Νευροπάθεια του περονικού νεύρου - αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Στο γραφείο του γιατρού μπορείτε να ακούσετε στη διεύθυνσή σας τρία ακατανόητα λόγια - τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου. Στην ιατρική, ονομάζεται περονική νευροπάθεια.

Μπορείτε να υποψιάζεστε ένα πρόβλημα στα τακούνια σας.

Εάν καταφέρετε να παραμείνετε εύκολοι, τότε το νεύρο είναι εντάξει. Αν όχι, τότε πρέπει να μάθετε περισσότερα για την ασθένεια. Ίσως είχε ήδη αρχίσει να υπονομεύει το σώμα της ανεπαίσθητα.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου σύμφωνα με το ICD-10

Η νευροπάθεια είναι βλάβη ενός νεύρου χωρίς φλεγμονή.

Φυσικό νεύρο - στην πραγματικότητα, οι μύες του μοσχαριού, το πόδι, που καλύπτει τα κάτω άκρα.

Με αυτό, ένα άτομο είναι σε θέση να μετακινήσει τα δάχτυλά του, το ίδιο το πόδι, για να το λυγίσει και να τον ξεσηκώσει.

Δηλαδή, η ασθένεια αυτή συνεπάγεται την συμπίεση των ινών στο νεύρο, με αποτέλεσμα μια κατάσταση όπως «σύνδρομο κρέμενου ποδιού».

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, η νευροπάθεια του περονικού νεύρου ανήκει στην 6η τάξη - ασθένειες του νευρικού συστήματος, δηλαδή μονοεραπεία, G57.8

Γνωρίζοντας τον εχθρό στο πρόσωπο, μπορείτε να τον πολεμήσετε.

Αιτίες της περονικής νευροπάθειας

Η αιτιολογία της περονικής νευροπάθειας είναι εντυπωσιακή. Οι γιατροί καλούν τις πιο κοινές αιτίες εμφάνισης της νόσου:

• Διάφοροι τραυματισμοί των κάτω άκρων. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα θραύσης παρουσιάστηκε ένα τσαλακωμένο νεύρο.
• Συμπίεση των ινών λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Καρδιακές φλέβες, θρόμβοι αίματος, ισχαιμία.
• Μεταβολικές διαταραχές.
• Διάφορες λοιμώξεις.
• Σοβαρές κοινές ασθένειες.
• Κακοήθεις βλάβες σε οποιοδήποτε όργανο του σώματος.
• Η ενδοκρινική παθολογία.
• Τοξική δηλητηρίαση.
• Ασθένειες του αίματος.

Η νευροπάθεια μπορεί να συμβεί με τραυματισμούς σε διάφορες τοποθεσίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το κάταγμα ή τον μώλωπα του ποδιού. Η λειτουργία του περονικού νεύρου είναι σημαντικά μειωμένη. Μια πτώση, ή ένα χτύπημα σε οποιοδήποτε μέρος του ποδιού ή του μηρού, μπορεί επίσης να βλάψει το νεύρο.

Εγκεφαλικό επεισόδιο, διάφορες ισχαιμικές διαταραχές, οστεοαρθρίτιδα, φλεγμονή των αρθρώσεων οδηγούν στη συμπίεση του νεύρου με την επακόλουθη ανάπτυξη νευροπάθειας και νευραλγίας.

Οι άνθρωποι που περνούν πολύ καιρό σε μια μισοκατευθυνόμενη κατάσταση, για παράδειγμα, στην εργασία, κινδυνεύουν να πάρουν συμπίεση νεύρων. Αυτοί οι "αμαρτωλοί" αγρότες, συγκομιδή και άλλα πρόσωπα που «τρέφονται με τα πόδια».

Οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη ή κάποιο είδος ενδοκρινικών διαταραχών, λαμβάνουν την παρενέργεια της ασθένειάς τους. Το σάκχαρο του αίματος μειώνεται, η διαβητική νευροπάθεια αναπτύσσεται.

Ο αλκοολισμός είναι από μόνη της ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου. Η αλυσίδα είναι απλή: αλκοόλ - βλάβη στο γαστρεντερικό σύστημα και άλλα συστήματα του σώματος - μεταβολικές διαταραχές - νευροπάθεια.

Στην ογκολογία, τα συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της κατανομής των καρκινικών κυττάρων και της εμφάνισης μεταστάσεων.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Η κλινική εικόνα δείχνει ότι εάν η νευρική ίνα έχει υποστεί βλάβη, η ευαισθησία του άκρου πάσχει απαραιτήτως σε ένα ή άλλο βαθμό.

Με αιχμηρό τραυματισμό στο πόδι εμφανίζεται πόνος και εκδηλώνονται όλες οι σχετικές εκδηλώσεις.

Ενώ με τη χρόνια ανάπτυξη της ασθένειας υπάρχει τάση για σταδιακή και αργή αύξηση των συμπτωμάτων.

Ως αποτέλεσμα της βλάβης στο νευρικό νεύρο παρατηρείται:

• Δυσλειτουργία του ποδιού. Η αδυναμία να λυγίσουν ή να ξεπεραστούν σωστά τα δάχτυλα.
• Το πόδι είναι ελαφρά κοίλο προς τα μέσα.
• Η αδυναμία να σταθεί στα τακούνια, ειδικά για να περπατήσουν πάνω τους.
• Οίδημα.
• Απώλεια αίσθησης σε οποιοδήποτε μέρος του κάτω άκρου: πόδι, μοσχάρι, ή ακόμα και μηρό. Ειδικά εκδηλώθηκε μεταξύ των δύο πρώτων δακτύλων.
• Ο πόνος που εντείνεται όταν προσπαθείτε να καθίσετε.
• Κάψιμο στα δάκτυλα ή σε άλλο μέρος του ποδιού, καθώς και στους μύες των μοσχαριών.
• Αδυναμία σε ένα ή και στα δύο άκρα.
• Οι αισθήσεις της θερμότητας αντικαθίστανται από μια αίσθηση κρύου στο κάτω μέρος του σώματος.
• Χτυπήματα χήνας.

Με μια μακροχρόνια υπάρχουσα ασθένεια μπορεί να υπάρξει ατροφία των μυών του προσβεβλημένου ποδιού.

Διαγνωστικά

Ο ορισμός της περονικής νευροπάθειας αρχίζει με μια έρευνα. Ένας νευρολόγος ή τραυματολόγος ακούει τις καταγγελίες και εξετάζει τον ασθενή.

Για να υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πήγε σωστά, μπορείτε αμέσως να εκτελέσετε τη δοκιμή "πτέρνα". Είναι αδύνατο να σηκωθείτε κανονικά στα τακούνια - υπάρχει νευρική βλάβη.

Ο γιατρός προσπαθεί να αναπτύξει το πόδι προς την κατεύθυνση προς τα έξω ή να ισιώσει τα δάχτυλα. Πρόκειται για μια απλή δοκιμασία για την ανίχνευση της νευροπάθειας.

Στην περίπτωση της παρουσίας αυτού του τύπου παθολογίας, μια τέτοια ενέργεια θα είναι εξαιρετικά δύσκολη (μέσω μιας προσπάθειας) ή καθόλου εφικτή. Οπτικά, μπορείτε επίσης να καθορίσετε το βάδισμα "πουλιών", καθώς και μυϊκή ατροφία.

Για να ανιχνεύσετε την παρουσία ή την απουσία ευαισθησίας, πάρτε μια ειδική βελόνα και αγγίξτε το επιθυμητό άκρο.

Μετά από μια προκαταρκτική διάγνωση, ο βαθμός νευρικής βλάβης διευκρινίζεται. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήστε ηλεκτρομυογραφία. Μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογραφικό νεύρο ή αιμοφόρα αγγεία των κάτω άκρων, MRI.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από χόρτο, τότε γίνεται μια ακτινογραφία του οστού. Όταν η κατάσταση δεν είναι απολύτως σαφής, καταφεύγουν σε ένα αποκλεισμό Novocain για διάγνωση.

Είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάκριση της νευροπάθειας από τέτοιες παθολογικές καταστάσεις όπως: πολυνευροπάθεια, νευροπάθεια, σύνδρομο ΡΜΑ, καθώς και ατροφία και όγκοι της σπονδυλικής στήλης.

Μεταξύ των προβλημάτων που αντιμετωπίζει η νευρολογία, ένα μεγάλο μέρος καταλαμβάνεται από τη νευροπάθεια των κάτω άκρων. Οι κύριοι τύποι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική, εξετάζουμε λεπτομερώς.

Διαβάστε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ακουστικής νευρίτιδας στο επόμενο θέμα.

Τι είναι η ασθένεια των δονήσεων και ποιος είναι σε κίνδυνο για αυτή την ασθένεια, εξετάστε το επόμενο.

Νευροπάθεια περονικού νεύρου - θεραπεία

Για να βάλει κυριολεκτικά ένα άτομο στα πόδια του, συνήθως επιλέγεται μια πολύπλοκη θεραπεία: φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Ή οποιαδήποτε μέθοδο. Εκτιμήστε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, βλάβη "σταδίου" στο περονικό νεύρο.

Φάρμακο

Η τακτική της θεραπείας έχει ως στόχο τη μείωση της δραστηριότητας της νόσου, με την οποία ο ασθενής ζει για πολλά χρόνια. Στη συνέχεια έγινε ο ένοχος της νευροπάθειας στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτά είναι τα φάρμακα κατά του διαβήτη, των παθήσεων των νεφρών και άλλων.

Στη συνέχεια, για να βοηθήσετε τον ασθενή να συνταγογραφείται:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε χάπια ή ενέσεις. "Ketorol", "Diclofenac" και ούτω καθεξής. Ανακουφίζουν από τον πόνο, την καύση και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
• Σε συνδυασμό με αναλγητικά, Βιταμίνες Β. Για παράδειγμα, Milgamma.
• Τα φάρμακα αποκαθιστούν και βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Αυτοί είναι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, όπως το Kordaflex. "Καβίντον."

Φυσιοθεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει αποδεδειγμένες μεθόδους.

• ένα σύνολο ασκήσεων από τη θεραπεία άσκησης?
• ηλεκτροφόρηση;
• έκθεση σε θερμότητα ·
• μασάζ;
• ρεφλεξολογία.

Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία πρέπει αρχικά να γίνονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Εδώ, η αρχή της "δεν κάνει κακό". Ο ειδικός θα σας πει ποιες ασκήσεις επιτρέπονται, αλλά τι πρέπει να ξεχάσετε.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο. Η απόφαση για τη λειτουργία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις συχνών υποτροπών της νόσου, αναποτελεσματικότητας φαρμάκων και φυσιοθεραπείας, καθώς και με την πλήρη ήττα των νευρικών ινών.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι και μετά από λίγο ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Δεν πρέπει να βιαστούμε να σηκωθούμε στα πόδια τους. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά το λειτουργικό άκρο. Δεν πρέπει να σχηματίζει έλκη και πληγές.

Μεταξύ των δυσάρεστων νευρολογικών παθολογιών εκπέμπουν φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια στο σπίτι, διαβάστε στην ιστοσελίδα μας.

Οι τύποι γαγγλιονίτιδας και οι μέθοδοι θεραπείας θα συζητηθούν λεπτομερώς στο επόμενο άρθρο.

Συνέπειες

Ωστόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Τότε μπορείτε να κάνετε φυσιοθεραπεία και ένα απλό μασάζ. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάκαμψη.

Όλα για τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με δυσλειτουργία του περονικού νεύρου. Βρίσκεται κοντά στο κνημιαίο νεύρο, στην εξωτερική πλευρά της κνήμης και μετά πηγαίνει κατά μήκος του ποδιού στο πόδι, διαιρώντας σε δύο κλάδους: το βαθύ και επιφανειακό. Το επιφανειακό είναι υπεύθυνο για την εργασία των πλευρικών μυών του ποδιού και την ευαισθησία τους, και βαθιά - για τα δάχτυλα των εκτατών και κνημιαίων μυών. Η ασθένεια συνοδεύεται από δυσκολία στην κάμψη του ποδιού και των ποδιών, μέχρι την πλήρη αδυναμία του ελέγχου.

Ταξινόμηση και ποικιλίες

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας. Διακρίνονται με βάση τους λόγους που προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογίας.

Συμπίεση

Το λεγόμενο σύνδρομο σήραγγας - ο πιο κοινός τύπος ασθένειας. Εμφανίζεται λόγω διαταραχής του μυοσκελετικού συστήματος. Αναπτύσσεται για διάφορους λόγους: με μακρόχρονη παραμονή "κατάκλισης" (εάν το απαιτεί η εργασία), το περπάτημα στα πολύ σφιχτά παπούτσια, το μακρόστενο "πόδι με τα πόδια" ή την παρουσία καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Όλα αυτά προκαλούν συμπίεση, συμπίεση νεύρων. Για την καταπολέμηση της ασθένειας, υπάρχουν πολλοί τρόποι.

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να εξαλείψει όχι μόνο την ίδια την νευροπάθεια, αλλά και την ασθένεια που την προκάλεσε.

Δημοσίευση τραυματικού

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω του τραυματισμού που έχει συμβεί. Κατά κανόνα, πρόκειται για τραυματισμούς του άνω ποδιού, για παράδειγμα, κάταγμα της περόνης. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι μια πτώση, χτυπήματα ή μώλωπες.

Ισχαιμικό

Κάτω από την ισχαιμία μπορεί να γίνει κατανοητό ένα είδος «εγκεφαλικού επεισοδίου» του νευρικού κυττάρου, που προκύπτει από παραβίαση της αγωγιμότητας του αίματος σε αυτό. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο παθολογιών της καρδιάς ή του καρδιαγγειακού συστήματος. Μπορεί να εμφανιστεί, για παράδειγμα, με κιρσούς, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα, κλπ.

Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η κανονική διαδικασία παροχής αίματος και να ανασταλεί η καταστροφή του ιστού.

Αξονάλ

Η πιο σοβαρή μορφή, η οποία συμβαίνει λόγω της ανεπάρκειας ορισμένων βιταμινών στο ανθρώπινο σώμα. Η λανθασμένη διατροφή προκαλεί δυστροφία: οι αρθρώσεις των ινών (μέρος των νευρώνων) αλλάζουν τη δομή τους. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρωνακτική θεραπεία εφαρμόζεται μόνο μετά την αλλαγή της διατροφής, γεμίζοντας τα θρεπτικά ιχνοστοιχεία με φάρμακα.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, τόσο τα συμπτώματα όσο και η αλλαγή της θεραπείας.

Πρωτογενή και δευτερογενή αλλοίωση

Η κύρια αλλοίωση σχετίζεται με φλεγμονή του νευρικού νεύρου. Δεν έχει καμία σχέση με άλλες παθολογικές διεργασίες. Τις περισσότερες φορές προκαλείται από παρατεταμένο φορτίο σε αυτό το μέρος.

Μόνο στο 18% των περιπτώσεων είναι η νευροπάθεια λόγω πρωτογενών βλαβών.

Ο δευτερεύων τύπος ονομάζεται κατάσταση όταν η νευροπάθεια, σε αντίθεση με την πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται λόγω της υπάρχουσας ασθένειας άλλου ασθενούς.

Εδώ, η ασθένεια προκαλείται συνήθως από συμπίεση.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από την προέλευση, το επίπεδο της βλάβης και τον τύπο της. Με όρους, τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε αισθητήρια και κινητικά. Ακολουθεί λίστα των συμπτωμάτων ανάλογα με την περιοχή της ζημίας:

• πόνος στην περιοχή του αστραγάλου.
• προβλήματα ευαισθησίας - έλλειψη αισθήσεων ή υπερβολικό ποσό τους.
• προβλήματα με την επέκταση του ποδιού και των ποδιών.
• αδύνατο να σταθεί στα τακούνια.
• δύσκολο να περπατήσει, "άλογο" βαδίζοντας με υψηλή άνοδο των γόνατων?
• απώλεια βάρους.

Η ήττα του επιφανειακού κλάδου.

• καύση των πόνων στην πλευρά της γνάθου, όταν ακουμπά στις επιφάνειες του ποδιού στα δάκτυλα.
• αποσύνθεση της ευαισθησίας του δέρματος σε αυτήν την περιοχή.
• προβλήματα με την κίνηση της άρθρωσης του αστραγάλου.

Κατακτήστε βαθιά κλαδιά.

• προβλήματα με κάμψη και επέκταση του ποδιού.
• η χαλάρωση του.
• την ατροφία των μικρών μυών της.

Σε περίπτωση ξαφνικής βλάβης (για παράδειγμα, κάταγμα), τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν αμέσως.

Κατά συνέπεια, με τη σταδιακά αναπτυσσόμενη παθολογία, θα εκδηλωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Λόγοι

Με βάση τα είδη της παθολογίας, μπορούμε να προσδιορίσουμε τις πιο συχνές αιτίες:

1. Τραυματισμοί που οδηγούν σε μετατραυματική νευροπάθεια του περονικού νεύρου (διαφορετικά, τραυματική νευρίτιδα).
2. Συμπίεση, η εμφάνιση του συνδρόμου σήραγγας.
3. Μεγάλη εύρεση των ποδιών σε λάθος θέση.
4. Προβλήματα στο αίμα.
5. Τοξικές αλλοιώσεις και στα δύο πόδια (διαβήτης, δηλητηρίαση με οινόπνευμα, νεφρική νόσο).
6. Λοιμώξεις, σοβαρές κοινές ασθένειες.
7. Όγκοι, κακοήθεις όγκοι.

Ανάλογα με τον λόγο, γίνονται παραδοχές σχετικά με την αλλαγμένη δομή των νευραξόνων και την επιστροφή τους στην αρχική τους κατάσταση.

Περαιτέρω δράσεις βασίζονται σε αυτό.

Διαγνωστικά

Το πρώτο βήμα είναι μια έρευνα του ασθενούς. Ο θεράπων ιατρός (τραυματολόγος ή νευρολόγος) διευκρινίζει τις καταγγελίες και κάνει εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, διεξάγονται οι ακόλουθες κύριες δοκιμές:

1. Ο ασθενής καλείται να σταθεί στα τακούνια του.
2. Τα πόδια στρέφονται προς τα έξω, αποσυνδέουν τα δάχτυλά τους και παρατηρούν αν αυτό είναι δυνατό και αν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.
3. Κοιτάζουν το βάδισμά τους, έπειτα αν τα χείλη και τα δάχτυλά τους είναι λεπτά (μυϊκή ατροφία).
4. Χρησιμοποιώντας μια βελόνα, ελέγξτε την ευαισθησία.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, γίνεται μια κύρια διάγνωση.

Για να διευκρινιστεί ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά δοκιμών.

1. Ηλεκτρομυογραφία. Ηλεκτρόδια με τη μορφή βελόνων εισάγονται στην προβλεπόμενη θέση του τραυματισμού. Με τη βοήθεια αυτών, καθορίζουν το βαθμό μόλυνσης, τεχνητά διεγείροντας την κανονική εργασία του οργάνου.
2. Ηλεκτροευρυθρία Μια ηλεκτρική ώθηση εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, μετά την οποία κοιτάζουν την αντίδραση, με ποια ταχύτητα μεταδίδεται η ώθηση μέσω της ίνας. Σας επιτρέπει να ορίσετε το βαθμό μόλυνσης.
3. Υπερηχογράφημα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα του νεύρου ή των αγγείων των κάτω άκρων και να τραβήξει φωτογραφίες, βάσει των οποίων θα είναι σαφές πόσο μεγάλη είναι η βλάβη.
4. MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Με τη μαγνητική τομογραφία, αποκτώνται τρισδιάστατες και λεπτομερείς εικόνες της δομής των αξόνων.
5. CT (υπολογιστική τομογραφία). Παρόμοια με τη σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, σαρώνεται ένα προσβεβλημένο άκρο και λαμβάνονται εικόνες. Αντιστοιχίστε λιγότερο συχνά λόγω ανακριβών αποτελεσμάτων.
6. Ακτίνων Χ Απαραίτητο εάν η νόσος έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή κάταγμα - πρέπει να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε και πού.
7. Νεοκαρδιακός αποκλεισμός. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ενός διαλύματος νεοκαΐνης στην περιοχή με τον προσβεβλημένο ιστό. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος και η ευερεθιστότητα των ιστών θα πρέπει να μειωθούν. Χρησιμοποιείται αν η διάγνωση δεν είναι σίγουρη μέχρι το τέλος.

Ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση, αποφασίζει ο ίδιος ο γιατρός.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου καθορίζεται βάσει των αιτιών εμφάνισης, του βαθμού μόλυνσης και άλλων παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ούτε εξειδικευμένη βοήθεια: αρκεί η αλλαγή παπουτσιών ή γύψου σε περίπτωση τραυματισμού. Εάν η πηγή είναι διαφορετική ασθένεια, τότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να την εξαλείψετε.

Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική πορεία. Αποτελείται από φάρμακα, φυσιοθεραπεία και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Ας εξετάσουμε αυτές τις μεθόδους.

Φάρμακα

Η λήψη φαρμάκων έχει ως στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, καθώς και τη δραστηριότητα της παθολογίας που προκάλεσε την ανάπτυξη της πάθησης.

Βασικά ορίστε μια τέτοια ομάδα εργαλείων:

• Βιταμίνες Β ·
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Παρασκευάσματα για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των παλμών.
• αντιοξειδωτικά.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα από κάθε ομάδα που συνταγογραφούνται στους ασθενείς είναι τα εξής:

Τη δικλοφενάκη.

• Περιγραφή: χάπια, αλοιφή ή αμπούλες. μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει από οίδημα και φλεγμονή.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, βρογχικό άσθμα, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο και διαταραχές των περιφερειακών αρτηριών.
• Παρενέργειες: κεφαλαλγία και ζάλη, διαταραχές ύπνου, ναυτία, δυσπεψία, διάρροια, έκζεμα, εξάνθημα.
• Τιμή:

Milgamma.

• Περιγραφή: δισκία και αμπούλες. ανακουφίζει από οίδημα και φλεγμονή, ενισχύει το νευρικό σύστημα, μειώνει τον πόνο.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, διαταραχές καρδιακού μυός, καρδιακή ανεπάρκεια, αλλεργίες, ηλικία έως 16 ετών.
• Παρενέργειες: αλλεργίες, κνησμός, εφίδρωση, ζάλη, γρήγορος καρδιακός παλμός, ναυτία και έμετος.
• Τιμή:

"Neyromedin."

• Περιγραφή: δισκία και αμπούλες. βελτιώνει την αγωγιμότητα του παλμού.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, επιληψία, αιθουσαίες διαταραχές, στηθάγχη, βρογχικό άσθμα, εντερική απόφραξη, έλκος στομάχου, ηλικίας έως 18 ετών.
• Παρενέργειες: ζάλη, εφίδρωση, ναυτία, γρήγορος καρδιακός παλμός, υπνηλία, κνησμός.
• Τιμή:

Τρεντάλ.

• Περιγραφή: χάπια; μειώνει το ιξώδες του αίματος, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και θηλασμός, μαζική αιμορραγία, αιμορραγίες στον εγκέφαλο, καρδιακή προσβολή, ηλικία έως 18 ετών.
• Παρενέργειες: ζάλη, διαταραχές του ύπνου, ταχυκαρδία, κνησμός, διαταραχές της όρασης.
• Τιμή:

"Berlition".

• Περιγραφή: χάπια; λειτουργεί σαν μια βιταμίνη.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και θηλασμός, ηλικίας έως 18 ετών.
• Παρενέργειες: δυσκολία στην αναπνοή.
• Τιμή:

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία αναφέρεται στη χρήση στη θεραπεία φυσικών μέσων, όπως το νερό, το φως, η θερμότητα ή η κίνηση. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι οι εξής:

• Μαγνητοθεραπεία - η επίδραση στο ανθρώπινο σώμα ενός μαγνητικού πεδίου, μέσω του οποίου αποκαθίστανται τα νευρικά κύτταρα, ο πόνος, η φλεγμονή κ.λπ. χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της νευροπάθειας.
• Ενίσχυση - επίδραση στην επηρεαζόμενη περιοχή από διαμορφωμένα ρεύματα, λόγω των οποίων τα κύτταρα αποκαθίστανται και διεγείρονται. ανακουφίζει από οίδημα και φλεγμονή.
• Η θεραπεία με υπερήχους - η επίδραση του υπερήχου στις πληγείσες περιοχές, που διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζει τον πόνο, τις φλεγμονές και τους τόνους.
• Ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικές ουσίες - η επίδραση στο ανθρώπινο σώμα από ένα ηλεκτρικό πεδίο, μέσω του οποίου μεταδίδονται τα φάρμακα σε όλο το σώμα.
• Ηλεκτροδιέγερση - η χρήση ηλεκτρικού ρεύματος στο σώμα για την αποκατάσταση των λειτουργιών ορισμένων οργάνων και συστημάτων.

Επιπλέον, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα μασάζ, το οποίο κάνει χειροθεραπευτή ή βελονισμό - μια παραδοσιακή κινεζική μέθοδο που χρησιμοποιεί μικρές βελόνες.

Ο γιατρός συντάσσει το μάθημα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και την ατομική κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπευτική άσκηση και γυμναστική

Το συγκρότημα ασκήσεων για φυσικοθεραπεία και γυμναστική βοηθά επίσης στη θεραπεία της νόσου. Οι ασκήσεις αποσκοπούν στην αποκατάσταση των λειτουργιών των άκρων, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.

Γενικές ασκήσεις, που κυμαίνονται από τα πιο απλά, τα παρακάτω (όλα εκτελούνται ψέματα):

1. Απομίμηση του περπατήματος. Έμφαση δίνεται στη γενική κίνηση και κάμψη των αρθρώσεων του γόνατος (κατά προτίμηση, κάμψη των αρθρώσεων αγκώνων πιο έντονα). Μετά από λίγο, μπορείτε να τονίσουμε την κίνηση του αστραγάλου.
2. Συνθλίβοντας το φιλέτο. Γόνατα λυγισμένα σε ορθή γωνία. Διαλύστε τους βραχίονες στις πλευρές ενώ εισπνέετε και καθώς εκπνέετε, πιέστε την κάτω πλάτη στο πάτωμα και σηκώστε τον κώδωνα του ουρανού.
3. Πόδι κάμψη Παρόμοια με τη μίμηση του περπατήματος, αλλά η προσοχή επικεντρώνεται στην κάμψη του ποδιού στην εισπνοή και στην επέκταση της εκπνοής.
4. Κυκλική κίνηση. Ο αστράγαλος περιστρέφεται δεξιόστροφα και μετά.

Οι ασκήσεις που κάνει ο γιατρός ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Ορισμένες από αυτές μπορεί να αντενδείκνυνται.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο που λαμβάνεται όταν η ασθένεια γίνεται σοβαρή, και η φαρμακευτική αγωγή και η φυσιοθεραπεία δεν παράγουν αποτελέσματα.

Η λειτουργία γίνεται συνήθως με τραυματική βλάβη στις ίνες ή σημαντική συμπίεση του νεύρου, εάν η συνήθης θεραπεία δεν είναι αρκετή.

Όσο νωρίτερα γίνεται η λειτουργία, τόσο το καλύτερο και τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα μιας γρήγορης ανάκαμψης.

Οι τύποι χειρουργικής επέμβασης είναι οι εξής:

• Νευρολύση - κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ίνες περνούν, αφαιρώντας εκείνες τις δομές που παράγουν συμπίεση. Λόγω αυτού, αποκαθίσταται η αγωγιμότητα των παλμών.
• Αποσυμπίεση των κορμών - μια παρόμοια ανατομή του ιστού, συμπιέζοντας τον κορμό, την κίνησή του ή την ανασυγκρότηση.
• Κολλήστε με ένα πλήρες σπάσιμο - αποκαταστήστε την ακεραιότητα του κορμού, εάν σπάσει, με τη ραφή των άκρων.
• Πλαστικός κορμός - εκτελείται όταν είναι αδύνατο να επιβληθεί ράμμα εξαιτίας της απομακρυσμένης απόληξης των άκρων ο ένας από τον άλλο, ενώ στη διαδικασία υπάρχει αυτομεταμόσχευση.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι και φυσικοθεραπεία ταυτόχρονα με την κύρια πορεία της θεραπείας.

Λαϊκή ιατρική

Η χρήση λαϊκών θεραπειών γίνεται ταυτόχρονα με φάρμακα, καθώς και με τη λήψη προληπτικών μέτρων. Μερικές δημοφιλείς συνταγές παρουσιάζονται παρακάτω:

1. Ημερομηνίες. Αφαιρέστε φρέσκα ημερομηνίες από τα οστά, ψιλοκόψτε και τρώτε 2-3 κουταλάκια του γλυκού τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Είναι δυνατόν με το γάλα.
2. Πίνετε από το μέλι και τα αυγά. Ανακατέψτε τον ακατέργαστο κρόκο με 2 κουταλάκια του γλυκού υγρού μελιού, προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο και ¼ φλιτζάνι χυμό καρότου.
3. Ζωμός από τη ρίζα του ράμφους. Μαγειρέψτε μια κουταλιά ψιλοκομμένη ριζόγα σε 1/4 φλιτζάνι κόκκινο κρασί. Αφήστε για μερικές ώρες. Πίνετε μισό φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να απαλλαγούν εντελώς από την ασθένεια.

Για να το κάνετε αυτό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και ακολουθήστε τις συστάσεις.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη είναι θετική, το κυριότερο είναι να αναζητήσουμε βοήθεια εγκαίρως. Οι περισσότεροι ασθενείς θεραπεύονται με φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία. Αλλά ακόμα και αν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, οι επεμβάσεις, γενικά, είναι επιτυχείς και όλες οι χαμένες λειτουργίες επιστρέφονται στο άτομο.

Επιπλοκές συμβαίνουν εάν δεν θεραπεύετε τη νόσο για πολύ καιρό. Μπορεί να εμφανιστεί πάρεση, η οποία εκδηλώνεται με την ατροφία των μικρών μυών, σοβαρή δυσκολία στο περπάτημα, μείωση της ευαισθησίας και έντονο πόνο στο πόδι. Πιθανή αναπηρία, αναπηρία.

Κατά την ανάκτηση, όλες οι λειτουργίες επιστρέφουν στο φυσιολογικό και τίποτα άλλο δεν ενοχλεί το άτομο.

Πρόληψη

Η παθολογία μπορεί να αποφευχθεί, αν ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

1. Κάνετε τακτικούς ελέγχους αν ασκείτε. Η σοβαρή τάση στο κάτω πόδι μπορεί να προκαλέσει παθολογία.
2. Για να επιλέξετε άνετα παπούτσια μεγέθους σας, όταν φοράτε τακούνια, είναι προτιμότερο να μειώσετε το ύψος τους ή να τα εγκαταλείψετε τελείως.
3. Μειώστε το φορτίο στην άρθρωση του αστραγάλου, συχνότερα ζυμώνετε και αναπαύετε τους μυς.

Ακολουθώντας αυτές τις απλές συμβουλές, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου.

Θυμηθείτε ότι η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για γρήγορη και επιτυχημένη αποκατάσταση. Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, έχει μια αισιόδοξη πρόγνωση αν προσεγγίσουμε επαρκώς τη θεραπεία της.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης ή συμπίεσης του περονικού νεύρου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Τα συμπτώματα συνδέονται με την εξασθενημένη αγωγή των παρορμήσεων κατά μήκος του νεύρου στους ενυδατωμένους μύες και τις περιοχές του δέρματος, πρώτα απ 'όλα, την αδυναμία των μυών που αποκολλώνουν το πόδι και τα δάκτυλά του, καθώς και την εξασθενημένη ευαισθησία στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης, της ράχης του ποδιού και των δακτύλων της. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Από αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε τι προκαλεί τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου, πώς εκδηλώνεται και πώς αντιμετωπίζεται.

Για να καταλάβετε από πού προέρχεται η ασθένεια και ποια συμπτώματα τα χαρακτηρίζουν, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με κάποιες πληροφορίες σχετικά με την ανατομία του περονικού νεύρου.

Μικρό ανατομικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα

Το περονικό νεύρο είναι μέρος του ιερού πλέγματος. Οι νευρικές ίνες πηγαίνουν ως μέρος του ισχιακού νεύρου και διαχωρίζονται από αυτό σε ένα ξεχωριστό κοινό περονικό νεύρο στο ή λίγο πάνω από το γέφυρα. Εδώ, ο κοινός κορμός του νευρικού νεύρου κατευθύνεται προς την εξωτερική πλευρά του ιγνυακού βόθρου, ο οποίος στρέφεται γύρω από το κεφάλι της φιλέλας. Σε αυτό το σημείο βρίσκεται επιφανειακά, καλύπτεται μόνο με περιτονία και δέρμα, γεγονός που δημιουργεί προϋποθέσεις για τη συμπίεση του νεύρου από το εξωτερικό. Στη συνέχεια το νευρικό ινώδες χωρίζεται σε επιφανειακά και βαθιά κλαδιά. Λίγο υψηλότερο από το νευρικό τμήμα, άλλο κλαδί αναχωρεί - το εξωτερικό δερματικό νεύρο του κάτω ποδιού, το οποίο στο κατώτερο τρίτο του κάτω ποδιού συνδέεται με τον κλάδο του κνημιαίου νεύρου, σχηματίζοντας το νευρικό νεύρο. Το νευρικό νεύρο ενώνει το οπίσθιο τμήμα του κατώτερου τρίτου του ποδιού, της φτέρνας και του εξωτερικού άκρου του ποδιού.

Τα επιφανειακά και βαθιά κλαδιά του περονικού νεύρου φέρουν αυτό το όνομα λόγω της πορείας τους σε σχέση με το πάχος των μυών των ποδιών. Το επιφανειακό περονικό νεύρο παρέχει την ενδυνάμωση των μυών, που εξασφαλίζουν την ανύψωση του εξωτερικού άκρου του ποδιού, σαν να περιστρέφεται το πόδι και επίσης σχηματίζει την ευαισθησία του πίσω μέρους του ποδιού. Το βαθύ περονικό νεύρο ενώνει τους μύες που επεκτείνουν το πόδι, τα δάχτυλα, παρέχει αισθήσεις αφής και πόνο στον πρώτο διεπαγγελματικό χώρο. Η συμπίεση ενός ή του άλλου κλάδου, αντίστοιχα, συνοδεύεται από παραβίαση της απαγωγής του ποδιού προς τα έξω, αδυναμία ισιώματος των ποδιών και του ποδιού και παραβίαση της ευαισθησίας σε διάφορα μέρη του ποδιού. Σύμφωνα με την πορεία των νευρικών ινών, οι θέσεις της διαίρεσης και η εκκένωση του εξωτερικού δερματικού νεύρου του κάτω ποδιού, τα συμπτώματα συμπίεσης ή βλάβης θα διαφέρουν ελαφρώς. Μερικές φορές, η γνώση της εννεύρωσης των επιμέρους μυών και των επιφανειών του δέρματος από το περονικό νεύρο βοηθάει στην καθιέρωση του επιπέδου συμπίεσης των νεύρων πριν από τη χρήση πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

Αιτίες της περονικής νευροπάθειας

Η εμφάνιση της νευροπάθειας του περονικού νεύρου μπορεί να σχετίζεται με διάφορες καταστάσεις. Αυτά μπορεί να είναι:

• (ιδιαίτερα συχνά αυτή η αιτία είναι σημαντική για τραυματισμούς του ανώτερου εξωτερικού μέρους του μοσχαριού, όπου το νεύρο βρίσκεται επιφανειακά και πλησίον του ινώδους οστού.) Η θραύση του ινώδους οστού σε αυτή την περιοχή μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη από θραύσματα οστών. προκαλούν νευροπάθεια του περονιακού νεύρου, το κάταγμα δεν είναι το μόνο τραυματικό αίτιο, αλλά οι επιπτώσεις στην περιοχή αυτή μπορούν επίσης να προκαλέσουν νευροπάθεια του περονικού νεύρου.
• συμπίεση του περονικού νεύρου σε οποιοδήποτε μέρος της επανάληψής του. Αυτά είναι τα λεγόμενα σύνδρομα σήραγγας - άνω και κάτω. Το ανώτερο σύνδρομο αναπτύσσεται όταν ένα κοινό περονικό νεύρο συμπιέζεται ως μέρος της νευροβλαστικής δέσμης με εντατική προσέγγιση των δικέφαλων του μηρού με το κεφάλι της περόνης. Συνήθως, μια τέτοια κατάσταση εξελίσσεται σε άτομα συγκεκριμένων επαγγελμάτων που πρέπει να διατηρούν μια ορισμένη στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, καθαριστικά λαχανικών, μούρα, χειριστές παρκέ, σωλήνες - οκλαδόν) ή κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις που συμπιέζουν τη νευροβλαστική δέσμη στην περιοχή αυτή (ραπτική, μανεκέν). Η συμπίεση μπορεί να προκληθεί από την αγαπημένη στάση πόδι-πόδι πολλών. Το σύνδρομο κατώτερης σήραγγας αναπτύσσεται όταν ένα βαθύ περονικό νεύρο πιέζεται στο πίσω μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου κάτω από τον σύνδεσμο ή στο πίσω μέρος του ποδιού στην περιοχή της βάσης Ι του μεταταρσίου. Η συμπίεση σε αυτή την περιοχή είναι δυνατή όταν φοράτε αναισθητικά (σφιχτά) παπούτσια και όταν εφαρμόζετε ένα γύψο γύψο.
• διαταραχές της παροχής αίματος στο περονικό νεύρο (ισχαιμία του νεύρου, όπως ήταν, "εγκεφαλικό επεισόδιο" του νεύρου).
• λανθασμένη θέση των ποδιών κατά τη διάρκεια μακράς λειτουργίας ή σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, συνοδευόμενη από ακινησία. Σε αυτή την περίπτωση, το νεύρο συμπιέζεται στη θέση της πιο επιφανειακής του θέσης.
• διείσδυση νευρικών ινών κατά την ενδομυϊκή ένεση στην περιοχή των γλουτών (όπου το περονικό νεύρο αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του ισχιακού νεύρου).
• σοβαρές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν πολλαπλά νεύρα, συμπεριλαμβανομένου του περονίου.
• τοξικότητα περιφερικού νεύρου (για παράδειγμα, σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρό διαβήτη, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ).
• καρκίνο με μετάσταση και συμπίεση νεύρων από οζίδια όγκου.

