Artrozan

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Artrozan είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδομυϊκές ενέσεις.

Κάθε δισκίο Artrozan περιέχει:

• 7,5 ή 15 mg μελοξικάμης.
• Τέτοια έκδοχα: κιτρικό νάτριο, μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.

Τα δισκία των 10, 15 και 20 πωλούνται. σε κυψέλες, οι οποίες σε κουτί μπορεί να είναι 1, 2, 3 ή 5 τεμ.

Σε 1 ml διαλύματος Artrozan περιέχει:

• 6 mg μελοξικάμης.
• Τα ακόλουθα επιπρόσθετα συστατικά: γλυκίνη, χλωριούχο νάτριο, πολοξαμερές 188, γλυκοφουρόλη, διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου 1Μ, ενέσιμο νερό.

Εφαρμόστηκε διάλυμα 2,5 ml σε αμπούλες, 3 και 5 τεμ. σε συσκευασία κυψελών με κυψέλες.

Ενδείξεις χρήσης

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες για το Artrozan, αυτό το αντιφλεγμονώδες φάρμακο προορίζεται για τη συμπτωματική θεραπεία των εκφυλιστικών και φλεγμονωδών ασθενειών του μυο-αρθρικού συστήματος που συνοδεύονται από πόνο. Ειδικότερα, προβλέπεται για:

• Οστεοαρθρωση;
• Οστεοχόνδρωση;
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με το σχολιασμό του φαρμάκου, η χρήση του Artrozan αντενδείκνυται σε:

• Η παρουσία υπερευαισθησίας στη μελοξικάμη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.
• Συνδυασμός (έστω και μερική) άσθμα, υποτροπιάζουσα κόλπων πολυποδίαση, ρινικές και δυσανεξία ασπιρίνης ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
• Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
• Εξάψεις του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου.
• Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου όπως η νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• Ενεργός γαστρεντερική αιμορραγία.
• Διαταραχές πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμορροφιλίας.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Προοδευτικές νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της επιβεβαιωμένης υπερκαλιαιμίας.

Επίσης, οι αντενδείξεις για τη χρήση του Artrozan είναι:

• Η ηλικία των παιδιών (μέχρι την 18η επέτειο).
• Εγκυμοσύνη;
• Θηλασμός;
• Πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Το Artrozan συνταγογραφείται, αλλά με μεγάλη προσοχή και υπό τη συνεχή παρακολούθηση ενός γιατρού, σε ασθενείς με προχωρημένο ιστορικό, όπως:

• Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• Περιφερική αρτηριακή νόσο.
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• Δυσλιπιδαιμία ή υπερλιπιδαιμία.
• Εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Σακχαρώδης διαβήτης.

Επίσης, απαιτείται προσοχή κατά την εφαρμογή του Artrozan:

• Σε ασθενείς με ελκωτικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Σε ασθένειες που προκαλούνται από το βακτήριο Helicobacter pylori.
• Σε καπνιστές.
• Σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.
• Με σοβαρές σωματικές ασθένειες.

Η προσοχή απαιτεί παρατεταμένη χρήση των ΜΣΑΦ με ταυτόχρονη θεραπεία:

• Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ειδικότερα, κλοπιδογραφία και ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
• Αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη);
• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (συμπεριλαμβανομένης της σερτραλίνης, της σιταλοπράμης, της παροξετίνης, της φλουοξετίνης).
• Στοματικά γλυκοκορτικοστεροειδή (συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζόνης).

Δοσολογία και Διοίκηση

Το διάλυμα Artrozan, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται να χρησιμοποιείται στις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας με την επακόλουθη μεταφορά του ασθενούς στη μορφή του φαρμάκου από το στόμα. Χορηγείται μία φορά ημερησίως για 7,5 mg ή 15 mg (ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ένταση του πόνου) βαθιά ενδομυϊκά. Η ενδοφλέβια χορήγηση αυτού του φαρμάκου απαγορεύεται!

Τα δισκία Artrozan πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του γεύματος:

• Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - σε δόση 7,5-15 mg / ημέρα.
• Σε οστεοαρθρόρηση, οστεοχονδρωσία και άλλες εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του μυο-αρθρικού συστήματος - σε ημερήσια δόση 7,5 mg, με αναποτελεσματικότητα τέτοιας θεραπείας - 15 mg.
• Με ρευματοειδή αρθρίτιδα - 15 mg την ημέρα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και για άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια είναι 7,5 mg.

Παρενέργειες

Οι μαρτυρίες των ασθενών μαρτυρούν ότι το Artrozan είναι καλά ανεκτό στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά μερικές φορές έχει παρενέργειες, όπως:

• Περισσότερο από 1% των περιπτώσεων: ναυτία, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, αναιμία, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ζάλη, πονοκέφαλος, περιφερικό οίδημα?
• Στο εύρος των 0,1-1%: ρέψιμο, προσωρινή αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, οισοφαγίτιδα, υπερχολερυθριναιμία, γαστρεντερική αιμορραγία, έλκη στομάχου και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, αύξηση στη συγκέντρωση της ουρίας στον ορό, θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, εξάνθημα, υπνηλία, κουδούνισμα στα αυτιά, έξαψη του προσώπου, αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερκερατινιναιμία, θολή όραση, επιπεφυκίτιδα,
• Λιγότερο από 0,1%: κολίτιδα, γαστρίτιδα, διάτρηση του εντέρου, ηπατίτιδα, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, πομφολυγώδης εξανθήματα, βρογχόσπασμος, αποπροσανατολισμό, σύγχυση, αγγειοοίδημα, συναισθηματική αστάθεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναφυλακτικών και αναφυλακτοειδών αντιδράσεων.

Ειδικές οδηγίες

Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το Artrozan μπορεί να καλύψει τα κλινικά συμπτώματα των μολυσματικών ασθενειών.

Αναλόγων

Με δραστικού παράγοντα αναλόγων Artrozana είναι Amelotex, Moviks, Μ-Kam, Bi-Ksikom, Liberium, Mataro, Medsikam, Melbek, Melox, μελοξικάμη, Meloflam, Melofleks, Mesipol, Movalis, Miksol-Od, Lem, Mirloks, Movasin, Eksen -Σανέβελ.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Με την επιφύλαξη συνιστώμενες συνθήκες αποθήκευσης του κατασκευαστή - προστατευμένο από το φως του ήλιου, ξηρό και δροσερό (σε θερμοκρασίες έως 25 ° C) θέση - ζωή Artrozana στο ράφι 3 ετών, με τη μορφή δισκίων, 5 ετών με τη μορφή διαλύματος.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Εγχύσεις αρθροζάνης: οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Όταν επιδεινώνονται τα συμπτώματα του πόνου ή οι φλεγμονώδεις διαδικασίες συχνά συνταγογραφούνται και χρησιμοποιούνται φάρμακα από την κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Το εύρος αυτών των φαρμάκων είναι αρκετά ευρύ, αλλά τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι: Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Artrozan. Ένα από τα πιο κοινά και αποτελεσματικά φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου είναι ένα φάρμακο όπως το Artrozan.

Διαθέτει διορθωτικά μέτρα για την Artrozan

Το φάρμακο Artrozan ανήκει στην κατηγορία των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι μια ουσία που ονομάζεται μελοξικάμη. Το φάρμακο παράγεται με διάφορες μορφές, οι οποίες είναι:

• μορφή δισκίου με δοσολογία 7.5 και 15 mg.
• με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, τα οποία προορίζονται για ενδομυϊκή ένεση.
• με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων των 30 και 50 mg.
• πρωκτικές κάψουλες.

Η πιο δημοφιλής μορφή του Artrozan είναι ενέσεις για ενέσεις. Η σύνθεση των ενέσεων για ενέσεις περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους ουσιών: μελοξικάμη σε ποσότητα 6 mg, γλυκοφουρυλαιθέρα, μεγλουμίνη, νερό και αλατούχο διάλυμα. Η σύνθεση του φαρμάκου Artrozan είναι σημαντική για να γνωρίζουμε εκείνους που είναι αλλεργικοί στα ναρκωτικά. Σε περίπτωση αλλεργίας σε έναν ασθενή σε μία από τις παραπάνω ουσίες, η χρήση αυτού του εργαλείου απαγορεύεται αυστηρά.

Ενδείξεις για τη χρήση ενέσεων

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Artrozan με τη μορφή ενέσεων δηλώνει ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο μόνο παρουσία εκφυλιστικών παθήσεων των αρθρώσεων, καθώς και σε οξείες και χρόνιες ασθένειες. Αυτό το μη στεροειδές φάρμακο είναι εξαιρετικό για την ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων σε περίπτωση αρθρίτιδας, οστεοαρθρίτιδας, καθώς και σε αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Artrozan δεν έχει θετική επίδραση στην πορεία των ασθενειών, αλλά βοηθά μόνο στην εξάλειψη των συνδρόμων πόνου και των φλεγμονωδών διεργασιών. Συχνά οι ασθενείς έχουν μια ερώτηση, πότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσει το Artrozan με τη μορφή ενέσεων;

Το Artrozan με τη μορφή ενέσεων χρησιμοποιείται για ενέσεις σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρό και έντονο πόνο. Η ένεση εγχέεται ενδομυϊκά, η οποία σας επιτρέπει να εξουδετερώσετε γρήγορα και αποτελεσματικά, καθώς και να ανακουφίσετε τους σπασμούς του πόνου. Το εργαλείο χρησιμοποιείται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι, όταν θέλετε να αφαιρέσετε επώδυνους σπασμούς και φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν ενέσεις για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στους μυς, καθώς και στους συνδέσμους και τους τένοντες.

Αντενδείξεις

Οι ενέσεις και τα δισκία έχουν ταυτόσημες αντενδείξεις, επειδή έχουν τον ίδιο μηχανισμό δράσης. Η κύρια διαφορά μεταξύ των χαπιών και των ενέσεων είναι η σύνθεση και η αρχή της δράσης. Μετά τις ενέσεις, το αναλγητικό αποτέλεσμα έρχεται σχεδόν αμέσως, ενώ τα δισκία προχωρούν σε μεγάλο βαθμό στην απορρόφηση του γαστρεντερικού σωλήνα, μετά το οποίο εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλο το σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει κάποιες ασθένειες και επιπλοκές, είναι σημαντικό να εγκαταλείψει τη χρήση του φαρμάκου. Αυτοί οι τύποι ασθενειών και επιπλοκών περιλαμβάνουν:

1. Η παρουσία αλλεργίας στη μελοξικάμη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
2. Με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
3. Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονωδών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως η κολίτιδα και η νόσο του Crohn.
4. Σε ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
5. Όταν μεταφέρετε ένα παιδί ανά πάσα στιγμή, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού του παιδιού.
6. Σημάδια αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας από το πεπτικό σύστημα.

Απαγορεύεται η χρήση αναισθητικού και αντιφλεγμονώδους φαρμάκου για παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών. Πρέπει να δίδεται προσοχή στη χρήση κονδυλίων για άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Μην χρησιμοποιείτε το εργαλείο για θεραπεία με αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, καθώς και με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται στην κατάχρηση αλκοόλ, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ατοπικών επιπλοκών.

Η παρουσία δυσμενών συμπτωμάτων

Ένα φάρμακο που ονομάζεται Artrozan έχει ισχυρές αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, έτσι δεν αποκλείεται η εμφάνιση δυσμενών συμπτωμάτων. Τα δυσμενή συμπτώματα είναι τα ίδια με τη χρήση των χαπιών και με την εισαγωγή ενέσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με τη δοσολογία της χρήσης των κεφαλαίων, καθώς και αν υπάρχουν αντενδείξεις. Οι κύριες παρενέργειες περιλαμβάνουν:

1. Καθυστέρηση ή χαλάρωση της καρέκλας.
2. Η ανάπτυξη των αντανακλαστικών gag, καθώς και οδυνηρές κράμπες στην κοιλιακή χώρα.
3. Επιδείνωση των ελκών και της κολίτιδας. Περιστασιακά, υπάρχουν ενδείξεις γαστρεντερικής αιμορραγίας.
4. Αλλεργικό εξάνθημα και κνίδωση.
5. Ζάλη και πόνος στο κεφάλι.
6. Επιδείνωση της ευημερίας.
7. Μειωμένη οπτική οξύτητα και επιπεφυκίτιδα.
8. Καθυστέρηση και αύξηση ούρησης.

Περιστασιακά, μπορεί να σχηματιστούν μώλωπες, οίδημα και αποστήματα στη θέση της ένεσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάτε στο νοσοκομείο.

Εφαρμογή και δοσολογία

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Artrozan, πρέπει να είστε σίγουροι ότι θα διαβάσετε τις οδηγίες. Οι οδηγίες υποδεικνύουν την αρχή της χρήσης του εργαλείου, καθώς και ενδείξεις και αντενδείξεις. Οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται από ειδικά εκπαιδευμένους ανθρώπους ή από ιατρικό προσωπικό. Με την εισαγωγή του φαρμάκου είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με τους αντισηπτικούς κανόνες. Βάλτε μια βολή ενδομυϊκά σε έναν από τους γλουτούς. Το ενδοφλέβιο φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά. Όταν εισάγεται στον γλουτιαίο μυ, το κυριότερο είναι να μην βιαστείτε. Η ένεση πρέπει να χορηγείται αργά, η οποία θα αποτρέψει τον πόνο, καθώς και την ανακούφιση από μώλωπες.

Το μέσο αρθροζάνης είναι ήδη 30 λεπτά μετά την εισαγωγή του στο γλουτιαίο μυ. Τα δισκία δρουν σε 1,5-2 ώρες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από τρεις ημέρες στη σειρά, μετά από το οποίο επιτρέπεται η μετάβαση στη χρήση δισκίων. Η δοσολογία για την ανακούφιση του πόνου ή της φλεγμονής εξαρτάται από έναν παράγοντα όπως η ένταση του πόνου. Αν παίρνετε ένα χάπι, τότε πρέπει να το κάνετε κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, και στη συνέχεια να το πλύνετε με άφθονο καθαρό νερό. Απαγορεύεται αυστηρά να πίνετε τυχόν δισκία με σόδα, τσάι ή χυμό, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές. Τα δισκία Artrozan δεν πρέπει να μασώνται και όταν εμφανίζονται αρνητικές αντιδράσεις, η χρήση του παράγοντα θα πρέπει να διακοπεί.

Ανάλογα του φαρμάκου

Η βάση του Artrozan είναι μια ουσία όπως η μελοξικάμη. Τα ανάλογα του Artrozan, τα οποία βασίζονται στη μελοξικάμη, είναι τέτοια φάρμακα:

Το φάρμακο Artrozan είναι μια επιτυχία επειδή είναι ένας από τους καλύτερους τύπους μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Εκτός από το γεγονός ότι ο παράγοντας έχει αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, παρέχει επίσης προστασία για τον γαστρικό βλεννογόνο. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται χωρίς ραντεβού, αλλά πρέπει να διαβάσει τις οδηγίες.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Η ανάμιξη του φαρμάκου Artrozan με άλλα φάρμακα απαγορεύεται αυστηρά.

Αποθηκεύστε το Artrozan σε αμπούλες που συνιστώνται στο ψυγείο, εξαλείφοντας το άμεσο ηλιακό φως. Όταν ανοίγετε τις φύσιγγες, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό στικ, το οποίο περιλαμβάνεται στο κιτ. Πριν από το άνοιγμα απαιτείται να ανακινείτε καλά την αμπούλα. Το κόστος του Artrozan με τη μορφή ενέσεων εξαρτάται από τον αριθμό των φύσιγγων στη συσκευασία. Τα πακέτα είναι δύο τύπων: 3 τεμάχια το καθένα, το οποίο κοστίζει 250 ρούβλια, και επίσης 10 τεμάχια για 420 ρούβλια το καθένα. Το κόστος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το φαρμακείο στο οποίο πωλείται το φάρμακο. Η διάρκεια ζωής κατά τη σωστή αποθήκευση είναι 5 έτη για ενέσεις και 2 έτη για δισκία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Artrozan πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή και προσοχή ενώ η χρήση του με φάρμακα όπως:

• αντιπηκτικά ·
• κορτικοστεροειδή ·
• αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο ταυτόχρονα με διουρητικά, αυξάνεται ο κίνδυνος επιδείνωσης της νεφρικής ανεπάρκειας. Είναι επίσης αδύνατο να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τα θετικά τους αποτελέσματα. Ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται εάν το Artrozan χρησιμοποιείται με ηπαρίνη και αναστολείς.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι το Artrozan, αν και είναι δημοφιλές φάρμακο για την ανακούφιση του πόνου και των σπασμών, δεν είναι κατάλληλο για όλους. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το εργαλείο δεν προκαλεί αλλεργίες και επίσης βοηθά στην αποτελεσματική ανακούφιση του πόνου.

Artrozan

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Artrozan είναι ένα επιλεκτικό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Artrozan διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας:

• Ανοικτοκίτρινα κυλινδρικά δισκία Artrozan που περιέχουν 7,5 και 15 mg μελοξικάμης. Βοηθητικές ουσίες - μονοϋδρική λακτόζη, κιτρικό τρινάτριο, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη και κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου. 20 δισκία σε συσκευασία με φυσαλίδες.
• Πράσινο-κίτρινο διαυγές διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση που περιέχει 6 mg μελοξικάμης σε 1 ml. Σε αμπούλες των 2,5 ml, 3 και 10 φύσιγγες ανά συσκευασία.

Φαρμακολογική δράση Artrozana

Το φάρμακο Artrozan έχει αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα.

Σε σύγκριση με τα μη επιλεκτικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το Artrozan, σύμφωνα με κριτικές, βελτιώνει την ποιότητα ζωής εάν χρειάζεστε μακροχρόνια χρήση παυσίπονων.

Ενδείξεις χρήσης Artrozana

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Artrozan χρησιμοποιείται ως συμπτωματική θεραπεία στη θεραπεία:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
• Οστεοαρθρίτιδα.
• Άλλες εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες του Artrozan αντενδείκνυνται όταν:

• Εξάψεις γαστρικού έλκους και έλκους του δωδεκαδακτύλου.
• "Ασπιρίνη" βρογχικό άσθμα.
• Σοβαρή και ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
• Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία - μελοξικάμη ή άλλα συστατικά των δισκίων και ενέσιμο διάλυμα Artrozan.

Η γαλουχία και η εγκυμοσύνη είναι επίσης αντενδείξεις στη χρήση του Artrozan. Οι ενέσεις δεν ισχύουν στην ηλικία των 18 ετών, τα δισκία - έως και 15 έτη.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενέσεις Το Artrozanom χρησιμοποιείται μόνο στις πρώτες ημέρες της θεραπείας μία φορά την ημέρα, 7,5 ή 15 ml, μετά την οποία η θεραπεία συνεχίζεται με δισκία. Λόγω του κινδύνου παρενεργειών, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες αποτελεσματικές δόσεις. Ενέσεις Το Artrozan πρέπει να χορηγείται μόνο ενδομυϊκά και δεν συνιστάται η ανάμιξη του φαρμάκου στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα.

Τα δισκία Artrozan λαμβάνονται μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση με γεύματα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 15 mg. Η δοσολογία εξαρτάται από τη νόσο:

• Στην οστεοαρθρίτιδα, λαμβάνεται ένα δισκίο Artrozan 7,5 mg, απουσία ενός αποτελέσματος, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί.
• Η συνιστώμενη ημερήσια δόση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι 15 mg, μετά τη βελτίωση η δόση μπορεί να μειωθεί στα 7,5 mg την ημέρα.
• Στην αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα, λαμβάνεται ένα Artrozan 15 mg ημερησίως.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Artrozan, η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει επιγαστρικό πόνο, εξασθενημένη συνείδηση, ναυτία, αναπνευστική ανακοπή, έμετο, οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ασυστολία.

Απαιτείται προσοχή με την ταυτόχρονη χρήση του Artrozan με αντιυπερτασικά φάρμακα, μεθοτρεξάτη, διουρητικά, κυκλοσπορίνη, παρασκευάσματα λιθίου και μερικά άλλα φάρμακα. Ο κίνδυνος αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα αυξάνεται με ταυτόχρονη χρήση του Artrozan με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Το Artrozan χρησιμοποιείται με προσοχή σε διαβρωτικές και ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα στην ιστορία και στην ηλικία.

Παρενέργειες

Το Artrozan, επιβεβαιώνουν οι κριτικές, μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Εξάψεις του άσθματος και του βήχα.
• Σύγχυση, κεφαλαλγία, εμβοή, ζάλη, αποπροσανατολισμός και διαταραχή του ύπνου.
• Αιματουρία, διάμεση νεφρίτιδα, οίδημα, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, νεφρική μυϊκή νέκρωση, πρωτεϊνουρία, νεφρική ανεπάρκεια.
• Αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, παλιρροϊκή αίσθηση.
• Έμετος και ναυτία, κοιλιακό άλγος, οισοφαγίτιδα, στοματίτιδα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων, ξηροστομία. Πολύ λιγότερο συχνά, το Artrozan προκαλεί μετεωρισμό, ηπατίτιδα, κολίτιδα και αύξηση των ηπατικών ενζύμων.
• Επιπεφυκίτιδα και θολή όραση.
• Αυξημένη φωτοευαισθησία και πυρετός.
• Αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, δερματικό εξάνθημα, αλλεργική αγγειίτιδα, εξιδρωματικό ερύθημα ερυθήματος, οίδημα των χειλιών και της γλώσσας, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, κνησμός και κνίδωση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο Artrozan διατίθεται με ιατρική συνταγή, η διάρκεια ζωής του ενέσιμου διαλύματος είναι 5 έτη, τα δισκία - 2 έτη.

Artrozan® (Artrozan)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: από ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο, στρογγυλό, επίπεδο κυλινδρικό, με πτυχή και επικίνδυνη. Μικρά μαρμελάδα επιτρέπεται.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Artrozan ® - ΜΣΑΦ, που έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Ανήκει στην κατηγορία των οξυγονοκαμερών, είναι παράγωγο του ενολικού οξέος.

Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της σύνθεσης της PG ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής αναστολής της ενζυματικής δράσης της COX-2, η οποία εμπλέκεται στη βιοσύνθεση της PG στην περιοχή της φλεγμονής. Όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις, μακροχρόνια χρήση και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, η επιλεκτικότητα για το COX-2 μειώνεται. Σε μικρότερο βαθμό, δρα στο COX-1, το οποίο συμμετέχει στη σύνθεση του PG, προστατεύει τον γαστρεντερικό βλεννογόνο και συμμετέχει στη ρύθμιση της ροής αίματος στα νεφρά. Λόγω της υποδεικνυόμενης επιλεκτικότητας της καταστολής της δραστικότητας της COX-2, το φάρμακο προκαλεί λιγότερο συχνά διαβρωτικές ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.

Φαρμακοκινητική

Καλά απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα - 89%. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν μεταβάλλει την απορρόφηση του φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο εντός των δόσεων των 7,5 και 15 mg της συγκέντρωσής του είναι ανάλογη με τη δόση. Γ_ss επιτευχθεί εντός 3-5 ημερών από τη θεραπεία. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 1 έτος), οι συγκεντρώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρήθηκαν μετά την πρώτη επίτευξη φαρμακοκινητικής σταθερής κατάστασης.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 99%. Με δόση 7,5 mg C_min κάνει 0,4 mkg / ml, C_max - 1 μg / ml. όταν χρησιμοποιείται δόση 15 mg C_min - 0,8 μg / ml, C_max - 2 μg / ml. Σχεδόν πλήρως μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει τέσσερα φαρμακολογικά ανενεργά παράγωγα. Ο κύριος μεταβολίτης, 5'-karboksimeloksikam (60% της δόσης), που σχηματίζεται με οξείδωση ενός ενδιάμεσου μεταβολίτη 5'-gidroksimetilmeloksikama οποία αποβάλλεται επίσης, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). Μελέτες in vitro έδειξαν ότι το ισοένζυμο του CYP2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον μεταβολικό μετασχηματισμό, το ισοένζυμο CYP3A4. Η υπεροξειδάση εμπλέκεται στο σχηματισμό δύο άλλων μεταβολιτών (που συνιστούν το 16% και 4% αντίστοιχα της δόσης) ποικίλλει.

Το φάρμακο διεισδύει στα ιστοαιματογόνα εμπόδια, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό είναι 50% C_max στο πλάσμα.

Η κάθαρση στο πλάσμα είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους μειώνεται η κάθαρση του φαρμάκου. V_δ χαμηλή και μέσου όρου 11 λίτρα. Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια με μέτρια σοβαρότητα δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.

Εκκρίνεται σε ίσες αναλογίες με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται αμετάβλητα μέσω των εντέρων · στα ούρα, η αμετάβλητη μορφή του φαρμάκου βρίσκεται μόνο σε ιχνοστοιχεία. Τ_1/2 Η μελοξικάμη είναι 15-20 ώρες.

Ενδείξεις φάρμακο Artrozan ®

Συμπτωματική θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων και ασθενειών:

αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυο-αρθρικού συστήματος, συνοδευόμενες από πόνο.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

σπάνιες κληρονομικές ασθένειες, όπως δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (ως μέρος της λακτόζης).

καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.

πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.

πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας ρινικής πολυπόσεως και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού).

επιδείνωση του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου.

ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία.

φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn στο οξεικό στάδιο).

εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλη αιμορραγία.

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.

χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (κρεατινίνη Cl μικρότερη από 30 ml / min).

προοδευτική νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένων των επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία.

περίοδο θηλασμού ·

την ηλικία των παιδιών έως 15 ετών.

Με προσοχή: ασθενείς σε προχωρημένη ηλικία. η παρουσία των ακόλουθων παθήσεων στο ιστορικό: στεφανιαία καρδιακή νόσος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακή νόσο, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αγγειακή νόσο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με Cl κρεατινίνη 30-60 ml / min. ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, παρουσία μόλυνσης από Helicobacter pylori, μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ · κατάχρηση αλκοόλ? (π.χ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κλοπιδογρέλη), στοματικά GCS (για παράδειγμα, πρεδνιζολόνη), SSRI (για παράδειγμα, σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, σερτραλίνη, παροξετίνη). Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση της συντομότερης πορείας.

Παρενέργειες

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται ως εξής: συχνά (≥1%, ®

Μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Artrozan®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

ARTROZAN

Λύση για ένεση ε / μ πρασινωπού-κίτρινου χρώματος, διαφανής.

Έκδοχα: μεγλουμίνη - 3,75 mg Poloxamer 188 - 50 mg, τετραϋδροφουρφουρυλική macrogol (γλυκοφουρόλη) - 100 mg, γλυκίνη - 5 mg Χλωριούχο νάτριο - 3 mg, 1Μ διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου - σε ρΗ 8.2-8.9, το νερό d / και - έως 1 ml.

2,5 ml - φύσιγγες χωρητικότητας 5 ml (3) - συσκευασμένες κυψελωτές συσκευασίες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2.5 ml - φύσιγγες χωρητικότητας 5 ml (5) - συσκευασμένες κυτταρικές συσκευασίες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Μελοξικάμη - ΜΣΑΦ με αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Ανήκει στην κατηγορία των οξυγονοκαμερών, είναι παράγωγο του ενολικού οξέος.

Ο μηχανισμός της δράσης σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης, ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής αναστολής της κυκλοοξυγενάσης ενζυμική δραστικότητα του δεύτερου τύπου (COX-2) που εμπλέκονται στη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών σε φλεγμονή. Όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις, μακροχρόνια χρήση και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, η επιλεκτικότητα για το COX-2 μειώνεται. Σε μικρότερο βαθμό κυκλοοξυγενάσης δρα επί του πρώτου τύπου (COX-1) που συμμετέχουν στη σύνθεση των προσταγλανδινών που προστατεύουν βλεννογόνο μεμβράνη της γαστρεντερικής οδού και εμπλέκονται στη ρύθμιση της ροής του αίματος στο νεφρό. Λόγω της υποδεικνυόμενης επιλεκτικότητας της καταστολής της δραστικότητας της COX-2, το φάρμακο προκαλεί λιγότερο συχνά διαβρωτικές ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 99%. Το φάρμακο διεισδύει στα ιστοαιματογόνα εμπόδια, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό είναι 50% C_max στο πλάσμα. Σχεδόν πλήρως μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει 4 φαρμακολογικά ανενεργά παράγωγα.

Ο κύριος μεταβολίτης, 5'-karboksimeloksikam (60% της δόσης), που σχηματίζεται με οξείδωση ενός ενδιάμεσου μεταβολίτη 5'-gidroksimetilmeloksikama οποία αποβάλλεται επίσης, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι αυτή μεταβολικό μετασχηματισμό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο των ισοένζυμο CYP2C9, επιπλέον σημαντικές ισοένζυμο CYP3A4. Η υπεροξειδάση εμπλέκεται στο σχηματισμό 2 άλλων μεταβολιτών, που συνιστούν, αντίστοιχα, 16% και 4% της δόσης του φαρμάκου.

Η κάθαρση στο πλάσμα είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους μειώνεται η κάθαρση του φαρμάκου. V_δ μικρή και είναι, κατά μέσο όρο, 11 λίτρα. Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια με μέτρια σοβαρότητα δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.

Εκκρίνεται σε ίσες αναλογίες με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται αμετάβλητα μέσω των εντέρων · στα ούρα, η αμετάβλητη μορφή του φαρμάκου βρίσκεται μόνο σε ιχνοστοιχεία.

Συμπτωματική θεραπεία φλεγμονωδών και εκφυλιστικών ασθενειών του μυο-αρθρικού συστήματος, συνοδευόμενη από πόνο, όπως:

- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

- υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου,

- πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας,

- πλήρης ή μερική συνδυασμός του άσθματος, υποτροπιάζουσα ρινική πολυποδίαση και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα NSAIDs? επιδείνωση του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου. ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία.

- ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn στην οξεία φάση),

- εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλη αιμορραγία,

- αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές,

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργό ηπατικό νόσημα,

- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (CC κάτω από 30 ml / min)), προοδευτική νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένων των επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία.

- την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών ·

- περίοδο θηλασμού.

Προφυλάξεις: σε ηλικιωμένους ασθενείς και με την παρουσία των ακόλουθων συνθηκών στην ανάμνηση: στεφανιαία νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, περιφερική αρτηριακή νόσο, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml / min)? ελκωτική αλλοίωση της γαστρεντερικής οδού, παρουσία μόλυνσης από Helicobacter pylori, κάπνισμα, σοβαρές σωματικές ασθένειες.

Με παρατεταμένη χρήση των NSAIDs, η κατάχρηση οινοπνεύματος, η ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (π.χ., ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη), από του στόματος κορτικοστεροειδή (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, σερτραλίνη, παροξετίνη α) το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η χορήγηση φαρμάκου V / m παρουσιάζεται κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες θεραπείας. Περαιτέρω θεραπεία συνεχίζεται με τη χρήση από του στόματος μορφών (δισκία). Η συνιστώμενη δόση είναι 7,5 ή 15 mg 1 φορά την ημέρα, ανάλογα με την ένταση του πόνου και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Δεδομένου ότι ο πιθανός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιείται η μικρότερη αποτελεσματική δόση και η συντομότερη δυνατή πορεία.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια στην αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg ημερησίως.

Το φάρμακο εγχέεται μέσω βαθιάς ενδομυϊκής έγχυσης. Τα περιεχόμενα των αμπούλων δεν πρέπει να αναμειγνύονται στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα. Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται εντός / εκτός.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: περισσότερο από 1% - δυσπεψία, συμπεριλαμβανομένης της δυσπεψίας. ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, 0,1-1% - παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, υπερβιληρουβιναιμία, καρκίνο, οισοφαγίτιδα, γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρεντερική αιμορραγία (λανθάνουσα ή εμφανής), στοματίτιδα. λιγότερο από 0,1% - διάτρηση του πεπτικού συστήματος, κολίτιδα, ηπατίτιδα, γαστρίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: περισσότερο από 1% - αναιμία. 0,1-1% - λευκοπενία, θρομβοπενία.

Από την πλευρά του δέρματος: περισσότερο από 1% - κνησμός, δερματικό εξάνθημα, 0,1-1% - κνίδωση. λιγότερο από 0,1% - φωτοευαισθητοποίηση, φυσαλιδώδεις εκδηλώσεις, πολύμορφο ερύθημα, Σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: λιγότερο από 0,1% - βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: περισσότερο από 1% - ζάλη, κεφαλαλγία. 0,1-1% - εμβοές, υπνηλία. λιγότερο από 0,1% - συναισθηματική αστάθεια, σύγχυση, αποπροσανατολισμός.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: περισσότερο από 1% - περιφερικό οίδημα? 0,1-1% - αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έξαψη προσώπου.

Από το ουροποιητικό σύστημα: 0,1-1% - υπερκερυθμιναιμία, αυξάνοντας τη συγκέντρωση της ουρίας στον ορό. λιγότερο από 0,1% - οξεία νεφρική ανεπάρκεια. δεν έχει τεκμηριωθεί η σύνδεση με τη λήψη μελοξικάμης - διάμεση νεφρίτιδα, λευκωματουρία, αιματουρία.

Από την πλευρά των αισθήσεων: λιγότερο από 0,1% - επιπεφυκίτιδα, θολή όραση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: λιγότερο από 0,1% - αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Συμπτώματα: εξασθενημένη συνείδηση, ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανακοπή, ασυστολία.

Θεραπεία: δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντίδοτα και ανταγωνιστές. Η αναγκαστική διούρηση, η αλκαλοποίηση των ούρων, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές λόγω της υψηλής σύνδεσης του φαρμάκου με πρωτεΐνες αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα NSAIDs (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) αυξάνει τον κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών και γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα των τελευταίων.

Με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου, είναι δυνατή η ανάπτυξη της συσσώρευσης λιθίου και η αύξηση της τοξικής δράσης της (συνιστάται να ελέγχεται η συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα).

Με ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη, η παρενέργεια του τελευταίου στο αιμοποιητικό σύστημα ενισχύεται (κίνδυνος αναιμίας και λευκοπενίας, εμφανίζεται περιοδικός αριθμός αίματος).

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά και κυκλοσπορίνη αυξάνει ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Με την ταυτόχρονη χρήση ενδομητρίου αντισυλληπτικών μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του τελευταίου.

Ενώ η χρήση των αντιπηκτικών (ηπαρίνη, βαρφαρίνη), θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ινωδολυσίνη) και αντιαιμοπεταλιακή (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας (απαιτεί την περιοδική παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος).

Με την ταυτόχρονη χρήση της κλεστραμίνης επιταχύνει την απομάκρυνση της μελοξικάμης μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται.

Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, αλλά δεν αντικαθιστά την προφυλακτική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ιστορικό γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αντιπηκτική αγωγή. Αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα και παρακολουθούνται καθημερινά διούρηση και η νεφρική λειτουργία κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους και ασθενείς με μειωμένη BCC και μειωμένη σπειραματικής διήθησης (αφυδάτωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, του νεφρωσικού συνδρόμου, συμπτωματική νεφρική νόσο, διουρητικά, αφυδάτωση μετά μείζονα χειρουργική επέμβαση ).

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, επίμονη και σημαντική αύξηση των τρανσαμινασών και άλλων δεικτών της ηπατικής λειτουργίας), πάρτε το φάρμακο και επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Μετά από δύο εβδομάδες χρήσης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Σε ασθενείς με ελαφρά ή μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (CC> 30 ml / min), δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Οι ασθενείς που παίρνουν τόσο διουρητικά όσο και μελοξικάμη πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρού.

Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, φωτοευαισθητοποίηση) στη διαδικασία θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφασίσετε αν θα σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Η μελοξικάμη, όπως και άλλα NSAIDs, μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών.

Η χρήση μελοξικάμης, καθώς και άλλων φαρμάκων που εμποδίζουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα, επομένως δεν συνιστάται για χρήση σε γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, ζάλη και υπνηλία. Σε περίπτωση αυτών των φαινομένων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την οδήγηση οχημάτων και να εκτελέσουμε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Εγχύσεις Artrozan: οδηγίες χρήσης

Το Artrozan είναι φάρμακο από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, εκλεκτικούς αναστολείς της COX-2.

Τύπος απελευθέρωσης, σύνθεση

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή χορήγηση. Το δραστικό συστατικό είναι η ουσία μελοξικάμη. 1 ml διαλύματος περιέχει 6 mg μελοξικάμης.

Τα έκδοχα είναι γλυκίνη, υδροξείδιο του νατρίου, γλυκοφουρόλη, χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ενέσιμα.

Λόγω της επιλεκτικής δράσης του, η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι λιγότερο ευνοϊκή για την ανάπτυξη διαβρωτικών βλαβών του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου.

Φαρμακολογικές επιδράσεις

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου βοηθά στην παροχή αντιφλεγμονωδών, αντιπυρετικών, αναλγητικών αποτελεσμάτων.

Ενδείξεις χρήσης

Η ένδειξη για τη χρήση των ενέσεων Artrozan είναι η συμπτωματική θεραπεία των ακόλουθων φλεγμονωδών και εκφυλιστικών νόσων:

• Οστεοχόνδρωση.
• Αρθρίτιδα.
• Οστεοαρθρίτιδα.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στην πορεία της νόσου και συμβάλλει μόνο στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής.

Αντενδείξεις

Χρησιμοποιώντας Artrozana δεν συνιστάται στην περίπτωση ατομικής δυσανεξίας ή ενεργό βοηθητικά φάρμακα, καρδιακή ανεπάρκεια, μια περίοδο ανάκτησης μετά τη διαδικασία της επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης, το βρογχικό άσθμα και πολυποδίαση παραρρινικών κόλπων.

Μεταξύ άλλων αντενδείξεων περιλαμβάνονται:

• Ατομική δυσανεξία σε φάρμακα που περιλαμβάνουν ασπιρίνη, καθώς και φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• Πεπτικό έλκος του στομάχου (οξεία φάση), φλεγμονώδεις νόσοι του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Η ανάπτυξη αιμορραγίας άγνωστης προέλευσης.
• Διαταραχές του αίματος.
• Η ανάπτυξη νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας.

Ενέσεις Το Artrozan δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού και του θηλασμού, καθώς και σε ασθενείς κάτω των 18 ετών.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς με ιστορικό υπάρχει μια διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσος, κλπ)? με διαβήτη, κάπνισμα, σοβαρές σωματικές ασθένειες, πεπτικό έλκος, καθώς και κατά τη διάγνωση Helicobacter pylori.

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος δυσμενών επιδράσεων στη βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση για σύντομο χρονικό διάστημα.

Τρόπος χρήσης, δοσολογία

Η ενδομυϊκή φαρμακευτική αγωγή είναι αποδεκτή κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της θεραπείας. Στο μέλλον, συνιστάται η μετάβαση σε φάρμακα από το στόμα (δισκία).

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι από 7,5 έως 15 mg. Η ακριβής δόση και η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζονται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις εκδηλώσεις της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Οι ασθενείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση και στο ιστορικό των οποίων υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της κανονικής λειτουργίας των νεφρών δεν πρέπει να υπερβαίνουν τη μέγιστη ημερήσια δοσολογία των 7,5 mg.

Το Artrozan δεν συνιστάται να αναμειγνύεται σε μία σύριγγα με φάρμακα άλλων ομάδων. Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας μπορεί να αναπτύξουν τέτοιες ανεπιθύμητες αντιδράσεις: Γαστρεντερική αιμορραγία, ναυτία, διαταραχή της συνείδησης, έμετος, κοιλιακός πόνος, αναπνευστική ανακοπή, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Με την ανάπτυξη αυτών των αντιδράσεων θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Χρησιμοποιώντας ενέσεις Artrozan μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών: δυσπεψία, παλινδρόμηση, θολή όραση, βρογχόσπασμο, ταχυκαρδία, στοματίτιδα, κνησμός, υπνηλία, ζάλη, εμβοές, κεφαλαλγία, εξάνθημα, γαστρίτιδα, αναφυλαξία, οίδημα.

Αλληλεπίδραση με άλλες ομάδες φαρμάκων

Αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου από την ομάδα που αποτελείται από αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (Plavix Clopidogrel), αλκοολούχα ποτά, σε μορφή δισκίων κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη), φλουοξετίνη, παροξετίνη.

Το Artrozan δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα από υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί η υποτασική δράση τους.

Όταν συνδυάζεται με βιταμίνη Κ, ηπαρίνη, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και ινωδολυτικά, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.

Πρόσθετες οδηγίες

Με την ανάπτυξη των αντιδράσεων που δείχνει τη διακοπή της ομαλής λειτουργίας των νεφρών (φαγούρα και ίκτερος του δέρματος, εμετό, σκούρα ούρα, κοιλιακός πόνος) με τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να σταματήσει αμέσως και συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Το Artrozan μπορεί να καλύψει την εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών.

Αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφύλαξη για θρόμβωση, παρά την ικανότητά του να μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.

Αναλογίες με ενέσεις Artrozan

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα των Artrozan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε το φάρμακο, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αποθήκευση

Φύλαξη ενέσεων Το Artrozan θα πρέπει να διεξάγεται σε σκοτεινό μέρος, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως, μακριά από τα παιδιά. Θερμοκρασία αποθήκευσης - όχι περισσότερο από 25 μοίρες.

Η τιμή του Artrozan σε αμπούλες

Το κόστος των ενέσεων Artrozan για την περίοδο Αυγούστου 2015 διαμορφώνεται ως εξής:

• Διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση 6 mg / ml, 3 τεμ. - 220-230 ρούβλια.
• Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση 6 mg / ml, 10 τεμ. - 380-420 ρούβλια.

Εγχύσεις αρθροζάνης: οδηγίες χρήσης

Δοσολογικό Έντυπο

Διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση 6 mg / ml.

Σύνθεση

Ένα ml διαλύματος περιέχει

δραστικό συστατικό: μελοξικάμη - 6 mg

έκδοχα: μεγλουμίνη, πολοξαμερές 188 (λουτρόλη F68), γλυκοφουρόλη, γλυκίνη, χλωριούχο νάτριο, 1 Μ διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου, ύδωρ για ένεση.

Περιγραφή

Διαφανές πράσινο-κίτρινο υγρό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Oxycams Μελοξικάμη.

Κωδικός ATH M01AC06

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 99%. Το φάρμακο διεισδύει μέσω ιστοαιματογενών φραγμών, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό είναι 50% της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα. Σχεδόν πλήρως μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει τέσσερα φαρμακολογικά ανενεργά παράγωγα.

Ο κύριος μεταβολίτης, 5'-karboksimeloksikam (60% της δόσης), που σχηματίζεται με οξείδωση ενός ενδιάμεσου μεταβολίτη 5'-gidroksimetilmeloksikama οποία αποβάλλεται επίσης, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). In vitro μελέτες έχουν δείξει ότι το ισοένζυμο CYP 2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον μεταβολικό μετασχηματισμό, το ισοένζυμο CYP 3Α4 διαδραματίζει έναν επιπλέον ρόλο. Ο σχηματισμός δύο άλλων μεταβολιτών (συστατικών, αντίστοιχα, 16% και 4% της δόσης του φαρμάκου) εμπλέκει υπεροξειδάση, η δραστηριότητα της οποίας ποικίλλει. Η κάθαρση στο πλάσμα είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους μειώνεται η κάθαρση του φαρμάκου. Ο όγκος διανομής είναι χαμηλός και μέσος όρος 11 λίτρων. Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια με μέτρια σοβαρότητα δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.

Εκκρίνεται σε ίσες αναλογίες με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται αμετάβλητα μέσω των εντέρων · στα ούρα, η αμετάβλητη μορφή του φαρμάκου βρίσκεται μόνο σε ιχνοστοιχεία. Ο χρόνος ημιζωής (T½) της μελοξικάμης κυμαίνεται από 13 έως 25 ώρες.

Το Artrozan® είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) που έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.

Ανήκει στην κατηγορία των οξυγονοκαμερών, είναι παράγωγο του ενολικού οξέος.

Ο μηχανισμός της δράσης σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης, ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής αναστολής της κυκλοοξυγενάσης ενζυμική δραστικότητα του δεύτερου τύπου (COX-2) που εμπλέκονται στη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών σε φλεγμονή. Όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις, μακροχρόνια χρήση και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, η επιλεκτικότητα για το COX-2 μειώνεται. Σε μικρότερο βαθμό κυκλοοξυγενάσης δρα επί του πρώτου τύπου (COX-1) που συμμετέχουν στη σύνθεση των προσταγλανδινών που προστατεύουν βλεννογόνο μεμβράνη της γαστρεντερικής οδού και εμπλέκονται στη ρύθμιση της ροής του αίματος στο νεφρό. Λόγω της υποδεικνυόμενης επιλεκτικότητας της καταστολής της δραστικότητας της COX-2, το φάρμακο προκαλεί λιγότερο συχνά διαβρωτικές ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.

Ενδείξεις χρήσης

Συμπτωματική και βραχυχρόνια θεραπεία φλεγμονωδών και εκφυλιστικών ασθενειών του μυο-αρθρικού συστήματος, συνοδευόμενη από πόνο, όπως:

- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)

Δοσολογία και χορήγηση

Η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου παρουσιάζεται στις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας.

Περαιτέρω θεραπεία συνεχίζεται με τη χρήση από του στόματος μορφών (δισκία). Η συνιστώμενη δόση είναι 7,5 ή 15 mg 1 φορά την ημέρα, ανάλογα με την ένταση του πόνου και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Δεδομένου ότι ο πιθανός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να χρησιμοποιείται η μικρότερη αποτελεσματική δόση και η συντομότερη δυνατή πορεία.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια στην αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg ημερησίως.

Το φάρμακο εγχέεται μέσω βαθιάς ενδομυϊκής έγχυσης. Τα περιεχόμενα των αμπούλων δεν πρέπει να αναμειγνύονται στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα. Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως.

Παρενέργειες

- λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία

Ένας παράγοντας προδιάθεσης για την κυτταροπενία είναι η ταυτόχρονη χρήση ενδεχομένως μυελοτοξικών φαρμάκων, ιδιαίτερα της μεθοτρεξάτης.

- αναφυλακτικό σοκ, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας άμεσου τύπου

- σύγχυση, αποπροσανατολισμό, συναισθηματική αστάθεια

- ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία

- η επιπεφυκίτιδα, η όραση, συμπεριλαμβανομένης της θολής όρασης, η εμφάνιση του πέπλου στα μάτια

- εμβοές, ίλιγγος

- καρδιακή ταχυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθηση βιασμού αίματος στο πρόσωπο

- οξεία ανάπτυξη βρογχικού άσθματος σε ευαίσθητους ασθενείς

- στοματίτιδα, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, κολίτιδα, διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα, σιωπηρή ή ρητή γαστρεντερική αιμορραγία

- ναυτία, έμετος, πρήξιμο, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός.

Η γαστρεντερική αιμορραγία, τα έλκη και οι διατρήσεις είναι δυνητικά θανατηφόρες.

- ηπατίτιδα, παροδικές αλλαγές στους δείκτες της ηπατικής λειτουργίας (αυξημένη δραστικότητα τρανσαμινάσης ή χολερυθρίνης)

- τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, αγγειοοίδημα, πομφολυγώδη δερματίτιδα, πολύμορφο ερύθημα, εξάνθημα, εξάνθημα, φωτοευαισθησία, κνησμός

- οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, δείκτες της νεφρικής λειτουργίας (αυξημένη κρεατινίνη ή / και ουρίας στον ορό του αίματος, λευκωματουρία, αιματουρία) αλλαγή, δυσκολία στην ούρηση, συμπεριλαμβανομένων οξεία κατακράτηση ούρων

- διόγκωση, πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, πόνος, σφίξιμο στο σημείο της ένεσης

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου

- υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το Artrozan® δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που είχαν ιστορικό λήψης ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ για να παρουσιάσουν συμπτώματα άσθματος, ρινικών πολύποδων, αγγειοοιδήματος ή κνίδωσης.

- δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά, δεδομένου του ενδεχόμενου κινδύνου ενδομυϊκού αιματώματος

- διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές του γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου / διάτρησης στην οξεία φάση ή πρόσφατα μεταφερθείσες

- ελκώδης κολίτιδα σε οξεία φάση, ασθένεια του Crohn

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, ηπατική νόσο στο οξεικό στάδιο

- γαστρεντερική αιμορραγία, πρόσφατες εγκεφαλοαγγειακές αιμορραγίες ή συστηματικές αιμορραγικές διαταραχές

- σταδιακή νεφρική νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (εάν δεν πραγματοποιείται αιμοκάθαρση), κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min

- μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια

- μετεγχειρητικός πόνος μετά από εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (εφαρμογή αναστομώσεων παράκαμψης)

- παιδιά και εφήβους έως 18 ετών

- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα NSAIDs (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) αυξάνει τον κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών και γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα των τελευταίων.

Με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου, είναι δυνατή η ανάπτυξη της συσσώρευσης λιθίου και η αύξηση της τοξικής δράσης της (συνιστάται να ελέγχεται η συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα).

Με ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη, η παρενέργεια του τελευταίου στο αιμοποιητικό σύστημα ενισχύεται (κίνδυνος αναιμίας και λευκοπενίας, εμφανίζεται περιοδικός αριθμός αίματος).

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά και κυκλοσπορίνη αυξάνει ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Με την ταυτόχρονη χρήση ενδομητρίου αντισυλληπτικών μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του τελευταίου.

Ενώ η χρήση των αντιπηκτικών (ηπαρίνη, βαρφαρίνη), θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ινωδολυσίνη) και αντιαιμοπεταλιακή (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας (απαιτεί την περιοδική παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος).

Με την ταυτόχρονη χρήση της κλεστραμίνης επιταχύνει την απομάκρυνση της μελοξικάμης μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται.

Ειδικές οδηγίες

Όπως και με άλλα ΜΣΑΦ, η αγωγή σε οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να είναι δυνητικά θανατηφόρα γαστρεντερική αιμορραγία, διάτρηση, ή μια έκφραση του πώς η παρουσία των προειδοποιητικών πινακίδων ή σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές στην ιστορία, και χωρίς αυτά. Οι συνέπειες αυτών των διαταραχών είναι συνήθως πιο σοβαρές στους ηλικιωμένους.

Πρέπει να δίδεται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με γαστρεντερική νόσο στο ιστορικό. Οι ασθενείς με γαστρεντερικά συμπτώματα πρέπει να παρακολουθούνται. Το Artrozan® θα πρέπει να ακυρώνεται εάν εμφανιστεί πεπτικό έλκος ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα.

Σε σχέση με τη χρήση του Artrozan® σπάνια αναφέρθηκαν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις (μερικές από τις οποίες ήταν θανατηφόρες), συμπεριλαμβανομένης της αποφολιδωτικής δερματίτιδας, του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτών των αντιδράσεων στους ασθενείς προφανώς συμβαίνει στην αρχή της θεραπείας και στις περισσότερες περιπτώσεις η αντίδραση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα θεραπείας. Η λήψη του Artrozan® πρέπει να διακοπεί κατά την πρώτη εμφάνιση δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων βλαβών ή οποιουδήποτε άλλου σημείου υπερευαισθησίας.

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών θρομβωτικών ασθενειών, εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου, που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί με τη διάρκεια της θεραπείας. Οι ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις ή παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα μπορεί να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.

Τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών των νεφρών, τα οποία παίζουν ρόλο υποστήριξης στη διατήρηση της ροής αίματος στα νεφρά. Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική ροή αίματος και όγκο αίματος, η εισαγωγή των ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. μετά τη διακοπή της θεραπείας με NSAID, η νεφρική λειτουργία συνήθως αποκαθίσταται στην αρχική της κατάσταση.

Οι ηλικιωμένοι, ασθενείς με αφυδάτωση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρωσικό σύνδρομο και σοβαρή νεφρική νόσο, ασθενείς που υποβάλλονται σε ταυτόχρονη θεραπεία με διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ ή ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ ή ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. οδηγώντας σε υποογκαιμία. Σε αυτούς τους ασθενείς, κατά την έναρξη της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της ποσότητας διούρησης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν διάμεση νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, μυελική νέκρωση των νεφρών ή νεφρωσικό σύνδρομο.

Η δόση του Artrozan® σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου στην αιμοκάθαρση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg.

Για ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (δηλαδή σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης άνω των 25 ml / λεπτό), δεν απαιτείται μείωση της δόσης.

Όπως και με τη χρήση άλλων ΜΣΑΦ, μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών στον ορό του αίματος ή άλλων παραμέτρων της ηπατικής λειτουργίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτά αντιπροσωπεύουν μια ελαφρά αυξανόμενη αύξηση των παραμέτρων πάνω από τις κανονικές τιμές. Εάν μια τέτοια ανωμαλία είναι σημαντική ή επίμονη, το Artrozan® πρέπει να διακοπεί και ο ασθενής να εξεταστεί και να παρακολουθηθεί.

Για ασθενείς με κλινικά σταθερή κίρρωση του ήπατος, δεν απαιτείται μείωση της δόσης.

Οι ασθενείς που πάσχουν από παροξυσμό ή εξασθενημένη δύνανται να υποστούν χειρότερες παρενέργειες, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση. Όπως και με άλλα ΜΣΑΦ, πρέπει να δίδεται προσοχή στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών οι οποίοι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από νεφρική, ηπατική ή καρδιακή δυσλειτουργία.

Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση νατρίου, καλίου και νερού και να παρεμποδίσουν τη νατριουρητική επίδραση των διουρητικών. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς που επηρεάζονται από αυτές τις επιδράσεις μπορεί να αυξήσουν ή να επιδεινώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια ή την υπέρταση. Συνιστάται κλινική παρακολούθηση για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.

Η μελοξικάμη, όπως και οποιαδήποτε άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα της υποκείμενης μολυσματικής νόσου.

Γονιμότητα Η χρήση μελοξικάμης, καθώς και οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου που αναστέλλει τη σύνθεση κυκλοοξυγενάσης / προσταγλανδίνης, μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική ικανότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Έτσι, για τις γυναίκες που έχουν δυσκολία να συλλάβουν ή έχουν ερευνηθεί λόγω στειρότητας, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η απόσυρση της μελοξικάμης.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Δεν διεξήχθησαν μελέτες σχετικά με τον αντίκτυπο στην ικανότητα οδήγησης και χρήση μηχανισμών. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για την πιθανή εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως η όραση, συμπεριλαμβανομένης της θολής όρασης, της ζάλης, της υπνηλίας και άλλων διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε περίπτωση οποιασδήποτε από αυτές τις παρενέργειες, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση και να αρνηθούν να εργαστούν με δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: εξασθενημένη συνείδηση, ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανεπάρκεια, ασυστολία.

Θεραπεία: συμπτωματική. Δεν υπάρχουν ειδικά αντίδοτα.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 2,5 ml ενός παρασκευάσματος σε φύσιγγες χωρητικότητας 5 ml με δύο δαχτυλίδια πράσινου και κίτρινου χρώματος στο άνω μέρος της φύσιγγας.

Σε 3 ή 5 φύσιγγες τοποθετείται σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης από φιλμ πολυβινυλοχλωριδίου χωρίς φύλλο αλουμινίου.

2 συσκευασίες περιγράμματος των 5 φύσιγγες ή 1 συσκευασία περιγράμματος με 3 φύσιγγες μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία!