Αγγειοκερατόμα του όσχεου

Τα αγγειοκερατώματα είναι τριχοειδείς επεκτάσεις και χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• περιορισμένο αγγειοκερατόμο;
• Mibelli angiokeratome;
• Το αγγειοκερατώδες του Fordy (εξάνθημα στο όσχεο, λιγότερο συχνά το αιδοίο)
• μοναχικό παρειές αγγειοκερατόμα;
• Η νόσος του Farby.

Περιγράφεται το 1895 από το Fordyce, ένα αγγειοκερατόμα του όσχεου ενός καλοήθους χαρακτήρα δεν είναι τίποτα άλλο από μια παραμόρφωση, οι γενετικοί σύνδεσμοι των οποίων δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί. Οι συχνότερες περιπτώσεις εμφάνισής του στη μέση ηλικία.

Σύμφωνα με την περιγραφή, οι κόκκοι Fordyce είναι παρόμοιες με τις προνύμφες αγκυλόστομα, αλλά αυτές είναι εντελώς διαφορετικές ασθένειες, καθένα από τα οποία απαιτεί ειδική θεραπεία.
Κόκκινα εξανθήματα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας μπορούν να ληφθούν ως σύμπτωμα της νόσου και εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης. Αν αυτά τα σημεία δεν φαγούρα και δεν προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε σοβαρά την αλλαγή των απορρυπαντικών και των προϊόντων προσωπικής φροντίδας, τα οποία διατίθενται σε δωρεάν εσώρουχα από φυσικές πρώτες ύλες και σε μερικές εβδομάδες θα περάσει από μόνη της. Ωστόσο, εάν τέτοιες ενέργειες δεν οδήγησαν στην εξαφάνιση των φλεγμονωδών σχηματισμών, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.

Οι ερυθρές φλεγμονές στα γεννητικά όργανα μπορεί να είναι συνέπεια της εμφάνισης παπικών ψειρών, οι οποίες μπορούν να μεταδοθούν κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, καθώς και μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής, αν κάποιος χρησιμοποιεί απρόσεκτα, για παράδειγμα, την πετσέτα σας. Η εξέταση αυτών των παρασίτων είναι εξαιρετικά δύσκολη. Έχουν ένα μικρό μέγεθος, λιγότερο από ένα εκατοστό και ένα ασήμι γκρι χρώμα, αλλά η ύπαρξή τους, ή μάλλον η παρουσία στο σώμα σας, λέει ένα εξάνθημα, το οποίο επίσης προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις φαγούρα. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που θα βοηθήσουν σε αυτό το πρόβλημα. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν όπως pedilin, anti-beat nix. Η χρήση των οποίων μπορεί μερικές φορές να περιορίζεται σε μία μόνο εφαρμογή.

Σε άνδρες ηλικίας 16 έως 70 ετών, μικρές στρογγυλές ή ωοειδούς μορφής οζίδια εμφανίζονται μερικές φορές στην περιοχή των βουβώνων, οι οποίες μπορούν να αντληθούν από την περιγραφή.
Περιγραφή της νόσου

Το αγγειοκερατόμα όρυγμα είναι μια δερματολογική ασθένεια που σχετίζεται με το σχηματισμό αγγειακών κοιλοτήτων με έντονο κόκκινο ή μπορντό χρώμα στα γεννητικά όργανα, η διάμετρος των οποίων μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 5 χιλιοστά. Η εξάνθημα διευθετείται σε τοποθεσίες οποιουδήποτε μεγέθους. Όταν πιέζεται, γδαρμένο, η σεξουαλική επαφή, καθώς και η πιθανότητα τριβής εσωρούχων, αιμορραγεί, με αποτέλεσμα έναν ήπιο βαθμό αναιμίας.
Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα βλάβης στις θηλές και στο στοματικό βλεννογόνο.

Η ασθένεια του Fordyce δεν μεταδίδεται σεξουαλικά και δεν είναι καθόλου επικίνδυνη για την υγεία. Η θεραπεία της γίνεται μόνο για αισθητικούς σκοπούς.

Η πρόβλεψη θα θεωρηθεί ευνοϊκή με περιορισμένες περιοχές ζημιών και αβέβαιη όταν εντοπιστούν συστημικές.

Αποκαλυπτόμενοι με τους ακόλουθους τρόπους:

• Μέσω της ανάλυσης του περιφερικού αίματος, για την ανίχνευση ορισμένων ουσιών που χαρακτηρίζονται από διαλυτότητα όχι σε νερό, αλλά σε ορισμένους οργανικούς διαλύτες, κάτι που είναι δυνατό μόνο σε πολωμένο φως.
• Προσδιορισμός της ποσότητας της α-γαλακτοσιδάσης.
• Δοκιμή ούρων

Αιτίες του

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμα καταλάβει τους λόγους εμφάνισης, αλλά εξακολουθούν να διακρίνουν τα βασικά: μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή, αυξημένη φλεβική πίεση, κάπνισμα, ορμονικές διαταραχές, ιδιαίτερα συχνές κατά την εφηβεία. Επίσης, η εμφάνιση των παλμών μπορεί να επηρεαστεί από το ξύσιμο του δέρματος σε μια δεδομένη τοποθεσία. Αλλά η ασθένεια μπορεί επίσης να έχει τη φύση μιας δυσπλασίας, τότε το angiokeratome του Fordyce θα σχηματιστεί στη μήτρα, κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Μέθοδοι θεραπείας

Αμέσως θα ήθελα να προειδοποιήσω ότι η εξώθηση των υδατικών κοιλοτήτων οδηγεί στη φλεγμονή τους, καθώς και στην εισαγωγή λοίμωξης στο αίμα. Η αυτοθεραπεία επίσης δεν συνιστάται! Επισκεφθείτε έναν δερματολόγο και, στη συμβουλή του, αρχίστε να κάνετε διάφορες διαδικασίες.
Η έρευνα δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Είναι απαραίτητο να μελετήσετε το δέρμα και τα νύχια, καθώς και να κάνετε υπερηχογράφημα του υποδόριου λίπους.

Η αφαίρεση αυτών των κοιλοτήτων πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους.

Τα κυριότερα είναι:

• Retin-A;
• Έλαιο από ζεόζωα;
• Ηλεκτροσυγκόλληση.
• Πήξη ραδιοκυμάτων.
• Χειρουργική εκτομή.
• Κρυοθεραπεία.
• Εφαρμογή λέιζερ.
• Cryodestruction

Η θεραπεία με λέιζερ είναι προτιμότερη σε μικρές βλάβες, εάν η νόσος δεν είναι κληρονομική. Σας επιτρέπει να κρατάτε την επιδερμίδα ομαλή και ελαστική και ο χρόνος θεραπείας είναι εξαιρετικά ελάχιστος.

Στη διάχυτη μορφή της νόσου απαιτείται συμπτωματική θεραπεία ακολουθούμενη από τη χρήση φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο και μπορεί επίσης να απαιτείται μεταμόσχευση νεφρού, αλλά αυτό εξαρτάται ήδη από την κατάσταση του ασθενούς.

Προετοιμασίες

Με το angiokeratome του Fordyce, δεν χορηγείται φαρμακευτική αγωγή, αλλά συνιστάται να χρησιμοποιείτε λάδι jojoba, το οποίο είναι εξαιρετικό για αυτό το είδος συμπτωμάτων.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται να τηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να σταματήσετε το κάπνισμα και να κρατάτε τα χέρια και τα πόδια ζεστά. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η προσωπική υγιεινή, η απόρριψη της οποίας οδηγεί σε πολλές δερματολογικές ασθένειες, οι οποίες μπορεί να είναι πιο επιβλαβείς και επικίνδυνες για το σώμα.

Συμπέρασμα

Όλες οι κακές συνήθειες οδηγούν σε ασθένειες. Ακόμη και αν δεν είναι επιβλαβή για την υγεία, επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τη λίμπιντο σας. Από το να βλέπει κανείς το φυσικά υγιές σώμα, χωρίς οποιεσδήποτε δερματικές ασθένειες, ένα άτομο λαμβάνει αισθητική ευχαρίστηση. Πολλές γυναίκες θα απομακρυνθούν από εσάς αν δουν κάτι παρόμοιο, διότι δεν γνωρίζουν όλοι για το αγγειοκαταρώμα της βουβωνικής περιοχής. Ακριβώς λόγω του φόβου να «προλάβουν» κάποια άγνωστη ασθένεια, μπορεί να αρνηθούν τη σεξουαλική επαφή μαζί σας. Όχι ο καθένας θα είναι σε θέση να βιώσει κάτι τέτοιο, και ως εκ τούτου συμβουλές: μην παραμελούν την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Fordyds angiokeratome

Περιεχόμενο του άρθρου:

Fordyce angiokeratoma - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, φωτογραφία

Αγγειοκεράτωμα Fordyce (αγγειοκεράτωμα οσχέου και του αιδοίου) - παθολογία, στην οποία το δέρμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (του αιδοίου στις γυναίκες, στο όσχεο, τουλάχιστον - το πέος στους άνδρες) υπάρχουν πολλές αγγειοκεράτωμα.

Το αγγειοκερατόμαγμα Fordyce αναφέρεται σε εμβρυϊκές δυσπλασίες, παρόλο που υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν τον κληρονομικό χαρακτήρα του. Σε αυτή τη μορφή, εμφανίζονται όγκοι στο πέος ή το όσχεο, σπάνια η διάγνωση της νόσου του Fordyce στις γυναίκες - στην περίπτωση αυτή, εμφανίζονται αγγειοκερατώματα στα χείλη. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου μπορεί να βρεθούν μεταξύ των ηλικιών 15 και 70 ετών, οι περισσότερες φορές οι σχηματισμοί στο δέρμα είναι μονές. Τα μεγέθη αγγειοκερατώματος Fordyce κυμαίνονται από 2 έως 5 mm, η επιφάνεια είναι συχνά ομαλή, μερικές φορές με υπερκερατικά στρώματα. Ένα νεόπλασμα μπορεί να προκαλέσει φαγούρα, αν είναι χτενισμένο, μπορεί εύκολα να υποστεί βλάβη και αρχίζει να αιμορραγεί.

Τα αγγειοκερατώματα είναι ένα σημάδι μιας ειδικής δερματοπάθειας, στην οποία εμφανίζονται καλοήθεις υπερκερατοειδείς αγγειακές μάζες στην επιφάνεια του δέρματος. Η αιτία της εμφάνισης αγγειοκερατών είναι μεταβολικοί και γενετικοί παράγοντες, με ορισμένες από τις ποικιλίες της νόσου να κληρονομούνται από τον μηχανισμό που συνδέεται με το χρωμόσωμα Χ. Η ηλικία και η κατανομή του φύλου είναι πολύ διαφορετικές για τις διάφορες μορφές της νόσου, ο εντοπισμός των νεοπλασμάτων στο σώμα είναι παρόμοια διαφορετικός, καθώς και ο αριθμός τους από απλά αγγειοκερατώματα σε πολλαπλές αλλοιώσεις του δέρματος.

Συμπτώματα του αγγειοκερατώματος Fordyce

Το κύριο και μοναδικό σημάδι της εμφάνισης ενός αγγειοκερατώματος είναι ένα εξάνθημα, το οποίο εμφανίζεται στην εμφάνιση της νόσου και εξαφανίζεται μετά από πλήρη ανάκαμψη. Παρά την ομοιότητα των διαδικασιών, αυτή η παθολογία δεν είναι ένας όγκος. Με το αγγειοκερατώδες όσχεο του Fordyce, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του εξανθήματος είναι:

• Εξωτερικά - με τη μορφή των ωοθηκών (οζίδια).
• Φωτεινό κόκκινο χρώμα.
• Η διάμετρος των όγκων από 1 έως 5 mm.
• Η επιφάνεια των οζιδίων είναι ελαφρώς τραχιά ή λεία.
• Στην αρχή της νόσου - μια μόνη έκρηξη, η οποία με την πάροδο του χρόνου συγχωνεύεται?
• Καθώς αναπτύσσονται τα αγγειοκερατώματα, οι οζίδια αυξάνονται σε μέγεθος και το χρώμα τους αλλάζει σε πιο σκούρα.
• Βρίσκεται κατά μήκος των επιφανειακών φλεβικών αγγείων.

Εάν τραυματίσετε τα οζίδια, αρχίζουν να αιμορραγούν, επειδή Η επιφάνεια έκρηξης είναι λεπτή. Με τον καιρό, τα οζίδια δεν εξαφανίζονται. Εκτός από τα εξανθήματα, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, κάψιμο στο όσχεο. Με συχνές τραυματισμούς του όρχεου, ο άνθρωπος φαίνεται να έχει αναιμία, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με την ωχρότητα του δέρματος, την υπνηλία, την αδυναμία και την κούραση. Παρ 'όλα αυτά, αυτές οι εκδηλώσεις είναι σπάνιες και στις περισσότερες περιπτώσεις, εκτός από εξανθήματα, ένα άτομο δεν διαταράσσεται από τίποτα.

Διάγνωση αγγειοκερατώματος όσχεου

Θεωρώντας ότι το αγγειοκερατόμα είναι μια σπάνια παθολογία, μπορεί να συγχέεται με άλλες, πιο σοβαρές ασθένειες. Συνεπώς, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση με τις ακόλουθες παθολογίες:

1. Μελάνωμα - ένα κακόηθες νεόπλασμα στο δέρμα, το οποίο είναι παρόμοιο με το αγγειοκερατόμα με την παρουσία ενός σκούρου κόκκινου εξανθήματος.
2. Λεμφαγγείωμα - ένας συγγενής καλοήθης όγκος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της εκπαίδευσης από 1 mm σε 2-3 cm σε διάμετρο.
3. Fabry angiokeratoma diffuse - μια παρόμοια ασθένεια με τη νόσο του Fordyce, στην οποία το εξάνθημα εμφανίζεται σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του όρχεου.
4. Το αιμαγγείωμα είναι ένας συγγενής καλοήθης όγκος του δέρματος, στον οποίο το παιδί έχει ένα κόκκινο εξάνθημα με διάμετρο πολλών mm.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση - αγγειοκερατόμα οστού, διορίζεται σχέδιο εξέτασης:

• Εξέταση του όσχεου. Κατά την εξέταση, ο γιατρός προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά στοιχεία του εξανθήματος, που βρίσκεται κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών στο όσχεο.
• Γενική εξέταση αίματος. Δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής.
• Βιοχημική μελέτη του αίματος. Όταν η αλφα-γαλακτοσιδάση της αγγειοκερατόμου Fordyce αυξάνεται σημαντικά.
• Διασκόπηση. Όταν πιέζετε τα στοιχεία του εξανθήματος με μια γυάλινη ολίσθηση, παρατηρείται η εξαφάνιση του χρωματισμού των παλμών, αλλά αν η ασθένεια συνεχίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ουλές δεν θα χάσουν το χρώμα τους κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
• Ιστολογική εξέταση. Αναλύονται τα κενά και η διαστολή του όσχεου, τα οποία εντοπίζονται στο υπερηαποστειρικό χόριο, καθώς και η δραματική επέκταση των τριχοειδών αγγείων. Ορισμένα τριχοειδή αγγεία μπορούν να γεμίσουν με λεμφαδένα.

Αιτίες του αγγειοκερατώματος Fordyce

Σίγουρα, ποια είναι η αιτία του αγγειοκερατώματος του όρχεου, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη του αγγειοκερατώματος θεωρούνται τώρα παραβιάσεις κατά την περίοδο της ενδομήτριας τριχοειδούς ανάπτυξης, που σημαίνει ότι η ασθένεια του Fordyce είναι μια γενετική παθολογία. Εάν στην οικογένεια ένας από τους γονείς διαγνώστηκε με αυτή την ασθένεια, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης του στο παιδί αυξάνεται κατά 2 φορές. Για την εμφάνιση της νόσου, πρέπει να επηρεάσετε διάφορους παράγοντες. Είναι:

1. Συχνές τραυματισμοί του οσχέου, μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, καθώς και μετά από απεργίες στο όσχεο ή υποθερμία.
2. Σοβαρή σωματική άσκηση ή συχνός βήχας, που οδηγεί σε αυξημένη φλεβική πίεση.
3. Κακές συνήθειες, ιδιαίτερα το κάπνισμα, που προκαλεί αλλαγές στον αγγειακό τοίχο.
4. Ακατάλληλη διατροφή, μεταβολικές διαταραχές στο σώμα με ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
5. Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας, η οποία είναι η αιτία της εμφάνισης αγγειοκερατώματος αμέσως μετά την έναρξη της εφηβείας. Μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία οφείλεται στη μεταβατική ηλικία ενός νεαρού άνδρα, καθώς και σε άνδρες που υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία (με προστατίτιδα). Ως αποτέλεσμα, η ορμονοθεραπεία μπορεί να είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης του αγγειόκερου του οσχέου σε άνδρες ηλικίας άνω των 45-50 ετών.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το αγγειοκερατόμα όσχεο συμβαίνει χωρίς προηγούμενους παράγοντες ενεργοποίησης. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται λόγω της στασιμότητας του αίματος στις επιφανειακές φλέβες του οσχέου και των δυστροφικών αλλαγών στις ελαστικές ίνες του δέρματος.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το Fordyce Angiokeratome δεν είναι μια ασθένεια του αφθώδους πυρετού. Ακόμα κι αν ένας σύντροφος είναι άρρωστος με αυτή την παθολογία, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος να γίνει κάποιος άλλος. Επίσης, ένα άτομο δεν μπορεί να μολυνθεί από τα προσωπικά αντικείμενα άλλου προσώπου.

Θεραπεία του αγγειοκερατώματος Fordyce

Εάν ένα αγγειόκερματο όσχεο βρίσκεται σε έναν άνθρωπο, η θεραπεία εξαρτάται από την επιθυμία του ασθενούς. Η θεραπεία της ασθένειας Fordyce δεν είναι απαραίτητη, επειδή η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή και σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές.

Το κύριο επίκεντρο της θεραπείας του αγγειοκερατώματος όσχεου είναι η εξάλειψη ενός καλλυντικού ελαττώματος. Τρόποι κατάργησης στοιχείων του εξανθήματος είναι:

1. Αφαίρεση με νυστέρι με τοπική αναισθησία. Αυτή η μέθοδος έχει το μειονέκτημα ότι με ένα μεγάλο αριθμό στοιχείων, το δέρμα του οσχέου τραυματίζεται σημαντικά.
2. Απομάκρυνση με υγρό άζωτο. Μπορείτε να κάνετε με τοπική αναισθησία. Η διαδικασία είναι επώδυνη, επομένως ξοδεύουν αρκετές συνεδρίες, αφού αφήνει εγκαύματα. Το μειονέκτημα είναι ο πόνος στο όσχεο για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.
3. Αφαίρεση από ρεύμα υψηλής συχνότητας. Η διαδικασία ονομάζεται ηλεκτροκολπίτιδα. Όταν επηρεάζεται μεγάλο μέρος του δέρματος, είναι απαραίτητο να διεξάγονται πολλές συνεδρίες. Τα μειονεκτήματα είναι ακριβώς τα ίδια όπως και κατά την αφαίρεση του υγρού αζώτου.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος, η οποία έχει ελάχιστες ελλείψεις, είναι να αφαιρέσει το εξάνθημα με λέιζερ. Παρά την εντυπωσιακή επίδραση των παλμών, η αφαίρεση με λέιζερ διατηρεί τις ελαστικές ιδιότητες του δέρματος, αναπαράγει όλα τα στρώματα του δέρματος. Επίσης, αποκαθιστά τη μικροκυκλοφορία, η οποία είναι απαραίτητη για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου Fordyce. Η διαφορά, από τη χειρουργική αφαίρεση, την εφαρμογή αζώτου ή την ηλεκτροκολλήση, είναι ότι η θεραπεία με λέιζερ είναι ανώδυνη. Ο γιατρός μπορεί να λύσει το πρόβλημα σε 1 συνεδρία, και μετά τη διαδικασία, η δυσφορία εξαφανίζεται σε 1-2 ημέρες.

Για να μειωθεί η σοβαρότητα της διαδικασίας, είναι δυνατή η λίπανση του όσχεου με έλαιο jojoba ή αμφιβληστροειδή Α, τα οποία συμβάλλουν στην αναγέννηση του επιθηλίου και δεν επιτρέπουν την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος. Αν κάποιος αισθάνεται φαγούρα, κάψιμο, τότε εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η απομάκρυνση των υδατικών κοιλοτήτων δεν είναι καθόλου αδύνατη αυτό οδηγεί στη φλεγμονή τους, και μπορείτε επίσης να μολύνετε το αίμα. Η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται επίσης. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο και μόνο σχετικά με τις συμβουλές του για τη διεξαγωγή διαφόρων διαδικασιών. Η έρευνα δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Είναι απαραίτητο να μελετήσετε το δέρμα και τα νύχια, καθώς και έναν υπερηχογράφημα του υποδόριου λίπους. Η αφαίρεση αυτών των κοιλοτήτων πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους.

Τα κυριότερα είναι:

• Retin-A;
• Έλαιο από ζεόζωα;
• Ηλεκτροσυγκόλληση.
• Πήξη ραδιοκυμάτων.
• Χειρουργική εκτομή.
• Κρυοθεραπεία.
• Εφαρμογή λέιζερ.
• Cryodestruction

Αγγειοκερατώματα Fordyce

Μέχρι τώρα, οι αιτίες του πέους της αγγειοκεράτας, του όρχεου, των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή των μηρών δεν έχουν διευκρινιστεί. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της κληρονομικότητας, καθώς και μετά από μηχανικούς τραυματισμούς ή ακόμα και κρυοπαγήματα του δέρματος.

Κόστος απομάκρυνσης Angiokerate Fordyce

Περιγραφή και συμπτώματα Angiokerata

Τα αγγειοκερατώματα έχουν πολλές ποικιλίες και χωρίζονται σε ομάδες ασθενειών. Μία από αυτές είναι η νόσος του Fordyce, που περιγράφεται από ερευνητή πριν από 120 χρόνια. Η γενετική των σχηματισμών δεν διευκρινίζεται, αν και είναι γνωστό ότι η ανάπτυξή τους γίνεται δυσπλασία.

Οι πιο συχνά οι άνδρες αντιμετωπίζουν το πρόβλημα, όχι οι γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αγγειοκερατώματα των χειλέων είναι λιγότερο κοινά από τα αγγειοκερατώματα του όσχεου ή του πέους. Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται συνήθως στην ενηλικίωση, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της νόσου; Η τελευταία εκδηλώνεται με τη μορφή μικρών οζιδίων καφέ-κόκκινου χρώματος. Το δέρμα κάτω από αυτά παραμένει ομαλό. Όταν τρίβετε τα αγγειοκερατώματα των ισχίων, ο αιδοί, το πέος ή το όσχεο μπορεί να αιμορραγούν. Πιθανή βλάβη στους σμηγματογόνους αδένες, θηλές, βλεννογόνο του στόματος.

Η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς. Οι καλοήθεις βλάβες που συνήθως σχηματίζονται απομακρύνονται μόνο για αισθητικούς σκοπούς. Επομένως, μην συγχέετε αυτή την ασθένεια με σμηγματόρροια, εστιακό έκζεμα, νευροδερματίτιδα ή, για παράδειγμα, molluscum contagiosum.

Η θεραπεία του Fordyce με τα αγγειοκερατώματα του Fordyce

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι αφαίρεσης τέτοιων παθολογιών, αλλά καμία από τις μεθόδους δεν έχει επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά της κατά 100%. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα κλινικά αίτια της ασθένειας δεν είναι σαφή.

Για την αφαίρεση των αγγειοκερατώματος, οι μηροί, ο αιδοί, το πέος, το όσχεο μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

• Retin-A;
• Έλαιο από ζεόζωα;
• Ηλεκτροσυγκόλληση (αφαίρεση σχηματισμών από ρεύμα),
• Κρυοθεραπεία.
• Εφαρμογή λέιζερ.
• Η χρήση υγρού αζώτου (κρυοτοξικότητα).

Φυσική Laser Angiokerata Fordyce

Με μια περιορισμένη (ήπια) μορφή της νόσου, η θεραπεία με λέιζερ βοηθά καλύτερα. Τα φωτόνια δεν αφαιρούν μόνο τα αγγειοκερατώματα του Fordyce, αλλά προκαλούν επίσης πολλές σημαντικές διαδικασίες. Ταυτόχρονα διατηρείται η ελαστικότητα της μεμβράνης του δέρματος, η μικροκυκλοφορία της ροής του αίματος κανονικοποιείται, οι ιστοί αναγεννούνται.

Συνήθως η θεραπεία με λέιζερ επιτρέπει να απαλλαγείτε από τα αγγειοκερατόματα εντελώς, αν, φυσικά, η περιοχή της δερματικής βλάβης δεν είναι υπερβολικά εκτεταμένη και η ασθένεια δεν είναι χρόνια κληρονομική. Η διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ είναι ελάχιστη και το αποτέλεσμα δεν είναι πολύ μεγάλο.

Εγγραφείτε για την αφαίρεση του αγγειοκινητήρα Fordyce

Fordyds angiokeratome

Το αγγειοκερατώδες Fordyce είναι μια ειδική περίπτωση αγγειακής δερματοπάθειας με τον συχνότερο εντοπισμό στο δέρμα του όσχεου. Τα νεοπλάσματα, απλά ή πολλαπλά, μοιάζουν με μικρά σκοτεινά οζίδια με μωβ ή κοκκινωπή χροιά με λεκέ επιφάνεια. Η παθολογία είναι ασυμπτωματική, αλλά μπορεί να εμφανιστεί κνησμός ή πόνος, που επιδεινώνεται μετά από σεξουαλική επαφή ή ερεθισμό. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από καταγγελίες, αναμνησία, εξέταση (συμπεριλαμβανομένης δερματοσκοπίας) και αποτελέσματα βιοψίας. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία · εάν υπάρχει αιμορραγία και συχνή λοίμωξη, είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση.

Fordyds angiokeratome

Το 1896, ο John Addison Fordyce, ένας Αμερικανός δερματολόγος, περιέγραψε για πρώτη φορά αγγειοκερατόματα στο όσχεο σε έναν άνδρα 60 ετών με ταυτόχρονη κιρσοκήλη. Ο όρος "αγγειοκερατόμα" είναι ελληνικής προέλευσης και σημαίνει "κερατινοποιημένο αγγειακό όγκο", αν και ο σχηματισμός δεν είναι πραγματικός όγκος. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για αγγειακή δερμάτωση με διασταλμένα τριχοειδή κοντά στην επιφάνεια του δέρματος και υπερκεράτωση. Η εκπαίδευση είναι καλοήθης, δεν έχει τάση κακοήθειας. Η ακριβής επικράτηση είναι άγνωστη, στις γυναίκες, η παθολογία καταγράφεται λιγότερο συχνά. Η πιθανότητα σχηματισμού αγγειοκερατώματος αυξάνεται με την ηλικία: από 0,6% σε 16-20 έτη έως 16,6% στα 70 έτη και άνω.

Αιτίες του αγγειοκερατώματος Fordyce

Οι λόγοι για τον σχηματισμό αγγειακών βλαβών είναι αμφιλεγόμενοι. Οι εξωτερικές εκδηλώσεις προκαλούνται από την έκσταση (επέκταση) των μικρών επιφανειακών αγγείων, η οποία δίνει χρώμα στα οζίδια και την υπερκεράτωση (απολέπιση) της υπερκείμενης επιδερμίδας. Σημειώνεται ότι η πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας συνδέεται στενά με μείωση του αγγειακού τόνου και τοπική αύξηση της φλεβικής πίεσης, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• Ασθένειες των πυελικών οργάνων. Αυτές περιλαμβάνουν κιρσούς των σπερματοζωαρίων και υδροκέττα στους άνδρες, αιμορραγικές αιμορραγικές φλέβες στις γυναίκες, κολπική κήλη, όγκους του ουρογεννητικού συστήματος (καρκίνος του προστάτη, καρκίνο της ουροδόχου κύστης, όρχεις). Η εμφάνιση και επιδείνωση της τοπικής φλεβικής υπέρτασης συμβάλλει επίσης στην υπέρβαση του βάρους, στη δυσκοιλιότητα, στο στράγγισμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, στο PID, στον βήχα της πειρατείας.
• Τραύμα στα γεννητικά όργανα. Η τυχαία βλάβη στα ουροποιητικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ωτογενετικών βλαβών και των χειρουργικών επεμβάσεων στο πέος ή το όσχεο, μπορεί να εμποδίσει την εκροή των φλεβών. Η υποθερμία, ιστορικό ακτινοθεραπείας για όγκους της πυέλου, μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις.
• Ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές. Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ των ορμονικών αλλαγών και της ανάπτυξης των αγγειοκερατώσεων του όσχεου. Η περίοδος εφηβείας, η ανδρόπαυση, η ορμονοθεραπεία, οι μεταβολικές διαταραχές, η μη ισορροπημένη διατροφή, το κάπνισμα είναι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αγγειακών αλλοιώσεων.

Παθογένεια

Θεωρείται ότι η παθογένεση σχετίζεται με εκφυλιστικές μεταβολές στις ίνες λείου μυός της σαρκώδους μεμβράνης και των ελαστικών ινών του δέρματος όσχεου, που προκαλούνται από τη γήρανση. Οι δυστροφικές διεργασίες στους μαλακούς ιστούς συμβάλλουν στην απώλεια του αγγειακού τόνου του τοιχώματος και στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Η μακροχρόνια αυξημένη πίεση (τοπική φλεβική υπέρταση) επιδεινώνει περαιτέρω τη φθορά των τοιχωμάτων των τριχοειδών τριχοειδών, τη διαστολή και την παραμόρφωση τους. Στην ανδρολογία, υπάρχουν ενδείξεις παλινδρόμησης του αγγειοκερατώματος όσχεου μετά την εξάλειψη της κιρσοκήλης. Ωστόσο, ο ρόλος της συγχορηγούμενης τοπικής φλεβικής υπέρτασης παραμένει αβέβαιος και απαιτεί περαιτέρω μελέτη.

Συμπτώματα του αγγειοκερατώματος Fordyce

Η παθολογία αντιπροσωπεύεται από πολλαπλά ή μεμονωμένα αγγειακά οζίδια με σκούρο κόκκινο ή βαθύ πορφυρό χρώμα, που μοιάζουν με σφαίρα χαντρών. Αρχικά εμφανίζονται μικρά φωτεινά κοκκινωπά φύλλα του τύπου διακεκομμένης εξάνθημα. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν τους δίνουν προσοχή, καθώς δεν υπάρχουν άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Η διάμετρος των στοιχείων είναι μεταβλητή: από 2 έως 5 mm. Τυπικός εντοπισμός - το δέρμα του οσχέου, το πέος, μερικές φορές - η εσωτερική επιφάνεια των μηρών, κάτω κοιλιακή χώρα. Πιο σπάνια, τα αγγειοκερατώματα του Fordyce βρίσκονται σε ηλικιωμένες γυναίκες στην περιοχή του αιδοίου, της κλειτορίδας ή των μεγάλων χειλιών.

Η πυκνότητα των όγκων και η ένταση της απολέπισης εξαρτώνται από τη διάρκεια της αγγειακής δερματοπάθειας και την ηλικία του ασθενούς: τα φρέσκα εξανθήματα είναι κόκκινα, μαλακά στην αφή, με γυαλιστερή επιφάνεια και παλιά - από σκούρο μπλε έως μαύρο-ιώδες, τραχύ, πυκνό, με πολλαπλές κλίμακες πιο συχνά στους ηλικιωμένους άνδρες. Η ταυτόχρονη ερυθρότητα του δέρματος παρατηρείται στο 50% των ασθενών, ακόμη και με ασυμπτωματική δερματοπάθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια τάση για την ανάπτυξη παθολογικής εστίας λόγω της συγχώνευσης των τελαγγειεκτασιών, μερικές φορές τα αγγειοκερατώματα καταλαμβάνουν ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος όσχεου. Οι λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν, δεν υπάρχει απαλλαγή από την ουρήθρα. Συχνά ο μόνος λόγος για να πάτε σε γιατρό είναι η ψευδή υποψία μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου ή μιας ογκολογικής διαδικασίας.

Επιπλοκές

Με ερεθισμό, συμπίεση, σεξουαλική επαφή, οι παλμοί μπορεί να αιμορραγούν, αλλά η μαζική αιμορραγία δεν είναι τυπική για τα αγγειοκερατώματα του όσχεου. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, η συνεχής διάβρωση των φαγουρικών στοιχείων οδηγούν σε δευτερογενή μόλυνση. Ορισμένοι συγγραφείς αποδίδουν ψυχολογική δυσφορία στις επιπλοκές των γεννητικών αγγειοκερατώσεων.

Διαγνωστικά

Η πρωτογενής διάγνωση πραγματοποιείται βάσει καταγγελιών και δεδομένων ελέγχου. Οι ασθενείς με συμπτώματα του Fordyce angiokeratoma στο όσχεο ή το πέος συχνά αναφέρονται σε ουρολόγο ή ανδρολόγο. Αυτό δεν είναι απολύτως σωστό, δεδομένου ότι η δερματολογία και ο δερματολόγος καθορίζουν τις τακτικές διαχείρισης για την αγγειακή δερματοπάθεια, σε αμφισβητούμενες περιπτώσεις (υποψία κακοήθειας) ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση σε έναν δερματο-ογκολόγο. Ο αλγόριθμος διάγνωσης περιλαμβάνει την εκτέλεση:

• Δερματοσκοπία. Διεξάγεται για να διακρίνει μια αγγειακή βλάβη από μια μελανοκυτταρική μάζα (μελάνωμα) ή άλλο κακοήθη όγκο. Το αγγειοκερατόμα χαρακτηρίζεται από μεγάλα, καλά οριοθετημένα στρογγυλά ωοειδή κενά κόκκινου και μαύρου χρώματος. Το ύφασμα μεταξύ τους έχει ανοιχτό κόκκινο, ροζ, μοβ ή γαλαζωπή απόχρωση. Στην επιφάνεια η υπερκεράτωση δείχνει ένα μπλε και λευκό πέπλο.
• Βιοψία με ιστολογική εξέταση. Η μελέτη εκτελείται για την τελική επαλήθευση της διάγνωσης. Υπό μικροσκόπιο, όταν χρωματίζεται η αιμοτρυλίνη και ηωσίνη, παρατηρείται μέτρια υπερκεράτωση, ακάντωση με υπερπλασία της επιδερμίδας, πολυάριθμα διατμημένα, υπερφορτωμένα τριχοειδή με στοιχεία θρόμβωσης, επανεγχύσεις (σχηματισμός πρόσθετων αγγειακών κολλαρίδων).

Υπάρχουν διάφορες παθολογίες που μιμούνται αγγειακή δερματοπάθεια. Για διαφορική διάγνωση, σύνδρομο Fabry, αιμαγγείωμα, μολυσμένα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, πυογόνο κοκκίωμα, μελανοκυτταρικά έμβρυα είναι σημαντικά. Το αγγειοκερατώδες Fordyce μπορεί να μοιάζει με το μελάνωμα του δέρματος, το οποίο προκαλείται από χρωματισμό στο φόντο ενδοεπιδερμικών αιμορραγιών και θρόμβωσης, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του πέους ή κερατοακαντόματος. Η κερατώδης όμοια με τον όγκο (συνώνυμο του κερατοακανθώματος) έχει μερικές φορές την τάση να γίνεται κακοήθης, επομένως όλοι οι ακατανόητοι όγκοι, ακόμη και με φαινομενικά αβλαβείς, πρέπει να αποδειχθούν σε γιατρό. Η διαβούλευση με έναν ογκολόγο, τη γενετική (για να αποκλειστεί το σύνδρομο Fabry), μπορεί να χρειαστεί ένας ουρολόγος για να καθορίσει την τελική διάγνωση.

Θεραπεία του αγγειοκερατώματος Fordyce

Ελλείψει καταγγελιών και εμπιστοσύνης στην καλοήθη πορεία, δεν χρειάζεται να ληφθούν ενεργά μέτρα. Η αιτιοπαθολογική θεραπεία απουσιάζει, καθώς οι αιτίες του σχηματισμού αγγειοκερατώματος δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί. Σε περίπτωση αιμορραγίας, φλεγμονής, φαγούρας ή ανησυχίας του ασθενούς με καλλυντικό ελάττωμα, διατίθενται διάφοροι τύποι χειρουργικής φροντίδας:

• Χειρουργική εκτομή. Ίσως με απλά αγγειοκερατώματα, με μεγάλη επιφάνεια της τραυματισμένης επιφάνειας, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Η υπερβολική ανατομή μέσα στους υγιείς ιστούς είναι μια επιλογή επιλογής όταν υπάρχει υποψία για μια κακοήθη διαδικασία. Είναι υποχρεωτική η αποστολή ενός υλικού υλικού για τη μορφολογική έρευνα.
• Κρυοθεραπεία. Η μέθοδος περιλαμβάνει την καταστροφή όγκων με υγρό άζωτο. Κατάλληλο για την καταστροφή πολλών στοιχείων. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τις θέσεις υποσιτισμού και τον σχηματισμό ουλών μετά την επέμβαση. Η θεραπεία με υγρό άζωτο διεξάγεται με τοπική αναισθησία, οδυνηρές αισθήσεις, αφού η διαδικασία μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες.
• Ηλεκτρική εκτομή. Ηλεκτρικό ρεύμα ακουστικής πίεσης διαφόρων συχνοτήτων που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μικρών σχηματισμών. Το οζίδιο θερμαίνεται με θερμική ενέργεια, πράγμα που οδηγεί στην πήξη πρωτεϊνών. Εάν δεν υπάρχουν πάρα πολλά στοιχεία, μια περίοδος θεραπείας είναι αρκετή. Μετά τη διαδικασία, υπάρχει ένα μικρό έγκαυμα που θεραπεύεται μέσα σε λίγες μέρες. Δεν υπάρχει αιμορραγία, καθώς τα σκάφη είναι "σφραγισμένα".
• Καταστροφή λέιζερ. Η καταστροφή του Fordyds από το λέιζερ του Angiokeratoma είναι μία από τις σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Λόγω της ακρίβειας της καθοδήγησης δέσμης, οι παρακείμενες ιστοί δεν επηρεάζονται. Μετά τη θεραπεία με λέιζερ, παραμένει μια δυσδιάκριτη ουλή, ο πόνος είναι ελαφρώς έντονος, οι υποτροπές είναι σπάνιες. Δεν απαιτείται μακρόχρονη αποκατάσταση και το ίδιο το αποτέλεσμα λέιζερ εμποδίζει την ενεργοποίηση της μικροβιακής χλωρίδας. Η ταχεία αναγέννηση των ιστών και η αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας του αίματος (η οποία είναι σημαντική για την πρόληψη του επανασχηματισμού των αγγειοκερατώσεων) υποδηλώνουν την καταστροφή του λέιζερ ως μέθοδο επιλογής.

Πρόγνωση και πρόληψη

Όταν η επιβεβαιωμένη καλοήθης πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή. Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά προληπτικά μέτρα, αλλά οι εμπειρογνώμονες συνιστούν έγκαιρη προληπτική εξέταση. Τα αγγειοκερατώματα δεν είναι επιβλαβή, αποκλείεται η πιθανότητα μολύνσεως ενός συντρόφου. Ο κίνδυνος μπορεί να έγκειται στην λανθασμένη μη αναγνώριση του μελανώματος του δέρματος, το οποίο, σαν επιθετικός κακοήθης όγκος, γρήγορα μετασταίνεται. Η εξέλιξη της διαδικασίας του καρκίνου απουσία θεραπείας οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες. Άνδρες με ασθένειες που παραβιάζουν τη φυσιολογική πράξη της ούρησης, χρειάζονται επαρκή θεραπεία, καθώς η τέντωμα προκαλεί τοπική φλεβική υπέρταση.

Αγγειοκερατόμα

Το αγγειοκερατόμα είναι μια δερματολογική ασθένεια που προκαλεί κερατινοποίηση του δέρματος, τριχοειδή διαστολή και υπερκεράτωση. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι όγκοι εμφανίζονται κόκκινο, καφέ ή μαύρο σε μέγεθος 2-15 mm. Για τη διάγνωση ενός γιατρού πραγματοποιεί μια εξέταση, συνταγογραφεί δερματοσκόπηση, ιστολογική, και σε ορισμένες περιπτώσεις - γενετική έρευνα. Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των αιτίων της νόσου και στην αφαίρεση των σχηματισμών με λέιζερ, μέθοδο κρυογονικότητας, χειρουργική εκτομή κλπ.

Χαρακτηριστικά του αγγειοκερατώματος

Οι ακόλουθες κλινικές μορφές αγγειοκερατώματος διακρίνονται:

• Limited
• Αποφύγετε τα δάχτυλα του Mibelli.
• Παλαμιαίο μοναχικό Fordyce vulvar (όσχεο).
• Διάφορος κορμός Fabri.

Μόνο περιορισμένη μορφή αγγειοκερατώματος κληρονομείται. Μερικές φορές υπάρχουν ενδείξεις διαφόρων τύπων της νόσου, μερικές φορές αυτά είναι συμπτώματα της νόσου Cobb ή Klippel-Trenonei-Weber. Τις περισσότερες φορές, τα αγγειοκερατώματα είναι μαλακά ροζ ή κόκκινα οζίδια μήκους 1-3 mm, βαθμιαία σκουραίνουν και γίνονται σαν κονδυλώματα.

Τύποι αγγειοκερατώματος:

• Αγγειοκερατόμα περιορισμένου τύπου - είναι αγγειακοί οζίδια με διάμετρο 2 έως 5 mm με εντοπισμό στα πόδια, τους μηρούς και τα πόδια. Το χρώμα των οζιδίων είναι από σκούρο κόκκινο έως μπλε μαύρο, το σχήμα είναι ακανόνιστο, η ιστολογική δομή είναι χαρακτηριστική. Όταν τραυματισμοί νεοπλάσματα αιμορραγούν.
• Πυκνό περιορισμένο αγγειοκερατόμο Mibelli (Mobelli) - κληρονόμησε, τα κορίτσια ηλικίας 10-15 ετών είναι πιο πιθανό να έχουν ακροκυάνωση, υπεριδρωσία των χεριών και πόδια. Εμφανίστηκε ως μικρά κόκκινα σημεία αγγειακού χαρακτήρα με εντοπισμό στα χέρια και στα πόδια. Σταδιακά, αυξάνονται σε 5 mm, ανεβαίνουν πάνω από το δέρμα, σκουραίνονται, σχηματίζονται καυτά στρώματα στην επιφάνεια τους, μερικές φορές σχηματίζονται έλκη.
• Μοναδικός παλαίος - διαγνωσμένος στην ηλικία των 10-40 ετών, αναπτύσσεται λόγω τραυματισμού αγγειοκερατώματος περιορισμένου τύπου. Αυξάνεται σε μέγεθος (έως 10 mm), ανεβαίνει πάνω από το δέρμα, αποκτά σκούρο κόκκινο ή μπλε-μαύρο χρώμα, γίνεται κονδυλωτό, διαφοροποιείται από το μελάνωμα.
• Το αγγειοκερατόμαγμα Fordyce - αναπτύσσεται στην ηλικία των 16-70 ετών, η αιτία είναι η δυσκολία της εκροής αίματος από φλεβική, δυστροφικές αλλαγές στο δέρμα του όσχεου (αιδοίο). Εμφανίζονται ως μικρά (από 1 έως 4 mm) αγγειακά οζίδια με έντονο κόκκινο χρώμα, τοποθετημένα κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών. Σταδιακά αυξάνονται και σκουραίνουν. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα σημάδια της κιρσοκήλης, της θρομβοφλεβίτιδας, της βουβωνικής κήλης.
• Το αγγειοκερατόμα Vulvar διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά, οι σχηματισμοί εντοπίζονται στα μεγάλα χείλη, πιο συχνά σε ηλικιωμένες γυναίκες. Στους νέους, αυτό μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη πίεση στις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε συχνή χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
• Το διάχυτο αγγειοκερατόμαμα Farby (κληρονομική ζιζανιοπάθεια, περαμιδοτριγγοσόζη, γλυκοσφιγγολιπίδωση, δυστοπική κληρονομική λιποείδωση, διάχυτο αγγειοκερατόμα του κορμού) - εκδηλώνονται ως πολλαπλοί όγκοι στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα εσωτερικά όργανα. Ο λόγος είναι η πλήρης απουσία ή μείωση της δραστικότητας του ενζύμου αλφαγαλακτοσιδάση (κεραμιδική τριεξοσιδάση) και, ως αποτέλεσμα, συσσώρευση λιπιδίου κεραμιδίου τριεξοσίδης στους ιστούς. Μπορεί να κληρονομείται, συνήθως διαγιγνώσκεται σε νεαρούς άνδρες, αν δεν θεραπευτεί, προχωρεί, προκαλεί νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Εμφανίζεται ως ένα σύνολο σκούρων κόκκινων αγγειακών οζιδίων στο δέρμα και βλεννογόνους με μέγεθος 2-3 χιλιοστά με εντοπισμό στα δάκτυλα, στο όρχε, στους όρχεις, στα μάγουλα, στα χείλη, στις μασχάλες και στον ομφαλό.

Πώς φαίνονται τα αγγειοκερατόματλα στην παρακάτω φωτογραφία.

Κάθε τύπος συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημεία, απλοποιώντας έτσι τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου.

Συμπτώματα Angiokeratoma

Όλες οι μορφές και οι τύποι αγγειοκερατώματος έχουν κοινά χαρακτηριστικά:

• Οζώδη νεοπλάσματα από ροζ έως σκοτεινό μπορντό χρώμα με μέγεθος 1-5 mm (λιγότερο συχνά - μέχρι 10 mm).
• Βαρειά επιφάνεια.
• Ομάδες εντοπισμού.
• Αλλαγές στις ιδιότητες του δέρματος σε μέρη όπου σχηματίζονται οζίδια.
• Λάθος μορφή.
• Η άνοδος πάνω από το δέρμα.
• Σταδιακή σκουρόχρωση και αύξηση του μεγέθους.

Κάθε είδος αγγειοκερατώματος έχει συγκεκριμένα σημεία:

• Περιορισμένο αγγειοκερατόμα - εντοπισμένο στα κάτω άκρα, τα οζίδια είναι άνισα κατανεμημένα, δεν έχουν σαφή όρια, αιμορραγούν εάν έχουν υποστεί βλάβη. Ο κύριος λόγος είναι η παθολογία στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Όταν παρατηρείται ιστολογία, η επέκταση των τριχοειδών αγγείων.
• Η αποφυγή του περιορισμένου Mibelli - που συχνά αναπτύσσεται στις γυναίκες, κληρονομείται σε συνδυασμό με το χρωμόσωμα Χ. Η προέλευση εμφανίζεται σε ηλικία 10-15 ετών, αρχικά εμφανίζονται μικρά αγγειακά "αστερίσκοι" στα δάχτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών. Σταδιακά γίνονται κόκκινο-ροζ, ανυψώνονται πάνω από το δέρμα και αυξάνουν σε μέγεθος (μέχρι 5 mm). Η επιφάνεια γίνεται κερατοειδής, με τραυματισμούς σχηματίζονται έλκη. Η ασθένεια είναι χρόνια, υποτονική, με εξάρσεις το φθινόπωρο και το χειμώνα.
• Μοναχικό φάρυγγα - μια επιπλοκή περιορισμένης μορφής. Μετά από έναν τραυματισμό, πρώτα αιμορραγεί, τότε το αίμα σταματάει και το οζίδιο αναπτύσσεται σε μέγεθος (έως 1 cm), γίνεται πορφυρόχρωμο με μια τραχιά, χονδροειδής επιφάνεια. Εξωτερικά, μοιάζει με βατόμουρο, εμφανίζεται καφέ χείλος γύρω από το δέρμα.
• Το όσχεο, ο αιδοίο (Fordyce) - η κύρια αιτία είναι η παθολογία του εμβρύου, που εκδηλώνεται στους άνδρες της μέσης ηλικίας, λιγότερο συχνά στις γυναίκες. Συνοδεύεται από πολλαπλούς μικρούς όγκους με εντοπισμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Η ποιότητα ζωής δεν επηρεάζεται, αλλά απαιτεί ολοκληρωμένη ιατρική περίθαλψη.
• Ο διάχυτος κορμός (Farby) - μια εκδήλωση μιας σπάνιας γενετικής νόσου, πιο συχνά διαγνωσμένης στους άνδρες, οδηγεί σε θάνατο σε ηλικία 45-50 ετών. Εμφανίζεται με τη μορφή σκούρων κόκκινων μαλακών οζιδίων σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος ήδη από την παιδική ηλικία. Οι ιδιότητες του δέρματος σε μέρη εντοπισμού δεν αλλάζουν.

Αιτίες Αγγειοκερατώματος

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, ορισμένα είδη κληρονομούνται, η πλειονότητα των ασθενών έχουν μεταβολική διαταραχή. Οι μηχανικές βλάβες και οι φυσικές επιπτώσεις (κρυοπαγήματα, εγκαύματα, καλαμπόκια) θεωρούνται παράγοντες που προκαλούν προβλήματα.

Angiokeratoma στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές, το αγγειοκερατόμα κληρονομείται, έτσι τα συμπτώματα εμφανίζονται στην παιδική ηλικία. Είναι προφέρονται και ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τα σημάδια της νόσου στους ενήλικες. Για τη διάγνωση και θεραπεία με τις ίδιες μεθόδους.

Διάγνωση αγγειοκερατόματος

Η βάση της διάγνωσης είναι η επιθεώρηση και μια περιεκτική μελέτη. Για τη διάγνωση του αγγειοκερατώματος που αποδίδεται:

• Βιοχημική ανάλυση του αίματος - με τη μελέτη σε πολωμένο φως ενός κρυσταλλικού εκχυλίσματος ολικών λιπιδίων.
• Δοκιμή DNA - για την αναζήτηση σημείων μετάλλαξης στο γονίδιο GLA.
• Ιστολογία - για να διαπιστωθεί η υπερκεράτωση του δέρματος και η τριχοειδής αγγειακή λέπτυνση.
• Ιστοχημεία - για την αναζήτηση δερματικών εναποθέσεων κεραμιδίου τριγεξοσίδης και φωσφολιπιδίων.
• Διερεύνηση δακρυϊκού υγρού ή αίματος - για τη δραστηριότητα των ενζύμων άλφα-γαλακτοσιδάσης.
• Οφθαλμολογική εξέταση - αναζήτηση διαστολής των συζευκτικών φλεβών, ακεραιότητα του κερατοειδούς, αγγεία του αμφιβληστροειδούς, παραμορφώσεις οπτικού νεύρου με σημάδια υπερπληθυσμού.

Θεραπεία με αγγειοκερατόμα

Περιορισμένες μορφές αγγειοκερατώματος δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν σχηματίζονται μεγάλα νεοπλάσματα στο δέρμα, δημιουργώντας ηθική και σωματική δυσφορία, εάν συχνά αιμορραγούν, απομακρύνονται με έναν από τους παρακάτω τρόπους:

• Χειρουργική αφαίρεση με νυστέρι.
• Cryodestruction - καύση με υγρό άζωτο.
• Ηλεκτροσυγκόλληση - καταστροφή από ρεύμα υψηλής συχνότητας.
• Θεραπεία με λέιζερ - Αφαίρεση με λέιζερ

Για τη θεραπεία των διάχυτων μορφών αγγειοκερατώματος, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης. Με την ήττα των εσωτερικών οργάνων, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, σε περίπτωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται μεταμόσχευση.

Επιπλοκές του αγγειοκερατώματος

Τα έλκη και η αιμορραγία μετά από τραυματισμό είναι οι πιο συχνές επιπλοκές. Το αγγειοκερατώδες Fabry μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες, κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πρόληψη Αγγειοκερατώματος

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα angiokerata. Πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας, να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να περάσετε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους. Οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού και, εάν είναι απαραίτητο, να αφαιρούν όγκους - μην εγκαταλείπετε τη διαδικασία. Δεν χρειάζεται να χάσετε την καρδιά - ακόμα και χωρίς απομάκρυνση, η θεραπεία του αγγειοκερατώματος έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Θεραπεία του αγγειοκερατώματος του όσχεου

Το αγγειοκερατόμα είναι μια αγγειακή νόσο. Έχει μια καλοήθη πορεία και είναι ένα εξάνθημα στο όσχεο, που σχηματίζεται λόγω της προεξοχής των επιθηλιακών κυττάρων και της επέκτασης των τριχοειδών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, το ανώτερο στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα) αλλάζει και εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Αγγειοκερατόμα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο δέρμα. Εάν υπάρχει ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο όσχεο, αυτή η ασθένεια ονομάζεται Fordyce angiokeratoma. Εκτός από το όσχεο, οι παθολογικές εκρήξεις επεκτείνονται στο πέος και στο δέρμα των μηρών.

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε άνδρες που έχουν φτάσει στην εφηβεία. Δεν υπάρχει ομάδα ηλικιών σε κίνδυνο, το αγγειοκερατόμα του όσχεου είναι χαρακτηριστικό για τους άνδρες ηλικίας 20 έως 70 ετών. Η νόσος Fordyce είναι σπάνια. Η ίδια η παθολογία δεν είναι επικίνδυνη για τον ασθενή και δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Συχνά, το αγγειοκερατόμη συγχέεται με μια αλλεργική αντίδραση, καθώς το εξάνθημα είναι παρόμοιο. Για την εξάλειψη των αλλεργιών, πρέπει να αλλάξετε τη σκόνη πλυσίματος, τα εσώρουχα και τα προϊόντα προσωπικής φροντίδας.

Εάν το εξάνθημα δεν εξαφανιστεί - συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για διάγνωση και θεραπεία.

Αιτίες ασθένειας

Σίγουρα, ποια είναι η αιτία του αγγειοκερατώματος του όρχεου, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει. Οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη του αγγειοκερατώματος είναι διαταραχές κατά την περίοδο της ενδομήτριας τριχοειδούς ανάπτυξης, δηλαδή η ασθένεια Fordyce είναι μια γενετική διαταραχή. Επίσης, εάν υπάρχουν περιπτώσεις αγγειοκερατώματος στην οικογένεια, ο κίνδυνος να αναπτυχθεί σε ένα παιδί διπλασιάζεται. Προκειμένου η ασθένεια να εκδηλωθεί, απαιτεί την έκθεση σε παράγοντες ενεργοποίησης. Είναι:

1. Συχνές τραυματισμοί του οσχέου ή γρατζουνιές που οφείλονται σε ηβικές ψείρες και μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή, καθώς και μετά από υποθερμία ή απεργίες στο όσχεο.
2. Βαριά σωματική άσκηση ή συχνός βήχας, που οδηγεί σε αύξηση της φλεβικής πίεσης.
3. Κακές συνήθειες, ιδιαίτερα το κάπνισμα, που προκαλεί αλλαγές στον αγγειακό τοίχο.
4. Διαβολισμός στο σώμα με παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος ή υποσιτισμό.
5. Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας, η οποία είναι η αιτία της εμφάνισης αγγειοκερατώματος μετά την εφηβεία.

Μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία οφείλεται στη μεταβατική ηλικία ενός νεαρού άνδρα, καθώς και σε άνδρες που υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία (με προστατίτιδα). Ως εκ τούτου, η ορμονοθεραπεία είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης του αγγειοκερατώματος όσχεου σε άνδρες άνω των 50 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αγγειοκερατόμα του όσχεου χωρίς προηγούμενους παράγοντες ενεργοποίησης.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων σχετίζεται με τη στασιμότητα του αίματος στις επιφανειακές φλέβες του όσχεου και με τις αλλαγές στη δυστροφική φύση των ελαστικών ινών του δέρματος.

Το αγγειοκερατόμαχο Fordyce δεν είναι αφροδίσια νόσο. Ακόμα κι αν ένας σύντροφος πάσχει από αυτή την παθολογία, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Είναι επίσης αδύνατο να προσβληθείτε από προσωπικά αντικείμενα ενός ατόμου.

"Η εκδήλωση του αγγειοκερατώματος"

Συμπτώματα αγγειοκερατώματος όσχεου

Η κύρια και συχνά η μόνη εκδήλωση ενός αγγειοκερατώματος είναι ένα εξάνθημα που εμφανίζεται κατά την έναρξη της νόσου και το συνοδεύει μέχρι την πλήρη ανάκαμψη. Αυτή η παθολογία δεν είναι όγκος, παρά την ομοιότητα των διαδικασιών. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα των εξανθήσεων στο οπισθιο αγγειοκερατόμαχο της Fordice είναι:

• Παρουσιάζεται με τη μορφή των ωοθηκών (οζίδια).
• Φωτεινό κόκκινο χρώμα.
• Η διάμετρος των στοιχείων από 1 έως 5 mm.
• Η επιφάνεια των οζιδίων είναι ομαλή ή ελαφρώς τραχιά.
• Στην αρχή της νόσου - μια μόνη έκρηξη, η οποία με την πάροδο του χρόνου συγχωνεύεται?
• Καθώς το angiokeratoma εξελίσσεται, οι οζίδια αυξάνονται σε μέγεθος και το χρώμα τους αλλάζει σε πιο σκούρα.
• Βρίσκεται κατά μήκος των επιφανειακών φλεβικών αγγείων.

Εάν υπάρχει βλάβη στα οζίδια, παρατηρείται αιμορραγία, καθώς η επιφάνεια του εξανθήματος είναι λεπτή. Με τον καιρό, τα οζίδια δεν εξαφανίζονται.

Εκτός από τα εξανθήματα, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, κάψιμο στο όσχεο. Με συχνές τραυματισμούς του όσχεου, λόγω αιμορραγίας, ο άντρας έχει αναιμία, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με την ωχρότητα του δέρματος, την αδυναμία, την υπνηλία και την κούραση. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις είναι σπάνιες και στις περισσότερες περιπτώσεις ενός προσώπου, εκτός από εξανθήματα, τίποτα δεν διαταράσσεται.

Διαγνωστικά

Θεωρώντας ότι το αγγειοκερατόμα είναι μια σπάνια παθολογία, μπορεί να συγχέεται με άλλες, πιο σοβαρές ασθένειες. Συνεπώς, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση με τις ακόλουθες παθολογίες:

1. Μελάνωμα - ένα κακόηθες νεόπλασμα του δέρματος, το οποίο είναι παρόμοιο με το αγγειοκερατόμα με την παρουσία ενός σκούρου κόκκινου εξανθήματος.
2. Λεμφαγγείωμα - καλοήθης συγγενής όγκος του δέρματος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη εκπαίδευσης από διάμετρο 1 mm έως μερικά εκατοστά.
3. Fabry angiokeratoma diffuse - μια ασθένεια της ίδιας φύσης με τη νόσο του Fordyce, στην οποία το εξάνθημα βρίσκεται σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του όρχεου.
4. Το αιμαγγείωμα είναι ένας συγγενής καλοήθης όγκος του δέρματος, στον οποίο ένα παιδί έχει ένα κόκκινο εξάνθημα με διάμετρο λίγων χιλιοστών.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση - αγγειοκερατόμα οστού, διορίζεται σχέδιο εξέτασης:

• Εξέταση του όσχεου. Όταν αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά στοιχεία του εξανθήματος, που βρίσκεται κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών του οσχέου.
• Γενική εξέταση αίματος. Πιθανή ορμονοκυτταρική αναιμία. Δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής.
• Βιοχημική μελέτη του αίματος. Η αλφα-γαλακτοσιδάση προσδιορίζεται, η οποία αυξάνει σημαντικά με το αγγειοκερατόμο.
• Διασκόπηση. Όταν πιέζετε τα στοιχεία του εξανθήματος, η διαφάνεια δείχνει την εξαφάνιση του χρωματισμού των παλμών. Ωστόσο, εάν η νόσος συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι παλμοί δεν χάνουν χρώμα κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
• Ιστολογική εξέταση. Αναλύονται τα κενά και η διαστολή των φλεβιδίων του οσχέου, τα οποία βρίσκονται στο υπερηαποστειρικό χόριο, καθώς και η απότομη διαστολή των τριχοειδών αγγείων. Μέρος των τριχοειδών αγγείων μπορεί να γεμίσει με λέμφους.

Θεραπεία του αγγειοκερατώματος του όσχεου

Εάν ένα αγγειόκερματο όσχεο βρίσκεται σε έναν άνθρωπο, η θεραπεία εξαρτάται από την επιθυμία του ασθενούς. Στη νόσο του Fordyce, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, καθώς η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή και σε σπάνιες περιπτώσεις οδηγεί σε επιπλοκές.

Το κύριο επίκεντρο της θεραπείας του αγγειοκερατώματος όσχεου είναι η εξάλειψη ενός καλλυντικού ελαττώματος. Τρόποι κατάργησης στοιχείων του εξανθήματος είναι:

1. Αφαίρεση με νυστέρι με τοπική αναισθησία. Αυτή η μέθοδος έχει ένα μειονέκτημα - με ένα μεγάλο αριθμό στοιχείων, το δέρμα του οσχέου τραυματίζεται σημαντικά.
2. Απομάκρυνση με υγρό άζωτο. Η καύση βρίσκεται σε εξέλιξη. Μπορείτε να κάνετε με τοπική αναισθησία. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν αρκετές συνεδρίες, καθώς η διαδικασία είναι επώδυνη, αφήνει εγκαύματα. Τα μειονεκτήματα είναι ταλαιπωρία για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία, καθώς το όσχεο γίνεται επίπονο.
3. Αφαίρεση από ρεύμα υψηλής συχνότητας. Η διαδικασία ονομάζεται ηλεκτροκολπίτιδα. Με σημαντικές αλλοιώσεις του δέρματος, είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθούν αρκετές συνεδρίες. Τα μειονεκτήματα είναι τα ίδια όπως και κατά την αφαίρεση του υγρού αζώτου.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος, η οποία έχει ελάχιστες ελλείψεις, είναι να αφαιρέσει το εξάνθημα με λέιζερ. Παρά την εντυπωσιακή επίδραση των παλμών, η αφαίρεση με λέιζερ διατηρεί τις ελαστικές ιδιότητες του δέρματος, αναπαράγει όλα τα στρώματα του δέρματος. Επίσης, αποκαθιστά τη μικροκυκλοφορία, η οποία είναι απαραίτητη για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου Fordyce. Σε αντίθεση με τη χειρουργική αφαίρεση, την ηλεκτροκολλήση ή τη χρήση του αζώτου, η θεραπεία με λέιζερ δεν είναι οδυνηρή. Είναι δυνατή η επίλυση του προβλήματος σε μία συνεδρία, και μετά τη διαδικασία, η ταλαιπωρία σημειώνεται μόνο 1-2 ημέρες.

Για να μειώσετε τη σοβαρότητα της διαδικασίας, μπορείτε να λιπάνετε το όσχεο με λάδι jojoba ή αμφιβληστροειδή Α, τα οποία συμβάλλουν στην αναγέννηση του επιθηλίου και αποτρέπουν την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος.

Εάν ένας άνθρωπος έχει υποκειμενικά συναισθήματα (κνησμός, κάψιμο), εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η ασθένεια έχει μια καλοήθη πορεία, αντίστοιχα, η πρόγνωση για αγγειοκαρατόμη του όρχεου ευνοϊκή για τη ζωή, την υγεία και την αναπηρία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόβλεψη θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των αλλαγών και των διαδικασιών εντοπισμού.

Επίσης, δεν επηρεάζεται η σεξουαλική λειτουργία του κολοβακτηριακού αγγειοκερατώματος. Ένας άνθρωπος μπορεί να ζήσει μια σεξουαλική ζωή και να έχει παιδιά.

Η ικανότητα εργασίας παραμένει, ωστόσο, συνιστάται να αποφεύγεται η βαριά σωματική άσκηση και να αποφεύγεται η εργασία στη χημική βιομηχανία να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου και να αποτραπεί η υποτροπή μετά από τη θεραπεία.

Αγγειοκερατόμα

Αγγειοκερατόμα - δερματοπάθεια, που αντιπροσωπεύεται από απλά ή πολλαπλά καλοήθη αγγειακά νεοπλάσματα όπως αγγεία, σε συνδυασμό με παθολογική πάχυνση της κεράτινης στιβάδας.

Τα αγγειοκερατώματα νοούνται ότι είναι παρόμοιες παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες διαφέρουν ως προς την ειδικότητα της κλινικής εικόνας και την επικράτηση της διαδικασίας. Ταυτόχρονα, οι εκδηλώσεις του δέρματος ποικίλλουν από απλούς, ασήμαντους σημειακούς σχηματισμούς έως διάχυτες, διάχυτες αλλαγές της επιδερμίδας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η πιο συνηθισμένη αιτία αγγειοκερατώματος είναι κληρονομικές μεταλλάξεις στο γονιδιακό επίπεδο, που οδηγούν στην εμφάνιση ελαττωματικών χρωμοσωμάτων. Κατά κανόνα, το αγγειοκερατόμο κληρονομείται υποχωρητικά, σε σύνδεση με το χρωμόσωμα Χ.

Σπάνια, η εμφάνιση όγκων προκαλεί τραυματισμούς του δέρματος ποικίλης φύσης και έντασης, εξασθενισμένη τοπική ροή αίματος, ορμονικές μετατοπίσεις. Αγγειοκεράτωμα επίσης μπορεί να εμφανιστεί σε μερικές ασθένειες και σύνδρομα (σύνδρομο με Klippel - Trenaunay -. Weber, σπηλαιώδες αιμαγγείωμα, συστηματική αγγειακή δυσπλασίες, κληρονομικών ασθενειών, κλπ συσσώρευση).

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν 5 κλινικές μορφές αγγειοορούτιδας:

1. Περιορισμένο αγγειοκερατόμο.
2. Neboid περιορισμένο angiokeratoma δάκτυλα Mibelli (Mibelli angiokeratome).
3. Αγγειοκερατόμα του όρχεου (λιγότερο συχνά αιμορραγία) (ασθένεια Fordyce).
4. Μοναδικό παλαμιαίο αγγειοκερατόμα.
5. Διάχυτο αγγειοκερατόμα του κορμού (διάχυτο αγγειοκερατόμα του κορμού Fabry).

Η θεραπεία με αγγειοκερατά είναι ριζική: χειρουργική εκτομή, απομάκρυνση με λέιζερ αργού ή υγρό άζωτο, δερματική πήξη. Η φαρμακοθεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της νόσου σε διάφορες μορφές είναι παρόμοιες:

• οζίδια από ροζ ή κόκκινο έως γαλαζοπράσινο χρώμα, με διάμετρο 1 έως 5 mm (σπάνια έως 1 cm), συχνά με επιφάνεια με μύκητες.
• η τοποθέτηση των όγκων σε ομάδες με φόντο το αμετάβλητο δέρμα.
• ακανόνιστα οζίδια.
• αύξηση των νεοπλασμάτων πάνω στο δέρμα.
• τάση αύξησης των οζιδίων.
• ιστολογικά καθορισμένη διαστολή των τριχοειδών αγγείων του δέρματος.

Ωστόσο, για κάθε τύπο αγγειοκερατόμου εντοπίστηκαν συγκεκριμένα ειδικά χαρακτηριστικά.

Έτσι, μια περιορισμένη μορφή, κατά κανόνα, εντοπίζεται στο δέρμα των κάτω άκρων (μηρούς, πόδια, πόδια), πολύ λιγότερο συχνά στους βραχίονες ή τον κορμό. Τα αγγειακά οζίδια είναι άνισα, δεν έχουν καθαρή μορφή, αιμορραγούν εύκολα σε περίπτωση τυχαίου τραυματισμού. Ο κύριος όγκος των ερευνητών επισημαίνει το ελάττωμα της εμβρυϊκής ανάπτυξης ως κύρια αιτία αυτής της νόσου.

Το περιορισμένο αγγειοκερατόμα του Mibelli περιορίζεται συχνά στα θηλυκά, είναι μια κληρονομική παθολογία που μεταδίδεται σε σύνδεση με το χρωμόσωμα Χ. Το ντεμπούτο της νόσου εμφανίζεται στην ηλικία των 10-15 ετών και εκδηλώνεται με μικρούς διακεκομμένους αγγειακούς αστερίσκους στα δάκτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών. Καθώς η εξέλιξη των δερματικών αλλοιώσεων γίνεται κορεσμένο ροζ-κόκκινο χρώμα, αυξάνεται το μέγεθος (μέχρι 5 mm), ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Η επιφάνεια των οζιδίων καυλιάρης. Η πορεία της νόσου είναι αργή, χρόνια, με χειροτέρευση την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Η αυθόρμητη ανίχνευση εξανθήματος σπάνια σημειώνεται. Όταν τραυματίζονται, τα αγγειοκερατώματα του Mibelli είναι επιρρεπή σε έλκη.

Το μοναχικό παρειές αγγειοκερατόμα είναι μια επιπλοκή ενός αγγειοκερατώματος περιορισμένης μορφής, που προκύπτει από τραυματισμό του τελευταίου. Μετά το τραυματικό αποτέλεσμα, το περιορισμένο νεόπλασμα αρχίζει να προχωράει απότομα, φθάνει σε σημαντικό μέγεθος (μέχρι 10 mm), αποκτά μωβ-γαλαζωπή απόχρωση. Η επιφάνεια του οζιδίου καλύπτεται με σκουληκιές, χονδροειδείς. Εξωτερικά, ο όγκος μοιάζει με βατόμουρο. Συχνά υπάρχει καστανό χείλος γύρω από το παρειές αγγειοκερατόμα.

Το αγγειοκερατόμα του όρχεου ή του αιδοίου διακρίνεται από μια καλοήθη πορεία. Θεωρείται επίσης μια δυσπλασία της προγεννητικής ανάπτυξης. Συνήθως η ασθένεια εκδηλώνεται στη μέση ηλικία, οι άρρωστοι αρρωσταίνουν πολύ συχνότερα από τις γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεοπλάσματα είναι μικρά, πολλαπλά, διάσπαρτα στην επιφάνεια του δέρματος του οσχέου και του πέους στους άνδρες, τα μεγάλα χείλη και την περιοχή του ισχίου στις γυναίκες. Τα αγγειοκερατώματα δεν επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Διάχυτη αγγειοκεράτωμα κορμού Fabry - δερματικές εκδηλώσεις συστημικού σπάνιων γενετικών διαταραχών (κληρονομική δυστοπική lipoidoza ή glikosfingolipidoza ή peramidtrigeksozidoza), λόγω της απουσίας ή μείωση της δραστηριότητας του λυσοσωματικού ενζύμου που συμμετέχει στον καταβολισμό των σφιγγολιπιδίων.

Η ασθένεια συνήθως διαγιγνώσκεται σε άνδρες, συνήθως οδηγώντας σε θάνατο πριν φτάσει στην ηλικία των 40-50 ετών. Σε παιδιά ή εφήβους, μικρά σκούρα κόκκινα μαλακά οζίδια εμφανίζονται στο αμετάβλητο δέρμα. Μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: πιο συχνά στην κοιλιά, τους μηρούς, τους γλουτούς, τα χείλη, τα μάγουλα, τα δάχτυλα, στο όσχεο, στους μασχαλιαίους και τους ιγνυακούς φαγούς. μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην στοματική κοιλότητα, στα όρια ενός σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.

Τα αγγειοκερατώματα Fabry σε πολλές περιπτώσεις οδηγούν στην αναπηρία των ασθενών και στη θνησιμότητα σε νεαρή ηλικία.

ροή κακοήθεια σε διάχυτη αγγειοκεράτωμα ορίζεται στην παθολογική διεργασία που περιλαμβάνει πολλά συστήματα οργάνων (κεντρικό, περιφερικό νευρικό σύστημα, ουροποιητικό, αναπνευστικό, γαστρεντερικό, την ακοή και την όραση) όταν τα συμπτώματα του δέρματος - μόνο η εξωτερική εκδήλωση σοβαρής συστημικής νόσου συνοδεύεται από:

• επώδυνος, πόνους που καίγονται, τσούξιμο, μούδιασμα στις παλάμες και πέλματα των ποδιών, που εκτείνονται σε ολόκληρο το άκρο.
• μείωση ή πλήρη διακοπή της εφίδρωσης, σχηματισμός σάλιου και δακρύων,
• υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικών εγκεφαλικών κυκλοφοριακών διαταραχών.
• εμβοές, κεφαλαλγία, ζάλη.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• πόνος στην περιοχή της καρδιάς, αλλαγές στη συχνότητα και ρυθμό του καρδιακού παλμού, αρτηριακή πίεση, σχηματισμό καρδιακών ελαττωμάτων,
• Καταρράκτης και βλάβη στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς (πιθανή απώλεια όρασης).
• ακοή;
• ανορεξία, επιγαστρικοί και παραμυελικοί πόνοι, αιμορραγικός έμετος, βλάβες του παγκρέατος, μεγάλα και λεπτά έντερα,
• απόφραξη των αεραγωγών.
• καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη των μυών και του οστικού σκελετού.
• βλάβες άλλων οργάνων διαφορετικής φύσης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Angiokeratoma Fabry περιγράφεται ως ανεξάρτητη δερματική ασθένεια χωρίς συσχετισμένες συστηματικές παθολογίες.

Διαγνωστικά

Η βάση για τη σωστή διάγνωση αγγειοκερατώματος είναι μια αντικειμενική εξέταση του ασθενούς.

Κατά κανόνα, το αγγειοκερατόμο κληρονομείται υποχωρητικά, σε σύνδεση με το χρωμόσωμα Χ.

Για την επιβεβαίωση του αγγειοκερατώματος Fabry, απαιτούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

• βιοχημική ανάλυση αίματος με κρυστάλλωση του εκχυλίσματος ολικών λιπιδίων και μελέτη τους σε πολωμένο φως.
• Διάγνωση DNA για ανίχνευση μεταλλάξεων στο γονίδιο GLA.
• ιστολογική εξέταση (η αραίωση και η υπερκεράτωση της επιδερμίδας καθιερώνονται, η παρουσία αγγειικών κοιλοτήτων με δομή τριχοειδούς τοιχώματος, ενδοεπιδερμικές κύστεις αίματος, ακάντωση).
• ιστοχημική μελέτη (για την εναπόθεση φωσφολιπιδίων και τριεξοσιδίου κεραμιδίου στις δομές του δέρματος).
• προσδιορισμός της δραστικότητας ενζύμου της άλφα-γαλακτοσιδάσης στο πλάσμα, λευκοκύτταρα, ορό, δακρυϊκό υγρό, σε οποιοδήποτε δείγμα βιοψίας ή σε κυτταροκαλλιέργεια ινοβλαστών δέρματος.
• οφθαλμοσκόπηση (ταυτοποιηθεί διαστολή των φλεβών επιπεφυκότα, αδιαφάνεια του κερατοειδούς τμήματα, επέκταση, είναι δυνατόν - μικροανευρύσματα, τα αμφιβληστροειδικά αγγεία και παραμόρφωση, υπεραιμία οπτικού δίσκου).

Θεραπεία

Η θεραπεία με αγγειοκερατά είναι ριζική, η φαρμακοθεραπεία είναι αναποτελεσματική στην περίπτωση αυτή:

• χειρουργική εκτομή.
• απομάκρυνση με υγρό άζωτο,
• απομάκρυνση με λέιζερ αργού.
• δερματοπαγίδα.

Για τη θεραπεία των διάχυτων αγγειοκερατώσεων χρησιμοποιούνται τόσο χειρουργικές όσο και θεραπευτικές μέθοδοι:

• δίαιτα ·
• άμεση αφαίρεση των ελαττωμάτων του δέρματος.
• αντισπασμωδικά.
• αναλγητικά (μη στεροειδή ή οπιοειδή).
• αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού (με ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας).
• καρδιολογικά φάρμακα (κατόπιν αιτήματος) ·
• θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων,
• γονιδιακή θεραπεία.
• φαρμακολογικούς συνοδούς.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η κύρια επιπλοκή είναι η αιμορραγία ή η εξέλκωση του τραυματισμένου αγγειοκερατώματος.

Τα αγγειοκερατώματα μπορούν να εμφανιστούν σε μερικές ασθένειες και σύνδρομα (με σύνδρομο Klippel - Trenone - Weber, σπερματικό αιμαγγείωμα, συστηματικά ελλείμματα αγγειακής ανάπτυξης, κληρονομικές νόσοι συσσώρευσης κλπ.).

Το αγγειοκερατώδες Fabry συχνά περιπλέκεται από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• νεφρική ανεπάρκεια.
• απειλητικές για τη ζωή διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σε όλες τις περιπτώσεις εκτός από το Fabry angiokeratoma, το οποίο χαρακτηρίζεται από υψηλή συχνότητα εμφάνισης αναπηρίας ασθενών και θνησιμότητας σε νεαρή ηλικία. Τα τελευταία χρόνια, η πρόγνωση για τους ασθενείς με διάχυτο αγγειοκερατόμαμα του κορμού βελτιώθηκε κάπως λόγω της χρήσης της αιμοκάθαρσης, της δυνατότητας μεταμόσχευσης νεφρού, της χρήσης καινοτόμων ιατρικών τεχνικών.

Εκπαίδευση: ανώτερη, 2004 (GOU VPO "Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Κούρκ"), ειδικότητα "Γενική Ιατρική", τίτλος "Γιατρός". 2008-2012 - Μεταπτυχιακός φοιτητής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας, SBEI HPE "KSMU", Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών (2013, ειδικότητα "Φαρμακολογία, Κλινική Φαρμακολογία"). 2014-2015 - επαγγελματική επανεκπαίδευση, ειδικότητα "Διαχείριση στην εκπαίδευση", FSBEI HPE "KSU".

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!