Συμπτώματα και θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης

Η χονδροκαλικίνωση είναι μια βλάβη των αρθρώσεων που συνδέεται με την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε αυτά. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στη γήρανση, μπορεί να "μάσκα" κάτω από άλλες παθολογίες και ως εκ τούτου δεν είναι πάντα έγκαιρη ανίχνευση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν βρεθεί να έχουν ψευδογλοία - μια μορφή χονδροκαλικίνωσης. Δεν μπορούμε όμως να αποκλείσουμε άλλους τύπους ασθενειών.

Το άρθρο θα εξετάσει τον τρόπο με τον οποίο ταξινομείται η χονδροκλίπωση, ποια συμπτώματα εκδηλώνονται και πώς αντιμετωπίζονται.

Αιτίες της χονδροκαλικίνωσης και των παραγόντων κινδύνου

Η χονδροκλίπωση, όπως και η ψευδογλοία, είναι το αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών. Δηλαδή, τα άλατα ασβεστίου αποτίθενται στις αρθρώσεις λόγω αύξησης της συγκέντρωσής τους στο αίμα ή σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών. Οι πιο πιθανές ασθένειες και αποκλίσεις στην περίπτωση αυτή είναι οι εξής:

• οστεοαρθρίτιδα - βλάβη του χόνδρου των αρθρώσεων.
• υπερπαραθυρεοειδισμός - μια ενδοκρινική νόσο στην οποία ο θυρεοειδής αδένας έχει υποστεί βλάβη.
• η αιμοχρωμάτωση είναι κληρονομική ασθένεια στην οποία η περιεκτικότητα σε σίδηρο στους ιστούς αυξάνεται.
• μειωμένα επίπεδα μαγνησίου.
• μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων.
• ακτινοβολία.

Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η κύρια αιτία της χονδροκαλικίνωσης είναι γενετικές ανωμαλίες και ασθένειες που προκαλούν μεταβολικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, οι δευτερογενείς παράγοντες είναι επίσης ασθένειες που έχουν παρόμοιο μηχανισμό ανάπτυξης. Για παράδειγμα, στον διαβήτη διαταράσσεται επίσης ο μεταβολισμός, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει την εναπόθεση αλάτων στις αρθρώσεις.

Χονδροκαλικίνωση σε ακτινογραφία

Δύο παράγοντες κινδύνου είναι γνωστοί. Το πρώτο είναι μια γενετική προδιάθεση. Εάν ένα άτομο έχει άμεσους συγγενείς που πάσχουν από ασθένειες που προκαλούν μεταβολική διαταραχή ή χονδροκαλικίνωση, ο κίνδυνος της περιγραφόμενης διαταραχής αυξάνεται κατά 1,5 φορές.

Ο δεύτερος παράγοντας είναι η γήρανση. Έχει διαπιστωθεί ότι σε ηλικιωμένους, μέχρι 75 ετών, εντοπίζεται παθολογία στο 14% των περιπτώσεων, ενώ σε άτομα άνω των 80 ετών το ποσοστό αυτό φτάνει το 80%. Στην πραγματικότητα, το ποσοστό ανίχνευσης της χονδροκαλικίνωσης μπορεί να είναι μεγαλύτερο, αλλά οι γιατροί συχνά θέτουν λάθος διάγνωση.

Ταξινόμηση της χονδροκαλικίνωσης

Στη ρευματολογία χρησιμοποιούνται δύο τύποι ταξινόμησης της χονδροκαλικίνωσης: για τους λόγους που προκάλεσαν τη διαταραχή και για τα συνοδευτικά κλινικά σημεία. Αν μιλάμε για την ταξινόμηση της αιτιολογίας, μπορείτε να προσδιορίσετε τρεις μορφές:

• ιδιοπαθής χονδροαγγείωση - περιπτώσεις στις οποίες είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η αιτία.
• οικογενειακή χονδροκαλυκνίτιδα - περιπτώσεις εντοπισμού κληρονομικών και γενετικών παραγόντων κατακρήμνισης.
• δευτερογενής χονδροκαλυκνίτιδα - η παθολογία αναπτύσσεται ενάντια στο παρελθόν μεταφερόμενες ασθένειες, συχνά σε συνδυασμό με ουρική αρθρίτιδα.

Οι δύο πρώτες μορφές είναι πρακτικά μη θεραπευτικές. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των δυσάρεστων εκδηλώσεων. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια, χωρίς να γνωρίζουν τους λόγους ή να μην έχουν τους μοχλούς της επιρροής όχι αυτόν.

Κλινικά, η χονδροκαλπίτιδα μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις τύπους.

1. Το Pseudogout - έχει τις περισσότερες περιπτώσεις διάγνωσης, χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις μεγάλων αρθρώσεων, συνήθως το γόνατο.
2. Ψευδοαρθρίτιδα - έχει μια χρόνια ορμή, συχνά εκδηλώνεται στις αρθρώσεις του χεριού. Με την πάροδο του χρόνου, οδηγεί σε παραμόρφωση των αρθρώσεων. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
3. Η καταστροφική χονδροκαλικίνωση είναι η πιο σοβαρή μορφή στην οποία επηρεάζονται άμεσα μερικές αρθρώσεις. Βρίσκεται σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.
4. Λανθάνουσα μορφή Προχωρά χωρίς συμπτώματα, ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζει άλλες ασθένειες. Εύκολο στη θεραπεία.

Υπάρχει μια άλλη μορφή που σπάνια βρίσκεται - αντιπαθητική χονδροκαλικίνωση. Χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία και την απουσία φωτεινών συμπτωμάτων. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν επίμονο αλλά μέτριο πόνο σε διάφορους αρθρώσεις - τον αγκώνα, τον ώμο, το χέρι και τη σπονδυλική στήλη.

Pseudogout - μια μορφή χονδροκαλικίνωσης

Συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης

Τα συμπτώματα της νόσου είναι διαφορετικά, ανάλογα με την πορεία και τη μορφή. Μπορείτε να τα γνωρίσετε στον πίνακα.

Χονδροαγγείωση

Η χονδροκαλικίνωση είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων λόγω της εναπόθεσης πυροφωσφορικού ασβεστίου σε αυτά. Μπορεί να είναι κλινικά ασυμπτωματικός, καθώς και με εκδηλώσεις οξείας μονοαρθρίτιδας ή μικρού πόνου στις αρθρώσεις. Η διάγνωση γίνεται με βάση συμπτώματα, αναμνησία, ανίχνευση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου στο αρθρικό υγρό κατά τη διάρκεια μικροσκοπίας πόλωσης, δεδομένων ακτίνων Χ και υπερήχων των αρθρώσεων. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), κολχικίνης, ενδοαρθρικής χορήγησης γλυκοκορτικοστεροειδών. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται αντικατάσταση ενδοπροθέσεων.

Χονδροαγγείωση

Χονδροκαλικίνωση - (πυροφωσφορική αρθροπάθεια, ψευδογλοία) - μια χρόνια ρευματική νόσος που ανήκει στην ομάδα της μικροκρυσταλλικής αρθρίτιδας. Η παθολογία αυτή χαρακτηρίζεται από αποθέσεις της εναπόθεσης πυροφωσφορικού ασβεστίου σε αρθρικό χόνδρο και περιαρθρικών ιστών (συνδέσμους, τους τένοντες, κοινές κάψουλες) που οδηγεί σε φλεγμονή και τον εκφυλισμό. Η χονδροσκλήρυνση θεωρείται «ηλικιακή ασθένεια» και εμφανίζεται στο 30-40% των ατόμων ηλικίας άνω των 70 ετών. Δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα επικράτησης στους νέους. Το Pseudogout χαρακτηρίζεται από απομίμηση συμπτωμάτων άλλων ρευματολογικών παθολογιών. Η οξεία μορφή μονοαρθρίτιδας είναι πιο κοινή στους άνδρες. Η αρθροπάθεια ως οστεοαρθρίτιδα είναι ειδική για το θηλυκό.

Λόγοι

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη της χονδροκαλυκνίτιδας, αλλά συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας. Οι παράγοντες κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι και οι τραυματισμοί στο ιστορικό. Οι συνθήκες που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στον μεταβολισμό του πυροφωσφορικού ασβεστίου είναι οι ακόλουθες:

• Κληρονομική προδιάθεση Κατά τη διάρκεια γενετικών μελετών, σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται μετάλλαξη του γονιδίου ANKH (τόπος 5ρ15.2), το οποίο κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη που μεταφέρει ενδοκυτταρικό ανόργανο πυροφωσφορικό. Ως αποτέλεσμα ενός γενετικού ελαττώματος, μια ένωση συσσωρεύεται στον αρθρικό ιστό. Η κληρονομικότητα του γονιδίου διεξάγεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο.
• Ασθένειες. Μεταβολικές και ενδοκρινικές παθολογίες παραβιάζονται πυροφωσφορικό ανταλλαγής ασβεστίου περιλαμβάνουν αιμοχρωμάτωση, υπερπαραθυρεοειδισμό, ηπατοφακοειδής εκφύλιση (ασθένεια του Wilson). Υπάρχει επίσης μια συσχέτιση της χονδροκαλικίνωσης με αλκατονουρία, υπομαγνησιμία, ανεπάρκεια αλκαλικής φωσφατάσης.
• Φάρμακα Ορισμένα φάρμακα προκαλούν δυσμεταβολισμό ασβεστίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χονδροκαλικίνωση. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν θυρεοειδικές ορμόνες και διουρητικά. Η εναπόθεση ανόργανου πυροφωσφορικού λαμβάνει επίσης χώρα με παρατεταμένη παρεντερική χορήγηση σκευασμάτων σιδήρου και ασβεστίου.

Παθογένεια

Ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός στη χονδροκαλικίνωση είναι ο σχηματισμός και συσσώρευση κρυστάλλων ανόργανου πυροφωσφορικού ασβεστίου στον χόνδρο των αρθρώσεων. Υπό την επίδραση των διαφόρων παραγόντων (γενετικό ελάττωμα, ασθένεια, φαρμακευτική αγωγή) αυξημένη δραστικότητα ενζύμου της ομάδας νουκλεοζίτη-pirofosfogidrolazy, τα οποία καταλύουν την αντίδραση σχηματισμού του πυροφωσφορικού με υδρόλυση της τριφωσφορικής αδενοσίνης. Η μετάβαση των κρυστάλλων στο αρθρικό υγρό προκαλεί την ανάπτυξη θυλακίτιδας. Περαιτέρω εναπόθεση πυροφωσφορικό κρύσταλλο οδηγεί σε αποικοδόμηση του αρθρικού χόνδρου, αρθρικό υμένα ίνωση και ασβεστοποίηση περιαρθρικών ιστών (τένοντες, τους συνδέσμους, περιτονία). Αυτοψία αποκάλυψε διόγκωση της αρθρικής μεμβράνης, διείσδυση του από μακροφάγα, λεμφοκύτταρα, και γιγαντιαία κύτταρα πολυπυρηνικών, χονδροκυττάρων υπερτροφία και την απόπτωση. Επίσης χαρακτηρίζεται ο πολλαπλασιασμός των αρθρικών κυττάρων, η διάβρωση του χόνδρου και ο κατακερματισμός του επιφανειακού στρώματος του χόνδρου.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, διακρίνεται η ψευδο-ουρική αρθρίτιδα, η ψευδο-οστεοαρθρωσία και η ψευδο-ρευματοειδής αρθρίτιδα, που μιμούνται τα συμπτώματα άλλων ασθενειών των αρθρώσεων. Περιγράφονται επίσης μεμονωμένες περιπτώσεις ψευδοευροπαθητικής χονδροκαλυκνίτιδας, που μοιάζουν με την άρθρωση του Charcot στον σακχαρώδη διαβήτη. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι οι εξής:

• Οικογένεια (κληρονομική). Η ασθένεια προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη. Συχνά αναπτύσσεται σε νεαρούς ασθενείς (30-40 ετών). Η πιο σοβαρή μορφή της παθολογίας, που οδηγεί στην αναπηρία.
• Πρωτοπαθής (ιδιοπαθή). Ο πιο συνηθισμένος τύπος χονδροκαλικίνωσης με ασαφή αιτία. Το κύριο συστατικό των ασθενών είναι οι ηλικιωμένοι.
• Δευτεροβάθμια. Εμφανίζεται σε διάφορες ασθένειες, καθώς και κατά τη λήψη φαρμάκων που παραβιάζουν το μεταβολισμό του ασβεστίου και του ανόργανου πυροφωσφορικού.

Συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης

Η κλινική εικόνα της πυροφωσφορικής αρθροπάθειας ποικίλλει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι εντελώς ασυμπτωματική. Οποιοσδήποτε αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστεί, αλλά ο αγαπημένος εντοπισμός είναι οι αρθρώσεις γόνατος και καρπού. Οι σπανιότερες αποθέσεις πυροφωσφορικού ασβεστίου είναι η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η στοματική σύμφυση, η κροταφογναθική άρθρωση. Η οξεία μονοαρθρίτιδα (pseudogout) αναπτύσσεται στο 25% των ασθενών. Οι επιθέσεις εμφανίζονται πιο συχνά την άνοιξη. Υπάρχει σοβαρός οξύς πόνος στην άρθρωση, οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τον αρθρικό σωλήνα, δυσκολία και οδυνηρές κινήσεις. Το δέρμα είναι ζεστό στην αφή. Η ένταση του πόνου αυξάνεται σε 24-36 ώρες, στη συνέχεια αργά υποχωρεί κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Μπορεί να εμπλέκεται η πρώτη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση, η οποία δυσχεραίνει πολύ τη διαφορική διάγνωση με ουρική αρθρίτιδα. Διακριτικά σημάδια χονδροκαλικίνωσης από ουρική αρθρίτιδα - η απουσία πυρετού και συγκεκριμένων tophi (κόμβων) στο δέρμα. Εκτός του ασθενούς δεν ενοχλεί.

Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με οστεοαρθρίτιδα - μέτριο συμμετρική πόνος πόνος στις μεγάλες αρθρώσεις, επιδεινώνεται από την κίνηση και τη χαλάρωση μόνο, οστεόφυτα (οζίδια Bouchard και heberden) στο άπω μεσοφαλαγγική άρθρωση, που έχει ένα μέγεθος ενός κόκκου ρυζιού σε ένα μπιζέλι. Με την ήττα του μηνίσκου των αρθρώσεων γονάτου εμφανίζεται καμπυλότητα σχήματος Ο στα κάτω άκρα. Το 5% των ασθενών πάσχουν από αρθρίτιδα ψευδοαρθρίτιδας, που χαρακτηρίζεται από πόνο και οίδημα στις μετακαρπαροφαλαγγικές αρθρώσεις με πρωινή ακαμψία.

Επιπλοκές

Η χονδροκαλικίνωση είναι μια καλοήθης ασθένεια με ελάχιστο αριθμό επιπλοκών. Ο σχηματισμός σοβαρών παραμορφώσεων ή τραυματισμών των αρθρώσεων που παραβιάζουν τις λειτουργίες τους, συμβαίνει μόνο όταν η κληρονομική μορφή. Το κύριο πρόβλημα είναι οι παθολογικές καταστάσεις που χρησίμευσαν ως φόντο για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας. Αυτές περιλαμβάνουν βλάβη στο ήπαρ και το κεντρικό νευρικό σύστημα στη νόσο Wilson-Konovalov, ασβεστοποίηση αιμοφόρων αγγείων και νεφρικών σωληναρίων σε υπερπαραθυρεοειδισμό, καρδιαγγειακές καταστροφές σε αιμοχρωμάτωση.

Διαγνωστικά

Η θεραπεία ασθενών με χονδροκαλικίνωση είναι ρευματολόγοι. Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη την κλινική εικόνα, το οικογενειακό ιστορικό, τη διάρκεια της νόσου, την παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών, τη φαρμακευτική αγωγή. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, διεξάγονται οι ακόλουθες ερευνητικές μέθοδοι:

• Δοκιμές αίματος. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές. Όταν η ψευδο-ρευματοειδής μορφή ανιχνεύει μερικές φορές δείκτες φλεγμονής - λευκοκυττάρωση, αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων, πρωτεΐνη C-αντιδρώσας και ρευματοειδής παράγοντας. Για να εξαιρέσετε ασθένειες που σχετίζονται με τη χονδροκαλικίνωση, καθορίστε το επίπεδο σιδήρου, ιονισμένου ασβεστίου, χαλκού, παραθυρεοειδούς ορμόνης.
• Μέθοδοι οργάνου. Όταν παρατηρείται ακτινογραφία των αρθρώσεων, παρατηρείται ένα ακτινογραφικό χαρακτηριστικό που σχετίζεται με τη χονδροκαλικίνωση - ασβεστοποίηση του υαλώδους αρθρικού χόνδρου, η οποία παρουσιάζεται με τη μορφή μιας στενής σκιάς που επαναλαμβάνει το περίγραμμα της αρθρικής επιφάνειας. Υπάρχει επίσης μια στένωση του χώρου των αρθρώσεων, η παρουσία σκλήρυνσης του υποχονδριακού οστού, οι υποχονδρικές κύστεις, η ασβεστοποίηση των τενόντων και των συνδέσμων. Ο υπερηχογράφος των αρθρώσεων είναι πιο ευαίσθητος, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μικρότερων αποθέσεων ασβεστίου που μοιάζουν με υπερηχοϊκούς λεκέδες στην περιοχή του υαλώδους χόνδρου.
• Ανάλυση του αρθρικού υγρού. Η αποφασιστική δοκιμασία που σας επιτρέπει να διαπιστώσετε αξιόπιστα τη διάγνωση. Το υγρό είναι διαυγές, ιξώδες, περιέχει μια μικρή ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων. Με τη βοήθεια μίας μικροσκοπίας πόλωσης που χρησιμοποιεί ένα αντισταθμιστή, ανιχνεύονται μονοκλωνικοί ή τριπλικοί πυροφωσφορικοί ασβέστοι με σχήμα διαμαντιού και μπλε λάμψη.

Οι οξείες επιθέσεις της χονδροκαλικίνωσης πρέπει να διαφοροποιούνται κυρίως από την ουρική αρθρίτιδα. Πρέπει επίσης να διακρίνεται από άλλες ρευματολογικές παθήσεις που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα - ρευματοειδή αρθρίτιδα, λοιμώδη αρθρίτιδα. Οι ορθοπεδικοί και οι χειρουργοί συμμετέχουν στη διαφορική διάγνωση.

Θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης

Δεν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις για νοσηλεία για αυτήν την ασθένεια. Η θεραπεία μπορεί να γίνει τόσο στο εξωτερικό ιατρείο όσο και στο νοσοκομείο. Η αιτιοπαθοθεραπεία δεν υπάρχει. Οι μέθοδοι δράσης μη-ναρκωτικών μειώνονται στις ψυχρές εφαρμογές, τις λουλονολογικές διαδικασίες, την εκφόρτωση της προσβεβλημένης άρθρωσης και την εκτέλεση ειδικών σωματικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών που σταθεροποιούν την άρθρωση. Στη δευτερογενή μορφή της νόσου, απαιτείται η αφαίρεση των αιτιολογικών φαρμάκων και η θεραπεία της υποκείμενης νόσου (υπερπαραθυρεοειδισμός, αιμοχρωμάτωση, εκφυλισμός του ήπατος).

Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται μη ναρκωτικά αναλγητικά (δικλοφενάκη, ναπροξένη, λορνοξικάμη). Λαμβάνοντας υπόψη την ανάγκη των ασθενών για μακροχρόνια χορήγηση ΜΣΑΦ, η επιπρόσθετη χορήγηση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, παντοπραζόλη) είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ανάπτυξης γαστροπάθειας που προκαλείται από NSAID. Σε οξεία επιθέσεις ψευδο-ουρικής αρθρίτιδας, ο συνδυασμός των NSAIDs με κολχικίνη είναι αποτελεσματικός. Για αντιφλεγμονώδεις σκοπούς, χρησιμοποιούνται ενδοαρθρικές ενέσεις γλυκοκορτικοστεροειδών (τριαμκινολόνη, βηταμεθαζόνη). Με έντονες εκφυλιστικές μεταβολές στις αρθρώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (ενδοπροθετική).

Πρόγνωση και πρόληψη

Η χονδροκλίπωση στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Οι εκφρασμένες παραμορφώσεις και οι ακαθαρσίες των αρθρώσεων, που οδηγούν σε δυσλειτουργία των λειτουργιών τους, εμφανίζονται σπάνια και κυρίως στη γενετική μορφή της παθολογίας. Με την κατάργηση των φαρμάκων που προκαλούν την ανάπτυξη της πυροφωσφορικής αρθροπάθειας, τα συμπτώματα υποχωρούν γρήγορα χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα. Δεν αναπτύσσονται συγκεκριμένες μέθοδοι πρόληψης. Για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου πρέπει να αντιμετωπιστούν παθολογίες που σχετίζονται με τη χονδροκαλικίνωση.

Pseudogout (χονδροκαλκινίαση)

Κάθε χρόνο ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων αντιμετωπίζει προβλήματα των αρθρώσεων, αλλά πολύ λίγοι άνθρωποι ξέρουν πώς να τους καταπολεμήσουν. Ένας ιδιαίτερος ρόλος πρέπει να δοθεί στις λιγότερο γνωστές ασθένειες, όπως η χονδροκαλικίνωση, που συχνά ονομάζεται επίσης ψευδο-ουρική αρθρίτιδα. Έχει ορισμένες διαφορές από τη συνηθισμένη ουρική αρθρίτιδα, η οποία συνεπώς επηρεάζει την εφαρμογή της θεραπείας της.

Τι είναι το pseudogout;

Η χονδροκαλικίνωση είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή συσσώρευση κρυστάλλων ορισμένων σχηματισμών ασβεστίου στο σώμα. Αυτή η συσσώρευση εμφανίζεται στο ρευστό της άρθρωσης που βρίσκεται στην περιοχή του χόνδρου της ανθρώπινης άρθρωσης.

Επί του παρόντος, η χονδροκαλικίνωση δεν έχει μελετηθεί αρκετά ώστε να παρέχει πλήρεις και ολοκληρωμένες πληροφορίες γι 'αυτό, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη στο θέμα αυτό. Ωστόσο, είναι η σπανιότερη ασθένεια για τη συχνότητα εμφάνισής της. Είναι ενδιαφέρον ότι μπορεί επίσης να συνοδεύει την ουρική αρθρίτιδα - μια ασθένεια που εκδηλώνεται στην εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού στις αρθρώσεις με τη μορφή ουρικού οξέος.

Οι ηλικιωμένοι ηλικίας άνω των 55 ετών διατρέχουν συχνά τον κίνδυνο. Η εξάρτηση από το φύλο δεν έχει ακόμη βρεθεί - η ασθένεια εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα και στις γυναίκες και στους άνδρες.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ παρόμοια με αυτά που προκαλούν ουρική αρθρίτιδα. Εξαιτίας αυτού, η υποκαλικαλίνωση ονομάζεται ψευδογλοία. Περισσότερα για την ασθένεια Gout. Μπορείτε να σχεδιάσετε ανεξάρτητα ένα παράλληλο μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών, αλλά μην παραμελούν την επίσκεψη στο γιατρό.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της ψευδο-ουρικής αρθρίτιδας, έτσι όλοι οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη αυτής της νόσου θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί σχετικά με την υγεία τους και να εξετάζουν τυχόν συμπτώματα που εκδηλώνουν.

Λόγοι

Η ανάπτυξη της χονδροκαλικίνωσης συμβαίνει συχνά χωρίς εμφανή λόγο για τον άρρωστο. Είναι οι πληγείσες περιοχές των αρθρώσεων, οι οποίες ήταν προηγουμένως αρκετά υγιείς και εκτελούσαν σωστά τις λειτουργίες τους. Ο εντοπισμός προβλημάτων με τις ανταλλαγές ασβεστίου στο σώμα δεν λειτουργεί, οπότε υπάρχει μια υπόθεση ότι η παραβίαση είναι τοπική στην περιοχή στην οποία αναπτύσσεται σταδιακά η ασθένεια. Μια τέτοια εικόνα της εμφάνισης της εξέλιξης της νόσου παρατηρείται σε διάφορες μορφές ψευδοαυτού.

Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος και των ασθενειών μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της οροσκεκαλίτιδας:

• Διαβήτης.
• Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας.
• Αιμοχρωμάτωση.
• Υποθυρεοειδισμός που προκύπτει από την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.
• Αιμοσιδήρωση, που εκδηλώνεται σε αυξημένη ποσότητα οξειδίου του σιδήρου στο σώμα λόγω της υπερβολικής αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή της αυξημένης απορρόφησης από τα γαστρεντερικά όργανα του από τα αφομοιωμένα τρόφιμα.
• Ο υπερπαραθυρεοειδισμός, χαρακτηριστικό του οποίου είναι η υπερβολική λειτουργία της παραθορμόνης.
• Αναιμία κληρονομικού αιμολυτικού τύπου.
• Παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.
• Τύπος αιμοφιλικής αρθροπάθειας.
• Νόσος Wilson-Konovalov.
• Charcot ουδετεροφικού τύπου αρθροπάθειας.
• Σύνδρομο νεογνού Bartter.
• Ανεπάρκεια δραστηριότητας αλκαλικής φωσφατάσης κληρονομικού τύπου.
• Σύνδρομο Forestier.
• Νεφρική νόσος.

Οι ασθενείς που έχουν μία από τις παραπάνω καταστάσεις, θα πρέπει να παρακολουθούν πιο σοβαρά την υγεία τους, καθώς είναι πιο ευαίσθητοι στη ψευδοποδαγή της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, η πιθανότητα αρρώστιας είναι μικρή, αλλά υπάρχει, οπότε είναι καλύτερο να είστε προετοιμασμένοι γι 'αυτό.

Τύποι και ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της χονδροκαλικίνωσης συμβαίνει ανάλογα με διάφορους παράγοντες.

Αρχικά, υπάρχουν τρεις μορφές, ανάλογα με τους παράγοντες που συνέβαλαν στην ανάπτυξή της:

1. Ιδιοπαθητική μορφή. Η ιδιοπαθής μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία που επηρέασε την εξέλιξη της νόσου. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε περιπτώσεις όπου όλες οι άλλες δυνατές επιλογές έχουν αποκλειστεί.
2. Κληρονομική (οικογενειακή) μορφή. Όταν η οικογενειακή μορφή εκφράζεται σαφώς κληρονομική προδιάθεση για τη χονδροκαλικίνωση. Αυτό σημαίνει ότι οποιοσδήποτε από τους γονείς ή τους στενούς συγγενείς έχει επίσης την ασθένεια.
3. Δευτερεύουσα μορφή. Η δευτερογενής μορφή υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει μια άλλη νόσο, ένα από τα συμπτώματα των οποίων είναι μεταβολική διαταραχή. Ως αποτέλεσμα, μια παραβίαση των σχηματισμών ασβεστίου άρχισε να συσσωρεύεται σε ορισμένα μέρη του σώματος.

Η κλινική εικόνα της νόσου καθορίζει επίσης την ταξινόμησή της σε πέντε είδη:

• pseudogout,
• ψευδο-ρευματοειδής αρθρίτιδα,
• καταστροφική μορφή
• λανθάνουσα μορφή
• χρόνιας πυροφωσφορικής αρθροπάθειας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο πιο δύσκολος τύπος της νόσου είναι η καταστροφική μορφή της, στην οποία οι αρθρώσεις ενός προσώπου επηρεάζονται πλήρως. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της ασθένειας εκφράζονται σαφώς και η ίδια απαιτεί άμεση πολύπλοκη θεραπεία.

Το 10% όλων των περιπτώσεων χονδροκαλυκνίτιδας εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή, χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων και γι 'αυτό είναι σχεδόν αδύνατο να ταυτοποιηθεί. Συχνά αυτό συμβαίνει μόνο αφού μεταφερθεί σε κάποιο άλλο στάδιο της νόσου. η οποία είναι η ευκολότερη ανάλογα με τον βαθμό ροής της. Οι αλλαγές που έχουν συμβεί στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου μπορούν να εντοπιστούν μόνο με βάση την ακτινογραφία. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή ψευδοαρθρίτιδας ανιχνεύεται τυχαία: για παράδειγμα, οι ακτίνες Χ εκτελούνται λόγω της παρουσίας άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων τραυματισμών.

Συμπτωματολογία

Η ψβεδοποδάγρα έχει μια ταχεία διαδικασία ανάπτυξης, που συμβαίνει στο 25% των περιπτώσεων αυτής της νόσου.

Κάθε μορφή χονδροκαλικίνωσης έχει τα δικά της ειδικά συμπτώματα, τα οποία το διακρίνουν από άλλους τύπους της νόσου:

1. Συχνά το πρόβλημα εμφανίζεται στο γόνατο, όπου ο ασθενής αισθάνεται έναν ισχυρό πόνο.
2. Υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος σε αυτό το σημείο - υπεραιμία των μαλακών ιστών της περιαρθρικής περιοχής.
3. Κατά την ψηλάφηση αυτής της περιοχής, ο ασθενής σημειώνει οξύ πόνο.
4. Η κίνηση στην πληγή είναι κάπως περιορισμένη, αλλά δεν λείπει εντελώς.
5. Σε μερικούς ασθενείς υπάρχει τοπική αύξηση της θερμοκρασίας λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας - υπερθερμία.

Μια τέτοια επιδείνωση μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, διαρκέσει μέχρι αρκετές εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν εμφανίστηκε οστεοαρθρίτιδα, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύφεση, κανένα σύμπτωμα της νόσου δεν σας ενοχλεί καθόλου.

Η χονδροκαλικίνωση με τη μορφή ψευδορεγματοειδούς αρθρίτιδας είναι κάπως πιο σπάνια - μόνο το 5% των περιπτώσεων της νόσου και είναι χρόνιας φύσης. Τα συμπτώματά του είναι:

• Ο πόνος συχνά εντοπίζεται στις μικρότερες αρθρώσεις του σώματος.
• Τις περισσότερες φορές επηρεάζει το χέρι.
• Η ομοιότητα μεταξύ αυτής της μορφής της νόσου και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στα συμπτώματα έγκειται στο γεγονός ότι το πρωί ο ασθενής αισθάνεται ακαμψία των κινήσεων των ασθενών αρθρώσεων. Μαζί με την περίοδο ανάπτυξης της χονδροκαλικίνωσης, η κινητικότητα της άρθρωσης περιορίζεται βαθμιαία λόγω του σχηματισμού ινωδών συσπάσεων.
• Η άρθρωση κάπως παραμορφώνεται για τον ίδιο λόγο.
• Μπορείτε να παρατηρήσετε τη δυναμική αύξησης του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων στην εργαστηριακή ανάλυση του αίματος.

Η καταστρεπτική μορφή συμπεριφέρεται διαφορετικά:

1. Επηρεάζει αρκετές μεγάλες ανθρώπινες αρθρώσεις. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι που είναι τουλάχιστον 60 ετών επηρεάζονται.
2. Η κλινική πορεία της νόσου είναι παρόμοια με την ψευδοαρθρίτιδα με σταθερές περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης. Μερικές φορές οι διαγραφές είναι μη βιώσιμες.
3. Λόγω της σταθερής φλεγμονώδους διαδικασίας σε ασθενείς, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37-37,5 βαθμούς Κελσίου, η οποία διατηρείται σταθερή.
4. Τα προκύπτοντα συμπτώματα έχουν οδυνηρές αισθήσεις.

Η χρόνια πυροφωσφορική αρθροπάθεια δεν έχει σαφώς έντονα σοβαρά συμπτώματα, όπως και η λανθάνουσα μορφή, ωστόσο, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση:

• Εμμηνοί ή βαρετοί πόνοι συχνά στο γόνατο, οι οποίοι συνδέονται με διάφορους παράγοντες και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν τους δίνουν σημασία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ελαφρύ πρήξιμο της περιαρθρικής ζώνης.
• Η κινητικότητα είναι κάπως περιορισμένη λόγω του πόνου.

Ιατρική περίθαλψη

Προς το παρόν, η ειδική θεραπεία της χονδροκαλυκνίτιδας δεν έχει αναπτυχθεί από ειδικούς. Τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου ανακουφίζονται με ορισμένα φάρμακα:

1. Σε ιατρικά ιδρύματα, σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελείται εκκένωση του αρθρικού υγρού από την προσβεβλημένη άρθρωση. Πολλαπλές ενέσεις κορτικοστεροειδών με ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορούν να χορηγηθούν στην κοιλότητα της άρθρωσης.
2. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν το Indomethacin σε δόση 75-150 χιλιοστογραμμάρια την ημέρα.
3. Ως προληπτικό μέτρο για τη χονδροκαλικίνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία κολχικίνης. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία αυτού του φαρμάκου είναι μικρή - 0,6 χιλιοστόγραμμα 1 ή δύο φορές την ημέρα.
4. Εκτός από τη θεραπεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορισμένοι τύποι φυσιοθεραπείας. Αυτά αναπτύσσονται από τους γιατρούς ξεχωριστά, ανάλογα με τη βλάβη των αρθρώσεων, τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, καθώς και την περιορισμένη κίνηση.
5. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι τα ειδικά θεραπευτικά μασάζ και τα θεραπευτικά αθλήματα.

Αρχική θεραπεία

• Μέθοδος 1. Ρίζα πικραλίδα

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση εγχύσεων, ένα από τα συστατικά των οποίων είναι η ρίζα της πικραλίδας. Είναι ένας φυσικός χονδροπροστατευτικός παράγοντας - μια ουσία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών των αρθρώσεων. Μπορεί να αποτρέψει ή να σταματήσει την επακόλουθη ανάπτυξη της αρθροπάθειας.

Σε αυτή τη συνταγή βίντεο για την παρασκευή καφέ από τη ρίζα των πικραλίδων.

• Αριθμός μεθόδου 2. Potentilla λευκό

Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό το ασήμι λευκό, από τα λουλούδια του οποίου μπορείτε να φτιάξετε τσάι, το παίρνετε σε μικρές ποσότητες τρεις φορές την ημέρα.

• Αριθμός μεθόδου 3. Μασάζ και ασκήσεις

Στο σπίτι μπορείτε να κάνετε μασάζ των προσβεβλημένων αρθρώσεων και να κάνετε ορισμένες ασκήσεις για να τις αναπτύξετε και να αποτρέψετε τη συσσώρευση κρυστάλλων σε αυτά. Πριν από αυτό, θα είναι σωστό να συμβουλευτείτε τον ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος μπορεί να δείξει ποιες κινήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν και σε ποιον πρέπει να προσεγγιστεί προσεκτικά. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για άτομα της εποχής που υποφέρουν από τραυματισμούς οστών και αρθρώσεων πολύ χειρότερα από τους νέους.

Προληπτικά μέτρα

Πώς να προστατεύσετε πλήρως τον εαυτό σας από την ανάπτυξη της νόσου, σήμερα είναι άγνωστη. Είναι πολύ σημαντικό τα άτομα που κινδυνεύουν να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους:

• Πρέπει να εξετάσετε το επίπεδο της βιταμίνης D στο σώμα σας. Μπορεί να ληφθεί ως ένα από τα συστατικά του συμπλέγματος βιταμινών ή ξεχωριστά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την περίοδο που μειώνεται η ηλιακή δραστηριότητα. Δεν βοηθά μόνο να μειώσει τον κίνδυνο απόθεσης κρυστάλλων, αλλά έχει επίσης αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτική δράση.
• Αξίζει επίσης να προσέξετε το επίπεδο των βιταμινών της ομάδας Β, το οποίο λαμβάνεται με τη βοήθεια ειδικής διατροφής ή φυσικών συμπληρωμάτων βιταμινών.
• Εάν υπάρχουν ορισμένα προβλήματα με κάποια άλλα όργανα, θα πρέπει να παραμένουν υπό έλεγχο και να παρακολουθούνται από γιατρό.

Διατροφή

Διαιτητικές συστάσεις:

1. Στη διαιτητική δίαιτα για τη χονδροκαλικίνωση, είναι απαραίτητο να δοθεί προτίμηση στα λαχανικά πιάτα, τα οποία περιέχουν μεγάλο αριθμό διαφορετικών αντιοξειδωτικών.
2. Είναι καλύτερο να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τρόφιμα, τα οποία περιέχουν πολλές πουρίνες και οξαλικό οξύ.
3. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων αλατιού.
4. Το κρέας και ο ζωμός ψαριών πρέπει να μην χρησιμοποιούνται. Το καλύτερο είναι να μαγειρεύετε ξεχωριστά το κρέας για τη σούπα. Η ίδια η σούπα είναι καλύτερα μαγειρεμένη στο ζωμό λαχανικών.
5. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε μια πλήρη διατροφή, η οποία θα πρέπει να γίνεται τέσσερις φορές την ημέρα.
6. Η ποσότητα υγρού που καταναλώνεται ημερησίως πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,5 λίτρα. Κατά την περίοδο οξείας νόσου, ο όγκος του νερού μπορεί να αυξηθεί.
7. Τα αλκοολούχα ποτά απαγορεύονται αυστηρά.
8. Θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας σε αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και μια ποικιλία από κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Η ειδική διατροφή για το ψευδογούζ είναι η ίδια με εκείνη για την ουρική αρθρίτιδα. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό σε αυτό το βίντεο.

Τα προβλήματα με τις αρθρώσεις δεν μπορούν να αγνοηθούν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία και διάγνωση σώζει ένα άτομο από τις σοβαρές συνέπειες που μπορεί να προκύψουν στο μέλλον. Για οποιονδήποτε πόνο στην κοινή ή περιφερική περιοχή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν κλινικό-τραυματολόγο ή έναν χειρουργό. Για να αποτρέψετε το πρόβλημα, θα πρέπει να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψή του.

OSTEO-VIT. Βιταμίνες για την υγεία των οστών

συμπληρωμένο με βιταμίνη D3 και βιταμίνη B6

Η χονδροαγγείωση είναι ασθένεια των αρθρώσεων. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης.

Η χονδροκαλικίνωση είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 55 ετών και άνω (ανεξαρτήτως φύλου), που σχετίζονται με τη συσσώρευση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου στο υγρό και τον χόνδρο της άρθρωσης. Οι αιτίες της χονδροκαλυκνίτιδας έχουν διαφορετική φύση και κλινική πορεία, λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή η ασθένεια των αρθρώσεων έχει μια ορισμένη ταξινόμηση. Τα συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης περιλαμβάνουν: οξύ πόνο στις αρθρώσεις, εντοπισμένη ερυθρότητα, που συνοδεύεται από πυρετό. Η επιδείνωση της νόσου διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες και μπορεί να συνδυαστεί με μια επαρκώς μακρά ύφεση. Η χονδροκλίπωση έχει χρόνια ορμή και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική. Είναι δυνατή η ταυτοποίηση της νόσου κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, καθώς και η εργαστηριακή εξέταση του αρθρικού υγρού. Η θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης διεξάγεται συντηρητικά.

Αν και αυτή η ασθένεια των αρθρώσεων είναι πιο σπάνια, σε σύγκριση με την ουρική αρθρίτιδα (δύο φορές πιο σπάνια), ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις ξεχωριστής και κοινής πορείας αυτών των δύο ασθενειών.

Πώς ταξινομείται η χονδροκαλυκνίτιδα;

Ανάλογα με την αιτία της χονδροκαλικίνωσης, τρεις βασικές μορφές υποδιαιρούνται:

1. Ιδιοπαθής - άγνωστη αιτιολογία, όταν δεν εντοπίζεται ο κύριος παράγοντας της νόσου.
2. Οικογένεια - διαγνωσμένη με βάση την αναμνησία, όταν οι νόσοι των αρθρώσεων είναι κληρονομικές.
3. Δευτερογενής - ως αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών που συνδέονται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, η χονδροκαλικίνωση διαιρείται:

1. Pseudogout;
2. Ψευδοαρθρίτιδα.
3. Ασυμπτωματική (λανθάνουσα) μορφή.
4. Καταστροφική μορφή - η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, στην οποία επηρεάζονται οι μεγάλες αρθρώσεις.

Αιτίες της holicalcinosis.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η χονδροκαλικίνωση συμβαίνει χωρίς λόγο και συχνότερα δεν υπάρχουν μεταβολές στον μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα, έτσι σε αυτή την περίπτωση συνδέουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων με παραβίαση τοπικών μεταβολικών διεργασιών στον αρθρικό ιστό.

Αν μιλάμε για κληρονομική μορφή, αυτή η ασθένεια των αρθρώσεων παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις και έχει εξαπλωθεί μόνο σε ορισμένες χώρες. Η δευτερογενής μορφή χονδροκαλικίνωσης του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων είναι επίσης πολύ χαμηλό ποσοστό (περίπου 10%) και μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με τέτοιες ασθένειες όπως:

1. Σακχαρώδης διαβήτης.
2. Νεφρική ανεπάρκεια.
3. Αιμοχρωμάτωση (διαταραχή μεταβολισμού σιδήρου με γενετική αιτιολογία).
4. Υποθυρεοειδισμός (μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, η θεραπεία του οποίου πραγματοποιείται με τη χρήση θεραπείας υποκατάστασης, προκαλώντας χονδροκαλικίνωση).
5. Αιμοσιδήρωση (αύξηση του οξειδίου του σιδήρου στο σώμα).
6. Υπερπαραθυρεοειδισμός;
7. Αιμολυτική αναιμία (κληρονομική νόσος);
8. Αμυλοείδωση (απόθεση στους ιστούς του αμυλοειδούς - σύμπλοκο πολυσακχαριδικών πρωτεϊνών, που προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών).
9. Αιμοφιλική αρθροπάθεια (στο υπόβαθρο της αιμοφιλικής νόσου λόγω αιμορραγίας στην κοιλότητα της άρθρωσης).

Η νόσος του Wilson-Konovalov, το σύνδρομο Bartter, η νευροτροφική αρθροπάθεια του Charcot, η κληρονομική δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί επίσης να είναι αιτίες της χονδροκαλικίνωσης.

Συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης.

Μεταξύ των εκδηλώσεων της χονδροκαλικίνωσης, περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων προσφυγών είναι ψευδοαυτές, που αναπτύσσονται παροδικά και οξεία. Ένα από τα συχνότερα παράπονα του psivdogout είναι ο αιχμηρός πόνος στην άρθρωση, που συχνά εκδηλώνεται στην άρθρωση του γόνατος, αν και μπορεί να επηρεαστούν και άλλες αρθρώσεις. Όταν παρατηρείται ψευδοκώλυση κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα χονδροκαλικίνωσης: μέτριο οίδημα και ασθενής βαθμός υπεραιμίας μαλακών ιστών στην περιοχή του εντοπισμού. Η παλαίωση της άρθρωσης είναι οδυνηρή, υπάρχει περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης. Συνήθως, η επανάληψη αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων μπορεί να είναι αρκετές εβδομάδες, μετά από τις οποίες μπορεί να υπάρξει μακροχρόνια ύφεση αν η ψευδογλοία δεν συνοδεύεται από οστεοαρθρίτιδα.

Η ψευδοαρθρίτιδα από το γενικό μέρος των εκδηλώσεων της χονδροκαλικίνωσης δεν είναι μεγαλύτερη από το 5% και έχει μια χρόνια πορεία. Στην ψευδοαρθρίτιδα, ο πόνος στις αρθρώσεις καλύπτει τις μικρές αρθρώσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δυσκαμψία στις πρωινές ώρες, όπως στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στην περίπτωση της ψευδο-ρευματοειδούς αρθρίτιδας, οι αρθρώσεις υφίστανται παραμορφώσεις, πράγμα που τους καθιστά δύσκολο να κινηθούν λόγω του σχηματισμού ινώδους σύσπασης. Αυτή η μορφή χονδροκαλικίνωσης χαρακτηρίζεται από σταθερή αύξηση του ESR. Ο επικρατούς παράγοντας στην ανάπτυξη της ψευδο-ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ρευματοειδής.

Στις γυναίκες, στην ηλικιακή ομάδα των 60 ετών και άνω, η καταστροφική μορφή της χονδροκαλυκνίτιδας είναι συχνότερα διαγνωσμένη, πιο σοβαρή από άλλες. Αυτή η μορφή ασθένειας των αρθρώσεων χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αρκετές αρθρώσεις ταυτόχρονα. Τα συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης είναι έντονα: ο έντονος οξύς πόνος στις αρθρώσεις, η υπεραιμία και η ερυθρότητα, ο πυρετός - από τον μικρό έως τον υποφλεγμονώδη πυρετό. Όπως και με το ψευδογλοίο, συμβαίνει εναλλαγή της περιόδου παροξύνωσης και ύφεσης της νόσου.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση έχει μια λανθάνουσα μορφή χονδροκαλικίνωσης. Τα συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης είναι ήπια ή απόντα, και αυτή η μορφή αρθρικής νόσου εντοπίζεται συνήθως όταν λαμβάνεται μια ακτινογραφία για τραυματισμό ή κατά τη συνολική εξέταση μιας άλλης νόσου.

Η χρόνια μορφή πυροφωσφορικής αρθροπάθειας μπορεί να παρουσιαστεί ως χονδροκαλικίνωση, αλλά χωρίς ενδείξεις οξείας φλεγμονής, πυρετού, ασθενούς πόνου και ελαφρού οιδήματος.

Θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα άλλων νόσων των αρθρώσεων (αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα), η ανάλυση του αρθρικού υγρού είναι κρίσιμη για τη διάγνωση, καθώς η ακτινολογική εξέταση στο αρχικό στάδιο της ασθένειας δεν είναι πολύ πληροφοριακή. Η διάτρηση πραγματοποιείται στο οξεικό στάδιο, καθώς οι πυροφωσφορικοί ασβέστιοι κρύσταλλοι στην οξεία περίοδο εισέρχονται στο αρθρικό υγρό από την αρθρική μεμβράνη και τον χόνδρο. Εάν η παρακέντηση εκτελείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου, οι κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου βρίσκονται μόνο στο αρθρικό υγρό, έτσι απαιτείται βιοψία (εκτομή ιστού). Κατά κανόνα, ένας εργαστηριακός έλεγχος δείχνει την παρουσία πολλών κρυστάλλων, καθώς και δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς. Όταν διεξάγεται εξέταση αίματος για το περιεχόμενο των μικροστοιχείων, παρατηρείται υπερασβεσταιμία.

Η κύρια θεραπεία της χονδροκαλυκνίτιδας διεξάγεται κατά την επανεμφάνιση της νόσου. Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται διάτρηση για την εξάλειψη του συσσωρευμένου αρθρικού υγρού. Περνώντας την οξεία περίοδο, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία και μασάζ για τη βελτίωση της παροχής αίματος στις δομές της άρθρωσης. Τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ σημαντικά, ιδίως για την τροφοδοσία. Η διατροφή θα πρέπει να είναι όχι μόνο υγιής αλλά και ορθολογική, με μειωμένη περιεκτικότητα σε τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο και φώσφορο, οπότε θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση γαλακτοκομικών, κρέατος και αλιευτικών προϊόντων.

Ωστόσο, για να αποτραπεί η απόθεση αλάτων ασβεστίου, το σώμα χρειάζεται βιταμίνη D, η οποία περιέχεται σε λιπαρά ψάρια, η κατανάλωση των οποίων συνιστάται να είναι περιορισμένη λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε φωσφόρο και ασβέστιο. Επομένως, για να διατηρήσετε την ισορροπία της βιταμίνης D, χρησιμοποιήστε συμπληρώματα βιταμινών, ειδικά εκείνα που είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου μειωμένης ηλιακής δραστηριότητας. Η βιταμίνη D είναι σημαντική για την θεραπεία και την πρόληψη ψευδοουρική όχι μόνο ως πολύτιμη πηγή προειδοποίησης εναπόθεση αλάτων ασβεστίου, αλλά και ως ένα ισχυρό αντι-φλεγμονώδη και immunnosupressivnoe μέσα, ιδιαίτερα απαραίτητη στις περιπτώσεις εκείνες όπου η αιτία χονδροασβέστωση είναι ο ρευματοειδής παράγοντας, ή μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς προκαλείται από μία αυτοάνοση διαδικασία.

Το βιταμινούχο σύμπλεγμα Osteo-Vit περιέχει τη δραστική μορφή βιταμίνης D - βιταμίνης D3 και θα εξασφαλίζει την ημερήσια δόση του, εξαιρουμένης της υπερδοσολογίας. Η σύνθεση του Osteo-Vit περιλαμβάνει επίσης τη βιταμίνη Β6, η οποία επηρεάζει επίσης το μεταβολισμό του φωσφόρου-ασβεστίου στο σώμα και το γένος του drone - την πηγή πολλών χρήσιμων ουσιών που απαιτούνται από τον οργανισμό. Επιπλέον, το γένος του drone είναι μια φυσική ουσία, οι φυσικές ιδιότητες της οποίας σας επιτρέπουν να επηρεάσετε τις ορμόνες, η μείωση των οποίων είναι μία από τις συχνότερες αιτίες των ασθενειών των αρθρώσεων και του οστικού ιστού, η οποία επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες με εμμηνόπαυση και τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Σε περίπτωση προβλημάτων με τον θυρεοειδή αδένα, μια παραβίαση των λειτουργιών της οποίας προκαλεί επίσης μια μεταβολική διαταραχή, με αποτέλεσμα τη χονδροκαλικίνωση, συνιστάται το βιολογικά ενεργό σύμπλεγμα του θυρεοειδούς-Βιτ, βασισμένο σε μια μοναδική φαρμακευτική καλλιέργεια, λευκή Lapchatka.

Πιάτα λαχανικών πλούσια σε αντιοξειδωτικές βιταμίνες προτιμώνται. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συμπληρώματα βιταμινών που περιέχουν αντιοξειδωτικά που βελτιώνουν την τριχοειδή κυκλοφορία, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης δευτερογενούς οστεοαρθρίτιδας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών, συνιστάται η χρήση χονδροπροστατών. Η ρίζα της πικραλίδας είναι ένας φυσικός χονδροπροστατευτικός παράγοντας φυτού, ο οποίος επιτρέπει όχι μόνο να αποτρέψει την οστεοαρθρόρηση στα πρώιμα στάδια της νόσου και να σταματήσει την ανάπτυξή της αλλά να έχει αναγεννητική επίδραση στα αρχικά στάδια της αρθροπάθειας της άρθρωσης. Όντας μια φυσική βενζοτονική ρίζα από πικραλίδα, μπορείτε να αποκαταστήσετε τη φλεβική εκροή αίματος, να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, να αποφύγετε τη στασιμότητα, η οποία επίσης βοηθά στην εξασφάλιση φυσιολογικού μεταβολισμού. Η ρίζα της πικραλίδας είναι η βάση του φυσικού φαρμάκου Dandelion P, όπως και άλλων φυσικών προϊόντων της γραμμής "Τα μυστικά της μακροβιότητας", το φάρμακο παράγεται σε μια βολική μορφή για την λήψη του δισκίου σύμφωνα με την τεχνολογία cryo-grinding, η οποία έχει ένα σημαντικό πλεονέκτημα έναντι άλλων τεχνολογιών για την παραγωγή φυτικών παρασκευασμάτων.

Χονδροκλίπωση, συμπτώματα, σημεία, θεραπεία

Χονδροκαλικίνωση - αυτή η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία και προκαλείται από την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στον αρθρικό χόνδρο και το υγρό του. Μέχρι σήμερα, τα αίτια εμφάνισης της νόσου δεν ορίζονται με ακρίβεια, αλλά σε ορισμένα είδη υπάρχει σύνδεση με κληρονομική προδιάθεση και μεταβολικές διαταραχές με άλλα χαρακτηριστικά. Ωστόσο, είναι γνωστά τα συμπτώματα και η διάγνωση της χονδροκαλπίτιδας. Κατά κανόνα, έχει έντονο πόνο στην άρθρωση με τοπική ερυθρότητα και οίδημα και συνοδεύεται από πυρετό. Η ενίσχυση των συμπτωμάτων της νόσου διαρκεί από αρκετές ημέρες έως τις 21 και η περίοδος ύφεσης είναι αρκετά μεγάλη. Η χονδροκαλικίνωση έχει χρόνια ή ασυμπτωματική μορφή της νόσου. Τα διαγνωστικά μέτρα που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση είναι η ακτινογραφία και η εξέταση του αρθρικού εξιδρώματος. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε βιοψία της αρθρικής μεμβράνης. Η θεραπεία της χονδροκαλυκνίτιδας είναι συντηρητική.

Χονδροαγγείωση

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου στην κοιλότητα της κινητής διασταύρωσης του σώματος. Έχει παρόμοια συμπτώματα με την ουρική αρθρίτιδα, οπότε έλαβε το δεύτερο όνομα - είναι ψευδώς. Κατά την υποτροπή, εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημάδια φλεγμονής των αρθρώσεων και η γενική αντίδραση του σώματος. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης είναι ασυμπτωματική. Και μπορεί επίσης να έχει μια χρόνια πορεία χωρίς περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

Η ουρική αρθρίτιδα παρατηρείται 2 φορές συχνότερα από τη χονδροκαλικίνωση και οι δύο ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα. Τις περισσότερες φορές, η ψευδοκρουσία συμβαίνει σε ηλικιωμένους ανθρώπους και στους άνδρες και στις γυναίκες.

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν 3 τύποι της πορείας της νόσου για λόγους ανάπτυξης:

• Idiopathic - αναπτύσσεται για αβέβαιους λόγους.
• Οικογένεια - ο κληρονομικός παράγοντας επηρεάζει την εμφάνιση της νόσου.
• Δευτερογενής - αναπτύσσεται ως επιπλοκή ασθενειών που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα:

• Pseudogout;
• Ψευδοφλεγμονώδης φλεγμονή της άρθρωσης.
• Καταστροφική - που σχετίζεται με την ήττα μεγάλων κινητών αρθρώσεων του σώματος.
• Ασυμπτωματικό.

Αιτίες

Κατά κανόνα, η ιδιοπαθής μορφή της νόσου εμφανίζεται λόγω αβέβαιων παραγόντων ανάπτυξης. Κατά τη διάγνωση μιας νόσου, δεν διαπιστώνεται παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα, επομένως, υποτίθεται ότι η νόσος σχηματίζεται λόγω τοπικής μεταβολικής διαταραχής στους ιστούς της κινητής ένωσης. Οι ίδιοι παράγοντες ανάπτυξης παρατηρούνται σε 2 άλλες μορφές.

Το οικογενειακό είδος παρατηρείται πολύ σπάνια και σε ορισμένες χώρες: τη Χιλή, την Ολλανδία, τη Γερμανία, την Τσεχική Δημοκρατία, τη Σλοβακία και άλλα.

Η δευτερογενής μορφή εμφανίζεται σε περίπου 10% των ασθενών με αυτή την ασθένεια και μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο τέτοιων ασθενειών όπως:

• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Αμυλοειδής δυστροφία;
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Κίρρωση χρωστικής (που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση χρωστικών που περιέχουν σίδηρο στο σώμα).
• Έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών (όταν χρησιμοποιούνται υποκατάστατα φαρμάκων).
• Υπερβολική εναπόθεση αιμοσιδεδίνης στο σώμα λόγω της αυξημένης απορρόφησης του σιδήρου από τα τρόφιμα ή της αυξημένης διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Ινοκυστική οστεΐτιδα, η οποία αναπτύσσεται με φόντο παραθυρεοειδικής υπερλειτουργίας.
• Κληρονομικές ομάδες αναιμίας που σχετίζονται με τη μείωση του κύκλου ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Βλάβη της άρθρωσης στην αιμορροφιλία λόγω αιμορραγίας στην κοιλότητα της.
• Κληρονομική δηλητηρίαση από χαλκό.
• Η αρθροπάθεια του Charcot.
• Νορμοτασικός υπερ αλδοστερονισμός.
• Gff.

Παθογένεια

Οι κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου είναι ενδιάμεσα προϊόντα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σύνθεσης κολλαγόνου και πρωτεογλυκάνων. Κανονικά, παράγεται ενεργά από χονδροκύτταρα και επίσης καταστρέφεται ενεργά από πυροφωσφατάση. Μέχρι σήμερα, πιστεύεται ότι η αυξημένη παραγωγή πυροφωσφορικών ή η καθυστερημένη αποικοδόμηση συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Οι κρύσταλλοι σχηματίζονται από το μη ζυγισμένο ένζυμο, το οποίο αρχικά συσσωρεύεται στο βάθος του χόνδρου, κατόπιν στην επιφάνεια και στη συνέχεια σε έναν αριθμό παρακείμενων ιστών και της αρθρικής μεμβράνης.

Με μικρούς τραυματισμούς, αυξημένη δραστικότητα, χρήση διουρητικών φαρμάκων και άλλες παθολογίες που επηρεάζουν την ακεραιότητα του ιστού χόνδρου και μεταβολικές διεργασίες σε αυτό, τα συστατικά του πυροφωσφορικού άλατος εισέρχονται στο εξίδρωμα της κινητής ένωσης. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Λόγω της επανάληψης της νόσου και της συσσώρευσης του ενζύμου στους ιστούς με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται ανατομική βλάβη στην άρθρωση, η οποία οδηγεί σε δευτερογενή παραμόρφωση της αρθρώσεως. Η συμπίεση ιστού συμβαίνει με μεταβολές της ουροδόχου κύστης στην αρθρική μεμβράνη. Η θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης περιλαμβάνει τη διόρθωση αυτών των παθολογιών.

Συμπτωματολογία

Το Pseudogout είναι χαρακτηριστικό των 1-4 όλων των περιπτώσεων χονδροκαλικίνωσης. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται και αναπτύσσεται αρκετά έντονα. Ο ασθενής παραπονείται για οξύ πόνο στην κινητή σύνδεση. Κατά την εξέταση, ένας ειδικός μπορεί να αποκαλύψει την ύπαρξη μέτριου οίδηματος και υπεραιμίας ιστού στην πληγή. Η τρύπημα αυτής της περιοχής προκαλεί πόνο στον ασθενή. Η λειτουργία κινητήρα δεν μπορεί να εκτελεστεί πλήρως λόγω ασθένειας. Μπορεί να εμφανιστεί υπερθερμία. Η έξαρση της νόσου συμβαίνει λίγες εβδομάδες. Μετά από αυτό θα υπάρξει μακροχρόνια απαλλαγή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν παρουσιάζει καμία ενόχληση από την ασθένεια.

Η ψευδοαρθρίτιδα υπάρχει μόνο στο 5% των ασθενειών. Αυτό το σύμπτωμα είναι χρόνια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στις αρθρώσεις των χεριών. Αυτός ο τύπος ασθένειας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, τείνει να περιορίζει σημαντικά την κίνηση το πρωί. Με την πάροδο του χρόνου, το σχήμα των κινητών αρθρώσεων αλλάζει και μειώνεται η λειτουργία του κινητήρα. Και χαρακτηρίζεται επίσης από συστηματική αύξηση του ESR. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ένας ρευματοειδής παράγοντας σε έναν ασθενή.

Ο καταστρεπτικός τύπος χονδροκαλικίνωσης είναι συνήθως εγγενής στο θηλυκό σε ηλικία συνταξιοδότησης. Αυτή η μορφή είναι η πιο σοβαρή. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό προέκυψε λόγω του γεγονότος ότι αρκετές αρθρώσεις εκτίθενται σε αρνητική πρόσκρουση ταυτόχρονα. Η συμπτωματολογία είναι ίδια με εκείνη της ψευδο-ουρικής αρθρίτιδας - υπάρχουν επιδείνωση και εξασθένιση της νόσου. Ο ασθενής αντιμετωπίζει έντονο πόνο, ερεθισμό και πρήξιμο στην περιοχή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια αύξηση της θερμοκρασίας.

Η λανθάνουσα μορφή είναι παρούσα στο 10% των ασθενειών. Αυτός ο τύπος είναι το ευκολότερο χαρακτηριστικό της νόσου. Περνάει πολύ εύκολα και δεν προκαλεί συμπτώματα στον ασθενή. Η παραμόρφωση των κινητών αρθρώσεων διαγνωρίζεται τυχαία στη μελέτη διαφόρων τραυματισμών της άρθρωσης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η χονδροκαλικίνωση μπορεί να πάρει τη μορφή χρόνιας πυροφωσφορικής αρθροπάθειας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται για σοβαρό πόνο, υψηλό πυρετό και φλεγμονώδη διαδικασία. Οι ασθενείς πάσχουν από ήπιο, αλλά σταθερό πόνο στην πληγείσα περιοχή. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας ειδικός μπορεί να αποκαλύψει ένα μικρό οίδημα. Η λειτουργία του κινητήρα μειώνεται λόγω του πόνου.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα συμπτώματα και η διάγνωση της χονδροκαλικίνωσης είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών των κινητών αρθρώσεων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διεξάγουμε διαγνωστικά σε ένα σύνθετο, εφαρμόζοντας διάφορες ενέργειες. Τα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν. Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται αρκετά καιρό, ο ειδικός μπορεί να εντοπίσει τα συμπτώματα της δευτερογενούς οστεοαρθρίτιδας.

Τα συμπτώματα και η διάγνωση της χονδροκαλικίνωσης καθιερώνονται μέσω της διάτρησης της κινητής άρθρωσης με εξέταση του ληφθέντος υλικού. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται κατά την περίοδο της οξείας ασθένειας. Το γεγονός είναι ότι αυτή τη στιγμή, οι κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου διεισδύουν στο εξίδρωμα από τον χόνδρο και την αρθρική μεμβράνη. Τη στιγμή της ύφεσης, αυτοί οι κρύσταλλοι μπορούν επίσης να ανιχνευθούν, γι 'αυτό πρέπει να πραγματοποιηθεί βιοψία αρθρικού για να καθοριστεί η τελική διάγνωση. Μαζί με ένα μεγάλο αριθμό κρυστάλλων κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός μπορεί να βρει προφανή δυστροφικά ελαττώματα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης σήμερα δεν παρέχεται. Όταν η ασθένεια βρίσκεται σε ενεργό στάδιο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός προβαίνει σε διάτρηση του κινητού αρμού για να αφαιρέσει το υγρό. Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα χύνεται στην άρθρωση. Η θεραπεία της χονδροκαλικίνωσης περιλαμβάνει επίσης μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Χονδροαγγείωση: αργή πρόοδος και σύνθετη θεραπεία του ψευδογλοου

Η χονδροκαλικίνωση είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από την εναπόθεση πυροφωσφορικών αλάτων ασβεστίου στον αρθρικό χόνδρο - εξ ου και το όνομα, το οποίο σημαίνει "χόνδρο" και "ασβέστιο".

Τα συνώνυμα αυτής της διάγνωσης είναι η πυροφωσφορική αρθροπάθεια, η ψευδογλοία.

Όποιος είναι άνω των 55 ετών μπορεί να επηρεαστεί. Σε αυτή την ηλικία, πολλές ασθένειες επιδεινώνονται, λόγω της επιβράδυνσης της ορμονικής ισορροπίας, η σύνθεση όλων των ιστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών και του χόνδρου, αλλάζει.

Τι διακρίνει το ψευδογλοίο από τη χονδροκαλικίνωση;

Η χονδροκλίπωση μπορεί να ανιχνευθεί μέσω των ακτίνων Χ, είναι ορατά σήματα των αποθέσεων αλατιού.

Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των αρθρώσεων σε πιο σοβαρή μορφή - ψευδοαυτός, που ανιχνεύεται με βιοψία. Δεν συμβαίνει πάντοτε σε τέτοιες επιπλοκές.

Όταν οι οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις πρέπει να έρχονται σε επαφή με τους ειδικούς, για μια αρχή - στον θεραπευτή.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Οι κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου, οι οποίοι λαμβάνονται κυρίως με αποβουτυρωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς επαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, δεν συντίθενται, αλλά εναποτίθενται κοντά στον χόνδρο, στους ιστούς των οστών.

Ο χόνδρος μπορεί να καταρρεύσει και τότε είναι πιθανή η ανάπτυξη δευτερογενούς οστεοαρθρώσεως. Το ασβέστιο είναι ένα σημαντικό στοιχείο στο σώμα. Χρειάζεται όχι μόνο για τον οστικό ιστό.

Καρδιαγγειακά, νευρικά συστήματα, πήξη του κύριου σωματικού υγρού - αίματος - εξαρτάται από το ασβέστιο. Οι αλλαγές στην λανθασμένη πλευρά του μεταβολισμού του ασβεστίου οδηγούν σε προβλήματα στις αρθρώσεις.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως ανοσοαπόκριση στην αναβολή των αλάτων ασβεστίου.

Ποιος κινδυνεύει εκτός από τους ηλικιωμένους;

Η εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

• ιδιοπαθή παράγοντα - είναι άγνωστο στους επιστήμονες γιατί μια ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά?
• γενετική προδιάθεση ·
• δευτερογενής φύση, όταν αναπτύσσεται η χονδροκαλικίνωση μετά από άλλη ασθένεια - αιμολυτική αναιμία, ουρική αρθρίτιδα, σχηματισμό νεφρικής πέτρας κ.λπ.
• μειωμένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς.
• υπερβολική δόση ασβεστίου στο αίμα, η οποία χρειάζεται βιταμίνες D και C, καθώς και φωσφόρο και μαγνήσιο,
• περίσσεια σιδήρου.
• υπερβολική κυτταρική ευαισθησία στα ιόντα ασβεστίου ·
• υψηλά επίπεδα φωσφορικών στα ούρα.

Στην ομάδα κινδύνου περιλαμβάνονται όσοι έχουν υποστεί τραυματισμούς, χειρουργική επέμβαση, μεταβολικές ανωμαλίες. Όλα αυτά οδηγούν σε παραβίαση της ακεραιότητας του χόνδρου ή αλλάζουν τη σύνθεση του ιόντος.

Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια;

Τα συμπτώματα της χονδροκαλικίνωσης μπορούν να εντοπιστούν:

1. Για οδυνηρές αισθήσεις και πρήξιμο στις αρθρώσεις, οξεία αρθρίτιδα. Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως δύο ή τρεις εβδομάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό αφορά την άρθρωση του γόνατος. Αλλά μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τους καρπούς, τους ώμους, τους αγκώνες, τους γοφούς, τους αστραγάλους και τα δάχτυλα.
2. Μπορείτε να παραλείψετε την ασθένεια, καθώς υπάρχει πιθανότητα μερίδιο ασυμπτωματικών εκδηλώσεων (χωρίς πόνο), αλλά η παθολογία θα αποκαλυφθεί κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας ακτίνων Χ.
3. Αίσθημα πόνου όταν πιέζετε την άρθρωση.
4. Στις διογκωμένες αρθρώσεις, η θερμοκρασία των οποίων είναι υψηλότερη από ό, τι σε υγιείς χώρους.
5. Μπορεί να υπάρχει πάχυνση της επιφύσεως του οστού.
6. Σύμφωνα με τον πιθανό περιορισμό των αρθρικών κινήσεων.
7. Με την εμφάνιση ψευδο-ρευματοειδών παραμορφώσεων, χρόνιας αρθρίτιδας.

Εάν υπάρχει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Διάγνωση της νόσου

Μπορείτε να παραλείψετε τη συσσώρευση πυροφωσφορικών ασβεστίου στο αρχικό στάδιο. Δεν αποκαλύπτεται πάντα κατά τη διάρκεια της ηρεμίας.

Ωστόσο, είναι δυνατή η διάγνωση της ασθένειας.

Στην παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα, που αναπτύχθηκε λόγω βλάβης του χόνδρου, μπορεί να υποδηλώνει ακτινογραφία.

Η ίδια η ασθένεια θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της διάτρησης, της βιοψίας του υγρού που λαμβάνεται από την άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επίθεσης.

Επίσης, το αίμα εξετάζεται για ανάλυση για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για εκδήλωση άλλων ασθενειών, τα συμπτώματα των οποίων είναι παρόμοια με το ψευδογυαλισμό.

Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Ο αγώνας εναντίον αυτής της νόσου αποτελείται από μια σειρά ενεργειών που μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τα μέσα διευκόλυνσης, όπως:

• ακινητοποίηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων (ανάπαυση).
• ζεστή συμπίεση σε πληγές?
• μετά το τέλος της οξείας αντίδρασης - μια ειδική άσκηση που βοηθάει στη διατήρηση των μυών με τον σωστό τόνο:
• μασάζ

Σε μια εποχή που δεν παρατηρούνται κρίσεις, η θεραπεία δεν υπάρχει ακόμα.

Κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή - μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

1. Ο διορισμός των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε μη στεροειδή βάση.
2. Τα κορτικοστεροειδή, τα οποία εισάγονται στους χώρους όπου τα διάτρηση έχουν ληφθεί από τις αρθρώσεις, ή έχουν συνταγογραφηθεί σε μορφή δισκίου για στοματική χορήγηση.
3. Συνωμικό υγρό ή κολχικίνη. Το αρθρικό υγρό είναι μια ελαστική ουσία που γεμίζει το άνοιγμα της άρθρωσης. Η κολχικίνη είναι ένα μεταλλαξιογόνο αλκαλοειδές που βοηθά στην παρεμπόδιση της διαίρεσης των κυττάρων.

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τον πόνο με παραδοσιακές μεθόδους:

1. Ένα αφέψημα της ρίζας του ράμφους. 10 ρίζες του ράμφους συνθλίβονται και βράζονται σε 200 γραμμάρια νερού για περίπου 20 λεπτά. Μια έγχυση μιας κουταλιάς απορροφάται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
2. Τα μεγάλα φύλλα της πέστροφας (φρέσκα) τυλίγονται γύρω από την πληγή. Μπορείτε να τα φτιάξετε, πράγμα που θα επιταχύνει τη διαδικασία διείσδυσης στην περιοχή που έχει φλεγμονή.
3. Λευκά φύλλα σημύδας ή μπουμπούκια (ξηρά φύλλα - 8 γραμμάρια ή φρέσκα - 15 γραμμάρια) ή 4 γραμμάρια ξηρών οφθαλμών βράζουν σε μισό λίτρο νερού για 20 λεπτά. Πίνετε μισό ή μισό ποτήρι τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.

Προληπτικά μέτρα

Η ασθένεια είναι ευκολότερη στην πρόληψη από το να την καταπολεμήσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε την εναπόθεση πυροφωσφορικού ασβεστίου:

1. Αποφύγετε μεγάλα φορτία στις αρθρώσεις.
2. Είναι απαραίτητο να ανυψώσετε τα βάρη εξίσου διανέμοντάς τα σε ολόκληρη την πλάτη, και τα δύο χέρια και τα πόδια, συμμετρικά.
3. Συνιστάται να διατηρείτε ένα φυσιολογικό βάρος, αποφεύγοντας το πρόσθετο στρες στις αρθρώσεις. Αν υπάρχει υπερβολικό βάρος, θα πρέπει να το επαναφέρετε στο φυσιολογικό.
4. Ορθολογική διατροφή. Μην εμπλακείτε σε γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Θα πρέπει να τρώτε γάλα, ξινή κρέμα, τυρί cottage με υψηλό ποσοστό λίπους, αλλά με μέτρο.
5. Πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 2 λίτρα καθαρού νερού χωρίς φυσικό αέριο.

Η χονδροκλίπωση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η διαδικασία εναπόθεσης των αλάτων πυροφωσφορικού ασβεστίου δεν μπορεί να σταματήσει τελείως.

Αλλά μπορείτε πάντα να μειώσετε τον πόνο, να αποθηκεύσετε τους χόνδρους και να βελτιώσετε το μεταβολισμό. Το κυριότερο είναι να μην αναβληθεί.