Φυσικά, οι δύο πρώτες ομάδες αιτιών είναι συνηθέστερες. Οι υπόλοιπες αιτίες της νευροπάθειας του περονικού νεύρου είναι πολύ σπάνιες, αλλά δεν μπορούν να μειωθούν.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου εξαρτώνται από τον τόπο της ήττας (κατά μήκος της γραμμής) και τη σοβαρότητα της εμφάνισής του.

Έτσι, σε περίπτωση οξείας βλάβης (για παράδειγμα, κάταγμα της περόνης με μετατόπιση θραυσμάτων και βλάβη των νευρικών ινών), όλα τα συμπτώματα συμβαίνουν ταυτόχρονα, αν και οι πρώτες ημέρες μπορεί να μην έρχονται στο προσκήνιο λόγω του πόνου και της ακινησίας του άκρου. Με τον σταδιακό τραυματισμό του περονιακού νεύρου (όταν οκλαδόν, φορώντας άβολα παπούτσια και λεπτομερείς καταστάσεις) και τα συμπτώματα θα εμφανιστούν σταδιακά, σε μια χρονική περίοδο.

Όλα τα συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου μπορούν να χωριστούν σε κινητικές και αισθητηριακές. Ο συνδυασμός τους εξαρτάται από το επίπεδο της βλάβης (για την οποία περιγράφηκαν ανατομικές πληροφορίες παραπάνω). Εξετάστε τα σημάδια της νευροπάθειας του περονικού νεύρου ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης:

• με υψηλή συμπιέση των νεύρων (στη σύνθεση των ινών του ισχιακού νεύρου, στην περιοχή του popliteal fossa, δηλαδή, πριν από την κατανομή του νεύρου στους επιφανειακούς και βαθιούς κλάδους) αναδύονται:

1. παραβιάσεις της ευαισθησίας της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας της κνήμης, της ράχης του ποδιού. Αυτό μπορεί να είναι η έλλειψη αίσθησης της αφής, η αδυναμία να διακρίνει τον επώδυνο ερεθισμό και μόνο την αφή, τη ζεστασιά και το κρύο.
2. πόνος στην πλευρά του ποδιού και του ποδιού, που επιδεινώνεται με οκλαδόν.
3. παραβίαση της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του, μέχρι την πλήρη απουσία τέτοιων κινήσεων.
4. αδυναμία ή αδυναμία απαγωγής του εξωτερικού άκρου του ποδιού (ανυψώνοντας το).
5. την αδυναμία να σταθείτε στα τακούνια σας και να είστε σαν τους.
6. όταν περπατάει, ο ασθενής αναγκάζεται να σηκώνει το πόδι ψηλά ώστε να μην προσκολλάται με τα δάχτυλά του, ενώ χαμηλώνει το πόδι, πρώτα τα δάχτυλα χαμηλώνονται στην επιφάνεια και στη συνέχεια ολόκληρη η σόλα, το πόδι, όταν περπατά, κάμπτεται υπερβολικά στις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου. Μια τέτοια βόλτα ονομάζεται "σκωτσέλι" ("άλογο", peroneal, steppage) κατ 'αναλογία με την περιπάτου του πουλιού και του ζώου με το ίδιο όνομα.
7. το πόδι παίρνει τη μορφή ενός "αλόγου": κρέμεται και, όπως ήταν, γυρίζει προς τα μέσα με τα δάκτυλα να λυγίζουν.
8. με κάποια εμπειρία της ύπαρξης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, η απώλεια βάρους (ατροφία) των μυών αναπτύσσεται κατά μήκος της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας της κνήμης (αξιολογείται σε σύγκριση με ένα υγιές άκρο).

• κατά τη συμπίεση του εξωτερικού δερματικού νεύρου της κνήμης, εμφανίζονται εξαιρετικά ευαίσθητες μεταβολές (μείωση ευαισθησίας) στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης. Αυτό μπορεί να μην είναι πολύ αισθητό, επειδή το εξωτερικό δερματικό νεύρο του κατώτερου ποδιού συνδέεται με τον κλάδο του κνημιαίου νεύρου (οι ίνες του τελευταίου παίρνουν τον ρόλο της εννεύρωσης για τον εαυτό τους).
• η βλάβη στο επιφανειακό περονικό νεύρο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. πόνο με αίσθημα καύσου στο κάτω μέρος της πλευρικής επιφάνειας του ποδιού, στο πίσω πόδι και στα τέσσερα πρώτα δάκτυλα.
2. μείωση της ευαισθησίας στις ίδιες περιοχές.
3. αδύνατο ηλεκτρόδιο και ανυψώστε την εξωτερική άκρη του ποδιού.

• η ήττα του βαθύτερου κλάδου του περονικού νεύρου συνοδεύεται από:

1. αδυναμία επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του ·
2. μια ελαφριά προεξοχή του ποδιού.
3. παραβίαση της ευαισθησίας στο οπίσθιο πόδι μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου ποδιού.
4. κατά τη διάρκεια της μακράς ύπαρξης της διαδικασίας - η ατροφία των μικρών μυών του οπίσθιου ποδιού, η οποία γίνεται αντιληπτή σε σύγκριση με ένα υγιές πόδι (τα οστά είναι σαφέστερα, τα νερά των διαθρησκευτικών χώρων).

Αποδεικνύεται ότι το επίπεδο της βλάβης του περονικού νεύρου ορίζει σαφώς ορισμένα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιλεκτική παραβίαση της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του είναι δυνατή, σε άλλες, ανυψώνει το εξωτερικό άκρο του ποδιού, και μερικές φορές μόνο ευαίσθητες διαταραχές.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της εμφάνισής της. Μερικές φορές αντικαθιστώντας ένα γύψο γύψου που έχει συμπιεστεί ένα νεύρο γίνεται η κύρια θεραπεία. Αν ο λόγος ήταν άβολα τα παπούτσια, τότε η αλλαγή της συμβάλλει επίσης στην ανάκαμψη. Αν ο λόγος είναι στις υπάρχουσες συννοσηρότητες (διαβήτης, καρκίνος), τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, πρώτον, η υποκείμενη νόσο και άλλα μέτρα για την αποκατάσταση του περονιακού νεύρου είναι ήδη έμμεσες (αν και υποχρεωτικές).

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου είναι:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide και άλλα). Βοηθάει στη μείωση του πόνου, ανακουφίζει το πρήξιμο στην νευρική περιοχή, αφαιρεί σημάδια φλεγμονής.
• βιταμίνες της ομάδας Β (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen και άλλοι).
• παράγοντες για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των νεύρων (Νευρομιδίνη, Γαλανταμίνη, Προσερίνη και άλλα).
• φάρμακα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στο περονικό νεύρο (Trental, Cavinton, Pentoxifylline, και άλλα).
• αντιοξειδωτικά (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma και άλλα).

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ενεργά και με επιτυχία στη σύνθετη θεραπεία: μαγνητική θεραπεία, ενίσχυση, υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικές ουσίες, ηλεκτρική διέγερση. Το μασάζ και ο βελονισμός συμβάλλουν στην ανάκτηση (όλες οι διαδικασίες επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις του ασθενούς για τον ασθενή). Συνιστώμενα σύμπλοκα φυσικής θεραπείας.

Για τη διόρθωση του βηματισμού "σκαθάρι", χρησιμοποιούνται ειδικές ορθώσεις, οι οποίες σταθεροποιούν το πόδι στη σωστή θέση, αποτρέποντάς του από την πτώση.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, τότε καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές αυτό πρέπει να γίνει με τραυματική βλάβη στις ίνες του περονικού νεύρου, ειδικά με πλήρη διάλειμμα. Όταν η αναγέννηση των νεύρων δεν συμβαίνει, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι ανίσχυρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αποκαθίσταται η ανατομική ακεραιότητα του νεύρου. Όσο νωρίτερα γίνεται η λειτουργία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την ανάκτηση και αποκατάσταση της λειτουργίας του νευρικού νεύρου.

Η χειρουργική θεραπεία γίνεται σωτηρία για τον ασθενή και σε περιπτώσεις σημαντικής συμπίεσης του περονικού νεύρου. Σε αυτήν την περίπτωση, διαχωρίστε ή αφαιρέστε τις δομές που συμπιέζουν το νευρικό νεύρο. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της διέλευσης των νευρικών παρορμήσεων. Και στη συνέχεια χρησιμοποιώντας τις παραπάνω συντηρητικές μεθόδους, το νεύρο έρχεται να ολοκληρώσει την ανάκτηση.

Έτσι, η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια ασθένεια του περιφερειακού συστήματος που μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Τα κύρια συμπτώματα συνδέονται με την εξασθένιση της ευαισθησίας στην περιοχή του ποδιού και του ποδιού, καθώς και την αδυναμία επέκτασης του ποδιού και των ποδιών του. Η θεραπευτική τακτική εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της περονικής νευροπάθειας, προσδιορίζεται ξεχωριστά. Ένας ασθενής έχει αρκετά συντηρητικές μεθόδους, άλλος μπορεί να χρειαστεί τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική επέμβαση.

Εκπαιδευτική ταινία "Νευροπάθεια των περιφερικών νεύρων. Κλινική, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας »(από τις 23:53):

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Θεραπεία στην κλινική μας:

• Δωρεάν ιατρική συμβουλή
• Η ταχεία εξάλειψη του πόνου.
• Ο στόχος μας είναι η πλήρης αποκατάσταση και βελτίωση των δυσλειτουργιών.
• Ορατές βελτιώσεις μετά από 1-2 περιόδους σύνδεσης.

Η βλάβη στη δομή των αξόνων οδηγεί στην ανάπτυξη νευροπάθειας του περονικού νεύρου, οδηγώντας σε μερική δυσλειτουργία του κάτω άκρου στην πληγείσα πλευρά. Αυτή η παθολογία συμβαίνει σε παιδιά και ενήλικες. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, αλλά πάντα η βάση της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η αρχή της αρνητικής επίδρασης στον νευρικό ιστό. Αυτό μπορεί να είναι ισχαιμία (διαταραχή της κανονικής παροχής αίματος), συμπίεση (πίεση από τα οστά, τένοντες, μύες και κορδόνια συνδετικού ιστού ουλής), τραύμα (ρήξη, αιμάτωμα, διάτρηση ή τραυματισμένο τραύμα).

Ανάλογα με την υποτιθέμενη αιτία, μπορεί να προσδιοριστεί ένας ύποπτος τύπος ζημιάς στην αξονική δομή. Με βάση αυτό το συμπέρασμα, χτίζεται η μεταγενέστερη θεραπεία. Εάν η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι συνέπεια τραυματισμού, τότε είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι συνέπειές της. Εάν πρόκειται για ισχαιμικές διαταραχές, τότε η θεραπεία απευθύνεται κυρίως στην αποκατάσταση της φυσιολογικής παροχής αίματος στους ιστούς. Στο σύνδρομο συμπίεσης, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η πίεση στις ίνες νεύρου.

Σας προσφέρουμε να μάθετε για τις κύριες αιτίες, τα συμπτώματα της νευρογλοίας του περονικού νεύρου σε παιδιά και ενήλικες, τις δυνατότητες θεραπείας παθολογίας χρησιμοποιώντας μεθόδους χειροθεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες της νευροπάθειας της σήραγγας του περονικού νεύρου σε παιδιά και ενήλικες

Η νευροπάθεια της σήραγγας του περονικού νεύρου μπορεί να αναπτυχθεί στα παιδιά υπό την επίδραση παραγόντων που επηρεάζουν τις αναπτυξιακές διεργασίες των δομικών ιστών του μυοσκελετικού συστήματος και στους ενήλικες υπό την επίδραση των εκφυλιστικών (καταστρεπτικών) παραγόντων που σχετίζονται με την ηλικία. Αυτή η παθολογία σχετίζεται με τη σήραγγα με την αρχή της συμπίεσης των νευρικών ινών σε οποιοδήποτε κανάλι που σχηματίζεται τόσο από τους πρησμένους μαλακούς ιστούς όσο και από τις παραμορφωμένες οστικές δομές.

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε ακατάλληλη ανάπτυξη των ιστών του μυοσκελετικού συστήματος ή σε συγγενή βλάβη της αγωγής των παλμών κατά μήκος των νευραξόνων αυτού του νεύρου. Η διεξαγωγή μιας ώθησης για την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης κίνησης με το πόδι διαταράσσεται. Μια περιοχή έλλειψης ευαισθησίας μπορεί να εμφανιστεί στην εξωτερική προβολή του κάτω ποδιού. Επίσης, το παιδί μπορεί να παραπονιέται για πόνο και μούδιασμα στο εξωτερικό μέρος του ποδιού.

Για να κατανοήσετε τα πιθανά αίτια της ανάπτυξης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, πρέπει να κάνετε μια μικρή εκδρομή στα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτού του πλέγματος του νεύρου. Έτσι εισέρχεται στην ιερή δέσμη και απομακρύνεται από το ριζικό νεύρο που βρίσκεται μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου. Στη συνέχεια συνεχίζει το "μονοπάτι" του με το ισχιακό νεύρο, περνώντας από τον ισχίο, τους ιστούς του μηρού, την άρθρωση του γόνατος και τις μυϊκές περιτονίες του κάτω ποδιού.

Ο διαχωρισμός από το ισχιακό νεύρο εμφανίζεται στο επίπεδο του popliteal fossa πίσω. Μετά από αυτό, το νευρικό νεύρο «φεύγει» προς την κατεύθυνση της κεφαλής του οστού του ίδιου ονόματος και, στρέφοντάς το κατά μήκος μίας σπειροειδούς τροχιάς, συνεχίζει την πορεία του προς τη φτέρνα και την πλάτη του ποδιού. Πριν φύγει από την κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος, το νεύρο χωρίζεται σε δύο κλαδιά. Αλλά πριν από αυτό, βρίσκεται σχεδόν υποδόρια. Ως εκ τούτου, ο πρώτος λόγος για τη ζημιά του μπορεί να έχει τη συνήθεια να ρίχνει τα πόδια του ενώ κάθεται. Δεν είναι επίσης ασυνήθιστο να τραυματίζετε κτυπήματα, κτυπήματα γόνατος κλπ.

Άλλα αίτια νευροεπιστήμης του περονικού νεύρου περιλαμβάνουν:

• οστεοχονδρωσία με προεξοχή και προεξοχή κήρων στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• του συνδρόμου της αλογοουρά και της βλάβης του ισχιακού νεύρου με την ανάπτυξη της διαδικασίας της φλεγμονής στην προβολή της.
• παθολογικές διαταραχές στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου (παραμόρφωση του ιστού, οδηγώντας σε εξασθενημένη αγωγιμότητα των νευρικών ινών).
• βλάβη των μαλακών ιστών στον μηρό (η φλεγμονή της περιτονίας και των μυών οδηγεί στη συμπίεση των ισχιακών και περονικών συνδέσμων).
• διάφορους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, της μηριαίας κεφαλής, της πυέλου, του ισχίου, του θώρακα και των αστραγάλων.
• σύνδρομα σήραγγας που προκαλούνται από τον παθογόνο πολλαπλασιασμό των ιστών, συμπεριλαμβανομένου του συνδετικού ιστού των σκωληκοειδών σε χώρους με διάφορους τραυματισμούς, μώλωπες, διαστρέμματα και τένοντες.
• παραβίαση της διαδικασίας της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς των κάτω άκρων (ενδοαρτηρίτιδα, αθηροσκλήρωση, κιρσοί, διαβητική αγγειοπάθεια κλπ.) ·
• βλάβη της ένεσης στους γλουτιαίους ή μηριακούς μύες (όταν ρυθμίζεται βαθιά ενδομυϊκή ένεση.
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τις νευρικές ίνες (ιογενείς και βακτηριακές).
• τοξικές συστηματικές νευροπάθειες (για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση μεθυλικής αλκοόλης, φαρμάκων, τοξικών ουσιών, άλατα βαρέων μετάλλων στο ανθρώπινο σώμα) ·
• διεργασίες όγκου σε διαφορετικές περιοχές σε όλο το μήκος του περονικού νεύρου.

Όλα τα αίτια πρέπει να εντοπίζονται και, ει δυνατόν, να εξαλείφονται. Συχνά, η θεραπεία αρχίζει με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία προκαλεί συμπίεση ή ισχαιμία του περονικού νεύρου. Για παράδειγμα, όταν προεξέχει ο μεσοσπονδύλιος δίσκος της οσφυϊκής και η προκύπτουσα συμπίεση του ινώδους και του ισχιακού νεύρου, είναι σημαντικό να επιστρέψει πρώτα στο φυσιολογικό ανατομικό σχήμα του ινώδους δακτυλίου χόνδρου του δίσκου.

Και μόνο μετά από αυτό είναι απαραίτητο να κατευθυνθούν οι προσπάθειες για να αποκατασταθεί η αγωγιμότητα κατά μήκος του περονικού νεύρου. Χωρίς θεραπεία των συνεπειών της οστεοχονδρωσίας, όλα τα μέτρα θεραπείας της νευραλγίας του περονικού νεύρου θα είναι εντελώς μάταια. Λίγο μετά τη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα της νόσου θα επιστρέψουν, καθώς οι παράγοντες παθολογικής επιρροής δεν εξαλείφονται.

Αξονική, μετατραυματική, συμπίεση και ισχαιμική νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Ας δούμε ποιες μορφές παθολογίας υπάρχουν και ποιες είναι οι δυνατότητες στη θεραπεία της σύγχρονης χειροθεραπείας. Η μετατραυματική νευροπάθεια του περονικού νεύρου συνοδεύει συχνά τα κατάγματα της λεκάνης και των κάτω άκρων. Ένα εκτεταμένο αιμάτωμα σχηματίζεται στη θέση της παραβίασης της ακεραιότητας του οστικού ιστού. Σφίγγει τους μαλακούς ιστούς, τους μύες και την περιτονία τους. Υπάρχει έντονη συμπίεση του περονικού ή ισχιακού νεύρου. Επομένως, οι ασθενείς με κατάγματα συχνά παρατηρούν μούδιασμα και αδυναμία να μετακινήσουν τα δάχτυλα των ποδιών, τα πόδια και τα κάτω πόδια (με κάταγμα του μηριαίου οστού).

Η χειρωνακτική θεραπεία έχει ένα ευρύ οπλοστάσιο ευκαιριών στο στάδιο της αποκατάστασης μετά τα καθυστερημένα κατάγματα.

Η αξονική νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ανεπάρκειας στη διατροφή ορισμένων βιταμινών και μικροστοιχείων. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η πρωτογενής δυστροφία των νευρικών ινών. Περαιτέρω, η δομή των αξόνων που σχηματίζουν το περονικό νεύρο αλλάζει. Η χρήση της χειρωνακτικής θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι ενδεδειγμένη μετά τη διόρθωση της διατροφής, χρησιμοποιώντας τις δυνατότητες φαρμακολογικής αντιστάθμισης της ανεπάρκειας βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Ο συνηθέστερος τύπος στους ενήλικες είναι η νευροπάθεια συμπίεσης του περονικού νεύρου, η οποία συμβαίνει σε σχέση με τα καταστροφικά νοσήματα του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτή η κατάσταση συνοδεύει την οστεοχονδρεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, την παραμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου, την καταστροφή της άρθρωσης του γόνατος των οστών και τον αστράγαλο. Οι δυνατότητες χρήσης χειρωνακτικής θεραπείας είναι πολύ ευρείες εδώ. Είναι σημαντικό να βοηθήσουμε τον ασθενή να αντιμετωπίσει όχι μόνο τις εκδηλώσεις της νευροπάθειας αλλά και την ασθένεια που την προκάλεσε. Διαφορετικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι πάντα μια δευτερογενής ασθένεια, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο σοβαρών ενδοκρινολογικών και αγγειακών παθολογιών. Μπορεί να προκληθεί από αθηροσκλήρωση, κιρσώδεις φλέβες, εξαλείωση, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ. η χειρωνακτική θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει στην ελεύθερη κυκλοφορία και να επιβραδύνει τη διαδικασία καταστροφής των νευρικών ινών βελτιώνοντας τις διαδικασίες της παροχής αίματος.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Οι κλινικές εκδηλώσεις παθολογίας μπορούν να περιλαμβάνουν ένα μεγάλο εύρος αρνητικών αλλαγών. Τα κύρια συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημάδια προβλημάτων:

• παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος κατά την διάρκεια της εννεύρωσης.
• την αδυναμία διάκρισης μεταξύ ψυχρής και υψηλής θερμοκρασίας.
• έντονο πόνο στην πλευρική επιφάνεια του ποδιού, το οποίο επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να καθίσετε.
• δυσκολία στην προσπάθεια μετακίνησης του ποδιού (για παράδειγμα, περιστροφή του) ή κάμψη των ποδιών.
• ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει, βασιζόμενος αποκλειστικά στα τακούνια, ανεβάζοντας τα δάχτυλα του ποδιού.
• Υπάρχει ένα λεγόμενο βηματισμό "κόκορας", λόγω της ανάγκης να αυξηθεί το γόνατο ψηλά όταν μετακινείται.
• μυϊκή ατροφία του ποδιού και της αψίδας του ποδιού.

Ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο καταστρέφεται το περονικό νεύρο, μπορεί να υπάρχουν και άλλα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Για να διαγνώσετε είναι σημαντικό να επισκέπτεστε έναν νευρολόγο εγκαίρως. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στην κλινική μας για χειροθεραπεία. Παίρνουμε έναν γιατρό ιατρικών επιστημών. Θα είναι σε θέση να διεξάγει μια έρευνα, να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας.

Θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου και του χρόνου αποκατάστασης

Ο χρόνος ανάρρωσης για τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

1. τύπος βλάβης ιστού (τραυματική, ισχαιμική, συμπίεση, συγγενής).
2. τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
3. η παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος.
4. διάρκεια της ασθένειας.

Ο ακριβής χρόνος της θεραπείας μπορεί να βρεθεί κατά τη διάρκεια της αρχικής δωρεάν διαβούλευσης, η οποία μπορεί να ληφθεί από τους γιατρούς της κλινικής μας.

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου ξεκινά με μια διάγνωση, που αντιμετωπίζει τα αίτια της βλάβης στην ακεραιότητα της δομής των νευρικών ινών. Στη συνέχεια, ο γιατρός αναπτύσσει μια σειρά από διαδικασίες που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη διαδικασία της εννεύρωσης. Χρησιμοποιείται μασάζ, κινησιοθεραπεία, οστεοπαθητική, ρεφλεξολογία και θεραπευτικές ασκήσεις.

Διαβούλευση με έναν γιατρό δωρεάν. Δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό καλείτε, θα καλέσουμε το +7 (495) 505-30-40.

Αιτίες της περονικής νευροπάθειας και των μεθόδων θεραπείας των βλαβών

Τα σύνδρομα σήψης των κάτω άκρων αναπτύσσονται λόγω της συμπίεσης των τοπικών νευρικών ινών. Η συμπίεση λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο τραυματισμών ή άλλων τραυματισμών στα πόδια, καθώς και υπό την επίδραση παθολογικών διεργασιών. Η πορεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη ευαισθησία στην περιοχή του κάτω άκρου. Με μια τέτοια βλάβη, ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει το πόδι και τα δάχτυλά του. Η θεραπεία της νευροπάθειας γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων, ασκήσεων θεραπείας άσκησης ή χειρουργικής επέμβασης.

Ανατομία

Για να κατανοήσουμε πώς αναπτύσσεται η νευροπάθεια, ας στραφούμε στην ανατομία του περονικού νεύρου. Αυτό το νεύρο ανήκει στο ιερό πλέγμα. Οι ίνες του είναι μέρος του ισχιακού νεύρου και χωρίζονται στο κάτω μέρος του μηρού. Κάτω κάτω, φτάνουν στο popliteal fossa. Εδώ οι ίνες, που αλληλοεπικαλύπτονται μεταξύ τους, σχηματίζουν τον κοινό κορμό του νευρικού νεύρου, το οποίο σχηματίζει μια σπείρα και περιτυλίγει την κεφαλή της περόνης. Στη ζώνη αυτή, οι ίνες βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Λόγω αυτής της θέσης του επιφανειακού περονικού νεύρου, η πιθανότητα βλάβης και η ανάπτυξη της νευροπάθειας είναι υψηλή.

Επιπλέον, από τον πλέγμα αποκλίνουν τρεις κλάδοι:

• επιφανειακή?
• βαθιά?
• ένα κλάσμα που τρέχει κατά μήκος του εξωτερικού στρώματος της κνήμης (μοσχάρι).

Τα επιφανειακά κλαδιά, μαζί με ένα βαθύ περονικό νεύρο, βρίσκονται κατά μήκος μιας γνάθου. Κάθε ένα από αυτά τα στοιχεία είναι υπεύθυνο για την ενδυνάμωση των μεμονωμένων μυών:

• επιφανειακή - οι μύες που ευθύνονται για την κίνηση του εξωτερικού άκρου του ποδιού και της φτέρνας.
• βαθιά - οι μύες που παρέχουν επέκταση του ποδιού και των ποδιών.

Αυτά τα χαρακτηριστικά της θέσης των κλάδων επηρεάζουν τη φύση της κλινικής εικόνας που είναι χαρακτηριστική της νευροπάθειας. Ανάλογα με τη θέση της προβληματικής περιοχής, η ευαισθησία μειώνεται και οι κινητικές διαταραχές εμφανίζονται σε ορισμένα μέρη του ποδιού ή των δακτύλων.

Αιτίες νευραλγίας

Η ανάπτυξη της περονικής νευρίτιδας προκαλείται από την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος ή της πορείας των ασθενειών.

Σύμφωνα με αυτά τα χαρακτηριστικά, η νόσος ταξινομείται σε πρωτογενή ή δευτεροπαθή νευροπάθεια, αντίστοιχα.

Οι πιο κοινές αιτίες της εξέλιξης του συνδρόμου του νευρικού ινώδους περιλαμβάνουν:

Πιο συχνά, η νευροπάθεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της βλάβης στο άνω εξωτερικό τμήμα του κάτω ποδιού, καθώς το περονικό νεύρο βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Επίσης συχνή αιτία νευρίτιδας είναι η συμπίεση τοπικών ινών (σύνδρομο σήραγγας). Τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών. Το σύνδρομο της σήραγγας κάτω άκρων διαγιγνώσκεται σε άτομα που συχνά κάθονται με σταυρωμένα πόδια ή έχουν φοράει γύψο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εκτός από τη μετατραυματική νευροπάθεια του περονικού νεύρου, η νευρίτιδα οδηγεί σε:

• νευρική ισχαιμία (μειωμένη παροχή αίματος).
• παρατεταμένη ακινητοποίηση (για παράδειγμα, μακρά ξαπλωμένη).
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• κοινές αρθρικές παθολογίες που προκαλούν συμπίεση των νευρικών καναλιών.
• την πορεία των διαδικασιών του όγκου.
• τοξική βλάβη στο σώμα που προκαλείται από νεφρική ανεπάρκεια και άλλους παράγοντες.

Η εμφάνιση της νευροπάθειας μπορεί να προκληθεί από σφάλματα στις ενδομυϊκές ενέσεις, όταν η βελόνα αγγίζει τα περονικά ή ισχιακά νεύρα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η φύση των συμπτωμάτων της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου καθορίζεται από τον εντοπισμό του συμπιεστικού-ισχαιμικού συνδρόμου και των αιτίων της νόσου.

Σε περίπτωση οξείας βλάβης (κάταγμα, ενέσεις και άλλοι τραυματισμοί), τα κλινικά φαινόμενα που χαρακτηρίζουν αυτή την κατάσταση συμβαίνουν ταυτόχρονα. Το κύριο σύμπτωμα της συμπίεσης είναι ο πόνος, ο οποίος συχνά συνδυάζεται με προσωρινή μείωση ή απώλεια ευαισθησίας στο κάτω άκρο. Εάν η νευρίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά (για παράδειγμα, σε άτομα που ρίχνουν συνεχώς τα πόδια τους στο πόδι), η ένταση των συμπτωμάτων του συνδρόμου σήραγγας αυξάνεται αργά.

Όταν τραυματίζονται οι ίνες στην περιοχή του πλέγματος των ισχιακών και περονιαίων νεύρων, τα συμπτώματα γίνονται ως εξής:

1. Μείωση ή πλήρης απώλεια ευαισθησίας στις πρόσθιες και πλευρικές επιφάνειες της κνήμης, καθώς και στο πίσω μέρος του ποδιού.
2. Το σύνδρομο του πόνου εντοπίζεται σε αυτές τις περιοχές. Η ένταση αυτού του συμπτώματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης.
3. Διαταραχές της κίνησης Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ισιώσει το πόδι και τα δάκτυλα των ποδιών.
4. Αδυναμία να πάρει το εξωτερικό άκρο του ποδιού, να σταθεί στα τακούνια και να περπατήσει.
5. Αλλάξτε την εμφάνιση του ποδιού. Παρατηρείται πτώση.

Κατά τη συμπίεση του νευρικού πλέγματος στον ιερό, οι ασθενείς μετακινούν τα πόδια τους ψηλά ενώ κινούνται, προσπαθώντας να μην αγγίζουν τις επιφάνειες με τα δάχτυλά τους. Το άκρο αυτή τη στιγμή είναι υπερβολικά λυγισμένο στο γόνατο και τον ισχίο.

Με την ήττα των νευρικών ινών που βρίσκονται κοντά στην περόνη, μειώνεται η ευαισθησία του δέρματος στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα είναι ήπια.

Το συμπίεσης-ισχαιμικό σύνδρομο του επιφανειακού περονικού νεύρου εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

• η εμφάνιση του συνδρόμου πόνου, που εντοπίζεται στην πλευρική επιφάνεια του κάτω ποδιού, στο πίσω μέρος του ποδιού και των δακτύλων (στο μικρό δάκτυλο).
• αίσθηση καψίματος, η οποία παρατηρείται κατά μήκος του νεύρου.
• μείωση της ευαισθησίας στις καθορισμένες ζώνες.
• αδυναμία ανύψωσης και απομάκρυνσης του εξωτερικού άκρου του ποδιού.

Η ήττα του βαθύ περονικού νεύρου προκαλεί:

• μειωμένη κινητικότητα του ποδιού και των ποδιών.
• ελαφρά χαλάρωση του ποδιού.
• μείωση της ευαισθησίας μεταξύ των δύο πρώτων δακτύλων.

Ανεξάρτητα από τον εντοπισμό του συμπίεσης-ισχαιμικού συνδρόμου, σε προχωρημένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ατροφία μυϊκών ινών. Εξαιτίας αυτού, τα κόκαλα αρχίζουν να εμφανίζονται μέσω του δέρματος και συμβαίνουν άλλες, συχνά μη αναστρέψιμες διαδικασίες.

Διαγνωστικά

Η νευραλγία του νευρικού νεύρου διαγιγνώσκεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και τα αποτελέσματα ειδικών εξετάσεων. Μειωμένη ευαισθησία ανιχνεύεται μέσω του βελονισμού. Επιπρόσθετα, αποδίδεται η ηλεκτροευαισθησία και η ηλεκτρομυογραφία, με την βοήθεια τους εκτιμάται ο ρυθμός μετάδοσης σήματος από το περονικό νεύρο. Και οι δύο μέθοδοι σας επιτρέπουν επίσης να καθορίσετε τη φύση της βλάβης. Με αυτήν την ασθένεια, συχνά προδιαγράφεται το υπερηχογράφημα των νεύρων.

Εάν η νευροπάθεια προκαλείται από τραύμα, τότε ο ασθενής αποστέλλεται για συμβουλή στον τραυματολόγο και υποβληθεί σε εξέταση για ακτινογραφία και υπερηχογράφημα. Για να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός των πληγεισών περιοχών, εισάγονται νεοκαινιστικοί αποκλεισμοί στις προβληματικές περιοχές.

Θεραπεία

Με την ήττα του περονικού νεύρου, η θεραπεία γίνεται με φάρμακα και μέσω χειρουργικής επέμβασης. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία, η οποία, εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, συνδυάζει φυσιοθεραπευτικές τεχνικές και ειδικές ασκήσεις.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στη θεραπεία της περιφερικής νευρικής νευροπάθειας, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

Τα φάρμακα εξαλείφουν την αναπνοή, σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και καταστέλλουν τον πόνο. Λειτουργική ανάκτηση του περονιαίου νεύρου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας βιταμίνες Β για τη βελτίωση της παροχής αίματος στην περιοχή προβλήματος χρησιμοποιείται «Trental», «Πεντοξυφυλλίνη» και άλλα φάρμακα. Επίσης, στη θεραπεία της νευροπάθειας, ενδείκνυνται τα αντιοξειδωτικά ("Thiogamma", "Berlition"). Επειδή το τσίμπημα προκαλεί μια μείωση στην αγωγιμότητα των νευρικών ώσεων, για την εξάλειψη των παραβιάσεων αποδίδονται «γαλανταμίνη», «Neuromidin», «Neostigmine».

Η παρατεταμένη χρήση των παυσίπονων με το σύνδρομο των ποδιών της σήραγγας επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, τέτοια φάρμακα για νευροπάθεια δεν ισχύουν.

Φυσιοθεραπεία

Η νευρίτιδα του περονικού νεύρου ελέγχεται επιτυχώς με φυσιοθεραπευτικές τεχνικές:

• Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
• amplipulse;
• υπερηχογράφημα.
• μαγνητική θεραπεία.
• ηλεκτροδιεγέρσεως.

Ως μέρος της φυσιοθεραπευτικής διαδικασίας, ο γιατρός έχει αντίκτυπο στην περιοχή όπου βρίσκεται το νευρικό νεύρο που επηρεάζεται. Το τσίμπημα του τελευταίου εξαλείφεται μέσω του μασάζ. Σε αυτή την περίπτωση, ο τύπος χειρισμού επιλέγεται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ασθένειας. Ο βελονισμός συνταγογραφείται επίσης για την αποκατάσταση της λειτουργίας της περιοχής προβλημάτων.

Σε περίπτωση νευροπάθειας, εφαρμόζονται ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Οι ασκήσεις επιλέγονται με βάση τη φύση της βλάβης των μυϊκών ινών (βαθμός διατήρησής τους). Η θεραπεία ασκήσεων χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στις προβληματικές περιοχές και τη δραστηριότητα του κινητήρα του ποδιού.

Οι ασκήσεις σε ειδικούς προσομοιωτές θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές. Εάν είναι απαραίτητο ή αν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις, ο γιατρός επιλέγει ένα συγκρότημα θεραπείας άσκησης για τις τάξεις του σπιτιού. Η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια της φυσικής καλλιέργειας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση του νεύρου και επιτάχυνση της μυϊκής ατροφίας.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται κυρίως για τραυματικές αλλοιώσεις του περονικού νεύρου. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των ζημιών:

1. Αποσυμπίεση. Ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί τους παράγοντες που συμπιέζουν τις νευρικές ίνες.
2. Νευρώσεις Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν η συμπίεση προκαλείται από το σχηματισμό συγκολλήσεων, τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και άλλους παράγοντες.
3. Πλαστικά. Η μέθοδος περιλαμβάνει την αποκατάσταση της ακεραιότητας του κατεστραμμένου νεύρου, καθώς και τη μεταφορά του καναλιού σε μια νέα θέση.

Μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας για συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια του περονικού νεύρου, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, παρόμοια με αυτή που περιγράφεται παραπάνω.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση εξασφαλίζει την ταχεία αποκατάσταση της δομής και των λειτουργιών των κατεστραμμένων ινών.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η θεραπεία του συνδρόμου της κοιλότητας (σήραγγας) με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής πραγματοποιείται σε συνεννόηση με το γιατρό. Σε περίπτωση βλάβης του νευρικού νεύρου, εφαρμόζονται τα ακόλουθα:

1. Μπλε και πράσινο πηλό. Η ουσία πρέπει να αραιωθεί σε νερό σε κατάσταση που είναι άθλια, μετά να τυλιχτεί σε ύφασμα και να εφαρμοστεί στην προβληματική περιοχή. Η συμπίεση πρέπει να διατηρείται μέχρι να στεγνώσει ο άργιλος.
2. Συμπίεση γάλακτος κατσίκας. Πρέπει να εφαρμοστεί για λίγα λεπτά στο σημείο της βλάβης.
3. Σκόρδο 4 σκελίδες πρέπει να αλέσουν και, ρίξτε νερό, να φέρει σε βράση. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αναπνεύσετε πάνω από το ζωμό για 10 λεπτά.
4. 2-3 κουταλιές της σούπας τερεβινθίνη. Θα πρέπει να αραιώνεται σε νερό. Στην προκύπτουσα λύση πρέπει να απορροφήσετε το ψωμί και να τοποθετήσετε την προβληματική περιοχή του ποδιού για 7 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, το άκρο τοποθετείται σε θερμότητα.

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου δεν θεραπεύεται εντελώς με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής. Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται για να εξαλείψει ή να μειώσει την ένταση των κοινών συμπτωμάτων. Η επιλογή λαϊκών θεραπειών λαμβάνει υπόψη την ιδιαιτερότητα των σχετικών ασθενειών.

Συνέπειες και πρόληψη

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η νευροπάθεια προκαλεί την ανάπτυξη παρησίας του περονικού νεύρου, οδηγώντας σε αναπηρία του ασθενούς. Επιπλέον, ελλείψει θεραπείας, οι μύες αρχίζουν να αθροίζονται. Και αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη.

Για να αποφύγετε το σύνδρομο των τούνελ του ποδιού, συνιστάται να φοράτε άνετα παπούτσια. Για να αποφύγετε τη νευροπάθεια των κάτω άκρων, θα πρέπει, ει δυνατόν, να μειώσετε το φορτίο στα πόδια (να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος, να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα). Τα άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό παρουσιάζονται ότι εξετάζονται τακτικά από γιατρό.

Η νευροπάθεια αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Η πρόοδος της νόσου προκαλεί έντονο πόνο και μειωμένη κινητικότητα στα κάτω άκρα. Επομένως, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας της νευροπάθειας αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.