Όλα τα συμπτώματα και τα σημάδια της αρθρίτιδας των αρθρώσεων

Ο συγγραφέας του άρθρου: η Alina Yachnaya, χειρουργός ογκολόγων, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.

Η αρθρίτιδα είναι η συνηθέστερη παθολογία αρθρικών δομών. Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, υπάρχουν 5 κύριες μορφές: ρευματοειδής, αντιδρώσα, λοιμώδης, ουρική και ψωριασική. Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας και οι εκδηλώσεις της σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση θα εξαρτηθούν από την κλινική παραλλαγή της νόσου.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές αρθρώσεις

Συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας

Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια με πυώδη φύση, η οποία συμβαίνει μετά από οξεία ουρογενετική ή εντερική λοίμωξη. Αυτή η παθολογία συχνά επηρεάζει νέους άνδρες.

Τα πρώτα σημάδια συνήθως εκδηλώνονται ως γενική δυσφορία: αδυναμία, κόπωση, πονοκέφαλος. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος, η οποία σπάνια υπερβαίνει τους 38 ° C.

Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου - ασύμμετρη αρθρώσεις ήττα πόδι (όπως ο αστράγαλος, το γόνατο ή του ισχίου) που εμφανίζεται λίγες ημέρες μετά μη-ειδικά συμπτώματα (δηλαδή συμπτώματα της νόσου δεν σχετίζεται με βλάβες των αρθρώσεων). Μερικές φορές οι αρθρώσεις μεταξύ των οστών της πυέλου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Συχνά, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες είναι φλεγμονώδεις (για παράδειγμα, βλάβη του τένοντα του Achilles). Οι πόνοι έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, αλλά σπάνια είναι έντονες.

Παράλληλα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από φλεγμονή στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει σταθερή επιθυμία να ουρήσει (αισθάνεται μια απότομη επιθυμία για ούρηση) - μπορεί επίσης να υπάρξει μια αίσθηση καψίματος και πόνος αυτή τη στιγμή.

Πόνος, ερυθρότητα και ερεθισμό των ματιών, καθώς και η παραβίαση της οπτικής οξύτητας που συνδέονται με την εμφάνιση της επιπεφυκίτιδας (φλεγμονή του βλεννογόνου της διαδικασίας, που καλύπτει το βλέφαρο και το βολβό του ματιού), που ενδέχεται να προκύψουν ως προς την αρχή της καταστροφής των αρθρώσεων, και στον ίδιο χρόνο.

Τα κόκκινα μάτια μπορεί να είναι ένα σημάδι αρθρίτιδας, αν και με την πρώτη ματιά η βλάβη στα μάτια και στις αρθρώσεις δεν σχετίζεται

Συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια συστηματική χρόνια ασθένεια, τα συμπτώματα της οποίας οδηγούν σε σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής, κυρίως λόγω του πόνου και των αλλαγών στο σχήμα των αρθρώσεων. Αυτή η παθολογία συχνά γίνεται αιτιολογική αναπηρία.

Η κλασική ρευματοειδής αρθρίτιδα (μπορεί λανθασμένα να ονομαστεί ρευματικό) έχει αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα:

Τα πρώτα σημάδια: γίνονται πρησμένα και φλεγμονώδη με τις μετακαρπαροφαλαγγικές αρθρώσεις στα μεσαία και δεικτικά δάκτυλα. Συχνά αυτό συνδυάζεται με μια παρόμοια αλλοίωση της άρθρωσης του καρπού.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά (δηλαδή, οι ίδιοι, για παράδειγμα, στο δεξί και στο αριστερό πόδι).

Ο πόνος της αρθρίτιδας είναι χειρότερος το βράδυ, πιο κοντά στο πρωί. Είναι αρκετά έντονο μέχρι το μεσημέρι, και στη συνέχεια σχεδόν σταματά. Εάν η παθολογία είναι στο αρχικό στάδιο, τότε οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται μετά την άσκηση. Αλλά η αίσθηση ανακούφισης δεν είναι ποτέ μεγάλη - μετά από λίγες ώρες ή το πρωί η οδυνηρή επίθεση ξαναρχίζει.

Σοβαρότητα του σώματος το πρωί, αίσθηση αδυναμίας. Ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για το "αίσθημα ενός κουρασμένου σώματος", "σφιχτά γάντια στα χέρια του" ή "ενός σφιχτού κορσέ στο σώμα", με αυτές τις λέξεις οι άνθρωποι περιγράφουν την κατάστασή τους. Αυτές οι αισθήσεις εξαφανίζονται μέσα σε 1-2 ώρες μετά το ξύπνημα, αλλά σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Συχνά, μαζί με τις φλεγμονώδεις αρθρώσεις των χεριών, οι μικρές αρθρώσεις των ποδιών, οι οποίες βρίσκονται στη βάση των δακτύλων, επηρεάζονται επίσης. Η διαδικασία είναι επίσης συμμετρική. Κατά την εξέταση, ο ασθενής σημειώνει πόνο ενώ πιέζει τα μαξιλάρια των ποδιών.

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, η φλεγμονή μετακινείται σε μεγαλύτερες αρθρώσεις (για παράδειγμα, το γόνατο, τον ώμο, τον αγκώνα ή τον αστράγαλο). Αλλά συμβαίνει ότι στο αρχικό στάδιο οι τένοντες της φτέρνας και οι μεγαλύτεροι αρθρώσεις φλεγμονώνονται και μετά η διαδικασία εξαπλώνεται στα πόδια και τα χέρια - αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται συχνά στους ηλικιωμένους.

Υπάρχουν ρευματοειδή οζίδια - μικρές πυκνοί σχηματισμοί κάτω από το δέρμα σε περιοχές όπου οι αγκώνες, τα χέρια και τα πόδια είναι λυγισμένα. Αυτά τα οζίδια μπορούν να αλλάζουν διαρκώς σε μέγεθος, μετά να εξαφανίζονται, να επανεμφανίζονται και μερικές φορές να μην αλλάζουν τα τελευταία χρόνια. Δεν προκαλούν αισθήσεις, απλά δημιουργούν ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, υπάρχει έντονη παραμόρφωση των χεριών και των δακτύλων. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να συμβεί όταν τα χέρια και τα δάχτυλα αρχίσουν να αποκλίνουν προς τα έξω και το χέρι είναι στερεωμένο σε λάθος θέση - εξαιτίας αυτού η κινητικότητα στις αρθρώσεις του καρπού μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος και η εννεύρωση των χεριών διαταράσσονται: γίνονται ανοιχτοί, εμφανίζεται μυϊκή ατροφία.

* Εντατικοποίηση - η σύνδεση των οργάνων και των ιστών με το κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω των νεύρων.

Η ασθένεια συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα: αδυναμία, ρίγη, αδυναμία, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, αύξηση της θερμοκρασίας στους 38,5 ° C.

Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια επηρεάζει όλες τις αρθρικές επιφάνειες. Μεγαλύτερες μπορεί να φλεγμονώσουν χωρίς σημαντική ταλαιπωρία, αλλά η κινητικότητά τους επιδεινώνεται σημαντικά.

Μπορεί να εμφανιστεί μια κύστη αρτοποιίας, ένα σύμπτωμα που συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολικό υγρό σε μια κάψα γονάτου που την τεντώνει. Αν αυτό το υγρό (εξίδρωμα) είναι πάρα πολύ, τότε μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του κυστικού σχηματισμού. Ως αποτέλεσμα, το υγρό εμποτίζει τους ιστούς στο πίσω μέρος του κάτω ποδιού, εμφανίζονται οίδημα και πόνος στην περιοχή.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλες ενδείξεις που συνοδεύουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα:

• η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων,
• μούδιασμα των άκρων
• πόνος στα μάτια
• θωρακικό άλγος κατά την αναπνοή.

Η ρευματοειδής νόσος των αρθρώσεων που χαρακτηρίζεται από ρευματισμούς που η φλεγμονώδης διαδικασία πιο σταθερή, επειδή ο πόνος και πρήξιμο των ιστών μπορεί να προκαλέσει σύγχυση για πολλά χρόνια. Η ασθένεια διαφέρει από την αρθροπάθεια στο ότι οι οδυνηρές αισθήσεις δεν αυξάνονται με το φορτίο, αλλά αντίθετα υποχωρούν μετά από ενεργές ασκήσεις.

Συμπτώματα μολυσματικής αρθρίτιδας

Η μολυσματική παραλλαγή της νόσου, η οποία ονομάζεται επίσης σηπτική ή πυογονική, είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια. Βασίζεται στη διείσδυση μικροοργανισμών στις αρθρικές δομές με επακόλουθη ενεργή φλεγμονή του τελευταίου. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Τα πιο κοινά σημεία της αρθρίτιδας μολυσματικής προέλευσης είναι:

• Μια ξεκάθαρη εκκίνηση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια σταδιακή αύξηση και αύξηση των συμπτωμάτων σε διάστημα τριών εβδομάδων (για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει με τη νόσο στα βρέφη).
• Συμπτώματα δηλητηρίασης: πυρετός (συνήθως πάνω από 38,5 ° C), ρίγη, μυαλγία, κεφαλαλγία. Τα νεαρά παιδιά μπορεί να έχουν εμετό ή ναυτία.
• Ισχυρό πρήξιμο του προσβεβλημένου αρθρώματος, συνεχώς αυξανόμενο και προκαλώντας μια αλλαγή στο σχήμα του.
• Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τον γόνατο, τον αγκώνα, τον ώμο, τον ισχίο, τις αρθρώσεις του καρπού και τις αρθρικές επιφάνειες των δακτύλων.
• Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης. Για παράδειγμα, όταν επηρεάζεται η άρθρωση του ισχίου, ο πόνος εκπέμπει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και αυξάνεται κατά τη διάρκεια του περπατήματος.
• Οι κινήσεις γίνονται περιορισμένες και η θέση του άκρου είναι αναγκασμένη: μία στην οποία ο πόνος γίνεται αισθητός λιγότερο από όλους.
• Αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή πάνω από την πληγείσα άρθρωση (το δέρμα είναι ζεστό).
• Στα ηλικιωμένα άτομα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο θολά, και στα μικρά παιδιά, αντίθετα, η κλινική είναι πολύ βίαιη.

Βλάβη στον αρθρικό ιστό με αντιδραστική αρθρίτιδα

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας

Οίδημα - μια ασθένεια που σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές και τη συσσώρευση στο σώμα υπερβολικών αλάτων ουρικού οξέος. Κατά κανόνα, η νόσος επηρεάζει τους ιστούς των αρθρώσεων.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της μορφής της ασθένειας:

• Ξεκάθαρη έναρξη του πόνου, συχνότερα τη νύχτα και μετά από ένα σημαντικό λάθος στη διατροφή - τρώει μεγάλες ποσότητες κρέατος και αλκοόλ.
• Τις περισσότερες φορές, η πρώτη άρθρωση του μεγάλου ποδιού είναι κατεστραμμένη, λιγότερο συχνά το γόνατο ή ο αγκώνας γίνεται φλεγμονή.
• Η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη, πρησμένη, αγγίζοντας προκαλεί έντονο πόνο.
• Γρήγορη επίθεση μιας επίθεσης. Ακόμη και χωρίς θεραπεία, όλες οι κλινικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες.
• Η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν διαταράσσεται πολύ, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται.

Μια τυπική εκδήλωση της ουρικής αρθρίτιδας είναι η βλάβη της άρθρωσης του μεγάλου δάκτυλου του ποδιού.

Συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας

Η ψωριασική εκδοχή της νόσου αναπτύσσεται με φόντο συγκεκριμένης αλλοίωσης του δέρματος και των νυχιών. Μπορεί να επηρεάσει απολύτως κάθε άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα, αλλά συχνότερα οι εκδηλώσεις του βρίσκονται στα δάχτυλα.

Η φλεγμονή στους αρθρικούς ιστούς αναπτύσσεται σταδιακά, με οίδημα και ερυθρότητα των πληγείστων περιοχών (με την ήττα των δακτύλων, παίρνουν τη μορφή "λουκάνικων"), καθώς και με μια τοπική αύξηση της θερμοκρασίας. Στα αρχικά στάδια, ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα δεν είναι χαρακτηριστικοί. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται τις πρωινές ώρες, εμφανίζεται δυσκαμψία κινήσεων, η οποία εξαφανίζεται μέσα στην πρώτη ώρα. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στις περιαρθρικές δομές, προκαλώντας βλάβη στους τένοντες και τους συνδέσμους.

Οι αρθρικές εκδηλώσεις της νόσου συνοδεύονται από την εμφάνιση κόκκινων κηλιδωμένων κηλίδων στο δέρμα και το τριχωτό της κεφαλής, φαγούρα και δυσφορία.

Συμπέρασμα

Εκτός από τις κοινές μορφές αρθρίτιδας που συζητούνται σε αυτό το άρθρο, υπάρχουν πιο σπάνιες παραλλαγές του: για παράδειγμα, ιδιοπαθής, ενδοκρινής. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτά, δείτε την επικεφαλίδα "Αρθρίτιδα".

Όπως μπορείτε να δείτε, η αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια με ποικίλες εκδηλώσεις. Είναι σημαντικό να εντοπίζετε έγκαιρα την πάθηση και η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση εξειδικευμένων ειδικών. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ή ακόμα και αναπηρία.

