Ανοιχτό κάταγμα

Ένα ανοικτό κάταγμα αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, στο οποίο η περιοχή του θραύσματος επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον μέσω ενός ελαττώματος της επιδερμίδας. Λόγω τραυματισμού, οι αιχμηρές άκρες των τραυματισμένων οστών σχηματίζουν μια πληγή και πηγαίνουν έξω. Το ανοιχτό κάταγμα αναφέρεται σε σοβαρή μορφή τραυματισμού, συχνά οδηγεί στην εμφάνιση πόνου και αιμορραγικού σοκ, στην μόλυνση του τραύματος με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης αίματος (σήψη).

Διαταραχή της ακεραιότητας των οστών με το σχηματισμό ενός ελαττώματος του δέρματος συμβαίνει συνήθως όταν εκτίθεται σε εξωτερική δύναμη υψηλού βαθμού έντασης. Για παράδειγμα, αυτοκινητιστικό ατύχημα, βιομηχανικό ατύχημα, χτύπησε με ένα βαρύ αντικείμενο. Λιγότερο συχνά, ο τραυματισμός συμβαίνει όταν πέφτει από ένα μεγάλο ύψος ή λόγω τραύματος από πυροβολισμό.

Ταξινόμηση κατάγματος

Από τον εντοπισμό του τραυματισμού, την ταυτόχρονη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τους νευρικούς κορμούς, η ανάπτυξη επιπλοκών εξαρτάται από την παροχή πρώτων βοηθειών, τη θεραπεία, την πρόγνωση της νόσου για ανάκαμψη και τη ζωή.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό του τραυματισμού, τα ανοικτά κατάγματα είναι:

• αρχικά ανοικτή - η έξοδος των οστικών θραυσμάτων μέσω του ελαττώματος του δέρματος συμβαίνει κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
• Επαναλαμβανόμενο άνοιγμα - ο σχηματισμός τραύματος από τις αιχμηρές άκρες ενός παραμορφωμένου οστού συμβαίνει μετά από τραυματισμό λόγω ακατάλληλης μεταφοράς ή πρώτης βοήθειας.

Με την τοποθέτηση της γραμμής θραύσης:

• εγκάρσια.
• κλίση;
• ελικοειδής?
• που διασπάται με το σχηματισμό μικρών ή μεγάλων θραυσμάτων οστών.

Οι εντοπισμένοι τραυματισμοί ανοιχτά κατάγματα είναι:

• αγκώνα,
• ώμος,
• μηριαία
• ινώδες,
• κνημιαίο,
• phalangeal.

Με τη σοβαρότητα των καταγμάτων είναι:

Η σοβαρότητα του τραυματισμού καθορίζεται από το μέγεθος του φλοιού που έχει υποστεί βλάβη, την εμφάνιση φλεβικής ή αρτηριακής αιμορραγίας, σοκ από το πόνου, την εμβρυϊκή πάθηση, την κυτταρίτιδα των άκρων, τη σηψαιμία.

Κλινική εικόνα

Οι κλινικές εκδηλώσεις ενός ανοιχτού θραύσματος είναι βασικά οι ίδιες με αυτές με έναν κλειστό τραυματισμό. Η κύρια διαφορά είναι η βλάβη στο δέρμα και ο σχηματισμός ενός τραύματος, στο οποίο είναι ορατά τμήματα του παραμορφωμένου οστού. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και η διάγνωση είναι πέρα ​​από κάθε αμφιβολία πριν από τις ενόργανες μεθόδους εξέτασης. Οι ανοιχτοί τραυματισμοί συμβαίνουν συνήθως με την μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών, επομένως τα κατάγματα αυτά απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία και αποκατάσταση.

Σημάδια ανοικτού κατάγματος:

• έντονος πόνος στην περιοχή του τραυματισμού, η οποία αυξάνεται με την κίνηση?
• ένα τραύμα διαφόρων μεγεθών, στον πυθμένα του οποίου βρίσκονται θραύσματα οστών.
• πρήξιμο της περιοχής τραυματισμού.
• φλεβική ή αρτηριακή εξωτερική αιμορραγία.
• την παραμόρφωση των άκρων και την παθολογική κινητικότητα (μετακίνηση σε άτυπη θέση) ·
• μια κρίση στην περιοχή του τραυματισμού όταν μετακινείται ή αισθάνεται το φθαρμένο οστό?
• επιδείνωση της γενικής κατάστασης - αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μείωση της αρτηριακής πίεσης, λεύκανση δέρματος, ψυχοκινητική διέγερση.

Τα κατάγματα που συνοδεύονται από αιμορραγία, ειδικά από μεγάλα αρτηριακά αγγεία, μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγικό σοκ. Οι βλάβες στα μεγάλα κόκαλα ή οι πολλαπλές βλάβες αυξάνουν τον κίνδυνο λιπώδους εμβολής των καρδιακών και πνευμονικών αγγείων. Οι τραυματισμοί στα οστά και το δέρμα συχνά οδηγούν στον ερεθισμό ενός μεγάλου αριθμού νευρικών υποδοχέων και προκαλούν την εμφάνιση σοκ στο πόνου. Το τραύμα που σχηματίζεται από θραύσματα οστών εκτίθεται σε μόλυνση με σχηματισμό κυτταρίτιδας του άκρου και σήψης. Οι αναφερόμενες επιπλοκές ενός κατάγματος μπορεί να είναι θανατηφόρες εάν δεν παρέχεται εγκαίρως ιατρική βοήθεια.

Παροχή πρώτων βοηθειών

Σε περίπτωση ανοιχτού θραύσματος, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα πλήρωμα ασθενοφόρων για την παροχή επείγουσας περίθαλψης και να μεταφέρετε το θύμα σε μονάδα τραυματισμού ή εντατικής θεραπείας.

Εάν είναι αδύνατο να καλέσετε την ιατρική ομάδα, είναι απαραίτητο να διεξάγετε ανεξάρτητα ιατρικά μέτρα για να προετοιμάσετε τον ασθενή για νοσηλεία. Οι κανόνες πρώτων βοηθειών για ανοιχτό κάταγμα πρέπει να είναι γνωστοί σε όλους. Σε αυτό εξαρτάται η διατήρηση της υγείας του θύματος. Η βραδύτητα και η αδράνεια μπορεί να κοστίσει μια ζωή ασθενούς ανθρώπου.

Πρώτες βοήθειες για ανοιχτό κάταγμα:

1. Το θύμα πρέπει να απομακρυνθεί από τη σκηνή εάν παραμείνει ο κίνδυνος τραυματισμού.
2. Όταν συμβαίνει αρτηριακή αιμορραγία, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα παλλόμενο ρεύμα κόκκινου αίματος, τοποθετείται περιστρεφόμενο επίχρισμα πάνω από τη θέση τραυματισμού. Χρησιμοποιήστε μια ιατρική ταινία από καουτσούκ ή χρησιμοποιήστε αυτοσχέδια μέσα - ένα σχοινί, μια ζώνη, μια ισοπαλία, που εφαρμόζονται σε ύφασμα ή ρούχα. Διορθώστε το χρόνο εφαρμογής της πλεξούδας.
3. Σε περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας, η οποία συνοδεύεται από υποτονική ροή αίματος κερασιού, αρκεί να εφαρμοστεί επίδεσμος πίεσης κάτω από το σημείο τραυματισμού.
4. Οι άκρες των τραυμάτων πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα - λαμπρό πράσινο, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο. Από πάνω, το τραύμα καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο γάζας.
5. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να ευθυγραμμίσετε τα κομμάτια των οστών. Τέτοιες ενέργειες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη αιμορραγία και ανάπτυξη σοκ πανικού.
6. Το θύμα λαμβάνει παυσίπονα σε χάπια ή ενδομυϊκή ένεση - αναλγην, δικλοφενάκη, πενταγίνη. Αυτό βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς και αποτρέπει την εμφάνιση τραυματικού σοκ κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σε νοσοκομείο.
7. Στο τραυματισμένο άκρο επιβάλλεται λεωφορείο μεταφοράς. Εφαρμόστε πρότυπα ελαστικά: κενό, σύρμα Kramer, ξύλινα Ditirihs. Τα ελαστικά τοποθετούνται στην πλευρά του άθικτου δέρματος, λαμβάνοντας υπόψη την στερέωση των υπερκείμενων και υποκείμενων αρθρώσεων. Ελλείψει τυποποιημένων συσκευών, χρησιμοποιούνται αυτοσχέδια ελαστικά από σωλήνες, στύλους σκι, σανίδες, παχύ χαρτόνι και ομπρέλες.
8. Τα τυποποιημένα ή αυτοσχέδια ελαστικά επιβάλλουν τα ρούχα, σφίγγοντας στενά στο άκρο. Βαμβάκι ή μαλακός ιστός τοποθετείται κάτω από τις οστικές προεξοχές. Για τη θεραπεία των τραυμάτων κόβονται τα ρούχα.
9. Μπορείτε να βάλετε ένα παγωμένο πακέτο στην περιοχή τραυματισμού. Μειώνει την απώλεια αίματος και εξαλείφει τον πόνο.
10. Το θύμα στην πρηνή ή μισή συνεδρίαση μεταφέρεται επειγόντως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Το πιο συνηθισμένο είναι κάταγμα ανοιχτού βραχίονα. Οι κακώσεις των κάτω άκρων είναι λιγότερο συχνές. Η σωστή παροχή ιατρικής περίθαλψης μειώνει τον κίνδυνο αναπηρίας και θανάτου στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές τακτικές

Η διάγνωση των ανοιχτών καταγμάτων συνήθως δεν είναι δύσκολη. Η παραμόρφωση του άκρου και του τραύματος με θραύσματα οστών θεωρούνται απόλυτα σημεία κάταγμα. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης και της έκτασης της βλάβης των ιστών, συνιστώνται μεθοδικές μέθοδοι εξέτασης: ακτινογραφία, υπολογιστική ή μαγνητική πυρηνική tomography. Η ακτινογραφία ανιχνεύει ελαττώματα οστού σε CT σάρωση λεπτομερώς τη σοβαρότητα της βλάβης των οστών. Το μαγνητικό-πυρηνικό τομογράφημα συμβάλλει στον εντοπισμό βλαβών στους μαλακούς ιστούς (αιμοφόρα αγγεία, νεύρα, μύες).

Ένα ανοικτό κάταγμα σπάνια αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο. Με ελαφρά μετατόπιση θραυσμάτων οστού, συγκρίνονται με τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας επίδεσμος γύψου για την ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου για να σχηματιστεί ένας τύλος στο σημείο της βλάβης των οστών. Το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα, αφαιρούνται οι περιοχές του νεκρού ιστού και συρράπτεται το ελάττωμα της επιδερμίδας. Στο cast αφήστε ένα παράθυρο για την παρακολούθηση της πληγής και την καθημερινή θεραπεία με αντισηπτικά.

Πιο συχνά προδιαγραφεί χειρουργική θεραπεία του κατάγματος. Τα θραύσματα οστών συνδυάζονται και ακινητοποιούνται με βίδες, συνδετήρες, πλάκες ή βελόνες πλεξίματος. Η πιο αποτελεσματική και βολική μέθοδος χειρουργικής παρέμβασης είναι η χρήση συσκευών εξωτερικής στερεώσεως που αποσπούν την συμπίεση, οι οποίες ονομάζονται μηχανές Ilizarov. Η χρήση ειδικών δομών στερέωσης δεν περιορίζει την κινητική δραστηριότητα και επιτρέπει την επεξεργασία του τραύματος πάνω από τη θέση του θραύσματος.

Μετά την αφαίρεση του γύψου ή της συσκευής του Ilizarov κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης, της κινητικότητας των αρθρώσεων, της ελαστικότητας των συνδέσμων του προσβεβλημένου άκρου και στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού και της κυκλοφορίας του αίματος των τραυματισμένων ιστών. Οι ασθενείς επιστρέφουν στη συνήθη σωματική τους δραστηριότητα μετά από 4-6 μήνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο.

Ένα ανοικτό κάταγμα είναι ένα σοβαρό τραύμα στα οστά, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από οδυνηρό και αιμορραγικό σοκ, μόλυνση του τραύματος με την ανάπτυξη φλεγμαμίου και σήψης. Η σωστή παροχή πρώτων βοηθειών, η έγκαιρη νοσηλεία του ασθενούς στο τμήμα ατυχημάτων και η κατάλληλη θεραπεία εμποδίζουν την ανάπτυξη επιπλοκών και την εμφάνιση αναπηρίας.

Πρώτες βοήθειες για ανοιχτό κάταγμα

Διαδικασία

• η πρώτη προτεραιότητα είναι να σταματήσει η αιμορραγία. Δεδομένου ότι το κάταγμα είναι ανοικτό, δεν είναι μόνο το κόκκαλο που είναι κατεστραμμένο, αλλά και ο εξωτερικός ιστός. Σταματήστε την αιμορραγία ή αποτρέψτε την με ένα περιστρεφόμενο έμβολο, το οποίο τοποθετείται πάνω από τον τόπο τραυματισμού σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας (έντονο, κόκκινο αίμα) ή κάτω από τον τόπο τραυματισμού σε περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας (παχύ σκοτεινό αίμα).
• θεραπεία πληγών. Για απολύμανση οποιαδήποτε κατάλληλη σύνθεση, είτε πρόκειται για υπεροξείδιο του υδρογόνου, βότκα, ιώδιο ή λαμπρό πράσινο. Το κυριότερο είναι να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.
• τότε πρέπει να ασφαλίσετε με ασφάλεια τα άκρα με ελαστικά. Ως ελαστικό, χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε σκληρό αντικείμενο στο χέρι που είναι συγκρίσιμο σε μέγεθος με το χέρι ή το πόδι. Συνδέστε το αντικείμενο στο άκρο με επιδέσμους ή κουρέλια έτσι ώστε η κατεστραμμένη περιοχή να μην κινείται αλλά χωρίς να πιέσετε το στέλεχος πολύ σφιχτά. Η ζημιά στις νευρώσεις καθίσταται δυσκολότερη καθώς η θέση τους αλλάζει με την αναπνοή. Στερεώστε τους ακίνητους αδύνατο. Εφαρμόστε έναν στενό επίδεσμο στο στήθος. Το θύμα θα αναπνεύσει μέσα από τους κοιλιακούς μυς, όχι το στήθος.

Πρέπει να διορθώσετε ακριβώς τη θέση στην οποία υπήρχε ένα ανοικτό κάταγμα. Μην προσπαθήσετε να ισιώσετε το κόκα μόνος σας χωρίς ειδικές γνώσεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επιπλοκή της κατάστασης.

• επίσης στην πρώτη ιατρική βοήθεια σε περίπτωση ανοικτού θραύσματος είναι απαραίτητο να δοθεί παυσίπονο στον τραυματισμένο άνθρωπο.
• το συντομότερο δυνατόν, θα πρέπει να πάρετε το θύμα στο νοσοκομείο μόνοι σας.

Τα ανοικτά κατάγματα είναι τα πιο οδυνηρά και επικίνδυνα σωματικά τραύματα. Σε περίπτωση τέτοιας βλάβης, το άτομο θα πρέπει να λαμβάνει αμέσως πρώτη βοήθεια. Ειδικά αν κατά τη στιγμή του τραυματισμού το θύμα δεν έχει τη δυνατότητα να φτάσει γρήγορα στο νοσοκομείο. Αυτό το άρθρο περιγράφει την πρώτη βοήθεια για ανοιχτό κάταγμα. Σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με ένα κλειστό κάταγμα, μπορείτε να διαβάσετε στο επόμενο άρθρο.

Το κυριότερο είναι να πραγματοποιήσετε γρήγορα όλα τα περιγραφόμενα μέτρα, ώστε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών και οδυνηρών αισθήσεων του θύματος. Τώρα ξέρετε τι να κάνετε με ένα ανοιχτό κάταγμα. Ας στραφούμε στα συμπτώματα και την αποκατάσταση τέτοιων τραυματισμών. Επίσης στον ιστότοπό μας περιγράψαμε την πρώτη βοήθεια με ανοιχτό κάταγμα του ώμου. Για να διαβάσετε το άρθρο, μεταβείτε στην επόμενη ενότητα.

Σημάδια τραυματισμού

Όλα είναι πολύ απλά εδώ. Αν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κλειστή βλάβη των οστών με ρητά και σιωπηρά σημεία, τότε είναι ανοικτό το κάταγμα αμέσως. Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι υπάρχει τραυματισμός εδώ, επομένως πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα - κάθε λεπτό αδράνειας θα επηρεάσει το τελικό αποτέλεσμα. Πρώτον, το δέρμα είναι κατεστραμμένο, ο υποδόριος ιστός είναι πιθανότατα ορατά στοιχεία οστών. Δεύτερον, το άκρο παίρνει ένα αφύσικο σχήμα. Έμμεση σημάδια επίσης δεν έχουν φύγει μακριά: σοβαρή οίδημα, αιμορραγία και μπλε στο πρόσωπο. Με την παραμικρή κίνηση, οι τραυματισμένοι υποφέρουν από ένα ισχυρό επίπονο σοκ, οπότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αναισθησία.

Περίοδος αποκατάστασης

Ο χρόνος ανάρρωσης μετά από αυτούς τους τραυματισμούς μπορεί να είναι από ένα μήνα έως έξι μήνες και ακόμη περισσότερο (εξαρτάται από το βαθμό βλάβης). Θα χρειαστεί πολύς χρόνος, υπομονή και δύναμη για να αποκατασταθεί η κανονική απόδοση. Εάν, με ένα τραυματισμένο κόκαλο, μπορείτε να κάνετε με την πρόληψη στο σπίτι, τότε στην περίπτωση αυτή είναι υποχρεωτική μια πορεία θεραπείας με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού και υπό την επίβλεψη των γιατρών. Επίσης παράλληλα υπάρχει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Στην ιστοσελίδα μας, διαβάστε σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με ένα ανοιχτό κάταγμα του ποδιού και άλλες οδηγίες σε περίπτωση ατυχημάτων.

Η μεγαλύτερη ιατρική πύλη αφιερωμένη στη βλάβη του ανθρώπινου σώματος

Τα ανοικτά κατάγματα είναι οι πιο επικίνδυνες και σοβαρές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος. Πρώτη βοήθεια για ανοικτό κάταγμα θα πρέπει να παρέχεται το συντομότερο δυνατόν, ακόμη και πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας, καθώς αυτός ο τραυματισμός συνοδεύεται από ρήξη μαλακών ιστών και βαριά αιμορραγία.

Ανοιχτά κατάγματα, βοήθεια

Το κύριο σημείο στην παροχή ασθενοφόρου στο θύμα με τέτοιο κάταγμα είναι μια αξιόπιστη στερέωση του τραυματισμένου άκρου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή ενός ελαστικού.

Πρώτη βοήθεια για τέτοιες βλάβες που προκαλούν αιμορραγία είναι η άμεση εφαρμογή ενός περιτυλίγματος, ειδικά εάν το οστό του βραχίονα ή του ποδιού είναι κατεστραμμένο. Στο άνω και κάτω άκρο περνούν μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, η ρήξη των οποίων συνεπάγεται μαζική απώλεια αίματος και απειλή για τη ζωή του θύματος.

Αφού εφαρμόσετε μια ταινία συμπίεσης, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πρωταρχική θεραπεία της επιφάνειας της πληγής - το τραύμα πλένεται με οποιοδήποτε αντισηπτικό που είναι στο χέρι, μερικές φορές ακόμη και η συνηθισμένη βότκα χρησιμοποιείται. Αφού πλύνετε την πληγή, φροντίστε να καλύψετε τη θέση τραυματισμού με αποστειρωμένο ντύσιμο.

Οι τραυματισμοί αυτοί συνοδεύονται από πολύ έντονο πόνο, οπότε πρέπει να δοθεί στο θύμα αναισθητικό - Νουροφαίνη, Παναδόλη, Δικλοφενάκη, Αντζγίν ή να χορηγήσει αναλγητική ένεση. Εάν ένα μεγάλο οστούν έχει υποστεί βλάβη και ο ασθενής δεν έχει χορηγηθεί ένα αναισθητικό φάρμακο, μπορεί να αναπτυχθεί σοκ του πόνου. Μόλις ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα, θα πρέπει να δοθεί στο θύμα η πιο άνετη θέση και να περιμένει την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων.

Είναι σημαντικό! Τα κατεστραμμένα άκρα πρέπει να στερεώνονται έτσι ώστε οι αρθρώσεις να μην κινούνται, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος νέας βλάβης στους μαλακούς ιστούς.

Κανόνες για την επιβολή ενός αιμοστατικού

Εάν το θύμα έχει μια ελαφρά αιμορραγία που δεν απειλεί τη ζωή του, τότε αρκεί να τοποθετήσετε ένα καθαρό, στεγνό επίδεσμο στην πληγή και να περιμένετε να φτάσουν οι γιατροί. Κατά τη ζημία των μεγάλων οστών και της μαζικής αιμορραγίας είναι αδύνατο να γίνει χωρίς να επιβληθεί μια πλάκα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις παρέχεται στο θύμα η προ-ιατρική βοήθεια σε ακραίες συνθήκες, όταν δεν υπάρχει εξειδικευμένο σχοινί φαρμακείου ούτε ένα κιτ πρώτων βοηθειών. Ως αιμοστατικό dressing υλικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σχοινί, μια ζώνη από τα ρούχα, μια ζώνη. Εάν δεν υπάρχουν όλα τα παραπάνω, μπορείτε ακόμη και να σπάσετε τα ρούχα σε λωρίδες και να σταματήσετε την αιμορραγία στο θύμα.

Ανάλογα με τα συγκεκριμένα δοχεία που έχουν υποστεί ζημιά, ο τόπος όπου θα εφαρμοστεί το σκοινί θα διαφέρει:

Πρώτες βοήθειες για ανοιχτό κάταγμα

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Από την ορθότητα της πρώτης βοήθειας για ανοικτά κατάγματα εξαρτάται από το αποτέλεσμα της θεραπείας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

1. Ο τραυματισμός συνοδεύεται από ζημιά σε μεγάλα σκάφη. Ένα άτομο μπορεί να χάσει γρήγορα το αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την πλεξούδα. Αυτό θα αποτρέψει την απώλεια αίματος, η οποία αποτελεί κίνδυνο για το θύμα. Μην ξεχνάτε να βάζετε μια σημείωση στη μονάδα στην οποία θέλετε να καταγράψετε τον ακριβή χρόνο της επικάλυψης.
2. Το τραύμα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικούς παράγοντες. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιώδιο, Zelenka ή βότκα. Μετά τη θεραπεία, η κατεστραμμένη περιοχή είναι κλειστή με αποστειρωμένο επίδεσμο. Ο σοβαρός πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με τα παυσίπονα.
3. Με τη στερέωση του άκρου μπορεί να προληφθεί περαιτέρω βλάβη ιστού.
4. Εφαρμόστε μια συμπίεση πάγου στην περιοχή θραύσης. Χάρη στο κρύο, οίδημα μπορεί να μειωθεί σε μια τραυματισμένη περιοχή.

Διαθέτει πλεξούδα επικάλυψης

Συστάσεις για την ακινητοποίηση ενός κατεστραμμένου άκρου

Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο με κάταγμα των πλευρών

Τι γίνεται αν οι νευρώσεις σπάσουν; Με τέτοιους τραυματισμούς, ο ασθενής πρέπει να καθίσει σε μια καρέκλα. Μετά από αυτό, το στήθος είναι δεμένο με έναν στενό επίδεσμο. Για να αποφευχθεί η μετατόπιση των σπασμένων οστών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ακινητοποίηση στη διαδικασία παροχής πρώτων βοηθειών για ανοικτά κατάγματα. Γιατί είναι δύσκολο αυτός ο τραυματισμός για τον ασθενή να αναπνεύσει; Ο λόγος είναι ότι τα οστά κινούνται κατά την αναπνοή. Ο υπερβολικά στενός επίδεσμος δεν μπορεί να εφαρμοστεί, επειδή ένα άτομο είναι δύσκολο να αναπνεύσει. Ένα θύμα με τέτοιο τραυματισμό θα πρέπει να αναπνεύσει σε βάρος των κοιλιακών μυών. Η εφαρμογή ενός επίδεσμου θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου. Ωστόσο, δεν είναι πάντα κοντά στο να έχετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Με αυτό, μπορείτε να διορθώσετε τα σπασμένα οστά σε μια συγκεκριμένη θέση. Για να διευκολύνετε τον ασθενή να αναπνεύσει, πρέπει να αναιρέσετε τα κουμπιά στα ρούχα. Μην αφήνετε τον ασθενή να βρίσκεται στην πλάτη του, καθώς τα θραύσματα των οστών θα πιέσουν τα εσωτερικά όργανα. Μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αιμορραγία. Για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα χάπι παυσίπονων.

