Κατάλογος αντιπηκτικών: άμεση και έμμεση δράση

Στη φαρμακευτική θεραπεία, τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται ως μέσο πρόληψης της πήξης του αίματος. Σε περιπτώσεις ασθενειών που συνδέονται άμεσα ή έμμεσα με τη θρόμβωση, μπορούν να θεωρηθούν ζωτικές. Ο κατάλογος των αντιπηκτικών περιλαμβάνει φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης.

Αναθέστε στη θεραπεία:

• Οξεία φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση.
• Παθολογίες που σχετίζονται με την απελευθέρωση από τους ιστούς ενός μεγάλου αριθμού θρομβοπλαστικών ουσιών.
• Μετά από προηγούμενες ενέργειες για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
• Ως προληπτικό μέτρο παρουσία καρδιακών παθήσεων.

Ποια φάρμακα ανήκουν σε αντιπηκτικά; Αυτά τα φάρμακα έχουν την ικανότητα να αμβλύνουν το αίμα, ονομάζονται επίσης αντιπηκτικά. Χωρίζεται σε δύο ομάδες: άμεση και έμμεση δράση.

Κατάλογος άμεσων αντιπηκτικών

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αντιθρομβολικά φάρμακα που μειώνουν τον παράγοντα πήξης (θρομβίνη) στο αίμα.

1. Ηπαρίνες για τοπική χρήση (εξωτερικά).

Αυτά τα φάρμακα σχετίζονται με αντιπηκτικά που συνταγογραφούνται για εσωτερική φλεγμονή των φλεβών με το σχηματισμό στον θρόμβο αίματος της κοιλότητας τους.

Σταματήστε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο σχηματισμός συσσωματώματος θρομβοκυττάρων και η δραστικότητα της θρομβίνης μειώνονται. Αφαιρέστε το πρήξιμο. Ενεργοποιήστε την αναπνοή του ιστού. Συμβάλλετε στη διάλυση των θρόμβων αίματος σταδιακά αποκαθιστά τον αυλό των φλεβών. Αδυναμίστε τις οδυνηρές αισθήσεις.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει άμεσα αντιπηκτικά της ρωσικής παραγωγής:

1. Αλοιφή ηπαρίνης 25 g - 50 ρούβλια.
2. Ζελέ ηπαρίνης-Ακρικίνη 1000 g 30 g - 224 ρούβλια.
3. Trombless γέλη 30 g - 249 ρούβλια.
4. Venolife 40 γραμμάρια - 330 σ.
5. Laventum 50 g - 290 ρούβλια.

Για υποδόρια και ενδοφλέβια χορήγηση

Τα αντιπηκτικά φάρμακα pr αναφέρονται στην θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, του πνευμονικού θρομβολισμού, της στηθάγχης. Είναι αποκλειστές θρομβίνης. Προλαμβάνουν τον σχηματισμό μη σφαιρικής πρωτεΐνης ινώδους και κόλλησης αιμοπεταλίων.

Ως θεραπευτική θεραπεία, ο γιατρός συνταγογράφει:

1. Clexane (Γαλλία). Το κύριο δραστικό συστατικό της νανοαπαπαρίνης νατρίου αποτρέπει την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

• Σύριγγες 0,2 ml 10 τεμ. - 1700 ρούβλια.

2. Fraciparin (Γαλλία). Η δραστική ουσία nadroparin calcium έχει υψηλή δραστικότητα παράγοντα Χ. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του αίματος όταν υπάρχει απειλή θρόμβων αίματος.

• Σύριγγες 2850 ME 0,3 ml 10 τεμ. - 2150 τρίψτε.

3. Fragmin (Ηνωμένες Πολιτείες). Συνιστάται σε ασθενείς με αιμοκάθαρση ή αιμοδιήθηση. Ένα αποτελεσματικό αντιπηκτικό φάρμακο αίματος. Η δραστική ουσία του διαλύματος αλπεπαρίνης νατρίου έχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα. Μειώνει τον ρυθμό των χημικών αντιδράσεων του παράγοντα πήξης και της θρομβίνης.

• Ένα διάλυμα 2500 αντι-Χ3ΜΕ / 0,2 ml 10 τεμ. - 2100 ρούβλια.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων που ανήκουν σε αυτή την ομάδα παραβιάζουν τη σύνθεση της προθρομβίνης στο ήπαρ και επιβραδύνουν τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η προθρομβίνη είναι πρόδρομος στο ένζυμο θρομβίνη. Αναφέρεται στις πολύπλοκες πρωτεΐνες του πλάσματος. Συμμετέχει στην πήξη του αίματος με τη συμμετοχή της βιταμίνης Κ.

Μια λίστα με τα δισκία φάρμακα αντιπηκτικά

1. Vapfapin (Ρωσία). Το πιο δημοφιλές φάρμακο από τον κατάλογο των έμμεσων αντιπηκτικών για τη θεραπεία της θρόμβωσης του φλεβικού συστήματος. Μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών.

Με τη διατροφή, τη συνεχή παρακολούθηση του αίματος στο INR και τη δοσολογία, η θεραπεία οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα. Η προσιτή τιμή είναι ένα άλλο σημαντικό φάρμακο συν.

• Tab. 2,5 mg 50 τεμ. - 86 ρούβλια.

2. Φενιλίνη (Ρωσία). Ένα άλλο έμμεσο αντιπηκτικό φάρμακο που είναι αποτελεσματικό σε μορφή δισκίων. Το δραστικό συστατικό Phenindione έχει αντιπηκτικές ιδιότητες.

Ορίστηκε κατά το κλείδωμα των τοιχωμάτων των φλεβών, των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων και του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.

• Καρτέλα συσκευασίας. 20 mg 30 τεμ. - 120 σ.

3. Sincumar (Ρωσία). Το εργαλείο περιλαμβάνεται στη λίστα παρασκευασμάτων κουμαρίνης αντιπηκτικών. Αποτρέπει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ στην ενεργό μορφή της, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η διαδικασία πήξης (σχηματισμός θρόμβων αίματος). Καταστέλλει τη σύνθεση παραγόντων πήξης αίματος.

• Καρτέλα συσκευασίας. 2 mg 50 τεμ. - 470 ρούβλια.

Αντιπηκτικά νέας γενιάς

Ένα χαρακτηριστικό των φαρμάκων είναι η ικανότητα να μην παράγεται συνεχής παρακολούθηση του δείκτη πήξης αίματος (INR). Κρίνοντας από αυτή την ιδιότητα, τα νέα φάρμακα είναι ανώτερα από το Warfarin για ευκολία χρήσης. Ωστόσο, η υψηλή τιμή των φαρμάκων περιορίζει τη διαθεσιμότητά τους, γεγονός που αποτελεί σημαντικό μειονέκτημα.

Ο κατάλογος των αντιπηκτικών φαρμάκων νέας γενιάς περιλαμβάνει:

1. Xarelto (Γερμανία). Το δραστικό συστατικό στο φάρμακο είναι το rivaroxaban. Οι κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτού του εργαλείου. Εύκολο στη χρήση. Δεν δεσμεύει τους ασθενείς σε συνεχείς εξετάσεις.

• Το κόστος της καρτέλας.15 mg 28 τεμ. - 2700 τρίβουν.

2. Eliquis (ΗΠΑ). Το κύριο δραστικό συστατικό apixaban αποκαθιστά τη διαπερατότητα των φλεβών. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της καρδιοεμβολικής εμβολής. Δεν απαιτεί συστηματικό έλεγχο της αιμόστασης.

• Η τιμή των δισκίων 5 mg 60 τεμάχια - 2400 p.

3. Πραδάκσα (Αυστρία). Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το dabigatran etexilate. Είναι συνταγογραφείται για φλεβική και συστηματική θρομβοεμβολή, συμπεριλαμβανομένης βλάβης της πνευμονικής αρτηρίας μετά από σοβαρούς τραυματισμούς και πολύπλοκες επεμβάσεις.

Καλά ανεκτή. Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, οι επαγγελματίες σημειώνουν χαμηλό κίνδυνο αιμορραγίας.

• Κάψουλες 110 mg 30 τεμ. - 1750 ρούβλια.

Αντιπηκτικά: μια λίστα με τα ναρκωτικά

Διάφορες αγγειακές παθήσεις προκαλούν σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτό οδηγεί σε πολύ επικίνδυνες συνέπειες, καθώς, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να διαλυθεί το αίμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος. Ονομάζονται αντιπηκτικά και χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στο σώμα. Βοηθούν να εμποδιστεί ο σχηματισμός ινώδους. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις όπου το σώμα έχει αυξήσει την πήξη του αίματος.

Μπορεί να παρουσιαστεί λόγω προβλημάτων όπως:

• Καρδιακές φλέβες ή φλεβίτιδα.
• Θρόμβος κατώτερης κοίλης φλέβας.
• Θρόμβοι αίματος αιμορροϊδικής φλέβας.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Βλάβη αρτηρίας παρουσία αθηροσκλήρωσης.
• Θρομβοεμβολισμός.
• Σοκ, τραυματισμός ή σήψη μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Να βελτιωθεί η πήξη του αίματος και να χρησιμοποιηθούν αντιπηκτικά. Εάν η ασπιρίνη είχε χρησιμοποιηθεί πριν, τώρα οι γιατροί έχουν πάει από μια τέτοια τεχνική, επειδή υπάρχουν πολύ πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

Τι είναι τα αντιπηκτικά, το αγρόκτημα. αποτέλεσμα

Τα αντιπηκτικά είναι αραιωτικά του αίματος, αλλά μειώνουν επίσης τον κίνδυνο άλλων θρομβώσεων που μπορεί να εμφανιστούν αργότερα. Υπάρχουν αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης.

Για γρήγορη ανακούφιση από τις κιρσοί, οι αναγνώστες μας συνιστούν HEALTHY Gel. Καρδιακές φλέβες - θηλυκή «πανούκλα του XXI αιώνα». Το 57% των ασθενών πεθαίνουν μέσα σε 10 χρόνια θρόμβου και καρκίνου! Οι επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές είναι: THROMBOPHLEBIT (οι θρόμβοι αίματος στις φλέβες έχουν 75-80% κιρσών), TROPHIC ULCERS (σήψη των ιστών) και φυσικά ONCOLOGY! Εάν έχετε φλεβίτιδα, πρέπει να ενεργήσετε επειγόντως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση και άλλες βαριές επεμβάσεις, με τη δική σας βοήθεια.

Άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά

Υπάρχουν άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά. Ο πρώτος αραιώνει γρήγορα το αίμα και εκκρίνεται από το σώμα μέσα σε λίγες ώρες. Τα τελευταία συσσωρεύονται σταδιακά, παρέχοντας ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα σε παρατεταμένη μορφή.

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πήξη του αίματος, είναι αδύνατο να μειωθεί ή να αυξηθεί η δοσολογία ανεξάρτητα, καθώς και να μειωθεί ο χρόνος εισαγωγής. Τα φάρμακα εφαρμόζονται σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζει ο γιατρός.

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Τα αντιπηκτικά άμεσης δράσης μειώνουν τη σύνθεση της θρομβίνης. Επιπλέον, αναστέλλουν το σχηματισμό ινώδους. Τα αντιπηκτικά κατευθύνονται στην εργασία του ήπατος και αναστέλλουν το σχηματισμό πήξης αίματος.

Τα άμεσα αντιπηκτικά είναι γνωστά σε όλους. Αυτές είναι τοπικές ηπαρίνες για υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση. Σε άλλο άρθρο θα βρείτε ακόμα περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αλοιφές ηπαρίνης.

Για παράδειγμα, τοπική δράση:

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θρόμβωση των κάτω άκρων για τη θεραπεία και την πρόληψη της νόσου.

Έχουν υψηλότερο βαθμό διείσδυσης, αλλά έχουν μικρότερη επίδραση από τους ενδοφλέβιους παράγοντες.

Ηπαρίνες για χορήγηση:

Συνήθως επιλέγονται αντιπηκτικά για τη λύση ορισμένων καθηκόντων. Για παράδειγμα, το Clivarin και το Troparin χρησιμοποιούνται για την πρόληψη εμβολίων και θρόμβωσης. Clexane και Fragmin - για στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, φλεβική θρόμβωση και άλλα προβλήματα.

Το Fragmin χρησιμοποιείται για αιμοκάθαρση. Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος σε οποιαδήποτε αγγεία, τόσο στις αρτηρίες όσο και στις φλέβες. Η δραστικότητα του φαρμάκου διατηρείται για ολόκληρη την ημέρα.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Τα αντιπηκτικά της έμμεσης δράσης ονομάζονται έτσι επειδή επηρεάζουν τη δημιουργία προθρομβίνης στο ήπαρ και δεν επηρεάζουν άμεσα την ίδια την πήξη. Αυτή η διαδικασία είναι μεγάλη, αλλά η επίδραση που οφείλεται σε αυτό είναι παρατεταμένη.

Διακρίνονται σε 3 ομάδες:

• Μονοκουμαρίνες. Αυτά περιλαμβάνουν: Βαρφαρίνη, Sinkumar, Mrakumar;
• Οι δικουμαρίνες είναι Dicoumarin και Tromexane.
• Τα indandions είναι φαινυλλίνη, ωμεφίνη, διπαξίνη.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν βαρφαρίνη. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε δύο περιπτώσεις: στην κολπική μαρμαρυγή και στις τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.

Συχνά οι ασθενείς ρωτούν ποια είναι η διαφορά μεταξύ της Ασπιρίνης Καρδιο και της Βαρφαρίνης και είναι δυνατόν να αντικαταστήσουμε ένα φάρμακο με ένα άλλο;

Οι ειδικοί απαντούν ότι το Aspirin Cardio συνταγογραφείται εάν ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου δεν είναι υψηλός.

Η βαρφαρίνη είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την Ασπιρίνη, εκτός από το ότι είναι καλύτερο να την πάρετε για αρκετούς μήνες και ακόμη και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η ασπιρίνη διαβρώνει τον γαστρικό βλεννογόνο και είναι πιο τοξικό για το ήπαρ.

Αντιπηκτικά έμμεση δράση μειώνουν την παραγωγή των ουσιών που επηρεάζουν την πήξη του, μπορούν επίσης να μειώσουν την παραγωγή στο ήπαρ προθρομβίνης και είναι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ

Τα έμμεσα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν τους ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ:

Η βιταμίνη Κ εμπλέκεται στη διαδικασία της πήξης του αίματος και κάτω από τη δράση της βαρφαρίνης οι λειτουργίες της είναι εξασθενημένες. Βοηθά στην πρόληψη του διαχωρισμού των θρόμβων αίματος και του αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Υπάρχουν άμεσοι και επιλεκτικοί αναστολείς θρομβίνης:

Άμεση:

Επιλεκτική:

Οποιοδήποτε άμεσο και έμμεσο αντιπηκτικό συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, διαφορετικά υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας. Τα έμμεση αντιπηκτικά συσσωρεύονται σταδιακά στο σώμα.

Εφαρμόστε τους μόνο προφορικά. Είναι αδύνατο να διακοπεί η θεραπεία αμέσως, είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η δόση του φαρμάκου. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αυτής της ομάδας, μπορεί να ξεκινήσει η αιμορραγία.

Χρήση αντιπηκτικών

Η κλινική χρήση αντιπηκτικών συνιστάται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• Έμφραγμα του πνεύμονα και του μυοκαρδίου.
• Εμβολικό και θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εκτός από αιμορραγική).
• Φλεβοθρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα.
• Εμβολισμός των αγγείων διαφόρων εσωτερικών οργάνων.

Ως πρόληψη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όταν:

• Αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών, των εγκεφαλικών αγγείων και των περιφερειακών αρτηριών.
• Καρδιακά ελαττώματα ρευματικό μιτροειδές;
• Phlebothrombosis;
• Η μετεγχειρητική περίοδος για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Φυσικά αντιπηκτικά

Χάρη στη διαδικασία της πήξης του αίματος, το ίδιο το σώμα είχε φροντίσει ώστε ο θρόμβος του αίματος να μην εκτείνεται πέρα ​​από το αγγειά επηρεασμένο. Ένα χιλιοστόλιτρο αίματος μπορεί να συμβάλει στην πήξη ολόκληρου του ινωδογόνου στο σώμα.

Λόγω της κίνησης του, το αίμα διατηρεί υγρή κατάσταση, καθώς και λόγω φυσικών πηκτικών. Τα φυσικά πηκτικά παράγονται στους ιστούς και στη συνέχεια ρέουν στην κυκλοφορία του αίματος, όπου εμποδίζουν την ενεργοποίηση της πήξης του αίματος.

Αυτά τα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν:

• Ηπαρίνη.
• Αντιθρομβίνη III.
• Αλφα-2 μακροσφαιρίνη.

Αντιπηκτικά - Κατάλογος

Τα αντιπηκτικά άμεσης δράσης απορροφώνται γρήγορα και η διάρκεια δράσης τους δεν υπερβαίνει την ημέρα πριν από την επανεισαγωγή ή την εφαρμογή.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά συσσωρεύονται στο αίμα, δημιουργώντας ένα σωρευτικό αποτέλεσμα.

Δεν μπορούν να ακυρωθούν αμέσως, καθώς αυτό μπορεί να συμβάλει στη θρόμβωση. Όταν ληφθούν, σταδιακά μειώνουν τη δοσολογία.

Τα αντιπηκτικά κατευθύνουν την τοπική δράση:

• Αλοιφή ηπαρίνης.
• Ζελέ τύπου Lioton;
• Hepatrombin;
• Trombless

Αντιπηκτικά για ενδοφλέβια ή ενδοδερμική χορήγηση:

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες:

• Girugen;
• Hirulog;
• Argatroban;
• Καρτέλα Warfarin Nycomed.
• Φενινίνη στην καρτέλα.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις για τη χρήση αντιπηκτικών, οπότε φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καταλληλότητα της χρήσης των πόρων.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με:

• IBC.
• Πεπτικό έλκος;
• Παρενθλαστικές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
• Σεπτική ενδοκαρδίτιδα.
• Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
• Με αυξημένη πίεση στο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Λευχαιμία;
• Οξεία καρδιακό ανεύρυσμα.
• Αλλεργικές ασθένειες.
• Αιμορραγική διάθεση.
• Ινομυώματα;
• Εγκυμοσύνη

Με προσοχή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Μην συστήνετε θηλάζουσες μητέρες.

Παρενέργειες

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων έμμεσης επίδρασης, μπορεί να ξεκινήσει η αιμορραγία.

Όταν συγχορηγείται με βαρφαρίνη, ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες της (Simvastinom, ηπαρίνη, κλπ). Antikoagulyativnoe ενισχυμένη δράση.

Και η βιταμίνη Κ, καθαρτικά ή παρακεταμόλη θα αποδυναμώσει την επίδραση της βαρφαρίνης.

Παρενέργειες κατά τη λήψη:

• Αλλεργίες;
• Πυρετός, κεφαλαλγία.
• Αδυναμία;
• Νέκρωση του δέρματος.
• Διαταραχές της λειτουργίας των νεφρών.
• Ναυτία, διάρροια, έμετος.
• Κνησμός, κοιλιακό άλγος.
• Φαλάκρα

Αντιπηκτικά: περιγραφή και κατάλογος των φαρμάκων άμεσης και έμμεσης δράσης

Τα αντιπηκτικά αναστέλλουν τη δραστηριότητα της πήξης του αίματος, αποτρέποντας το σχηματισμό νέων θρόμβων αίματος ή καταστρέφοντας τα υπάρχοντα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται ευρέως σε όλους τους κλάδους της ιατρικής.

Λόγω τέτοιων φαρμάκων σε χειρουργικούς ασθενείς, η θνησιμότητα στην μετεγχειρητική περίοδο έχει μειωθεί σημαντικά.

Τι είναι αυτό;

Τα αντιπηκτικά είναι ουσίες ή φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος, καθώς και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Τα παρασκευάσματα αυτής της σειράς χρησιμοποιούνται σε όλους τους τομείς της ιατρικής. Ωστόσο, τα αντιπηκτικά είναι συνηθέστερα στην καρδιολογία και τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε, ακόμη και μικρών χειρουργικών παρεμβάσεων, διαταράσσεται η ακεραιότητα των σωματικών ιστών. Όταν συμβαίνει αυτό, η ενεργοποίηση του συστήματος αιμόστασης, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη θρόμβωση.

Η έλλειψη διόρθωσης αυτής της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας διαταραχής της εγκεφαλικής και στεφανιαίας κυκλοφορίας, καθώς και στον θρομβοεμβολισμό των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.

Γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξάγεται επαρκής αντιπηκτική θεραπεία στην μετεγχειρητική περίοδο.

Στην καρδιακή άσκηση, η χρήση αντιπηκτικών καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική στην περίοδο μετά το έμφραγμα, με αρρυθμίες, καθώς και με καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται για τη ζωή των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ενδοπροθέσεων ή αορτοστεφανιαίας παράκαμψης.

Φυσικά αντιπηκτικά

Κατανοήστε τι είναι τα αντιπηκτικά, μπορείτε να κατανοήσετε μόνο τον μηχανισμό δράσης αυτών των ουσιών. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν τόσο συστήματα πήξης όσο και αντιπηκτικά. Οι πρώτοι είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό θρομβωτικών μαζών που παραβιάζουν την ακεραιότητα των αγγειακών δομών. Οι τελευταίες αποτρέπουν την υπερβολική δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και είναι επίσης υπεύθυνες για την έγκαιρη διάσπαση των ήδη υπαρχόντων θρόμβων αίματος.

Τα φυσικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Πρωτογενείς παράγοντες κυκλοφορούν συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος και αποτρέπουν τον ανεξέλεγκτο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Διακρίνονται επίσης σε διάφορες υποκατηγορίες.

1. Αναστολείς παραγωγής ινωδίνης - αναστέλλουν τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες.
2. Οι αντιθρομβωτικές ουσίες έχουν αποτέλεσμα αντιπροβινάσης.
3. Οι αντιθρομβίνες είναι δομές που δεσμεύουν τη θρομβίνη.

Η μείωση της δραστηριότητας αυτών των ουσιών προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης και είναι επίσης ένας από τους βασικούς παράγοντες στην εμφάνιση του συνδρόμου του DIC.

Τα πρωτογενή αντιπηκτικά φάρμακα είναι:

• αντιθρομβίνη III.
• άλφα2 αντιπλασμίνη.
• ηπαρίνη.
• άλφα μακροσφαιρίνη;
• απολιπο-πρωτεΐνη Α-11;
• αλφα2-αντιτρυψίνη.
• αντιπηκτικό πλακούντα - παράγεται μόνο όταν σχηματίζεται ο πλακούντας.
• Αναστολέας C1 εστεράσης.
• LAKI - Συσχετιζόμενη με λιποπρωτεΐνη αναστολέα πήξης.
• πρωτεΐνες S και C,
• αυτοαντισώματα που παράγονται σε ενεργούς παράγοντες πήξης.
• αναστολέα συναρμολόγησης ινώδους;
• θρομβομοντουλίνη.
• γλυκοπρωτεΐνες.

Δευτερεύοντες παράγοντες σχηματίζονται κατά τη διαδικασία καταστροφής θρόμβων αίματος:

• πεπτίδια ινώδους.
• αντιθρομβίνη Ι,
• metafactors - Va, Xia.
• PDF - προϊόντα αποικοδόμησης ινώδους και ινωδογόνου.
• Προϊόντα αποικοδόμησης προθρομβίνης Q, P, R.

Παρά την ποικιλία των φυσικών παραγόντων αίματος, η ισορροπία μεταξύ συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής λειτουργίας δεν επιτυγχάνεται πάντοτε. Η ανεπαρκής δραστηριότητα των φυσικών αντιπηκτικών και η υπερβολική δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη θρόμβωση. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει ανάγκη για χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων.

Αντιπηκτικά

Τα σύγχρονα αντιπηκτικά μπορούν να επηρεάσουν το σύστημα πήξης του αίματος, μειώνοντας τη δραστηριότητα του.

Αυτό οδηγεί σε μείωση του ιξώδους του αίματος και της πιθανότητας θρόμβων αίματος.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών εξαρτάται από την κατηγορία των φαρμάκων στα οποία ανήκουν.

Για καλύτερη κατανόηση, δημιουργήθηκαν ταξινομήσεις στις οποίες αναφέρονται τα σημεία δράσης συγκεκριμένων ομάδων φαρμάκων.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση των αντιπηκτικών αρχίζει με τον διαχωρισμό των φαρμάκων σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης. Τα φάρμακα που δρουν άμεσα στους παράγοντες πήξης του αίματος απομονώνονται - αποκαλούνται επίσης άμεσα.

Τα έμμεσά φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες του ήπατος, μειώνοντας τη σύνθεση της βιταμίνης Κ. Η τελευταία είναι ένας σημαντικός παράγοντας στη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη (αιμοστατική πλάκα αιμοπεταλίων).

Κατανομή των κύριων κατηγοριών μεταξύ των αντιπηκτικών άμεσης δράσης και έμμεσης δράσης:

1. Ηπαρίνες - αντιθρομβίνη III, ηπαρίνη, σουλοδεξίδη, ενοξιπαρινίνη.
2. Ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ - Βαρφαρίνη, Ακενοκουμαρόλη, Φενινδιόνη.
3. Θρομβολυτικά - Στρεπτοκινάση, Fibrinolysin, Tenekteplaza, Alteplaza, Urokinase, Πρωτεΐνη C, Ankord.
4. Άμεσοι αναστολείς του παράγοντα Xa - Dareksaban, Rivaroxaba, Apixaban, Betriksaban, Endoxaban.
5. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - Κλοπιδογρέλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Ινδοβουφέν, Τικαγρελόρ, Διπυριδαμόδη, Αμπτσίσιμπαμπ, Τικλοπιδίνη.
6. Άμεσοι αναστολείς θρομβίνης - Bivalirudin, Lepirudin, Dabigatran, Ximelanatran, Desirudin, Melanatran, Argatroban.
7. Άλλοι αντιθρομβωτικοί παράγοντες είναι το Fondaparinux, το Defibrotide, το θειικό δερματάνιο.

Πολλοί ασθενείς με ιστορικό κολπικής μαρμαρυγής, ισχαιμία ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, μια παροδική ισχαιμική προσβολή του εγκεφάλου, προτιμούν να φέρουν μαζί τους ένα δισκίο αντιπηκτικό, το οποίο μπορεί να πιει γρήγορα.

Όσοι άνθρωποι έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων, είναι καλύτερο να ρωτήσετε το γιατρό σας τι είδους νέα αντιπηκτικά από το στόμα και ποιο είναι καλύτερα να έχετε πάντα μαζί σας. Το φάρμακο μπορεί να ποικίλει (ανάλογα με την κατάσταση υγείας του ασθενούς). Συνήθως είναι τα Dabigatran, Apixaban, Eparin.

Φάρμακα άμεσης δράσης

Με τη σειρά τους, τα φάρμακα άμεσης δράσης χωρίζονται στις ακόλουθες υποκατηγορίες:

• ηπαρίνες, καθώς και τα παράγωγά τους.
• χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.
• υδροξείδιο του νατρίου.
• η δαναπαροΐδη καθώς και η λεπιρουδίνη.
• ιρουδίνη.

Έμμεσα φάρμακα

Ο κατάλογος των αντιπηκτικών φαρμάκων με έμμεσο μηχανισμό δράσης μπορεί επίσης να χωριστεί σε υποκατηγορίες:

• αγριολούλουδα?
• μονοκουμαρίνες (που λαμβάνονται από οξκουαρίνη);
• indandions.

Τα αντιπηκτικά της σειράς κουμαρίνης έχουν χρησιμοποιηθεί στην ιατρική από τη δεκαετία του '40 του εικοστού αιώνα. Προς το παρόν, δεν είναι τόσο διαδεδομένες όσο άλλες ομάδες, αλλά χρησιμοποιούνται ενεργά στην καρδιολογία.

Συγκεκριμένα, η βαρφαρίνη είναι βασικό φάρμακο στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής. Αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος στο δεξί αυτί της καρδιάς και μειώνει τον κίνδυνο δυσμενών καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Οι ινδαδιόνες είναι λιγότερο διαδεδομένες στην ιατρική πρακτική.

Ενδείξεις χρήσης

Η κατανόηση των αντιπηκτικών στην ιατρική είναι δυνατή, γνωρίζοντας τις ενδείξεις χρήσης αυτών των φαρμάκων. Υπάρχει ένας κατάλογος καταστάσεων στις οποίες η χρήση αντιπηκτικών είναι υποχρεωτική.

1. Η μετεγχειρητική περίοδος.
2. Συνθήκες μετά από οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο.
3. Μεταφέρθηκε έμφραγμα του μυοκαρδίου.
4. Θρομβοεμβολισμός των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.
5. Κολπική μαρμαρυγή.
6. Καρδιακές φλέβες και θρομβοφλεβίτιδα.
7. Η παρουσία θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.
8. Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα.

Η διαταραχή του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς συμβάλλει στην αύξηση της θρόμβωσης και αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, πνευμονικής εμβολής. Επομένως, ένας καρδιολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει έναν ειδικό κατάλογο αντιπηκτικών φαρμάκων για αρρυθμίες, η χρήση των οποίων μειώνει τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών.

Η επιλογή της ομάδας και του φαρμάκου εξαρτάται από την υγεία του συγκεκριμένου ασθενούς, την παθολογία του και την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος. Για αυτό υπάρχει ένα coagulogram, το οποίο εμφανίζει τη λειτουργική δραστηριότητα του συστήματος αίματος πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χρήση των φαρμάκων.

Οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιπηκτικά φάρμακα, αν δει τον κίνδυνο θρομβωτικών επιπλοκών. Τα παραπάνω είναι τα πιο συνηθισμένα περιστατικά. Ωστόσο, σε άλλους κλάδους της ιατρικής, αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν.

Αντενδείξεις

Οποιοσδήποτε αντιπηκτικός παράγοντας συνταγογραφείται με προσοχή στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπό τον έλεγχο ενός coagulogram και σε καταστάσεις όπου ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών για τη μητέρα και το παιδί είναι υψηλότερος από ότι από πιθανές παρενέργειες.

Υπάρχουν και άλλες αντενδείξεις στα αντιπηκτικά, τα οποία περιλαμβάνουν:

• πεπτικό έλκος;
• παθολογία της πήξης του αίματος με τάση στην υπολειτουργία του.
• ουρολιθίαση;
• ορισμένοι κακοήθεις όγκοι.
• η ηπατική παθολογία με την ανάπτυξη σοβαρής λειτουργικής βλάβης, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης από το οινόπνευμα,
• ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
• παθολογία των νεφρών με τον σχηματισμό ανεπάρκειας της λειτουργίας του οργάνου

Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται με προσοχή σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών.

Φυσικές θεραπείες

Ορισμένα προϊόντα έχουν επίσης αντιπηκτική δράση.

1. Μεγάλοι όγκοι υγρών - νερού, κομπόστας, τσαγιού.
2. Αγγούρια.
3. Καρπούζι
4. Λινέλαιο και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
5. Πλιγούρι βρώμης
6. Πίνετε βακκίνια από άλλα σκοτεινά μούρα.
7. Προϊόντα που περιέχουν ιώδιο - γαρίφαλο.
8. Ποτά με σταφύλια.

Δυστυχώς, η χρήση αυτών των προϊόντων δεν επιτρέπει την πλήρη διατήρηση του αιμοστατικού συστήματος στο σωστό επίπεδο.

Ωστόσο, αυτές οι ιδιότητες πρέπει να θυμούνται από άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα - μια περίσσεια χρήσης τους μπορεί να προκαλέσει εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία.

Συμπέρασμα

Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις και αντενδείξεις για το διορισμό αντιθρομβωτικών φαρμάκων. Θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού υπό τον αυστηρό έλεγχο του coagulogram.

Παρά τις υπάρχουσες αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες, μην φοβάστε να πάρετε αυτά τα φάρμακα. Η χρήση τους μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και ακόμη και να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Αντιπηκτικά - η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων άμεσης και έμμεσης δράσης, μια νέα γενιά, ενδείξεις και αντενδείξεις

Μετά από 50 χρόνια, τα αγγεία καθίστανται λιγότερο ελαστικά και υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος. Προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος υπερβολικών θρόμβων αίματος, οι γιατροί προδιαγράφουν λήψη αντιπηκτικών. Επίσης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά για τη θεραπεία των κιρσών.

Τα αντιπηκτικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που επηρεάζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στο αίμα. Προλαμβάνουν τη διαδικασία της πήξης των αιμοπεταλίων, επηρεάζοντας τα κύρια στάδια της λειτουργικής δραστηριότητας των θρόμβων αίματος, εμποδίζοντας έτσι την πήξη των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των τραγικών αποτελεσμάτων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιπηκτικά.

Ο κύριος μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών είναι η πρόληψη του σχηματισμού και της αύξησης θρόμβων αίματος που μπορεί να φράξουν το αγγείο αρτηρίας, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Ταξινόμηση των αντιπηκτικών

Με βάση τον μηχανισμό δράσης στο σώμα, την ταχύτητα επίτευξης ενός θετικού αποτελέσματος και τη διάρκεια της δράσης, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε άμεσες και έμμεσες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που έχουν άμεση επίδραση στην πήξη του αίματος και σταματούν την ταχύτητά της.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά δεν έχουν άμεσο αποτέλεσμα · συντίθενται στο ήπαρ, με αποτέλεσμα να επιβραδυνθούν οι κύριοι παράγοντες πήξης του αίματος. Παράγονται με τη μορφή δισκίων, αλοιφής, ενέσιμου διαλύματος.

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Είναι φάρμακα ταχείας δράσης, που έχουν άμεση επίδραση στην πήξη του αίματος. Συμμετέχουν στον σχηματισμό θρόμβων αίματος στο αίμα και, σταματώντας την ανάπτυξη ήδη σχηματισμένων, αναστέλλουν το σχηματισμό ινών ινών.

Τα αντιπηκτικά άμεσης έκθεσης έχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων:

1. Υδροκιτρικό νάτριο.
2. Ηπαρίνη.
3. Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, λεπιρουδίνη.

Η ηπαρίνη είναι ευρέως γνωστή ως άμεσο αντιπηκτικό. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται ως αλοιφή ή χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Τα κύρια φάρμακα για την ηπαρίνη είναι τα: reviparin sodium, adreparin, enoxaparin, nadroparin calcium, parnaparin sodium, tinzaparin sodium.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλοιφές ηπαρίνης, που διεισδύουν στο δέρμα, δεν έχουν πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα. Συνήθως, συνταγογραφούνται για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κιρσών των ποδιών και των μώλωπες. Οι πιο δημοφιλείς αλοιφές με βάση την ηπαρίνη είναι:

Τα φάρμακα με βάση την ηπαρίνη επιλέγονται πάντοτε μεμονωμένα, τόσο για ενδοφλέβια όσο και για υποδόρια χορήγηση.

Συνήθως, οι ηπαρίνες αρχίζουν να έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα λίγες ώρες μετά την κατανάλωση, συνεχίζοντας να διατηρούν τις επιδράσεις στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Μειώνοντας τη δραστικότητα των παραγόντων πλάσματος και ιστών, οι ηπαρίνες μπλοκάρουν τη θρομβίνη και χρησιμεύουν ως εμπόδιο στο σχηματισμό ινών ινών, αποτρέποντας την προσκόλληση των αιμοπεταλίων.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Μειώνοντας την παραγωγή προθρομβίνης στο ήπαρ, εμποδίζοντας την παραγωγή βιταμίνης Κ, επιβραδύνοντας τον σχηματισμό πρωτεϊνών S και C, επηρεάζουν έτσι την πήξη του αίματος.

Η ομάδα έμμεσων αντιπηκτικών περιλαμβάνει:

1. Παράγωγα ινδαν-1,3-διόνης, τα οποία παράγονται πάντα με τη μορφή δισκίων. Η επίδραση της χρήσης του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από 8 ώρες και συνεχίζει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
2. Κουμαρίνη - το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου που περιέχεται στη μορφή των σακχάρων σε μια σειρά φυτών: γλυκό τριφύλλι, Zubrovka. Για πρώτη φορά το φάρμακο αυτής της ομάδας επινοήθηκε τον 20ό αιώνα και απομακρύνθηκε από τα φύλλα τριφυλλιού. Η ομάδα παρασκευασμάτων κουμαρίνης περιλαμβάνει (βαρφαρίνη, νεοδικουμαρίνη, ακενοκουμαρρόλη (Sincumar)).

Νέα αντιπηκτικά νέας γενιάς

Σήμερα, η σύγχρονη ομάδα αντιπηκτικών έχει καταστεί απαραίτητο φάρμακο για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών όπως: αρρυθμία, ισχαιμία, θρόμβωση, καρδιακές προσβολές κλπ. Ωστόσο, όπως και κάθε ιατρικό φάρμακο, έχουν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Η φαρμακολογική βιομηχανία δεν είναι σε θέση και η ανάπτυξη αντιπηκτικών που δεν έχουν παρενέργειες σε άλλα όργανα συνεχίζεται μέχρι σήμερα.

Επιπλέον, δεν επιτρέπεται η χρήση για όλους τους τύπους ασθενειών. Μια ομάδα αντιπηκτικών αναπτύσσεται ενεργά, η οποία στο μέλλον δεν θα αντενδείκνυται για παιδιά, έγκυες γυναίκες και για πολλούς ασθενείς στους οποίους απαγορεύεται να θεραπεύονται με αντιπηκτικά που ισχύουν σήμερα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Θετικές ιδιότητες των αντιπηκτικών είναι:

• Μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας.
• Ο χρόνος έναρξης της δράσης του φαρμάκου έχει μειωθεί σε 2 ώρες και μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί από το σώμα.
• Το φάσμα των ασθενών που μπορούν να χρησιμοποιήσουν αντιπηκτικά έχει επεκταθεί, λόγω του μειωμένου κινδύνου παρενεργειών του φαρμάκου (ηπατική και γαστρεντερική ασθένεια, δυσανεξία στη λακτάση, κ.λπ.).
• Μείωσε σημαντικά την επίδραση άλλων φαρμάκων και τροφών στην επίδραση των αντιπηκτικών.

Ωστόσο, τα αντιπηκτικά της νέας γενιάς έχουν τα μειονεκτήματά τους:

1. Το φάρμακο είναι τακτικό, σε αντίθεση με τα αντιπηκτικά της παλιάς γενιάς, η χρήση των οποίων θα μπορούσε να χαθεί.
2. Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
3. Κατά τη διάρκεια της χρήσης, πολλοί ασθενείς εμφάνισαν δυσανεξία σε αντιπηκτικά νέας γενιάς, ελλείψει οποιωνδήποτε παρενεργειών των παλιομοδίτικων φαρμάκων.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αποδεικνύεται, μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής με αρρυθμίες οποιουδήποτε τύπου.

Όταν χορηγείτε από του στόματος αντιπηκτικά, να θυμάστε ότι υπάρχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μην ξεχνάτε ότι, ενώ λαμβάνετε αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να τηρήσετε μια ειδική δίαιτα, φροντίστε να εξετάζετε κάθε μήνα και να ελέγχετε ορισμένες παραμέτρους του αίματος. Σε περιπτώσεις εικαζόμενης εσωτερικής αιμορραγίας, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Σε περιπτώσεις όπου η χρήση αντιπηκτικών προκάλεσε αιμορραγία, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί από άλλο φάρμακο.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά: η διαφορά φαρμάκων

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν το αίμα και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία. Ο μηχανισμός δράσης στο σώμα είναι διαφορετικός από τα αντιπηκτικά. Οι ευρέως απαιτούμενοι παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων είναι:

• Η ασπιρίνη είναι η πιο δημοφιλής σε όλο τον κόσμο, ωστόσο, οι πάσχοντες από αλλεργίες συχνά έχουν μια αντίδραση σε αυτή την ουσία.
• Διπυριδαμόλη - διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.
• Τικλοπιδίνη - χρησιμοποιείται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακή προσβολή, καθώς και για την πρόληψη της θρόμβωσης.
• Tirofiban - αποτρέπει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.
• Η επτιφιμπατίδη - έχει παρεμποδιστικό αποτέλεσμα στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων.

Με τη διακοπή της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων, μειώνουν το επίπεδο της πήξης του αίματος. Επιπλέον, είναι αντισπασμωδικά και αγγειοδιασταλτικά.

Τι είναι τα αντιπηκτικά στην ιατρική, την ταξινόμησή τους και το όνομα των ναρκωτικών

Τα αντιπηκτικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν την πήξη του αίματος και προλαμβάνουν τους θρόμβους αίματος μειώνοντας τον σχηματισμό ινώδους.

Τα αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών που αναστέλλουν τη διαδικασία πήξης και μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος.

Στην ιατρική, τα σύγχρονα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Διατίθενται σε διάφορες μορφές: με τη μορφή αλοιφών, δισκίων ή ενέσιμων διαλυμάτων.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο και να επιλέξει τη δοσολογία του.

Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Η υψηλή θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων εξηγείται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος: σχεδόν οι μισοί από αυτούς που πέθαναν από καρδιακές παθήσεις είχαν θρόμβωση.

Θρόμβωση των φλεβών και πνευμονική εμβολή - οι πιο κοινές αιτίες αναπηρίας και θνησιμότητας. Ως εκ τούτου, οι καρδιολόγοι συνέστησαν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν αντιπηκτικά αμέσως μετά την ανίχνευση αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.

Η πρώιμη χρήση τους βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού και της αύξησης του θρόμβου αίματος, του αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Τα περισσότερα αντιπηκτικά δεν δρουν στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στο σύστημα πήξης του αίματος.

Μετά από μια σειρά μετασχηματισμών, οι παράγοντες θρόμβωσης του πλάσματος καταστέλλονται και η παραγωγή θρομβίνης, το ένζυμο που απαιτείται για τη δημιουργία νηματίων ινών που σχηματίζουν τον θρομβωτικό θρόμβο. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός θρόμβων επιβραδύνεται.

Χρήση αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά ενδείκνυνται για:

• Εμβολικά και θρομβωτικά εγκεφαλικά επεισόδια (ενεργούν ως μικροκυκλοφορητές).
• Ρευματική καρδίτιδα.
• Αθηροσκλήρωση;
• Οξεία θρόμβωση.
• Θρομβοφλεβίτιδα.
• Μητρικές καρδιακές βλάβες.
• Καρκίνος;
• Ανεύρυσμα της αορτής.
• Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• TELA;
• Σύνδρομο DIC.
• Κολπική μαρμαρυγή.
• Εγκεφαλίτιδα και θρομβοαγγειίτιδα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:

• Αιμορροΐδες αιμορραγίας;
• Δύσφαιρα έλκος και έλκος στομάχου?
• Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• Η ίνωση του ήπατος και η χρόνια ηπατίτιδα.
• Θρομβοκυτοπενική πορφύρα.
• Ουρολιθίαση;
• Ανεπάρκεια βιταμινών C και K;
• Σκλήρυνση της πνευμονικής φυματίωσης.
• Περικαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.
• Κακοήθη νεοπλάσματα.
• Αιμορραγική παγκρεατίτιδα.
• Εγκεφαλικό ανεύρυσμα;
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση.
• Λευχαιμία;
• Τη νόσο του Crohn.
• Αλκοολισμός.
• Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Τα αντιπηκτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της πρώιμης μετά τον τοκετό περιόδου, των ηλικιωμένων.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: συμπτώματα δηλητηρίασης και δυσπεψία, νέκρωση, αλλεργίες, εξανθήματα, κνησμό του δέρματος, οστεοπόρωση, δυσλειτουργία των νεφρών, αλωπεκία.

Επιπλοκές της θεραπείας - αιμορραγία από εσωτερικά όργανα:

• Ρασοφάρυγγα;
• Στόμα;
• Εντάσεις.
• Στομάχι.
• Αιμορραγίες στις αρθρώσεις και τους μυς.
• Η εμφάνιση του αίματος στα ούρα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς και να παρακολουθούνται οι παράμετροι του αίματος.

Φυσικά αντιπηκτικά

Μπορεί να είναι παθολογική και φυσιολογική. Παθολογικά σε ορισμένες ασθένειες εμφανίζονται στο αίμα. Η φυσιολογική φυσιολογική είναι στο πλάσμα.

Τα φυσιολογικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Τα πρώτα συντίθενται ανεξάρτητα από το σώμα και είναι συνεχώς παρόντα στο αίμα. Δευτερογενείς εμφανίζονται όταν διαχωρίζονται παράγοντες πήξης στη διαδικασία σχηματισμού και διάλυσης ινώδους.

Πρωτογενή Φυσικά Αντιπηκτικά

Ταξινόμηση:

• Αντιθρομβίνες.
• Αντιθρομβοπλαστίνες.
• Αναστολείς της διαδικασίας αυτοσυναρμολόγησης φιμπρίνης.

Με μείωση του επιπέδου των πρωτογενών φυσιολογικών αντιπηκτικών στο αίμα υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβωσης.

Αυτή η ομάδα ουσιών περιλαμβάνει τον ακόλουθο κατάλογο:

• Η αντιθρομβίνη III σχηματίζεται στο ήπαρ, αναφέρεται σε άλφα-γλυκοπρωτεΐνες. Μειώνει τη δραστηριότητα της θρομβίνης και έναν αριθμό ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης, αλλά δεν επηρεάζει τους μη ενεργοποιημένους παράγοντες. Η αντιθρομβωτική δράση του 75% παρέχεται από την αντιθρομβίνη III.
• Ηπαρίνη. Αυτός ο πολυσακχαρίτης συντίθεται σε ιστιοκύτταρα. Περιέχονται σε μεγάλες ποσότητες στο ήπαρ και τους πνεύμονες. Μεγάλες δόσεις ηπαρίνης αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και αποτρέπουν την πήξη του αίματος.
• Πρωτεΐνη Γ. Είναι στο αίμα σε ανενεργή μορφή και σχηματίζεται από κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος. Ενεργοποιείται από θρομβίνη.
• Αναστολέας συμπληρώματος-Ι.
• Αλφα-μακροσφαιρίνη.
• Η πρωτεΐνη S. Εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ, η οποία συντίθεται από ενδοθηλιακά κύτταρα και παρεγχύματα στο ήπαρ.
• Αντιθρομβοπλαστίνες.
• Αναστολέας λιπιδίων.
• Επικοινωνήστε με τον αναστολέα.

Δευτερογενή φυσιολογικά αντιπηκτικά

Δημιουργήθηκε στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Εμφανίζονται επίσης κατά τον διαχωρισμό των παραγόντων πήξης και τη διάλυση των θρόμβων ινώδους.

Δευτερογενή αντιπηκτικά - τι είναι:

• Αντιθρομβίνη Ι, IX.
• Ινωδοπεπτίδια.
• Αντιθρομβοπλαστίνες.
• Προϊόντα PDF.
• Μεταβατικοί παράγοντες Va, XIa.

Παθολογικά αντιπηκτικά

Με την ανάπτυξη ενός αριθμού ασθενειών, ισχυροί αναστολείς της ανοσολογικής πήξης, οι οποίοι είναι ειδικά αντισώματα, όπως το αντιπηκτικό λύκο, μπορούν να συσσωρευτούν στο πλάσμα.

Αυτά τα αντισώματα υποδηλώνουν έναν ορισμένο παράγοντα, μπορούν να παραχθούν για την καταπολέμηση των εκδηλώσεων της πήξης του αίματος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία είναι αναστολείς του παράγοντα VII, IX.

Μερικές φορές με αρκετές αυτοάνοσες διαδικασίες στο αίμα και τις παραπρωτεϊναιμίες, παθολογικές πρωτεΐνες με αντιθρομβίνη ή ανασταλτικές επιδράσεις μπορούν να συσσωρευτούν.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών

Αυτά είναι φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος και χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Λόγω του σχηματισμού εμπλοκών στα όργανα ή τα αγγεία, μπορεί να αναπτύξει:

• Γάγγραινα των άκρων.
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Θρομβοφλεβίτιδα.
• Η ισχαιμία της καρδιάς.
• Φλεγμονή των αγγείων.
• Αθηροσκλήρωση.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε φάρμακα άμεσης / έμμεσης δράσης:

"Ευθεία"

Λειτουργεί άμεσα στη θρομβίνη, μειώνοντας τη δραστηριότητά της. Αυτά τα φάρμακα είναι απενεργοποιητές προθρομβίνης, αναστολείς θρομβίνης και αναστέλλουν τον σχηματισμό θρόμβων. Προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες του συστήματος πήξης.

Τα άμεσα αντιπηκτικά εισέρχονται γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα και φτάνουν στο ήπαρ, έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και εκκρίνονται στα ούρα.

Διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

• Ηπαρίνες.
• Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους.
• Hirudin;
• Υδροκιτρικό νάτριο.
• Λεπιρουδίνη, δαναπαροΐδη.

Ηπαρίνη

Η πιο κοινή αντι-θρομβωτική ουσία είναι η ηπαρίνη. Αυτό είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο άμεσης δράσης.

Χορηγείται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και κάτω από το δέρμα και χρησιμοποιείται επίσης ως αλοιφή ως τοπικό φάρμακο.

Οι ηπαρίνες περιλαμβάνουν:

• Adreparin;
• Νάτριο ναπροπαρίνης.
• Parnaparin;
• Dalteparin;
• Τινζαπαρίνη.
• Ενοξαπαρίνη.
• Reviparin.

Τα αντιθρομβωτικά τοπικά παρασκευάσματα δεν έχουν πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα και χαμηλή διαπερατότητα στον ιστό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κιρσών, μώλωπες.

Συνηθέστερα, οι ακόλουθοι παράγοντες χρησιμοποιούνται με ηπαρίνη:

• Αλοιφή ηπαρίνης.
• Ζελέ τύπου Lioton;
• Venolife;
• Τζελ τρομπεδίου;
• Τροβεβαζίνη ΝΕΟ.
• Ηπατροπμβίνη.

Ηπαρίνες για υποδόρια και ενδοφλέβια χορήγηση - φάρμακα μείωσης της πήξης που επιλέγονται ξεχωριστά και δεν αντικαθίστανται μεταξύ τους στη διαδικασία θεραπείας, αφού δεν είναι ισοδύναμα σε δράση.

Η δραστικότητα αυτών των φαρμάκων φθάνει το μέγιστο μετά από περίπου 3 ώρες, και η διάρκεια της δράσης είναι μια ημέρα. Αυτές οι ηπαρίνες δεσμεύουν τη θρομβίνη, μειώνουν τη δραστικότητα των παραγόντων πλάσματος και ιστών, εμποδίζουν το σχηματισμό ινών ινών και εμποδίζουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.

Το Deltaparin, η Ενοξαπαρίνη, το Nadroparin συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης, της καρδιακής προσβολής, της πνευμονικής εμβολής και της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης.

Για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού, συνταγογραφούνται το Reviparin και η Ηπαρίνη.

Υδροκιτρικό νάτριο

Αυτό το αντιπηκτικό χρησιμοποιείται στην εργαστηριακή πρακτική. Προστίθεται σε σωλήνες για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται για τη συντήρηση του αίματος και των συστατικών του.

"Έμμεση"

Έχουν αντίκτυπο στη βιοσύνθεση των πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης. Δεν αναστέλλουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης, αλλά την καταστρέφουν εντελώς.

Εκτός από το αντιπηκτικό αποτέλεσμα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ένα χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους λείους μυς, διεγείρουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, εκκρίνουν ουρατικούς από το σώμα και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης.

Τα «έμμεσά» αντιπηκτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης. Χρησιμοποιούνται αποκλειστικά μέσα. Η μορφή των δισκίων εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε περιπατητικές συνθήκες. Η απότομη ακύρωση οδηγεί σε αύξηση της προθρομβίνης και της θρόμβωσης.

Τι είναι τα αντιπηκτικά. Λίστα, ονόματα φαρμάκων, παρενέργειες, ταξινόμηση

Προβλήματα με την καρδιακή δραστηριότητα και το αγγειακό σύστημα συμβαίνουν συχνά στους ανθρώπους. Για την πρόληψη, η θεραπεία αυτών των παθολογιών παράγει φάρμακα - αντιπηκτικά. Αυτό που είναι, πώς και πόσο να τα χρησιμοποιήσει αποκαλύπτεται περαιτέρω.

Τι είναι τα αντιπηκτικά, η αρχή της λειτουργίας

Τα αντιπηκτικά ονομάζονται φάρμακα που εκτελούν τη λειτουργία της υγροποίησης πλάσματος. Βοηθούν στην πρόληψη του σχηματισμού θρομβωτικών κόμβων, ελαχιστοποιούν την εμφάνιση καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και τον σχηματισμό φλεβικών και αρτηριακών εμπλοκών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι προηγουμένως σχηματισμένοι θρόμβοι αίματος δεν απορροφώνται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων.

Τα ναρκωτικά είναι καλά ανεκτά, υποστηρίζουν την υγεία των ανθρώπων που έχουν τεχνητές καρδιακές βαλβίδες ή ανομοιόμορφο καρδιακό παλμό. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή ή έχει άλλη καρδιακή νόσο (καρδιομυοπάθεια), έχει επίσης συνταγογραφηθεί αντιπηκτικά.

Η δράση τέτοιων κεφαλαίων αποσκοπεί στη μείωση της ικανότητας πήξης του αίματος (πήξη), δηλαδή, υπό την επιρροή τους, μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων που μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση αγγειακών αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου ελαχιστοποιείται.

Τα αντιπηκτικά (αυτό που είναι, η ιδιαιτερότητα της χρήσης τους περιγράφονται παρακάτω) χωρίζονται σε ομάδες:

• φυσιολογική - παράγεται συνεχώς από το σώμα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος?
• παθολογικά - όταν ανιχνεύονται στο πλάσμα, είναι σε θέση να δείξουν την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας.

Η πρώτη ομάδα χωρίζεται σε:

• πρωταρχική (η σύνθεσή τους συμβαίνει συνεχώς).
• δευτερογενής (που παράγεται μετά τη διάσπαση των παραγόντων ροής αίματος δια διαλύσεως ινώδους εντός αυτού).

Πρωτογενή Φυσικά Παρασκευάσματα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χωρίζεται σε:

• αναστολείς οι οποίοι σχηματίζονται λόγω αυτοαναδιπλασιασμού ινώδους,
• αντιθρομβίνη - ο κύριος παράγοντας της πρωτεΐνης πλάσματος,
• οι αντιθρομβοπλαστίνες είναι ένας παράγοντας στο σύστημα αντι-πήξης του πλάσματος.

Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση να μειώσει αυτές τις ουσίες, τότε υπάρχει πιθανότητα να σχηματίσει θρόμβωση.

Ομάδα φυσικών πρωτοταγών φαρμάκων:

Δευτεροβάθμια φυσιολογικά φάρμακα

Τα ομαδικά φάρμακα περιλαμβάνουν στον τύπο τις ακόλουθες δραστικές ουσίες:

1. Αντιθρομβίνη Ι
2. Αντιθρομβίνη IX.
3. Οι μεταστατικοί παράγοντες XIa και Va.
4. Febrinopeptides.
5. Αυτό-2-αντιπηκτικό.
6. Αντιθρομβοπλαστίνες.
7. PDF (ουσίες που προκύπτουν από τη διάλυση ινώδους).

Παθολογικά παρασκευάσματα

Με την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζονται αναστολείς των ανοσολογικών ειδών, που δρουν ως ειδικά αντισώματα. Τέτοια σώματα προορίζονται για την πρόληψη της πήξης.

Αυτά περιλαμβάνουν αναστολείς του παράγοντα VII, IX. Κατά τη διάρκεια των αυτοάνοσων ασθενειών, ένας παθολογικός τύπος πρωτεϊνών εμφανίζεται στην κυκλοφορία του αίματος. Έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες και συντριπτική επίδραση στους παράγοντες πήξης (II, V, Xa).

Αντιαιμοπεταλιακό

Τα φάρμακα μειώνουν τη σύνθεση θρομβοξάνης και προορίζονται για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής, τα οποία μπορεί να προκύψουν από το σχηματισμό κολλημένων θρόμβων αίματος.

Η ασπιρίνη είναι το πιο κοινό και ευεργετικό αντι-συρραπτικό. Συχνά, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κρίση έχουν συνταγογραφηθεί με ασπιρίνη. Αναστέλλει τη δημιουργία συμπυκνωμένων σχηματισμών αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Μετά από συνεννόηση με ιατρό, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αυτός ο παράγοντας σε μικρές δόσεις (για προφύλαξη).

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και αντικατάσταση βαλβίδας καρδιάς έχουν συνταγογραφηθεί ADP (αναστολείς υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης). Αυτό το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων που μπορεί να φράξουν τα αγγεία.

Παρασκευάσματα για θρόμβωση:

Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν πολλές παρενέργειες:

• συνεχής κούραση;
• συχνή εκδήλωση της καούρας.
• κεφαλαλγία ·
• ναυτία;
• πόνος στην κοιλιά.
• μια δραματική αλλαγή στο σκαμπό.
• η ροή του αίματος από τη μύτη.

Με τέτοιες εκδηλώσεις, ο ασθενής πρέπει να δει έναν ιατρικό ειδικό για να αναθέσει τα φάρμακα.

Επίσης, υπάρχουν παρενέργειες στις οποίες είναι απαραίτητο να σταματήσετε εντελώς τη λήψη του φαρμάκου:

1. Αλλεργικές αντιδράσεις (διόγκωση του προσώπου, λάρυγγα, γλώσσα, άκρα, χείλη, εξάνθημα).
2. Εμετός ειδικά με την παρουσία θρόμβων αίματος.
3. Η καρέκλα είναι σκοτεινή ή αιματηρή.
4. Η παρουσία αίματος στα ούρα.
5. Δύσκολη αναπνοή και εκπνοή.
6. Άσχετη ομιλία.
7. Σημάδια αρρυθμίας.
8. Κίτρινο, μιλώντας για τις πρωτεΐνες του δέρματος και των ματιών.
9. Πόνος των αρθρώσεων.
10. Ψευδαισθήσεις

Μερικοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιαιμοπεταλιακή φαρμακευτική αγωγή για τη ζωή τους, οπότε πρέπει να λαμβάνουν συστηματικά αίμα για να ελέγξουν για την πήξη.

Προφορικά φάρμακα νέας γενιάς

Τα αντιπηκτικά (τι είναι και η αρχή του αντίκτυπου των κονδυλίων στο σώμα που περιγράφεται στο άρθρο) είναι απαραίτητα για πολλές ασθένειες. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα περισσότερα από αυτά έχουν ορισμένους περιορισμούς και παρενέργειες. Αλλά οι κατασκευαστές εξαλείφουν όλες τις αρνητικές πτυχές, χάρη σε αυτό, απελευθερώνουν νέα και βελτιωμένα μέσα της νέας γενιάς.

Οποιοδήποτε αντιπηκτικό έχει θετικές και αρνητικές πλευρές. Οι επιστήμονες διεξάγουν πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες για τα ναρκωτικά προκειμένου να παράγουν περαιτέρω καθολικές θεραπείες θρόμβωσης και σχετικών ασθενειών. Αυτά τα φάρμακα αναπτύσσονται για τους νεότερους ασθενείς (παιδιά) και για όσους έχουν αντενδείξεις στη χρήση τους.

Πλεονεκτήματα των σύγχρονων φαρμάκων:

• ελαχιστοποιημένος κίνδυνος αυθόρμητης ροής αίματος.
• φάρμακα λειτουργούν σε 1,5 ώρες.
• οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν περιορισμένες ενδείξεις για το warfin μπορούν ήδη να πάρουν νεότερα προϊόντα.
• τα φαγώσιμα τρόφιμα και άλλα φάρμακα δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα του PNP.

Μειονεκτήματα PNP:

• συνεχή έλεγχο των κονδυλίων ·
• αυτά τα μέσα θα πρέπει να πίνουν συνεχώς, χωρίς κενά, καθώς έχουν μια σύντομη χρονική περίοδο δράσης.
• σπάνια, αλλά υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη δυσανεξία των συστατικών.

Υπάρχει ένα μικρό ποσό κεφαλαίων στη λίστα PUP, δεδομένου ότι οι περισσότεροι από αυτούς βρίσκονται στο στάδιο των δοκιμών. Ένα από τα νέα προϊόντα είναι το Dabigatran, το οποίο είναι φάρμακο χαμηλού μοριακού βάρους (αναστολέας θρομβίνης). Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα συχνά το προδιαθέτουν για φλεβική εμπλοκή (για προφυλακτικούς σκοπούς).

Άλλες 2 PNP που είναι εύκολα ανεκτές από τους ασθενείς είναι Apixaban, Rivaroxaban. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής να ληφθεί αίμα για τον κίνδυνο διαταραχών της πήξης. Δεν ανταποκρίνονται σε άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, το οποίο είναι το πλεονέκτημά τους. Οι επιθέσεις εγκεφαλικού επεισοδίου και αρρυθμίας μπορούν επίσης να αποφευχθούν.

Ταξινόμηση αντιπηκτικών: άμεση, έμμεση δράση

Τα αντιπηκτικά (αυτό που είναι και η αρχή της δράσης τους συζητείται στο άρθρο για ενημερωτικούς σκοπούς, επομένως η αυτοθεραπεία απαγορεύεται από αυτά) μπορεί να χωριστεί σε 2 κύριες υποομάδες.

Είναι:

• άμεση δράση (έχουν τη δυνατότητα να ενεργούν άμεσα στην θρομβίνη, μειώνοντας τη δραστηριότητά της στο ελάχιστο, με αποτέλεσμα την αραίωση της κυκλοφορίας του αίματος).
• έμμεσες επιδράσεις (επηρεάζουν τη σύνθεση των ενζύμων (δευτερογενής προέλευση), που ρυθμίζουν την πήξη του αίματος).

Άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά: κατάλογος

Τα φάρμακα απορροφώνται καλά από τα τοιχώματα του στομάχου και τελικά εκκρίνονται στα ούρα.

• Ηπαρίνες (χαμηλού μοριακού βάρους).
• Hirudin.
• Υδροκιτρικό νάτριο.
• Danaparodid.
• Λεπιρουδίνη.
• Ηπαρίνη.

• Indandions.
• Μονοκουμαρίνες.
• Dikumariny.

Ομάδα Ηρακινών

Ο κύριος και συνηθέστερος εκπρόσωπος των φαρμάκων άμεσης δράσης είναι η ηπαρίνη. Η σύνθεσή του περιλαμβάνει θειικές γλυκοζαμινογλυκάνες διαφορετικού μεγέθους. Έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα.

Το φάρμακο αλληλεπιδρά με μεγάλο αριθμό άλλων συστατικών που παράγονται από το σώμα:

Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν προστατεύει πλήρως από τη θρόμβωση. Εάν ένας θρόμβος αίματος έχει ήδη εμφανιστεί και βρίσκεται σε μια αρτηριοσκληρωτική πλάκα, τότε η ηπαρίνη δεν μπορεί να δράσει επ 'αυτής.

Ηπαρίνη φάρμακα (από του στόματος δισκία και αλοιφές για εξωτερική χρήση:

1. "Venolife".
2. "Ηπαρίνη" (ένεση).
3. "Klevarin".
4. "Αλοιφή ηπαρίνης".
5. "Γέλη Lioton".
6. Trombless.
7. "Dolabene".
8. Xarelto.

Ολιγοπεπτίδια

Τα αντιπηκτικά (τι είναι και πώς επηρεάζουν το σώμα μπορούν να βρεθούν περαιτέρω) από την ομάδα ολιγοπεπτιδίων επηρεάζουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης. Αυτοί είναι ισχυροί αναστολείς που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα ενεργά συστατικά των ιατρικών συσκευών επανασυνδέονται με παράγοντες πήξης αίματος, αλλάζοντας τη θέση των ατόμων τους.

Ορισμένα φάρμακα της ομάδας:

Τα κεφάλαια αυτά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη:

• καρδιακές προσβολές
• κιρσώδεις φλέβες.
• θρομβοεμβολισμός.
• επανέμφραξη μετά από πλαστική χειρουργική των αγγειακών τοιχωμάτων.

Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν αυξημένο βιοδιαθέσιμο κατώφλι και αντιθρομβωτική δράση. Στη διαδικασία χρήσης τους είναι πιθανός ο κίνδυνος σχηματισμού αιμορροϊδικών επιπλοκών. Τα συστατικά των φαρμάκων τείνουν να απορροφώνται ταχέως και να εκκρίνουν πολύ.

Τα φάρμακα αυτής της υποομάδας εξαλείφουν πλήρως τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανώμαλη πήξη του αίματος.

Αυξάνουν την σύνθεση της θρομβίνης και δεν έχουν σοβαρό αντίκτυπο στην ικανότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Τα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων της ροής του αίματος και επίσης έχουν θετική επίδραση στην παροχή αίματος σε όλα τα όργανα, οδηγώντας σε μια σταθερή κατάσταση της λειτουργίας τους.

Ονόματα φαρμάκων χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες:

Αναστολείς θρομβίνης

Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Grudin". Η σύνθεσή του περιέχει πρωτεΐνη, η οποία εξάγεται από σάλιο βδέλλα (ιατρική). Είναι ένας αναστολέας της θρομβίνης άμεσης επίδρασης.

Ο Girudin έχει ανάλογα (Girugen, Girulog). Συμβάλλουν στη διατήρηση της ζωής των ασθενών που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ομάδα ηπαρίνης. Τα μέσα έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα.

Οι κατασκευαστές αρχίζουν να απελευθερώνουν μορφές χορήγησης από το στόμα. Οι περιορισμοί στη χρήση αυτών των κεφαλαίων μπορούν να οφείλονται μόνο στην κατηγορία τιμών.

Η «λεπιρουδίνη» (ανασυνδυασμένο φάρμακο) αποκλείει τη θρομβίνη και συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς από τη θρόμβωση. Το φάρμακο είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εκτελεί τον αποκλεισμό του. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου ή για την αποφυγή χειρουργικής επέμβασης λόγω καρδιακής λειτουργίας.

Παρασκευάσματα Hirudin

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν κάποιες ομοιότητες με την ομάδα της ηπαρίνης · έχουν επίσης και ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Στη σύνθεσή τους υπάρχει μια ουσία που παράγεται στο σάλιο των βδέλων - ιρουδίνη. Δεσμεύεται στη θρομβίνη και την εξαλείφει ανεπανόρθωτα. Επίσης, το φάρμακο εν μέρει έχει επίδραση σε άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.

Ταμεία που βασίζονται σε ιρουδίνη:

Όλα τα φάρμακα δεν πωλούνται πολύ καιρό πριν, οπότε η εμπειρία από τη χρήση τους είναι μικρή.

Κατάλογος έμμεσων αντιπηκτικών: ονόματα φαρμάκων

Τα αντιπηκτικά (που περιγράφονται παραπάνω στο άρθρο) της έμμεσης δράσης χαρακτηρίζονται στον παρακάτω πίνακα:

Το εργαλείο μειώνει την περιεκτικότητα σε λίπος στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.

Κατάλογος και ανασκόπηση των άμεσων αντιπηκτικών

Φάρμακα (αντιπηκτικά) άμεση δράση:

• "Ηπαρίνη αλοιφή", είναι παρούσα στην πώληση σε ένα σωλήνα των 25g, το κόστος της είναι από 50 ρούβλια., Το προϊόν παράγεται από μια ρωσική φαρμακευτική εταιρεία.
• "Heparin-Akrikhin", παράγεται με τη μορφή μιας γέλης για εξωτερική εφαρμογή, ο σωλήνας έχει όγκο 30 g, ο κατασκευαστής είναι η Ρωσία, και το κόστος της είναι από 230 ρούβλια.
• "Trombless", παράγεται από μια ρωσική φαρμακευτική εταιρεία με τη μορφή ζελέ για εξωτερική εφαρμογή, ο σωλήνας έχει όγκο 30 g, το κόστος αυτού του φαρμάκου κυμαίνεται από 250 έως 300 ρούβλια.
  
• Το "Venolife" - γέλη για εξωτερική εφαρμογή, παράγεται με τη μορφή ενός σωλήνα, ο όγκος των οποίων είναι 40 g, το κόστος του φαρμάκου βρίσκεται σε περίπου 350 ρούβλια.

Ως θεραπεία και προφύλαξη, οι ιατρικοί ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα όπως:

• "Clexane" - ένεση (που παράγεται από γαλλική φαρμακευτική εταιρεία). Το φάρμακο εμποδίζει την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με αιχμές που μοιάζουν με θρόμβους, αλλάζει τη σύνθεση των ενζύμων που στοχεύουν στην πήξη του αίματος. Το κόστος του φαρμάκου είναι 1500 ρούβλια.
• Το Fraxiparin παράγεται επίσης από μια γαλλική εταιρεία. Η δραστική ουσία προάγει την αραίωση του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρόκειται για ένα ενέσιμο φάρμακο, το οποίο κοστίζει 2200 ρούβλια.
• "Fragmin" - μια ένεση αμερικανικής παραγωγής, που συνταγογραφείται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο θρόμβων αίματος. Το κόστος των κεφαλαίων - 2000 ρούβλια.

Ενδείξεις εισαγωγής

Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης και εάν:

• έχει εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια.
• υπάρχουν τεχνητά εμφυτευμένες βαλβίδες καρδιάς.
• υπάρχουν ανεύρυσμα χρόνιου σταδίου.
• ανίχνευσε θρομβωτική βλάβη στην καρδιά.
• υπήρξε ένα εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνταγογραφούνται ως πρόληψη και θεραπεία:

• θρομβοφλεβίτιδα των ποδιών.
• κιρσοί (φλεβίτιδα);
• θρομβοεμβολισμός που προκύπτει μετά τον τοκετό.
• εξαναγκασμένη θέση μετά από τις εργασίες.

Αντενδείξεις

Πριν από τη λήψη αντιπηκτικών, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις.

Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε:

• ανεύρυσμα (ενδοεγκεφαλική);
• ασθένειες της πεπτικής οδού (έλκος).
• υπέρταση (πύλη);
• θρομβοπενία,
  
• λευχαιμία;
• όγκοι (κακοήθεις);
• νεφρικά προβλήματα με το ήπαρ (ανεπάρκεια).
• υψηλές πιέσεις (πάνω από 180/100).
• υπερβολική κατανάλωση ·

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Τα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες προβληματικές καταστάσεις στους ασθενείς:

• η παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα.
• σκούρα ή μαύρα σκαμπό.
• αιματηρές λεκέδες κάτω από το δέρμα.
• μακρές ρινορραγίες;
• αιμορραγία των ούλων.
• προκαλώντας έμετο με ραβδώσεις αίματος ή αιματηρή απόχρωση.
• στις γυναίκες, η φύση και η ποσότητα του εμμηνορροϊκού αίματος (μήκος κύκλου και ποσότητα έκκρισης) μπορεί να αλλάξει.

Χρειάζομαι συνταγή από γιατρό;

Δεδομένου ότι τα αντιπηκτικά επηρεάζουν την πήξη του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες εισαγωγής (πιο συχνά πρόκειται για εσωτερικές αιμορραγίες). Απαγορεύεται να κάνετε αυτοθεραπεία, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας δώσει λεπτομερείς συστάσεις. Από τα φαρμακεία αυτά τα φάρμακα πωλούνται χωρίς ιατρικό ειδικό.

Σχεδίαση άρθρου: Oleg Lozinsky

Βίντεο σχετικά με τα αντιπηκτικά

Αντιπηκτικά: φάρμακα, μηχανισμός δράσης και κύριες ενδείξεις: