Μεταξύ των διαφόρων μεθόδων χορήγησης φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα, οι ενδομυϊκές ενέσεις βρίσκονται στη δεύτερη θέση (μετά τις μορφές δισκίων) όσον αφορά τη συχνότητα χρήσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τεχνική εκτέλεσης τέτοιων ενέσεων είναι απλώς πολύ απλή σε σύγκριση με άλλες ενέσεις και το εγχυόμενο φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος χωρίς να αναπτύξει πολλές παρενέργειες.
Είναι γνωστό ότι η λήψη ορισμένων χαπιών (για παράδειγμα, αντιβιοτικών ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με βάση τη δικλοφαινάκη) ερεθίζει το στομάχι ή αναστέλλει την αναπαραγωγή ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας και με την ενδομυϊκή χορήγηση αυτών των φαρμάκων, αυτές οι παρενέργειες ελαχιστοποιούνται.
Το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά μόνο στους μεγάλους μυς - στον γλουτό, στην πρόδρομη επιφάνεια των μυών του μηρού και στον δελτοειδή μυ του ώμου. Πιο συχνά ακόμα ενέσεις στο πόδι ή στο γλουτό. Ορισμένα εμβόλια, καθώς και φάρμακα πρώτων βοηθειών (παυσίπονα, αντισπασμωδικά) ενίονται στους μύες του ώμου σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν δεν υπάρχει χρόνος ή ευκαιρία να χορηγηθεί το φάρμακο με διαφορετικό τρόπο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα προσπαθήσει να κάνει μια ενδομυϊκά ένεση στο άνω-εξωτερικό μέρος των γλουτών, καθώς αυτή η περιοχή είναι παχύτερη όλος ο μυϊκός ιστός και το λιγότερο κίνδυνο μιας μεγάλης αφής ένα νεύρο ή αιμοφόρο αγγείο. Οι γλουτιαίοι μύες έχουν ένα καλά ανεπτυγμένο τριχοειδές δίκτυο, έτσι το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος.
Για να επιλέξετε το σημείο της ένεσης, ο γλουτός διαιρείται διανοητικά σε τέσσερα μέρη, επιλέγοντας την άνω εξωτερική περιοχή. Στη συνέχεια, περίπου βρείτε το κέντρο αυτής της περιοχής (αυτό είναι συνήθως 5-7 εκατοστά κάτω από το επίπεδο των προεξέχοντων τμημάτων του ilium) - αυτό θα είναι το σημείο της προβλεπόμενης ένεσης.
Μια εναλλακτική λύση στην περιοχή των γλουτών με ενδομυϊκές ενέσεις είναι ο πλευρικός ευρύς μυς του μηρού. Οι ενέσεις στο μηρό προσφύονται όταν έχουν σχηματιστεί σφραγίδες και στους δύο γλουτούς λόγω μακράς πορείας θεραπείας με ενδομυϊκά παρασκευάσματα ή αποστήματα λόγω ακατάλληλης χορήγησης του φαρμάκου στους γλουτούς. Επίσης, το μηρό περιοχή προτιμάται από πολλούς από αυτούς που κάνουν τις ενέσεις στον εαυτό του, επειδή το σώμα του τρυπανιού στους γλουτούς δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς (ειδικά όταν θα πρέπει να έχετε ένα πλάνο για την ισχιαλγία και ρευματισμούς).
Η επιφάνεια του μηρού σε αυτή την περίπτωση είναι πιο προσιτή για την εισαγωγή. Για να επιλέξετε το σημείο της ένεσης, πρέπει να βάλετε το χέρι σας στην πρόσθια-πλευρική επιφάνεια του μηρού, έτσι ώστε οι άκρες των δαχτύλων να αγγίζουν τα γόνατα. Η περιοχή του μηριαίου μυός κάτω από την παλάμη (πιο κοντά στον καρπό) και θα είναι ο βέλτιστος τόπος χορήγησης του φαρμάκου. Η στερέωση στον μηρό πάνω ή κάτω από αυτήν την περιοχή, καθώς και πίσω ή στο εσωτερικό του ποδιού, απαγορεύεται αυστηρά λόγω του υψηλού κινδύνου επαφής μεγάλων αγγείων και νεύρων.
Κατά την εκτέλεση μιας ένεσης με ένα παιδί ή ενήλικας άπαχο, για να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα έχει μπει μέσα στο μυ πριν από την ένεση για να εισπράξει την προβλεπόμενη ζώνη εισαγωγή ενός μεγάλου πτυχή του δέρματος, των μυών και την αίσθηση των μυών κάτω από τα δάχτυλά σας.
Ο όγκος της σύριγγας επιλέγεται με βάση τον όγκο του ενέσιμου φαρμάκου, καθώς και από το σημείο της ένεσης - όταν εγχυθεί στον μηρό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα των 2,0-5,0 ml με μια λεπτή βελόνα όταν εισάγετε στους γλουτούς - 5,0 ml και για άτομα με έντονη υποδόρια - στρώμα λίπους - 10,0 ml. Δεν συνιστάται η ένεση περισσότερων από 10 ml φαρμάκου στο μυ, ώστε να μην σχηματίζονται δύσκολες προς απορρόφηση διηθήσεις.
Εάν εγχυθεί ένα διάλυμα λαδιού, πρέπει να τραβήξετε ελαφρά το έμβολο προς το μέρος σας πριν εισαγάγετε το φάρμακο στον μυ για να βεβαιωθείτε ότι δεν εισέρχεστε στο αιμοφόρο αγγείο. Σε περίπτωση σοβαρού ανυπόφορου πόνου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την εισαγωγή του φαρμάκου και να τραβήξετε τη βελόνα.
Η επιλογή της βέλτιστης μορφής χορήγησης φαρμάκων δεν πρέπει να γίνεται από τον ίδιο τον ασθενή, αλλά από έναν ειδικό με ιατρική εκπαίδευση ο οποίος σε κάθε περίπτωση θα αποφασίσει ποιος τρόπος χορήγησης θα είναι ο καλύτερος. Επιπλέον, όταν κάνετε τις πρώτες ενδομυϊκές ενέσεις στο σπίτι, προσπαθήστε να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να αξιολογήσει την ορθότητα της τεχνικής και να διορθώσει πιθανά σφάλματα στις αυτοπαρασκευασμένες ενέσεις.
Παρά την απλότητα της τεχνικής για την εκτέλεση ενδομυϊκών ενέσεων, δεν πρέπει να τα καταφεύγετε συχνά, ειδικά εάν μπορείτε να πάρετε το ίδιο φάρμακο με τη μορφή δισκίων.
Όταν κάποιος από την οικογένεια ή εμείς οι ίδιοι αρρωσταίνουμε και οι γιατροί μας συνταγογραφούν μια σειρά ενέσεων, πρέπει να επανεκπαιδεύσουμε τον εαυτό μας σε νοσοκόμα στο σπίτι και σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης να μάθουμε πώς να κάνουμε τις ενέσεις σωστά. Η εισαγωγή ενδοφλέβιων ενέσεων είναι πολύ καλύτερο να ανατεθεί σε άτομα με ιατρική εκπαίδευση, αλλά όλοι μπορούν να αντιμετωπίσουν ενδομυϊκές ενέσεις, ωστόσο αυτό δεν σημαίνει ότι αυτή η διαδικασία πρέπει να αντιμετωπίζεται με απροσεξία. Το κυριότερο είναι να ακολουθείτε όλους τους κανόνες, για να μην φοβάστε, να ενεργείτε ήρεμα, προσεκτικά και προσεκτικά και όλα θα πάνε καλά για εσάς και για τον "ασθενή σας". Για περισσότερη εμπιστοσύνη στις ικανότητές τους, μπορείτε να εξασκηθείτε στο μαξιλάρι, καθώς οι μαθητές κάνουν γιατρούς.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ενέσεων: ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, υποδόρια, ενδοδερμικά. Ο συνηθέστερος τύπος ένεσης είναι ενδομυϊκός, χρησιμοποιούνται όταν χρειάζεται να εισάγετε μικρές ποσότητες φαρμάκου. Για να κάνετε μια ένεση στο μυ σωστά μπορεί ο καθένας. Το ενδομυϊκό φάρμακο εγχέεται κυρίως σε εκείνα τα μέρη του σώματος στα οποία ο μυϊκός ιστός έχει μέγιστο πάχος και σε κοντινή απόσταση δεν υπάρχουν μεγάλα αγγεία και νευρικά κορμούς. Τις περισσότερες φορές, οι ενδομυϊκές ενέσεις γίνονται στον γλουτό, στο βραχίονα (δέλτα) ή στην μπροστινή επιφάνεια του μηρού. Είναι ασφαλέστερο και ευκολότερο για τους μη επαγγελματίες να κάνουν βολές στον γλουτιαίο μυ - υπάρχει λιγότερη πιθανότητα αρνητικών συνεπειών (η μυϊκή μάζα στο χέρι μπορεί να μην είναι αρκετή και μετά από έναν πυροβολισμό στο μηρό μπορεί να "τραβήξει" το πόδι).
Πρώτα, ετοιμάστε όλα όσα χρειάζεστε για να ολοκληρώσετε την ένεση:
Πριν προχωρήσετε στη διαδικασία, πλύνετε προσεκτικά τα χέρια σας. Στη συνέχεια, παίρνουμε την αμπούλα μαζί με το φάρμακο, εξετάζουμε προσεκτικά, διαβάζουμε το όνομα, την ποσότητα του φαρμάκου και την ημερομηνία λήξης. Ελαφρώς κουνήστε την αμπούλα και χτυπήστε στην άκρη της φύσιγγας με ένα νύχι, έτσι ώστε όλα τα φάρμακα να βυθίζονται. Χρησιμοποιώντας ένα βαμβακερό μαλλί υγραμένο με αλκοόλ, σκουπίζουμε την άκρη της αμπούλας και στη θέση μετάβασης από το στενό σε ευρύ μέρος το κόβουμε με ένα ειδικό αρχείο, το οποίο πρέπει να βρίσκεται στο κουτί με τις αμπούλες. Το φύλλο νυχιών χρειάζεται αρκετές φορές με πίεση για να κρατήσει τη βάση της άκρης και στη συνέχεια να το σπάσει προς την κατεύθυνση μακριά από σας. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τυχαίες περικοπές, μπορείτε να τυλίξετε την αμπούλα με χαρτοπετσέτα.
Ανοίγουμε τη συσκευασία με σύριγγες και, χωρίς να αφαιρέσουμε το καπάκι, βάλτε μια βελόνα στη σύριγγα. Αφαιρούμε το καπάκι από τη βελόνα, χαμηλώστε τη σύριγγα με τη βελόνα μέσα στη φύσιγγα, τραβήξτε το έμβολο προς τον εαυτό μας και συλλέξτε το φάρμακο. Αφού συλλέξαμε το φάρμακο, γυρίζουμε τη σύριγγα κάθετα προς τα πάνω και χτυπάμε με ένα νύχι έτσι ώστε οι φυσαλίδες αέρα να ανεβαίνουν προς τα πάνω. Σταδιακά πιέζοντας το έμβολο της σύριγγας, πιέζουμε τον αέρα μέσω της βελόνας μέχρι να βγει μια σταγόνα του φαρμάκου στο άκρο της βελόνας. Κλείστε το καπάκι της βελόνας.
Εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο αποδειχθεί ότι δεν είναι αμπούλα, αλλά μια ξηρή σκόνη σε ένα φιαλίδιο, θα χρειαστείτε ένα διαλύτη («ύδωρ για ενέσιμα», νοβοκαϊνη, λιδοκαΐνη κ.λπ.). Για να επιλέξετε το σωστό διαλύτη, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο ή καθορίστε το όνομα του κατάλληλου διαλύτη από τον συντακτικό ιατρό. Σύμφωνα με το σχήμα που περιγράφηκε παραπάνω, συλλέγουμε το διαλύτη από την αμπούλα στη σύριγγα. Ανοίξτε το μεταλλικό καπάκι του φιαλιδίου, τρίψτε το καπάκι από καουτσούκ με αλκοόλη και, τρυπώντας το με βελόνα, εισάγετε το διαλύτη. Ανακινήστε το φιαλίδιο έτσι ώστε η σκόνη να διαλύεται τελείως, γυρίστε την ανάποδα και συλλέξτε το έτοιμο διάλυμα στη σύριγγα. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αλλάξετε τη βελόνα. Η ένεση με την ίδια βελόνα που χρησιμοποιούσατε για τη διάτρηση του ελαστικού καλύμματος δεν αξίζει τον κόπο, καθώς η στειρότητα της βελόνας διαταράσσεται και γίνεται θαμπή, πράγμα που κάνει την έγχυση πιο οδυνηρή.
Πριν κάνετε μια ένεση στο γλουτό, ώστε οι μύες να χαλαρώσουν, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στο στομάχι ή στην πλευρά. Ο προβλεπόμενος χώρος για την ένεση πρέπει να είναι προ-ψηλαφημένος ώστε να αποκλείεται η πιθανότητα να πέσει η βελόνα στις σφραγίδες ή τους κόμβους.
Αν κάνετε την ένεση μόνος σας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιλέξετε την πιο άνετη θέση για την ένεση. Συνιστάται η άσκηση μπροστά από τον καθρέφτη, στην οποία θα ήταν πιο άνετη η τοποθέτησή σας στην πλευρά σας (η επιφάνεια θα πρέπει να είναι αρκετά σκληρή για να ελέγχεται περισσότερο η ένεση) ή να στέκεται μισή στροφή στον καθρέφτη.
Διανοήστε διανοητικά τον γλουτό σε τέσσερα τετράγωνα. Η έγχυση πρέπει να γίνεται στο άνω εξωτερικό τετράγωνο.
Λαμβάνουμε βαμβάκι διαβρεγμένο με αλκοόλ και σκουπίζουμε προσεκτικά το σημείο της ένεσης. Εάν το σημείο της ένεσης δεν απολυμανθεί, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό διηθημάτων - επώδυνες φώκιες και σε πιο σοβαρές συνέπειες.
Αφού αφαιρέσετε το καπάκι από τη βελόνα και τραβήξετε αέρα από τη σύριγγα, κρατήστε τη σύριγγα με το δεξί σας χέρι, ενώ με το αριστερό τεντώστε το δέρμα στο σημείο της ένεσης. Εάν κάνετε μια ένεση σε ένα παιδί, το δέρμα, αντίθετα, πρέπει να τραβηχτεί σε μια πτυχή.
Λαμβάνουμε ένα χέρι με μια σύριγγα και απότομα σε ορθή γωνία το τοποθετούμε στο μυ με 3/4 βελόνες, αλλά μέχρι το τέλος δεν το εισάγουμε. Πολλοί αρχάριοι, για πρώτη φορά που κάνουν μια ένεση, φοβούνται να κολλήσουν απότομα τη βελόνα και να την εγχύσουν σταδιακά. "Τεντώστε" την ένεση, προκαλείτε στον ασθενή άχρηστο αλεύρι. Όσο πιο έντονη και σαφέστερη βάζετε τη βελόνα στο μυ, τόσο λιγότερο οδυνηρή θα είναι η ένεση.
Πιέζοντας το έμβολο με τον αντίχειρα του δεξιού χεριού, εισάγετε αργά το φάρμακο. Όσο πιο αργή είναι η χορήγηση του φαρμάκου, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να σχηματιστεί ένα τεμάχιο. Βυθισμένο σε αλκοολούχο βαμβάκι, τοποθετήστε το σημείο της ένεσης και μια απότομη κίνηση για να αφαιρέσετε τη βελόνα. Ελαφρά μασάζ τον τραυματισμένο μυ με ένα βαμβακερό μάκτρο έτσι ώστε το φάρμακο να απορροφάται γρηγορότερα και το αλκοόλ είναι καλό για να απολυμάνετε την πληγή.
Το αν η ένεση θα είναι τραυματική και επώδυνη για τον "ασθενή" σας εξαρτάται όχι μόνο από την ικανότητά σας, αλλά και από το σχεδιασμό της σύριγγας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε τις παλιές σύριγγες δύο συστατικών, οι οποίες προκαλούν περιττό πόνο στον ασθενή με διακοπτόμενη κίνηση του εμβόλου, αλλά σύγχρονες σύριγγες τριών συστατικών με ελαστικό σφράγισμα στο έμβολο.
Συνιστάται να χορηγείτε ενέσεις στον ίδιο χώρο όχι περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα. Αν μια σειρά ενδομυϊκών εγχύσεων συνταγογραφείται, οι πλευρές θα πρέπει να εναλλάσσονται: μία φορά τρυπιάζουμε το δεξί άνω τετράγωνο, το επόμενο - το αριστερό.
Εάν ένα διάλυμα λαδιού χρησιμοποιείται ως ενδομυϊκή ένεση, η αμπούλα πρέπει να θερμανθεί ελαφρώς σε ζεστό νερό πριν από τη διαδικασία. Εάν ένα διάλυμα λαδιού εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να προκαλέσει εμβολή, συνεπώς, μετά την εισαγωγή της βελόνας, το έμβολο της σύριγγας πρέπει να τραβηχτεί λίγο. Εάν αρχίσει να ρέει αίμα στη σύριγγα, σημαίνει ότι έχετε πέσει σε αιμοφόρο αγγείο. Σε αυτήν την περίπτωση, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, θα πρέπει να αλλάξετε την κατεύθυνση και το βάθος της βύθισης ή να αντικαταστήσετε τη βελόνα και να προσπαθήσετε να δώσετε μια βολή σε άλλη θέση. Εάν το αίμα δεν εισρέει στη σύριγγα, μπορείτε να εισάγετε με ασφάλεια τη λύση.
Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η υγιεινή: για κάθε ένεση, ακόμη και στον εαυτό σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια νέα σύριγγα και βελόνα. Η επαναχρησιμοποίηση των σύριγγων μιας χρήσης και των βελόνων δεν είναι καθόλου αδύνατη! Προτού πάρετε φάρμακο στη σύριγγα και κάνετε ένεση, βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την ακεραιότητα της συσκευασίας της σύριγγας και της βελόνας. Εάν σφίξετε τη στεγανότητα της συσκευασίας, απορρίψτε τη σύριγγα.
Στις περιπτώσεις όπου το φάρμακο πρέπει να εισαχθεί στον ασθενή, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα, χρησιμοποιούνται οι αποκαλούμενες παρεντερικές οδοί χορήγησης. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η εισαγωγή του φαρμάκου μέσω του δέρματος στο πάχος των μυών - ενδομυϊκή ένεση. Ο γλουτιαίος μυς από αυτή την άποψη είναι ο πιο άνετος και ασφαλής. Λόγω της έντονης παροχής αίματος, το φάρμακο μεταδίδεται γρήγορα στους ιστούς και το πάχος των μυών σας επιτρέπει να εισάγετε μεγάλες δόσεις για να δημιουργήσετε μια αποθήκη. Η ένεση στον γλουτό είναι πρακτικά ανώδυνη, με εξαίρεση τα φάρμακα με έντονο ερεθιστικό αποτέλεσμα. Αφού μάθετε πώς να κάνετε την έγχυση του γλουτού, και μια μικρή πρακτική, μπορείτε να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία στο σπίτι μόνοι σας. Δεν χρειάζεται να επικοινωνείτε με το νοσοκομείο κάθε φορά.
Όσο πιο λεπτομερής είναι η προετοιμασία, τόσο λιγότερες επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά από ενδομυϊκή ένεση. Για να κάνετε σωστά μια ένεση στον γλουτό, αμέσως πριν από τη διαδικασία που χρειάζεστε:
Εάν το φάρμακο έχει αλλάξει χρώμα, έχει εξασθενηθεί, καταβυθιστεί, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Η παρασκευή εναιωρημάτων από φάρμακα σε μορφή σκόνης (αντιβιοτικά, κ.λπ.) ή λυοφιλοποιητικά είναι απαραίτητη αμέσως πριν από την ένεση. Αν ένας διαλύτης είναι ενσωματωμένος στο κιβώτιο φαρμάκου, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιηθεί κάποιος άλλος διαλύτης.
Αφού ετοιμάσατε τα πάντα για χειρισμό και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την ένεση, εκτελέστε την ένεση σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:
Εάν το διάλυμα εναιωρήματος ή ελαίου στη σύριγγα τραβήξτε πρώτα το έμβολο της σύριγγας προς το μέρος σας. Για να ξεκινήσει η εισαγωγή της λύσης, εάν εμφανιστεί αίμα στη σύριγγα, είναι αδύνατο - μπορεί να εισέλθει στο αιμοφόρο αγγείο. Τραβήξτε ελαφρά τη σύριγγα με τη βελόνα προς το μέρος σας και έπειτα εισάγετε.
Βάλτε αργά το φάρμακο, ελέγχοντας τις αισθήσεις του ασθενούς.
Μετά την ένεση του φαρμάκου, αφαιρέστε τη βελόνα με μια ομαλή κίνηση, συνδέστε ένα βαμβάκι με αντισηπτικό ή αντισηπτικό ύφασμα στο σημείο της ένεσης.
Κάνετε την επόμενη ένεση σε άλλο γλουτό ή την πλάτη μακριά από την προηγούμενη με 1-1.5 cm. Δεν μπορείτε να βγείτε έξω από την άνω εξωτερική ζώνη.
Ανοίξτε τη φύσιγγα με το φάρμακο μπορεί να είναι ένα φύλλο νυχιών, που περικλείεται στη συσκευασία, ή κατά μήκος της γραμμής απορριμμάτων, εάν παρέχεται από τον κατασκευαστή. Αυτές οι αμπούλες σημειώνονται με σημείο λίπους στο άνω άκρο. Ανοίγοντας την αμπούλα, βεβαιωθείτε ότι το σημείο κατευθύνεται προς την κατεύθυνσή σας, πρέπει να σπάσετε την άκρη με μια κίνηση μακριά από σας.
Ενδομυϊκές ενέσεις δεν πραγματοποιούνται πάντα στον γλουτό. Μερικές φορές αυτό δεν είναι εφικτό, για παράδειγμα, για αποτριβές ή τραυματισμούς γλουτών, μετά από χειρουργική επέμβαση στους γλουτούς.
Εκτός από το γλουτιαίο μυ, ο δελτοειδής μυς του ώμου και οι μύες του μηρού χρησιμοποιούνται ενδομυϊκώς για να χορηγηθεί το φάρμακο.
Αλλά όταν είναι απαραίτητο να χορηγήσετε ενδομυϊκά μια ένεση στον εαυτό σας, είναι πιο βολικό να το κάνετε αυτό στην περιοχή του ισχίου.
Ωστόσο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το γλουτό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να κάνετε μια ένεση στον εαυτό σας. Για να κάνετε τον εαυτό σας σωστά έναν πυροβολισμό στον γλουτό, ακολουθήστε τον ακόλουθο αλγόριθμο:
Όπως με σχεδόν κάθε ιατρική χειραγώγηση, η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να έχει γενικές και τοπικές επιπλοκές.
Εάν δεν είναι δυνατό να ανατεθεί η έγχυση στον γλουτό σε ιατρικό προσωπικό, μπορεί να γίνει στο σπίτι. Εάν λάβετε προφυλάξεις και ακολουθήσετε τον πρότυπο αλγόριθμο, δεν θα είναι δύσκολο να εκτελέσετε μια βολή στο γλουτό.
Οι φαρμακευτικές ενέσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι, ακολουθώντας όλες τις προφυλάξεις και τον αλγόριθμο χορήγησης.
Μια ενδομυϊκή ένεση (ένεση) είναι μια παρεντερική μέθοδος χορήγησης ενός φαρμάκου που μετατράπηκε προηγουμένως σε ένα διάλυμα, εισάγοντάς το στο πάχος των μυϊκών δομών χρησιμοποιώντας μια βελόνα. Όλες οι ενέσεις ταξινομούνται σε 2 κύριους τύπους - ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες. Εάν η ένεση για ενδοφλέβια χορήγηση πρέπει να ανατεθεί σε επαγγελματίες, τότε η ενδομυϊκή χορήγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Η ενδομυϊκή ένεση μπορεί επίσης να εφαρμοστεί από άτομα που απέχουν πολύ από την ιατρική, συμπεριλαμβανομένων των εφήβων, όταν απαιτούνται μόνιμες ενέσεις. Οι ακόλουθες ανατομικές ζώνες είναι κατάλληλες για ένεση:
γλουτιαία περιοχή (άνω τετράγωνο).
μηρός (εξωτερική πλευρά).
περιοχή ώμων.
Είναι προτιμότερη η εισαγωγή στην μηριαία περιοχή, αλλά η επιλογή του τόπου χορήγησης εξαρτάται από τη φύση του φαρμάκου. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα τοποθετούνται παραδοσιακά στην γλουτιαία περιοχή λόγω του υψηλού πόνου. Πριν από την ένεση, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο, να καθίσει άνετα σε καναπέ, καναπέ, τραπέζι. Οι συνθήκες θα πρέπει να χορηγούν φάρμακα. Αν κάποιος εγχύσει μια ένεση μόνος του, οι μύες της περιοχής ένεσης πρέπει να χαλαρώσουν κατά τη στιγμή της έντασης του βραχίονα.
Οι ενδομυϊκές ενέσεις αποτελούν την καλύτερη εναλλακτική λύση για τα από του στόματος φάρμακα λόγω της ταχύτητας έκθεσης στη δραστική ουσία, ελαχιστοποιώντας τους κινδύνους παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Η παρεντερική χορήγηση μειώνει σημαντικά τους κινδύνους αλλεργικών αντιδράσεων και δυσανεξίας στα φάρμακα.
Ο ρυθμός μέγιστης συγκέντρωσης φαρμάκων για ενδομυϊκές ενέσεις είναι ελαφρώς χαμηλότερος από εκείνον των φαρμάκων για έγχυση (ενδοφλέβια), αλλά όχι όλα τα φάρμακα προορίζονται για χορήγηση μέσω της φλεβικής προσέγγισης. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα βλάβης στα φλεβικά τοιχώματα, σε μείωση της δραστικότητας μιας θεραπευτικής ουσίας. Ενδομυϊκά, μπορείτε να εισάγετε διαλύματα νερού και ελαίου, αναρτήσεις.
Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων για i / m χορήγηση είναι τα ακόλουθα:
τη δυνατότητα εισαγωγής διαφόρων λύσεων στη δομή.
τη δυνατότητα εισαγωγής παρασκευασμάτων αποθήκης για την καλύτερη μεταφορά της δραστικής ουσίας ώστε να παρασχεθεί ένα παρατεταμένο αποτέλεσμα ·
ταχεία είσοδος στο αίμα.
την εισαγωγή ουσιών με έντονες ερεθιστικές ιδιότητες.
Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυσκολία αυτο-εισαγωγής στην περιοχή των γλουτών, τον κίνδυνο νευρικής βλάβης όταν εισάγεται η βελόνα, ο κίνδυνος να πέσει σε αιμοφόρο αγγείο με σύνθετα φαρμακευτικά σκευάσματα.
Τα μεμονωμένα φάρμακα δεν χορηγούνται ενδομυϊκά. Έτσι, το χλωριούχο ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει νεκρωτικές μεταβολές στους ιστούς στην περιοχή εισαγωγής της βελόνας, φλεγμονώδεις εστίες διαφόρων βάθους. Ορισμένες γνώσεις θα σας επιτρέψουν να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες της ακατάλληλης έγχυσης σε περίπτωση παραβίασης του εξοπλισμού ή των κανόνων ασφαλείας.
Οι κύριες αιτίες των επιπλοκών μετά από μια λανθασμένη εισαγωγή θεωρούνται διάφορες παραβιάσεις της τεχνικής εισαγωγής φαρμάκων ένεσης και μη συμμόρφωσης με το σχήμα αντισηπτικής θεραπείας. Οι συνέπειες των σφαλμάτων είναι οι ακόλουθες αντιδράσεις:
εμβολικές αντιδράσεις, όταν μια βελόνα με διάλυμα ελαίου διεισδύει στο τοίχωμα του αγγείου.
το σχηματισμό διείσδυσης και σφραγίδων με μη συμμόρφωση με τον ασηπτικό τρόπο, συνεχής εισαγωγή στην ίδια θέση?
ένα απόστημα κατά τη μόλυνση του σημείου της ένεσης.
βλάβη του νεύρου με εσφαλμένη επιλογή του σημείου της ένεσης.
άτυπες αλλεργικές αντιδράσεις.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να μεγιστοποιήσετε τη μυϊκή χαλάρωση. Αυτό θα αποφύγει το κάταγμα λεπτών βελόνων με την εισαγωγή του φαρμάκου. Πριν από την εισαγωγή είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους κανόνες για την εφαρμογή της διαδικασίας ένεσης.
Πριν από την εισαγωγή, η περιοχή της προβλεπόμενης χορήγησης πρέπει να εξεταστεί για ακεραιότητα. Αντενδείκνυται η τοποθέτηση μιας ένεσης στην περιοχή με ορατές δερματικές αλλοιώσεις, ειδικά με φλύκταινο χαρακτήρα. Η ζώνη θα πρέπει να ψηλαφιστεί για την παρουσία φυματίων, σφραγίδων. Το δέρμα πρέπει να συλλέγεται καλά, χωρίς να προκαλείται πόνος. Πριν από την εισαγωγή του δέρματος συλλέγεται στην πτυχή και ενίεται το φάρμακο. Αυτός ο χειρισμός βοηθά στην ασφαλή εισαγωγή του φαρμάκου σε παιδιά, ενήλικες και ασθενείς με εξάντληση.
Για να εξομαλύνετε τη διαδικασία, ό, τι χρειάζεστε πρέπει να είναι κοντά σας. Επίσης, πρέπει να εξοπλιστεί ένας χώρος για θεραπεία. Εάν απαιτούνται επαναλαμβανόμενες ενέσεις, θα είναι κατάλληλο ένας ξεχωριστός χώρος ή μια γωνία για την ένεση. Η σταδιοποίηση απαιτεί την προετοιμασία της θέσης, της περιοχής εργασίας και της θέσης ένεσης στο ανθρώπινο σώμα. Για τη διαδικασία απαιτούνται τα ακόλουθα στοιχεία:
διάλυμα φαρμάκου ή ξηρά ουσία στη φύσιγγα.
σύριγγα τριών συστατικών με όγκο 2,5 έως 5 ml (ανάλογα με τη δοσολογία του φαρμάκου).
βαμβακερές μπάλες εμποτισμένες σε διάλυμα αλκοόλης.
αμπούλες με αλατούχο διάλυμα και άλλον διαλύτη (εάν είναι απαραίτητο, εισαγωγή σκόνης).
Πριν από την ένεση θα πρέπει να ελέγξει την ακεραιότητα της συσκευασίας του φαρμάκου, καθώς και την ευκολία ανοίγματος της δεξαμενής. Αυτό θα αποτρέψει απρόβλεπτους παράγοντες στη διαμόρφωση της ένεσης, ειδικά όταν πρόκειται για μικρά παιδιά.
Για να προετοιμάσετε, χρησιμοποιήστε τους ακόλουθους αλγόριθμους:
ο χώρος εργασίας πρέπει να είναι καθαρός, τα χαρακτηριστικά καλύπτονται με μια καθαρή βαμβακερή πετσέτα.
η ακεραιότητα της αμπούλας δεν θα πρέπει να σπάσει, οι ημερομηνίες λήξης και οι συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου παρατηρούνται.
ανακινήστε το φιαλίδιο πριν από τη χορήγηση (εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά στις οδηγίες).
η άκρη της αμπούλας υποβάλλεται σε θεραπεία με αλκοόλ, κατατεθεί ή σπάσει.
μετά τη λήψη του φαρμάκου, είναι κουραστικό να απελευθερώσετε περίσσεια αέρα από το δοχείο της σύριγγας.
Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση, πράγμα που μειώνει τον κίνδυνο αυθόρμητης συστολής των μυών και κάταγμα βελόνας. Η χαλάρωση μειώνει τον πόνο, τον κίνδυνο τραυματισμού και δυσάρεστη μετά τη χορήγηση.
Μετά την επιλογή ενός χώρου, η περιοχή ελευθερώνεται από τα ρούχα, ψηλαφίζεται και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Όταν εγχέεται στην περιοχή των γλουτών, είναι απαραίτητο να πιέσετε το αριστερό χέρι στον γλουτό, έτσι ώστε η ζώνη της προβλεπόμενης ένεσης να είναι μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα. Αυτό σας επιτρέπει να διορθώσετε το δέρμα. Με το αριστερό χέρι, σφίγγουν ελαφρώς το δέρμα στο σημείο της ένεσης. Η έγχυση γίνεται με απότομες κινήσεις με μικρή κίνηση. Για την ανώδυνη εισαγωγή, η βελόνα πρέπει να έρχεται σε 3/4 του μήκους.
Το βέλτιστο μήκος βελόνας για ενδομυϊκή ένεση δεν υπερβαίνει τα 4 εκατοστά. Μπορείτε να κολλήσετε τη βελόνα σε μικρή γωνία ή σε κάθετη θέση. Το προστατευτικό πώμα από τη βελόνα αφαιρείται αμέσως πριν από την ένεση.
Αφού κολλήσουν με το αριστερό χέρι, παρεμποδίζουν τη σύριγγα για να το στερεώσουν με ασφάλεια και με το δεξί χέρι πιέζουν το έμβολο και εισάγουν σταδιακά το φάρμακο. Αν γίνει πολύ γρήγορη ένεση, μπορεί να σχηματιστεί ένα τεμάχιο. Μετά το τέλος, το αλκοολούχο βαμβάκι εφαρμόζεται στην περιοχή της ένεσης, μετά από την οποία αφαιρείται η βελόνα. Το σημείο της ένεσης θα πρέπει να τρίβεται με μια βαμβακερή σφαίρα γεμάτη με αλκοόλη για να αποφευχθεί ο σχηματισμός σφραγίδας. Αυτό θα εξαλείψει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης.
Εάν η έγχυση γίνει σε παιδί, είναι καλύτερο να ετοιμάσετε μια μικρή σύριγγα με μια μικρή και λεπτή βελόνα. Συνιστάται η λήψη του δέρματος στην πτυχή μαζί με το μυ πριν από τη θεραπεία. Πριν κάνετε μόνοι σας μια ένεση, θα πρέπει να ασκείστε μπροστά από τον καθρέφτη για να επιλέξετε την βέλτιστη στάση.
Η εισαγωγή στον γλουτό θεωρείται παραδοσιακός χώρος εισαγωγής. Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά η ζώνη της προβλεπόμενης ένεσης, ο γλουτός χωρίζεται κατά κανόνα σε τετράγωνο και επιλέγεται το άνω ή το αριστερό πάνω μέρος. Αυτές οι ζώνες είναι ασφαλείς όσον αφορά την τυχαία διείσδυση βελόνας ή παρασκευάσματος στο ισχιακό νεύρο. Μπορείτε να ορίσετε μια ζώνη διαφορετικά. Είναι απαραίτητο να υποχωρήσουμε από τα προεξέχοντα οστά της λεκάνης. Σε ασθενείς ασθενείς δεν είναι δύσκολο να γίνει.
Ενδομυϊκές ενέσεις μπορεί να είναι νερό ή λάδι. Με την εισαγωγή του διαλύματος λαδιού, είναι απαραίτητο να εισάγετε προσεκτικά τη βελόνα ώστε να μην καταστραφούν τα δοχεία. Τα παρασκευάσματα για την εισαγωγή πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου (εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά). Έτσι, το φάρμακο διασκορπίζεται γρήγορα σε όλο το σώμα, είναι ευκολότερο να ενεθεί. Με την εισαγωγή του παρασκευάσματος λαδιού μετά την εισαγωγή της βελόνας, το έμβολο τραβιέται. Εάν δεν υπάρχει αίμα, η διαδικασία τελειώνει ανώδυνα. Εάν το αίμα έχει προεξέχει στη δεξαμενή της σύριγγας, τότε το βάθος ή η γωνία κλίσης της βελόνας πρέπει να αλλάζει ελαφρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε τη βελόνα και να προσπαθήσετε ξανά για να κάνετε μια ένεση.
Πριν από την τοποθέτηση της βελόνας στον γλουτό, πρέπει να ασκείται κάποιος μπροστά από τον καθρέφτη, να χαλαρώνει πλήρως κατά τη διάρκεια του χειρισμού.
Θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες βήμα προς βήμα:
Το βαμβάκι αλκοόλης πρέπει να πεταχτεί, 10-20 λεπτά μετά την ένεση. Εάν η έγχυση γίνει σε ένα μικρό παιδί, θα πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια τρίτων για να ακινητοποιήσετε το μωρό. Οποιαδήποτε αιφνίδια κίνηση στην ένεση μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα της βελόνας και αυξημένο πόνο από την εισαγωγή του φαρμάκου.
Η ζώνη εισαγωγής στο μηρό είναι ο ευρύς πλευρικός μυς. Σε αντίθεση με την εισαγωγή στο γλουτιαίο μυ, η σύριγγα εισάγεται με δύο δάχτυλα του ενός χεριού σύμφωνα με την αρχή της κατοχής ενός μολυβιού. Ένα τέτοιο μέτρο είναι να αποτραπεί η εισαγωγή της βελόνας στο περιόστεο ή στη δομή του ισχιακού νεύρου. Για τη διεξαγωγή της χειραγώγησης θα πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
οι μύες πρέπει να χαλαρώσουν:
η στάση του ασθενούς - κάθονται με τα γόνατα λυγισμένα.
ψηλάφηση της ζώνης της προβλεπόμενης χορήγησης.
αντισηπτική επιφανειακή επεξεργασία.
συγκόλληση και στερέωση της σύριγγας.
ένεση του φαρμάκου.
συσφίγγοντας την περιοχή εισαγωγής με μια βαμβακερή σφαίρα βουτηγμένη σε αλκοόλη.
μασάζ της ζώνης έγχυσης.
Με έντονο όγκο υποδόριου λίπους στο μηρό, συνιστάται η λήψη βελόνας τουλάχιστον 6 mm. Κατά τη ρύθμιση του φαρμάκου σε παιδιά ή ασθενείς με εξασθένιση, η περιοχή της ένεσης σχηματίζεται με τη μορφή μιας πτυχής, η οποία απαραιτήτως περιλαμβάνει τον πλευρικό μυ. Αυτό θα διασφαλίσει ότι το φάρμακο εισέρχεται στο μυ και μειώνει τον πόνο της ένεσης.
Η εισαγωγή στον ώμο προκαλείται από δυσκολία διείσδυσης και απορρόφησης του φαρμάκου κατά την υποδόρια χορήγηση. Επίσης, ο εντοπισμός επιλέγεται εάν η ένεση είναι οδυνηρή και δύσκολη για παιδιά, ενήλικες. Η ένεση τοποθετείται στον δελτοειδή μυ του ώμου, υπό την προϋπόθεση ότι άλλες ζώνες είναι απρόσιτες για χειρισμό ή απαιτούνται πολλές ενέσεις. Η εισαγωγή στον ώμο απαιτεί δεξιότητες και δεξιότητες, παρά τη διαθεσιμότητα της ζώνης της προτεινόμενης εισαγωγής.
Ο κύριος κίνδυνος είναι η βλάβη στα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, ο σχηματισμός φλεγμονωδών εστιών. Οι βασικοί κανόνες για τη διάτρηση του ώμου είναι οι εξής:
προσδιορισμός της ζώνης της προβλεπόμενης χορήγησης ·
ψηλάφηση και απολύμανση της περιοχής ένεσης.
τη στερέωση της σύριγγας και την αυτοπεποίθηση της εισαγωγής της βελόνας.
ψεκάζοντας το διάλυμα, εφαρμόζοντας βαμβάκι και αφαιρώντας τη βελόνα.
Για να προσδιορίσετε τη ζώνη, είναι απαραίτητο να διαχωρίσετε υπό όρους το άνω μέρος του βραχίονα σε 3 μέρη. Για την ένεση πρέπει να επιλέξετε το μέσο μερίδιο. Ο ώμος πρέπει να είναι απαλλαγμένος από ρούχα. Κατά τη στιγμή της έγχυσης, ο βραχίονας πρέπει να κάμπτεται. Μια υποδόρια ένεση πρέπει να γίνει υπό γωνία προς τη βάση της μυϊκής δομής και το δέρμα θα πρέπει να διπλωθεί.
Οι ενέσεις είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειραγώγηση, επομένως είναι σημαντικό να τηρούνται όλες οι προφυλάξεις. Η γνώση θα αποτρέψει τους κινδύνους επιπλοκών με τη μορφή τοπικών αντιδράσεων και φλεγμονών. Οι βασικοί κανόνες περιλαμβάνουν τα εξής:
Εάν υπάρχει ένας κύκλος διαδικασιών, τότε η ζώνη ένεσης πρέπει να αλλάζει καθημερινά. Κάνοντας μια βολή στον ίδιο χώρο είναι αδύνατη. Η εναλλαγή της ζώνης ένεσης μειώνει την οδυνηρότητα της ένεσης, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αιματοειδών, παλμών, μώλωπες.
Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η ακεραιότητα της συσκευασίας του φαρμάκου και της σύριγγας. Χρειάζεται μόνο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα μιας χρήσης. Η έγχυση στειρότητας αποτελεί σημαντικό ζήτημα ασφάλειας.
Ελλείψει συνθηκών για απρόσκοπτη χορήγηση του φαρμάκου στο σώμα του ασθενούς, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα με 2 ζάρια και μια λεπτή βελόνα. Έτσι οι σφραγίδες θα είναι λιγότερες, ο πόνος θα μειωθεί και το φάρμακο θα διασκορπιστεί γρήγορα από την κυκλοφορία του αίματος.
Οι χρησιμοποιημένες σύριγγες, βελόνες, αμπούλες για διαλύματα πρέπει να απορρίπτονται ως οικιακά απορρίμματα. Το χρησιμοποιημένο βαμβάκι, τα γάντια, η συσκευασία πρέπει επίσης να πεταχτούν.
Εάν ένα διάλυμα λαδιού εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί μια εμβολή, πριν από την ένεση, το έμβολο της σύριγγας πρέπει να τραβηχτεί προς το μέρος του. Εάν, κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, το αίμα αρχίζει να εισέρχεται στη δεξαμενή σύριγγας, αυτό δείχνει ότι η βελόνα έχει εισέλθει στο αιμοφόρο αγγείο. Για να το κάνετε αυτό, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, αλλάξτε την κατεύθυνση και το βάθος της. Εάν η ένεση δεν λειτούργησε, θα πρέπει να αντικαταστήσετε τη βελόνα και να κάνετε ένεση σε άλλη θέση. Αν κατά την αντίστροφη κίνηση του εμβόλου το αίμα δεν εισέλθει, τότε μπορούμε να ολοκληρώσουμε με ασφάλεια την έγχυση.
Μπορείτε να μάθετε πώς να κάνετε ενέσεις σε ειδικά μαθήματα σε ιατρικά κολέγια ή ινστιτούτα. Η αυτοεκπαίδευση μπορεί να βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας πολύ πριν πάτε σε γιατρό, με απομακρυσμένη διαβούλευση. Επίσης, μπορεί να βοηθήσει στην οργάνωση της πρόωρης απόρριψης από τα νοσοκομεία, καθώς δεν υπάρχει ανάγκη για συνεχή βοήθεια από το νοσηλευτικό προσωπικό. Η συνταγογράφηση ναρκωτικών και ο ορισμός της περιοχής εισαγωγής χωρίς τη συμβουλή ιατρού απαγορεύεται. Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορείτε να διαβάσετε ξανά τις οδηγίες.
Τα φάρμακα μπαίνουν στο σώμα με διάφορους τρόπους:
Κάθε μέθοδος έχει τα δικά της πλεονεκτήματα. Ένεση στον μυ:
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενδομυϊκές ενέσεις λαμβάνουν τη δεύτερη θέση αφού σχηματιστεί δισκίο σε οποιαδήποτε θεραπεία. Βοηθούν στην ταχεία ανακούφιση από τον πόνο, την ασφυξία, τις κράμπες και τις αλλεργικές αντιδράσεις. Τα ισχυρά αντιβιοτικά χορηγούνται με παρόμοιο τρόπο. Γνωρίζοντας την τεχνική, ο ίδιος ο ασθενής ή οι συγγενείς του μπορούν να εκτελέσουν τη διαδικασία.
Με την εισαγωγή της σύριγγας η βελόνα πρέπει να διασχίζει το δέρμα, τον υποδόριο λιπώδη ιστό και να εισχωρήσει στον μυϊκό ιστό. Επομένως, οι ζώνες επιλέγονται για διείσδυση, όπου:
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν μια ένεση εκτελείται από έναν ξένο, χρησιμοποιεί την περιοχή των γλουτών, το ανώτερο εξωτερικό της τέταρτο. Ωστόσο, αυτό δεν είναι το μόνο μέρος στο σώμα όπου επιτρέπεται να εισέλθει το φάρμακο. Κατάλληλο για αυτοθεραπεία:
Προκειμένου να προστατευθεί από τη βλάβη του περιόστεου, όταν μια βελόνα εισάγεται σε έναν ώμο ή πόδι, ο μυς επίσης συγκεντρώνεται σε μια πτυχή. Δημιουργήστε την εισαγωγή του φαρμάκου που βρίσκεται ή στέκεται.
Μικρό κόλπο! Πριν από την ένεση στο γλουτό, πρέπει πρώτα να χτυπήσετε σε αυτό. Η χαλάρωση των μυών και η «διάσπαση» των νευρικών ινών συμβαίνουν. Η διάτρηση θα είναι ανώδυνη.
Τοποθετήστε όλα τα αντικείμενα σε ένα κατάλληλο δίσκο ή σε μια καθορισμένη περιοχή σε μια καθαρή πετσέτα. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι, στεγνώστε και τρίψτε με αλκοόλ.
Ουσίες για ενδομυϊκή ένεση που παράγονται σε αμπούλες, φιαλίδια, νεφελώματα. Ορισμένοι τύποι φαρμάκων, για παράδειγμα, παράγοντες διάλυσης αίματος, πωλούνται αμέσως σε σύριγγες.
Προετοιμασία πίνακα για διάφορες μορφές φαρμάκων
· Ξεβιδώστε ένα μικρό σιδερένιο κύκλο στο κέντρο του καλύμματος της φιάλης.
· Σκουπίστε το ανοιχτό τμήμα του ελαστικού πώματος με αλκοόλ.
· Ανοίξτε το φιαλίδιο με νερό, τραβήξτε τη σωστή ποσότητα στη σύριγγα.
· Pierce το καουτσούκ καπάκι και απελευθερώστε το υγρό στο φιαλίδιο.
· Ανακινήστε μέχρι να διαλυθεί.
· Απορροφήστε το προκύπτον μείγμα σε σύριγγα, γυρίζοντας το δοχείο ανάποδα και πραγματοποιήστε έγχυση.
Μερικές φορές τα περιεχόμενα της φιάλης χωρίζονται σε δύο ενέσεις. Το δοχείο με το υπόλοιπο μισό της ουσίας τοποθετείται στην πόρτα του ψυγείου.
Ο όγκος της σύριγγας θα πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με την ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου. Το πιο τρέξιμο - δύο και πέντε χιλιοστόλιτρα. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε διαλύτη, αγοράστε μια σύριγγα με επιπλέον βελόνα.
Οι μεμονωμένες αποχρώσεις της διαδικασίας μπορεί να διαφέρουν. Κάθε ένας από τους γιατρούς χρησιμοποιεί τις δικές του μάρκες και τα χαρακτηριστικά των γλουτιαίων ενέσεων. Ωστόσο, η κύρια ακολουθία διατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις.
Έγχυση γλουτών:
Ένεση σε άλλα μέρη
Διαγράψτε την τρίτη, πέμπτη και έκτη παράγραφο από τη διαδικασία. Αντ 'αυτού, κρατήστε το πτυσσόμενο πανί μέλι με τον αντίχειρα και το δείκτη, σκουπίστε με αλκοόλ και, χωρίς απελευθέρωση, τοποθετήστε το σημείο και τοποθετήστε το παρασκεύασμα. Στη συνέχεια, ακολουθήστε τις προηγούμενες οδηγίες.
Συμβουλή! Για μια σειρά βολών, εναλλάξτε τη δεξιά και την αριστερή πλευρά και κάντε την επόμενη παρακέντηση μακριά από την προηγούμενη.
Οι μικροί ασθενείς τείνουν να συρρικνώνονται με την όραση μιας σύριγγας. Το παιδί μπορεί να ξεκινήσει ένα κυνήγι και θα είναι δύσκολο να τον ηρεμήσει. Ως εκ τούτου, η εκπαίδευση πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς να το γνωρίζει. Για την ασφάλεια του μωρού, πρέπει να διορθώσετε σωστά το σώμα.
Ο κύριος στόχος είναι να αποφευχθούν οι ξαφνικές τσούλες του ασθενούς. Διαφορετικά, ο μαλακός ιστός θα υποφέρει ή το μέταλλο μπορεί να σπάσει.
Ποτέ μην συνταγογραφήσετε το δικό σας φάρμακο. Όλοι τους έχουν αντενδείξεις, ειδικά αναφορά. Συνεπώς, προχωρήστε στη θεραπεία μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα που προκύπτει κατά τη μακροχρόνια θεραπεία είναι η εμφάνιση σφραγίδων και κώνων στις θέσεις ένεσης του φαρμάκου. Για να ελαχιστοποιήσετε το πρόβλημα, κάντε ένα δικτυωτό δίκτυο ιωδίου στην περιοχή που υποβλήθηκε σε θεραπεία. Είναι επίσης χρήσιμο για τη νύχτα να βάζετε συμπιεστές αλκοόλ.
Τα περισσότερα από τα προβλήματα σχετίζονται με ακατάλληλη χορήγηση και αυτοθεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες για το φάρμακο και τους κανόνες της χειραγώγησης.
Η απλούστερη μέθοδος υποδόριας χορήγησης φαρμάκων είναι η ενδομυϊκή ένεση στο άνω μέρος του γλουτού. Συνήθως, η ένεση γίνεται από νοσοκόμα ή γιατρό, αλλά μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας. Ας δούμε πώς να δώσουμε μια ένεση στο γλουτό ενός παιδιού, ενός ενήλικα και του εαυτού μας - όλα τα χαρακτηριστικά της εισαγωγής της διαδικασίας χωρίς να βλάψει την υγεία.
Μπορείτε να κάνετε μια βολή στον γλουτό στο σπίτι
Το κύριο πράγμα που πρέπει να ξέρετε όταν επιλέγετε μια σύριγγα για ένεση είναι ότι ο όγκος του εργαλείου δεν πρέπει να υπερβαίνει την ποσότητα του φαρμάκου που εγχύεται:
Ο όγκος της σύριγγας έγχυσης για ένα παιδί δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 ml
Δεν εισάγονται στο μυϊκό ιστό ενέσεις μεγαλύτερες των 10 ml. Μια μεγάλη ποσότητα φαρμάκων δεν είναι σε θέση να διαλύσει γρήγορα και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη αποστήματα.
Μία κατάλληλη περιοχή είναι το άνω (εξωτερικό) μέρος του γλουτού. Για να μην γίνει λάθος, ο μυς πρέπει να χωριστεί οπτικά σε 4 ίσα μέρη. Το άνω τετράγωνο, δηλαδή η μέση του, θα είναι η περιοχή όπου πρέπει να τοποθετηθεί η ένεση.
Το πιο κατάλληλο μέρος για ένεση στον γλουτό.
Η φωτογραφία δείχνει σαφώς τη ζώνη που είναι η πλέον κατάλληλη για τη χορήγηση φαρμάκων. Ο τόπος απέχει πολύ από το ισχιακό νεύρο, το οστό των τριχών και τη σπονδυλική στήλη, που σας επιτρέπει να χειρίζεστε με ασφάλεια.
Τα αποτελέσματα της διαδικασίας εξαρτώνται από έναν αριθμό απλών χειρισμών:
Διακόψτε την άκρη της αμπούλας και γεμίστε τη σύριγγα με το φάρμακο.
Όταν η σύριγγα είναι γεμάτη με υγρό, θα πρέπει να την αγγίξετε ελαφρά με το δάχτυλό σας. Αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή όλων των φυσαλίδων αέρα και πιέζοντας ελαφρά το έμβολο για να τα βγάλει έξω. Μετά από αυτό μπορείτε να κάνετε μια ένεση.
Εάν η κύρια φαρμακευτική ουσία είναι σε μορφή σκόνης, αραιώνεται σε ειδικό διάλυμα (καθορίζεται στις οδηγίες).
Αυτό γίνεται ως εξής:
Η έγχυση σε ενήλικα ή παιδιά είναι εύκολη. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσουμε την ακολουθία των ενεργειών και να γνωρίζουμε όλες τις αποχρώσεις της διαδικασίας.
Το παρακάτω πρόγραμμα θα σας βοηθήσει να βγάλετε έναν πυροβολισμό όσο πιο ανώδυνος γίνεται.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ένα γρήγορο φάρμακο κάνει τη διαδικασία πολύ οδυνηρή και μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κώνων και φώκιας.
Πριν από τη διαδικασία ένεσης το δέρμα με αλκοόλ
Τα παιδιά είναι βαρύτερες από ενήλικες ενέσεις που χορηγούνται ενδομυϊκά.
Για να διευκολυνθεί η δυσάρεστη διαδικασία για έναν μικρό οργανισμό, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλά κύρια σημεία:
Οι υπόλοιποι χειρισμοί είναι οι ίδιοι με τους ενήλικες.
Τοποθετήστε τη βελόνα υπό γωνία.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει κανείς για να κάνετε ενδομυϊκή ένεση και πρέπει να κάνετε αυτό τον χειρισμό σας μόνοι σας. Δεν είναι βολικό να κάνετε μια ένεση στον εαυτό σας, αλλά μάθετε πώς να κάνετε μια ιατρική διαδικασία είναι δυνατή αν γνωρίζετε τις κύριες αποχρώσεις.
Οι λανθασμένες λήψεις μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες:
Εάν η ένεση είναι λανθασμένη, μπορεί να εμφανιστεί αιμάτωμα στο γλουτό.
Εάν, μετά την ένεση, ο γλουτός πονάει, το πόδι γίνεται μούδιασμα ή εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση (ερυθρότητα, οίδημα), τότε μιλάμε για λάθος χορήγηση του φαρμάκου. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η εισχώρηση μικρής ποσότητας αέρα στον μυ ή τον εξωκυτταρικό χώρο κατά τη διάρκεια της ένεσης δεν είναι επικίνδυνη. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί διήθηση αέρα (συμπύκνωση, προσκρούσεις), που πονάει και γίνεται φλεγμονή. Για να ανακουφίσουν την κατάσταση, τραβούν ιωδιτικά δίχτυα, εφαρμόζουν σκόνες σόδας, φύλλα λάχανου.
Σε περίπτωση εισόδου αέρα στο τριχοειδές, ένα μικρό σκάφος πεθαίνει έξω. Δεν είναι επιβλαβές για την υγεία, αλλά εξακολουθεί να αναφέρεται στις ανεπιθύμητες ενέργειες μιας ένεσης με αέρα.
Η τοποθέτηση ενέσεων στο γλουτό μόνο δεν είναι δύσκολη αν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες μιας συγκεκριμένης διαδικασίας. Αν παραβιάζετε τις συστάσεις, είναι δυνατό να σχηματιστούν κώνοι και σφραγίδες, στις οποίες μπορεί να ενταχθούν μόλυνση και φλεγμονή. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στις αρνητικές αποκλίσεις στο χρόνο για να αποφευχθεί ο σχηματισμός αποστημάτων.
Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(8 βαθμολογίες, μέσος όρος 5.00 από 5)