Πώς να προσδιορίσετε την αρθρίτιδα με ανάλυση

Δοκιμές ρευματοειδούς αρθρίτιδας: ESR αίματος (τιμή δείκτη)

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τις αρθρώσεις;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου Κοινής Θεραπείας: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τις αρθρώσεις παίρνοντας 147 ρούβλια την ημέρα κάθε μέρα.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια της χρόνιας πορείας. Κατά κανόνα, μια τέτοια αρθρίτιδα επηρεάζει:

• αστραγάλους,
• αρθρώσεις των χεριών,
• γόνατα.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα σχηματίζεται ανεπαίσθητα για ένα άτομο και εκφράζεται από πολλά ασαφή συμπτώματα. Ως εκ τούτου, πολύ συχνά ακόμη και οι γιατροί με εκτεταμένη εμπειρία δεν μπορούν να προσδιορίσουν την ασθένεια.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως στις γυναίκες μετά από 30 χρόνια. Οι άνδρες επίσης αρρωσταίνουν, αλλά στις γυναίκες, αυτός ο τύπος αρθρίτιδας είναι 5 φορές πιο κοινός.

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Δυστυχώς, η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει ανθρώπους σε ηλικία εργασίας.

Επί του παρόντος, η αιτιολογία της νόσου είναι άγνωστη. Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί ακριβώς να οδηγήσει ένα υγιές άτομο σε φλεγμονή της άρθρωσης. Αλλά είναι γνωστό ότι η ασθένεια προκαλεί αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά λόγω:

1. σταθερή έντονη πίεση
2. λοιμώξεις,
3. τραυματισμούς.

Επιπλέον, οι στατιστικές δείχνουν ότι το 80% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν αντισώματα έναντι του ιού Epstein-Barr.

Η ιατρική συνεχώς και συνεχώς αναπτύσσεται, αλλά τώρα είναι ακόμα αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως ή να αποφευχθεί ο σχηματισμός ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η ασθένεια δεν αναπτύσσεται γρήγορα, αλλά συνεχώς εξελίσσεται.

Ένα άτομο μπορεί να νιώθει καλά, αλλά το σώμα του παράγει αντισώματα που δεν προσβάλλουν τον ξένο ιό ή το αλλεργιογόνο, αλλά τον δικό του οργανισμό.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι, ουσιαστικά, μια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στις αρθρώσεις και τις θήκες των αρθρώσεων.

Τα προσβεβλημένα όργανα παραμορφώνονται αργά και δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως.

Συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αρθρίτιδα των αρθρώσεων χεριών
2. Η πρωινή ακαμψία των αρθρώσεων, η οποία δεν περνά πολύ καιρό,
3. Η συμμετρία των εστιών της φλεγμονής,
4. Ρευματοειδή οζίδια - ειδικές υποδόριες σφραγίδες στους αγκώνες.

Σημειώστε ότι η παρουσία τουλάχιστον ενός από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτήσει την εμφάνιση της νόσου. Σε σοβαρές μορφές ρευματοειδούς αρθρίτιδας, όχι μόνο οι αρθρώσεις αλλά και τα όργανα που υπόκεινται σε παραμόρφωση:

• πνεύμονες
• κυκλοφορικό σύστημα
• συνδετικό ιστό.

Ο κατάλογος των κοινών συμπτωμάτων περιλαμβάνει μια ορατή άνοδο της θερμοκρασίας (μέχρι χαμηλού βαθμού 38 C), καθώς και διαταραχές του ύπνου και μείωση της όρεξης.

Μέτρα που πρέπει να ληφθούν

Η αυτο-ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν εξαφανίζεται. Αν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, αυτό επηρεάζει σοβαρά τη συνολική ποιότητα ζωής και, το σημαντικότερο, οδηγεί σε σημαντική διαταραχή του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ρευματολόγο. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοδιάγνωση και η θεραπεία στο σπίτι.

Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός θα μπορεί να διακρίνει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα των δακτύλων, για παράδειγμα, από άλλες παρόμοιες ασθένειες και προσωρινές διαταραχές.

Ο ρευματολόγος θα ακούσει προσεκτικά τις καταγγελίες, θα προβεί σε οπτική επιθεώρηση και θα φροντίσει να το κατευθύνει στις κατάλληλες εξετάσεις. Η μελέτη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περιλαμβάνει:

• συνολικός αριθμός αίματος,
• βιοχημική και ανοσολογική εξέταση αίματος,
• αρθροσκόπηση
• MRI των αρθρώσεων
• φθοριοσκοπία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός αποφασίζει για το διορισμό μιας διάτρησης του υγρού αρθρώσεων.

Εάν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε προχωρημένα στάδια ανάπτυξης, τότε εμπλέκονται και γιατροί άλλων ειδικοτήτων. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης στα εσωτερικά όργανα, μπορείτε να συμβουλευτείτε:

1. γαστρεντερολόγος,
2. καρδιολόγος
3. πνευμονολόγο και άλλους γιατρούς.

Δοκιμές ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει:

• χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, δηλαδή, μέτρια αναιμία,
• αυξημένο επίπεδο κρυογλοβουλίνης,
• λευκοκυττάρωση, άμεσα ανάλογη με την ένταση της αρθρίτιδας,
• ελαφρά αύξηση του ESR.

Ο βαθμός αναιμίας στην επιβεβαιωμένη ρευματοειδή αρθρίτιδα σχετίζεται άμεσα με τη δύναμη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Όταν το σύνδρομο Felty αναπτύσσεται, αρχίζει η οξεία ουδετεροπενία - μειωμένη συγκέντρωση ουδετερόφιλων, δηλαδή, ένας από τους τύπους λευκοκυττάρων. Επιπλέον, το σύνδρομο Felty εκφράζεται με σπληνομεγαλία και πολυαρθρίτιδα.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος δείχνουν την παρουσία του παράγοντα Ρ ή του ρευματοειδούς παράγοντα. Προηγουμένως υποτίθεται ότι αυτός ο παράγοντας δείχνει σαφώς την παρουσία αυτοάνοσων διεργασιών και ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με ασφάλεια με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Ωστόσο, πριν από λίγο καιρό, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι ο παράγοντας Ρ μπορεί να είναι στο αίμα υγειών ανθρώπων, όπως περίπου το 5-6%. Ταυτόχρονα, ο παράγοντας Ρ συχνά δεν ανιχνεύεται σε ασθενείς με αρθρίτιδα.

Έτσι, μπορεί να συμπεράνει ότι η ταυτοποίηση του Ρ-παράγοντα δεν είναι ο πιο επιτακτικός λόγος για να αποφασιστεί εάν υπάρχει αρθρίτιδα. Αλλά με βάση τη βιοχημική ανάλυση του αίματος, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: οροαρνητικός ή οροθετικός. Ο παράγοντας Ρ μπορεί να προσδιοριστεί από 6-8 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Μεταξύ άλλων, χρησιμοποιώντας τη βιοχημική ανάλυση του αίματος, αποκαλύπτουν εκείνους τους δείκτες που είναι χαρακτηριστικοί για άλλες κολλαγονόλες:

• αυξημένα επίπεδα ινωδογόνου και απτοσφαιρίνης,
• υψηλά επίπεδα πεπτιδίων και σιαλικών οξέων.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, μια ανοσολογική εξέταση αίματος παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί μία από τις άτυπες αιτίες της φλεγμονής, δηλαδή η αντιδρώσα πρωτεΐνη C.

Αν υπάρχει σεροουβλάζιο στο αίμα, αυτό δείχνει παθολογικές φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Αλλά η παρουσία του δεν είναι οριστική απόδειξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν επίσης την αρθρίτιδα:

1. αυξημένη υπεροξείδωση λιπιδίων,
2. μειωμένη αντιοξειδωτική δράση
3. μείωση των γλυκοζαμινογλυκανών.

Βασικές και προχωρημένες εξετάσεις για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Εκτός από τη δοκιμασία αίματος, προδιαγράφεται επίσης ένα άτομο που είναι ύποπτο για αρθρίτιδα, ανάλυση ούρων. Εάν η νόσος είναι παρούσα, τότε οι γιατροί θα δουν σοβαρές δυσλειτουργίες στο ουροποιητικό σύστημα.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει αμυλοείδωση αρθρίτιδας ή νεφρική βλάβη νεφρών. Η αμυλοείδωση σχηματίζεται αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της αρθρίτιδας και δρα ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από μια χαρακτηριστική δυσλειτουργία - νεφρική ανεπάρκεια.

Πολύ συχνά, οι γιατροί θεωρούν απαραίτητο να διαγνώσουν το αρθρικό υγρό. Σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, το υγρό αυτό γίνεται θολό και έχει τόσο ολόκληρα όσο και καταστροφικά λευκοκύτταρα (υπάρχουν περίπου 80% ουδετερόφιλα). Τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας δείχνουν επίσης μια βιοψία του αρθρικού υγρού.

Ο πιο αξιόπιστος δείκτης που καθιστά δυνατό τον εύκολο προσδιορισμό της παρουσίας ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι η δοκιμή για αντισώματα στο πεπτίδιο με κιτρουλίνη (ACCP). Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, η ασθένεια μπορεί να καθοριστεί από το 80% τουλάχιστον των ανθρώπων.

Θα πρέπει να σημειωθεί μια ακόμη θετική πτυχή αυτής της μελέτης, αφορά τη δυνατότητα ανίχνευσης της νόσου σε άτομα με φυσιολογικό ρευματοειδή παράγοντα. Αυτή η ανάλυση είναι ευρέως διαθέσιμη λόγω της ακριβούς διάγνωσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Το ESR είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Σε ένα υγιές άτομο, είναι μέσα σε 5-12 mm / ώρα.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η ESR γίνεται υψηλότερη και είναι 20 mm / ώρα. Ο δείκτης στο ESR υποδεικνύει σοβαρή ή οξεία επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Οι εξετάσεις για ρευματοειδή αρθρίτιδα καθορίζουν:

• αντιπυρηνικά αντισώματα που εμφανίζονται με προοδευτικές διαταραχές συνδετικού ιστού,
• Το αντιγόνο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας DR4 - με την εξέλιξη του εκφυλισμού των αρθρώσεων,
• LE-κύτταρα - κύτταρα που εμφανίζονται σε άτομα με ερυθηματώδη λύκο,
• αντικεντρικά όργανα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη διάγνωση αποτελεί εγγύηση για την επιτυχή αντιμετώπιση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες.

Οι κλινικές συστάσεις για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι η ρευματική αυτοάνοση παθολογία άγνωστης αιτιολογίας, η οποία εκδηλώνεται με χρόνια φλεγμονή των οστικών αρθρώσεων και συστηματικές αλλοιώσεις συστημάτων και οργάνων. Πιο συχνά, η ασθένεια αρχίζει με την ήττα ενός ή περισσοτέρων αρθρώσεων με συνήθεια πόνου με διαφορετική ένταση, δυσκαμψία και κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης.

Βασικές αρχές διάγνωσης

Σύμφωνα με τις κλινικές συστάσεις, η διάγνωση της αρθρίτιδας πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά. Πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αναλύσουμε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, να συλλέξουμε αναισθησία, να διεξαγάγουμε εργαστηριακές και οργανικές αναλύσεις, να παραπέμψουμε τον ασθενή σε μια συνεννόηση στενών ειδικών (εάν είναι απαραίτητο). Για να κάνετε μια διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, πρέπει να πληρούνται τα βασικά κριτήρια:

• Η παρουσία τουλάχιστον μιας άρθρωσης με σημάδια φλεγμονής κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης.
• Αποκλεισμός άλλων παθολογιών των οστικών αρθρώσεων (βάσει αναλύσεων και άλλων σημείων).
• Σύμφωνα με τις κλινικές συστάσεις βάσει ειδικής ταξινόμησης για βαθμολογία τουλάχιστον 6 βαθμών (τα σημεία βασίζονται στην κλινική εικόνα, τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τα υποκειμενικά συναισθήματα του ασθενούς).

Γενικά, με βάση τις κλινικές συστάσεις, η διάγνωση της νόσου αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Φυσική εξέταση: συλλογή ανατομίας υγρού, ιστορικό της νόσου, εξέταση του δέρματος και των βλεννογόνων, εξέταση των καρδιαγγειακών, αναπνευστικών και πεπτικών συστημάτων.
2. Εργαστηριακά δεδομένα (KLA: αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ESR κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, ανάλυση b / x: παρουσία ρευματοειδούς παράγοντα, CRP, αύξηση σιαλικών οξέων, serumcoid). Σε προχωρημένο στάδιο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, είναι δυνατή η αύξηση άλλων δεικτών: CK, ALT, AST, ουρίας, κρεατινίνης κ.λπ.
3. Οι ενόργανες εξετάσεις περιλαμβάνουν τις ακτίνες Χ των αρθρώσεων, τη διάγνωση με υπερήχους. Μια πρόσθετη μέθοδος μπορεί να περιλαμβάνει τομογραφία μαγνητικού συντονισμού της απαιτούμενης άρθρωσης.

Η υποχρεωτική διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας, σύμφωνα με τις κλινικές συστάσεις, περιλαμβάνει ακτινογραφίες αναθεώρησης των ποδιών και των χεριών. Αυτή η μέθοδος εκτελείται τόσο στο αρχικό στάδιο της νόσου όσο και σε χρόνιους ασθενείς ετησίως, προκειμένου να παρακολουθείται δυναμικά η πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Χαρακτηριστικά σημεία ρευματοειδών βλαβών είναι: στένωση του χώρου των αρθρώσεων, σημάδια οστεοπόρωσης, απώλεια οστού κλπ. Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ευαίσθητη και αποκαλυπτική μέθοδος στη ρευματολογία. Με βάση αυτό μπορούμε να πούμε για το στάδιο, παραμέληση της διαδικασίας, παρουσία διάβρωσης, συστολές, κλπ. Πιο συχνά, εκτελούνται υπερηχογράφημα των χεριών ή των ποδιών και υπερήχων μεγάλων αρθρώσεων. Αυτή η μέθοδος παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ρευστού και φλεγμονής στον αρθρικό σάκο, την κατάσταση των αρθρώσεων και την παρουσία πρόσθετων σχηματισμών πάνω τους.

Η εφαρμογή των παραπάνω διαγνωστικών μεθόδων, σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες, παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με το βαθμό και το στάδιο, καθώς και την επιδείνωση της διαδικασίας. Χάρη σε πρόσθετες μεθόδους, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ακόμη και τα περισσότερα αρχικά σημεία της νόσου. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ένας ρευματολόγος διαγνώσκει τη νόσο και συνταγογραφεί μια συγκεκριμένη θεραπεία. Ας δούμε ένα παράδειγμα ορθής διατύπωσης της διάγνωσης (δεδομένα από τις κλινικές οδηγίες):

Οροθετικά ρευματοειδή αρθρίτιδα (M05.8), πρώιμο στάδιο, δραστικότητα II, μη-διαβρωτική (ακτινογραφικών στάδιο Ι), χωρίς συστηματικές εκδηλώσεις, CCPA (+), FC II.

Πώς να καθορίσετε την αρθρίτιδα; 6 τρόποι για τη διάγνωση της αρθρίτιδας

Η διάγνωση της αρθρίτιδας - ένα σημαντικό στάδιο στην επεξεργασία του, δεδομένου ότι είναι η στιγμή της διάγνωσης καθορίζεται από τον τύπο της ασθένειας, το βαθμό της βλάβης των αρθρώσεων και την αιτία του πόνου. Μόνο ο γιατρός ξέρει πώς να καθορίσει την αρθρίτιδα του ασθενούς, οπότε δεν συνιστάται να το κάνετε μόνοι σας.

Πώς να προσδιορίσετε την αρθρίτιδα στους ανθρώπους;

Για να γίνει αυτό, υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης της αρθρίτιδας. Έχουμε εντοπίσει 6 από τα πιο δημοφιλή:

Ιστορικό υποθέσεων

• Ιστορικό υποθέσεων. Για να διευκολυνθεί ο ιατρός να κάνει ένα ιστορικό (ιατρικό ιστορικό), ξεκινήστε ένα λεγόμενο «ημερολόγιο συμπτωμάτων» πριν από την επίσκεψη. Καταγράψτε σε αυτό όλα τα επώδυνα συμπτώματα στο σώμα σας και κάτω από ποιες συνθήκες εντατικοποιήθηκαν ή υποχώρησαν μέσα σε δύο εβδομάδες.

Ιατρική εξέταση

• Μια φυσική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός θα καθορίσει εάν έχετε οίδημα, ερυθρότητα, οζίδια και συσσώρευση υγρών στις αρθρώσεις. Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας ζητήσει να εκτελέσετε μερικές κινήσεις για να καθορίσετε το βαθμό ευκαμψίας των αρθρώσεων.

Δοκιμή αίματος

• Δοκιμή αίματος Στη διάγνωση της αρθρίτιδας χρησιμοποιείται τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων αίματος για ρευματοειδή παράγοντα, ταχύτητα καθίζησης ερυθρών, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η παρουσία των ενζύμων αντι-ΜΤΑ, το επίπεδο των αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ΑΝΑ), γενική αίματος, τα επίπεδα του ανθρώπινου αντιγόνου leykotsintarnogo (HLA-B27), επίπεδο ουρικό οξύ. Οι εξετάσεις αίματος για την αρθρίτιδα βοηθούν όχι μόνο στη διάγνωση της νόσου, αλλά και στον έλεγχο της πορείας της, καθώς και στην παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Ανάλυση ρευστού αρμού

• Ανάλυση του αρθρικού (αρθρικού) υγρού. Η μέθοδος της διάτρησης της άρθρωσης, ο γιατρός κάνει τη συλλογή μιας μικρής ποσότητας υγρού αρθρώσεων, κατόπιν να διερευνήσει τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά και την μικροσκοπική εξέταση.

Προσδιορισμός αρθρίτιδας με χρήση ακτίνων Χ

• Ακτίνες Χ, οι οποίες αποκάλυψαν παραμορφώσεις και ανωμαλίες των οστών και των αρθρώσεων.

Η μαγνητική τομογραφία ως μέθοδος για τη διάγνωση της αρθρίτιδας

• Μαγνητική απεικόνιση. Αυτός ο τύπος έρευνας βοηθά στον προσδιορισμό των παραμικρών αλλαγών, μεγέθους έως και 3 mm, και του βαθμού βλάβης στους αρθρικούς ιστούς. Μια απόλυτη αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία είναι η παρουσία του βηματοδότη ενός ασθενούς, εμφύτευμα του εσωτερικού αυτιού, μετεγχειρητικά κλιπ στο αγγείο.

Προκειμένου η διάγνωση της αρθρίτιδας να είναι πλήρης και αξιόπιστη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες ιατρικές εξετάσεις ταυτόχρονα. Πριν δώσετε αίμα, εκτελέστε ανάλυση μαγνητικής τομογραφίας, ακτίνων Χ ή αρθρώσεων υγρών, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό πώς θα προετοιμαστείτε για την ανάλυση, πόσο χρόνο θα πάρει και ποιες θα είναι οι συνέπειες.

Αυτό είναι ενδιαφέρον:

Πώς μπορείτε να καθορίσετε τον εαυτό σας αρθρίτιδα;

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιορίσετε τον εαυτό σας αρθρίτιδα, στο σπίτι, και δεν χρειάζεται να το κάνετε αυτό. Μπορείτε να δώσετε προσοχή όχι σε συμπτώματα αρθρίτιδας, όπως: πόνος στις αρθρώσεις, δυσκαμψία, οίδημα, ερυθρότητα, παραμόρφωση των αρθρώσεων. Αλλά είναι αδύνατο να ορίσετε μια διάγνωση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία χωρίς ιατρική συμβουλή. Η διάγνωση της αρθρίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό, με βάση τα στοιχεία που προέρχονται από ιατρική μελέτη.

Αρθρίτιδα - τι είναι, συμπτώματα, αιτίες, βαθμούς, πρώιμα σημεία και θεραπεία

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των αρθρώσεων. Στην αρθρίτιδα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων, κάμψης και επεκτάσεων, καθώς και όταν περπατάει, αν οι αρθρώσεις των ποδιών έχουν φλεγμονή. Μερικές φορές το δέρμα που είναι πάνω από την πληγή προκαλεί ερυθρότητα, υπάρχει τοπικός πυρετός ή γενικός πυρετός.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ποια είναι η ασθένεια, ποιες αιτίες και τα πρώτα σημάδια είναι τυπικά γι 'αυτήν, καθώς και την καλύτερη θεραπεία για την αρθρίτιδα σε ενήλικες.

Τι είναι η αρθρίτιδα;

Η αρθρίτιδα είναι ο αθροιστικός όρος για τις φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, ειδικά όταν περπατάμε ή χρησιμοποιούμε σωματική δύναμη.

Η ασθένεια προκαλείται από διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο εσωτερικό της άρθρωσης, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται αύξηση της αρθρικής μεμβράνης, με αποτέλεσμα τον πολλαπλασιασμό των ιστών και την καταστροφή του χόνδρου. Η περίσσεια του υγρού στην άρθρωση οδηγεί στη διέγερση της φλεγμονής και στην εμφάνιση πόνου και πυρετού.

Σημάδια της αρθρίτιδας μπορεί να συμβεί αργά, ξεκινώντας με μόνο ένα ελαφρύ αίσθημα το πρήξιμο και δυσφορία στην κοινή απατεώνας ή φάλαγγες, και στη συνέχεια υπάρχει μια απότομη πόνο και άλλα συμπτώματα.

Η αρθρίτιδα χωρίζεται από τον εντοπισμό:

• μονοαρθρίτιδα - ασθένεια αρθρίτιδας μιας άρθρωσης.
• ολιγοαρθρίτιδα (δύο ή τρεις πληγείσες περιοχές).
• πολυαρθρίτιδα - ασθένεια αρθρίτιδας περισσότερες από 3 αρθρώσεις.

Από τη φύση των αλλαγών που συμβαίνουν, η αρθρίτιδα χωρίζεται σε:

• φλεγμονώδη, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής,
• εκφυλιστική, όταν υπάρχει πρώτα ένας υποσιτισμός του χόνδρου, δυστροφία, μια αλλαγή στην εμφάνιση της προσβεβλημένης άρθρωσης, ακολουθούμενη από την παραμόρφωση της.

Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια:

• Η οξεία αρθρίτιδα αναπτύσσεται ταχέως, συνοδευόμενη από έντονο πόνο και φλεγμονή στους ιστούς που περνούν σε 2-3 ημέρες.
• Η χρόνια αρθρίτιδα εξελίσσεται σταδιακά, σιγά-σιγά μετατρέπεται σε σοβαρή ασθένεια.

Λόγω της προέλευσης της νόσου:

• Λοιμώδης ή πυώδης αρθρίτιδα. Εμφανίστηκε υπό την επήρεια μιας συγκεκριμένης μόλυνσης.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Δημιουργήθηκε λόγω του επιπολασμού των μολυσματικών-αλλεργικών ασθενειών. Αυτός ο τύπος είναι πιο επικίνδυνος από τον πρώτο, καθώς συχνά έρχεται σε χρόνια φλεγμονή. Εάν η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, τότε ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα με δυσκολία στο περπάτημα.
• Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα. Το είδος αυτό εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών. Δυστυχώς, η αιτιολογία της νόσου είναι ακόμα ανεξερεύνητη, αλλά έχει σοβαρές συνέπειες: δυσκολία στο περπάτημα και αναπηρία παιδιών.
• Αντιδραστική. Η αντιδραστική αρθρίτιδα εκδηλώνεται κυρίως λόγω αλλαγών στην ανοσία σε άτομα που έχουν κληρονομική διάθεση για ανεπαρκή χρήση των συμπλεγμάτων αντιγόνου. Η αντιδραστική αρθρίτιδα γίνεται μερικές φορές συνέπεια πολλών λοιμώξεων. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια της μεταφερόμενης εντεροκολίτιδας.
• Γλουτιαία αρθρίτιδα. Συνήθως μία πληγείσα από κοινού σούβλισμα συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της νύχτας ή τις πρώτες πρωινές ώρες, όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία, κρίσεις επαναλαμβάνονται πιο συχνά και διαρκούν περισσότερο στα αίματος αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος.
• Οστεοαρθρίτιδα. Οι αρθρώσεις αποτυγχάνουν για αρκετά χρόνια. Ένα χαρακτηριστικό σημείο είναι μια κρίση στα δάχτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών. Είναι επικίνδυνο που μπορεί να χτυπήσει τη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να αρχίσει να πρήζεται και να βλάπτει.
• Τραυματικός. Εκδηλώνεται με την παρουσία ανοιχτών και κλειστών τραυματισμών των αρθρώσεων και στην περίπτωση μικρών τραυματισμών που συμβαίνουν κανονικά.
• Ο ρευματισμός είναι μια χρόνια ασθένεια του συνδετικού ιστού με μια πρωταρχική βλάβη της καρδιάς και των αρθρώσεων. Η αιτιολογία της δεν είναι επίσης σαφής, καθώς και τα αίτια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
• Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας στην οποία επηρεάζονται ιδιαίτερα οι αρθρώσεις και οι περιαρθτικοί ιστοί, χωρίς να επηρεάζονται άλλα όργανα.

Λόγοι

Η αναμφισβήτητη και ακριβής αιτία της αρθρίτιδας δεν προσδιορίζεται αυτή τη στιγμή, αλλά οι γιατροί έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αρθρίτιδας. Σκεφτείτε τους:

• λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια, μύκητες, ιούς.
• αλλεργίες;
• μεταβολικές διαταραχές.
• τραύμα;
• ανεπάρκεια βιταμινών (έλλειψη βιταμινών);
• ανεπαρκής πρόσληψη θρεπτικών ουσιών
• ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
• υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις.
• ακατάλληλη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών.
• υπέρβαρο;
• διαταραχές του ενδοκρινικού αδένα.
• γενετική προδιάθεση ·
• τσιμπήματα εντόμων, όπως σφήκες, μέλισσες κ.λπ.
• υποθερμία (υποθερμία);
• μερικές ασθένειες: φυματίωση, βρουκέλλωση, ουρική αρθρίτιδα, δυσεντερία, γονόρροια.

Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ένα μάλλον σοβαρό πλήγμα στις αρθρώσεις, που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρθρίτιδας. Επιπλέον, μεταξύ των κύριων παραγόντων που προκαλούν το σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στα συνδετικά στοιχεία είναι η υπερβολική άσκηση, το τραύμα, οι μεταβολικές διαταραχές, οι νόσοι του νευρικού συστήματος.

Οι κληρονομικές ασθένειες των αρθρώσεων και των οστών, το κάπνισμα και το υπερβολικό βάρος συμβάλλουν επίσης στην αρθρίτιδα.

Συμπτώματα της αρθρίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της αρθρίτιδας είναι ο πόνος σε έναν ή περισσότερους αρθρώσεις. Στην αρχή είναι αδύναμοι και ουσιαστικά δεν επηρεάζουν την κανονική ζωή ενός ατόμου. Με την πάροδο του χρόνου, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται: ο πόνος γίνεται κυματιστός στη φύση, επιδεινώνεται από την κίνηση, τη νύχτα και πιο κοντά στο πρωί. Η ένταση του πόνου ποικίλλει από ήπια έως πολύ ισχυρή, καθιστώντας την εξαιρετικά δύσκολη για οποιαδήποτε κίνηση.

• πρωινή δυσκαμψία
• πρήξιμο,
• ερυθρότητα του δέρματος
• αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας στην περιοχή της φλεγμονής,
• επιδείνωση της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς,
• περιορίζοντας την κινητικότητά του
• ο σχηματισμός των επίμονων παραμορφώσεων των αρθρώσεων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα πρώτα σημάδια της αρθρίτιδας είναι πόνος. Στις είναι ήπιες αρχικά στάδια, ειδικά στην οξεία περίοδο που εκφράζεται, όπως στην χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να διαφέρει (για ήπια silnovyrazhennye και το αντίστροφο). Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τους διαφορετικούς τύπους της νόσου.

Πώς να προσδιορίσετε την αρθρίτιδα ή την αρθροπάθεια

Αιτίες της παθολογίας

πληροφορίες για ανάγνωση

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι χρόνια συστηματική, επηρεάζοντας τους αρθρώσεις, τους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Η φύση της ασθένειας αυτής δεν έχει διερευνηθεί πλήρως, αλλά έχει αποδειχθεί ότι οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας:

• στρες, άγχος, νευρικές βλάβες.
• κακές συνήθειες;
• ανθυγιεινή διατροφή.
• συχνές μολυσματικές και βακτηριολογικές ασθένειες κ.λπ.

Αιτίες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί επίσης να είναι τραυματισμοί των αρθρώσεων, υποθερμία, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κληρονομικοί παράγοντες, κλπ.

Είναι σημαντικό! Δυστυχώς, είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως αυτή η ασθένεια. Η ιατρική μπορεί μόνο να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς και την πορεία της νόσου, μερικώς να επιστρέψει την κινητική δραστηριότητα των χαλασμένων αρθρώσεων.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών χωρίς ορατά συμπτώματα. Μερικές φορές η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και σε λίγα χρόνια καθιστά τον ασθενή ακρωτηριασμένο.

4 βαθμοί αρθρίτιδας

Πτυχίο Ένα. Η ασθένεια προχωράει σχεδόν χωρίς συμπτώματα, τα πρώτα σημάδια της αρθρίτιδας - υπάρχει κάποια δυσκαμψία στις κινήσεις. Παρουσιάζεται το πρήξιμο των κάτω άκρων, η διαδικασία υποδηματοποιίας γίνεται με δυσφορία. Η κόπωση αυξάνεται καθημερινά.

Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο, γίνεται λιγότερο ενεργός, αρνείται να παίξει, τρέχει, παραπονιέται για πόνο ενώ περπατά. Όταν κάνετε αίτηση για ιατρική περίθαλψη κατά το πρώτο στάδιο της εκδήλωσης της νόσου, υπάρχουν όλες οι πιθανότητες για πλήρη θεραπεία.

Βαθμός Δύο. Ο πόνος είναι πιο φωτεινή στη φύση, μια ιδιαίτερη δυσφορία γίνεται αισθητή πλησιέστερα στο πρωί, το πρήξιμο γίνεται αντιληπτό. Ο οστικός ιστός καταστρέφεται σταδιακά, αρχίζει η διαδικασία διάβρωσης. Κατά τη μετακίνηση ή την οκλαδόν, ακούγεται καθαρά μια κρίσιμη στιγμή των οστών. Γόνατα, αν η αρθρίτιδα είναι στα πόδια, ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής του δέρματος στο άγγιγμα είναι ζεστό.

Ο βαθμός του τρίτου. Αυτό το στάδιο της νόσου απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά υπάρχει κάθε πιθανότητα να μένετε με ειδικές ανάγκες. Η παραμόρφωση των αρθρώσεων είναι σαφώς ορατή, ο πόνος είναι έντονος, είναι δύσκολο να εκτελεσθούν οποιεσδήποτε ενέργειες. Η δυσφορία γίνεται αισθητή όλη τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και σε ηρεμία.

Πτυχίο Τέσσερα. Συνοδεύεται από έντονο πόνο, που δεν περνάει για μέρες, έρχεται σχεδόν πλήρης ακινησία. Μπορείτε να μετακινήσετε μόνο με αξεσουάρ. Η εκφυλιστική διαδικασία λειτουργεί και είναι ήδη μη αναστρέψιμη.

Πώς να καταλάβετε ότι έχετε σκουλήκια; 5 σημεία, συμπτώματα και θεραπεία της ελμινθίασης.

Τι είναι χειρότερο, πάρα πολύ για να επιδοθεί σε αυτοθεραπεία ή να χάσετε κάποια στοιχειώδη διάγνωση; Και οι δύο επιλογές δεν είναι ιδιαίτερα καλές και πρέπει να κολλήσετε στο χρυσό μέσο για να διατηρήσετε την υγεία σας. Δεν βλάπτει να ξέρετε πώς μπορείτε να καταλάβετε ότι έχετε σκουλήκια, ειδικά αν υπάρχει ένα μικρό παιδί στην οικογένεια.

Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ελμινθίαση. Τα συμπτώματα πρέπει να είναι ξεκάθαρα και αισθητά, κατά προτίμηση πιο συγκεκριμένα. Τα συγκεκριμένα σημεία είναι χαρακτηριστικά μόνο μιας συγκεκριμένης ασθένειας ή μιας μικρής ομάδας ασθενειών.

Συμπτώματα της νόσου

Τα πιο λαμπερά σημάδια της αρθρίτιδας είναι δυσφορία στις αρθρώσεις το βράδυ, είναι ακριβώς επώδυνα, ειδικά μετά από μια δύσκολη μέρα. Υπάρχουν πόνοι τόσο ισχυροί που ένα άτομο δεν μπορεί να κοιμηθεί ή συνεχώς ξυπνά.

Το πρωί, οι αρθρώσεις φαίνεται να περιορίζονται, κατά κανόνα, στα χέρια. Εάν η άρθρωση του καρπού και στα δύο χέρια είναι πρησμένη και 99% φλεγμονή, δηλαδή αρθρίτιδα.

Η υψηλή θερμοκρασία στην αρθρίτιδα μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες, καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, ενώ υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία.

• πόνος και πόνοι?
• κρίση στις αρθρώσεις.
• πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος.
• πυρετός

Για να προσδιορίσετε την ασθένεια πρέπει να ξέρετε πώς εκδηλώνεται αρθρίτιδα οποιασδήποτε μορφής. Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου, συνοδευόμενη από κακουχία και αδυναμία.

Ταυτόχρονα, οι πονοκέφαλοι και η υψηλή θερμοκρασία επίσης βασανίζουν ένα άτομο. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι η βλάβη των αρθρώσεων είναι ανομοιογενής και οι ιστοί αρχίζουν να διασπώνται αφού έχουν περάσει όλα τα συμπτώματα που δεν είναι χαρακτηριστικά της νόσου.

Λοιμώδης αρθρίτιδα

Υπάρχει παραμόρφωση των αρθρώσεων συμμετρικά, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται πρήξιμο και ρίγη. Εάν επηρεάζεται η άρθρωση του ισχίου, εμφανίζεται πόνος στη βουβωνική χώρα και γίνεται έντονη όταν περπατάτε.

Τα παιδιά έχουν ναυτία και γκρίνια. Επίσης μειωμένη κινητική λειτουργία του άκρου.

Τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος εμφανίζονται σαφώς, το δέρμα της πληγείσας περιοχής θερμαίνεται, η πορεία της νόσου συμβαίνει γρήγορα.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος πιο κοντά στο πρωί, από τη στιγμή που πεθαίνει, συχνά εξαφανίζεται τελείως. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από μια αδιαθεσία, που ασκεί ένα μέτριο άγχος άσκησης.

Αλλά αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της ασθένειας. Καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, ανεξάρτητα από τα κριτήρια για την ρευματοειδή αρθρίτιδα, αδυναμία, ζάλη, απώλεια της όρεξης, μούδιασμα των κάτω άκρων.

Συμπτώματα όπως ο πόνος στα μάτια, ο θωρακικός πόνος, η φωτοφοβία εμφανίζονται. Ο χρόνος που χρειάζεται για να αρχίσει η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας θα καθορίσει πόσο θετικό θα είναι το αποτέλεσμα.

Ψωριασική αρθρίτιδα

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, συνοδευόμενη από τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, οίδημα. Το κεφάλι είναι καλυμμένο με κόκκινα στίγματα τα οποία συνεχώς φαγούρα και ξεφλουδισμένα.

Υπάρχει μια σταδιακή νίκη των νυχιών, αρχίζουν να απολεπίζουν έντονα. Τα δάχτυλα και τα δάχτυλα αλλάζουν σχήμα, διογκώνονται στην περιοχή των καζάνι, γίνονται σαν λουκάνικα.

Πόνος, κατά κανόνα, δεν ενοχλεί, αν μόνο το πρωί.

Γλουτιαία αρθρίτιδα

Οι επιθέσεις εμφανίζονται συχνότερα τη νύχτα. Για να προκαλέσει δυσφορία μπορεί να είναι υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή κρέατος.

Πρώτα απ 'όλα, οι αρθρώσεις των αντίχειρων στα κάτω άκρα επηρεάζονται. Το δέρμα γίνεται κόκκινο, γίνεται ζεστό και είναι αδύνατο να το αγγίξετε εξαιτίας του έντονου πόνου που αισθάνεται εκείνη τη στιγμή.

Η επίθεση μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά και επίσης να περάσει απαρατήρητα. Είναι επιτακτική ανάγκη να γίνει μια λεπτομερής διάγνωση στο πρώτο σημάδι.

Οστεοαρθρίτιδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματική, ακόμη και όταν οι ακτίνες Χ δείχνουν παραμορφωτικές αλλαγές στον χόνδρο. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι ο πόνος στα άκρα αισθάνεται κυρίως μετά από μακρά παραμονή σε ένα μέρος ή έντονη σωματική άσκηση.

Ως εκ τούτου, δεν δίνουμε προσοχή σε τέτοια συμπτώματα, δεδομένου ότι είναι παρόμοια με την κανονική κόπωση και αναβολή της θεραπείας της αρθρίτιδας αυτής της μορφής είναι πολύ ύπουλη.

Άλλες μέθοδοι διάγνωσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η κατάλληλη διάγνωση θα βοηθήσει στη δημιουργία μιας σαφούς κλινικής εικόνας. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για σωστό σχεδιασμό μιας θεραπείας για την αρθρίτιδα. Η διάγνωση της αρθρίτιδας είναι μια οπτική επιθεώρηση, εργαστηριακή και οργανική εξέταση. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να προσδιοριστεί με τη λήψη πλήρους εξέτασης και πολλών ειδικών.

Πώς να προσδιορίσετε την ρευματοειδή αρθρίτιδα με άλλους τρόπους; Οι ασθενείς με υποψία της νόσου υποβάλλονται επιπλέον σε αυτές τις διαγνωστικές μελέτες:

• Ακτίνων Χ ·
• δοκιμή ούρων ·
• βιοψία και άλλα.

Στα αρχικά στάδια της αρθρίτιδας, η ακτινολογική εξέταση θα είναι μη ενημερωτική. Με τη βοήθεια εικόνων, ο γιατρός θα μπορεί να προσδιορίσει μόνο την έκχυση στην κοιλότητα της άρθρωσης και το πρήξιμο των μαλακών ιστών.

Η ακτινογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη σε πιο προοδευτική παθολογία. Εικόνες ασθενών σε ασθενείς με στα στάδια 2, 3 και 4 της πορείας της νόσου επιβεβαιώνουν την παρουσία περισταλτικής οστεοπόρωσης, διάβρωσης οστών κλπ.

Η εξέταση με ακτίνες Χ συνιστάται στους ασθενείς να καθορίσουν τον βαθμό καταστροφής του χόνδρου.

Πολλοί ασθενείς υποφέρουν από το ερώτημα: "Τι δοκιμές για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα χρειάζονται επιπλέον;". Η ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό! Συχνά, η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Με αυτήν την ασθένεια, τα νεφρά υποφέρουν, η νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, κλπ.

Μια αρθρική βιοψία είναι μια άλλη συμπληρωματική ανάλυση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η μελέτη αποκαλύπτει αύξηση του μεγέθους του ιστού, αύξηση του αριθμού των κοιλοτήτων και αποθέσεις ινώδους στα τοιχώματα της μεμβράνης. Μια βιοψία υποδεικνύει αλλαγές στη κυτταρική δομή και την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μέσα στην αρθρική μεμβράνη.

Πώς αντιμετωπίζεται η ρευματοειδής αρθρίτιδα;

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της αρθρίτιδας, κατά κανόνα, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, μόνο με φαρμακευτική αγωγή είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την παθολογία. Οι λαϊκές θεραπείες είναι κατάλληλες μόνο ως συμπλήρωμα και μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Το πρότυπο θεραπείας για τη λοιμώδη αρθρίτιδα είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών: κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες.

Οξεία αρθρίτιδα: τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας απαιτούν τη μετάβαση της θεραπείας στο νοσοκομείο. Για πυώδη αρθρίτιδα, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Για την ανακούφιση του πόνου, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπικές ενέσεις, γέλες και αλοιφές, για παράδειγμα "Diclofenac". Η φλεγμονή θα βοηθήσει στην ανακούφιση των μέσων όπως το "Voltaren", "Apizatoron", "Butadion".

Το πρήξιμο εξαλείφεται με συμπιεστές με βάση το Dimexide, και η μέθοδος αυτή αποκαθιστά επίσης την κυκλοφορία του αίματος.

Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• τη θέρμανση και τη φυσική θεραπεία.
• μασάζ ανάκτησης;
• δίαιτα;
• υπερήχους και θεραπείες λάσπης.

Η μη φαρμακολογική θεραπεία της αρθρίτιδας απαιτεί επίσης πολύπλοκες. Ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια επιλέγονται για να διευκολύνουν το περπάτημα στον ασθενή.

Παρέχεται ιατρική γυμναστική, οι εμπειρογνώμονες συνιστούν να μειωθεί το φυσικό φορτίο των αρθρώσεων, η διέγερση των μυών από ηλεκτροσπάσεις και ο βελονισμός εισάγονται. Για αυτούς τους ασθενείς, υπάρχουν ειδικά συγκροτήματα θεραπείας άσκησης για την ανάπτυξη της αντοχής και της ευκαμψίας των αρθρώσεων.

Τέτοιες ασκήσεις συμπληρώνονται με αερόβιες ασκήσεις.

Οι ειδικοί συστήνουν με αρθρίτιδα να συμμετέχουν σε κολύμπι, πεζοπορία και δίαιτα. Πρέπει να εισαγάγετε στη διατροφή σας φρέσκα φρούτα, ρίζες, τροφές πλούσιες σε χονδροειδείς ίνες. Επιτρέπεται η κατανάλωση πουλερικών, ψαριών και περιστασιακά άπαχου κρέατος.

Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί, αλλά ορισμένα προϊόντα πρέπει να αποκλειστούν από το μενού ή να μειωθεί η κατανάλωσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν: αλάτι, ζάχαρη, αλκοόλ, όσπρια, λιπαρά κρέατα και οστρακοειδή. Είναι επίσης σημαντικό να ελέγχετε το σωματικό βάρος, ώστε να μην ασκείτε υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις. Τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας εκδηλώνονται κατά κύριο λόγο.

Η χειρουργική επέμβαση δικαιολογείται μόνο εάν αποτύχει η θεραπεία με αντιβιοτικά και όλες οι παραπάνω μέθοδοι.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αφαιρείται ο καταστρεφόμενος σύνδεσμος και τοποθετείται τεχνητό άκρο στη θέση του. Παρέχεται επίσης η εισαγωγή βλαστοκυττάρων σε πιο σοβαρές μορφές - αυτό είναι ένα διεθνές πρότυπο.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα. Ο ασθενής συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κορτικοστεροειδή, αναλγητικά κτλ. Κατά την περίοδο ύφεσης, ο ασθενής καλείται να παρακολουθήσει μαθήματα φυσικής θεραπείας, μασάζ, υδροθεραπείας και φυσιοθεραπείας. Πρόσφατα, οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής, όπως ο βελονισμός, ο βελονισμός, η βοτανοθεραπεία και τα λαϊκά φάρμακα είναι πολύ συνηθισμένα.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώνε σωστά, να εναλλάσσουν τη συνήθη διατροφή τους με λιμοκτονία, να παίρνουν θεραπευτικά λουτρά και να κάνουν συμπιέσεις. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας θα βοηθήσει τους ασθενείς να υπάρξουν κανονικά και με λιγότερες απώλειες θα περάσουν από περιόδους επιδείνωσης της νόσου.

Πρόληψη της αρθρίτιδας

Πόσο επιτυχημένα προληπτικά μέτρα θα εξαρτηθούν από την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Το πρότυπο της θεραπείας συνεπάγεται την έγκαιρη θεραπεία κατά των χρόνιων ασθενειών και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, ώστε να εξασφαλίζεται ότι τα πόδια είναι συνεχώς ζεστά, όχι υπερψυγμένα και δεν είναι σε συνεχή υγρασία.

Η προφύλαξη από την αρθρίτιδα θα πρέπει να ξεκινά από τη νεολαία, να μην υπερφορτώνει τις αρθρώσεις, να παρακολουθεί το σωματικό βάρος και τη διατροφή.

Κάθε πρωί, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις, εισάγετε στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο. Μην καταχραστεί το αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα, ζάχαρη και αλάτι.

Κρατήστε τον υπολογιστή σας σε απόσταση όχι λιγότερο. Η θεραπεία σχετίζεται στενά με την πρόληψη, οπότε η επικαιρότητα είναι πρωτίστως σημαντική εδώ.

Τα φάρμακα σταματούν τις καταστροφικές διεργασίες, αλλά για να ανακουφίσουν τα φλεγμονώδη συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί κορτικοστεροειδή, τα οποία, εάν ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να προκαλέσουν οστεοπόρωση.

Η αυτο-θεραπεία των λαϊκών θεραπειών χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού αποκλείεται και αδικαιολόγητα. Μόνο ένας ρευματολόγος μπορεί να δημιουργήσει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Από την έγκαιρη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και άλλων μορφών της νόσου εξαρτάται από το αν ένα άτομο θα παραμείνει αναπηρία για τη ζωή ή θεραπευτεί.

Οι πληροφορίες στο άρθρο προορίζονται μόνο για γενικές πληροφορίες. Μην το χρησιμοποιείτε για αυτοδιάγνωση προβλημάτων υγείας ή για ιατρικούς σκοπούς. Ζητήστε ιατρική συμβουλή από γιατρό για να μάθετε ακριβώς την αιτία του προβλήματος υγείας σας.

Περισσότερα άρθρα σχετικά με το θέμα: Όλα σχετικά με την αρθρίτιδα του ποδιού Χαρακτηριστικά της αρθρίτιδας των χεριών: συμπτώματα, αιτίες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας Αρθρίτιδα γόνατος: σημάδια, διάγνωση, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας.

Πώς να καθορίσετε την αρθρίτιδα

Αρθρίτιδα (από το λατινικό αρθρίτιδα -. Πόνους των αρθρώσεων) - ένας γενικός όρος για όλα τα είδη των φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις, που ενεργούν ως ανεξάρτητοι νοσολογική μορφές ή εμφανίσεων συστηματικής παθολογίας. Με προοδευτική ασθένεια, η φλεγμονή εξαπλώνεται στους παρακείμενους ιστούς: την αρθρική μεμβράνη, το θυλάκιο, τους συνδέσμους, τους τένοντες, τους μύες και τα οστά.

Αιτίες αρθρίτιδας και παράγοντες κινδύνου

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις, την αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα, την οστεοχονδρόζη και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συνιστάται από τους γιατρούς! Διαβάστε παρακάτω.

Οι αιτίες της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η οξεία φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από τραύμα, λοίμωξη, αλλεργική αντίδραση ή απελευθέρωση τοξικών ουσιών στην αρθρική κοιλότητα με φίδια, αράχνες και δηλητηριώδη έντομα. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο διαφόρων διακοπών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων:

• ενδοκρινικές διαταραχές.
• ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
• αυτοάνοσες, αλλεργικές και ατοπικές συνθήκες.
• συγγενείς ανωμαλίες του μυοσκελετικού συστήματος και τραύματα γέννησης - για παράδειγμα, δυσπλασία του ισχίου.
• την παρουσία μόνιμων μολυσματικών εστιών στο σώμα.

Η εμφάνιση της αντιδραστικής αρθρίτιδας συσχετίζεται συχνότερα με εντεροβακτήρια, χλαμύδια και μυκοπλάσματα. Στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η γενετική προδιάθεση είναι πρωταρχικής σημασίας.

Μεταξύ των στατιστικά σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την αρθρίτιδα ΠΟΥ καλεί την ηλικία των 65 ετών, το υπερβολικό βάρος, η υπέρταση, τα νεφρά και το γυναικείο φύλο της νόσου: οφείλεται σε ξαφνικές αλλαγές στην ορμονική επίπεδα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τους άνδρες. Στη Ρωσία, η φλεγμονή των αρθρώσεων παρατηρείται περίπου στο 60% των ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης με βάση την τάση αύξησης της συχνότητας εμφάνισης και μείωσης της ηλικίας της πρώτης εκδήλωσης της νόσου. Η διάγνωση της νευρο-αρθριτικής διάθεσης στην παιδική ηλικία αυξάνει την πιθανότητα αρθρίτιδας κατά την ενηλικίωση.

Συχνά, η αιτία της αρθρίτιδας είναι μια σταθερή μικροτραύμα των αρθρικών δομών σε επαγγελματικά αθλήματα και σκληρή σωματική εργασία, όταν υπάρχει έντονο φορτίο στις ίδιες μυϊκές ομάδες. Από την άλλη πλευρά, ο καθιστικός τρόπος ζωής συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις, ειδικά όταν η κατάχρηση αλκοόλ, η ανισορροπημένη διατροφή και η έλλειψη βιταμινών στη διατροφή αναμειγνύονται με φυσική αδράνεια.

Έντυπα

Λόγω της ποικιλίας των εκδηλώσεων αρθρίτιδας στην κλινική πρακτική, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ των διαφόρων μορφών της νόσου, οι οποίες διαφέρουν στις ιδιαιτερότητες της κλινικής εικόνας και των θεραπευτικών μέτρων. Ανάλογα με τη φύση της πορείας, διακρίνονται η οξεία και η χρόνια αρθρίτιδα και ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων διαφοροποιούνται τρεις μορφές της νόσου:

• μονοαρθρίτιδα - φλεγμονή μιας άρθρωσης.
• ολιγοαρθρίτιδα - φλεγμονή δύο έως τεσσάρων αρθρώσεων που επηρεάζονται.
• πολυαρθρίτιδα - φλεγμονή πέντε ή περισσότερων αρθρώσεων.

Με βάση τον επικρατούμενο αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνεται η πρωτοπαθής αρθρίτιδα με ανεξάρτητη παθογένεση και δευτερογενής αρθρίτιδα ως αποτέλεσμα ασθένειας του υποστρώματος. Οι πρωτογενείς μορφές περιλαμβάνουν μολυσματικές, τραυματική και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, νόσος του Still, και φλεγμονή των αρθρώσεων σε οστεοαρθρίτιδα και σπονδυλίτιδα.

Δευτερογενής αρθρίτιδα προκύπτει έναντι ενός αριθμού ασθενειών, οι περισσότερες από τις οποίες είναι γνωστές δυσεντερία, φυματίωση, ουρική αρθρίτιδα, διαβήτη, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, γονόρροια, η νόσος του Lyme, ψωρίαση, πορφύρα, ηπατίτιδα, κοκκιωμάτωση, αιμοχρωμάτωση, σύνδρομο Reiter, και άλλοι. Η φλεγμονή των αρθρώσεων που αναπτύχθηκε μετά τη μεταφορά ρινοφαρυγγικών, εντερικών και ουρολογικών λοιμώξεων, ονομάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα.

Στάδια

Η πλήρης επαναφορά του JOINTS δεν είναι δύσκολη! Το πιο σημαντικό, 2-3 φορές την ημέρα, τρίψτε αυτό σε ένα πονόδοντο σημείο.

Στη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας στην αρθρίτιδα, υπάρχουν τέσσερα στάδια:

1. Κλινικά, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, ωστόσο, τα πρώτα σημάδια φλεγμονής υπάρχουν στις ακτίνες Χ των αρθρώσεων. Μερικές φορές υπάρχει μια ελαφρά δυσκαμψία των κινήσεων και περιοδικού πόνου κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
2. Μια προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε αραίωση των ιστών των αρθρικών δομών και διάβρωση των κεφαλών των οστών. Οίδημα εμφανίζεται στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων. η τοπική αύξηση της θερμοκρασίας και η ερυθρότητα του δέρματος παρατηρούνται συχνά, οι κινήσεις συνοδεύονται από μια κρίσιμη στιγμή.
3. Η σταδιακή καταστροφή των αρθρικών δομών οδηγεί σε σημαντική παραμόρφωση των αρθρώσεων, περιορισμό της κινητικότητας, συνεχή πόνο και μερική απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων, οι οποίες αντισταθμίζονται εν μέρει από την ένταση των μυών.
4. Οι παθολογικές μεταβολές στους αρθρικούς ιστούς καθίστανται μη αναστρέψιμες. η πληγείσα άρθρωση είναι εντελώς ακινητοποιημένη. Αν επηρεάζει οι αρθρώσεις του γόνατος που σχηματίζονται σύσπαση στις αρθρώσεις του ισχίου αναπτύσσει αγκύλωση - σύντηξη των κοινών επικεφαλής των οστών λόγω πλήρωσης της αντικατάστασης άρθρωσης κάψουλα ή οστού με ινώδη ιστό.

Συμπτώματα της αρθρίτιδας

Η συμπτωματολογία της αρθρίτιδας εξαρτάται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Τα γενικά σημεία της φλεγμονής των αρθρώσεων δεν είναι συγκεκριμένα: στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας, ο μέτριος πόνος και η ακαμψία των αρθρώσεων συχνά αποδίδονται στην κόπωση, την υποθερμία και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Με φλεγμονή μερικών αρθρώσεων, ενδέχεται να εμφανιστούν ανησυχητικά σήματα:

• πρήξιμο των ποδιών και αυξημένη κόπωση όταν περπατάμε με την ήττα των αρθρώσεων του αστραγάλου.
• "Σύμπτωμα γαντιών" με φλεγμονή των αρθρώσεων του χεριού.
• κνησμός και πόνος που επεκτείνονται στο γόνατο, με αρθρίτιδα ισχίου.
• δυσκολία ανύψωσης και απαγωγής του άκρου με βλάβες του ώμου.

Οι περισσότεροι ασθενείς συμβουλεύονται γιατρό για τη νόσο του σταδίου ΙΙ. Η συνεχής ταλαιπωρία στις αρθρώσεις, η εμφάνιση ευαίσθητων διογκώσεων που προκαλούνται από υπερβολική παραγωγή αρθρικού υγρού, χαρακτηριστική κρίση, ερύθημα και οίδημα των προβληματικών περιοχών είναι σαφή σημάδια φλεγμονής. Η αναγκαστική θέση του σώματος και των άκρων μπορεί να υποδηλώνει ισχυρούς μυϊκούς σπασμούς στο φόντο της απώλειας κινητικότητας των αρθρώσεων.

Συγκεκριμένα συμπτώματα είναι εγγενή μόνο σε ορισμένες μορφές της νόσου. Η αντιδραστική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από ασύμμετρη φλεγμονή των αρθρώσεων των άκρων ενάντια στο πυρετό, τον πονοκέφαλο και την επιπεφυκίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προστίθενται σημάδια μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Οι παραμορφώσεις των βαλγίων των μεγάλων δακτύλων και των δακτύλων των ποδιών δίνουν το λόγο να υποψιαζόμαστε την ουρική αρθρίτιδα και στην περίπτωση της ψωριασικής αρθρίτιδας οι αρθρώσεις των χεριών παραμορφώνονται σοβαρά και παχύνονται.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά και σχηματίζονται πυκνές οζίδια στις θέσεις κάμψης. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η δυσφορία γίνεται αισθητή κυρίως το πρωί και σχεδόν εξαφανίζεται στο δεύτερο μισό της ημέρας. Οι παροξύνσεις συνοδεύονται από πυρετό, μούδιασμα των άκρων, πόνο κατά την εισπνοή, φλεγμονή των λεμφογαγγλίων και σιελογόνων αδένων, φωτοφοβία και πόνο στα μάτια.

Χαρακτηριστικά της ροής της αρθρίτιδας στα παιδιά

Υπάρχουν δύο μορφές αρθρίτιδας που διαγιγνώσκονται αποκλειστικά στην παιδική ηλικία - νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα και νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ασθένεια Still. Και οι δύο ασθένειες χαρακτηρίζονται από μια επίμονη πορεία και μια ασθενή αντίδραση στη θεραπεία · στην περίπτωση της νόσου του Still, επιπλέον των αρθρώσεων, συχνά επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα.

Επίσης, τα παιδιά τείνουν να έχουν πιο οξεία πορεία μολυσματικής αρθρίτιδας σε σύγκριση με τους ενήλικες ασθενείς. Η πόνος και οι σοβαρές παραμορφώσεις των αρθρώσεων συνοδεύονται από υψηλό πυρετό και σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος - σοβαρός πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, σύγχυση, ναυτία και έμετος.

Διάγνωση της αρθρίτιδας

Αν και τα σημάδια της φλεγμονής των αρθρώσεων είναι σαφώς ορατά ακόμη και μια απλή γλώσσα, προσδιορίζουν με ακρίβεια το σχήμα και το βήμα της αρθρίτιδας, καθώς και να αναπτύξουν μια σωστή θεραπείες στρατηγική που βασίζεται αποκλειστικά και μόνο για την ιστορία και φυσική εξέταση, δεν είναι δυνατή.

Κατά την προκαταρκτική διάγνωση, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο μέγεθος, το σχήμα και την ευαισθησία και την κινητικότητα των αρθρώσεων, το χρώμα και τη θερμοκρασία του δέρματος, τον μυϊκό τόνο. διεξάγει λειτουργικές δοκιμές. Το επόμενο στάδιο της διαγνωστικής αναζήτησης θα πρέπει να είναι τεχνικές τεχνικές που απεικονίζουν τα χαρακτηριστικά σημάδια της αρθρίτιδας:

• πάχυνση και συμπύκνωση παρακείμενου μαλακού ιστού.
• ασβεστώσεις;
• τενοντίτιδα και τενοντοσινίτιδα.
• περιαρθρική οστεοπόρωση;
• κύστεις οστικού ιστού.
• τραχύτητα των αρθρικών επιφανειών.
• διάβρωση των οστών,
• στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
• οστεοφυτών, κλπ.

Το πέρασμα του μαγνητικού συντονισμού εξασφαλίζει μέγιστη ακρίβεια στη διάγνωση αρθρικών παθολογιών λόγω υψηλής ποιότητας απεικόνισης σκληρών και μαλακών ιστών. Η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία της άρθρωσης σε μια ευθεία, πλάγια και πλάγια προβολή καθιστούν δυνατή την αναγνώριση αλλαγών στη συσκευή των οστών. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του χόνδρου, των τενόντων, των συνδέσμων, των μυών και των νεύρων, απαιτείται επιπλέον υπερηχογράφημα μεγάλων αρθρώσεων. Εάν η άρθρωση του γόνατος έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να είναι αναγκαία αρθροσκόπηση με επιλογή αρθρικού υγρού και βιοψία. Προκειμένου να παρακολουθείται η δυναμική της διαδικασίας χωρίς απειλές, η αρθρογραφία της αντίθεσης μπορεί να είναι κατάλληλη.

Η εργαστηριακή διάγνωση της αρθρίτιδας περιλαμβάνει μια γενική, βιοχημική και ανοσολογική ανάλυση του αίματος. Ο υψηλός ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων και η αυξημένη συγκέντρωση του ινωδογόνου επιβεβαιώνουν την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων - βακτηριακή λοίμωξη. Με την ηωσινοφιλία, η πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης είναι υψηλή. Η ανίχνευση του ρευματοειδούς παράγοντα στον ορό, μαζί με την υπέρβαση του επιτρεπόμενου επιπέδου των αντισωμάτων και των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, δείχνει σαφώς την ρευματοειδή αρθρίτιδα. Με την ουρική αρθρίτιδα, οι δείκτες του σιαλικού και του ουρικού οξέος αυξάνονται.

Θεραπεία αρθρίτιδας

Η επιλογή της θεραπευτικής στρατηγικής εξαρτάται από τη μορφή, την αιτιολογία και το στάδιο της νόσου, τον εντοπισμό της φλεγμονής, καθώς και την ηλικία, την υγεία και τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και του συνδρόμου πόνου, επιλέγεται ένα σύμπλεγμα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, μυοχαλαρωτικών και παυσίπονων σε συνδυασμό με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Η ηλεκτροφόρηση και η υπερφονοφόρηση, η θεραπεία με χειρολαβές, η θεραπεία με ενισχυτές, η μαγνητική θεραπεία και η θεραπεία με SMT (θεραπεία με διαμορφωμένα ημιτονοειδή ρεύματα) δίνουν καλό αποτέλεσμα.

Τα κορτικοστεροειδή στη ρευματολογική πρακτική χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή, περιορίζονται σε ενέσεις στην προσβεβλημένη άρθρωση χωρίς την ανταπόκριση σε καλοήθεις μεθόδους θεραπείας. Στην περίπτωση μολυσματικής αρθρίτιδας, συνταγογραφούνται κύκλοι αντιβιοτικών ή αντιιικών φαρμάκων, και στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - ανοσοκατασταλτικά και ανοσορυθμιστικά. Εάν εμφανιστούν πυώδεις επιπλοκές, εκτελείται καθημερινά αρθροκήσεις.

Η ιατρική διατροφή για την αρθρίτιδα περιλαμβάνει την απόρριψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, κόκκινου κρέατος και υποπροϊόντων κρέατος, όσπρια, αλάτι, μπαχαρικά και αλκοόλ. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τις ντομάτες, τις πατάτες, τις μελιτζάνες και άλλες καλλιέργειες λαχανικών της οικογένειας των νυχτών, που περιέχουν σολανίνη. Η δίαιτα του ασθενούς θα πρέπει να περιέχει τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και βιταμίνες, καθώς και πηγές εύπεπτων πρωτεϊνών - πουλερικών και γαλακτοκομικών προϊόντων.

Για να εδραιωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστώνται μασάζ, ασκήσεις στην ομάδα θεραπείας άσκησης και μια σειρά βαλειοθεραπείας σε ένα εξειδικευμένο σανατόριο. Η προσφυγή σε λαϊκές θεραπείες και αντισυμβατικές μεθόδους επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Επιπλοκές και πιθανές συνέπειες

Οι πρώιμες επιπλοκές, όπως η παγκρερίτιδα, το φλέγμα και άλλες πυώδεις διεργασίες αναπτύσσονται κυρίως στη λοιμώδη αρθρίτιδα. Οι καθυστερημένες επιπλοκές περιλαμβάνουν συμπτώματα, παθολογικές εξάρσεις, οστεομυελίτιδα, οστεόλυση, νέκρωση οστικού ιστού και γενικευμένη σηψαιμία. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η προοδευτική χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία: ο ασθενής χάνει την ικανότητα της αυτο-φροντίδας και της ελεύθερης κίνησης.

Πρόβλεψη

Στα πρώιμα στάδια, η οξεία λοιμώδης αρθρίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, μέχρι την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Εάν η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σχετίζεται με ενδογενείς παράγοντες, η ανάκτηση είναι πιο δύσκολη, αλλά είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου, να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και να αποφευχθεί η αναπηρία.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αρθρίτιδας δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Αρκεί να οδηγήσετε ένα μέτρια ενεργό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να επιμείνετε σε μια ισορροπημένη διατροφή και να ελέγξετε το βάρος. Για τις μολυσματικές ασθένειες και τους τραυματισμούς των αρθρώσεων πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, χωρίς να βασίζεστε σε εγχώριες θεραπείες. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της χρόνιας αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να αποφύγετε την υποθερμία, να μην σηκώσετε βαριά φορτία και να υποβληθείτε σε θεραπεία σπα κατά μήκος του προφίλ τουλάχιστον μια φορά κάθε δύο χρόνια.

Τα βίντεο YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Αιτιολογία της ασθένειας

Η αιτιολογία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή της. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι σε περίπτωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας παρατηρείται αύξηση της ESR και ο αριθμός των λευκοκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος, η διαδικασία είναι μολυσματική.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, η ασθένεια συμβαίνει λόγω της κατάποσης μολυσματικών παραγόντων που διαταράσσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και σχηματίζουν ανοσοσυμπλέγματα με αντισώματα ή ιούς σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση. Αυτά τα ανοσολογικά σύμπλοκα κατατίθενται στην περιοχή των αρθρώσεων, προκαλώντας την ήττα τους. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην αναπηρία των ασθενών και μερικές φορές μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο (σε περίπτωση μολυσματικών επιπλοκών και νεφρικής ανεπάρκειας).

Οι αναπνευστικές νόσοι (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης και του πονόλαιμου) στο 40% των περιπτώσεων προηγούνται της επιδείνωσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και είναι προκλητικοί της. Μερικές φορές η εμφάνιση φλεγμονών προηγείται από τραύμα, γενική υποθερμία, ορμονική προσαρμογή, σοβαρή σωματική άσκηση, άγχος (απόλυση από την εργασία, προβλήματα υγείας, διαζύγιο, θάνατος αγαπημένων), υπερβολική εργασία και άλλους αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Κύρια συμπτώματα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα έχει εκδηλώσει ατομικά συμπτώματα που δεν την συγχέουν με άλλες ασθένειες:

• Η εμφάνιση φλεγμονώδους διόγκωσης των μετακαρπαροφαλαγγικών αρθρώσεων του δείκτη και των μέσων δακτύλων και των δύο χεριών και η φλεγμονή των αρθρώσεων του καρπού είναι επίσης δυνατή. Η βλάβη των αρθρώσεων είναι συμμετρική (φαίνεται σχεδόν ταυτόχρονα και στα δύο χέρια).
• Η εμφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις, η οποία εντείνεται τη νύχτα και πιο κοντά στο πρωί. Ο πόνος στις αρθρώσεις συνήθως ενοχλεί τους ασθενείς κατά το πρώτο μισό της ημέρας, μετά το μεσημέρι υποχωρούν και εξαφανίζονται εντελώς. Τη νύχτα, στις 3 μ.μ. περίπου - ο πόνος εντείνεται και δεν περάσει μέχρι το πρωί.
• Η συμμετρική βλάβη των μικρών αρθρώσεων των ποδιών (συνήθως στη βάση των ποδιών) σημειώνεται με πόνους όταν πιέζετε τα μαξιλάρια των δακτύλων.
• Στη διαδικασία της εξέλιξης της νόσου, εμφανίζεται φλεγμονή των μεγαλύτερων αρθρώσεων (γόνατο, ώμος, αγκώνας, αστράγαλος). Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες μορφές αρθρίτιδας εμφανίζονται με αλλοιώσεις όχι μικρών, αλλά μεγάλων αρθρώσεων, οι οποίες αργότερα συνδέονται με τη βλάβη μικρών αρθρώσεων (πιο συχνές στους ηλικιωμένους).
• Για τους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η παρουσία της πρωϊκής δυσκαμψίας στις πληγείσες αρθρώσεις είναι χαρακτηριστική (αισθάνεται σαν οι μούδιασμα των αρθρώσεων ή σε σφιχτά γάντια ή μπότες). Το αίσθημα του περιορισμού παρατηρείται για μερικές ώρες μετά το ξύπνημα, μετά το οποίο εξαφανίζεται ή μειώνεται τελείως.
• Στην περιοχή των καμπών των αγκώνων, των ποδιών, των χεριών, πυκνών υποδόριων σχηματισμών εμφανίζονται - ρευματοειδή οζίδια, τα οποία συνήθως δεν ξεπερνούν το μέγεθος ενός μπιζελιού. Τα ρευματοειδή οζίδια είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα, συνήθως δεν προκαλούν το άγχος του ασθενούς και μπορούν να αλλάξουν το μέγεθός τους με την πάροδο του χρόνου, να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν.
• Τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας χαρακτηρίζονται από σημεία δηλητηρίασης (αδυναμία, απώλεια της όρεξης, αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, απώλεια βάρους).
• Μια έντονη εικόνα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας συνοδεύεται από παρατεταμένη παραμόρφωση των χεριών και των δακτύλων. Εμφανίζεται η αποκαλούμενη υπεριώδης απόκλιση των χεριών - τα χέρια μαζί με τα δάκτυλα αποκλίνουν προς την κατεύθυνση προς τα έξω, η κινητικότητα στις αρθρώσεις είναι περιορισμένη και η στερεοποίηση σε λάθος θέση συμβαίνει. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της εννεύρωσης των χεριών, υπάρχει μια λεύκανση του δέρματος και μυϊκή ατροφία.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η φλεγμονή απορροφά έναν αυξανόμενο αριθμό αρθρώσεων. Όσο περισσότερες αρθρώσεις εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, τόσο πιο σοβαρή είναι η φάση της νόσου. Μια ιδιαίτερη ενόχληση προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία σε μεγάλους αρθρώσεις, όπου η αίσθηση της ταλαιπωρίας εκδηλώνεται με μια ειδική ακαμψία και την αδυναμία εκτέλεσης δραστικών πλήρων κινήσεων.

Με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν μια κύστη Baker, σχηματισμό στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, λόγω της συσσώρευσης περίσσειας υγρού στην κοινή κάψουλα, που την προκαλεί να τεντωθεί.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με άλλα, πρόσθετα συμπτώματα, όπως:

• αίσθημα καύσου στα μάτια.
• φλεγμονή των σιελογόνων αδένων με ανεπαρκή παραγωγή σάλιου ·
• θωρακικοί πόνοι που προκαλούνται από την αναπνοή.
• μούδιασμα ή υπερβολική εφίδρωση των χεριών και των ποδιών.
• η εμφάνιση του πόνου κατά την παρατεταμένη συνεδρίαση.
• χρόνια κόπωση?
• συχνές ενδείξεις ARVI.
• η εμφάνιση συχνών εκδηλώσεων νοσηρότητας.
• μυϊκός πόνος?
• παρατεταμένη κατάθλιψη.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα έχει τρία στάδια

• η πρώτη εκδηλώνεται με διόγκωση των αρθρικών σάκων των αρθρώσεων, πόνο, ερυθρότητα των αρθρώσεων
• το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από ενεργή διαίρεση κυττάρων, προκαλώντας την πυκνότητα της μεμβράνης άρθρωσης
• η τρίτη εκδηλώνεται με κοινές παραμορφώσεις, αυξημένο πόνο, μείωση ή απώλεια κινητικών λειτουργιών στις αρθρώσεις.

Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές της κλινικής πορείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

• η κλασική έκδοση της ροής.
• μονο- ή ολιγοαρθρίτιδα (στην οποία επηρεάζονται οι μεγάλες αρθρώσεις).
• αρθρίτιδα με ψευδο-σηπτικό σύνδρομο (που εκδηλώνεται με πυρετό, απώλεια βάρους, αναιμία, αγγειίτιδα).
• Σύνδρομο Felty (υπάρχει πολυαρθρίτιδα, η ασθένεια συνοδεύεται από μεγενθυμένη σπλήνα).
• Το σύνδρομο Still;
• νεανικές μορφές αρθρίτιδας (που εκδηλώνονται με αλλεργικές αντιδράσεις, βλάβες στις αρθρώσεις και συμπτώματα βλάβης στα εσωτερικά όργανα).
• σπλαχνικές-αρθρικές μορφές (έντονη βλάβη των αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων).

Πώς εκδηλώνεται η παροξυσμό

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα έχει δύο φάσεις ροής. Η ρωγμή είναι μια περίοδος σχετικής ευεξίας όταν τα συμπτώματα της νόσου γίνονται λιγότερο έντονα ή εξαφανίζονται τελείως. Αντιθέτως, κατά τη διάρκεια παροξυσμών, δεν υπάρχουν μόνο ενδείξεις φλεγμονής των αρθρώσεων, αλλά και γενικές αντιδράσεις.

Η έξαρση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σοβαρός πόνος στις πληγείσες αρθρώσεις. Γίνεται σταθερό και δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Τα ΜΣΑΦ, πιο συχνά, δεν έχουν καμία επίδραση.
• Αύξηση της θερμοκρασίας έως 37-38,5 ° С
• Μεγάλη αδυναμία και απάθεια.
• Απώλεια της όρεξης.
• Μπορεί να εμφανίσετε πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, δυσφορία στην περιοχή των ματιών, μειωμένη όραση.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την έξαρση της αρθρίτιδας όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επηρεάζονται όλα τα όργανα του ασθενούς. Απαιτείται ειδική θεραπεία για την ανακούφιση όλων των συμπτωμάτων και για την επιστροφή της νόσου στη φάση ύφεσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι αρκετά δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα διαφόρων ασθενειών των αρθρώσεων μπορεί να είναι παρόμοια μεταξύ τους. Για να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η παρουσία αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι.

Εργαστηριακή διάγνωση

CBC

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια ολόκληρου του σώματος, όχι μόνο μερικές αρθρώσεις. Ως εκ τούτου, στο αίμα μπορείτε να βρείτε σημεία της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• Ένας μεγάλος αριθμός ανοσοκυττάρων (λευκοκύτταρα) - περισσότερο από 9 * 10 9 / l;
• Επιτάχυνση του ESR - άνω των 15 mm / s.
• Η αύξηση των ηωσινοφίλων αίματος - περισσότερο από 7% του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (λιγότερο από 3,7 × 10 12 / l - σε γυναίκες? Λιγότερο από 4,5 × 10 12 / l - στους άνδρες) και αιμοσφαιρίνης (μικρότερη από 120 g / l). Αυτά τα συμπτώματα συχνά υποδηλώνουν σοβαρή πορεία αρθρίτιδας ή επιδείνωση της νόσου.

Η βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία αρθρίτιδας. Η ποσότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (συντετμημένη ως CRP) αυξάνεται σημαντικά με αυτήν την ασθένεια, αυξάνοντας πάνω από 10-15 mg / l.

Ανάλυση του Ρευματοειδούς Παράγοντα

Η πιο συγκεκριμένη μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης. Σας επιτρέπει να αξιολογείτε όχι μόνο την παρουσία φλεγμονής, αλλά να επιβεβαιώνετε την αυτοάνοση φύση της (όταν τα αντισώματα του ασθενούς επιτίθενται στα κύτταρα του). Κανονικά, ο ρευματοειδής παράγοντας δεν βρίσκεται στο αίμα ή ανιχνεύονται οι ελάχιστες συγκεντρώσεις του (μέχρι 10 U / l). Με την αρθρίτιδα, ο αριθμός αυτός αυξάνεται πολλές φορές.

Διάταξη διαλογής

Ακτίνων Χ

Μέχρι σήμερα, η μέθοδος δεν έχει χάσει την αξία της. Αυτός είναι ένας φθηνός και αρκετά ακριβής τρόπος για τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Οι αλλαγές στην εικόνα μπορούν να παρατηρηθούν ήδη σε 1-3 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου. Το πρώιμο σύμπτωμα ακτίνων Χ είναι η οστεοπόρωση (μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου) των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση.

Καθώς η αρθρίτιδα εξελίσσεται, στην ακτινογραφία εμφανίζονται νέα σημεία της νόσου:

• Διάβρωση στα τμήματα των οστών που μετατρέπονται στην κοιλότητα των αρθρώσεων.
• Η καταστροφή αυτών των διαμερισμάτων των οστών.
• "Υπερβολική ανάπτυξη" των προσβεβλημένων αρθρώσεων, γεγονός που οδηγεί στον περιορισμό της κινητικότητάς τους.

Είναι σημαντικό να διεξάγεται επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία σε διαφορετικά στάδια της θεραπείας, η οποία θα επιτρέψει την αξιολόγηση της κατάστασης των αρθρώσεων στη δυναμική και την επάρκεια της θεραπείας που διεξάγεται.

Πυκνότητα

Αυτός είναι ο τρόπος μελέτης της πυκνότητας των οστών. Επί του παρόντος, η πυκνομετρία εκτελείται χρησιμοποιώντας υπερήχους, γεγονός που καθιστά τη μέθοδο απόλυτα ασφαλής και αρκετά ακριβής. Η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό των αρχικών σημείων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, στο στάδιο της οστεοπόρωσης.

Άλλες μελέτες όπως η αρθροσκόπηση, η βιοψία και η σπινθηρογραφία σπάνια χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ύπαρξη βλάβης στην άρθρωση, ωστόσο, δεν μπορούν να ανιχνευθούν τέτοιες ειδικές ενδείξεις, όπως με την ακτινογραφία.

Φάρμακα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, είναι συχνά σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί. Η ασθένεια διαρκεί καθ 'όλη τη ζωή, συνοδεύεται από περιοδικές παροξύνσεις, οι οποίες ακολουθούνται από περιόδους ύφεσης. Η θεραπεία της νόσου βασίζεται στην ανακούφιση του πόνου, στην αναστολή της ανάπτυξης της νόσου και στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται μια ασθένεια, τόσο πιο πιθανό είναι να μειωθεί η βλάβη που προκαλεί.

Για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας απαιτούνται 4 κύριες ομάδες φαρμάκων:

ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, η ιβουπροφαίνη, nimesil, movalis, ινδομεθακίνη, μη στεροειδή αντι-list) έχουν αντι-φλεγμονώδεις επιδράσεις, τα φάρμακα αυτά αναστέλλουν τη δράση ενός ενζύμου που προκαλεί την καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, μειώνουν τη φλεγμονή και να μειώσει τα συμπτώματα της πόνο στις αρθρώσεις. Τα ΜΣΑΦ πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή, με παρατεταμένη χρήση και με τη συνδυασμένη χρήση πολλών φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται σημαντικά.

Βασικά φάρμακα

Βασικές φάρμακα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (σουλφασαλαζίνη, μεθοτρεξάτη, aminohinolinovogo φάρμακα, λεφλουνομίδη, αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη, κυκλοσπορίνη, Remicade, timodipressin κλπ) σε συνδυασμό με ορμόνες να βοηθήσει στη μείωση της δραστηριότητας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Θεραπεία με βασικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για περίοδο που δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες. Συνολικά υπάρχουν πέντε ομάδες βασικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: παρασκευάσματα χρυσού, κυτταροστατικά, ανθελονοσιακά, σουλφοναμίδια και ϋ-πενικιλλαμίνη.

GKS (κορτικοστεροειδή)

Glyukokokrtikosteroidy (ορμόνες) (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, triamtsinolol) έχουν εκχωρηθεί αμφότερα την παρουσία συστηματικών εκδηλώσεων της νόσου, και στην απουσία τους. Σήμερα, στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η θεραπεία εφαρμόζεται με μικρές και μεγάλες δόσεις ορμονών (θεραπεία παλμών). Τα κορτικοστεροειδή ανακουφίζουν απόλυτα τον πόνο.

Βιολογικοί παράγοντες

Τα βιολογικά παρασκευάσματα (halofuginon, etanercept, humira, actemra, rituximab, orentia) έχουν πρωτεϊνική βάση, αναπτύσσονται χάρη στη γενετική μηχανική. Ο κύριος σκοπός τους είναι επίσης να καταστέλλουν τη διαδικασία της φλεγμονής λόγω της επίπτωσης στις ειδικές συνιστώσες του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Σύγχρονα φάρμακα για την αρθρίτιδα

Η τελευταία γενιά φαρμάκων κατά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι φάρμακα που μειώνουν επιλεκτικά τη δραστικότητα φλεγμονωδών ουσιών στο σώμα: ιντερλευκίνες, παράγοντα νέκρωσης όγκων (TNF) και άλλα. Έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους όχι μόνο σε φαρμακολογικές δοκιμές, αλλά και σε πραγματική κλινική πρακτική. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η σπάνια εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων:

• Infliximab (συνώνυμα - Remicade, Flammegis).
• Etanercept (συνώνυμο - Enbrel);
• Το Adalimumab.

Γιατί αυτά τα φάρμακα δεν είναι ευρέως διαδεδομένα; Το σημείο είναι η τιμή. Το κόστος των 20 ml του φαρμάκου, κατά μέσο όρο, είναι 45000-50000 χιλιάδες ρούβλια. Οχι σε κάθε νοσοκομείο ή ασθενή μπορεί να το αντέξει.

Φυσιοθεραπεία

Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στη ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να ελεγχθεί όχι μόνο με φαρμακευτική αγωγή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία, η οποία εκτός από το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στις πληγείσες αρθρώσεις. Η καλή ροή του αίματος συμβάλλει στη σταδιακή αποκατάσταση του χόνδρου και στην ομαλοποίηση της παραγωγής του ενδοαρθρωτικού υγρού (synovia).

Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν υψηλή απόδοση:

1. Η ηλεκτροδιέγερση σύμφωνα με τον Gerasimov είναι μια νέα μέθοδος φυσιοθεραπείας, η αρχή της οποίας είναι η τόνωση των ιστών γύρω από την άρθρωση με ρεύμα χαμηλής συχνότητας. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-6 διαδικασίες, και η επίδρασή της διαρκεί για αρκετά χρόνια. Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς σημειώνουν μείωση στη σοβαρότητα του πόνου, δυσκαμψία και σημεία φλεγμονής (πρήξιμο και ερυθρότητα των αρθρώσεων).
2. Γαλβανικά ρεύματα;
3. Ακτινοβολία της άρθρωσης με υπεριώδη κύματα.
4. Διαθερμία - η επίδραση του ρεύματος χαμηλής συχνότητας στην περιοχή των αρμών, με σκοπό τη θέρμανση του.

Εκτός από την κλασσική φυσική θεραπεία για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να χρησιμοποιήσει τις μεθόδους της εθνικής μεταχείρισης: θέρμανση κομπρέσες, πεζοπορία στο λουτρό με το «ατμό» περιοχή του συνδέσμου, καταπλάσματα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η φυσιοθεραπεία δεν αντικαθιστά τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά μόνο την συμπληρώνει. Διαφορετικά, η ρευματοειδής αρθρίτιδα θα προχωρήσει σταθερά και θα οδηγήσει σε βλάβη και παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Αλλαγή τρόπου ζωής

Στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η διόρθωση του τρόπου ζωής έχει μεγάλη σημασία. Είναι απαραίτητο να βρεθεί μια ισορροπία μεταξύ του φορτίου των αρθρώσεων και του υπολοίπου τους. Εξηγήστε με παράδειγμα.

Εάν ο ασθενής εργάζεται στην παραγωγή και καθημερινά αναγκάζονται να μεταφέρουν βαριά αντικείμενα, ή βρίσκονται στην ίδια θέση (συγκολλητές, συναρμολογητές και άλλες ειδικότητες), οι αρμοί θα ενεργήσει υπερβολικό φορτίο, η οποία συμβάλλει στην καταστροφή τους.

Η αντίθετη κατάσταση - ένας ασθενής με ρευματοειδή αρθρίτιδα εργάζεται ως υπάλληλος γραφείου ο οποίος δεν εμπλέκεται σε φυσική κουλτούρα. Οι αρθρώσεις του δεν λαμβάνουν πρακτικά φορτίο, γι 'αυτό και ρέει λίγο αίμα, δημιουργούνται λιγότερες αντιφλεγμονώδεις ουσίες και καταστρέφονται πιο γρήγορα από την ασθένεια.

Πώς να αλλάξετε τον τρόπο ζωής με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

1. Για να μειώσετε το βάρος - αν ο δείκτης μάζας σας (υπολογισμένος ως βάρος / ύψος 2) είναι μεγαλύτερος από 25, θα πρέπει να λάβετε μέτρα για τη μείωση του βάρους. Τις περισσότερες φορές, αρκετή διατροφή, περιορίζοντας λιπαρά, τηγανητά, αλεύρι πιάτα, γρήγορο φαγητό, και τη σωματική άσκηση?
2. Αποφύγετε τα στατικά φορτία - όταν ένα άτομο είναι σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή κρατάει ένα αντικείμενο, το φορτίο στις αρθρώσεις αυξάνεται πολλές φορές. Αυτό οδηγεί στην πρόοδο της νόσου. Για να μειώσετε τον αντίκτυπο στις αρθρώσεις, συνιστάται να κάνετε τακτικά "δυναμικές παύσεις". Μέσα σε 3-5 λεπτά, αλλάξτε τη θέση αρκετές φορές και εκτελέστε μερικές απλές κινήσεις για να θερμάνετε τις αρθρώσεις.
3. Άσκηση - ένα μέτριο φορτίο στις αρθρώσεις συμβάλλει στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος και έχει ένα ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Δεν πρέπει να αγωνίζεστε για αθλητικά επιτεύγματα, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Η κολύμβηση είναι η καλύτερη επιλογή για φυσική καλλιέργεια για ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
4. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού - η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας συνοδεύεται πάντα από τη χρήση ισχυρών φαρμάκων που έχουν παρενέργειες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ακυρώνονται χωρίς την άδεια του γιατρού. Αυτό θα οδηγήσει στην εξέλιξη της νόσου και στην ταχεία ανάπτυξη παραμορφώσεων.

Χειρουργική θεραπεία

Σήμερα, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μόνο με έντονες παραμορφώσεις των αρθρώσεων. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται οι ακόλουθες επιλογές:

• "Πτερύγιο ορού" - ολόκληρο το χέρι αποκλίνει προς το σώμα και δεν μπορεί να επιστρέψει στην κανονική του θέση.
• Τα δάχτυλα του μπουτονιέρα - ισχυρή κάμψη των δακτύλων στα αρχικά τμήματα των δακτύλων και την κανονική θέση των τερματικών φαλάνων.
• "Το λαιμό του Swan" - τα δάχτυλα σε μια βούρτσα είναι κυματιστά, στριμμένα.
• Δάχτυλο "άτρακτο" - στην περιοχή των αρθρώσεων του δακτύλου σήμανση λευκή πάχυνση (ρευματοειδή οζίδια).

Εκτός από το χέρι, οι αρθρώσεις του ποδιού και του γόνατος επηρεάζονται. Αν αλλάξουν τόσο πολύ ώστε ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει τον εαυτό του σωστά, του προσφέρεται άμεση διόρθωση του ελαττώματος. Οι χειρουργοί μπορούν να αντικαταστήσουν ολόκληρο τον αρθρωτό σύνδεσμο, να κάνουν πλαστικό του επηρεασθέντος μέρους του ή να δώσουν στα οστά τη σωστή θέση χωρίς τη χρήση ξένων σωμάτων.

Πώς να θεραπεύετε παροξυσμούς

Η πιο επικίνδυνη φάση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι η επιδείνωση. Αυτή τη στιγμή, τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα (πόνος, πυρετός, πρήξιμο και ερυθρότητα των αρθρώσεων κλπ.) Και οι αρθρώσεις καταστρέφονται πολύ πιο έντονα από ότι κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα ειδικό σχήμα θεραπείας που σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τη ρευματική φλεγμονή:

1. Θεραπεία παλμών. Η αρχή της μεθόδου είναι η χορήγηση υψηλών δόσεων γλυκοκορτικοστεροειδών (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, μεθυλοπρεδνιζολόνη) για 3 ημέρες. Η σύντομη διάρκεια της θεραπείας δεν επιτρέπει την εμφάνιση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και μια μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου, συνήθως, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τα περισσότερα από τα συμπτώματα της νόσου.
2. Διόρθωση της βασικής θεραπείας - οι γιατροί πρέπει να ανακαλύψουν γιατί συνέβη μια έξαρση κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αλλάζει τη δόση των κυτταροστατικών ή το σχήμα της λήψης τους.
3. ΜΣΑΦ - χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα των ορμονών. Κατά κανόνα, χρησιμοποιήστε Diclofenac ή Ibuprofen.

Ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για την πρόγνωση, την πορεία και τη φύση της ασθένειάς του, το σχήμα ελέγχου για τη θεραπεία, τη διάρκεια και την πολυπλοκότητα της θεραπείας, καθώς και τις ανεπιθύμητες παρενέργειες των φαρμάκων και τον συνδυασμό άλλων φαρμάκων. Επίσης, σχετικά με το γεγονός ότι κατά τη θεραπεία πιθανής επιδείνωσης χρόνιων λοιμώξεων, θα πρέπει να ακυρώνονται προσωρινά τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας συνταγογραφείται από έμπειρο ρευματολόγο και παρακολουθείται περιοδικά τόσο για τη δραστηριότητα της νόσου όσο και για την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Συχνές ερωτήσεις από ασθενείς

Σίγουρα όχι. Οι παραδοσιακές μέθοδοι όπως οι θερμαινόμενες κομπρέσες, οι καταπακτές ή οι διαδικασίες λουτρού μπορούν να συμπληρώσουν τη θεραπεία με φάρμακα. Αλλά χωρίς αυτό δεν θα έχει σημαντικό αποτέλεσμα.

Κατά κανόνα, το πρώτο σύμπτωμα είναι η πρωινή δυσκαμψία, η οποία σταδιακά περνά μέσα από την ημέρα. Σε 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκαμψία στις αρθρώσεις των δακτύλων και του χεριού. Για να διακρίνετε τη ρευματοειδή αρθρίτιδα από άλλες ασθένειες - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας εξετάσει και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη διάγνωση.

Σύγχρονες μελέτες έχουν δείξει ότι η ενδοαρθρική φαρμακευτική αγωγή για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα έχει αρνητική επίδραση, καθώς συχνά καταστρέφει την άρθρωση με μια βελόνα. Τα περισσότερα φάρμακα συνταγογραφούνται από το στόμα (δισκία μέσα), καθώς είναι απαραίτητο να μειωθούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες σε ολόκληρο το σώμα και όχι μόνο σε μία / περισσότερες αρθρώσεις.

Ναι, σίγουρα. Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων που εμφανίζεται μετά από μια λοίμωξη (εντερικό, αναπνευστικό σύστημα κ.λπ.). Μπορεί να θεραπευτεί με επαρκή θεραπεία. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν προκαλείται από μικρόβια και δεν μπορεί να θεραπευτεί - μόνο για να επιβραδύνει την πορεία της νόσου.

Όχι - πρόκειται για δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες, παρά την παρόμοια μεταχείριση. Ωστόσο, οι ασθενείς που έχουν υποστεί αντιδραστική αρθρίτιδα, εμφανίζουν συχνότερα ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της ανοσίας αυτών των ανθρώπων, η οποία είναι επιρρεπής σε «λάθη» και προκαλεί αυτοάνοση φλεγμονή.

Όχι, επειδή είναι κυτταροστατικά που αναστέλλουν περισσότερο την ασθένεια, περιορίζοντας την καταστροφή των αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων. Για σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος θα διορθώσει τη θεραπεία (αλλά δεν θα το επισημάνει).

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος. Οι πληγείσες αρθρώσεις πονάρονται στην αρχή της ημέρας, παρατηρείται συχνά ερυθρότητα του δέρματος πάνω από αυτό ή πρήξιμο. Υπάρχουν κοινά συμπτώματα όπως αδυναμία, πυρετός, μειωμένη όρεξη, κλπ. Όταν η αρθροπάθεια είναι κατεστραμμένη, συνήθως, μόνο μία άρθρωση. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου - πόνος στο τέλος της ημέρας, το οποίο αυξάνεται μετά την άσκηση. Η αντιμετώπιση της αρθρώσεως και της αρθρίτιδας έχει επίσης σημαντικές διαφορές.

Πώς είναι η άρθρωση;

Στην άρθρωση έχουμε τις αρθρικές επιφάνειες των οστών που καλύπτονται με χόνδρο. Κάθε άρθρωση περιβάλλεται από αρθρικό σάκο (κάψουλα), το εσωτερικό του κέλυφος του οποίου παράγει αρθρικό υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης. Είναι απαραίτητο για τη λίπανση, για την τροφοδοσία του αρμού, έτσι ώστε οι αρθρώσεις μας να μην τραγουδούν, crunched, μην κάνετε κλικ, μην πονείτε. Με την ευκαιρία, περιέχει υαλουρονικό οξύ. Καταλαβαίνετε πού πηγαίνω;

Ο χόνδρος, που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες, εκτελεί δύο σημαντικές λειτουργίες:

1. Παρέχει αρθρωτά αρθρωτά οστά σε σχέση μεταξύ τους.
2. Είναι αμορτισέρ.

Υπάρχει μια ορισμένη "περίοδος εγγύησης" του αρθρικού χόνδρου. Δεν έχει ορισμένο αριθμό και εξαρτάται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου, το βάρος, τη διατροφή, τους τραυματισμούς του παρελθόντος και κάποιους άλλους παράγοντες.

Αλλά πιο συχνά είναι 40-60 χρόνια.

Και τότε υπάρχουν ενδείξεις της πιο συνηθισμένης ασθένειας των αρθρώσεων - της αρθρώσεως, δηλαδή της εκφυλιστικής-δυστροφικής διαδικασίας, στην οποία οι διεργασίες καταστροφής είναι μπροστά από τις διαδικασίες του σχηματισμού χόνδρου.

Το αρθρικό υγρό στην κοιλότητα των αρθρώσεων γίνεται ολοένα και λιγότερο. Ο χόνδρος χάνει την υγρασία, γίνεται λεπτότερος, "σβήνει", χάνει τις ιδιότητες απόσβεσης του. Οι αρθρωτές επιφάνειες αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους. Και η διαδικασία κινείται από χόνδρο σε οστό, προκαλώντας παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών και σχηματισμό οστικών οστεοφυκών.

Μπορείτε να βρείτε άλλα ονόματα για την οστεοαρθρίτιδα: είναι η «οστεοαρθρίτιδα», η «οστεοαρθρωση», η «παραμόρφωση της αρθρώσεως».

Με την ηλικία, τα σημάδια της αρθρώσεως μπορούν να βρεθούν σχεδόν σε κάθε άρθρωση.

Αλλά πάνω απ 'όλα, δεν καλύπτει τις πιο φορτισμένες αρθρώσεις: το γόνατο και το ισχίο.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος ονομάζεται γοναρθόρηση και η αρθροπάθεια του ισχίου ονομάζεται κοξάρθρωση.

Πώς να μάθετε την αρθροπάθεια;

Τα συμπτώματα της αρθρώσεως εξαρτώνται από τον βαθμό της.
Στα πρώτα στάδια της νόσου, μετά από μια μεγάλη βόλτα ή τον αθλητισμό, ο αρμός αρχίζει να πονάει. Με τον καιρό, ο πόνος αυξάνεται, υπάρχει μια τραγική κίνηση. Το πρωί μετά την ανύψωση ή μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση, εμφανίζεται δυσκαμψία και διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά για να διασκορπιστεί. Η άρθρωση αναπτύσσει φλεγμονή, η οποία εκδηλώνεται εξωτερικά με διόγκωση.

Στο μέλλον, ο πόνος όταν το περπάτημα είναι σταθερό, οι κινήσεις στην άρθρωση είναι έντονα οδυνηρές, δύσκολες.

Και αν μιλάμε για την άρθρωση του ισχίου, η καταστροφή του χόνδρου σε αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το πόδι από την πλευρά της βλάβης γίνεται μικρότερο. Υπάρχει παραμόρφωση της λεκάνης, της σπονδυλικής στήλης, γενικά, εμφανίζονται νέα προβλήματα. Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να τοποθετήσετε ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι τακουνιών κάτω από το πόδι σας.

Το πιο λυπηρό πράγμα σε όλα αυτά είναι ότι δεν αντιστρέφεται η αντιστροφή της διαδικασίας. Μπορείτε να το σταματήσετε μόνο.

Μια ριζική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα είναι αντικατάσταση άρθρωσης - μια δαπανηρή πράξη που δεν μπορεί να τραβήξει όλοι.

Τώρα ας μιλήσουμε για αυτό που έχουμε σε περίπτωση αρθροπάθειας:

• "Ξήρανση" και την καταστροφή του χόνδρου.
• Πόνος, φλεγμονή, οίδημα.
• Διαταραχή κινήσεων.

Επομένως, μια περιεκτική θεραπεία της αρθροπάθειας θα είναι κάτι σαν αυτό: