου του φαρμάκου και της υπερδοσολογίας του, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.
Η επεξεργασία πραγματοποιείται ως εξής:
Είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλες αλοιφές, γέλες και κρέμες μη στεροειδούς ή που περιέχουν κετοπροφαίνη συγχρόνως με τη χρήση κρέμας "Ketonal".
Η κετοπροφαίνη επιβραδύνει την εξάλειψη της μεθοτρεξάτης και ενισχύει τις τοξικές της επιδράσεις.
Η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε συνδυασμό με τη χρήση του κετονικού μειώνει τη δέσμευση της κετοπροφαίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα ελαφρώς.
Το φάρμακο έχει πολλά ανάλογα με το ενεργό συστατικό κετοπροφαίνη.
Ορισμένα ανάλογα της Κετοναλά:
Τα ανάλογα του Ketonala Fastum-gel, Bystrummgel, Artrozilen δεν είναι ιδιαίτερα κατώτερα σε σχέση με το πρωτότυπο.
Το chetoprofen είναι το λιγότερο ακριβό, αλλά η επίδρασή του στο σώμα δεν διαφέρει από τα ακριβά παρασκευάσματα με το ενεργό συστατικό κετοπροφαίνη. Ο κατάλογος των ενδείξεων και αντενδείξεων είναι ο ίδιος με αυτόν των Ketonal. Ευνοϊκή διαφορά - το φάρμακο με προσοχή επέτρεψε τη χρήση για παιδιά ηλικίας 6 ετών.
Το κέτωμα κρέμας αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου, έτσι κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας και τις επόμενες δύο εβδομάδες δεν συνιστάται να μείνετε στον ήλιο.
Η κετοπροφαίνη ενισχύει τις επιπτώσεις του αλκοόλ στο σώμα.
Η ταυτόχρονη χρήση κηλίδας Ketonal με άλλα φάρμακα που περιέχουν κετοπροφαίνη απαιτεί προσοχή: η συνολική ημερήσια δόση είναι 200 mg.
Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Ketonal. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις των επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών γιατρούς σχετικά με τη χρήση κετονών στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα των κετονών με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρήση για συμπτωματική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών και ανακούφιση πόνου σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Το κετόνη είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας, παράγωγο του προπιονικού οξέος. Έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Με την αναστολή της COX-1 και της COX-2 και, εν μέρει, της λιπο-οξυγενάσης, η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και της βραδυκινίνης, σταθεροποιεί τις λυσοσωμικές μεμβράνες.
Η κετοπροφαίνη (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Ketonal) δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.
Φαρμακοκινητική
Όταν λαμβάνεται το Ketonal απορροφάται εύκολα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της κετοπροφαίνης. Η κετοπροφένη διεισδύει καλά στο αρθρικό υγρό. Η κετοπροφαίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Περίπου το 80% της κετοπροφαίνης απεκκρίνεται στα ούρα, κυρίως ως συζυγές με γλυκουρονικό οξύ (90%). Περίπου το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των εντέρων.
Ενδείξεις
Συμπτωματική θεραπεία επώδυνων και φλεγμονωδών διεργασιών διαφορετικής προέλευσης, όπως:
Μορφές απελευθέρωσης
Τα δισκία 100 mg και 150 mg.
Κεριά για πρωκτική χορήγηση 100 mg.
Κρέμα ή αλοιφή για εξωτερική χρήση 5%.
Gel για εξωτερική χρήση 2,5%.
Κάψουλες Ketonal Uno 200 mg.
Κάψουλες Ketonal Duo 150 mg.
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (πλάνα σε αμπούλες για ενέσεις) 50 mg / ml.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα
Δισκία και κάψουλες
Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1-2 κάψουλες 2-3 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο παρατεταμένης δράσης 1 φορά την ημέρα. Οι κάψουλες και τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς μάσηση, πίνετε άφθονο νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού είναι τουλάχιστον 100 ml).
Οι στοματικές μορφές μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση πρωκτικών υπόθετων ή μορφών δοσολογίας κετονών για εξωτερική χρήση (κρέμα, γέλη).
Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 mg.
Το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. V / m χορηγούμενα 100 mg 1-2 φορές την ημέρα. Κατά την έγχυση της κετοπροφαίνης πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.
Βραχεία ενδοφλέβια έγχυση: 100-200 mg, αραιωμένη σε 100 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, ενέσιμη μέσα σε 0,5-1 ώρες. Είναι δυνατή η επανέναρξη μετά από 8 ώρες.
Συνεχής IV έγχυση: 100-200 mg, αραιωμένη σε 500 ml διαλύματος έγχυσης (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα που περιέχει γαλακτικό Ringer, 5% διάλυμα δεξτρόζης), χορηγείται εντός 8 ωρών.
Ketonal Uno και Duo
Η τυπική δόση του Ketonal Uno για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών είναι 200 mg ημερησίως. Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά από τα γεύματα με νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml). Παρόμοια αγωγή και Ketonal Duo με δοσολογία 150 mg σε ένα καζούλι.
Η μέγιστη δόση κετοπροφαίνης είναι 200 mg την ημέρα.
Η παρεντερική χορήγηση μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση από του στόματος μορφών (κάψουλες, δισκία) ή πρωκτικών υπόθετων. Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 mg.
Οι ενήλικες διορίζουν 1 κερί 1-2 φορές την ημέρα από το ορθό.
Τα πρωκτικά υπόθετα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με δοσολογικές μορφές κετοπροφαίνης για συστηματική ή τοπική χρήση. Η μέγιστη ημερήσια δόση κετοπροφαίνης (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 mg.
Παρενέργειες
Αντενδείξεις
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η χρήση του Ketonala στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Η χρήση του Ketonal σε 1 και 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο όταν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο.
Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε το Ketonala κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσετε για το τερματισμό του θηλασμού.
Ειδικές οδηγίες
Ασθενείς με φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού δεν πρέπει να συνταγογραφούνται με κετονικές ενώσεις υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων.
Με την παρατεταμένη χρήση του Ketonal, καθώς και άλλων NSAIDs, απαιτείται τακτική παρακολούθηση αιματολογικών παραμέτρων, δεικτών ηπατικής λειτουργίας και νεφρικής λειτουργίας, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Το ketoprofen πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και καρδιακή νόσο, συνοδευόμενο από κατακράτηση υγρών, συνιστάται η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
Τα κετόνα μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του Ketonal στις συνιστώμενες δόσεις στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με μηχανήματα.
Ταυτόχρονα, οι ασθενείς που παρατηρούν μη τυποποιημένα αποτελέσματα κατά τη χρήση του Ketonal θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν ασκούν δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ψυχοκινητική ταχύτητα.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η κετοπροφαίνη μειώνει την επίδραση των διουρητικών, των αντιυπερτασικών παραγόντων.
Ενισχύει τη δράση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και ορισμένων αντισπασμωδικών (φαινυτοΐνης).
Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα NSAIDs, τα σαλικυλικά, το GCS και η αιθανόλη (αλκοόλη) αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης μειωμένης νεφρικής λειτουργίας αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά ή αναστολείς του ΜΕΑ.
Με ταυτόχρονη χρήση αυξάνεται η συγκέντρωση καρδιακών γλυκοσίδων, βραδείας αναστολής διαύλων ασβεστίου, παρασκευάσματα λιθίου, κυκλοσπορίνης, μεθοτρεξάτης.
Τα κετόνα μπορούν να συνδυαστούν με κεντρικά αναλγητικά.
Ανάλογα του φαρμάκου Ketonal
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας: