Αφαίρεση με λέιζερ του βασαλώματος της μύτης

Η αφαίρεση του βασαλώματος της μύτης και του άλλου εκτεθειμένου δέρματος στο πρόσωπο δεν σχετίζεται μόνο με ιατρικές δυσκολίες. Μετά από χειρουργική επέμβαση παραμένουν ουλές, ουλές, ίχνη υλικού ράμματος. Ωστόσο, με την ανάπτυξη της ιατρικής, τέτοια προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν. Μέχρι σήμερα, η μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για να απαλλαγούμε από έναν όγκο στο δέρμα είναι ακτινοβολία λέιζερ.

Τι είναι το βασαλίωμα; Ποιο είναι το αποτέλεσμα της θεραπείας με λέιζερ;

Το βασαλίωμα είναι ένας όγκος του χαμηλότερου στρώματος της επιδερμίδας. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά, συνδυάζει τις ιδιότητες των καλοήθων και κακοήθων ογκολογικών διεργασιών. Αυτός ο όγκος δεν περιβάλλεται από μια πυκνή κάψουλα και τα κύτταρα βλασταίνουν μέσα από όλα τα στρώματα του δέρματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, το οποίο βρίσκεται στο πρόσωπο κοντά στα μάτια, στα αυτιά, στη μύτη. Με μια μακρά πορεία, η παθολογική διαδικασία συλλαμβάνει τον χόνδρο και τον οστικό ιστό.

Σε αντίθεση με κακοήθη νεοπλάσματα, βασική στιβάδα δίνει μετάσταση όγκου, τα κύτταρα του δεν μεταδίδεται από την κυκλοφορία του αίματος σε άλλα όργανα, ιστούς. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου, επηρεάζει τους ηλικιωμένους μετά από 45 - 50 χρόνια. Η ακριβής αιτία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν έχει ταυτοποιηθεί. Μερικοί επιστήμονες αποδίδουν αυτή τη διαδικασία στις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού της επιδερμίδας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Άλλοι πιστεύουν ότι η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο και σε ανοικτές περιοχές του δέρματος συμβάλλει στην παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, την επίδραση τοξικών ουσιών.

Σε υπέρ αυτής της θεωρίας, οι στατιστικές και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Η νόσος είναι συχνότερη στις νότιες περιοχές. Τα άτομα με χρωματισμένο ξηροδερμία (υπερευαισθησία στην έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία), πολλαπλές φακίδες είναι επιρρεπείς στον σχηματισμό όγκων. Ο τελευταίος ρόλος δεν παίζει το οικογενειακό ιστορικό (βασαλίωμα με τον συγγενή του).

Αυτός ο τύπος όγκου αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος. Σύμφωνα με τους ογκολόγους, ο μόνος τρόπος να απαλλαγούμε τελικά από το νεόπλασμα και να μειώσουμε τον κίνδυνο υποτροπής είναι να τον αφαιρέσουμε. Ανάλογα με το στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, το μέγεθος και το βαθμό βλάστησης στους γειτονικούς ιστούς, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας. Ωστόσο, η έκθεση σε λέιζερ έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ακτινοθεραπεία, την κρυοομήκυνση με υγρό άζωτο, τη χειρουργική επέμβαση και άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του όγκου.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η απουσία καλλυντικών ελαττωμάτων, η οποία είναι σημαντική, δεδομένων των χαρακτηριστικών του εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Επιπλέον, αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε την εκπαίδευση από τα δύσκολα προς επίτευξη μέρη (στο βλεφάρου, στον παρωτίο χώρο, στα φτερά της μύτης). Η έκθεση στο λέιζερ γίνεται χωρίς ουσιαστικά αιμορραγία. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 25 - 30 λεπτά.

Ενδείξεις για θεραπεία με λέιζερ καρκινώματος βασικών κυττάρων. Μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης του όγκου.

Αν κοιτάξετε τη φωτογραφία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, μοιάζει με μολύβι ή κονδυλωμάτων. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά - αυξάνεται κάθε χρόνο όχι περισσότερο από μισό εκατοστό. Υπάρχουν πολλά συστήματα ταξινόμησης για αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος. Το ένα βασίζεται στις ιστολογικές ιδιότητες των κυττάρων και είναι πιθανότερο να παρουσιάζει ενδιαφέρον για τους ερευνητές. Στην κλινική πρακτική, υιοθετείται μια τέτοια διαίρεση:

1. Τύπος κόμβου Θεωρείται το πιο κοινό. Μοιάζει με ένα κυρτό mole, αλλά το δέρμα που καλύπτει τον όγκο είναι λεπτό, ορατό αγγειακό πλέγμα. Μερικές φορές η κορυφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εκρήγνυται και εμφανίζεται κρούστα στη θέση του. Σε τέτοιες στιγμές, ο σχηματισμός μοιάζει με κονδυλωμάτων.
2. Τύπος επιφάνειας Σε αντίθεση με άλλες μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων, είναι πιο συχνή από ό, τι στο πρόσωπο. Ο όγκος είναι μια θαμπάδα με κοκκινωπό λεκέ, που σηκώνεται πάνω από το δέρμα. Μπορεί να αναπτυχθεί στο στήθος, τα χέρια, τα πόδια.
3. Τύπος με σκιαγραφικό. Στο χρώμα, το βασάλωμα είναι λίγο διαφορετικό από το υγιές δέρμα. Από τα χαρακτηριστικά του μαθήματος, οι ογκολόγοι σημειώνουν υψηλό κίνδυνο υποτροπής. Εμφανίζεται ξανά σχεδόν στο ήμισυ του χρόνου. Εξωτερικά και με την αφή, ο όγκος μοιάζει με μια ουλή.
4. Τύπος έλκους. Η πιο δύσκολη και επικίνδυνη μορφή της νόσου. Μια εξελισσόμενη έλκος εμφανίζεται στο δέρμα, οι άκρες του είναι ελαφρώς ανυψωμένες και δημιουργούν ένα μαξιλάρι.

Η απομάκρυνση βασαλώματος από λέιζερ είναι δυνατή για οποιοδήποτε τύπο αυτού του όγκου. Η εξαίρεση είναι ελκώδης, καθώς συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας ανοικτής επιφάνειας πληγής. Ωστόσο, πριν συνταγογραφήσει τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογίες του δέρματος. Επικίνδυνες κακοήθεις όγκοι που μπορούν να δώσουν μεταστάσεις.

Το βασαλώματα είναι ένας από τους λίγους τύπους καρκίνου που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με συγκεκριμένο τεστ αίματος για δείκτες όγκου. Μετά από ενδελεχή ιατρικό ιστορικό, ο ασθενής αποστέλλεται σε υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τον προσδιορισμό της επικράτησης της κακοήθους διαδικασίας. Χρειάζεται επίσης μικροσκόπηση των κυττάρων όγκου. Για να το κάνετε αυτό, κάντε ένα ξύρισμα ή βάλτε μια αποστειρωμένη γυάλινη ολίσθηση στο δέρμα που πάσχετε. Αφού προσδιοριστεί το στάδιο ανάπτυξης του βασαλώματος, ο γιατρός αποφασίζει αν είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με λέιζερ.

Τεχνική έκθεσης λέιζερ σε παθολογικά κύτταρα

Για πρώτη φορά δοκιμάστηκε η θεραπεία με λέιζερ στα μέσα του εικοστού αιώνα. Η αρχή της λειτουργίας αυτής της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας βασίζεται στη διέλευση μιας δέσμης φωτός μέσω ενός συστήματος καθρεπτών και του λεγόμενου εργασιακού περιβάλλοντος. Επί του παρόντος, η εγχείρηση καρκινώματος βασικών κυττάρων πραγματοποιείται σε λέιζερ άνθρακα (ή CO2). Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας.

Για τους μικρούς όγκους, ο γιατρός διακόπτει την περιοχή έκθεσης της δοκού με διαλύματα τοπικής αναισθησίας ως την καλύτερη μέθοδο αναισθησίας. Στη συνέχεια, η στρώση με στρώμα αφαιρεί τα παθολογικά κύτταρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τα διεθνή ιατρικά πρωτόκολλα, εκτός από τον όγκο, πρέπει να αφαιρεθούν αρκετά χιλιοστά υγιούς ιστού. Αυτή η τεχνική ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανάληψης.

Πώς καλύτερα να αφαιρέσετε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων

Η απομάκρυνση του καρκίνου των βασικών κυττάρων μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Μέχρι πρόσφατα, πραγματοποιήθηκε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση για το σκοπό αυτό. Σήμερα, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να ελαχιστοποιήσουν τους υφιστάμενους κινδύνους και να χρησιμοποιήσουν δέσμη λέιζερ για να εξαγάγουν όγκους. Αυτή η τεχνική έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

Τεχνική αφαίρεσης όγκων με λέιζερ: πώς λειτουργεί

Το βασαλώματα είναι κακοήθης όγκος. Αναπτύσσεται όταν παρουσιάζεται αποτυχία στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης του βασικού στρώματος του δέρματος. Δεν έχει κάψουλα, οπότε η διαδικασία ανάπτυξης σχηματισμού συμβαίνει με την σύλληψη ιστών ταυτόχρονα σε πλάτος και βάθος. Με τον καιρό, καθίσταται δυνατή η βλάβη του χόνδρου, καθώς και του ιστού των οστών. Αν ένα βασαλώωμα σχηματίζεται στο πρόσωπο, κοντά στα μάτια ή στο κανάλι του αυτιού, στο κεφάλι, ο ασθενής μπορεί να χάσει την ακοή και την όραση. Με την εγκεφαλική βλάβη συμβαίνει, ο ασθενής πεθαίνει.

Ο ίδιος ο όγκος δεν επιλύει. Αναπτύσσεται αργά αλλά σταθερά και αυξάνεται κατά 5 mm ετησίως. Το τμήμα του, το οποίο σχηματίζεται στην κορυφή του δέρματος, μοιάζει με μολύβι ή κονδυλωμάτων. Η αόρατη περιοχή είναι σαν κώνος ή έλλειψη.

Για να αποφευχθούν οι απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, ο όγκος αφαιρείται. Πρόσφατα, για την υλοποίησή του χρησιμοποιώντας μια εγκατάσταση λέιζερ, η οποία αναπαράγει κατευθυντική δέσμη φωτός συγκεκριμένου μήκους κύματος. Ο χειρουργός έχει τη δυνατότητα να ελέγχει το βάθος διείσδυσης του λέιζερ, το οποίο περνά μέσα από ένα πολύπλοκο σύστημα καθρεπτών και τροφοδοτείται μέσω ενός ειδικού ακροφυσίου. Με αυτό, μπορείτε να κάνετε μικρο τομές. Η ακτινοβολία θερμότητας αναγκάζει τα μόρια του νερού να κινούνται πιο γρήγορα Ως αποτέλεσμα, το υγρό στα κύτταρα της εστίας του όγκου εξατμίζεται. Αφυδατωμένα, αρχίζουν να πεθαίνουν.

Στη Ρωσία χρησιμοποιείται λέιζερ CO2 για τη διεξαγωγή τέτοιων επιχειρήσεων. Η εγκατάσταση "Lancet" την αναπαράγει σε συνεχή λειτουργία. Βοηθά στην εκτέλεση εξάτμισης (εξάτμιση του παθολογικού ιστού σε στρώματα) χωρίς να καταστρέφει υγιή κύτταρα. Παράλληλα με αυτό, πραγματοποιείται αγγειακή πήξη. Αποτρέπει την αιμορραγία. Οι νευρικές απολήξεις είναι καυτηριοποιημένες, οπότε ο ασθενής δεν εμφανίζει έντονο πόνο στην μετεγχειρητική περίοδο. Η θερμική έκθεση απολύει το λειτουργικό πεδίο και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μόλυνσης του τραύματος που προκύπτει.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τεχνικής

Χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ, μπορείτε να αφαιρέσετε τους όγκους που βρίσκονται σε απομακρυσμένες περιοχές. Η λειτουργία διαρκεί 15-20 λεπτά. Μετά από αυτό, σχηματίζεται μια μαύρη κρούστα στην πληγή. Δημιουργεί πρόσθετη προστασία για τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων. Κάτω από αυτό ρέουν φυσικές διαδικασίες επούλωσης του δέρματος. Επομένως, αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να υπολογίζετε σε ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα: αφού πέσει η κρούστα, σχηματίζεται μια περιοχή της νέας επιδερμίδας στο σημείο της πληγής. Έχει λαμπερό ροζ χρώμα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεται ανοιχτόχρωμο, το φως γίνεται λιγότερο αισθητό. Η απουσία ουλών είναι ένα άλλο αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της θεραπείας με λέιζερ.

Ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Με σωστή φροντίδα της περιοχής του τραύματος, η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί μια εβδομάδα. Αυτό είναι το μισό όσο με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το βασάλωμα είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε εμφάνιση. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η εκπαίδευση με τη βοήθεια ενός τεστ αίματος για δείκτες όγκου. Για να μπορέσει να κάνει ακριβή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει έναν ασθενή για μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, να εκτελέσει βιοψία της πληγείσας περιοχής και να στείλει το βιολογικό υλικό για μικροσκοπία και ιστολογία. Τα αποτελέσματα της έρευνας μας επιτρέπουν να επιβεβαιώσουμε την ανάπτυξη καρκινώματος βασικών κυττάρων, να προσδιορίσουμε το ακριβές μέγεθος, τις ιδιαιτερότητες της βλάστησης στους γειτονικούς ιστούς.

Ενδείξεις για απομάκρυνση όγκων με λέιζερ:

• η εκπαίδευση βρίσκεται στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής της ·
• η βλάβη δεν επηρεάζει τον χόνδρο και τον οστικό ιστό.
• το πρήξιμο αλλάζει συνεχώς στο χρώμα.
• το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων καλύπτεται από ελλιπές έλκος.
• η εκπαίδευση συνεχώς υπόκειται σε μηχανικούς τραυματισμούς.

Ο χειρουργός μπορεί να αποφασίσει να αφαίρεση με λέιζερ, εάν ο ασθενής έχει μια υποτροπή λαμβάνει χώρα μετά την εφαρμογή των άλλων θεραπειών (π.χ., κρυ- οκαταστροφή ή ηλεκτροκαυτηρίαση).

Ενδείξεις για τις οποίες η αφαίρεση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος αντενδείκνυται με ένα λέιζερ:

• σακχαρώδης διαβήτης.
• οξεία φλεγμονώδη διεργασίες.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• κακή πήξη αίματος.

Στις γυναίκες, η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Τεχνική προετοιμασίας και διαδικασία αφαίρεσης της εκπαίδευσης

Δεν υπάρχει ειδική εκπαίδευση για τη θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λέιζερ. Αφού περάσουν τις δοκιμές και την αποκωδικοποίησή τους, ορίστε την ημερομηνία της διαδικασίας. Η επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Ο ασθενής δεν εκφορτώνεται στον ασθενή.

Ο ασθενής καλείται να πάρει μια θέση που είναι κατάλληλη για τη διεξαγωγή των απαραίτητων χειρισμών και λαμβάνει τοπική αναισθησία. Μαλλιά για να αποφύγετε την ανάφλεξη καλυμμένη με ειδικό πανί. Όταν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων απομακρύνεται στο βλεφάρων, γυαλιά τοποθετούνται στα μάτια του ασθενούς.

Εάν η διαδικασία εκτελείται χωρίς τη χρήση ευαισθητοποιητικών παραγόντων, ο χειρουργός προκαταρκτικά επεξεργάζεται το λειτουργικό πεδίο με ένα αντισηπτικό διάλυμα και προχωρεί στην εκτομή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ένα λέιζερ. Κάνει αυτό με ένα ειδικό ακροφύσιο που βοηθά τον γιατρό να καθορίσει τη δέσμη στον όγκο. Στην πραγματικότητα, στα χέρια του χειρουργού είναι μια ηλεκτροκαυτηρία υψηλής ακρίβειας, κόβει την εκπαίδευση σε στρώματα, παράλληλα με τα συγκροτήματα συγκόλλησης. Δεν υπάρχει επαφή μεταξύ του δέρματος και του οργάνου, οπότε ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ελάχιστος. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο και συλλαμβάνει πέντε χιλιοστά υγιούς ιστού (μπορεί να περιέχει καρκινικά κύτταρα).

Υπάρχουν καρκινώματα βασικών κυττάρων, τα κύτταρα των οποίων παρουσιάζουν υψηλή αντίσταση στη δράση μίας δέσμης φωτός. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με λέιζερ συνδυάζεται με φωτοδυναμική θεραπεία. Πριν από την έναρξη της λειτουργίας, δίνονται ενέσεις στον ασθενή, τα διαλύματα των οποίων αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στην έκθεση στο φως. Μετά από 2-3 ώρες, ευαισθητοποιητές διεισδύουν στα κύτταρα όγκου. Στη συνέχεια εκτελείται ακτινοβόληση λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, οι πιθανότητες μιας επιτυχημένης λειτουργίας ενισχύονται αρκετές φορές.

Αποκατάσταση μετά από έκθεση με λέιζερ

Δεδομένου ότι η θεραπεία με λέιζερ δεν έχει τους συνηθέστερους μετεγχειρητικούς κινδύνους, ο ασθενής δεν χρειάζεται να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Μπορεί να φροντίσει την επιφάνεια του τραύματος στο σπίτι. Για τους σκοπούς αυτούς είναι απαραίτητο:

• δύο φορές την ημέρα, πλύνετε το τραύμα με ένα υγρό αντισηπτικό (ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου) ή με καλέντουλα βάμμα.
• καλύψτε το τραύμα από πάνω με αποστειρωμένο επίδεσμο γάζας και αλλάξτε το κάθε φορά μετά την επεξεργασία της φλούδας.

Είναι αδύνατο να κάνετε ηλιοθεραπεία κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα, να επισκεφθείτε λουτρά και σάουνες, να κολυμπήσετε σε ανοιχτές λίμνες. Απαγορεύεται επίσης να αποκόπτετε μόνος σας τη φλούδα: κάτω από τις φυσικές διαδικασίες επούλωσης λαμβάνουν χώρα, η παραβίαση τους οδηγεί σε σχηματισμό μιας ουλή. Η πλήρης επούλωση της πληγής γίνεται σε 20 ημέρες.

Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιήθηκαν παράγοντες ευαισθητοποίησης, η αποκατάσταση προχωρεί διαφορετικά. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά σχηματίζεται οίδημα γύρω από το τραύμα, τα φλεγμονώδη κόκκινα δερματικά και νιφάδες. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο τις πρώτες ημέρες. Ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο ("Nimesil") μπορεί να συνταγογραφηθεί για την εξάλειψή τους.

Την πρώτη εβδομάδα μετά από τη λειτουργία, είναι αδύνατο να βγείτε έξω κατά τη διάρκεια της ημέρας, να βρεθείτε σε ένα δωμάτιο στο οποίο φωτίζεται φωτεινό ηλεκτρικό, να καθίσετε μπροστά στην τηλεόραση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διαδικασία επούλωσης της πληγής διαρκεί περίπου ένα μήνα. Συνοδεύεται από σοβαρή φαγούρα. Μπορεί να μετριαστεί με τη θεραπεία του δέρματος με αλοιφές που περιέχουν Digoxin.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η πρακτική δείχνει ότι εάν παρατηρηθούν όλες οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού, δεν υπάρχουν κίνδυνοι επιπλοκών: δεν υπάρχει μετεγχειρητική αιμορραγία, οίδημα, φλεγμονή, έντονος πόνος.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς σημείωσαν στη θέση τους πληροφορίες βασική κυτταρικό καρκίνωμα έλλειψη ευαισθησίας. Οι γιατροί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι ανακάμπτει μετά από μερικούς μήνες.

Η παραβίαση των κανόνων θεραπείας οδηγεί σε λοίμωξη. Εμφανίζεται με τη μορφή της ερυθρότητας του δέρματος γύρω από το χειρουργικό πεδίο, πόνο και οίδημα. Σε σοβαρές προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχουν περιόδους πυρετού. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Χειρουργική αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Το βασαλίωμα μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως με λέιζερ αν το μέγεθος της αλλοίωσης του όγκου δεν υπερβαίνει τα 2,5 cm. Οι κίνδυνοι υποτροπής σε αυτή την περίπτωση δεν υπερβαίνουν το 5%.

Όταν ο σχηματισμός αυξάνεται στα 5 cm, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή με ακτινοβολία. Μια τέτοια θεραπεία διεξάγεται σε ογκολογικές καταστάσεις χορήγησης.

Εάν η διαδικασία μετάλλαξης είναι εκτεταμένη, ο όγκος αναπτύσσεται σε όλα τα στρώματα του δέρματος και απορροφά τον χόνδρο και το οστό, και στη συνέχεια αφαιρείται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο χειρουργικό νοσοκομείο την καθορισμένη ημέρα με άδειο στομάχι. Την παραμονή, θα πρέπει να ακολουθήσει μια περιοριστική διατροφή, να αποφύγει να φάει λιπαρά "βαριά" γεύματα.

Ο χειρουργός, με βάση τα αποτελέσματα των MRI και CT, σηματοδοτεί τα σχηματικά όρια του όγκου και την επιθυμητή εσοχή. Μπορεί να παράγει περαιτέρω χειρισμούς με ένα νυστέρι ή ένα ραδιόφωνο. Χρησιμοποιώντας ένα χειρουργικό εργαλείο, κόβει τον όγκο, σταματάει την αιμορραγία, αντιμετωπίζει την πληγή με αντισηπτικά διαλύματα και το ράβει.

Στη συνέχεια αρχίζει η περίοδος ανάκτησης.

Στις πρώτες μέρες κάθε μέρα, δύο φορές την ημέρα, τα ράμματα πλένονται με σαπούνι και νερό, ξηραίνονται με ένα βαμβάκι και στη συνέχεια υφίστανται αγωγή με αλοιφή ερυθρομυκίνης ή σουλφαδιαζίνη αργύρου. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα εξαπλώσεως, αντί για νερό με σαπούνι, διαλύματα Miramistin ή Prontosan χρησιμοποιούνται για να ξεπλύνετε τα ράμματα.

Για την ταχεία επούλωση της επιφάνειας του τραύματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί πολυβιταμινούχα σύμπλοκα (Multitabs, Vitrum). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της λοίμωξης.

Τα ράμματα αφαιρούνται την έκτη μέρα. Η όλη διαδικασία επούλωσης του δέρματος μπορεί να είναι 1,5 μήνες. Μέχρις ότου πληγεί πλήρως η πληγή, ο ασθενής απαγορεύεται να επισκεφτεί λουτρά και σάουνες, να κολυμπήσει σε ανοιχτό νερό, να ηλιοθεραπεία κάτω από τις ακτίνες του ενεργού ήλιου.

Κατά το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση, κάθε 3 μήνες ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις. Σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε την υποτροπή σε πολύ πρώιμα στάδια ανάπτυξης και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή της.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

Το κύριο πλεονέκτημα της παραδοσιακής χειρουργικής θεραπείας είναι η δυνατότητα να εξεταστεί ο ιστός που έχει υποστεί εκτομή υπό μικροσκόπιο. Οι ειδικοί ταυτόχρονα δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις άκρες του αφαιρεθέντος δέρματος, μελετώντας εάν υπάρχουν υπολείμματα όγκων. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η τομή γίνεται σε πλάτος και βάθος. Φτάνει στο υποδόριο λίπος, μερικές φορές κατακλύζει την περιτονία των μυών, το εξωτερικό κέλυφος του χόνδρου και του οστού (αν η κακοήθης βλάβη τους έπληξε).

Προσοχή! Ο όγκος αφαιρείται πάντα με ένα τμήμα υγιούς ιστού. Τα "επιδόματα" γίνονται σύμφωνα με τη μορφή της εκπαίδευσης.

Για παράδειγμα, όταν αφαιρείτε το οζώδες βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, συλλαμβάνονται 4-5 χιλιοστά των περιβαλλόντων ιστών. Αυτό αποτρέπει την εμφάνιση υποτροπών. Κατά την αφαίρεση ενός σκληρυντικού όγκου, αφαιρούνται περιοχές με περιθώριο 15 mm.

Αντενδείξεις για χειρουργική εκτομή του καρκίνου των βασικών κυττάρων

Για να πραγματοποιήσετε τη λειτουργία δεν μπορεί να είναι, αν ο ασθενής αποκάλυψε:

• μη διορθωτικές αιμορραγικές διαταραχές.
• γενική σοβαρή κατάσταση.
• την παρουσία οξείας μολυσματικής διαδικασίας.

Προσοχή! Οι έγκυες γυναίκες και οι μητέρες που θηλάζουν, αντενδείκνυται να διεξάγουν τη λειτουργία πριν από την προθεσμία μέχρι να γεννηθεί το μωρό στον κόσμο και να μεταφερθεί σε φυσική τροφή.

Αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Το βασαλώματα είναι ένας όγκος του δέρματος που είναι σχετικά κοινός στους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα στους άνδρες. Η κακοήθης φύση του φέρει μαζί του ένα ορισμένο επίπεδο κινδύνου για τους πάσχοντες - με την ανάπτυξη και βαθιά διείσδυση στους ιστούς, το βασαλώματα μπορεί να επηρεάσει και να καταστρέψει τους κοντινούς ιστούς και όργανα. Δεδομένου ότι συχνότερα ο όγκος αυτός επηρεάζει τους ιστούς του προσώπου και του κεφαλιού, είναι επιτακτική η απαλλαγή από αυτό όταν εντοπίζεται. Ένας από τους τρόπους απομάκρυνσης ενός όγκου είναι η απομάκρυνση με λέιζερ του βασικοκυτταρικού καρκινώματος, μια μέθοδος στην οποία ένας όγκος εκτίθεται σε δέσμη λέιζερ με ορισμένα φυσικά χαρακτηριστικά.

Basalioma - ο κίνδυνος του καρκίνου

Ένας όγκος που εμφανίζεται λόγω της άτυπης ανάπτυξης των βασικών κυττάρων της επιδερμίδας ονομάζεται βασαλώματα. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι ότι δεν αναπτύσσεται στο κέλυφος ή την κάψουλα, αλλά τυχαία διεισδύει στους γειτονικούς υγιείς ιστούς και τους καταστρέφει.

Λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα αποτυγχάνουν, παύουν να βλασταίνουν, να χωριστούν και να πεθάνουν, προκαλώντας την εμφάνιση διαφόρων ειδών σχηματισμών στο δέρμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί παραπέμπουν αυτή την κακοήθεια σε κακοήθη. Ωστόσο, ακόμα κι αν διατυπώνεται μια τέτοια διάγνωση, ο ασθενής δεν πρέπει να πέσει στην απελπισία. Μεταξύ όλων των ασθενειών όγκου μιας κακοήθους φύσης, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα έχει το υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης των ασθενών, καθώς και την καλύτερη πρόγνωση της αποτελεσματικότητας της αγωγής. Πρώτον, αυτός ο τύπος όγκου δεν μεταστατώνεται σε κοντινά όργανα και ιστούς, και δεύτερον, η ανάπτυξή του είναι συνήθως περίπου 5 χιλιοστόμετρα ετησίως. Με τέτοια ταχύτητα ανάπτυξης, η εκπαίδευση είναι καλά θεραπευμένη. Επιπλέον, το βασαλίωμα έχει χαμηλή πιθανότητα επανεμφάνισης.

Η ασθένεια σπάνια επηρεάζει τους νέους, πολύ συχνότερα μπορεί να βρεθεί σε όσους έχουν περάσει το όριο των πενήντα ετών. Οι άνδρες κατά μέσο όρο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτό το είδος όγκου από τις γυναίκες.

Σε 90% των περιπτώσεων διαγνωσμένου νεοπλάσματος εντοπίζεται στο πρόσωπο ή στο τριχωτό της κεφαλής και μόνο στο 10% των ασθενών ο όγκος βρίσκεται στον κορμό ή στα άκρα.

Το βασαλίωμα μπορεί να αποτελέσει σημαντικό κίνδυνο για τον ασθενή εάν αναπτυχθεί βαθύτερα και επηρεάζει τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς - την επένδυση του εγκεφάλου, τα οπτικά και ακουστικά βοηθήματα και τις οστικές δομές του κρανίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν ακόμη και ο θάνατος του ασθενούς.

Γιατί ένα άτομο αναπτύσσει μια τέτοια ασθένεια; Σήμερα, το ζήτημα της αιτιολογίας των περισσότερων ογκολογικών ασθενειών παραμένει ανοιχτό. Οι επιστήμονες και οι γιατροί λένε ότι οι πιθανοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο δέρμα είναι μερικές από τις ιδιότητες του ίδιου του δέρματος, όπως η τάση για εγκαύματα και φακίδες, καθώς και ο τρόπος ζωής των προσβεβλημένων, όπως η κατάχρηση φυσικού και τεχνητού μαυρίσματος, συχνή και παρατεταμένη επαφή του δέρματος με καρκινογόνες ουσίες, την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Τεχνική αφαίρεσης όγκων με λέιζερ: πώς λειτουργεί

Η ιστορία της εμφάνισης της τεχνολογίας λέιζερ και η χρήση της για ιατρικούς σκοπούς ξεκινάει με το τέλος του 19ου αιώνα, όταν αρχικά άρχισαν να μελετούν σοβαρά τις ιατρικές ιδιότητες της ακτινοβολίας φωτός σε σχέση με το ανθρώπινο σώμα, με σκοπό την πρακτική εφαρμογή τους. Ο πρώτος επαγγελματίας της "φωτοθεραπείας" ήταν ο Δανός γιατρός Nils Ryuberg Finsen, ο οποίος ασχολήθηκε με τη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου με ακτινοβόληση ασθενών με λαμπτήρες τόξου άνθρακα. Το 1903, ο επιστήμονας έλαβε το βραβείο Νόμπελ για τη συμβολή του στην ιατρική.

Ήδη στις δεκαετίες του 20ού αιώνα, ο Albert Einstein ήταν ο πρώτος που ανέπτυξε μια θεωρία της αλληλεπίδρασης της κατευθυνόμενης ακτινοβολίας και της ύλης, η οποία υποδήλωνε τη δυνατότητα ανάπτυξης συσκευών για την παραγωγή ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων καθώς και κβαντικών ενισχυτών.

Τα αριστουργήματα του, καθώς και το έργο άλλων επιστημόνων - N. Basov, C. Townes, Α. Prokhorov, επέτρεψε στον Αμερικανό μηχανικό Theodor Meiman το 1960 να συναρμολογήσει την πρώτη μηχανή λέιζερ παγκοσμίως, η οποία επέτρεψε χειρουργικές επεμβάσεις καθώς και ορισμένες καλλυντικές διαδικασίες.. Έτσι, πρώτα απ 'όλα, η νέα εφεύρεση δοκιμάστηκε για την καταστροφή τριχοθυλακίων στο ανθρώπινο δέρμα.

Το περιβάλλον εργασίας της εγκατάστασης δημιουργήθηκε με βάση τεχνητό ρουμπίνι με χρώμιο και οξείδιο του αργιλίου. Η γεννήτρια της συσκευής λειτουργεί με παλμικό τρόπο, εκπέμπει φως κύματος, το οποίο είχε μήκος 694,3 nm.

Ήδη από το 1964, εφευρέθηκαν τρεις τύποι λέιζερ:

• άνθρακα ή CO2 με λέιζερ.
• ιόν αργού με συνεχή ακτινοβολία.
• νεοδύμιο τιτανίου αλουμινίου γρανάτης λέιζερ.

Μεταξύ τους, διέφεραν κυρίως σε μήκος κύματος. Έτσι, ένα χαρακτηριστικό ενός λέιζερ άνθρακα είναι το μήκος κύματος των 10.600 nm, λόγω του οποίου απορροφάται καλά από το υδατικό μέσο. Στη βάση του εφευρέθηκε ένα νυστέρι με λέιζερ.

Μόνο το 1967, η μέθοδος χειρουργικής με λέιζερ χρησιμοποιήθηκε αρχικά για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Ο καθηγητής Endre Mester πραγματοποίησε μερικά πειράματα με τη συμμετοχή ασθενών με ογκολογικές παθήσεις και το 1971 άρχισε τη θεραπεία ασθενών με μη θεραπευτικά δερματικά έλκη.

Η ουσία της μεθόδου είναι να χρησιμοποιήσει μια δέσμη φωτός που περνά μέσα από ένα ειδικό σύστημα καθρεπτών και διεισδύει στο περιβάλλον εργασίας.

Σήμερα, στην ιατρική χρησιμοποιούνται δύο τύποι καταστροφής των νεοπλασμάτων με λέιζερ - με την εισαγωγή φωτοευαισθητοποιητών (φωτοδυναμική θεραπεία), αλλά και χωρίς αυτές. Η δεύτερη μέθοδος εφαρμόζεται λιγότερο στα σύγχρονα ιατρικά ιδρύματα λόγω του γεγονότος ότι, χωρίς παράγοντες φωτοευαισθητοποίησης, είναι πιο δύσκολο να επιτευχθεί το επιθυμητό βάθος έκθεσης στη δέσμη και να απομακρυνθεί πλήρως ο σχηματισμός.

Επιπλέον, αυτή η μέθοδος είναι επικίνδυνη υψηλή πιθανότητα επανεμφάνισης του όγκου. Βασική-πλακώδης, σκληρωτική και ελκώδης βασική περιοχή διαμέτρου άνω των 2 εκατοστών είναι γενικά ανθεκτική στη θεραπεία με λέιζερ χωρίς φωτοδυναμική θεραπεία.

Η διαδικασία συνήθως εκτελείται χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα. Η έκθεση σε δέσμη λέιζερ ορισμένου μήκους οδηγεί στην απομάκρυνση του μολυσμένου ιστού, ενώ τα υγιή κύτταρα επηρεάζονται ελάχιστα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις: όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ

Ο διορισμός της διαδικασίας γίνεται όταν ο ασθενής έχει διαγνώσει βασικό κυτταρικό καρκίνωμα στο δέρμα. Εξωτερικά, αυτό το νεόπλασμα είναι παρόμοιο με ένα κονδυλωτό ή μολύβι και, όπως αναπτύσσεται, η επιφάνεια του μπορεί να καλυφθεί με ένα μη θεραπευτικό έλκος με χαρακτηριστικό φωτεινό χρώμα purmson, τραύμα ή μεμβράνη.

Ανάλογα με τον ιστολογικό χαρακτήρα του σχηματισμού, υιοθετείται η ακόλουθη ταξινόμηση βασαλώματος στην ιατρική:

1. Nodular: ο πιο συνηθισμένος τύπος που μοιάζει με όγκο μάζας, που υψώνεται πάνω από το δέρμα. Μέσω ενός λεπτού δέρματος το αγγειακό πλέγμα είναι καλά ορατό και στις περιπτώσεις που το κέλυφος του δέρματος εκρήγνυται, το τραύμα καλύπτεται με κρούστα.
2. Επιφανειακή: κυρίως εντοπισμένη στον κορμό ή τα άκρα, και μοιάζει με κοκκινωπό σημείο, ελαφρώς ανυψωμένο πάνω από το δέρμα.
3. Κοιλιακό: φαίνεται και αισθάνεται σαν ιστός του κρανίου, έχει χρώμα σώματος.
4. Ελκυστική: εμφανίζεται με τη μορφή πληγής στο δέρμα, οι άκρες του οποίου ανυψώνονται πάνω από το δέρμα με έναν κύλινδρο και η μέση βρίσκεται στο φούσκα.

Η τεχνική αφαίρεσης λέιζερ, σε συνδυασμό με τη φωτοδυναμική θεραπεία, είναι αποτελεσματική για όλους τους τύπους basalis.

Επιπλέον, ο όγκος υπόκειται σε επείγουσα αφαίρεση εάν:

• η ανάπτυξή του υπερβαίνει τα 5-7 χιλιοστά σε έξι μήνες.
• καλύπτεται από έλκος που δεν θεραπεύει.
• το χρώμα του αλλάζει.
• Είναι συνεχώς εκτεθειμένη στο μηχανικό τραύμα.
• Αφού περάσει η διαδικασία θεραπείας, εμφανίζεται μια υποτροπή.

Η απομάκρυνση του βασαλώματος με λέιζερ δεν πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει τέτοιες αντενδείξεις:

• διαβήτη ·
• οξεία λοιμώδη και φλεγμονώδη διεργασίες.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• σε γυναίκες, εγκυμοσύνη ή γαλουχία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τεχνικής

Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί χαρακτηρίζουν τη μέθοδο απομάκρυνσης όγκου με ένα λέιζερ ως αποτελεσματικό και, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των ασθενών, μπορεί να οριστεί ως πρακτικά ανώδυνη. Μεταξύ άλλων πλεονεκτημάτων της καταστροφής του λέιζερ είναι η έλλειψη επαφής της συσκευής με την επιφάνεια του τραύματος, ως αποτέλεσμα του οποίου ελαχιστοποιείται η πιθανότητα μόλυνσης που εισέρχεται στο τραύμα. Η διαδικασία λέιζερ αφήνει μόνο μικρές ουλές ή ουλές, ειδικά αν ο σχηματισμός ήταν μικρός. Με αυτό, μπορείτε να επαναλάβετε ατρόμητα τα μαθήματα, εάν σχηματιστεί ένας επαναλαμβανόμενος όγκος. Η επούλωση του δέρματος και η αποκατάσταση μετά τη διαδικασία εμφανίζεται αρκετά γρήγορα.

Όσον αφορά τα μειονεκτήματα, αυτά περιλαμβάνουν την πιθανότητα επιπλοκών, όπως οίδημα από την εισαγωγή ενός φωτοευαισθητοποιητή. Επιπλέον, η διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου λέιζερ μπορεί να διαρκέσει έως και 30-40 λεπτά, ενώ η κρυοτομή μπορεί να διαρκέσει 10-15 λεπτά σε δύσκολες περιπτώσεις.

Η πιθανότητα επανεμφάνισης μετά την απομάκρυνση με λέιζερ είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι μετά την κρυοσυνθετική δράση, και είναι περίπου 8,2%.

Τεχνική προετοιμασίας και διαδικασία αφαίρεσης της εκπαίδευσης

Ως εκ τούτου, δεν απαιτείται ειδική παρασκευή από τον ασθενή. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, καθοδηγεί τον ασθενή να κάνει κάποιες εξετάσεις 7-10 ημέρες πριν από τη σχεδιαζόμενη διαδικασία.

Η αφαίρεση λέιζερ εκτελείται σε περιπατητική ατμόσφαιρα, για παράδειγμα, σε εξωτερική κλινική ή σε κέντρο ογκολογίας, και για τη διεξαγωγή της δεν υπάρχει ανάγκη να εντοπιστεί ο ασθενής στο νοσοκομείο ή να ανοίξει ένας άρρωστος κατάλογος γι 'αυτόν.

Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων βρίσκεται στο κεφάλι ή στο πρόσωπο, κοντά στα μαλλιά, πρέπει να είναι κλειστά για να αποφευχθεί η φλεγμονή. Για να προστατευτούν τα μάτια από το χτύπημα του λέιζερ και την καύση του αμφιβληστροειδούς, ο ασθενής καλείται να φορέσει ειδικά γυαλιά ασφαλείας.

Ο ασθενής αφαιρεί όλα τα αξεσουάρ και τα διακοσμητικά στοιχεία που μπορεί να επηρεάσουν την πρόσβαση της δέσμης λέιζερ στον όγκο και βρίσκεται στον καναπέ.

Συνήθως, η διαδικασία δεν δίνει στον ασθενή μεγάλη δυσφορία, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τοπική αναισθησία.

Εάν η διαδικασία εκτελείται χωρίς τη χρήση ευαισθητοποιητικών ουσιών, ο γιατρός σκουπίζει τον χώρο εργασίας με αντισηπτικούς παράγοντες και αμέσως προχωρά στη θεραπεία με λέιζερ του όγκου. Η συσκευή είναι εφοδιασμένη με ειδικό ακροφύσιο, το οποίο εστιάζει τη δέσμη στον επηρεαζόμενο χώρο. Λειτουργώντας ως ηλεκτροκαυτηρία υψηλής ακρίβειας, η δέσμη λέιζερ καίει το βασικό κύτταρο, συγχρονίζοντας ταυτόχρονα όλα τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία.

Δεν υπάρχει επαφή μεταξύ της επιφάνειας του όγκου και του ακροφυσίου της συσκευής. Όταν η δέσμη χτυπά άμεσα στον ιστό του όγκου, τα κύτταρα σε αυτά ξεκινούν να χάνουν την υγρασία και κυριολεκτικά καίγονται.

Η καταστροφή λέιζερ καταγράφει περίπου 3-5 χιλιοστά υγιούς δέρματος γύρω από το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, καθώς μπορεί να περιέχει καρκινικά κύτταρα που είναι αόρατα στο μάτι.

Η χρήση της φωτοδυναμικής θεραπείας χρησιμοποιείται για εκείνες τις μορφές βασαλωμάτων που παρουσιάζουν υψηλή αντίσταση στις επιδράσεις μιας ακτίνας λέιζερ. Πριν από την έκθεση της επιφάνειας του όγκου στην καταστροφή του λέιζερ, ο ασθενής εγχέεται με ειδικά φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στην έκθεση στο φως. Τα φάρμακα μπορούν να εγχυθούν ή να εφαρμοστούν στον επηρεασμένο χώρο ως αλοιφή. Το διάστημα μεταξύ της εφαρμογής της ουσίας και της έναρξης της διαδικασίας είναι μία ή δύο ώρες.

Αποκατάσταση μετά από έκθεση με λέιζερ

Η διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου με λέιζερ δεν προκαλεί αιμορραγία και συμβαίνει χωρίς επαφή, δηλαδή, η επιφάνεια του δέρματος δεν αγγίζει τη συσκευή λέιζερ. Λόγω του γεγονότος ότι η πιθανότητα μόλυνσης ως αποτέλεσμα είναι ελάχιστη και δεν υπάρχει ουσιαστικά καμία απώλεια αίματος, ο ασθενής δεν χρειάζεται να βρίσκεται στο νοσοκομείο ή να λάβει οποιαδήποτε ειδικά μέτρα για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Φυσικά, η φροντίδα μετά από τη διαδικασία περιλαμβάνει ειδική θεραπεία του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη - η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να πλένεται καθημερινά με αντισηπτικό, για παράδειγμα, με ένα βάμμα καλέντουλας ή ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. Μια αποστειρωμένη γάζα επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί πάνω από την κορυφή για να αποτρέψει την είσοδο των παθογόνων στο τραύμα.

Ενώ το προσβεβλημένο δέρμα δεν θεραπεύει πλήρως, συνιστάται η αποφυγή άμεσης ηλιακής ακτινοβολίας στο δέρμα, δεν πρέπει να κάνετε ηλιοθεραπεία στο σολάριουμ, να επισκεφθείτε τις πισίνες, τη σάουνα, το μπάνιο, να κολυμπήσετε σε ανοιχτό νερό.

Μέσα σε 2-4 ημέρες μετά την καταστροφή του λέιζερ εμφανίζεται κρούστα στο σημείο του όγκου, το οποίο τελικά εξαφανίζεται από μόνο του. Η διαδικασία αποκατάστασης ιστών ολοκληρώνεται, κατά μέσο όρο, μετά από 14-20 ημέρες.

Όσον αφορά την αφαίρεση λέιζερ με φωτοδυναμική θεραπεία, η αποκατάσταση γίνεται κάπως διαφορετικά. Οίδημα μπορεί να σχηματιστεί γύρω από την πληγή, το δέρμα αρχίζει να κοκκινίζει και ξεφλουδίζει. Επιπλέον, υπάρχει πόνος. Για το μετριασμό τους, συνιστάται η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως το Nimesil.

Στις πρώτες 7-10 ημέρες μετά την καταστροφή με PDT, είναι απαραίτητο όχι μόνο να αποφύγετε την έκθεση στον ανοιχτό ήλιο - δεν μπορεί κανείς να παραμείνει σε δωμάτια με φωτεινό ηλεκτρικό φωτισμό και επίσης να καθίσει μπροστά σε υπολογιστή ή τηλεόραση για συνολικά περισσότερες από 7 ώρες την ημέρα.

Η διαδικασία επούλωσης σε αυτή την περίπτωση διαρκεί μέχρι ένα μήνα και συνοδεύεται από κνησμό. Για να ανακουφίσετε το δυσάρεστο αίσθημα αίσθησης που περιέχει διγοξίνη.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η θεραπεία με λέιζερ του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αναφέρεται στις πιο ακίνδυνες διαδικασίες για την απομάκρυνση καρκινικών όγκων. Μετά από αυτόν, η πιθανότητα αιμορραγίας είναι εξαιρετικά χαμηλή. Λόγω του γεγονότος ότι η απομάκρυνση γίνεται χωρίς επαφή, η διαδικασία επιτυγχάνει την αποφυγή μόλυνσης του τραύματος · επομένως, μετά από ακτινοβολία λέιζερ, δεν υπάρχει σχεδόν καμία φλεγμονή της επιφάνειας του τραύματος.

Ωστόσο, εάν ο σχηματισμός έχει αρκετά μεγάλο βάθος και εκτεταμένη περιοχή, μετά την καταστροφή του, ο ιστός ουλής είναι πιθανόν να παραμείνει. Επιπλέον, ο τόπος πληροφόρησης του βασικοκυτταρικού καρκινώματος μπορεί προσωρινά να χάσει την ευαισθησία. Μετά από λίγους μήνες, η ευαισθησία του δέρματος αποκαθίσταται.

Η εμφάνιση φλεγμονής είναι δυνατή μόνο εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας καταστροφής ή μετά από τη θεραπεία της πληγής δεν τηρήθηκαν οι κανόνες της ασηψίας. Εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας του δέρματος γύρω από την κρούστα του τραύματος, στο πρήξιμο και τον πόνο του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συμπτώματα πυρετού μπορεί ακόμη και να αναπτυχθούν. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας - θα σας συνταγογραφήσει ειδική αντιβιοτική θεραπεία.

Η εφαρμογή της καταστροφής λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων είναι μια δημοφιλής μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά για την καταπολέμηση αυτού του κακοήθους σχηματισμού του δέρματος. Είναι λιγότερο οδυνηρό από, για παράδειγμα, cryodestruction, και η διαδικασία αποκατάστασης αφού είναι κάπως ευκολότερη.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί δύο τύπους καταστροφής λέιζερ - με και χωρίς φωτοευαισθητοποιητικές ουσίες. Η πρώτη μέθοδος θεωρείται προτιμητέα, καθώς δείχνει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, εάν ο τύπος του όγκου σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς FTD, η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μόνο μια συσκευή λέιζερ, και η αποτελεσματικότητά της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα του γιατρού.

Αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί στο βασικό στρώμα του επιθηλίου του δέρματος · ονομάζεται βασαλώματα. Τα βασικά επιθηλιακά κύτταρα πολλαπλασιάζονται και σταδιακά, κατά τη διάρκεια ενός μήνα, αλλάζουν τα στρώματα του δέρματος.

Με την επίδραση ορισμένων επιβλαβών παραγόντων, εμφανίζεται μετάλλαξη βασεόφιλου και ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται.

Αυτή η ασθένεια θεωρείται ότι είναι το όριο μεταξύ κακοήθους και καλοήθους, αλλά ονομάζεται καρκίνος.

Τα βασαλώματα εμφανίζονται κυρίως σε εκτεθειμένες επιφάνειες του σώματος. Το κρανίο, ο λαιμός, το πρόσωπο επηρεάζονται. Στο πρόσωπο, η περιοχή στους ναούς, η περιοχή γύρω από τα μάτια, τα φτερά της μύτης, η ρινοβολική περιοχή, το άνω χείλος συνήθως εμπλέκονται στη διαδικασία.

Λέιζερ θεραπεία

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αφαίρεσης του βασικού κυτταρικού καρκινώματος. Μεταξύ αυτών, η εκτομή του βασαλώματος με ένα λέιζερ στην εποχή μας είναι η πιο προοδευτική και αποτελεσματική τεχνική. Και αν υπάρχει επίσης ένα δύσκολο για να φτάσετε μέρος, τότε αυτό είναι μια απαραίτητη μέθοδος, επειδή η χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων μπορεί να βλάψει τους περιβάλλοντες ιστούς.

Το πιο επιτυχημένο αποτέλεσμα μιας τέτοιας σκάλισμα στις αρχικές φάσεις, στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, όπως σε πιο προχωρημένα στάδια, με εξελκώσεις και με μεγάλα νεοπλάσματα, αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Με μεγάλους όγκους, το λέιζερ μπορεί να μην διεισδύσει αρκετά βαθιά, το οποίο είναι γεμάτο με την εμφάνιση υποτροπών.

Η αφαίρεση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του

Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την παρουσία αντενδείξεων και τη δυνατότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών. Αν και υπάρχουν τέτοια μειονεκτήματα σε όλες τις μεθόδους και μεθόδους θεραπείας ασθενειών.

Protiviokazaniya

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν την παρουσία:

Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν δερματίτιδα εξ επαφής. Μπορεί να συμβεί κατά την εφαρμογή επιθεμάτων για τη σφράγιση της πληγής. Για να το εξαλείψετε, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο που προκάλεσε τη δερματίτιδα ή να το αντικαταστήσετε με άλλο υποαλλεργικό.

Υπάρχουν δύο τρόποι για να αφαιρέσετε το βασελίωμα με λέιζερ:

Χρησιμοποιείτε μόνο δέσμες λέιζερ.

Χρησιμοποιήστε φωτοευαισθητοποιητές, κατόπιν δέσμες λέιζερ.

Η χρήση μόνο του λέιζερ γίνεται λιγότερο από τους γιατρούς. Ο λόγος δεν είναι αρκετή βαθιά διείσδυση των ακτίνων στον όγκο. Και ορισμένα είδη είναι γενικά μη ευαίσθητα σε αυτή τη μέθοδο και στο 40% υπάρχουν υποτροπές.

Υπάρχει κίνδυνος καψίματος μαλλιών και αντισηπτικών με βάση το οινόπνευμα, επομένως τα μαλλιά πρέπει να καλυφθούν και το χειρουργικό πεδίο μετά από επεξεργασία με αλκοολικά διαλύματα αντισηπτικών πρέπει να ξηρανθεί.

Φωτογραφία: ο γιατρός εκτελεί αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων.

Το λέιζερ μπορεί να βλάψει τον αμφιβληστροειδή χιτώνα του οφθαλμού, ακόμη και αν δεν πέσει απευθείας στα μάτια, αλλά απλώς αντανακλάται από αντικείμενα αντικειμένων. Υπάρχει ανάγκη να φοράτε ειδικά γυαλιά ασφαλείας.

Μερικές απόψεις

Δεδομένου ότι η ισχύς του λέιζερ είναι υψηλή, ο όγκος εξατμίζεται και καίγεται ως ηλεκτροκαυτηρίαση και όλα τα μικρά αγγεία πήγανε, πράγμα που εξαλείφει την εμφάνιση της μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Δεν υπάρχει προετοιμασία για αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Εκτελείται εξωτερικά. Πρώτον, ο χειρουργικός τομέας αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά. Πριν ξεκινήσει η λειτουργία, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία διήθησης, δηλαδή, η αναισθησία, η οποία αποτελεί επένδυση της χειρουργικής περιοχής.

Το εργαλείο δεν αγγίζει το πεδίο λειτουργίας. Οι δέσμες λέιζερ κατευθύνονται προς τον όγκο, οι ιστοί σε αυτό θερμαίνονται και "εξατμίζονται". Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων απομακρύνεται με την κατάληψη 3-5 mm υγιεινών ιστών, καθώς μπορεί να περιέχουν απλά καρκινικά κύτταρα αόρατα στο μάτι.

Δεδομένου ότι το πάχος της δέσμης λέιζερ είναι πολύ μικρό, είναι δυνατόν να επηρεάσουμε με ακρίβεια αυτόν τον κακοήθη όγκο. Ταυτόχρονα, δεν σχηματίζεται νέκρωση υγιεινών ιστών, αντίθετα, όταν εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες, τα υγιή κύτταρα διεγείρονται να αναπαράγονται.

Αυτό οδηγεί σε ταχύτερη επούλωση. Και η αποκατάσταση δεν απαιτεί ειδική παρακολούθηση.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Μετά την απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος, η επιφάνεια του τραύματος παραμένει, η οποία απαιτεί ασηπτική επεξεργασία και επιδέσμους έως ότου σχηματιστεί κρούστα. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο δεν συνιστώνται επισκέψιμα λουτρά, σάουνες, κρεβάτια μαυρίσματος. Η διαδικασία επούλωσης της τραυματισμένης περιοχής και η ανάκτηση διαρκεί κατά μέσο όρο δύο έως τέσσερις εβδομάδες.

Χρησιμοποιώντας φωτοδυναμική θεραπεία, τότε ακτίνες λέιζερ

Αυτή είναι μια πιο προηγμένη μέθοδος στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση. Με τη χρήση του, η εμφάνιση υποτροπής μειώνεται στο 20% και το καλλυντικό ελάττωμα είναι μικρότερο. Εκτελείται εξωτερικά, δεν απαιτεί πρόσθετη εκπαίδευση.

Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι η χρήση φωτοευαισθητοποιητών. Αυτά είναι φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία κακοήθων όγκων στις επιδράσεις της ακτινοβολίας του φωτός.

Αυτές οι ουσίες εισάγονται στο σώμα, συσσωρεύονται στα νεοπλάσματα, ενώ δεν επιβιώνουν σε υγιείς ιστούς. Όταν το φως εκτίθεται σε ιστούς με φωτοευαισθητοποιητή, τα μόρια του φωτοευαισθητοποιητή μεταφέρουν την ενέργεια του φωτός στο οξυγόνο που περιέχεται στους κακοήθεις όγκους και τα αιμοφόρα αγγεία αυτών των όγκων.

Το οξυγόνο "οξειδώνει" και δρα ως κυτταροτοξική ουσία, βλάπτοντας τα άτυπα κύτταρα και το αγγειακό σύστημα που τροφοδοτεί τον όγκο. Μια τέτοια διαδικασία προκαλεί νέκρωση των καρκινικών κυττάρων ή απόπτωση, δηλαδή, διάσπαση των κυττάρων σε αποπτωτικά σώματα.

Όταν η αφαίρεση με λέιζερ του βασαλώματος με φωτοευαισθητοποιητές μπορεί να είναι επώδυνη. Επειδή όμως δεν συνιστάται η χρήση τοπικών αναισθητικών, συνταγογραφείται 1 ώρα πριν από τη λειτουργία ένα τσίμπημα ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους παράγοντα, όπως οι κετάνες, η κετορόλη, η αναλγίνη.

Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης δύο βημάτων:

Το πρώτο στάδιο. Ο γιατρός υπολογίζει τη δόση του φαρμάκου. Το φωτοδυναμικό φάρμακο χορηγείται μαζί με αλατούχο διάλυμα ενδοφλεβίως. Μόρια αυτού του φαρμάκου συσσωρεύονται στα κύτταρα του κακοήθους σχηματισμού. Όλα αυτά συμβαίνουν σε μισή έως δύο ώρες.

Το δεύτερο στάδιο. Εφαρμόστε δέσμες λέιζερ συγκεκριμένου κύματος. Δρουν επί των φωτοδυναμικών μορίων φαρμάκου, τα οποία με τη σειρά τους προκαλούν το σχηματισμό μιας τοξικής μορφής Ο3 στα κύτταρα καρκινώματος οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, τα άτυπα κύτταρα πεθαίνουν.

Σε αυτή την περίπτωση, η ισχύς του λέιζερ είναι μικρή, η εξάτμιση των κυττάρων δεν συμβαίνει, αρχίζει απλά μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, η οποία με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.

Μετά από αυτή τη θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθήσουν ορισμένες οδηγίες για να μειώσουν τον κίνδυνο εγκαυμάτων του δέρματος:

• Μην πέσετε σε έντονο φωτισμό για δύο ημέρες, αποφύγετε ακόμη και έναν υπολογιστή και τηλεόραση.
• Αποφύγετε το ηλιακό φως για 7 ημέρες.
• Μην πάρετε βιολογικά ενεργά φάρμακα, βιταμίνη.

Αμέσως μετά τη θεραπεία με λέιζερ με φωτοευαισθητοποιητές εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρήξιμο και ερυθρότητα στο σημείο έκθεσης. Λίγες μέρες μπορεί να εμφανιστούν μικρές πληγές, κρούστες. Όλα αυτά είναι φυσιολογικά, σύντομα όλα θα περάσουν. Τα τραύματα επουλώνονται γρήγορα, αφήνοντας σχεδόν καθόλου σημάδια.

Το Basalioma μετά την αφαίρεση απαιτεί την επίβλεψη ειδικών. Το 40% των ασθενών μπορεί να παρουσιάσει υποτροπές κατά τη διάρκεια της πενταετούς περιόδου μετά τη θεραπεία. Η υποτροπή του καρκίνου των βασικών κυττάρων μετά από κακοτεχνία κακής ποιότητας αναπτύσσεται πιο επιθετικά.

Για να αποφύγετε την υποτροπή, πρέπει να λάβετε υπόψη τις συστάσεις των ιατρικών ειδικών και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγεται η παρατεταμένη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, να αποφεύγεται η ηλιοθεραπεία, να σταματάει η εργασία σε επικίνδυνες συνθήκες και με τις βλαβερές συνέπειες των τοξικών και καρκινογόνων ουσιών, να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικούς ελέγχους με τους γιατρούς.

Αφαίρεση λέιζερ

Οφέλη της αφαίρεσης βασικών κυττάρων λέιζερ

Οι ενδείξεις για τη χρήση ενός λέιζερ για την απομάκρυνση του βασκαρκινικού καρκίνου μπορεί να είναι πολλές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το βασαλίωμα αποκτά περίπλοκη φύση ή περίπλοκο στάδιο, που συνεπάγεται την εμφάνιση αρκετών αλλοιώσεων. Μερικές φορές εμφανίζεται αλλοίωση σε περιοχές του δέρματος όπου δεν συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Στα πρώτα στάδια, όταν η διάγνωση ενός όγκου μικρού μεγέθους και η επίδραση επί αυτού δεν πρέπει να είναι δραστική. Η καλύτερη επιλογή για θεραπεία στην περίπτωση αυτή είναι η απομάκρυνση με λέιζερ του βασικοκυτταρικού καρκινώματος.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης δερματικών παθήσεων, που χαρακτηρίζονται από χαμηλή διεισδυτικότητα, μικρό αριθμό αντενδείξεων και ευκολία για τον ασθενή. Επιπροσθέτως, από ιατρική άποψη, η αφαίρεση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος από ένα λέιζερ, εκ των οποίων παραμένουν μόνο θετικά σχόλια, έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• χαμηλό ποσοστό επανεμφάνισης - μέχρι 90% επιτυχούς θεραπείας.
• η απουσία αξιοσημείωτων ουλών και ουλών μετά από πλήρη θεραπεία.
• θεραπεία χωρίς επαφή, η οποία εξαλείφει τον κίνδυνο μόλυνσης.
• η δυνατότητα διεξαγωγής μιας επέμβασης σε αρκετές εστίες ενός όγκου ταυτόχρονα.
• Σχετική ανώδυνη κατάσταση.
• πραγματοποιώντας τη λειτουργία στις πιο απρόσιτες θέσεις.

Αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος. Ο όγκος σχηματίζεται από άτυπα κύτταρα του θυλακικού επιθηλίου και βασικών κυττάρων της επιδερμίδας και εντοπίζεται κυρίως σε ανοικτές περιοχές του σώματος, συχνά στο πρόσωπο.

Πρόκειται για ένα κοινό, αλλά λιγότερο επικίνδυνο τύπο νεοπλάσματος. Η μόνη μέθοδος θεραπείας, η οποία επιτρέπει την τελική απαλλαγή από τον όγκο και τη σημαντική μείωση του κινδύνου επανάληψης, είναι η αφαίρεση του. Μεταξύ της ποικιλίας των σύγχρονων τεχνικών, η απομάκρυνση του βασαλώματος με λέιζερ έχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Γιατί οι σύγχρονοι ογκολόγοι προτιμούν τις τεχνολογίες λέιζερ για τη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου - θα συζητήσουμε παρακάτω.

Κύριες κλινικές στο εξωτερικό

Τι είναι η αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων;

Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής με λέιζερ στην δερματολογική πρακτική σχετίζεται με τον εντοπισμό επιφανειών αντικειμένων χειρισμού και περισσότερο ή λιγότερο την ίδια προσρόφηση της ακτινοβολίας λέιζερ από όλα τα στρώματα του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε αφαίρεση (ακρωτηριασμό ή απομάκρυνση) παθολογικού ιστού.

Στη χώρα μας χρησιμοποιείται πιο συχνά λέιζερ CO₂ Η Λάντσετ. Η συσκευή σας επιτρέπει να εργάζεστε σε λειτουργία CW (συνεχής λειτουργία), η οποία χρησιμοποιείται για την εξάτμιση ενός κακοήθους όγκου (εξάτμιση του στρώματος ιστού με στρώμα), χωρίς να βλάπτεται ο υγιής ιστός.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

Πρώτα απ 'όλα, το λέιζερ είναι απαραίτητο όταν αφαιρείτε τους όγκους που βρίσκονται σε δύσκολα σημεία (πίσω από το αυτί, στα βλέφαρα ή στις γωνίες των ματιών). Επιπλέον πλεονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ περιλαμβάνουν:

• τη δυνατότητα δοσολογικών επιδράσεων στο ύφασμα,
• ατονία όταν παρεμβαίνει.
• μη επαφή και σχετική αδιαθεσία.
• στειρότητα ·
• έλλειψη ουλών.
• σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Η ίδια η διαδικασία διαρκεί μόνο 20-30 λεπτά.

Μειονεκτήματα

Τα μειονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ περιλαμβάνουν την παρουσία αντενδείξεων και τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Αλλά ο πρώτος παράγοντας είναι χαρακτηριστικός για άλλες μεθόδους και οι αρνητικές επιδράσεις της παρέμβασης, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να εξαλειφθούν, ακολουθώντας τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Προκαταρκτικές αναλύσεις και εξετάσεις

Ένα από τα χαρακτηριστικά του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι το γεγονός ότι δεν μπορεί να διαγνωστεί με τη χρήση εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου. Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών μέτρων.

1. Πριν από τη θεραπεία, ο ογκολόγος συλλέγει προσεκτικά αναμνησία.
2. Καθορίζει το επίπεδο κατανομής της παθολογικής διαδικασίας, για την οποία ο ασθενής υφίσταται μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία.
3. Αναθέτει μια μικροσκοπική ανάλυση των κυττάρων όγκου. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται απόξεση νεοπλάσματος ή εφαρμόζεται στείρα γυάλινη αντικειμενοφόρος πλάκα.

Μόνο μετά τον προσδιορισμό του σταδίου του βασικού καρκίνου, ο ογκολόγος αποφασίζει για τη σκοπιμότητα χρήσης λέιζερ.

Οι κορυφαίοι ειδικοί κλινικών στο εξωτερικό

Καθηγητής Moshe Inbar

Δρ Justus Deister

Καθηγητής Jacob Schechter

Δρ Michael Friedrich

Πώς είναι η διαδικασία;

Η αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων μικρού μεγέθους ξεκινά με τη θεραπεία με αντισηπτικά σκευάσματα και την επακόλουθη αναισθητοποίηση της περιοχής πρόσκρουσης με διάτρηση με τοπικά αναισθητικά. Υπό την επίδραση της υψηλής ακτινοβολίας ακτινοβολίας λέιζερ, οι ιστοί που επηρεάζονται από την κακοήθη διαδικασία θερμαίνονται και ομοιόμορφα "εξατμίζονται". Ταυτόχρονα δεν υπάρχει επαφή του οργάνου με το δέρμα, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα μόλυνσης του τραύματος.

Παράλληλα, οι υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, διεγείροντας την αναπαραγωγή των κυττάρων τους και τον σχηματισμό κολλαγόνου, γεγονός που εξηγεί την επιταχυνόμενη διαδικασία επούλωσης. Ο αφαιρεμένος όγκος αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο ένα ελαφρύ τσούξιμο στην περιοχή που έχει υποστεί αγωγή.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όχι μόνο ο ίδιος ο όγκος, αλλά και μερικά χιλιοστά υγιούς ιστού που το περιβάλλει.

Μερικοί τύποι βασαλωμάτων είναι ανθεκτικοί σε απλή ακτινοβολία λέιζερ άνθρακα. Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται επιπρόσθετα για τη θεραπεία τους. Η ουσία του έγκειται στην ενίσχυση της φωτοευαισθησίας των προσβεβλημένων ιστών με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων (μεθυλαμινο-λαουλινικό ή αμινολεβουλινικό οξύ). Συνήθως, τα κεφάλαια αυτά εισάγονται, αλλά είναι δυνατή και τοπική χρήση με τη μορφή αλοιφών.

Η απομάκρυνση με λέιζερ του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με φωτοδυναμική θεραπεία θα διεξαχθεί ως εξής:

1. Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
2. Εισαγωγή του φωτοευαισθητοποιητή.
3. Μετά από 1-2 ώρες - αφαίρεση με λέιζερ.

Τα φάρμακα φωτοευαισθητοποίησης συνδυάζονται ελάχιστα με τοπικά αναισθητικά, οπότε η παρέμβαση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Αλλά ο πόνος είναι εύκολα ανεκτός, οπότε η διαδικασία διαρκεί λίγο χρόνο.

Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η απομάκρυνση με λέιζερ σε συνδυασμό με τη φωτοδυναμική θεραπεία μειώνει τη συχνότητα της υποτροπής του όγκου από 78 σε 88%.

Αποτελεσματικότητα

Για να κατανοήσουμε πόσο αποτελεσματική είναι η χρήση της τεχνολογίας λέιζερ στη θεραπεία του καρκίνου των βασικών κυττάρων, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τους τύπους:

1. Nodal - είναι ένα κυρτό mole, καλυμμένο με αγγειακό πλέγμα. Η κορυφή ενός νεοπλάσματος μπορεί να σκάσει και να κρούσει.
2. Επιφανειακή - συχνότερα εντοπισμένη στο πρόσωπο. Ο όγκος είναι κάπως αυξημένος πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και μοιάζει με κοκκινωπό λεκέ με ασαφή όρια.
3. Κοιλιακό - ένας όγκος που μοιάζει με μια ουλή, έχει την εμφάνιση υγιούς δέρματος. Το βασαλωματώδες ιστό εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων.
4. Ο έλκος είναι ο πιο επικίνδυνος και δύσκολος στην θεραπεία τύπος καρκίνου βασικών κυττάρων. Ο όγκος είναι έλκος με ελαφρώς ανυψωμένες ακμές, που μοιάζουν με κυλίνδρους.

Η τεχνική λέιζερ είναι αποτελεσματική για όλους αυτούς τους τύπους, εκτός από την ελκώδη, αφού υπάρχει μια ανοικτή επιφάνεια τραύματος.

Περίοδος αποκατάστασης και πιθανές επιπλοκές

Εφόσον δεν συμβαίνει η παρέμβαση της επαφής του οργάνου με τους επεξεργασμένους ιστούς και η ταυτόχρονη πήξη των αιμοφόρων αγγείων ελαχιστοποιεί την αιμορραγία, ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική μετεγχειρητική φροντίδα με τη συμμετοχή του ιατρικού προσωπικού.

Μετά από 1-2 ημέρες μετά τη διαδικασία, σχηματίζεται μια κρούστα στο χώρο της θεραπείας, η οποία σταδιακά στεγνώνει και εξαφανίζεται μόνη της. Η διαδικασία επούλωσης συνήθως διαρκεί από 14 έως 20 ημέρες.

Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις ελάχιστες συστάσεις:

1. Θεραπεία της κατεστραμμένης περιοχής με αντισηπτικά τουλάχιστον 1-2 φορές την ημέρα.
2. Αποφύγετε την επαφή με το νερό και το άμεσο ηλιακό φως.
3. Άρνηση επισκέψεων στο σολάριουμ, τα λουτρά και τις σάουνες.

Όταν χρησιμοποιείτε φωτοευαισθητοποιητές, η επούλωση διαρκεί περισσότερο (έως και 30 ημέρες). Οι ασθενείς σημειώνουν:

• πρήξιμο, ερυθρότητα και ξεφλούδισμα μιας πληγής
• πόνος που ανακουφίζεται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• σοβαρή φαγούρα, η οποία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της αλοιφής με βάση την υδροξυζόλη.

Απαγορεύεται αυστηρά όχι μόνο να παραμείνετε στον ήλιο αλλά και να βρίσκεστε σε ένα δωμάτιο που φωτίζεται με λαμπτήρες LED και ηλεκτρικούς λαμπτήρες.

Όσο για τις επιπλοκές, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκύπτουν από τους ίδιους τους γιατρούς, που γίνονται δεκτοί κατά την επιλογή στρατηγικής θεραπείας, αξιολογώντας την κατάσταση του ασθενούς ή τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Και επίσης εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Κόστος του

Το κόστος της υπηρεσίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της διαδικασίας. Κατά μέσο όρο, η απομάκρυνση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων μπορεί να κοστίσει από 6.000 έως 11.000 ρούβλια και σε περίπτωση βαθιάς εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας με βλάστηση σε μυϊκούς και οστικούς ιστούς έως και 20.000 ρούβλια.

Αφαίρεση βασαλώματος από λέιζερ: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το βασαλίωμα του δέρματος είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος. Η ογκολογία σχηματίζεται από ελαττωματικά κύτταρα της θυλακικής επιδερμίδας, τα βασικά κύτταρα του χόρτου. Συνήθως αυτός ο τύπος ογκολογίας σχηματίζεται σε ανοικτές περιοχές του επιθηλίου. Εξετάστε πώς η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων διεξάγεται με λέιζερ, πώς να συμπεριφέρονται σωστά μετά την απομάκρυνση με λέιζερ του όγκου στην επιδερμίδα. Θα δούμε πόσο πιθανό είναι ότι μετά την απομάκρυνση από το λέιζερ, θα υπάρξει υποτροπή της ογκολογίας.

Αφαίρεση του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λέιζερ: χαρακτηριστικά μιας θεραπευτικής μεθόδου

Η απομάκρυνση με λέιζερ του καρκίνου του βασικού κυττάρου αντιπροσωπεύεται από μια μοναδική μέθοδο καταστροφής του βασικού κυτταρικού καρκινώματος του δέρματος μέσω ενός λέιζερ. Συνήθως αυτός ο τύπος ογκολογίας εντοπίζεται στην περιοχή του δερματοπάθειας του προσώπου. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του δέρματος συχνά απομακρύνεται από τα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Αυτή η τεχνολογία συμβάλλει στην «εξάτμιση» της εκπαίδευσης μέσω υψηλών θερμοκρασιών.

Η πιο δημοφιλής συσκευή μπορεί να θεωρηθεί λέιζερ CO2 "Lancet". Είναι σε θέση να λειτουργήσει στη λειτουργία CW, οι ειδικοί της ονομάζονται επίσης συνεχείς. Χρησιμοποιείται συνήθως για την εξάτμιση της ογκολογίας (εξάλειψη του στρώματος της επιδερμίδας μετά το στρώμα), χωρίς να προκαλείται βλάβη σε υγιή κύτταρα τη στιγμή αυτή.

Πλεονεκτήματα, μειονεκτήματα της εξεταζόμενης μεθόδου θεραπείας

Η αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων έχει τα πλεονεκτήματα, μερικά μειονεκτήματα, καθώς και άλλες μεθόδους θεραπείας καρκίνου.

Οι γιατροί θεωρούν την απομάκρυνση βασαλώματος ως λέιζερ σε μέρη που θεωρούνται δύσκολα προσβάσιμα (αυτά περιλαμβάνουν περιοχές των βλεφάρων, στις γωνίες των ματιών, πίσω από το αυτί) ως πολύ αποτελεσματικές.

Από τα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης λέιζερ βασαλώματος πρέπει να σημειωθεί:

• ατονία στην αφαίρεση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων.
• η ικανότητα να επηρεάζει τον δοσιμετρικό ιστό.
• στειρότητα ·
• έλλειψη επαφής ·
• διοικητική περίοδο αποκατάστασης ·
• σχετική ατέλειες της διαδικασίας.
• χωρίς τραχιά σημάδια.

Η εξάλειψη με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων έχει αρκετά μειονεκτήματα. Αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα στοιχεία:

• αντενδείξεις
• κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση (εξετάσεις, μελέτες)

Πριν από τη χειρουργική απομάκρυνση του βασαλώματος, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση (αίμα για δείκτες όγκου).

Τα παρακάτω διαγνωστικά μέτρα βοηθούν στην καθιέρωση της διάγνωσης:

1. Ιστορικός ογκολόγος.
2. MRI, CT. Βοηθούν στον προσδιορισμό του επιπολασμού της ογκολογίας.
3. Μικροσκοπική ανάλυση σχηματισμού κυττάρων.

Μόνο αφού περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, διεξάγοντας λεπτομερείς μελέτες, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει το βασικό κύτταρο με λέιζερ στο κέντρο ογκολογίας.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με λέιζερ πρέπει να πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες. Αυτό εξασφαλίζει την πρόληψη της λοίμωξης των πληγών μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα πρέπει να υποβληθείτε σε ειδική θεραπεία της ογκολογίας, η οποία είναι η αφαίρεση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος από ένα λέιζερ, σε μια εξειδικευμένη κλινική.

Για να εξαλειφθεί ο σχηματισμός ενός μικρού μεγέθους, ο γιατρός αρχικά αντιμετωπίζει το δέρμα με αντισηπτικό.

Στη συνέχεια, εκτελέστε αναισθησία με αναισθητικό. Η εστιασμένη δέσμη θερμαίνει, εξισορροπεί ομοιόμορφα τους ιστούς που έχουν αλλάξει με την ογκολογία. Λόγω της απουσίας επαφής με το όργανο του δέρματος, ο κίνδυνος μόλυνσης από τραύματα μειώνεται.

Η θερμότητα επηρεάζει τον περιβάλλοντα σχηματισμό ιστών. Αυτό συμβάλλει στην ενεργοποίηση της ανάπτυξής τους, στον σχηματισμό κολλαγόνου. Αυτό επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης των ιστών. Μετά την εξάλειψη, ο σχηματισμός αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση.

Η χρήση ενός λέιζερ συνοδεύεται από μια δυσάρεστη αίσθηση μυρμήγκιασμα στην περιοχή επεξεργασίας δέσμης. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής, το λέιζερ αφαιρεί το σχηματισμό ιστού που το περιβάλλει.

Μέθοδοι αφαίρεσης

Η αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων από τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση όχι μόνο ενός συμβατικού λέιζερ. Άλλες μέθοδοι απομάκρυνσης καρκινώματος βασικών κυττάρων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Όταν η αντίσταση στις επιδράσεις του λέιζερ άνθρακα πραγματοποιεί φωτοδυναμική θεραπεία. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι η αύξηση της φωτοευαισθησίας των ασθενών ιστών μέσω ειδικών παρασκευασμάτων. Για αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμινολεβουλινικό οξύ, μεθυλαμινολεβουλινικό οξύ.

Τέτοιες ουσίες χορηγούνται με τη μορφή ενέσεων. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τοπικά με τη μορφή αλοιφών.

Όταν συνδυάζεται με την εξάλειψη με λέιζερ της ογκολογίας και της φωτοδυναμικής θεραπείας, ο αλγόριθμος θα φαίνεται ως εξής:

1. Διάγνωση ογκολογίας.
2. Εισάγετε τον φωτοευαισθητοποιητή.
3. Αφαίρεση με λέιζερ.

Αυτή η τεχνική μειώνει τον αριθμό των υποτροπών από 78% σε 88%.

Θεωρείται επίσης αποτελεσματική θεραπεία ραδιοκυμάτων. Πρόκειται για μια τεχνολογία χωρίς επαφή της πήξης των ιστών. Τα κύτταρα διαχωρίζονται υπό την επίδραση της θερμικής ακτινοβολίας που προκύπτει από την αντίσταση των ιστών σε μια προσπάθεια διείσδυσης κυμάτων υψηλής συχνότητας.

Η αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων στην κλινική μέσω ακτινοβολίας ραδιοκυμάτων δεν χρησιμοποιείται πάντοτε. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στη διαδικασία:

• ARVI;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
• η παρουσία ενός βηματοδότη.
• ηπατίτιδα (χρόνια μορφή στο στάδιο της αποζημίωσης) ·
• διαβήτη.

Κόστος απομάκρυνσης λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Η τιμή της αφαίρεσης λέιζερ στο δέρμα στη Μόσχα κυμαίνεται μεταξύ 6.000 και 12.000 ρούβλια. Οι ειδικοί εξηγούν τη διαφορά στο κόστος απομάκρυνσης καρκινώματος βασικών κυττάρων στο κέντρο ογκολογίας από πολλούς παράγοντες:

• κλινική αξιολόγηση.
• μεταχειρισμένο εξοπλισμό ·
• ιατρικά προσόντα ·
• την πολυπλοκότητα, την ποσότητα εργασίας.

Το κόστος της απομάκρυνσης των σχηματισμών από το χειρουργείο κυμαίνεται από 1.200 έως 1.500 ρούβλια.

Περίοδος ανάκτησης

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα για τα τραύματα. Μπορεί να είναι ανοιχτό (για αυτοθεραπεία) ή ραμμένο. Εάν η πληγή είναι κλειστή με πτερύγια της δερμίδας, η πίεση σε αυτή τη ζώνη απαιτείται για μερικές ημέρες. Οι γιατροί χρησιμοποιούν για το σκοπό αυτό ταμπόν, ελαστικούς επιδέσμους, κυλίνδρους.

Εάν ένα άτομο είναι σε αναρρωτική άδεια, χρειάζεται ειδική φροντίδα για την πληγή μετά από έκθεση σε λέιζερ. Αντιμετωπίστε την πληγή καθημερινά. Μια ανοικτή πληγή ή ράμμα πρέπει να πλένεται με σαπούνι και νερό δύο φορές την ημέρα. Συνιστώνται ψυχρές συμπιέσεις για να μειωθεί η πρήξιμο. Ρυθμίζουν 10 λεπτά (κάθε 2 ώρες).

Με ανοιχτή πληγή, η μόλυνση των κρούστας θα πρέπει να αποφεύγεται. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί προτείνουν:

• "Αλοιφή ερυθρομυκίνης".
• "Αλοιφή Baneocin."
• "Dermazin".
• "Λινκομυκίνη αλοιφή."
• "Ebermin."

Εάν υποπτευθεί ύπνωση, το τραύμα πλένεται με αντιβακτηριακά διαλύματα αντί για σαπούνι:

Τα πολυβιταμινούχα παρασκευάσματα (Multitabs, Vitrum) προάγουν την ταχεία επούλωση.

Συστάσεις προς τους ασθενείς μετά την αφαίρεση της εκπαίδευσης

Πολύ συχνά, οι γιατροί καθορίζουν την επανεμφάνιση της νόσου στη χειρουργική περιοχή, σε άλλη περιοχή του χόρτου. Για 5 χρόνια μετά την αφαίρεση, το βασαλώωμα μπορεί να εμφανιστεί και πάλι με πιθανότητα 50%. Συνεπώς, υπάρχουν ορισμένες συστάσεις για ασθενείς μετά την αφαίρεση της ογκολογίας:

1. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το φως του ήλιου (απευθείας) το πρώτο έτος μετά την αφαίρεση με λέιζερ του βασαλώματος. Το υπεριώδες είναι ένας ισχυρός παράγοντας προκλήσεως για την ανάπτυξη της ογκολογίας.
2. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την επαφή με τοξικές ουσίες.
3. Παρακολουθείτε τακτικά προληπτικούς ελέγχους με τον ογκολόγο σας.

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων ενδιαφέρονται συχνά για πόσο καιρό μπορείτε να πάτε στη θάλασσα; Επιτρέπεται η ανάπαυση στο νότο μετά τον καρκίνο του δέρματος; Οι ειδικοί σημειώνουν ότι μετά από ένα χρόνο ένα άτομο μπορεί να ξεκουραστεί στη θάλασσα.

Αλλά είναι επιθυμητό να καλύπτετε το μέγιστο δέρμα, να χρησιμοποιείτε εργαλεία με μέγιστη προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία. Μετά από όλα, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, μετά την απομάκρυνση, μπορεί να επαναληφθεί ξανά, ειδικά εάν το δέρμα επηρεάζεται από κατάλληλους επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Πιθανές επιπλοκές

Το μπαζαλοίωμα μετά την αφαίρεση αφήνει ουλές, μουδιασμένο δέρμα. Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

1. Μετατραυματική αιμορραγία. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται μόνο στο 1% των χειρουργημένων ασθενών. Οι γιατροί το διορθώνουν την πρώτη ημέρα μετά την εκτομή του όγκου. Συχνότερα υπάρχει αιμορραγία σε άτομα που παίρνουν "Κλοπιδογρέλη", "Βαρφαρίνη". Εάν ο ασθενής ή ο γιατρός αποφασίσει να ακυρώσει αδικαιολόγητα τα υποδεικνυόμενα φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η πρόληψη της εξέλιξης της αιμορραγίας θεωρείται ότι ελέγχεται από έναν γιατρό σε έναν ασθενή στο επίπεδο της πήξης του αίματος (πριν από τη διαδικασία).

1. Αλλεργική αντίδραση. Η θεραπεία του καρκίνου βασικού κυττάρου μετά από αφαίρεση με λέιζερ μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση δερματίτιδας εξ επαφής. Η φλεγμονή της επιδερμίδας, η οποία έχει αλλεργικό χαρακτήρα, μπορεί να προκληθεί από την επιβολή θεραπευτικών επιδέσμων, επιθεμάτων. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει βακτηριοκτόνο δερματίτιδα. Η εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων αλλεργίας απαιτεί την κατάργηση των ιατρικών σκευασμάτων, τη θεραπεία τραυμάτων με γλυκοστεροειδή στεροειδή (αλοιφή), λήψη αντιισταμινών.
2. Λοίμωξη της περιοχής που λειτουργεί. Η μόλυνση των τραυμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται μόνο σε 2,5% των περιπτώσεων. Η μόλυνση προκαλείται συνήθως από Staphylococcus aureus. Η ήττα της επιδερμίδας αναπτύσσεται λόγω της κακής ασηψίας, της αντισηψίας.

Είναι δυνατόν να αποτραπεί η διείσδυση βακτηρίων στο τραύμα με τη χρήση αποστειρωμένων οργάνων, γαντιών, επιδέσμων κατά την αφαίρεση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος.

Αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, θεραπεία με αντισηπτική πληγή.

1. Η ισχαιμία της επιδερμίδας στη θέση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, αφαιρείται με λέιζερ. Οι γιατροί εξηγούν αυτή την επιπλοκή λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος μέσα στους περιβάλλοντες ιστούς. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει όταν η παραβίαση των λειτουργικών τεχνικών, η διείσδυση μιας δευτερογενούς λοίμωξης, η τομή πολλών αγγείων, οι πολύ ισχυροί επίδεσμοι πίεσης.

Η επιπλοκή εκδηλώνεται με απολέπιση του δέρματος, νέκρωση επιθηλιακών ιστών (μερική, πλήρης). Εάν η απόρριψη του νοσούντος δέρματος είναι μερική, το τραύμα πλένεται και υποβάλλεται σε αγωγή με αντισηπτικό. Με απόλυτη νέκρωση, διεξάγεται μια δεύτερη εργασία με εξάλειψη μη βιώσιμων δομών.

Υποτροπή

Η υποτροπή μετά την απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος δεν θεωρείται ασυνήθιστη στην ιατρική πρακτική. Η ήττα του δέρματος έχει ελάχιστο μεταστατικό δυναμικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αυτού του τύπου είναι ικανός να αναπτυχθεί εκ νέου υπό την επίδραση των προδιαθεσικών παραγόντων.

Το νεόπλασμα διαπερνά βαθμιαία το δέρμα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία με λέιζερ επιδιώκει να αφαιρέσει όλα τα κακοήθη κύτταρα. Σύμφωνα με τις έρευνες, είναι γνωστό ότι η τοπική υποτροπή είναι συνέπεια της ακατάλληλης θεραπείας (επιλογή απομάκρυνσης της ογκολογίας, βαθμός βλάστησης στον ιστό).

Οι γιατροί προσπαθούν πάντα να απομακρύνουν πλήρως το βασαλίωμα με λέιζερ κατά τη διάρκεια της πρώτης θεραπείας. Ο επαναλαμβανόμενος όγκος συνήθως φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη επιθετικότητα. Οι γιατροί παρατηρούν συνήθως μια υποτροπή στο στάδιο όπου ο σχηματισμός είναι μικρότερος από 1 cm. Επιπλέον, ο όγκος αναπτύσσεται ξανά στο σώμα πιο συχνά.

Η επανειλημμένη ανάπτυξη κακοήθων όγκων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Μεταξύ αυτών σημειώνουμε:

• μισή άρρωστη?
• στάδιο ανάπτυξης της ογκολογίας ·
• Τύπος δέρματος.
• προηγούμενη στρατηγική θεραπείας.
• ανοσολογική εικόνα.

Επίσης, ο παράγοντας που προκαλεί την εκ νέου ανάπτυξη της εκπαίδευσης είναι ο εντοπισμός του πρώτου όγκου. Συχνά, οι βλάβες του χόρτου της μύτης, των χειλιών και των αυτιών επανεμφανίζονται.

Αυτές οι θέσεις θα πρέπει να παρακολουθούνται στενότερα μετά τη θεραπεία.

Η υποτροπή υποδεικνύεται από:

• διαφανή χτύπημα.
• σαθρή πλάκα;
• νοσηρότητα της εκπαίδευσης ·
• αίσθημα στεγανότητας του δέρματος γύρω από τη βλάβη,
• αϋπνία;
• γενική αδυναμία.
• το σύνδρομο πόνου χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη.

Για να μην επαναληφθεί η θεραπεία της παιδείας στο δέρμα, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με όλα τα προληπτικά μέτρα.