Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου - συμπτώματα και σύνθετη θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis) είναι μια χρόνια, προοδευτικά προοδευτική ασθένεια, ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια κίνησης σε αυτήν. Το τέλος -oz δείχνει ότι η εκφυλιστική διαδικασία δεν κυριαρχείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο. Στην αρχή είναι μια δυσδιάκριτη δυσφορία που συμβαίνει όταν περπατάμε και ασκούμε. Ίσως η εκδήλωση με τη μορφή ασθενούς πόνου στον μηρό, ο οποίος σε ανάπαυση περνάει. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να αισθανθεί όχι μόνο στον μηρό, αλλά και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή στο γόνατο.

Κατά κανόνα, η κοξάρθρωση είναι μια διαδικασία που λαμβάνει χώρα εδώ και πολλά χρόνια, χαρακτηριζόμενη από μια σταδιακή μεταβολή του χόνδρου, ακολουθούμενη από παραμόρφωση των οστών και απώλεια της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Κυρίως επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 40 χρόνια, αλλά υπάρχουν και πολύ νεαροί ασθενείς.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει αρθροπάθεια ισχίου και τι είναι αυτό; Τα αίτια της κοξάρθρωσης μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά η εικόνα της νόσου είναι πάντα η ίδια. Όλα ξεκινούν με μια αλλαγή στον αρθρικό χόνδρο, ο οποίος γίνεται λεπτότερος και χάνει την ικανότητα να απορροφά το φορτίο. Η στρωματοποίηση του χόνδρου του σώματος αντισταθμίζεται από το σχηματισμό οστικών αυξήσεων στην άκρη των αρθρικών επιφανειών, γεγονός που οδηγεί στην παραμόρφωση των αρθρώσεων και των οστών διαφορετικών βαθμών.

Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων:

  1. Τραυματισμοί. Μια τέτοια αιτία μπορεί να μην είναι μια σημαντική αλλοίωση και σε πολλές περιπτώσεις τα χρόνια μικροτραύματα επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου, συμβάλλοντας στη διάσπαση και την αραίωση του χόνδρου. Επίσης, επηρεάζουν το σχίσιμο της αρθρικής κάψουλας, οδηγώντας στη συσσώρευση πολλών αλλοιώσεων. Συχνά επαναλαμβανόμενα μικροτραύματα είναι ο πρόδρομος της εμφάνισης μιας τέτοιας ασθένειας.
  2. Υπερβολικό άγχος, που οδηγεί σε συστηματικά μικροτραύματα, καθώς και τραυματισμούς των αρθρώσεων. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία ή επαγγελματίες αθλητές. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία χωρίς αλλαγές στον τρόπο ζωής ή τους περιορισμούς φορτίου είναι επίσης αναποτελεσματική και συχνά συνοδεύεται από υποτροπές.
  3. Κληρονομική προδιάθεση Αυτές περιλαμβάνουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ίδιου του μηριαίου κεφαλιού, την υποανάπτυξη στοιχείων της άρθρωσης κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, δημιουργείται η αποκαλούμενη δυσπλαστική αρθροπάθεια του ισχίου.
  4. Ασθένειες. Για παράδειγμα, η αρθρίτιδα απουσία κατάλληλης θεραπείας μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να εκφυλιστεί σε αρθροπάθεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της αρθρίτιδας, οι ιδιότητες του ιστού χόνδρου αλλάζουν και η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Σταδιακά, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας εκφυλιστικής διαδικασίας.
  5. Υπερβολικό σωματικό βάρος. Το υπερβολικό σωματικό βάρος, ακόμη και όταν περπατά, ασκεί ένα φορτίο στις αρθρώσεις που υπερβαίνει τα φυσιολογικά όρια αντοχής τους.

Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου και την παθογένεσή της, διακρίνονται 2 κύριοι τύποι αρθροπάθειας του ισχίου.

  1. Πρωτοπαθής κοξάρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ αργά και αρχίζει με παραβίαση της παροχής αίματος στους ιστούς. Οι λόγοι για την ανάπτυξη τέτοιου είδους αρθρώσεων οφείλονται σε μια μεταβολική διαταραχή, η οποία είναι συχνότερη για άτομα άνω των 50 ετών. Η πρωτογενής αρθροπάθεια του ισχίου είναι η συχνότερα διαγνωσμένη.
  2. Δευτερογενής κοξάρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο συστηματικών φλεγμονωδών βλαβών πολλών αρθρώσεων στο σώμα. Η φλεγμονή μπορεί να είναι μολυσματική ή αυτοάνοση.

Στο αρχικό στάδιο της κοξάρθρωσης, μόνο μικρός πόνος ή δυσφορία στον τομέα της αρθρικής ανησυχίας. Συχνά, τέτοια σημεία αγνοούνται, ως αποτέλεσμα της οποίας προχωρά η ασθένεια.

Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας του ισχίου

Η κοξάρθρωση του ισχίου, των οποίων τα συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Υπάρχουν αρκετά σημαντικά σημάδια της νόσου, τα οποία εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου:

  1. Ο πόνος στην άρθρωση είναι το πιο έντονο σύμπτωμα με το οποίο μπορεί να προταθεί οποιαδήποτε ασθένεια του TBS. Η ένταση και η φύση των αισθήσεων εξαρτώνται συνήθως από τη σκηνή.
  2. Ο περιορισμός της κινητικότητας των άκρων είναι επίσης ένα σύμπτωμα της κοξάρθρωσης. Για το αρχικό στάδιο, είναι χαρακτηριστικό το αίσθημα της "ακαμψίας" της άρθρωσης, που διέρχεται μετά από ένα συγκεκριμένο φορτίο.
  3. Η αποδυνάμωση των μυών του μηρού μπορεί να παρατηρηθεί ήδη στο δεύτερο στάδιο της νόσου, φτάνοντας στο τρίτο στάδιο για να ολοκληρωθεί η ατροφία.
  4. Μία αλλαγή στο μήκος του ποδιού λόγω της πυελικής παραμόρφωσης είναι χαρακτηριστική της «παραμελημένης» οστεοαρθρώσεως.
  5. Η διακύμανση της ακμής ή του ποδιού είναι ένα πολύ πιθανό σημάδι της παραμόρφωσης των οστών.
  6. Μια ξεχωριστή κρίση στην άρθρωση δεν είναι πάντα ένα σημάδι της αρθροπάθειας. Συνήθως λαμβάνεται υπόψη παρουσία άλλων συμπτωμάτων.

Το κύριο σύμπτωμα της κοξάρθρωσης είναι ο πόνος, η φύση του οποίου, η διάρκεια, η θέση και η έντασή του εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου 1 βαθμού

Αυτό το στάδιο της ασθένειας χαρακτηρίζεται από πόνο στην άρθρωση και το ισχίο, μερικές φορές στο γόνατο, που εμφανίζεται μετά από άσκηση και υποβιβάζεται μετά την ανάπαυση. Η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι απεριόριστη και δεν υπάρχει διαταραχή στο βάδισμα.

Η συνοξάρτωση του πρώτου βαθμού είναι το αρχικό στάδιο της νόσου, αρχίζοντας από τη θεραπεία της οποίας, είναι ακόμα δυνατό να σταματήσει η διαδικασία καταστροφής και παραμόρφωσης της άρθρωσης και να διατηρηθούν πλήρως οι λειτουργίες της. Όμως, δυστυχώς, πολλοί δεν θεωρούν απαραίτητο να συμβουλευτούν έναν γιατρό λόγω ασθενούς πόνου στην άρθρωση, ενώ η νόσος εξελίσσεται.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου 2 μοίρες

Εμφανίζεται πιο έντονα - η ένταση του πόνου αυξάνεται, συμβαίνει όχι μόνο μετά το φορτίο, αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας, υπάρχει περιορισμός των λειτουργιών του κινητήρα. Συγκεκριμένα, η κοξάρθρωση χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκτέλεση της πρόωσης (περιστροφή του μηρού προς τα μέσα) και την απαγωγή, και σχηματίζεται σύσπαση.

Κατά την ακτινολογική εξέταση, παρατηρούμε μια στένωση του αρθρικού χώρου και την εμφάνιση ανάπτυξης οστών στις επιφάνειες. Η κοτύλη και η μηριαία κεφαλή παραμορφώνονται. Οι μύες των μηρών στην πληγείσα πλευρά αρχίζουν να ατροφούν και το σύνδρομο του πόνου απλώνεται κάτω, συλλαμβάνοντας τόσο την άρθρωση του γόνατος όσο και την περιοχή της βουβωνικής χώρας (είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν θα υπάρξουν δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος).

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου, βαθμός 3

Τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα και έχουν μόνιμο χαρακτήρα. Το σύνδρομο του πόνου ξεπερνά τη νύχτα. Όταν περπατάτε ο ασθενής χρησιμοποιεί το στήριγμα. Οι μύες των ποδιών και των μηρών σταδιακά ατροφούν και το άρρωστο πόδι ενός άρρωστου γίνεται πολύ μικρότερο.

Συχνά, στον 3ο βαθμό, το αρθρικό ρήγμα εξαφανίζεται εντελώς, και οι αρθρώσεις αναπτύσσονται μαζί σε μια ενιαία οστική δομή, αυτό δείχνει την εικόνα. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει πλήρης ακινησία της άρθρωσης.

Οι ακτινογραφίες καθορίζονται από την εκτεταμένη ανάπτυξη των οστών από την οροφή της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής, απότομη στένωση του χώρου των αρθρώσεων. Ο λαιμός του μηρού αυξάνεται σημαντικά και μειώνεται.

Διαγνωστικά

Πριν καταλάβετε πώς να θεραπεύετε την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου, πρέπει να διαγνώσετε σωστά. Εάν υπάρχει υποψία ότι υπάρχει συνοξάρτωση, ένα άτομο θα σταλεί σε βιοχημική εξέταση αίματος - παρουσία της ασθένειας, οι ασθενείς παρουσιάζουν ελαφρά αύξηση των ESR, των σφαιρινών, των ανοσοσφαιρινών και του serumcoid.

Το επόμενο στάδιο στην ανίχνευση της οστεοαρθρίτιδας είναι μια φωτογραφία ακτίνων Χ. Θα αποκαλύψει:

  • οστεοποίηση χόνδρου
  • ανάπτυξη οστών στα όρια του χόνδρου,
  • μειώνοντας την απόσταση μεταξύ των αρθρώσεων
  • συμπίεση ιστού οστού κάτω από τον χόνδρο.

Δυστυχώς, η φωτογραφία ακτίνων Χ δεν κάνει την αρθρική κάψουλα και τον ίδιο τον χόνδρο, αν χρειαστεί να πάρετε πληροφορίες για αυτούς τους μαλακούς ιστούς, ο ασθενής θα κατευθυνθεί προς τη τομογραφία.

Θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου

Με διάγνωση της αρθροπάθειας του ισχίου, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος. Το γενικό σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει την επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  • εξουδετερώνει τον πόνο και την ταλαιπωρία στην περιοχή του πονόλαιμου.
  • να ρυθμίσετε τη δύναμη του ενδοαρθρωτικού χόνδρου και να ξεκινήσετε τη διαδικασία της αποκατάστασής του.
  • την εξάλειψη της ανεπάρκειας του ενδοαρθρωτικού υγρού ·
  • ενεργοποίηση της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς των αρθρώσεων.
  • να εξαλείψει το αυξημένο φορτίο στην άρθρωση του ισχίου.
  • ενισχύουν τους μυς που περιβάλλουν, προστατεύουν και στηρίζουν την άρθρωση.
  • αποτρέπουν την παραμόρφωση και αυξάνουν την κινητικότητα στην άρθρωση του ισχίου.

Όλα αυτά μπορούν να επιτευχθούν μόνο με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο τη φαρμακευτική θεραπεία αλλά και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, προκειμένου να απαλλαγούμε από τους παράγοντες κινδύνου για την κοξάρθρωση.

  • Στο στάδιο 3 της νόσου, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο σύνδεσμος αντικαθίσταται από ενδοπρόσθεση, με μέρος της πρόθεσης που εμφυτεύεται στο μηριαίο οστό και μέρος του πυελικού οστού. Η επιχείρηση είναι μάλλον περίπλοκη, χρονοβόρα και απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης.
  • Όταν οι βαθμοί I και II της αρθροπάθειας ισχίου, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται: ΜΣΑΦ, μυοχαλαρωτικά, χονδροπροστατευτικά, αγγειοδιασταλτικά, ορμονικά στεροειδή, τοπικά φάρμακα - αλοιφές, λοσιόν, κομπρέσες.

Όλα αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Μερικά από αυτά είναι αποτελεσματικά με τη μορφή ενέσεων απευθείας στην πληγείσα αρθρική περιοχή. Τέτοιες ενέσεις μπορούν να γίνουν μόνο από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται αυστηρά.

Μέθοδοι χωρίς φάρμακα

Εκτός από τη χρήση ναρκωτικών, οι γιατροί συστήνουν μη-ναρκωτικές μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας της νόσου αυτής:

Η φυσιοθεραπεία που χρησιμοποιείται για την αρθροπάθεια περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

  • μαγνητική θεραπεία.
  • UHF και υπερηχογράφημα?
  • αεροδιαστημική και ηλεκτροθεραπεία.
  • inductothermy;
  • φωτοθεραπεία;
  • τη χρήση τεχνολογίας λέιζερ.

Όλες αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη βελτίωση της παροχής αίματος στους αρθρώσεις και για την ανακούφιση των σπασμών.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η συνδυασμένη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  1. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αυτά είναι η δικλοφενάκη, η κετοπροφαίνη, η ινδομεθοκίνη, η βρουφένη, η πιροξικάμη κλπ., Όλα εξαλείφουν τον πόνο, ανακουφίζουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά δεν επιδιορθώνουν τον ιστό χόνδρου).
  2. Χονδροπροστατευτικά. Φάρμακα για τη διατροφή ιστού χόνδρου. Επιταχύνετε την ανάκτηση του. Σημαντικό στη φάση 1.2 θεραπεία της αρθρώσεως. Με την ασθένεια βαθμού 3 ο χόνδρος είναι ήδη καταστραφεί, αυτά τα φάρμακα θα είναι άχρηστα. Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, να περάσετε από πολλά μαθήματα.
  3. Τα μυοχαλαρωτικά (sirdalud, mydocalm, κ.λπ., εξαλείφουν τους μυϊκούς σπασμούς στην περιοχή των ασθενών αρθρώσεων, συμβάλλουν στη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς).
  4. Αλοιφές και κρέμες. Θεραπείες αλοιφές είναι τρόποι για να ανακουφίσει την κατάσταση ενός άρρωστου, αλλά δεν συμβάλλουν στην πλήρη ανάκτηση. Καλώς προσαρμοσμένη αλοιφή. Ερεθίζουν τους υποδοχείς του δέρματος και εξαιτίας αυτού μειώνουν το σύνδρομο πόνου. Οι θερμές αλοιφές επίσης δουλεύουν για να αποκαταστήσουν την ενισχυμένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς και τους μύες γύρω από την αρρώστια.
  5. Οι ενέσεις στεροειδών στην κοιλότητα της άρθρωσης (υδροκιδιζόνη, mitelpred, kenalog κ.λπ., ενέσεις αυτών των φαρμάκων συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της επιδείνωσης της νόσου και την εξάλειψη του σοβαρού πόνου).
  6. Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών (τραντάλ, κυναρεσίνη, θεονικόλη κλπ., Επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία μέσα και γύρω από την αρθρική κοιλότητα, βελτιώνοντας έτσι την παροχή των θρεπτικών συστατικών που χρειάζονται για την επισκευή των ιστών).

Δεν είναι απαραίτητο να στηρίζεται σε λαϊκές θεραπείες. Αλλά μερικοί θεραπευτές συνιστούν το βάμμα λεμονιού, σκόρδου ή ρίζας σέλινου για τη θεραπεία των αρθρώσεων και των οστών.

Μασάζ στη θεραπεία της κοξάρθρωσης

Σε περίπτωση παραμόρφωσης της αρθροπάθειας του ισχίου, η θεραπεία μασάζ δίνει καλά αποτελέσματα. Το μασάζ για την κοξάρθρωση είναι μια πολύ αποτελεσματική και χρήσιμη μέθοδος. Είναι επιθυμητό το μασάζ να εκτελείται από έναν καλό ειδικό όσο συχνά γίνεται.

Η δράση του έχει ως στόχο τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την ενίσχυση των μυών, την ανακούφιση από τον οδυνηρό σπασμό, τη διόγκωση και την ένταση των μυών, καθώς και την αύξηση της διάστασης μεταξύ των αρθρωτικών στοιχείων της άρθρωσης.

Απουσία ενός επαγγελματία θεραπευτή μασάζ, μπορείτε να κάνετε το μασάζ μόνοι σας. Το μασάζ σε περίπτωση αρθρώσεως μπορεί να γίνει τόσο με το χέρι όσο και με τη βοήθεια διάφορων συσκευών μασάζ και ακόμη και με ένα πίδακα νερού (υδροκινητοθεραπεία).

Γυμναστική

Η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου με τη σωματική άσκηση συνίσταται στην επίτευξη δύο στόχων: την αύξηση της κινητικότητας των ποδιών και την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας. Όλα τα συνηθισμένα συγκροτήματα θεραπείας άσκησης για coxarthrosis έχουν επίσης έναν γενικό ενισχυτικό χαρακτήρα και μια θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.

Ένα σύμπλεγμα ασκήσεων γυμναστικής συνταγογραφείται από έναν ειδικό. Το πρώτο ζευγάρι των φυσικοθεραπευτικών τάξεων πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Θα δείξει πώς να εκτελεί κάθε κίνηση σωστά, καθώς και να παρακολουθεί το σωστό φορτίο στις αρθρώσεις ισχίων.

Διατροφή

  1. Προτιμήστε το κουάκερ στο νερό.
  2. Τρώτε αρκετές ζωικές πρωτεΐνες: ψάρια (εκτός από αλατισμένα), κρέας πουλερικών, βόειο κρέας.
  3. Τρώτε τουλάχιστον 5 μερίδες λαχανικών την ημέρα (μία μερίδα - 100 γραμμάρια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πλάκα).
  4. Απαιτούμενα γαλακτοκομικά προϊόντα: τυρί cottage, γιαούρτι, ryazhenka.
  5. Εξαλείψτε το αλκοόλ, τον καφέ, το δυνατό μαύρο τσάι.
  6. Εξαλείψτε το γλυκό αλεύρι.
  7. Φάτε λίγο, αλλά συχνά.

Η διατροφή θα μειώσει το φορτίο στις αρθρώσεις ισχίου και θα τους παρέχει όλα όσα είναι απαραίτητα για την επισκευή των ιστών.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου: συμπτώματα, θεραπείες, στάδια

Η κοξάρθρωση, ή η εκφυλιστική ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου, είναι μία από τις πιο σοβαρές παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Λόγω του μεγάλου μεγέθους των αρθρικών δομών, ο πόνος και η ταλαιπωρία είναι πολύ πιο σοβαρές από ό, τι με την ήττα άλλων αρθρώσεων. παθολογικές συνέπειες είναι πολύ σοβαρές - εάν η καταστροφή των μικρών αρθρώσεων των οστών προκαλώντας μεγάλη δυσφορία, τότε το ισχίο άρθρωση χωρίς θεραπεία - μια άμεση διαδρομή προς αναπηρίας. Μόνο η σωστή θεραπεία, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση, θα βοηθήσει ένα άτομο να μην χάσει την ικανότητα να περπατήσει.

Τι είναι η αρθροπάθεια του ισχίου;

Αρθροπάθεια του ισχίου, οστεοαρθρίτιδα, αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου - συνώνυμα της ίδιας παθολογικής διαδικασίας που συμβαίνουν στο μηρό με μία ή δύο πλευρές. Στη σύγχρονη ιατρική, η παθολογία ονομάζεται επίσης οστεοαρθρίτιδα: προηγουμένως πιστεύεται ότι οι εκφυλιστικές διεργασίες δεν χαρακτηρίζονται από φλεγμονή, αλλά πιο ακριβείς μελέτες έχουν δείξει το αντίθετο. Οι προσβεβλημένοι ιστοί του αρθρικού χόνδρου εκκρίνουν φλεγμονώδη στοιχεία (ιντερλευκίνες), οπότε η οστεοαρθρίτιδα είναι ένας άλλος έγκυρος όρος.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σταδιακά προχωρώντας, μετακινώντας από το ένα στάδιο στο άλλο.
  • Προκαλεί επίμονο πόνο, περιορίζοντας την κινητικότητα της άρθρωσης.
  • Προκαλεί παραμόρφωση των οστικών επιφανειών, μερική ή πλήρη καταστροφή του υαλώδους χόνδρου.
  • Στο ανεπτυγμένο στάδιο, είναι πιο κοινό για τους ηλικιωμένους, αλλά ξεκινά συχνά μετά από 40 χρόνια.
  • Τα συμπτώματα της παθολογίας ανέρχονται στο 70% των ατόμων ηλικίας άνω των 75 ετών.
  • Συχνά πάσχουν από τη νόσο των γυναικών.

Μια άρθρωση είναι ένας μηχανισμός στον οποίο υπάρχουν τμήματα τριβής. Λόγω της μείωσης της ποιότητας ή της ποσότητας του λιπαντικού (του αρθρικού υγρού), οι επιφάνειες επαφής φθείρονται. Μικρές ρωγμές εμφανίζονται στους χόνδρους, αργότερα καταστρέφονται και αντί υγιούς ιστού εμφανίζεται ένας τύπος. Τέτοιες αυξήσεις δεν επιτρέπουν στο πόδι να κινείται κανονικά, οι λειτουργίες του χάνονται.

Αιτίες της νόσου

Η οστεοαρθρίτιδα του δεξιού ή αριστερού ισχίου μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής, με την πρώτη επιλογή να είναι τυπική για τους ηλικιωμένους. Η ασθένεια της πρωτογενούς μορφής αναπτύσσεται εδώ και δεκαετίες, συνδέεται με τη φθορά που σχετίζεται με την ηλικία και την καταστροφή του χόνδρου.

Η δευτερογενής κόξαρτρωση έχει άλλους λόγους και μπορεί ακόμη και να αρχίσει σε έναν νέο άνθρωπο. Συνδέεται με την προκύπτουσα φλεγμονή (μολυσματική, αυτοάνοση), η οποία δίνει ώθηση στην αρχή της παθολογίας. Επίσης, η αιτία μπορεί να μεταφερθεί τραυματισμό ισχίου (μώλωπες, εξάρθρωση, κάταγμα οστού). Άλλες πιθανές αιτίες της δευτερογενούς μορφής:

  • Λειτουργίες σε αυτήν την ανατομική ζώνη.
  • Διαβήτης και άλλες σοβαρές μεταβολικές ασθένειες.
  • Ορμονικές ασθένειες.
  • Συγγενείς, αποκτώμενες μορφές καμπυλότητας και μετατόπισης των οστών.
  • Κοινή δυσπλασία σε ένα παιδί.
  • Εξέλιξη της κοτύλης, νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
  • Αγγειακές παθήσεις συστημικής φύσης, που οδηγούν σε επιδείνωση της διατροφής του χόνδρου.
  • Οστεοαρθρίτιδα από οστά, ρευματοειδής οστεοαρθρίτιδα.
  • Ουρική αρθρίτιδα, ασθένεια Perthes;
  • Οι όγκοι είναι καλοήθεις, κακοήθεις.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης ισχίου οποιασδήποτε μορφής θα εμφανιστούν ταχύτερα εάν ο οργανισμός έχει παράγοντες κινδύνου:

  • Σταθερό άγχος, νευρικό σοκ, κατάθλιψη και συναισθήματα.
  • Η παχυσαρκία, ακόμη και το μέτριο υπερβολικό βάρος.
  • Μη ευνοϊκή κληρονομικότητα.
  • Υποδοδυναμία, καθιστική εργασία ή ορισμένα επαγγέλματα με υψηλό φορτίο στην άρθρωση.
  • Υπερβολικά σωματικά φορτία, επαγγελματικό άθλημα.

Συμπτώματα της νόσου

Η ανάπτυξη της αρθροπάθειας του ισχίου και των συμπτωμάτων του δεν μπορεί να αγνοηθεί. Ακόμα και σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια γίνεται αισθητή και, πάνω απ 'όλα, ο πόνος. Οι πόνοι της ανερχόμενης και προοδευτικής αρθροπάθειας του ισχίου αυξάνονται με τη μετάβαση της νόσου από το ένα στάδιο στο άλλο. Εμφανίζονται στο μηρό, δίνουν στο γόνατο, στη βουβωνική χώρα, ακόμα και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως, μετά τον ύπνο, ο πόνος υποχωρεί, αλλά μπορεί να είναι συνεχώς παρούσα στο προχωρημένο στάδιο. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος δεν είναι πάντα αισθητός, επειδή η ήττα του αρμού μπορεί να αρχίσει με βαθιά μέρη.

Άλλα πιθανά σημεία της νόσου:

  • Η κρίση που εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση, μερικές φορές ακόμη και με μια μικρή.
  • Άσκηση, αλλαγή βάδισης.
  • Συντομεύοντας τα πόδια από την πλευρά όπου υπάρχει αρθροπάθεια του ισχίου άρθρωση?
  • Ακατάλληλη κίνηση, περιορισμένη περιστροφή, κίνηση του ποδιού.