Πώς να βοηθήσετε το θύμα με κάταγμα ανοιχτού βραχίονα

Μετά την πρόσκρουση, το τραυματισμένο άκρο πρήζεται έντονα. Παρουσιάζεται ζημιά στις αρθρώσεις. Το τραύμα επηρεάζει συχνά τις μεγάλες αρτηρίες. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία. Για να βοηθήσετε ένα άτομο πρέπει να βάλετε έναν επίδεσμο. Αυτό αποτρέπει τη μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτεί αποκατάσταση μετά από σπασμένο βραχίονα. Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Τι γίνεται αν υπάρχει ανοικτό κάταγμα του ποδιού;

Πρώτα πρέπει να αφαιρέσετε τα παπούτσια από το τραυματισμένο άκρο. Προσέξτε, καθώς με την τραχιά αφαίρεση των παπουτσιών μπορεί να προκληθεί πρόσθετη ζημιά. Μια ανοικτή πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά σκευάσματα. Μετά από αυτό, ο επίδεσμος με ένδειξη του χρόνου. Αυτό το κάταγμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στην πληγή, ο ασθενής αναπτύσσει φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτό θα περιπλέξει μόνο τη θεραπεία του ασθενούς. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα με απολυμαντικά. Σε οποιοδήποτε κιτ πρώτων βοηθειών μπορείτε να βρείτε λαμπρό πράσινο ή υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Πόσο επικίνδυνο είναι ένα ανοικτό κάταγμα του αντιβραχίου;

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχει πληγεί η πληγείσα σπονδυλική στήλη

Το κάταγμα του νωτιαίου μυελού είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για τον άνθρωπο. Είναι απαραίτητο να ενεργήσετε με τη μέγιστη δυνατή προσοχή. Οι ασθενείς με τέτοιο τραυματισμό αντιμετωπίζουν σοβαρό πόνο. Τα ανακουφιστικά του πόνου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ανακουφίσουν τα βάσανα ενός ατόμου. Βάλτε πρώτα το θύμα στον πίνακα. Προκειμένου να μην προκληθεί πρόσθετη ζημιά στο θύμα, δεν μπορεί να το ανυψώσει μόνο του. Να είστε βέβαιος να βρείτε έναν βοηθό που θα βοηθήσει να τεθεί ένα πρόσωπο στο διοικητικό συμβούλιο.

Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο με κάταγμα της πυέλου;

Το πυελικό τραύμα σπάνια πηγαίνει χωρίς βλάβη από μαλακό ιστό. Πολλοί άνθρωποι που έχουν υποστεί κάταγμα χάσουν συνείδηση ​​λόγω αιχμηρότητας. Τοποθετήστε τον ασθενή σε σκληρή επιφάνεια. Συνιστάται να τοποθετήσετε έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια σας. Για πρώτη βοήθεια με ανοικτό κάταγμα του ισχίου για να είναι πιο αποτελεσματική, θα πρέπει να σηκώσετε τα πόδια σας. Μεταφέρετε το θύμα στην ασπίδα. Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν σε ανοικτή πληγή. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει υπερφόρτωση, η οποία απαιτεί τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή του κατάγματος.

Πώς να προχωρήσετε σε ανοιχτό κάταγμα ποδιού

Ο τραυματισμός των ποδιών συχνά συνοδεύεται από σοβαρούς τραυματισμούς. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Η πρώτη βοήθεια για ανοικτό κάταγμα είναι μια υπεύθυνη διαδικασία που επηρεάζει τα αποτελέσματα της θεραπείας. Μετά από αυτό, το πόδι στερεώνεται με ένα ελαστικό. Η κεφαλή του ασθενούς πρέπει να αυξηθεί ελαφρά.

Διαδικασία για τραυματισμό πτέρνας

Στο κάταγμα της φτέρνας του θύματος υπάρχει έντονος πόνος. Ο κίνδυνος τραυματικού σοκ είναι αρκετά υψηλός. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το χάπι Analgin ασθενούς αμέσως μετά τον τραυματισμό. Ένα ανοικτό κάταγμα φτέρνας συνοδεύεται συνήθως από σοβαρή αιμορραγία. Αμέσως εφαρμόστε ένα turnichet για να σταματήσετε την απώλεια αίματος. Το κατεστραμμένο σκέλος στερεώνεται με ένα ελαστικό.

Πρώτες βοήθειες για ανοικτά κατάγματα

Τέτοιοι τραυματισμοί θεωρούνται σοβαροί τραυματισμοί όταν όχι μόνο η ακεραιότητα των οστών σπάει, αλλά και οι μύες, το δέρμα και οι μαλακοί ιστοί. Μπορούν να είναι τόσο σε ενήλικες όσο και στην παιδική ηλικία. Εμφανίζονται μετά από κρούση, όταν ένα σπασμένο οστό θραύεται μέσω των ιστών και του δέρματος ή λόγω εξωτερικού τραυματισμού, όπου η βλάβη των ιστών προκαλεί παραμόρφωση του οστού. Ο κίνδυνος τέτοιων τραυματισμών έγκειται στην πιθανή μεγάλη απώλεια αίματος, εσωτερική αιμορραγία, σηψαιμία, τραυματικό σοκ, που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, η πρώτη βοήθεια με ανοικτά κατάγματα θα πρέπει να διεξάγεται χωρίς καθυστέρηση.

6 Βασικοί κανόνες για την παροχή βοήθειας στο θύμα

Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε για να βοηθήσετε σωστά τον τραυματισμένο άτομο με ανοικτό κάταγμα:

1. Αξιόπιστη στερέωση του κατεστραμμένου άκρου. Αυτό επιτυγχάνεται επιβάλλοντας πάνω του ένα ελαστικό στερέωσης.
2. Η σωστή και έγκαιρη εφαρμογή της πλεξούδας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κρατάτε γρήγορα αυτό το γεγονός για τραυματισμούς στα άκρα, στα οποία υπάρχουν ζωτικές αρτηρίες. Η ζημιά τους μπορεί να απειλήσει τεράστια απώλεια αίματος.
3. Διαχείριση τραυμάτων. Είναι κατασκευασμένο με τη βοήθεια απολυμαντικών και ταινιών με ένα διαθέσιμο αντισηπτικό: ιώδιο, λαμπρό πράσινο, βότκα. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο φάρμακο στο χέρι, το τραύμα καλύπτεται με ένα καθαρό βαμβακερό ύφασμα.
4. Υποχρεωτική ανακούφιση από τον πόνο που θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του θύματος. Γι 'αυτό, του χορηγείται αναλγην ή παράγωγά του, ή χορηγείται ένεση, για παράδειγμα, Baralgin στο κατεστραμμένο μέρος.
5. Βοηθώντας τον ασθενή να καταλάβει μια άνετη θέση γι 'αυτόν πριν από την άφιξη της ομάδας έκτακτης ανάγκης. Τα τραυματισμένα άκρα πρέπει να ασφαλίζονται έτσι ώστε οι αρθρώσεις να ακινητοποιούνται. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στον μαλακό ιστό.
6. Η έγκαιρη οργάνωση της παράδοσης του θύματος σε ιατρική εγκατάσταση.

Για να κάνετε τα πάντα σωστά, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά πώς να διεκπεραιώσετε σωστά τις απαραίτητες δραστηριότητες. Αυτή η γνώση θα βοηθήσει επίσης να δράσει γρήγορα, αποφεύγοντας τον πανικό και την περιττή αναστάτωση.

Θυμηθείτε! Η περαιτέρω ζωή του προσβεβλημένου ατόμου εξαρτάται από το πώς η προ-ιατρική βοήθεια αποδεικνύεται με κλειστά κατάγματα.

Πώς να βάλετε μια σαγματοποιία

Όταν η αιμορραγία από ανοικτή πληγή είναι ασήμαντη, οι γιατροί συμβουλεύουν να εφαρμόσουν έναν αιμοστατικό επίδεσμο επάνω σε αυτό. Εάν υπάρχει κίνδυνος μεγάλης απώλειας αίματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα περιστρεφόμενο. Επιτρέπεται η αντικατάστασή του με σχοινί, ζώνη ή ζώνη, επίδεσμο, σχισμένο ρουχισμό σε μακρά μπαλώματα.

Είναι σημαντικό! Πριν ξεκινήσετε να στερεώνετε την πλεξούδα στο κατεστραμμένο μέρος, θα πρέπει να μάθετε τη φύση της αιμορραγίας. Το αίμα από τη φλέβα είναι σκούρο κόκκινο, που ρέει σταθερά από το τραύμα. Για την αρτηριακή αιμορραγία χαρακτηρίζεται από μια έντονη σκιά κόκκινου, παλλόμενου χαρακτήρα.

Εάν η αιμορραγία ορίζεται ως φλεβική αιμορραγία, το περιτυλίγμα τοποθετείται κάτω από την πληγή. Όταν σφίγγεται, πρέπει να αναγράφεται ο ακριβής χρόνος. Στην περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας, ο επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω στην τραυματισμένη περιοχή. Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα, προκειμένου να αποφευχθεί η σοβαρή απώλεια αίματος, η οποία είναι θανατηφόρα. Κάθε 1, 5 ώρες για λίγα λεπτά το turniquet θα πρέπει να χαλαρώσει ελαφρώς, αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξαφάνισης του άκρου.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής των μέτρων στήριξης για ανοικτές ζημίες

Η θέση τέτοιων τραυματισμών εξαρτάται από το όνομα του σπασμένου οστού. Διαχωρίστε λοιπόν:

• Ώμος?
• Μηριαίο;
• Αγκώνας.
• Ίνες.
• Κνημιαίο.

Για κάθε τύπο ανοιχτού τραυματισμού, έχει αναπτυχθεί μια σειρά ενεργειών που είναι απαραίτητες για την ορθή εφαρμογή της βοήθειας.

Ένα ανοικτό κάταγμα του ισχίου επιτυγχάνεται συχνά σε τροχαίο ατύχημα, λόγω πτώσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν συμβαίνει, τα συντρίμμια μετατοπίζονται, αυξάνοντας το επίπονο σοκ του θύματος. Με αυτόν τον τραυματισμό, η ανακούφιση από τον πόνο είναι η πρώτη προτεραιότητα. Στη συνέχεια, ένας νάρθηκας εφαρμόζεται από το πόδι στην περιοχή της μασχάλης κατά μήκος του σώματος. Θυμηθείτε! Δεν πρέπει να συνδέεται με την διόγκωση του οστού.

Ένα ανοικτό κάταγμα του ποδιού θεωρείται εξαιρετικά δυσμενές. Η διαδικασία αποκατάστασης του θύματος με τέτοιο τραυματισμό είναι μεγάλη και μπορεί να φτάσει σε αρκετούς μήνες. Όταν αυτή η ζημιά, πρώτα απ 'όλα, επιβάλλουν ένα επίδεσμο μέσης, λίγο πάνω από το σημείο τραυματισμού. Στη συνέχεια, συνδέστε το ελαστικό. Μετά από αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε μια θέση στην οποία το κεφάλι του παραμένει ελαφρώς ανυψωμένο. Κάτω από το πόδι και τους αγκώνες βάλτε κάτι μαλακό, όπως ρούχα ή μαξιλάρια. Πριν από την άφιξη των ιατρών, θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, προσαρμόζοντας τη θέση του ιμάντα.

Ένα συρρίκνωση ανοιχτού βραχίονα είναι πιο συχνές. Συνήθως οι άνθρωποι που ζητούν βοήθεια το πάρουν όταν πέσουν ή όταν χτυπήσουν ένα ισχυρό χτύπημα. Με αυτόν τον τραυματισμό υπάρχει μεγάλη διόγκωση, βλάβη των αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με σταθερή κατάσταση · ο νάρθηκας συνδέεται με την περιοχή του σπασίματος. Εάν υπάρχει βλάβη στις αρτηρίες που συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία, πάνω από το κάταγμα εφαρμόζεται επεκτάσιμο επίδεσμο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τη θερμοκρασία του χεριού του ασθενούς. Εάν έχει πέσει, αυτό σημαίνει ότι η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και η ιμάντα πρέπει να χαλαρώσει ελαφρά.

Με ανοιχτό κάταγμα του ποδιού, πρέπει αμέσως να αφαιρέσετε τα παπούτσια από το θύμα. Ταυτόχρονα, με το ένα χέρι πρέπει να κρατήσετε την περιοχή της πτέρνας, και το άλλο - για την κάλτσα. Εάν δεν το κάνετε αμέσως, τότε θα είναι δύσκολο να το κάνετε. Μετά από τέτοιες ενέργειες, τα πόδια δίνουν μια φυσική θέση. Στη συνέχεια, το τραύμα αντιμετωπίζεται και εφαρμόζεται ένας ανασυρόμενος επίδεσμος και ο χρόνος υποδεικνύεται. Ένα αναλγητικό δίνεται στον τραυματία κατά τη διαδικασία ανάληψης δράσης. Στη συνέχεια, στερεώνουν το κάτω πόδι με αυτοσχέδια μέσα, από τις δύο πλευρές, έτσι ώστε όχι μόνο ο αστράγαλος, αλλά και η άρθρωση του γονάτου να παραμένουν ακίνητοι. Αυτό το κάταγμα είναι επικίνδυνο δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας των οστών δεν είναι δυνατή. Επίσης, συχνά συμπληρώνεται από πυώδεις επιπλοκές.

Ένα ανοικτό κάταγμα του αντιβραχίου απαιτεί επίσης την άμεση υιοθέτηση ενός παυσίπονου από τον προσβεβλημένο άνθρωπο, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματικού σοκ. Συνιστάται η τοποθέτηση τουρνικέ στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη ή η πίεση της αρτηρίας στην περιοχή της μασχάλης για τη μείωση της αιμορραγίας. Οι αρθρώσεις του ώμου και του αγκώνα είναι σταθεροί με έναν νάρθηκα, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει όλα τα είδη των αντικειμένων που είναι κατάλληλα για τέτοιες ενέργειες: ραβδιά, ραβδί χόκεϊ, στυλοβάτη. Αν ο τραυματισμός είναι σοβαρός και ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, πρέπει να το φέρετε μέσα σε σας με υγρή αμμωνία.

Το ανοιχτό σπάσιμο των δακτύλων στο χέρι θεωρείται το πιο εύκολο. Η θεραπεία και η αποκατάσταση στην περίπτωση αυτή διαρκεί αρκετούς μήνες, λόγω της λεπτότητας των οστών. Δεν εμφανίζονται συνήθως επιπλοκές τέτοιων τραυματισμών.

Με ένα ανοικτό κάταγμα των νευρώσεων, καθιστώντας τα ακίνητα είναι δύσκολο, επειδή αυξάνονται όταν η αναπνοή λαμβάνει χώρα. Ο επίδεσμος πίεσης στην περίπτωση αυτή πρέπει να εφαρμοστεί στο στήθος. Ο ασθενής θα μπορεί να αναπνέει με τη βοήθεια των κοιλιακών μυών.

Είναι σημαντικό! Αν κάποιος έχει έναν τέτοιο τραυματισμό, επικοινωνώντας με το θύμα, δεν χρειάζεται να τον ρωτήσετε τίποτα, προσπαθώντας να απαντήσετε ότι θα τον βλάψετε. Επίσης, δεν πρέπει να του επιτρέπεται να λαμβάνει μια οριζόντια θέση, στην οποία θραύσματα των πλευρών μπορούν να διαπεράσουν ζωτικά όργανα και να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία.

Μεταφορά θυμάτων

Είναι απαραίτητο να μετακινήσετε τον ασθενή σε μια ιατρική εγκατάσταση σε ένα εξοπλισμένο ασθενοφόρο. Αν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να κάνετε, τότε πρέπει να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε διαθέσιμο τρόπο μεταφοράς.

Σε περίπτωση θραύσης των άνω άκρων, ο τραυματίας επιτρέπεται να μεταφερθεί σε καθιστή θέση. Εάν τραυματιστείτε: τα πόδια, τη σπονδυλική στήλη, τα οστά των πυελικών οστών, μπορείτε μόνο να μετακινήσετε τον ασθενή που βρίσκεται κάτω. Μεταφέρετε στο αυτοκίνητο και μεταφέρετε τον ασθενή πρέπει να είναι προσεκτικά. Ακόμη και μια μικρή κινητικότητα θραυσμάτων μπορεί να τον προκαλέσει μεγάλο πόνο και πόνο. Επίσης, η απρόσεκτη μεταφορά του θύματος προκαλεί βλάβη στους μαλακούς ιστούς των θραυσμάτων των οστών, ο οποίος απειλεί με νέες επιπλοκές.

Πρόγνωση και θεραπεία

Η θεραπεία τέτοιων τραυματισμών πρέπει απαραίτητα να διεξάγεται σε ιατρικό ίδρυμα. Λόγω της πολυπλοκότητάς της, χρειάζεται αρκετός χρόνος. Το πρωταρχικό καθήκον της αγωγής ανοιχτών καταγμάτων είναι η πρόληψη της εμφάνισης και ανάπτυξης πυώδους μολύνσεως στους ιστούς. Υπάρχουν τρεις τρόποι υλοποίησης:

1. Μέθοδος ακινητοποίησης. Επιλέγεται για τη θεραπεία καταγμάτων που έχουν προκύψει στο επίπεδο του κάτω άκρου, οστά ώμων.
2. Εκτεταμένη θεραπεία. Συνίσταται στην παροχή μίας σταθερής τάσης, χρησιμοποιώντας ένα αντίβαρο του kettlebell. Χρησιμοποιείται για ανοικτά κατάγματα με μετατόπιση.
3. Λειτουργική μέθοδος, που χρησιμοποιείται για τραυματισμούς με θραύσματα οστών.

Χειρουργική επέμβαση για ανοικτά κατάγματα είναι υποχρεωτική. Με τη βοήθειά του, η πληγή καθαρίζεται από θραύσματα, τα ράφια σφραγίζονται. Όλες οι θεραπείες πραγματοποιούνται σε συνδυασμό με τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Μπορεί να περιλαμβάνει τόσο τη χρήση αντιβιοτικών σε χάπια όσο και ενδοφλέβια υγρά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση του κατάγματος, από την ύπαρξη ταυτόχρονης νόσου. Μπορεί να γίνει μέχρι έξι μήνες.

Οι ζημίες αυτού του είδους απαιτούν υποχρεωτικά μέτρα αποκατάστασης:

• Θεραπεία άσκησης.
• Φυσικοθεραπεία;
• Εργασίες σε ειδικούς προσομοιωτές.
• Θεραπείες μασάζ.

Όλα αυτά πραγματοποιούνται με στόχο τη βελτίωση της παροχής αίματος, την επούλωση των φλεγμονωδών περιοχών, τη σύντηξη των οστών. Συχνά τα οστά αποκαθίστανται χωρίς προβλήματα, αλλά οι νεκροί και κατεστραμμένοι ιστοί χρειάζονται μακροχρόνια αποκατάσταση.

Θεραπεία

Στη διαδικασία, υπάρχουν 3 στάδια:

1. Το προπαρασκευαστικό στάδιο, το οποίο σημάδεψε την πήξη του αίματος και της λέμφου. Οι προκύπτοντες θρόμβοι αίματος περιβάλλουν τα άκρα των θραυσμάτων. Ο ορός γάλακτος στον θρόμβο είναι ενσωματωμένος σε μαλακό ιστό.
2. Ο σχηματισμός των συνδετικών ιστών. Αποτρέπει την μετατόπιση των οστών στην τραυματισμένη περιοχή.
3. Οστεοποίηση Αυτό το στάδιο σημειώνεται δύο εβδομάδες μετά τη ζημία. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο κάλλος του συνδετικού ιστού πυκνώνει, η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται.
4. Πλήρης μετάβαση του οστού στον οστό.

Ο κάλος είναι συχνά μεγαλύτερος από ένα σπασμένο οστό. Στη συνέχεια, μειώνεται, για να επιταχυνθεί μια τέτοια διαδικασία μπορεί να βοηθήσει μετριοπάθεια σωματική άσκηση.

Συνέπειες

Μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες εάν η πρώτη βοήθεια δεν πραγματοποιήθηκε εντός 6 έως 8 ωρών από τη λήψη τέτοιου τραυματισμού. Μετά από αυτό το διάστημα, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη, μόλυνση του αίματος.

Η παρουσία γης σε ένα τραύμα συχνά οδηγεί στην εμφάνιση τετάνου. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αφαιρούνται οι μολυσμένες περιοχές. Εάν ταυτόχρονα, προκειμένου να διατηρηθεί η ζωή του ασθενούς, πραγματοποιείται σημαντική απομάκρυνση των μυών και των τενόντων, μπορεί να παραμείνει ανάπηρος, έχοντας χάσει την ικανότητά του να εργαστεί.

Είναι σημαντικό! Η ευνοϊκή επούλωση χωρίς επιπλοκές είναι δυνατή με σωστή και γρήγορη παροχή πρώτων βοηθειών και επακόλουθη ικανή εργασία ειδικών.

Είναι δυνατή η αποφυγή τέτοιων τραυματισμών

Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλούς ανθρώπους. Τα ανοικτά κατάγματα είναι μηχανικοί τραυματισμοί και δεν μπορούν να προληφθούν. Παρόλα αυτά, οι ειδικοί λένε ότι μπορεί να αποφευχθεί κάποια βλάβη σε περιπτώσεις όπου τα οστά είναι πυκνά. Φυσικά, από μια πτώση από ένα μεγάλο ύψος ή την πτώση σε ένα σοβαρό ατύχημα, αυτό δεν θα σώσει, αλλά θα βοηθήσει στην αποφυγή ανοιχτών καταγμάτων με το συνηθισμένο μπαστούνι.

Για να επιτευχθεί μια πυκνή δομή της ανάγκης οστίτη ιστού να φάει δεξιά, να προσθέσει στις δίαιτα περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν κάλιο και ψευδάργυρο, όπως ξηροί καρποί, σέλινο, παντζάρια. Συνιστάται, επίσης, να διατηρήσει μια καλή κατάσταση, αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση, η οποία οδηγεί σε υπερβολική αύξηση του σωματικού βάρους. Ο αθλητισμός μπορεί να βοηθήσει με ένα υγιές βάρος.

Είναι σημαντικό! Οι κακές συνήθειες έχουν κακή επίδραση στη δομή των οστών. Έχει αποδειχθεί ότι οι καπνιστές έχουν ανοικτά κατάγματα που θεραπεύονται πιο αργά, ο κίνδυνος λανθασμένης επούλωσης των οστών είναι πολύ υψηλός.

Διάλεξη 8.11 Πρώτη ιατρική βοήθεια για κατάγματα

Διάλεξη 8.11 Πρώτη ιατρική βοήθεια για κατάγματα.

Η σωστή πρώτη βοήθεια για κατάγματα μειώνει τον αριθμό των πιθανών επιπλοκών σχεδόν 2 φορές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρώτη βοήθεια για τα κατάγματα σώζει τη ζωή ενός ατόμου με την κυριολεκτική έννοια της λέξης. Αυτό ισχύει για ανοικτούς τύπους καταγμάτων οστού, στους οποίους μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία λόγω βλάβης σε μεγάλα κύρια αιμοφόρα αγγεία.

Η πρώτη βοήθεια για κατάγματα οστών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του τραυματισμού και τις συνέπειές του. Μια προκαταρκτική διάγνωση της κατάστασης του θύματος.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι τραυματικών καταγμάτων:

κλειστή βλάβη στις οστικές δομές χωρίς παραμόρφωση από τη φυσιολογική θέση.

κλειστός τύπος τραυματισμού με την μετατόπιση θραυσμάτων και παραμόρφωση του ανατομικού τμήματος του σώματος.

ανοικτό κάταγμα με ρήξη εξωτερικών ιστών και σχηματισμό επιφάνειας τραύματος που είναι επιρρεπής σε δευτερογενή μόλυνση.

Μια ειδική ομάδα τέτοιων τραυματισμών περιλαμβάνει ενδοαρθρικά κατάγματα που επηρεάζουν την κεφαλή και το λαιμό των οστών του άνω και κάτω άκρου. Οι τραυματισμοί αυτοί είναι δύσκολο να διαγνωσθούν χωρίς τη χρήση ακτινογραφικού εξοπλισμού.

Αυτό το υλικό παρουσιάζει τους βασικούς κανόνες πρώτων βοηθειών για κατάγματα που εντοπίζονται σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος.

Πρώτες βοήθειες για κατάγματα πρέπει να είναι προσεκτικοί.

Ο βασικός κανόνας που πρέπει να ακολουθείται από ένα άτομο που βοηθά τα θύματα είναι η μέγιστη προσοχή και προσοχή. Η βασική αρχή - μην κάνετε κακό. Αλλά είναι δυνατόν να προκαλέσετε βλάβη σε περίπτωση τραυματισμού των οστικών ιστών ακόμη και με τη βοήθεια μιας αμήχανης κίνησης. Επομένως, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να μην επιχειρήσετε να επαναφέρετε τη φυσιολογική θέση των οστών ή του σώματος.

οι πρώτες βοήθειες για κατάγματα πρέπει να είναι προσεκτικές και να μην περιλαμβάνουν περιττές χειρονομίες, οι οποίες μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κατάγματα των νευρώσεων και τους σπονδύλους.

Αρχικά, παρουσιάζουμε τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα απώλειας οστού:

σύνδρομο έντονου πόνου.

αλλαγή της ορατής διαμόρφωσης του άκρου ή μέρους του σώματος λόγω αλλαγής στην ανατομική δομή του οστού που υπέστη βλάβη,

μείωση ή αύξηση του μήκους του κατεστραμμένου άκρου,

περιορισμό ή έλλειψη κινητικότητας σε εκείνο το τμήμα του άκρου, το οποίο βρίσκεται κάτω από τη θέση της τραυματικής κρούσης.

κρύπτη (τράνταγμα ή τριβή) όταν προσπαθείτε να ψηλαφήσετε μια θέση μελανιού.

Εντός 30 - 40 λεπτών μετά τον τραυματισμό, το πρήξιμο των μαλακών ιστών αυξάνεται. Λόγω της παραβίασης της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να σχηματίσει ένα εκτεταμένο υποδόριο αιμάτωμα, το οποίο μοιάζει με μώλωπα.

Πρώτες βοήθειες για ανοικτό και κλειστό κάταγμα

Η πρώτη βοήθεια σε περίπτωση ανοικτού και κλειστού τύπου θραύσης αρχίζει με ακινητοποίηση του κατεστραμμένου μέρους του σώματος. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πλήρης απουσία οποιασδήποτε κινητικότητας. Αυτό το γεγονός αποσκοπεί στην αποτροπή της μετατόπισης θραυσμάτων οστού. Αλλά επιλύει επίσης και άλλα προβλήματα: βοηθάει να σταματήσει η αιμορραγία και να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός οδυνηρού σοκ.

Οι πρώτες βοήθειες για ανοιχτό κάταγμα πρέπει να περιλαμβάνουν μέτρα που αποσκοπούν στην παρεμπόδιση της διείσδυσης μιας δευτερογενούς λοίμωξης στην επιφάνεια του τραύματος.

Ο κύριος αλγόριθμος των ενεργειών στην παροχή πρώτων βοηθειών με ανοικτό κάταγμα:

την εξέταση του θύματος και την εκτίμηση της κατάστασής του ·

εάν είναι δυνατόν, να δώσουν ένα αναλγητικό φάρμακο για να ανακουφίσει τον οξύ πόνο.

επεξεργαστείτε την επιφάνεια του τραύματος με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%, διάλυμα 5% αλκοολικού ιωδίου, "Miramistin" ή οποιοδήποτε άλλο αντισηπτικό.

Αποστραγγίστε την επιφάνεια του τραύματος με ένα αποστειρωμένο γάζι.

ανοίξτε τον αποστειρωμένο σάκο επάλειψης και εφαρμόστε το χωρίς να τοποθετήσετε τον επίδεσμο σφικτά στην επιφάνεια του τραύματος.

επιλέξτε κατάλληλα αντικείμενα για την ακινητοποίηση του άκρου (για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά ελαστικά, ευθείες ράβδους, σανίδες, πλαστικά στερεά αντικείμενα με επίπεδη επιφάνεια.

μη διορθώνοντας τη θέση του άκρου, τα ελαστικά προσαρμόζονται και καρφώνονται στο πόδι ή τον βραχίονα έτσι ώστε να είναι σταθερά στερεωμένα.

ομάδα ασθενοφόρων ονομάζεται.

Η πρώτη βοήθεια για ένα κλειστό κάταγμα είναι παρόμοια. Επιπλέον, εάν δεν υπάρχει επιφάνεια τραύματος, τότε μπορείτε να παραλείψετε το στάδιο της αντισηπτικής επεξεργασίας και να εφαρμόσετε ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.

Ξεχωριστά, αξίζει να σταθούμε στην αιμορραγία με ανοικτά και κλειστά κατάγματα οστών. Στην πρώτη περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να είναι μαζική λόγω βλάβης στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία με θραύσματα οστών. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της φλεβικής αιμορραγίας και της αρτηριακής αιμορραγίας, δεδομένου ότι ο τόπος εφαρμογής της ελαστικής ταινίας εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας, το αίμα ρέει συνεχώς σε παλμικά ρεύματα και έχει πλούσιο κόκκινο χρώμα. Το τουρνουά είναι τοποθετημένο πάνω από την περιοχή αιμορραγίας. Με φλεβική αιμορραγία, το αίμα ρέει αργά, σε ένα συνεχές ρεύμα και έχει μια σκοτεινή σκιά κερασιού. Η περιστρεφόμενη θήκη σε αυτήν την περίπτωση είναι τοποθετημένη κάτω από την περιοχή αιμορραγίας.

Με τα κλειστά κατάγματα, η παροχή πρώτων βοηθειών για τη διακοπή της αιμορραγίας παρέχεται από εξωτερικά μέσα έκθεσης. Το πιο προσιτό από αυτά είναι πάγος ή άλλη πηγή ψυχρού. Μία φυσαλίδα πάγου εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να μειώσετε το μέγεθος του ενδοκρατικού αιμάτωματος και να μειώσετε την ένταση του πόνου.

Πρώτες βοήθειες για κατάγματα των άκρων

Πρώτες βοήθειες για κατάγματα των άκρων έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να δοθεί προσοχή στα ζητήματα της ακινητοποίησης του τραυματισμένου ανατομικού μέρους του σώματος. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται ειδικά ελαστικά.

Μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

επίπεδο ξύλο για ακινητοποίηση απλών καταγμάτων.

σύρμα με μετασχηματισμένη επιφάνεια για ακινητοποίηση συνδυασμένων τραυματικών βλαβών.

πνευματική και κενό, που σας επιτρέπουν να προετοιμάσετε γρήγορα τον ασθενή για μεταφορά.

Το πλάτος αυτού του στοιχείου μπορεί να κυμαίνεται από 60 έως 120 mm με το μήκος ενός τυποποιημένου ελαστικού από 60 cm έως 1 m. Κατά κανόνα, κάθε ταξιαρχία ασθενοφόρων έχει παρόμοιες κατασκευές. Σε οικιακές συνθήκες, ένα ελαστικό ακινητοποίησης μπορεί να κατασκευαστεί από το υλικό που βρίσκεται στο χέρι. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι οι στύλοι σκι και τα ίδια τα σκι, οι ευθείες σανίδες, τα πλαστικά μέρη και πολλά άλλα.

Κατά την εφαρμογή του ελαστικού πρέπει να ακολουθείται ένας απλός κανόνας: η στερέωση πρέπει να επιτυγχάνεται σε δύο γειτονικές αρθρώσεις, οι οποίες βρίσκονται πάνω και κάτω από το φθαρμένο οστό. Συγκεκριμένα, αν λάβουμε υπόψη ένα κάταγμα του οστού της σπονδυλικής στήλης, το ελαστικό θα πρέπει να στερεωθεί στις περιοχές του ποδιού και του αστραγάλου και των μηρών με την κατάσχεση της άρθρωσης του γόνατος. Πριν ληφθούν μέτρα για την ακινητοποίηση ενός σπασμένου άκρου, θα πρέπει να γίνει γενική αναισθησία, καθώς ο πόνος κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός οδυνηρού σοκ στο άτομο που πάσχει. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δισκία και ενέσιμα φάρμακα: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Ένας άλλος σημαντικός κανόνας παροχής πρώτων βοηθειών για κατάγματα των άκρων είναι ότι δεν μπορείτε να βγάλετε ρούχα από το θύμα. Το ελαστικό εφαρμόζεται πάνω σε σακάκια, παντελόνια, πουκάμισα και άλλα είδη ντουλάπας. Εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η επιφάνεια του τραύματος, τα απαραίτητα κομμάτια κόβονται από το ύφασμα του ενδύματος, αλλά τα μανίκια και τα παντελόνια δεν απομακρύνονται εντελώς. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την μετατόπιση των θραυσμάτων οστών και να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και την ανάπτυξη του κρανίου.

Πρώτες βοήθειες για κατάγματα σπονδυλικής στήλης

Ο διαχωρισμός και ο εκτοπισμός των σπονδύλων είναι ο πιο επικίνδυνος και σοβαρός τραυματισμός στον οποίο μπορεί να παραμείνει άτομο για το υπόλοιπο της ζωής του με αναπηρία, αλυσοδεμένη στην καρέκλα. Ως εκ τούτου, η πρώτη βοήθεια για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν προσεκτικότερη και με αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων που περιγράφονται παρακάτω.

Τα σπονδυλικά κατάγματα συνήθως οφείλονται σε πτώση από ύψος και ανεπιτυχή προσγείωση, πλευρική και μετωπική πρόσκρουση μεγάλης δύναμης, τροχαία ατυχήματα και πολλές άλλες περιπτώσεις. Υποδιαιρείται σε θρυμματισμένα, συμπιεσμένα και απλά κατάγματα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ο αιχμηρός πόνος στο σημείο του τραυματισμού, η μετατόπιση του σπονδύλου, το γρήγορο μούδιασμα του τμήματος του σώματος που είναι νευρικό από ένα χαλασμένο ζευγάρι νευρικών ριζών. Σε περίπτωση ολικού θραύσματος της σπονδυλικής στήλης με διαχωρισμό μυελού των οστών, μπορεί να παρατηρηθεί πλήρης παράλυση του τμήματος του σώματος που βρίσκεται κάτω από τη θέση τραυματισμού. Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών του νωτιαίου μυελού υπάρχει αντανακλαστικό αυθόρμητο έντερο και εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Το μόνο μέτρο πρώτης βοήθειας για κατάγματα σπονδυλικής στήλης είναι η ακινητοποίηση του ασθενούς σε μια θέση που εγγυάται την απουσία περαιτέρω μετατόπισης των κατεστραμμένων δομικών τμημάτων των σπονδύλων. Για να γίνει αυτό, τοποθετήστε προσεκτικά το θύμα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια στην πλάτη του. Κάτω από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (εάν δεν έχει υποστεί βλάβη) και τους γόνατους κλειστούς κυλίνδρους από ελαστικό υλικό. Σε αυτή τη θέση, το σώμα του ασθενούς είναι σταθερό και μεταφέρεται στο τμήμα ατυχημάτων. Σε περίπτωση βλάβης στους αυχενικούς σπονδύλους, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ένα αυτοσχέδιο μαξιλάρι σε όλο το λαιμό. Δεν πρέπει να σφίγγει τις αεραγωγούς και τις εγκεφαλικές αρτηρίες. Όταν οι τραυματισμοί αυτοί δεν πρέπει να επιτρέπουν τη μετακίνηση του ασθενούς σε κατακόρυφη θέση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο και την εξάρθρωσή του.

Πρώτες βοήθειες για το κάταγμα του βραχίονα, του ώμου, της κλείδας και του δακτύλου

Η πρώτη βοήθεια για θραύση του βραχίονα αρχίζει με τον προσδιορισμό της θέσης της τραυματικής έκθεσης και την εκτίμηση της κατάστασης των μαλακών ιστών και της δομής των οστών. Το πιο συνηθισμένο κάταγμα της δέσμης σε ένα τυπικό μέρος. Διαγνωσμένη λόγω έλλειψης κινητικότητας στα δάχτυλα του χεριού που επηρεάζεται. Χρησιμοποιείται ένας νάρθηκας ή σφιχτός επίδεσμος και ο ασθενής πηγαίνει στον ίδιο τον τραυματολόγο.

Παρομοίως, είναι πρώτη βοήθεια για κάταγμα δακτύλου. Τα συμπτώματα αυτής της βλάβης εκφράζονται συνήθως σε σοβαρό οίδημα με ταχεία αύξηση του αιματώματος. Η κίνηση είναι περιορισμένη ή απουσιάζει. Ο ασθενής βρίσκεται σε έντονο πόνο. Το ελαστικό δεν επικαλύπτεται. Χρησιμοποιείται στενός επίδεσμος και κρύο.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα του ώμου μπορεί να απαιτούν την παρέμβαση της ταξιαρχίας ασθενοφόρων. Δεν συνιστάται η μεταφορά αυτού του ατόμου μόνο του, καθώς είναι πολύ δύσκολο να ακινητοποιήσετε τα φθαρμένα οστά σε αυτό το μέρος του σώματος μόνοι σας. Οι γιατροί το κάνουν με ένα ειδικό ελαστικό Kramer. Εφαρμόζεται από τη μέση της πλάτης μέσω της αρθρώσεως του ώμου και κατεβαίνει προς την καρπιακή άρθρωση του άνω άκρου. Σε όλα τα σημεία στερέωσης στερεώνεται με επίδεσμο.

Πρώτες βοήθειες για τη θραύση της κλείδας πρέπει να έχουν τη δυνατότητα συνδυασμένου τραυματισμού. Συνήθως, ένα κάταγμα της άρθρωσης μεταξύ της κλείδας και της ακρωμιακής διαδικασίας εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος. Τέτοιοι τραυματισμοί δεν είναι ασυνήθιστοι στα παιδιά, που συχνά πέφτουν και ξεκουράζονται στα χέρια τους. Σε ενήλικες, μπορεί να παρουσιαστεί κατάγματα κλεψύδρας όταν χτυπήσει ένα άμεσο χτύπημα σε αυτό το ανατομικό τμήμα του σώματος. Το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτών των τύπων τραυματισμών είναι η σαφήνεια, δεδομένου ότι δεν υπάρχει υποδόριο λιπώδες στρώμα και μύες πάνω από την κλείδα. Το κάταγμα είναι ορατό, χωρίς ένοπλη εμφάνιση.

Πρώτη βοήθεια για κάταγμα της κλείδας είναι ο σχηματισμός ενός επίδεσμου, ο οποίος συνδέεται με τον λαιμό. Θα πρέπει να έχει μια ευρεία επιφάνεια πάνω στην οποία ο βραχίονας θα κλειδωθεί σε μια λυγισμένη θέση.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα ποδιού: λεκάνη, κάτω πόδι και πόδι

Οι πρώτες βοήθειες για θραύση του ποδιού παρέχονται σύμφωνα με τα πρότυπα που ισχύουν για τραυματισμούς διαφόρων ανατομικών μερών. Συγκεκριμένα, η πρώτη βοήθεια για το κάταγμα της κνήμης είναι η επιβολή ενός νάρθηκα με τη στερέωση του αστραγάλου και του γονάτου. Υπό την παρουσία μιας επιφάνειας πληγής, διεξάγεται μία αντισηπτική αγωγή και ένας αποστειρωμένος επίδεσμος.

Πρώτη βοήθεια για το κάταγμα των ποδιών συνίσταται επίσης στην τοποθέτηση αυτού του τμήματος του ποδιού με ένα ελαστικό. Είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθούν τα δάκτυλα των ποδιών και η άρθρωση του αστραγάλου.

Η πιο δύσκολη πρώτη βοήθεια για κάταγμα της λεκάνης, η οποία είναι πολύ δύσκολη για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση για να διαγνώσει. Ωστόσο, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα. Ο τραυματισμένος άνθρωπος βρίσκεται στην πλάτη του, σε μια στάση με τα πόδια να διαχωρίζονται και τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα. Είναι αυτή η στάση που εξασφαλίζει την απουσία πόνου και τη μείωση του πόνου.

Η πρώτη βοήθεια για το κάταγμα της πυέλου δεν περιλαμβάνει τη χρήση ελαστικών επισκευής. Είναι αναγκαία η επείγουσα μεταφορά του ασθενούς σε άκαμπτα φορεία. Η κίνηση του ασθενούς πραγματοποιείται στη θέση του ύπτου, στην πλάτη, με τα πόδια μακριά. Για στερέωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πυκνούς ελαστικούς κυλίνδρους από έλασης ή από αφρώδες ελαστικό. Για να εξασφαλιστεί η έλλειψη κινητικότητας του σώματος, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν κυκλικοί ελαστικοί επίδεσμοι στην περιοχή της πυέλου.

Πώς να βοηθήσετε με ανοιχτό κάταγμα

Στον σύγχρονο κόσμο τις τελευταίες δεκαετίες, ο κίνδυνος τραυματισμών στο σπίτι και στη βιομηχανία έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ανάπτυξη της επιστήμης και της τεχνολογίας, καθώς και στην εκβιομηχάνιση μεγάλης κλίμακας. Οι τραυματισμοί στο άνω και κάτω άκρο, και ιδιαίτερα τα ανοιχτά κατάγματα, δεν είναι οι τελευταίοι στη λίστα των πιο κοινών τραυματισμών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να βοηθήσουμε το θύμα σε μια τέτοια καταστροφή, ποιος γιατρός να επικοινωνήσει, καθώς και πώς να θεραπεύσει σωστά και να αποκαταστήσει τα άκρα κατά την περίοδο αποκατάστασης. Η έγκαιρη παρέμβαση θα βοηθήσει να αποφευχθούν πολλές δυσάρεστες συνέπειες.

Τι είναι ένα ανοικτό κάταγμα;

Ο όρος «ανοικτό κάταγμα» συνήθως νοείται ως ένα τραύμα που συνδέεται με την εξασθενημένη φυσιολογική συντήρηση των οστών και τα θραύσματα τους εισέρχονται με κάποιο τρόπο στο περιβάλλον. Με τέτοια τραύματα, υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, των μυών και των αιμοφόρων αγγείων. Περισσότερο από το ήμισυ όλων των ανοιχτών καταγμάτων είναι τραυματισμοί του άνω και κάτω άκρου. Η κατηγορία που περιλαμβάνεται στη ζώνη κινδύνου είναι τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι: τα οστά τους δεν είναι αρκετά ισχυρά ώστε να αντέχουν τη δύναμη κρούσης και να αντέχουν το βάρος του ίδιου του σώματος.

Τα παρακάτω κόκαλα είναι πιο συχνά φθαρμένα:

• ώμος?
• ακτινική και ουρική.
• μετακάρπιο και δάχτυλο.
• κνημιαία και περονιακή.
• μηριαία
• νευρώσεις ·
• τα οστά του κρανίου.

Τα ανοικτά κατάγματα είναι χαρακτηριστικά τόσο για οικιακές όσο και για βιομηχανικές συνθήκες. Οι περισσότεροι τραυματισμοί συμβαίνουν κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, η οποία συνδέεται με παραβίαση της τεχνικής καθαρισμού δρόμων.

Τέτοιες βλάβες είναι αρκετά σοβαρές και απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση. Πολλά κατάγματα περιπλέκονται από τη σύνδεση μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης λόγω μόλυνσης μιας ανοικτής πληγής. Όταν η καταστροφή των αρτηριών και των φλεβών αναπτύσσει κλινική εικόνα οξείας αιμορραγικής καταπληξίας (σοκ λόγω απώλειας αίματος) και μαζικής απώλειας αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Δυστυχώς, τα ανοικτά κατάγματα σπάνια απομονώνονται: οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν παράλληλα πολλές ασθένειες παράλληλα και να αποτρέψουν την εμφάνιση σειράς σοβαρών επιπλοκών.

Κλινική ταξινόμηση των ανοιχτών καταγμάτων

Υπάρχουν πάρα πολλοί διαφορετικοί τύποι καταγμάτων που έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά. Για την ευκολία των ιατρών, χρησιμοποιούνται σήμερα πολλές ταξινομήσεις, οι οποίες ο καθένας περιγράφει όσο το δυνατόν περισσότερο τον εντοπισμό και το επίπεδο της ζημίας. Αυτό βοηθά να γίνει μια ολοκληρωμένη και αξιόπιστη διάγνωση, καθώς και να συνταγογραφηθεί μια μεμονωμένη μέθοδος θεραπείας για κάθε ασθενή.

Ταξινόμηση των τραυματισμών ανάλογα με την αιτία του συμβάντος:

• (χαρακτηρίζονται από την επίδραση μιας συγκεκριμένης δύναμης στην περιοχή του οστικού ιστού).
• παθολογικά (που προκαλούνται από άλλους παθογονικούς παράγοντες, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από παραβίαση της δομής των οστών).

Ταξινόμηση των τραυματισμών από την παρουσία επιπλοκών:

• καταγμάτων χωρίς σοβαρές συνέπειες.
• καταγμάτων που περιπλέκονται από την εμφάνιση:
  • αιμορραγία;
  • τραυματικό σοκ ·
  • θραύση μαλακού ιστού ·
  • λοίμωξη από πληγή;
  • γάγγραινα?
  • σηπτικό σοκ.
  • βακτηριακή εμβολή (αποκλεισμός αιμοφόρων αγγείων από συσσωρεύσεις μικροβίων).

Κατάταξη κατάγματος κατά έντυπα:

• χωρίς μετατόπιση των οστικών μερών.
• με τη μετατόπιση μερών του οστού (μεσαία - πλησιέστερα προς το διάμηκες επίπεδο συμμετρίας του σώματος, ακτινικά - κατά μήκος της ακτίνας, δηλαδή προς την κατεύθυνση από το κέντρο προς την περιφέρεια ή αντίστροφα, πλευρικά) από την πλευρά.

Ταξινόμηση του επιπέδου κατάγματος των οστών:

• στο άνω τρίτο.
• στο μεσαίο τρίτο.
• στο κάτω τρίτο.

Ταξινόμηση κατά μέγεθος θραυσμάτων οστών:

Ταξινόμηση σε συνδυασμό με άλλους τραυματισμούς:

• μεμονωμένα κατάγματα.
• πολλαπλά κατάγματα.
• καταγμάτων που συνδυάζονται με:
  • εγκαύματα ·
  • κρύο;
  • εξάρσεις;
  • αιματώματα.
  • ραγισμένα?
  • ακρωτηριασμούς.

Ταξινόμηση θραύσης κατά χρόνο εμφάνισης:

• πρωταρχική (με βλάβες στα υγιή οστά).
• δευτερογενής (όταν υπάρχει κάταγμα του ίδιου τόπου αρκετές φορές εντός δύο ετών).

Αιτίες ανοιχτών καταγμάτων και παραγόντων που συμβάλλουν

Όλες οι αιτίες εμφάνισης μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: μηχανικά-τραυματικά και παθολογικά. Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει όλους τους τραυματισμούς που δεν σχετίζονται με την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας στον άνθρωπο, ενώ ο δεύτερος χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ελαττωμάτων στο οστό που οδηγούν στην καταστροφή του. Τα παθολογικά κατάγματα συχνά συμβαίνουν σε ηλικιωμένους και οι μηχανικοί-τραυματικοί επηρεάζουν τον νεαρό πληθυσμό σε ηλικία εργασίας, οδηγώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής (κυρίως άνδρες).

Πίνακας: αιτίες ανοιχτών καταγμάτων

Τι συμβάλλει στην εμφάνιση ανοιχτών καταγμάτων:

• ακατάλληλο τρόπο ζωής (δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο, υπερβολικό λίπος και υδατάνθρακες, κάπνισμα και αλκοολισμός) ·
• λαμβάνοντας ναρκωτικά φάρμακα και μερικά φάρμακα που καταστρέφουν τον ιστό των οστών.
• εργάζονται σε επικίνδυνες και επικίνδυνες βιομηχανίες
• υπέρβαρο;
• υπερβολική άσκηση χωρίς κατάρτιση ·
• άσκηση ακραίων σπορ (ορειβασία, πάλη, καταδύσεις) ·
• που ζουν σε περιβαλλοντικά εχθρικές συνθήκες.
• φορώντας γλιστερά παπούτσια.
• τον πρόωρο καθαρισμό πάγου από πεζοδρόμια και δρόμους.

Πώς λειτουργεί ένα ανοικτό κάταγμα διαφόρων τμημάτων του σώματος

Οι ανοιχτοί τραυματισμοί των πλευρών και των οστών του κρανίου είναι εξαιρετικά σπάνιοι: είναι σχεδόν αδύνατο να συγχέονται με άλλους τραυματισμούς. Το κάταγμα είναι ένα μάλλον σοβαρό πρόβλημα που δεν περνάει χωρίς να αφήνει ίχνος για το σώμα. Λόγω μαζικής βλάβης στους ιστούς και τα οστά, αναπτύσσεται ένα έντονο σύνδρομο πόνου, το οποίο προκαλεί στο θύμα πολλές δυσκολίες. Όλες οι ανοικτές βλάβες έχουν αρκετές κοινές συμπτωματικές εκδηλώσεις που μας επιτρέπουν να διακρίνουμε αυτούς τους τραυματισμούς από πολλές άλλες. Πιο συχνά είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν τα κατάγματα με:

• εξάρσεις;
• μώλωπες.
• διαστρέμματα.
• ραγισμένα οστά ·
• συντριβή?
• αποκομμένα άκρα.

Κοινές εκδηλώσεις όλων των καταγμάτων περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος.
• γενικευμένη (εξαπλώνεται σε όλο το σώμα) αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 40 βαθμούς?
• τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
• πονοκεφάλους και ζάλη
• αδυναμία, λήθαργος, αδυναμία.
• απώλεια συνείδησης.
• παραβίαση του προσανατολισμού στον χρόνο, στον χώρο και στον εαυτό του.
• υπερβολική διέγερση του ασθενούς.
• υπερδραστηριότητα, ευφορία.

Συμπτώματα ανοιχτού κατάγματος άνω άκρου

Οι πιο κοινές τραυματικές ανοιχτές βλάβες του ώμου και του αντιβραχίου είναι: το μετακάρπιο και τα οστά των δακτύλων είναι επιρρεπείς στα κατά κύριο λόγο κλειστά κατάγματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν παρόμοιους τραυματισμούς μεταξύ των ηλικιών 16 και 55 ετών. Δεδομένου ότι το χέρι είναι το κύριο σώμα της εργασίας, αυτό περιπλέκει πολύ τις διαδικασίες εργασίας, μελέτης και οικονομικής δραστηριότητας.

Κλινικές εκδηλώσεις τραυματισμού:

• οίδημα ιστού.
• σχηματισμό αιματώματος.
• παθολογικές κινήσεις του άκρου.
• σπρώχνοντας το ένα χέρι σε σχέση με το άλλο.
• αφύσικη κάμψη.
• σύνδρομο πόνου, το οποίο ενισχύεται όταν επιχειρείται η μετακίνηση του βραχίονα.
• ήχος θραύσης των οστών κατά τη θραύση.
• εκδηλώνονται πληγές με την ανάπτυξη της αιμορραγίας.
• έλλειψη παλμών στο χέρι.
• την αδυναμία να ανεβάσει και να χαμηλώσει ανεξάρτητα το χέρι.
• παραβίαση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.

Συλλογή φωτογραφιών: κάταγμα ανοιχτού βραχίονα

Συμπτώματα ανοικτού κατάγματος των κάτω άκρων

Όταν χτυπήσετε ή πέσετε, το μεγαλύτερο μέρος της τραυματικής δύναμης πέφτει στα πόδια σας. Αυτό προκαλεί αυξημένο τραύμα στα οστά και τα κνημιαία οστά, καθώς ο μηριαίος είναι αρκετά ισχυρός και μπορεί να αντέξει καλά την εξωτερική πίεση.

• προεξοχή ενός ή περισσοτέρων θραυσμάτων από το τραύμα.
• την αδυναμία χρήσης του ποδιού ως υποστήριξης μοχλού.
• έλλειψη ευαισθησίας στην πληγείσα περιοχή.
• παραβίαση παλμών των αρτηριών κάτω από τη θέση κατάγματος.
• έντονα ελαττώματα των άκρων.
• απότομο πόνο?
• σύνδρομο κρίσης οστών;
• πρήξιμο των ιστών, γεγονός που προκαλεί δυσκολίες στην απελευθέρωση του ποδιού του θύματος από τα παπούτσια.
• αρτηριακή ή φλεβική αιμορραγία.

Γκαλερί φωτογραφιών: ποια είναι η κατάρρευση ενός ανοιχτού ποδιού

Πίνακας: συγκριτικά χαρακτηριστικά ανοικτών και κλειστών καταγμάτων

Πώς διαγιγνώσκεται το κάταγμα;

Η διάγνωση μπορεί να γίνει από έναν γιατρό ασθενοφόρων τα πρώτα λεπτά μετά την άφιξη στον ασθενή. Όλες οι άλλες μελέτες έχουν καθαρά βοηθητικό χαρακτήρα και αποσκοπούν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και στην επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Θυμηθείτε ότι όσο πιο γρήγορα γίνεται μια αξιόπιστη κλινική διάγνωση, τόσο πιο γρήγορα ο γιατρός θα μπορέσει να ξεκινήσει τη θεραπεία, οπότε πρέπει να παράσχετε τις πιο πλήρεις και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις περιστάσεις του τραυματισμού και τις ώρες που προηγούνται.

Μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης:

1. Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια καθολική μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό απώλειας αίματος για τη χρήση της θεραπείας αντικατάστασης. Είναι απαραίτητο να μελετηθούν οι δείκτες των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων: η μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη δείχνει τη σοβαρότητα της αναιμίας του ασθενούς. Η αύξηση των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων υποδεικνύει την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Για την έναρξη της θεραπείας απαιτείται εξέταση αίματος.
2. Μικροσκοπική εξέταση των αποξεσμάτων από το τραύμα. Όλα τα ανοικτά κατάγματα, εξ ορισμού, θεωρούνται μολυσμένα - αυτό απαιτεί αντιμικροβιακή θεραπεία. Για να βρουν μια αποτελεσματική θεραπεία, οι γιατροί μελετούν την ευαισθησία των μικροοργανισμών από μολυσμένους ιστούς σε διάφορα φάρμακα.
3. Ακτινογραφία οστικού ιστού. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να λάβετε τις πιο πλήρεις και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της δομής των ιστών, καθώς και να ανιχνεύσετε μικρά διάσπαρτα θραύσματα και ελαττώματα οστού που δεν είναι ορατά κατά την αρχική μελέτη της πληγής. Με βάση τα δεδομένα αυτής της έρευνας, καταρτίζονται περαιτέρω τακτικές θεραπείας και αποκατάσταση της ακεραιότητας των ιστών. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε την μετατόπιση των οστών του αντιβραχίου σε σχέση με το άλλο.
4. Υπολογιστική απεικόνιση ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές είναι οι τελευταίες και πολύ ακριβές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς μόνο σε περιπτώσεις αμφίβολης διάγνωσης, καθώς και για την εύρεση της αιτίας των παθολογικών καταγμάτων. Η CT και η μαγνητική τομογραφία σας επιτρέπουν να βλέπετε το ανθρώπινο σώμα σε ένα τμήμα κατά μήκος διαφορετικών επιπέδων, καθώς και να ανιχνεύετε τον σχηματισμό όγκων και τις συγγενείς παραμορφώσεις.

Πρώτες βοήθειες προς το θύμα με ανοιχτό κάταγμα

Η πρώτη βοήθεια είναι το πιο σημαντικό στάδιο στην επούλωση τραυμάτων ποικίλης σοβαρότητας. Η έγκαιρη απόδοση του με ανοιχτό κάταγμα καθιστά δυνατή την αποφυγή σχεδόν δυσάρεστων συνεπειών και επίσης την πρόληψη της ανάπτυξης της κατάστασης σοκ ενός ασθενούς. Θυμηθείτε ότι απολύτως κάθε άτομο θα πρέπει να είναι σε θέση να βοηθήσει με ένα ανοιχτό κάταγμα, ανεξάρτητα από το επίπεδο του γραμματισμού και της εκπαίδευσης του. Μια κρίσιμη κατάσταση μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή, ημέρα ή νύχτα, σε διάφορες κλιματικές συνθήκες - είναι απαραίτητο να περιηγηθείτε καθαρά στην κατάσταση και να αποφύγετε κάποια ατυχή λάθη.

Αυτό που απαγορεύεται αυστηρά:

• αυτόματη αποκατάσταση κατεστραμμένων οστών: αυτό μπορεί να προκαλέσει τον κατακερματισμό τους και να αυξήσει τον πόνο.
• για τη θεραπεία της πληγής με αλκοόλ: η αιθανόλη αυξάνει μόνο την αιμορραγία, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ενός οδυνηρού σοκ στον ασθενή.
• δίνουν ισχυρά παυσίπονα που εξομαλύνουν την κλινική εικόνα.
• για να αναγκάσει το θύμα να κινηθεί ανεξάρτητα χρησιμοποιώντας ένα πόνο στο πόνο.

Ποια καθήκοντα ορίζει η πρώτη βοήθεια;

Οι πρώτες βοήθειες είναι μια αρκετά σημαντική επιχείρηση, η οποία θα πρέπει να διεξαχθεί υπό όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις. Το πρόσωπο που ανέλαβε να βοηθήσει θα πρέπει να εκτελέσει τις ακόλουθες εργασίες:

• απομάκρυνση του θύματος από την πληγείσα περιοχή ·
• δίνοντας τη μέγιστη φυσιολογική θέση στον ασθενή.
• καλέστε έναν γιατρό ασθενοφόρων.
• να ηρεμήσει τον ασθενή και να ομαλοποιήσει την ψυχολογική του κατάσταση.
• πρόληψη περαιτέρω παραμόρφωσης του άκρου ·
• μείωση της μικροβιακής μόλυνσης του τραύματος.

Ένα κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης βοηθά με τα κατάγματα.

Απαραίτητα είδη πρώτων βοηθειών:

• στενά μακρά και σκληρά αντικείμενα που μπορούν να αντικαταστήσουν το ελαστικό (κλωβάρια, κλαδιά, σανίδες, σκι, βιβλία).
• επίδεσμοι, γάζες και βαμβάκι.
• ζώνη από ελαστικό για να σταματήσει η αιμορραγία
• αντισηπτικά (Miramistin, Chlorhexidine, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο, λαμπρό πράσινο).
• ελαφρά χάπια πόνου και νερό?
• τσάντα με ξηρό πάγο, χιόνι ή απλό πάγο (μπορεί να αντικατασταθεί με κατεψυγμένα τρόφιμα).

Στάδια φροντίδας για κατάγματα του άνω και κάτω άκρου

Οι πρώτες βοηθητικές δραστηριότητες πρέπει να πραγματοποιούνται το πολύ μία ώρα μετά την έναρξη της βλάβης. Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε καθυστέρηση επιδεινώνει μόνο την ήδη κακή κατάσταση του θύματος, γι 'αυτό πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να προχωρήσετε στον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

1. Εάν το θύμα εξακολουθεί να είναι υπό την επήρεια επικίνδυνων συνθηκών, αν είναι δυνατόν να τον εκκενώσετε από το σημείο συντριβής.
2. Χαλαρώστε τον ασθενή και του δώστε λίγες γουλιές νερού και πιείτε ένα αναισθητικό χάπι για ελαφριά δράση.
3. Εάν υπάρχει αρτηριακή ή φλεβική αιμορραγία, εφαρμόστε περιστρεφόμενο έμβολο ή επίδεσμο πίεσης. Όταν η απώλεια αίματος από μια αρτηρία, θα πρέπει να είναι πάνω από το σημείο τραυματισμού, και όταν η φλέβα είναι σπασμένη, θα πρέπει να είναι χαμηλότερη. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να σταματήσετε το αίμα.
4. Χρησιμοποιώντας ένα βαμβακερό μαλλί ή μια γάζα που υγραίνεται με ένα αντισηπτικό διάλυμα, σκουπίστε το δέρμα πάνω και κάτω από τη θέση του κατάγματος χωρίς να εισχωρήσετε στο τραύμα και να μην αγγίξετε τα θραύσματα των οστών.
5. Χρησιμοποιώντας ένα αντικείμενο κατάλληλου σχήματος, δημιουργήστε ένα νάρθηκα που ολισθαίνετε απαλά κάτω από το πληγέν άκρο. Μερικοί γύροι επίδεσμου το στερεώνουν σφιχτά στο ελαστικό, αρπάζοντας δύο αρμούς πάνω και κάτω από τον τραυματισμό, ανοίγοντας όλα τα σημεία των οστικών προεξοχών με βαμβάκι ή διπλωμένη γάζα.

Φωτογραφίες: ακινητοποίηση για κατάγματα των άκρων

Βίντεο: πώς να βοηθήσετε στο ανοικτό κάταγμα

Ιατρική θεραπεία ανοικτού κατάγματος

Μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο εξειδικευμένο τμήμα, ασχολούνται με γιατρούς που έχουν την εκπαίδευση ορθοπεδικών τραυματολόγων. Επιβεβαιώνουν τη διάγνωση σε σύντομο χρονικό διάστημα και επιλέγουν τη μέθοδο εξάλειψης του προβλήματος με χειρουργική επέμβαση. Οι βασικές αρχές της ιατρικής θεραπείας του ανοικτού κατάγματος περιλαμβάνουν:

• μείωση του πόνου.
• την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά για την πρόληψη της γάγγραινας.
• μείωση του πρηξίματος.
• τελική διακοπή της αιμορραγίας.
• αφαίρεση ξένων σωμάτων και θραυσμάτων οστών ·
• αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών και της στερέωσής τους ·
• την εξάλειψη των ελαττωμάτων του δέρματος.

Η πρωτογενής χειρουργική θεραπεία των τραυμάτων είναι μία από τις ζωτικές δραστηριότητες που εκτελούνται μόνο στο νοσοκομείο. Αρχικά, το δέρμα γύρω από τη βλάβη του τραύματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό, χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου για το σκοπό αυτό, καθώς και ιώδιο. Κάτω από τη δράση γενικής ή τοπικής αναισθησίας, οι γιατροί εξετάζουν την περιοχή τραυματισμού: λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός των κατεστραμμένων αγγείων, των νευρικών κορμών, των μυών και των λιπωδών ιστών. Στη συνέχεια, απομακρύνονται μεγάλα και μικρά θραύσματα οστών, τα οποία δεν μπορούν να αποκατασταθούν στο σύνολό τους, καθώς και ξένα σώματα, τα οποία θα μπορούσαν να είναι η αιτία θραύσης. Μετά από αυτό, όλες οι πυώδεις θύλακες και οι ραβδώσεις διαχωρίζονται, το μολυσμένο αίμα απομακρύνεται με τη βοήθεια των αποχετεύσεων και η κοιλότητα του τραύματος πλένεται με ένα αντιβακτηριακό διάλυμα. Στο χειρουργείο υπάρχει παράλληλη διακοπή της αιμορραγίας παράλληλα: οι χειρουργοί λαμβάνουν σπασμένες αρτηρίες και φλέβες ή βάζουν κλιπ σε αυτά για να αποφευχθεί η απώλεια υπερβολικού υγρού.

Η σωστή επεξεργασία μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης γάγγραινας αρκετές δεκάδες φορές.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα πρέπει να εφαρμόζονται στα πρώτα στάδια της θεραπείας. Βοηθούν στη μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Θυμηθείτε ότι δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε και να ακυρώνετε τα φάρμακα μόνοι σας: μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και επιπλοκές. Οι δόσεις θα πρέπει επίσης να επιλέγονται με βάση την ηλικία και το βάρος του προσβεβλημένου ατόμου.

Πίνακας: φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καταγμάτων

• Ampioks;
• Βενζιπενικιλλίνη;
• Φθοροκινολόνη;
• Amoxiclav

• Νιμεσουλίδη.
• Nise;
• Κετοτιφένη.
• Ιβουπροφαίνη

• Tramal;
• Tramadol;
• Μορφίνη

• Κυκλοφερόνη.
• Taktivin;
• Timalin;
• Τιμοσέν

• Nikoshpan;
• Spazmalgon;
• Θεοβρωμίνη;
• No-shpa?
• Pentalgin

Μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης

Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του θύματος και τα χαρακτηριστικά των διαδικασιών κατάγματος και αναγέννησης του. Εάν ο τραυματισμός είναι απλός, χωρίς έντονα μικρά θραύσματα, οι γιατροί χρησιμοποιούν οστεοσύνθεση. Η ουσία του συνίσταται στην τοποθέτηση δύο τμημάτων ενός σπασμένου οστού με μια ειδική πλάκα. Μικρές τρύπες τρυπιούνται σε αυτές τις περιοχές όπου μια μεταλλική κατασκευή εισάγεται με τη βοήθεια των βιδών, η οποία τους εμποδίζει να αποκλίνουν. Μετά την επούλωση, η πλάκα αφαιρείται.

Η διαδικασία οστεοσύνθεσης είναι αρκετά απλή και δεν απαιτεί εκπαίδευση.

Για σύνθετα κατάγματα, χρησιμοποιείται η συσκευή Ilizarov. Πρόκειται για ένα σύστημα ακτίνων και μεταλλικών δομών, οι οποίες εκτελούνται διαμέσου διαφόρων τμημάτων του οστού ταυτόχρονα, στερεώνονται και σφίγγονται με βίδες για να μεγιστοποιηθεί η θέση των αλλαγμένων θραυσμάτων, καθώς και για την πρόληψη της εμφάνισης λοίμωξης. Μια ακτινογραφία ελέγχου λαμβάνεται κάθε τρεις ή τέσσερις μήνες για να εκτιμηθεί η δυναμική της επούλωσης. Η διάρκεια χρήσης του σχεδίου αυτού είναι από έξι μήνες έως ένα και ενάμιση χρόνο, μετά την οποία γίνεται σταδιακή αφαίρεση των ακτίνων.

Γκαλερί φωτογραφιών: συσκευή Ilizarov για κατάγματα

Φυσικοθεραπευτικές θεραπείες για ανοιχτό κάταγμα

Η φυσιοθεραπεία είναι ένας από τους κλάδους της παραδοσιακής ιατρικής που χρησιμοποιεί φυσικούς παράγοντες για να ενεργοποιήσει το αποθεματικό αναγέννησης του σώματος, να τονώσει την κυτταρική ανάπτυξη και να θεραπεύσει τους τραυματισμούς. Κατά τη θεραπεία των καταγμάτων, παίζει σημαντικό ρόλο: η ένταση της επισκευής των ιστών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παρακολούθηση θεραπευτικών δραστηριοτήτων. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από τον θεραπευτή ιατρικής αποκατάστασης μετά τη διέλευση του κύριου μέρους της θεραπείας και αποτελείται από δέκα έως δεκαπέντε διαφορετικές διαδικασίες.

Η φωτοθεραπεία βελτιώνει την αναγέννηση

Πίνακας: φυσιοθεραπεία στη θεραπεία καταγμάτων

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές συνέπειες της νόσου

Η θεραπεία ενός ανοικτού κατάγματος είναι μια σύνθετη και μακροσκελή διαδικασία που απαιτεί μεγάλη απόδοση τόσο από τον ασθενή όσο και από τον γιατρό του. Συνήθως, η διάρκεια του σχηματισμού σταθερού οστού είναι από ένα έως τρεις μήνες, με περίπλοκο τραυματισμό - έως και δεκαοκτώ εβδομάδες. Σε περιπτώσεις ακατάλληλης αύξησης, οι γιατροί πρέπει να προβούν σε ανακατασκευή στο χειρουργείο για να διευκολύνουν την αποκατάσταση των οστών και να ομαλοποιήσουν τη λειτουργία του άκρου.

Σε περίπτωση ακατάλληλης πρόσκρουσης απαιτείται επαναλαμβανόμενο κάταγμα.

Πιθανές επιπλοκές ενός ανοικτού κατάγματος περιλαμβάνουν:

• η προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης σε υπάρχον τραύμα και η ανάπτυξη νεκρωτικών διαδικασιών και βλαβών από γάγγραινα.
• οστεομυελίτιδα μεταβολές στο οστό?
• καταστροφή δομής οστού.
• διάτρηση σκαφών με μικρά θραύσματα ·
• μείωση των άκρων.
• παραμορφώσεις των χεριών ή των ποδιών.
• απώλεια λειτουργικής δραστηριότητας του άκρου: εξασθενημένη υποστήριξη και λειτουργίες πρόσκρουσης, λεπτές κινητικές δεξιότητες.
• την ανάπτυξη εμβολίων λίπους ή βακτηρίων.
• μαζική απώλεια αίματος?
• θρόμβωση των αγγείων των χεριών και των ποδιών.
• ακατάλληλη συσσώρευση θραυσμάτων.
• μείωση της ευαισθησίας (θερμοκρασία, πόνος, αισθητήρας).

Πρόληψη εγκεφαλικών και βιομηχανικών τραυματισμών

Δυστυχώς, προς το παρόν δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως η πιθανότητα κάταξης σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας στους ασθενείς. Αν ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες ασφαλούς συμπεριφοράς και εργασίας, είναι δυνατόν να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ανοιχτών καταγμάτων. Μην ξεχνάτε ότι η κατάσταση της υγείας σας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής. Για να αποφύγετε τραυματισμούς, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

1. Χρησιμοποιήστε ειδικές επενδύσεις για παπούτσια το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη. Τέτοιες συσκευές έχουν σχεδιαστεί για να διευκολύνουν το περπάτημα σε ανώμαλες και ολισθηρές επιφάνειες. Δεν καταστρέφουν την εμφάνιση των παπουτσιών, αλλά σας επιτρέπουν να διατηρήσετε την πρόσφυση ακόμα και σε παγωμένες συνθήκες. Είναι δυνατή η αγορά επικαλύψεων για παπούτσια σε οποιοδήποτε κατάστημα αθλημάτων. Χάρη στα μεταλλικά ένθετα, είναι δυνατό να μην γλιστρήσει καν σε κακές συνθήκες.
2. Ξεκινήστε οποιαδήποτε προπόνηση με προθέρμανση. Πολύ συχνά, η αιτία των καταγμάτων είναι η υπερβολική ένταση των μυών, κατά την οποία υπάρχει μια ισχυρή συστολή που παραβιάζει την ακεραιότητα των οστών. Βεβαιωθείτε ότι έχετε προθέρμανση πριν από την έναρξη των μαθημάτων: τουλάχιστον δέκα λεπτά θα πρέπει να κάνετε πλήρη προθέρμανση, επιτρέποντάς σας να προετοιμάσετε το σώμα για τα επόμενα φορτία.
3. Αντικαταστήστε σωστά τα βάρη. Το μεγαλύτερο μέρος του βάρους του αντικειμένου με την ομοιόμορφη κατανομή του πέφτει στο κάτω μέρος της ράχης και των κάτω άκρων αν σηκώσετε το φορτίο από μια θέση καθιστή. Όταν προσπαθείτε να τραβήξετε απότομα ένα βαρύ πράγμα, στέκεται σε ίσια πόδια, υπάρχει η πιθανότητα ενός τραυματικού θραύσματος των άνω άκρων. Η ανύψωση από μια θέση καθίσματος θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τα κατάγματα.
4. Ακολουθήστε τους κανόνες ασφαλείας όταν εργάζεστε στην παραγωγή. Φορώντας προστατευτικά κοστούμια, ειδικά παπούτσια και κράνη θα σας προστατεύσουν από το να τραυματιστείτε βιομηχανικά. Μην ξεχνάτε ότι αρκετά συχνά ανοικτά κατάγματα μπορούν να αποκτηθούν στο χώρο εργασίας κατά την εκτέλεση των καθηκόντων, για να βοηθήσουν στην περίπτωση αυτή ο γιατρός θα πρέπει να είναι καθήκον σε κάθε επιχείρηση.
5. Αντιμετωπίστε χρόνιες παθήσεις του σώματος. Πολλές ασθένειες μπορεί να είναι παράγοντες που καταστρέφουν τον πυκνό οστικό ιστό. Μην αναβάλλετε τη θεραπεία ενός μακροχρόνιου προβλήματος στο μακρινό κουτί: μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του.
6. Χρησιμοποιήστε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε γήρας. Όπως είναι γνωστό, πολλά παθογενετικά κατάγματα είναι συνέπεια της έλλειψης οιστρογόνων και ασβεστίου στο σώμα. Οι γυναίκες που εισέρχονται στην εμμηνόπαυση είναι ιδιαίτερα εξοικειωμένες με αυτό το πρόβλημα. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή έναν γυναικολόγο για την επιλογή των βέλτιστων αποτελεσματικών μέσων.
7. Τηρείτε τους κανόνες του δρόμου τόσο από τον οδηγό όσο και από τον πεζόδρομο. Οι περισσότερες περιπτώσεις τραυματικών καταγμάτων σχετίζονται με τροχαία ατυχήματα. Θυμηθείτε: δεν έχει σημασία πόσο αργά είστε, θα πρέπει σίγουρα να ελέγξετε με τα οδικά σήματα και να ακολουθήσετε τα φανάρια. Η τήρηση των κανόνων του δρόμου θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών τραυματικών καταστάσεων.

Ένα ανοικτό κάταγμα είναι ένας μάλλον σοβαρός τραυματισμός, η λανθασμένη θεραπεία του οποίου μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ιατρούς ασθενοφόρων στον τραυματισμένο: η έγκαιρη νοσηλεία και η πρωτογενής χειρουργική θεραπεία θα απαλλάξουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από τραυματισμό είναι μεγάλη και αρκετά δύσκολη: ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να είναι υπομονετικοί και να περιμένουν τα άκρα να αποκαταστήσουν τη χαμένη τους λειτουργία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν εμφανίζεται ξανά τραυματισμός και θραύση εάν παρατηρηθούν τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα.