Το 60% των γυναικών εκτίθεται σε αύξηση του μεγέθους των σαφηνών φλεβών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το πρόβλημα αναπτύσσεται σε κιρσούς σε 15%.
Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε αυτή τη διαδικασία, επειδή οι κιρσοί δεν είναι μόνο ένα άσχημο είδος ποδιών, αλλά και σοβαρά προβλήματα υγείας.
Η διαδικασία της εγκυμοσύνης προκαλεί το σχηματισμό της κιρσώδους διαστολής των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια, καθώς ο όγκος του αίματος στο σώμα αυξάνεται δραματικά, εμφανίζονται ορμονικές και χημικές αλλαγές εξαιτίας της περίσσειας οιστρογόνου.
Κατά τις εσωτερικές αλλαγές, οι εξωτερικές εκδηλώσεις είναι αναπόφευκτες. Οι ορμονικές αλλαγές επηρεάζουν την ελαστικότητα και τη δομή των φλεβών, γεγονός που μπορεί να αποτρέψει την εκροή αίματος και να προκαλέσει φλεβική ανεπάρκεια. Στην ύστερη εγκυμοσύνη, η συγκράτηση του υγρού, η αύξηση της μήτρας, καθώς και το έμβρυο, οδηγούν στη συμπίεση των φλεβών στα πόδια και στην αύξηση της φλεβικής πίεσης.
Σήμερα το θέμα του άρθρου μας είναι οι κιρσοί στα πόδια: συμπτώματα και θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Από ιατρική άποψη, εκτός από το πρήξιμο και τον πόνο που προκαλείται από την κιρσώδη επέκταση, μπορεί να υπάρχουν ακόμη πιο σοβαρά προβλήματα.
Η ακινησία των οζωδών αρτηριών του αίματος και η αναπόφευκτη ανάπτυξη της μήτρας μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού ενδοφλέβιων θρόμβων αίματος.
Τα μέρη όπου έχουν σχηματιστεί θρόμβοι αίματος γίνονται κόκκινα και γίνονται σκληρά, πονάει να τα αγγίξει, ακόμη και μια ελαφριά πινελιά ρούχων μπορεί να προκαλέσει αφόρητο πόνο. Στην περίπτωση θρόμβων αίματος, οι ενέσεις αποδίδονται για την αραίωση του αίματος. Συνήθως μετά από τέτοιες ενέσεις και τη χρήση αλοιφών, οι θρόμβοι αίματος διαλύονται εντός δύο εβδομάδων.
Η καρδιά της μητέρας λειτουργεί ταχύτερα από το συνηθισμένο, καθώς πρέπει να παρέχει στο έμβρυο επαρκή ροή αίματος που συσσωρεύεται κυρίως στα πόδια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη και λιποθυμία.
Μελέτες δείχνουν ότι ο όγκος των αιμοφόρων αγγείων με το δάκτυλο μπορεί να επηρεάσει τη μεταβολή της θέσης του μωρού στη μήτρα. Μετά την παράδοση, πολλές από τις διατεινόμενες φλέβες εξαφανίζονται, αλλά η κακή πήξη αίματος μπορεί να παραμείνει.
Άγγελοι τύπου αράχνης, τελαγγειεκτασία. Καρδιακές φλέβες με τη μορφή ιστών αράχνης ή αστερίσκων, φλέβες με μέγεθος μικρότερο από 1 mm. Δεν αισθάνεται στην αφή, είναι μπλε ή κόκκινο. Μπορεί να καλύψει ολόκληρο το πόδι.
Πλέγμα. Μέγεθος μικρότερο από 4 mm, είναι μπλε, μοβ, αισθητό στην αφή.
Επιφανειακή. Ευδιάκριτα, αισθητά στην αφή, με διαστάσεις μεγαλύτερες από 4 mm.
Καρδιακές φλέβες. Σχηματισμός μπάλων μικρού ή μεσαίου μεγέθους σε μεγάλες φλέβες, συνήθως πρασινωπό.
Βαθιά φλεβίτιδα. Αυτή η επέκταση σχηματίζεται από ένα βαθύ ενδοφλέβιο σύστημα.
Τι είναι οι κιρσοί στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φωτογραφία παρακάτω:
Πόνοι Ελαφρό πόνο, ειδικά στην περιοχή του χωρισμού. Συνήθως ο πόνος δίνει στα πόδια μια αίσθηση βαρύτητας. Ο πόνος αυξάνεται με ένα μεγάλο χτύπημα στα πόδια, μειώνεται με την άνοδο των ποδιών.
Κνησμός. Πόδια φαγούρα. Μια παλλόμενη αίσθηση καψίματος μπορεί να γίνει αισθητή σε μέρη όπου οι φλέβες είναι διασταλμένες, και οι αστράγαλοι μπορεί επίσης να φαγουρίζουν.
Οίδημα του αστραγάλου. Ειδικά το βράδυ, μπορεί να εμφανιστεί ήπιο έως μέτριο πρήξιμο των αστραγάλων.
Οι δερματικές αλλαγές στους αστραγάλους. Μπορεί να εμφανιστεί έκζεμα, χρώση, έλκη.
Νυκτερινές κράμπες. Αίσθημα κόπωσης, ένταση στα πόδια.
Η σύγχρονη ιατρική μπορεί εύκολα να προσδιορίσει τον βαθμό και τον τύπο των κιρσών. Ο υπέρηχος παρέχει σάρωση διπλής όψης, έγχρωμη οθόνη ροής αίματος.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, φλεβογραφία ή φωτοπληθυσμογραφία - μια διαγνωστική μέθοδο που σας επιτρέπει να έχετε πλήρη πληροφόρηση σχετικά με την εκροή αίματος.
Η θεραπεία των κιρσών στις έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται εάν δεν έχει εξαφανιστεί εντός δύο μηνών από την παράδοση. Η θεραπεία ξεκίνησε τρεις μήνες μετά την παράδοση.
Καλσόν ενάντια σε κιρσούς. Όταν τα λεπτά τριχοειδή αγγεία ή οι φλέβες εμφανίζονται ελαφρώς μεγαλύτερα, δεν απαιτούνται καλσόν. Επίσης, με τέτοιους δευτερεύοντες σχηματισμούς, δεν υπάρχουν φάρμακα για εσωτερική χρήση τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Φυσικά, φορώντας τέτοια καλσόν δεν είναι πολύ βολικό και άνετο, ειδικά το καλοκαίρι, αλλά αξίζει τον κόπο, επειδή ανακουφίζουν όλα τα συμπτώματα. Αποφεύγοντας τη χρήση του καλσόν που συνταγογραφείται από το γιατρό, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές και ανυπόληπτες.
Κλασική λειτουργία (απογύμνωση / απολίνωση). Μέχρι σήμερα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, με εξαίρεση μόνο εκείνες τις περιπτώσεις όπου παραμελείται η κιρσώδης διαστολή και η καλλυντική εμφάνιση δεν έχει μεγάλη σημασία. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, εγκαταλείπουν το νοσοκομείο την ίδια ημέρα και επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από 3-4 ημέρες.
Ραδιοσυχνική θεραπεία Αυτή η μέθοδος είναι παρόμοια με τη μέθοδο ενδοαγγειακής θεραπείας με λέιζερ, καθώς εισάγεται ένας καθετήρας στη μηριαία φλέβα. Ωστόσο, αντί για λέιζερ, η ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων εγχέεται στον καθετήρα, πράγμα που βοηθά στο κλείσιμο του διογκωμένου δοχείου.
Φλεβεκτομή εξωτερικών ασθενών. Χρησιμοποιείται κατά την αφαίρεση κόμβων με τομή 3-5 mm. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής απελευθερώνεται 2-3 ώρες μετά το χειρουργείο.
Σκληροθεραπεία Η μέθοδος καύσης καλοήθων επεκτάσεων σχήματος αράχνης των αρτηριών αίματος μέσου μεγέθους. Χορηγείται απευθείας στη φλέβα με τη λεπτότερη βελόνα ενός ειδικού παρασκευάσματος. Η θεραπεία διαρκεί 15-30 λεπτά.
Η θεραπεία με λέιζερ έχει ποικιλίες:
Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια κοινή ασθένεια, αλλά μπορούν να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται εύκολα με σύγχρονες μεθόδους, αλλά γι 'αυτό πρέπει να περιμένετε μέχρι το τέλος του θηλασμού, ώστε να μην βλάψετε το παιδί.
Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να διαταράσσονται λόγω του τύπου των ποδιών τους - αυτό περνάει αν παρατηρήσετε τα συμπτώματα εγκαίρως και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διπολική υπερηχογραφική εξέταση για να προσδιοριστεί ο βαθμός της παθολογίας. Για να αποφύγετε αυτήν την άσχημη ασθένεια, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες και συμβουλές του θεράποντος ιατρού.
Τι να κάνετε εάν οι φλέβες πρήζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πόδια. Ποιο είναι το καλύτερο για χρήση εσώρουχα συμπίεσης:
Οι γυναίκες υποφέρουν από κιρσοί αρκετές φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι λανθάνουσες παθολογικές καταστάσεις ή η προδιάθεση σε εκείνους στο σώμα της μελλοντικής μητέρας επιδεινώνονται, οδηγώντας στην εμφάνιση διαβόητων αστέγων και δικτυωμάτων στα πόδια της.
Ο μύθος ότι οι φλεβίτιδες είναι σχεδόν ένας υποχρεωτικός σύντροφος όλων των γυναικών σε θέση είναι δημοφιλής. Ωστόσο, πολλές γυναίκες φέρουν ήσυχα το παιδί, αγνοώντας τη δυνατότητα στασιμότητας στις φλέβες. Σε άλλες, η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο σε καθυστερημένες περιόδους ή κατά τη διάρκεια επανειλημμένων κυήσεων.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αντισταθείτε επιτυχώς σε αυτό, και πώς να την αντιμετωπίζετε με ασφάλεια;
Στατιστικά πληροφορούν ότι μέχρι και το 50% των μελαχρινών μητέρων παρουσιάζουν σημάδια κιρσών, τα περισσότερα από αυτά σε μεταγενέστερες περιόδους. Οι κύριοι "ένοχοι" της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:
Έμμεσοι παράγοντες των κιρσών σε έγκυες γυναίκες μπορούν να αποδοθούν:
Το αίμα εισέρχεται στο κάτω μέρος του σώματος και τα άκρα μέσω μεγάλων αγγείων, και εδώ αρχίζουν τα κιρσώδη φαινόμενα. Οι φλέβες δεν παρέχουν πλήρη ροή αίματος και την έγκαιρη επιστροφή του στην καρδιά. Παρουσιάζεται συμφόρηση, η πίεση στις φλέβες αυξάνεται, εκρήγνυται από το εσωτερικό και παραμορφώνεται.
Η ασθένεια μπορεί να σηματοδοτήσει τον εαυτό της, που δεν εκδηλώνεται ακόμη προς τα έξω:
Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στα πόδια. Οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από διαστολή της μήτρας, των πυελικών οργάνων, των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Είναι η αιτία και ένα τόσο οικείο πρόβλημα όπως οι αιμορροΐδες.
Με την εξέλιξη της νόσου, εμφανίζονται συγκεκριμένα αγγειακά αστέρια κάτω από το δέρμα των κάτω άκρων, τα πόδια κηλιδώνονται με ένα πλέγμα τριχοειδών αγγείων. Μεγαλύτερα αγγεία μπορούν να επηρεαστούν από κιρσοί, ενώ το σχήμα των φλεβών γίνεται πιο διακριτό και οι εξογκώματα και οι οζίδια σχηματίζονται κάτω από το δέρμα.
Οι φλεβίτιδες φλέβες μπορεί να σκουρύνουν πολύ την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού. Το να είναι μαζί του δεν είναι μόνο περιττό, αλλά και γεμάτο επιπλοκές.
Η κύρια θεραπεία για τις κιρσοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ως στόχο την πρόληψη της θρόμβωσης και την εξασφάλιση καλής κυκλοφορίας του αίματος. Πρώτα απ 'όλα, μια έγκυος πρέπει να υιοθετήσει τα ακόλουθα χρήσιμα σημεία:
Οι ιατρικές κάλτσες για τις κιρσοί σε έγκυες γυναίκες θα πρέπει να φορούν ολόκληρη την περίοδο κύησης, συμπεριλαμβανομένου του τοκετού, και μια ορισμένη περίοδο μετά τη γέννηση του παιδιού.
Πιο χρήσιμο για το θέμα, δείτε το βίντεο:
Εκτός από τις κάλτσες συμπίεσης, τη γυμναστική και τις συστάσεις για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα.
Τα τοπικά παρασκευάσματα παράγονται με τη μορφή αλοιφών, κρεμών και πηκτωμάτων, που εφαρμόζονται απευθείας στο προσβεβλημένο δέρμα, συνήθως 2-3 φορές την ημέρα. Δεδομένου ότι διεισδύουν μόνο σε περιορισμένο βάθος, δεν έχουν καμία επίδραση στην αιτία της νόσου.
Τα φλεβοτονικά για στοματική χορήγηση έχουν γενική βενζοτονική επίδραση, μειώνουν τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, αυξάνουν την ελαστικότητά τους. Η διάρκεια και το θεραπευτικό σχήμα καθορίζονται από τον γιατρό και οδηγίες για το φάρμακο.
Η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων για τη φλεβίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να λαμβάνεται όσο το δυνατόν σοβαρότερα. Αυτό δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει το σωστό συνδυασμό προϊόντων που θα δώσει το μέγιστο αποτέλεσμα με ελάχιστες παρενέργειες.
Κατά τη θεραπεία των ναρκωτικών δεν συνιστάται:
Οι κιρσώδεις φλέβες δεν είναι επικίνδυνες από μόνα τους και συνήθως προκαλούν ταλαιπωρία μόνο σε καλλυντικά ελαττώματα. Ωστόσο, οι προχωρημένες περιπτώσεις είναι γεμάτες με πολύ σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες συχνά απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Οι πιο εντυπωσιακοί από αυτούς είναι:
Διάφορες λοιμώξεις μπορούν να ενταχθούν σε αυτές τις παθολογίες, όπως ερυσίπελα κ.λπ.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ακούτε ιδιαίτερα προσεκτικά τις αλλαγές στο σώμα σας. Η γενική ή τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, οι συμπαγείς επώδυνες περιοχές στο δέρμα, η αλλαγή του χρώματος και η σοβαρή διόγκωση είναι αιτίες επείγουσας επίσκεψης σε γιατρό.
Εάν οι φλέβες είναι σε καλή κατάσταση και η ασθένεια δεν εκδηλώθηκε πριν από την εγκυμοσύνη, όλα τα σημεία θα εξαφανιστούν μετά τον τοκετό. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης των κιρσών στις έγκυες γυναίκες είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής, σε συνδυασμό με απλές συστάσεις για τον τόνο των φλεβών.
Η εγκυμοσύνη επιβάλλει περιορισμούς στην τακτική της θεραπείας της νόσου, επομένως χρησιμοποιούνται συνήθως συντηρητικές μέθοδοι για τη θεραπεία κιρσών. Οι μέθοδοι επιχειρησιακής παρέμβασης αναβάλλονται για την περίοδο μετά τον τοκετό, εκτός από την παρουσία σοβαρών ιατρικών ενδείξεων γι 'αυτές.
Η εγκυμοσύνη είναι ο χρόνος αναμονής για ένα μωρό, αλλά συχνά επισκιάζεται από την εμφάνιση κιρσών. Μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος και να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες για μια γυναίκα. Στα πρώτα συμπτώματα των κιρσών σε έγκυες γυναίκες είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία. Και μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την ανεπιθύμητη κατάσταση με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων.
Οι κιρσώδεις φλέβες ονομάζονται διαστολή των φλεβών, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ροής του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές περιοχές του σώματος, οπότε η ασθένεια χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με την τοποθεσία:
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το βάρος σώματος μιας γυναίκας αυξάνεται, γι 'αυτό και τα πόδια της παρουσιάζουν αυξημένο φορτίο. Οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να εμφανίζονται προς τα έξω ως αγγειακοί αστερίσκοι ή πρησμένες φλέβες στις φλέβες, αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα είναι μόνο δυσφορία και οίδημα.
Η επέκταση των φλεβών μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε όργανα της λεκάνης, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μήτρα είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένη, και μαζί της τα χείλη και ο κόλπος.
Το γυναικείο σώμα υφίσταται σημαντικές αλλαγές, που επηρεάζουν την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Οι εκδηλώσεις των κιρσών δεν συμβάλλουν στη βελτίωση της.
Η επέκταση των φλεβών είναι δυσάρεστη από αισθητική άποψη. Επιπλέον, ορισμένες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω των κιρσών:
Η εγκυμοσύνη θέτει αυτόματα μια γυναίκα σε κίνδυνο για την ανάπτυξη κιρσών. Η εμφάνισή του μπορεί να σχετίζεται τόσο με τις αλλαγές στο σώμα όσο και με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Οι κύριες αιτίες της παθολογίας περιλαμβάνουν:
Οι φλεβίτιδες μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη σοβαρότητα της νόσου.
Στην αρχή, η ασθένεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
Τα αρχικά σημάδια της ασθένειας μπορούν να εκφραστούν ασθενώς, οπότε δεν δίνεται πάντοτε προσοχή σε αυτά. Άλλα συμπτώματα φαίνονται πιο φωτεινά:
Οι κιρσώδεις φλέβες είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, έτσι δεν μπορείτε να το ξεκινήσετε. Η θεραπεία πρέπει να προσεγγιστεί συνολικά. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν με λαϊκές θεραπείες και γυμναστική.
Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως εσώρουχα συμπίεσης. Ο βαθμός συμπίεσης επιλέγεται ξεχωριστά. Τέτοια ρούχα θα πρέπει να φοριούνται όλη την ημέρα, να αναλαμβάνουν αμέσως μετά το ξύπνημα, και να απογειώνονται λίγο πριν από τον ύπνο. Συμβουλεύεται κανείς να γεννήσει σε αυτά τα εσώρουχα, καθώς κατά τη διάρκεια του τοκετού τα σκάφη έχουν την υψηλότερη κορυφή φορτίου.
Η εγκυμοσύνη είναι αντένδειξη για τα περισσότερα φάρμακα. Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των κιρσών είναι περιορισμένος, αλλά όλα τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά:
Η φυτική ιατρική θα πρέπει να εφαρμόζεται μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό. Εάν το πρόβλημα εκδηλωθεί έντονα, τότε η παραδοσιακή ιατρική πρέπει να συνδυαστεί με φάρμακα. Υπάρχουν πολλές συνταγές για τη θεραπεία των κιρσών, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Η εγκυμοσύνη δεν είναι λόγος να αποκλείσετε την άσκηση από τη ζωή σας, εκτός εάν το συστήσετε ο γιατρός σας. Ένας από τους αποτελεσματικούς χώρους θεραπείας για κιρσούς είναι η γυμναστική.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορείτε να κάνετε τις ακόλουθες ασκήσεις:
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να ακολουθήσετε ορισμένα προληπτικά μέτρα. Θα πρέπει να διεξάγονται ακόμη και αν δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για την εμφάνιση ενός τέτοιου προβλήματος.
Η πρόληψη πρέπει να είναι η εξής:
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμη και στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης θα πρέπει να σκεφτείτε την κατάσταση του σώματός σας. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη έρευνα και να αντιμετωπιστούν όλες οι ασθένειες πριν από τη σύλληψη.
Ο αγγειακός χειρούργος Poznyakova OV μιλάει για τους παράγοντες κινδύνου, τις πιθανές επιπλοκές και τη θεραπεία των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. σε αυτό το βίντεο:
Η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση που απαιτεί αυξημένη προσοχή στην υγεία της, διότι εξαρτάται από την υγεία του αγέννητου παιδιού. Οι κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν έγκαιρα και να ακολουθήσουν προφυλακτικά μέτρα.
Μεγάλη ώρα - εγκυμοσύνη - μπορεί να προκαλέσει μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια - ασθένεια των κιρσών (χρόνια φλεβική ανεπάρκεια). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 20-30% των γυναικών μετά την πρώτη εγκυμοσύνη εμφανίζονται κιρσοί. Με τις επακόλουθες εγκυμοσύνες, το ποσοστό αυτό αυξάνει αναπόφευκτα και φτάνει το 40-60% στη δεύτερη εγκυμοσύνη και το 80% στην τρίτη. Κατά κανόνα, οι κιρσοί λόγω εγκυμοσύνης εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με προδιάθεση για τη νόσο. Σε πολλές γυναίκες, οι πρώτες εκδηλώσεις των κιρσών είναι ορατές ακόμη και πριν από την εμφάνιση της "ενδιαφέρουσας θέσης".
Οπτικά, τα προβλήματα των φλεβών μπορεί να μοιάζουν με "φλέβες αράχνης" και "σκουλήκια". Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για ημιδιαφανή μικρά σκάφη, παρόμοια με την αράχνη. Έχουν ένα μπλε ή μοβ χρώμα, αλλά δεν αυξάνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το "σκουλήκια" είναι, αντίθετα, μια επέκταση των κύριων φλεβών. Κατά κανόνα, ταυτοχρόνως, παρατηρείται διογκωτική διόγκωση. Τέτοιες φλέβες, μερικές φορές με τη διάμετρο ενός δακτύλου, έχουν ένα μπλε-πράσινο χρώμα. Αλλά οι κιρσοί δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα. Αυτή η ασθένεια, η οποία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Μεταξύ αυτών είναι οι πιο συχνές: θρομβοφλεβίτιδα, τροφικά έλκη, αιμορραγία. Ο πιο επικίνδυνος είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος, ο οποίος μπορεί να βγει και να δημιουργήσει άμεση απειλή για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Ο μηχανισμός του σχηματισμού των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι το αίμα στο κρεβάτι των αρτηριών «αντλείται» στα κάτω άκρα, αλλά υπάρχει καθυστερεί επειδή η φλέβα είναι μερικώς συσφίγγεται και δεν μπορεί να παρέχει επαρκή krovoottoka. Κατά συνέπεια, υπάρχει συμφόρηση του φλεβικού αίματος, το οποίο απλώνει τις φλέβες από το εσωτερικό.
Τα αρχικά στάδια των κιρσών είναι σχεδόν ασυμπτωματικά για τη γυναίκα - προς τα έξω παρατηρείται μόνο μια μικρή παραμόρφωση των φλεβών. Σε αυτή την περίπτωση, μέχρι το τέλος της ημέρας, μπορεί να εμφανιστούν οίδημα, τα οποία το πρωί εξαφανίζονται εντελώς. Κατά κανόνα, το οίδημα συνοδεύεται από ένα αίσθημα βαρύτητας, "πόλωσης" των ποδιών, κόπωση.
Σε μια πιο παραμελημένη κατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί του γαστρεννεκίου. Βασικά, ενοχλούν την έγκυο το βράδυ. Περαιτέρω, η ασθένεια επιδεινώνεται από έντονο πόνο στα πόδια και κνησμό του δέρματος, επίσης επιδεινώθηκε τη νύχτα.
Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη των κιρσών είναι μια σημαντική παραμόρφωση των φλεβών. Σε αυτή την περίπτωση, οι φλέβες προεξέχουν πάνω από το δέρμα, είναι διασταλμένες, μερικές φορές φανταστικά λυγισμένες. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις (ακόμη και με σοβαρές παραμορφώσεις των φλεβών) μια γυναίκα μπορεί να μην έχει δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις. Ταυτόχρονα, οι λεπτές αλλαγές στα μάτια μπορούν συχνά να συνδυαστούν με συμπτώματα σοβαρού πόνου.
Τυπικά, οι αιτίες της ή επιδείνωση της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι ορμονικές αλλαγές οργανισμό (η οποία οδηγεί σε αποδυνάμωση του φλεβικού τοιχώματος), αυξημένο όγκο του αίματος στις φλέβες (ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνει σημαντικά το φορτίο στο φλέβα), η πίεση της αυξανόμενης μήτρας και του εμβρύου αύξηση του βάρους έγκυος γυναίκα. Επιπροσθέτως, τα επιμέρους χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας, ειδικότερα η ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αγγείων, η υποανάπτυξη ή ακόμη και η πλήρης απουσία φλεβικών βαλβίδων, έχουν επίσης αποτέλεσμα.
Συχνά, όταν η εγκυμοσύνη παρατηρείται όχι μόνο τους κιρσούς, αλλά κιρσών των χειλέων, του αιδοίου, του πρωκτού (αιμορροΐδες). Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, οι εκτεταμένες αιμορραγικές αιμορραγικές φλέβες μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη της φλέβας, προκαλώντας έτσι θανατηφόρο αιμορραγία.
Οι κιρσώδεις φλέβες αναφέρονται σε παθήσεις, η τάση των οποίων μεταδίδεται γενετικά και, αρσενικό, αυτό ισχύει εξίσου για το θηλυκό.
Ωστόσο, μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από κιρσοί, το 70% είναι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρώτη επέκταση του φλεβικού δικτύου αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η ασθένεια των κιρσών είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία που επηρεάζει τα φλεβικά αγγεία, μέσω των οποίων το αίμα ρέει από τα κάτω άκρα μέχρι την καρδιά. Υπάρχει μια παθολογική αλλαγή στο σχήμα τους (επιμήκυνση, επέκταση), αραίωση των τοιχωμάτων του αγγείου, σχηματισμός φλεβικών οζιδίων.
Οι κιρσώδεις φλέβες δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα. Ο κίνδυνος είναι ότι εξαιτίας της παραμόρφωσης της ανατομικής δομής των φλεβικών αγγείων, η λειτουργία τους είναι διαταραγμένη, το αίμα στάζει στους τόπους της βλάβης με κιρσοί. Η πίεση του αίματος στις φλέβες στις πληγείσες περιοχές αυξάνεται πολλές φορές, εμφανίζονται νέα κιρσώδη θραύσματα.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η εξασθενημένη λειτουργία του φλεβικού συστήματος οδηγεί σε επιπλοκές που σχετίζονται με το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, εξασθενίζοντας την πήξη του αίματος.
Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, με τη σειρά του, μπορεί να είναι η αιτία των απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων για έναν ασθενή με κίνδυνο θανάτου.
Περισσότερο από τις μισές γυναίκες που υποφέρουν από εκδηλώσεις κιρσών, έλαβαν για πρώτη φορά αυτή τη διάγνωση κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:
Η σοβαρότητα των σημείων της ανώμαλης διεύρυνσης των φλεβών εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου.
Στην αρχή, τα συμπτώματα της νόσου δεν προκαλούν πολύ ενοχλήσεις στον ασθενή, ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι εκδηλώσεις των φλεβικών βλαβών γίνονται όλο και πιο ζωηρές και επώδυνες.
Τα αρχικά συμπτώματα των κιρσών:
Στα ακόλουθα στάδια της ασθένειας ενταχθούν:
Τέτοιες ενδείξεις μας επιτρέπουν να διαπιστώσουμε τις κιρσώδεις φλέβες, χωρίς πρόσθετες εξετάσεις.
Η χρήση σε βάθος κλινικών διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να απαιτηθεί για να προσδιοριστεί η φύση της νόσου, ο βαθμός της και στα αρχικά στάδια των κιρσών, ώστε να αποκλειστούν κάποιες άλλες παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα.
Η παραβίαση της εκροής αίματος μέσω των καναλιών του φλεβικού δικτύου σχεδόν πάντα, πρώτα απ 'όλα, επηρεάζει τα κάτω άκρα, προκαλώντας αλλαγές στο φλεβικό μοτίβο στα πόδια.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κιρσώδης νόσος των ποδιών συνδέεται συχνά με βλάβη των φλεβών των πυελικών οργάνων, τα χείλη, τα εσωτερικά γεννητικά όργανα κ.λπ.
Οι αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας, ενώ το παιδί περιμένει, συνολικά, επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση ολόκληρου του φλεβικού συστήματος.
Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του, το σύστημα των φλεβικών καναλιών στα πόδια αντιδρά στην αναδιάρθρωση που γίνεται πιο έντονα. Ειδικά αν υπήρχαν ενδείξεις φλεβικής ανεπάρκειας πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.
Σε αυτή την περίπτωση, μια κιρσοκήλη των κάτω άκρων μπορεί να προχωρήσει με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας επικίνδυνες μορφές φλεβικής παθολογίας.
Η βαρβαρότητα στα πόδια, κατά κανόνα, προηγείται των παθολογιών των φλεβών των πυελικών οργάνων, των χειλέων, που επίσης υπόκεινται σε ιδιαίτερο στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η σχέση διευκολύνει τη διάγνωση της νόσου και, με τις κατάλληλες καταγγελίες από τον ασθενή, σας επιτρέπει να επιλέξετε μια κατεύθυνση για επιπλέον έρευνα: υπερηχογράφημα, Doppler, αμφίδρομη σάρωση κ.λπ.
Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από τις γυναικολογικές παθήσεις μιας φλεγμονώδους φύσης και κάποιες άλλες παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα, όπως: κοιλιακό άλγος, βαριά απόρριψη από τον κόλπο, δυσφορία κατά τη διάρκεια της σχέσης με τον σύντροφο και μετά από αυτό, δυσκολία ούρησης κ.λπ..
Το γεγονός είναι ότι οι εξωτερικές εκδηλώσεις της παθολογίας των φλεβών των πυελικών οργάνων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της παραμόρφωσης του φλεβικού σχεδίου των ωοθηκών, των κιρσών, του κόλπου, μπορούν να παρατηρηθούν μόνο σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους υλικού.
Μόνο μερικές φορές οι καλλυντικές εκδηλώσεις των κιρσών των φλεβών της λεκάνης, με τη μορφή αγγειακού "πλέγματος", "οζιδίων" μπορεί να παρατηρηθεί στην περιοχή των γλουτών, του περίνεου, των μηρών.
Ως εκ τούτου, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει λανθάνουσα για μεγάλο χρονικό διάστημα και, ως εκ τούτου, να αναλάβει πολύπλοκες μορφές.
Οι προοδευτικές παθολογικές αλλαγές στο πυελικό φλεβικό σύστημα οδηγούν στην ανάπτυξη τέτοιων επιδράσεων όπως η αιμορραγία της μήτρας, η φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων, η θρόμβωση κλπ.
Οι κιρσώδεις βροχοπτώσεις στη βουβωνική χώρα ή στα χείλη των γεννητικών οργάνων σε έγκυες γυναίκες δεν είναι ασυνήθιστες. Επιπλέον, με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος των κιρσών αυξάνεται.
Τις περισσότερες φορές, μετά την παράδοση, οι φλέβες επιστρέφουν οπτικά στο φυσιολογικό σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, αν τα συμπτώματα της νόσου σημειωθούν μία φορά κατά την περίοδο κύησης, τότε, την επόμενη φορά, οι εκδηλώσεις της, κατά κανόνα, προχωρούν σε μεγάλο βαθμό.
Με την πάροδο του χρόνου, οι διασταλμένες φλέβες άσχημη διόγκωση, κρέμονται κάτω, φαγούρα, ξηρότητα, πρήξιμο των χεριών, οδυνηρές αισθήσεις, την αίσθηση του "φουσκώματος" ενώνουν.
Η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της ούρησης, της αφαίρεσης, μετά από συνουσία, μετά από παρατεταμένη αδιάκοπη συνεδρίαση και το βάδισμα είναι ιδιαίτερα έντονες με περινεφικές κιρσώδεις φλέβες.
Κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού, ριζικές μέθοδοι αντιμετώπισης των κιρσών είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες, χρησιμοποιούνται μόνο για ζωτικούς λόγους. Επομένως, για να καταπολεμηθούν οι κιρσοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνονται μέτρα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, τη βελτίωση της ροής του αίματος και τη διακοπή της εξέλιξης των κιρσών, όπως λέγεται, "ζωντανά για να γεννήσει".
Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων για μια έγκυο γυναίκα με φλεβική παθολογία καθορίζεται από έναν φλεβολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, του ιστορικού και της ηλικίας κύησης.
Η κατάσταση των φλεβών και η ταχύτητα ροής του αίματος επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του μέλλοντος μαμά. Επομένως, σε περίπτωση κιρσών, ο ασθενής θα λάβει συστάσεις για την οργάνωση των καθημερινών δραστηριοτήτων και της διατροφής του:
Στα αρχικά στάδια των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση αντιβαρικών φαρμάκων με βάση τα δώρα της φύσης μπορεί να προσφέρει απτή βοήθεια στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων της νόσου:
Βράστε 1 μεγάλη κουταλιά πρώτων υλών με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, ατμού σε ένα λουτρό νερού για 20 λεπτά. 3 κουταλιές της σούπας. l αφέψημα και 500 ml. ξινή μίγμα γάλακτος, βάλτε σε ένα ύφασμα ή κενό γάζα, βάλτε στην πληγείσα περιοχή, τυλίξτε σε χαρτί, καθορίστε για 20 λεπτά.
Προετοιμάστε όπως περιγράφεται παραπάνω, βάλτε τη νύχτα.
Εάν οι κιρσοί της μελλοντικής μητέρας απέκτησαν τα προχωρημένα στάδια, ενδέχεται να μην είναι αρκετές οι αλλαγές στις αρχές της ζωτικής σημασίας δραστηριότητας και η χρήση φυτικών θεραπειών.
Στη συνέχεια, υπάρχει η ανάγκη για τη θεραπεία της κιρσώδους νόσου που επιτρέπεται από τα φαρμακευτικά φάρμακα εγκυμοσύνης - venotonikami (phlebotonics).
Η επιλογή μιας συγκεκριμένης ομάδας κεφαλαίων για τον ασθενή, ανάλογα με τον βαθμό της νόσου και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παραμένει για τον γιατρό-φλεβολόγο. Συνήθως, αυτό είναι:
Η αλοιφή ηπαρίνης κλπ. Η επιλογή τέτοιων παραγόντων προτιμάται μέχρι τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν οι συστηματικές επιδράσεις στο σώμα των φαρμάκων είναι ανεπιθύμητες.
Ας εξετάσουμε αποτελεσματικά τα φάρμακα με βάση τα Diosmin (Diosmin, Phlebodia, κ.λπ.), hesredin (Detralex, Venarus κ.λπ.), Troxrutin (Troxerutin, Troxevasin κ.λπ.).)
Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, για ιατρικούς λόγους (για παράδειγμα, με την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας κλπ.) Μέχρι την 30ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση των κιρσών.
Η επιλογή των τακτικών παράδοσης για τις κιρσές εξαρτάται από τη θέση των επηρεαζόμενων φλεβικών περιοχών, το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την κατάσταση της γυναίκας κατά τη στιγμή της εισόδου στο νοσοκομείο.
Κατά την είσοδο στο θάλαμο μητρότητας, μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με «κιρσούς» πρέπει να είναι σε εσώρουχα συμπίεσης. Για τις κιρσοί των κάτω άκρων είναι απαραίτητες ειδικές κάλτσες ή η επιβολή ελαστικών επιδέσμων στα πόδια.
Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει υπερπηκτικότητα του αίματος λόγω των κιρσών, τότε πριν από την παράδοση συνταγογραφούνται αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (αποσυνθετικά) για την πρόληψη της θρόμβωσης. Η αποσυσσωματική θεραπεία, η οποία ξεκίνησε κατά τον τοκετό, διατηρείται στην περίοδο μετά τον τοκετό.
Μετά τη γέννηση, συνιστάται στις γυναίκες με κιρσοί να σηκωθούν νωρίς, ακόμη και μετά από καισαρική τομή, να αποκαταστήσουν και να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος το συντομότερο δυνατό.
Δεδομένου ότι οι εύθραυστες φλέβες θεωρούνται ευρέως ως κύρια γυναικεία νόσο, τα απλά προληπτικά μέτρα που συνιστώνται από όλες τις πιθανές μητέρες θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Οποιαδήποτε τακτική άσκηση ολόκληρου του σώματος με άνετο ρυθμό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Οι επίδοξες μητέρες παρουσιάζουν αργούς περιπάτους, κολύμπι ανά πάσα στιγμή, γυμναστική για έγκυες γυναίκες.
Στα παπούτσια με ψηλό τακούνι (πάνω από 5 cm), τα πόδια παρουσιάζουν ένα μη φυσιολογικό φορτίο και η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Ως εκ τούτου, συνιστάται να φοράτε άνετα παπούτσια κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, τα οποία παρέχουν μια μικρή άνοδο του ποδιού.
Η παρατεταμένη στατική παραμονή σε καθιστή ή όρθια θέση οδηγεί σε επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, ειδικά στα πόδια και τα όργανα της λεκάνης, οίδημα. Ως εκ τούτου, με την "καθιστική" εργασία, μακρά ταξίδια στις μεταφορές, πτήσεις, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος κάθε 45 λεπτά, πέντε λεπτά προθέρμανση.
Όταν επιλέγετε μια ντουλάπα, ακόμα και σε πρώιμη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να αποφύγετε σφιχτά, στενά ρούχα και εσώρουχα, κόψιμο ούλων στο δέρμα κ.ο.κ.
Το υπερβολικό βάρος δημιουργεί υπερβολική πίεση σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης πίεσης στα φλεβικά αγγεία. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες, ειδικά με προδιάθεση σε κιρσούς, πρέπει να περιορίσουν την αύξηση του σωματικού βάρους στο φυσιολογικό εύρος, τόσο έξω από την εγκυμοσύνη όσο και κατά τη διάρκεια της κύησης.
Η πραγματοποίηση ιατρικών συναντήσεων θα βοηθήσει να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου.
Οι βαριές κιρσές μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση επιπλοκών και την εμφάνιση κρίσιμων καταστάσεων για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Επομένως, αν η μέλλουσα μητέρα έχει κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο των φλεβών ή έχουν ήδη εμφανισθεί τα συμπτώματα των κιρσών, αυτό θα πρέπει να τεθεί υπόψη του γιατρού και οι συστάσεις που θα τους ανατεθούν θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.