Συγγενείς δυσπλασίες των κάτω άκρων

Συγγενείς δυσπλασίες των κάτω άκρων - μια τεράστια και ποικίλη ομάδα δυσπλασιών, συμπεριλαμβανομένης της παθολογίας του ισχίου, του μηρού, του γόνατος, του κάτω ποδιού, του αστραγάλου και του ποδιού. Μπορεί να υπάρχει μια πλήρη απουσία ενός άκρου ή ορισμένων από τις υπηρεσίες της, η υπανάπτυξη του όλου τμήματος ή σε μία από τα οστά που ανήκουν σε αυτό το τμήμα (για παράδειγμα, μόνο ο κνημιαίος ή απλά περόνη), υποπλασία των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και τα νεύρα, συνδετικό πανό και t. D. Ίσως συνδυασμός διαφόρων συγγενών ανωμαλιών. Η αιτία των δυσπλασιών είναι η επίδραση των δυσμενών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται γενετική προδιάθεση. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα επιθεώρησης, τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, της CT ανίχνευσης, της μαγνητικής τομογραφίας και άλλων μελετών. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Συγγενείς δυσπλασίες των κάτω άκρων

Οι δυσπλασίες των κάτω άκρων είναι μια εκτεταμένη ομάδα ανωμαλιών που έχουν προκύψει στην προγεννητική περίοδο και διαφέρουν σημαντικά στη σοβαρότητα. Στην πρακτική της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας βρίσκονται σχετικά συχνά και αποτελούν το 55% του συνολικού αριθμού των συγγενών ανωμαλιών του μυοσκελετικού συστήματος. Τα σοβαρά ελαττώματα διαγιγνώσκονται αμέσως μετά τη γέννηση. Μικρές ανωμαλίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή σχεδόν ασυμπτωματικές και να γίνονται ένα τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση για άλλους τραυματισμούς και ασθένειες. Οι παιδίατροι ορθοπεδικοί και τραυματολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία συγγενών ανωμαλιών των κάτω άκρων.

Λόγοι

Αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων, καθώς και η δράση εξωτερικών και εσωτερικών τερατογόνων παραγόντων. Οι πιο συνηθισμένοι εξωτερικοί παράγοντες που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο σχηματισμό των άκρων είναι οι μολυσματικές ασθένειες, οι διατροφικές διαταραχές, η λήψη ορισμένων φαρμάκων και οι επιπτώσεις της ακτινοβολίας. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένο σχηματισμό των άκρων συμπεριλαμβάνονται η ηλικία της μητέρας σε ηλικία, η παθολογία της μήτρας, οι σοβαρές σωματικές ασθένειες, ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις και ενδοκρινικές διαταραχές.

Ταξινόμηση

1. Φοιτητές που προκύπτουν λόγω της ανεπάρκειας του σχηματισμού οποιωνδήποτε τμημάτων των κάτω άκρων

Αμέλια - το άκρο απουσιάζει εντελώς. Είναι δυνατή η δύσπνοια (απουσιάζουν και τα δύο κάτω άκρα) και το μονοπώλιο (λείπει ένα κάτω άκρο).

Fokomelia ή άκρο που μοιάζει με σφραγίδα. Δεν υπάρχουν μεσαία και / ή εγγύτατα τμήματα του άκρου μαζί με τις αντίστοιχες αρθρώσεις. Μπορεί να είναι αμφίδρομη ή μονόδρομη. Μερικές φορές όλα τα άκρα, τόσο χαμηλότερα όσο και ανώτερα, εμπλέκονται στη διαδικασία. Η πλήρης φωτομελιά - η αγκάθια και ο μηρός απουσιάζουν, το σχηματισμένο πόδι συνδέεται με το σώμα. Αριστερής φωτομελιάς - λυγίζετε, το πόδι είναι στερεωμένο στο μηρό. Η εγγύς foquelia - ο μηρός απουσιάζει, το shin με το πόδι που συνδέεται με το σώμα.

Η Περομέλια είναι ένας τύπος φουκέλιας, στον οποίο υπάρχει έλλειψη τμήματος ενός άκρου σε συνδυασμό με την υπανάπτυξη του απώτατου τμήματος του (πόδι). Πλήρης περομελιά - το πόδι απουσιάζει, στη θέση της προσκόλλησης του είναι μια προεξοχή του δέρματος ή ένα στοιχειώδες δάχτυλο. Ατελής - ο μηρός απουσιάζει ή υποβαθμίζεται, το άκρο τελειώνει και με μια προεξοχή του δέρματος ή με ένα υποτυπώδες δάκτυλο.

Επιπλέον, η διάκριση γίνεται μεταξύ της απουσίας (απλασία) περόνη ή κνήμη, την απουσία των φαλάγγων (aphalangia), η απουσία των δακτύλων (adactylism), η παρουσία ενός δακτύλου στο πόδι (monodaktiliyu), καθώς και τα τυπικά και άτυπα σχήμα του ποδιού του σχισίματος λόγω της απουσίας ή υπανάπτυξη του μέσου όρου της τμήματα.

2. Καρδιές που προκύπτουν λόγω ανεπαρκούς διαφοροποίησης οποιωνδήποτε τμημάτων των κάτω άκρων

Syrenomelia - σύντηξη των κάτω άκρων. Μπορεί να παρατηρηθεί σύντηξη μόνο μαλακών ιστών ή συγχώνευση τόσο μαλακών ιστών όσο και ορισμένων σωληνοειδών οστών. Συχνά συνδυάζεται με την απουσία ή την υπανάπτυξη των οστών της λεκάνης και των άκρων. Με τη sirenomelia, τόσο η απουσία των ποδιών όσο και η παρουσία ενός ή δύο ποδιών (συνήθως στοιχειωδών) είναι δυνατά. Συνήθως υπάρχει μια ταυτόχρονη υποανάπτυξη του ορθού, του πρωκτού, του ουροποιητικού συστήματος, των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Επιπλέον, η ομάδα ελαττώματα που προκλήθηκαν ανεπαρκή διαφοροποίηση περιλαμβάνουν συνοστέωση (σύντηξη των οστών), συγγενές εξάρθρημα του ισχίου, συγγενή ραιβοϊπποποδίας, αρθρογρύπωση και κάποιες άλλες ανωμαλίες.

3. Καρδιά λόγω αύξησης του αριθμού: αύξηση του αριθμού των κάτω άκρων - polymelia, διπλασιασμός του ποδιού - διπλωπία.

4. Καρδιά λόγω ανεπαρκούς ανάπτυξης - υποπλασία διαφόρων οστών των κάτω άκρων.

5. Φορεία λόγω υπερανάπτυξης - γιγαντισμός, που προκύπτει από μονομερή αύξηση ενός ανεπτυγμένου άκρου.

6. Συγγενής συστολή - νήματα από ιστό που εμφανίζονται σε διάφορα σημεία του άκρου και συχνά παραβιάζουν τη λειτουργία του.

Υποανάπτυξη του μηριαίου οστού

Πρόκειται για το 1,2% του συνολικού αριθμού των συγγενών σκελετικών παραμορφώσεων. Συχνά συνδυάζεται με άλλες ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένης της απλασίας της περόνης και της απουσίας επιγονατίδας. Πρόδηλη λιποθυμία. Ο βαθμός δυσλειτουργίας του άκρου εξαρτάται από το μέγεθος του λίπους και τη σοβαρότητα της δυσπλασίας. Με την ήττα των διαφυσικών γειτονικών αρμών, κατά κανόνα, δεν αλλάζουν, η λειτουργία τους διατηρείται στο ακέραιο. Με την ήττα του απομακρυσμένου ισχίου συνήθως συμβαίνουν συμβατικά. Το άκρο περιστρέφεται, συντομεύεται. Η λεκάνη είναι λοξή και χαμηλωμένη προς το ελάττωμα. Η γλουτιαία πτυχή εξομαλύνεται ή απουσιάζει. Οι μύες των γλουτών και των μηρών είναι ατροφικοί, το πόδι βρίσκεται σε θέση equinus. Η ακτινογραφία του μηρού δείχνει τη μείωση και την υπανάπτυξη του τμήματος.

Χειρουργική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση του μήκους του άκρου. Σε νεαρή ηλικία, εκτελούνται λειτουργίες για την τόνωση των βλαστικών ζωνών. Ξεκινώντας από 4-5 χρόνια, η οστεοτομία εκτελείται σε συνδυασμό με την επιβολή μιας συσκευής απόσπασης της προσοχής. Εάν η συντόμευση είναι τόσο μεγάλος ώστε το μήκος σκέλος της αποκατάστασης δεν είναι δυνατό, απαιτείται ακρωτηριασμός, μερικές φορές - σε συνδυασμό με την αρθρόδεση γόνατο (για να δημιουργήσει τη μεγαλύτερη λειτουργική κολόβωμα). Με ελαφριά μείωση, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ειδικά παπούτσια και διάφορες ορθοπεδικές συσκευές.

Συγγενής εξάρθρωση της δυσπλασίας ισχίου και ισχίου

Η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου είναι σχετικά σπάνια, συνήθως εμφανίζονται διάφοροι βαθμοί δυσπλασίας. Η παθολογία είναι συνήθως μονόπλευρη. Τα κορίτσια υποφέρουν 7 φορές συχνότερα από τα αγόρια. Σε 5% των περιπτώσεων, κληρονομείται η άμεση μετάδοση του ελαττώματος. Εκδηλώνεται από το χνούδι, την περιστροφή και τη συντόμευση του άκρου. Όταν παρατηρείται αμφοτερόπλευρη ανωμαλία, γίνεται βάδισμα παπιών. Η ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου υποδεικνύει μείωση και ισοπέδωση της κεφαλής και στέρηση της πάνω από την κοτύλη. Θεραπεία σε μικρή ηλικία συντηρητική με τη χρήση διαφόρων συσκευών, ειδικών εσώρουχων και μαξιλαριών. Όταν θανάσιμες εξάρσεις μετά την επίτευξη 2-3 χρόνια λειτουργίας.

Valgus και varus παραμόρφωση του μηρού

Αναπτύσσεται κατά παραβίαση της οστεοποίησης του τραχήλου ή της ενδομήτριας βλάβης του χόνδρου, παρατηρείται εξίσου συχνά σε κορίτσια και αγόρια, ενώ το 30% ανιχνεύεται και από τις δύο πλευρές. Η παραμόρφωση του Valgus, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική. Η καμπυλότητα του Varus συνοδεύεται από κνησμό, περιορισμό της κίνησης και κόπωση του άκρου. Οι κλινικές εκδηλώσεις μοιάζουν με συγγενή εξάρθρωση του ισχίου. Όταν η ακτινογραφία προσδιορίζεται από την καθυστερημένη οστεοποίηση της κεφαλής, τη μείωση και την αραίωση του μηριαίου οστού. Η γωνία αυχενικής-διαφυγής μειώνεται. Χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιείται διορθωτική οστεοτομία για την αύξηση της γωνίας του τραχήλου-διαφυσίου.

Συγγενής εξάρθρωση της επιγονατίδας

Είναι αρκετά σπάνιο. Υπάρχει γενετική προδιάθεση. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες κακίες, τα αγόρια υποφέρουν δύο φορές τόσο συχνά όσο τα κορίτσια. Η συγγενής εξάρθρωση της επιγονατίδας εκδηλώνεται με κόπωση του άκρου, με ασταθές βάδισμα και συχνές πτώσεις. Πιθανή σύσπαση. Χωρίς θεραπεία, το πρόβλημα επιδεινώνεται με την ηλικία, εμφανίζεται μια παραμορφωτική αρθροπάθεια και αναπτύσσεται καμπυλότητα του βαλγού. Η ακτινογραφία της άρθρωσης του γονάτου υποδεικνύει την υποανάπτυξη και μετατόπιση της επιγονατίδας (συνήθως προς τα έξω) και την υποανάπτυξη του εξωτερικού κονδύλου. Χειρουργική θεραπεία - ο επιγονατιδικός σύνδεσμος μετακινείται και στερεώνεται στη μεσαία θέση.

Έλλειψη επιγονατίδας

Συχνά σχετίζεται με άλλες ανωμαλίες της άρθρωσης του γόνατος ανάπτυξης (υποπλασία του αρθρικού άκρα της κνήμης και του μηριαίου οστού), με ένα εξαρθρωμένο ισχίο και κνήμης, ραιβοϊπποποδία και τα άλλα ελαττώματα. Η πορεία της απομονωμένης παθολογίας είναι συνήθως ασυμπτωματική, με αυξημένη προσπάθεια, αδυναμία και κόπωση του άκρου είναι δυνατές. Με απομονωμένη ανωμαλία δεν απαιτείται καμία θεραπεία.

Συγγενής εξάρθρωση του ποδιού

Αποκαλύπτεται σπάνια, συνήθως είναι διμερής. Συνοδεύεται από παραμόρφωση και παραμόρφωση του γόνατος. Ο τύπος παραμόρφωσης εξαρτάται από τον τύπο της μετατόπισης των οστών του ποδιού. Οι μύες του μηρού και του κάτω ποδιού είναι υποανάπτυκτες, συχνά με ανώμαλα σημεία σύνδεσης. Η παθολογία συνδυάζεται συχνά με ανωμαλίες ανάπτυξης του αστραγάλου, την απουσία ή την υπανάπτυξη της κνήμης. Η πρώιμη θεραπεία είναι συντηρητική (η επέκταση ακολουθείται από μείωση). Σε ηλικία 2 ετών και άνω, εκτελούνται λειτουργίες - ανοιχτή μείωση της εξάρθρωσης, εάν είναι απαραίτητο, σε συνδυασμό με τη διόρθωση της ταυτόχρονης σκελετικής παθολογίας.

Valgus και varus παραμορφώσεις της άρθρωσης γόνατος

Παρατηρείται σπάνια, μπορεί να κληρονομηθεί. Συνήθως συνδυάζεται με την παραμόρφωση του μηριαίου λαιμού και το επίπεδο πόδι. Γίνονται αιτία πρόωρης σοβαρής γοναρθρώσεως. Σε ηλικία 5-6 ετών, η διόρθωση γίνεται με συντηρητικές μεθόδους, ακολουθούμενες από χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας που απομονώνονται οστεοτομία εκτελούνται στο επικόνδυλο του μηρού ή του μηριαίου οστεοτομία συνδυάζουν με φλάουτο, σφήνα ή εγκάρσια οστεοτομία κνημιαίου.

Απλασία ή κνήμη υποανάπτυξης

Συνοδεύεται από μείωση και καμπυλότητα του άκρου. Το πόδι είναι στηριγμένο, βρίσκεται στη θέση equinus ή subluxation. Η υποστήριξη σπάει. Ίσως ένας συνδυασμός με υποανάπτυξη ή έλλειψη οστού ποδιών, υποπλασία ή εξάρθρωση της επιγονατίδας, ατροφία και εξασθενημένη ανάπτυξη των μυών του ποδιού και του μηρού. Τα παιδιά ηλικίας έως 3 ετών θεραπεύονται με συντηρητική θεραπεία για να αποκαταστήσουν την κανονική θέση του ποδιού. Στη συνέχεια, το πόδι επιμηκύνεται χρησιμοποιώντας συσκευή απόσπασης της προσοχής.

Λάθος άρθρωση της κνήμης

Μπορεί να είναι αλήθεια ή να εμφανίζεται στη θέση της συγγενούς κύστης. Παθολογική κινητικότητα, γωνιακή ή τοξοειδής καμπυλότητα στην περιοχή της ψευδούς άρθρωσης, μυϊκή ατροφία, σκληρότητα και ουλές του δέρματος, μείωση και αραίωση του άκρου αποκαλύπτονται. Μια ακτινογραφία των οστών του ποδιού δείχνει την οστεοπόρωση. Χειρουργική θεραπεία με χρήση οστικών μοσχευμάτων ή της συσκευής Ilizarov.

MED24INfO

Kalmin Ο.ν., Ανωμαλίες στην ανάπτυξη οργάνων και τμημάτων του ανθρώπινου σώματος, 2004

Ανωμαλίες στην ανάπτυξη των άκρων

Αναπτυξιακές ανωμαλίες λόγω απλασίας ή υποπλασίας των δομών
Αμέλια - η πλήρης απουσία των άκρων. Διακρίνουμε μεταξύ της άνω και της κάτω αμέλειας:
α) Αβρακία - η απουσία δύο άνω άκρων,
β) μονοβραία - η απουσία ενός άνω άκρου,
γ) Achs - η απουσία δύο κάτω άκρων,
δ) μονόπλευρη (συν: μονοποδία) - απουσία ενός κάτω άκρου.
Απλασία της κνήμης - πλήρης απουσία της κνήμης. Αυτό το αναπτυξιακό ελάττωμα είναι συνήθως μονομερές, συνηθέστερο στους άνδρες. Στο πλάι της βλάβης η σόλα ελαττώνεται, μειώνεται σε όγκο. Το υπόλοιπο περόνη είναι συντομευμένο, παχύρρευστο και κυρτό στον τύπο του crura vara. Το πόδι είναι στη θέση της υποταγής, του varus, του equinus, και ακόμη και του subluxation μεσολαβητικά. Η λειτουργία του ποδιού μειώνεται, το σκέλος διαφοράς παραβιάζεται. Το απομακρυσμένο άκρο της περόνης συνδέεται με τον αστράγαλο και όταν το πόδι είναι πλήρως μετατοπισμένο, το μέσο βρίσκεται ελεύθερα, χωρίς να σχηματίζεται άρθρωση με το πόδι. Συχνά, τα δάκτυλα I και II του ποδιού στην πληγείσα πλευρά λείπουν ή υποβαθμίζονται. Μαζί με τα δάχτυλα, μπορεί να λείπουν τα αντίστοιχα μεταταρστικά και σφηνοειδή οστά.
Απλασία των οστών του καρπού Υποανάπτυξη των οστών του καρπού, συνήθως του σκαφοειδούς ή τραπεζοειδούς οστού. Συνήθως συνδυάζεται με την απλασία των οστών του αντιβραχίου και του χεριού.
Απλασία της ωλίνης - η πλήρης απουσία της ωλένης. Σπάνια ασθένεια. Το ελάττωμα μπορεί να είναι διμερές και μονόπλευρο, πλήρες ή μερικό, το τελευταίο παρατηρείται συχνότερα. Τόσο το εγγύς όσο και το απομακρυσμένο άκρο της ωλένας μπορεί να λείπουν. Η λειτουργία των αρθρώσεων του αγκώνα και του καρπού, αντίστοιχα, είναι μειωμένη. Με ατελή απουσία του οστού της ωλένης, η ακτίνα πυκνώνει, μειώνεται και στροφές.
Η απλασία του ακτινωτού οστού - η πλήρης απουσία του ακτινικού οστού, συμβαίνει σε 50 ° όλων των τύπων κλασσικών ποδιών. Συχνά συνδυάζεται με την υποπλασία και την πλήρη απουσία του πρώτου δάχτυλου του χεριού και των οστών του καρπού.
Η απλασία της περόνης, η πλήρης απουσία της περόνης, συνοδεύεται από τη συντόμευση του άκρου, την καμπυλότητα της κνήμης, τη βαλγία ή την ινομυαγγειακή παραμόρφωση του ποδιού. Οι μαλακοί ιστοί συντομεύονται κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας της κνήμης, οι μύες είναι υποανάπτυκτοι (πλευρικές και οπίσθιες ομάδες μυών), συμβαίνει εδώ συστολή και το πόδι τραβιέται στο εξωτερικό μέρος της κνήμης. Μερικές φορές στη θέση της ελλιπούς φιέλας σχηματίζεται ινώδες κορδόνι. Μπορεί να μην υπάρχει χιαστός σύνδεσμος στην άρθρωση του γόνατος, εξωτερικός μηνίσκος. Οι εξωτερικοί κονδύλοι των μηριαίων και κνημιαίων οστών μειώνονται σε μέγεθος και δεν έχουν τη συνήθη μορφή. Μερικές φορές λείπει η επιγονατίδα. Υπάρχουν εξαρθρώσεις και υποβλαστήσεις του αστραγάλου προς τα έξω. Μερικές φορές μπορεί να απουσιάζει και στη συνέχεια η κνήμη συνδέεται άμεσα με το φτέρνα του φτέρνα. Υπάρχει υποανάπτυξη των δακτύλων IV και V, μετατάρσια και ογκοειδή οστά, μερικές φορές μπορεί επίσης να απουσιάζουν. Υπάρχει καθυστέρηση των πυρήνων οστεοποίησης στα άλλα οστά του ποδιού (Εικ. 212).

Απλασία της επιγονατίδας Η πλήρης απουσία της επιγονατίδας, σε απομονωμένη μορφή, είναι σπάνια. Παρατηρείται, κατά κανόνα, με extramels. Με αυτή την παθολογία, οι μηριαίοι κονδύλοι είναι συνήθως υποανάπτυκτοι, όπως και η κνημιαία οστεοπόρωση. Ο τετρακέφαλος μυς του μηρού καθυστερεί στην ανάπτυξη, μερικές φορές παρατηρείται υπερτροφία. Η έλλειψη της επιγονατίδας συχνά συνδυάζεται με την εξάρθρωση του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος, genu recurvatum. υποανάπτυξη ή ελάττωμα του ισχίου και του κάτω ποδιού, συγγενής εξάρθρωση του ισχίου, ισχίου.
Υπάρχουν μόνο δύο δάχτυλα στο χέρι ή στο πόδι. Είναι ένα είδος oligodactyly.
Brahindactyly (αυτά: σύντομη γροθιά, μικρο-dactyly) - τη μείωση των δακτύλων ή των ποδιών.
Λόγω της απουσίας ή της υπανάπτυξης των φαλάνων των δακτύλων, μερικές φορές συνδέονται με τη συντόμευση των μετακαρπίων (μετατάρσια) οστά. Συχνά συνδυάζεται με πολυδεκτύλιο ή συν-ουκτύλιο.
Παραβίαση των λειτουργιών των δακτύλων όταν brahidak- tilii μικρό, αλλά αν δεν υπάρχει τέλος ή εγγύς φάλαγγα και εάν οι μύες δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκώς, η λειτουργία βούρτσα είναι εξασθενημένη, όπως σε ανακύπτει το μεσοφαλαγγική δυσκαμψία της άρθρωσης. Υπάρχει η ακόλουθη κατάταξη του brachydactyly:
α) τύπος Α (brahime yufalangiya) - η συντόμευση όλων των δακτύλων λόγω της υπανάπτυξης των μεσαίων φαλαγγειών. Εμφανίζεται σε περιπτώσεις 8 °. Υπάρχουν διάφορες υποομάδες:

1. τύπου A j (brahnme yufalangnya, τύπου Farabi) - όλες οι μεσαίες φάλαγγες είναι στοιχειώδεις και μερικές φορές συγχωνεύονται με τις τερματικές. Τα κοντινά φλαγάνια των πρώτων δακτύλων και των δακτύλων των δακτύλων μειώνονται, η ανάπτυξη είναι δυνατή.
2. τύπος A2 (brahnme yufalangnya, τύπου Mora - Vrita), μείωσης της μέσης φάλαγγας του δεύτερου δακτύλου και ποδιού, ενώ τα υπόλοιπα δάχτυλα είναι σχετικά σταθερά. Λόγω του ρομβοειδούς ή τριγωνικού σχήματος των μέσων φαλαγγών II, τα δάκτυλα εκτρέπονται ακτινικά.
3. (brahimeyuphalangia του πέμπτου δακτύλου) - μείωση της μέσης φάλαγγας του πέμπτου δακτύλου του χεριού με την ακτινική καμπυλότητα του.
4. τύπος Α ^ (brahime yufalangnya, τύπος τέντες, brakhnu yufalangnya II και V δάχτυλα) -

βλάβη των δακτύλων II και V ·

1. τύπος L5 - χαρακτηρίζεται από την απουσία των μέσων φαλαγγιών των δακτύλων II V με δυσπλασία των νυχιών:

β) τον τύπο Β, οι μεσαίες φαλάνες συντομεύονται, όπως και στον τύπο Α, επιπλέον, τα άπω φαλάνγκα των δακτύλων και των ποδιών είναι υποανάπτυκτες ή απουσιάζουν, υπάρχει μια ένωση των δακτύλων ΙΙ και ΙΙΙ,
γ) ο τύπος C - διακρίνεται από τη συντόμευση των μεσαίων και εγγύς φαλαγγιών των δακτύλων ΙΙ και ΙΙΙ, μερικές φορές με υπερεκμετάλλωση των εγγύς φαλαγγιών, σύμφυλαγγα και λίπανση
μετακάρπια οστά, συντομεύοντας τον αντίχειρα λόγω της υποανάπτυξης των μετακαρπίων οστών. Υπάρχει βραχύ ανάστημα και διανοητική καθυστέρηση.
δ) τύπος D (brachimegalodactyly) - μείωση των αντίχειρων και των δακτύλων λόγω της συντόμευσης της απομακρυσμένης φάλαγγας.
ε) τύπος Ε - μείωση των μετακαρπίων και μετατάρσια οστών.
Η συχνότητα του πληθυσμού είναι 1,5: 100.000. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι και Δ. Ο τύπος κληρονομιάς είναι αυτοσωματικός κυρίαρχος.
Το Brah11camptodactac11L1 w είναι μια ειδική μορφή του βραχυδεκτού, που εκφράζεται με τη συντόμευση των μετακαρπίων (μετατάρσια) οστών και των μεσαίων φαραγγειών σε συνδυασμό με την καμπτοδακτυλία.
Brahimetacarpia - μείωση των μετακαρπίων οστών, συχνά συνδυασμένη με τη μείωση των αντίστοιχων δακτύλων.
Brakhnspidaktilpsh συνδυασμός δυσανάλογης σύσφιξης των δακτύλων με την παρουσία σύντηξης μεταξύ τους.
Brachiscelia (αυτά: brachipodia, short-haul) - συγγενή πτώση των κάτω άκρων.
Brahnfalangiya (syn Mikrofalangiya) - μείωση των δακτύλων.
Επεμβάδωση (συρ.: Ασυμμετρία των άκρων, ημιυποπλασία των άκρων) - μονόπλευρη αναλογική μείωση του μεγέθους των άκρων. Συνήθως συνδυάζεται με την ασυμμετρία του προσώπου και του κορμού.
Υποπλασία του μηρού - ιδιαίτερα αξιοσημείωτο χωλότητα, ο βαθμός της οποίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του ελαττώματος και του βαθμού βράχυνση του σκέλους. Λειτουργία στις παρακείμενες αρθρώσεις (ισχίου και του γόνατος) συνήθως διατηρημένα, εκτός για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η ασχήμια έρχεται προς το εγγύς ή απομακρυσμένο άκρο του μηριαίου οστού. Με την ηλικία, και μερικές φορές ακόμη και κατά τη γέννηση, γιόρτασε μαζί με υποπλασία του μηρού του φαύλου εγκατάσταση και συσπάσεις της άρθρωσης του ισχίου του. Παρατηρούμενη βράχυνση του μηρού, λειαίνονται τα περιγράμματα του προσβεβλημένου άκρου, κωνικό ισχία σχήμα, περιστροφή προς τα έξω άκρων, παραμόρφωση και παράλειψη της πυέλου προς τα βραχύτερα άκρα, ατροφία των γλουτιαίων μυών στην προσβεβλημένη πλευρά, ισοπεδώνοντας το γλουτών φορές, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του, ο υποσιτισμός rectus μηριαίο, ιπποποδίας εγκατάσταση πόδι. Μερικές φορές, αντί της μυϊκής απώλειας στα άκρα έχει μειωθεί υπερτροφία, ειδικά τα τετρακέφαλο, η οποία μπορεί σε κάποιο βαθμό να εξηγήσει το μεγάλο κενό στην ανάπτυξη του οστού του ισχίου σε σύγκριση με υποπλασία του μυός θηκαριού. Με την ηλικία, η μείωση του ισχίου, κατά κανόνα, εξελίσσεται. Η υπανάπτυξη του ισχίου είναι συχνά συνοδεύεται από άλλες ατέλειες σκέλος ή τμήματά τους, συχνά συνδυάζεται με την απουσία της επιγονατίδας, περόνη, και τα άλλα ελαττώματα.
Υποπλασία της κνήμης - η διαδικασία είναι συχνά μονόπλευρη. Το ελάττωμα εντοπίζεται πιο συχνά στη μέση και στη χαμηλότερη θερμότητα (Εικ. 213). Στη θέση των ελλείποντα τμήματα των οστών μερικές φορές έχει καλώδιο συνδετικού ιστού, η οποία είναι στενά συνδεδεμένη με το υπόλοιπο της κνήμης (και μερικές φορές με περόνη) σε εγγύς ή απομακρυσμένο των υπηρεσιών της, μερικές φορές - με την κάψουλα άρθρωσης. Διαταραγμένο σχήμα της άρθρωσης γόνατος. Η επιγονατίδα είναι μερικές φορές απούσα, συχνά εξελισσόμενη προς τα έξω, υποανάπτυκτη. Οι μύες του ποδιού και του ποδιού είναι υποανάπτυκτες, αλλάζουν την κατεύθυνση τους, είναι ατροφικοί. Συχνά ο πρόσθιος κνημιαίος μυς και ο μακρύς εκτατήρας του αντίχειρα απουσιάζουν εντελώς. Διαταραγμένη λειτουργία και τετρακέφαλο λόγω της απουσίας του απομακρυσμένου σημείου της στερέωσής της (ογκώματος κνήμες).

Υποπλασία των οστών του καρπού - υποανάπτυξη των οστών του καρπού, συχνά το σκαφοειδές ή το τραπεζοειδές οστό.
Η ipoplasia της ωλένας - μια σπάνια ασθένεια, συμβαίνει

1. φορές λιγότερο από την ακτινωτή υποπλασία. Το απομακρυσμένο τρίτο του πάσχει πιο συχνά, είναι συνήθως παραμορφωμένο, καμπύλο και μερικές φορές πυκνό στο απομακρυσμένο τμήμα. Συχνά, η ανάπτυξη του ωοειδούς οστού συνοδεύεται από την ανώμαλη ανάπτυξη της ακτίνας, την εξάρθρωση του κεφαλιού της ή τη σύντηξη με το βραχιόνιο.

Η ακτίνα είναι παχιά, κονταρισμένη και λυγισμένη.
Σε περίπτωση ελαττωμάτων του αγκώνα, η βούρτσα πάντα αποσύρεται στην πλευρά του αγκώνα. Μαζί με το ελάττωμα του ωοειδούς οστού, υπάρχει έλλειψη δακτύλων IV και V, τα μετακάρπια οστά τους: σχήμα μπιζελιού, τριερή, αγκιστρωμένη. Υπάρχει έλλειψη ή υπανάπτυξη των μυών που βρίσκονται στην πλευρά του αγκώνα του αντιβραχίου. Συχνά, αυτό το ελάττωμα συνδυάζεται με κλασσικό πόδι, σχισμή του ουρανίσκου και άλλα συγγενή σκελετικά ελαττώματα.
Η ακτινοειδική υποπλασία του οστού είναι υποανάπτυξη του ακτινωτού οστού, εμφανίζεται ένα ελάττωμα στο απομακρυσμένο τμήμα. Μερικές φορές, αντί του ακτινωτού οστού στο αντιβράχιο, υπάρχει ένα πυκνό ινώδες κορδόνι, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξή του και συμβάλλει (με το δικό του φορτίο) στην καμπυλότητα της ωλένης. Υπάρχουν:
α) μερική υποανάπτυξη του ακτινωτού οστού λόγω απουσίας του απομακρυσμένου άκρου ή εγγύς του ή διάφυσης, σε συνδυασμό με την απουσία του πρώτου δακτύλου και ενός ή περισσοτέρων οστών του καρπού.
β) υποπλασία του ακτινωτού οστού με διατήρηση όλων των διαχωρισμών με υποπλασία ή απουσία των πρώτων δακτύλων και καρπιακών οστών,
γ) την υποανάπτυξη του ακτινικού οστού με τη συντήρηση του πρώτου δακτύλου και των οστών του καρπού.
Ιπποπλασία της φιάλλας - χαρακτηρίζεται από τη μείωση του ποδιού στην πληγείσα πλευρά, την καμπυλότητα, την απόκλιση του βήματος από το πόδι. Το πόδι είναι συνήθως επίπεδη βαλγού, δύσκολο να διορθωθεί λόγω της απότομης λίπανσης και της έντασης των μυϊκών μυών. Το πόδι είναι υποανάπτυκτη, συνήθως τριών ή τεσσάρων δακτύλων, τοποθετημένο στη θέση μιας ανθεκτικής πελματικής κάμψης. Με την ηλικία, η παραμόρφωση εξελίσσεται. Η κνήμη είναι συντομευμένη, παχιά και καμπυλωμένη μπροστά. Η συγγενής υποπλασία της φιλέλης βρίσκεται 3 φορές συχνότερα από τη μηριαία υποπλασία. Σε 30% των ασθενών, αυτό το ελάττωμα είναι διμερές.
Υποπλασία και των δύο οστών του αντιβραχίου συγγενή - μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Η μείωση του αντιβραχίου, η μυϊκή ατροφία και συχνά η εξάρθρωση της κεφαλής των ακτινικών, μερικές φορές και των οστών της ωλένης παρατηρούνται. Το ελάττωμα των ακτινικών και των ωοειδών οστών συχνά συνοδεύεται από ανωμαλία της ανάπτυξης του χεριού και των δακτύλων. Η σοβαρότητα της είναι διαφορετική, μέχρι την πλήρη απουσία της βούρτσας.
Υποπλασία του βραχιονίου - μείωση του ώμου από 3 έως 10 cm και άνω, παραμόρφωση της διάφυσής του, ατροφία των μυών του ώμου και της ζώνης ώμων και περιορισμός των κινήσεων στην άρθρωση του ώμου (ανύψωση και απαγωγή). Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μόνο μείωση του βραχιονίου, στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζεται με τη μείωση του βραχίονα και ένα ελάττωμα στο χέρι του ίδιου άκρου. Από τις συνακόλουθες άλλες συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης, τορτικολλίς, σκολίωση, συστολές στις κάτω αρθρώσεις του άνω άκρου, υποανάπτυξη

την ανάπτυξη και την υψηλή θέση ενός ωμοπλάτη. Μερικές φορές, με τη μείωση του ώμου, παρατηρείται παραμόρφωση του εγγύς άκρου του βραχιονίου ή μόνο του λαιμού, ενώ ταυτόχρονα οι κινήσεις στην περιοχή των ώμων είναι περιορισμένες, ειδικά η απαγωγή, οι μυϊκοί ώμοι ατροφικοί. Ακτινογραφικά - η κεφαλή του σφαιρικού ώμου, ο λαιμός από τη μεσαία πλευρά αραιώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραμόρφωση του εγγύς βραχιονίου φτάνει στα 50 '' (η φυσιολογική αυχενική διαφυσιακή γωνία είναι 140-130 °), ο βραχιονισμός παχύνεται, ειδικά στο εγγύς τμήμα. Αν υπάρχει υποανάπτυξη ολόκληρου του άνω άκρου, τότε ο βραχιόνιος αραιώνεται.
Υπόπαυση (συνώνυμο: ayaigofayangiya) - ο αριθμός των phalanges στα δάχτυλα των χεριών ή ποδιών μειώνεται σε σύγκριση με τον κανόνα. Θεωρείται ως μια παραλλαγή του brahldactyly. Λειτουργικά, η ολιγοφαλαγγική μορφή είναι η αφαίρεση των φαλάγγων του πρώτου δακτύλου, το λιγότερο σοβαρό ελάττωμα είναι η αφαίρεση των φαλαγγών ενός από τα δάκτυλα II - III - IV - V.
Η δυσσελεία είναι μια ομάδα δυσπλασιών που συνοδεύονται από υποπλασία, μερική ή ολική απλασία σπασμένων οστών (Εικ. 214). Με βάση τη διάρκεια της διαδικασίας διακρίνονται:
α) εξωπλούμενες απομακρυσμένες - απομακρυσμένες ανωμαλίες των περιφερικών άκρων. Υπάρχουν:

1. δακτύλιος ή πόδι τύπου Ι - υποπλασία ή απλασία του αντίχειρα.

1. ακτινικός τύπος:

α) υποπλασία της ακτίνας,
β) υποπλασία του ακτινωτού οστού με συναισθησία που προκαλείται από την ακτινοβολία,
γ) μερική απλασία της ακτίνας,
δ) μερική απλασία του ακτινωτού οστού με ραδιοκαρβιδική συνθενώση,
ε) ολική απλασία της ακτίνας.
3) κνημιαία υποπλασία ή απλασία (μερική ή ολική) της κνήμης. Συνοδεύεται από τη συντόμευση και την καμπυλότητα του σκέλους στο εσωτερικό, την παραμόρφωση του ποδιού.
β) αξονική extromelpia (syn: micro
Melia) - απλασία ή υποπλασία των οστών αμφοτέρων και των εγγύτερων τμημάτων του άκρου (Εικ. 215). Ανάλογα με την επικράτηση της διαδικασίας, υπάρχουν: pH. 215. Πλήρης απουσία τροφής

1. (Mezhenin Ε. Ρ., 1974) πλάσμα ή μερική απλασία του βραχιόνου με πλήρη ή μερική απλασία του ακτινωτού οστού και προκαλούμενη από την ακτινοβολία συθνοσία.
2. μακρύς αξονικός τύπος ποδιού - υποπλασία ή μερική απλασία του μηριαίου οστού με ολική ή μερική απλασία της κνήμης.
3. μεσομεγέθης τύπος βραχίονα, υποατομική απλασία του βραχιονίου με πλήρη ή μερική απλασία της ακτίνας και συναισθησία που προκαλείται από την ακτινοβολία.
4. μεσο-μεσαίο είδος ποδιού - μερική αθροιστική απλασία του μηρού με μερική ή ολική κνήμη της απλασίας.
5. βραχύς αξονικός τύπος βραχίονα - ολική απλασία του βραχιονίου με πλήρη ή μερική απλασία του ακτινωτού οστού και συστένωση που προκαλείται από την ακτινοβολία.
6. βραχέος αξονικός τύπος σκέλους · ολική απλασία του μηρού με μερική ή πλήρη απλασία της κνήμης ·

γ) Extremel proximal - ελάττωμα του κεντρικού σκέλους (μηρού) χωρίς βλάβη στο απώτερο τμήμα. Υπάρχουν:

1. μακροχρόνια εγγύς υποπλασία ή μερική απλασία του μηριαίου οστού,
2. υποπληθυσμιακή απλασία δευτερεύοντος (ενδιάμεσου) τύπου του μηριαίου οστού,
3. κοντός εγγύς τύπος - ολική απλασία του μηριαίου οστού.

Το Izodaktpliya είναι μια μη φυσιολογική ανάπτυξη των δακτύλων II V των χεριών: παχύ βραχέα δάκτυλα περίπου του ίδιου μήκους, παρατηρούμενα με ατελής χονδρογένεση.
Monodactyus παρουσία ενός δακτύλου στο χέρι ή το πόδι. Είναι ένας τύπος ολιγο-dictilla.
Peridactus - η απουσία των δακτύλων I και V των χεριών και / ή των ποδιών.
Το Permelium είναι ένα μικρό μήκος των άκρων με κανονικό σωματικό μέγεθος.
Οι δυσπλασίες των άκρων στη βάση αυτής της ομάδας δυσπλασιών είναι η διακοπή του σχηματισμού ή ο ανεπαρκής σχηματισμός τμημάτων του σκελετού. Αυτές οι φάρσες εκδηλώνονται

την απλασία ή την υποπλασία ορισμένων ανατομικών δομών. Σε σχέση με τον διαμήκη άξονα του άκρου, τα ελαττώματα αυτής της ομάδας χωρίζονται σε εγκάρσια και διαμήκη:
α) μείωση των ακραίων φραγμών εγκάρσια (συν: ακρωτηριασμός ακρωτηριασμού) - περιλαμβάνει όλες τις γενετικές ανωμαλίες του τύπου ακρωτηριασμού. Γνωρίστε σε οποιαδήποτε
επίπεδο των άκρων με τη μορφή πλήρων και μερικών μορφών. Όσον αφορά τα μακρά σωληνοειδή κόκαλα, η μείωση μπορεί να περιλαμβάνει το άνω, το μεσαίο και το χαμηλότερο τρίτο τους. Ταυτόχρονα, το απομακρυσμένο τμήμα του άκρου είναι εντελώς απούσα, γεγονός που τα διαφοροποιεί από τα διαμήκη μειωτικά ελαττώματα, στα οποία τα απομακρυσμένα μέρη είναι εντελώς ή (πιο συχνά) μερικώς συντηρημένα (εικ. 216).
β) τερματική εγκάρσια απλασία (συν: ημιμελλό) - απουσία του απώτατου τμήματος του άκρου του τύπου ακρωτηριασμού σε οποιοδήποτε επίπεδο:

1. hemibrahpya - έλλειψη αντιβραχίων ·
2. achaeria - απουσία του χεριού.
3. apodia (syn: extropodia) - η απουσία του ποδιού,
4. Αχαΐοποδία - απουσία απομακρυσμένων άνω και κάτω άκρων:
5. adactyly - η πλήρης απουσία των δακτύλων στο χέρι ή το πόδι (Εικ. 217).
6. Oligodactpla (syn: Hypodactyly) - η απουσία αρκετών δάχτυλων στο χέρι ή το πόδι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το ελάττωμα είναι συμμετρικό, κληρονομικό. Στη βούρτσα αντί για 5 μπορεί να υπάρχουν μόνο 2 ή 3 δάκτυλα. Σε αυτή την περίπτωση, το χέρι μπορεί να χωριστεί και τα υπάρχοντα δάχτυλα να είναι συναρμολογημένα και ανεπτυγμένα.
7. afalangiya - η απουσία φαλάνδρων των δακτύλων στο χέρι ή το πόδι.

γ) μείωση των βλαβών των άκρων κατά μήκος - μείωση των συστατικών των άκρων κατά μήκος του διαμήκους άξονά του. Υπάρχουν μερικές, πλήρεις και συνδυασμένες μορφές. Μπορεί να συμβεί σε απομονωμένη μορφή, δηλ. Να εκφράζεται σε
απλάσια μόνο κεντρικής ή μεσαίας
_ Εικ. 217. Συγγενής ακρωτηριασμός των δακτύλων
στα άκρα ή στο συνδυασμένο αριστερό χέρι (Mezhenin E ILgt, 1974)
καθώς και μπορεί να συνδυαστεί με απομακρυσμένη απλασία.
Διαίρεση του χεριού (syn: εεκδόκητα, βούρτσα με σχήμα νύχι, βούρτσα αστακού) - απλασία των κεντρικών συστατικών του χεριού (συνήθως μεταξύ των δακτύλων III και IV): δάχτυλα ή / και μετακάρπια οστά με σχισμή στη θέση των οστών που λείπουν. Η τυπική μορφή είναι

Συνοδεύεται είτε από μια απλασία των κεντρικών συστατικών του χεριού και από μια βαθιά σχισμή που διαιρεί τη βούρτσα σε δύο μέρη (ένα χέρι που μοιάζει με νύχι) ή από μια απλασία των δακτύλων και τα αντίστοιχα μετακάρπια κόκαλα χωρίς σχισμή (μονόδεκα). Η διάσπαση του χεριού μπορεί να συνδυαστεί με σύνδρομο, βραχυδεκτύλιο, κλινικοκτύλιο, υποπλασία των ποδιών και ρωγμή του ποδιού. Η απομονωμένη απουσία ενός δακτύλου του χεριού είναι πιο συχνά μονόπλευρη και δεν συνοδεύεται από βλάβη των ποδιών. Με άτυπη διάσπαση των υποανάπτυκτων (λιγότερο συχνά - απουσιάτων) μέσων συστατικών της βούρτσας. Η σχισμή στην περίπτωση αυτή είναι ρηχή, έχει την εμφάνιση ενός ευρέος διακένου χάσματος. Συχνότητα πληθυσμού - 1: 90000 (τυπική διάσπαση του χεριού),
1: 160.000 (άτυπη διάσπαση της βούρτσας). Ο τύπος της κληρονομιάς είναι αυτοσωματικός κυρίαρχος με διαφορετικό EX-Pic. 218. Σπάσιμο ποδιών
την πίεση και τη διείσδυση, περιγράφονται οι περιπτώσεις (Mezhenin Ε. Ρ., 1974)
αυτοσωματική υπολειπόμενη κληρονομικότητα.
Η διάσπαση του ποδιού είναι μια σπάνια συγγενής ανωμαλία, συνήθως σε συνδυασμό με το χέρι με σχισμές (Εικ. 218). Αναπτύσσει με απλασία τα κεντρικά συστατικά του ποδιού (obino μεταξύ των δακτύλων III και IV): δάχτυλα ή / και μετατάρσια οστά με την παρουσία σχισμής στη θέση των ελλειπόντων οστών. Υπάρχουν τόσο μερική όσο και πλήρης απουσία ενός ή περισσοτέρων δακτύλων, και μερικές φορές τα εγγύτερα μέρη των ποδιών (μετατάρσια οστά) με σχηματισμό σχισμής.
Υπάρχουν τυπικές και άτυπες μορφές διάσπασης του ποδιού, οι οποίες είναι παρόμοιες με εκείνες στο χέρι. Μια τυπική μορφή συνοδεύεται από απλασία ενός ή περισσοτέρων δακτύλων. Ο τύπος κληρονομιάς είναι αυτοσωματικός κυρίαρχος με διαφορετική εκφραστικότητα και διείσδυση, περιγράφονται περιπτώσεις αυτοσωματικής υπολειπόμενης κληρονομικότητας.
Fokomelia (αμμ.: Τα άκρα είναι σφραγισμένα) - πλήρης ή μερική απουσία των εγγύτερων τμημάτων των άκρων (Εικ. 219). Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, υπάρχουν 3 τύποι:
α) Fokomeliya εγγύς - απλασία του βραχιονίου ή του μηριαίου οστού,
β) απομακρυσμένη φωτομελιά - απλασία των οστών του αντιβραχίου ή του κάτω ποδιού,
γ) Η φωτομελιά είναι πλήρης - απλασία όλων των μακριών σωληνωτών οστών.
Τα χέρια ή τα πόδια μπορούν να σχηματιστούν πλήρως ή να έχουν μια στοιχειώδη εμφάνιση. Σε αυτή την περίπτωση, αντιπροσωπεύονται από ένα ΕΝΑ διαμορφωμένο Ή Υπερανάπτυστο δάκτυλο, Το ΣΧ. 219. Fokomelia SCHIM απευθείας από το σώμα. (Mezhenin Ε.Ρ., 1974)

Μην σπάσετε!

θεραπεία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης

• Ασθένειες
  • Arozroz
  • Αρθρίτιδα
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
  • Θυλακίτιδα
  • Δυσπλασία
  • Σκιατικά
  • Μυοσίτιδα
  • Οστεομυελίτιδα
  • Οστεοπόρωση
  • Κάταγμα
  • Επίπεδα πόδια
  • Οίδημα
  • Radiculitis
  • Ρευματισμοί
  • Πέταγμα φτέρνας
  • Σκολίωση
• Αρθρώσεις
  • Γόνατο
  • Ώμος
  • Hip
  • Foot
  • Χέρια
  • Άλλες αρθρώσεις
• Σπονδυλική στήλη
  • Σπονδυλική στήλη
  • Οστεοχόνδρωση
  • Ο αυχενικός
  • Τμήμα θώρακος
  • Οσφυϊκή μοίρα
  • Χέρνια
• Θεραπεία
  • Άσκηση
  • Λειτουργίες
  • Από τον πόνο
• Άλλο
  • Μύες
  • Πακέτα

Ανώτερη κάμψη των κάτω άκρων των ποδιών και των ποδιών

Συγγενείς δυσπλασίες των κάτω άκρων

Τι συναισθηματικές απαντήσεις. δεν είναι για αυτόν να σηκώσει ένα άρρωστο παιδί. αν μη τι άλλο S-απαλή αιχμαλωσία Στο παρελθόν, ο κόσμος άλλαξε

Συγγενείς δυσπλασίες των κάτω άκρων

Θα συμβουλευόταν και θα συμβουλευόταν για άλλη μια φορά. Πολύ σημαντικό βήμα.

Αιτίες δυσπλασιών των κάτω άκρων

Μιλάμε για την καμπυλότητα της κοιλότητας στο εσωτερικό, συχνά μια τέτοια παραμόρφωση συνοδεύεται από μια αντιφλεγμονή. Αυτή η παθολογία είναι ένας τύπος συγγενούς ψευδοαρθρώσεως του ποδιού, ο οποίος μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα υπερφόρτωσης του παραμορφωμένου άκρου υπό την επίδραση του σωματικού βάρους, καθώς και ως αποτέλεσμα της συγγενούς υπογονιμότητας του οστικού ιστού. Η εξάλειψη αυτής της παθολογίας είναι πολύ δύσκολη. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποφευχθεί ο σχηματισμός ψευδοαρθρώσεως. Πρώτα απ 'όλα, όταν το παιδί αρχίζει να στέκεται μόνο του, πρέπει να του παρέχεται ένα ορθοπεδικό μέσο που ανακουφίζει από την παραμόρφωση του παραμορφωμένου άκρου. Με την ηλικία, οι πιθανότητες επιτυχίας της επιχειρησιακής διόρθωσης του ελαττώματος αυξάνονται. Συγκεκριμένα, μπορεί να είναι απαραίτητες περιπτώσεις ανθεκτικές στη θεραπεία, ακρωτηριασμός των άκρων.

Ταξινόμηση των συγγενών παραμορφώσεων των κάτω άκρων

Αυτά τα ελαττώματα μπορεί να εμφανιστούν λόγω κληρονομικών χαρακτηριστικών (αλλαγές γονιδίων). Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι συμβαίνει στην ίδια οικογένεια. Υπάρχουν επίσης πολλές περιπτώσεις ανωμαλιών λόγω βλάβης στο έμβρυο κατά τους πρώτους 3 μήνες της ανάπτυξής του, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής νόσου μιας εγκύου γυναίκας, κατά την ακτινοβολία ακτίνων Χ ή όταν εκτίθεται σε τοξικούς χημικούς παράγοντες. Οι μεταγενέστερες βλάβες προκαλούν διαταραχή της ωρίμανσης και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οδηγούν στο θάνατο του εμβρύου.

Οι γιατροί-ορθοπεδικοί συνταγογραφούν ένα ολόκληρο φάσμα ιατρικών μέτρων, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά, με βάση τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Πόνοι που μπορούν να συνοδεύσουν τον ασθενή καθ 'όλη την περίοδο ανάρρωσης, ειδικά αν διαταράσσονται από τον τρόπο σωματικής άσκησης. Τα παυσίπονα μπορούν να σας βοηθήσουν να τα ξεφορτωθείτε.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφη ανάπτυξη των αρθρώσεων του γονάτου, στην οποία αυξάνεται ο εξωτερικός κονδύλος του μηριαίου οστού, ενώ μειώνεται ο εσωτερικός κονδύλος. Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση του εσωτερικού μηνίσκου, η επέκταση του αρθρικού κενού στο εξωτερικό και η στένωση του από το εσωτερικό. Η διαστολή των συνδέσμων που ενισχύουν την άρθρωση του γόνατος συμβαίνει επίσης, ειδικά από έξω. Το κάτω πόδι είναι λυγισμένο σε σχήμα Ο, και στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις, ο μηρός μπορεί να σβήσει, ο κάτω μέρος του μηρού μπορεί να γυρίσει μέσα.

Η αιτία της μονόπλευρης παραμόρφωσης σε σχήμα Ο κατά την παιδική ηλικία είναι συνήθως συγγενής υποπλασία λόγω νευροϊνωμάτωσης ή ινοκυστικής δυσπλασίας των κνημιαίων οστών. Σε αντίθεση με την φυσιολογική καμπυλότητα των παλμών, με αυτήν την παθολογία παρατηρείται ανομοιόμορφη παραμόρφωση (το ένα πόδι είναι καμπύλο περισσότερο από το άλλο). Το αποτέλεσμα της συγγενούς υποπλασίας των οστών των ποδιών μπορεί να είναι ψευδοαρθρωση.

Είναι αρκετά σπάνιο. Υπάρχει γενετική προδιάθεση. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες κακίες, τα αγόρια υποφέρουν δύο φορές τόσο συχνά όσο τα κορίτσια. Η συγγενής εξάρθρωση της επιγονατίδας εκδηλώνεται με κόπωση του άκρου, με ασταθές βάδισμα και συχνές πτώσεις. Πιθανή σύσπαση. Χωρίς θεραπεία, το πρόβλημα επιδεινώνεται με την ηλικία, εμφανίζεται μια παραμορφωτική αρθροπάθεια και αναπτύσσεται καμπυλότητα του βαλγού. Η ακτινογραφία της άρθρωσης του γονάτου υποδεικνύει την υποανάπτυξη και μετατόπιση της επιγονατίδας (συνήθως προς τα έξω) και την υποανάπτυξη του εξωτερικού κονδύλου. Χειρουργική θεραπεία - ο επιγονατιδικός σύνδεσμος μετακινείται και στερεώνεται στη μεσαία θέση.

3 Οι φάρσες οφείλονται σε αύξηση του ποσού:

Συγγενείς δυσπλασίες των κάτω άκρων

ΟΛΑ ΤΑ ΚΑΤΑΛΥΜΑΤΑ βρίσκονται, δεν πιστεύουν οι γιατροί, βρίσκονται επίσης Κυρ

Αυτή είναι μια μερική ή πλήρης ακινησία των αρθρώσεων των άκρων ως αποτέλεσμα της ίνωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα τα άκρα είναι κατεστραμμένα. Η θεραπεία πραγματοποιείται μεμονωμένα και ως επί το πλείστον συντηρητικά: γίνονται προσπάθειες αποκατάστασης, εφαρμόζονται ορθοπεδικά μέσα και είναι χρήσιμη και η θεραπευτική γυμναστική.

Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει: Καταστροφή κατά τη λειτουργία των εξαρτημάτων της συσκευής Ilizarov. Εάν συμβεί αυτό, θα χρειαστεί επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αντικατάσταση του ακατάλληλου σχεδιαστικού στοιχείου.

Η θέση των ποδιών ενώ flatworms: μπροστά τμήματα και τα τακούνια τους εκτρέπονται προς τα μέσα, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη του clubfoot. Η παραμόρφωση των ποδιών των παιδιών στο Varus οδηγεί στο γεγονός ότι δεν είναι σε θέση να ξεπερνάνε πλήρως τα γόνατά τους. Η διόρθωση μιας τέτοιας καμπυλότητας είναι απαραίτητη, επειδή υπάρχει κίνδυνος παραβίασης της πορείας του παιδιού, με αποτέλεσμα να πέφτει συχνά και να κουραστεί πολύ γρήγορα. Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη πάσχει, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κακή στάση. Παραδοσιακά, η ραχίτιδα είναι μία από τις πρώτες θέσεις στον κατάλογο αιτιών των σιαγόνων σχήματος Ο. Και παρόλο που στις μέρες μας στην παιδιατρική αυτή η παθολογία είναι αρκετά σπάνια, μπορεί να συμβεί, οπότε πρέπει πάντα να αποκλείεται κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ραχίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε τρεις περιόδους της ζωής ενός παιδιού: in utero (δηλαδή να είναι συγγενής), σε νεαρή ηλικία και σε εφήβους. Η αιτία της εμβρυϊκής ραχίτιδας είναι η ανεπάρκεια βιταμίνης D στο έμβρυο στη μητέρα. Επί του παρόντος, αυτή η παθολογία εντοπίζεται κυρίως σε οικονομικά μειονεκτούσες χώρες.

Υποανάπτυξη του μηριαίου οστού

Συχνά συνδυάζεται με άλλες ανωμαλίες της ανάπτυξης της άρθρωσης του γόνατος (υποανάπτυξη των αρθρικών άκρων της κνήμης και του μηριαίου οστού), με εξάρθρωση του ισχίου και της κνήμης, κνήμης και άλλων δυσμορφιών. Η πορεία της απομονωμένης παθολογίας είναι συνήθως ασυμπτωματική, με αυξημένη προσπάθεια, αδυναμία και κόπωση του άκρου είναι δυνατές. Με απομονωμένη ανωμαλία δεν απαιτείται καμία θεραπεία.

Η αύξηση του αριθμού των κάτω άκρων - polymelia, ο διπλασιασμός του ποδιού - diplopodiya.

Συγγενής εξάρθρωση της δυσπλασίας ισχίου και ισχίου

- Μια εκτεταμένη και ποικίλη ομάδα δυσπλασιών, συμπεριλαμβανομένης της παθολογίας του ισχίου, του μηρού, του γόνατος, του κάτω ποδιού, του αστραγάλου και του ποδιού. Μπορεί να υπάρχει μια πλήρη απουσία ενός άκρου ή ορισμένων από τις υπηρεσίες της, η υπανάπτυξη του όλου τμήματος ή σε μία από τα οστά που ανήκουν σε αυτό το τμήμα (για παράδειγμα, μόνο ο κνημιαίος ή απλά περόνη), υποπλασία των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και τα νεύρα, συνδετικό πανό και t. D. Ίσως συνδυασμός διαφόρων συγγενών ανωμαλιών. Η αιτία των δυσπλασιών είναι η επίδραση των δυσμενών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται γενετική προδιάθεση. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα επιθεώρησης, τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, της CT ανίχνευσης, της μαγνητικής τομογραφίας και άλλων μελετών. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Valgus και varus παραμόρφωση του μηρού

Συγγενής εξάρθρωση της επιγονατίδας

Κάνετε άλλο υπερηχογράφημα. Πηγαίνετε στους ειδικούς, μπορείτε με κάποιο τρόπο μετά τη γέννηση.

Έλλειψη επιγονατίδας

Οι συγγενείς εξάρσεις παρατηρούνται ιδιαίτερα συχνά στην περιοχή των αρθρώσεων του γονάτου και των ώμων, υπάρχει επίσης και εξάρθρωση της ακτινικής κεφαλής στην άρθρωση του αγκώνα. Συχνά αυτά τα ελαττώματα συνδυάζονται με άλλες δυσπλασίες των άκρων. Σε κάθε περίπτωση εφαρμόζονται συντηρητικές ή λειτουργικές μέθοδοι για τη μείωση των εξάρσεων. Τα ορθοπεδικά εργαλεία είναι αναποτελεσματικά. Τα πόδια και τα χέρια μπορεί να έχουν πολλαπλά γήπεδα (ρολιδακτυλία). Για λειτουργικούς ή καλλυντικούς λόγους, πρέπει να αφαιρεθούν επιπλέον δάχτυλα. Ο όρος syndactyly αναφέρεται στη σύντηξη των δακτύλων του χεριού ή του ποδιού μαζί. Ο επιχειρησιακός διαχωρισμός των χεριών εμφανίζεται μόνο στα χέρια. Ο οστικός δεσμός (synostosis) παρατηρείται, για παράδειγμα, στον ιερό, όπου οι σπόνδυλοι σχηματίζουν ένα μόνο οστό.

Συγγενής εξάρθρωση του ποδιού

Αυτό το πόνο είναι πολύ διαφορετικό: - Η απουσία μέρους ή του συνόλου του άκρου - Υπερβολική ανάπτυξη του άκρου - Ο σχηματισμός ενός άκρου σε ένα άτυπο μέρος. Η σοβαρότητα των δυσπλασιών μπορεί να είναι διαφορετική. Εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση ή. μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες κατά την ανίχνευση παραβιάσεων ορισμένων λειτουργιών.

Valgus και varus παραμορφώσεις της άρθρωσης γόνατος

Θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στη διόρθωση του σχήματος του ποδιού και στην ενίσχυση των μυών των ποδιών. Φυσικοθεραπεία; Η χρήση ορθοπεδικών εξαρτημάτων (διορθωτές, στηρίγματα). Η χρήση ορθοπεδικών πέλματος και υποστηρίξεων τόξου. Πλήρες μασάζ ποδιών και ποδιών, το οποίο περιλαμβάνει μασάζ της οσφυϊκής και γλουτιαίου-ιερού περιοχής.

Απλασία ή κνήμη υποανάπτυξης

Τα πόδια σχήματος Ο είναι μια παραμόρφωση των άκρων, στην οποία ένα άτομο στέκεται μαζί με τα πόδια του, τα γόνατά του δεν αγγίζουν, αλλά βρίσκονται σε κάποια απόσταση το ένα από το άλλο. Ταυτόχρονα, ανάμεσα στα πόδια, σχηματίζεται κενό, που μοιάζει με το γράμμα "O". Είναι μια αρκετά διαδεδομένη παθολογία. Συνήθως παρατηρείται σε παιδιά κάτω των 24 μηνών.

Λάθος άρθρωση της κνήμης

Οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες, σχηματίζονται στην παιδική ηλικία και συνήθως συνδέονται με διάφορες ασθένειες των οστών ή του μεταβολισμού. Αυτές είναι παθήσεις όπως: σοβαρές ραχίτιδες, φλεγμονές των οστών, διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές. Εάν ένα παιδί έχει μια μικρή συγγενή παραμόρφωση, τότε σε συνδυασμό με τις περιγραφόμενες ασθένειες, μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε αύξηση του βάθους των τόξων.

Σχήματα με σχήμα Ο

Οι βρεφικές ραχίτιδες εμφανίζονται μετά την παύση του θηλασμού. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, το σώμα του παιδιού απαιτεί μεγάλη ποσότητα βιταμίνης D. Εάν το μωρό δεν λάβει αυτή τη βιταμίνη σε επαρκείς ποσότητες, τα οστά του δεν γίνονται αρκετά δυνατά και σταδιακά λυγίζουν όταν περπατούν. Ίσως η καμπυλότητα σχήματος Ο των δύο ποδιών και των μηρών. Σε μερικές περιπτώσεις παρατηρείται ασύμμετρη παραμόρφωση: η καμπυλότητα του πτερυγίου αφενός συνδυάζεται με την καμπυλότητα του βαλγού στην άλλη. Επίσης, λυγίστε πρόσθια κάμψη - η λεγόμενη κνήμη σπαθί. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με τις βλάβες των ποδιών στη σύφιλη, όταν τα πόδια κάμπτονται μόνο πρόσθια, παρατηρείται συνδυασμός παραμόρφωσης στην πλευρική και πρόσθια κατεύθυνση. Σπάνια ανιχνεύεται, συνήθως είναι διμερής. Συνοδεύεται από παραμόρφωση και παραμόρφωση του γόνατος. Ο τύπος παραμόρφωσης εξαρτάται από τον τύπο της μετατόπισης των οστών του ποδιού. Οι μύες του μηρού και του κάτω ποδιού είναι υποανάπτυκτες, συχνά με ανώμαλα σημεία σύνδεσης. Η παθολογία συνδυάζεται συχνά με ανωμαλίες ανάπτυξης του αστραγάλου, την απουσία ή την υπανάπτυξη της κνήμης. Η πρώιμη θεραπεία είναι συντηρητική (η επέκταση ακολουθείται από μείωση). Σε ηλικία 2 ετών και άνω, εκτελούνται λειτουργίες - ανοιχτή μείωση της εξάρθρωσης, εάν είναι απαραίτητο σε συνδυασμό με διόρθωση της ταυτόχρονης σκελετικής παθολογίας.

Σχήματα με σχήμα Ο

4 Καρδιά λόγω ανεπαρκούς ανάπτυξης

Οι δυσπλασίες των κάτω άκρων είναι μια εκτεταμένη ομάδα ανωμαλιών που έχουν προκύψει στην προγεννητική περίοδο και διαφέρουν σημαντικά στη σοβαρότητα. Στην πρακτική της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας βρίσκονται σχετικά συχνά και αποτελούν το 55% του συνολικού αριθμού των συγγενών ανωμαλιών του μυοσκελετικού συστήματος. Τα σοβαρά ελαττώματα διαγιγνώσκονται αμέσως μετά τη γέννηση. Μικρές ανωμαλίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή σχεδόν ασυμπτωματικές και να γίνονται ένα τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση για άλλους τραυματισμούς και ασθένειες. Οι παιδίατροι ορθοπεδικοί και τραυματολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία συγγενών ανωμαλιών των κάτω άκρων.

Ανατομία

Συμφωνώ ότι πρέπει να περάσετε υπερηχογράφημα σε άλλες κλινικές. Ξέρω περισσότερες από μία περιπτώσεις όταν η διάγνωση διαγνώστηκε με σύνδρομο Down, και οι γυναίκες γέννησαν τέλεια υγιή παιδιά. Δεν χρειάζεται να πάω μακριά, μπορώ να σας πω στην τρίτη εξέταση ότι μου έχουν δοθεί διαγνώσεις, φυσικά δεν συγκρίνετε με τη δική σας, πήγατε σε μια άλλη κλινική, όλα αποδείχθηκαν λάθος, ήταν το ίδιο με έναν συνάδελφο. Έτσι, πρώτα επανελέγξτε τα πάντα, ειδικά αν θα μπορούσε να εντοπιστεί για πρώτη φορά, είναι πιθανό ότι έκαναν λάθος.

Λόγοι για την ανάπτυξη των σχήματος Ο πόδια

Τα ορθοπεδικά παπούτσια παίζουν εξίσου σημαντικό ρόλο στη διόρθωση του σχήματος των ποδιών. Η επιλογή του θα πρέπει να γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις του ορθοπεδικού χειρουργού: θα πρέπει να είναι καινούργιο, μη φθαρμένο, με άκαμπτη πλάτη και θα πρέπει να είναι καλά στερεωμένο στην άρθρωση του αστραγάλου. Στο σπίτι, συνιστάται να πάτε ξυπόλητος, έτσι ώστε να αναπτυχθούν μικροί μύες του ποδιού. Σε προηγμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να καταφύγετε στη χρήση διορθωτικού στυλ για τη νύχτα, καθώς και να φοράτε συνεχώς ειδικά παπούτσια.

Κανονικά, όλα τα νεογνά έχουν ελαφριά τοξωτή καμπυλότητα των ποδιών (έως και 20 μοίρες), λόγω της θέσης του εμβρύου στο έμβρυο. Στην περίπτωση αυτή, τα κάτω πόδια του παιδιού είναι συμμετρικά και το σχήμα και η θέση των ποδιών μπορεί να είναι ασύμμετρα. Μέχρι το 2ο έτος, η παραμόρφωση του σχήματος Ο εξαφανίζεται και σταδιακά αντικαθίσταται από το σχήματος Χ (βαλγός). Μια ελαφρά καμπυλότητα των βαλβίδων των ποδιών (μέχρι 15 μοίρες) παραμένει μέχρι 3 χρόνια, και στη συνέχεια αρχίζει να μειώνεται και κατά 8 χρόνια δεν υπερβαίνει τους 7-9 βαθμούς. Στο μέλλον, είναι δυνατό τόσο η πλήρης εξαφάνιση της καμπυλότητας όσο και η διατήρηση μιας ελαφρώς υπολειπόμενης γωνίας. Η καμπυλότητα Varus, που παραμένει στην ηλικία των 2 ετών και άνω, είναι η αιτία της ανώμαλης ανάπτυξης των αρθρώσεων του γονάτου. Ο εξωτερικός κονδύλος του μηριαίου οστού είναι διευρυμένος, ο εσωτερικός κονδύλος μειώνεται. Το κενό των αρθρώσεων γίνεται ανομοιογενές - στενεύει μέσα και διευρύνεται έξω. Ο εσωτερικός μηνίσκος συμπιέζεται, οι σύνδεσμοι τεντώνονται κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας της άρθρωσης. Στην αρχή, τα πόδια κατέχουν τη θέση ιστιοπλοΐας, τα πρόσθια τμήματα και τα τακούνια τους εκτρέπονται προς τα μέσα. Ακολούθως, σχηματίζεται μια αντισταθμιστική παραμόρφωση των ποδιών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα πόδια περιστρέφονται προς τα μέσα και οι γοφοί - προς τα έξω.

Η παραμορφία των Varus στους κόλπους των εφήβων μπορεί να συσχετιστεί με ανεπάρκεια του αναπτυσσόμενου σώματος ασβεστίου και βιταμίνης D, όλων των ειδών παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στην περιοχή των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου. Επίσης, ο λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι η έλλειψη οδικών περιπάτων στην ηλιοφάνεια της ημέρας.

Μια άλλη κρίσιμη εποχή στην οποία η πιθανότητα ανάπτυξης ραχίτη αυξάνεται είναι μια περίοδο έντονης ανάπτυξης στους εφήβους. Ο λόγος για τον σχηματισμό του στελέχους είναι η έλλειψη έκθεσης στον ήλιο, ανεπάρκεια βιταμίνης D στα τρόφιμα, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης και ορισμένες ασθένειες. Διακρίνεται η παρατεταμένη ραχίτιδα, η οποία, σε αντίθεση με τη συνήθη μορφή της νόσου, δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με τις τυπικές δόσεις βιταμίνης D. Η παρατεταμένη ραχίτιδα αναπτύσσεται λόγω της γενετικής ευαισθησίας, της χρόνιας νεφροπάθειας και της στεατορροίας.

Παρατηρείται σπάνια, μπορεί να κληρονομηθεί. Συνήθως συνδυάζεται με την παραμόρφωση του μηριαίου λαιμού και το επίπεδο πόδι. Γίνονται αιτία πρόωρης σοβαρής γοναρθρώσεως. Σε ηλικία 5-6 ετών, η διόρθωση γίνεται με συντηρητικές μεθόδους, ακολουθούμενες από χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, πραγματοποιείται μια απομονωμένη οστεοτομία στην περιοχή του epicondyle του μηριαίου οστού, ή μια οστεοτομία ισχίου συνδυάζεται με μία οπτική, σφηνοειδή ή εγκάρσια κνημιαία οστεοτομία.

Διάγνωση για τα άκρα O-πόδια

- υποπλασία διαφόρων οστών των κάτω άκρων.

Αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων, καθώς και η δράση εξωτερικών και εσωτερικών τερατογόνων παραγόντων. Οι πιο συνηθισμένοι εξωτερικοί παράγοντες που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο σχηματισμό των άκρων είναι οι μολυσματικές ασθένειες, οι διατροφικές διαταραχές, η λήψη ορισμένων φαρμάκων και οι επιπτώσεις της ακτινοβολίας. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένο σχηματισμό των άκρων συμπεριλαμβάνονται η ηλικία της μητέρας σε ηλικία, η παθολογία της μήτρας, οι σοβαρές σωματικές ασθένειες, ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις και ενδοκρινικές διαταραχές.

Θεραπεία με οστά

Πηγαίνετε σε άλλο υπερηχογράφημα, ρωτήστε άλλους γιατρούς ίσως είστε εντάξει, m. B. ο γιατρός απλά έκανε ένα λάθος, μην σταματήσετε κατά τη γνώμη ενός. Αλλά γενικά, αν όλα αυτά, τότε αποφασίζετε με τον σύζυγό σας, αυτή είναι η ζωή σας και η ζωή του αγέννητου παιδιού σας. Σε γενικές γραμμές, ο Θεός σας δίνει κάποιο είδος δοκιμασίας.

Βάρος παραμόρφωση των ποδιών

Πηγαίνετε σε άλλο υπερηχογράφημα, σε άλλη κλινική. σε άλλο γιατρό.

Αποδίδεται αυστηρά μεμονωμένα και στοχεύει στην προώθηση της ανάπτυξης και ανάπτυξης του άκρου με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνεται η βέλτιστη λειτουργία της ενηλικίωσης. Έτσι, σε περίπτωση παραμόρφωσης των ποδιών, η αποκατάσταση χρησιμοποιείται με τη βοήθεια διορθωτικών ορθοπεδικών συσκευών και επενδύσεων υποδημάτων, οι οποίες συμβάλλουν στη σωστή ανάπτυξη του άκρου και αποτρέπουν την αύξηση της υπάρχουσας παραμόρφωσης. Απαιτούνται ιδιαίτερα για διαφορετικά μήκη των κάτω άκρων. Συχνά, χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά βοηθήματα μέχρις ότου ολοκληρωθεί η ωρίμανση των οστών, όταν είναι δυνατές οι λειτουργικές μέθοδοι διόρθωσης. Μόνο πολύ σημαντικές δυσπλασίες που εμποδίζουν τη χρήση ορθοπεδικών βοηθημάτων είναι ενδείξεις ακρωτηριασμού των άκρων.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, αντιμετωπίζεται η κύρια ασθένεια. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διόρθωση της παραμορφώσεως σχήματος Ο χωρίς εξάλειψη των αιτίων της μπορεί να είναι αναποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί ακόμη και στην εξέλιξη της καμπυλότητας, του σχηματισμού ψευδών αρμών κλπ.

Αιτίες της νόσου

Η κάμψη στις αρθρώσεις του γονάτου είναι περιορισμένη. Υπάρχουν διαταραχές στο βάδισμα και κόπωση όταν περπατάτε. Λόγω της μετατόπισης του κέντρου βάρους, της ανακατανομής του φορτίου και άλλων παθολογικών μεταβολών στα παιδιά με σχήματος Ο πόδια, μεταβολές της στάσης, μερικές φορές αναπτύσσεται η σπονδυλική κάμψη (κύφωση ή σκολίωση).

Η θεραπεία αυτού του τύπου καμπυλότητας των ποδιών είναι πολύ σοβαρή και μεγάλη. Θα πρέπει να διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, οπότε μην βασίζεστε σε μη επαληθευμένες πληροφορίες και προσπαθείτε να διορθώσετε μόνος σας την παραμόρφωση. Είναι επιτακτική ανάγκη να αναζητήσουμε βοήθεια από έναν ορθοπεδικό, ο οποίος θα είναι σε θέση να επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό μάθημα, χάρη στο οποίο θα είναι δυνατή η μέγιστη δυνατή μείωση της σοβαρότητας της δυσμορφίας των αρθρώσεων και των οστών και η βελτίωση του μυϊκού τόνου των ποδιών.

Θεραπεία για καμπυλότητα των ποδιών

Εντερική ραχίτιδα (ραχίτιδα με steatorrhea) μπορεί να παρατηρηθεί για οποιοδήποτε τύπο μακροχρόνιας διαταραχής του εντέρου. Παρουσιάζεται λόγω της υποβάθμισης της απορρόφησης των λιπών, βιταμινών, φωσφορικών αλάτων και ασβεστίου. Τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να εντοπιστούν σε ενήλικες, αλλά στην τελευταία περίπτωση, δεν υπάρχουν ραχίτιδα, αλλά οστεομαλακία. Η αιτία της ανάπτυξης νεφρικής ραχίτιδας είναι οι χρόνιες νεφρικές ασθένειες που εμποδίζουν τη συγκράτηση φωσφορικών και ασβεστίου στον ορό του αίματος. Σε περίπτωση νεφρικής ραχίτιδας παρατηρείται πιο συχνά παραμόρφωση βαλγού, αλλά είναι επίσης δυνατή και η καμπυλότητα σχήματος Ο.

Συνοδεύεται από μείωση και καμπυλότητα του άκρου. Το πόδι είναι στηριγμένο, βρίσκεται στη θέση equinus ή subluxation. Η υποστήριξη σπάει. Ίσως ένας συνδυασμός με υποανάπτυξη ή έλλειψη οστού ποδιών, υποπλασία ή εξάρθρωση της επιγονατίδας, ατροφία και εξασθενημένη ανάπτυξη των μυών του ποδιού και του μηρού. Τα παιδιά ηλικίας έως 3 ετών θεραπεύονται με συντηρητική θεραπεία για να αποκαταστήσουν την κανονική θέση του ποδιού. Στη συνέχεια, το πόδι επιμηκύνεται χρησιμοποιώντας συσκευή απόσπασης της προσοχής.

5 Καρδιά λόγω υπερβολικής ανάπτυξης 1. Οι κακώσεις που συμβαίνουν λόγω της έλλειψης σχηματισμού οποιωνδήποτε τμημάτων των κάτω άκρων

Είναι σημαντική η γνώμη κάποιου άλλου για εσάς; Θα γεννηθώ

Πιθανές επιπλοκές

• Cat Sardelkin
• Εφόσον μια τέτοια δυσπλασία είναι αδιόρθωτη, η μόνη λύση είναι να παρέχει στον ασθενή ορθοπεδικά βοηθήματα. Η κλινική εικόνα αντιστοιχεί σε εκείνη μετά την εξάρθρωση στην περιοχή των αρθρώσεων ισχίου ή ώμων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λείπει μόνο ένα σκέλος. Η απουσία και των τεσσάρων άκρων είναι εξαιρετικά σπάνια.
• Στην περίπτωση της αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, παρουσιάζεται μια χειρουργική επέμβαση - η οστεοτομία του βαλγού, κατά τη διάρκεια της οποίας ένα σφηνοειδές θραύσμα με περαιτέρω σύνδεση και ενίσχυση του οστού με σφιγκτήρες ή βίδες θα αποκοπεί για να διορθώσει την κνήμη.
• Οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες, σχηματίζονται στην παιδική ηλικία και συνήθως συνδέονται με διάφορες ασθένειες των οστών ή του μεταβολισμού. Αυτές είναι παθήσεις όπως: σοβαρές ραχίτιδες, φλεγμονές των οστών, διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές. Εάν ένα παιδί έχει μια μικρή συγγενή παραμόρφωση, τότε σε συνδυασμό με τις περιγραφόμενες ασθένειες, μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε αύξηση του βάθους των τόξων. Η παραμορφία των Varus στους κόλπους των εφήβων μπορεί να συσχετιστεί με ανεπάρκεια του αναπτυσσόμενου σώματος ασβεστίου και βιταμίνης D, όλων των ειδών παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στην περιοχή των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου. Επίσης, ο λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι η έλλειψη οδικών περιπάτων στην ηλιοφάνεια της ημέρας.

Θεραπεία των οστών σχήματος o (παραμόρφωση των κάτω άκρων) στο Ισραήλ

Αιτίες ασθένειας

Συντηρητικές μέθοδοι, οι οποίες κατά την αρχική περίοδο ανάπτυξης της ασθένειας αποτελούν τη βάση ολόκληρης της θεραπείας, συνίστανται σε θεραπευτική γυμναστική και μασάζ. Μεγάλη προσοχή στη διόρθωση του σχήματος των ποδιών καταβάλλεται στα ορθοπεδικά παπούτσια, τα οποία πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τις συμβουλές του γιατρού. Στο σπίτι, συνιστάται να πάτε ξυπόλητος, έτσι ώστε να αναπτυχθούν μικροί μύες του ποδιού. Σε προηγμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να καταφύγετε στη χρήση διορθωτικού στυλ για τη νύχτα, καθώς και να φοράτε συνεχώς ειδικά παπούτσια.

Ένας άλλος λόγος για το σχηματισμό των σχήματος Ο πόδια είναι η ασθένεια Blount (παραμορφώνοντας την οστεοχονδρεία της κνήμης). Σε αυτή την ασθένεια, δεν υπάρχει τοξοειδές, όπως στην ραχίτιδα, αλλά μια γωνιακή καμπυλότητα της κνήμης με κορυφαία δυσμορφία στο επίπεδο της εγγύς επιφύσεως. Σε νεαρή ηλικία (2-4 ετών) με τη νόσο του Blount, συνήθως ανιχνεύεται διμερής καμπυλότητα και μόνο ένα πόδι μπορεί να λυγίσει σε μεγαλύτερη ηλικία.

Μπορεί να είναι αλήθεια ή να εμφανίζεται στη θέση της συγγενούς κύστης. Παθολογική κινητικότητα, γωνιακή ή τοξοειδής καμπυλότητα στην περιοχή της ψευδούς άρθρωσης, μυϊκή ατροφία, σκληρότητα και ουλές του δέρματος, μείωση και αραίωση του άκρου αποκαλύπτονται. Μια ακτινογραφία των οστών του ποδιού δείχνει την οστεοπόρωση. Χειρουργική θεραπεία με χρήση οστικών μοσχευμάτων ή της συσκευής Ilizarov. Πήγαινε

- γιγαντισμός, που προκύπτει από τη μονομερή αύξηση ενός αναπτυγμένου άκρου.

Αμέλια - το άκρο απουσιάζει εντελώς. Είναι δυνατή η δύσπνοια (απουσιάζουν και τα δύο κάτω άκρα) και το μονοπώλιο (λείπει ένα κάτω άκρο).

Συμπτώματα και εξέλιξη της νόσου

Διάγνωση της νόσου

22 εβδομάδες.. αυτό δεν είναι ένα συσσωμάτωμα κυττάρων.. αυτό είναι ένα παιδί. να σκοτώσει, μόνο και μόνο επειδή υπάρχουν υποψίες για ένα πρόβλημα. Θα έχετε επίσης σκοτώσει ένα άρρωστο παιδί για προβλήματα υγείας;

Ίσως λάθος, κάνουμε μια ανεξάρτητη μελέτη! Είχαμε μια παρόμοια κατάσταση. πολλοί γιατροί μεγαλώνουν τα χέρια τους από τους μαλάκες τους και τα μάτια τους είναι και εκεί!

Κατά τη διάρκεια του περλίλου, υπάρχει μόνο ένα τμήμα του άκρου, το οποίο είναι βασικά καλά ανεπτυγμένο. Η κλινική εικόνα αντιστοιχεί σε αυτή μετά τον ακρωτηριασμό του απώτατου άκρου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να προταθεί μόνο μια πρόθεση.

Θεραπεία της νόσου

Μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται οστεοσύνθεση. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται η συσκευή απεμπλοκής από τη συμπίεση του Ilizarov. Ο σχεδιασμός του επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - ογκολογία ογκολογίας.

Σε ενήλικες, μπορούν να σχηματιστούν πόδια σχήματος Ο όταν η νόσος του Paget (παραμορφωτική οστεΐτιδα) συνοδεύεται από βλάβη των μηριαίων και κνημιαίων οστών. Είναι πιθανό να προκληθεί βλάβη τόσο σε πολλά όσο και σε ένα οστό, ωστόσο συχνότερα μερικά οστά εμπλέκονται στη διαδικασία. Καμπυλότητα λόγω υπερβολικής ανάπτυξης οστικού ιστού με ανεπαρκή καταστροφή. Ταυτόχρονα, το νεοσχηματισμένο οστό δεν έχει επαρκή αντοχή λόγω ελλιπούς ασβεστοποίησης. Συσφίγγει και ταυτόχρονα γίνεται μαλακό, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνουν καμπυλώσεις και εγκάρσια κατάγματα.

6 Συγγενής στένωση

Fokomelia ή άκρο που μοιάζει με σφραγίδα. Δεν υπάρχουν μεσαία και / ή εγγύτατα τμήματα του άκρου μαζί με τις αντίστοιχες αρθρώσεις. Μπορεί να είναι αμφίδρομη ή μονόδρομη. Μερικές φορές όλα τα άκρα, τόσο χαμηλότερα όσο και ανώτερα, εμπλέκονται στη διαδικασία. Η πλήρης φωτομελιά - η αγκάθια και ο μηρός απουσιάζουν, το σχηματισμένο πόδι συνδέεται με το σώμα. Αριστερής φωτομελιάς - λυγίζετε, το πόδι είναι στερεωμένο στο μηρό. Η εγγύς foquelia - ο μηρός απουσιάζει, το shin με το πόδι που συνδέεται με το σώμα.

Κανείς εκτός από τη δική σας δεν μπορεί να απαντήσει στην ερώτησή σας. Μόνο σε 22 εβδομάδες είναι ήδη ζωντανός! Σκεφτείτε το γεγονός ότι αν είστε η δική σας κόρη; Για να σε κάνει να νιώθεις; Τι θέλετε να σκοτώσετε μόνο και μόνο επειδή δεν είστε όπως όλοι οι άλλοι; Θέλω να σας δώσω δύο παραδείγματα:

Συγγενείς παραμορφώσεις των άκρων - Ασθένειες ορθοπεδικής

Αμέλια

1. Ένας φίλος που έβαλε μια παγωμένη εγκυμοσύνη. Και αντί για μια έκτρωση, δεν πήγε στον γιατρό, αισθάνθηκε στην καρδιά της ότι το παιδί ήταν ζωντανό. Και υγιείς! Ήταν απλώς ένα ιατρικό λάθος! Έτσι λοιπόν, στην περίπτωσή σας μπορεί να υπάρχει μια πιθανότητα για ένα λάθος.

Περομέλια

Μην σκοτώνετε το μωρό, ξαφνικά οι γιατροί ήταν λάθος και πράγματι, όλη τη ζωή σας θα μετανιώσετε αργότερα.

Φωκομέλια

Πηγαίνετε στο Ναό. Τι λέει η θρησκεία γι 'αυτό;

Έκτομα

Στην έκτομετρο, ένα ξεχωριστό τμήμα του άκρου είναι υποανάπτυκτη ή εντελώς απούσα: ακτινωτά ή υπερυψωμένα, κνημιαία ή ινώδη οστά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθούν ανωμαλίες των αρθρώσεων ή ακαθάριστες παραμορφώσεις ολόκληρου του άκρου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διορθωθεί αμέσως το άκρο με την επακόλουθη χρήση ειδικών ορθοπεδικών μέσων.

Συγγενές clubhand

Συνήθως, χρειάζονται περίπου 2 μήνες για να διορθωθεί το σχήμα των ποδιών, ωστόσο, με έντονες παραμορφώσεις, αυτή η περίοδος μπορεί να επεκταθεί. Πήγαινε

Femur varum congenitum

Η διάγνωση των ασθενών με σχήματος Ο πόδια, ανάλογα με την ηλικία τους, μπορεί να εφαρμοστεί από έναν ορθοπεδικό ενήλικα και έναν ορθοπεδικός τραυματολόγο για παιδιά. Το πιο σημαντικό καθήκον στην εξέταση των ασθενών με σχήματος Ο πόδια είναι η ταυτοποίηση της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την παραμόρφωση. Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη την κλινική εικόνα, τα χαρακτηριστικά της καμπυλότητας, την ηλικία κατά την οποία εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα, η κληρονομικότητα και η κατάσταση άλλων οργάνων και συστημάτων. Η ακτινογραφία των ποδιών συνταγογραφείται για όλους τους ασθενείς με σχήματος Ο πόδια. Με συνακόλουθες παραμορφώσεις του άνω άκρου, εκτελείται μια πρόσθετη ακτινογραφία των μηρών, εάν υπάρχουν υποψίες αντισταθμιστικών αλλαγών σε άλλα μέρη των άκρων, ακτίνες Χ των αρθρώσεων ισχίου και ακτινοσκόπηση ακινητοποίησης.

Coxa vara congenitum

Μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται οστεοσύνθεση. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται η συσκευή απεμπλοκής από τη συμπίεση του Ilizarov. Ο σχεδιασμός του επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Crus varum congenitum

Για να αποκλειστεί η ραχίτιδα, το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης, του φωσφόρου και του ασβεστίου μελετάται σε εξετάσεις αίματος. Εάν υποπτεύεστε μια σταθερή μορφή ραχίτιδας λόγω νεφρών και γαστρεντερικών ασθενειών, ο ασθενής παραπέμπεται για συμβουλή σε νεφρολόγο και γαστρεντερολόγο. Για να αποκλειστεί η ασθένεια του Blount και η ασθένεια του Paget, εξετάζονται ακτινογραφίες και, εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται επίσης μαγνητική τομογραφία και CT των ποδιών. Για να εντοπιστούν οι κληρονομικές προδιαθέσεις, το οικογενειακό ιστορικό μελετάται λεπτομερώς.

Συγγενής ακαμψία των αρθρώσεων

Τα πόδια σχήματος Ο είναι μια παραμόρφωση των άκρων, στην οποία ένα άτομο στέκεται μαζί με τα πόδια του, τα γόνατά του δεν αγγίζουν, αλλά βρίσκονται σε κάποια απόσταση το ένα από το άλλο. Ταυτόχρονα, ανάμεσα στα πόδια, σχηματίζεται κενό, που μοιάζει με το γράμμα "O". Είναι μια αρκετά διαδεδομένη παθολογία. Συνήθως παρατηρείται σε παιδιά κάτω των 24 μηνών. Κατά την αποθήκευση της εγκατάστασης σχήματος Ο σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι απαραίτητη μια συντηρητική ή λειτουργική διόρθωση.

Άλλες δυσπλασίες των άκρων

Πρόκειται για το 1,2% του συνολικού αριθμού των συγγενών σκελετικών παραμορφώσεων. Συχνά συνδυάζεται με άλλες ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένης της απλασίας της περόνης και της απουσίας επιγονατίδας. Πρόδηλη λιποθυμία. Ο βαθμός δυσλειτουργίας του άκρου εξαρτάται από το μέγεθος του λίπους και τη σοβαρότητα της δυσπλασίας. Με την ήττα των διαφυσικών γειτονικών αρμών, κατά κανόνα, δεν αλλάζουν, η λειτουργία τους διατηρείται στο ακέραιο. Με την ήττα του απομακρυσμένου ισχίου συνήθως συμβαίνουν συμβατικά. Το άκρο περιστρέφεται, συντομεύεται. Η λεκάνη είναι λοξή και χαμηλωμένη προς το ελάττωμα. Η γλουτιαία πτυχή εξομαλύνεται ή απουσιάζει. Οι μύες των γλουτών και των μηρών είναι ατροφικοί, το πόδι βρίσκεται σε θέση equinus. Η ακτινογραφία του μηρού δείχνει τη μείωση και την υπανάπτυξη του τμήματος.

CRF έμβρυο για να γεννήσει ή να διακόψει

Επιπλέον, υπάρχει έλλειψη (aplasia) της φούντας ή της κνήμης, η απουσία δακτύλων (aphalangeia), η απουσία δακτύλων (adactyly), η παρουσία ενός δακτύλου στο πόδι (μονοδόκητα), καθώς και οι τυπικές και άτυπες μορφές διάσπασης του ποδιού λόγω απουσίας ή υπανάπτυξης μεσαίες διαιρέσεις.

2 Ο παππούς μου πέρασε το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του σε μια αναπηρική καρέκλα, μόνο το αριστερό του χέρι δούλευε (έγραψε μαζί του). Έτσι, για την πληροφόρησή σας: το άτομο γνώριζε 17 γλώσσες, μεταφράστηκε τέλεια, γνώριζε τα μαθηματικά και τη φυσική, ζωγράφισε έξυπνα και εφάρμοσε! Ο Θεός έβγαλε τη σωματική του υγεία, αλλά του έδωσε ένα κεφάλι, το οποίο είναι σπάνια ένας από τους υγιείς! Μην αποφασίζετε για το Θεό. Αν η μοίρα του παιδιού σας έχει αποκλίσεις, τότε θα γίνουν σε κάτι άλλο. Απλά αγαπάτε το παιδί σας και χαρείτε ότι είναι!

Αυτή η δυσπλασία γενικά αναφέρεται στο εκτομέλαιο, ωστόσο, λόγω των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών του, θεωρείται ως μια ανεξάρτητη κλινική μορφή. Πρόκειται είτε για την απουσία ή την υπανάπτυξη της ακτίνας. Συνήθως δεν υπάρχει αντίχειρας. Η συνέπεια αυτής της παθολογίας είναι η απόκλιση του χεριού στην ακτινική κατεύθυνση, σε εξαιρετικές περιπτώσεις υπό οξεία γωνία. Με την έγκαιρη ορθοπεδική διάταξη αδυνατεί να διορθώσει τη θέση της βούρτσας, όσο πιο κοντά προς τον διαμήκη άξονα του πήχη στην κανονική του θέση. Αφού ολοκληρωθεί η ανάπτυξη και ο σχηματισμός του σκελετού, είναι δυνατόν να στερεωθεί η βούρτσα στην πιο ευνοϊκή θέση από τη λειτουργική άποψη χρησιμοποιώντας την αρθροδήση. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λειτουργία της άρθρωσης του αγκώνα είναι επίσης συχνά διαταράσσεται. Αν δεν μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη έντονη talipomanus σε νεαρή ηλικία, σε μια μεταγενέστερη περίοδο θα είναι ακόμα πιο δύσκολο να διορθωθεί αυτό το ελάττωμα οφείλεται στις δευτερεύουσες αλλαγές μαλακών ιστών.

Συγγενείς δυσπλασίες των άκρων

Για να αποκλειστεί η ραχίτιδα, το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης, του φωσφόρου και του ασβεστίου μελετάται σε εξετάσεις αίματος. Εάν υποπτεύεστε μια σταθερή μορφή ραχίτιδας λόγω νεφρών και γαστρεντερικών ασθενειών, ο ασθενής παραπέμπεται για συμβουλή σε νεφρολόγο και γαστρεντερολόγο. Για να αποκλειστεί η ασθένεια του Blount και η ασθένεια του Paget, εξετάζονται ακτινογραφίες και, εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται επίσης μαγνητική τομογραφία και CT των ποδιών. Για τον εντοπισμό κληρονομικών προδιαθέσεων, το οικογενειακό ιστορικό μελετάται λεπτομερώς. Πήγαινε

Η χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται πάντα από τον κίνδυνο επιπλοκών. Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατά τα εξής:
Σε νεαρή ηλικία, συνταγογραφείται σύνθετη συντηρητική θεραπεία σε ασθενείς με σχήματος Ο πόδια. Χρησιμοποιείται θεραπεία άσκησης, μασάζ, μεμονωμένες ορθώσεις και ειδικά κατασκευασμένα ορθοπεδικά πέλματα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, αντιμετωπίζεται η κύρια ασθένεια. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διόρθωση της παραμορφώσεως σχήματος Ο χωρίς εξάλειψη των αιτίων της μπορεί να είναι αναποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί ακόμη και στην εξέλιξη της καμπυλότητας, του σχηματισμού ψευδών αρμών κλπ.

Αν και η καμπυλότητα των πέλων θεωρείται ως μια σχετικά ευνοϊκή παραμόρφωση σε σύγκριση με την καμπυλότητα του βαλγού, αυτή η παθολογία συνεπάγεται επίσης αρνητικές συνέπειες. Σε περίπτωση καμπυλότητας των ποδιών στα πόδια, τα αντισταθμιστικά πόδια «πηγαίνουν» σε μια φαύλη θέση, η οποία οδηγεί σε δευτερεύουσα επίπεδη πόδι. Λόγω της κύριας παραμόρφωσης και των δευτερογενών αλλαγών επιδεινώνεται η λειτουργική ικανότητα των άκρων. Υπάρχει υπερφόρτωση των αρθρώσεων, αναπτύσσεται παραβίαση της στάσης του σώματος, αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης πρόωρης αρθροπάθειας και οστεοχονδρωσίας. Όλα αυτά υποδεικνύουν τη μεγάλη σημασία του προβλήματος των ποδιών σχήματος Ο στη σύγχρονη τραυματολογία, την ορθοπεδική και την παιδιατρική.

Χειρουργική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση του μήκους του άκρου. Σε νεαρή ηλικία, εκτελούνται λειτουργίες για την τόνωση των βλαστικών ζωνών. Ξεκινώντας από 4-5 χρόνια, η οστεοτομία εκτελείται σε συνδυασμό με την επιβολή μιας συσκευής απόσπασης της προσοχής. Εάν η συντόμευση είναι τόσο μεγάλος ώστε το μήκος σκέλος της αποκατάστασης δεν είναι δυνατό, απαιτείται ακρωτηριασμός, μερικές φορές - σε συνδυασμό με την αρθρόδεση γόνατο (για να δημιουργήσει τη μεγαλύτερη λειτουργική κολόβωμα). Με ελαφριά μείωση, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ειδικά παπούτσια και διάφορες ορθοπεδικές συσκευές.

2 Οι κακώσεις που προκύπτουν λόγω ανεπαρκούς διαφοροποίησης οποιωνδήποτε τμημάτων των κάτω άκρων

Πριν αποφασίσετε, προχωρήστε σε διαβουλεύσεις και σε υπερηχογράφημα σε διαφορετικές κλινικές, μην είστε τεμπέλης και μην αφιερώσετε χρήματα, αφήστε το μωρό να είναι υγιές

Ξέρετε.. μπορείτε να δώσετε ζωή σε ένα παιδί.. αλλά στη συνέχεια υποφέρει όλη τη ζωή της (

Με αυτήν την παθολογία, ο μηριαίος συντομεύεται και χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς παραμόρφωσης. Η κλινική εικόνα ποικίλλει από ελαφρά συντόμευση του ποδιού και του σχήματος Ο μέχρι την πλήρη απουσία του μηριαίου οστού. Κάποια διόρθωση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ζωής, επομένως δεν πρέπει να είστε βιαστικά με χειρουργικές παρεμβάσεις. Αντ 'αυτού, συνιστούν τη χρήση ορθοπεδικών εργαλείων που συμβάλλουν στην εξίσωση της διαφοράς μήκους μεταξύ των δύο άκρων.

Κλήση διαθέσιμη κατά τη στιγμή της γέννησης παραβιάσεις του σχήματος των άκρων.

Αιμορραγία Κατά τη διέλευση μέσω του οστού, οι ακτίνες και οι ράβδοι μπορεί να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας στο σχηματισμό αιμάτωματος. Μπορεί επίσης να προκληθεί από την οστεοτομία του ίδιου του οστού. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η επανενεργοποίηση, κατά τη διάρκεια της οποίας το αιμάτωμα θα ανοίξει και θα αδειάσει.

Σε ενήλικες, είναι δυνατή μόνο η ταχεία διόρθωση του σχήματος των ποδιών. Συνήθως, με πόδια σχήματος Ο, πραγματοποιείται διορθωτική οστεοτομία σε συνδυασμό με την εφαρμογή της συσκευής Ilizarov. Η ατελή οστεοτομία (οστική εκτομή μόνο στην εσωτερική επιφάνεια) χρησιμοποιείται για την πραγματική καμπυλότητα σχήματος Ο και την αισθητικά ευνοϊκή κατανομή των μαλακών ιστών της κνήμης. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε πλήρη οστεοτομία. Ανάλογα με το μέγεθος και τη φύση της παραμόρφωσης, είναι δυνατόν να εξαλείφουμε ταυτόχρονα ή βαθμιαία την καμπυλότητα. Στην πρώτη περίπτωση, τα κάτω πόδια του ασθενούς μεταφέρονται αμέσως στη σωστή θέση, στη δεύτερη, η σχετική θέση των θραυσμάτων ρυθμίζεται, βαθμιαία "ξετυλίγοντας" τα παξιμάδια και αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ των δακτυλίων από μέσα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφούνται θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπεία. Συνήθως, χρειάζονται περίπου 2 μήνες για να διορθωθεί το σχήμα των ποδιών, ωστόσο, με έντονες παραμορφώσεις, αυτή η περίοδος μπορεί να επεκταθεί. Πήγαινε

Κανονικά, όλα τα νεογνά έχουν ελαφριά τοξωτή καμπυλότητα των ποδιών (έως και 20 μοίρες), λόγω της θέσης του εμβρύου στο έμβρυο. Στην περίπτωση αυτή, τα κάτω πόδια του παιδιού είναι συμμετρικά και το σχήμα και η θέση των ποδιών μπορεί να είναι ασύμμετρα. Μέχρι το 2ο έτος, η παραμόρφωση του σχήματος Ο εξαφανίζεται και σταδιακά αντικαθίσταται από το σχήματος Χ (βαλγός). Μια ελαφρά καμπυλότητα των βαλβίδων των ποδιών (μέχρι 15 μοίρες) παραμένει μέχρι 3 χρόνια, και στη συνέχεια αρχίζει να μειώνεται και κατά 8 χρόνια δεν υπερβαίνει τους 7-9 βαθμούς. Στο μέλλον, είναι δυνατό τόσο η πλήρης εξαφάνιση της καμπυλότητας όσο και η διατήρηση μιας ελαφρώς υπολειπόμενης γωνίας.

Η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου είναι σχετικά σπάνια, συνήθως εμφανίζονται διάφοροι βαθμοί δυσπλασίας. Η παθολογία είναι συνήθως μονόπλευρη. Τα κορίτσια υποφέρουν 7 φορές συχνότερα από τα αγόρια. Σε 5% των περιπτώσεων, κληρονομείται η άμεση μετάδοση του ελαττώματος. Εκδηλώνεται από το χνούδι, την περιστροφή και τη συντόμευση του άκρου. Όταν παρατηρείται αμφοτερόπλευρη ανωμαλία, γίνεται βάδισμα παπιών. Η ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου υποδεικνύει μείωση και ισοπέδωση της κεφαλής και στέρηση της πάνω από την κοτύλη. Θεραπεία σε μικρή ηλικία συντηρητική με τη χρήση διαφόρων συσκευών, ειδικών εσώρουχων και μαξιλαριών. Όταν θανάσιμες εξάρσεις μετά την επίτευξη 2-3 χρόνια λειτουργίας.

Syrenomelia - σύντηξη των κάτω άκρων. Μπορεί να παρατηρηθεί σύντηξη μόνο μαλακών ιστών ή συγχώνευση τόσο μαλακών ιστών όσο και ορισμένων σωληνοειδών οστών. Συχνά συνδυάζεται με την απουσία ή την υπανάπτυξη των οστών της λεκάνης και των άκρων. Με τη sirenomelia, τόσο η απουσία των ποδιών όσο και η παρουσία ενός ή δύο ποδιών (συνήθως στοιχειωδών) είναι δυνατά. Συνήθως υπάρχει μια ταυτόχρονη υποανάπτυξη του ορθού, του πρωκτού, του ουροποιητικού συστήματος, των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Ακούστε τι σας λένε οι περισσότεροι άνθρωποι - ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΗΝ ΑΛΛΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΕ ΑΛΛΗ Υπερηχογράφημα. Πιστέψτε με θαύματα, αλλά πριν από αυτό θα σας συμβούλευα να πάτε στην εκκλησία, θα σας πουν τι να κάνετε και ποιος θα ανάψει τα κεριά!

Και γιατί δεν κάνατε έλεγχο;

Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με αυτή που περιγράφεται παραπάνω. Ως αποτέλεσμα του αναπτυξιακού ελαττώματος του μηριαίου λαιμού, η γωνία μεταξύ του και της διάφυσης μειώνεται (90 ° ή μικρότερη). Τα συμπτώματα στην παιδική ηλικία αντιστοιχούν σε μεγάλο βαθμό σε εκείνα με συγγενή εξάρθρωση του ισχίου. Στην πρώιμη παιδική ηλικία παρουσιάζεται κυρίως η χρήση του ελαστικού, χαλαρώνοντας το φορτίο, με ένα κρεβάτι για το ισχιακό λόφο, εξασφαλίζοντας την ευθυγράμμιση και των δύο ποδιών σε μήκος. Ελλείψει σταθεροποίησης του οστικού οστού, με την εξέλιξη της παραμόρφωσης, είναι απαραίτητη η διορθωτική οστεοτομία προκειμένου να αυξηθεί η γωνία.

Αιτιολογία συγγενών παραμορφώσεων.

Η θεραπεία της παραμόρφωσης των ποδιών είναι μια πολύ μεγάλη και περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια. Θα πρέπει να διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, οπότε μην βασίζεστε σε μη επαληθευμένες πληροφορίες και προσπαθείτε να διορθώσετε μόνος σας την παραμόρφωση. Είναι σημαντικό, το συντομότερο δυνατόν να γίνει μια διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία στα πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της παραμόρφωσης. Η έγκαιρη διάγνωση δίνει περισσότερες πιθανότητες για γρήγορη ανάκαμψη. Η διάγνωση, ο προσδιορισμός της αιτίας της παραμόρφωσης του ποδιού και ο ορισμός της θεραπείας μπορεί να γίνει μόνο από έμπειρο ορθοπεδικό χειρουργό.

Λοίμωξη. Για να αποφευχθούν πιθανές φλεγμονώδεις επιπλοκές (σπονδυλική οστεϊομαλίτιδα), οι ράβδοι και οι βελόνες πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική αγωγή με αντισηπτικά στο σημείο της απελευθέρωσής τους και επίσης να μην ξεχνάμε να πραγματοποιούμε επιδέσμους.

Η παραμόρφωση του Varus καλείται καμπυλότητα σχήματος Ο στα κάτω άκρα (κνήμη).
Η καμπυλότητα Varus, που παραμένει στην ηλικία των 2 ετών και άνω, είναι η αιτία της ανώμαλης ανάπτυξης των αρθρώσεων του γονάτου. Ο εξωτερικός κονδύλος του μηριαίου οστού είναι διευρυμένος, ο εσωτερικός κονδύλος μειώνεται. Το κενό των αρθρώσεων γίνεται ανομοιογενές - στενεύει μέσα και διευρύνεται έξω. Ο εσωτερικός μηνίσκος συμπιέζεται, οι σύνδεσμοι τεντώνονται κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας της άρθρωσης. Στην αρχή, τα πόδια κατέχουν τη θέση ιστιοπλοΐας, τα πρόσθια τμήματα και τα τακούνια τους εκτρέπονται προς τα μέσα. Ακολούθως, σχηματίζεται μια αντισταθμιστική παραμόρφωση των ποδιών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα πόδια περιστρέφονται προς τα μέσα και οι γοφοί - προς τα έξω. Η κάμψη στις αρθρώσεις του γονάτου είναι περιορισμένη. Υπάρχουν διαταραχές στο βάδισμα και κόπωση όταν περπατάτε. Λόγω της μετατόπισης του κέντρου βάρους, της ανακατανομής του φορτίου και άλλων παθολογικών μεταβολών στα παιδιά με σχήματος Ο πόδια, μεταβολές της στάσης, μερικές φορές αναπτύσσεται η σπονδυλική κάμψη (κύφωση ή σκολίωση).
Αναπτύσσεται κατά παραβίαση της οστεοποίησης του τραχήλου ή της ενδομήτριας βλάβης του χόνδρου, παρατηρείται εξίσου συχνά σε κορίτσια και αγόρια, ενώ το 30% ανιχνεύεται και από τις δύο πλευρές. Η παραμόρφωση του Valgus, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική. Η καμπυλότητα του Varus συνοδεύεται από κνησμό, περιορισμό της κίνησης και κόπωση του άκρου. Οι κλινικές εκδηλώσεις μοιάζουν με συγγενή εξάρθρωση του ισχίου. Όταν η ακτινογραφία προσδιορίζεται από την καθυστερημένη οστεοποίηση της κεφαλής, τη μείωση και την αραίωση του μηριαίου οστού. Η γωνία αυχενικής-διαφυγής μειώνεται. Χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιείται διορθωτική οστεοτομία για την αύξηση της γωνίας του τραχήλου-διαφυσίου.

Επιπρόσθετα, στην ομάδα των δυσπλασιών που οφείλονται σε ανεπαρκή διαφοροποίηση περιλαμβάνονται συαισθησίες (σύντηξη των οστών), συγγενής εξάρθρωση του ισχίου, συγγενής κλασσική παγίδα, αρθρογρίπωση και κάποιες άλλες ανωμαλίες.

Αλλά ο στόχος σας είναι η HIMERA

Πηγαίνετε σε μια διαβούλευση με έναν ορθοπεδικό για παιδιά και μάθετε πώς είναι δυνατή η διόρθωση αυτού του αναπτυξιακού ελαττώματος μετά τη γέννηση. Εάν μια πράξη μπορεί να διορθώσει κάτι, αυτή είναι μια λύση, αν το αναπτυξιακό ελάττωμα είναι πολύ σοβαρό και μόνο προθετική είναι δυνατή - εντελώς διαφορετική. Η συμβουλή του μαιευτήρα-γυναικολόγου δεν θα βοηθήσει πολύ σε αυτή την κατάσταση - σας έδωσε μόνο πληροφορίες ότι με σοβαρά ελαττώματα, η άμβλωση είναι δυνατή σχεδόν σε κάθε στιγμή. Και εσείς και ο σύζυγός σας θα πρέπει να αποφασίσετε. Ίσως η γνώμη των γονέων σας είναι επίσης σημαντική - θα πρέπει να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε και να εκπαιδεύετε αυτό το παιδί.