Καθώς εξελίσσεται η ανάπτυξη, εμφανίζονται και άλλα σημάδια παθολογίας. Έτσι, η αίσθηση δίνει μια αίσθηση παραμόρφωσης του οστού, την παρουσία ανάπτυξης. Ο γιατρός εξετάζει την ατροφία των μυών και ο ασθενής, ακόμη και στην καθημερινή ζωή, αναγκάζεται να κινηθεί με ένα ζαχαροκάλαμο, ένα δεκανίκι λόγω του πόνου και της αδυναμίας του άκρου.

Γενικά, ο πόνος και οι άλλες κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο. Υπάρχουν τέτοια στάδια της κοξάρθρωσης:

  • Το πρώτο. Τα συμπτώματα είναι αμυδρά, αλλά οι αρχικές αλλαγές είναι ήδη αισθητές στη διάγνωση. Το αρθρικό υγρό γίνεται παχύτερο, ο όγκος του μειώνεται, η δομή του χόνδρου αλλάζει μέχρι το τέλος του σταδίου. Εμφανίζονται μικρές ρωγμές που το σώμα προσπαθεί να θεραπεύσει με το σχηματισμό μικρών "καλαμποκιών".
  • Το δεύτερο. Ο πόνος σε αυτό το στάδιο είναι αρκετά αισθητός, η κρίση, ο περιορισμός της κινητικής λειτουργίας είναι προφανής. Το σύνδρομο του πόνου ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος, εξαπλώνεται σε όλο το σκέλος. Η εικόνα δείχνει: την αραίωση του χόνδρου, τη στένωση της απόστασης μεταξύ των οστών, τη διαταραχή της δομής των αρθρικών επιφανειών, μερικές φορές - την εκτόπιση της κεφαλής του οστού από την κοιλότητα. Ο αριθμός των οστικών αυξήσεων (οστεοφυτών) αυξήθηκε.
  • Τρίτον. Ο πόνος γίνεται αφόρητος, το άτομο είναι πολύ περιορισμένο σε κίνηση, πολλοί σταματούν να κινούνται καθόλου. Ο χόνδρος σχεδόν καταστρέφεται εντελώς, οι μύες ατροφούν, ο σύνδεσμος παραμορφώνεται σοβαρά. Τα οστεοφυτά των οστών εμφανίζουν σπονδυλική στήλη και ερεθίζουν τις απολήξεις των νεύρων.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές;

Είναι εύκολο να καταλάβει - αν η παθολογία είναι η οστεοαρθρίτιδα των συμπτωμάτων του ισχίου και θεραπεία ορίζονται σωστά, άκαιρη, απειλεί αναπηρίες. Ο πόνος στον πόνο, η αδυναμία να περπατήσει, η ανάγκη για συνεχή φροντίδα - αυτό περιμένει ένα άτομο χωρίς θεραπεία για αυτή την ασθένεια.

Η αναπηρία με βλάβη των οστών ισχίου καθορίζεται σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου, ελλείψει της ικανότητας για εργασία, δίνουν την πρώτη ομάδα. Οι ασθενείς αυτοί υποδεικνύονται ότι έχουν χειρουργική επέμβαση - αυτή είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία στην κατάσταση αυτή. Αλλά ακόμα και οι σύγχρονες μέθοδοι επέμβασης μπορεί να φέρουν τον κίνδυνο επιπλοκών:

  • Μολυσματική μόλυνση.
  • Θρόμβωση, εμβολή θρόμβου.
  • Σημαντική απώλεια αίματος.

Το συνολικό ποσοστό επιπλοκών είναι μικρό - 0,5-2%, αλλά συμβαίνουν. Τις περισσότερες φορές υπάρχει λοίμωξη της πρόθεσης, η οποία στη συνέχεια πρέπει να αλλάξει σε μια νέα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά.

Διαγνωστικά μέτρα για την αρθροπάθεια

Συνιστάται να αναζητήσετε βοήθεια από έναν τραυματολόγο, χειρουργό, ορθοπεδισμό ήδη από τα πρώτα σημάδια μιας βλάβης στη μηριαία ζώνη. Αρχικά, σε περιπτώσεις υποψίας οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, ο γιατρός εκτελεί φυσικές εξετάσεις:

  • Αισθάνεται το πάνω μέρος του μηρού, αποκαλύπτει σημεία πόνου, οστεοφυτικά.
  • Εκτελεί παθητικές κινήσεις της κάμψης - κάμψης, επέκτασης, απαγωγής και ευθυγράμμισης για να προσδιορίσει την ποσότητα πιθανών κινήσεων.

Η ακριβέστερη διάγνωση και θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου θα βοηθήσει στην οργάνωση της διάγνωσης. Η ακτινογραφία γίνεται συνήθως - η φθηνότερη, προσιτή μέθοδος διερεύνησης. Συνιστάται να κάνετε ακτινογραφία σε σύγχρονες συσκευές ή να την αντικαταστήσετε με CT, όπου η ποιότητα των εικόνων είναι πολύ υψηλότερη. Το CT παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οστών, των χόνδρων, των αρθρικών επιφανειών. Εάν απαιτείται λεπτομερής μελέτη της κατάστασης των μαλακών ιστών (για παράδειγμα, αν μια ρίζα του νεύρου πιέζεται), ένας εμπειρογνώμονας θα ορίσει μια μαγνητική τομογραφία.

Άλλα πιθανά διαγνωστικά μέτρα:

  • Υπερηχογράφημα της άρθρωσης.
  • Αρθροσκόπηση;
  • Δοκιμή αίματος για τον ρευματοειδή παράγοντα.
  • Δοκιμές φυματίωσης.
  • Βιοχημική ανάλυση υποψήφιου σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα.

Η αιτία της δευτερογενούς coxarthrosis είναι πολύ σημαντική για να βρεθεί, διότι χωρίς να το επηρεάσει, η διακοπή της πορείας της νόσου δεν θα λειτουργήσει.

Θεραπεία της αρθροπάθειας ισχίου - φάρμακα και φυσιοθεραπεία

Εάν τα συμπτώματα της νόσου είναι σιωπηρά και δεν έχουν περάσει στο στάδιο των μη αναστρέψιμων αλλαγών, ο ασθενής θα ωφεληθεί από συντηρητική θεραπεία. Η φαρμακευτική αγωγή χρειάζεται επίσης όταν η αρθροπάθεια του ισχίου έχει αποκτήσει μια σοβαρή μορφή - ως μέρος της πορείας της θεραπείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου; Υπάρχει ένα πρόγραμμα για την ιατρική διόρθωση της νόσου:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam και άλλα μπορεί να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τον πόνο και τη φλεγμονή. Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε ανεξέλεγκτα - οι δικές τους ικανότητες αναγέννησης χόνδρου θα μειωθούν, εκτός από το στομάχι και τα έντερα που πάσχουν από ΜΣΑΦ.
  • Αγγειακή φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία με τέτοιους παράγοντες (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Νικοτινικό οξύ) βοηθά στην ενίσχυση της διατροφής του χόνδρου και συμβάλλει στην αποκατάστασή του.
  • Μυοχαλαρωτικά. Εμφανίζεται για τον σπαστικό μυϊκό πόνο που προκαλείται από βλάβες της περιοχής του ισχίου. Αυτά είναι τα φάρμακα Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Χονδροπροστατευτικά. Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου απαιτεί υποχρεωτική και μηνιαία λήψη τέτοιων φαρμάκων (Don, Struktum). Πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε τις σειρές ενέσιμων σκευών, για παράδειγμα, το Alflutop, συμπεριλαμβανομένων - για να εισέλθετε στην κοιλότητα της άρθρωσης. Η εισαγωγή των παρασκευασμάτων υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση θεωρείται ακόμη πιο αποτελεσματική.
  • Κορτικοστεροειδή. Χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη εάν τα συμπτώματα γίνουν αφόρητα.

Οι εξωτερικές θεραπείες (αλοιφές, πηκτές) για τη συνοξάρτωση είναι συνήθως αναποτελεσματικές λόγω της βαθιάς διέλευσης της άρθρωσης. Από την άλλη πλευρά, συχνά χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές τεχνικές και παρέχουν σοβαρή ανακούφιση από τον πόνο. UHF, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, UHF, μασάζ εκτελούνται στην περιοχή του ισχίου. Επίσης, με την οστεοαρθρίτιδα, η χειροθεραπεία ενδείκνυται, σε μερικές περιπτώσεις, κοινή τέντωμα.

Λαϊκές θεραπείες για την αρθροπάθεια

Πολλοί χρησιμοποιούν λαϊκή θεραπεία για αυτή την παθολογία, αν και η αρθροπάθεια του ισχίου αρθρώσεων αποκρίνεται ελάχιστα σε διάφορες εξωτερικές τεχνικές. Μόνο με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, μπορούμε να βάλουμε συμπιέσεις με θέρμανση στο πονόδοντο, αν και αυτό θα είναι πιο αποσπασματικό. Η θεραπεία της περίπλοκης και προχωρημένης αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου γίνεται καλύτερα μέσω της στοματικής χορήγησης:

  • Ρίξτε 100 γραμμάρια ξηρού γρασιδιού από cinquefoil με 500 χιλ. Βότκα, επιμείνετε στο σκοτάδι για 10 ημέρες, πάρτε 30 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή.
  • Κάνετε ζελέ καθημερινά, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την τακτική παρασκευή κρύων μπριζόλων - τα πιάτα δεν θα εξυπηρετούν χειρότερα από τα χονδροπροστατευτικά.

Για να ανακουφίσει τον πόνο μπορεί να είναι με τη βοήθεια μιας τέτοιας συμπιέσεως. Είναι απαραίτητο να αναμειχθεί το μέλι, η ιατρική χολή, η αμμωνία, η γλυκερίνη εξίσου, να την τοποθετήσετε στην άρθρωση, να τη συνδέσετε με ένα ζεστό πανί. Αφήστε μια συμπίεση για 3 ώρες, στη συνέχεια ξεπλύνετε.

Άλλες μέθοδοι και λειτουργία

Για μια πλήρη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να συμμορφώνεστε με τη σωστή διατροφή, θα πρέπει να αρνηθείτε τρόφιμα που παρεμβαίνουν στην παροχή αίματος και επιδεινώνουν τη διατροφή του χόνδρου. Αυτά είναι καπνιστά τρόφιμα, ξύδι, αλατισμένα τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα με συντηρητικά, trans-λιπαρά. Αλλά τα πιάτα με μαγνήσιο, κάλιο, ιώδιο, ασβέστιο στη διατροφή θα πρέπει να είναι περισσότερα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του ισχίου είναι υποχρεωτική, γι 'αυτό είναι - θεραπευτικές ασκήσεις. Η καθημερινή προθέρμανση, ειδικές ασκήσεις στην πρηνή θέση θα πρέπει να πραγματοποιούνται από όλους τους ασθενείς. Για παράδειγμα, πρέπει να σηκώσετε αργά το πόδι σας και να κρατήσετε πάνω από το πάτωμα για λίγα δευτερόλεπτα. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τις ξαφνικές κινήσεις, να μην επιτρέπετε το μακρύ και γρήγορο περπάτημα - με coxarthrosis, αυτό θα αυξήσει μόνο την εξέλιξη της νόσου. Ένα ζαχαροκάλαμο, πατερίτσες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εκφόρτωση της άρθρωσης, οι ορθοπεδικοί μπορούν επίσης να προτείνουν ειδικές ορμές για να μαλακώσουν το φορτίο.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου του τρίτου, τελευταίου σταδίου γίνεται μόνο με τη βοήθεια κάποιας επέμβασης, άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Σε 95% των περιπτώσεων, η επέμβαση είναι επιτυχής, οι κινήσεις των ποδιών αποκαθίστανται πλήρως. Αλλά οι οδοντοστοιχίες δεν είναι αιώνιες, η διάρκεια ζωής τους είναι μέχρι 20 χρόνια, επομένως η πράξη είναι ένα ακραίο μέτρο. Κατά τη διάρκεια της ενδοπροθετικής, οι ίδιες οι αρθρώσεις αλλάζουν σε μια τεχνητή και η αρθροπάθεια του ισχίου δεν το απειλεί πια.

Πρόληψη της κοξάρθρωσης

Για να μην γίνει πολύπλοκη θεραπεία της παθολογίας, να μην υποφέρετε από πόνο, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε προληπτικά μέτρα από νεαρή ηλικία. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η πρόληψη της κοξάρθρωσης σε εκείνους που εκτίθενται σε παράγοντες κινδύνου.

Για την παροχή αίματος χόνδρου δεν υποφέρει, πρέπει:

  • Φάτε με την ένταξη στο μενού των φυτικών τροφίμων, μια επαρκής ποσότητα άπαχου κρέατος, τυρί cottage, ζελέ, γαλακτοκομικά τρόφιμα?
  • Σταματήστε το κάπνισμα, μην καταχραστεί το αλκοόλ
  • Στην καθιστική εργασία για να ζεσταθεί τακτικά, κάνετε απλές ασκήσεις.
  • Να εγκαταλείψει έναν καθιστικό τρόπο ζωής υπέρ του σκι, το κολύμπι και άλλες αερόβιες ασκήσεις χαμηλής έντασης.

Προκειμένου να αποφευχθεί το να ενοχλείται κάποιος από την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, το σωματικό βάρος πρέπει να ελέγχεται, η παχυσαρκία και η εμφάνιση ακόμη και 5-10 επιπλέον κιλών πρέπει να αποφεύγεται - αυτό αυξάνει σοβαρά το φορτίο στη μηριαία ζώνη. Η κοξάρθρωση μπορεί να προληφθεί μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και έναν υγιεινό τρόπο ζωής!

Χαρακτηριστικά της αρθροπάθειας ισχίου: οι τύποι της παθολογίας και από ποια σημεία να αναγνωρίσουν;

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου είναι μια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος με προοδευτική πορεία και χρόνιο χαρακτήρα. Οι δυστροφικές αλλαγές αρχίζουν στον ιστό του χόνδρου, ο οποίος αλλάζει τη δομή, γίνεται χαλαρός, ινώδης, λεπτότερος και χάνει τις λειτουργίες αποσβέσεως. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις των οστών αρχίζουν να τρίβονται ο ένας στον άλλο, η σωματική δραστηριότητα χάνεται, εμφανίζεται πόνος. Χωρίς θεραπεία, το άτομο γίνεται ανάπηρο.

Περιεχόμενα:

Η κλινική εικόνα και οι αιτίες της αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου κατέχει ηγετική θέση στις ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και επηρεάζει κυρίως τον ενήλικα πληθυσμό μετά από 35 χρόνια. Στο ιατρικό ταξινομητή, του αποδόθηκε ο κωδικός M16 για το MBC 10.

Η άρθρωση ισχίου είναι η μεγαλύτερη στο ανθρώπινο σώμα και αναλαμβάνει το μεγαλύτερο βάρος. Συνδέει τα οστά με τη λεκάνη και έχει σφαιρική εμφάνιση. Η στρογγυλή κεφαλή του μηριαίου οστού είναι ενσωματωμένη στην κοτύλη. Η επιφάνειά του καλύπτεται από ιστό χόνδρου, ο οποίος παρέχει οστικές ολισθήσεις και εκτελεί λειτουργίες αποσβέσεως, προστατεύοντας τα οστά από την τριβή, την καταστροφή και την παροχή ενός εύρους κινήσεων.

Ο μηχανισμός της αρθρώσεως είναι απλός:

  1. Η ποσότητα του αρθρικού υγρού μειώνεται, γι 'αυτό ο σύνδεσμος πλένεται χειρότερα από αυτό, και η παροχή θρεπτικών ουσιών μειώνεται.
  2. Η δομή της άρθρωσης γίνεται χαλαρή. Λόγω της τριβής, οι χόνδροι γίνονται λεπτότεροι και παύουν να μαλακώσουν την πίεση στα οστά.
  3. Στις άκρες των οστικών περιοχών σχηματίζονται αναπτύξεις (οστεοφυτών).
  4. Το χάσμα των αρθρώσεων μειώνεται σταδιακά.
  5. Ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, προβλήματα με την κίνηση, μειωμένο άκρο, προκαλώντας θλίψη.

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, αλλά συχνότερα προκαλείται από έναν συνδυασμό δυσμενών συνθηκών. Η ασθένεια χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί δεν βρίσκουν τους λόγους για την ανάπτυξη της νόσου · στη δεύτερη, η αρθροπάθεια συμβαίνει λόγω ορισμένων παθολογιών.

  • τραυματισμούς ·
  • τα φορτία δύναμης, ειδικά στην μετατραυματική περίοδο, όταν η άρθρωση δεν έχει ακόμη ανακτηθεί.
  • υπέρβαρο;
  • συγγενή ανωμαλία της μηριαίας κεφαλής (δυσπλασία).
  • κληρονομικότητα ·
  • αρθρίτιδα (φλεγμονή της άρθρωσης);
  • παρατεταμένο στρες.
  • ορμονικές μεταβολές και ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  • λοιμώδεις νόσοι.

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι μονομερής, με βλάβη του δεξιού ή αριστερού αρθρώτιμου ισχίου. Πιο συχνά υπάρχει διμερής επιλογή, όταν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει και τις δύο πλευρές.

Συμπτώματα και βαθμοί αρθροπάθειας

Η κλινική της αρθρώσεως εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Πρώτον, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται μια μικρή ταλαιπωρία στη βουβωνική χώρα και την πρωινή ακαμψία των ποδιών, ενώ δεν εμφανίζεται οίδημα και πρήξιμο των μαλακών ιστών. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, εμφανίζεται μια οξεία περίοδος, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο.

Σημείωση. Εάν βρείτε τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί. Το πρώιμο στάδιο της ασθένειας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Το κύριο παράπονο όλων των ασθενών είναι ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα. Η σοβαρότητά τους εξαρτάται από τις δυστροφικές αλλαγές του χόνδρου.

Υπάρχουν 3 βαθμοί της νόσου:

  1. Στην βαθμίδα 1, μόνο δυσφορία προκύπτει μετά από παρατεταμένη σωματική άσκηση (αναρρίχηση σε ανηφόρα, τρέξιμο, ποδηλασία), η οποία μετά από μια ανάπαυση περνάει. Οι μύες είναι σε καλή κατάσταση, η κίνηση δεν είναι περιορισμένη. Στην ακτινογραφία βλέπετε μια στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
  2. Στον 2ο βαθμό ξεκινά ο πόνος, ο οποίος δίνει στην περιοχή των βουβώνων, εξαπλωθεί στον γλουτό και την πρόσθια επιφάνεια του μηρού. Υπάρχει "ξεκινώντας" πόνο όταν προσπαθείτε να σηκωθείτε ή να ξεκινήσετε το περπάτημα, το οποίο περνά μετά από 2-3 λεπτά. Μετά από παρατεταμένη άσκηση, ο πόνος αυξάνεται και περνάει σε ηρεμία. Μια χαρακτηριστική κρίση στην άρθρωση γίνεται ένα σημάδι της αρθρώσεως, η κίνηση είναι περιορισμένη (απαγωγή του ισχίου), η μυϊκή δύναμη μειώνεται και οι οδυνηρές αισθήσεις καταλήγουν σε σπασμό λείων μυών. Οι ακτίνες Χ δείχνουν μικρά οστεοφυτικά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται κατά μήκος των ορίων των οστικών περιοχών των αρθρώσεων. Ο λαιμός του μηριαίου οστού έχει παχυνθεί και διευρυνθεί, ο χώρος των αρθρώσεων μειώνεται σημαντικά.
  3. Για τους 3 βαθμούς ασθένειας, ο πόνος είναι μόνιμος και δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία. Οι ασθενείς χρησιμοποιούν περπάτημα αντικείμενα (μπαστούνι, δεκανίκι) όταν περπατούν. Η ατροφία του μυϊκού ιστού του μηρού και του κάτω ποδιού, το σκέλος συντομεύεται - για να φτάσει στο έδαφος ο ασθενής αναγκάζεται να σταθεί στα δάκτυλά του. Στην ακτινογραφία παρατηρούνται ογκώδη οστεοφυτικά κύτταρα, η κεφαλή του μηριαίου ισιωμένο, ο χώρος των αρθρώσεων δεν είναι ορατός.

Ορισμένοι γιατροί διακρίνουν επίσης 4 μοίρες της νόσου. Μια οστεοποίηση της κοινής και πλήρους αναπηρίας συμβαίνει σε αυτό, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς τη βοήθεια πατερίτσες. Ο βαθμός της αρθρώσεως καθορίζεται με βάση τις ακτίνες Χ, οι οποίες βοηθούν στην αποσαφήνιση της αιτιολογίας της παθολογικής διαδικασίας.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι αρθρώσεων:

  • δυσπλαστικό - καθορίζεται από την ανυπαρξία της κοτύλης.
  • μετατραυματική - εξαρτάται από τη φύση του τραυματισμού και το σχήμα της άρθρωσης μετά από σύντηξη των οστών.

Παιδική αρθροπάθεια

Τα αίτια της παθολογίας στα παιδιά είναι οι τραυματισμοί, οι υπογλυκαιίες και η δυσπλασία. Μεταβολικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν την καταστροφή ιστού χόνδρου.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου στα παιδιά είναι ο πόνος μετά από μακρά παιχνίδια. Καθώς η αρθροπάθεια αναπτύσσεται, γίνεται πιο έντονη και ισχυρότερη. Το παιδί αρνείται να τρέξει, η όρεξή του μειώνεται, υπάρχει υπερβολική δάκρυ. Το δεύτερο σημάδι είναι η περιορισμένη κίνηση στην πληγή, μούδιασμα των ποδιών. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στη χαρακτηριστική κρίση. Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Σημείωση. Το παιδικό σώμα αναγεννά ταχύτερα σε σύγκριση με τους ενήλικες. Η έγκαιρη θεραπεία θα σώσει το παιδί από την αναπηρία.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το κύριο καθήκον είναι να βελτιωθεί η παροχή αίματος στην άρθρωση. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, άσκηση, επισκέψεις σε σανατόρια και ιατρικά σκευάσματα.

Η πρόληψη αφορά την σωστή διατροφή. Ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι βιταμίνες της ομάδας Β, Γ, Δ. Είναι απαραίτητο να περπατήσετε πολύ στον καθαρό αέρα, να κινηθείτε ενεργά και να αποφύγετε τις τραυματικές καταστάσεις.

Διαφορά αρθρώσεως από άλλες παθήσεις των αρθρώσεων

Έχοντας ακούσει τη διάγνωση της «αρθροπάθειας», πολλοί ασθενείς το συγχέουν με άλλες ασθένειες των αρθρώσεων. Συχνά, γιατροί στην ιστορία των ασθενειών κάνουν μια σημείωση "coxarthrosis." Συναφείς λέξεις θέτουν τον ασθενή αμηχανία.

Η αρθροπλαστική είναι η κοινή ονομασία για παθολογικές διεργασίες που προκαλούν την καταστροφή ιστού χόνδρου. Κατά κανόνα, περνά με την παραμόρφωση των αρθρώσεων χωρίς μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Μπορεί να επηρεάσει το γόνατο, τον αγκώνα, τον ώμο και άλλους αρθρώσεις. Η κοξάρθρωση είναι η αρθροπάθεια του ισχίου, όπως υποδεικνύεται από το πρόθεμα "οπτάνθρακας", το οποίο επισημαίνει μια συγκεκριμένη περιοχή.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ιερολιτίτιδας και της αρθροπάθειας; Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται μια φλεγμονή του ιερολαίμου, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στον ιερό όταν κάθεται. Υπάρχει πρήξιμο στους σπονδύλους, πόνος στους γλουτούς. Σε περίπτωση αρθρώσεως, εμφανίζεται λέπτυνση χόνδρου, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζει η τριβή των οστών - αυτό προκαλεί πόνο.

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον κοινό ιστό. Η διαφορά της με την αρθροπάθεια είναι ότι αυτή προκαλείται από μηχανικές κινήσεις που οδηγούν στην τριβή του χόνδρου. Όταν εμφανίζεται αρθρίτιδα, οίδημα και ερυθρότητα στην αρθρική περιοχή, η αιτία είναι μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στο σώμα. Το αντιδραστικό στάδιο της νόσου προκαλεί σχεδόν πάντα αρθροπάθεια. Ο πόνος είναι παρόμοιος, αλλά με coxarthrosis υποχωρούν τη νύχτα, και με αρθρίτιδα γίνονται ισχυρότεροι.

Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια. Προκειμένου να γίνει σωστά η διάγνωση και η εξάλειψη της αρθρίτιδας και της ιερολιτίτιδας, οι γιατροί διενεργούν δειγματοληψία και ανάλυση αίματος. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και ESR υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Διατροφή

Σε περίπτωση αρθροπάθειας, απαιτείται μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία, η οποία βασίζεται σε ιατρικά σκευάσματα, φυσιοθεραπεία, άσκηση και μασάζ, ενώ η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο. Η σωστή διατροφή είναι απαραίτητη τόσο στο στάδιο της επιδείνωσης όσο και στην ύφεση. Πρέπει να είναι ισορροπημένη και να συνδυάζει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες. Επιπλέον, η διατροφή συμβάλλει στην απώλεια βάρους, η οποία μειώνει το φορτίο των αρθρώσεων.

  • λαχανικά και φρούτα.
  • άπαχο κρέας.
  • ψιλοκομμένο κουάκερ στο νερό?
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • πίτουρο ψωμί?
  • ψάρια;
  • μέλι?
  • μανιτάρια ·
  • ξηρούς καρπούς.

Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει ζελατίνη. Στη βάση του, μπορείτε να κάνετε διάφορα επιδόρπια από μούρα και φρούτα, καθώς και brawn. Τρώτε τυρί cottage καθημερινά, γιαούρτι και γάλα. Τα αυγά κοτόπουλου είναι καλύτερα να αντικατασταθούν με τα ορτύκια. Βράζετε, σιγοβράζετε ή μαγειρεύετε με ατμό. Εξαλείψτε τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Δώστε προτίμηση στα φυτικά έλαια. Την ημέρα, πίνετε τουλάχιστον 1,5 καθαρό νερό. Η θερμοκρασία των τροφίμων δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή ή χαμηλή.

Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα γρήγορα σνακ τα γρήγορα τρόφιμα με γλυκό νερό σόδα. Εξαιρούνται ημιτελικά προϊόντα, λουκάνικα, συντήρηση. Προτιμήστε φυσικά προϊόντα χωρίς πρόσθετα συντηρητικά.

  • τουρσιά?
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • λευκό ψωμί και αρτοσκευάσματα.
  • ζεστά μπαχαρικά;
  • σκόρδο;
  • ραπανάκι ·
  • λιπαρά κρέατα ·
  • λαρδί ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • μαγιονέζα ·
  • υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • ανθρακούχα ποτά ·
  • αλκοόλ

Είναι σημαντικό. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνή, τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα, 200 γραμμάρια. Είναι καλύτερα να κάνετε σνακ με τα αγαπημένα σας φρούτα, για τη νύχτα μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ. Η δίαιτα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000 kcal για τις γυναίκες και τα 3000 kcal για τους άνδρες.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα συνίστανται στην έγκαιρη εξάλειψη των βαθύτερων αιτίων της νόσου και στα μέτρα αποκατάστασης.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Συνιστώμενη κολύμβηση, άσκηση χωρίς άγχος στην άρθρωση. Οι προφυλακτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν μπάνιο και σάουνα, που συμβάλλουν στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην απομάκρυνση των τοξινών.
  2. Ακολουθήστε μια δίαιτα. Είναι απαραίτητο να παρασχεθεί στον οργανισμό βασικές βιταμίνες και να επιταχυνθούν οι μεταβολικές διεργασίες.
  3. Αποφύγετε την υποθερμία. Οι χαμηλές θερμοκρασίες προκαλούν μυϊκούς σπασμούς που μειώνουν την παροχή αίματος στην άρθρωση.
  4. Ελαχιστοποιήστε την πιθανότητα τραυματισμού, ειδικά με την ανάπτυξη της κοξάρθρωσης.

Σύμφωνα με τους κανόνες, οι αξιολογήσεις των ασθενών ήταν θετικές. Σημείωσαν μείωση στον πόνο, αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, βελτίωση της ευεξίας.

Η κοξάρρωση ή η αρθροπάθεια του ισχίου είναι μια ασθένεια με χρόνια εξέλιξη, φάσεις παροξυσμού και ύφεσης. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε τη δυστροφική διαδικασία στον ιστό του χόνδρου και να διατηρήσετε την κινητικότητα των ποδιών. Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, το άτομο γίνεται απενεργοποιημένο και στην περίπτωση αυτή μόνο η χειρουργική επέμβαση και η αντικατάσταση άρθρωσης μπορούν να αποκαταστήσουν το μυοσκελετικό σύστημα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα ΔΩΡΕΑΝ υλικά:

  • Η σωστή διατροφή για την υγεία της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων: 10 βασικά συστατικά διατροφής για μια υγιή σπονδυλική στήλη
  • Ανησυχείτε για την οστεοχονδρόζη; Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με αυτές τις αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οστεοχονδρώσεως των τραχηλικών, θωρακικών και οσφυϊκών τμημάτων χωρίς φάρμακα.
  • Μήπως ο πόνος που προκαλείται από αρθροπάθεια των αρθρώσεων γονάτων ή ισχίου σταματά; Το ελεύθερο βιβλίο "Σχέδιο βήμα προς βήμα για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας" θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια στο σπίτι, χωρίς νοσοκομεία και φάρμακα.
  • Δωρεάν βιβλία: "TOP-7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις που πρέπει να αποφύγετε" και "7 μεγάλα λάθη στην αρχική γυμναστική στο σπίτι και στο γυμναστήριο" - μετά την ανάγνωση αυτών των βιβλίων, θα μάθετε πώς τα χαρακτηριστικά της οικοδόμησης για αρχάριους σε σύγκριση με τις προπονήσεις για άτομα που έχουν ασχοληθεί εδώ και καιρό με γυμναστήριο.
  • Το δωρεάν μοναδικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα "Τα μυστικά της θεραπείας της οσφυϊκής οστεοκόνδεσης" από πιστοποιημένη άσκηση γιατρού, έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης όλων των σπονδυλικών τμημάτων, το οποίο έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2000 πελάτες!
  • Απλές τεχνικές για την ανακούφιση του οξείου πόνου κατά το τσίμπημα του ισχιακού νεύρου, δείτε αυτό το βίντεο.

Συμπτώματα και θεραπεία αρθροπάθειας ισχίου, η ουσία της νόσου

Ο συγγραφέας του άρθρου: Αλεξάνδρα Burguta, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια προοδευτική ασθένεια στην οποία ο χόνδρος και ο οστικός ιστός της άρθρωσης του ισχίου καταστρέφεται (με συντομογραφία TBS). Ένα άλλο όνομα για τη νόσο είναι η συξαρθρωση.

Η ασθένεια αναπτύσσεται μετά την ηλικία των 40 ετών, οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αρθροπάση του TBS βρίσκεται στο 70% των περιπτώσεων λόγω της φυσικής γήρανσης του σώματος. Οι νεαροί άρρωστοι άνθρωποι αναπτύσσουν αρθρίτιδα λόγω της επίδρασης των ανεπιθύμητων παραγόντων στην άρθρωση: έντονη σωματική άσκηση, τραύμα, παχυσαρκία.

Το αρχικό στάδιο της νόσου εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενο πόνο στην άρθρωση του ισχίου, δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία, επομένως συχνά δεν προτρέπει για να δει έναν γιατρό. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η παθολογία συνεχίζει να εξελίσσεται και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Για να αποφευχθεί η απώλεια της εργασιακής ικανότητας και να διατηρηθεί ο συνήθης τρόπος ζωής - η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου είναι απαραίτητη και πρέπει να ξεκινήσει από τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Περαιτέρω σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε λεπτομερώς την ουσία της νόσου, τις αιτίες της, τα συμπτώματα και τις αρχές της θεραπείας. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν να υποψιαστείτε την αρθροπάθεια στα πρώιμα στάδια και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Για τη θεραπεία της παθολογίας θα πρέπει να είναι ένας ρευματολόγος μετά από μια περιεκτική εξέταση - η αυτοθεραπεία οδηγεί στην πρόοδο της αρθροπάθειας και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της κοξάρθρωσης

Η άρθρωση ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα. Έχει ένα τεράστιο φορτίο κατά τη διάρκεια της κίνησης και έχει ένα στενό κενό μεταξύ των συνδέσεων, γεγονός που το καθιστά ευάλωτο σε δυσμενείς παράγοντες.

Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από την κεφαλή του μηρού και την κοτύλη των πυελικών οστών · είναι ενισχυμένη από έξω από έναν αρθρικό σάκο και μια συσκευή μυϊκής-συνδέσμου.

Η δομή της άρθρωσης του ισχίου

Μέσα στον αρθρικό σάκο είναι επενδεδυμένο με αρθρική μεμβράνη. Συνθέτει το αρθρικό υγρό - ένα βιολογικό λιπαντικό που τρέφει την άρθρωση και παρέχει ομαλή κίνηση στην άρθρωση. Οι ενδοαρθρικές επιφάνειες των οστών καλύπτονται με ελαστικό και γυαλιστερό υαλώδη χόνδρο, εκτελώντας μια λειτουργία απορρόφησης των ματιών κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Η σωστή ανατομική δομή και η λειτουργική δραστηριότητα όλων των δομών της άρθρωσης παρέχει φυσιολογική κινητική δραστηριότητα χωρίς περιορισμό και πόνο.

Λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος ή της επίδρασης των ανεπιθύμητων παραγόντων, διαταράσσονται η παροχή αίματος και ο μεταβολισμός στην άρθρωση. Ο ιστός χόνδρου χάνει νερό, γίνεται λιγότερο ελαστικός και εύθραυστος, εμφανίζονται ρωγμές στην επιφάνειά του - αυτά είναι τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας

Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί στο σχηματισμό ελαττωμάτων χόνδρου, στην τριβή και στη διάσπασή τους. Τα σωματίδια του χόνδρου εισέρχονται στην αρθρική κοιλότητα και προκαλούν ασηπτική ή "αποστειρωμένη" φλεγμονή που συμβαίνει χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων παραγόντων.

Περαιτέρω, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στον ιστό του οστού, προκαλώντας άσηπτη νέκρωση (νέκρωση) των περιοχών της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής. Οι οστικές αυξήσεις σχηματίζονται - οστεοφυτικά - τα οποία τραυματίζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, επιδεινώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και προκαλούν έντονο πόνο.

Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, υπάρχουν σημεία περιαρθρίτιδας, όταν επηρεάζονται οι περιαρθτικοί μαλακοί ιστοί (μύες, σύνδεσμοι, νεύρα, αγγεία).

Το τέλος της νόσου - η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης, η οποία οδηγεί στην ακινητοποίησή της - αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου.

Αιτίες ασθένειας

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Η αιτία της οστεοαρθρίτιδας είναι άγνωστη (δεν έχει καθιερωθεί). Η πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής αρθροπάθεια συχνά αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους μετά την ηλικία των 50-60 ετών, χαρακτηρίζεται από συμμετρία των αρθρώσεων των ισχίων και έχει δυσμενή πορεία.

Η δευτερογενής κοξάρθρωση αναπτύσσεται στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών. Οι αιτίες αυτής της μορφής αρθρώσεως είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τους αρνητικούς παράγοντες των εκφυλιστικών ασθενειών άλλων αρθρώσεων.

Εντούτοις, μερικές αιτίες είναι μόνο εγγενείς στην κοξάρθρωση (δηλαδή, δεν είναι "δυσμενείς παράγοντες"): για παράδειγμα, η δυσπλασιαστική παθολογία των αρθρώσεων του ισχίου και η νόσο του Perthes (νέκρωση της μηριαίας κεφαλής).

Οι κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου:

  • τραυματισμούς (κατάγματα, εξάρσεις, μώλωπες) ·
  • βαριά άσκηση (μεταφορά βαρών, επαγγελματικό άθλημα)?
  • κοινή μικροτραύμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, παθολογική κύφωση).
  • επίπεδη πόδια?
  • δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου μετά τη γέννηση, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
  • λοίμωξη (βακτηριακή ή ιογενής φλεγμονή - αρθρίτιδα).
  • ενδοκρινική παθολογία (ουρική αρθρίτιδα, διαβήτης) ·
  • 3-4 βαθμοί παχυσαρκία.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Ασθένεια Perthes;
  • ελαττωμάτων χόνδρου με το σχηματισμό ελεύθερων ενδοαρθρικών σωμάτων (χονδρομάτωση άρθρωσης).

Η δευτερογενής κόξαρτρωση αναπτύσσεται συνήθως σε νεαρή ηλικία, επηρεάζει μία άρθρωση ισχίου, έχει αργή προοδευτική πορεία και ευνοϊκή έκβαση με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας του ισχίου εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Τα σημάδια οποιασδήποτε αρθροπάθειας έχουν μια αργή προοδευτική πορεία με βαθμιαία αύξηση του πόνου, περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας του προσβεβλημένου άκρου και επιδείνωση της ποιότητας ζωής.

Σύμφωνα με κλινικά και ραδιολογικά σημάδια, υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογίας.

1 βαθμό coxarthrosis

Στάδια της αρθρικής αλλαγής στην αρθροπάθεια με το παράδειγμα μιας αλλοίωσης του γόνατος. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση.

Ο αρχικός βαθμός προχωρεί χωρίς σημαντικά συμπτώματα και επομένως συνήθως γίνεται αντιληπτός από τους ασθενείς επιπόλαια και αναβάλλουν την επίσκεψη στο γιατρό. Η εγγύηση της ανάκτησης είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία κατά το 1ο στάδιο της νόσου. Διαφορετικά, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αποκατασταθεί πλήρως η δομή της άρθρωσης, η θεραπεία διαρκεί πολύ και συχνά δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα.

  • Η συνοξάρτωση του 1ου βαθμού εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενους πόνους στην άρθρωση του ισχίου, οι οποίες εμφανίζονται μετά από σοβαρή σωματική άσκηση. Οι πόνοι είναι βαρετοί και πονημένοι, περνούν γρήγορα μετά από μια σύντομη ανάπαυση.
  • Μερικές φορές, η δυσφορία στη βουβωνική χώρα μπορεί να είναι το μόνο σημάδι της ασθένειας.
  • Το εύρος της κίνησης δεν είναι περιορισμένο.
  • Στην ακτινογραφία δεν αποκαλύπτονται παθολογικές αλλαγές ή αποκαλύπτεται ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Αποτελεσματική θεραπεία του βαθμού της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί συντηρητικές μεθόδους.

2 βαθμό

  • Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε αυξημένο πόνο. Τώρα εμφανίζονται με ελάχιστη προσπάθεια. Συνήθως, η δυσφορία στην άρθρωση εμφανίζεται στο τέλος της εργάσιμης ημέρας, για την εξάλειψή της είναι απαραίτητο να πίνετε παυσίπονα. Με ένα σημαντικό ελάττωμα στις δομές του πόνου στις αρθρώσεις να υποφέρουν από την ηρεμία, επιδεινώνονται τη νύχτα.
  • Όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει ένα limp ή «πάπια» βηματισμό - ένα άτομο είναι ταλαντεύεται από τη μια πλευρά στην άλλη. Αυτό οφείλεται στον περιορισμό της εμβέλειας κίνησης λόγω της καταστροφής του χόνδρου και της φλεγμονής των περιαρθρικών ιστών.
  • Είναι δύσκολο για τον ασθενή να βάλει παπούτσια ή κάλτσες, να λυγίσει το πόδι στην άρθρωση του ισχίου, να το πάρει στο πλάι.
  • Υπάρχει "αρχικός" πόνος: δυσφορία κατά τη διάρκεια των πρώτων βημάτων μετά από μακρά παραμονή σε ακίνητη κατάσταση. Όταν κινείται, η δυσφορία εξαφανίζεται, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει ξανά μετά από έντονη φόρτιση στο πόνο που πονάει.
  • Το πόδι είναι συντομευμένο, οι μύες των μηρών και οι γλουτοί στο πλάι της παθολογίας μειώνονται σε όγκο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής επισκευάζει το πόδι κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι μύες δεν συστέλλονται και σταδιακά συρρικνώνονται (ατροφία).
  • Στην ακτινογραφία, οι γιατροί ανιχνεύουν σημαντική στένωση του χώρου των αρθρώσεων, νέκρωση των λαγόνων οστών και της μηριαίας κεφαλής και ανάπτυξη των οστεοφυκών.
  • Κατά τη διεξαγωγή μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστικής τομογραφίας, αραίωση του χόνδρου, θραύσματα του στην κοιλότητα της άρθρωσης, φλεγμονώδεις μεταβολές στους περιμακρυσμένους μαλακούς ιστούς.

Για τη θεραπεία της νόσου σε αυτό το στάδιο, συνταγογραφούνται φάρμακα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και την περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου.

3 βαθμό

Ακτινογραφία της κόξαρτρου βαθμού 3 (δεξιά): πολύ ισχυρή καταστροφή του χόνδρου, πολύ μεγάλες οστεοφύτες

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης ισχίου Βαθμός 3 - το τελικό στάδιο, που οδηγεί σε διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού και προκαλεί αναπηρία.

  • Το σύνδρομο του πόνου είναι μόνιμο, δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα. Ως αποτέλεσμα, η γενική κατάσταση διαταράσσεται, ο επιδεινωμένος ύπνος, η ευερεθιστότητα και η κατάθλιψη εμφανίζονται.
  • Το κάτω άκρο συνήθως μειώνεται, αλλά σε 10% των περιπτώσεων το πόδι μπορεί να επιμηκυνθεί - αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της καταστροφής της άρθρωσης.
  • Αναπτύσσεται η αγκύλωση της άρθρωσης, στην οποία δεν είναι δυνατή οποιαδήποτε κίνηση.
  • Ο ασθενής όταν περπατάει είναι πολύ κουτσός, μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ζαχαροκάλαμο.
  • Στην ακτινογραφία και το τομογράφημα αποκαλύπτεται η απουσία του χόνδρινου στρώματος των οστών, η καταστροφή της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης, ο σχηματισμός μεγάλων οστεοφυκών.

Θεραπεία 3 βαθμού αρθροπάθειας μπορεί να είναι μόνο χειρουργικά.

Ιατρική τακτική

Οι αρχές - πώς να θεραπεύσουν την κοξάρθρωση - εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Με τον πρώτο βαθμό, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως η δομή του χόνδρου με συντηρητικές μεθόδους, με το δεύτερο, να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου, και ο τρίτος βαθμός απαιτεί ριζική θεραπεία με τη βοήθεια μιας επέμβασης.

Μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της κοξάρθρωσης 1 και 2 βαθμών

Φάρμακα

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)